loader

Основен

Лечение

Процес на кърмене при захарен диабет

Процес на кърмене при захарен диабет. Захарният диабет е хронично заболяване, характеризиращо се с нарушена продукция или инсулиново действие и води до нарушаване на всички видове метаболизъм и преди всичко на въглехидратния метаболизъм.

1. Тип тип 1, зависим от инсулин.

2. Независим от инсулин тип тип 2.
Диабет тип 1 е по-често при млади хора, диабет тип 2 - в хора на средна и стари vozrasta.Odnim основен рисков фактор е генетично предразположение (наследствен по-неблагоприятна диабет тип 2), също играят важна роля затлъстяване, небалансирано хранене, стрес, панкреасна болест, токсични вещества. по-специално алкохол, заболявания на други ендокринни органи.
Етапи на захарен диабет:
Първият етап - prediabetes - състояние на предразположение към захарен диабет.
Рискова група:
- Лица с наследствена тежест.
- Жени, които раждат мъртво или живо дете с телесно тегло над 4,5 кг.
- Лица, страдащи от затлъстяване и атеросклероза.
2-ри етап - латентен диабет - асимптоматични нормална глюкоза на гладно - 3,3-5,5 ммол / л (според някои автори - до 6.6 ммол / л). Латентната диабет могат да бъдат идентифицирани тест за глюкозен толеранс, когато пациентът след като 50 грама глюкоза се разтваря в 200 мл вода, има увеличение в нивото на кръвната захар: 1 час над 9,99 мола / л. и след 2 часа - повече от 7.15 mmol / l.
Третият етап - очевиден диабет - се характеризира със следните симптоми: жажда, полиурия, повишен апетит, загуба на тегло, сърбеж (особено в перинеума), слабост, умора. При анализа на повишена кръвна глюкоза е възможно също да се освободи глюкоза в урината.
Процес на кърмене при захарен диабет:
Проблеми на пациента:
А. Съществуващи (настоящи):
- жажда - полиурия: - дермално сърбеж на кожата: - повишен апетит;
- загуба на тегло - слабост, умора; намалена зрителна острота;
- болка в сърцето - болка в долните крайници - необходимост от непрекъснато проследяване на диетата;
- необходимостта от продължително приложение на инсулин или от употребата на антидиабетни лекарства (манил, диабетон, амарил и т.н.);
Недостиг на знания за:
- естеството на болестта и нейните причини - терапия с диета;
- самостоятелна грижа за хипогликемията, - грижа за краката;
- изчисляване на зърнени единици и съставяне на менюта, - използване на глюкомер;
- усложнения на захарен диабет (кома и диабетна ангиопатия) и самопомощ с кома.
Б. Потенциал:
Риск от развитие:
- прекоматографски и коматозни състояния: - гангрена на долните крайници;
- остър миокарден инфаркт - хронична бъбречна недостатъчност;
- катаракта и диабетна ретинопатия с нарушено зрение;
- вторични инфекции, пустуларни кожни заболявания;
- усложнения, дължащи се на инсулинова терапия;
- бавно излекуване на рани, включително постоперативни рани.
Събиране на информация в първично проучване:
Анкета на пациента относно:
- спазване на диета (физиологичен или диетичен номер 9), на диета;
- физическа активност през деня;
- проведено от лечение на:
- инсулинова терапия (име на инсулина, доза, продължителност на действие, режим на лечение);
- препарати против диабет (име, доза, характеристики на тяхното приложение, поносимост);
- предписване на тестове за кръв и урина за изследване на глюкозата и ендокринолозите;
- пациентът има глюкомер, способността да го използва;
- способността да се използва таблицата на зърно единици и да се направи меню от хляб единици;
- способността да се използва спринцовка за инсулин и писалка за спринцовки;
- познаване на местата и техниките на инсулиново приложение, предотвратяване на усложнения (хипогликемия и липодистрофия на местата на инжектиране);
- водене на дневник на пациенти със захарен диабет:
- посещение в миналото и сега "Училище по диабет";
- развитието в миналото на хипогликемична и хипергликемична кома, техните причини и симптоми;
- способността да предлагаме помощ за себе си;
- пациентът има "диабетичен паспорт" или "диабетна визитка";
- наследствено предразположение към захарен диабет);
- свързаните с това заболявания (панкреас, други ендокринни органи, затлъстяване);
- оплаквания на пациента по време на изследването.
Изследване на пациента:
- цвят, влага на кожата, наличие на гребени:
- определяне на телесното тегло: - измерване на кръвното налягане;
- определянето на импулса върху радиалната артерия и артерията на задната част на крака.
Сестри интервенции, включително работа със семейството на пациента:
1. Провеждайте разговор с пациента и неговите роднини относно характеристиките на храненето, в зависимост от вида на диабета, диетата. За пациент с диабет тип 2 дайте няколко проби от менюто на ден.
2. Да убеди пациента за необходимостта да следва диетата, предписана от лекаря.
3. Да убеди пациента за необходимостта от физически дейности, препоръчани от лекаря.
4. Провеждайте разговор за причините, естеството на болестта и нейните усложнения.
5. информира пациента на инсулин (insulina.nachale типа и продължителността на действието му, поради хранене. Функции за съхранение, странични ефекти, видове инсулинови спринцовки и перо).
6. Гарантирайте своевременното въвеждане на инсулин и употребата на антидиабетни лекарства.
7. Контрол:
- състояние на кожата - телесно тегло: - пулс и кръвно налягане;
- пулс на артерията на задната част на крака;
- спазване на диетата и диетата; прехвърляне на пациента от неговите близки;
- препоръчваме редовно проследяване на глюкозата в кръвта и урината.
8. Уверете се, че пациентът се нуждае от постоянна ендокринолог наблюдение, водене на дневник на наблюдение, в която са посочени размерите на нивата на кръвната захар, урина, кръвно налягане, яде на ден продукти, които получават терапия, промени в областта на здравеопазването.
9. Препоръчвайте периодични прегледи на очни, хирурзи, кардиолози, нефролози.
10. Препоръчвайте курсове в "Училището по диабет".
11. Информирайте пациента за причините и симптомите на хипогликемията, кома.
12. За да убеди пациента за необходимостта, с леко влошаване на здравословното състояние и кръвната картина, незабавно се свържете с ендокринолога.
13. Обучете пациента и неговите близки:
- изчисляване на зърнени единици;
- съставяне на меню за броя зърнени единици на ден; комплект и подкожно приложение на инсулин с инсулинова спринцовка;
- правила за грижа за краката - да осигурят самопомощ за хипогликемия;
- измерване на кръвното налягане.
Аварийни условия за захарен диабет:
А. Хипогликемично състояние. Хипогликемична кома.
Причини:
- Предозиране на инсулин или антидиабетни таблетки.
- Липса на въглехидрати в храната.
- Недостатъчен прием на храна или пропускане на хранене след приложение на инсулин.
- Значително физическо натоварване.
Хипогликемични състояния проявяват силно чувство за глад, изпотяване, треперене на крайниците, тежка слабост. Ако това състояние не арестуват, симптомите на хипогликемия ще се увеличи: тремор засилят, няма да има объркване в съзнанието, главоболие, замаяност, двойно виждане, обща тревожност, страх, агресия в поведението и пациентът попада vkomu с загуба на съзнание и гърчове.
Симптомите на хипогликемична кома: пациентът е в безсъзнание, бледа, няма мирис на ацетон от неговата rta.kozhnye обхваща влажни, богати студена пот, повишен мускулен тонус, диша свободно. Кръвното налягане и пулсът не се променят, тонът на очните топки не се променя. В кръвния тест нивото на захарта е под 3.3 mmol / l. в урината няма захар.
Самопомощ при хипогликемично състояние:
Препоръчително е при първите симптоми на хипогликемия ядат 4-5 парчета от захар или сладко топла напитка чай, глюкоза или отнеме 10 таблетки от 0.1 грама или напитка от 2-3 ампули от 40% глюкоза, или ядат някои сладкиши (бонбони добре ).
Първа помощ за хипогликемия:
- Потърсете лекар.
- Обадете се на лаборант асистент.
- Дайте на пациента стабилна странична позиция.
- Поставете 2 броя захар по бузата, на която лежи пациентът.
- Осигурете интравенозен достъп.
Подгответе лекарства:
40 и 5% глюкозен разтвор. 0,9% разтвор на натриев хлорид, преднизолон (усилвател), хидрокортизон (усилвател), глюкагон (усилвател).
Б. Хипергликемично (диабетно, кетоацидозно) кома.
Причини: - недостатъчно дозиране insulina.- Нарушение диета (високо въглехидратно съдържание на храната) - заразни zabolevaniya.- Stressy.- Beremennost.- Travmy.- Оперативна VM количество.
Предвестници: повишена жажда, poliuriya.vozmozhna повръщане, загуба на апетит, замъглено виждане, необичайно тежка сънливост, раздразнителност.
Симптомите на кома: съзнание офлайн, ацетон дъх от устата, зачервяване и сухота на кожата, дълбоко шумно дишане, понижен мускулен тонус - "меки" очните ябълки. Подобно на импулсно резба, намалено кръвното налягане. При анализа на кръвната - хипергликемия, при анализа на урина - глюкозурия, кетони и ацетон.
При признаци на хипергликемична кома спешно се обадете на спешна помощ.
Първа помощ:
- Потърсете лекар.
- За да се даде на пациента стабилна странична позиция (предотвратяване на езика, аспирация, асфиксия).
- Вземете катетъра за урина за бързо диагностициране на захар и ацетон.
- Осигурете интравенозен достъп.
Подгответе лекарства:
- кратко действащ инсулин - акропид (е);
- 0.9% разтвор на натриев хлорид (е); 5% разтвор на глюкоза (е);
- сърдечни гликозиди, съдови агенти.

Sister процес при захарен диабет тип II

Ситуация номер 2

В терапевтичния отдел влизат, пациент К. 56 години. По време на надзор на пациентите се оплакват от периодично появяващи сухота в устата, жажда, често уриниране, включително и през нощта (до 4 пъти), намаляване на теглото на 13 кг за няколко месеца, рязкото влошаване на зрението, чести пристъпи на замаяност, генитален сърбеж. Пациентът показва слабост, умора при извършване на домакинска работа, е загрижен за световъртеж и главоболие, придружаващи повишаване на кръвното налягане до 150/90 mm също. Hg. стрес, скованост на крайниците, тежест в движението.

Етап I Кърмаческа проверка:

Извършване на първия етап от сестринския процес - медицински преглед. С медицинско изследване получихме данни: Обективно: Общото състояние на пациента е задоволително, умът е ясен. Ситуацията е активна. Външният вид съответства на възрастта. Видът на конституцията е нормостенен, височина - 166 см, тегло - 75 кг. Индексът на телесна маса е 27.8. Кожата е чиста, в корема, гребени, сърбеж в корема и вулва, видима лигавица - непроменена. Подкожната мастна тъкан се разпределя равномерно. Налице е атрофия на мускулите на долните крайници, няма подуване, пулсацията се запазва.
При изследване на дихателната система - формата на гръдния кош - нормално, тя симетрично участва в дишането. Честотата на дихателните движения е 18 на минута. Артериалното налягане 150/90 mm Hg, сърдечната честота - 75, няма дефицит на пулса. Границите на сърцето не се променят. Сърцевите тонове са ритмични, приглушени. Езикът е сух, корема е симетричен, в долната част на предната коремна стена има следоперативен белег от цезарово сечение. Симптомите на дразнене на перитонеума са отрицателни.

II етап Сърдечна диагностика:

II етап на сестринския процес - идентифициране на нарушените потребности, идентифициране на проблемите - реален, потенциал, приоритет.

Приоритет: жажда, сърбеж на кожата и вулвата, намалено зрение, повишено кръвно налягане, често уриниране.

Присъствие: слабост, сърбеж на кожата и вулвата, повишаване на теглото, намалено зрение, повишено кръвно налягане, често уриниране, изтръпване на крайниците, скованост.

Потенциал остър инфаркт на миокарда, хронична бъбречна недостатъчност, диабетна катаракта и ретинопатия, ангиопатия крайници.

- краткосрочен - премахване на сърбеж, жажда, нормализиране на броя на уринирането.

- в дългосрочен план - да нормализира визията, натиска, храненето чрез хранене по време на освобождаването от отговорност.

Етап III Планиране на интервенции в сестрински грижи:

а) Подготовка на пациента и събиране на биологичен материал за лабораторни изследвания;

б) провеждане на разговор за необходимостта от диета;

в) Ежедневно проучване на медицинските сестри, идентифициране на проблемите на пациентите и тяхното разрешаване чрез независими сестрински интервенции;

г) Извършване на медицински срещи.

Етап IV Изпълнение на плана за медицински интервенции:

а) Психологическа подкрепа.

б) Осигуряване на помощ на пациента при посрещане на основните нужди от живот.

в) Контрол на кръвното налягане, пулса, кръвната захар, телесното тегло.

г) Извършвайте зависими интервенции.

V етап Оценка на работата:Оценка на резултатите от лечебните интервенции: Състоянието на пациента се е подобрило. Целта е постигната.

Кърмене история

болничната номер20453/683

Име на лечебното заведение _Общинска държавна библиотека на град Торез

Дата и час на пристигане__05/05/2017 в 13:25 часа_Време за напускане и напускане _15.05.2017

Кой изпрати пациента Семеен лекар Симушина ТА.

Изпратено в болницата за спешни случаи: да, не (подчертаване)

Чрез __god__ часове след началото на заболяването, нараняване

хоспитализирано по планиран начин: да, не (Подчертан)

Видове транспорт: на палуба, на инвалидна количка, може да отиде (подчертава)

офис терапевтичен отдел Камара __№7__

Прехвърлен в офиса _________ Легло-дни 6______

Пълно име Химочка Галина Ивановна

Секс __женски__ Възраст __56 години (пълни години, за деца под 1 година - месеци, до 1 месец - дни)

Място на заетост, позиция ____пенсионер ____

Професионална вреда: да, не (подчертайте), посочете кои _____________

За хората с увреждания родът и групата с увреждания ______________________________________

Постоянно пребиваване (телефон) б. Илич къща на 13 квадрат. 44__on: 0666443214

Дъщеря: Бедило Валентина Ивановна Торес ул.Московская_35__tel: _0506478997

(въведете адреса, посочващ района, района, селището, адреса и телефонния номер на роднините за посетители)

Семейство / близки хора Дъщеря: Бенило Валентина Ивановна

Кръвна група __аз__ Резус - принадлежащ ______ Rh + _____________

лекарства ____net____

Хранителен алерген- ____не_______

Страничен ефект на лекарствата _________________________________

името на лекарството, естеството на страничния ефект

Епидемиологична анамнеза ________________________

(контакт с инфекциозни пациенти, пътуване извън града или държавата, кръвопреливания, инжекции, хирургични интервенции през последните 6 месеца)

Медицинска диагноза Захарен диабет тип 2, ново диагностициран, тежък, декомпенсиран.

усложнения Диабетна ангиопатия на ретината. Диабетна периферна ангиопатия на долните крайници. Дистално-сензорна полиневропатия на долните крайници.

Кърмещи диагнози: Жажда, полиурия, слабост, загуба на тегло, сърбяща кожа и вулва, замайване, замъглено зрение, изтръпване на крайниците.

1. Причина за превръщането, самооценката на държавата дълго време чувства силна жажда и повишено уриниране, замаяност, загуба на тегло, сърбеж на тялото.

2. Връзка с болестта: адекватно, отрицание, подценяване на тежестта на състоянието, преувеличаване на тежестта на състоянието, оттегляне от заболяването __адекватен______________________

3. Мотивация за възстановяване (има, слаб, не) ____там е____________________

4. Очакван резултат ___благосъстоянието на пациента ще се подобри________________

5. Нагласи към процедурите: адекватни, неадекватни __адекватен_____________

6. Източници на информация: пациент, семейство, медицински досиета, приятели, медицински персонал и други източници ___ медицински персонал _____

7. Оплаквания на пациента в момента Жажда, увеличена mochnispuskanie, слабост, загуба на тегло, сърбеж на кожата, замаяност, замъглено зрение, изтръпване на крайника.

8. Дата на заболяването _06.05.2017_ причина наднормено тегло и недохранване.

последователността на появата на симптомите, тяхната динамика, интензивност, локализиране на болката.

В хроничен ход: продължителността на заболяването, честотата и продължителността на обострянията

9. Какво причинява влошаване по-нататъшно поддържане на такъв начин на живот.

10. Какво улеснява състоянието (лекарства, физиотерапевтични методи и т.н.) таблетки за намаляване на захарта и диета № 8-9

11. Как болестта засяга начина на живот на пациента? започна да яде правилно.

1. Условия, при които растежът и развитието нараства и се развива при нормални условия

2. Околна среда: близостта на вредни отрасли, паркинги, магистрали и др.

Няма опасност за околната среда.

3. Отложени болести, операции Цезарово сечение на 26-годишна възраст

4. Сексуален живот (възраст, контрацепция, проблеми) Няма сексуален живот.

5. Гинекологична анамнеза не обременени, превантивни прегледи годишно.

последната проверка от гинеколог, началото на менструацията, периодичността, болезнеността, изобилието, продължителността, последния ден,

_______бременността е една, менопаузата с 45 години.

Броят на бременностите, абортите, спонтанните аборти; менопауза - възраст)

6. Алергична анамнеза (непоносимост към храна, медицина, домакински химикали) _не__

7. Характеристики на храненето (което предпочита) предпочита сладки ястия, пикантна храна, мазни храни.

8. Вредни навици (пушачи, колко години, колко бройки на ден, употреба на алкохол, наркотици) не пуши

9. Духовен статус (култура, вярвания, развлечения, отдих, морални ценности) православен

10. Социален статус (роля в семейството, на работното място, в училище, финансовото положение) в семейството, майката, бабата.

11. Наследство: наличието на следните заболявания в кръвни роднини (подчертаване): диабет,

хипертонично заболяване, исхемична болест на сърцето, удар, затлъстяване, туберкулоза, психични заболявания и други ___________________

ЦЕЛИ НА ИЗСЛЕДВАНИЯТА (подчертайте го)

1. Съзнание: ясно, объркан, липсващ.

2. Позиция в леглото: активна, пасивен, принудени.

3. Растеж _166 Тегло _75_Дължимо тегло __66 килограма__Тегло преди загуба на тегло __88kg_

4. Температура на тялото ___36.7__

5. Кожни и видими лигавици:

цвят (розов, хиперемия, бледност, цианоза, иктер)

дефекти надраскване върху корема.

гадене, обрив на пелена, рани под налягане, белези, обрив

белег след цезарово сечение

наранявания, следи от инжекции, белези, разширени вени (посочете локализация)

оток: да, не __не ___

придатъци на кожата: нокти __в нормата коса __нормално_______ не се открива

чупливост, гъбични лезии на педикулозата

6. Лимфните възли са увеличени: да, не ___ no__

7. Мускулно-скелетна система (посочете локализация):

деформация на скелета (ставите): да, не___ no__

възможност за ротация; да, не мускулна атрофия: да, нене ___

адаптивни реакции (с ампутация, парализа) _____не ___

8. Дихателна система:

промяна на гласа: да, не _____не____брой на дихателните движения __18__

дишане: дълбоки, повърхност, ритмичен, аритмично, шумно (подчертайте, добавете) ______________

характер на диспнея: издишваща, вдъхновяваща, смесена

гръдна екскурзия - симетрия: да, не

кашлица: сухо, мокро (стрес)

- храчка: гнойни, хеморагични, серозни, пенести, с неприятна миризма

9. Сърдечно-съдова система:

- импулс (честота, напрежение, ритъм, пълнене, симетрия, дефицит)__75ud. Изпълнен добре, ритмичен, стресиращ

- Две от двете ръце: ляво 150/90 прав 155/90

- болка в областта на сърцето (подчертаване)

§ характер (натискане, компресиране, шиене, изгаряне)

§ локализация (зад гръдната кост, в областта на върха, лявата половина на гръдния кош)

§ облъчване (нагоре, ляво, ляво ключица, рамо, под острието)

§ палпитации (постоянни, периодичен)

§ фактори, които причиняват сърцебиене __ на възбуда__

§ болката е облекчена __ Corvalol__

- оток: да, не (локализация) __ no__

- припадъци ____ не ____

- изтръпване и изтръпване на крайниците ___да ______

10. Стомашно-чревен тракт:

- апетит: непроменен, намален, отсъстващ, повишен __stable foe__

Поглъщане: нормално, трудно нормален

- подвижни протези: да, не не езикът е наложен: да, не не гадене, повръщане: да, не не

- хиперсалитация, жажда да

- стол: украсен, запек, диария, инконтиненция, наличие на примеси: слуз, кръв, гной

- корем: с правилна форма, прибрана, плоска обичайната форма.

- увеличен обем: метеоризъм, асцит не се увеличава

- асиметрично: да, не не

- палпиране на корема: леность, болезненост, напрежение, синдром на перитонеално дразнене не

11. Уринарна система:

- уриниране: свободно, трудно, болезнено, учене, инконтиненция, енуреза

- цвят на урината обикновен, променени: хематурия, "бира", "месото"

- Прозрачност: да, не; дневно количество урина: норма, анурия, олигурия, полиурия

- симптом на Пастермаркет не

- наличие на постоянен катетър, стома не

12. Ендокринна система:

- естеството на косата: мъжки, женски;

- разпределение на подкожна мазнина: мъжки, женски тип;

- видимо увеличение на щитовидната жлеза: да, не.

13. Нервната система:

- сън: нормално, безсъние, неспокоен; продължителност 6-8 часа

- Имате ли нужда от хапчета за сън: да, не не

- тремор: да, не; нарушение на походката; да, не не

- парези, парализа, да, не не

14. Сексуална (репродуктивна) система: млечни жлези: (размери, асиметрия: да, не ) нормално

НАРУШЕНИ НУЖДИ (STRIKE): дишайте, яжте, пийте, разпределете, ход, да поддържате температурата, да спите и да си почивате, да се обличате и да се събличате, да бъдете чисти, да имате сексуални нужди, да избягвате опасност, да общувате, уважавате и самоуважавате, да се самоосъществявате.

Пълно име Химочка Галина Ивановна

диагноза Захарен диабет тип II е ново диагностициран, тежка форма, стадий на декомпенсация

СПИСЪК НА ДИАГНОСТИКАТА НА ЖИВОТНИТЕ

СЛЕДВАЩ ПЛАН ЗА ГРИЖА

Препоръки за грижата за пациент с диабет тип 2

Някои пациенти с диабет могат да се самоослужват и да не се нуждаят от външни грижи. Но за много по-възрастните хора с различни соматични заболявания или усложнения на диабета изискват професионална грижа, проблемът е как да се организира администрацията на наркотици, и да се планира подходяща диета, упражнения, лична хигиена.

Захарен диабет тип 2, препоръки:

1. Личният персонал и пациентът сами трябва да получат информация за това заболяване. Здравословното хранене и физическата активност, поддържането на здравословно тегло и спазването на препоръките на лекар за контрол на нивото на захарта са водещите фактори за поддържане на качеството на живот на пациент с диабет.

2. Ако пациентът пуши, е необходимо да се консултирате с лекар, за да намерите начин да се отървете от този лош навик. Тютюнопушенето увеличава риска от различни усложнения на диабета, включително миокарден инфаркт, инсулт, увреждане на нервите и бъбреците. В действителност, пушачите с диабет са три пъти по-склонни да умрат от сърдечно-съдови заболявания, отколкото непушачите диабетици.

3. Поддържане на нормалното кръвно налягане и нивото на холестерола в кръвта. Точно като диабета, високото кръвно налягане може да доведе до увреждане на кръвоносните съдове. Високите нива на холестерола също се превръщат в проблем за всяко лице, а при диабет се увеличава значително възможността за развитие на атеросклероза на съдовете. И когато има комбинация от тези фактори, рискът от развитие на такива сериозни усложнения като инфаркт или инсулт се умножава. Използването на здравословна храна и ежедневните упражнения, както и приемането на необходимите лекарства ви позволяват да контролирате нивото на захарта и холестерола.

4. Ясни графици на годишни медицински прегледи и редовни очни прегледи. Систематичните прегледи на лекарите могат да диагностицират усложненията на диабета в ранните етапи и да свържат необходимото лечение навреме. Офталмолог ще провери състоянието на очите за признаци на увреждане на ретината, катаракта и глаукома.

5. Ваксиниране. Високата кръвна захар може да отслаби имунната система, правейки рутинната имунизация по-важна, отколкото за обикновения човек.

6. Грижа за зъбите и устата. Диабетът може да увеличи риска от инфекции на венците. Необходимо е да почиствате зъбите си най-малко два пъти дневно, веднъж на ден с конци и най-малко два пъти годишно, за да посетите зъболекар. Трябва незабавно да се свържете с зъболекаря, ако има кървене от венците и визуално има оток или зачервяване.

7. Високата кръвна захар може да увреди нервите в краката и да намали притока на кръв към краката. При липса на лечение, разфасовки или мехури могат да доведат до сериозни инфекции. За да предотвратите проблем с крак, трябва:

§ Измийте краката ежедневно в топла вода.

§ Изсушете краката си, особено между пръстите си.

§ Овлажнявайте краката и глезените с лосион.

§ Носете обувки и чорапи през цялото време. Никога не ходи бос. Носете удобни обувки, които хващате крака добре, предпазвайте краката си от легнало положение.

§ Защитете краката от горещо и студено излагане. Носете обувки на плажа или на горещия асфалт. Не поставяйте краката си в гореща вода. Проверете водата, преди да спуснете краката си. Никога не използвайте бутилки за гореща вода, електрически нагреватели или електрически одеала. Тези мерки имат за цел да гарантират, че пациентът няма травми при краката поради намалена чувствителност при диабет.

§ Проверявайте краката си всеки ден за мехури, изрезки, язви, зачервяване или подуване.

§ Необходимо е да се види лекар, ако има болки в краката или лезиите, които не изчезват в рамките на няколко дни.

8. Дневен аспирин. Аспиринът намалява способността на кръвта да се съсирва. Приемането на ежедневно аспирин може да намали риска от инфаркт и инсулт - основните усложнения при пациенти с диабет.

9. Има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите проблеми с кожата:

• Поддържайте кожата чиста и суха. Използвайте талк в области, където има кожни гънки, като подмишниците и слабините.

§ Избягвайте много горещи вани и душове. Използвайте овлажняващи сапуни.

§ Предотвратете сухата кожа. Драскотини или суха кожа надраскване (сърбеж) може да доведе до инфекции на кожата, поради което е необходимо да се хидратира кожата, за да се предотврати напукване, особено в студена или ветровито време.

§ Свържете се с дерматолог, ако не можете да се справите с проблеми.

10. Физически товари. Упражненията могат да помогнат на пациент с диабет да отслабне и да контролира нивата на кръвната захар. Ако ходите само 30 минути на ден, например, може да помогнете за стабилизиране на нивата на глюкозата. Най-големият мотиватор за извършване на товари е човекът, който се грижи за пациента, който може да стимулира пациента да извършва физически дейности. Нивото на натоварване зависи от състоянието на пациента и във всеки отделен случай товарите могат да бъдат различни.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В практически изследователски теми "Ролята на медицинската сестра в грижата за пациента със захарен диабет тип II", ние сме описан процеса, когато кърменето: диабет тип 2 с умерена тежест, декомпенсирана. И вторият случай на захарен диабет беше идентифициран за първи път, тежък, декомпенсиран. Грижата за подобна болест при възрастните хора, като диабет, изисква повишено внимание от медицинските сестри. Сестрата трябва да следи състоянието на пациента, нивото на захарта в кръвта и да докладва всички промени на лекуващия лекар на пациента.

Практическата част също така дава общи препоръки, които са необходими, когато се грижите за пациент с диабет тип 2. За много възрастни хора с различни усложнения при диабет се изисква професионална грижа, чиято задача е систематизиране на приема на наркотици, планиране на правилната диета, упражнения, лична хигиена.

В заключение стигнах до заключението, че с навременното лечение и грижата за пациента можете да постигнете подобрение и да предотвратите усложнения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Диабетът тип 2 е хронично ендокринно заболяване на панкреаса, причинено от повишаване на кръвната захар в резултат на относителен инсулинов дефицит (хормон, продуциран от панкреаса). Диабетът тип 2 се нарича неинсулиново зависим, като при тази болест има нарушение на чувствителността към инсулин (инсулинова резистентност). Или инсулиновата резистентност се комбинира с недостатъчното производство на хормона на панкреаса.

Съвременната медицина твърди, че диабетът тип 2 е причинен от комбинация от генетични и жизненоважни фактори, като по-голямата част от случаите на това заболяване се откриват при хора с високо телесно тегло, със затлъстяване.

От провала на инсулин при захарен диабет тип 2 не е абсолютно, но роднина, болен човек не може да се реализира в продължение на дълъг период от време за болестта и да отпишат част от симптомите на неразположение. В началния етап метаболитните нарушения не се изразяват силно и често човек с наднормено тегло дори не забележи загуба на тегло, тъй като апетитът му се повишава. Но с течение на времето, влошаване на здравето, има слабост и други типични симптоми: кожен сърбеж, сухота в устата, полиурия, повишено кръвно налягане, слабост, загуба на тегло, жажда, загуба на зрение, изтръпване на крайниците.

Основните усложнения на пациента могат да бъдат микроангиопатия, микроангиопатия, полиневропатия, артропия, офталмопатия. С подходяща грижа, тези усложнения могат да бъдат предотвратени.

Сестрата има много важна роля при диагностицирането. Лекарят предписва вида диагноза и медицинската сестра трябва да съобщи на пациента за предстоящата процедура и да я подготви правилно за изследването: тест за кръв, урина и глюкозен толеранс.

Комплексното лечение на заболяването включва три основни области: придържане към диета с ниски въглехидрати, повишена физическа активност, приемане на лекарства, които намаляват концентрацията на глюкоза в кръвта. Регулирането на диетата е от голямо значение. Съответствието с диетата в началния стадий на диабет може да нормализира метаболизма на въглехидратите, да отслабне и да намали производството на глюкоза на черния дроб. Ако добавим към това активния начин на живот и отхвърлянето на лошите навици, можем да избегнем бързото прогресиране на болестта и да живеем дълъг живот.

Основната превенция е храненето, превенцията на затлъстяването, физическата активност.

Грижата за такива пациенти е, че трябва да се грижите за кожата, краката, зъбите. Обяснете на пациента как да се грижи правилно и какво трябва да направите. Трябва да се обясни на такива пациенти, че тяхната диагноза не е изречение, ако се грижите за вашето здраве, дори можете да се отървете от това заболяване. Основните принципи за решаване на проблемите на пациента с такава диагноза бяха дадени в практическата част и бяха формулирани основните препоръки за грижата за такива пациенти.

СПИСЪК НА РЕФЕРЕНЦИИТЕ

1 Аметов, А. Диабет мелитус тип 2: проблеми и решения / АС Аметов. - М.: GEOTAR-Media, 2016. - 704 с

2 Аметов, А. Модерни подходи към лечението на захарен диабет тип 2 и неговите усложнения [Текст] / А. Аметов, Е.Д. Докина // Проблеми на ендокринологията. - 2015 г. - № 3 - стр. 61-64. - Библиография: стр. 64 (16 имена).

3 Отбелязваме A. Current подходи за лечение на диабетна полиневропатия [текст] / A. Отбелязваме LV Kondratieva, МА Лисенко // клинична терапия. - 2015. - No. 4. - стр. 69-72. - Библиография: стр. 72

Процес на кърмене при захарен диабет

Процес на кърмене при захарен диабет. Захарният диабет е хронично заболяване, характеризиращо се с нарушена продукция или инсулиново действие и води до нарушаване на всички видове метаболизъм и преди всичко на въглехидратния метаболизъм. Класификацията на захарен диабет, приета от СЗО през 1980 г.:
1. Тип тип 1, зависим от инсулин.
2. Независим от инсулин тип тип 2.
Захарният диабет тип 1 е по-честа при младите хора, диабет тип 2 - при възрастни и средна възраст.
При захарен диабет причините и рисковите фактори са толкова тясно свързани, че понякога е трудно да се разграничат. Един основен рисков фактор е семейна история (по-неблагоприятна диабет наследствен тип 2), също играят важна роля затлъстяване, небалансирано хранене, стрес, заболявания на панкреаса, токсични вещества. по-специално алкохол, заболявания на други ендокринни органи.
Етапи на захарен диабет:
Първият етап - prediabetes - състояние на предразположение към захарен диабет.
Рискова група:
- Лица с наследствена тежест.
- Жени, които раждат мъртво или живо дете с телесно тегло над 4,5 кг.
- Лица, страдащи от затлъстяване и атеросклероза.
2-ри етап - латентен диабет - асимптоматични нормална глюкоза на гладно - 3,3-5,5 ммол / л (според някои автори - до 6.6 ммол / л). Латентната диабет могат да бъдат идентифицирани тест за глюкозен толеранс, когато пациентът след като 50 грама глюкоза се разтваря в 200 мл вода, има увеличение в нивото на кръвната захар: 1 час над 9,99 мола / л. и след 2 часа - повече от 7.15 mmol / l.
Третият етап - очевиден диабет - се характеризира със следните симптоми: жажда, полиурия, повишен апетит, загуба на тегло, сърбеж (особено в перинеума), слабост, умора. При анализа на повишена кръвна глюкоза е възможно също да се освободи глюкоза в урината.
С развитието на усложнения, свързани с поражение на централната нервна система. от фонда. бъбреците, сърцето, долните крайници, са прикрепени симптомите на привързаност към съответните органи и системи.

Процес на кърмене при захарен диабет:
Проблеми на пациента:
А. Съществуващи (настоящи):
- жажда;
- полиурия:
- сърбеж по кожата. суха кожа:
- повишен апетит;
- загуба на тегло;
- слабост, умора; намалена зрителна острота;
- болка в сърцето;
- болка в долните крайници;
- необходимостта от непрекъснато спазване на диета;
- необходимостта от продължително приложение на инсулин или от употребата на антидиабетни лекарства (манил, диабетон, амарил и т.н.);
Недостиг на знания за:
- естеството на болестта и нейните причини;
- диетична терапия;
- самопомощ при хипогликемия;
- грижи за краката;
- изчисляване на зърнени единици и съставяне на менюта;
- използване на глюкомер;
- усложнения на захарен диабет (кома и диабетна ангиопатия) и самопомощ с кома.
Б. Потенциал:
Риск от развитие:
- предкомашни и коматозни условия:
- гангрена на долните крайници;
- остър миокарден инфаркт;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- катаракта и диабетна ретинопатия с нарушено зрение;
- вторични инфекции, пустуларни кожни заболявания;
- усложнения, дължащи се на инсулинова терапия;
- бавно излекуване на рани, включително постоперативни рани.
Събиране на информация в първично проучване:
Анкета на пациента относно:
- спазване на диета (физиологичен или диетичен номер 9), на диета;
- физическа активност през деня;
- проведено от лечение на:
- инсулинова терапия (име на инсулина, доза, продължителност на действие, режим на лечение);
- препарати против диабет (име, доза, характеристики на тяхното приложение, поносимост);
- предписване на тестове за кръв и урина за изследване на глюкозата и ендокринолозите;
- пациентът има глюкомер, способността да го използва;
- способността да се използва таблицата на зърно единици и да се направи меню от хляб единици;
- способността да се използва спринцовка за инсулин и писалка за спринцовки;
- познаване на местата и техниките на инсулиново приложение, предотвратяване на усложнения (хипогликемия и липодистрофия на местата на инжектиране);
- водене на дневник на пациенти със захарен диабет:
- посещение в миналото и сега "Училище по диабет";
- развитието в миналото на хипогликемична и хипергликемична кома, техните причини и симптоми;
- способността да предлагаме помощ за себе си;
- пациентът има "диабетичен паспорт" или "диабетна визитка";
- наследствено предразположение към захарен диабет);
- свързани с тях заболявания (панкреас, други ендокринни органи, затлъстяване);
- оплаквания на пациента по време на изследването.
Изследване на пациента:
- цвят, влага на кожата, наличие на гребени:
- определяне на телесното тегло:
- измерване на кръвното налягане;
- определянето на импулса върху радиалната артерия и артерията на задната част на крака.
Сестри интервенции, включително работа със семейството на пациента:
1. Провеждайте разговор с пациента и неговите роднини относно характеристиките на храненето, в зависимост от вида на диабета, диетата. За пациент с диабет тип 2 дайте няколко проби от менюто на ден.
2. Да убеди пациента за необходимостта да следва диетата, предписана от лекаря.
3. Да убеди пациента за необходимостта от физически дейности, препоръчани от лекаря.
4. Провеждайте разговор за причините, естеството на болестта и нейните усложнения.
5. информира пациента на инсулин (инсулинови видове. В началото и продължителността на действие, поради хранене. Функции за съхранение, странични ефекти, видове инсулинови спринцовки и перо).
6. Гарантирайте своевременното въвеждане на инсулин и употребата на антидиабетни лекарства.
7. Контрол:
- състояние на кожата;
- телесно тегло:
- пулс и кръвно налягане;
- пулс на артерията на задната част на крака;
- спазване на диетата и диетата; прехвърляне на пациента от неговите близки;
- препоръчваме редовно проследяване на глюкозата в кръвта и урината.
8. Уверете се, че пациентът се нуждае от постоянна ендокринолог наблюдение, водене на дневник на наблюдение, в която са посочени размерите на нивата на кръвната захар, урина, кръвно налягане, яде на ден продукти, които получават терапия, промени в областта на здравеопазването.
9. Препоръчвайте периодични прегледи на очни, хирурзи, кардиолози, нефролози.
10. Препоръчвайте курсове в "Училището по диабет".
11. Информирайте пациента за причините и симптомите на хипогликемията, кома.
12. За да убеди пациента за необходимостта, с леко влошаване на здравословното състояние и кръвната картина, незабавно се свържете с ендокринолога.
13. Обучете пациента и неговите близки:
- изчисляване на зърнени единици;
- съставяне на меню за броя зърнени единици на ден; комплект и подкожно приложение на инсулин с инсулинова спринцовка;
- правила за грижа за краката;
- да оказва помощ за самопомощ при хипогликемия;
- измерване на кръвното налягане.
Аварийни условия за захарен диабет:
А. Хипогликемично състояние. Хипогликемична кома.
Причини:
- Предозиране на инсулин или антидиабетни таблетки.
- Липса на въглехидрати в храната.
- Недостатъчен прием на храна или пропускане на хранене след приложение на инсулин.
- Значително физическо натоварване.
Хипогликемични състояния проявяват силно чувство за глад, изпотяване, треперене на крайниците, тежка слабост. Ако това състояние не арестуват, симптомите на хипогликемия ще се увеличи: тремор засилят, няма да има объркване в съзнанието, главоболие, замаяност, двойно виждане, обща тревожност, страх, агресия в поведението и пациентът изпада в кома с загуба на съзнание и гърчове.
Симптоми на хипогликемичната кома: пациентът е в безсъзнание, бледо, няма аромат на ацетон от устата. Мокър кожа, обилна студена пот, повишен мускулен тонус, свободен дишане. Кръвното налягане и пулсът не се променят, тонът на очните топки не се променя. В кръвния тест нивото на захарта е под 3.3 mmol / l. в урината няма захар.
Самопомощ при хипогликемично състояние:
Препоръчително е при първите симптоми на хипогликемия ядат 4-5 парчета от захар или сладко топла напитка чай, глюкоза или отнеме 10 таблетки от 0.1 грама или напитка от 2-3 ампули от 40% глюкоза, или ядат някои сладкиши (бонбони добре ).
Първа помощ за хипогликемично състояние:
- Потърсете лекар.
- Обадете се на лаборант асистент.
- Дайте на пациента стабилна странична позиция.
- Поставете 2 броя захар по бузата, на която лежи пациентът.
- Осигурете интравенозен достъп.
Подгответе лекарства:
40 и 5% глюкозен разтвор. 0,9% разтвор на натриев хлорид, преднизолон (усилвател), хидрокортизон (усилвател), глюкагон (усилвател).
Б. Хипергликемично (диабетно, кетоацидозно) кома.
Причини:
- Недостатъчна доза инсулин.
- Дисфункция на диетата (повишен въглехидрат в храната).
- Инфекциозни заболявания.
- Стрес.
- Бременност.
- Травма.
- Оперативна намеса.
Предшествениците: повишена жажда, полиурия. възможно повръщане, понижен апетит, размито зрение, необичайно силна сънливост, раздразнителност.
Симптомите на кома: съзнание офлайн, ацетон дъх от устата, зачервяване и сухота на кожата, дълбоко шумно дишане, понижен мускулен тонус - "меки" очните ябълки. Подобно на импулсно резба, намалено кръвното налягане. При анализа на кръвната - хипергликемия, при анализа на урина - глюкозурия, кетони и ацетон.
Когато има предшественик на кома, е спешно да се свържете с ендокринолога или да го повикате у дома. При признаци на хипергликемична кома спешно се обадете на спешна помощ.
Първа помощ:
- Потърсете лекар.
- За да се даде на пациента стабилна странична позиция (предотвратяване на езика, аспирация, асфиксия).
- Вземете катетъра за урина за бързо диагностициране на захар и ацетон.
- Осигурете интравенозен достъп.
Подгответе лекарства:
- кратко действащ инсулин - акропид (е);
- 0.9% разтвор на натриев хлорид (е); 5% разтвор на глюкоза (е);
- сърдечни гликозиди, съдови агенти.

Помощ за медицински сестри със захарен диабет

Помощ за медицински сестри със захарен диабет

В тази връзка пациентът често се нуждае от квалифицирана грижа и помощ от професионалист, който може да стане медицинска сестра. Тя отива с пациента на всички етапи: от изследване и диагностика до изпълнението на план за грижа за него, изготвен с диабета.

Сестрата и пациентът разграничават задълженията и медицинските действия, които всеки от тях трябва да изпълнява. Повече за сестринския процес при диабет предлагат четене в моите събрани статии по тази тема.

Характеристики на сестринския процес при захарен диабет

Процес на кърмене при захарен диабет. Захарният диабет е хронично заболяване, характеризиращо се с нарушена продукция или инсулиново действие и води до нарушаване на всички видове метаболизъм и преди всичко на въглехидратния метаболизъм. Класификацията на захарен диабет, приета от СЗО през 1980 г.:

  • Инсулин-зависим тип-1 тип.
  • Инсулино-независим тип-тип 2.

Захарният диабет тип 1 е по-честа при младите хора, диабет тип 2 - при възрастни и средна възраст.

При захарен диабет причините и рисковите фактори са толкова тясно свързани, че понякога е трудно да се разграничат. Един основен рисков фактор е семейна история (по-неблагоприятна диабет наследствен тип 2), също играят важна роля затлъстяване, небалансирано хранене, стрес, заболявания на панкреаса, токсични вещества. по-специално алкохол, заболявания на други ендокринни органи.

Етапи на диабет:

Първият етап - prediabetes - състояние на предразположение към захарен диабет.

  • Лица с наследствена тежест.
  • Жени, които раждат мъртво или живо дете с телесно тегло над 4,5 кг.
  • Лица, страдащи от затлъстяване и атеросклероза.

2-ри етап - латентен диабет - асимптоматични нормална глюкоза на гладно - 3,3-5,5 ммол / л (според някои автори - до 6.6 ммол / л). Латентната диабет могат да бъдат идентифицирани тест за глюкозен толеранс, когато пациентът след като 50 грама глюкоза се разтваря в 200 мл вода, има увеличение в нивото на кръвната захар: 1 час над 9,99 мола / л. и след 2 часа - повече от 7.15 mmol / l.

Трети етап - ясно диабет - се характеризира със следните симптоми: жажда, полиурия, повишен апетит, загуба на тегло, сърбеж по кожата (по-специално в областта на перинеума), слабост, умора. При анализа на повишена кръвна глюкоза е възможно също да се освободи глюкоза в урината.

С развитието на усложнения, свързани с поражение на централната нервна система. от фонда. бъбреците, сърцето, долните крайници, са прикрепени симптомите на привързаност към съответните органи и системи.

Процес на кърмене при захарен диабет

Проблеми на пациента:

А. Съществуващи (настоящи):

  • жажда;
  • полиурия:
  • сърбеж на кожата, суха кожа:
  • повишен апетит;
  • загуба на тегло;
  • слабост, умора; намалена зрителна острота;
  • болка в сърцето;
  • болка в долните крайници;
  • необходимостта от непрекъснато спазване на диета;
  • необходимостта от продължително приложение на инсулин или от употребата на антидиабетни лекарства (манил, диабетон, амарил и т.н.);

Недостиг на знания за:

  • естеството на болестта и нейните причини;
  • диетична терапия;
  • самопомощ при хипогликемия;
  • грижи за краката;
  • изчисляване на зърнени единици и съставяне на менюта;
  • използване на глюкомер;
  • усложнения на захарен диабет (кома и диабетна ангиопатия) и самопомощ с кома.

Б. Потенциал:

  • предкомашни и коматозни условия:
  • гангрена на долните крайници;
  • остър миокарден инфаркт;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • катаракта и диабетна ретинопатия с нарушено зрение;
  • вторични инфекции, пустуларни кожни заболявания;
  • усложнения, дължащи се на инсулинова терапия;
  • бавно излекуване на рани, включително постоперативни рани.

Събиране на информация по време на начален преглед:

Анкета на пациента относно:

  • спазване на диета (физиологичен или диетичен номер 9), на диета;
  • физическа активност през деня;
  • продължаващо лечение;
  • инсулинова терапия (име на инсулина, доза, продължителност на действие, режим на лечение);
  • препарати против диабет (име, доза, характеристики на тяхното приложение, поносимост);
  • предписване на тестове за кръв и урина за изследване на глюкозата и ендокринолозите;
  • пациентът има глюкомер, способността да го използва;
  • способността да се използва таблицата на зърно единици и да се направи меню от хляб единици;
  • способността да се използва спринцовка за инсулин и писалка за спринцовки;
  • познаване на местата и техниките на инсулиново приложение, предотвратяване на усложнения (хипогликемия и липодистрофия на местата на инжектиране);
  • водене на дневник на пациенти със захарен диабет:
  • посещение в миналото и сега "Училище по диабет";
  • развитието в миналото на хипогликемична и хипергликемична кома, техните причини и симптоми;
  • способността да предлагаме помощ за себе си;
  • пациентът има "диабетичен паспорт" или "диабетна визитка";
  • наследствено предразположение към захарен диабет;
  • свързани с тях заболявания (панкреас, други ендокринни органи, затлъстяване);
  • оплаквания на пациента по време на изследването.
  • цвят, влага на кожата, наличие на гребени;
  • определяне на телесното тегло;
  • измерване на кръвното налягане;
  • определянето на импулса върху радиалната артерия и артерията на задната част на крака.

Сестри интервенции, включително работа със семейството на пациента

  • Провеждайте разговор с пациента и неговите близки относно характеристиките на храненето, в зависимост от вида на диабета, диетата. За пациент с диабет тип 2 дайте няколко проби от менюто на ден.
  • Убедете пациента за необходимостта от изграждане на диета, предписана от лекар.
  • Убедете пациента за необходимостта от физически дейности, препоръчани от лекаря.
  • Провеждайте разговор за причините, естеството на болестта и нейните усложнения.
  • Информира пациента на инсулин (инсулинови видове. В началото и продължителността на действие, поради хранене. Функции за съхранение, странични ефекти, видове инсулинови спринцовки и перо).
  • Гарантирайте своевременното въвеждане на инсулин и употребата на антидиабетни лекарства.
  • Следете състоянието на кожата, телесното тегло, пулса и кръвното налягане, пулса на артериите на задната част на крака, спазването на диетата и диетата, прехвърлянето на пациента от близките му хора.
  • Препоръчва се постоянно проследяване на глюкозата в кръвта и урината.
  • За да убеди пациента за необходимостта от постоянна ендокринолог надзор, водене на дневник на наблюдение, в която са посочени размерите на нивата на кръвната захар, урина, кръвно налягане, яде на ден продукти, които получават терапия, промени в областта на здравеопазването.
  • Препоръчвайте периодични изследвания на окултиста, хирурга, кардиолога, нефролога.
  • Препоръчва се класове в училището по диабетика.
  • Информирайте пациента за причините и симптомите на хипогликемията, кома.
  • Убедете пациента за необходимостта от леко влошаване на здравословното състояние и незабавно отидете на ендокринолога.
  • Образовайте пациента и близките му изчисляването на хляб единици, съставяне на менюта за броя на дяловете на хляб на ден, както и набор на подкожния инсулин инсулин спринцовка, правила за грижа за краката, за да предоставят самопомощ с хипогликемия, измерване на кръвно налягане.

Аварийни условия за захарен диабет

А. Хипогликемия. Хипогликемична кома.

  • Предозиране на инсулин или антидиабетни таблетки.
  • Липса на въглехидрати в храната.
  • Недостатъчен прием на храна или пропускане на хранене след приложение на инсулин.
  • Значително физическо натоварване.

Хипогликемични състояния проявяват силно чувство за глад, изпотяване, треперене на крайниците, тежка слабост. Ако това състояние не арестуват, симптомите на хипогликемия ще се увеличи: тремор засилят, няма да има объркване в съзнанието, главоболие, замаяност, двойно виждане, обща тревожност, страх, агресия в поведението и пациентът изпада в кома с загуба на съзнание и гърчове.

Самопомощ при хипогликемично състояние:

Препоръчително е при първите симптоми на хипогликемия ядат 4-5 парчета от захар или сладко топла напитка чай, глюкоза или отнеме 10 таблетки от 0.1 грама или напитка от 2-3 ампули от 40% глюкоза, или ядат някои сладкиши (бонбони добре ).

Първа помощ за хипогликемично състояние:

  • Потърсете лекар.
  • Обадете се на лаборант асистент.
  • Дайте на пациента стабилна странична позиция.
  • Поставете 2 броя захар по бузата, на която лежи пациентът.
  • Осигурете интравенозен достъп.

Подгответе лекарства:

40 и 5% глюкозен разтвор. 0,9% разтвор на натриев хлорид, преднизолон (усилвател), хидрокортизон (усилвател), глюкагон (усилвател).

Б. Хипергликемична (диабетна, кетоацидозна) кома.

  • Недостатъчна доза инсулин.
  • Дисфункция на диетата (повишен въглехидрат в храната).
  • Инфекциозни заболявания.
  • Стрес.
  • Бременност.
  • Травма.
  • Оперативна намеса.

Предшествениците: повишена жажда, полиурия. възможно повръщане, понижен апетит, размито зрение, необичайно силна сънливост, раздразнителност.

Симптомите на кома: съзнание офлайн, ацетон дъх от устата, зачервяване и сухота на кожата, дълбоко шумно дишане, понижен мускулен тонус - "меки" очните ябълки. Подобно на импулсно резба, намалено кръвното налягане. При анализа на кръвната - хипергликемия, при анализа на урина - глюкозурия, кетони и ацетон.

Когато има предшественик на кома, е спешно да се свържете с ендокринолога или да го повикате у дома. При признаци на хипергликемична кома спешно се обадете на спешна помощ.

Първа помощ:

  • Потърсете лекар.
  • За да се даде на пациента стабилна странична позиция (предотвратяване на езика, аспирация, асфиксия).
  • Вземете катетъра за урина за бързо диагностициране на захар и ацетон.
  • Осигурете интравенозен достъп.

Подгответе лекарства:

  • кратко действащ инсулин - акропид (е);
  • 0.9% разтвор на натриев хлорид (е); 5% разтвор на глюкоза (е);
  • сърдечни гликозиди, съдови агенти.

Осигуряване на сестрински грижи за пациенти с диабет: "Училище по диабет"

За съжаление, захарен диабет е диагноза не само на възрастни или възрастни хора, но и на децата все повече се диагностицират с това заболяване. Ролята на сестрите за създаване на удобни условия за нормален живот е страхотна. Какво може да помогне на медицинския специалист със средно образование? Например, можете да организирате училища, където всеки може да получи най-полезната информация за това заболяване.

Какво представлява училището по диабет?

В Училището за захарен диабет се обучават хора от различни възрастови групи. Групите се формират дори сред децата, а възрастта с известна степен на пубертет се взема предвид. Целта на училището е да обучава хора с диагностични методи за самоконтрол. Също така, задачата на училището включва адаптиране на пациентите към нови условия на живот и предотвратяване на усложненията на заболяването. Медицинските грижи за болните включват следния работен план:

  • Обяснение за пациента и неговите роднини, че диабетът не е болест, която може да бъде излекувана, а начин на живот, който трябва да свикнете.
  • Разработване и организиране на детско меню, което ограничава лесно смилаемите въглехидрати (сладкарски изделия, мед, грозде, банани, сладко, захар и др.).
  • Организиране на шест хранения на ден, където ще има три основни рецепции и три закуски.
  • Обучение по техника на администриране на инсулин, нюанси и правила за неговото използване.
  • Контрол на приемането на антидиабетни лекарства.
  • Разработване на доза физически и психически стрес за дете с диабет.
  • Строго наблюдение на хигиената на пациента.
  • Защита на детето от придобиване на настинки и свързани инфекции.

Групи в "Училище за захарен диабет"

Групите в училището за диабет попадат в три основни категории.

Първа група

Новородени и деца от първите няколко години от живота. Тези пациенти не са в състояние да си осигурят независима грижа и контрол, така че те са напълно зависими както от родителите, така и от медицинския персонал. В тази група установяването на психологически контакт с майката на бебето е от голямо значение. Поради стрес, майките често попадат в депресия, а контактът с детето е отслабен. Има някои специални проблеми, които трябва да бъдат разгледани от медицинските работници. А именно:

  • промени в настроението на пациента;
  • болка от инжектиране и контрол на глюкозата;
  • потискайки страха на бебето при вида на белите дрехи на медицинските работници, които могат да бъдат свързани с болезнени усещания.

Всички тези фактори изискват установяването на доверителна връзка между лекар и родителите на малък пациент, тъй като е изключително необходимо, макар и трудно, да се научи на постоянното наблюдение на болестта.

Втората група

Втората група включва деца в предучилищна възраст. Необходимо е да се каже, че по-рано имаше дебат за това, че е препоръчително да се преподават такива млади пациенти на независим контрол. Въпреки това повечето родители смятат, че това обучение е необходимо.

Трета група

Студенти. За пациентите от тази група има и задължителни програми за обучение:

  • на децата се преподава самоуважение и адаптация към нов начин на живот;
  • те задължително се научават да правят свои собствени инжекции и да глюкозират в кръвта;
  • научете се да разпознавате симптомите на гликемията;
  • също се научат да разбират подробно нюансите на болестта;
  • децата се опитват да им помогнат да се научат как да се адаптират към мониторинга на заболяванията, съчетани с училищното образование.

Третата група включва деца на тийнейджър. В тази възраст човек изпитва най-силните хормонални промени, проявявани както в психологическите промени, така и във физическите промени. Често се наблюдава влошаване на мониторинга на мониторирането на диабета. И за да се осигури подходяща грижа за пациентите в периода на пубертета, Училището за диабет Мелитус е разработило допълнителни програми. Те включват:

  • формирането на доверителна връзка между юношата и групата, в която той е ангажиран;
  • установяване на доверие между медицинския персонал и подрастващите;
  • психологическа подкрепа и подкрепа на юношите в малките цели, определени за тях;
  • намаляване чрез възможни начини на преграда между целите на тинейджъра и потребностите от нов начин на живот;
  • разработване на диети, регулиране на телесното тегло, постоянен мониторинг на необходимите нива на инжектиране;
  • поверителни разговори по въпроса за пубертета, да му помогнете да укрепи самочувствието си, да помогне за намирането на общ език между тийнейджър и родителите му (като се вземат предвид нюансите на лечението).

Работата на специалисти от "Училището по диабет" е необходима и за трите групи пациенти и техните родители. След като се срещне за пръв път с такава диагноза, всяко лице може лесно да стане объркано, да попадне в отчаяние, дори да реши, че животът оттогава е изгубил своето значение! Пациентите и техните близки са важни да разберат, че диабетът не е изречение. И ако спазвате всички условия за подходящ мониторинг, да знаете, че винаги има подкрепа от училищните специалисти наблизо, можете да живеете абсолютно без проблеми и неприятни усещания.

Процесът на кърмене при захарен диабет: за какво е това?

Има огромен брой много различни заболявания, при които не само работата на лекаря, но и медицинският процес са от голямо значение. При диабет модерните медицински институции поставят основната работа, както и контрола върху изпълнението на различни назначения от страна на лекаря на раменете на младшия медицински персонал. Ето защо тази работа не трябва да се подценява, защото тази категория служители в определени ситуации играе далеч от второстепенната роля.

Диабет: Нуждаем ли се от контрол?

Процесът на кърмене при захарен диабет се извършва в съответствие с действащите разпоредби. Съгласно приетата класификация, два основни вида болести:

  • зависимо от инсулин;
  • неинсулин зависими.

И двата вида често могат да бъдат намерени в съвременните хора, а процесът на кърмене при диабет може да се изисква почти на всяка възраст. Причините за развитието на болестта могат да бъдат много разнообразни, но всички те, по един или друг начин, имат пряка връзка с процеса на производство на хормонален инсулин.

Не винаги е липсата или отсъствие на дадено вещество, тъй като обемът му може да бъде нормална или дори да я превишава, но клетки от човешки вътрешни тъкани не възприемат хормон, който повишава общото ниво на кръвната захар.

процес за кърмене при пациенти с диабет усложнява от факта, че болестта няма никакви ясно изразени симптоми, така че за дълго време, то може да остане абсолютно незабелязано, причиняват значителни вреди на организма. Това е, което е опасно, защото когато човек научава за диагнозата, някои неща може вече да са необратими, и в никакъв случай не рядко ситуация, че тази фраза за първи път на пациента може да чуе, след като получи хипергликемична кома.

Етапи от

Има три основни етапа в развитието на това заболяване:

  1. Преддиабет. В този случай, идентифицира основната рискова група, а след това има и такива хора, които имат роднини с такава диагноза, пациенти, страдащи от наднормено тегло, хора на възраст над 45 години или жени, които са родили мъртви деца или бебета с тегло над 4,5 кг.
  2. Латентна форма. На този етап болестта е абсолютно незабележима и най-често сутрин захарта остава в рамките на нормалните граници. Можете да го определите чрез провеждане на специализиран тест за чувствителността на организма към глюкозата.
  3. Диабет. Болестта по никакъв начин "не се крие" и с необходимото внимание може лесно да бъде диагностицирана от различни външни признаци. процес за кърмене при пациенти с диабет често назначават след като пациентът има постоянна жажда, често уриниране, остър набор от загуба на тегло или установяване на захар в урината, или сърбеж.

След и по време на диагнозата, както и по-нататъшно изясняване на конкретната причина за това заболяване, човек може да се нуждае не само от помощта на квалифициран лекар, но и от подкрепата на медицинските сестри. В същото време, не всеки разбира какво съдържа карта на медицинския процес за диабет и какво е това.

Основни задачи

На първо място, трябва да се отбележи, че медицинският процес представлява определена технология на грижата за пациента, която има оправдание от медицинска и научна гледна точка. Неговата основна цел е да се постигне максимално качество на живот на пациента, както и да се съдейства за намиране на решения не само на съществуващите проблеми, но и на тези, които могат да се появят в бъдеще. Въз основа на това се изготвя карта на сестринския процес за захарен диабет.

Как се извършват работите?

Пакетът мерки сам по себе си включва следното:

Първата фаза, която започва с процеса на кърмене при пациенти с диабет - проверка при условие, съдействие при изготвяне на пълна картина на развитието на това заболяване. Необходимо е да се разбере правилно, че всеки човек трябва да има собствена медицинска история, в която се правят всички анализи и се правят наблюдения и заключения за състоянието на здравето на пациента.

В този случай друга важна точка, за която се извършва сестринският процес при захарен диабет, е събирането на информация за пациента, тъй като това също така помага да се направи точна картина на проблема.

Проблемите на пациента се определят от медицинската сестра и тя съставлява списък от заболявания, които могат да направят някои усложнения в живота на пациента. В същото време проверката на картите и простото проучване са далеч от всичко, което е ограничено в случая на кърменето при захарен диабет. Етапи от този вид вече изискват осъществяването на превантивни и психологически дейности, включително работа с близки роднини.

В третия етап цялата информация се систематизира, след което сестрата получава определени цели, които са не само краткосрочни, но и могат да бъдат изчислени за по-дълъг период от време. Всичко това е посочено в плана за действие и след това се записва в индивидуалната история на пациента, който е диагностициран със захарен диабет. Процесът на кърмене за тази болест вече ще зависи пряко от конкретните проблеми, които са идентифицирани.

Трябва да се отбележи, че за всеки отделен пациент може да се предпише индивидуален кърмещ процес за захарен диабет. Организационният етап тук зависи изцяло от това колко трудно е заболяването и какви мерки трябва да предприеме лекарят, за да освободи пациента от това заболяване. В стандартния случай, медицинската сестра ще работи под постоянния надзор на лекаря, следвайки всички негови инструкции.

Доста често се случва така, че процесът на кърмене при диабет тип 1 или вторият включва взаимодействие между лекар и медицинска сестра, това е, когато те работят, и по този начин между предварително се споразумеят за всеки случай. Между другото, може да бъде назначена абсолютно независима медицинска помощ.

В този случай, особено диабет сестрински процес предоставя независима действия от страна на медицинския персонал за осигуряване на необходимата помощ от страна на пациента в момента, без да се изисква предварително одобрение от лекаря.

Основни характеристики

Независимо от специфичния характер на действията на медицинската сестра, тя трябва максимално да контролира и да предвижда възможните сценарии, които включват организирането на сестрински процес (диабет мелитус от всякакъв вид).

По-специално, дори процеса на кърмене при пациенти с диабет тип 2 се предвижда необходимостта от въвеждане на ново меню и подготовка, осигуряване на първична информация за провеждането на XE преброяване калории и въглехидрати, както и консултации роднини, които трябва да се научат как да се помогне на пациента.

Ако говорим за инсулин-зависими диабетици, тогава в този случай се провежда допълнителна лекция относно инжекциите, използваните лекарства и правилното въвеждане на всеки от тях. Ежедневната норма в този случай е избрана изключително от лекаря и не е включена в сестринския процес при захарен диабет.

Всеки такъв специалист е малко психолог, който помага да приеме заболяването и помага да се учи пациентът как да живее напълно с него и какви физически упражнения ще трябва да бъдат направени.

изследване

Както бе споменато по-горе, този процес започва след назначаването на лечението и прехвърлянето на пренасочването на пациента към медицинската сестра. Тя се занимава с задълбочен преглед на пациента, изучавайки историята на заболяването му и подробно изследване, за да разбере следните факти:

  • Има ли ендокринни и други заболявания?
  • дали инсулинът е бил взет от пациента преди изследването и ако е така, какво точно е било взето и в каква дозировка, какви други антидиабетни и други лекарства са били използвани;
  • дали понастоящем следва специфична диета, използва ли правилно таблицата за зърно?
  • ако има глюкомер, тогава сестрата проверява дали пациентът може да го използва;
  • се проверява, човекът инжектира инсулин със стандартна спринцовка или специална спринцовка, колко правилно е тази процедура и дали човек знае за възможното възникване на усложнения;
  • колко дълго е налице това заболяване, дали е възникнала хипогликемична или хипергликемична кома и други усложнения и ако е така, какво стана причината и дали лицето може да действа в такива ситуации.

Сестрата пита много въпроси за ежедневието, основните навици и физическите усилия на пациента си. Ако става въпрос за дете или възрастен човек, тогава в този случай е задължителен предварителния разговор с роднини или родители.

Това технологично проучване се нарича субективно, тъй като пълнотата на информацията в този случай директно зависи от опита на медицинската сестра, както и способността й да задава правилните въпроси и да намери общ език с хората.

Втората част

Втората част е физически преглед, който включва следните дейности:

  • Общ външен преглед. В този случай, например, "торбички под очите" или подобен оток може да показват, че човек има определени проблеми с бъбреците или сърцето.
  • Изключително внимателно изследване на кожата. Трябва също да се отбележи, че се обръща особено внимание на състоянието на лигавиците и ако те са блед, това показва, че лицето е обезводнявано.
  • Измерване на температурата, дихателните движения и пулса, както и стандартен премедицински преглед.

След тази процедура продължава сестрински процес, по-специално за получаването на медицински извършва история, която съответно е различен от лекаря. Трябва да се разбере, че лекарят на базата на резултатите от анализите и проучванията, записващи точно това, което в момента се случва в тялото на пациента, докато сестрата провеждане на своите собствени наблюдения, улавя какво да възникнат проблеми при пациент поради съществуващо увреждане. В историята е писано и редица допълнителна информация, като появата на неврози, самообслужване и др.

Стационарна грижа

Изготвяйки собствената си медицинска история, медицинската сестра може да забележи някои специфични проблеми на пациента, тоест посочва тези, които се намират в момента и взема предвид онези, които могат да се появят в бъдеще. Някои от тях са доста опасни, докато други могат лесно да бъдат предотвратени, но трябва да се подготвят всички промени.

По тази причина медицинската сестра пише в собствената си версия на историята на случаите специализирани наръчници за медицинска помощ, в които тя изброява подробно всички възможни проблеми и планира да отговори.

пример

Всичко това може да изглежда нещо такова. Осъществени са определени предписания на лекаря, които се извършват под негово пряко наблюдение или контрол.

По-специално става дума за инсулинова терапия и издаване на лекарства, подготовка за лечение и диагностични процедури или тяхното поведение и много повече. В процеса на амбулаторно лечение се извършват тестове и редовни проверки.

Възможности за намеса

Трябва да се отбележи, че съществуват три основни типа медицински интервенции - прилагането на специфични медицински предписания, директна грижа за пациента, както и различни дейности, които се извършват съвместно с лекар или след предварителна консултация. Кърмещата грижа включва манипулациите, които медицинската сестра изпълнява изключително по своя преценка, въз основа на опита й и медицинската история на "сестра".

По-специално, става дума за обучение по умения за самонаблюдение, основни принципи на хранене и наблюдение на това как пациентът отговаря на установения ежедневен график, диета и специални предписания на лекаря. Ако медицинският процес е предвиден за диабет при деца, тя непременно ще проведе разговор не само с детето, но и с родителите си.

Бебето няма да се страхува от нищо в болницата, а родителите ще могат да се запознаят с особеностите на това заболяване, правилната подготовка на менюта и основните умения, които ще бъдат полезни в живота си с тази болест. Взаимозависими процес кърменето при захарен диабет при деца и възрастни е комплекс от мерки, в който сестра е постоянно сподели с лекаря си различни наблюдения, а след това лекарят взема собствените си решения за промени или добавки, използвани стратегия лечение.

Сестрата няма да дойде всеки ден вкъщи на пациента, за да види колко правилно се изпълняват медицинските предписания. Поради тази причина кърмещият процес при появата на диабет е просто невъзможен, ако пациентът не се използва предварително за самоконтрол.

Грижи за диабетици в частен пансион

Процесът на стареене не е без последици за здравния статус на възрастното лице. Физиологичните промени водят до появата на заболяване като захарен диабет. Това заболяване се развива индивидуално за всеки: по-бързо, по-бавно, в зависимост от приема на храна и физическата активност.

Ето защо всеки отделен случай изисква изключителен подход при лечението, грижите и рехабилитацията. Нашите пансиони за диабетици предлагат цялостно възстановяване на здравния статус на възрастните пациенти с диабет и висококачествени медицински грижи за диабет.

Характеристики на грижите за диабетици

Грижата за пациенти с диабет е важен компонент в процеса на възстановяване на здравния статус на възрастните пациенти и включва следната рехабилитационна програма за диабет:

  • масаж, който подобрява микроциркулацията в тъканите и метаболитните процеси;
  • ходи на открито в измерени количества;
  • диететика, насочени към поддържане на правилното хранене. Диетата, разработена от диетолозите, изключва изтънчените въглехидрати и животински мазнини;
  • лечение с алтернативна медицина, като озонотерапия;
  • Терапевтичното физическо обучение е насочено към увеличаване на работоспособността, укрепване на мускулите и подобряване на метаболизма;
  • постепенно намаляване на дозата инсулин при прилагането на програмата за рехабилитация;
  • денонощна здравни грижи в продължение на пациенти със захарен диабет, която включва наблюдение на общото здравословно състояние на пациента, осигуряване на подходяща помощ в ежедневните процедури и вътрешни проблеми, както и постоянна грижа и внимание към всеки пациент.

Медицинските работници не само се грижат за гостите, но също така привикват възрастните пациенти да се придържат към правилната диета, нов начин на живот и своевременно приемане на лекарства.

Лечение на диабет на различни етапи

Захарният диабет е разделен на два основни типа:

  • Инсулинозависима - води до бързо влошаване на здравето и има изразени симптоми. Пациентите се нуждаят от постоянни инсулинови инжекции и специална терапия, така че заболяването да не води до диабетна кома.
  • Инсулино-независим - е типичен за пациенти над 40 години. Това заболяване води до прекомерно телесно тегло и физическа пасивност. Лечението на втория тип захарен диабет е балансирана диета и повишена физическа активност. Този подход ще се отърве от редица симптоми на болестта.

Ние предлагаме компетентни професионални специалисти за лечение на наркомании, сестрински грижи за пациенти с диабет, пране грижи и внимание от страна на работещите в здравеопазването, както и съвременни методи за възстановяване на здравето на диабет.

Специфичност на кърменето при захарен диабет от степен II

Тъй като пациентът винаги има няколко проблема, сестрата трябва да определи системата от приоритети. Приоритетите се класифицират като първични и вторични. Основният приоритет са проблемите, които на първо място могат да имат пагубен ефект върху пациента.

Вторият етап завършва със създаването на сестра диагноза. Има разлика между медицинската и сестринската диагностика. Медицинската диагноза се съсредоточава върху разпознаването на патологичните състояния, а диагностиката на сестринската медицина се основава на описанието на реакциите на пациентите на здравословни проблеми.

Американските сестри асоциация, например, като основните проблеми, свързани със здравето подчертава следното: ограниченията на самообслужване, нарушаване на нормалното функциониране на тялото, психологически и комуникативни нарушения, проблеми, свързани с жизнения цикъл.

Както сестрински диагнози те използват, са, например, фрази като "хигиена дефицит практики и канализация", "намаляване на способността на индивида да се преодолее стресови ситуации", "тревога" и така нататък. Н.

Определяне на сестринските цели и планиране на сестринските дейности

Планът за сестрински грижи трябва да включва оперативни и тактически цели, насочени към постигането на някои дългосрочни или краткосрочни резултати. При формирането на цели е необходимо да се вземат предвид действията (ефективността), критерият (дата, време, разстояние, очакван резултат) и условия (с помощта на какво и кого).

Например "целта - пациентът до 5 януари с помощта на медицинска сестра трябва да излезе от леглото." Действие - излезте от леглото, критерий на 5 януари, състояние - помощ за медицинска сестра. След като определи целите и задачите за полагане на грижи, медицинската сестра изготвя писмено ръководство, в което трябва да се изброяват подробно специалните действия на медицинския секретар, записани в сестринската история на заболяването.

Изпълнение на планираните действия

Този етап включва мерки, които медицинската сестра предприема, за да предотврати заболявания, да изследва, лечение и рехабилитация на пациентите. Има три категории медицински интервенции. Изборът на категория се определя от нуждите на пациентите:

  • спазването на предписанията на лекаря и под негов надзор.
  • независимата сестринска намеса предписва действията на сестрата по своя собствена инициатива, ръководена от собствените съображения, без пряка молба от лекаря. Например, обучението на пациента по хигиена, организирането на свободното време на пациента,
  • взаимозависимата сестринска намеса предвижда съвместна работа на сестрата с лекар, както и с други специалисти.

При всички видове взаимоотношения отговорността на сестрата е изключително висока.

Оценка на ефективността на сестринските грижи

Този етап се основава на изследването на динамичните реакции на пациентите върху интервенциите на сестрите. Източниците и критериите за оценка на сестринските грижи са следните:

  • оценка на отговора на пациента на лечебните интервенции;
  • оценка на степента, до която са постигнати целите на сестринските грижи;
  • Оценка на ефективността на въздействието на сестринските грижи върху състоянието на пациента;
  • активно търсене и оценка на нови проблеми с пациента.

Сравнението и анализът на получените резултати играе важна роля за надеждността на оценката на резултатите от сестринските грижи.

превенция:

  • Рационално хранене;
  • Физическа активност;
  • Предотвратяване на затлъстяването или неговото лечение;
  • Изключете от хранителни продукти, съдържащи лесно смилаеми въглехидрати и храни, богати на животински мазнини
  • Спазване на рационален начин на работа и живот;
  • Навременна и адекватна употреба на лекарства.

перспектива
В момента диабетът е нелечим. Продължителността на живота и работоспособността на пациента до голяма степен зависят от навременното откриване на болестта, нейната тежест, възрастта на пациента и правилното лечение. По-ранният диабет възниква, толкова по-кратък е животът на пациентите.

Прогнозата за диабета се определя главно от степента на увреждане на сърдечно-съдовата система. Пациентите със захарен диабет са способни да работят. При захарен диабет със средна и тежка степен, работоспособността се оценява поотделно в зависимост от хода на заболяването и съпътстващите заболявания.

заключение

Захарният диабет е заболяване за живота. Пациентът трябва постоянно да показва упоритост и самодисциплина и това психологически може да попречи на никого. При лечението и грижите за пациенти с диабет, постоянство, човечество, предпазлив оптимизъм също са необходими; в противен случай няма да е възможно да се помогне на болните да преодолеят всички пречки в техния житейски път.

Напредъкът на клинична медицина през втората половина на ХХ век е значително по-добре да разберем причините за диабет и неговите усложнения, както и значително облекчаване на страданията на пациенти, от които преди четвърт век, бе невъзможно да се дори да си представим.

Още Статии За Диабет

Днес един от най-популярните подсладители е малтитол, вредата и ползата от която вълнуват много. Това заместител на захарта е все по-често прибавен към много сладки, предназначени за диабетици.

Ако е необходимо, идентифицирайте лекарството, което причинява диабет, използвайте допълнителен код на външни причини (клас XX).Следните четвърти знаци се използват с заглавията E10-E14:

За да следи тяхното здраве, е необходимо редовно да се подлагат на подходящи изследвания. Нивото на глюкозата в кръвта се определя чрез провеждане на специални тестове, които се предписват от лекаря.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар