loader

Основен

Диагностика

Какво представлява С-пептидът: описание, норма на анализа в кръвта при захарен диабет (ако е повдигнат или понижен)

С-пептид означава "свързващ пептид", в превод от английски. Това е показател за отделянето на Вашия инсулин. Той показва нивото на работа на бета клетките на панкреаса.

Бета клетките произвеждат инсулин в панкреаса, където се съхраняват като проинсулин под формата на молекули. В тези молекули, като амино киселинен остатък, има фрагмент, наречен С-пептид.

С увеличаване на нивото на глюкозата проинсулиновите молекули се разпадат на пептид и инсулин. Тази комбинация се изхвърля в кръвта винаги корелира един с друг. Така нормата е 5: 1.

Този анализ на С-пептид позволява да се разбере, че намалена секреция (развитие), инсулин, както и за определяне на възможността за възникване на инсулинома, т.е. панкреатични тумори.

Повишеното ниво на веществото се наблюдава при:

  • инсулин-зависим захарен диабет,
  • бъбречна недостатъчност,
  • използването на хормонални лекарства,
  • инсулином,
  • хипертрофия на бета клетки.

Пониженото ниво на c-пептид е характерно за:

  1. инсулинозависим диабет мелитус при хипогликемични състояния,
  2. стрес състояния.

Характеристики на анализа

С-пептидният анализ е количествено определяне на протеиновата част на проинсулин в кръвния серум, като се използва имунохемилуминесцентен метод.

Първо, в бета клетките на панкреаса синтезирани пасивен предшественик инсулин - проинсулин, се задейства само при повишени нива на глюкозата в кръвта чрез разцепване на протеиновия компонент на това - на С-пептид.

Молекулите на инсулина и С-пептида влизат в кръвния поток и циркулират там.

  1. За косвено определяне на количеството инсулин с инактивиращи антитела, които променят индексите, което ги прави по-малко. Използва се и за тежки нарушения на черния дроб.
  2. За да се определи вида на диабета и характеристиките на бета клетките на панкреаса за избора на стратегия за лечение.
  3. За откриване на туморни метастази на панкреаса след неговото хирургично отстраняване.

Кръвният тест е предписан за следните заболявания:

  • Захарен диабет тип 1, при който нивото на протеина се понижава.
  • Захарен диабет тип 2, при който показателите са повече от нормални.
  • Диабетният инсулин е устойчив на инсулин, поради производството на антитела към инсулиновите рецептори, докато индексът на С-пептида се понижава.
  • Състоянието на постоперативно отстраняване на рак на панкреаса.
  • Безплодие и причината за него - поликистозни яйчници.
  • Захарен диабет (е определен потенциалният риск за детето).
  • Различни нарушения на деформацията на панкреаса.
  • Соматотропином, където С-пептидът е повишен.
  • Синдром на Кушинг.

В допълнение, определянето на веществото в кръвта на човек ще разкрие причината за хипогликемия при диабет. Този показател се увеличава с инсулинома, използването на синтетични хипогликемични лекарства.

С-пептидът се понижава, обикновено след приемане на голямо количество алкохол или на фона на въвеждането на екзогенни инсулинови диабетици в непрекъснат период.

Изследването се възлага, ако човек се оплаче:

  1. до постоянна жажда,
  2. повишаване на обема на отделената урина,
  3. наддаване на тегло.

Ако вече имате диагноза "диабет", то веществото е решено да оцени качеството на лечението. Грешното лечение води до хронична форма, най-често в този случай хората се оплакват от зрително увреждане и намалена чувствителност на краката.

В допълнение, може да има признаци на анормална бъбречна функция и хипертония.

За анализ вземете венозна кръв в пластмасова кутия. Осем часа преди теста пациентът не трябва да яде, но можете да пиете вода.

Препоръчва се три часа преди процедурата да не се пуши и да не се излага на тежък физически и емоционален стрес. Понякога е необходима корекция на инсулиновата терапия от ендокринолог. Резултатът от анализа може да бъде известен след 3 часа.

С-пептидна норма и интерпретация

С-пептидната норма е еднаква за жените и мъжете. Нормата не зависи от възрастта на пациентите и е 0,9 - 7,1 ng / ml. Нормите за деца във всеки случай се определят от лекаря.

Като правило, динамиката на С-пептида в кръвта съответства на динамиката на концентрацията на инсулин. Нормата на С-пептида на празен стомах е 0.78-1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

За децата правилата за вземане на кръвни проби не се променят. Въпреки това, веществото в детето в анализ на гладно може да бъде малко по-ниско от долната граница на нормата, тъй като С-пептидът напуска бета клетките в кръвта само след ядене.

Ако всички други проучвания не показват патология, тогава тази промяна в нормата не трябва да предизвиква страх.

За да се направи разграничение между инсулина и действителната хипогликемия, ще е необходимо да се определи съотношението на инсулина към съдържанието на С-пептид.

Ако съотношението е 1 или по-малко, това показва повишена секреция на ендогенен инсулин. В случай на превишаване на съотношението 1, може да се твърди, че инсулинът се въвежда отвън.

С-пептидът се повишава, когато:

  • хипертрофия на клетките на островите на Langerhans. Островите на Лангерхан са зоните на панкреаса, в които се синтезират инсулини,
  • прекалена пълнота
  • инсулином,
  • захарен диабет тип 2,
  • рак на главата на панкреаса,
  • синдром на удължен QT интервал,
  • използване на сулфонилуреи.

В допълнение към горното, С-пептидът се увеличава с приема на определени видове хипогликемични средства и естрогени.

С-пептидът се понижава при:

  • алкохолна хипогликемия,
  • тип 1 захарен диабет.

Серумът може да бъде понижен по две причини:

  1. Захарен диабет,
  2. Използване на тиазолидиндиони, например троглитазон или розиглитазон.

В резултат на инсулиновата терапия може да има намаляване на нивото на С-пептида. Това показва здрава реакция на панкреаса към появата на "изкуствен" инсулин в тялото.

Обаче често се случва нивото в кръвта на пептида на празен стомах да е нормално или почти нормално. Това означава, че нормата не може да определи какъв тип диабет в даден човек.

Въз основа на това се препоръчва да се проведе специален стимулиран тест, така че да стане известна норма за дадено лице. Това проучване може да се извърши с помощта на:

  1. Инжектирането на глюкагон (инсулинов антагонист) е строго противопоказано за хора с хипертония или феохромоцитом,
  2. Изпитване за толерантност към глюкоза.

Най-добре е да минете два показателя: както гладуване, така и стимулирано тестване. Сега различните лаборатории използват различни групи определящи вещества и нормата е малко по-различна.

След като получи резултата от анализа, пациентът може независимо да го сравни с референтните стойности.

Пептид и захарен диабет

Съвременната медицина вярва, че контролирането на нивото на С-пептида показва по-добре количеството инсулин, отколкото измерването на самия инсулин.

Второто предимство е, че с помощта на изследването е лесно да се разграничи ендогенния (вътрешен) инсулин от екзогенен инсулин. За разлика от инсулина, С-пептидът не реагира на антитела срещу инсулин и не се разрушава от тези антитела.

Тъй като инсулиновите лекарства не съдържат това вещество, концентрацията му в кръвта на пациента прави възможно оценяването на ефективността на бета-клетките. Спомнете си: бета-клетките на панкреаса продуцират ендогенен инсулин.

При човек с диабет основното ниво на С-пептида, и по-специално неговата концентрация след зареждане с глюкоза, дава възможност да се разбере дали има резистентност и чувствителност към инсулин.

Освен това се определят фазите на опрощаване, което позволява да се коригират правилно медицинските мерки. Ако захарен диабет се влоши, нивото на веществото не се увеличава, а се понижава. Това означава, че ендогенният инсулин не е достатъчен.

Като се имат предвид всички тези фактори, може да се каже, че анализът дава възможност да се оцени секрецията на инсулин в различни случаи.

Определянето на нивото на С-пептида също осигурява възможности за тълкуване на колебанията в концентрацията на инсулин, когато се забавя в черния дроб.

Хората с диабет, които имат антитела срещу инсулин, понякога имат фалшиво повишено ниво на С-пептид, дължащо се на антитела, които реагират кръстосано с проинсулин. Пациентите с инсулином имат повишено ниво на С-пептид.

Важно е да се знае, че трябва да се обърне специално внимание на промяната на концентрацията на веществото в хората след операцията с инсулином. Високият С-пептид показва или повтарящ се тумор, или метастази.

Обърнете внимание: ако черният дроб или бъбреците работят, съотношението на кръвта на С-пептида и инсулина може да варира.

Необходими са изследвания за:

  1. Диференциални диагностични измервания на формите на захарен диабет,
  2. Изборът на видове терапевтична терапия,
  3. Изборът на вида на лекарството и дозировката,
  4. Определяне нивото на бета-клетъчна недостатъчност,
  5. Диагнозата на хипогликемията,
  6. Оценката на производството на инсулин,
  7. Определяне на инсулиновата резистентност,
  8. Елемент за наблюдение на състоянието след елиминиране на панкреаса.

Съвременна медицина

Дълго време, съвременната медицина е заявила, че самото вещество не носи никакви функции и само неговата норма е важна. Несъмнено тя се отделя от молекулата на проинсулин и отваря пътя към по-нататъшния път на инсулина, но това може би е всичко.

Какъв е смисълът на С-пептида? След години изследвания и стотици научни статии, стана известно, че ако инсулин се прилага на пациенти със захарен диабет заедно с С-пептид, има значително намаляване на риска от такива опасни усложнения от диабет, като например:

Това в момента е състояние на учените с пълна увереност. Въпреки това, докато не беше възможно надеждно да се установят защитните механизми на това вещество.

В момента тази тема остава открита и обсъждана. Няма убедителна информация за причините, които обясняват това явление.

Обърнете внимание: неотдавна твърденията на медицинските специалисти станаха по-чести, че лекуват диабет чрез въвеждането само на едно чудо инжектиране. Това "лечение" обикновено е много скъпо.

В никакъв случай не можете да приемете такова съмнително отношение. Стандартът на веществото, тълкуването и стратегията за по-нататъшно лечение трябва да бъдат под пълния контрол на квалифициран лекар.

Разбира се, има огромна разлика между клиничните изследвания и практиката. Ето защо, в случая на С-пептида, все още има дискусия в медицинската общност. Няма достатъчно информация за страничните ефекти и рисковете на С-пептида.

НОРМА ЗА С-ПЕПТИД

За да започнете малко образователна програма. Бета-клетките на панкреаса Ви произвеждат така наречения проинсулин, който впоследствие се разделя на 2 части - инсулин и С-пептид.

С други думи, С-пептидната молекула е сестрата на сестра ви инсулин. И без един друг, те са, както казват те, "не отивай". Следователно нивото на С-пептида е маркер на ендогенния синтез на инсулин (т.е. произведен от Вашия панкреас).

Сега нека разгледаме номерата.

Нормите на С-пептида при здрави хора са както следва.

Гладно (метод ELISA; Kniazev от Yu и сътр., 1998): 0.53 - 2.9 нг / мл.

Според Лавин Н., ed. (1999) (осреднена по методите на RIA, ELISA): 0.3 - 3.7 ng / ml.

Средните стойности при пациенти с диабет, със запазена функция на панкреаса (имуно-ензимен метод, VORONEZhSKIJj РЕГИОНАЛЕН КЛИНИЧНА медицински диагностични ЦЕНТЪР): 0.4 - 0.8 нг / мл.

Всички те обаче са условни стойности, защото в различни лаборатории С-пептидът може да бъде измерен в напълно различни единици и тогава "границите" ще бъдат различни. Обикновено "стандартът" е отбелязан в скобите след резултата от анализа или "нормата" вече е написана на бланката на лабораторията.

Какво ни дават тези цифри, диабетици? Проучванията показват, че колкото по-високо нивото на остатъчния секреция на С-пептид, колкото по-дълго т.нар удължено освобождаване от IDDM. Спомнете си, опрощаването може да продължи от 3 месеца до 2 години, по това време нуждата от инсулин е намалена до минимум или изобщо изчезна. По време на експеримента на Центъра за изследване на ендокринологията на Руската академия по медицина в групата пациенти с нисък базален С-пептид (

С пептида като маркер за определяне на гликемичния индекс

Тъй като пептидът е неразделна част от анализа за определяне на гликемичния индекс в кръвта при пациенти с различна възраст. Анализът на оградата се извършва на два етапа: първо вземете кръвта от вената и след това повторете оградата за няколко часа след хранене с глюкоза. Според резултатите от лабораторните тестове, се диагностицира диабет мелитус 1 или 2. Съвременните методи на изследване практически изключват грешки в лабораторната диагностика на захарен диабет.

Характеристики на c-пептидите

C пептид - какво е това? С-пептидът (буквално "свързващ пептид") е ярък индикатор за производството на естествен инсулин от тялото. С-пептидът е комплексно протеиново съединение, което характеризира работата на бета клетките на панкреаса и производството на проинсулин. Той се секретира от панкреаса заедно с ендогенен инсулин. При известно биохимично взаимодействие протеинът се разделя на c-пептид и инсулин. Индикаторът на нивото на свързващия пептид се счита за маркер на естествен инсулин. Така, когато дадено протеиново съединение се намира в кръвта, производството на ендогенен инсулин протича естествено и нивото на c-пептида показва степента, до която се произвежда инсулин.

Началната протеинова база е препроинсулин, състоящ се от 110 аминокиселини. Всички те са свързани с А пептид, L пептид, В пептид и С пептид. L-пептидът, отделящ се в малка част от препроинсулин, отрязва С-пептидното съединение и свързва А и В групата. Инсулинът едновременно с c-пептида се излъчва в кръвта в същия обем, което ви позволява да записвате количеството инсулин в кръвта по нивото на протеиновото съединение. Въпреки общото количество кръв, излъчена в кръвта, нивото на кръвта в двата компонента се различава. Такива разлики се дължат на степента на "живот" на компонентите в кръвта. Така че, инсулинът живее около 4 минути, а c-пептидът е 18-20 минути. Скоростта на живот има пълен ефект върху концентрацията на c-пептида в кръвта, която е почти 5 пъти по-висока от концентрацията на инсулин.

Присвояване на анализ

Индексът С пептиди, чиято норма и отклонението се определя само след анализ на кръвните тестове, е един от методите за диференциална диагноза. Лабораторно проучване на c-пептид и инсулин се прилага на пациенти от ендокринолог, за да изключи или потвърди инсулин-зависим или инсулин-зависим захарен диабет. Инсулинът в човешкото тяло е от първостепенно значение, но въпреки това целта на анализа за съдържанието на активния инсулин не винаги се извършва поради лоша производителност. След производството на инсулин той прониква в чернодробните структури, където се осъществява първото му абсорбиране. След това инсулинът влиза в общия кръвен поток.

Често тестовете, дължащи се на сложни механизми за транспортиране на инсулин през тялото, показват ниско ниво на хормона. Съвременните методи за диагностика дават възможност за надеждно определяне на количеството инсулин в кръвта. Анализът се извършва при следните условия:

  • чернодробно заболяване от всякакъв произход;
  • поликистозен яйчник;
  • подозирано развитие на инсулином;
  • определяне на ефективността на инсулиновата терапия;
  • затлъстяване, внезапни скокове по тегло;
  • усещане за постоянна жажда;
  • увеличаване на обема на ежедневната диуреза;
  • соматотропин (аденом на хипофизата).

Важно! С-пептидът не отразява съдържанието на глюкоза, което влиза в тялото с храна, за разлика от анализа за инсулин, така че анализите няма да покажат излишни количества захар. Анализът на съдържанието на c-пептида е достъпен начин за оценка на производството на негов собствен инсулин.

Редът на

Анализът на пептида изисква известна подготовка от пациента, което ще определи крайните резултати. Средният интервал на гладно преди анализа е 5-8 часа. Колкото повече, толкова по-добре. В някои случаи лекарят може да намали или да увеличи необходимия интервал за оценка на други показатели, за да определи оптималната заместваща терапия. Понякога може да е необходимо напълно да се преустанови лечението. Анализът изисква следния алгоритъм:

  • организиране на венозен достъп (освобождаване на областта на урнарната вена, прилагане на турникет над предвидената инжекционна зона, антисептично действие върху мястото на поставяне на иглата или катетъра);
  • пункция на венозния съд;
  • вземане на кръв в епруветка (тръбата може да е празна или да съдържа специален гел);
  • прилагане на превръзка под налягане за предотвратяване на хематома.

Тръбата с биологичен материал се подлага на центрофугиране, плазмата се отделя, която се замразява до температура 18-20 градуса.

Важно! Анализът се взема сутрин. След като даде анализа, пациентът може да започне да живее. Подготовката за анализ на деца и възрастни не се различава.

Нормална работа

С пептида нормата при жените е една и съща, заедно с мъжете, е постоянна стабилна стойност. Благодарение на лабораторните показатели, лекарят може надеждно да оцени състоянието на панкреаса, да извърши диагностика на злокачествени или доброкачествени тумори, които могат да произвеждат инсулин. Анализът може да бъде предписан за гинекологични патологии с натоварена нефрологична история. Нормата на c-пептида е еднаква при възрастни пациенти от двата пола. Нормалните показатели при деца се определят индивидуално въз основа на различни параметри. Нормалните стойности варират в диапазона от 0.8-7.2 ng / ml. Динамиката на повишаването на нивото на c-пептида в кръвта съответства на подобно движение на инсулин. Скоростта на гладуване варира от 0,76 до 1,87 ng / ml. При децата протеиновото гладуване може да бъде толкова ниско, колкото е нормално. Ако други изследвания отхвърлят развитието на всякакви патологии, тогава се допуска леко отклонение от нормата. Инсулиномът се различава от действителната хипогликемия чрез съотношението на обема на инсулина и с-пептида.

Увеличение на

Ако пептидът се повдигне - какво означава това? Когато повишите нивото на белтъчините в кръвта е равно на или малко по-малко от едно. Това показва повишено производство на вътрешен хормонален инсулин. Ако индексите са по-високи от 1,0, тогава се извършва допълнителна доза инсулин в кръвта. Основните причини за повишаване на нивото на пептида са:

  • хипертрофични промени в островите на Лангерханс;
  • наднорменото тегло, включително всички стадии на затлъстяване;
  • инсулином;
  • диабетна болест тип 2;
  • рак на главата на панкреаса.

В допълнение, повишаването на нивото на протеините може да бъде повлияно от синдрома на увеличен QT интервал, лекарства със сулфонилурея, естрогени или средства за намаляване на захарта.

Намаляване на показателите

Показателно е, че веществото може да е под нормата при синдрома на хипогликемия на алкохола, както и при захарен диабет тип 1. Също така пептидът се понижава в резултат на активна инсулинова терапия, но в този случай намаляването на индексите се счита за норма.

Важно! Понякога има случаи на пептидно ниво при или близо до нормалното ниво, когато се прави анализ на празен стомах. Тези показатели показват невъзможността да се установи вида на диабетната болест. За да се определи напълно нормата на пептида за конкретен пациент, се използва стимулиран тест (по-често инжекции на глюкагон, който е антагонист на хормоналния инсулин).

С-пептидът е сложен протеин, който характеризира състоянието на панкреаса. Навременното доставяне на анализа ви позволява да изключите риска от развитие на диабет при хора с предразполагащи фактори. Особеността на лабораторните изследвания е правилната подготовка на пациента за анализ на кръвта на пептида. Едновременното интравенозно приложение на хормон с пептид към пациенти с диабет тип 2 помага да се избегнат усложнения на диабета: нефротичен синдром, ангиопатия или полиневропатия.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

С-пептидната норма в тялото

Диагнозата "диабет" изисква няколко проучвания. На пациента се дава проба за кръв и урина за захар, тест за натоварване с глюкоза.

При диабета е задължително да се определи С-пептида в кръвта.

Резултатът от този анализ ще покаже дали хипергликемията е резултат от абсолютен или относителен инсулинов дефицит. Това, което заплашва да намали или увеличи С-пептида, ще анализираме по-долу.

Какво представлява С-пептидът?

Има анализ, който е в състояние да направи оценка на изпълнението на Лангерхансови острови в панкреаса и идентифициране хипогликемичен обем хормон в организма. Този индекс се нарича свързващ пептид или С-пептид (С-пептид).

Панкреасът е вид съхранение на протеиновия хормон. Съхранява се там под формата на проинсулин. Когато захарта на човека се покачва, проинсулинът се разпада на пептид и инсулин.

При здрави хора тяхното съотношение винаги трябва да бъде 5: 1. Определянето на С-пептида позволява да се открие намаляване или увеличаване на производството на инсулин. В първия случай, лекарят може да диагностицира диабет, а във втория - инсулин.

При какви състояния и заболявания е възложен анализът?

Болести, при които се извършва анализ:

  • захарен диабет тип 1 и 2;
  • различни чернодробни заболявания;
  • поликистозен яйчник;
  • тумори на панкреаса;
  • операция върху панкреаса;
  • Синдром на Кушинг;
  • Контрол на лечението с хормон при диабет тип 2.

Инсулинът е важен за човека. Това е основният хормон, участващ в метаболизма на въглехидратите и производството на енергия. Анализът, определящ нивото на инсулин в кръвта, не винаги е точен.

Причините са следните:

  1. Първоначално се образува инсулин в панкреаса. Когато човек вдига захар, хормонът първо отива в черния дроб. Там част от него се урежда, а другата изпълнява функциите си и намалява захарта. Следователно, при определяне нивото на инсулин, това ниво винаги ще бъде по-малко, отколкото е синтезирано от панкреаса.
  2. Тъй като основното освобождаване на инсулин се получава след консумация на въглехидрати, нивото му се повишава след хранене.
  3. Неправилни данни се получават, ако пациентът има диабет и лечение с рекомбинантен инсулин.

На свой ред, С-пептид никога не е депозиран и веднага навлиза в кръвта, така че това проучване показват действителни числа и точното количество хормон отделя от панкреаса. В допълнение, връзката не е свързан с глюкоза-съдържащи продукти, т.е. неговото ниво не се покачва след хранене.

Как се прави анализът?

Вечерята 8 часа преди приемането на кръвта трябва да е лесна, да не съдържат мазни храни.

Алгоритъмът на изследването:

  1. Пациентът идва на празен стомах в кабинета за вземане на кръвни проби.
  2. Сестрата отнема от него венозна кръв.
  3. Кръвта се поставя в специална епруветка. Понякога в него има специален гел, така че кръвта да не се свива.
  4. Тръбата се поставя в центрофуга. Това е необходимо, за да се отдели плазмата.
  5. След това кръвта се поставя във фризера и се охлажда до -20 градуса.
  6. След това се определят пропорциите на пептида до инсулин в кръвта.

Ако пациентът е заподозрян в диабет, той получава стрес-тест. Състои се от въвеждане на интравенозен глюкагон или приемане на глюкоза. След това се измерва кръвната захар.

Какво влияе върху резултата?

Изследванията показват работата на панкреаса, така че основното правило е да се поддържа диета.

Основните препоръки за пациенти, които даряват кръвта на С-пептида:

  • 8 часа по-бързо, преди да даде кръв;
  • можете да пиете не-газирана вода;
  • Не приемайте алкохол няколко дни преди теста;
  • намаляване на физическия и емоционалния стрес;
  • не пушете 3 часа преди теста.

Нормата при мъжете и жените е една и съща и варира от 0,9 до 7, 1 μg / l. Резултатите не зависят от възрастта и пола. Трябва да се помни, че в различните лаборатории резултатите от нормата могат да се различават, поради което трябва да се вземат предвид референтните стойности. Тези стойности са средни за тази лаборатория и са установени след проучване на здрави хора.

Видео лекция за причините за диабета:

В какви случаи е нивото под нормата?

Ако нивото на пептида се понижи, а захарта, напротив, е висока, това е знак за диабет. Ако един млад пациент не страда от затлъстяване, той най-вероятно ще бъде диагностициран с диабет тип 1. Пациентите в напреднала възраст с тенденция към затлъстяване ще получат диабет тип 2 и декомпенсиран поток. В този случай пациентът задължително получава инжекции инсулин. Освен това пациентът се нуждае от допълнителен преглед.

  • преглед на фонда;
  • определяне на състоянието на съдовете и нервите на долните крайници;
  • определяне на функциите на черния дроб и бъбреците.

Тези органи са "цели" и страдат преди всичко при високо ниво на глюкоза в кръвта. Ако след преглед пациентът покаже проблеми с тези органи, той се нуждае от спешно възстановяване на нормалното ниво на глюкоза и допълнително лечение на засегнатите органи.

Намалява се и пептидът:

  • след оперативното отстраняване на панкреаса;
  • изкуствена хипогликемия, т.е. намаляване на нивото на захар в кръвта, което се предизвиква от инжектиране на инсулин.

В какви случаи е над нормата?

Резултатите от един анализ няма да бъдат достатъчни, така че пациентът получава поне един анализ, за ​​да определи нивото на захар в кръвта.

Ако С-пептидът е повишен, но няма захар, тогава пациентът е диагностициран с инсулинова резистентност или преддиабет.

В този случай пациентът все още не се нуждае от инсулинови инжекции, но трябва спешно да промените начина си на живот. Отхвърлете лошите навици, започнете да играете спортове и се храните правилно.

Повишените нива на С-пептид и глюкоза показват наличието на диабет тип 2. В зависимост от тежестта на заболяването човек може да Ви предпише таблетки или инжекции с инсулин. Хормонът се предписва само за продължително действие, 1 - 2 пъти на ден. Ако се спазват всички предписания, пациентът може да остави инжекциите и да остане само на таблетките.

В допълнение, увеличение на С-пептида е възможно с:

  • инсулином - тумор на панкреаса, който синтезира голямо количество инсулин;
  • инсулинова резистентност - състояние, при което човешките тъкани губят чувствителност към инсулин;
  • поликистозни яйчници - женска болест, придружена от хормонални нарушения;
  • хронична бъбречна недостатъчност - вероятно скрито усложнение на захарен диабет.

Определянето на С-пептида в кръвта е важен анализ при диагностиката на захарен диабет и някои други патологии. Навременната диагноза и започналото лечение ще спомогнат за поддържането на здравето и удължаването на живота.

С-пептида при захарен диабет - как да се вземе теста и защо

Повишените стойности на глюкозата в лабораторния кръвен тест ни позволяват да преценим, че метаболизмът на въглехидратите при пациент е прекъснат, с голяма вероятност поради захарен диабет. За да разберем защо е нараснала захарта, е необходим анализ на С-пептида. С негова помощ можете да оцените функционалността на панкреаса и надеждността на резултатите от анализа не засяга нито инсулин, нито инжектирани, нито произведени антитела в организма.

Определянето на нивото на С-пептида е задължително за определяне на вида на диабета, за да се оцени остатъчният капацитет на панкреаса за болест тип 2. Също така е полезно да се идентифицират причините за хипогликемията при хора без захарен диабет.

C-пептид - какво е това?

Пептидите са вещества, които са вериги от остатъци на аминогрупи. Различни групи от тези вещества участват в повечето от процесите, които се появяват в човешкото тяло. С-пептид или свързващ пептид в панкреаса се формира заедно с инсулин, така че нивото на неговия синтез може да се съди за получаване на кръвта в собствен инсулин на пациента.

Инсулинът се синтезира в бета клетки чрез няколко последователни химични реакции. Ако се изкачим на една крачка, за да получим молекулата му, ще видим проинсулин. Това е неактивна субстанция, състояща се от инсулин и С-пептид. Панкреасът може да го постави под формата на запаси, вместо да бъде хвърлен директно в кръвообращението. За да започне прехвърлянето на захар в клетките проинсулин молекула се разцепва към инсулин и С-пептид са заедно в равни количества в кръвта и се извършват през слоя. Преди всичко те попадат в черния дроб. При нарушена чернодробна функция, инсулинът може да бъде частично метаболизиран в него, но С-пептидът преминава свободно, тъй като се екскретира изключително от бъбреците. Следователно концентрацията му в кръвта с по-голяма точност отразява синтеза на хормона в панкреаса.

Половината от инсулина в кръвта се разтваря след 4 минути след производството, докато животът на С-пептида е значително по-дълъг - около 20 минути. Анализът на С-пептида за оценка на функционирането на панкреаса е по-прецизен, тъй като неговите колебания са по-малко. Поради различната продължителност на живота нивото на С-пептида в кръвта е 5 пъти по-високо от количеството инсулин.

При появата на диабет тип 1, антителата, които разрушават инсулина, се срещат най-често в кръвта. Следователно, нейният синтез по това време не може да бъде точно оценен. Но на С-пептида тези антитела не плащат никакво внимание, така че анализът върху него е единствената възможност в този момент да се оцени загубата на бета клетки.

Невъзможно е да се пряко определяне на нивото на панкреаса синтез хормон при използване на инсулинова терапия, както в лабораторията не могат да бъдат разделени на техните собствени инсулин и екзогенно прилагани чрез инжектиране. Определянето на С-пептида в този случай е единственият вариант, тъй като при инсулинови препарати, които се предписват на пациенти със захарен диабет, С-пептидът не е включен.

Доскоро се смяташе, че С-пептидите са биологично неактивни. Въз основа на резултатите от последните проучвания, тяхната защитна роля в превенцията на ангиопатия и невропатия е разкрита. Механизмът на действие на С-пептидите се изследва. Възможно е в бъдеще да се добави към инсулиновите препарати.

Необходимостта от анализ на С-пептида

Изследването на съдържанието на С-пептид в кръвта най-често се предписва, ако е проблематично да се определи неговият тип след диагностициране на захарен диабет. Диабетът тип 1 започва поради унищожаването на бета-клетките от антитела, първите симптоми се появяват, когато повечето клетки са претърпели. В резултат нивото на инсулина се понижава още по време на първоначалната диагноза. Бета клетките могат да умрат постепенно, най-често при млади пациенти, и ако лечението започна незабавно. По правило пациентите с остатъчни функции на панкреаса се чувстват по-добре, те по-късно имат усложнения. Поради това е важно да се съхраняват колкото е възможно повече бета-клетки, което изисква редовен мониторинг на производството на инсулин. При инсулиновата терапия това е възможно само с помощта на тестове върху С-пептида.

Диабетът тип 2 в началния етап се характеризира с достатъчен синтез на инсулин. Захарта се повишава поради факта, че тя се нарушава от използването й от тъканите. С-пептидният анализ показва скорост или излишък, тъй като панкреасът засилва освобождаването на хормона, за да се отърве от излишната глюкоза. Въпреки увеличеното производство, съотношението на захарта към инсулина ще бъде по-високо от това на здравите хора. С течение на времето, при диабет тип 2, панкреасът изчезва, синтеза на проинсулин постепенно намалява, така че С-пептидът постепенно намалява до нормалното и под него.

Анализът се предписва и поради следните причини:

  1. След резекция на панкреаса, за да разберете колко хормон е способен да произведе остатъка от него и дали е необходима инсулинова терапия.
  2. Ако се появи периодична хипогликемия, ако не се открие захарен диабет и съответно лечението не се извършва. Ако не се използва диабет лекарства, кръвната глюкоза може да падне в резултат на производството на инсулин тумор (инсулинома - чете за него тук http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. За да се отговори на необходимостта от преминаване към инсулинови инжекции с напреднал диабет тип 2. Чрез нивото на С-пептида е възможно да се прецени безопасността на панкреаса и да се предскаже по-нататъшно влошаване на индексите.
  4. При съмнение за изкуствената природа на хипогликемията. Хората, които са склонни към самоубийство или имат психично заболяване, могат да се инжектират с инсулин без лекарско предписание. Остър излишък на хормона над С-пептида показва, че е направено инжектиране на хормон.
  5. При чернодробни заболявания, за да се оцени степента на натрупване на инсулин в него. Хроничният хепатит и цирозата водят до намаляване нивата на инсулина, но по никакъв начин не засягат индексите на С-пептида.
  6. Откриването на началото и продължителността на ремисия при юношески захарен диабет, когато в отговор на лечението с инсулинови инжекции, панкреасът започва да синтезира своя.
  7. При поликистоза и безплодие. Повишената секреция на инсулина може да бъде причина за тези заболявания, защото в отговор на това се подобрява производството на андрогени. Това, от своя страна, пречи на развитието на фоликулите и предотвратява овулацията.

Как се извършва изследването на С-пептида?

В панкреаса генерирането на проинсулин се случва денонощно, когато се инжектира глюкоза в кръвта, тя се ускорява значително. Ето защо, по-точни, стабилни резултати дават преглед на празен стомах. Необходимо е, от момента на последното хранене до предаването на кръвта, минимум 6 прохода, максимум 8 часа.

Необходимо е също предварително да се изключи ефектът върху панкреаса на фактори, които могат да изкривят обичайния синтез на инсулин:

  • не пийте алкохол;
  • да отмени обучението в деня преди;
  • 30 минути преди доставката на кръв не се уморяват физически, опитайте се да не се притеснявате;
  • не пушете цяла сутрин преди анализа;
  • не пийте лекарства. Ако не можете да правите без тях, предупреждавайте Вашия лекар.

След като се събуди и преди да даде кръв, се допуска само чиста вода без газ и захар.

Кръвта за анализ се взема от вената в специална епруветка, съдържаща консерванта. Центрофугата разделя плазмата от кръвните елементи и след това, с помощта на реагентите се определя количеството С-пептид. Анализът е прост, не повече от 2 часа. В търговските лаборатории резултатите обикновено са готови на следващия ден.

Кои показатели са стандарт?

Концентрацията на C-пептид на гладно при здрави хора варира от 260 до 1730 picomoles на литър кръвен серум. В някои лаборатории се използват други единици: милимола на литър или нанограми на милилитър.

С-пептидна норма в различни единици за измерване:

С-пептиди: какво е това и каква е нормата?

При изследване на пациенти със захарен диабет тип 1 често се предписва изследване като анализ за С-пептид. Това дава възможност да се определи причината за понижаване на кръвната захар, за да се определи нивото на инсулин в развитието на антитела към това, да се изследва функцията на бета-клетки, за да се определи нивото на инсулин в основата на хормонална терапия и идентифициране на остатъците от тъканите на панкреаса след операция за отстраняване на този орган с рак. Същият анализ може да бъде предписан за диагностициране на други заболявания и състояния.

Какво представлява С-пептидът?

В процеса на синтез на инсулин панкреасът произвежда първоначалната си база - препроинсулин. Състои се от 110 аминокиселини, свързани с А-пептида, L-пептида, В-пептида и С-пептида. Предпроинсулинът отделя малка част от L-пептида и образува проинсулин, който се активира от ензими. След този процес, С-пептидът остава отрязан и веригите А и В са свързани заедно с дисулфиден мост. Това са тези вериги с техните мостове, които са хормон инсулин.

Както инсулинът, така и С-пептидът се екскретират в кръвта в равни пропорции, което означава, че нивото на последния може да се прецени за нивото на инсулин в кръвта. В допълнение, С-пептидът отразява скоростта на продуциране на инсулин.

Нивото на инсулин и С-пептид в кръвта винаги е различно. Този факт се обяснява с факта, че инсулинът "живее" в кръвта само 4 минути, а С-пептидът - около 20 минути. Ето защо концентрацията на С-пептида е 5 пъти по-висока от тази на инсулина.

При какви състояния и заболявания е анализът на С-пептида?

Индикации за целите на анализа за нивото на С-пептида могат да бъдат следните заболявания и състояния:

  • необходимостта от диференциална диагноза на диабет тип I и тип II;
  • предполагаемата изкуствена хипогликемия;
  • контрол на стойностите на инсулина при чернодробни заболявания;
  • контрол на ефективността на хормоналната терапия с инсулин;
  • изследване с поликистозни яйчници;
  • инсулином;
  • необходимостта от откриване на наличие на панкреатична тъкан остава след отстраняването;
  • оценка на функцията на бета-клетките при отмяна на инсулиновата терапия;
  • диагностика и контрол на ремисия след лечение на диабет при юноши със затлъстяване;
  • Синдром на Кушинг.

Как се прави анализът?

Преди да вземе кръв, пациентът трябва да бъде настанен в продължение на поне 6-8 часа. В някои случаи ендокринологът може да даде отделни инструкции за спазване на този интервал и необходимостта от премахване на всички лекарства, които са взети от него.

Процедурата за събиране на материала за анализ на С-пептида се извършва, както следва:

  • се извършва пункция на венозния съд и кръвта се събира в епруветка със специален гел или празна епруветка;
  • За да се предотврати образуването на хематом, на мястото на пробиване на вената се прилага превръзка под налягане;
  • кръвна епруветка се центрофугира, за да се отдели плазмата и се замразява до -20 ° С за по-нататъшно изследване.

По правило кръвта се приема сутрин. След като се извърши, пациентът може да премине към обичайната си диета и да продължи да приема предписани медикаменти.

Ако е необходимо, пациентът е назначен да извършва анализ за С-пептида след извършване на специален стимулиращ тест. За това, преди да вземете материала, пациентът се препоръчва:

  • прилагане на глюкагон;
  • преминавайки теста на глюкозния толеранс.

Какви са показателите на С-пептидната норма?

Нормата на нивото на С-пептида в материала, взета на празен стомах, съответства на 0,78-1,89 ng / ml. В някои лаборатории се използва друга система за определяне на количеството и нормалните стойности съответстват на 0,26-0,63 mmol / l.

Ако е необходимо да се потвърди наличието на тумор като инсулином и да се изключи изкуствено (изкуствено) хипогликемия, се определя съотношението на нивото на инсулина и С-пептида. При съотношение от 1 или по-малко, има повишена секреция на ендогенен инсулин. При това увеличение до стойности над 1, има външно вкарване на инсулин.

Кога е нивото на С-пептида под нормалното?

Наблюдава се намаляване на нивото на С-пептида при такива заболявания и условия:

  • предизвиква изкуствено хипогликемия след приложение на инсулин;
  • алкохолна хипогликемия;
  • инсулин-зависим тип I диабет мелитус;
  • състояние след операцията за отстраняване на панкреаса.

Кога е нивото на С-пептида над нормалното?

Увеличава се нивото на С-пептида при такива заболявания и условия:

На кой лекар да кандидатствате

Дефиницията на С-пептид обикновено се използва от ендокринолог, за да се оцени ефективността на панкреаса и да се диагностицират тумори, които освобождават инсулин. В допълнение, анализът може да бъде полезен при гинекологични заболявания. Той може да назначи нефролог в сложната диагноза на бъбречната недостатъчност.

Норма с пептид в кръвта на децата

С-пептид

С-пептидът на английски означава пептид-свързващ пептид. Инсулинът се произвежда в панкреаса от бета клетките и в тях се съхранява под формата на молекули на така наречените. проинсулин. В тези молекули, под формата на аминокиселинен остатък, има фрагмент, наречен С-пептид или свързващ пептид. Проинсулин молекула с увеличаване на глюкоза разделя на инсулин и С-пептид, освободени в кръвта заедно и са винаги във връзка един с друг за това как до 5: 1. Чрез концентрация на С-пептид може да се разглежда като редуциращ секреция (продукция) инсулин и възможността за образуване инсулинома - панкреатични тумори.

Контролът на нивото на С-пептида е от интерес за лекарите, тъй като по-добре отразява обема на производството на инсулин, отколкото измерването на концентрацията на най-бързо променящия се инсулин. Второто предимство е, че тя може да се използва за разграничаване на ендогенен (генериран от тялото) на екзогенен инсулин (приложен) инсулин като С-пептида на инсулин, напротив, не реагира с антитела към инсулин или унищожени от тях. Поради факта, че лекарства от инсулин С-пептид не съдържа нейната концентрация в кръвта позволява оценка на функцията на бета клетките в тялото на пациента (панкреатичните бета-клетки произвеждат ендогенен инсулин).

Особено важно е контрол на промяна на концентрацията на С-пептид в пациенти след работа инсулинома, високо ниво на концентрация показва или повтарящ тумор или метастази. Съотношението на кръвта на инсулин и С-пептид може да варира при бъбречно и чернодробно заболяване.

Изследвания върху съдържанието на С-пептид се използват за:

  • диференциална диагноза на диабета,
  • избор на вида терапия за лечение,
  • избор на вида на лекарството и дозите,
  • определяне на степента на бета-клетъчен дефицит,
  • диференциална диагноза на хипогликемичните състояния,
  • откриване на инсулинова резистентност,
  • оценки на производството на инсулин,
  • контролира състоянието на тялото след отстраняване на панкреаса.

Помислете за полезния материал - споделете го в социалните мрежи:

Уважаеми посетител! Благодарим ви, че обърнахте внимание на нашия сайт. За компетентен отговор Ви препоръчваме да зададете въпроса в секцията "Консултации".

Добре дошли! Кажи ми, моля те, по време на анализ на С-пептид след закуска 2-3 XE (2 часа след пускането на празен стомах), дали да се направи кратък инсулин преди хранене? Благодаря предварително.

гост (30 юли 2014 г., 20:51 ч.):

При моя син при анализи с-пептид 0,65 ng / ml при норма или скорост 0,78-2,5, инсулин 3,3. Какво казва?

гост (08 април 2014 г., 16:27 ч.):

Диабетът е ужас. Повече от 7 години. Вчера взех c-пептид. Имам 70

гост (28 януари 2014 г., 09:58 часа):

С-пептид 2.2 е нормал - Анализът се предава на празен стомах. Благодаря ви

Моля, предайте анализите, ендокринологът е казал или каза нормално, а друг лекар е казал или казал - започва диабет. Кой да слуша, кой е прав? С-пептид-3,3 (нормата е написана под формата на 0,5-3,2 ng / ml).

В допълнение към АТ към инсулин, трябва също да гледате AT към GAD, AT към бета клетки. Вие също се нуждаете от общ преглед на ендокринолога и подробна анамнеза. Имате остатъчна секреция на инсулин и според представените данни диагнозата Diabetes mellitus не може да бъде доставена. По-скоро предразполага. Необходимо е да се направи тест за толерантност към глюкозата, за да се потвърди диагнозата.

гост (23 януари 2014 г., 13:35 часа):

анти тяло пох. жлеза с 0.40-peptid0.6 insulin3.0 glikozilirovannyygemoglabin 5.9 След това ние атаки, които Ви захар спадне ръка-крак студена повръщане сънлив захар на гладно след хранене 6.8 9.9 11.hotelos се случва да се знае какъв вид имаме диабет

гост (16 ноември 2013 г., 23:57 ч.):

С-пептид -571 pmol / 1. захар по едно и също време 25-29.

Самият вие отговорихте на въпроса си - индикаторът е в границите на нормата.

гост (26 октомври 2013 г., 20:27 ч.):

резултат 1.04, норма 0.37-1.47, единица за измерване nmol / l - каква е диагнозата?

Наталия, обърнете внимание на мерните единици в конкретния си анализ, защото те могат да бъдат различни. Ако резултатът е точно 37 pmol / l, резултатът е под нормата (норма от 320-1400 pmol / l), т.е. Секрецията на ендогенен инсулин се намалява. Не забравяйте да се консултирате с лекар!

гост (08 септември 2013 г., 17:48 часа):

NATALIA-C-PEPTIDE-37pmol-l - какво означава това? ПИСАЙТЕ НА ПИОЗАЛУЗАТОРА, КОЙ ЩЕ ИЗПОЛЗВАМ РЕЗУЛТАТ ОТ АНАЛИЗА НА МОЯ ДЪЩЕР.

Нормалните индекси на c-пептида се различават в зависимост от метода за неговото определяне от лаборатория, като референтните стойности (т.е. нормата) обикновено се посочват на самата лабораторна хартия. В международната система от SI единици, нивото на c-пептида в диапазона 0.26-0.63 mmol / l е нормално, с други единици (например ng / ml) индикаторите ще бъдат различни.

И как трябва да е за здрав човек?

Имам на анализ гликиран хемоглобин (HbA1) 5.3, С-пептид 778. Може ли това да е причина за наднорменото тегло?

гост (08 Юни, 2012, 12:54):

Нищо подобно. Не С-пептид и гликираният хемоглобин отразява нивото на глюкозата в кръвта за дълъг период от време. С-пептидът помага за различаване на диабет тип 1 от тип 2.

гост (21 май 2012 г., 5:56 ч.):

С-пептидът по-точно отразява нивото на захарта в кръвта за дълъг период от време

Повишаването на нивото на c-пептида може да покаже няколко патологии: CD2, инсулином, възможно бъбречна недостатъчност. Необходимо е преминаването на стрес теста с глюкоза.

Бях назначен за анализ на c-пептида, каза, че е повишен до 3.2, какво означава това?

гост (23 февруари, 2012 г., 13:07 ч.):

MDA. Лекуващият лекар ни каза така - в детето ви няма почти никакви бета клетки, допълнителната прогноза зависи изцяло от степента на компенсация.

гост (22 февруари, 2012, 18:15 часа):

Можете да. Анализите потвърждават диабет тип 1.

гост (21 февруари, 2012, 15:33 часа):

Възможно ли е от такива резултати да се каже, че има диабет и какъв е този вид, ако можете:

GG 8.5, С-пептид 0.29.

Доколкото разбирам, анализът на С-пептида позволява да се прецени. доколкото собственият панкреас е все още жив. Въз основа на този анализ получих диабет тип 2.


Прочетете всички съобщения

С-пептид (С-пептид) - ниво на ендогенна секреция на инсулин

С-пептид (С-пептид ) - индикатор, който отразява нивото на ендогенна секреция на инсулин.
С-пептид - протеин, получен от разпадане на проинсулин или, с други думи, проинсулин молекула остатък, който при разцепване на инсулин произвежда. Определяне на С-пептид, позволява да се направи оценка на функцията на панкреатични бета-клетки при пациенти с диабет, които получават инсулин, защото инсулиновите препарати не съдържат С-пептид. Това помага при диференциалната диагноза на диабет тип (1-во или 2-ро) и да се провери правилното избор на инсулин и понякога дава основание да отидете на лечение с перорални хипогликемични средства при пациенти с диабет тип 2 диабет (неинсулинозависим), което за някои причини инсулинови препарати са предписани неоснователно.
Инсулинът се произвежда от β-клетките на панкреаса и се съхранява под формата на проинсулин. В молекулата на проинсулин между а- и р-вериги има фрагмент, който се състои от 31 аминокиселинни остатъка - т.нар. Свързващ пептид или С-пептид. С увеличаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, проинсулинът се разгражда ензимно на инсулин и С-пептид, които в еквимоларни количества се секретират в кръвта. Така, определянето на нивото на С-пептида позволява да се оцени нивото на секрецията на инсулин. Преди това се вярваше С-пептид биологично неактивен. Последните проучвания обаче показват, че те са способни да разтягат молекулата и физиологичното влияние, което прави възможно да се приеме, че С-пептидът в действителност е биологично активен пептид. Моларните концентрации на С-пептида и кръвния инсулин корелират тясно, но не съвпадат. Това се дължи на: първо, с различен полуживот (за С-пептид - 20 - 30 минути, за инсулин - около 4 минути); второ, С-пептидът се разгражда в бъбрека и частично се екскретира в урината, за разлика от инсулина, той не се разгражда съществено от черния дроб.

Измерване на концентрацията С-пептид. инсулин и глюкоза се използват за диференциална диагноза на хипогликемията (действителна хипогликемия или хипогликемия поради хиперинсулинизъм) и за потвърждаване на адекватността на лечението и терапията на пациентите. За да се оцени секрецията на ендогенен инсулин, основните стойности на С-пептида се измерват след гладуване и след стимулиращи и потискащи тестове.

Поради голямата вероятност на ендогенните антитела към инсулин при пациенти, получаващи инсулин замяна, концентрацията на С-пептид отразява нивото на секреция на инсулин от панкреаса в повече от показатели на инсулин. дефиниция С-пептид може също да се използва за оценка на функцията на остатъчните ß клетки в ранен стадий на захарен диабет и за диференциална диагноза на латентен автоимунен диабет при възрастни и диабет тип 2. С патологията на черния дроб и бъбреците, съотношението на концентрациите на С-пептида и инсулина в кръвта може да варира.

Въпреки че С-пептид не се използва за рутинно проследяване на диабета, той е достъпен и основен инструмент за индивидуален мониторинг на терапията и продължителен оптимален метаболитен контрол. Високото ниво на С-пептид може да бъде резултат от повишена активност на ß-клетките при хиперинсулинизъм, бъбречна недостатъчност и затлъстяване.

Наблюдава се корелация между повишени индекси на С-пептида и хиперлипопротеинемия и хипертония.

Индикации за целите на анализа на С-пептид

  1. Диференциална диагноза на диабет I и тип II.
  2. Диференциална диагноза на хипогликемия (диагноза на инсулинома, предполагаема изкуствена хипогликемия).
  3. Изборът на тактики за лечение на диабет.
  4. Оценка на остатъчната функция на ß-клетките преди прекратяване на лечението с инсулин; откриване и контрол на ремисия след елиминиране на глюкотоксичност (диабет при юноши с наднормено тегло).
  5. Оценка на секрецията на инсулин при чернодробни заболявания.
  6. Контрол след отстраняване на панкреаса.
  7. Изследване на жени с синдром на поликистозните яйчници.


Подготовка за изследването. Приемането на кръвта сутрин на празен стомах. Ако няма специални инструкции на ендокринолога, след 6 до 8 часа пост.

Материал за изследването. Кръвен серум.

Метод на определяне: автоматичен химилуминесцентен (анализатор Eleksys-2010, производител: F. Hoffman-La Roche Ltd, Швейцария).

Мерни единици: ng / ml.

Референтни стойности (Норма-С-пептид): 1.1-4.4 ng / ml.

Увеличение на С-пептида

  1. Инсулином.
  2. Приемане на хипогликемични лекарства.
  3. Неинсулинозависим захарен диабет (тип II).
  4. Бъбречна недостатъчност.
  5. Somatotropinoma.
  6. Синдром на поликистозните яйчници.
  7. Прием на лекарства, съдържащи прогестерон, естрогени, глюкокортикоиди, даназол, хлорохин, етинил-естрадиол, перорални контрацептиви.

Намаляване на стойностите на С-пептида

  1. Инсулин-зависим захарен диабет (тип I).
  2. Инсулинова терапия (в отговор на въвеждането на екзогенен инсулин - нормална реакция на панкреаса).

С-пептид в серум

Референтните стойности (норма) на концентрацията на С-пептид в серума при възрастни са 0,78-1,89 ng / ml.

С-пептид - фрагмент от молекулата на проинсулин, в резултат на чието разцепване се образува инсулин. Инсулинът и С-пептидът се секретират в кръвта в еквимоларни количества. Полуживотът на С-пептида в кръвта е по-висок от този на инсулина, така че съотношението С-пептид / инсулин е 5: 1. Определяне на концентрацията на С-пептид в кръвта позволява да се характеризира синтетичен бета-клетъчната функция остатъчен при пациенти с диабет. С-пептид е в контраст с инсулин не влиза в кръстосани реакции с инсулинови антитела, което позволява нивото си да се определи съдържанието на ендогенен инсулин при пациенти с диабет. Имайки предвид, че терапевтичните инсулинови препарати не съдържат С-пептид в кръвния серум определяне позволява да се направи оценка на функцията на панкреатичните бета-клетки при пациенти с диабет, получаващи инсулин. Пациенти с диабет ценят базално ниво на С-пептид, и по-специално концентрацията му след зареждане на глюкоза (по време на OGTT), дава възможност да се установи наличието на резистентност или чувствителност към инсулин, определя ремисия фаза и по този начин регулира терапевтични мерки. По време на обостряне на диабет, особено тип 1 в концентрацията на С-пептид кръвта се намалява, което показва, че ендогенен инсулин недостатъчност.

В клиничната практика определянето на С-пептида в кръвта се използва за установяване на причината за получената хипогликемия. При пациенти с инсулином се наблюдава значително повишаване на концентрацията на С-пептид в кръвта. За да се потвърди диагнозата, се провежда тест за потискане на образуването на С-пептида. На сутринта пациентът е взел кръв за определяне на С-пептида. След това, за 1 час, инсулинът се инжектира интравенозно от 0.1 U / kg и отново се взема кръв. Ако нивото на С-пептида се понижи с по-малко от 50% след прилагане на инсулин, може да се приеме, че има увереност, че съществува инсулинов секретиращ тумор.

Мониторинг на съдържанието на С-пептид е особено важно при пациенти след хирургично лечение на инсулинома, откриване на повишена С-пептид съдържание в кръвта показва рецидив или метастази на тумор.

Промени в С-пептид с концентрация в серума на различни заболявания и състояния

  • инсулином
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Въвеждане на екзогенен инсулин
  • Захарен диабет тип 1
  • Захарен диабет тип 2

Най-новите изследвания по темата за С-пептид в кръвния серум

Експертите от Университета в Кардиф са открили, че една от причините за диабет тип I може да бъде бактерии, които са "принудени" да се работи срещу организма имунната и разрушават клетките в панкреаса, които произвеждат инсулин.

Още Статии За Диабет

Ако ги пренебрегнете, вие получавате химическа миризма от устата, човек губи съзнание, идва кома.За да се предотврати това, е важно да знаете как бързо да намалите кръвната захар, като използвате лекарства и традиционна медицина.

Проучване на важна медицинска тема: "Яденето с диабет", е важно да се знае кои храни са забранени за диабетици, както и че, напротив, се препоръчва да гарантират дълъг период на ремисия.

Ерусалимският артишок е полезен компонент на правилното хранене. Корените и листата на ерусалимския артишок с диабет са особено полезни, защото спомагат за регулирането на съдържанието на захар в кръвта.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар