loader

Основен

Усложнения

Диагностика на захарен диабет по време на бременност и последиците от него

Проблемът с високо ниво на глюкоза в кръвта засяга не само диабетици, които се борят с него за цял живот: подобно заболяване често се развива по време на бременност при жени. Захарният диабет при бременни жени също се нарича гестационен диабет. Знаете ли такава концепция? Инструкциите по-долу ще ви помогнат да разберете причините, диагнозата и лечението на това заболяване.

Причини за диабет по време на бременност

Когато за първи път се появява захарен диабет при бременни жени, той се нарича гестационен, по различен начин GDD. Това се дължи на нарушение на метаболизма на въглехидратите. Захарта в кръвта на бременни жени варира от 3.3 до 6.6 mmol / l. Тя се издига поради следната причина:

  1. Растящото дете се нуждае от енергия, особено от глюкоза, така че метаболизмът на въглехидратите се нарушава при бременни жени.
  2. Плацентата произвежда увеличено количество хормон прогестерон, който има противоположен ефект на инсулин, само повишава кръвната захар при бременни жени.
  3. Панкреасът е под тежък товар и често не се справя с него.
  4. В резултат на това, GDM се развива при бременни жени.

Рискови фактори

Групата на средния риск включва бременни жени със следните симптоми:

  • леко повишено телесно тегло;
  • полихидрамниони при предишната бременност;
  • раждането на голямо дете;
  • детето има дефекти в развитието;
  • спонтанен аборт;
  • диабет.

Рискът от гестационен диабет при бременни жени е дори по-висок в следните случаи:

  • висока степен на затлъстяване;
  • диабет при предишна бременност;
  • захар, открита в урината;
  • поликистозни яйчници.

Симптоми и признаци на заболяването

Тестът за глюкоза не може да бъде изключен по време на бременност, тъй като гестационният диабет в лека форма е почти невидим. Лекарят често назначава щателно разследване. Значението е да се измери захарта при бременна жена след изпиването на течност с разтворена глюкоза. Целта на анализа е улеснена от признаци на диабет при жени по време на бременност:

  • силно чувство за глад;
  • постоянно желание за пиене;
  • сухота в устата;
  • бърза умора;
  • често уриниране;
  • влошаване на зрението.

Диагностични методи

По време на бременност от 24 до 28 седмици, една жена трябва да се подложи на тест за глюкозен толеранс. Първият от тестовете се извършва на празен стомах, а вторият - след хранене след 2 часа последният контрол - един час след предишния. Диагнозата на празен стомах може да покаже нормален резултат, затова те извършват комплекс от изследвания. Бременни преди него, трябва да спазвате няколко правила:

  1. 3 дни преди доставката, не можете да промените обичайната диета.
  2. При извършване на анализ на празен стомах трябва да мине поне 6 часа след последното хранене.
  3. След като взема кръв за захар, чаша вода се пие. Предварително се разтваря 75 г глюкоза.

Освен тестовете, лекарят проучва анамнезата за бременни жени и няколко други показателя. След като разгледа тези данни, експертът прави крива на стойностите, по които теглото на бременната може да се увеличава всяка седмица. Това помага да се проследи възможните отклонения. Ето показателите:

  • тип тяло;
  • коремна обиколка;
  • размери на таза;
  • височина и тегло.

Лечение на захарен диабет при бременност

При потвърден диабет не е нужно да се отчайвате, защото болестта може да бъде контролирана, ако извършвате определени дейности:

  1. Измерване на захарта в кръвта.
  2. Периодично изследване на урината.
  3. Съответствие с диетичното хранене.
  4. Умерена физическа активност.
  5. Контрол на теглото.
  6. Вземане на инсулин, ако е необходимо.
  7. Изследване на артериалното налягане.

диета терапия

Основата на лечението на захарен диабет по време на бременност е промяна в диетата, само принципът тук не е загуба на тегло, а намаляване на дневния калориен прием със същото хранително ниво. Бременните жени се препоръчват да разделят храната с 2-3 основни и толкова много закуски, е желателно да се правят малки порции. При употреба при диабет се препоръчват следните продукти:

  1. Каши - ориз, елда.
  2. Зеленчуци - краставици, домати, репички, тиквички, боб, зеле.
  3. Плодове - грейпфрути, сливи, праскови, ябълки, портокали, круши, авокадо.
  4. Плодове - боровинки, френско грозде, цариградско грозде, малини.
  5. Месо - пуйка, пиле, говеждо, без мазнина и кожа.
  6. Риба - костур, розова сьомга, сардини, шаран, син меджид.
  7. Морски дарове - скариди, хайвер.
  8. Млечни продукти - извара, сирене.

Балансирайте ежедневното меню, така че около 50% от въглехидратите, 30% от протеините и оставащото количество мазнини влизат в тялото. Диета по време на бременност за случаи с гестационен диабет не позволява употребата на следните продукти;

  • пържени и мастни;
  • заквасена сметана;
  • печене, сладкарски изделия;
  • плодове - ябълка, банан, грозде, смокини;
  • сос;
  • колбаси, колбаси;
  • колбаси;
  • майонеза;
  • свинско месо;
  • агне.

В допълнение към отхвърлянето на вредни продукти, на диета от диабет е необходимо да се подготви правилно полезни. За обработка използвайте методи като охлаждане, готвене, пара, печене. В допълнение, бременните жени се съветват да намалят количеството растително масло по време на готвене. Зеленчуците трябва да се консумират сурово в салата или да се варят за гарнитура на месо.

физически упражнения

Моторната активност при захарен диабет при бременни жени, особено на открито, помага да се увеличи притокът на всички органи на кислородната кръв. Това е полезно за детето, защото метаболизмът му се подобрява. Физическите упражнения помагат да се консумира прекомерно количество захар при диабет и да се харчат калории, така че теглото да не нараства повече от необходимото. За упражненията за пресата бременните жени ще трябва да забравят, но можете да включите във вашия режим други видове физическа активност:

  1. Разхождайки се средно за най-малко 2 часа.
  2. Занимание в басейна, например, аква аеробика.
  3. Гимнастика у дома.

Следните упражнения могат да се извършват самостоятелно по време на бременност, което се случва при захарен диабет:

  1. Постоянно на пръсти. Наведете се на стола с ръцете си и се качете на пръстите на краката си и след това слезте. Повторете около 20 пъти.
  2. Притискания от стената. Обърнете ръцете си в стената, като се отдръпнете от нея за 1-2 стъпки. Извършете движения, които са подобни на движения.
  3. Въртене на топката. Седнете на един стол, сложете малка топка на пода. Вземете го с пръстите на краката и после пуснете или просто се претърколете на пода.

Медицинска терапия

При липса на ефективност на терапевтичната диета и упражнения, лекарят предписва лекарствена терапия за захарен диабет. Бременните жени получават само инсулин: инжектират ги според схемата под формата на инжекции. Таблетките, приемани с диабет преди бременността, не се допускат. В периода на бременност се предписва рекомбинантен човешки инсулин от два вида:

  1. Кратко действие - "Актрапид", "Лизпро". Тя се въвежда след хранене. Характеризира се с бързо, но краткосрочно действие.
  2. Средна продължителност - "Исофан", "Хумалин". Поддържа нивото на захар между храненията, така че само 2 инжекции на ден са достатъчни.

Възможни усложнения и последствия

Ако няма правилно и правилно лечение, може да има както поправка, така и сериозни последици от диабета. При повечето от резултатите детето, родено с намалена захар, се възстановява чрез кърмене. Същото се случва и с майката - изходната плацента като дразнещ фактор вече не хвърля голямо количество хормони в тялото си. Има и други усложнения на захарния диабет при бременни жени:

  1. Повишената захар по време на бременност води до прекомерен растеж на плода, така че трудът често се извършва чрез цезарово сечение.
  2. При естествено раждане на голямо дете раменете му могат да се повредят. В допълнение, раждането рана може да получи и майката.
  3. Захарният диабет може да продължи при жени след бременност. Това се случва в 20% от случаите.

По време на бременност жената може да получи следните усложнения от захарен диабет:

  1. Гестоза в последните дни на бременността.
  2. Спонтанен спонтанен аборт.
  3. Възпаление на пикочните пътища.
  4. Polyhydramnios.
  5. Кетоацидоза. Предхожда кетонната кома. Симптомите са жажда, повръщане, сънливост, усещане за миризма на ацетон.

Възможно ли е да се роди с диабет? Това заболяване е сериозна заплаха за бъбреците, сърцето и визията на бременната жена, така че има случаи, при които не е възможно да се намалят рисковете и бременността е включена в списъка на противопоказанията:

  1. Резистентен на инсулин диабет мелитус с пристрастие към кетоацидоза.
  2. Допълнителна болест е туберкулозата.
  3. Захарен диабет във всеки от родителите.
  4. Резус-конфликт.
  5. Исхемия на сърцето.
  6. Бъбречна недостатъчност.
  7. Тежка форма на гастроентеропатия.

Видео за гестационен диабет по време на бременност

Бъдещото здраве на бебето зависи от състоянието на жената по време на бременност. Захарен диабет и бременност - тази комбинация е много често, но болестта може да бъде контролирана и лекувана по много начини. За да научите повече за диабета по време на бременност, разгледайте полезен видеоклип, показващ естеството на болестта.

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Гестационен захарен диабет по време на бременност - неприятна изненада

Ако много от нас са чували за обичайния диабет, малко хора са запознати с това, което е гестационен захарен диабет. Гестационен удар е повишение на нивото на глюкозата (захарта) в кръвта, което е било открито за първи път по време на бременност.

Заболяването не е толкова често - само 4% от всички бременности - но за всеки случай трябва да знаете за това, само защото тази болест далеч не е безвредна.

Гестационен захарен диабет при бременност: последствия и рискове

Захарният диабет по време на бременност може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода. Ако е станало в ранните етапи бременност, риск от спонтанен аборт и, още по-лошо, появата на вродени малформации в бебето. Най-често се засягат най-важните органи на трохата - сърцето и мозъкът.

Гестационен диабет, който започна в третото тримесечие бременността, се превръща в причина за хранене и прекомерен растеж на плода. Това води до хиперинсулинемия: след раждането, когато детето вече не получава от майката това количество глюкоза, захарта в кръвта му спада до много ниски нива.

Ако тази болест не се открива и не се лекува, тя може да доведе до развитието на диабетна фетопатия - усложнение на плода, което се развива поради нарушаването на метаболизма на въглехидратите в тялото на майката.

Признаци на диабетна фетопатия при дете:

  • големи размери (тегло над 4 кг);
  • нарушение на пропорциите на тялото (тънки крака, голям корем);
  • оток на тъканите, излишък от утайки от подкожна мастна тъкан;

  • жълтеница;
  • респираторни нарушения;
  • хипогликемия на новородените, повишен вискозитет на кръвта и риск от образуване на кръвни съсиреци, ниско съдържание на калций и магнезий в кръвта на новороденото.
  • Как се развива гестационният диабет по време на бременност?

    По време на бременността в женското тяло не става само хормонално увеличение, а цялостна хормонална буря и едно от последиците от такива промени е нарушаване на толерантността на тялото към глюкозата - някой по-силен, някой по-слаб. Какво означава това? Нивото на захар в кръвта е високо (над горната граница на нормата), но не толкова, че можете да диагностицирате диабета.

    В третото тримесечие на бременността, в резултат на нови хормонални промени, може да се развие гестационен диабет. Механизмът на възникването му е, че панкреаса на бременни жени произвежда 3 пъти повече инсулин, отколкото други хора - да се компенсира действието на специфични хормони в нивото на захар, съдържаща се в кръвта.

    Ако не се справи с тази функция с нарастваща концентрация на хормони, тогава има явление като гестационен захарен диабет по време на бременност.

    Рискова група за гестационен диабет по време на бременност

    Има някои рискови фактори, които увеличават вероятността жената да развие гестационен диабет по време на бременността. Въпреки това наличието на всички тези фактори не гарантира, че все още ще възникне диабет, както и отсъствието на тези неблагоприятни фактори, не гарантира 100% защита срещу тази болест.

    1. Прекомерно телесно тегло, наблюдавано при жени преди бременността (особено ако теглото е надвишило нормата с 20% или повече);
    2. Националност. Оказва се, че има определени етнически групи, в които гестационният диабет се наблюдава много по-често, отколкото в други. Те включват негри, испанци, индианци и азиатци;
    3. Високо ниво на захарта чрез резултати от тестове на урината;
    4. Нарушаването на толерантността на организма към глюкозата (както вече споменахме, нивото на захарта е по-високо от нормалното, но недостатъчно за диагностициране на "диабета");
    5. Наследственост. Диабетът е едно от най-сериозните наследствени заболявания, неговият риск се увеличава, ако някой от близки роднини на вашата линия е диабет;
    6. Преди раждането на голямо дете (над 4 кг);
    7. Предходното раждане на мъртво дете;
    8. Вече сте били диагностицирани с гестационен диабет по време на предишна бременност;
    9. Полихидрамнио, т.е. твърде много амниотична вода.

    Диагностика на гестационен захарен диабет

    Ако се окажете в редица признаци, които са изложени на риск, кажете на Вашия лекар - може би ще ви бъде даден допълнителен преглед. Ако не се открие нищо лошо, ще преминете към друг анализ заедно с всички останали жени. Всички останали скрининг изпит върху гестационния диабет между 24 и 28 седмица от бременността.

    Как ще се случи това? Ще бъдете помолени да направите анализ, наречен "Тест за устна толерантност за глюкоза". Ще трябва да изпиете подсладена течност, съдържаща 50 грама захар. След 20 минути ще има по-малко приятна сцена - вземане на кръв от вената. Факт е, че тази захар бързо се абсорбира след 30-60 минути, но индивидуалните показания се различават, а именно това е от интерес за лекарите. Така те разбират колко добре тялото е в състояние да метаболизира сладкия разтвор и да абсорбира глюкозата.

    Ако формулярът в колоната "резултати от анализа" е число 140 mg / dl (7,7 mmol / l) или по-високо, това вече е високо ниво. Ще ви бъде даден друг анализ, но този път след няколко часа глад.

    Лечение на гестационен захарен диабет

    Животът при диабетици, честно казано, не е захар - буквално и фигуративно. Но това заболяване може да бъде контролирано, ако знаете как да следвате ясно медицинските инструкции.

    И така, какво ще ви помогне да се справите с гестационния диабет по време на бременност?

    1. Контрол на нивото на кръвната захар. Това се прави 4 пъти на ден - на празен стомах и 2 часа след всяко хранене. Може би ще се нуждаете от допълнителни проверки - преди хранене;
    2. Урина. Не трябва да има кетони - те показват, че захарен диабет не се контролира;
    3. Спазване на специална диета, която лекарят ще ви каже. Този въпрос ще бъде разгледан по-долу;
    4. Разумно упражняване по препоръка на лекар;
    5. Контрол над телесното тегло;
    6. Инсулинова терапия, ако е необходимо. В момента, по време на бременност, се допуска само инсулин като антидиабетно лекарство;
    7. Контрол на кръвното налягане.

    Диета при гестационен захарен диабет

    Ако сте били диагностицирани с гестационен диабет, тогава ще трябва да преразгледате диетата си - това е едно от условията за успешното лечение на това заболяване. Обикновено, диабет се препоръчва да се намали телесното тегло (това допринася за инсулинова резистентност), но бременността - не е време за загуба на тегло, защото плода трябва да получи всички необходими хранителни вещества в него. Това означава, че е необходимо да се намали съдържанието на калории в храната, без да се намалява хранителната му стойност.

    1. Яжте малки ястия 3 пъти дневно и още 2-3 пъти закуска по едно и също време. Не прескачайте храната! Закуската трябва да е 40-45% от въглехидратите, последната вечерна закуска трябва да съдържа и въглехидрати, приблизително 15-30 грама.

    2. Избягвайте пържени и мазни храни., както и храни, богати на лесно смилаеми въглехидрати. Те включват например сладкарски изделия, както и сладкиши и някои плодове (банани, перли, грозде, череши, смокини). Всички тези продукти се абсорбират бързо и предизвикват повишаване нивата на кръвната захар, те имат малко хранителни вещества, но много калории. В допълнение, за да се постигне по-висок гликемичен ефект, се изисква твърде много инсулин, което е неприемлив лукс при диабет.

    3. Ако се чувствате галени сутрин, Дръжте крекер или суха осолена бисквита на нощното шкафче и яжте няколко парчета, преди да излезете от леглото. Ако се лекувате с инсулин и сутрин - се уверете, че сте наясно как да се справите с ниска кръвна захар.

    4. Не яжте бързо хранене. Те подлежат на предварителна промишлена обработка, за да се намали времето за тяхното приготвяне, но ефектът им върху повишаването на гликемичния индекс е по-голям от този на естествените аналози. Затова изключени от хранителния режим сублимирала юфка, супа за обяд "5 минути" от една торба, мигновени овесена каша, изсушени чрез замразяване картофено пюре.

    5. Обърнете внимание на храни, богати на фибри: овесена каша, ориз, макаронени изделия, зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб. Това важи не само за жените с гестационен диабет - всяка бременна жена трябва да яде 20-35 грама фибри на ден. Защо влакната са толкова полезни за диабетици? Той стимулира работата на червата и забавя усвояването на излишните мазнини и захар в кръвта. Повече храни богати на фибри съдържат много необходими витамини и минерали.

    6. Наситените мазнини в ежедневната диета не трябва да са повече от 10%. И като цяло, използвайте по-малко продукти, съдържащи "скрити" и "видими" мазнини. Изключете колбаси, колбаси, колбаси, бекон, пушени продукти, свинско, агнешко. Много по-предпочитани са постно месо: пуйка, говеждо, пиле, а също и риба. Отстранете всички видими мазнини от месото: свинско месо и кожата на птиците. Гответе всичко нежно: гответе, печете, гответе за няколко.

    7. Подгответе храна, която не е за мазнини, а на растително масло, но не трябва да е прекалено много.

    8. Пийте най-малко 1,5 литра течност на ден (8 чаши).

    9. Вашето тяло няма нужда от такива мазнини, Като маргарин, масло, майонеза, заквасена сметана, ядки, семена, кремообразно сирене, сосове.

    10. Уморен ли сте от забраните? Има и продукти, които можете няма ограничение - те съдържат малко калории и въглехидрати. Това краставици, домати, тиквички, гъби, репички, тиквички, целина, зелена салата, зелен фасул, зеле. Използвайте ги в основни ястия или като закуски, по-добре - под формата на салати или варени (вари по обичайния начин или за няколко).

    11. Уверете се, че тялото ви е снабдено с цял комплекс от витамини и минерали, необходима за бременност: попитайте Вашия лекар, ако не се нуждаете от допълнителен прием на витамини и минерали.

    Ако диетологията не помогне и кръвната захар остава на високо ниво или ако нивото на захар в урината постоянно открива кетони - ще бъдете назначени инсулинова терапия.

    Инсулинът се инжектира само чрез инжектиране, тъй като е протеин, а ако се опитате да го капсулите в таблетки, то напълно се срива под въздействието на нашите храносмилателни ензими.

    Дезинфектанти се добавят към инсулиновите препарати, затова не изтрийте кожата с алкохол преди инжектирането - алкохолът разрушава инсулина. Естествено, човек трябва да използва спринцовки за еднократна употреба и да спазва правилата за лична хигиена. Всички останали инсулинови терапии ще Ви бъдат съобщени от Вашия лекар.

    Физическо упражнение при бременни гестационни диабети

    Смятате ли, че това не е необходимо? Напротив, те ще помогнат за поддържане на добро здраве, поддържане на мускулен тонус, възстановяване по-бързо след раждането. В допълнение, те подобряват действието на инсулина и помагат да не се натрупва наднормено тегло. Всичко това помага да се поддържа оптималното ниво на захар в кръвта.

    Бъдете ангажирани в обичайните видове активна дейност, която ви харесва и принасяте удоволствие: ходене, гимнастика, упражнения във вода. Не натоварвания на стомаха - за любимите си упражнения "за пресата" досега трябва да забравят. Не се ангажирайте с тези спортове, които са изпълнени с наранявания и падания - конна езда, колоездене, кънки, ски и др. Прочетете повече за бременни жени →

    Всички товари - за благополучие! Ако се почувствате зле, има болки в долната част на корема или в гърба, спирайте и хванете дъха си.

    Ако приемате инсулинова терапия, важно е да знаете, че по време на физическо усилие може да се появи хипогликемия, тъй като както физическата активност, така и инсулинът намаляват количеството захар в кръвта. Проверете нивото на кръвната захар преди и след тренировката. Ако сте започнали да изучавате час след хранене, след класове можете да ядете сандвич или ябълка. Ако са изминали повече от 2 часа от последното хранене, по-добре е да имате лека закуска преди тренировка. Не забравяйте да донесете сок или захар в случай на хипогликемия.

    Гестационен диабет и раждане

    Добрата новина: след раждането гестационният диабет обикновено преминава - при захарен диабет той се развива само в 20-25% от случаите. Въпреки това самото раждане поради тази диагноза може да бъде сложно. Например, поради вече споменатото прекомерно захранване на плода, детето може да се раждат много големи.

    Много хора може да са искали да бъдат "герои", но големите размери на бебето може да е проблем по време на раждането в повечето такива случаи, цезарово сечение се извършва, както и в случаите на доставка естествено има риск на детето раменете наранявания.

    При гестационен диабет, деца родени с намалено ниво захар в кръвта, но това може да бъде отстранено само чрез хранене. Ако млякото още не е и коластрата не е достатъчна за детето, детето се допълва със специални смеси, за да се повиши нивото на захарта до нормалната стойност. Медицинският персонал непрекъснато следи този показател, измервайки нивото на глюкозата доста често преди хранене и 2 часа след това.

    Като общо правило, няма специални мерки за нормализиране на нивата на глюкоза в не се изисква кръвта на бебето на майката и: детето, както казахме, захарта се връща към нормалните благодарение на храненето, а майката - с пускането на плацентата, което е "досадни", защото произвежда хормони. Първият път след раждането ви ще трябва да следвате за храна и периодично измерва нивото на захарта, но в крайна сметка всичко трябва да бъде нормализирано.

    Профилактика на гестационен захарен диабет

    100% гаранция, че никога няма да има гестационен диабет - е, че жените, повечето от показателите, са изложени на риск, забременеете, не болни, както и обратното, това заболяване се случва с жените, които, изглежда, не беше няма предпоставки.

    Ако през предходната бременност вече сте имали гестационен диабет, вероятността за завръщане е много висока. Въпреки това, можете да намалите риска от развитие на гестационен диабет по време на бременност, като поддържате теглото си по нормален начин и не получавате прекалено много през тези 9 месеца. Подкрепата на безопасно ниво на захар в кръвта ще ви помогне и ще упражнявате - при условие, че те са редовни и не ви дават никакъв дискомфорт.

    Също така, все още имате рискът от постоянна форма на диабет - тип 2 диабет. Ще трябва да бъда по-внимателна след раждането. Следователно, желателно да ви като лекарства, които увеличават инсулиновата резистентност: никотинова киселина, глюкокортикоидни лекарства (те включват, например, дексаметазон и преднизолон).

    Имайте предвид, че някои хапчета за контрол на раждаемостта могат да увеличат риска от диабет - например прогестин, но това не важи за комбинираните лекарства с ниски дози. При избора на контрацептив след раждането, следвайте препоръките на лекаря.

    Признаци на гестационен диабет при бременни жени

    По време на бременност една жена преминава през различни диагностични тестове, главните от които са лабораторни тестове за определяне на нивото на глюкозата в кръвта и урината. Някои бременни жени имат високи нива на гликемия, което означава начало на диабет. Тази болест е рядка, но има сериозни последици за майката и детето. Ето защо е важно жената да знае основните симптоми на гестационен захарен диабет при бременни жени и възможните усложнения.

    С всеки месец панкреасът на бременна жена е подложен на все по-голяма тежест поради промените в образа и темпото на живота на жената. По този начин се развива физиологичната толерантност на тъканите към действието на инсулина. Основният задействащ механизъм на гестационния диабет е степента на зреене на плацентата, която започва активно да развива хормони, които стимулират повишаване нивото на гликемия в кръвта. При всяко тримесечие на бременността се увеличава концентрацията на прогестерон и естроген, което влошава клиничната картина на заболяването. В резултат панкреасът не може да произвежда достатъчно инсулин, така че неговият недостиг в кръвния поток причинява нарушаване на метаболизма на въглехидратите.

    С развитието на плода чувствителността на тъканите към инсулина се влошава, това се улеснява от следните ендогенни фактори:

    • Генетично предразположение (наличие на захарен диабет в кръвта).
    • Увеличете обема и калориите на консумираната храна.
    • Намаляване на двигателната активност при последните условия за носене на дете.
    • Набор от излишни телесни мазнини.

    Тези фактори водят до появата на персистираща хипергликемия, тъй като производството на инсулин е недостатъчно за преодоляване на намалената толерантност към глюкозата.

    Как да определите рисковия фактор

    Появата на гестационен диабет е по-вероятно, ако има някои рискови фактори в семейството на жената и в историята на живота. От характеристиките на генетиката и конституцията на бременна жена, директно зависи появата на повишено ниво на глюкоза в кръвта.

    Следователно, следните фактори са свързани с началото на заболяването:

    • затлъстяване;
    • зряла възраст (над 30 години);
    • случаи на захарен диабет в близки роднини;
    • възпалителни заболявания на придатъци и яйчници;
    • заболявания на ендокринната система;
    • появата на диабет преди раждането на плода;
    • Polyhydramnios;
    • спонтанно прекратяване на бременността при анамнеза.

    Симптомите на основното заболяване

    Тежестта на клиничната картина зависи от следните критерии:

    • От периода на бременността, който проявяваше болестта.
    • Индикатори за степента на компенсиране на патологията.
    • Съществуват съпътстващи патологични процеси в тялото.
    • Присъединяване към третия триместър на гестазата.

    Трудно е да се диагностицира появата на захарен диабет по време на бременност, поради което тестовете за кръвна и урина за глюкоза са най-информативният диагностичен метод, въз основа на който се прави окончателната диагноза.

    Основният диагностичен признак на инсулиновата резистентност е повишаването на нивата на кръвната захар на празен стомах до 7 mmol / l, а колебанията в стойностите му надвишават 11,5 mmol / l през целия ден.

    Признаци на патологично състояние в периода на бременността:

    • увеличено количество консумирана вода на ден;
    • често желание за уриниране;
    • постоянно чувство на глад;
    • суха кожа и лигавици;
    • сърбеж и изгаряне на кожата, особено в уретрата;
    • бърза умора;
    • промени в зрителната острота;
    • нарушение на съня.

    Като правило жените не осъзнават развитието на гестационен диабет, мислейки, че патологичните симптоми на болестта са физиологичните прояви на бременността.

    По-трудно е да се диагностицира заболяването с умерено ниво на гликемия, тъй като в урината не се открива глюкоза.

    Симптоми на латентен диабет при бременни жени

    Скритият диабет на гестацията е много опасно заболяване за жената в периода на бременността. Егото е трудно да се идентифицира, защото пациентът се чувства добре и не разкрива никакви здравни оплаквания. Клиничната картина на болестта се развива постепенно и специалистите я диагностицират като диабет тип 2.

    Най-характерните признаци на тази форма на заболяването:

    • постоянно усещане за умора;
    • често замайване;
    • постоянно усещане за глад, дори след хранене;
    • жажда;
    • често желание за уриниране;
    • конвулсии.

    Жените на възраст 35 години имат риск от по-бавно начало на симптомите, което може да бъде погрешно диагностицирано от лекаря.

    За да разкриете развитието на патологията при бременна жена, има специален тест, с който можете да установите нивото на гликемия на празен стомах и след като вземете глюкозен разтвор.

    Когато се разкрива степента на нарушение на въглехидратния метаболизъм при бъдеща майка, е необходим строг контрол върху последващите индекси на глюкозата, който се извършва под наблюдението на ендокринолог.

    Възможни усложнения на диабета по време на бременност и техните симптоми

    Повечето усложнения по време на бременност се наблюдават при жени с диагноза диабет на гестация. Значително увеличава риска от спонтанен аборт, особено през първия триместър на бременността и има вероятност за преждевременно раждане.

    Развитие на прееклампсия и еклампсия при захарен диабет

    Най-вероятното усложнение на заболяването през второто или третото тримесечие на бременността е развитието на прееклампсия. Това патологично състояние, което се случва на фона на диабета, и в клиничната картина е по-тежко, отколкото при обикновените жени. Според статистиката 33% от бъдещите майки с диагноза "гестационен диабет" страдат от прееклампсия.

    Патологичното състояние е придружено от оток, тъй като бъбреците са подложени на голямо натоварване, за да се отстранят излишните течности и глюкозата от тялото на жената. В резултат на това се нарушава водно-електролитният баланс и бъбреците не могат да отстранят излишната течност, те започват да се натрупват в тъканите. При анализа на урината се открива протеин, концентрацията на който зависи от етапа на компенсиране на основното заболяване. Също така промените в показателите за кръвно налягане започват да се увеличават постоянно, поради излишъка от течност в кръвта.

    На фона на захарния диабет, симптомите на мозъчната циркулация започват да се увеличават.

    Пациентът има следния комплекс от симптоми:

    • значително увеличение на теглото;
    • емоционална нестабилност;
    • нарастваща аларма;
    • летаргия;
    • персистираща артериална хипертония;
    • малки мускулни крампи;
    • разстройство на паметта;
    • обширно подуване.

    Пациентът има следните симптоми:

    • високо кръвно налягане;
    • силна болка в корема;
    • зрително увреждане;
    • гадене, водещо до повръщане;
    • намаляване на количеството отделена урина;
    • мускулна болка;
    • загуба на съзнание.

    Провокиращият фактор при развитието на патологии са генетичното предразположение, прекомерното телесно тегло и заболяванията на сърдечно-съдовата система.

    Усложнения на плода и тяхното проявление

    Основното хранително вещество за детето по време на бременност е глюкозата, която получава от тялото на майката. Глюкозата навлиза в плода през плацентата в олекотена форма, но чрез нея те действат и кетони, които причиняват диабетната фенопатия на детето.

    Диабетна фетопатия на плода

    Високото ниво на гликемия в майката може да доведе до развитие на патологични промени в плацентата и всички органи на детето. По този начин, излишък доставяне на глюкоза на детето води до дистрофични изменения на панкреатични клетки, и при диабет стъпка dekompensovanoy майката изтощение настъпва клетки органи.

    При раждането детето забавя развитието на белодробна тъкан поради патологично увеличение на черния дроб и далака на бременна жена.

    При болно дете може да се наблюдават следните клинични симптоми:

    • голяма маса при раждане;
    • съкращаване на цервикалния гръбначен стълб;
    • цианозна кожа;
    • нарушение на дихателната система;
    • вродени малформации на сърдечно-съдовата система;
    • увеличаване на размера на черния дроб и далака;
    • пастообразност на тъканите на лицето.

    macrosomia

    Заболяването на фона на диабетно майчинство често се среща и е основната причина за бременност при раждането, тъй като бебето се ражда голямо. Доставянето е с цезарово сечение, което помага за предотвратяване на фрактури и размествания на ставите на детето, които могат да възникнат при естествено раждане.

    Диагностични признаци на заболяването

    Най-информативен диагностичен метод са ултразвуковите индикатори, те могат да потвърдят или изключат възможни усложнения от фетуса, както и да оценят състоянието на плацентата и на амниотичната течност.

    Излишното съдържание на глюкоза в кръвта на майката допринася за следните промени в плацентата:

    • удебеляване и удебеляване на стените на кръвоносните съдове;
    • склерозиращи спирални артерии;
    • некроза на повърхностния слой на трофобластите;
    • повишена плацента по-дълго от очакваното;
    • забавено кръвообращение в кръвоносните съдове.

    Ултразвукови показатели за увреждане от фетуса:

    • диспропорция на части от тялото на бебето;
    • бифуркация на контура на разположението на детето в матката;
    • размита очертание на главата;
    • Polyhydramnios.

    Жените, изложени на риск от това заболяване, трябва да преминават постоянен мониторинг на нивото на гликемия, за да предотвратят усложненията в бъдеще.

    Експертите препоръчват на жените да адаптират начина си на живот, като поддържат нормалното телесно тегло със специална диета и набор от физически упражнения. Необходимо е да се изключи употребата на някои лекарства, които подобряват тъканната толерантност към глюкозата, като например глюкокортикостероидите. Когато се появят първите симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

    Гестационната диабет е сериозно заболяване, тъй като няма изгорени симптоми на заболяването. Ето защо, бременна, важно е навреме да се регистрирате при гинеколог и редовно да правите тестове за определяне на нивото на глюкозата в кръвта и урината.

    Ще стана майка - IVF, планиране, бременност, раждане и след раждане

    Категории

    Гестационен захарен диабет (HSD): опасността от "сладка" бременност. Последици за детето, диета, симптоми

    Според Световната здравна организация в света има повече от 422 милиона души с диабет. Техният брой нараства всяка година. Все по-често заболяването засяга младите хора.

    Усложненията на диабета водят до сериозни съдови патологии, бъбреците, ретината са засегнати, имунитетът страда. Но това заболяване е управляемо. При правилно предписана терапия сериозните последици се забавят във времето. Не е изключение и диабет на бременни жени, които се развиват по време на бременността. Това заболяване се нарича гестационен захарен диабет.

    съдържание

    • Може ли бременността да предизвика диабет?
    • Какви са типовете захарен диабет при бременност?
    • Рискова група
    • Какво представлява гестационният диабет по време на бременност?
    • Последици за детето
    • Каква е опасността за дадена жена?
    • Симптоми и признаци на гестационен захарен диабет при бременни жени
    • Анализи и синхронизация
    • лечение
    • Инсулинова терапия: на кого е показано и как се провежда
    • Диета: разрешените и забранени продукти, основните принципи на хранене на бременни жени с GDD
    • Примерно меню за седмицата
    • Традиционна медицина
    • Как да ражда: естествено раждане или цезарово сечение?
    • Предотвратяване на гестационен диабет при бременни жени

    Бременността е провокатор?

    Американската асоциация по диабет съобщава, че 7% от бременните жени развиват гестационен захарен диабет. В някои от тях, след раждането, глюкозата е нормална. Но 60% през 10-15 години проявяват диабет тип 2 (CD2).

    Гестацията действа като провокатор на нарушения глюкозен метаболизъм. Механизмът на развитие на гестационната форма на диабет е по-близо до CD2. Бременната жена развива имунитет към инсулин под влиянието на следните фактори:

    • синтез в плацентата на стероидни хормони: естроген, прогестерон, плацентен лактоген;
    • увеличаване на кората на кортизола на надбъбречната форма;
    • нарушаване на метаболизма на инсулина и намаляване на неговите ефекти в тъканите;
    • повишено отделяне на инсулин през бъбреците;
    • активиране на инсулиназа в плацентата (ензим, който разгражда хормона).

    Условието се влошава при тези жени, които имат физиологична съпротива (безчувственост) към инсулин, който не се е проявил клинично. Тези фактори увеличават необходимостта от хормон, а бета-клетките на панкреаса го синтезират в увеличено количество. Постепенно това води до тяхното изчерпване и стабилна хипергликемия - повишаване на нивото на глюкозата в кръвната плазма.

    Какъв вид диабет е по време на бременност

    Бременността може да придружава различни видове диабет. Класификацията на патологията по време на събитието предполага две форми:

    1. диабет, които са съществували преди бременността (DM 1 и DM 2) - прегестационарни;
    2. гестационен диабет (HSD) на бременни жени.

    В зависимост от необходимото лечение GDD е:

    • компенсирани от диета;
    • компенсирани с диета и инсулин.

    Диабетът може да бъде в етап на компенсация и декомпенсация. Тежестта на прегегестационния диабет зависи от необходимостта да се прилагат различни методи на лечение и тежестта на усложненията.

    Не винаги хипергликемията, която се развива по време на бременността, е гестационен диабет. В някои случаи това може да е проява на диабет тип 2.

    Кой влиза в рисковата зона за развитие на захарен диабет по време на бременност

    Хормонални промени, които могат да нарушат метаболизма на инсулин и глюкоза, се проявяват при всички бременни жени. Но преходът към диабет не се случва на всички. За това са необходими предразполагащи фактори:

    • наднормено тегло или затлъстяване;
    • съществуващо нарушение на глюкозния толеранс;
    • епизоди на захар, нарастващи преди бременността;
    • Диабет тип 2 при бременни родители;
    • възраст над 35 години;
    • синдром на поликистозните яйчници;
    • в анамнезата имаше спонтанни аборти, мъртвородени;
    • раждане в миналото на деца с тегло над 4 кг, както и с малформации.
    Текущ видеоклип

    Диагностика на скрит диабет при бременни жени

    Но коя от тези причини засяга развитието на патологията в по-голяма степен, не е напълно известна.

    Какво представлява гестационният диабет?

    GSD е патологията, която се развива след 15-16 седмици от раждането на дете. Ако хипергликемията се диагностицира по-рано, тогава има скрит диабет, който съществува преди бременността. Но честотата на заболеваемост се наблюдава през третото тримесечие. Синоним на това състояние е диабет на гърдите.

    От гестационния явен диабет по време на бременност се различава в това, че след един епизод на хипергликемия, захарта постепенно се увеличава и няма склонност да се стабилизира. Тази форма на заболяването с голяма вероятност преминава в DM 1 или 2 вида след раждането.

    За да се определят по-нататъшните тактики, всички пуерпери с GDM в следродилния период определят нивото на глюкозата. Ако тя не се нормализира, тогава можем да приемем, че развитието на диабет тип 1 или тип 2.

    Влияние върху плода и последствията за детето

    Опасността за новороденото зависи от степента на компенсация на патологията. Най-тежките последици се наблюдават при некомпенсирана форма. Влиянието върху плода се изразява както следва:

    1. Белодробни малформации при повишено ниво на глюкоза в ранните етапи. Тяхното формиране се дължи на енергийна недостатъчност. В ранните стадии на панкреаса детето все още не е формирано, така че тялото на майката трябва да работи за двама. Нарушаването на работата води до енергийна глад на клетките, нарушаване на тяхното разделение и образуване на дефекти. Предполага се, че това състояние може да се дължи на наличието на полихидрамниони. Недостатъчният прием на глюкоза в клетките се проявява чрез забавяне на вътрематочното развитие, ниското тегло на детето.
    2. Неконтролираното ниво на захар при бременна жена с гестационен захарен диабет през втория и третия триместър води до диабетна фетопатия. Глюкозата прониква в плацентата в неограничени количества, излишъкът се депозира под формата на мазнина. Ако вашият инсулин е в излишък, има ускорен растеж на плода, но има непропорция на части от тялото: голям корем, humeral колан, малки крайници. Сърцето и черният дроб също се увеличават.
    3. Високата концентрация на инсулин нарушава производството на сърфактант - вещество, което покрива алвеолите на белите дробове. Следователно, след раждането може да възникне респираторен дистрес.
    4. Наблюдаването на пъпната връв на новороденото нарушава приема на излишната глюкоза, концентрацията на глюкоза на детето пада рязко. Хипогликемията след раждането води до неврологични нарушения, нарушаване на психическото развитие.

    Също така, малки деца, родени от майки с гестационен диабет увеличава риска от раждане травма, перинатална смърт, сърдечносъдови заболявания, заболявания на дихателната система, заболявания на калций и магнезий метаболизъм, неврологични усложнения.

    Защо високата захар е опасна за бременните жени?

    HSD или вече съществуващият диабет увеличава вероятността от късна токсикоза (гестоза), се проявява в различни форми:

    • капка бременни жени;
    • нефропатия с 1-3 градуса;
    • прееклампсия;
    • еклампсия.

    Последните две условия изискват хоспитализация в отделението за интензивно лечение, реанимация и ранно раждане.

    Имунни заболявания, които съпътстват диабет, да доведе до инфекции на пикочно-половата система - цистит, пиелонефрит, както и за повтарящи се кандидоза vulovaginalnomu. Всяка инфекция може да доведе до инфекция на бебето в утробата или по време на раждане.

    Основните признаци на гестационен диабет по време на бременност

    Симптомите на гестационния диабет не се изразяват, болестта се развива постепенно. Някои признаци на жената се заблуждават за нормални промени в състоянието по време на бременност:

    • повишена умора, слабост;
    • жажда;
    • често уриниране;
    • Недостатъчно наддаване на тегло с изразен апетит.

    Често хипергликемията е случайно откритие по време на задължителното скриниране на кръвта за глюкоза. Това служи като индикация за по-нататъшно задълбочено изследване.

    Основа за диагностика, тестове за латентен диабет

    Министерството на здравеопазването определи срока, в който се извършва задължителен кръвен тест за захарта:

    Ако има рискови фактори на 26-28 седмици, се прави тест за глюкозен толеранс. Ако се появят симптоми на диабет по време на бременност, глюкозният тест се провежда според указанията.

    Единен анализ, при който се открива хипергликемия, не е достатъчен, за да се направи диагноза. Контролът е необходим след няколко дни. Освен това, при повторна хипергликемия се назначава ендокринолог. Лекарят определя необходимостта и времето на теста за глюкозния толеранс. Обикновено това е не по-малко от 1 седмица след фиксираната хипергликемия. За да потвърдите диагнозата, тестът също се повтаря.

    Следните резултати от теста свидетелстват за GDD:

    • индекс на глюкоза на празен стомах над 5,8 mmol / l;
    • един час след приемането на глюкозата - над 10 mmol / l;
    • за два часа - над 8 mmol / l.

    Освен това според свидетелските показания се провеждат проучвания:

    • гликозилиран хемоглобин;
    • анализ на урината за захарта;
    • холестерол и липиден профил;
    • биохимичен кръвен тест;
    • коагулация;
    • кръвни хормони: прогестерон, естроген, плацентен лактоген, кортизол, алфа-фетопротеин;
    • анализът на урината според Nechiporenko, Zimnitsky, тест на Reberg.

    Бременните жени с прегастатин и гестационен диабет провеждат ултразвук на плода от втория триместър, доплерометрия на съдовете на плацентата и пъпната връв, редовни CTG.

    Управление на бременни жени с диабет и лечение

    Процесът на бременност със съществуващ диабет зависи от нивото на самоконтрол от страна на жената и от коригирането на хипергликемията. Тези, които са имали СД преди зачеването, трябва да преминат през "Училище по диабет" - специални класове, които обучават правилното хранене, независимия контрол на нивата на глюкозата.

    Независимо от вида на патологията, бременните жени се нуждаят от следното наблюдение:

    • посетете гинеколога на всеки 2 седмици в началото на бременността, седмично - от второто полувреме;
    • Ендокринолог консултации веднъж на две седмици, с декомпенсирано състояние - веднъж седмично;
    • наблюдение на терапевта - всеки триместър, както и при откриването на екстрагентна патология;
    • офталмолог - веднъж на тримесечие и след раждане;
    • невролог - два пъти за бременност.

    За лечението и корекцията на терапията за бременни жени с GDM е предвидено задължително хоспитализиране:

    • 1 път - в първия триместър или в диагнозата на патологията;
    • 2 пъти - в 19-20 седмици, за да се коригира състоянието, да се определи необходимостта от промяна на режима на лечение;
    • 3 пъти - при диабет тип 1 и тип 2 - на 35 седмици, GSD - на 36 седмици, за да се подготви за раждане и да изберете метод на раждане.

    В условията на болница броят на проучванията, списъкът от анализи и множествеността на изследването се определят индивидуално. Дневният мониторинг изисква анализ на урината за захарта, кръвната захар, контрол на кръвното налягане.

    инсулин

    Необходимостта от инжектиране на инсулин се определя индивидуално. Не всеки случай на GDD изисква този подход, за някои, една доста здравословна диета.

    Показания за началото на инсулиновата терапия са следните показатели за нивата на кръвната захар:

    • кръвна захар на празен стомах на фона на диетата с повече от 5,0 mmol / l;
    • един час след хранене, над 7.8 mmol / l;
    • след 2 часа след поглъщането, гликемията е по-висока от 6.7 mmol / l.

    Моля, обърнете внимание! На бременни и кърмещи хора е забранено да използват други хипогликемични лекарства, различни от инсулин! Инсулините с продължително действие не се използват.

    Основата на терапията е инсулинови препарати с кратко и ултрасвързано действие. При диабет тип 1 се извършва основна болусна терапия. За диабет тип 2 и GDD е възможно също да се използва традиционен режим, но с някои индивидуални корекции, които ендокринологът определя.

    При бременни жени с лош контрол върху хипогликемията могат да се използват инсулинови помпи, които опростяват приложението на хормона.

    Диета при гестационен захарен диабет по време на бременност

    Храненето на бременна жена с ГДУ трябва да отговаря на следните принципи:

    • Често и малко по малко. По-добре е да направите 3 основни ястия и 2-3 малки закуски.
    • Количеството комплексни въглехидрати е около 40%, протеините - 30-60%, мазнините до 30%.
    • Пийте най-малко 1,5 литра течност.
    • Увеличете количеството фибри - то е способно да адсорбира глюкозата от червата и да я оттегли.
    Текущ видеоклип

    Диета при бременен гестационен захарен диабет

    Продуктите могат да бъдат разделени на три условни групи, представени в Таблица 1.

    Симптоми на гестационен захарен диабет по време на бременност

    Гестационният диабет е формата на болестта, която се диагностицира за първи път в периода на бременността. Механизмът на развитие на патологията е подобен на появата на независима от инсулин форма (тип 2) на заболяването. Като правило гестационният захарен диабет изчезва след раждането, но има случаи на по-нататъшно развитие на болестта тип 2.

    Условието не е много често, но може да доведе до развитие на усложнения от тялото на майката и бебето, да създаде допълнителни затруднения при бременност и раждане. Ето защо съществува необходимост от ранно откриване на патологията. Симптомите на гестационен диабет при бременни жени и възможни усложнения са обсъдени в статията.

    Защо възниква?

    Инсулинът е необходим, за да се отвори "входната врата" в клетките за приемане на глюкоза. Клетките губят чувствителността си към хормона, не получават достатъчно енергия и захарта остава в кръвта и идва към детето.

    Необходимостта от развитие на инсулин се увеличава. След раждането, хормоналното равновесие се връща в първоначалното си състояние, чувствителността се възобновява. Клетките на панкреаса нямат време да се атрофират (това е разликата от захарен диабет тип 2).

    Клинична картина

    Симптомите на заболяването зависят от:

    • от периода на бременността, на който се е появила патологията;
    • степен на обезщетение;
    • наличието на съпътстващи заболявания;
    • свързвайки късна гестоза на бременни жени.

    В повечето случаи жените дори не осъзнават наличието на гестационен диабет. Излиза прекомерна жажда, често уриниране, суха кожа и сърбеж, колебания в телесното тегло е обикновено виновни за физиологични прояви на бременност.

    Важно! Всички тези симптоми, дори ако се развият, нямат яркост на клиниката. Необходимо е да се извърши скрининг, за да се изясни наличието на болестта.

    Прееклампсия при гестационен диабет

    Потенциално усложнение, което се получава по време на бременност (през второто полугодие). На фона на гестационния диабет се развива много по-рано и по-ярко от това на другите жени. Според статистиката всяка трета бременна жена с диагноза "сладка болест" страда от прееклампсия.

    Патологията е придружена от появата на протеини в урината, високото кръвно налягане и забавянето на излишната течност в организма. Наличието само на високо кръвно налягане не говори за развитието на прееклампсия. Лекарят може да подозира усложнения, ако хипертонията е придружена от главоболие, замайване, зрителни смущения, звънене в ушите.

    Появата на оток може да се разглежда в норма, но ако те не изчезват след почивка и ще допринесе за бързото увеличаване на телесното тегло, специалист ще назначи допълнителни методи на разследване, за да потвърди или отрече съществуването на прееклампсия. Отокът се появява на долните крайници, ръцете, лицето.

    Важен показател за патологията е албуминурията (наличието на белтък в урината). Успоредно с това има нарушение на кръвосъсирването и намаляване на активността на чернодробните ензими.

    Допълнителните симптоми на прееклампсия могат да включват:

    • коремна болка;
    • тревожност, нервност, емоционална свръхекспирация;
    • треска;
    • наличието на кръв в урината;
    • сънливост, слабост.

    Развитие на еклампсия

    По-тежко състояние, придружено от подобни симптоми с придържане към клонични припадъци. Еклампсия възниква на фона на прееклампсия. Гърчове и конвулсии могат да бъдат придружени от следните прояви:

    • хипертония;
    • албуминурия;
    • коремна болка;
    • Кореалната слепота е патология, при която зрителното увреждане се причинява от увреждане на визуалните центрове на мозъка;
    • припадъци от повръщане;
    • патологичен спад в количеството на урината;
    • загуба на съзнание;
    • болка в мускулите.

    Диабетна фетопатия

    Хипергликемия майка може да стане причина за фетални fetopathy - заболяване, при което има нарушения от страна на панкреаса, бъбреците, кръвоносната система на дете. Патологичното състояние се развива, когато бебето е в утробата на майката. Такива деца могат да имат вродени аномалии, респираторни нарушения, гигантизъм или, обратно, хипотрофия, жълтеница.

    Детето е изоставането на тъканта на белия дроб, което е свързано със значително синтез на хормонално активни вещества на надбъбречната кора майка. Всеки двадесетия новородено е патологията на дихателната система, 1% от децата имат сърдечни заболявания, полицитемия, тахипнея на новороденото.

    Болно дете се ражда с такива клинични прояви:

    • голяма маса и дължина на тялото;
    • подпухналост и аномалии на телесните области;
    • лилаво-цианотичен цвят на кожата;
    • респираторни нарушения;
    • вродени сърдечни дефекти;
    • разширяване на черния дроб и далака;
    • намаляване на количеството магнезий, глюкоза и калций в кръвта.

    Макросеомията на плода

    Една от проявите на диабетна фетопатия. Значително прием на глюкоза на бебето увеличава тялото му тегло 4-4.5 кг горе. Пропорциите са нарушени: обемът на главата зад обема на стомаха от 2 седмици на развитие, по-къси крайници норми са изправени Цианотичните и подпухнали, голям корем.

    Подкожната мастна тъкан се депозира в областта на ключицата и предната коремна стена. Меките тъкани придобиват значително подпухналост. Рамо колан е по-голяма от главата, което води до раждане травма (хематом, загуба на функционалност на лицевия нерв, на брахиалния плексус).

    диагностика

    Индикатори за ултразвук

    Изследването може да потвърди наличието на усложнения от "сладко заболяване", да определи състоянието на плода, плацентата и амниотичната течност.

    Промени в плацентата

    Хипергликемията води до следните промени от "мястото на детето":

    • удебеляване на съдовите стени;
    • атеросклероза на спирални артерии;
    • фокална некроза върху повърхностния слой на трофобласта;
    • увеличаване на размера на плацентата по-дълго от срока;
    • забавяне на притока на кръв.

    Състоянието на бебето

    Ултразвуковото изследване определя диспропорцията на феталното тяло, контурът на разположение на детето може да бъде раздвоен поради значителното подуване на меките му тъкани. Има двоен контур на главата (от 30-та седмица дебелината на тъканите в района на храмовете е повече от 0,3 см при скорост до 0,2 см).

    В областта на черепните кости и кожа има ехо-отрицателна зона - индекс на подпухналост. Количеството на амниотичната течност е по-високо от нормалното.

    Други тестове

    Уверете се, че диабетната фетопатия може да бъде изследване на биофизичното състояние на плода. Патологията на мозъчната активност се оценява след изясняване на двигателната активност на детето, работата на неговите респираторни и сърдечно-съдови системи (фиксирайте индикаторите за 90 минути).

    Ако детето е здравословно, сънят му трае около 50 минути. През този период сърдечната честота и дихателните движения се забавят.

    Планирането на бременността и навременната диагноза в периода на бременността са основата за предотвратяване на патологията, както и възможни усложнения от майката и бебето.

    Още Статии За Диабет

    През последните 5 години Freestyle Optium придоби специална популярност. Това се дължи на факта, че производителите са се научили на устройството за измерване на нивата на кръвната захар не само, но и да дават информация за наличие на кетонни тела, която е полезна функция за прибори за инвазия в нестабилна курс на заболяването.

    Как се образува атеросклерозата?Холестерол плаки: какво е това?Първоначално склеротичната плака се образува от прилепването на мазнините в консистенция, наподобяваща каша от мана.

    Холестеролът - вещество, необходимо за тялото, съдържащо се във всички живи същества. Всяко отклонение от нормалното ниво обаче може да стане опасно за човешкото здраве и живот.

    Видове Диабет

    Популярни Категории

    Кръвната Захар