loader

Основен

Усложнения

Trazhenta

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Tragenta е хипогликемичен препарат за перорално приложение.

Форма на освобождаване, състав и опаковка

Този препарат е под формата на кръгли таблетки с яркочервен цвят. Всеки от тях има изпъкнали ръбове и две изпъкнали страни, едната от които е обозначена със символ на компанията, а от друга - гравюра "D5".

Както е посочено в инструкциите за Tragent, основният компонент на една таблетка е 5 mg лигнаглиптин. Допълнителни елементи включват царевично нишесте (18 мг), коповидон (5.4 мг), манитол (130.9 мг), предварително желатинизирано нишесте (18 мг), магнезиев стеарат (2.7 мг). Съставът на черупката включва розови opadrai (02F34337) 5 mg.

Можете да закупите Tragent в алуминиеви блистери (в 7 таблетки). За по-лесна употреба те са в картонени опаковки, където можете да намерите 2, 4 или 8 блистера. 1 блистер може да съдържа 10 таблетки (в този случай има 3 от тях в опаковката).

Фармакологично действие Трагенти

Trazhenty основната активна субстанция е инхибитор на ензима дипептидил пептидаза-4 (DPP-4), които бързо се разрушава хормони инкретин (GLP-1 и GIP), необходими на човешкото тяло да го поддържа в нормално количество глюкоза. Концентрациите на тези два хормона се повишават веднага след поглъщането. Ако кръвната присъства нормално или леко повишена концентрация на глюкоза, а след това на GLP-1 и GIP ускори биосинтезата на инсулин, както и неговото освобождаване от панкреаса. GLP-1 също помага да се намали производството на глюкоза в черния дроб.

Аналози Трагоните и самият наркотик увеличават броя на инкретините чрез действието си и, повлиявайки ги, ги карат да поддържат активната си работа за доста дълго време. В отговорите на Tragent се отбелязва, че това лекарство допринася за увеличаване на глюкозо-зависимата инсулинова секреция и намалява секрецията на глюкагон, като по този начин нормализира нивото на кръвната глюкоза.

Индикации за употреба

В отговорите на Tragent се казва, че това лекарство е предписано за пациенти, които имат диабет тип II, както и:

  • Определете като едно възможно лекарство за пациенти с неадекватен контрол на гликемията, което се случва поради диета или физически упражнения.
  • Ако метформин е непоносим или ако пациентът страда от бъбречна недостатъчност и е строго забранено да приемате метформин.
  • Може да се използва заедно с метформин, сулфонилуреи или тиазолидиндионинови производни, когато лечението с диета, монотерапията с тези лекарства, както и със спорта не са довели до желания резултат.

Противопоказания за употреба

В инструкциите на Tragent ясно се посочва, че лекарството е строго забранено да приема диабет тип 1, по време на бременност и също по време на кърмене.

Забранено е да се предписва лекарство за деца на възраст под 18 години.

Не приемайте лекарството при хора с диабетна кетоацидоза, както и тези, които имат повишена чувствителност към отделните съставки на лекарството.

Начин на употреба Трагенти и режим на дозиране

Инструкциите към Tragent казаха, че лекарството трябва да се приема перорално 1 таблетка дневно преди хранене, по време на или след хранене. Не препоръчвайте да ядете повече от едно хапче на ден.

свръх доза

Многобройни медицински изследвания показват, че доброволците, които веднъж са приемали 600 mg от лекарството (120 таблетки), не са увреждали здравето си. Днес няма случаи, които да надвишават посочената дозировка.

Отзивите на Trazhente посочи, че ако пациент взе свръхдоза лекарства, трябва незабавно да се премахнат все още не разтворени таблетки от стомашно-чревния тракт, както и потърси помощ от лекар, който ще назначи подходящо лечение.

Приложение Трагенти по време на бременност и лактация

Строго е забранено да се приемат траганти и аналози трагици по време на бременност и лактация. Експериментите, проведени върху животни, показват, че основното активно вещество на лекарството прониква в майчиното мляко и оказва неблагоприятно влияние върху нормалното развитие и живот на новороденото.

В случаи на остра нужда от приемане на linagliptin кърменето трябва да бъде спряно.

Странични ефекти

Както се споменава в отговорите на Tragent, броят на нежеланите реакции след приемането на това лекарство е идентичен с броя на отрицателните действия след приемане на плацебо.

След получаване на траганти се появяват следните нежелани реакции:

  • Свръхчувствителност към отделните компоненти на лекарството;
  • Кашлица, панкреатит;
  • Понякога има инфекциозно заболяване, като назофарингит.

При употребата на траганти или аналози се наблюдават траганти с метформин, назофарингит, кашлица, панкреатит, както и свръхчувствителност към някои компоненти на лекарството.

Като веднага Trazhentu и сулфонилурейни производни, често кашлица, назофарингит, панкреатит, хипертриглицеридемия, и някои пациенти са по-чувствителни към съставките на анализирания лекарството.

Едновременно приемане linagliptina и пиоглитазон подобрява телесно тегло, появата на назофарингит, панкреатит, кашлица, хиперлипидемия, както и свръхчувствителност на имунната система при отделния пациент.

Когато се използват Трагенти с производни на сулфонилуреи и с метформин, се появяват кашлица, хипогликемия, назофарингит, панкреатит и чувствителност към компонентите на лекарството.

Условия и дати на изтичане

Указанията към Trazhente гласи, че това лекарство трябва да се съхранява при температура до 25 градуса на тъмно място. Не давайте в ръцете на деца. Срокът на годност на лекарството е 2,5 години.

Специални инструкции

Tragent не се предписва на хора с диабетна кетоацидоза, както и на диабет тип I диабет. Случаите на хипогликемия при приемане на траганти като едно от възможните лекарства се сравняват с тези, които възникват от плацебо.

Медицински проучвания показват, че вероятността за развитие на хипогликемия след едновременно приложение на траганти с други лекарства, които изобщо не причиняват хипогликемия, е подобна след приемане на плацебо.

Производните на сулфонилуреи допринасят за развитието на хипогликемия. Ето защо, като ги приемате с linagliptin, трябва да внимавате. В някои случаи лекарят може значително да намали дозата на производните на сулфонилурея.

Досега не са регистрирани медицински изследвания, които да разказват за взаимодействието на траганти с инсулин. Пациентите с тежка бъбречна недостатъчност са предписвани с Tragent заедно с други хипогликемични лекарства.

Концентрацията на глюкозата е най-добре намалени в случай вземе Trazhenty аналози или формулиране преди ядене. Поради възможно замайване по време на прилагането на това лекарство, по-добре е да не шофирате.

Раздел Tragenta. p.p.o. 5 mg n30

Таблетки Tragenta 5 mg 30 бр.

Tragenta 5 mg таблетки N30

Tragenta 5 mg 30 таблетки

Информацията за подготовката е обобщена, предоставена за информационни цели и не заменя официалната инструкция. Самолечението е опасно за здравето!

В Обединеното кралство съществува закон, съгласно който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, и може би няма да се нуждае от операция.

Лекарството за кашлица "Terpinkod" е един от лидерите в продажбите, а не поради лечебните му свойства.

Стомахът на човек се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може да разтваря дори монети.

Това се случвало, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че прозявяването, човек охлажда мозъка и подобрява неговата работа.

Падайки от задника, е по-вероятно да извиете врата си, отколкото да падате от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

При наркотиците за алергии само в САЩ се изразходват повече от 500 милиона щатски долара годишно. Все още вярвате, че най-накрая ще бъде открит начинът да се победи алергията?

Кариес е най-честата инфекциозна болест в света, която дори и грипът не може да се конкурира с нея.

Когато любовниците целуват, всеки от тях губи 6,4 kcal на минута, но те обменят почти 300 вида различни бактерии.

Дори ако сърцето на човек не победи, то той все още може да живее за дълъг период от време, което ни беше показано от норвежкия рибар Ян Рессдал. Неговият "мотор" спря 4 часа, след като рибарят се загуби и заспа в снега.

Работа, която не е подходяща за човек, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липса на работа изобщо.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е предназначен за лечение на женска истерия.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Според проучванията, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето на Форес в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за болестта е яденето на човешкия мозък.

Най-високата телесна температура е записана в Уили Джоунс (САЩ), която влезе в болницата при температура 46,5 ° С.

Salvisar е руско лекарство без рецепта срещу различни заболявания на опорно-двигателния апарат. Показва се на всеки, който активно тренира, и времето от.

Tranheter Medication Review

Бях диагностициран с CD-2. Разбирам, че това е за цял живот, така че започнах да търся лекарства, които са най-малко вредни. Както се посочва в инструкциите, профилът на Tragent за безопасност и поносимост е същият като при плацебо. Не вярвах, разбира се, но фирмите пишат много за това. Да, и къде да отида. Взех допълнителна работа и намерих аптеката по-близо и по-евтина, където всичко е наред с трагедията и забравих за диабета си. Ще се пенсионирам, ще проуча дали това лекарство има негативни странични ефекти или не. И защо някои инхибитори на дипептидил пептидаза със странични реакции и други без. И как, които с pobochkami, все още не са изгорени.

Аз се опитах да лекувам с DM метформин.

Сякаш спомогна за намаляване на захарта, но започнаха болки в корема. Вече отначало помислих за инфекция, която взех. Също така беше гаден. Но лекарят в клиниката е много опитна жена. Тя ме успокои и каза: Трябва да смени лекарството за "Трагента". Е, харесва ми нещо на барабана, този метформин, тази трагена. След като бизнесът е отишъл по-весело. Т.е. и захарта стана под контрол, а стомахът спря болката. По целия път.
Забравих да попитам защо е било невъзможно веднага да напише това лекарство. Следващия път, когато ще бъда на лекар - ще разбера. Захар, Москва Това лекарство е създадено за хора като мен. Имам проблеми с бъбреците си. През цялото време вземам канефрон, цистон, това е най-лесно и ако се влоши, трябва да се вземат антибиотици. Накратко, обичайното лечение за диабет-2 не ми хареса. Но нямаше проблем с Трахент. Приемам и не противоречи на бъбреците. Не знам причините, но препоръчвам на всички бъбреци с диабет. Аз със сигурност не лекарят, просто съветвам с лекаря за това лекарство, за да говоря. Денис, Московска област Имам диабет тип 2. Първо бях измъчван от диети и принуден да правя физически упражнения. Сякаш помогна, но после спря. Прибавя се метформин. Тя започна да ни помага по-добре, но след това отново по някакъв начин помогна да спре. Те добавиха Трагента. С нея стана забележимо по-добре. Но лекарят е добавил сулфанилурея, очевидно, за да не я взема всяка седмица. В резултат на това целият ми живот остана на този SD. Започнах да чета популярна медицинска литература. Trajenta сега се превежда на руски без речник :)
Постигането на по-голяма дълбочина на разбиране все още не е постигнато. Стана по-лесно да говорите с лекар. Рано, тя ме бие с някои супер дуплексни термини, като инхибитор на ензима дипептидил-пептидаза. Но сега съм на равни начала с нея. Като папагал научих всички тези думи, въпреки че не бяха разбрани. Не съм сигурен, че лекарят разбира в тях повече от моите, така че вероятно е имало по-плодотворно лечение. Mirren, Москва Изпратете писма с отзиви до пощенската служба на аптеката. Можете да обсъждате всичко, освен цените. Те се формират автоматично, за да се осигурят оперативните разходи, които аптеката трябва да извърши, за да не бъде нерентабилна.
След тази страница посетителите на сайта най-често проучват описанията и инструкциите на лекарствата:

TRAINER таблетка 5mg N30

Английски таблетки 5mg N30.

Използвайки възможностите на интернет, аптеката се опитва да ви информира най-пълно и обективно за стоките, които са на разположение или идват на пазара в близко бъдеще за медицински продукти, цени за тях в Москва. Съществуват и препоръки на клиентите, а не винаги положителни.

Инструкции за употреба на Tragenta

Сред хипогликемичните агенти, споменати в радар (регистър на лекарствата), има лекарство, наречено Tragenta.

Използва се за контрол на захарния диабет.

Пациентите трябва да са наясно с основните си характеристики, за да не вредят здравословно.

Обща информация, състав и форма на освобождаване

Агентът принадлежи към групата на хипогликемичните. Използвайте го само по рецепта и с наличието на точна инструкция от лекаря. В противен случай съществува риск от значително понижение на кръвната глюкоза, което е затруднено от развитието на хипогликемия.

Производството на лекарството е в Германия. Неговото INN (международно непатентно наименование) - линаглиптин (от основния компонент на лекарството).

В продажба има само една форма на това лекарство - таблетки. Преди да го използвате, трябва винаги да четете инструкциите.

Формата на това лекарство е хапчета. Тяхната основа е субстанцията linagliptin, която се съдържа във всяка единица на лекарството в количество от 5 mg.

В допълнение към него, лекарственият продукт включва:

  • царевично нишесте;
  • коповидон;
  • манитол;
  • титанов диоксид;
  • макрогол;
  • талк;
  • магнезиев стеарат.

Тези вещества служат за получаване на формата на таблетки.

Освобождаването на лекарството се извършва в опаковки, в които таблетките се поставят в количество 30 бр. Всяка единица от препарата има кръгла форма и светлочервен цвят.

Tragenta се характеризира с хипогликемично действие. Под неговото влияние се увеличава производството на инсулин, поради което се извършва неутрализирането на глюкозата.

Тъй като линаглиптин бързо се разцепва, лекарството се характеризира с недостатъчност на действие. Много често това лекарство се използва в комбинация с метформин, поради което неговите свойства се подобряват.

Активният компонент се характеризира с бързо асимилиране и максималният му ефект достига приблизително 1,5 часа след приемане на таблетката. Скоростта на въздействието му не се влияе от яденето.

С кръвните протеини, linagliptin се свързва леко, метаболитите почти не се образуват. Част от него се екскретира през бъбреците заедно с урината, но основно веществото се елиминира през червата.

Показания и противопоказания

Индикация за назначаването на траганти е диабетът тип 2.

Тя може да се използва по различни начини, например:

  • монотерапия (ако пациентът има непоносимост към метформин или противопоказания за неговата употреба);
  • лечение в комбинация с метформин или лекарства от производните на сулфонилурея (когато тези лекарства самостоятелно са неефективни);
  • употреба на лекарството с Метформин и производни на сулфонилуреи в същото време;
  • комбинация с инсулин-съдържащи средства;
  • сложна терапия, използваща голям брой лекарства.

Изборът на конкретен метод се влияе от характеристиките на клиничната картина и от свойствата на организма.

Има случаи, при които трагичната употреба е забранена, въпреки наличието на доказателства.

Те включват:

  • Диабет тип 1;
  • кетоацидоза;
  • нетърпимост;
  • възрастта е по-малка от 18 години;
  • бременността;
  • кърмене.

При тези обстоятелства лекарството трябва да бъде заменено с по-безопасно.

Инструкции за употреба

Използвайте тези таблетки само вътре, с вода. Неговата ефективност не се влияе от храненето, така че можете да пиете лекарството във всяко удобно време.

Най-оптималната доза на лекарството трябва да бъде определена от лекаря, като се анализират индивидуалните характеристики и клиничната картина.

Ако няма конкретни указания, пациентът се препоръчва редовен график за приемане. Обикновено това е използването на 1 таблетка (5 mg) на ден. Коригирайте дозировката само ако е необходимо.

Много е важно да вземете лекарството около едно и също време. Но не пийте двойна доза от лекарството, ако не пропусне време.

Видео лекция за лекарства за намаляване на захарта за лечение на диабет тип 2:

Специални пациенти и насоки

Вземете лекарството трябва да се предписва само от лекар, не само поради противопоказания. Някои пациенти се нуждаят от специално лечение и предпазливост.

Те включват:

  1. Деца и юноши. Организмът на хората под 18-годишна възраст е по-уязвим и чувствителен към влиянието на лекарствата. Поради това Tragenta за тяхното лечение не се използва.
  2. По-възрастните хора. Влиянието на linagliptin върху хора в напреднала възраст, които нямат тежки нарушения във функционирането на организма, не се различава от ефекта си върху други пациенти. Следователно, за тях се предлага обичайната терапия.
  3. Бременни жени. Не е известно как този медикамент оказва влияние върху носенето на дете. За да се предотвратят нежелани последствия за бъдещите майки, лекарството не се предписва.
  4. Кърмещи майки. Според проучванията активното вещество на лекарството прониква в кърмата, така че може да засегне бебето. В това отношение, за периода на хранене, употребата на траганти е противопоказана.

Всички останали групи пациенти подлежат на общи указания.

При лечението на диабета е много важно да се вземе предвид състоянието на черния дроб и бъбреците. Средствата за намаляване на захарта се отличават със силен ефект главно върху тези органи.

Средствата на Tragent за тях са осигурени със следните насоки:

  1. Бъбречна болест. Линаглиптин няма ефект върху бъбреците и не влияе върху функционирането им. Следователно, наличието на такива проблеми не изисква отхвърляне на лекарството, нито коригиране на неговите дози.
  2. Нарушения в черния дроб. Няма и патологичен ефект върху черния дроб от активния компонент. Това позволява на такива пациенти да използват лекарството съгласно обичайните правила.

Независимо от това, не е желателно да се използва лекарствен продукт без назначаването на специалист. Липсата на медицински познания може да доведе до неправилни действия, които причиняват сериозни рискове за здравето.

Странични ефекти и предозиране

Използването на траганти може да доведе до появата на нежелани симптоми, които се наричат ​​странични ефекти. Това се дължи на реакцията на тялото към лекарството. Понякога нежеланите реакции не са опасни, защото са слабо изразени.

В други случаи те могат значително да влошат благосъстоянието на пациента. В тази връзка лекарите трябва незабавно да анулират лекарството и да предприемат мерки за неутрализиране на отрицателния ефект.

Най-честите симптоми са:

  • хипогликемия;
  • панкреатит;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • увеличаване на телесното тегло;
  • кашлица;
  • назофарингит;
  • уртикария.

Ако възникне някое от тези състояния, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете колко част от определена функция е опасна. Действайте сами, не си струва, защото можете да нараните още повече.

Няма информация за случаи на предозиране. Дори при много висока доза не възникват усложнения при приемането на лекарството. Въпреки това, се смята, че употребата на linagliptin в големи количества може да предизвика хипогликемично състояние с различна тежест. За да се справиш с него, ще помогнеш на специалист, който трябва да подаде сигнал за проблем.

Взаимодействие с други лекарства

Ефектът на повечето лекарства може да се промени с едновременната им употреба с други лекарства. Поради това е необходимо да се знае кои лекарства изискват специални мерки, когато се комбинират помежду си.

Tragent не оказва силно въздействие върху ефективността на други средства.

Има малки промени в приемането му с такива средства:

Независимо от това, тези промени се считат за незначителни, когато се вземат, не се налага коригиране на дозата.

Ето защо Tragenta е безопасно лекарство за комплексна терапия. В същото време е невъзможно да се изключат вероятните рискове, дължащи се на индивидуалните характеристики на пациента, така че е необходима предпазливост.

Пациентът не трябва да крие от лекаря употребата на каквито и да било лекарства, тъй като поставя специалиста да прави правилното мнение.

Препарати аналози

Прегледите на лекарите и пациентите за това лекарство обикновено са положителни. Но понякога има нужда да се откаже от лекарството и да се избере друг, който да го замени. Това може да се дължи на различни причини.

Trazhenta има аналози, създадени на базата на едно и също активно вещество, както и синонимни лекарства с различен състав, но с подобно действие. От тях лекарството обикновено се избира за по-нататъшно лечение.

Най-добре познатите са следните:

За да изберете аналог, трябва да се консултирате с лекар, тъй като независимият избор на лекарство може да повлияе неблагоприятно на състоянието. В допълнение, аналозите имат противопоказания, а прехвърлянето на пациент от едно лекарство в друго изисква спазването на определени правила.

Становището на пациента

Прегледите за лекарственото средство Tragenta са предимно положителни - лекарството намалява захарта добре, но има известни странични ефекти и доста висока цена на лекарството.

Трагент започна да се занимава преди 3 месеца. Резултатът ми харесва. Не забелязах странични ефекти, но захарта остава в нормално състояние. Лекарят все пак препоръчва диета, но не винаги я разбирам. Но дори и след ядене на нерешени продукти, захарта се издига доста.

Предписах това лекарство от лекар преди повече от година. В началото всичко беше наред, захарта беше нормална, не се появиха усложнения. И тогава започнах да имам главоболие, винаги исках да спя, бързо се уморих. Претърпях няколко седмици и помолих лекаря да предпише друго лекарство. Вероятно трагенда не ми харесва.

В продължение на 5 години, през които съм лекуван за диабет, трябваше да опитам много лекарства. Трагента се отнася до най-добрите. Той поддържа добри глюкозни стойности, не предизвиква странични ефекти, подобрява благосъстоянието. Недостатъкът на това може да се нарече висока цена - лекарството се предписва постоянно, а не кратко. Но ако някой може да си позволи такова лечение, тогава няма да съжалява.

Използвах за лечение на диабета си със Siofor. Той ми прилягаше, но тогава диабетът усложняваше развитието на нефропатията. Лекарят замени Сиофор с Трагента. Захарта е много ефективно средство за защита. В началото на лечението, понякога имаше замайване и слабост, но след това те преминаха. Очевидно тялото е свикнало и адаптирано. Сега се чувствам чудесно.

Подобно на повечето хипогликемични лекарства, това лекарство може да бъде закупено само ако имате предписание от лекар. Това се дължи на рисковете, които възникват при получаването му. Можете да купите Tragent във всяка аптека.

Наркотикът е едно от доста скъпите лекарства. Цената му варира от 1400 до 1800 рубли. В някои градове и региони може да се намери при по-ниски или по-високи разходи.

Trazhenta

Описанието е актуално 20.02.2016

  • Латино име: Trajenta
  • ATX код: A10BH05
  • Активна съставка: Linagliptin
  • производител: Boehringer Ingelheim Roxan Inc. (САЩ)

структура

В 1 таблетка лигнаглиптин 5 mg.

Манитол, царевично нишесте, магнезиев стеарат, коповидон, - като помощни вещества.

Форма на издаване

Таблетки във филмова обвивка 5 mg 30 бр.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Захарно-редуциращо лекарство, предназначено за орално приложение. Е инхибитор на DPP-4 ензима, инактивиране хормони инкретини GLP-1 и GIP, които са включени в регулирането на метаболизма на въглехидратите, повишена секреция инсулин, намалете гликемия, потискат продуктите глюкагон. Действието на тези хормони е кратко, тъй като те са разцепени от ензим. Linagliptin обратимо се свързва с DPP-4, което води до дългосрочно запазване на активността на инкретин и до увеличаване на нивата. Прилагането му на захарен диабет тип II води до намаляване на гликозилирания хемоглобин, ниво гликоза в кръвта на празен стомах и след хранене в продължение на 2 часа.

Когато се получи от метформин има подобрение в гликемичните параметри, докато телесното тегло не се променя. Комбинация с деривати сулфанилурейни води до значително намаляване на нивото на гликозилиран хемоглобин.

лечение linagliptinom не се увеличава сърдечно-съдов риск (инфаркт на миокарда, сърдечно-съдова смърт).

Фармакокинетика

Когато поглъщането бързо се абсорбира и Cmax се определя след 1,5 часа, концентрацията намалява двуфазно. Храненето не повлиява фармакокинетиката. Бионаличността е 30%. Метаболизира само малка част от лекарството. Около 5% се екскретира в урината, а останалите (около 85%) - през червата. При всяка степен на бъбречна недостатъчност не е необходимо да се променя дозата. Също така, няма нужда да променяте дозата за чернодробна недостатъчност от която и да е степен. Изследвания на фармакокинетиката при деца не са проучени.

Индикации за употреба

  • като монотерапия за нетолерантност метформин или в присъствието на противопоказания за неговото използване (бъбречна недостатъчност);
  • като двукомпонентно лечение с производни сулфанилурейни, метформинили тиазолидиндиони, монотерапията с тези лекарства не е ефективна;
  • като трикомпонентна терапия метформини производни на сулфонилурея;
  • като двукомпонентна терапия с инсулин;
  • като многокомпонентна терапия с инсулин + пиоглитазон или метформинили производни на сулфонил карбамид.

Противопоказания

  • кетоацидоза;
  • захарен диабет тип I;
  • възраст до 18 години;
  • бременност;
  • кърмене;
  • Свръхчувствителност.

Странични ефекти

В случай, че лекарството се използва под формата на монотерапия, то рядко причинява:

В случай на комбинирана терапия често се наблюдава хипогликемия. Рядко - запек, панкреатит, кашлица. Много рядко - ангиоедем, назофарингит, уртикария, наддаване на тегло, хипертриглицеридемия, хиперлипидемия.

Tragenta, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Той се прилага перорално 5 mg веднъж дневно. Лекарството може да се приема по всяко време на деня.

Както беше казано по-рано, корекцията на дозата не се извършва, ако има нарушение на черния дроб, бъбреците и възрастните хора.

Забранено е приемането на двойна доза в случай на липса на една доза.

свръх доза

Случаите на предозиране не са описани. Дори приемането на лекарството в доза от 600 mg по време на клиничните проучвания се понася добре и не предизвиква нежелани реакции.

В случай, че е необходимо да се вземат обичайните предпазни мерки евентуално предозиране: премахване неабсорбирано наркотици (стомашна промивка, чревните сорбенти за прием), целта на симптоматична терапия.

взаимодействие

Едновременна употреба метформин, дори при доза, по-висока от терапевтичната доза, не води до значителни промени във фармакокинетиката и на двете лекарства.

Съвместно заявление с пиоглитазон не оказва значителен ефект върху фармакокинетичните параметри на двете лекарства.

Фармакокинетиката на това лекарство не се променя, когато се използва глибенкламид, но има клинично незначително понижение на Cmax на глибенкламид с 14%. Също така не се очакват клинично значими взаимодействия с други производни сулфанилурейни.

Едновременно назначаване ритонавир увеличава Cmax стойностите на linagliptin с 3 пъти, което не е значимо и не изисква промяна на дозата.

Съвместно заявление рифампицин води до намаляване на Cmax линаглиптин, така че неговата клинична ефикасност продължава, но не се проявява напълно.

Едновременна употреба дигоксин не оказва влияние върху неговата фармакокинетика.

Това лекарство има слаб ефект върху фармакокинетиката симвастатин, но няма нужда да променяте дозата.

Линаглиптин не променя фармакокинетиката перорални контрацептиви.

Условия за продажба

Издава се по рецепта.

Условия за съхранение

Температура на съхранение до 25 ° C

Дата на изтичане на срока

Аналози Трагенти

Лекарство, имащо същото активно вещество - Linagliptin.

Подобен ефект се осигурява от лекарства от същата група саксаглиптин, алоглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин.

Отзиви от Tragente

DPP-4 инхибитори, които включват получаване Trazhenta, имат не само изразен хипогликемичен ефект, но също така висока степен на безопасност, тъй като не причинява хипогликемия и наддаване на тегло състояния. Понастоящем тази група лекарства се счита за най-обещаващите при лечението на диабет тип 2.

Високата ефективност при различните режими на лечение се потвърждава от много международни проучвания. За предпочитане е да ги предписвате в началото на лечението LED II тип или в комбинация с други лекарства. Те често се предписват на мястото на сулфонилурейни производни при пациенти, които са склонни към хипогликемични състояния.

Има прегледи, че лекарството под формата на монотерапия е предписано в инсулинова резистентност и повишено тегло. След тримесечен курс се отбелязва значително намаление на теглото. По-голямата част от прегледите от пациенти, които са получили това лекарство като част от сложната терапия. В тази връзка е трудно да се оцени ефективността и безопасността на хипогликемичната терапия, тъй като могат да бъдат повлияни и други лекарства. Всеки отбелязва положителния ефект върху теглото - има намаление в него, което е много важно при захарния диабет.

Лекарството е предписано на пациенти от различни възрасти, включително на възрастните хора, и в присъствието на чернодробна патология, бъбреци и заболявания на сърдечно-съдовата система. Най-честата нежелана реакция на лекарството - назофарингит. Потребителите отбелязват високата цена на лекарството, което ограничава приема му, особено от пенсионери.

Трагонти на цени, къде да купите

Tragent може да се купи в много аптеки в Москва и други градове.

Цената на 30 таблетки от 5 mg е 1450 - 1756 рубли.

Пътуващият

Таблетки, филмирани светло червени, кръгли, двойно изпъкнали, със скосени ръбове, гравирани символа на компанията от едната страна и с гравиран надпис "D5" - от друга.

Помощни вещества: Манитол - 130.9 мг предварително желатинирано нишесте - 18 мг царевично нишесте - 18 мг, коповидон - 5,4 мг магнезиев стеарат - 2.7 мг.

Състав на филмовата обвивка: Opadry Pink (02F34337) - 5 мг (хипромелоза 2910 - 2.5 мг, титанов диоксид (Е 171) - 1,25 мг талк - 0,875 мг макрогол 6000 - 0.25 мг железен оксид червено багрило (Е172) - 0,125 мг).

7 бр. - блистери от Al / Al (2) - опаковки от картон.
7 бр. - блистери от Al / Al (4) - опаковки от картон.
7 бр. - блистери от Al / Al (8) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери от Al / Al (3) - опаковки от картон.

Linagliptin е инхибитор на ензима дипептидил пептидаза-4 (DPP-4), който участва в инактивирането на инкретинови хормони - глюкагон-подобен пептид тип 1 (GLP-1) и стомашен инхибиторен полипептид (GIP). Тези хормони са бързо унищожени от ензима DPP-4. И двете инкретин участва в поддържането на глюкоза в физиологично ниво. Basal концентрации на GLP-1 и GIP през деня ниска, но бързо се увеличили в отговор на приема на храна. GLP-1 и GIP увеличи инсулин биосинтеза и секреция от бета-клетките на панкреаса при нормална или повишена концентрация на глюкоза в кръвта. Освен това, GLP-1 намалява секрецията на глюкагон панкреатични а-клетки, което води до намаляване на производството на глюкоза в черния дроб. Linagliptin активно свързва с ензима DPP-4 (обратим връзка), което води до стабилно повишаване на концентрацията на инкретините, и дълготрайно съхранение на тяхната активност. Trazhenta увеличава глюкоза секрецията на инсулин и понижава секрецията на глюкагон, което води до нормализиране на нивата на кръвната захар. Linagliptin селективно се свързва с ензима DPP-4 и има 10 000 пъти по-висока селективност за DPP-4, в сравнение с ензими dipeptilpeptidazy-8 или 9 dipeptilpeptidazy-ин витро.

В клинични проучвания, в които се използват Linagliptin като монотерапия, комбинирана терапия с метформин, комбинирана терапия с сулфонилуреи а, комбинирана терапия с инсулин, комбинирана терапия с метформин и сулфонилурея на комбинираната терапия с пиоглитазон, комбинирана терапия с метформин и пиоглитазон, комбинирана терапия с метформин в сравнение с глимепирид статистически значимо намаление на гликиран хемоглобин е доказано (HbA) и намаляване на плазменото ниво на глюкоза на празен стомах.

Употребата на linagliptin при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са получили адекватна основна хипогликемична терапия

По време на клиничните проучвания, при които Linagliptin използвани в допълнение към базовата хипогликемично лечение (включително инсулин, сулфонилуреи, глиниди и пиоглитазон) е доказано статистически значимо намаление на гликиран хемоглобин HbA (с 0,59% в сравнение с плацебо, първоначалната HbA е около 8,2%).

Употребата на linagliptin като монотерапия и като част от първоначалната комбинирана терапия с метформин при пациенти с ново диагностициран диабет тип 2 (с тежка хипергликемия)

В клинични проучвания е показано, че linagliptinom като монотерапия и комбинирана терапия linagliptinom и метформин води до статистически значително намаляване на гликозилиран хемоглобин (HbA) съответно с 2,0% и 2,8% (първоначалната стойност на HbA Това е 9,9% и 9,8% съответно). Индикатор различно третиране -0.8% (95% CI: -1,1 до -0,5) прави първоначалните предимствата на комбинирана терапия над linagliptinom и метформин монотерапия linagliptinom (р 14С] при здрави доброволци отделят около 85% от дозата (80% през червата и бъбреците 5%) с KK около 70 мл / мин.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

Чернодробна недостатъчност. При пациенти с лека, умерена и тежка чернодробна недостатъчност (класификация по Child-Pugh), средните стойности на AUC и Cмакс Линаглиптин след многократната му употреба в доза от 5 mg е сходен със съответните стойности при сравними здрави индивиди. Промените в дозировката на linagliptin при пациенти с лека, умерена и тежка чернодробна недостатъчност не се изискват.

BMI. Промените в дозата на linagliptin в зависимост от BMI не се изискват.

Павел. Промените в дозата на linagliptin, в зависимост от пола, не се изискват.

Пациенти в напреднала възраст. Промени linagliptina дозиране на базата на възраст не се изисква като възрастта не оказва клинично значим ефект върху фармакокинетиката linagliptina според популационния фармакокинетичен анализ, проведен в клинични проучвания. Както пациенти в старческа възраст (на възраст 65-80 години) и по-млади пациенти linagliptina концентрации са сравними с тези в плазмата.

Деца. Фармакокинетиката на linagliptin при деца не е проучвана.

Състезанието. Промени в дозата на linagliptin, в зависимост от расата, не се изискват. Съст няма значим ефект върху плазмените концентрации linagliptina Според комбиниран анализ на данните от фармакокинетичните получени в кавказките пациенти, пациенти испанци черните и пациентите от азиатски раса. Освен това, беше установено сходство фармакокинетичните характеристики linagliptina в специални разследвания, провеждани в здрави доброволци кавказки и хора в Япония и Китай, както и пациенти, при афроамериканците с диабет тип 2.

Захарен диабет тип 2:

- като монотерапия при пациенти с неадекватен гликемичен контрол с диета и упражнения само фон, непоносимост към метформин или с противопоказания за използването му като резултат на бъбречна недостатъчност;

- като комбинирана терапия двукомпонентен с метформин, сулфонилкарбамид или тиазолидиндион в случай на неправилно хранене, физически упражнения и монотерапия с тези лекарства;

- като трикомпонентна комбинирана терапия с метформин и сулфонилурейни производни в случай на неефективност на диета, упражняване и комбинирана терапия с тези лекарства;

- като комбинирана терапия с двукомпонентен или многокомпонентна инсулинова терапия с инсулин, метформин и / или пиоглитазон и / или сулфонилкарбамиди в случай на неправилно хранене, упражнения и комбинирана терапия с тези лекарства.

- свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството;

- захарен диабет тип 1;

- периодът на лактация (кърмене);

- Деца до 18 години.

- панкреатит в анамнезата;

- пациенти над 80-годишна възраст;

- употреба в комбинация със сулфонилурейни производни и / или инсулин.

Взема се вътрешно. Препоръчваната доза е 5 mg (1 таблетка) 1 път / ден. Когато се прилага в допълнение към метформин, linagliptin се приема едновременно с метформин, като същевременно се поддържа предписаната преди това доза метформин.

В случай на linagliptina в комбинация с сулфонилкарбамид и / или инсулин може да намали дозата на сулфонилурея или инсулин, за да се намали риска от хипогликемия.

Лекарството на Tragent може да се приема независимо от приема на храна по всяко време на деня.

Действия при липса на една или повече дози от лекарството: Когато се пропусне дозата, пациентът трябва да вземе лекарството, веднага щом го помни. Не вземайте двойна доза в един ден.

за пациенти с бъбречна недостатъчност не се изисква коригиране на дозата на линаглиптин.

за пациенти с увредена чернодробна функция не е необходима корекция на дозата на linagliptin, обаче клиничният опит при такива пациенти е недостатъчен.

за пациенти в напреднала възраст не се изисква коригиране на дозата. Въпреки това клиничният опит на пациенти над 80 години така че лечението на такива групи пациенти трябва да се извършва с повишено внимание.

Честотата на нежеланите реакции, когато се използва лигнаглиптин в доза от 5 mg, е подобна на честотата на нежеланите реакции при приемане на плацебо.

Преустановяването на лечението поради нежелани реакции е по-голямо при групата на пациентите, получаващи плацебо (4,3%), отколкото при групата, приемаща linagliptin в доза 5 mg (3,4%).

Нежеланите реакции, наблюдавани при пациенти, лекувани с Linagliptin като монотерапия и комбинирана терапия с други хипогликемични средства в плацебо-контролирани проучвания на са дадени по-долу (нежелани реакции са класифицирани според органи и системи в съответствие с предпочитано в MedDRA терминология), показващи тяхната абсолютна честота. Определяне на честотата на страничните ефекти категории: много често (≥1 / 10), често (на ≥1 / 100 <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000) или очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Таблица. Класификация на нежеланите реакции по вид и честота на възникване

Профилът на безопасност при прилагането linagliptinom комбинирана терапия, метформин и пиоглитазон е сравним профил на безопасност, когато се използва самостоятелно linagliptinom, комбинирана терапия linagliptinom и комбинирана терапия с метформин и пиоглитазон и linagliptinom.

По време на контролирани клинични проучвания при здрави доброволци еднократна доза линаглиптин в доза от 600 mg (120 пъти препоръчителната доза) се е толерирала добре. Няма опит с употребата на linagliptin в доза над 600 mg.

лечение: В случай на предозиране се препоръчва да се използват обичайни поддържащи мерки, например, отстраняване на неабсорбирания препарат от храносмилателния тракт, клиничен контрол и симптоматично лечение.

Оценка на лекарственото взаимодействие in vitro

Линаглиптин е слаб конкурентен инхибитор на CYP3A4 изоензима.

Линаглиптин не инхибира други изоензими на CYP и не е техен индуктор.

Линаглиптин е субстрат на Р-гликопротеин и инхибира малка степен на транспортиране на дигоксин, медииран от Р-гликопротеин.

Оценка на лекарственото взаимодействие in vivo

Linagliptin няма клинично значим ефект върху фармакокинетиката на метформин, глибенкламид, симвастатин, пиоглитазон, варфарин, дигоксин, и орални контрацептивни препарати, които са показани в условия ин виво, и се основава на нисък капацитет linagliptina причини лекарствени взаимодействия с субстрати на CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8, Р-гликопротеин транспортни молекули и органични катиони.

Метформин. Комбинираното използване на метформин (множествена доза дневна доза от 850 мг 3 пъти / ден) и linagliptina 10 мг 1 път / ден (по-горе терапевтична доза) при здрави доброволци не води до клинично значими промени във фармакокинетиката linagliptina или метформин. По този начин, linagliptin не е инхибитор на органичния катионен транспорт.

Производни на сулфонилуреи. Фармакокинетика linagliptina (5 мг) не се променя, когато се комбинира с глибенкламид (глибурид единична доза от 1.75 мг) и linagliptina приложение множествена доза (5 мг). Има обаче клинично незначително понижение на AUC и Смакс глибенкламид с 14%. Тъй като глибенкламид се метаболизира предимно от CYP2C9, тези данни също подкрепят заключението, че linagliptin не е инхибитор на CYP2C9. Няма клинично значимо взаимодействие се очаква с други сулфонилкарбамиди (например, глимепирид, глипизид и), които, като глибенкламид, основно метаболизирани с CYP2C9.

Тиазолидиндиони. Комбинираното използване на няколко дози linagliptina 10 мг / ден (над терапевтична доза) и пиоглитазон 45 мг / ден (многократна доза), който е субстрат на CYP2C8 и CYP3A4, няма клинично значим ефект върху linagliptina на фармакокинетиката или пиоглитазон или активни метаболити на пиоглитазон, Това показва, че ин виво Linagliptin не е инхибитор на метаболизма, медииран CYP2C8 и потвърждава приключването на няма значим инхибиторен ефект ин виво на linagliptina CYP3A4.

Ритонавир. Комбинирано използване linagliptina (единична орална доза от 5 мг) и ритонавир (множествена прием на 200 мг) на активния инхибитор на Р-гликопротеин и изоензим CYP3A4, повишена AUC и С стойностимакс линаглиптин, приблизително 2 пъти и 3 пъти, съответно. Тези промени във фармакокинетиката на linagliptin обаче не се считат за значими. Поради това не се очаква клинично значимо взаимодействие с други инхибитори на Р-гликопротеин и CYP3A4 и не се налага промяна в дозата.

Рифампицин. Многократното комбинирано приложение на линаглиптин и рифампицин, активния индуктор на Р-гликопротеина и изоензима CYP3A4, води до намаляване на стойностите на AUC и Cмакс съответно с 39.6% и 43.8% и с около 30% намаление на инхибирането на основната активност на дипептидил пептидаза-4. По този начин се очаква, че клиничната ефикасност на linagliptin, използвана в комбинация с активните индуктори на Р-гликопротеина, ще продължи, въпреки че може да не се прояви напълно.

Дигоксин. Съвместната повторна употреба при здрави доброволци на linagliptin (5 mg / дневно) и дигоксин (0,25 mg / ден) няма ефект върху фармакокинетиката на дигоксин. Така, in vivo, линаглиптин не е инхибитор на транспорта, медииран от Р-гликопротеин.

Варфарин. Linagliptin, се прилагат многократно в доза от 5 мг / ден, не променя фармакокинетиката на варфарин, който е субстрат на CYP2C9, показва способността на linagliptina отсъствие да инхибира CYP2C9.

Simvastatin. Linagliptin, прилага многократно в здрави доброволци при доза от 10 мг / ден (по-горе терапевтична доза) има минимален ефект върху фармакокинетичните параметри на симвастатин, който е чувствителен субстрат на CYP3A4. При получаване linagliptina 10 мг симвастатин заедно с това се използва в дневна доза от 40 мг за 6 дни, количеството на симвастатин AUC се увеличава с 34% и стойността Смакс - с 10%. По този начин, linagliptin е слаб инхибитор на метаболизма, медииран от CYP3A4. Промяна на дозата, когато се приема едновременно с лекарства, които се метаболизират с CYP3A4, се счита за непрактична.

Орални контрацептивни препарати. Комбинираното използване на лигнаглиптин в доза от 5 mg с левоноргестрел или етинил естрадиол не променя фармакокинетиката на тези лекарства.

Употребата на лекарството Tragent е противопоказана при пациенти с диабет тип 1 или при лечение на диабетна кетоацидоза.

Честотата на хипогликемия в случая на линаглиптин като монотерапия е сравнима с тази на плацебо.

В клинични изследвания са докладвали, че честотата на хипогликемия при linagliptina в комбинация с лекарства, които се смята, че не предизвиква хипогликемия (метформин, тиазолидиндион производни), е подобен на съответния плацебо.

Известно е, че производните на сулфонилуреи и инсулин причиняват хипогликемия. Ето защо, когато се използва linagliptin в комбинация със сулфонилуреи и / или инсулинови производни, трябва да се внимава. Ако е необходимо, е възможно да се намали дозата на сулфонилурея или инсулинови производни.

Употребата на linagliptin не повишава риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Линаглиптин в комбинирана терапия с други перорални хипогликемични лекарства е използван при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.

Линаглиптин осигурява значително намаляване на концентрацията на гликозилиран хемоглобин и концентрация на глюкоза на гладно.

Употребата на linagliptin при пациенти на възраст над 70 години

Употребата на linagliptin води до значително намаляване на гликозилирания хемоглобин А (HbA) (0,64% в сравнение с плацебо, изходно ниво на HbA е около 7.8%). Употребата на linagliptin също води до значително намаляване на плазмената глюкоза на гладно. Клиничният опит при пациенти над 80 години обаче е ограничен, така че лечението на такива групи пациенти трябва да се извършва внимателно.

лечение linagliptinom не води до увеличаване на риска от сърдечносъдови заболявания. Първичната крайна точка (комбинацията от честотата на поява или време заема до първата поява на сърдечно-съдова смърт, нефатален инфаркт на миокарда, инсулт без смъртен изход, или хоспитализация за нестабилна ангина) се постига при пациенти, получаващи Linagliptin малко по-малко от комбинираната група от пациенти, лекувани с активни препарати сравнение с плацебо (RR 0.78; 95% доверителен интервал 0.55, 1.12).

Постмаркетингов опит

При пациенти, приемащи линаглиптин, са документирани случаи на остър панкреатит. В случай на подозрение за панкреатит, лекарството трябва да бъде преустановено.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и механизми

Изследванията на ефекта на лекарството върху способността за шофиране и работа с машини не е било. Въпреки това, поради възможното развитие на хипогликемия (което може да се прояви под формата на главоболие, сънливост, слабост, замайване, объркване, раздразнителност, глад, сърцебиене, изпотяване, пристъпи на паника), особено при прием на linagliptina в комбинация с сулфонилурея и / или инсулин, трябва да бъдете внимателни, когато шофирате и механизми.

Употребата на linagliptin по време на бременност и кърмене е противопоказана.

Данните, получени при предклинични проучвания при животни, показват изолирането на linagliptin и неговия метаболит с кърмата. Рискът от излагане на новородени и кърмачета по време на кърменето не е изключен.

Ако е необходимо да се използва линаглиптин по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Още Статии За Диабет

Диабетът е сериозна патология на метаболитните процеси в човешкото тяло. Нарушенията възникват от недостатъка на инсулин (хормон, произведен от панкреаса) или от неговото въздействие върху клетките и тъканите.

Захарен диабет тип 2 е ендокринно заболяване, при което има постоянно повишение на глюкозата в кръвта.Болестта се характеризира с нарушение на чувствителността на клетките и тъканите към инсулина, който се получава от клетките на панкреаса.

Приятно време на деня! Днес ще говоря за един от най-често срещаните на пазара на продукти за подслаждане и диабетици.Обмислете заместител на захарта Novasweet (Novasweet), неговата полза и вреда, състав, обратна връзка от потребителите и разберете дали да се свържете с него.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар