loader

Основен

Усложнения

Тест за глюкозен толеранс при бременност

По време на бременността жената трябва да направи много тестове. Тези диагностични тестове помагат в ранните етапи за откриване на аномалии по време на бременност, предписват лечение и вземат всички мерки, за да гарантират, че бебето се ражда здраво и силно. Един от тестовете е тест за толерантност към глюкозата. За каква цел го правят? Какво трябва да знае бащата на майката за отклонения в резултата?

За целите на теста

Пълното му име е орален глюкозен толеранс (PGTT). Той прави възможно откриването на нарушения на метаболизма на въглехидратите по време на бременност. С други думи, това проучване диагностицира колко добре женското тяло регулира нивата на кръвната глюкоза.

Тестът определя наличието на гестационен захарен диабет (HSD) в бъдеща майка. Тя е свързана с бременност и може да се развие дори при бременни жени, жени, които не са изложени на риск. В крайна сметка само по себе си носенето на дете е важен фактор, който често провокира нарушения на въглехидратния метаболизъм. Тъй като гестационният диабет в повечето случаи преминава без видими симптоми, те трябва да се провеждат така, че патологията да няма отрицателни последици за бременната жена и нейното неродено дете.

Относно поведението на ПЧПТ

Проучването обикновено се провежда между 24 и 28 седмици от бременността. Оптималният период е 24-26 седмици.

На първо място, когато една жена е регистрирана, тя получава венозна кръв за оценка на нивото на глюкозата. Резултатът под 5.1 mmol / l се счита за добър показател, норма. Ако тя е над 5.1 mmol / l, но не надвишава 7.0 mmol / l, бременната жена е диагностицирана с "гестационен захарен диабет". Когато тази цифра за бъдеща майка надвишава 7.0 mmol / l, тя се поставя на предварителна диагноза "явен (ново диагностициран) диабет."

Ако една жена е изложена на риск от GDM, тогава тестът за толерантност към глюкозата се прави веднага, когато се регистрира в консултация за жени. След това се извършва отново между 24 и 28 седмици.

По отношение на подготовката на жени за такова проучване, три дни преди да е необходимо да се ядат най-малко 150 грама въглехидрати на ден, да не прекарват дни за разтоварване. В този период е забранено приемането на мултивитамини, глюкокортикоиди, железни препарати и въглехидрати. В противен случай резултатът от изследването ще бъде просто ненадежден.

Тестът се провежда сутрин на празен стомах. Необходимо е след последното хранене да се вземат 8-14 часа. Водата при пиене е разрешена. Изпитването за поносимост към глюкоза не се извършва в такива случаи:

  1. С симптоми на ранна токсикоза.
  2. При остри инфекциозни и възпалителни заболявания.
  3. При хроничен панкреатит се влошава.
  4. При спазване на ограничението.

Изпитването за толерантност към глюкозата се извършва на етапи. На първия етап жената приема венозна кръв и измерва нивото на глюкозата в нея. Ако резултатът веднага надвиши 5.1 mmol / l, тогава на този етап анализът спира. Жената е диагностицирана с гестационен диабет. Когато нивото на захарта е нормално, бременната жена получава глюкозен разтвор. Това е 75 грама сухо вещество, разтворено в 250-300 мл топла вода. Тази течност е много сладка, тъй като много жени могат да провокират гадене, а понякога и повръщане. Не пийте глюкозен разтвор в една глътка.

След един-два часа бременната жена многократно взема кръв. През цялото това време тя трябва да е в покой. Забранено е да ходиш, да ходиш.

Диагнозата "гестационен диабет" се установява, ако резултатът от анализа след втората кръвна проба надвишава 10,0 mmol / l.

Понякога тестът за толерантност към глюкозата към бременни жени се предписва до 32-седмична възраст. Те често се интересуват от това колко такова изследване е безопасно за детето. Опитът на това не си заслужава. Тестът е абсолютно безопасен за бременните и за плода.

На първо място, трябва да знаете, че разтвор на безводна глюкоза може да се сравни с въглехидратната закуска. Само концентрацията на веществото причинява дискомфорт в здравословното състояние. Той не може да предизвика захарен диабет. Но отказът от анализ може да има сериозни последици за майката и бъдещото дете. В края на краищата ще бъде невъзможно да се предприемат стъпки за нормализиране на кръвната захар.

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност - когато се определят, подготвят, провеждат и оценяват показателите

Жената по време на извършването на дете трябва да направи много тестове. Необходимо е да се уверите, че плода и бъдещата майка са добре, развитието на бебето отговаря на нормата. Един от тези тестове е тест за глюкозен толеранс за бременност (GTT), за да се определи гликемията, която трябва да се приложи след специално обучение. Бременните жени трябва да знаят какъв е този анализ и какви са неговите резултати.

Какъв е тестът за глюкозния толеранс при бременност?

Пълното наименование на теста е орален тест за глюкозен толеранс по време на бременност (PGTT). Тя се извършва чрез вземане на кръв от вената. Целта му е да се определи нарушаването на метаболизма на въглехидратите в майката. Тестът показва колко тялото на жената е в състояние да контролира нивото на захар в кръвната плазма. Ако индикаторът надхвърли нормата, жената получава разочароващата диагноза - гестационен захарен диабет.

Защо ми трябва

Това заболяване може да се развие при бременни жени. Носенето на дете провокира много промени: метаболитно разстройство, хормонална реорганизация в организма. Бременността може да предизвика нарушение на надбъбречните жлези - тялото, което отговаря за производството на инсулин. Тъй като гестационният диабет е асимптомен, тестът е необходим за откриване на заболяването, в противен случай могат да възникнат усложнения.

Изисква се или не

Понякога бременни жени питат: необходимо ли е да се проведе този орален тест, защото това е допълнителен дискомфорт. От теста за толерантност към глюкозата по време на бременност може да се изхвърли. Въпреки това, бъдещата майка трябва да разбере, че това е начина, по който тя застрашава бъдещото си дете. Лекарите упорито препоръчват да се подложи на анализ, за ​​да се увери, че няма гестационен захарен диабет. Жената трябва да знае, че самият тест е безопасен за здравето и здравето на детето.

По кое време

Кръвният тест за глюкоза по време на бременност се провежда веднъж. Тестът се провежда между 24 и 28 седмици от бременността. Оптималният период е 24-26 седмици, но може да се направи малко по-късно. Ако резултатът е разочароващ, проучването се провежда отново в третия срок за 32 седмици. В случай, че една жена вече е изложена на риск от гестационен диабет, тя ще трябва да вземе теста два пъти:

  • когато е регистрирана в консултация за жени;
  • между 24-28 седмици от бременността.

Как да дарявате кръв за глюкоза по време на бременност

Тестът се провежда веднъж за целия период на бременност, с изключение на специални случаи. Бъдещата майка трябва да спазва всички правила за преминаване на теста за толерантност към глюкозата, в противен случай резултатът ще бъде погрешен. Ако жената е била нервна предишния ден, тогава тя по-скоро би се успокоила и отложи предаването на анализа, ако е възможно за няколко дни. Тестът е безопасен, количеството захар, което трябва да се консумира, е равно на обяд с високо съдържание на въглехидрати.

Подготовка на

Преди теста бременната жена трябва да спазва определени правила, за да получи истински резултат. Тя не трябва да диета за три дни преди теста, напротив, в деня, в който тя трябва да яде 150 грама въглехидрати. При тях тя трябва временно да спре да приема витамини и глюкокортикоиди. 8-12 часа преди теста, не можете да ядете нищо, така че тестът се провежда сутрин на празен стомах. Количеството вода не е ограничено.

Как е

Тестът за глюкоза по време на бременност се провежда на два етапа. Първият път, когато се взема кръвна проба на празен стомах. Ако всичко е наред, тогава жената трябва да премине втория етап от анализа. За да направите това, тя трябва да изпие глюкозен разтвор. Той се получава, както следва: в 200-300 ml чиста вода, разредена със 75 g глюкоза под формата на прах. Напитката се оказва много сладка, понякога бременни жени се чувстват болни и поемат повръщане. Неприятните чувства трябва да бъдат преодолени, затова се препоръчва да не се пие глюкозен разтвор в една глътка.

След като напитка за повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта ще бъде пиян, една жена трябва да изчака един час или два. По това време е забранено да ходи, да се движи активно. Бъдещата майка трябва да е в покой. Препоръчително е да седнете и да четете. Веднага щом изтече времето, лекарят взима втора кръвна проба от вената и извършва анализа. След това жената чака резултата и отива при нейния гинеколог.

Противопоказания

Понякога на жена се отхвърля тест за глюкозен толеранс. Това се случва по няколко причини:

  • скорошно инфекциозно или възпалително заболяване;
  • нервност, стресово състояние;
  • почивка на легло;
  • тежка токсикоза;
  • с изостряне на хроничен панкреатит;
  • неспазване на установените правила за анализ.

Тест за толерантност към глюкоза за бременни жени

При първото взимане на кръвта резултатът не трябва да надвишава 5.1 mmol / l. Ако индикаторът е по-голям, това показва положителен резултат. Вторият път да се дарява кръв за глюкоза по време на бременност вече не се изисква. Една жена е изложена на нарушение на захарната толерантност, т.е. диагностициране на гестационен диабет. Ако тестът показва по-малко от този знак, след зареждането на захар се взема втора кръвна проба. В този случай нормата се счита за равна или по-малка от 10,0 mmol / g.

Цена за тест за толеранс към глюкозата по време на бременност

Изпитването за глюкозен толеранс по време на бременност се извършва безплатно при консултация с жена, при която се наблюдава бременна жена. Ако бъдещата майка няма възможност да се подложи на изследвания там, или по някаква причина, която не иска да направи там, тя може да се обърне към платена медицинска лаборатория. Цената на теста е различна, например, в Москва или Санкт Петербург цената варира от 350 рубли до 14 хиляди.

видео

Отзиви

Издържах теста за толерантност към глюкозата. При първата бременност не помня това. Този път първо взеха кръв от вената и след това помолиха да пият много сладка вода. Не ми харесват сладки, но трябваше да пия чаша сладка вода. Добре е, че тестът е преминал и всичко е наред с бебето, няма диабет. Това е най-важното нещо.

Това е третата ми бременност. Първите бяха решени нормално, но по-възрастните бяха на 10 и 15 години. Много преди опита на всеки анализ, хормони или глюкоза. Те казаха, че е невъзможно да съм нервен, когато стигнах до предаването и бях изпратен вкъщи. Вторият път дойде една седмица. Този път се справих с нервите си. Оказа се, че тя е напразна.

Бях на рецепция с моя гинеколог. Посочи посока на анализа за поносимост към глюкозата по време на бременност. В един ден са взети две кръвни проби от вената. Преди втория казаха, че глюкозният прах се разрежда във вода и се пие. Всички бременни жени изплюха, но съм добре. Страхувах се от инжекции от детска възраст. Трябваше да издържа.

Това беше втората ми бременност. Много тежък в сравнение с първия. Съпругът ми отиде на теста за глюкозен толеранс заедно с мен. Тя плати за това. Цената за това време беше около 500 рубли. Към решението на глюкоза I се отнася лесно, въпреки че атаките на токсикоза са били изтръгнати преди сортовете. Но всичко е наред, след три месеца раждах здрава дъщеря.

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Глюкозен толеранс тест по време на бременност: по кое време и как да се вземат?

От самото начало на периода на бременност в тялото на жената има значителни промени в метаболитните процеси, включително въглехидратите. За да се открият нарушенията на последното, се използва определянето на нивото на захар в кръвната плазма и теста за орален глюкозен толеранс по време на бременност. В сравнение с мъжете, диабет при жените е по-често, и е известен със своята ясна връзка с бременността и раждането - GDM (гестационен диабет).

Методи за откриване на увреден въглехидратен метаболизъм

Разпространението на диабета сред бременните жени е средно 4,5% в Русия на техния общ брой. През 2012 г. "руският национален консенсус" получи определение за ГДМ и препоръча за практическо приложение нови критерии за диагностициране, както и за лечение и постнатално наблюдение.

Захарният диабет на бременни жени е заболяване, характеризиращо се с висока кръвна захар, която е открита за първи път, но не отговаря на критериите за ново диагностицирано (явно) заболяване. Тези критерии са, както следва:

  • съдържанието на захар на гладно е по-голямо от 7.0 mmol / l (наричани по-долу същите наименования на мерните единици) или е равна на тази стойност;
  • Гликемия, потвърдена при повторен анализ, която по всяко време през деня и независимо от диетата е равна или по-голяма от индекса от 11.1.

По-специално, ако на нива жена захар във венозната плазма на глюкоза е по-малко от 5.1, проучване на перорален глюкозен толеранс след 1 час след натоварването е по-малко от 10,0, след 2 часа - по-малко от 8.5, но повече от 7.5 - това е норма за бременна жена. В същото време при небременните жени тези резултати показват нарушение на въглехидратния метаболизъм.

В кое време е направен тест за глюкозен толеранс по време на бременността?

Идентифицирането на нарушенията на метаболизма на въглехидратите се извършва на етапи:

  1. Първият етап от проучването е задължителен. Той се назначава при първото посещение на лекар на всеки профил от жена за период до 24 седмици.
  2. На втория етап се провежда орален тест за глюкозен толеранс със 75 грама глюкоза на 24-28 седмици на бременността (оптимално - 24-26 седмици). В някои случаи (виж по-долу) такова проучване е възможно до 32 седмици; ако има висок риск - от 16 седмици; когато открива захар в тестове на урината - от 12 седмици.

Първият етап е да се проведе лабораторно изследване на глюкозата в кръвната плазма на празен стомах след 8 часа (не по-малко) гладуване. Също така е възможно да се изследва кръвта и независимо от диетата. Ако нормите са превишени, но съдържанието на кръвната захар е по-малко от 11.1, това е индикация за повторение на проучването на празен стомах.

Ако резултатите от тестовете отговарят на критериите за ново диагностициран (явен) диабет, жената незабавно се изпраща до ендокринолога за по-нататъшно проследяване и подходящо лечение. В случай на глюкоза на гладно по-висока от 5.1, но по-малко от 7.0 mmol / l, диагностицирана с GDD.

Как да проверите тест за глюкозен толеранс по време на бременност

свидетелство

Изпитване за толерантност към глюкозата се извършва за всички жени в следните случаи:

  1. Липса на аномалии в резултатите от първата фаза на изследването в ранните етапи на бременността.
  2. Присъствието на най-малко един от признаците на висок риск от GDM, ултразвукови признаци на разстройства на въглехидратния метаболизъм в плода или някои US размер плодове. В същото време, тестът може да се проведе за 32-та седмица.

Признаците с висок риск включват:

  • висока степен на затлъстяване: индексът на телесна маса е 30 кг / м 2 и повече;
  • наличието на диабет в близките (в първото поколение) роднини;
  • наличието в миналото на гестационен захарен диабет или нарушения на въглехидратния метаболизъм; в този случай тестването се извършва при първото посещение на лекарите (от 16 седмици).

Дали тестът за глюкозоотносимост е опасен по време на бременност?

Това проучване не представлява никакъв риск за жената и плода до 32 седмици. Провеждането му след определен период може да бъде опасно за плода.

Тестването не се извършва в следните случаи:

  • ранна токсикоза на бременни жени;
  • спазване на легловата почивка;
  • наличие на заболявания на стомаха;
  • наличие на хроничен холецистопанкреатит в стадия на обостряне;
  • наличие на остро инфекциозно или остро възпалително заболяване.

Подготовка на

Условията за провеждане на тест за толерантност към глюкозата включват:

  1. Обичайната диета през предходните 3 (най-малкото) дни с дневно съдържание най-малко 150 грама в диетата на въглехидратите.
  2. Задължителното съдържание на въглехидрати в количество от 30-50 грама в последното хранене.
  3. Пост (но не ограничаваща приема на вода) за 8-14 нощни часа преди тестването.
  4. Изключване (ако е възможно) получаване на медикамент, съдържащ захар (фармацевтични витамини и желязо, и други антитусиви.) И бета-блокери, бета-adrenomimeticheskih и глюко-кортикостероидни лекарства; ги вземайте след вземане на кръвни проби или информирайте лекаря за необходимостта да ги вземете преди тестването (за адекватно тълкуване на резултатите от теста).
  5. Предупреждение на лекаря за теста на фона на приема на прогестерон.
  6. Отказ от пушене и седнало положение на пациента до края на теста.

Етапи на стопанството

  1. Оградата на първата кръвна проба от вената и нейния анализ. В случай, че резултатите покажат наличието на ново диагностициран или гестационен захарен диабет, проучването е преустановено.
  2. Извършване на товарене на захар при нормални резултати от първия етап. Състои се в приемането от пациента на 75 г глюкозен прах, разтворен в 0.25 л топла вода (37-40 ° C) в продължение на 5 минути.
  3. Следващата ограда и анализ на следващите проби след 60 минути, а след това и след 120 минути. Ако резултатът от втория анализ показва наличието на GDD, тогава третата кръвна проба се анулира.

Тълкуване на резултатите от теста за поносимост на глюкозата по време на бременност

Така че, ако концентрацията на кръвната глюкоза на гладно е по-ниска от 5,1 - е норма, над 7,0 - явен диабет; ако надвишава индекса от 5,1, но в същото време, под 7,0 или 60 минути след зареждането с глюкоза - 10,0 или 120 минути - 8,5 - това е HSD.

Tab. 1 Прагови стойности на венозната плазмена глюкоза за диагностициране на GDD

Tab. 2 прагови стойности на глюкозата на венозна плазма за диагностициране на явна болест по време на бременност

Правилният подход е да се идентифицират, както и за лечение на диабет (ако е необходимо) в голяма степен намалява риска от усложнения по време на бременността и самото раждане и степента на заплаха за развитието на диабет в далечното бъдеще при предразположени жени до него.

Тест за толерантност към глюкоза за бременност

Синоними: Тест за толерантност към глюкоза, GTT, глюкозен толеранс, крива на захарта.

Според статистиката до 14% от бременните жени имат тенденция към гестационен захарен диабет (нарушен глюкозен толеранс). Това е сериозен здравен проблем, който може да доведе не само до сериозни усложнения по време на бременността, но също така да предизвика развитието на захарен диабет (DM) тип II на (инсулинозависим), една жена в бъдеще.

глюкозен толеранс тест (GTT) ви позволява бързо да идентифицират завишени нива на кръвната захар при бременни жени и profilaktirovat усложнено протичане на бременността и развитието на диабет.

Обща информация

Захарният диабет при бременни жени (гестационна) има разлики в сравнение с класическия ход на заболяването. На първо място това се отнася до количествения тест - това за небременни пациенти предопределя нарушение на въглехидратния метаболизъм, за бременни жени може да се разглежда като норма. Ето защо е направен специален тест за поносимост към глюкоза за изследването на бременни жени, използващи метода O'Salivan. Анализът предполага прилагането на така нареченото "зареждане на захар", което позволява да се разкрие патология на усвояването на глюкоза в организма.

Към бележката: бъдещите майки са изложени на риск от развитие на диабет. Това се дължи на преструктурирането на метаболитните процеси в организма, в резултат на което са възможни нарушения на асимилацията на един или друг компонент. В допълнение, гестационният диабет може да бъде асимптоматичен от дълго време, така че е трудно да се диагностицира без GTT.

Само по себе си гестационният диабет не е опасен и продължава след раждането на детето. Въпреки това, ако поддържащата терапия не е безопасна за майката и бебето, рискът от усложнения се увеличава. Също така, развитието на захарен диабет тип II трябва да се подчертае от последствията за жените.

Времето на GTT при бременни жени

Изпитването за глюкозен толеранс трябва да се направи на 16-18 седмици на бременността, но не по-късно от 24 седмици. Преди това проучването ще бъде неинформиращо, тъй като резистентността (инсулинова резистентност) при бъдещите майки започва да се увеличава едва през второто тримесечие. Изпитването от 12 седмици е възможно, ако пациентът има повишена захар в биохимичния анализ на урината.

Втората фаза на проучването се прилага при 24-26 седмица, но не по-късно от 32 минути след края на третото тримесечие на натоварване на захар може да бъде опасно за майката и бебето.

Ако резултатите от анализа съвпадат с критериите за ново диагностициран диабет, бъдещата майка се отнася до ендокринолога за целите на ефективната терапия.

свидетелство

Тест за толерантност към глюкозата се дава на бременни жени, които попадат в рисковата зона:

  • наличие на диабет в семейната история;
  • развитие на гестационен диабет при предишни бременности;
  • индекс на телесна маса надвишава коефициента 30 (затлъстяване);
  • носене на голямо дете (от 4-4,5 кг) или случаите на раждане на големи деца в анамнезата;
  • предварителният биохимичен анализ на урината на бременна жена показва повишена концентрация на глюкоза;
  • кръвният тест показва ниво на захар в плазмата от повече от 5.1 mmol / l.

Тестът е неподходящ в следните случаи:

  • ранна токсикоза с изразени симптоми;
  • чернодробно заболяване;
  • панкреатит (възпаление на панкреаса) в остра форма;
  • пептични язви (увреждане на вътрешната обвивка на храносмилателния тракт);
  • стомашна язва, гастрит;
  • Болест на Crohn (грануломатозно увреждане на храносмилателния тракт);
  • синдром на дъмпинг (ускоряване на движението на съдържанието на стомаха в червата);
  • наличие на възпалителни, вирусни, инфекциозни или бактериални заболявания;
  • късна бременност.

Тест за глюкозен толеранс при бременност

Тест за глюкозен толеранс при бременност

С началото на третия триместър за бременни жени е налице списък на задължителните тестове. Една от тях е TTG - тест за толерантност към глюкоза за бременност. Този лабораторен тест се показва на всички бременни жени в третия триместър при достигане на двадесет и осмата седмица.

Защо е необходимо?

Тази принуда се дължи на факта, че през последните години има доста случаи на откриване на гестационен диабет при бременни жени през третото тримесечие. Това е късно усложнение, сравнимо с гестоза или късна токсикоза.

При регистриране и събиране на информация за здравословното състояние на бременна жена може да е възможно да се направи по-рано тест по-рано, в началото на бременността. С положителен резултат тези жени наблюдават цялата бременност и им пишат необходимите препоръки и процедури за регулиране на нивото на глюкозата в организма.

Има известна рискова група, която преди всичко привлича внимание при регистрацията. Тя включва бременни жени, които:

  • заболяването с диабет се проследява чрез наследяване (не е придобито, но вродено);
  • наличието на наднормено тегло при бременност и степента на затлъстяване;
  • ранни спонтанни аборти и мъртво раждане;
  • наличието на голям плод по време на последното раждане (това се взема предвид, ако теглото на плода надхвърли 4 килограма);
  • късна гестация, наличие на хронични инфекциозни заболявания на пикочната система;
  • бременност по-късно (жените се считат за по-възрастни от тридесет и пет години).

Тези жени, които не попадат в този списък, да се теста на глюкозния толеранс по време на бременност, само ако настъпването на третото тримесечие, в началото на седмицата, на двадесет и осми.

Какво не е достатъчно глюкоза

Както знаете, глюкозата контролира метаболизма на въглехидратите в тялото, чието ниво се променя леко с началото на бременността. Глюкозата е основният доставчик на енергия както за майката, така и за плода. Но нивото на енергийната глюкоза се регулира от хормоналния инсулин, който произвежда панкреаса. Помага да се абсорбира глюкозата, като по този начин се намалява концентрацията му в кръвта. Отклонението от нормата на този процес води до появата на различни заболявания, изключително нежелателни за бременната жена. Ето защо контролът на глюкозата преди наближаващото раждане е просто необходим.

Самата бременна жена може да намали риска от нарушение на метаболизма на въглехидратите, като внимателно следи диетата и храненето си.

Ако резултатът е положителен след анализа, тестът се повтаря с по-голямо натоварване. И така може да мине до три пъти. Ако все още има постоянно повишаване на кръвната захар, на бременна жена се предписва специална диета, като всекидневно независимо измерване на кръвната захар два пъти дневно.

На плода развиващият се диабет на бременни жени не причинява никаква вреда и, като правило, след раждането всички процеси на въглехидратния метаболизъм се нормализират.

Как да наемете

Правилата за анализ на TSH през третото тримесечие са лесни и съвсем приложими.

Проучването се провежда на слаб стомах, с последното ядене, преди около осем часа. За три дни преди да вземете теста, препоръчваме да изключите от диетата мазнини, пикантна, сладка храна. Изключено и преяждане в навечерието на теста.

В лаборатория за даряване на кръв за анализ, бременна жена отнема кръв от пръста си. След това тя трябва да изпие петдесет милилитра глюкоза, разредена в триста милилитра пречистена вода без газ. Можете да добавите лимонов сок на тези, които не могат да пият толкова сладка течност върху чист стомаха. И прекарват един час в мир: можете да седнете, да четете книга или да легнете. Активната активност е забранена. Храна също. Можете да пиете само вода без газ. В края на един час, кръвта се поема отново за анализ и резултатите се сравняват.

Ако поне един от параметрите не съответства на нормата и е надценен, тогава проучването се прехвърля отново. Ако повтарящите се резултати от теста повтарят резултатите от първото проучване, бременната жена отива на консултация с ендокринолога, който й дава подходящи препоръки.

Доставката на анализа върху TTG е по-важна за най-бременната жена, отколкото за нейното бебе. Поради това всички назначения на акушер-гинеколог трябва да бъдат лекувани отговорно и да отговарят на всички предписания.

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност: защо се извършва, което показва

Всяка бременност се придружава от промени в процесите на въглехидратния метаболизъм, най-значимият от които е намаляването на чувствителността на тъканите към инсулино-резистентната инсулинова резистентност. Организмът на здрава жена успява да се справи с тези промени, поддържа нивата на кръвната захар в границите на нормалните стойности. Ако жената има някои рискови фактори, инсулиновата резистентност се увеличава значително, развива се инсулинов дефицит, което води до повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Хипергликемията при бременни жени, която за първи път се е появила през този период от живота им, се нарича гестационен захарен диабет. По правило той не е придружен от външни симптоми, но може да донесе много проблеми на майката и на плода. Не пропускайте да е състоянието на жените в началото на III тримесечие на бременността, лекарите препоръчват да се вземат на специален анализ - тест за глюкозен толеранс (орално изпитване на глюкозен толеранс, ОГТТ). Именно този метод на разследване ще бъде разгледан в нашата статия.

Алгоритъм за диагностициране на нарушения на въглехидратния метаболизъм по време на бременност

Когато жената се регистрира за бременност, гинеколог й назначава подробен преглед, включително кръвен тест за нивото на захар (глюкоза).

Това проучване се извършва на празен стомах (през предходните 8 часа жената не може да яде, водата може да пие толкова, колкото иска). Като правило лабораторният помощник оценява концентрацията на глюкозата във венозната кръв. За бременни жени стойността на този показател е по-малка от 5.1 mmol / l. Ако нивото на захар във венозната плазма на празен стомах е над 5.1 mmol / l, жената се диагностицира с "гестационен захарен диабет". Разбира се, това е вярно, ако преди бременността една жена нямаше проблеми с метаболизма на въглехидратите, стойностите на кръвната захар бяха в рамките на нормалния диапазон.

В случай, че по време на първоначалното разследване определена концентрация на глюкоза в кръвта над 7.8 ммол / л, тя показва явна диабет (това е, да съществува, и вероятно преди бременността, но първо се диагностицира по време на този период).

Жените, които са в най-ранните етапи на бременността, 24-28 гестационна седмица (но не по-късно от 32) от нарушения на обмяната на въглехидрати не са били диагностицирани предписват устен изпит глюкозния толеранс. В някои случаи тя може да бъде препоръчана на жена веднага след регистрацията.

Трябва ли да се подготвя за проучването?

В рамките на 3 дни преди планираната бременност трябва да се спазва обичайната диета. Не можете да ограничите въглехидратите - това ще изкриви резултатите, а диабетът, дори и да е, няма да бъде открит. Разбира се, не трябва да се използват целеви буци - препоръчителното количество въглехидрати на ден е 150-200 г.

Също така е необходимо да се спазва адекватна схема на пиене (за да се ограничи тялото във водата е забранено) и да се изключат интензивните физически натоварвания.

Заслужава ли да се отбележи, че пушенето и пиенето на алкохол през деня преди проучването също е невъзможно? В края на краищата, бременна и така е абсолютно противопоказана! За съжаление, не всички жени спазват препоръките на лекаря, затова бихме искали да подчертаем, че за да се получат надеждни резултати от GTT, човек трябва да се откаже от лошите навици най-малко 24 часа преди това.

Нивото на захар в кръвта може да засегне някои лекарства (желязо, витамини, хормони, бета-блокери и други). Жената трябва да каже на лекаря какви лекарства приема. Той ще препоръча или да прекъсне лечението, или да вземе предвид интерпретацията на резултатите от анализа, че има лекарство в тялото на пациента. Неупълномощено, без знанието на специалист, да спре да приема лекарства, предписани от него, не трябва да бъде.

Методология на изследването

Тя включва 3 етапа:

  1. В 8-10 часа лабораторният асистент отнема определено количество венозна кръв от пациента и определя концентрацията на глюкоза (на празен стомах) в нея. Ако е по-малко от 5.1 mmol / L, тестът продължава, ако е повече от това ниво - диагностицира се с гестационен или ново диагностициран диабет и тестът се прекратява. В случаите, когато по някаква причина концентрацията на захар не може да бъде незабавно определена, проучването продължава, което води до завършване.
  2. Жената пие глюкозен разтвор (75 mg суха глюкоза плюс 200-250 ml чиста топла вода) в продължение на 5 минути. Не всичко това питие е приятно, защото има много сладък, сладък вкус. Не трябва да го пиете в една глътка, само няколко глътки на минута ще бъдат достатъчни. След като разтворът на глюкозата бъде взет, бременната открива 2 часа, през които тя трябва да седне или (още по-добре!) Легни.
  3. В края на два часа лабораторният асистент възстановява кръвта от вената и определя концентрацията на глюкоза в нея. Понякога тестът се провежда 1 и 2 часа след зареждането с глюкоза. Ако диагнозата може да бъде направена въз основа на резултатите от изследването за кръв, взето след един час, тестът завърши.

Проверката на гестационен захарен диабет е стойността на нивото на глюкозата след 2 часа след натоварването от 7.8 mmol / l.

Това означава, че тестът за толерантност към глюкозата показва как тялото на бременната жена се справя с такава трудна задача като поемането на глюкоза. Той помага да се открият скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм, тези, на пръв поглед асимптоматична, но в същото време и да навреди на жената и плода.

Дали тестът за поносимост към глюкоза е опасен за бременна жена?

75 g безводна глюкоза - това е доста малко. Нанасяне на вреда на жена такава захар, разбира се, не може да донесе. Следователно, това е абсолютно безопасно изследване, за да се диабет, не забравяйте, че няма да доведе до това! В същото време GTT е изключително важен тест, следствие от който могат да бъдат сериозни усложнения както в майката, така и в плода.

В някои клинични ситуации не се препоръчва за извършването му поради липса на информация. Противопоказания са:

  • ранна токсикоза (гестоза) на бременни жени - гадене, повръщане;
  • остър инфекциозен или неинфекциозен характер на възпалителни заболявания;
  • хроничен панкреатит в острия стадий;
  • дъмпинг синдром (ускорено евакуация на храна от стомаха в червата пънче след гастректомия, придружен от смущения на въглехидратния метаболизъм);
  • строга почивка на леглото.

На кой лекар да кандидатствате

Тест за толерантност към глюкозата се предписва от гинеколог, който наблюдава бременността. В случай на нарушения на метаболизма на въглехидратите, пациентът се поставя за консултация с ендокринолога.

заключение

Орален тест за поносимост към глюкоза е диагностичен метод, който позволява да се открият нарушения на въглехидратния метаболизъм в тялото на бременна жена, за да се оцени адекватността на усвояването на глюкозата. Той се прилага при всички бременни жени в периода от 24-28 седмици, а в някои случаи дори по-рано - през първия триместър. Същността на проучването е, че жена на празен стомах дава кръвен тест за захар, след това пие глюкозен разтвор и след 2 часа отново дава кръв. Въз основа на резултатите от динамиката на концентрацията на глюкозата, лекарят определя, че пациентът е здрав или диагностицира гестационната си (възникнала на фона на бременността) или явен захарен диабет.

Ако гестационен диабет все още е открит, жената се облича с клиничен профил, да възложат това на първо място диета и умерена физическа активност (най-малко 20 минути три пъти седмично). Ако горните мерки са неефективни, препоръчва се лечение с инсулин. Оралните хипогликемични средства за тази патология не се използват.

След 1,5-2 месеца след раждането пациентът се изследва отново. При нормална гликемия прегледите се повтарят всяка година, ако има нарушен глюкозен толеранс - тримесечно.

Адекватен подход за диагностика на гестационен диабет и, ако е необходимо, за лечение, значително намалява вероятността от усложнения по време на бременност и се появата на диабет в бъдеще.

Тест за глюкозен толеранс при бременност

По време на бременността, всяка жена трябва да премине определени изследвания и да вземе необходимите тестове. В края на втория - началото на третия триместър на бременността, един от тези задължителни тестове е тест за толерантност към глюкозата по време на бременност. Този тест показва как тялото на бременната жена разделя кръвната глюкоза (захар).

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност се провежда за откриване на латентен (латентен) захарен диабет. Откриването на нарушен глюкозен толеранс е ранен рисков фактор за развитието на неинсулинозависим захарен диабет.

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност: индикации и противопоказания

Според писмото на руския Министерство на здравеопазването от 12.17.2013 № 15-4 / 10 / 2-9478 за ранно откриване на гестационен диабет между 24 и 28 гестационна седмица (оптимално време 24-26 седмици) всички бременни жени се провежда орален тест за глюкозен толеранс. В изключителни случаи, тестът за глюкозен толеранс може да се извърши до 32 гестационна седмица.

Противопоказания за теста за толерантност към глюкозата са:

  • индивидуална непоносимост към глюкоза;
  • явен диабет (ново диагностициран захарен диабет по време на бременност);
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, придружено от смущения на абсорбция на глюкоза (дъмпинг синдром или синдром на резекция на стомаха, обостряне на хроничен панкреатит, и т.н.).

Временните противопоказания за теста са:

  • ранна токсикоза на бременни жени (повръщане, гадене);
  • необходимостта от спазване на строгата почивка на леглото (изпитването не се извършва до момента на разширяване на режима на двигателя);
  • остра възпалителна или инфекциозна болест.

Как се прави тест за глюкозен толеранс при бременност?

Тест за толерантност към глюкозата е тест за натоварване на глюкозата (75 g), който е безопасен диагностичен тест за откриване на нарушение на въглехидратния метаболизъм по време на бременност.

Подготовката за това изследване е по-строго и задълбочена, отколкото простото определяне на нивото на глюкозата в кръвта.

Изпитването се провежда на фона на обичайната захранване (не по-малко от 150 грама въглехидрат на ден) в продължение на поне 3 дни преди изследването. Изследване, проведено на сутринта на празен стомах след 8-14 часа сутрин на гладно. Последното хранене трябва да съдържа 30-50 г въглехидрати. Лекарства, повлияващи ниво на кръвна глюкоза (мултивитамини препарати и желязо, съдържаща въглехидрати, глюкокортикоиди, бета-блокери (лекарства налягане) агонисти (например, ginipral), ако е възможно, трябва да се вземат след приключване на изпитването.

По време на теста за глюкозен толеранс по време на бременност три пъти взе кръв от вените за глюкоза:

  1. Изчислява се изходното (фоновото) ниво на кръвната захар на гладно. След като вземете първата проба от венозна кръв, нивото на глюкозата се измерва незабавно. Ако нивото на глюкозата е 5.1 mmol / L или по-високо, тогава се прави диагноза Гестационен захарен диабет. Ако индикаторът е 7.0 mmol / L или по-висок, се прави предварителна диагноза Проявлението (първо идентифициран) захарен диабет по време на бременност. И в двата случая тестът няма да бъде продължен. Ако резултатът е в нормални граници, тестът продължава.
  2. С продължаване на тестване трябва бременни в продължение на 5 минути, за да пият глюкоза разтвор, състоящ се от 75 г сух (безводен или анхидрит) глюкоза разтваря в 250-300 мл топла (37-40 ° С) питейна газирана (или дестилирана) вода. Да започне да получава разтвор на глюкоза се смята за началото на теста.
  3. Следните кръвни проби за определяне на нивото на глюкозата във венозната плазма се вземат 1 и 2 часа след зареждането с глюкоза. Когато получите резултати, които показват Гестационен захарен диабет след второто взимане на кръвта, тестът се прекратява и третата кръвна проба не се извършва.

Като цяло тестът ще отнеме около 3-4 часа, за да премине теста за толерантност към глюкозата. По време на теста активната дейност е забранена (не можете да ходите, да стоите). Бременната жена трябва да прекарва час между вземането на кръв в покой, седене удобно, четене на книга и без да изпитва емоционален стрес. Приемът на храна е противопоказан, но питейната вода не е забранена.

Глюкоза в кръвта по време на бременност

Тълкуването на резултатите от теста се извършва от акушер-гинеколози, общопрактикуващи лекари, общопрактикуващи лекари. Не е необходима специална консултация с ендокринолог за установяване на факта на нарушение на метаболизма на въглехидратите по време на бременност.

Норми за бременни жени:

  • глюкоза на венозна плазма на празен стомах под 5,1 mmol / l.
  • След 1 час по време на теста за допустимост на глюкозата по-малко от 10,0 mmol / l.
  • след 2 часа повече или равно на 7.8 mmol / l и по-малко от 8.5 mmol / l.

Управление и лечение на бременни жени с гестационен захарен диабет

Диетотерапията с пълно изключване на смилаеми въглехидрати и ограничаване на мазнините е показана; равномерно разпределение на дневния обем храна за 4-6 приема. Въглехидратите с високо съдържание на диетични фибри не трябва да надвишават 38-45% от дневното калорично съдържание на храната, протеините 20-25% (1,3 g / kg), мазнините - до 30%. Жените с нормален индекс на телесна маса (ИТМ) (18 - 24,99 кг / кв. М.) Се препоръчват дневен калориен прием на храна, равен на 30 ккал / кг; с наднормено тегло (телесно тегло, което надхвърля идеалното с 20-50%, ИТМ 25 - 29,99 кг / кв.м) - 25 ккал / кг; със затлъстяване (телесно тегло над идеалното над 50%, ИТМ> 30) - 12-15 kcal / kg.

Дозирано аеробно упражнение под формата на ходене поне 150 минути седмично, плуване в басейна. Необходимо е да се избягват упражнения, които могат да причинят високо кръвно налягане и хипертония на матката.

Жените, които са претърпели гестационен захарен диабет, са група с висок риск от развитие на бременност и диабет тип 2 в бъдеще. Следователно тези жени трябва да бъдат постоянно наблюдавани от ендокринолога и акушер-гинеколог.

HTT и OGTT анализ по време на бременност: защо да назначим норма

Всяка жена, която ражда, знае какво е тест за глюкозния толеранс по време на бременност. Но тези, които се подготвят за пръв път, за да попълнят семейството, може би още не са го срещали и не представляват това, за което е назначен.

От друга страна, и опитни майки не винаги са наясно защо лекарите ги карат да пият на празен стомах сладка вода. Струва си да се отбележи, че това само на пръв поглед звучи безобидно, но всъщност този тест е свързан с доста неприятни усещания. Така че защо лекарите смятат, че е задължение да поемат нещастните бременни дори този проблем? Нека се опитаме да разберем.

Защо измъчвате бременни жени?

Само жените, които са преживели и раждали дете, разбират колко трудно е тази работа - бременност, колко страдание и тревожност изпитва бъдещата майка. Но в допълнение към токсикозата, подутите крака и нощните ужаси, има постоянни посещения на наблюдаващия лекар и постоянни тестове и тестове - за здравето на бебето трябва да се подхожда с всички възможни грижи.

Понякога една жена просто не разбира защо е изпратена да вземе тази кръв, а след това и други биологични течности. В някои случаи тя дори започва да подозира, че има сериозна патология, за която лекарите просто не искат да говорят. В крайна сметка жените в позицията са толкова хипотетични!

И при едно споменаване на теста за толерантност към глюкозата при бременна жена може да започне истинска паника - това е много странно и плашещо звучи.

Междувременно няма нищо лошо да се направи кръвен тест за тест за глюкозен толеранс или GTT по време на бременност. Фактът, че е назначен, е абсолютно нормален и само по себе си този факт не свидетелства за нищо лошо. И тестването няма да навреди на майка или бебето. Напротив, това ще помогне да се установи наличието на проблеми, изискващи незабавна медицинска намеса. В края на краищата анализът на глюкозната толерантност определя дали бъдещата майка има т.нар. Гестационен диабет - форма на диабет, която се проявява по време на бременност.

Какво представлява "бременният" диабет?

Всяка жена, която чака за дете, глюкозата (просто казано - захар) в кръвта се издига по естествени причини. Въпреки това, в нормата не се увеличава толкова много, че неговите стойности могат да бъдат сравнени с показателите за диабет. И освен това, в повече от обичайните количества се произвежда инсулин - вещество, което в нашето тяло изпълнява функцията на регулиране на кръвната захар и не позволява дългосрочното му увеличаване. Това означава, че ако по някаква причина захарта изведнъж стана по-голяма, инсулинът трябва да "включи" и да коригира състава на кръвта.

Ако произведеният инсулин не е достатъчен да контролира съдържанието на глюкоза, неговото ниво в кръвната плазма може да се увеличи значително. Това е гестационен диабет или "диабет на бременни жени". Всъщност това е латентна форма, която не дава никакви външни симптоми и след раждането е вероятно да изчезне. Ето защо не е необходимо да се паникьосвате. Но не се отпуснете. Ако анализът на глюкозния толеранс се оказа положителен, това може да означава само едно нещо: бременността трябва да се извършва под строг надзор на лекаря. С хистоновите диабетици, вероятно ще трябва да прегледате режима и диетата си, да се придържате към специална диета, която изключва редица продукти и да въведете физическо усилие (разбира се, в спестяващи дози).

Въпреки че диагнозата не е фатална, не може да се лекува леко - без да се прилагат медицински препоръки, нормалното развитие и здравето на бъдещото дете (и на теб) ще бъдат застрашени.

GTT - какво е това?

Какъв е тестът за глюкозния толеранс? Думата "толерантност" в широк смисъл означава "толерантност", а в смисъла на физиологията това е слаба реакция на организма (или пълна липса на реакция) на всяко вещество, въведено в него. Лесно може да се предположи, че в този случай глюкозата ще се инжектира в тялото ви и ще провери как реагира на него.

Винаги ли смятате резултатите от GTT?

Когато преминава GTT (има и други имена: "захар натоварване" или тест O'Sullivan) е важно да се спазват всички условия - най-малкото нарушение е изпълнено с повторение на цялата процедура.

Резултатите могат да бъдат засегнати от следните фактори:

  • храна и напитки (тестът се извършва строго на празен стомах, забранено е да се взема нищо, освен чиста вода поне осем часа, преди да се започне);
  • лекарства (ако трябва непрекъснато да приемате каквото и да е лекарство, това трябва непременно да се съобщава предварително на лекаря);
  • физически или психологически стрес;
  • инфекциозни и / или възпалителни заболявания (имайте предвид, че дори леко студ може да остави целия анализ).

Какво ще ми направят?

В началото на теста ще вземете кръв от вената и след това ще дадете чаша много сладка вода - разтвор с висока концентрация на глюкоза. Вкусът на този коктейл е много сладък и дори доста грозен (някои гнусотии), но трябва да сте готови психически да го изпиете за пет минути. Ако всичко е наред с кръвта, преди да приемете глюкоза (т.е. захарта не е повишена), след час ще имате отново кръв. И един час по-късно - отново и така нататък до четири пъти. Това е абсолютно естествено - по този начин лекарите разкриват динамиката на развитието на събитията в кръвта ви, т.е. дали инсулинът работи върху неговия състав. Ако се окаже, че работи, те ще ви пуснат. В противен случай - тестът ще трябва да се повтори, за да се избегнат неверни показания. Между другото, те могат да възникнат, например, поради недостиг на калий. Така че, дори ако строго се придържате към правилата, не ядете и пиете, а захарта все още е повишена, това не означава, че имате диабет.

Назначават ли всички GTT?

Проверка за толерантност към глюкозата се изпраща от всички бременни жени, без изключение, като се започне от 24-та седмица и завършва с 32-рата.

По-късно, извършването на GTT вече не е възможно - може да засегне детето. И тестът, определен предварително (на 16-18 седмица), може да означава, че влизате в една от рисковите групи. Тези групи включват главно:

  • жени с наднормено тегло;
  • носят голямо дете или раждат големи деца;
  • Тези, чиито роднини страдат от диабет;
  • страдащи от гестационен диабет при предишна бременност.

Ако не се спазва никое от посочените по-горе обстоятелства и тестът все още е предписан твърде рано за вас, посъветвайте се с лекаря, защо е направено. По принцип не се колебайте да попитате Вашия лекар, който отговаря за лечението, каквито и да е въпроси относно предписанията, както и състоянието на вашето дете и вашето дете. Вътре в тялото ви се случва най-важният процес в света и вашето свято право е да знаете какво се случва там и защо.

Тест за толерантност към глюкоза за бременност

В продължение на 9 месеца, когато носите бебе, бременна жена получава много различни изпити. Понякога дори не разбира защо са необходими и защо се държат. Освен това през последните години всички нови анализи се добавят към традиционния диагностичен комплекс.

Днес ще обсъдим анализа на GTT за толерантност (т.е. липса на чувствителност) към глюкозата по време на бременност: този тест е задължителен и какво общо е.

Защо да правите тест за глюкозен толеранс по време на бременност

Много жени се страхуват от тази формулировка, но самото проучване е много ценно и важно, а днес в много консултации с жени тя трябва да бъде задължителна за всяка бременна жена (в някои, само според свидетелските показания).

GTT (наричан още тест O'Salivan или "захарен товар") ви позволява да определите как се абсорбира глюкозата в тялото на бременна жена и дали има някакви нередности в тези процеси.

Тази информация е особено ценна поради факта, че всички бременни жени са изложени на риск от развитие на диабет се дължи на промени в метаболитните реакции по време на този период. Такъв диабет се нарича гестационен диабет. Като цяло, това не е опасно и изчезва след раждането, но при липсата на поддържаща терапия е рискът за бременност и плода и в някои случаи може да се движи в бъдеще да явен диабет втори тип.

В допълнение, гестационният диабет рядко се съпровожда от ярки специфични признаци и поради това е много трудно да се открие своевременно, без да се провежда тест. В действителност, HTT ви позволява да идентифицирате диабет, който протича в латентна форма.

В кое време тестовете за толерантност на глюкозата по време на бременност

Най-оптималният период за провеждане на GTT е период от 24-26 седмици. Обикновено тестът се извършва между 24 и 28 седмици при всички бременни жени.

Според свидетелството, това изследване се извършва по-рано, ако бъдещата майка попада в рисковата група, т.е. ако има поне едно от тези условия:

  • бременната жена има наднормено тегло (индексът на телесна маса надвишава 30);
  • резултатите от анализа разкриха захар в урината на бременна жена;
  • жената е била диагностицирана с гестационен диабет по време на предишни бременности;
  • сред близките роднини на бъдещото дете има пациенти със захарен диабет;
  • отглеждане на голям плод;
  • раждането на голямо дете в миналото;
  • анализът при регистрация показва ниво на глюкоза в кръвната плазма над 5.1 mmol / l.

Във всеки един от тези случаи, анализът на глюкозния толеранс се извършва от срока на 16-18 седмици (по-рано извършва изследвания няма смисъл, тъй като инсулинова резистентност при бременни жени започва да се покачва само през второто тримесечие). След това на 24-28 седмици се повтаря. Ако е необходимо, GTT може да се извърши и през третия триместър, но не по-късно от 32 седмици под формата на глюкоза товар представлява риск за плода по такъв термин.

Как се прави тест за глюкозен толеранс по време на бременност: подготовка

HTT се извършва чрез вземане на венозна кръв на празен стомах. Ако резултатът е бил повишен, тогава тестът спира - бременната жена е диагностицирана с гестационен диабет. Ако глюкозата е под горната граница на нормата, се провежда орален тест за глюкозен толеранс. Жената пие глюкозен разтвор (за това 75 g суха глюкоза се разрежда в 250-300 ml топла вода) и един час след приложението й кръвният тест се повтаря. При получаване на нормални резултати анализът може да се извърши и за трети и четвърти път - след 2 часа или повече от момента на приемане на глюкозния разтвор. По този начин има един, два и три часа O'Salivan тест.

Преди да приемете тест за глюкозен толеранс по време на бременност, не можете да ядете нищо друго освен чиста вода, 10-14 часа преди даряването на кръв. Трябва да се отбележи, че всяка лекарствена терапия (включително витаминната терапия) може да изкриви резултатите от теста, поради което трябва да се въздържат и от приемането на лекарства по това време. Забранено е да се вземе алкохол и дим в навечерието на теста.

Влияние върху резултатите от теста може също така диета: поне три дни преди изследването жената трябва да яде в обичайния режим, като консумира най-малко 150 грама въглехидрати на ден.

Липсата на калий или магнезий в тялото, някои ендокринни разстройства и други заболявания, физически и емоционален стрес може да доведе до неверни резултати от GTT.

Работниците в лабораторията трябва да предупредят бременната жена, че докато тя бъде завършена, тя трябва да поддържа физическа почивка. Също важно условие е, че една жена пила целия разтвор на глюкоза за не повече от 5 минути.

Трябва да се отбележи, че това е много сладка, пищна напитка и жена може да повърне от нея. По тази причина тестът за глюкозен толеранс по време на бременност не се провежда с изразена ранна токсикоза. Съществуват и други противопоказания за провеждането на това изследване:

  • нарушения в работата на черния дроб (по-специално панкреатит в остра форма);
  • дъмпингов синдром;
  • Болест на Crohn;
  • пептични язви;
  • "Рязък стомах";
  • придържане към бременна почивка на легло по медицински причини (докато не започне да се движи);
  • протичането на инфекциозни и възпалителни процеси в тялото на бременна жена;
  • късна бременност (след 32 седмици).

Тест за толерантност към глюкоза за бременност: резултати, норми, препис

Въпреки факта, че нивото на глюкозата в кръвната плазма на жената, носеща фетуса, естествено се увеличава (това е физиологичната нужда на плода за нормално развитие), е установено правило, че този индекс не трябва да надвишава:

  • 5.1 mmol / l - при поемане на кръвта;
  • 10 mmol / l - 1 час след приема на глюкоза;
  • 8,6 mmol / l - 2 часа след приемане на глюкоза;
  • 7,8 mmol / l - 3 часа след прием на глюкоза.

Резултатите от GTT над нормалното или равна на стойността на прага на най-малко две от тези тестове се считат като непоносимост към глюкоза по време на бременност, че е, както като гестационен диабет. Ако нивата на глюкоза във венозната плазма (след вземане на кръв) надвишава 7.0 ммол / л, подозира развитие на диабет тип, и орално изпитване (с приемане сладък разтвор) не се извършва.

Ако съществуват предпоставки за подозрение за развитие на диабет при бъдеща майка, тогава тестът най-вероятно ще бъде повторен (приблизително 2 седмици след първия път), за да се изключи получаването на неверни резултати. Когато диагнозата се потвърди, тестът за глюкозно изследване също трябва да се извърши след раждането, за да се определи дали диагностицираният диабет е свързан с бременност или не.

И накрая. Някои бременни смятат, че тестът за глюкозен толеранс може да им донесе някакво увреждане. Такива смущения са напълно безпочвени, освен ако не съществуват противопоказания за този анализ. Дори ако една жена има диабет и тя не знае за нея, частта от глюкозата, използвана в теста, няма да я увреди. Но отказът от това изследване носи определена опасност: неидентифицираните нарушения на метаболитните реакции могат да повлияят отрицателно на хода на бременността, здравето на майката и бебето.

Така че не се притеснявайте за нищо: тест за глюкозен толеранс по време на бременност винаги преследва изключително добри цели. И дори ако се окаже, че е положително, т.е. ако диагнозата на гестационната диагноза е диагностицирана, спазването на предписаните препоръки ще издържи безопасно и ще роди здраво бебе!

Още Статии За Диабет

Гангрена на долните крайници е едно от болестите, свързани с най-тежките хирургични патологии. Този процес се характеризира с некроза, т.е.

Хората с диагнозен диабет трябва да наблюдават здравето си. Ето защо ендокринолозите често препоръчват да използват биологично активни добавки, които могат да наситят тялото с витамини и полезни елементи.

Намален ли е инсулинът с нормална захар? Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса, който играе важна роля в регулирането на метаболитните процеси. Основната му задача е да транспортира глюкоза, мазнини, протеини и други съединения в клетките и тъканите на човешкото тяло.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар