loader

Основен

Усложнения

Лекарства за лечение на диабет тип 2

Диабетът е сериозна патология на метаболитните процеси в човешкото тяло. Нарушенията възникват от недостатъка на инсулин (хормон, произведен от панкреаса) или от неговото въздействие върху клетките и тъканите. Може би комбинираният ефект и на двата фактора.

Захарният диабет е разделен на няколко типа, които имат различен механизъм за развитие, но същият признак е хипергликемия (повишени стойности на кръвната захар). Тип 2 заболяване е инсулин-зависим форма, т.е. островен апарат синтезира достатъчно количество от хормона инсулин, но клетките на тялото губят чувствителност към това, не само в отговор на неговото действие.

За лечението на диабет тип 2, лекарите препоръчват преглед на диетата на пациента, използват няколко лекарства, които понижават захарта и водят активен начин на живот, за да отслабна (това ще повиши ефективността на терапията). Списъкът на таблетките от диабет тип 2, както и характеристиките на тяхното назначаване и прием са разгледани в статията.

Характеристики на употребата на наркотици

Ефективността на употребата на лекарства се оценява чрез лабораторна и инструментална диагностика на състоянието на пациента. Целите, които търсят специалистите по лечение:

  • максималното увеличение на гликемията до 5,6 mmol / l;
  • сутрешното ниво на глюкозата не е по-високо от 5.5 mmol / l;
  • стойности на гликирания хемоглобин до 5,9%, най-добре - 5,5% (при тази степен рискът от усложнение на диабета намалява десетки пъти);
  • нормален брой холестерол и други вещества, участващи в процесите на липиден метаболизъм;
  • нивото на кръвното налягане не е по-голямо от 130/85 mm Hg. ст., липса на хипертензивни кризи;
  • нормализиране на съдовата еластичност, отсъствие на атеросклеротична лезия;
  • оптимални параметри на кръвосъсирването;
  • добра зрителна острота, липса на намаление;
  • нормално ниво на умствена дейност и съзнание;
  • възстановяване на чувствителността на долните крайници, липса на трофични язви по кожата.

Основните лекарства, използвани за лечение на патологията

Има две големи групи лекарства, които са разделени на няколко подгрупи. Хипогликемичните (лекарства за намаляване на захарта) са насочени към борба с висок брой глюкоза в кръвния поток. представители:

  • глиниди;
  • сулфонилурейни производни.

Лекарствата от тази група са стимуланти на синтеза на хормонален инсулин от панкреаса. Те се предписват само ако има функциониращи клетки на островния апарат. Тяхното отрицателно въздействие върху тялото на пациента е, че пациентът може да увеличи теглото си поради закъснението на водата и солите, а наркотиците могат да причинят критично намаляване на нивото на захарта.

Втората група лекарства са антихипергликемични средства. Представителите на тези таблетки не пречат на действието на островния апарат, предотвратяват увеличаването на глюкозните фигури чрез увеличаване на потреблението му от периферните клетки и тъканите. Представители на групата:

  • тиазолидиндиони;
  • бигуаниди;
  • инхибитори на а-глюкозидаза.

Основните разлики между лекарствата

При избора на най-ефективните таблетки от захарен диабет от втори тип, лекарят оценява способността им да влияят на нивото на гликозилиран хемоглобин. Най-малките цифри са типични за инхибиторите на α-глюкозидазата и глинените минерали. Индексите на HbA1C в периода на терапията се понижават с 0,6-0,7%. Второто място в дейността е заето от тиазолидиндиони. HbA1C на фона на техния прием е намален с 0,5-1,3%.

На първо място са производните на сулфонилуреи и бигуаниди. Лечението с тези лекарства е в състояние да завърши с намаляване на нивото на гликозилиран хемоглобин с 1,4-1,5%.

Важно е да се вземе предвид механизмът на действие на лекарствата, когато са предписани. Инхибитори на а-глюкозидаза се използват, ако пациентът има нормални данни за захарта, преди да влезе в храната, а хипергликемия в рамките на един час след този процес. За прилагането на бигваниди, обратната ситуация е типична: висока глюкоза преди хранене в комбинация с нормални цифри след поглъщане на храната.

Ендокринолозите обръщат внимание на теглото на пациента. Например, сулфонилурейни препарати не се препоръчват за лечение при затлъстели диабетици, което не може да се каже за тиазолидиндиони. Тези средства се използват точно за патологичната маса на тялото на пациента. След това се изследват характеристиките на всяка група лекарства от захарен диабет тип 2.

Инхибитори на а-глюкозидаза

Представители на антихипергликемични средства, които действат на нивото на стомашно-чревния тракт. Съвременната руска фармацевтична индустрия може да предложи само един вариант инхибитори - подготовката на Glucobay (акарбоза). Активното вещество, което е част от лекарството, се свързва с ензимите на тънките черва, забавя процесите на разцепване на комплекс и абсорбция на прости въглехидрати.

Известно е, че акарбозата е в състояние да намали риска от увреждане на сърдечния мускул и кръвоносните съдове. Механизмът на действието му не е напълно разбран, но има данни, че веществото по никакъв начин не влияе на синтеза на захар от чернодробните клетки и процесите на използване на глюкозата в периферията.

  • с разтвор на инсулин;
  • бигуаниди;
  • производни на сулфонилурея.

Ако пациентът едновременно с тази група лекарства приема активен въглен или препарати на основата на храносмилателни ензими, активността на инхибиторите се нарушава. Този факт трябва да се има предвид при проектирането на терапевтичен режим.

Glucobay не трябва да се използва за диабет тип 2, ако са налице следните условия:

  • Стомашно-чревни възпалителни заболявания;
  • улцерозен колит;
  • непроходимост на специфична област на червата;
  • тежка чернодробна патология.

бигваниди

На този етап бигуанидите не са толкова широко използвани в Русия, както в чужбина. Това е свързано с висок риск от развитие на лактатоцидотикетиково състояние на фона на продължаващото лечение. Метформин е добра и безопасна таблетка от диабет тип 2, която се използва няколко пъти по-често от всички останали представители на групата.

Клиничните проучвания все още са насочени към задълбочено проучване на действието на активните вещества, които съставляват бигванидите. Известно е, че лекарствата не влияят върху активността на островния апарат, но в присъствието на инсулиновия хормон увеличават консумацията на захар от мускулите и мастните клетки. Метформин действа върху рецепторите на периферните клетки, като увеличава броя им и повишава чувствителността към действието на хормоно-активното вещество.

Тези хапчета за диабет тип 2 се предписват в следните случаи:

  • високо тегло на пациента;
  • неефективност на лечението с други групи от хипогликемични средства;
  • Необходимостта от засилване на ефекта от лекарствата при комбиниране на няколко лекарства.

Метформин може да се използва за монотерапия. В допълнение, лекарството се предписва за предотвратяване на развитието на "сладко заболяване" срещу нарушение на глюкозния толеранс, пациенти със затлъстяване и пациенти, които имат патология на липидния метаболизъм.

За лечение на захарен диабет с бигуаниди е противопоказано в следните ситуации:

  • 1 тип захарен диабет с тенденция за развитие на кетоацидозно състояние;
  • етапа на декомпенсация на заболяването;
  • патология на черния дроб и бъбреците;
  • лечение на диабет тип 2 при пациенти в старческа възраст;
  • недостатъчност на белите дробове или сърдечния мускул;
  • атеросклеротични васкуларни лезии;
  • хипоксия от всякакъв произход;
  • период на бременност;
  • необходимостта от оперативна намеса;
  • алкохолизъм.

Производни на сулфонилуреи

Тези лекарства за лечение на диабет тип 2 имат най-изразен хипогликемичен ефект. Известни са повече от 20 имена на представители на групата, разделени на няколко поколения. Сулфонилуреите имат ефект върху островните клетки, които стимулират освобождаването на хормона и освобождаването му в кръвния поток.

Някои производни на сулфонилуреи могат да увеличат броя на чувствителните към инсулин рецептори на периферните клетки, което позволява намаляване на резистентността на последния към хормона. Кои представители на групата се предписват за захарен диабет тип 2:

  • I поколение - хлорпропамид, толбутамид;
  • Второто поколение - глибенкламид, гликлазид, глимепирид.

Производните на сулфонилуреи могат да се използват както под формата на монотерапия, така и в комбинация с други орални средства, които намаляват стойностите на захарта в кръвта. Не се допуска използването на две имена от една група лекарства.

Терапията обикновено се понася добре от диабетици. В някои случаи пациентите могат да се оплакват от пристъпи на критично намаляване на гликемията. При възрастните хора рискът от развитие на хипогликемия се увеличава наполовина, което се дължи на наличието на хронични усложнения от основното заболяване, приема на други лекарства и консумацията на малки количества храна.

Други нежелани реакции на терапията:

  • припадъци от повръщане;
  • анорексия;
  • иктер на кожата и склерата;
  • диария;
  • обриви по кожата;
  • промени в лабораторните кръвни параметри.

Медикаментозно лечение на диабет тип 2, сулфонилуреи не се извършва по време на раждане и кърмене, с тежки заболявания на бъбречната система, на фона на инсулин-зависим форма на болестта.

глиниди

Те са несулфонилурейни секретагоги. Групата се представлява от лекарства натеглинид и репаглинид. Наркотиците контролират нивото на кръвната захар след хранене, не предизвикват пристъпи на критично понижаване на глюкозата. лечение Отрицателните моменти се счита малък хипогликемична активност, която се сравнява с действието на α-глюкозидаза инхибитори, висок риск от увеличаване на теглото на пациента, както и намаляване на ефективността на лечението през дългия си среща.

Противопоказания за предписване:

  • наличие на индивидуална свръхчувствителност към активните компоненти;
  • инсулино зависима форма на заболяването;
  • бременност и кърмене;
  • крайни състояния на бъбречна и чернодробна патология;
  • възрастта на пациента;
  • възрастни диабетици (на възраст над 73-75 години).

Важно! В някои случаи е възможно да се развие алергия. Обикновено при индивидуална свръхчувствителност или срещу комбинация от глина и други перорални лекарства.

инкретините

Инкретините са хормоналните активни вещества в стомашно-чревния тракт, които стимулират производството на инсулин. Един от представителите на новите лекарства е ситаглиптин (Янувия). Ситаглиптин е предназначен за монотерапия и комбинирана терапия в комбинация със сулфонилурейни производни, бигуаниди.

Използването на лекарството за по-възрастните хора, които не се изисква промяна на дозата при деца и юноши в лечението на ситаглиптин не се използва. Клинични изследвания са доказали, че ендокринните жлези могат да намалят ефективността на гликирания хемоглобин в продължение на 90 дни при 0.7-0.8%, докато употребата на метформин - при 0,67-0,75%.

Дългосрочната терапия е изпълнена със следните нежелани реакции:

  • инфекциозни процеси на горните дихателни пътища;
  • диария;
  • цефалгия;
  • хипогликемично състояние.

Други лекарства, използвани за диабет тип 2

В допълнение към таблетките, намаляващи захарта, лекарите предписват:

  • антихипертензивни лекарства - лекарства за борба с високо кръвно налягане;
  • вазо- и кардиотонична - за подпомагане на работата на сърдечния мускул и кръвоносните съдове;
  • ензимни лекарства, пре-и пробиотици - средства за подпомагане на функционирането на стомашно-чревния тракт;
  • антиконвулсанти, локални анестетици - използвани за борба с усложнения на захарен диабет (полиневропатия);
  • антикоагуланти - предотвратяване на тромбоза;
  • статини и фибрати - лекарства, които възстановяват процесите на метаболизма на мазнините, като премахват излишния холестерол от организма.

За голям брой сортове лекарства могат да се добавят нефропротектори и дори диетични добавки, които могат да се използват, но само под наблюдението на квалифициран ендокринолог.

Хипотензивни лекарства

Повишеното кръвно налягане е една от най-честите патологии, настъпваща на фона на "сладко заболяване". Симптомите на това състояние се появяват дори по-рано от клиничната картина на основното заболяване.

За да се противодейства на високото кръвно налягане, се предписват следните групи антихипертензивни средства:

  • АСЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл) - имат нефропротективния ефекти, защита на сърцето и кръвоносните съдове, намаляване на съпротивлението на тъкани и клетки на панкреаса хормон.
  • Диуретици (тиазиди и бримкови диуретици) - лекарства от тази група могат да намалят налягането, но не и да елиминират самия фактор, който е довел до развитието на хипертонично състояние.
  • β-блокери (Nebilet, Carvedilol) - засягат клетки, разположени в сърцето и бъбреците.
  • Калциеви антагонисти (Верапамил, Нифедипин) - лекарствата разширяват съдовия лумен, намаляват проявите на албуминурия, протеинурия.
  • Антагонистите RA-II (Mykardis, Losartan) - съответстват на ACE инхибитори, се понасят по-добре от пациентите.

Статистити и фибрати

Препаратите от тези групи се използват за борба с атеросклеротичните васкуларни лезии. Статините действат върху процеса на образуване на холестерол дори в чернодробния стадий. Активността на лекарствата е насочена към намаляване на броя на триглицеридите и холестерола, резорбцията на плаки, разположени на вътрешната повърхност на артериите и стесняване на съдовия лумен.

Важно! Дългосрочното лечение намалява риска от инфаркти и смъртни случаи с една трета.

Статините се понасят добре от пациентите. Не се препоръчва за тежко чернодробно заболяване, по време на дете, кърмене. Терапията трябва да продължи почти постоянно, тъй като отказът да вземете лекарства в продължение на 30 дни или повече връща нивото на холестерола на предишните високи стойности.

Фибратите повишават активността на специфично ензимно вещество, което повлиява хода на липидния метаболизъм. На фона на техния прием, стойностите на холестерола намаляват с една трета, триглицеридите - с 20%, понякога дори и наполовина. Лечението на пациенти в старческа възраст изисква корекция на дозата.

невропротективна

На фона на "сладката болест" е възможно да се увреди нервната система, която се проявява в следните състояния:

  • диабетна енцефалопатия;
  • церебрален удар;
  • диабетни невропатии;
  • симетрична дистална полиневропатия;
  • автономна полиневропатия;
  • диабетна амиотрофия;
  • черепна невропатия;
  • други неврологични усложнения.

Един от най-добрите, широко използвани лекарства за възстановяване на метаболитните процеси в тази област е Actovegin. Лекарството подобрява кръвообращението, елиминира кислородното гладуване на клетките, ускорява транспортирането на глюкоза до енергийно гладуваните области на мозъка.

Следващият ефективен наркотик е Instenon. Той е ноотропен, притежаващ съдов и неврометаболитен ефект. Лекарството подпомага работата на нервните клетки при условия на кръвоснабдяване и недостиг на кислород.

Също така, се използват препарати на основата на тиоктова киселина (Berlition, Espalipon). Те са способни да свързват и премахват свободните радикали, да стимулират възстановяването на миелиновата обвивка, да намаляват нивото на триглицеридите и холестерола в кръвта. Специалистите по необходимост включват витамини от серия B, антихолинестеразни лекарства в терапията.

Не се допуска самолечение от инсулинозависима болест, дори и да е с лека форма, тъй като това може да доведе до влошаване на патологичното състояние. Важно е схемата на терапията да бъде предписана от ендокринолога след извършване на цялостно изследване на състоянието на пациента.

Нови лекарства за лечение на диабет тип 2

Захарен диабет тип 2 (CD2) е заболяване, при което се наблюдава намаляване на чувствителността на клетките към инсулин, в резултат на което глюкозата престава да се влива в тях и се утаява в кръвта. Ако не вземате никакви мерки, започва да се развива CD1, който се характеризира с унищожаване на бета-клетките на панкреаса, който произвежда инсулин. И тогава ще трябва да приемате инсулинови препарати за цял живот, които ще поддържат работата на тялото в нормален ритъм.

Поради тази причина се препоръчва започването на лечение от първия ден на развитие на CD2. За да направите това, трябва да приемате специални медикаменти, които увеличават чувствителността на клетките към инсулина. Сега ще разгледаме списък на ново поколение захарен диабет тип 2, които най-често се използват като лекарствена терапия за това заболяване. Но! Предоставя се само за информационни цели. Не вземайте никакви лекарства, без да предписвате лекар!

Класификация на лекарствата

С развитието на CD2 пациентите не се предписват веднага лекарства. За начало е достатъчно да се придържате към строга диета и умерено упражнение, за да се осигури контрол на нивата на кръвната захар. Такива събития обаче не винаги дават положителни резултати. И ако те не се наблюдават в рамките на 2-3 месеца, прибягвайте до помощта на лекарства.

Всички лекарства за лечение на захарен диабет са разделени на няколко групи:

  • секретагоги, които усилват синтеза на инсулин от бета клетки на панкреаса, се разделят на производни на сулфонилуреи и мегоитиниди;
  • сенсибилизатори, които повишават нивото на чувствителност на клетките на тялото към инсулин, имат две подгрупи - бигуаниди и тиазолидиндиони;
  • инхибитори на алфа-глюкозидаза, които подобряват процеса на храносмилане, асимилация и екскреция на въглехидратите от организма;
  • инкретинни, представляващи ново поколение наркотици, които имат няколко действия върху тялото.

Производни на сулфонилуреи

Лекарствата, принадлежащи към тази фармакологична група, вече се използват като терапевтична терапия за диабет в продължение на 50 години. В състава си те съдържат вещества, които осигуряват нормализиране на нивата на кръвната захар, дължащи се на активирането на бета-клетките, участващи в производството на инсулин. В резултат на това концентрацията му в кръвта се увеличава и чувствителността на клетките директно към глюкозата се повишава.

В допълнение, производните на сулфонилурея осигуряват възстановяването на бъбречните клетки и увеличаването на тона на съдовите стени, като по този начин намалява риска от развитие на различни патологии, характерни за CD2.

Тези лекарства обаче имат кратък лечебен ефект. Дългосрочната им употреба при диабет тип 2 постепенно изчерпва панкреасните клетки, като по този начин предизвиква развитието на CD1. В допълнение, те често причиняват алергични реакции, нарушения на стомашно-чревния тракт и хипогликемична кома.

Основните противопоказания за приемане на лекарства, принадлежащи към групата на сулфонилуреи, са следните състояния и заболявания:

  • бременност;
  • кърмене;
  • Детска възраст до 12 години;
  • панкреатичен диабет.

Сред производните на сулфонилурея, най-популярните са:

  • Гликидона. Той се използва главно за лечение на диабет тип 2 при пациенти в старческа възраст. Има минимален брой противопоказания и рядко провокира появата на странични ефекти. Отличителна черта на това лекарство е, че може да се приема, дори ако има заболяване като бъбречна недостатъчност.
  • Манин. Това лекарство е едно от най-добрите, тъй като е в състояние да задържи кръвната захар в границите на нормата за около ден. Предлага се в различни дози и може да се използва както за лечение на CD1, така и за CD2.
  • Diabeton. Укрепва секрецията на инсулин и осигурява укрепване на сърдечно-съдовата система. Той се използва за диабет като спомагателна терапия.
  • Амарил. Лекарството често се предписва за диабет тип 1 и тип 2, особено при пациенти в напреднала възраст. Нейната особеност е, че тя практически няма противопоказания и странични ефекти, а също така предотвратява появата на хипогликемична кома поради бавното освобождаване на инсулин в кръвта.

Тези лекарства от диабет тип 2 са най-"горещи" в медицинската практика, тъй като те рядко предизвикват повишаване на телесното тегло и появата на затлъстяване, което значително влошава хода на заболяването.

меглитиниди

Лекарствата от тази фармакологична група осигуряват стимулиране на производството на панкреатичен инсулин. Връзка с новото поколение лекарства от диабет, чиято ефективност зависи от концентрацията на глюкоза в кръвта. Колкото повече е, толкова по-активен ще бъде инсулиновият синтез.

Към тази група лекарства са Novonorm и Starlix. Тяхната особеност е, че те действат много бързо и предотвратяват възникването на хипергликемична криза с рязко покачване на кръвната захар. Въпреки това ефектът им продължава да съществува за кратко време.

Тези лекарства от диабет тип 2 от новото поколение имат редица странични ефекти. Най-често те предизвикват външния вид:

  • алергични реакции по вид уртикария;
  • коремна болка;
  • диария;
  • подуване на корема;
  • гадене.

Дозировката на Novonorm и Starlix се избира индивидуално. Първото лекарство се приема 3-4 пъти на ден, точно преди хранене, втората половин час преди хранене.

бигваниди

Лекарствата от тази група често се предписват и на хора, страдащи от диабет тип 2. В състава си съдържат вещества, които стимулират отделянето на глюкоза от черния дроб, подобряват абсорбцията и влизането в клетките на тялото. Те обаче имат един голям недостатък - те не могат да бъдат приемани с патологии на бъбреците и сърцето. И в края на краищата те често се откриват при диабетици.

Бигуанидите бързо намаляват кръвната глюкоза и са в състояние да я поддържат в нормални граници за около 16 часа. По този начин те предотвратяват абсорбцията на мазнините от червата, като по този начин се предотвратява появата на атеросклеротични плаки в съдовете.

Тази фармакологична група включва следните лекарства:

  • Siofor. Осигурява нормализиране на метаболитните процеси и намаляване на телесното тегло и следователно най-често се предписва на хора с прекомерно телесно тегло. Дозирането се избира индивидуално.
  • Метформин. Той се използва в комбинация с инсулинови препарати и при наличие на затлъстяване. Противопоказан при бъбречни патологии и кетоацидоза.

тиазолидиндиони

Сред всички лекарства, предписани за CD2, тиазолидиндионите са най-добри. Те осигуряват подобрение в процеса на разделяне и асимилация на глюкозата в организма и също така допринасят за нормализирането на чернодробната функция. Но, в сравнение с други лекарства, те струват много повече и имат доста впечатляващ списък от странични ефекти. Сред тях:

  • бързо набор от телесно тегло;
  • намаляване на тонуса на сърдечния мускул;
  • подуване;
  • крехкост на костите;
  • алергични обриви.

Днес следните нови лекарства от групата на тиазолидиндиони най-често се използват за лечение на CD2:

  • Actos. Таблетките се използват като монотерапия за CD2. Предприемане на забавяне в процеса на производството на захар в черния дроб, предпазване на съдовете от увреждане, подобряване на кръвообращението, контрол на нивото на глюкозата в кръвта. Но те имат свой собствен недостатък - те допринасят за повишаване на апетита, така че когато се приемат, пациентите често имат бърза наддаване на тегло.
  • Avandia. Нормализира метаболитните процеси в организма и повишава чувствителността на клетките към инсулина. Има хипогликемичен ефект. Има много противопоказания и странични ефекти, които трябва да се прочетат преди началото на лечението.

Инхибитори на алфа-глюкозидазите

Сред най-новите лекарства, които се приемат с CD2, те са единствените по рода си, които блокират синтеза на специален ензим в червата, което улеснява обработката на сложни въглехидрати. Поради това нивото на абсорбция на полизахариди намалява и намалението на глюкозата в кръвта.

Най-популярните за днес от инхибитори на алфа-глюкозидаза са:

  • Glyukobay. Той се предписва на пациенти, които постоянно преживяват рязък скок в кръвната захар след хранене. Той се прехвърля добре и не предизвиква свръх тегло. Glucobai се използва като спомагателна терапия и приемането му трябва да бъде допълнено с диета с ниско съдържание на въглехидрати.
  • Миглитол. Използва се за умерен тип CD2, когато диети и умерено упражнение не позволяват положителни резултати. Лекарството се приема веднъж дневно, на празен стомах. Дозата се избира индивидуално. Миглитол има много противопоказания, сред които са херния, хронични чревни заболявания, бременност, непоносимост към входящите компоненти, възраст на децата.

инкретините

През последните години на практика инкретините, които са част от дипептидил пептидиловата група, се използват все повече в медицинската практика. Те осигуряват активиране на производството на инсулин и нормализиране нивото на кръвната захар. В този случай те нямат отрицателен ефект върху черния дроб и бъбреците.

Сред инкретините най-популярни са:

  • Янов. Това лекарство от SD2 има продължително действие и следователно се приема само веднъж дневно. Дозирането се избира индивидуално. Лекарството не причинява странични ефекти и предотвратява развитието на усложнения на фона на диабета.
  • Galvus. Възстановява увредените клетки на панкреаса и подобрява неговата функционалност. Лекарството се приема само в комбинация с диета и умерено физическо натоварване. Ако не дадат положителен резултат, Galvus се комбинира с хипогликемични лекарства.

Описаните по-горе лекарства не могат да се приемат без знанието на лекаря. Приемането им осигурява подкрепа за организма и предотвратяване на развитието на CD1. Но ако самият човек не се придържа редовно към схемата на прием, дозировка, диета и упражнения, тогава от приемането им няма да има резултат.

Ако лекарствата се приемат правилно, но има системно увеличение на кръвната захар над 9 mmol / l, е време да помислите за използването на инсулинови средства.

Ново поколение лекарства за диабет тип 2

Лекарствената терапия на придобитата форма на диабет се основава на спазването на диетата и на мерките за нормализиране на метаболитните процеси и тегло. В допълнение се използват няколко лекарства. Лекарствата за диабет тип 2 са разделени на няколко категории.

Подготовката на новото поколение може да подобри качеството на живот на пациента и да намали вероятността от усложнения и отрицателни последици от болестта многократно.

Видове наркотици

Лекарства, използвани в лечението на диабетно-независим тип инсулин, са разделени на 4 групи:

  • стимулиране синтеза на инсулин в панкреаса;
  • повишаване на чувствителността към действието на инсулина;
  • таблетки с комбиниран състав;
  • таблетка от ново поколение.

Редица лекарства, които се основават на стимулирането на панкреаса, се считат за остарели и опасни за здравето, така че повечето лекари отказват да използват таблетките от тази група.

Дългосрочни проучвания са показали, че продължителната употреба на такива лекарства води до изчерпване на панкреаса и може да доведе до развитието на инсулин-зависим форма на болестта. Приемането на такива лекарства първо подобрява благосъстоянието на пациента поради повишеното производство на инсулин, но в крайна сметка предизвиква развитието на усложнения.

Най-популярните лекарства са лекарства, които увеличават чувствителността на клетките към инсулин и подобряват чувствителността на глюкозата към мускулната тъкан. Най-популярното лекарство от тази група, известно на всеки диабет е метформин. Лекарството не уврежда тялото и помага да се сведе до минимум рискът от усложнения. Комбинираните лекарства включват лекарства на базата на метформин и сулфамилурейни продукти. Такива лекарства имат редица противопоказания и могат да доведат до развитие на хипогликемия и набор от наднормено тегло. Тези лекарства се избират от лекаря поотделно за всеки пациент и изискват точно спазване на режима.

Лекарствата от диабет тип 2 от новото поколение са инхибитори на DPP-4 и агонисти на GLP-1 рецептори. Препаратите на тези лечебни групи не намаляват концентрацията на глюкоза в кръвната плазма, така че те се използват като помощно средство за лечение в допълнение към метформин. Таблетките осигуряват намаляване на апетита, нормализират процесите, които се появяват в стомашно-чревния тракт и помагат ефективно да намалят теглото при диета.

DTP-4 инхибитори

Непосредствено след хранене се стартират редица процеси в тялото, насочени към нормализиране на нивата на глюкозата и холестерола и насърчаване на ефективното усвояване на хранителните вещества, които влизат в тялото с храна. Лекарствата на групата инхибитори на DPP-4 при диабет насърчават нормализирането на тези процеси и развитието на инкретини. По този начин, приемането на лекарства осигурява производството на ваш инсулин от организма, но само с повишаване на нивото на глюкозата.

За разлика от лекарства, които стимулират панкреаса от постоянна инсулин, DPP-4 инхибитори насърчава увеличаването на производството на този хормон при поискване, т.е. само когато нивата на плазмена глюкоза се увеличили.

Лечението с тези лекарства осигурява:

  • Намаляване на концентрацията на кръвна захар на празен стомах;
  • предотвратяване на покачването на глюкозата веднага след поглъщането;
  • нормализиране на нивото на гликирания хемоглобин;
  • нормализиране на функцията на клетките, отговорни за производството на инсулин.

Лекарствата не допринасят за увеличаване на теглото, така че те могат да се приемат дори от пациенти със затлъстяване. Популярни нови лекарства:

  • хапчета Янувия;
  • препарат Galvus;
  • Лекарството на Онли.

Тези лекарства се предлагат само в таблетки. Лекарственият режим се избира от лекаря, обикновено назначава само една таблетка дневно след хранене. Ензим DPP-4 с лекарството Yanuvia е блокиран за един ден. Лекарството се предлага в различни дози. Янувия може да се приема при лечение с метформин, както и с инсулинови инжекции.

Това лекарство не повлиява телесното тегло на пациента. Това се счита за предимство, както и за недостатък. При приемането на таблетки не се наблюдава увеличение на теглото, но също така не се наблюдава загуба на тегло на пациента.

Действието на таблетките Galvus и Onglis не се различава от ефективността на лечението с таблетки Yanuvia. Изборът на лекарство се извършва от лекуващия лекар поотделно за всеки пациент, като се изхожда от характеристиките на хода на заболяването. Няма странични ефекти от тези лекарства.

Комбинирани таблетки с метформин

Какви видове хапчета за диабет тип 2 приемат и изброяват ново поколение лекарства - това трябва да се направи с лекар. Назначаването на всеки нов лек за диабет трябва да бъде одобрено от ендокринолог. Нови лекарства за лечение на диабет тип 2 са представени в комбинация с метформин - това са лекарствата Yanumet и Galvusmet.

Лекарството Yanumet е комбинация от метформин и Янувия, а Galvusmet е метформин и Galvus.

Тези лекарства се предлагат в различни дози - 500, 850 или 1000 mg метформин и 50 mg Januvia или Galvus. Дозата на лекарството се избира от лекаря в зависимост от необходимото количество метформин, за да се осигури очакваният терапевтичен ефект.

Предимството на комбинираните лекарства е удобна форма на освобождаване, поради което пациентът трябва да приема само едно лекарство, вместо две. Такива лекарства имат двоен ефект - нормализират производството на инсулин с повишаване на нивото на глюкозата и подобряват чувствителността на клетките на тялото към глюкозата. Такива лекарства нямат странични ефекти.

Противопоказанията за лечение с Janumet или Galvus са същите като при лечението с метформин. Препоръчително е да се предписват такива лекарства в следните случаи:

  • ниска ефективност на монотерапията с метформин;
  • ниска ефективност на хранене;
  • наличието на наднормено тегло.

Не се препоръчва самолечение с лекарство без консултация с лекар.

GLP-1 рецепторни агонисти

Лекарствата не влияят пряко върху концентрацията на захар в кръвта, но спомагат за контролиране на апетита и помагат да се поддържа по-ефективно препоръчителната диета.

Има две лекарства в аптеките - те са "Баета" и "Виктория". Въпреки че тези лекарства понижават концентрацията на глюкозата, метформинът се справя по-добре с тази задача. Освен това разходите за метформин са много по-ниски от разходите за лекарства от ново поколение. Баетата и Виктория имат много малко въздействие върху захарта, но ефективно предотвратяват преяждането и спомагат за контрол на апетита. Тези лекарства се предписват на пациенти с наднормено тегло, което е трудно да се придържа към балансирана диета с ниски въглехидрати.

Диетата е основата за лечението на придобитата форма на диабет, причинена от метаболитни нарушения. Ако внимателно следвате препоръчителната диета, можете да контролирате кръвната захар, без да приемате лекарства. Не всички пациенти обаче са достатъчно дисциплинирани, за да откажат незаконна храна. Често пренебрегването на диетата и липсата на физическа активност водят до развитие на усложнения. Използването на наркотици от Бает и Виктория помага да се избегне това.

GLP-1 е хормон, който се синтезира от стомаха в отговор на приема на храна. Той засяга производството на инсулин, а също така осигурява процеса на храносмилането. Естественият хормон се произвежда за кратко време и престава да функционира след няколко минути. Синтетичният аналог на този хормон, който идва с приема на лекарства Baet и Виктория, засяга тялото от няколко часа до дни.

Лекарствата се произвеждат в спринцовка, в таблетки тези препарати все още не са налични. Инжектирането на лекарството е подобно на инжектирането на инсулин. Baeta действа в продължение на 4-6 часа, така че е необходимо да направите две инжекции - сутрин и вечер един час преди хранене. Един час след инжектирането активното вещество започва да действа. В резултат на това по време на хранене, чувството за насищане идва по-бързо, което помага да се избегне преяждане.

Виктория струва повече, но се счита за по-ефективно средство за контрол на апетита. Това лекарство е най-новото постижение в областта на фармакологията за контролиране на апетита при диабетици. Инжектирането на лекарството се извършва само веднъж дневно.

Употребата на тези лекарства ви позволява да се отървете от преяждането и зависимостта от въглехидратната храна. Такива лекарства за лечение на диабет тип 2 не заместват диетата. Тяхната употреба ви позволява бързо да подобрите общото състояние на пациента и да намалите теглото. При употребата на лекарства трябва да се консултирате с лекар.

Таблетки от диабет тип 2: списък, правила за приемане, преглед на популярни наркотици

Диабетът тип 2 се диагностицира по-често. В рисковата група хората, които имат завиден начин на живот, които са с наднормено тегло, са склонни към чести стрес. Инсулинът все още се произвежда при пациенти, но не във времето или в недостатъчно количество. Ако следвате правилната диета, изпълнете прости физически упражнения и вземете хапчета от диабет тип 2, загубеното здраве може да бъде върнато.

Характеристики на грижата за диабета

Захарният диабет тип 2 може да бъде разделен на две подгрупи: хормонално зависими и независими. Понякога се диагностицира гранично състояние: в началото заболяването прогресира бавно, но при неправилен подход към лечението преминава в зависима от инсулин форма. Преминаването на видове диабет е: диабет на бременни жени и диабет, причинен от недохранване.

Терапията е, както следва:

Етап 2 - диета и метформин.

Етап 3 - диета + тренировъчна терапия + метформин.

Четвърти етап - диета + комплексно лечение + тренировъчна терапия.

Всяко лекарство има уникални фармакологични свойства. Системната абсорбция варира от 80 до 95%. Полуживотът продължава до един ден.

Противопоказания за приемане:

  • При избора на таблетки се обръща внимание на индивидуалната реакция на тялото и наличието на алергии към компонентите.
  • Ако има тежки бъбречни и чернодробни заболявания.
  • По време на бременност и лактация.
  • При критични състояния (кетоацидоза, кома, прекома).
  • Деца до 8 години.

Повечето лекарства от диабет не се комбинират с антикоагуланти, невролептици, миконазол, фенилбутазол, етилов алкохол. Приемането на лекарства винаги трябва да се съгласува със специалист.

Всички хапчета от диабет тип 2 могат да бъдат разделени на следните категории:

  • Сулфонилурея. За диабетици има лекарства от първото и второто поколение. Подготовката на първия (Orinase, Tolinase, Dymelor и др.) Рядко се използва. Таблетките от ново поколение преминават по-лесно през клетъчната мембрана и имат висока разтворимост в липидите. Те имат хипогликемичен ефект, повишават секрецията на инсулин. Новото поколение включва: Глюкотрол, Амарил, Микроназа, Диабета, Гликлазид, Глибенкламид.
  • Бигуанидини. Тази група лекарства повишава секрецията на инсулина, блокира отделянето на захари от черния дроб. Противопоказан при тежки заболявания на сърдечно-съдовата система и черния дроб (голям риск от лактатна ацидоза). Тази група включва: Metformin, Siofor, Avandamet, Metfogamma, Bagomet, Riomet.
  • Тиазолининдони - намаляват инсулиновата резистентност, засягат мастната и мускулната тъкан. Тази група включва розиглитазон и пиоглитазон. Въздействие върху сърдечно-съдовата система, което не се препоръчва при хора в напреднала възраст. Ефектът се проявява след 1-2 седмици след приложението.
  • Инхибитори на алфа-глюкозидазата. Те засягат стомашно-чревния тракт (GIT) и намаляват абсорбцията в червата на въглехидратите (нишесте, захароза, малтоза). Групата е представена от препарати на Miglitol и Acarbose. Поради нежеланите реакции (нарушения на GI) са по-редки.

Какви са хапчетата за намаляване на кръвната захар:

  • Меглитинидите. Тази група включва натеглинид и репаглинид. Те стимулират панкреаса, който произвежда повече инсулин. Тези лекарства се считат за зависими от глюкозата и ефектът от приемането им зависи пряко от количеството глюкоза в кръвта.
  • Инхибиторите на дипептилопептаза-4 имат подобен ефект. Те включват Baeta, Victoria, Galvus, Januvia, Ongli. Те се предписват, ако пациентът е увеличил количеството захар в кръвта. Може да се използва за сложна терапия.

Таблетките от налягане при захарен диабет са следните:

  • Бета-блокери - са показани при лечението на сърдечна недостатъчност, ангина, хипертония. На практика няма ефект върху метаболитните процеси. Този сорт представлява наркотиците Athenoben, Bidop, Amzok, Bickard, Athenol, Corvitol. От минусите се наблюдава повишаване на инсулиновата резистентност. По-безопасен Нибивал, Кориол, Атрам, Кардиостад, Небилет.
  • Сартаните - също така предпазват бъбреците от вредни ефекти, намаляват инсулиновата резистентност. Можете да давате предпочитание на лекарствата Vasar, Lozap, Lorista, Advant, Candecor и други.
  • Калциеви антагонисти. Те блокират калциевите канали, но не оказват влияние върху усвояването на липиди и въглехидрати. Подходящ за лечение на хипертония, усложнени от исхемична болест на сърцето и ангина пекторис. Тази група е представена от наркотиците Adalat, Lercamen, Amlo, Corinthar Retard. От нежеланите реакции - силно подуване.

Инсулинова терапия

Ако диетата, предписана от лекар, не дава резултати и ефектът от лекарствата е краткосрочен, се използва инсулинова терапия за лечение на гликемия. Не можете да правите без него, ако диабетът има сериозни заболявания на сърдечно-съдовата и отделителната система или се подготвя за операция.

Инсулинът е разделен на няколко групи:

  1. Изключително краткосрочно действие. Ефектът продължава до 4 часа. Най-често срещаните лекарства са Alidra, Humalog, Novorapid.
  2. Краткосрочно действие - до 8 часа. Това са Актрапид, Химулин, Исуман.
  3. Средно действие. Ефективно 12-17 часа. Protafan, Insuman basal, Humulin NPH.
  4. Комбинирани: Humalog Mix, Insuman Komb, Humulin MZ.
  5. Продължителен (ден или повече): Lantus, Levemir.

Въвеждането на инсулинови лекарства ви позволява да компенсирате нарушенията на метаболизма на въглехидратите. Лекарствата за терапия се избират индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на пациента.

Списък на таблетките от диабет тип 2

Лекарства, които стимулират секрецията на инсулин

Медикаменти за диабет тип 2

В отговор на тревожното разпространение на пандемията от диабет и по инициатива на Организацията на обединените нации, Световната здравна организация и Международната федерация по диабет, на 14 ноември, се отбелязва Световният ден на диабета. Логото под формата на син кръг отразява единството на световната общност в борбата срещу тази болест и символизира живота и здравето. Всяка минута от последиците и усложненията на диабета умират седем души, а половината от всички пациенти не знаят за диагнозата.

Захарен диабет (ДМ) - група от заболявания на ендокринната система, причинени от неизправност на секрецията на хормоналния инсулин и характеризираща се с високо съдържание на глюкоза в кръвния поток.

В момента диабетните заболявания се разделят на 2 основни типа:

  • Захарен диабет тип 1 (DM 1) е инсулино зависима форма, която се характеризира с абсолютна или частична недостатъчност на производството на хормони. Това заболяване засяга 5 до 10% от общия брой на всички диабетици. Рискът да стане диабетик от първи тип е предимно деца и млади хора. Основният механизъм за задействане е наследствен фактор, който може да бъде предизвикан от една от вирусните инфекции - хепатит, варицела, паротит, рубеола. Болестта се развива агресивно и с явни симптоми.
  • Тип 2 диабет (тип 2) - хормон-независима форма на диабет, която се характеризира с натрупването на захар в кръвта, поради нарушения на инсулин взаимодействия с клетки и / или частично нарушение на (увеличаване) секреция му на панкреатични бета-клетки. Почти всички диабетици тип 2 са хора на възраст над 35 години, от които 90% са над 50 години.

На свой ред DM 2 е разделен на 2 подвида.

  • първият подвид е SD 2A или хормон-независим диабет "дебел";
  • вторият - SD 2B или диабет "тънък".

Около 80% от всички диабетици тип 2 принадлежат към първия подтип. Наскоро специална група пациенти е изолирана от DM 2, които заемат граничната държава. Така че, първо, тяхното заболяване продължава по втория тип, бавно напредва, но в крайна сметка се влива в SD 1, което изисква активно хормонално лечение. Този подтип е означен като SD 11/2 или NIDDM 1, в международната класификация LADA - латентен автоимунен диабет при възрастни.

Също така има 2 "преминаващи" типа захарен диабет - диабет при бременни жени и диабет на недохранване.

Предразположение и симптоми

Най-рисковият за хората с диабет са хората:

  • водещи пасивен начин на живот;
  • затлъстяване и преяждане;
  • които са генетично предразположени към отлагане на мазнини резерви от вида на висцерална (коремно затлъстяване) - излишните мазнини се натрупват в горната част на тялото и коремната област, а цифрата е като ябълка.

Развитието на DM 2 се улеснява и от продължителното обезводняване и честите инфекциозни заболявания.

Допълнителни симптоми, освен че са с наднормено тегло (20% от нормата), са:

  • високо кръвно налягане;
  • болезнена зависимост от хранителните въглехидрати;
  • преследване на преяждане;
  • често уриниране;
  • неудържима жажда;
  • слабост;
  • постоянно усещане за умора.

В напреднала форма на диабет тип 2, пациентите с прекомерно тегло започват необяснимо да отслабват.

Според статистиката повече от 80% от хората с диабет са възрастни хора.

диагностика

Диабетът напълно оправдава своето "сладко" име. В древни времена лекарите използвали този фактор като диагностика - чинийка с диабетна урина привличала оси и пчели. Съвременната диагностика се основава на същото определение на нивото на захарта:

  • кръвен тест на празен стомах показва нивото на глюкозата в кръвния поток;
  • анализът на урината дава представа за нивото на кетонните тела и захарта.

Освен това, пробата се проведе на глюкозния толеранс (GTT) - 3 дни преди анализа са изключени от диетата на високо въглеродни продукти, и след това, след 8-часово гладуване консумират разтвор на 250 гр вода + 75 грам безводен глюкоза специално. Непосредствено преди и след 2 часа се взема венозна кръвна проба за определяне на метаболитните нарушения на въглехидратите.

лечение

Диабет се е превърнала в нещо като допълнителен фактор за естествения подбор - мързеливите умира и дисциплинирани и трудолюбиви живота щастливо. Но лечението на диабет тип 2 при възрастни пациенти, лекарите са изправени не само със социални проблеми: ниско социално-икономическо положение, а често и самотна стая, но при пациенти с придружаващи хронични патологии. Също така, пациентите на възраст и възрастни хора обикновено не е включена в клиничното проучване, както и схеми на лечение са разработени без да се вземат предвид характеристиките на тези възрастови групи.

Тактиката за лечение на DM 2 трябва да бъде агресивна, да се комбинира и да преследва целта да намали недостатъчния биологичен отговор на телесните клетки към инсулина и да възстанови функциите на β клетките на панкреаса. Терапията на диабет 2 преминава съгласно следната схема:

  • първото ниво - диетична храна;
  • второ ниво - диета + метформин (Siofor);
  • трето ниво - диета + средства с метформин + тренировъчна терапия;
  • четвъртото ниво - диета + тренировъчна терапия + сложно лечение.

Система за захранване

Хранителното хранене е основният тип лечение за диабет 2 и има за цел да поддържа нивата на кръвната захар с ниска въглехидратна диета от 4.6 mmol / l ± 0.6 mmol / l. При настъпването на диабет стриктното придържане към диета трябва да помогне да се фиксира гликираният хемоглобин HbA1C под 5,5% колкото е възможно по-скоро. Основните задачи, пред които са изправени пациентите, не са да се развалят, да се научат как да направят индивидуално меню, да не преяждат и отказват да нарушават принципите на ниско съдържание на въглехидрати веднъж и завинаги.

Препарати за преяждане

Най-популярните и отдавна доказани таблетки от затлъстяването са медикаментите, базирани на метформин - Siofor, Glucophage и други. Ранната диагностика на диабет тип 2, принципите ниско въглехидратната диета и редовен прием на метформин предоставят допълнителна отхвърляне на лекарства и хормон инжекции.

Освен това Siofor отлично понижава систолното и диастолното налягане, а не само при пациенти с диабет. Също така, таблетките с метформин успешно се справят с нормализирането на женския цикъл, допринасят за възстановяването на женската репродуктивна функция.

Siofor

Най-популярните и достъпни таблетки с метформин в страните от ОНД. Произвеждат се от Menarini-Berlin Chemie (Германия) и са аналогични на Glucophage. При възрастни хора над 65 години и хора, работещи с тежки физически усилия, назначаването на Siofor се препоръчва с повишено внимание - рискът от развитие на лактатна ацидоза е голям.

Glucophage и Glucophage® Long

  • Оригинално и първото лекарство, базирано на метформин (диметил бигуанид). Неговият създател, парижкият фармаколог Жан Стърн, първоначално (1960 г.), нарекъл своето лекарство "Глюкофаг" в буквалния превод - глюкоза-поглъщащ. Основата за производството на метформин е галелин, който е един вид екстракт от френската лилия.
  • Екстракт от галегин:
  • намалява усвояването на въглехидратите в храносмилателния тракт;
  • понижава чернодробното производство на глюкоза;
  • повишава инсулиновата чувствителност на периферните тъкани;
  • увеличава оползотворяването на захарта от клетките на тялото.

Според статистиката за 25% от диабетици, метформин причинява странични реакции от храносмилателния тракт:

  • гадене;
  • вкусът на метала в устата;
  • повръщане, чревни колики;
  • метеоризъм;
  • диария.

Само половината от пациентите могат да се справят с тези състояния. Затова беше създадена технологията - дифузионната система GelShield (GelShield), която позволи производството на таблетки с продължително действие без странични ефекти - Glucophage® Long. Благодарение на "специалното устройство", тези капсули могат да се приемат 1 път на ден, осигуряват по-бавен, по-равен и по-дълъг прием на метформин, без първоначален скок на концентрация в кръвната плазма.

Противопоказания

Противопоказания за приема на Siofor и Glucophage:

  • бременност;
  • бъбречно и чернодробно увреждане;
  • хипоксия на дихателните и / или сърдечно-съдовите системи;
  • сърдечен пристъп, ангина, нарушения на сърдечния ритъм;
  • нарушения на церебралната циркулация;
  • депресивни стрес;
  • следоперативен период;
  • тежки инфекции и наранявания;
  • дефицит на фолиева киселина и желязо;
  • алкохолизъм.

Подготовка на ново поколение

За да се засили действието на Siofor, съвременните ендокринолози съветват използването на нови лекарства инстинтового брой:

Физическа активност

Упражнението повишава чувствителността към инсулина, поради което ежедневното интензивно натоварване за 2-3 часа на ден трябва да стане обичаен начин на живот. LFK за диабетици тип 2 се състои от силни упражнения и продължително движение с бавен темп. В този случай е необходимо стриктно да се контролира артериалното налягане - в случай на персистиращо увеличение над 130/85 mm Hg. трябва да приемате антихипертензивни лекарства.

Ако спазването на диета и упражнения не даде подходящи резултати след 6 месеца, лекуващият лекар допълнително ще предпише сложна лекарствена терапия. На пациентите в напреднала възраст такива комплексни тактики на лечение са показани наведнъж.

Пълен списък на пероралните препарати за захарен диабет тип 2

Всички лекарства за лечение на диабет тип 2 могат да бъдат разделени на 4 групи фармакологични агенти:

  • лекарства, които стимулират панкреаса да произвежда повече хормони или секретагоги - сулфамилурейни производни и глинести минерали (меглитиниди). Понастоящем те се считат не само за остарели, но и за вредни, тъй като те значително изчерпват панкреаса;
  • лекарства, които повишават инсулиновата чувствителност - тиазолидиндиони и бигуаниди. Досега най-често срещаните таблетки за диабетици;
  • лекарства от ново поколение - инхибитори на DPP-4, GLP-1 антагонисти и алфа-глюкозидазен инхибитор;
  • комбинирани средства - метформин + сулфамил карбамид.

Препаратите на сулфамилурея са противопоказани при:

  • бъбречна недостатъчност;
  • кетоацидоза;
  • бременност;
  • лактацията.

Въпреки ниската цена и бързото постигане на ефекта, те увеличават риска от хипогликемия, бързото развитие на резистентността и допринасят за допълнителен набор от наднормено тегло.

Таблетките, базирани на меглитиниди, се характеризират със същите противопоказания и последствия, но те от своя страна са скъпи, поясненията не съдържат информация за безопасността и дългосрочната ефективност.

Група от секрети често причинява повече вреда, отколкото полза, допринася за влошаване на хипергликемичното състояние. Често става причина за сърдечни пристъпи, удари и гликемична кома.

Обръщение към присъстващия ендокринолог. В наше време той без съмнение ще направи премахването на секрециите, ще определи ново поколение наркотици и ще избере достъпна търговска марка за метформин или Сиофор.

Главната цел на диабетиците от диабет тип 2 не е да стимулират производството на инсулин, а да повишат чувствителността на клетките към него.

Инсулинова терапия

При DM 2, особено при пациенти в старческа възраст, не трябва да се отказвате от инжекциите с инсулин. Балансираната инсулинова терапия ще ви помогне не само да постигнете по-бърза компенсация на въглехидратния метаболизъм, но и периодично да почивате на черния дроб и панкреаса.

Пациентите с диабет тип 2 по време на инфекциозни заболявания трябва да направят инсулинови инжекции, за да предотвратят диабета тип 2 да преминат към диабет.

Последици от отказ за лечение

Високото ниво на глюкоза в кръвта може да доведе до сериозни усложнения:

  • хронични вагинални инфекции при жените и импотентност при мъжете;
  • сърдечен удар, инсулт, гликемична кома;
  • гангрена с последваща ампутация на долния крайник;
  • диабетна невропатия;
  • слепота;
  • Дълбока бъбречна недостатъчност с фатален изход.

Ако се открият симптоми на диабет, незабавно се консултирайте с специалист.

Ползи при пациенти с диабет 2

Държавата гарантира на диабетици да получават социалната услуга, съответстваща на всеки конкретен случай. Всички диабетици могат да разчитат на месечна рецепта за лекарства, отпускани по лекарско предписание, от одобрения списък, ако това е жизненоважно за тях.

Тези, които се нуждаят от инсулин, могат да получат глюкомери и консумативи за тях за три теста на ден по-евтини. На това имат преференциални основания.

Пациентите, които не се нуждаят от инсулин, получават преференциални тестови ленти - един на ден, а тези с увредено зрение гарантират свободно предоставяне на глюкомери и консумативи за първия анализ на ден.

Регистрацията и получаването на обезщетенията става след като сертификатът е предоставен от диабетсологичния център на съответните изпълнителни органи.

Още Статии За Диабет

Продукт: ТаблеткиИрина (положителна обратна връзка)Добър контрол върху нивата на захартаАз, както всички останали диабетици, трябва внимателно да следи нивото на кръвната захар.

Ние всички обичаме сладки неща, но лекарството вярва, че захарта в чиста форма е най-опасната и вредна добавка, която е възможна за даден човек. Този бял продукт ни насища с абсолютно празни калории, които не съдържат нито една капка хранителни вещества, което отрицателно влияе върху метаболитните процеси.

Много често, въз основа на нивата на кръвната захар, се определя състоянието на различните системи и органи на човешкото тяло. Обикновено захарта не трябва да превишава 8,8-9,9 mmol на литър.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар