loader

Основен

Диагностика

Кожни лезии при захарен диабет: снимки на диабетна дермопатия

Диабетната дермопатия често се превръща в един от признаците за развитие на захарен диабет. В резултат на недостатъчно производство на инсулин възникват кожни проблеми при захарен диабет, почти всички метаболитни процеси в организма - въглехидрати, мазнини, протеини, са разрушени.

При диабет кожата променя структурата си, има потъмняване на кожата.

Приблизително деветдесет процента от хората с диабет имат различни кожни проблеми. При нормални условия кожата има високо ниво на еластичност, което се постига благодарение на необходимото водно съдържание в клетките на тялото.

В резултат на разрушаване на водния метаболизъм и бързо дехидратация, кожната тъкан при диабет тип 2 губи своята еластичност, става груба и груба. Как изглежда кожата при захарен диабет Снимка на такива заболявания лесно може да се намери в специализирана литература.

Какви промени се появяват в тялото?

Патологичните промени, които се появяват в цялото тяло в резултат на развитието на диабета, на практика са изложени на всички системи и органи. Болести на кожата - това е само един от многото възникващи проблеми.

Основните причини за кожни лезии при захарен диабет са въздействието на следните фактори:

  • възникващи нарушения на метаболитните процеси;
  • натрупване в тъканите и клетките на продукти с анормален метаболизъм;
  • развитието на нарушения в кожата с диабет;
  • намален имунитет на тялото;
  • появата на възпалителни процеси във фоликулите, епидермиса и потните жлези от диабет.

В резултат на излагането на всички горепосочени фактори настъпва инфекция на кожата с различни патогенни микроорганизми. Снимката показва как изглежда кожата при захарен диабет.

С развитието на заболяването могат да се проследят стъпкови стъпки в кожата с диабет. След определен период от време започва да се проявява постоянно сърбеж и изобилен пилинг на епидермиса, който може да "падне" цели плочи. Ако този процес се развие на скалпа, косата започва да пада от постоянно придружаващите симптоми.

Различните части на тялото и лицето могат да имат различни петна или силни изригвания, които постоянно сърбят и предизвикват дискомфорт. В допълнение, ноктите на ръцете и краката също са подложени на значителни промени. Те губят оригиналната си форма, стават изключително дебели и получават жълтеникав оттенък.

В допълнение, усещането за дискомфорт може да бъде предизвикано и от областите на тялото, които са податливи на постоянно триене - палми и крака. На първо място, се наблюдават ясно изразено корениране, появата на калуси и промяната на нормалния цвят до жълто.

Основните промени, които се появяват с кожата при развитието на заболяването, са както следва:

  • суха и груба кожа, която е постоянно тънка;
  • има пролиферация на ноктите за нокти;
  • постепенно omozolenie палми и крака по краката;
  • Кожата може да придобие неестествен жълт цвят.

Към днешна дата има три основни групи кожни заболявания, които се появяват в резултат на диабета.

Първични патологични процеси на кожата, които възникват в резултат на промени в съдовете и метаболитни нарушения;

Вторичните патологични процеси, които представляват различни инфекциозни заболявания, възникват в резултат на общо намаляване на имунитета и жизнената активност на различни гъбички и бактерии;

Болести на кожата при диабет, които се проявяват като проява на алергични реакции в отговор на приема на различни лекарства.

Кои кожни заболявания най-често се развиват?

Кожните лезии могат да се проявяват под формата на разнообразие от супипи, плаки и блистери, които се влияят от различни външни и вътрешни фактори. Такива заболявания включват:

  1. Пемфигус е от диабет тип. В своето проявление, тя е много подобна на слънчево изгаряне и често засяга областта на раменете, ръцете, гърдите. Такъв блистер или блистер не води до болезнен дискомфорт и като правило бързо изчезва.
  2. Разни sysypy, които са алергични по природа и се проявяват в резултат на употребата на голям брой различни лекарства, ухапвания от насекоми или храна.
  3. Пръстеновидният гранулом се появява под формата на изтипов върху повърхността на кожата с червени или кафяви нюанси. В някои случаи лечението с грануломи се извършва с помощта на стероиди.

В допълнение, кожните заболявания при диабет, които принадлежат към първичната група, могат да се появят като:

  • Ако заболяването е придружено от развитие на атеросклероза, може да се появи суха кожа, стане по-тънка и бледа. Освен това, поради нарушението на нормалния кръвоток, има проблеми с лечението дори на най-малките рани, появата на инфекциозни язви.
  • и хипостази от тип диабет. С развитието на това заболяване се наблюдава зачервяване и изтъняване на кожата. Като съпътстващи симптоми може да се появи сърбеж, парене и болка в засегнатите области.
  • Дерматопатията от диабет тип е една от най-честите кожни заболявания. По правило, тя засяга предните части на долния крак под формата на малки петна от червено-кафяв цвят. С течение на времето такова зачервяване изчезва и става яркокафяв оттенък, докато площта и структурата на мястото се променят.
  • Диабетна склеродермия. По принцип, по време на заболяването, пръстите или ръцете се повлияват, кожата се стяга, има проблеми с гъвкавостта на ставите.

Различните инфекциозни кожни лезии при диабет са особено опасни, тъй като раните се лекуват зле. Гъбите и бактериите, стигащи до такива места, започват негативното им въздействие. Често, в резултат на тяхната активност, могат да възникнат мокри язви.

Независимо от какви промени се появяват с кожата, трябва незабавно да започнете правилното лечение. В някои случаи е достатъчно просто да се следят по-внимателно нивото на захарта, диетата и всички хигиенни правила.

Състоянието на кожата зависи от развитието на диабет, което е и причината, когато всички на препоръките на лекуващия лекар, може да се постигне значително подобрение.

Как се лекува болестите?

Петна, потъмняване и друго възпаление на кожата могат да се появят при пациенти на всяка възраст (включително деца). Един от най-важните компоненти на терапията е стриктното спазване на диетата. Това е хранене, което ще подобри не само състоянието на кожата, но и цялостното благосъстояние на пациента.

Лекуващият лекар може да препоръча закупуването на необходимите терапевтични мехлеми, които имат антимикробен и противовъзпалителен ефект. Освен това е необходимо редовно да се разтриват ръцете и други части на тялото със специални растителни масла или кремове, които да омекотят кокалестата кожа.

Ако се появят петна или кожата започне да потъмнява, трябва да потърсите помощ от медицински специалист, защото само лекуващият лекар ще ви помогне да изберете правилната грижа.

Лечението е насочено и към постоянна защита от гореща слънчева светлина, силен вятър или студ. Защитните средства трябва да се прилагат редовно върху кожата, за да се предпазите от изгаряния, атмосферни влияния или хипотермия.

Смята се, че лекарственият димексид има отличен противогъбичен и антимикробен ефект. Тя перфектно се вписва в развитието на възпалителни процеси на кожата. Сред такива заболявания са фурунулоза, гнойни рани, изгаряния, тромбофлебити и язви. Ето защо лекарите често препоръчват използването на димексид в случай на кожни проблеми със захарен диабет. Това лекарство допринася за бързото излекуване на раните, повишава устойчивостта на тялото при ниски температури или радиоактивно излъчване. В допълнение, Dimexide е сред бюджетните и достъпни лекарства.

По принцип лечението на случаите на кандидоза трябва да включва следните специфични дейности.

Използвайте крем или мехлеми от антимикотичен тип. Курсът на терапията е приблизително пет до седем дни преди пълното изчезване на изтиповете.

Ако заболяването засяга големи участъци от тялото, се използват специални разтвори на анилирани багрила (могат да бъдат на водна или алкохолна основа).

Използват се лекарства, които имат добър противогъбичен ефект. Това са преди всичко флуконазол и кетоконазол.

Тези средства са достъпни, но в същото време много ефективни.

Превантивни мерки и рецепти за традиционната медицина

Преди да се лекуват кожни проблеми, е необходимо да се опитаме да нормализираме всички метаболитни процеси, протичащи в организма. От общото подобрение на състоянието на пациента зависи, че ще зависи развитието или елиминирането на кожни заболявания.

Трябва да се отбележи, че един от най-важните аспекти в сложната терапия е правилното хранене. Този въпрос трябва да се вземе на сериозно, като стриктно спазва предписаната диета. Понякога неправилното измерване на количеството храна може да доведе до резки скокове в захарта, което от своя страна ще отрази негативно общото състояние на пациента.

Като превантивна мярка се препоръчват следните правила:

  1. прилагане на продукти за лична хигиена без парфюми и необходимото ниво на Ph, които не изсушават кожата и не предизвикват дразнене, алергични реакции;
  2. редовно следи затъмнената кожа на краката, като използва специални средства;
  3. кожата на краката, особено зоните между пръстите на краката, изискват внимателна и внимателна грижа. Тук многобройните бактерии и гъби могат да се размножават.
  4. не се занимават със самолечение на мазоли, пукнатини и други кожни проблеми;
  5. внимателно спазвайте личната хигиена;
  6. в дрехите, за да се даде предимство на неща от естествени тъкани, които не изтръскват и не търкат кожата;
  7. При наличие на рани е необходимо незабавно да ги дезинфекцирате, но не ги залепете с медицинска мазилка;
  8. Когато възникнат обриви или други кожни проблеми, консултирайте се с лекар своевременно.

За да помогнете на вашата кожа и да я поддържате здрави, можете да се възползвате от най-различни начини, които предлага традиционната медицина:

  • не горещи вани с добавяне на дъбова кора или низ;
  • За да избършете възпалените области с медицински бульон, приготвен на базата на брезови пъпки;
  • в присъствието на vytypov или други възпаления, можете да избършете кожата с прясно нарязан сок от алое.

Ако има сърбеж на кожата, можете да приготвите лечебен бульон за външна употреба, за да облекчите възникналия симптом. За да направите това, вземете сухи листа от мента, жълт кантарион и дъбова кора. Три супени лъжици от сместа се изсипва чаша вряща вода и се оставя за известно време да настоява. Избършете с топла инфузия засегнати участъци от кожата. Видеото в тази статия ще покаже какво да правиш с краката си с диабет.

Кожни прояви на захарен диабет - може да са първите симптоми на заболяването

Кожни промени се проявяват при много хора с диабет. В някои случаи те дори могат да станат първият симптом за диагностициране на заболяването. Приблизително една трета от хората с тази патология преживяват симптоми като сърбеж, гъбични или бактериални инфекции по време на техния живот. Други, по-редки кожни усложнения се развиват. За дълбоко овлажняване на кожата и облекчаване на симптомите, много козметични продукти са разработени. Обикновено те осигуряват временно подобрение и за оптималния им резултат е необходимо тяхното редовно прилагане.

Най-опасните при инфекциозни усложнения на диабета. За да ги предотвратите, трябва да следвате правилата на грижата.

Сърбеж кожа

Сърбежът на кожата е един от първите признаци на диабет. Често причината за това е увреждане на нервните влакна, разположени в горните слоеве на дермата, свързани с висока кръвна захар. Въпреки това, дори преди увреждането на нервите възниква възпалителна реакция с освобождаването на активни вещества - цитокини, които причиняват сърбеж. В тежки случаи този симптом е свързан с чернодробна или бъбречна недостатъчност, която се развива в резултат на увреждане на диабетната тъкан.

Сърбежът е съпроводен от някои кожни заболявания:

  • гъбична инфекция на краката;
  • инфекция;
  • ксантоми;
  • липоидна некробиоза.

Сърбежът при диабет обикновено започва от долните крайници. В тези области кожната чувствителност често се губи и се появява мравучкане или изгаряне. Пациентът се чувства неудобно от обикновените дрехи, често се събужда през нощта, чувства постоянна нужда да се надраска. В този случай други външни признаци на заболяването може да не са.

Зависимост на кожни лезии от вида на диабета

Следващите лезии при хора с диабет са много по-чести, отколкото средните. Някои от тях обаче са по-характерни за определен тип заболяване.

Когато по-често се наблюдава заболяване от тип 1:

  • okolonogevye telangiectasia;
  • липоидна некробиоза;
  • диабетна була;
  • витилиго;
  • червен плосък херпес.

При индивиди с патология тип 2 по-често:

  • склеротични промени;
  • диабетна дерматопатия;
  • черна акантоза;
  • ксантома.

Инфекциозни лезии се наблюдават при индивиди с двата вида диабет, но все пак по-често с втория от тях.

Типични промени в кожата

Дерматолозите отбелязват различни кожни проблеми със захарен диабет. Различните патологични процеси имат различно естество и следователно различно третиране. Ето защо, когато появата на първата кожа се промени, трябва да се свържете с ендокринолога.

Диабетна дерматопатия

Той е придружен от появата на петна по предните повърхности на краката. Това е най-честата промяна на кожата при диабет и често показва неадекватно лечение. Дерматопатията е малка кръгла или овална кафява петна по кожата, много подобна на пигмента (рождените белези).

Обикновено те се наблюдават на предната повърхност на гърдите, но в асиметрични области. Местата не са съпроводени със сърбеж и болка и не изискват лечение. Причината за тези промени е диабетна микроангиопатия, т.е. увреждане на капилярното легло.

Липоидна некробиоза

Болестта се свързва с унищожаването на най-малките кожни съдове. Клинично се характеризира с появата на една или повече меки жълтеникавокафяви плаки, които бавно се развиват на предната повърхност на пищяла в продължение на няколко месеца. Те могат да останат в продължение на няколко години. При някои пациенти се появяват лезии на гърдите, горните крайници, багажника.

В началото на патологията се появяват кафяво-червени или плътни цветни папули, които бавно се покриват с восъчно покритие. Околната обшивка е леко повдигната, а центърът е свален и придобива жълто-оранжев оттенък. Епидермисът става атрофичен, разреден, лъскав и на повърхността му се виждат множество телангиектазии.

Горите са склонни към периферна роса и синтез. В този случай се формират полициклични фигури. Плаките могат да се разболеят, с лечението на язви, формират белези.

Ако некробиозата засяга не пищяла, а други части на тялото, плаките могат да бъдат разположени на повдигната, подута основа, покрита с малки везикули. Атрофията на дермата не се появява.

1. Диабетна дерматопатия
2. Липоидна некробиоза

Близки алвеоларни телеангиектазии

Появяват се като червени разширени тънки съдове до

Това са последиците от загубата на нормалния микроциркулаторен слой и разширяването на останалите капиляри. При лица с диабетна лезия този симптом се наблюдава при половината от случаите. Често се комбинира със зачервяване на околните роговици, болезненост на тъканите, трайни бръчки и травми на кожата.

витилиго

Появата на леки петна на кожата обикновено се проявява при диабет тип 1 при 7% от пациентите. Болестта се развива на възраст 20-30 години и се свързва с полиендокринопатия, включително недостатъчност на надбъбречната функция, автоимунно увреждане на щитовидната жлеза и патология на хипофизната жлеза. Витилиго може да се комбинира с гастрит, злокачествена анемия, косопад.

Болестта е трудна за лечение. Пациентите се съветват да избягват слънчевата светлина и да използват слънцезащитни средства с ултравиолетов филтър. При изолирани малки петна, разположени на лицето, могат да се използват мазила с глюкокортикостероиди.

1. Близки алвеоларни телеангиектазии
2. Витилиго

Червен плосък лишей

Това увреждане на кожата се наблюдава при пациенти с диабет тип 1. Клинично червеният лишей планус проявява плоско неравномерно зачервяване на китките, задната част на краката и долните крака. Също така, патологията засяга устната кухина под формата на бели ивици. Необходимо е да се разграничат тези прояви от вторични лихеноидни реакции до лекарства (напр. Противовъзпалителни или антихипертензивни лекарства), но точната диференциация е възможна само след хистологично изследване на лезията.

Диабетни мехурчета

Това състояние на кожата е рядко, но показва постоянно високо ниво на захар в кръвта. Диабетните бикове са много близки до блистерите, които се появяват при изгаряния. Те са локализирани на дланите, краката, предмишниците, долните крайници. В рамките на няколко седмици, огнищата на лезиите изчезват спонтанно, освен ако не се прибави вторична инфекция и не се развива гнойна инфекция. Усложненията често засягат мъжете.

Честите причини за булозна дерматоза са травма, но може да се появи спонтанно. Размерът на отделния пикочен мехур варира от няколко милиметра до 5 см.

Произходът на диабетна була е неясен. Те съдържат бистра течност и след това се лекуват, без да оставят белези. Само понякога има малки белези, които могат да се лекуват с външни средства.

Болестта се свързва с лош контрол на болестта и висока кръвна захар.

1. Червен плосък лишей
2. Диабетна була

Диабетна руменоза

Това е постоянно или временно зачервяване на епидермиса на бузите, по-рядко челото или крайниците. Тя се свързва с влошаване на кръвообращението на капилярите с микроангиопатия.

пиодермия

Кожните прояви на диабета често включват инфекциозни лезии. Това се дължи на намаляване на имунитета и нарушаване на кръвоснабдяването. Всяка инфекция, която настъпва на фона на диабетна ангиопатия, е по-тежка. Такива хора често имат furuncles, carbuncles, фоликулити, импетиго, акне, panaritium и други видове пиодермия.

Типична лезия на кожата с диабет е фурункулозата. Това е дълбоко възпаление на космения фоликул, водещо до образуване на абсцес. Червени, подути, болезнени възли се появяват върху участъците на кожата, които имат коса. Често това е първият симптом на диабета.

1. Диабетна руменоза
2. Пиодерма

Гъбични инфекции

Болестите на кожата при диабет често са свързани с гъбична лезия. Особено благоприятни условия са създадени за възпроизводството на гъби от рода Candida. Най-често пораженията се развиват в кожните гънки с повишена температура и влажност, например под млечната жлеза. Вътрешни пространства на ръцете и краката, ъглите на устата, аксиларните кухини, ингвиналните области и гениталните органи също са засегнати. Болестта се придружава от сърбеж, изгаряне, зачервяване, бяло покритие върху засегнатите области. Може да се развият гъбичките на ноктите и цветните лишеи.

Пръстен с форма на гранулом

Това е хронично рецидивизиращо кожно заболяване с различна клинична картина. Избивките могат да бъдат единични или множествени, разположени подкожно или под формата на възли. При диабет се наблюдава преобладаващо разпространена (широко разпространена) форма.

Външно, лезията прилича на дебели папули (туберкули) под формата на лещи и нодули от розово-виолетово или плътно оцветени. Те се сливат в множество пръстеновидни плаки с гладка повърхност. Разположени са на раменете, горната част на багажника, на гърба на дланите и ходилата, в областта на шията, по лицето. Броят на елементите на обрива може да достигне няколкостотин, а размерът им - до 5 см. Оплакванията обикновено липсват, понякога има умерен нестабилен сърбеж.

1. Гъбични инфекции
2. Пръстен форма гранулом

Диабетна скелетна склероза

Промените в кожата са причинени от оток на горния дермит, нарушение на структурата на колагена, натрупването на колаген тип 3 и киселинни мукополизахариди.

Склерозата е част от синдрома на "диабетна ръка", засяга около една трета от индивидите с инсулин-зависим вариант на заболяването и клинично прилича на прогресивна склеродермия. Много сухата кожа на задната повърхност на дланите и пръстите стяга и свива, в областта на междуфаланеалните стави става груба.

Процесът може да се разпространи до предмишниците и дори върху тялото, имитиращи склеродермия. Активното и пасивното движение в ставите е ограничено, пръстите на ръката поемат постоянна позиция на умерена флексия.

Също така може да се появи зачервяване и удебеляване на кожата в горната част на тялото. Това се наблюдава при 15% от пациентите. Засегнатите области са рязко ограничени от здравата кожа. Това състояние е 10 пъти по-често при мъжете. Процесът започва постепенно, слабо диагностициран, обикновено се среща при затлъстели индивиди.

ксантома

Лошият контрол на кръвната захар може да доведе до развитието на ксантоми - жълти папули (обриви), които се намират на гърба на крайниците. Ксантомите се свързват с повишено ниво на липиди в кръвта. В това състояние мазнините се натрупват в клетките на кожата.

1. Диабетна склероза на кожата
2. Ксантоми

Диабетна гангрена

Това е сериозна инфекция на краката, която настъпва, когато има значително нарушение на кръвоснабдяването на крайниците. То засяга пръстите на краката и пръстите на краката. Външно, лезията прилича на черна некротична област, ограничена от здрава тъкан със зачервена възпалителна зона. Заболяването изисква спешно лечение, може да се наложи ампутация да бъде част от крайника.

Диабетна язва

Това е кръгла, дълбока, лошо лечебна лезия. Най-често това се случва на краката и на основата на палеца. Язвата се проявява под влиянието на различни фактори, като например:

  • плоски крака и други деформации на скелета на крака;
  • периферна невропатия (увреждане на нервните влакна);
  • атеросклероза на периферните артерии.

Всички тези състояния се наблюдават по-често при диабет.

1. Диабетна гангрена
2. Диабетна язва

Черна акантоза

Тя се проявява чрез симетрични хиперпигментирани промени под формата на кожни плаки, които се намират върху огъващите повърхности на ставите и участъците, подложени на силно триене. Подути симетрични тъмни плаки се намират също в аксиларните гънки, в областта на шията, върху дланите.

По-често той се свързва с инсулинова резистентност и затлъстяване, по-рядко може да бъде признак за злокачествен тумор. Акантоза също така служи като един от симптомите на синдрома на Кушинг, акромегалия, поликистозни яйчници, хипотиреоидизъм, хиперандрогенизъм и други нарушения на ендокринната функция.

лечение

Как и с какво да премахнете сърбеж при диабетици?

Първото правило е нормализирането на кръвната захар, т.е. пълноценно лечение на основното заболяване.

При сърбеж без други външни симптоми подобни препоръки могат да ви помогнат:

  • Не вземайте горещи вани, които сушат кожата;
  • нанесете овлажняващ лосион върху цялото тяло веднага след изсъхването на кожата по време на измиване, с изключение на интердидикалните пространства;
  • избягвайте овлажнители с оцветители и багрила, най-добре е да използвате хипоалергенни лекарства или специални лекарства за грижа за кожата за диабет;
  • да се спазва необходимата диета, за да се избегне използването на прости въглехидрати.

Грижата за диабет включва и такива правила:

  • използвайте лек неутрален сапун, измийте добре и внимателно изсъхвайте повърхността на кожата, без да я триете;
  • внимателно да потупвате пространството на интердидалните пространства, за да избегнете прекомерното изпотяване на краката;
  • избягвайте наранявания на кожата, okolonogtevogo валяк, кутикули за грижа за ноктите;
  • използвайте само памучно бельо и чорапи;
  • ако е възможно, носете отворени обувки, позволяващи краката да бъдат добре проветрени;
  • Когато се появят петна или наранявания, свържете се с ендокринолога.

Постоянно сухата кожа често избликва и може да се зарази. В бъдеще може да причини сериозни усложнения. Ето защо, ако възникне увреждане, консултирайте се с лекар. В допълнение към средствата, които подобряват кръвообращението и функцията на периферните нерви (например Berlition), ендокринологът може да предпише лечебни мазила. Тук са най-ефективните от тях при диабет:

  • Bepanten, Pantoderm, D-Пантенол: със сухота, пукнатини, ожулвания;
  • Метилурацил, Stisamet: за лошо заздравяващи рани, диабетни язви;
  • Рефарфи: с гнойни рани, трофични язви;
  • Солкоцерил: гел - със свежи лещи, мехлем - със сухи, лечебни рани;
  • Ebermin: много ефективно средство за лечение на трофични язви.

Лечението трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Инфекцията с диабет бързо се разпространява и засяга дълбоките слоеве на кожата. Нарушеното кръвоснабдяване и инервацията създават условия за тъканна некроза и образуване на гангрена. Лечението на това състояние обикновено е хирургично.

Кожни реакции към инсулин

Не забравяйте, че много кожни лезии, свързани с диабет, са свързани с въвеждането на инсулин. Протеинови примеси в препарата, консерванти, самата хормонална молекула може да причини алергични реакции:

  • Местните реакции достигат максималната си степен в рамките на 30 минути и изчезват след час. Те показват зачервяване, понякога има кошери.
  • Системните прояви водят до появата на зачервяване на кожата и дифузен обрив на уртикария. Анафилактичните реакции не са характерни.
  • Често се забелязват късни реакции на свръхчувствителност. Те се отбелязват 2 седмици след началото на прилагането на инсулин: на мястото на инжектиране се появява сърбящ възел 4-24 часа след инжектирането.

Други усложнения на инжектирането на инсулин включват образуване на келоидни белези, белези на кожата, пурпура и локализирана пигментация. Инсулиновата терапия може да доведе до липоатрофия - ограничено намаляване на мастната тъкан на мястото на инжектиране 6-24 месеца след началото на лечението. Децата и жените със затлъстяване страдат от тази патология по-често.

Липохипертрофията клинично прилича на липома (адипоза) и се проявява като меки възли в мястото на чести инжекции.

Кожни заболявания при диабет тип 2

Лице със захарен диабет трябва да има разбиране за тежестта на кожната патология, свързана с основния проблем. За да се контролират кожните отблъскващи прояви на диабет, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар, който наблюдава всички промени. По принцип, при захарен диабет с кожни прояви, със задължителна навременна диагноза, е напълно възможно да ги предупреждаваме. Захарен диабет, снимка на болен човек.

Присъствието на много кожни заболявания при захарен диабет е добре показано на снимката. Причината за кожни заболявания при диабет тип 2 и тип 1 е високото съдържание на глюкоза с натрупване на токсини в случай на нарушен метаболизъм. В същото време, епидермиса с дермиса се реконструира структурно, както и мастните и потните жлези с космени фоликули. Всички кожни заболявания с диабет тип 2 и тип 1 са показани на снимката в статията.

Как се променя кожата?

Кожата с диабет може да се види на снимката. Той е много груб и сух при палпиране, има спад в тургора, има петна по него, може да има акне. Почистването и загубата на коса се случва често, отколкото при здрави хора. Това се дължи на високата чувствителност на космения фоликул към дисфункцията на метаболитните процеси. Ако човек има признаци на дифузна алопеция, може да се каже, че диабетът е слабо контролиран или се развиват усложнения. При захарен диабет, включително кожни прояви, например сухота, сърбеж, повторение на инфекции от гъбички и бактерии, можем да говорим за развиваща се развиваща се болест.

3 вида диабетна кожна патология:

  • Ако човек има първични лезии, основната причина е усложненията. Съществуват и лезии на периферните нерви и съдовете с дисфункции на метаболитните процеси. Това включва диабетна дермопатия, пемфигус, некробиоза липоид, обрив, ксантоматоза и други патологии;
  • причината за вторични лезии са кожни заболявания, които се развиват поради инфекция с бактерии и гъби, повтарящи се на фона на диабета;
  • третият вид се проявява чрез лечебни дерматози, причинени от медикаменти по време на лечението на патологията. Тук е възможно да се носят токсидемия, уртикария, липодистрофия, възникнала поради инжекции.

Много от проявите на засегнатата кожа могат да бъдат наблюдавани от дълго време, те са склонни към чести екзацербации, тяхното лечение е необходимо. Всички кожни лезии при диабет са показани подробно на снимката.

Честа дерматоза

Най-честата лезия на кожата при това заболяване е диабетната дермопатия. В кръвоносните съдове, които доставят кожата, възникват микроциркулаторни нарушения. На предната страна на пищяла има червено-кафяви папули, разположени симетрично, с диаметър от 5-7 до 10-12 mm. След известно време те могат да се слеят в кръгли или овални атрофични петна, с изтъняваща кожа в бъдеще. Петната не причиняват болка, но в засегнатата област пациентите могат да получат сърбеж и изгаряне. Петна, наблюдавани при захарен диабет, снимка.

Често тази патология е характерна за мъжете, те имат продължително заболяване. Лечението на диабетна дермопатия не е необходимо. Подробна снимка може да даде снимките, представени в статията.

Как се появява обривът?

Обривът, който може да се забележи при диабет при възрастни, е типичен за диабет пемфигус. Раши, наблюдавани при диабет, снимка.

Обривът може да бъде наблюдаван, ако пациентът има сериозен стадий на заболяването, придружен от развитие на невропатия в случай на захарно заболяване, е рядко. Раши, наблюдавани на кожата с диабет, снимка.

Видът обрив, наблюдаван при захарен диабет, например на краката, изглежда като ужасни мехури след изгаряне.

Тези мехури се появяват на фалангите на пръстите на горните и долните крайници. Пъпът на кожата не причинява болка, след три седмици изчезва, ако има нормализиране на нивото на кръвната захар. Само петна могат да останат. На снимката е показан диабетен пикочен мехур.

Видове първични дерматози

Ако пациентът има диабетна склеродермия, кожата му се уплътнява. Локализирането се извършва в областта на цервикаторния гръбначен стълб. Пациентите с втори тип заболявания са по-склонни да бъдат засегнати.

Ако пациентът има витилиго, то поради хипергликемия, пигментните клетки, които образуват меланин, са засегнати. Резултатът е безцветни петна с различни размери и форми. Местоположението на местоположението е областта на корема, гърдите, понякога на лицето. По-често тези петна се наблюдават при пациенти с първи тип патология. Лечението е локално, като се използват стероиди и микро-пигментация.

Ако човек има симптоми на липоидна некробиоза, papulopodobnaya обрив, червени или представени плаки, поставени от външната страна на долната част на крака, трансформиране късно в образуването на пръстен с форма, в която съдовете са разширени в центъра. Понякога може да има язви. Изпотяване на диабет, снимки.

Ако пациентът има признаци на сърбеж дерматоза, обривът е от различни видове, или леко зачервяване с тежък сърбеж, който се появява на почвата на хипергликемия. Тези сигнали могат да показват началото на патологията. Кожни обриви, наблюдавани при захарен диабет, снимка.

Телеангиектазия в гвоздея на ноктите - обрив тук е представен от съдови звездички с разширяващи се съдове в нокътното легло.

Първичните дерматози могат да включват обрив по лицето, обрив под формата на висока пигментация на кожните гънки, жълт нюанс на ноктите и кожата. Обрив, който може да се забележи с диабет, вижте снимката в статията.

Ако човек има маркировки на кожата, акрохордони или акантокератодерма, кожата има брадавици. Той се намира по-често в подмишниците, в шията или под гърдата. Първо, кожните покрития имат "кадифено" външен вид с подчертана пигментация, наподобяват рисуван плат с поява на мръсна кожа.

Ако пациентът е удебелена и уплътнени пръсти (acroscleroderma), множество папули, подредени в групи, да повлияят на екстензия повърхността на ставите на пръстите, да наруши трафика в фугите между фалангите. Това може да затрудни изправянето на пръстите на ръката, ако болестта прогресира. Лечението се състои в нормализиране на кръвната захар.

Когато симптомите на пациента еруптивна ксантоматоза, които произтичат от факта, че метаболитните дисфункции триглицеридите в кръвта надвишава нормата, обриви представени жълти плаки, които са заобиколени от червен хало. Са разположени в зони на лицето и задните части, краката огъване на мястото, на обратната страна на горните и долните крайници. Често има силно сърбеж. Обрив, който се появява на краката със захарен диабет, снимка.

Бактерии и гъбички

Заболяване, засягащо гъбички кожата при пациенти с диабет, е причинена от патогени кандида албиканс, наречен кандидоза. Ако тази болест се повтори, тогава можем да говорим за проявата на един от първоначалните симптоми на диабет. Честото патология: вулвовагинит, сърбеж в ануса, ъглова хейлит или "Ще вземем", подсичане, гъбични нокти заболяване, продължителна ерозия, причинена от Blastomyces. Лечението трябва да се извършва от противогъбични и антивирусни средства, антибиотици, мехлеми.

Промените в кожата, например, на краката при диабет се проявяват чрез сухота, микроструктури, с минимална чувствителност или пълна загуба. Поради това всяка рана изобщо не може да се почувства. И в раната влиза анаеробен тип бактерии, последвано от тяхното умножение и увреждане на меките тъкани. Освен това промените могат да бъдат под формата на язви, може да се развие гангрена, а крайникът трябва да бъде ампутиран.

Наркотиците са дерматози при пациенти с диабет, които трябва да се вземат лекарства, които намаляват захар, могат да предизвикат различни алергични реакции, като акне при диабет нанесени върху снимката в статията.

Кожни лезии при захарен диабет тип 2

Заболяване и увреждане на кожата при захарен диабет: основните причини и превантивни мерки

Захарният диабет е едно от най-опасните заболявания по отношение на усложненията. Ако пациент с диабет не взема редовно тестове и не проследява цялостното си здраве, тогава всички развиващи се заболявания, свързани с диабета, няма да бъдат открити дълго време. В резултат на това - внезапно и рязко влошаване на здравето и много проблеми с лечението.

Като цяло, всички усложнения на диабета могат да бъдат разделени на няколко групи:

Острите усложнения на диабета включват най-опасните заболявания, които застрашават човешкия живот. По правило усложненията се развиват буквално в рамките на няколко часа, в най-добрия случай този период може да продължи няколко дни. Ако не реагирате навреме, не предоставяйте квалифицирана медицинска помощ, пациентът просто ще умре.

Такива остри усложнения включват:

  1. Кетоацидоза (натрупване на метаболитни продукти в кръвта);
  2. Хипогликемия (критично намаляване на кръвната захар);
  3. Хиперосмоларна кома (висока кръвна захар и натрий);
  4. Пакоцидотична кома (натрупване на млечна киселина в кръвта).

Важно е да знаете: всяко едно от острите усложнения е повод за спешна хоспитализация и спасяване на живота на пациента.

Късни усложнения при диабет се развива в продължение на няколко години и не е опасно на острите им ефекти, както и факта, че бавно, но сигурно, по-ниско ниво на здравето на пациента. И не винаги дори лекарят може да открие признаци на заболяване в ранен етап, за провеждане на компетентен лечение.

  1. ретинопатия;
  2. полиневропатия;
  3. ангиопатия;
  4. Диабетна стъпало.

Когато захарният диабет продължава повече от 10 години, на фона на него се развиват хронични заболявания, когато заболяването постепенно унищожава цялото тяло, вътрешните органи, нарушава естествения ход на всички естествени процеси в организма. Като се има предвид момента, в който при СД има значителна промяна в нивото на захарта в кръвта, е възможно да се предскаже поражението на почти всички вътрешни органи, като се развива в хронично състояние.

Важно е да знаете: всяко хронично кожно заболяване в ранен стадий на лечение дава положителни резултати.

Кожни заболявания, провокирани от диабет

Преди всичко, SD провокира загуба на кожата чрез естествените й функции - защитна, овлажняваща, антибактериална. Горният слой на кожата не получава достатъчно количество кръв и кислород, които осигуряват жизнената активност на всички клетки и усложненията започват да се появяват постепенно.

Първият знак на проблеми - е появата на кожата сърбеж, когато най-малките капилярите на кожата се запушва в кръвта на излишък от захар, причинявайки по този начин нефропатия (бъбречни проблеми), микроангиопатия и т.н. Всички промени, които настъпват във вътрешните органи и кръвен състав,.. кожата реагира незабавно и веднага усети сърбеж, т. на. намалена кожата тургор, не се навлажнява с естествени средства, има микро пукнатини и дразнене.

След като сърбежът започне да се усеща, се развиват още по-тежки хронични усложнения и се проявяват кожни заболявания.

  • Диабетната склеродермия често се среща при хора с диабет тип 2 и се характеризира със сгъстяване на кожата на гърба, в горната част на гърба. Методът за лечение на болестта е строг контрол на нивото на кръвната захар и използването на овлажняващи масла и кремове.
  • Витилиго се среща при хора, които имат диабет тип 1. Първият признак на заболяването е промяна в естествения цвят на кожата. Когато е налице прогресия на заболяването, първото нещо е унищожаването на клетките в епидермиса, които произвеждат пигмент, което води до кожата и започват да се появяват светли области, които се различават рязко от цвета на здрава кожа. Витилиго често засяга областта на корема и гърдите, по-рядко, но това се случва по лицето около ноздрите и устата. Лечението на заболяването се извършва, като се използват хормони и микро-пигментация. Пациенти със захарен диабет усложнява от витилиго не се препоръчва за слънчеви бани, както когато става извън прилага за откритите участъци от кожата слънцезащитни, т. За. Слънчево изгаряне води усложнение на болестта.

Тук ще ви разкажем за причините за появата и лечението на такива усложнения при захарен диабет, като гангрена на долните крайници.

И от тази статия ще научите какво да направите, ако краката ви болят от диабет?

Кожа при пациенти с резистентност към инсулин

Инсулиновата резистентност е нарушение на естествения отговор на всички тъкани на тялото към ефекта на инсулина и независимо дали е естествен или се инжектира отвън. Ясно е, че в това състояние кожата също страда и се проявява в съпътстващи заболявания.

Acanthokeratodermia води до факта, че кожата покрива потъмнява и удебелява, особено когато има гънки. С прогреса на заболяването кожата става още по-груба и кафява и на нея може да се появят някои височини, които лекарите наричат ​​"рисунка". Най-често тези уплътнения се простират до врата, под гърдите, в подмишниците и в слабините. По-рядко заболяването засяга пръстите на пръстите.

Проблеми с кожата, възникващи на фона на други усложнения на захарен диабет

При диабет, всички тъкани на тялото получават недостатъчно количество кръв, което е още по-отровено от високо съдържание на захар, което води до появата на други заболявания и вече в основата им, се развиват кожни проблеми.

1. Свързани с атеросклероза

Атеросклерозата засяга всички кръвоносни съдове и артерии на тялото, има нарушение на естествения кръвен поток, което се дължи на стесняване на стените на съдовете, тяхното удебеляване и втвърдяване поради факта, че се образуват плаки. Най-често тази болест се свързва с проблемите на съдовете на сърцето и мозъка, долните крайници, но също така има отрицателен ефект върху състоянието на кожата, увреждайки съдовете, които доставят на кожата кръв и кислород. В резултат на това кожата става по-тънка, губи естествените си функции, става обезцветена и става по-студена; кръвта, която носи бели клетки към всички тъкани на тялото, не може да излекува рани по начина, по който се извършва при здрави хора, което води до образуването на заразени рани и язви.

Това заболяване се провокира от промени, които се появяват в мастната тъкан на подкожната тъкан и кожата, която се намира над болните области, тънките, червените. Най-често се засяга долната част на крака, крака. Външният знак - болестната област на кожата ясно очертава граници, понякога има парене и сърбеж, има периодични болезнени усещания. Ако язвата не е отворена, тогава критичното лечение не се извършва, лекарят трябва да предпише меко лечение.

Това заболяване се развива поради факта, че в кръвоносните съдове има патологични промени и кръвта не се влива в кожата. Болестта се проявява под формата на овална или кръгла кръпка от кожата на долните крака, която се изтънява; сърбеж или изгаряне. Обикновено лекарството не се изисква.

Той засяга пръстите и пръстите на краката, кожата става стягаща и не придобива естествен вид, ставите не се подчиняват добре. Лечението се извършва чрез наблюдение на нивото на кръвната захар и за омекотяване на кожата, масла и овлажнители.

Заболяването се появява в случай, че пациент с диабет не пази внимателен контрол върху нивото на захар, като същевременно се повишава количеството на триглицеридите, на фона на инсулинова резистентност, когато тялото мазнини и кръвни не се показват. При нива на мазнини увеличават, съществува риск от развитие на панкреатит (възпаление на панкреаса), и се проявява еруптивна xanthelasmatosis - върху повърхността на кожата се появяват твърди жълти грах като плака, заобиколен от червен хало, придружени от сърбеж и парене. Плаките се появяват на бедрата и лицето, на гърба на ръцете.

Лечението се извършва чрез наблюдение на нивото на мастната тъкан в кръвта. С правилния подход - в рамките на няколко седмици всичко решава.

6. Кожа с захарен диабет: обрив, мехури, плаки

Много често, на фона на захарен диабет, могат да се развият и алергични реакции към различни външни и вътрешни фактори на експозиция:

  • Диабетни пемфигус (bullae) са доста подобни на домашните и слънчево изгаряне, се появяват на краката, ръцете, предмишниците и краката. По правило блистерите не са болезнени, те бързо преминават. Лечението се състои в внимателен контрол над нивото на захарта;
  • Обривът може да е алергична реакция към храната, ухапване от насекоми, лекарства. В този случай е много важно да се проследяват всички промени в кожата, особено в местата, където се инжектират инжекции инсулин;
  • дисеминиран пръстеновиден гранулом се появява като пръстеновидна лезия на кожата на пръстите, краката, ушите, гръдния кош и корема. Обривът има кафяв или червен цвят. При лечението не се прилагат лекарства, понякога се използват локални стероиди.

7. Гъбични кожни лезии при захарен диабет

Това е тази група от кожни проблеми, които могат да се превърнат в източник на още по-негативни последици за пациент със захарен диабет.

Кожата с ДМ е суха, не е навлажнена, често крекинг, а при втората форма на диабет обикновено губи чувствителността си. Следователно, всяка малка рана или пукнатини, то напълно не се възприема и човек просто не го забелязва. По това време анаеробните бактерии навлизат в раната, където започва интензивен процес на възпроизводство и нараняване на жива тъкан. По този начин, раната може да получи различни гъбични, инфекциозни микроорганизми, има мокри рани, които носят опасност от гангрена и ампутация на крайниците.

Лечението се извършва с помощта на специални антивирусни и противогъбични лекарства, антибиотици, мехлеми, обвивки.

В рисковата група за подобни усложнения има хора с наднормено тегло, в напреднала възраст, тези, които не се следват и не спазват елементарните правила за грижа за кожата за диабет.

Важно е да знаете: най-предпочитаните места за гъбични инфекции при диабет са зоната под ноктите и между пръстите на краката, тъй като високото ниво на захар в кръвта провокира отделянето на глюкоза през кожата. Ето защо редовно си мийте ръцете и краката, избършете ги с алкохолни лосиони.

Лечение на кожни проблеми при диабетици

Кожни проблеми при пациенти с диабет могат да възникнат във всяка възраст.

Важно е да знаете: елементарното и ефективно лечение на кожни проблеми при диабет е правилната диета и хигиена.

От диетата, разработена от лекуващия лекар, може да се получи най-ефективният резултат, за постигането на който няма нужда да се напълват пациентите с лекарства и антибиотици, които често не се справят със задачата си.

Диетата е насочена към ограничаване на консумацията на храни, които съдържат много леки въглехидрати, което предизвиква увеличаване на захарта в кръвта. Тя трябва да включва повече пресни плодове и зеленчуци, използвайте мед в малки количества - тези храни помагат да се повиши нивото на имунитета, а оттам и подобряване на защитната функция на всички тъкани на тялото, попълване на запасите от витамини и други хранителни вещества, които активират нормалното функциониране на вътрешните органи.

Пациентите с диабет трябва да бъдат редовно и внимателно да проверяват здравословното им състояние, предаде минават тестове и изпити, самостоятелно разглеждане на кожата си за сухота, зачервяване, уплътнение и появата на нови израстъци, пукнатини, мазоли и всякакви други щети или явления. Колкото по-скоро се забелязва някаква аномалия, толкова по-бързо е лечението, без да се използват силни лекарства, които могат да имат странични ефекти за диабетици.

Основни правила за грижа за кожата за хора с диабет, са в постоянни хигиенни процедури, защитата на кожата от ултравиолетовите лъчи, изгаряния и наранявания, чорапи качество, кожени обувки, които трябва да се почистват редовно от вътре и да се променят в друга двойка, използвайте дрехи, изработени от естествени материи,

Желателно е да се закупят в аптеката специални антибактериални средства за кожата, които периодично трябва да изтриват ръцете ви; Купете натурални масла, за да омекотите и подобрите защитните функции на кожата, медицинския талк, който може да се справи с аксиларните зони и между пръстите и краката, за да предотврати развитието на гъбични инфекции.

Кожа с диабет: лечение, наркотици, профилактика

Захарният диабет е много често заболяване, провокирано от липсата на инсулин в кръвта и показващо се в нарушение на много метаболитни процеси в организма. По-специално, кожата страда първо при захарен диабет - дерматит и дерматоза, сърбеж и сухота.

Причини за развитие на патологични промени

Причината, която причинява проблеми с кожата при захарен диабет под формата на сърбеж и изгаряне, зачервяване и обрив, образуване на язви, води до неуспех в метаболизма на въглехидратите. В този случай, захарен диабет, симптомите на кожата ще се проявят под формата на сърбеж, особено в областта на гениталиите, дълготрайни рани и улцерозни тумори, появата на прекомерна пигментация.

Така че кожни лезии при захарен диабет тип 2 се проявяват много по-рано от симптоми като сухота в устата и жажда, често желание да отидете до тоалетната. Ако има подозрение за развитие на диабет, ако има проблеми с дермата - заслужава да посетите лекар и да вземете тестове.

Кожни нарушения при захарен диабет

Как се проявява диабетът на кожата? Първоначално започва постепенно да се проявяват диабетни мехури. Последният може да действа в цялото тяло, а не на отделна площадка - на гърба и на гърдите, предмишницата и краката, особено под ръцете и под гърдите, от вътрешната страна на бедрото.

Кожата в засегнатите области изглежда като след изгаряне - мехурчета и мехури не причиняват специална болка, с изключение на козметичния дискомфорт и не изискват специална медицинска помощ.

Досега усложненията на захарния диабет, показващи се като обриви, сърбеж и зачервяване, могат да бъдат разделени на 3 групи.

  1. Първичен обрив - тук лекарите включват локална дерматоза и други кожни заболявания, провокирани от нарушение на нормалния метаболитен процес.
  2. Група от вторични патологии. В този случай такъв обрив се предизвиква от инфекция. Гъбите и бактериите, други патогенни микроорганизми могат да повлияят на дермата, като по този начин причиняват сърбеж и изгаряне, зачервяване и петна.
  3. Кожни лезии при захарен диабет в резултат на приемането на медикаменти, насочени към нормализиране нивото на кръвната глюкоза.

Прогнозата за лечението на дерматоза, предизвикана от хода на диабета, зависи пряко от това колко бързо и правилно ще бъде възможно да се коригира състоянието на пациента по-добре, възстановявайки естествените метаболитни процеси в тялото му.

Основна група

В тази група лекарите включват такива заболявания, които засягат дермата.

Diabetal - е несравним природен продукт хранителна (медицински) мощност на базата на морски водорасли Fucus, разработен от руски научни институти, необходими в диетата и хранителния режим на диабетици, деца и юноши. Прочетете повече.

  • Диабетен тип дермопатия - белязан от промяна в мрежата на малките кръвоносни съдове. В този случай, характерен симптом - петна по кожата със захарен диабет, пилинг и сърбеж в лезията. Така че петна, лющене и сърбеж на кожата при захарен диабет не изискват лечение.
  • Липоиден тип некробиоза - това е знакът, който най-често показва най-високото ниво на захар в кръвта. Най-често се диагностицира при жени, по-рядко при мъжете и се проявява като големи петна, които засягат скалпа и лицето, боядисани в синкав, ярък цвят. В допълнение към петна по тялото, нодуларните неоплазми могат да се образуват с течение на времето, а в центъра те се характеризират с атрофични процеси, прояви.
  • Периферната форма на атеросклероза е характерна за диабета на съдовата мрежа, по-често засяга краката и е придружена от образуването на атеросклеротични плаки, водещи до запушване на съдовете. Така че кожата с диабет е покрита с мрежа от съдови "звезди", изпъкнали вени на повърхността. Става прекалено суха и започва да се отлепва. Дори и най-малката рана - драскотина - последната не може да излекува дълго време и пациентът се тревожи за болката, когато ходи или стои неподвижно.
  • Xanthomatosis eruptive-показва себе си жълт цвят, малки, обриви подобен обриви, елементите на които са покрити на ръба на червено с короли. Най-често тези обриви покриват гърба на пациента, вътрешната страна на бедрото и задните части и по-често се диагностицират при диабет с повишено ниво на вредния холестерол в кръвта.
  • Грануломен пръстен - обрив, който има формата на дъга или пръстени и е локализиран предимно на китката на ръцете и пръстите, вътрешната страна на крака.
  • Пациентът развива папиларна пигментна дистрофия. Най-често подобно увреждане на кожата при диабет тип 2 се локализира в подмишниците и врата, в слабините и вътрешната страна на бедрото, където се образуват гънките на кожата. Характерна проява е появата на кафяви петна по тялото и най-често се среща при пациенти с целулит и наднормено тегло.
  • Сърбежните форми на дерматоза също са предшественици на появата на повишено ниво на кръвната захар при пациент. Няма точно потвърждение за пряката връзка между степента на пруритус и зачервяване, пилинг и сухота на дермата и степента на развитие на захарен диабет. Като пример - с хода на диабета в латентна, латентна форма, пациентът може да изпита най-силната сърбеж.

Вторична група

С развитието на диабета, кожата на пациента често засяга гъбички и други гъбични дерматози, по-специално кандидоза. Най-често симптоматиката на заболяването показва най-силната сърбеж и появата на белезникаво покритие върху лигавиците и кожните гънки.

Ако не вземате навременни мерки за лечение - на кожата и лигавиците може да се появят пукнатини, язви и други прояви.

Инфекциите, които имат бактериална форма на произход с повишено ниво на кръвна захар - се проявяват под формата на еризипели и гръклярки, гнойни абсцеси и флегмони.

Най-често причината за появата на такива обриви е стрептококова или стафилококова патогенна микрофлора.

Също така, често има дерматози, провокирани от приемането на лекарства. Тази група патологични промени в кожата - също доста често. Кожните лезии в този случай са следствие от постоянния прием на лекарства, контролиращи нивото на захарта в кръвта, алергичната реакция на организма.

Съвети и трикове

Проблеми с кожата при диабет тип 2

Публикувано на: 05 февруари 2014 г. | Автор: Татьяна

кожни проблеми, включително бактериални инфекции, като циреи и антракс, съставени с диабет тип 2. Според руската асоциация по диабет повече от една трета от диабетиците изпитват кожни усложнения, свързани с диабета. Освен обичайните дразнене на кожата и хронична сухота и / или сърбеж на кожата, пациенти с диабет тип 2 също са изложени на риск от редица специфични кожни заболявания, като например диабетна дермопатия (често), некробиоза липоидика (рядко), и атеросклероза (не е заболяване на кожата, но състоянието здраве, което много често води до кожни проблеми).

Причини за кожни проблеми, свързани с диабета

Дългосрочният диабет тип 2 и неконтролираната хипергликемия (повишени нива на кръвната захар) могат да намалят притока на кръв към кожата и също да увредят кръвоносните съдове и нервите. Намаляването на кръвообращението води до промени в колагена на кожата, промяна на структурата, външния вид и способността му да се лекува. Повлияването на ендотелните клетки в кожата може да намали потенето и да повиши чувствителността към температурата и налягането. Някои хипогликемични лекарства повишават риска от усложнения на кожата с диабет.

Пациенти с диабет тип 2 трябва да бъдат нащрек за промени в кожата, дразнене на кожата на лицето, кожни наранявания, травми по кожата от инсулинови инжекции, порязвания или рани, които зарастват бавно (бавно зарастващи рани, начин на вторични инфекции).

Диабет и кожни инфекции

Бактериалните инфекции са общи за всички хора, но могат да бъдат особено неприятни за диабетици тип 2. Кожни инфекции, причинени от бактерии, топло на допир, подути, червени и болезнени. Те могат да се увеличат по размер, количество и честота, ако нивото на глюкозата в кръвта се увеличава многократно. Най-честите бактерии, които причиняват кожни инфекции, са стафилококите и стрептококите.

Тежките бактериални инфекции могат да причинят канбелоци (дълбока инфекция на кожните тъкани), при които лечението може да изисква аутопсия от лекаря и оттичане на инфекцията. Ако подозирате, че имате бактериална инфекция, незабавно уведомете Вашия лекар, за да можете да се лекувате с антибиотици. Други често срещани бактериални инфекции включват циреи, ечемик (инфекция на окото), фоликулит (възпаление на космените фоликули) и инфекции по ноктите и нокти на краката.

Гъбичните инфекции, причинени от разпространението на бактериите Candida albicans, също са често срещани при диабетици тип 2, особено ако техните нива на кръвна глюкоза не се контролират. Мая виреят в топлите кожни гънки под гърдите, в слабините, под мишницата, в ъглите на устата и под препуциума. Чести кожни заболявания, като микоза, сърбеж в ингвиналната област и трихофития са гъбични инфекции. Те могат да се проявят, да се разпространят и да се влошат, ако не се лекуват.

Свързани с диабета кожни заболявания

По-долу е даден списък на състоянията на кожата, характерни за диабетици тип 2. Повечето от тези състояния са свързани с промени в малките кръвоносни съдове, които доставят хранителни вещества на кожната тъкан. Както при диабетната невропатия (увреждане на нервите), кожни усложнения често се наблюдават при дългосрочен диабет, който не е добре управляван.

Диабетна дермопатия

Отличителна черта на това състояние са светлокафяви, овални или кръгли, люспести петна по кожата, които се причиняват от увреждане на малки кръвоносни съдове, които доставят тъкани с хранителни вещества и кислород. Диабетната дерматопатия е безвредна и не изисква лечение, но често не изчезва, дори когато нивото на кръвната захар се контролира. По-висока честота на диабетна дермопатия се наблюдава при пациенти, които също имат ретинопатия, невропатия и / или бъбречно заболяване.

Некробиоза липоиден диабет (NLD)

Светлокафяви, овални или кръгли петна също са отличителен белег на NLD, състояние, което е по-рядко срещано от диабетната дермопатия. В случая на НЛД засегнатият район обаче често е по-широк и по-малък. Кожните области, засегнати от NLD, обикновено са сърбящи и болезнени. Докато язвите не се отворят, не се изисква лечение.

атеросклероза

Атеросклероза - втвърдяване или удебеляване на артериите, което причинява кожни промени на краката, дори при млади хора. Тъй като атеросклерозата предотвратява движението на кръвта и циркулацията в долните крайници, краката и пръстите на ръцете стават студени. Пръстите на пръстите на ръцете стават дебели и трудни за нарязване. Хората, които страдат от атеросклероза също изпитват затруднения при физическите упражнения, защото липсата на кислород в мускулите на телето причинява болка. Диабетите, страдащи от атеросклероза, често имат увреждане на нервите по краката и / или ръцете.

Тъй като невропатията може да направи човек по-податлив на нараняване, надзорът и грижата за краката трябва да бъдат редовни. Бъдете предпазливи за разфасовки или рани, които не лекуват. Всички отворени разфасовки или рани могат да доведат до вторични инфекции.

Пръстен с форма на гранулом

Тези червени или плътни оцветявания са подобни на обрив и често се появяват на ръцете или краката. Те могат да бъдат сърбящи. Пръстеновидният гранулом е безвредно и има лекарства за лечение.

Диабетни мехурчета

Въпреки че това заболяване е рядко, пациентите с диабет тип 2 с увреждане на нервите също могат да страдат от блистери, които са подобни на изгаряния. Те са склонни да лекуват в продължение на няколко седмици и не са болезнени. Мехурчета от този тип обикновено възникват само ако нивото на глюкозата в кръвта не се контролира.

Болести на кожата при захарен диабет

Тежки метаболитни аномалии, които лежат в основата на патогенезата на диабет мелитус (DM), водят до промени в почти всички органи и тъкани на тялото, включително кожата. Етиологията на кожни лезии при пациенти с диабет, разбира се, свързани с нарушена глюкозния метаболизъм и нарушена съответния натрупване на метаболитни продукти, което води до структурни промени в дермата, епидермиса, фоликулите и потните жлези. Във връзка с диабетна полиневропатия, микро- и макроангиопатия, нарушение на местна и обща имунитет, това води до появата на различни видове обриви, старчески петна, язви, както и септични усложнения.

Кожата на пациентите с диабет претърпява особени промени от общ характер. При тежко протичане на заболяването, става грубо до докосване, разломът му намалява и се развива значителен пилинг, особено скалпа. Косата губи блясъка си. На ходилата и дланите на тялото има хомосексуални и пукнатини. Често развива очевидно жълтеникаво оцветяване на кожата. Ноктите се деформират и се сгъстяват поради подпежна хиперкератоза. Дифузната загуба на коса може да бъде симптом на слабо контролиран диабет.

Често дерматологични прояви могат да действат като CD "предупредителни сигнали": сърбеж по кожата, сухи мукозни мембрани и кожата, повтарящи се инфекции на кожата (кандидоза, пиодерма).

Понастоящем са описани повече от 30 вида дерматози, които или предхождат диабет, или се развиват на фона на явна болест. Те могат условно да бъдат разделени на 3 групи:

  1. Основно - поради диабетна ангиопатия и увредени метаболитни процеси (диабетна dermatopatii, некробиоза липоидика, диабетна ксантоматоза, диабетни мехурчета и др.).
  2. Вторични - гъбични и бактериални инфекции.
  3. Дерматози, причинени от лекарства, използвани при лечението на диабет (екзематозни реакции, уртикария, токсичност, пост-инжектираща липодистрофия).

По правило диабетните кожни лезии имат дълъг и упорит курс с чести екзацербации и са трудни за лечение.

Диабетна дерматопатия. Най-често срещаната лезията при диабет се изразява в появата на предната повърхност на тибията симетричен червеникаво-кафяв папули диаметър 5-12 мм, които след това се превръща в атрофични пигментни петна (обикновено диагностицирани при мъжете с високо продължителност DM). Субективните симптоми отсъстват, курсът е дълъг, могат да изчезнат сами в рамките на 1-2 години. Патогенезата е свързана с диабетна микроангиопатия. Не се извършва специфично лечение на дерматопатията.

Диабетен пикочен мехур. Отнася се до редки кожни лезии с диабет. Мехурчетата се появяват внезапно, без зачервяване, на пръстите и пръстите на краката, а също и на краката. Размерите варират от няколко милиметра до няколко сантиметра. Флуидната течност е бистра, понякога хеморагична и винаги стерилна. В повечето случаи блистерите се лекуват без белези след 2-4 седмици симптоматично лечение.

Рубеоза. В детството и юношеството при пациенти с инсулин-зависим диабет в кожата на челото, бузите (най-малко - брадичката) се наблюдава хиперемия като малки вълни, които понякога са комбинирани с изтъняване вежди.

Диабетна еритема. Тя протича според вида ефимерни еритематозни петна, които се наблюдават главно при мъже над 40 години, които страдат от диабет за кратко време. Тези места се характеризират с големи размери, остри граници, заоблени очертания и богато розово-червено оцветяване. Локализирани главно на откритата кожа - лицето, шията, задната част на ръката. Субективните усещания или липсват, или пациентите се оплакват от леко усещане за изтръпване. Петната се различават в много кратък период на съществуване (2-3 дни), изчезват спонтанно.

Acanthosis nigricans. Характеризира се с вилични хиперпигментирани растежи, главно в гънките на врата и под мишниците. Пациентите се оплакват от "мръсна кожа", която не може да се измие. В най-видните точки на ставите на пръстите, понякога има и малки папули. Патогенезата се основава на производството на инсулиноподобни растежни фактори от черния дроб, които влизат в връзка с епидермалните рецептори и предизвикват удебеляване на епидермиса и хиперкератозата.

Диабетна ксантома. Той се развива на фона на хиперлипидемия, като основната роля играе увеличаването на съдържанието на триглицеридите в кръвта. Жълтеникавите плаки се локализират основно върху гъвкавите повърхности на крайниците, на гръдния кош, лицето и шията и се състоят от купчина от триглицериди и хистоцити.

Липоидна некробиоза. Сравнително рядка хронична дерматоза, характеризираща се с фокална дезорганизация и липидна дистрофия на колагена.

Инсулинозависимият диабет е най-честата причина за липоидна некробиоза и се наблюдава при 1-4% от тези пациенти. Кожните прояви могат да бъдат първите - и дълго време единствените - прояви на диабет. Смята се, че 18-20% от пациентите с липоидна Некробиозис може да бъде за 1-10 години, преди развитието на типичните симптоми на диабет, в 25-32% от пациентите развиват заболяването в същото време, обаче, по-голямата част (55-60%), диабет, се предшества от кожни лезии. Няма пряка връзка между тежестта на клиничните прояви на липоидна некробиоза и тежестта на хода на диабета.

Болестта може да настъпи на всяка възраст, но по-често засяга хора на възраст от 15 до 40 години (предимно жени). Той протича на фона на инсулинозависимия диабет и се характеризира с големи единични лезии по кожата на гърдите. Заболяването обикновено започва с появата на малки синьо-розов петна или гладки плоски възли на кръг или неправилни форми, предразположени към периферната растеж, последвано от образуване на ясно очертана по протежение на дължината на овал или полициклични induratum-атрофичен плаки. Тяхната централна част (жълто-кафяв цвят) леко потъва, а маргиналната част (циано-червена) малко се издига. Плаките имат гладка повърхност, понякога се олющват около периферията. Постепенно централната част на плаките се атрофира, на нея се появяват телеангиектазии, лека хиперпигментация, понякога язва. Субективните усещания като правило не са такива. Болката възниква при улцерация.

Появата на огнищата е толкова характерна, че обикновено не се изискват допълнителни проучвания. В атипични форми се прави диференциална диагноза с пръстеновиден гранулом, саркоидоза, ксантоматоза.

В момента няма ефективно лечение. Използват се средствата, които нормализират липидния метаболизъм (Lipostabil, Clofibrate, Benzaflavin); подобряване на микроциркулацията (Curantil, Trental, Theonikol). Показани лекарства като Aevit, Dipromonium, Никотинамид, Angiotrophin. Ефективно вътресъдово инжектиране на кортикостероиди, инсулин, хепарин. Външен: прилагане Dimexidum 25-30% разтвор, прилагайки Troksevazinovoy, хепарин мехлем, наслагване оклузивни превръзки флуорирани кортикостероидни мехлеми. Физиотерапия: хидрокортизон фонофореза, Aevita електрофореза, Трентал. Лазерна терапия: с улцерация, понякога се прибягва до хирургическа интервенция (отстраняване на огнища с последваща кожна пластика).

Сърбежна дерматоза (сърбеж на кожата, невродермит). Често са първите признаци на диабет. Няма пряка връзка между тежестта на DM и интензивността на сърбеж. Напротив, наблюдава се, че най-тежкото и продължително сърбеж се наблюдава при латентни и леки форми на диабет. При повечето пациенти пруритусът предхожда развитието не само на кожни лезии с диабет, но и самата диагноза (от 2 месеца до 7 години). По-рядко сърбежът се развива на фона на установен и лекуван диабет.

Първичната локализация е гънките на корема, ингвиналната, междугодишната, улнна. Лезиите често са едностранчиви.

Гъбични кожни лезии. Най-честата кандидоза е обикновено причинена от Candida albicans. По-често при пациенти в напреднала възраст и затлъстяване с първична локализация на лезии в областта на гениталиите и големи кожни гънки, между пръстите гънки, лигавиците (вулвовагинит, balanopastit, ъглово хейлит). Кандидомикозата може да играе ролята на "сигнален симптом" на диабета.

Кандидозата за всяка локализация започва със силен и упорит сърбеж, в бъдещите обективни признаци на болестта се присъединяват към нея. Първо, появява се белезникава ивица от накиснат рогов слой в дълбочината на гънката, се образуват повърхностни пукнатини и се образуват ерозии. Повърхността на ерозията е влажна, лъскава, циано-червена, граничеща с бял ръб. Около основния фокус има "прожекции", представляващи малки повърхностни мехурчета и пустули. Отваряйки се, тези елементи се превръщат в ерозия, също така склонни към растеж и синтез. Диагнозата се потвърждава чрез микроскопски или културен преглед.

За локално лечение използва време-тест, прости и достъпни средства - алкохол или вода (последната е по-добре за големи гънки) разтвори на анилинови бои: метиленово синьо (2-3%), брилянтно зелени (1%), както и течни Castellani, мехлеми и пасти съдържащ 10% борна киселина. От местните антимикотици можете да използвате почти всичко под формата на 1-2% кремове, мехлеми, разтвори. Външните средства се използват до пълното изчистване на кожни лезии, а след това за още една седмица. От системните антимикотици се използват флуконазол, итраконазол или кетоконазол. Флуконазол се предписва веднъж на 150 mg / дневно, с остър ток, 150 mg / ден веднъж седмично в продължение на 2-3 седмици. Итраконазол се предписва за 100 mg / дневно в продължение на 2 седмици или 400 mg / ден в продължение на 7 дни. Кетоконазол се предписва на 200 mg дневно в продължение на 1-2 седмици. Предпроектно дестинация определя от ефективността на системни антимикотици, предишна терапия, мотивация на пациента, които желаят възможно най-скоро да се отърве от проявите на болестта, както и наличието на наркотици.

Инфекциозни заболявания. Бактериалните кожни лезии се появяват при пациенти с диабет значително повече, отколкото в популацията и трудни за лечение. Диабетните язви на краката са най-страшното усложнение и могат да доведат до ампутация на крайниците и дори до смърт.

Пиодерма, циреи, канбелоци, флегмони, еризипели, паранихия и панаритиум най-често се причиняват от стафилококова и стрептококова флора. Присъединяването към инфекциозни и възпалителни кожни заболявания по правило води до тежка и продължителна декомпенсация на диабета и увеличава нуждата на организма от инсулин. Диагнозата трябва да бъде потвърдена чрез получаване на култура с определението за чувствителност към антибиотици. Пациентът получава орален диклоксацилин или еритромицин (ако има алергия към пеницилин). Приемането на диклоксацилин е основният метод за лечение на амбулаторни пациенти, тъй като 97% от микроорганизмите са чувствителни към него. Не поглъщащите лезии също могат да бъдат третирани чрез локално нанасяне на топлина. Когато се колебаят, кипенето трябва да се отваря и изцежда. Големите абсцеси понякога изискват дисекция и дренаж.

В заключение, трябва да се отбележи, че кожни лезии при диабет са в момента широко разпространени състояния, често срещани в клиничната практика. Лечението им има известни трудности и трябва да започне с ефективен контрол над нивото на захарта в кръвта и разработването на адекватна схема за приемане на антидиабетни лекарства. Без корекция на въглехидратния метаболизъм при тази група пациенти, всички медицински мерки са неефективни.

  1. С. С. Ликова, О.Н. Немеханинов. Кожни лезии при захарен диабет (патогенеза, патоморфология, клиника, терапия). Новосибирск: Медицински институт в Новосибирск. 1997. 44 p.
  2. AS Mashkileyson, Ю Н. Перламутров. Кожни промени в захарния диабет / / Бюлетин по дерматология и венерология. 1989. № 5, стр. 29-31.
  3. А. Ю Сергеев, Ю В. Сергеев. Гъбични инфекции. Наръчник за лекарите. М., 2003.
  4. I. И. Дедов, В. Федев. Въведение в диабеттологията: Ръководство за лекари. М., 1998. 404 p.
  5. М. М. Мартинова, Е. Е. Петраякина, В.Ф. Пилиутик. Характеристики на кожните нарушения при инсулин-зависим захарен диабет. - Обучаващият лекар.

ИБ Мерцалова, кандидат на медицинските науки RMAPO, Москва

Още Статии За Диабет

Стевия е естественият и най-полезен заместител на захарта, която е 25 пъти по-сладка от захарта. Този подсладител е признат за най-популярният и популярен днес.

Високото ниво на глюкоза е сигнал за наближаващия диабет на захарта - захар. Важно е всеки от нас да знае признаците на повишена кръвна захар, за да започне лечението навреме и да не допуска сериозни усложнения на заболяването.

Честотата на диабет не зависи от възрастта и пола, така че реалният проблем е диабет при деца, но има един тежък разлика между развитието на заболяването в детството и в зряла възраст.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар