loader

Основен

Причини

Симптоми на гестационен захарен диабет по време на бременност

Гестационният диабет е формата на болестта, която се диагностицира за първи път в периода на бременността. Механизмът на развитие на патологията е подобен на появата на независима от инсулин форма (тип 2) на заболяването. Като правило гестационният захарен диабет изчезва след раждането, но има случаи на по-нататъшно развитие на болестта тип 2.

Условието не е много често, но може да доведе до развитие на усложнения от тялото на майката и бебето, да създаде допълнителни затруднения при бременност и раждане. Ето защо съществува необходимост от ранно откриване на патологията. Симптомите на гестационен диабет при бременни жени и възможни усложнения са обсъдени в статията.

Защо възниква?

Инсулинът е необходим, за да се отвори "входната врата" в клетките за приемане на глюкоза. Клетките губят чувствителността си към хормона, не получават достатъчно енергия и захарта остава в кръвта и идва към детето.

Необходимостта от развитие на инсулин се увеличава. След раждането, хормоналното равновесие се връща в първоначалното си състояние, чувствителността се възобновява. Клетките на панкреаса нямат време да се атрофират (това е разликата от захарен диабет тип 2).

Клинична картина

Симптомите на заболяването зависят от:

  • от периода на бременността, на който се е появила патологията;
  • степен на обезщетение;
  • наличието на съпътстващи заболявания;
  • свързвайки късна гестоза на бременни жени.

В повечето случаи жените дори не осъзнават наличието на гестационен диабет. Излиза прекомерна жажда, често уриниране, суха кожа и сърбеж, колебания в телесното тегло е обикновено виновни за физиологични прояви на бременност.

Важно! Всички тези симптоми, дори ако се развият, нямат яркост на клиниката. Необходимо е да се извърши скрининг, за да се изясни наличието на болестта.

Прееклампсия при гестационен диабет

Потенциално усложнение, което се получава по време на бременност (през второто полугодие). На фона на гестационния диабет се развива много по-рано и по-ярко от това на другите жени. Според статистиката всяка трета бременна жена с диагноза "сладка болест" страда от прееклампсия.

Патологията е придружена от появата на протеини в урината, високото кръвно налягане и забавянето на излишната течност в организма. Наличието само на високо кръвно налягане не говори за развитието на прееклампсия. Лекарят може да подозира усложнения, ако хипертонията е придружена от главоболие, замайване, зрителни смущения, звънене в ушите.

Появата на оток може да се разглежда в норма, но ако те не изчезват след почивка и ще допринесе за бързото увеличаване на телесното тегло, специалист ще назначи допълнителни методи на разследване, за да потвърди или отрече съществуването на прееклампсия. Отокът се появява на долните крайници, ръцете, лицето.

Важен показател за патологията е албуминурията (наличието на белтък в урината). Успоредно с това има нарушение на кръвосъсирването и намаляване на активността на чернодробните ензими.

Допълнителните симптоми на прееклампсия могат да включват:

  • коремна болка;
  • тревожност, нервност, емоционална свръхекспирация;
  • треска;
  • наличието на кръв в урината;
  • сънливост, слабост.

Развитие на еклампсия

По-тежко състояние, придружено от подобни симптоми с придържане към клонични припадъци. Еклампсия възниква на фона на прееклампсия. Гърчове и конвулсии могат да бъдат придружени от следните прояви:

  • хипертония;
  • албуминурия;
  • коремна болка;
  • Кореалната слепота е патология, при която зрителното увреждане се причинява от увреждане на визуалните центрове на мозъка;
  • припадъци от повръщане;
  • патологичен спад в количеството на урината;
  • загуба на съзнание;
  • болка в мускулите.

Диабетна фетопатия

Хипергликемия майка може да стане причина за фетални fetopathy - заболяване, при което има нарушения от страна на панкреаса, бъбреците, кръвоносната система на дете. Патологичното състояние се развива, когато бебето е в утробата на майката. Такива деца могат да имат вродени аномалии, респираторни нарушения, гигантизъм или, обратно, хипотрофия, жълтеница.

Детето е изоставането на тъканта на белия дроб, което е свързано със значително синтез на хормонално активни вещества на надбъбречната кора майка. Всеки двадесетия новородено е патологията на дихателната система, 1% от децата имат сърдечни заболявания, полицитемия, тахипнея на новороденото.

Болно дете се ражда с такива клинични прояви:

  • голяма маса и дължина на тялото;
  • подпухналост и аномалии на телесните области;
  • лилаво-цианотичен цвят на кожата;
  • респираторни нарушения;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • разширяване на черния дроб и далака;
  • намаляване на количеството магнезий, глюкоза и калций в кръвта.

Макросеомията на плода

Една от проявите на диабетна фетопатия. Значително прием на глюкоза на бебето увеличава тялото му тегло 4-4.5 кг горе. Пропорциите са нарушени: обемът на главата зад обема на стомаха от 2 седмици на развитие, по-къси крайници норми са изправени Цианотичните и подпухнали, голям корем.

Подкожната мастна тъкан се депозира в областта на ключицата и предната коремна стена. Меките тъкани придобиват значително подпухналост. Рамо колан е по-голяма от главата, което води до раждане травма (хематом, загуба на функционалност на лицевия нерв, на брахиалния плексус).

диагностика

Индикатори за ултразвук

Изследването може да потвърди наличието на усложнения от "сладко заболяване", да определи състоянието на плода, плацентата и амниотичната течност.

Промени в плацентата

Хипергликемията води до следните промени от "мястото на детето":

  • удебеляване на съдовите стени;
  • атеросклероза на спирални артерии;
  • фокална некроза върху повърхностния слой на трофобласта;
  • увеличаване на размера на плацентата по-дълго от срока;
  • забавяне на притока на кръв.

Състоянието на бебето

Ултразвуковото изследване определя диспропорцията на феталното тяло, контурът на разположение на детето може да бъде раздвоен поради значителното подуване на меките му тъкани. Има двоен контур на главата (от 30-та седмица дебелината на тъканите в района на храмовете е повече от 0,3 см при скорост до 0,2 см).

В областта на черепните кости и кожа има ехо-отрицателна зона - индекс на подпухналост. Количеството на амниотичната течност е по-високо от нормалното.

Други тестове

Уверете се, че диабетната фетопатия може да бъде изследване на биофизичното състояние на плода. Патологията на мозъчната активност се оценява след изясняване на двигателната активност на детето, работата на неговите респираторни и сърдечно-съдови системи (фиксирайте индикаторите за 90 минути).

Ако детето е здравословно, сънят му трае около 50 минути. През този период сърдечната честота и дихателните движения се забавят.

Планирането на бременността и навременната диагноза в периода на бременността са основата за предотвратяване на патологията, както и възможни усложнения от майката и бебето.

Гестационен захарен диабет по време на бременност - неприятна изненада

Ако много от нас са чували за обичайния диабет, малко хора са запознати с това, което е гестационен захарен диабет. Гестационен удар е повишение на нивото на глюкозата (захарта) в кръвта, което е било открито за първи път по време на бременност.

Заболяването не е толкова често - само 4% от всички бременности - но за всеки случай трябва да знаете за това, само защото тази болест далеч не е безвредна.

Гестационен захарен диабет при бременност: последствия и рискове

Захарният диабет по време на бременност може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода. Ако е станало в ранните етапи бременност, риск от спонтанен аборт и, още по-лошо, появата на вродени малформации в бебето. Най-често се засягат най-важните органи на трохата - сърцето и мозъкът.

Гестационен диабет, който започна в третото тримесечие бременността, се превръща в причина за хранене и прекомерен растеж на плода. Това води до хиперинсулинемия: след раждането, когато детето вече не получава от майката това количество глюкоза, захарта в кръвта му спада до много ниски нива.

Ако тази болест не се открива и не се лекува, тя може да доведе до развитието на диабетна фетопатия - усложнение на плода, което се развива поради нарушаването на метаболизма на въглехидратите в тялото на майката.

Признаци на диабетна фетопатия при дете:

  • големи размери (тегло над 4 кг);
  • нарушение на пропорциите на тялото (тънки крака, голям корем);
  • оток на тъканите, излишък от утайки от подкожна мастна тъкан;

  • жълтеница;
  • респираторни нарушения;
  • хипогликемия на новородените, повишен вискозитет на кръвта и риск от образуване на кръвни съсиреци, ниско съдържание на калций и магнезий в кръвта на новороденото.
  • Как се развива гестационният диабет по време на бременност?

    По време на бременността в женското тяло не става само хормонално увеличение, а цялостна хормонална буря и едно от последиците от такива промени е нарушаване на толерантността на тялото към глюкозата - някой по-силен, някой по-слаб. Какво означава това? Нивото на захар в кръвта е високо (над горната граница на нормата), но не толкова, че можете да диагностицирате диабета.

    В третото тримесечие на бременността, в резултат на нови хормонални промени, може да се развие гестационен диабет. Механизмът на възникването му е, че панкреаса на бременни жени произвежда 3 пъти повече инсулин, отколкото други хора - да се компенсира действието на специфични хормони в нивото на захар, съдържаща се в кръвта.

    Ако не се справи с тази функция с нарастваща концентрация на хормони, тогава има явление като гестационен захарен диабет по време на бременност.

    Рискова група за гестационен диабет по време на бременност

    Има някои рискови фактори, които увеличават вероятността жената да развие гестационен диабет по време на бременността. Въпреки това наличието на всички тези фактори не гарантира, че все още ще възникне диабет, както и отсъствието на тези неблагоприятни фактори, не гарантира 100% защита срещу тази болест.

    1. Прекомерно телесно тегло, наблюдавано при жени преди бременността (особено ако теглото е надвишило нормата с 20% или повече);
    2. Националност. Оказва се, че има определени етнически групи, в които гестационният диабет се наблюдава много по-често, отколкото в други. Те включват негри, испанци, индианци и азиатци;
    3. Високо ниво на захарта чрез резултати от тестове на урината;
    4. Нарушаването на толерантността на организма към глюкозата (както вече споменахме, нивото на захарта е по-високо от нормалното, но недостатъчно за диагностициране на "диабета");
    5. Наследственост. Диабетът е едно от най-сериозните наследствени заболявания, неговият риск се увеличава, ако някой от близки роднини на вашата линия е диабет;
    6. Преди раждането на голямо дете (над 4 кг);
    7. Предходното раждане на мъртво дете;
    8. Вече сте били диагностицирани с гестационен диабет по време на предишна бременност;
    9. Полихидрамнио, т.е. твърде много амниотична вода.

    Диагностика на гестационен захарен диабет

    Ако се окажете в редица признаци, които са изложени на риск, кажете на Вашия лекар - може би ще ви бъде даден допълнителен преглед. Ако не се открие нищо лошо, ще преминете към друг анализ заедно с всички останали жени. Всички останали скрининг изпит върху гестационния диабет между 24 и 28 седмица от бременността.

    Как ще се случи това? Ще бъдете помолени да направите анализ, наречен "Тест за устна толерантност за глюкоза". Ще трябва да изпиете подсладена течност, съдържаща 50 грама захар. След 20 минути ще има по-малко приятна сцена - вземане на кръв от вената. Факт е, че тази захар бързо се абсорбира след 30-60 минути, но индивидуалните показания се различават, а именно това е от интерес за лекарите. Така те разбират колко добре тялото е в състояние да метаболизира сладкия разтвор и да абсорбира глюкозата.

    Ако формулярът в колоната "резултати от анализа" е число 140 mg / dl (7,7 mmol / l) или по-високо, това вече е високо ниво. Ще ви бъде даден друг анализ, но този път след няколко часа глад.

    Лечение на гестационен захарен диабет

    Животът при диабетици, честно казано, не е захар - буквално и фигуративно. Но това заболяване може да бъде контролирано, ако знаете как да следвате ясно медицинските инструкции.

    И така, какво ще ви помогне да се справите с гестационния диабет по време на бременност?

    1. Контрол на нивото на кръвната захар. Това се прави 4 пъти на ден - на празен стомах и 2 часа след всяко хранене. Може би ще се нуждаете от допълнителни проверки - преди хранене;
    2. Урина. Не трябва да има кетони - те показват, че захарен диабет не се контролира;
    3. Спазване на специална диета, която лекарят ще ви каже. Този въпрос ще бъде разгледан по-долу;
    4. Разумно упражняване по препоръка на лекар;
    5. Контрол над телесното тегло;
    6. Инсулинова терапия, ако е необходимо. В момента, по време на бременност, се допуска само инсулин като антидиабетно лекарство;
    7. Контрол на кръвното налягане.

    Диета при гестационен захарен диабет

    Ако сте били диагностицирани с гестационен диабет, тогава ще трябва да преразгледате диетата си - това е едно от условията за успешното лечение на това заболяване. Обикновено, диабет се препоръчва да се намали телесното тегло (това допринася за инсулинова резистентност), но бременността - не е време за загуба на тегло, защото плода трябва да получи всички необходими хранителни вещества в него. Това означава, че е необходимо да се намали съдържанието на калории в храната, без да се намалява хранителната му стойност.

    1. Яжте малки ястия 3 пъти дневно и още 2-3 пъти закуска по едно и също време. Не прескачайте храната! Закуската трябва да е 40-45% от въглехидратите, последната вечерна закуска трябва да съдържа и въглехидрати, приблизително 15-30 грама.

    2. Избягвайте пържени и мазни храни., както и храни, богати на лесно смилаеми въглехидрати. Те включват например сладкарски изделия, както и сладкиши и някои плодове (банани, перли, грозде, череши, смокини). Всички тези продукти се абсорбират бързо и предизвикват повишаване нивата на кръвната захар, те имат малко хранителни вещества, но много калории. В допълнение, за да се постигне по-висок гликемичен ефект, се изисква твърде много инсулин, което е неприемлив лукс при диабет.

    3. Ако се чувствате галени сутрин, Дръжте крекер или суха осолена бисквита на нощното шкафче и яжте няколко парчета, преди да излезете от леглото. Ако се лекувате с инсулин и сутрин - се уверете, че сте наясно как да се справите с ниска кръвна захар.

    4. Не яжте бързо хранене. Те подлежат на предварителна промишлена обработка, за да се намали времето за тяхното приготвяне, но ефектът им върху повишаването на гликемичния индекс е по-голям от този на естествените аналози. Затова изключени от хранителния режим сублимирала юфка, супа за обяд "5 минути" от една торба, мигновени овесена каша, изсушени чрез замразяване картофено пюре.

    5. Обърнете внимание на храни, богати на фибри: овесена каша, ориз, макаронени изделия, зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб. Това важи не само за жените с гестационен диабет - всяка бременна жена трябва да яде 20-35 грама фибри на ден. Защо влакната са толкова полезни за диабетици? Той стимулира работата на червата и забавя усвояването на излишните мазнини и захар в кръвта. Повече храни богати на фибри съдържат много необходими витамини и минерали.

    6. Наситените мазнини в ежедневната диета не трябва да са повече от 10%. И като цяло, използвайте по-малко продукти, съдържащи "скрити" и "видими" мазнини. Изключете колбаси, колбаси, колбаси, бекон, пушени продукти, свинско, агнешко. Много по-предпочитани са постно месо: пуйка, говеждо, пиле, а също и риба. Отстранете всички видими мазнини от месото: свинско месо и кожата на птиците. Гответе всичко нежно: гответе, печете, гответе за няколко.

    7. Подгответе храна, която не е за мазнини, а на растително масло, но не трябва да е прекалено много.

    8. Пийте най-малко 1,5 литра течност на ден (8 чаши).

    9. Вашето тяло няма нужда от такива мазнини, Като маргарин, масло, майонеза, заквасена сметана, ядки, семена, кремообразно сирене, сосове.

    10. Уморен ли сте от забраните? Има и продукти, които можете няма ограничение - те съдържат малко калории и въглехидрати. Това краставици, домати, тиквички, гъби, репички, тиквички, целина, зелена салата, зелен фасул, зеле. Използвайте ги в основни ястия или като закуски, по-добре - под формата на салати или варени (вари по обичайния начин или за няколко).

    11. Уверете се, че тялото ви е снабдено с цял комплекс от витамини и минерали, необходима за бременност: попитайте Вашия лекар, ако не се нуждаете от допълнителен прием на витамини и минерали.

    Ако диетологията не помогне и кръвната захар остава на високо ниво или ако нивото на захар в урината постоянно открива кетони - ще бъдете назначени инсулинова терапия.

    Инсулинът се инжектира само чрез инжектиране, тъй като е протеин, а ако се опитате да го капсулите в таблетки, то напълно се срива под въздействието на нашите храносмилателни ензими.

    Дезинфектанти се добавят към инсулиновите препарати, затова не изтрийте кожата с алкохол преди инжектирането - алкохолът разрушава инсулина. Естествено, човек трябва да използва спринцовки за еднократна употреба и да спазва правилата за лична хигиена. Всички останали инсулинови терапии ще Ви бъдат съобщени от Вашия лекар.

    Физическо упражнение при бременни гестационни диабети

    Смятате ли, че това не е необходимо? Напротив, те ще помогнат за поддържане на добро здраве, поддържане на мускулен тонус, възстановяване по-бързо след раждането. В допълнение, те подобряват действието на инсулина и помагат да не се натрупва наднормено тегло. Всичко това помага да се поддържа оптималното ниво на захар в кръвта.

    Бъдете ангажирани в обичайните видове активна дейност, която ви харесва и принасяте удоволствие: ходене, гимнастика, упражнения във вода. Не натоварвания на стомаха - за любимите си упражнения "за пресата" досега трябва да забравят. Не се ангажирайте с тези спортове, които са изпълнени с наранявания и падания - конна езда, колоездене, кънки, ски и др. Прочетете повече за бременни жени →

    Всички товари - за благополучие! Ако се почувствате зле, има болки в долната част на корема или в гърба, спирайте и хванете дъха си.

    Ако приемате инсулинова терапия, важно е да знаете, че по време на физическо усилие може да се появи хипогликемия, тъй като както физическата активност, така и инсулинът намаляват количеството захар в кръвта. Проверете нивото на кръвната захар преди и след тренировката. Ако сте започнали да изучавате час след хранене, след класове можете да ядете сандвич или ябълка. Ако са изминали повече от 2 часа от последното хранене, по-добре е да имате лека закуска преди тренировка. Не забравяйте да донесете сок или захар в случай на хипогликемия.

    Гестационен диабет и раждане

    Добрата новина: след раждането гестационният диабет обикновено преминава - при захарен диабет той се развива само в 20-25% от случаите. Въпреки това самото раждане поради тази диагноза може да бъде сложно. Например, поради вече споменатото прекомерно захранване на плода, детето може да се раждат много големи.

    Много хора може да са искали да бъдат "герои", но големите размери на бебето може да е проблем по време на раждането в повечето такива случаи, цезарово сечение се извършва, както и в случаите на доставка естествено има риск на детето раменете наранявания.

    При гестационен диабет, деца родени с намалено ниво захар в кръвта, но това може да бъде отстранено само чрез хранене. Ако млякото още не е и коластрата не е достатъчна за детето, детето се допълва със специални смеси, за да се повиши нивото на захарта до нормалната стойност. Медицинският персонал непрекъснато следи този показател, измервайки нивото на глюкозата доста често преди хранене и 2 часа след това.

    Като общо правило, няма специални мерки за нормализиране на нивата на глюкоза в не се изисква кръвта на бебето на майката и: детето, както казахме, захарта се връща към нормалните благодарение на храненето, а майката - с пускането на плацентата, което е "досадни", защото произвежда хормони. Първият път след раждането ви ще трябва да следвате за храна и периодично измерва нивото на захарта, но в крайна сметка всичко трябва да бъде нормализирано.

    Профилактика на гестационен захарен диабет

    100% гаранция, че никога няма да има гестационен диабет - е, че жените, повечето от показателите, са изложени на риск, забременеете, не болни, както и обратното, това заболяване се случва с жените, които, изглежда, не беше няма предпоставки.

    Ако през предходната бременност вече сте имали гестационен диабет, вероятността за завръщане е много висока. Въпреки това, можете да намалите риска от развитие на гестационен диабет по време на бременност, като поддържате теглото си по нормален начин и не получавате прекалено много през тези 9 месеца. Подкрепата на безопасно ниво на захар в кръвта ще ви помогне и ще упражнявате - при условие, че те са редовни и не ви дават никакъв дискомфорт.

    Също така, все още имате рискът от постоянна форма на диабет - тип 2 диабет. Ще трябва да бъда по-внимателна след раждането. Следователно, желателно да ви като лекарства, които увеличават инсулиновата резистентност: никотинова киселина, глюкокортикоидни лекарства (те включват, например, дексаметазон и преднизолон).

    Имайте предвид, че някои хапчета за контрол на раждаемостта могат да увеличат риска от диабет - например прогестин, но това не важи за комбинираните лекарства с ниски дози. При избора на контрацептив след раждането, следвайте препоръките на лекаря.

    Диабет при бременни жени

    По време на периода на носене на дете, жената преживява метаболитно разстройство, което се проявява чрез промени в секрецията на определени хормони. Смята се за опасно за инсулиновия недостиг, тъй като повишаването на нивата на кръвната захар може да причини проблеми със здравето на майката и детето. Рискът от развитие на патологично състояние може да бъде намален чрез познаване на признаците на диабет при бременни жени.

    Причини за диабет при бременна жена

    Захарният диабет при бременни жени (гестационна) е патологично състояние, при което чувствителността на организма към глюкозата се нарушава поради промяна във физиологията на жената по време на бременността.

    Хормон инсулин контролира нивото на глюкозата в кръвта, която влиза в тялото с храна. Действието на инсулина е да асимилираме глюкозата и да я разпространяваме в тъканите и органите на тялото си, което намалява концентрацията му до нормални стойности.

    Увеличаването на нивата на глюкозата при диабет при бременни жени се дължи на действието на плацентарни хормони под действието на хормони, които произвеждат плацентата. Това води до тежко натоварване на панкреаса, така че в някои ситуации той може да не е в състояние да се справи с неговите функционални способности. В резултат на това нивото на захарта се повишава и води до метаболитно разстройство както в майката, така и в детето. Чрез трансплацентарната бариера глюкозата навлиза в кръвообращението на бебето, което допринася за увеличаване на натоварването на панкреаса му. Тялото започва да освобождава голямо количество инсулин, като се принуждава да работи с двойно натоварване. Прекомерното производство на инсулин ускорява абсорбцията на захарта, превръщайки я в мастна маса, което накара плода да получи наднормено тегло.

    Списък на категориите на вероятния риск

    Основните фактори, предизвикващи смущения в метаболизма на глюкозата по време на бременност, са:

    • Генетично предразположение. Вероятността за увеличаване на глюкозата се увеличава няколко пъти, ако има фамилна анамнеза за случаи на гестационен диабет.
    • Прекомерно телесно тегло. Нарушаването на въглехидратния и липидния метаболизъм се счита за високорискова група.
    • Системни заболявания. Може би, нарушение на функционалния капацитет на панкреаса, което нарушава производството на инсулин.
    • Възраст над 35 години. Ако тази група жени пречи на акушерската анамнеза, рискът от развитие на захарен диабет се удвоява.
    • Захар в урината. Повишеният синтез на глюкоза в организма на жената оказва неблагоприятно въздействие върху филтриращата функция на бъбреците.

    Висок риск от развитие на диабет съществува при жени, които са открили един или два от горепосочените критерии.

    Признаци на повишена глюкоза

    В ранен стадий на захарен диабет по време на бременност жената може да не е наясно, тъй като отсъства забележима клинична картина на болестта. Ето защо гинеколозите назначават диагностично изследване на кръвта и урината за глюкоза всеки месец. Нормалното ниво на глюкозата в капилярната кръв трябва да бъде 5.5 mmol / l, а във венозната кръв - до 6.5 mmol / l.

    Основните признаци на диабет:

    • повишени нива на кръвната захар над 9-14 mmol / l;
    • често желание за уриниране;
    • дехидратация;
    • повишен апетит;
    • постоянна жажда;
    • сухота в устната кухина.

    Определете някои от признаците на диабет е трудно, защото при здрави бременни жени те също могат да присъстват.

    характерни симптоми

    По време на бременността тялото на жената изпитва значителен стрес върху всички органи и системи, защото патологичните състояния се развиват с двойна сила. В клиничната картина се отличават диагностицирането на бременността и гестационния диабет, чиито симптоми зависят от етапа и продължителността на хипергликемията.

    Нарушенията от сърдечно-съдовата система се проявяват чрез промени в основата, могат да се образуват и тежки промени в кръвното налягане и хроничен DVS синдром.

    В резултат на промените в пикочната система жената нарушава кръвоснабдяването на бъбреците, в резултат на което страда функцията на филтриране. Прекомерното натрупване на течности в тъканите се проявява чрез силно подуване на лицето и долните крайници. Когато се свързва с вторична инфекция, бременността се усложнява от развитието на пиелонефрит и бактериурия.

    Характерна проява на гестационен диабет е късна поява на нефропатия.

    Основната симптоматика на диабета при бременни жени:

    • недостатъчна слюнка;
    • усещане за силна жажда;
    • консумация на течност до 3 литра на ден;
    • силно сърбеж;
    • колебания в телесното тегло;
    • постоянна умора;
    • нарушение на концентрацията;
    • мускулни крампи;
    • намалено зрение;
    • възпалителни кожни обриви;
    • появата на млечница.

    Съдовите увреждания при гестационен диабет са съпроводени от тежка гестоза, която може да бъде усложнена от пристъп на еклампсия.

    Възможни усложнения

    При захарен диабет по време на бременността детето има значителни съдови нарушения, които засягат състоянието на плода. В ранните стадии на ембрионалните органи и системи са възможни генетични мутации, които впоследствие причиняват диабет при новородено. Увеличаването на нивото на кръвната глюкоза в майката нарушава метаболизма на бебето и води до кетоацидоза.

    Последици от бременността с диабет:

    • В ранните етапи може да възникне спонтанен аборт.
    • Деформации на плода.
    • Кетоацидотичен шок при жена.
    • Polyhydramnios.
    • Нарушена форма на плацентата.
    • Хронична хипоксия на фетуса.
    • Образуване на голям плод.
    • Заплахата от преждевременно раждане.
    • Слаба трудова дейност.

    Тежестта на усложненията в периода на бременността зависи от вида на диабета и индивидуалните характеристики на тялото на жената.

    Диагностични мерки

    Мониторингът на жените с диабет по време на бременност трябва да се извършва както в консултация, така и в болница за майчинство, където има специализирани отделения. Един гинеколог трябва да отнесе една жена до консултация с ендокринолог, на когото ще бъдат възложени специални методи на изследване, за да се определи видът и степента на диабет.

    Диагнозата на състоянието се състои в изучаването на следните системи:

    • Оценка на състоянието на функционалната способност на бъбреците. Анализ на урината за захар, бактерии, левкоцити. Биохимично изследване на серум за урея и креатинин.
    • Оценка на съдовите разстройства. Мониториране на кръвното налягане и определяне на състоянието на фонда.
    • Изследване на функциите на панкреаса. Определяне на кръвната глюкоза, антитела срещу инсулин в серума. Ултразвукова диагностика и скринингов тест за определяне на глюкозния толеранс.

    При откриване и диагностициране на латентен гестационен диабет стрес-тестовете с глюкоза са показателни.

    Принципи на лечение

    При първия признак на диабет бременната трябва спешно да бъде хоспитализирана, за да предотврати развитието на усложнения.

    Основните методи за лечение на гестационен диабет са:

    • Инсулиновата терапия има за цел да намали нивата на глюкозата до нормални нива.
    • Рационална диета с ограничен брой сладки, мазни храни и намален прием на течности.
    • Умерената физическа активност ще помогне да се възстановят метаболитните процеси и да се увеличи производството на инсулин.

    По време на бременността жената е особено важна за наблюдението на здравето й, така че при първите признаци на висока кръвна захар трябва да се консултирате със специалист.

    Какви са признаците на захарен диабет при бременни жени?

    Съдържание на статията

    • Какви са признаците на захарен диабет при бременни жени?
    • Как да идентифицираме захарен диабет
    • Как мога да получа диабет?

    Характеристики на захарен диабет

    1. Развитието на болестта води до неизправност на метаболизма в човешкото тяло.
    2. По време на развитието на заболяването възниква жизнено важна органна повреда.
    3. Кръвоносните съдове се разпадат, нервната система се счупва, други органи страдат.
    4. Бъбреците отказват да работят нормално. Екскрецията на захарта започва само когато кръвните му нива са най-малко 0.15-0.18%. Такива показатели са възможни, ако пациентът е консумирал голямо количество захар.

    При здрави хора захарта се отделя от тялото и не уврежда. Пациентите с дисфункция на панкреаса развиват заболяване - захарен диабет.

    При такъв пациент захар в кръвта се увеличава няколко пъти по-високо от нормалното. Неговият черен дроб не е в състояние да задържа захар. Тялото започва да отделя захар заедно с урината. Такива загуби засягат общото състояние на тялото. Захар в кръвта на здрав човек постоянно присъства. Неговият брой зависи пряко от добре координираната работа на много органи: черния дроб, панкреаса, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, нервната система.

    Количеството захар в човешката кръв се измерва в mmol / l. В самата кръв процентът на захар не надвишава 0,1%. За поддържане на нормалните нива на захарта в човешкото тяло се използва черният дроб. Ако тялото получава много захар, тогава излишъкът му се утаява в черния дроб. От нея те се движат през съдовете и отново влизат в кръвта. Захарта може да се отглежда не само при болни хора, но и при бременни жени.

    Признаци на диабет при бременни жени

    Ако по време на бременността на бебето се повиши нивото на кръвната захар, това означава, че бременната жена е болна от захарен диабет на бременни жени. Това се случва само с бъдещи майки. Такова заболяване може напълно да изчезне след раждането. Диабетът при бременни жени не е толкова безопасен за майката и бебето. Високите нива на кръвната захар могат да доведат до проблеми. Бебето ще расте и ще се развива бързо. Плодовете ще станат твърде големи. Да се ​​роди такова бебе е трудно и опасно.

    Тези жени в раждане могат да развият хипоксия. Медицината днес се справя с такива проблеми. С навременното лечение много жени, диагностицирани с диабет, могат сами да възпроизвеждат здрави потомци. Според статистиката, жените, които имат диабет в бременност, могат да развият захарен диабет до достигане на зряла възраст. За да избегнете това, трябва редовно да посещавате лекар, да не преяждате, да ядете само здравословна храна, да упражнявате и да наблюдавате теглото си. Като цяло, следвайте нашите препоръки и ще можете да преодолеете тази трудна болест.

    Какви са признаците на гестационен диабет при бременни жени и диета?

    Гестационният диабет при бременност се диагностицира при около 4% от жените. Устойчивото повишаване на нивото на кръвната захар на майката представлява опасност за бъдещото дете, тъй като оказва негативно влияние върху процесите на вътрематочно развитие и увеличава риска от детска смъртност. Какво трябва да знаете за бъдещите майки, когато планирате дългоочаквана бременност и как да се предпазите от опасно заболяване? Това ще бъде обсъдено в нашата статия.

    Гестационен диабет на бременни жени: характеристики на развитието

    Диабет - на ендокринната патология, свързана с нарушена глюкозния метаболизъм, поради липса на инсулин, произведен от панкреаса, или поради липса на тъкан чувствителност към този хормон. Гестационният диабет е доста рядка форма на това заболяване, което се развива при жени по време на бременност (обикновено в период от 16 до 32 седмици).

    Ако нарушенията на метаболизма на въглехидратите се открият по-рано от това време, тогава жената вече е имала диабет преди бременността, но е в латентна форма. Следователно, преди концепцията, специалистите са силно препоръчвани да се подложат на изчерпателен преглед и да идентифицират тези, които имат хронични заболявания.

    Особеността на гестационния диабет е постоянно незначително увеличение на нивото на глюкозата в кръвта, но след раждането метаболизмът обикновено се връща към нормалното. Въпреки това, не мисля, че това е безвреден отклонение, тъй като почти 60% от жените, изправени пред тази болест в процеса на провеждане на дете, 10-15 години да развият диабет тип 2.

    Причини за патология

    Основната причина за развитието на диабет при бременност (GDM) е да се намали чувствителността на собствените си клетки и тъкани на организма към инсулин, хормони, предизвикани от високо кръвно бременност. Нарушаването на метаболизма на въглехидратите засяга жените, изложени на риск:

    • с наследствено предразположение (диабетът е засегнат от близките роднини);
    • наднормено тегло, затлъстяване;
    • наднормено тегло при бременност;
    • с късна първа бременност (при жени над 30 години);
    • хормонален дисбаланс, провокиран от поликистозни яйчници;
    • претеглена бебешка анамнеза (спонтанен аборт, мъртво раждане);
    • с полихидрамнион;
    • ако първото дете на жената е родено голямо (тежащо повече от 4 кг).

    Гестационният диабет се развива на фона на увеличените натоварвания на панкреаса, които не могат да се справят с производството на инсулин. Този хормон е отговорен за усвояването на глюкозата, така че неговият недостиг води до повишаване нивото на захарта в кръвта.

    Нарушаването на метаболизма на въглехидратите обикновено настъпва във втория триместър на бременността, когато зрялата плацентара започва да синтезира стероидни хормони (прогестерон, естрогени). Едновременно с кортизола, който се секретира от надбъбречните жлези, тези хормони са антагонисти на инсулин и проявяват диабетогенни свойства. Тяхната концентрация се увеличава от 16-та седмица на бременността и след 3-4 седмици се появяват характерните симптоми на GDD.

    Признаци на гестационен диабет при бременни жени

    Да се ​​подозира, че развитието на заболяването може да се дължи на редица характерни признаци. Бременната жена определено трябва да се консултира със специалист, ако се появят следните симптоми:

    • постоянна жажда, сухота в устата;
    • повишено уриниране, повишен обем на урината;
    • слабост, повишена умора;
    • летаргия, сънливост;
    • скокове на кръвното налягане;
    • необяснима загуба на зрение;
    • възникване на сърбеж;
    • недостатъчно увеличаване на теглото с повишен апетит.

    В повечето случаи симптомите на GDM се изразяват умерено и една жена може да отпише неразположението по признаците на бременността. Ето защо, експертите настояват да бъдат по-внимателни към състоянието си, за да се определи своевременно патологията и да се предотврати развитието на усложнения.

    Гестационен диабет: колко опасно?

    Опасност за майката

    Развитието на GDS провокира късна токсикоза, може да причини хидроцеле на бременни жени, да стимулира развитието на нефропатия, прееклампсия и еклампсия. Последните две условия изискват хоспитализация, тъй като те са съпроводени с постоянно повишаване на кръвното налягане, увреждане на мозъка и може да завърши с кома. Такива пациенти се нуждаят от реанимация и ранно раждане.

    На фона на GDM при жените се увеличава имунно заболяване, което причинява инфекции на пикочно-половата система - цистит, пиелонефрит, или vulvogaginalnogo кандидоза (млечница). Всяка от изброените патологии може да доведе до вътрематочна инфекция на плода или инфекция на детето в процеса на раждане.

    Гестационният диабет провокира полихидрамнион, повишава риска от спонтанен аборт в края на бременността. Кетонните тела, които се натрупват в кръвта, причиняват симптоми на интоксикация в майката и плода. Рискът от развитие на гестация - опасно състояние, придружено от тежък оток, високо кръвно налягане, конвулсии, се увеличава. Има повишена вероятност за ангиопатия, придружена от намалено зрение, нарушена бъбречна функция, нарушен кръвоток през съдовете на плацентата, водещ до хипоксия на фетуса.

    Прогресирането на ДМД е придружено от патологично "хранене" на плода и раждането на голямо дете. При жена с тесен таз и слаб труд, това неизбежно ще доведе до невъзможността за естествено доставяне и необходимостта от цезарово сечение.

    Най-тежките последици от гестационния диабет са преждевременните раждания, спонтанните аборти в края на бременността или вътрематочната смърт на плода.

    Жените, които са преминали през GDM по време на бременност, значително увеличават риска от развитие на диабет в бъдеще.

    Опасност за бъдещото дете

    В началото на бременността функция на въглехидратния метаболизъм, че нововъзникващите плода получава от глюкоза на майката, но засега не може самостоятелно да произвежда инсулин, необходими, за да го обработи. Приемането на излишък от глюкоза през първия триместър може да доведе до различни малформации на плода.

    След 12 седмици в тялото на бебето започва да произвежда свой собствен инсулин, но при прекомерен прием на глюкоза панкреасът не се справя с използването му. В резултат на развитието на метаболитни нарушения се увеличават структурни и функционални промени в клетъчните мембрани, което води до хронична плацентата недостатъчност и фетална хипоксия да забави развитието вътрематочно.

    Гестационен диабет, които са възникнали след 16-20 седмица от бременността, не могат да провокират аномалиите в развитието на вътрешните органи, но се придружават от диабетна fetopathy - нарушение на плода. В този случай най-често наблюдаваната макрозомия - прекомерно увеличение на растежа и теглото на бъдещото дете. Това се дължи на прекомерния прием на глюкоза, която недеформираният панкреас на бебето не може да използва напълно. В резултат на това излишната захар се превръща в мазнини, които се отлагат в областта на раменния пояс, на корема (т.е. има диспластични затлъстяване), нарушени пропорции на тялото на бъдещата бебето. Раждането на такова голямо бебе е най-често се придружава от различни усложнения - асфиксия, ключицата фрактура, травми на черепа, шийните прешлени, родовия канал руптура жени.

    При новородено с диабетна фетопатия се отбелязва незрялост на всички жизненоважни системи (респираторни, храносмилателни, сърдечно-съдови), което води до висока детска смъртност. Такива деца показват респираторни заболявания, жълтеница, хипогликемия наблюдава, придружени от повишаване на вискозитета на кръвта, риска от тромбоза, попадащи нива на магнезий и калций в кръвта.

    Как да избегнем такива опасни последици? Жена на здравословното му състояние трябва да бъде внимателно наблюдаван и когато първите предупредителни знаци, които показват нарушение на въглехидратния метаболизъм, незабавно се консултирайте с лекар, за да получите подходяща диагноза и своевременно да регулирате нивата на на кръвната захар.

    диагностика

    Към днешна дата единственият надежден метод, който може да открие гестационен диабет, е лабораторната диагноза. Кръвният тест за захарта се извършва, когато жената е регистрирана и в периода от 22 до 28 седмици от бременността. Нормите на захарта при гестационен диабет при бременни жени надвишават 5,1 mmol / l.

    Ако кръвният тест дава такъв показател - това показва развитието на хипергликемия. Няколко дни по-късно проучването се повтаря, ако вторият анализ показва повишаване нивото на кръвната захар, жената се изпраща за консултация с ендокринолога. След това се извършва специален тест, който позволява да се прецени толерантността на организма към глюкозата. Същността на това е, както следва:

    • първо жената взема кръв от вената (на празен стомах);
    • след това предлагайте да изпиете определено количество вода, в което се разтварят 50 грама захар;
    • След един час отново се взема кръвта от вената;
    • третата кръвна проба се провежда след 2 часа.

    Лабораторният кръвен тест ще покаже как тялото се справя с метаболизма на захарния разтвор и асимилацията на глюкозата. Следните показатели се използват като основа за диагностициране на "гестационен диабет":

    • нивото на захар в изследването на кръвта на празен стомах надвишава нормата от 5.1 mmol / l;
    • с повтаряща се ограда (след 1 час) - повече от 10 mmol / l;
    • след 2 часа - повече от 8.5 mmol / l.

    Въпреки това, въз основа на резултатите от едно изпитване, не се прави окончателна диагноза. Трябва да вземете предвид вероятността от грешки при вземането на кръвни проби или нарушаването на правилата за подготовка на проучването, което може да доведе до еднократно повишаване на нивата на глюкозата. Следователно, след няколко дни тестът се повтаря. Само двукратно потвърденото увеличение на нивата на глюкозата се превръща в основата за диагнозата "гестационен диабет".

    лечение

    Лечението на болестта има за цел да контролира нивото на захарта в кръвта и да премахне факторите, които предизвикват нейното увеличаване. С това се правят корекции на начина на живот и се използва диета. Пациентът се обучава за правилното хранително поведение и умения за самонаблюдение на нивото на кръвната захар.

    Като се има предвид, че прогресията на гестационния диабет застрашава опасни усложнения за майката и детето, бременната жена трябва да бъде под наблюдението на лекарите:

    • на всеки 2 седмици трябва да посетите гинеколог;
    • със същата честота, наблюдавана в ендокринолога;
    • всеки месец една жена трябва да бъде изследвана от терапевт, веднъж на тримесечие - офталмолог и два пъти за бременност - невролог.

    Всеки ден (4-6 пъти дневно) една жена трябва да следи кръвната захар с помощта на глюкомер или специални тест ленти. Най-малко два пъти дневно такива проучвания се извършват на празен стомах и два пъти - 1,5-2 часа след хранене.

    Освен това, една жена трябва да следи кръвното налягане и редовно да взема урина за анализ. Ако кетонните тела се намират в урината, те говорят за неконтролируемия ход на гестационен диабет. Важен показател е телесното тегло, една жена трябва стриктно да наблюдава теглото си - като цяло, за бременност може да получите не повече от 12 кг.

    Строго контролиран калориен прием на храна, се пази специален дневник "храна", при който бъдещата майка трябва да записва всяко хранене. В допълнение към строго балансирания хранителен режим, жената на индивидуална основа изчислява допустимата физическа активност. Препоръчителни дълги разходки на чист въздух, плуване, упражнения физиотерапия. Ако диетологията и увеличаването на физическата активност не спомагат за нормализиране на нивото на глюкозата, се взема решение за инсулинова терапия.

    Insulinoterpiya

    Необходимостта от инжектиране на инсулин се определя индивидуално. Всички хипогликемични лекарства по време на бременност са забранени за употреба. Основата на лечението е инсулин с ултра-късо и кратко действие. наркотици Доза експертни прогнози, основани на гестационната възраст, на динамиката на развитие на плода, теглото, възрастта и общото състояние на здравето на пациента. Инсулиновите препарати се прилагат два пъти дневно. Първата доза - преди закуска, втората - преди вечеря.

    Но тъй като в повечето случаи не е засегнат производството на инсулин, т.е., гестационен диабет се развива в толерантност на организма към този хормон, нивото на кръвната захар е възможно да се стабилизира със специална диета.

    Диета при гестационен диабет при бременни жени

    Основните принципи на диетичното хранене при гестационен диабет са следните:

    • намаляване на съдържанието на калории в храната;
    • Изключване на прости, лесно смилаеми въглехидрати;
    • спазване на оптималното съотношение между протеини, мазнини и въглехидрати;
    • намаляване на обема на консумираните мазнини чрез увеличаване на количеството протеини и фибри (зеленчуци и плодове) в диетата;
    • калориен прием трябва да бъде 25 ккал / кг тегло при наличие на излишни килограми и 35 ккал / кг тегло с нормална фигура на жена.

    Диетолозите препоръчват хранене на малки порции. Денят трябва да бъде 2-3 основни ястия и същите закуски. Основният калориен прием трябва да бъде през първата половина на деня. В този случай не можете напълно да се откажете от въглехидратите, но сладкишите трябва да бъдат заменени с "бавни" въглехидрати. Техният източник са:

    • житни растения;
    • Макарони от твърди марки;
    • пълнозърнест хляб;
    • гъби, боб;
    • зеленчуци (картофи, зеле, тиквички и др.).

    Най-големият обем бавни въглехидрати трябва да се консумира в сутрешното хранене. За закуска, бременната жена може да яде купичка овесена каша, задушени зеленчуци, ориз или паста, пресни зеленчуци салата с растително масло и парче пълнозърнест хляб.

    За обяд препоръчваме малка чиния от зеленчукова или зърнена супа, парче варено диетично месо или нискомаслена риба с гарнитура от зеленчуци. Вечерята трябва да е най-лесна - тя може да бъде извара, грозде, омлет, зеленчуков задум. Можете да сервирате два или три пъти седмично за вечеря, малки парченца или парчета котлети от нискомаслено месо. Ястията трябва да се готвят на пара, варени, задушени или изпечени, а от такъв метод на топлинна обработка като печене, по-добре е да се откажете напълно.

    Що се отнася до напитки, трябва да се даде чиста питейна вода и минерална вода без газ, плодови напитки, плодови напитки, билки, плодови чайове, прясно изцедени сокове, бульон бедрата и други укрепени напитки. Не се отвличайте със силен черен чай, кафе, изключвайте сладки напитки (какао, сода). Един ден трябва да пиете най-малко 1,5 литра течност (ако няма нарушения от бъбреците).

    Забранени продукти с GDS:
    • сладкиши (сладкиши, шоколад), бисквити, сладкарски изделия;
    • печени сладкарски изделия, брашно, бял хляб,
    • сладолед;
    • млечни продукти с високо съдържание на мазнини (сметана, сметана, масло, твърди сирена);
    • колбаси, свинска мас, пушени продукти;
    • тлъсто месо и риба;
    • консерви, полуфабрикати, продукти за бързо хранене;
    • маргарин, майонеза, мастни сосове и подправки;
    • ядки, семена.

    Като на практика няма ограничения на една бременна жена може да ядат пресни зеленчуци и плодове, горски плодове, билки, зеленчуци и зърнени култури, странични ястия, задушени зеленчуци, леки супи, млечни напитки с ниско съдържание на мазнини. Менюто трябва да включва диетични меса (пиле, телешко, говеждо, заешко), морски дарове, постна риба. Ползата ще донесе соеви продукти, леща, хляб с трици или цели зърна, сухи бисквити (бисквити). В диетата трябва да включва ориз, елда овесена каша, тестени изделия. Яжте краставици, домати, тиквички, зелен фасул, броколи, зеленчуци, както и увеличаване на размера на фибри, консумирана за сметка на пресни плодове и горски плодове.

    заключение

    Невъзможно е напълно да се изключи възможността за развитие на гестационен диабет при бременна жена. Ето защо, ако сте в риск, по време на етапа на планиране на бременността, консултирайте се със специалистите и получете възможно най-много информация за това заболяване.

    Захарен диабет на бременни жени - признаци, е необходима специална диета?

    Още 15 статии по темата: Спешна за лекаря: опасни симптоми по време на бременност

    Захарен диабет на бременни жени - признаци, е необходима специална диета?

    Ако кръвната захар се повиши по време на бременност, тогава се казва, че е развил гестационен диабет. За разлика от постоянния диабет, който е бил преди бременността, той напълно преминава след раждането.

    Високата кръвна захар може да причини проблеми за вас и вашето бебе. Детето може да расте твърде много, което ще доведе до затруднения при раждането. В допълнение, той често има липса на кислород (хипоксия).

    За щастие, с правилното и навременно лечение, повечето бъдещи майки, страдащи от диабет, имат добри шансове да роди собствения си здрав дете.

    Установено е, че тези, които са имали висока кръвна захар по време на бременност, с възрастта, често развиват диабет. Този риск може да бъде значително намален чрез контролиране на теглото, здравословно хранене и редовна физическа активност.

    Защо се увеличава кръвната захар?

    Обикновено нивото на кръвната захар се контролира от хормоналния инсулин, който секретира панкреаса. Под действието на инсулин, глюкозата от храната преминава в клетките на нашето тяло и нивото на кръвната му захар намалява.

    В същото време, хормоните на бременността, които секретират плацентата, действат в обратна посока с инсулина, т.е. повишават нивото на захарта. Натоварването на панкреаса се увеличава и в някои случаи не може да се справи с неговата задача. В резултат на това нивото на глюкозата в кръвта надвишава нормата.

    Прекомерното количество захар в кръвта нарушава метаболизма едновременно и в двете: майката, и нейното бебе. Факт е, че глюкозата прониква в плацентата в кръвообращението на фетуса и увеличава натоварването, което вече е върху нея, въпреки че има малък панкреас.

    Панкреасът на плода трябва да работи с двойно натоварване и да отделя повече инсулин. Този допълнителен инсулин значително ускорява абсорбцията на глюкозата и я превръща в мазнина, което накара феталната маса да расте по-бързо от обикновено.

    Това ускоряване на метаболизма при бебе изисква голямо количество кислород, докато неговият прием е ограничен. Това води до липса на кислород и фетална хипоксия.

    Рискови фактори

    Гестационният диабет усложнява от 3 до 10% от бременностите. Особено висок риск са тези бъдещи майки, които имат един или повече от следните симптоми:

    • Затлъстяване в голяма степен;
    • Диабет при предишна бременност;
    • Захар в урината;
    • Синдром на поликистозните яйчници;
    • Захарен диабет в близкото семейство.

    Най-малко вероятно да забременеете с диабет са тези, които съчетават всички изброени по-долу критерии:

    • Възрастта е по-малка от 25 години;
    • Нормално тегло преди бременността;
    • Нямаше диабет в близки роднини;
    • Никога не сте увеличили кръвната захар;
    • Никога не са имали усложнения на бременността.

    Как е майчиният диабет?

    Често бъдещата майка може да не е наясно с гестационния й диабет, защото в леки случаи изобщо не се проявява. Ето защо е много важно да се направи кръвен тест за захар навреме.

    При най-слабо повишаване на кръвната захар, лекарят ще предпише по-задълбочено проучване, наречено "тест за толерантност към глюкозата" или "захарна крива". Същността на този анализ при измерването на захарта не е глад, а след приемането на чаша вода с разтворена глюкоза.

    Нормални стойности на кръвната захар на гладно: 3.3 - 5.5 mmol / 1.

    Пред-диабет (нарушен глюкозен толеранс): кръвна захар на гладно повече от 5,5, но по-малко от 7,1 mmol / l.

    Захарен диабет: кръвна захар на гладно повече от 7,1 mmol / L или повече от 11,1 mmol / l след прием на глюкоза.

    Тъй като нивото на кръвната захар е различно в различните часове на деня, понякога може да не бъде открито по време на изследването. За да направите това, има още един тест: гликиран хемоглобин (HbA1c).

    Гликираният (т.е. свързан с глюкозата) хемоглобин отразява нивото на кръвната захар не през текущия ден, а през предходните 7-10 дни. Ако поне веднъж през това време нивото на захарта се е повишило над нормалното, тестът за HbA1c ще забележи това. Поради тази причина той се използва широко за наблюдение на качеството на продължаващите грижи за диабета.

    При средните и тежки случаи на диабет може да се появят бременни жени:

    • Силна жажда;
    • Често и обилно уриниране;
    • Силен глад;
    • Замъглено виждане.

    Тъй като бременните жени често имат жажда и повишен апетит, появата на тези симптоми все още не говори за диабет. Само редовно предаване на тестове и преглед на лекар ще помогне навреме, за да го предотврати.

    Имам ли нужда от специална диета - хранене на бременни жени със захарен диабет

    Основната задача при лечението на диабета на бременни жени е поддържането на нормално ниво на кръвната захар във всеки момент от времето: както преди, така и след хранене.

    Винаги има поне 6 пъти на ден, така че доставката на хранителни вещества и енергия да е равномерна през целия ден, за да се избегнат внезапните скокове на кръвната захар.

    Диета при диабет бременна трябва да бъдат конструирани така, че да се елиминира напълно възможността за прием на "прост" въглехидрати (захар, сладкиши, конфитюри, и т.н.), се ограничи количеството на сложни въглехидрати до 50% от общото количество храна, а останалите 50 % разделение между протеини и мазнини.

    Броят на калориите и конкретно меню са най-добре координирани с лекар-диетолог.

    Как физическата активност помага

    Първо, активните дейности на открито увеличават притока на кислород в кръвта, която е толкова къса от плода. Това подобрява метаболизма му.

    На второ място, при физическо усилие, се консумира допълнителна захар и нивото в кръвта спада.

    На трето място, обучението помага да се харчат отложени калории, да се спре печалбата от наднормено тегло и дори да се намали. Това значително улеснява работата на инсулина, докато голямо количество мазнини го прави трудно.

    Увеличете физическата активност

    Диетата в комбинация с умерено физическо натоварване може в повечето случаи да ви спести от симптомите на диабет.

    В този случай не е задължително да се изчерпите с ежедневно обучение или да си купите клубна карта в салона за последните пари.

    Повечето жени с диабет достатъчно бременни ходят в средно темпо на чист въздух за няколко часа 2-3 пъти седмично. Разходът на калории с такова ходене е достатъчен за понижаване на нормалната кръвна захар, но е необходимо да се следва диетата, особено ако не приемате инсулин.

    Добра алтернатива на ходенето може да бъде упражняване в басейна и аква аеробика. Особено подходящи са тези класове за онези бременни майки, които имат проблеми с наднорменото тегло преди бременността, тъй като излишната мазнина усложнява действието на инсулина.

    Трябва ли да приема инсулин

    Инсулинът с подходящо приложение по време на бременност е абсолютно безопасен както за майката, така и за плода. Инсулинът не развива зависимост, така че след раждането той може да бъде напълно и безболезнено анулиран.

    Инсулинът се използва в тези случаи, когато диетата и упражненията не дават положителен резултат, т.е. захарта остава повишена. В някои случаи лекарят решава незабавно да определи инсулин, ако види, че ситуацията го изисква.

    Ако Вашият лекар Ви предписва инсулин, не се отказвайте. Повечето от страховете, свързани с използването му, са нищо повече от предразсъдъци. Единственото условие за правилното лечение на инсулин - ясен изпълнение на назначения всички лекарски (не можете да пропуснете доза и време на прием или произволно промяна), включително срокове на доставка на анализи.

    Ако приемате инсулин, ще трябва да измервате кръвната захар няколко пъти на ден със специално устройство (наречено глюкомер). Първоначално необходимостта от такова чести измервания може да изглежда много странно, но е необходимо за внимателно проследяване на кръвната захар (кръвната захар). Устройството трябва да бъде записано в бележник и да бъде показано на Вашия лекар на рецепцията.

    Как ще се извърши доставката

    Повечето жени с диабет бременни могат да раждат естествено. Наличието на диабет сам по себе си не означава необходимостта от цезарово сечение.

    Реч за планираното цезарово сечение идва в случай, че бебето ви расте твърде много за самостоятелно раждане. Поради това при бъдещи майки с диабет се предписват по-чести ултразвук на плода.

    По време на раждането, майката и бебето се нуждаят от внимателно наблюдение:

    • Редовен мониторинг на кръвната захар няколко пъти на ден. Ако нивото на глюкозата е прекалено високо, лекарят може да предпише инсулин интравенозно. Заедно с него можете да предписвате глюкоза в капкомер, не се страхувайте.
    • Внимателно проследяване на сърдечния ритъм на плода от CTG. В случай на внезапно влошаване на състоянието, лекарят може да проведе спешна цезарово сечение за бързо раждане на бебето.

    перспективи

    В повечето случаи повишената захар се нормализира няколко дни след раждането.

    Ако сте претърпели гестационен диабет, бъдете подготвени за това, че може да се появи в следващата бременност. Освен това имате повишен риск от развитие на постоянен захарен диабет (тип 2) с възрастта.

    За щастие поддържането на здравословен начин на живот спомага за значително намаляване на този риск и понякога напълно предотвратява диабета. Научете всичко за диабета. Яжте само здравословна храна, увеличете физическата си активност, отървете се от наднорменото тегло - и няма да получите диабет!

    Видео материал
    Захарен диабет и планиране на бременността

    Захарен диабет по време на бременност

    Още Статии За Диабет

    Излишно е да кажа колко важна е ролята на кръвното налягане във функционирането на тялото? Най-вероятно не, защото почти всеки знае, че когато се увеличава, опасността за здравето се увеличава.

    Синоними: Глюкоза (в кръвта), Глюкоза, захар в кръвта.Глюкозата (прост въглехидрат, монозахарид) влиза в тялото с храна. По време на разцепването на захарида се отделя определено количество енергия, което е необходимо за всички клетки, тъкани и органи на човека да поддържат нормалния си живот.

    Причините, поради които е възможно да се получи диабет, не са точно установени. По принцип наследствената предразположеност и затлъстяването са идентифицирани като фактори, които влияят върху началото на диабета (захарен диабет).

    Видове Диабет

    Популярни Категории

    Кръвната Захар