loader

Основен

Лечение

Захарен диабет тип 1

Захарен диабет тип 1 се отнася до органна класически автоимунно заболяване, което води до разрушаване на бета-клетките на панкреаса insulinoprodutsiruyuschih развитието абсолютен дефицит инсулин.

Хората, които страдат от това заболяване, се нуждаят от инсулинова терапия за диабет тип 1, което означава, че те се нуждаят от ежедневно инжектиране на инсулин.

Също така много важно за лечението е спазването на диета, редовното упражняване и постоянното проследяване на кръвната захар.

Какво е това?

Защо се случва това заболяване и какво е това? Захарният диабет тип 1 е автоимунно заболяване на ендокринната система, чийто основен диагностичен симптом е:

  1. Хроничната хипергликемия е повишено ниво на захар в кръвта.
  2. Полиурия, в резултат на това - жажда; загуба на тегло; прекомерен или намален апетит; тежка обща умора на тялото; болка в корема.

Най-често болните хора в напреднала възраст (деца, юноши, възрастни под 30 години) могат да бъдат вродени.

Диабетът се развива, когато възникне:

  1. Недостатъчно производство на инсулин от панкреатични ендокринни клетки.
  2. Прекъсване на взаимодействие на инсулин с телесна тъкан клетки (инсулинова резистентност) като следствие от промени в структурата или намаляване на броя на специфични рецептори за инсулин, промяна на структурата на инсулин или разстройства на вътреклетъчния пренос механизми от клетка органели рецепторното сигнализиране.

Инсулинът се произвежда в панкреаса - орган, разположен зад стомаха. Панкреасът се състои от клъстер от ендокринни клетки, наречени островчета. Бета клетките в островите произвеждат инсулин и го освобождават в кръвта.

Ако бета-клетки не произвеждат достатъчно инсулин или тялото не реагира на инсулин, което е налично в тялото, глюкоза започва да се натрупват в тялото, а не абсорбира от клетките, което води до диабет или преддиабет.

Причини за възникване на

Въпреки факта, че диабетът е едно от най-често срещаните хронични заболявания на планетата, в медицинската наука все още няма ясни доказателства за причините за това заболяване.

Често за възможността за развитие на диабет са необходими следните предпоставки.

  1. Предразположение към генетиката.
  2. Разпадането на β-клетките, които съставляват панкреаса.
  3. Това може да се случи както при външни нежелани ефекти, така и при автоимунни заболявания.
  4. Наличие на психо-емоционална природа с постоянен стрес.

Терминът "диабет" е представен за пръв път от римския лекар Аретий, който е живял през второто столетие на нашата епоха. Той описва болестта, както следва: "Диабетът е ужасно страдание, което не е много често сред мъжете, разтваряне на плътта и крайниците в урината.

Пациентите, без прекъсване, отделят вода в непрекъснат поток, като през отворени водопроводи. Животът е кратък, неприятни и болезнени, жаждата е неугасима, приемането на течности е прекомерно и не е съизмеримо с огромното количество урина поради още по-голям диабет. Нищо не може да ги спре да приемат течности и да отделят урина. Ако те за кратко отказват да вземат течност, те изсъхват в устата, кожата и лигавиците стават сухи. Пациентите изпитват гадене, са нервни и умират за кратко време. "

Какво се случва, ако не лекувам?

Захарният диабет ужасява от разрушителното му въздействие върху човешките кръвоносни съдове, малки и големи. Лекарите на тези пациенти, които не са ангажирани с лечение на диабет тип 1, прогнозата дава разочароващо развитие на всички сърдечни заболявания, увреждане на бъбреците и очите, гангрена на крайниците.

Ето защо всички лекари се застъпват само за това, че при първите симптоми трябва да отидете в лечебно заведение и да проведете тестове за захар.

вещи

Последствията от първия тип са опасни. Сред патологичните състояния могат да се идентифицират, както следва:

  1. Ангиопатия - увреждане на кръвоносните съдове на фона на енергийната недостатъчност на капилярите.
  2. Нефропатия - поражение на бъбречните гломерули на фона на нарушения на кръвоснабдяването.
  3. Ретинопатия - увреждане на очната ретина.
  4. Невропатия - увреждане на мембраните на нервните влакна
  5. Диабетно стъпало - характеризиращо се с множество лезии на крайници с клетъчна смърт и появата на трофични язви.

Без заместителна инсулинова терапия пациент с диабет тип 1 няма да може да живее. При неадекватна инсулинова терапия, срещу която не са постигнати критериите за компенсация за SD и пациентът е в състояние на хронична хипергликемия, късно усложнения започват да се развиват бързо и напредват.

симптоми

Наследственият захарен диабет тип 1 може да бъде открит чрез такива симптоми:

  • постоянна жажда и, следователно, често уриниране, което води до дехидратация на тялото;
  • бърза загуба на тегло;
  • постоянно усещане за глад;
  • обща слабост, бързо влошаване на благосъстоянието;
  • началото на диабет тип 1 винаги е остра.

След като откриете някакви симптоми на диабет, трябва незабавно да преминете през медицински преглед. Ако възникне такава диагноза, пациентът се нуждае от редовен медицински надзор и постоянен мониторинг на кръвната захар.

диагностика

Диагностика на диабет тип 1 в повечето случаи, въз основа на откриване на значителна хипергликемия на гладно и през деня (постпрандиална) при пациенти с тежки клинични прояви абсолютен дефицит инсулин.

Резултати, които показват, че човек има диабет:

  1. Глюкозата в кръвната плазма на празен стомах е 7.0 mmol / L или по-висока.
  2. При провеждане на двучасов тест за глюкозен толеранс, резултатът е бил 11,1 mmol / L и по-висок.
  3. Захарта в кръвта с произволно измерване е 11,1 mmol / L или по-висока и има симптоми на диабет.
  4. Гликиран хемоглобин HbA1C - 6,5% или по-висок.

Ако има домашен глюкомер - просто измервайте захарта за тях, без да се налага да отивате в лабораторията. Ако резултатът е по-висок от 11.0 mmol / l - това вероятно е диабет.

Методи за лечение на диабет тип 1

Веднага е необходимо да се каже, че диабетът от първа степен не може да бъде излекуван. Никое лекарство не може да регенерира клетки, които умират в тялото.

Целите на лечението на диабет тип 1:

  1. Съхранявайте кръвната захар възможно най-близо до нормалното.
  2. Наблюдавайте кръвното налягане и други фактори на сърдечно-съдовия риск. По-специално, да има нормални резултати от кръвни тестове за "лош" и "добър" холестерол, С-реактивен протеин, хомоцистеин, фибриноген.
  3. Ако се проявят усложнения на диабета, открийте го възможно най-скоро.
  4. Колкото по-близо е захарта от диабет до нормалните параметри, толкова по-малък е рискът от усложнения в сърдечно-съдовата система, бъбреците, зрението, краката.

Основната посока при лечението на диабет тип 1 е постоянният контрол на кръвната захар, инсулиновите инжекции, диетата и редовните физически упражнения. Целта е да се поддържа кръвната захар в нормални граници. По-строг контрол на нивата на кръвната захар може да намали риска от сърдечен удар и инсулт, свързан с диабета, с повече от 50%.

Инсулинова терапия

Единственият възможен начин за подпомагане на пациент с диабет тип 1 е да предпише инсулинова терапия.

Колкото по-скоро лечението е планирано, по-добре ще бъде общото състояние на организма, като първоначален етап на диабет се характеризира с една степен на недостатъчно производство на инсулин от панкреаса и освен това престава да произвежда изобщо. И има нужда да се въведе отвън.

Дози вдигна индивидуално, докато се опитва да симулира колебания здрави човешки инсулин (поддържане на фоново ниво на секреция (без запис техника) и след нахранване - след нахранване). За тази употреба инсулини ultrashort, кратко, междинно действащ и продължително действие в различни комбинации.

Обикновено продължителният инсулин се прилага 1-2 пъти дневно (сутрин / вечер, сутрин или вечер). Краткият инсулин се инжектира преди всяко хранене - 3-4 пъти дневно и ако е необходимо.

диета

За да имате добър контрол на диабет тип 1, трябва да научите много различна информация. На първо място, разберете кои храни вдигат вашата захар и кои не. Диабетната диета може да се използва от всички хора, които следват здравословен начин на живот и иска да запази младостта и силното тяло в продължение на много години.

На първо място е:

  1. Изключване на прости (рафинирани) въглехидрати (захар, мед, сладкарски изделия, конфитюри, сладки напитки и др.); използвайте основно сложни въглехидрати (хляб, зърнени храни, картофи, плодове и др.).
  2. Съответствие с редовните ястия (5-6 пъти на ден на малки порции);
    Ограничаване на животинските мазнини (мазнини, мазнини и др.).

Достатъчното включване на зеленчуците, плодовете и плодовете в храната е полезно, тъй като те съдържат витамини и микроелементи, богати на диетични фибри и осигуряват нормален метаболизъм в организма. Но трябва да се има предвид, че в състава на някои плодове и плодове (сливи, ягоди и т.н.) включва много въглехидрати, така че те могат да бъдат консумирани само като се вземе предвид дневното количество въглехидрати в храната.

За контрола на глюкозата се използва такъв индикатор, като единица зърно. Предлага се да се контролира съдържанието на захари в храната. Една зърнена единица е равна на 12 грама въглехидрати. За използването на 1 единица зърно се изисква средно 1,4 единици инсулин. По този начин е възможно да се изчисли средното изискване на тялото на пациента за захари.

Диабетът №9 с диабет включва прием на мазнини (25%), въглехидрати (55%) и протеини. За пациенти с бъбречна недостатъчност се изисква по-тежко ограничаване на захарите.

Физическа активност

В допълнение към диетотерапията, инсулиновата терапия и внимателното самоконтрол пациентите трябва да поддържат физическата си форма, като прилагат тези физически дейности, които се определят от лекуващия лекар. Такива съвкупни методи ще помогнат да отслабнете, да предотвратят риска от сърдечно-съдови заболявания, хронично високо кръвно налягане.

  1. По време на сеансите чувствителността на телесните тъкани към инсулина и скоростта на абсорбцията му се увеличават.
  2. Увеличава приема на глюкоза без допълнителни количества инсулин.
  3. При редовно обучение нормогликемията се стабилизира много по-бързо.

Упражнява силно влияние върху метаболизма на въглехидратите, така че е важно да се помни, че по време на тренировка, тялото използва активно магазини гликоген, така че може да се появи след училище хипогликемия.

Захарен диабет тип 1: симптоми и лечение

Захарен диабет тип 1 - основните симптоми:

  • слабост
  • Сърбеж кожа
  • гадене
  • Разстройство на съня
  • Често уриниране
  • Отслабване
  • повръщане
  • раздразнителност
  • Сухота в устата
  • Повишен апетит
  • Сухота на кожата
  • Постоянно усещане за глад
  • Намалено представяне
  • Зрително увреждане
  • Сухота на лигавиците
  • Нисък имунитет
  • жажда
  • Инконтиненция на урината през нощта
  • Конвулсии на долните крайници

Захарният диабет тип 1 е инсулино-зависим тип на заболяването, той има по-скоро специфични причини. Най-често засяга младежи до тридесет и пет години. Основният източник на това заболяване е генетичното предразположение, но експертите от областта на ендокринологията идентифицират други предразполагащи фактори.

Патологията има специфични симптоми и се изразява в постоянна жажда и бързо желание за уриниране, намаляване на телесното тегло, което се наблюдава при повишен апетит, както и необяснимо сърбеж.

За да се установи правилната диагноза и диференциация на диабет тип 1 от втория, ще се изискват широк спектър от лабораторни изследвания. Също така не най-малко роля играе физически преглед.

Лечението включва използването само на консервативни техники, които се основават на заместваща инсулинова терапия.

етиология

Основните причини за диабет тип 1 са генетично предразположение. Трябва да се отбележи, че вероятността детето да развие заболяване ще бъде леко различна в зависимост от това кой от членовете на семейството страда от подобна болест. Например:

  • с болна майка, шансовете са не повече от 2%;
  • ако болестта се диагностицира в бащата, тогава възможността варира от 3 до 6%;
  • ходът на патологията като диабет тип 1 при братя и сестри увеличава вероятността от шест или повече процента.

Сред другите предразполагащи фактори, които значително увеличават шансовете за развитие на болест, ендокринолозите разграничават:

  • хода на захарен диабет тип 2 в един от близките роднини;
  • запален по някаква болест на вирусна или инфекциозна произход при хората податливи на заболявания - такива нарушения включват морбили или рубеола, варицела или заушка и патологично влияние на цитомегаловирус и коксаки вируси B;
  • разрушаването на бета клетките на орган като панкреаса, отговорен за секрецията на инсулин и намаляването на нивото на захарта. Поради тази причина става ясно защо те наричат ​​инсулин-зависим захарен диабет тип 1;
  • внезапно или продължително въздействие на стресови ситуации - това се дължи на факта, че те са провокатори за опрощаване на хронични заболявания или действия на патогени;
  • Наличието при хората на автоимунни процеси, които възприемат бета клетките като чужди, което кара тялото да ги унищожи;
  • нередовно приемане на определени лекарства, както и продължително лечение на всеки раков процес при мъже или жени, използващи химиотерапия;
  • влияние на химичните вещества - случаите са регистрирани, когато диабетът е причинен от проникването на отрова от плъх в човешкото тяло;
  • протичането на възпалителния процес в островите на панкреаса, които се наричат ​​изолити;
  • процес на отхвърляне на процесите на този орган, защо се разпределят цитотоксични антитела;
  • наличие на наднормено тегло на човек.

Струва си да се отбележи, че в някои случаи причините за развитието на такава болест остават неизвестни.

Отговорът на въпроса - дали захарният диабет се лекува напълно, се диктува от етиологичния фактор.

класификация

Ендокринологията разграничава две форми на заболяването:

  • 1а - има такъв тип 1 диабет при деца и има вирусен характер;
  • 1б - се счита за най-честата форма на заболяването, тъй като се освобождават антитела срещу изолицити, което води до намаляване или пълно спиране на освобождаването на инсулин от панкреаса. Този тип се развива при подрастващи и хора до тридесет и пет години.

Като цяло такъв диабет се диагностицира в около 2% от случаите.

Поради причини за развитие, тези видове патология се отличават:

  • автоимунна - появата се дължи на хода на автоимунния процес;
  • възпалителен - се изразява на фона на възпалителни лезии на панкреатични клетки;
  • идиопатична - в такива случаи причините за болестта остават неизвестни.

По време на своето формиране болестта преминава през три етапа:

  • преддиабет - поради това няма отклонения в здравословното състояние на пациента или в лабораторни анализи;
  • скрита форма - характеризира се с факта, че симптоматиката напълно ще отсъства, но при лабораторни тестове на урина и кръв ще има малки отклонения;
  • изрична форма, при които симптомите се изразяват възможно най-ярко.

В допълнение, се различават следните видове захарен диабет тип 1:

  • лесна - не се появяват клинични признаци, но има леко повишение на глюкозата в кръвта и пълното му отсъствие в урината;
  • умерен - е такъв, ако глюкозата се съдържа както в кръвта, така и в урината. Също така има незначителен израз на основните симптоми - слабост, жажда и бързо уриниране;
  • тежък - Симптомите се проявяват, което е изпълнено с развитието на диабетна кома и други усложнения при мъжете и жените.

симптоматика

Въпреки хроничния си ход, болестта, под влияние на неблагоприятни фактори, се характеризира с бързо развитие и преминаване от един етап на тежестта към друг.

Най-характерните признаци на диабет тип 1 са:

  • постоянна жажда - това води до факта, че човек може да пие до десет литра течност на ден;
  • сухота в устната кухина - се изразява дори на фона на изобилен режим на пиене;
  • обилно и често желание за уриниране;
  • повишен апетит;
  • суха кожа и лигавици;
  • безпомощно сърбеж на кожата и гнойно увреждане на кожата;
  • нарушения на съня;
  • слабост и намаляване на ефективността;
  • конвулсии на долните крайници;
  • намалено телесно тегло;
  • зрително нарушение;
  • гадене и повръщане, които само за известно време облекчават;
  • постоянен глад;
  • раздразнителност;
  • нощем инконтиненция на урината - такъв симптом е най-типичен за децата.

Освен това, по време на такава болест жените и мъжете често развиват опасни условия, които изискват незабавна, квалифицирана грижа. В противен случай се появяват усложнения, водещи до смъртоносен изход на дете или възрастен. Тези състояния включват хипергликемия, която се характеризира със значително увеличение на нивата на глюкозата.

Също така, при продължителен ход на заболяването възниква:

  • намаляване на косъма, до пълното им отсъствие, на краката
  • появата на ксантиом;
  • формирането на баланопостит при мъже и вулвовагинит при жените;
  • намаляване на съпротивлението на имунната система;
  • поражение на костната система, защо човек става по-податлив на фрактури.

Също така си заслужава да се има предвид - бременността с диабет тип 1 значително увеличава хода на патологията.

диагностика

Диагнозата на заболяването е възможна само с помощта на лабораторни изследвания на кръвта и урината, както и при провеждането на специфични тестове и тестове. Прилагането им обаче се предхожда от личната работа на гастроентеролога с пациента, която е насочена към:

  • колекция от историята на живота и изучаването на историята като пациент и близките му роднини - и е възможно точно да се определи причината или фактор, който влияе на развитието на заболяването;
  • извършване на задълбочен физически преглед, който задължително включва изучаване на състоянието на кожата и лигавиците;
  • подробно интервю на пациента е необходимо за установяване на първото време на появата и степента на сериозност на симптомите, което ще позволи на лекаря да установи етапа на патологията.

Лабораторната диагноза на диабет тип 1 включва:

  • общ клиничен анализ на кръвта - за откриване на протичането на възпалението в тялото;
  • тестове за определяне нивото на глюкозата на гладно - много е важно пациентът да гладува най-малко осем часа, но не повече от четиринадесет;
  • орален тест за глюкозна толерантност - извършен с съмнителни показатели на предишния метод за диагностика. Също така е много важно пациентът да спазва правилата за подготовка, включително тридневна неограничена храна и обичайна физическа активност. Преди теста, в продължение на осем часа, можете да пиете само вода и също така да приемете пълно спиране на тютюнопушенето;
  • тест за определяне на гликозилиран хемоглобин;
  • проби за установяване на гликемични профили - при оценяване на колебанията на глюкозата през целия ден;
  • общ анализ на урината;
  • биохимия на кръвта;
  • тестове за определяне съдържанието на ацетон в урината и С-пептиди в кръвта.

Инструменталните изследвания се ограничават до използването на ултразвук или ЯМР, за да се потвърди наличието на PI.

лечение

След потвърждаване на диагнозата на много пациенти, е въпросът дали е възможно да се лекува диабет тип 1? Тя не е напълно лечима, но е възможно да се подобри състоянието на пациента в продължение на много години с помощта на такива терапевтични мерки:

  • замяна на инсулинова терапия - дозировката на такова вещество се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на курса и възрастовата категория на пациента;
  • пестеща диета;
  • специално проектиран режим на физическа активност - като цяло, пациентите се показват ежедневно поне един час, за да извършват леки или умерени гимнастически упражнения.

Диетата при диабет тип 1 изисква спазване на следните правила:

  • пълно изключване на продукти като захар и мед, домашно конфитюр и сладкарски изделия, както и газирани напитки;
  • обогатява менюто, препоръчано от хляб и зърнени храни, картофи и пресни плодове;
  • често и частично приемане на храна;
  • ограничаване на поглъщането на мазнини от животински произход;
  • контрол върху консумацията на зърнени и млечни продукти;
  • премахване на преяждането.

Пълният списък с разрешените и забранени съставки, както и други препоръки за хранене, се предоставя само от лекуващия лекар.

В допълнение, лечение на диабет при деца и възрастни, насочени към информиране на пациента и неговите близки около принципа на употребата на инсулин и първа помощ при разработването на кома.

Пациентите трябва да вземат предвид, че патологията се лекува само по традиционни методи, а употребата на народни средства може само да влоши състоянието.

усложнения

Пренебрегването на симптомите и неадекватното лечение могат да доведат до тежки усложнения при диабет тип 1. Те включват:

  • диабетна кетоацидоза - такова патологично състояние е известно също като кетоацидозна кома;
  • хиперосмолар, на когото;
  • хипогликемия;
  • диабетна офталмология и нефропатия;
  • исхемична болест на сърцето и инсулт;
  • образуването на язви върху кожата, до некроза.

С развитието на заболяването при бременна жена усложненията ще бъдат спонтанни аборти и малформации на плода.

предотвратяване

Към днешна дата не е разработена специфична превенция на диабет тип 1. За да се намали вероятността от развитие на заболяване, се препоръчва:

  • напълно изоставят лошите навици;
  • яде право;
  • Приемайте лекарството само според инструкциите на клинициста;
  • избягвайте стрес колкото е възможно повече;
  • поддържане на телесното тегло в нормални граници;
  • внимателно планиране на бременността;
  • своевременно лечение на всякакви инфекциозни или вирусни заболявания;
  • редовен преглед в ендокринолога.

Прогнозата, както и колко живеят с диабет тип 1, директно зависи от това колко щателно пациентът ще се съобрази с всички терапевтични препоръки на ендокринолога. Усложненията могат да доведат до смърт.

Ако мислите, че имате Захарен диабет тип 1 и симптомите, характерни за тази болест, тогава ендокринологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Захарен диабет при деца - метаболитно разстройство, включително въглехидрати, въз основа на дисфункция на панкреаса. Този вътрешен орган е отговорен за производството на инсулин, който при захарен диабет може да бъде прекалено малък или да бъде наблюдаван пълен имунитет. Степента на разпространение е 1 дете на 500 деца, а сред кърмачетата - 1 дете до 400 хиляди.

Захарният диабет е хронично заболяване, в което е засегната ендокринната система. Diabetes, симптоми на които се основават на дългосрочно увеличение на концентрацията на глюкоза в кръвта и до методи придружаващи промени в метаболизма, развива по-специално поради недостиг на инсулин, като хормон произведен от панкреаса, поради което в тялото се регулира обработка глюкоза в телесните тъкани и в клетките му.

Недостатъчността на тялото, която е присъща на прогресията на увреждане на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, се нарича исхемия. Това е сериозно заболяване, което засяга предимно мозъчните съдове, запушва ги и по този начин причинява недостиг на кислород.

Стеатогепатитът е възпалително възпалително заболяване, което се развива в резултат на нарушение на метаболизма на мазнините и заместването на здрави чернодробни клетки с съединителна тъкан. Напредва в хора от различни възрастови категории.

Хипервитаминозата е заболяване, което причинява голямо количество от този или онзи витамин, който влиза в тялото. Напоследък тази патология става все по-разпространена, тъй като витаминните добавки стават по-популярни.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Захарен диабет тип 1

Диабет тип 1 - автоимунно ендокринни заболявания, предимно диагностичен критерий от които е хронична хипергликемия поради пълна липса на инсулин бета - панкреасни клетки.

Инсулинът е протеинов хормон, който помага на глюкозата да проникне от кръвта в клетките. Без него глюкозата не се усвоява и остава в кръвта във високи концентрации. Високата глюкоза в кръвта не носи енергийна стойност и при продължителна хипергликемия започва увреждането на кръвоносните съдове и нервните влакна. В същото време клетките "гладуват" енергично, липсват глюкоза, за да извършват метаболитни процеси, а след това започват да извличат енергия от мазнини и след това от протеини. Всичко това води до много последствия, които ще обсъдим по-късно.

Терминът "гликемия" означава нивото на кръвната захар.
Хипергликемията е повишено ниво на кръвна захар.
Хипогликемия - кръвната захар е под нормалното.

Глюкометърът е устройство за самоопределяне на капилярна кръвна захар. Вземането на кръв се извършва с помощта на скрепител (игли за еднократна употреба, включени в комплекта), върху тест лентата се поставя капка кръв и се поставя в устройството. На екрана са показани цифрите, които отразяват нивото на кръвната захар в момента.

Причини за диабет тип 1

Причините за генетично и фундаментално значение са наследственото предразположение.

Класификация на захарен диабет тип 1

1. За обезщетение

- Компенсирано е състоянието на захарен диабет, при който параметрите на въглехидратния метаболизъм са близки до тези на здравия човек.

- Subindemnification. Може да има краткосрочни епизоди на хипергликемия или хипогликемия, без значително нарушаване на живота.

- Декомпенсация. Кръвната захар варира широко, с хипогликемични и хипергликемични състояния, до развитието на прекома и кома. Ацетонът се появява в урината (кетони).

2. При наличие на усложнения

- (първоначален курс или идеално компенсиран диабет, който няма усложнения, който е описан по-долу);
- сложни (има съдови усложнения и / или невропатии)

3. По произход

- автоимунни (антитела към собствените клетки се разкриват);
- идиопатична (причина не е идентифицирана).

Тази класификация има само научно значение, тъй като тя няма влияние върху тактиката на лечението.

Симптоми на диабет тип 1:

1. Жаждата (тялото с висока кръвна захар изисква "разреждане" на кръвта, намалявайки гликемията, това се постига чрез обилно пиене, това се нарича полидипсия).

2. обилно и често уриниране, нощно уриниране (пиене на големи количества течност, както и високо ниво на глюкоза в урината допринасят за уриниране в големи обеми, необичайни, тя се нарича полиурия).

3. Повишен апетит (не забравяйте, че клетките на тялото са гладни и затова сигнализират за техните нужди).

4. Намаляване на теглото (клетки, без да получават въглехидрати за енергия, започват хранене от мазнини и протеини, съответно, за изграждане и обновяване на материала на тъканта е останало, човек губи тегло са изложени на повишен апетит и жажда).

5. Кожата и лигавиците са сухи, често се оплакват от това, което "изсъхва в устата".

6. Общо състояние с намалена производителност, слабост, умора, мускули и главоболие (също и поради енергийно гладуване на всички клетки).

7. Атаки на изпотяване, сърбеж на кожата (жените често получават сърбеж в перинеума първо).

8. Ниска инфекциозна резистентност (обостряне на хронични заболявания, напр. Хроничен тонзилит, появяване на млечница, податливост към остри вирусни инфекции).

9. Гадене, повръщане, коремна болка в епигастралния регион (под лъжицата).

10. В дългосрочните усложнения вид: намалено зрение, бъбречна недостатъчност, нарушения в храненето и префузия на долен крайник на нарушение на двигателната и сетивна инервация на крайниците, както и образуване на автономна невропатия.

диагноза:

1. Ниво на кръвната глюкоза. При нормална кръвна захар е 3,3 - 6,1 mmol / l. Кръвната захар се измерва сутрин на празен стомах във венозна или капилярна (от пръста) кръв. За да се контролира гликемията, се взема кръв няколко пъти на ден, това се нарича гликемичен профил.

- Сутринта на празен стомах
- Преди да започнете да ядете
- Два часа след всяко хранене
- Преди да си легнете
- За 24 часа;
- На 3 часа и 30 минути.

По време на диагностиката гликемичният профил се определя в болницата и след това независимо с помощта на глюкомер. Глюкометърът е компактно устройство за самоопределяне на кръвната глюкоза в капилярна кръв (от пръста). Всички пациенти с потвърден захарен диабет се дават безплатно.

2. Захар и ацетон. Този индикатор се измерва най-често в болница на три порции урина или на една порция при влизане в болницата за спешни случаи. В амбулаторните условия, захарните и кетонните тела в урината се определят от индикациите.

3. Гликиран хемоглобин (Hb1Ac). Гликираният (гликозилиран) хемоглобин отразява процента хемоглобин, който е необратимо свързан с глюкозните молекули. Процесът на свързване на глюкозата към хемоглобина е бавен и постепенно. Този показател отразява продължителното увеличаване на кръвната захар, за разлика от венозната глюкоза в кръвта, което отразява нивото на гликемия в това настоящо време.

Скоростта на гликирания хемоглобин е 5,6 - 7,0%, ако тази цифра е по-висока, това означава, че поне три месеца са били повишени кръвната захар.

4. Диагноза на усложненията. Като се има предвид разнообразието на усложнения от диабет може да се наложи да се консултирате с офталмолог (очен лекар), нефролог, уролог, невролог, хирург и може да са необходими други специалисти.

Усложнения при диабет

Диабетът е опасно усложнение. Усложненията на хипергликемията се разделят на две основни групи:

1) Ангиопатия (увреждане на съдове с различни калибри)
2) Невропатия (увреждане на различни видове нервни влакна)

Ангиопатия при диабет

Както вече споменахме, висока концентрация на кръвна глюкоза уврежда съдовата стена, което води до развитие на микроангиопатия (лезия на малки съдове) и макроангиопатия (увреждане на големи съдове).

За микроваскуларни усложнения включват ретинопатия, ретинална (увреждане на очите малките кръвоносни съдове), нефропатия (увреждане на бъбреците съдова устройство) и поражението на малките съдове на други органи. Клиничните признаци на микроангиопатия се появяват приблизително между 10 и 15 години от курс на диабет от 1 тип, но може да има отклонения от статистиката. Ако диабетът е добре компенсиран и навременното допълнително лечение е дадено, тогава развитието на това усложнение може да бъде "бутна обратно" за неопределен период от време. Съществуват и случаи на много ранно развитие на микроангиопатията, вече 2-3 години след дебюта на болестта.

При младите пациенти съдовите лезии са "чисто диабетични", а в по-старото поколение се комбинират с атеросклероза на съдовете, което влошава прогнозата и хода на заболяването.

Морфологично, микроангиопатията е множествена лезия на малките съдове във всички органи и тъкани. Съдовата стена се сгъстява, върху нея се появяват хиалинови отлагания (протеинови вещества с висока плътност и устойчиви на различни влияния). Поради това съдовете губят нормална пропускливост и гъвкавост, хранителни вещества и кислород трудно проникват в тъканите, тъканите са обеднели и страдат от липса на кислород и хранене. Освен това засегнатите кораби стават по-уязвими и крехки. Много от органите са засегнати, както беше казано преди, но най-клинично значими са увреждането на бъбреците и ретината на очите.

Диабетната нефропатия е специфично увреждане на бъбречните съдове, което, прогресиращо, води до развитие на бъбречна недостатъчност.

Диабетна ретинопатия Това е лезия на съдовете на ретината на окото, което се наблюдава при 90% от пациентите със захарен диабет. Това е усложнение с висока степен на инвалидност на пациентите. Слепота се развива 25 пъти по-често, отколкото в общото население. От 1992 г. е приета класификация на диабетна ретинопатия:

- непролиферативна (диабетна ретинопатия I): области на кръвоизливи, ексудативни фокуси върху ретината, оток по големите съдове в зоната на визуалното петно.
- препролиферативна ретинопатия (диабетна retinopatiyaII): венозни нарушения (удебеляване, усуканост, отбелязани разлики в съдовата калибър), голямо количество твърди ексудати множество кръвоизливи.
- пролиферативна ретинопатия (диабетна ретинопатия III): кълняемост на диска на оптичния нерв (DZN) и други части на ретината с новообразувани съдове, кръвоизлив в стъкловидното тяло. Новоформираните съдове са несъвършени в структурата, те са много крехки и при многократни кръвоизливи рискът от отделяне на ретината е висок.

Макроангиопатията се отнася до лезията на долните крайници до развитието на диабетното стъпало (специфично увреждане на краката при захарен диабет, характеризиращ се с образуване на язви и фатално нарушение на кръвообращението).

Макроангиопатията се развива бавно, но стабилно при захарен диабет. Първо, пациентът е субективно обезпокоен от повишена мускулна умора, студенина на крайниците, скованост и намалена чувствителност на крайниците, повишено потене. Тогава вече има очевидно охлаждане и изтръпване на крайниците, забележимо увреждане на ноктите (нарушено хранене с прикачване на бактериална и гъбична инфекция). Немотивирана болка в мускулите, нарушена функция на ставата, болка при ходене, спазми и прекъсване на клаудикацията, притеснени, когато състоянието прогресира. Наречете го диабетичен крак. Забавянето на този процес е само възможност за компетентно лечение и задълбочен самоконтрол.

Има няколко степени на макроангиопатия:

Ниво 0: няма увреждане на кожата.
1 ниво: дребни недостатъци по кожата, разположени локализирани, нямат изразена възпалителна реакция.
2 ниво: умерено дълбоки кожни лезии, има възпалителна реакция. Те са склонни към прогресиращи лезии в дълбочина.
Ниво 3: язвен лезия на кожата, изразени трофични нарушения на долните крайници пръстите, скоростта на усложнения се случва с тежки възпалителни реакции, с присъединяването на инфекция, оток, образуване на абсцеси и остеомиелит огнища.
Ниво 4: гангрена на един или повече пръста, поне процеса не започва с пръстите на ръцете, и с краката (най-засегнатата област, която е изложена на налягане и кръвообращението се образува огнище умира тъкан, например, областта на петата).
5 ниво: гангрена засяга по-голямата част от краката или спира напълно.

Ситуацията се усложнява от факта, че почти едновременно с ангиопатия развиват полиневропатия. Поради това пациентът често не се чувства болка и се обръща към лекар късно. Местоположение поражения върху единствения, петата, която помага, тъй като не е ясно визуализира локализацията (пациента, като правило, няма да щателно инспектира подметките ако субективно не си направи труда, и няма болка).

невропатия

Също така, диабетът засяга периферните нерви, които се характеризират с нарушена моторна и сензорна функция на нервите.

Диабетна невропатия - увреждане на нервите е в резултат на разрушаването на тяхната обвивка. Миелин нерв обвивка включва (многослоен клетъчната мембрана, 75%, състоящи се от мазнини вещества, от 25% от протеините), които са повредени от постоянно излагане на високи концентрации на глюкоза в krovi.Iz - за увреждане на нервите обвивка постепенно загубва способността за провеждане на електрически импулси. И тогава може напълно да умре.

Развитието и тежестта на диабетната полиневропатия зависи от продължителността на заболяването, нивото на компенсация и наличието на съпътстващи заболявания. При анамнеза за диабет повече от 5 години полиневропатията се среща само при 15% от населението и с продължителност повече от 30 години - броят на пациентите с полиневропатия достига 90%.

Клинично, полиневропатията се проявява чрез нарушение на чувствителността (температура и болка) и след това на двигателната функция.

Автономна полиневропатия Това е особено усложнение на диабета, което причинява увреждане на автономните нерви, които регулират функциите на сърдечно-съдовия, пикочо-чревния и стомашно-чревния тракт.

При диабетно сърдечно увреждане пациентът е застрашен от нередовен ритъм и исхемия (състояние на кислородно гладуване на миокарда), които се развиват непредсказуемо. А това, което е много лошо, пациентът най-често не изпитва дискомфорт в сърцето, защото чувствителността също е нарушена. Това усложнение на диабета застрашава внезапна сърдечна смърт, безболезнен ход на миокарден инфаркт, развитие на фатални аритмии.

Диабет (наричан също dismetabolic) поражение на храносмилателната система проявява нарушение чревната перисталтика, запек, подуване на корема, храни се застоява, това забавя абсорбцията, което от своя страна, води до затруднения за контрол над захар.

Поражението на пикочните пътища, водещи до разрушаване на гладката мускулатура на уретера и уретрата, което води до уринарна инконтиненция, чести инфекции, и често инфекцията се простира нагоре, засягащи бъбреците (в допълнение към диабетна шок присъедини патогенни флора).

При мъжете дългосрочният диабет може да има еректилна дисфункция, при жените - диспареуния (болезнен и труден полов акт).

Досега въпросът за това, което е основно, поражението на нервите или поражението на съдовете, не е решен. Някои изследователи заявяват, че недостатъчността на съдовете води до исхемия на нервите и това води до полиневропатия. Друга част твърди, че нарушаването на инервацията на съдовете води до увреждане на съдовата стена. Най-вероятно истината е някъде по средата.

Кома в случай на декомпенсация на диабет тип 1 са от 4 вида:

- хипергликемична кома (загуба на съзнание на фона на значително повишена кръвна захар)
- кетоацидозна кома (кома като резултат от натрупването на кетони в организми)
- laktatsidoticheskaya кома (кома, причинено от интоксикация на тялото лактат)
- хипогликемична кома (кома на фона на рязък спад на кръвната захар)

Всяко едно от тези условия изисква спешна грижа както на етапа на самопомощ и взаимопомощ, така и при медицинска намеса. Лечението на всяко състояние е различно и се избира в зависимост от диагнозата, историята и тежестта на състоянието. Прогнозата също е различна за всяко състояние.

Лечение на захарен диабет тип 1

Лечението на диабет тип 1 е въвеждането на инсулин отвън, т.е. пълна замяна на хормона, който не се обработва.

Инсулините са кратки, ултрасвързани, средно дълги и продължителни. Обикновено се използва комбинация от кратко / ултрасвързано и продължително / средносрочно действие. Съществуват и комбинирани лекарства (комбинация от къс и разширен инсулин в една спринцовка).

Препаратите с ултра-бързо действие (апидра, хумалог, новоропид) започват да действат от 1 до 20 минути. Максимален ефект след 1 час, продължителност на действие 3 - 5 часа.

Лекарствата с кратко действие (Insuman, Actrapid, Humulinregulyarn) започват да действат от половин час, максималният ефект след 2 - 4 часа, продължителността на действието е 6-8 часа.

Средства за средновременна употреба (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) започват да функционират за около 1 час, максимумът на действие се проявява след 4 до 12 часа, продължителността на действието е 16 до 24 часа.

Препаратите с продължително (продължително) действие (lantus, levemir) действат равномерно за около 24 часа. Те се прилагат 1 или 2 пъти на ден.

Комбинирани препарати (InsumanKombi 25 Mikstard 30, Humulin М3, NovoMiks 30 HumalogMiks 25 HumalogMiks 50) също са въведени 1 или 2 пъти на ден.

По правило два вида инсулин с различна продължителност се комбинират в режима на лечение. Тази комбинация е предназначена да покрива променящите се нужди на тялото с инсулин през деня.

Дългодействащите лекарства осигуряват заместител на базовото ниво на техния собствен инсулин, т.е. нивото, което нормално присъства при хората дори при отсъствие на храна. Инжекциите с продължителен инсулин се извършват 1 или 2 пъти на ден.

Кратко действащите лекарства са предназначени да покрият нуждата от инсулин по време на хранене. Инжекциите се извършват средно 3 пъти на ден преди хранене. За всеки тип инсулин начинът му на приложение, някои лекарства започват да действат след 5 минути, други след 30.

Също през деня може да има допълнителни инжекции с къс инсулин (те се наричат ​​в обичайната реч "podkolki"). Тази необходимост възниква, когато има неправилно хранене, повишена физическа активност или когато самоконтролът разкрива повишено ниво на захар.

Инжекциите се извършват или с инсулинова спринцовка или с помпа. Има автоматизирани преносими комплекси, които се носят постоянно върху тялото под облекло, те сами вземат кръвни тестове и инжектират необходимата доза инсулин - това са така наречените "изкуствени панкреасни" устройства.

Изчисляването на дозите се извършва от лекар - ендокринолог. Въвеждането на този тип лекарства е много важен процес, тъй като недостатъчното компенсиране заплашва с много усложнения, а излишният инсулин води до рязък спад на кръвната захар, до хипогликемична кома.

При лечението на диабета не може да не се споменава диетата, тъй като без ограничение на въглехидратите няма да има адекватно обезщетение за болестта, което означава, че се създава непосредствена опасност за живота и се ускорява развитието на усложнения.

Диета за диабет тип 1

1. Храната е разделена, не по-малко от 6 пъти на ден. Два пъти на ден трябва да има прием на протеинова храна.

2. Ограничението на въглехидратите до около 250 грама на ден, обикновените въглехидрати се изключват абсолютно.

3. Адекватен прием на протеини, мазнини, витамини и микроелементи.

Препоръчителни продукти: пресни зеленчуци (моркови, цвекло, зеле, краставици, домати), пресни билки (копър, магданоз), бобови растения (леща, боб, грах), изцяло от зърнени култури (ечемик, кафяв ориз, елда, просо), сурови ядки, плодове и плодове (не сладък, например, сливи, грейпфрут, зелени ябълки, къпини, касис), супи, зеленчуци, пържени, млечни продукти, постно месо и риба, морски дарове (скариди, миди), яйца (пиле, пъдпъдъчи), полиненаситени масла (тиквени семки и слънчоглед, маслини, зехтин), минерална вода, неподсладени чай, бульон на кученце.

В ограничен брой: сушени (предварително накисване ги във вода в продължение на 20 - 30 минути), сок от пресни плодове и плодове (не повече от 1 чаша с ден), сладки плодове (банани, круши, ягоди, праскови и други, в размер, една част или няколко плодове в няколко етапа, с изключение на грозде, което съдържа чиста глюкоза и незабавно увеличава кръвната захар, така че използването му е силно нежелателно).

Забранени: сладки и сладкарски изделия (торти, бисквити, вафли, конфитюр, бонбони), тлъсти меса и риба, млечни продукти с високо съдържание на мазнини, сода и магазини пакетирани сокове и нектари, пушени, консервирани храни, полуфабрикати, бял хляб и кифли изпечени продукти, първите курсове или мастна бульон подправени със сметана, заквасена сметана, всички видове алкохол, пикантни подправки и подправки (горчица, хрян, сладък червен пипер), кетчуп, майонеза и други сосове киселини.

Дори позволените продукти не могат да бъдат използвани безмилостно. За да се създаде хранителна система, бе създадена таблица с зърнени единици.

Хляб единица (BU) - един вид "мярка" за сметка на консумираните въглехидрати. В литературата има индикации за нишесте единица, въглехидратни единици, единица замяна - са едни и същи. 1 XE е около 10 до 12 грама въглехидрати. 1 XE съдържа в парчето хляб с тегло 25 грама (изрязани от ширина конвенционален образуване хляб 1 см и нарязани на половина, тъй като хляб обикновено нарязани на столове). Всички въглехидрати храни за диабетици са измерени в единици за зърно, има специални маси за изчисление (всеки продукт има своя "тегло" в XE). XE са посочени на опаковки със специална диета за диабетици. Изчисляването на дозата на инсулина зависи от количеството консумирана XE.

Предотвратяване на захарен диабет тип 1

При диабет тип 1 предизвикателство пациент е предотвратяването на усложнения. Това ще ви помогне да провежда редовни консултации ендокринолог, както и да участва в Диабет училище. Диагностичното училище е информационна и образователна дейност, провеждана от лекари от различни специалности. Ендокринолози, хирурзи и терапевти учат пациентите да се вземат предвид хляб единици за провеждане на собствен мониторинг на нивата на кръвната захар, разпознава състоянието на влошаване и да се предостави за самопомощ и взаимопомощ, да се грижи за краката си (това е изключително важно за развитието на ангиопатия и невропатия) и други полезни умения.

Диабетът тип 1 е заболяване, което се превръща в начин на живот. Променя обичайното рутинно, но не пречи на успехите и плановете ви за живот. Не се ограничавате до професионални дейности, свобода на движение и желание за деца. Много известни хора живеят с диабет, сред които са Шарън Стоун, Холи Бъри, хокеен играч Боби Кларк и много други. Ключът към успеха в самоконтрола и навременния достъп до лекар. Гледайте себе си и бъдете здрави!

Диабет мелитус тип 1 - всякакъв вид информация

Сериозното заболяване - захарен диабет тип 1, не оставя пациента избор: за да оцелее, той трябва да приеме заболяването си и да се научи как да живее с него. Римският лекар Areteus, който е живял в 1 век от н.е., е направил клинично описание на диабет тип 1. В своето определение, човек с диабет "продължава с вода и захар" и живее кратък и болезнен живот. В наше време човек, който е намерил захарен диабет от 1 степен, има възможност да живее дълъг и пълен. Медицината се развива и е възможно в близко бъдеще да бъде възможно тази нелечима болест да бъде победена.

Захарен диабет тип 1 - Причини

Тежкото хормонално заболяване, свързано с пълния недостиг на инсулин в организма, се провокира от нарушения в имунната система. Специфичните панкреатични клетки спират да произвеждат инсулин. В риск има деца с определен генетичен статус, при което всяка вирусна инфекция може да предизвика автоимунна реакция.

Според последните данни диабет тип 1 е възможен, ако:

  • Бебето е заразено в утробата;
  • Детето расте бързо;
  • Бебето е отбито рано;
  • Дете на възраст 3-5 години е имало малък контакт с други деца и възрастни.

Заболяване диабет мелитус 1 степен често се проявява в случай на тежък емоционален стрес.

класификация

В момента съществуват два вида инсулинозависим диабет:

Имунно зависимият диабет се диагностицира при 98% от пациентите, които имат инсулино-зависим диабет. Дефицитът на инсулин в този случай се свързва с унищожаването на специфични клетки на панкреаса поради автоимунната реакция на организма. В този случай автоантитела на инсулин се откриват в кръвта на болния човек. Антителата изчезват след пълно унищожаване на прицелните клетки.

В идиопатичната форма на диабет не се наблюдават автоантитела, а причината за необичайната работа на панкреаса все още не е определена. При пациенти с тази форма на диабет и обикновено се наблюдава при хора с азиатски и африкански произход, функцията на панкреаса може периодично да се възстановява.

симптоми

За болестта тип 1 захарен диабет се характеризират със следните клинични прояви:

  • Постоянна силна жажда;
  • Непрестанната необходимост от уриниране;
  • Нощна енуреза (при деца);
  • Постоянно чувство на глад;
  • Остър загуба на тегло (до 15 кг след няколко месеца);
  • Умората.

Трябва да бъдат предупредени за такива явления като:

  • Суха кожа;
  • Червени петна над веждите, по брадичката;
  • Нелекуващи рани;
  • Гъбични кожни заболявания;
  • Широки нокти.

Още в древни времена лекарите забелязали, че урината на някои пациенти привлича насекоми. Наричаха я "сладка урина". Този симптом е характерен за пациентите с диабет.

Ако пропуснете първите симптоми, които показват инсулин-зависим захарен диабет, пациентът може да развие кетоацидоза и диабетна кома за кратко време. Скоростта на унищожаване на клетките на панкреаса е индивидуална. При някои пациенти забавената секреция на инсулин може да продължи няколко години. Силен емоционален шок, инфекция, хирургия и травма може да предизвика рязко влошаване на състоянието на пациента в началния стадий на заболяването.

При децата и юношите процесът на унищожаване винаги е много насилствен. Приблизително половината от случаите на диабет тип 1 се откриват при деца с вече изразена кетоацидоза. При малки деца (до 4 години) заболяването може веднага да стане усложнено от кома.

диагностициране

Идентифициране на инсулин-зависимия захарен диабет може да бъде общопрактикуващ лекар, педиатър, терапевт, ендокринолог. Основата за подозрение за заболяването обикновено е резултат от тестове за хипергликемия:

  • Ниво на кръвната захар (преди хранене и след това);
  • Нивото на захар в урината;
  • Стойността на гликирания хемоглобин.

За да се определи вида на диабета, се извършват допълнителни изследвания:

  • Тест за глюкозен имунитет. Тя позволява да се идентифицира етапът на преддиабет, при който панкреасните клетки започват да се разпадат и производството на инсулин рязко намалява.
  • Имунологичен тест за наличие на антитела, свързани с увреждане на панкреасни клетки.

Имунно зависимият диабет тип 1 има редица характеристики, които го правят възможно да се диагностицира преди появата на класическите клинични симптоми. За целта се изследват генетичните маркери на болестта. Учените са идентифицирали определена група антигени, повишаващи риска от диабет диабет тип 1.

усложнения

Това заболяване е опасно остра усложнения:

  • Хипогликемична кома, причинена от рязък спад на кръвната захар;
  • Кетоацидозна кома, причинена от рязко повишаване на кръвната захар.

Развитието на гликемичната кома се насърчава от:

  • Излишна доза инсулин;
  • Прекомерна физическа активност;
  • Пиене на алкохол;
  • Недостатъчна храна.

Кетоацидоза, която може да предизвика недостатъчна доза инсулин или отказ на инсулин. При инфекциозни заболявания може да се наблюдава повишена нужда от хормон.

Коматозно състояние изисква незабавна медицинска намеса и изпращане на пациента в болницата.

Ако лечението не е подходящо избрано, диабетът тип 1 ще предизвика същите усложнения, които се появяват при сънливостта на настоящия диабет тип 2:

  • слепота;
  • Ампутация на крайниците
  • Удар, инфаркт;
  • Бъбречна болест.

Диабет 1 и 2 вида - как се различават

Диабетът обикновено се характеризира с високо постоянно съдържание на захар в кръвта. Необходимо е да се направи разграничение между два вида диабет, за да се организира правилно лечението.

Таблица за сравнение на диабет тип 1 и тип 2

Инжектиране на инсулин

Въвеждането на инсулин в организма под формата на инжекции е постоянна жизненоважна нужда за лицето, страдащо от инсулинозависим диабет. Ако болестта е изпреварила човек след 25 години, за известно време той все още може да направи без инжекции. Но болестта ще се развие и инжекциите на инсулин ще трябва да бъдат направени.

Преди това се използва само животински инсулин (говежди и свински). Съвременната подготовка - "човешки инсулин" - се синтезира чрез методи на генното инженерство. Според продължителността на експозицията на лекарството към тялото, има сортове инсулин:

  • Ултра бърз (за 2-4 часа);
  • Кратко (за 6-8 часа);
  • Средно (за 8-16 часа);
  • Продължително (за 18-26 часа).

Пациентът прави сами инжекция с инсулин. Изключение са децата и немощните пациенти. Инжектирането обикновено се извършва под кожата в областта на корема или рамото - за бърз ефект, в областта на бедрата - за бавно изсмукване. Инсулиновите инжекции се извършват удобно със спринцовка. По-напреднала технология е използването на инсулинова помпа (дозатор). Ако е необходимо, можете да използвате спринцовка за еднократна употреба.

Най-често срещаното усложнение при инсулиновата терапия е състоянието на хипогликемия, предизвикано от непланирано физическо натоварване, предозиране с инсулин, приемане на алкохол или пропуснато хранене. Много рядко е алергия към инсулин.

Инсулинова помпа

Преносим модерен апарат може значително да подобри качеството на живот на пациент с диабет. Състои се от микрокомпютър и контейнер с инсулин, свързан с катетъра. В съответствие с програмата, зададена в компютъра, необходимата доза инсулин се доставя на тялото на пациента. Устройството работи върху батерии.

Катетърът се фиксира с мазилка на обичайното място за инжектиране, обикновено на корема. Самият апарат е фиксиран с клип на дрехите.

За инжекции се използва ултра-бърз инсулин, устройството работи в 2 режима:

  • Базал, докато инсулинът влиза непрекъснато в тялото с определена скорост.
  • Бонус, при който тялото може да въведе единичен инсулин, за да спре рязкото увеличение на кръвната захар.

Устройството е скъпо, но употребата му е специално посочена за определен кръг хора:

  • деца;
  • Бременни жени;
  • Хора, които предпочитат активно да прекарват времето си.

физически упражнения

Спортните класове не са забранени, ако сте диагностицирани с диабет тип 1. Некомплицираните физически упражнения имат благоприятен ефект върху кръвоносните съдове и обикновено подобряват качеството на живот на пациента. Преди тренировка е необходимо да се консултирате с лекари-специалисти: офталмолог и кардиолог, за да получите препоръки от Вашия лекар.

Физическият стрес може да повлияе на нивото на глюкозата в кръвта. Преди да тренирате, трябва да използвате глюкомер и да измервате захарта. Приемливи стойности на концентрацията на кръвната захар, при които можете да започнете упражнението, от 5 mM / l до 13 mM / l. Посочените отклонения трябва да бъдат съответно коригирани:

  • Вземете прост въглехидрат (захар, бонбони) с ниско ниво на захар;
  • Въведете инсулин с високо съдържание на захар.

Достатъчно е да тренирате до половин час дневно, изпълнявайки аеробни упражнения.

При извършване на аеробни упражнения тялото започва активно да използва кислорода, за да възпроизведе енергийните резерви, като разделя натрупания гликоген до глюкозата.

Тежкото физическо натоварване може да причини хронична умора и да наруши емоционалния статус на пациента. На практика се допускат всички видове спортове, с изключение на екстремни и травматични хора, способни на самоконтрол. Не препоръчвайте дейности, които могат да причинят сериозно състояние в условия, когато е трудно да се спрат:

  • Гмуркане;
  • сърф;
  • Закачете плъзгането;
  • Катерене на планинските върхове;
  • Скачане с парашут.

Но не се отчайвайте. Ако сте сигурни, че винаги ще можете да поддържате ситуацията под контрол, тогава не е забранено да се занимавате с любимия си спорт.

Има 3 известни катерачи - диабетици, завладяващи своевременно всички най-високи върхове в света. Един от тях, баският Yeosu Feyo, планира да направи дори полет в космоса.

Известният актьор Силвестър Сталоун открива инсулин-зависим захарен диабет. Но това не го спря да действа в екшън филми.

Въздържайте се от това да правите спортове, ако:

  • Не можете да разпознаете появата на хипогликемия;
  • Имате сериозни усложнения, причинени от неправилно / ненавременно започната терапия (загуба на тактилна чувствителност и болка, високо кръвно налягане, риск от отделяне на ретината, нефропатия).

Основната задача на лекаря и спортиста-пациент е да се предотврати хипогликемията, която може да възникне в резултат на тренировка.

Хипогликемия - опасно състояние, което се характеризира с намаляване на кръвната захар до 3.3 мм / л.

Принципи на ефективна превенция на хипогликемията при спортисти - диабетици:

  • Контрол на нивата на захарта преди и след обучението;
  • Допускане на допълнителни въглехидрати на всеки час по време на физическо натоварване (проверете дозата с лекар);
  • Винаги имайте в себе си прости въглехидрати (сладкиши, сладък чай, сок, парче захар).

Превантивните мерки за предотвратяване на рязко понижаване на кръвната захар съветват отговорния лекар.

Живеем с диабет дълго време

Спомняме си, че диабетът тип 1 е сериозно, смъртоносно заболяване. Статистиката е тежка - ако фактът на заболяването се пренебрегва, четвърт век след появата на първите симптоми се развиват персистиращи съдови промени, водещи до инсулт или гангрена. Ако не лекувате диабет тип 1, 40 години след началото на заболяването, хроничната бъбречна недостатъчност ще доведе до неизбежен край.

Шансовете за живот до напреднала възраст при пациент с диабет тип 1 са 2,5 пъти по-малко, отколкото при здрави хора. В детска възраст фатален изход може да бъде резултат от липсата на контрол от страна на възрастните за навременно въвеждане в тялото на детето на необходимата доза от лекарството. В възрастното състояние тъжният край ще доведе до злоупотреба с алкохол, тютюн и наркотици.

Днес хората с диабет имат всяка възможност да живеят дълъг и пълноценен живот. Наличният инсулин и перфектните уреди ги помагат в борбата срещу болестта. Един пациент с диабет има уникална възможност да определи за себе си продължителността на престоя в този свят. Той ще живее толкова дълго, колкото иска да живее!

Характерен за имитация е пенсионер от САЩ, който наскоро отпразнува 90 години. Болестта е открита при него на 5-годишна възраст. В юношеството реши да не се поддава на болестта. Рецептата за успеха му е проста - постоянно наблюдение на нивата на кръвната захар и строга диета.

Превантивна поддръжка и спиране на усложненията

Захарният диабет 1 градус е ужасен със своите усложнения, което води до увреждане и съкращаване на продължителността на живота. За да предотвратите развитието на болестта, се нуждаете от вашия начин на живот "да карате в прокристското легло" някои правила:

  • Непрекъснато осъзнавайте нивото на кръвната захар;
  • Периодично измерва хемоглобина;
  • Извършвайте инсулинова терапия по препоръка на лекар;
  • Следвайте диетата;
  • Вземете умерена физическа активност.

Един пациент с диабет е строго забранен от всичко, което може да причини остър скок в кръвната захар:

  • Значително физическо натоварване;
  • Силна емоционална тревога.

Диабетът тип 1 често е придружен от намалена чувствителност на кожата. Незначителните ожулвания на краката могат да доведат до болезнени дълготрайни язви. Избягвайте следните препоръки за помощ:

  • Носете безплатни обувки.
  • Когато правите педикюр, избягвайте остри предмети. Използвайте пемза и пила за ноктите.
  • Всяка вечер направете вана за крака, смажете краката си със сметана.
  • Струните трябва да се третират внимателно с антисептик, да се използва бактерицидна мазилка.

Спрете развитието на диабет тип 1 ще помогне на препоръките на Вашия лекар. Не забравяйте да проверявате ежегодно специализираните специалисти - офталмолог, невролог, кардиолог, нефролог.

Лечение на захарен диабет тип 1

Лекарството все още не е разработено, което може да регенерира панкреасните клетки и да възстанови способността им да секретират инсулин. Единственият начин да оцелеете за пациент, който е диагностициран със захарен диабет от степен 1, е използването на екзогенен инсулин за цял живот. За да направите това, според препоръчителната схема на лекаря, пациентът си инжектира инсулин.

За да замените фундаменталната / постоянната функция на хормоналната секреция, използвайте средни и продължителни инсулини, като ги инжектирате ежедневно на ден. За бързо коригиране на кръвната захар се използва бърз / ултра-бърз инсулин. Самият пациент ежедневно взима за себе си дозите кратък инсулин, разчитайки на препоръките на лекарите.

За лечението на инсулинови инжекции, лекарят разработва индивидуални предписания за всеки пациент, които предписват вида инсулин, дозата и схемата. Основата се основава на следните схеми:

  • Традиционен, при който инжекциите се правят ежедневно в фиксирани дози в определено време.
  • Основата е бонус. Вечер и / или сутрин се дава изстрел от продължителен инсулин. Преди всяко хранене се дава кратко / ултра-бързо инсулиново инжектиране.

Лечението на диабет тип 1 в съответствие с традиционната схема може да доведе до сериозни усложнения. Основа - схемата на бонусите практически симулира естествения процес на инсулин, който влиза в кръвообращението и следователно се препоръчва за употреба.

Допълнителното консервативно лечение на диабет тип 1 има за цел да облекчи състоянието на пациента, включва:

  • Балансирано хранене;
  • Допустима физическа активност;
  • Непрекъснато наблюдение на нивото на глюкозата.

След като пациентът бъде диагностициран, лечението на диабет тип 1 незабавно започва. Той е изпратен в "Училището по диабет", където получава всички необходими знания и умения:

  • Правилното хранене;
  • Самостоятелно приложение на инсулин;
  • Коригиране на дозата инсулин;
  • Контролира нивото на глюкозата.

Лекарите постоянно работят по проблема с ефективното лечение на диабета. В бъдеще е възможно да се използва инсулин под формата на инхалации. Има обещаващи проучвания върху трансплантацията на специфични панкреатични клетки.

Още Статии За Диабет

Диабетът засяга около 5% от населението на света. Това заболяване се проявява чрез повишени нива на кръвната захар в резултат на нарушено производство на инсулин или промени в чувствителността на клетките и телесните тъкани към него.

Хроничният панкреатит е една от формите на възпалителния процес, който настъпва в панкреаса. Болестта се характеризира с продължителен курс, през който се появяват необратими патологични промени в клетките и тъканите на жлезата.

С-пептид означава "свързващ пептид", в превод от английски. Това е показател за отделянето на Вашия инсулин.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар