loader

Основен

Причини

Характеристики на инсулиновата терапия при диабет тип 1 и тип 2

След като ендокринолозите дадат кръвни тестове, специалистите често диагностицират повишена концентрация на глюкоза.

Точно в този момент всеки човек има въпрос: какво да направим по-нататък? Сега трябва да се изправим пред много трудности, свързани с обикновения живот.

Лекарят трябва да предпише подходящите лекарства, необходими за понижаване на съдържанието на захар. В допълнение, моментът, свързан с прилагането на инсулин, остава важен.

Обикновено се смята, че се използва за поддържане на нивото на глюкозата при нормално възвишение. По принцип се предписва на хора с първи тип диабет. В някои случаи може да се предпише за втората форма на заболяването. Така че, когато се предписва инсулинът?

Инсулинова терапия за диабет тип 1

Хората с тази форма на диабет се интересуват от това какво ниво на кръвна захар се предписва за инсулин?

По правило, в този случай е жизненоважно да се запази способността на панкреаса да произвежда човешки инсулин. Ако пациентът не получи подходящо лечение, той може просто да умре.

Захарният диабет от този обичаен тип е много по-сложен от втория вид заболяване. Ако е налице, количеството произведен инсулин е незначително или напълно отсъства.

Ето защо тялото на пациента не е в състояние самостоятелно да се справи с повишеното ниво на захарта. Подобна опасност е свързана с ниското ниво на веществото - това може да доведе до неочаквана кома и дори смърт.

Не забравяйте редовното наблюдение на съдържанието на захар и преминаването на планирано проучване.

Тъй като без инсулин човекът с първата форма на болестта просто не може да живее, тогава е необходимо този проблем да се вземе сериозно.

Ето защо този тип диабет се нарича инсулин-зависим. За съжаление, в допълнение към този хормон, вече няма подходяща алтернатива.

Кога се предписва инсулин за диабет тип 2?

Основната препоръка за назначаването на инсулин е сериозна неизправност в работата на панкреаса.

Тъй като това е най-отговорният орган в регулацията на дейността на зоните на системата на тялото чрез хормони, внезапни нарушения в нейната установена работа може да доведе до необратими последици.

Състои се от клетки, отговорни за производството на човешки инсулин. Но промените, свързани с възрастта във всеки организъм, се усещат, следователно броят на тези клетки при един или друг пациент постоянно намалява всяка година. Според статистиката, след като е направена окончателната диагноза - диабет от втори тип, пациентът е предписал инсулин за около десет години.

Причини, които оказват влияние върху появата на увреждане в качеството на тялото на вътрешната секреция, които се разглеждат:

  • използване на впечатляващи дози от лекарства, които съдържат висока концентрация на сулфонилуреи;
  • повишена глюкоза, която е приблизително 9 mmol / l;
  • лечение на диабет чрез алтернативни методи.

При каква захар в кръвта се предписва инсулин?

Индикацията за тази цел изкуствен панкреатичен хормон е кръвен тест, който се поставя на гладно, и съдържанието на глюкоза, според него, е 14 ммол / л на тегло.

Така че при кой индекс на захарта в кръвта се предписва инсулин на пациенти с диабет тип 2?

Ако нивото на кръвната захар се многократно записани на гладно в обем от повече от 7 ммол / л, в резултат на използването на таблетки средства захар понижаване и придържане към строга диета, то се дава изкуствено панкреатичен хормон за поддържане на нормалното функциониране на тялото.

Както е известно, при концентрация на захар, по-голяма от 9 mmol / 1, възникват необратими процеси, които засягат негативно β-клетките на панкреаса. Глюкозата започва да блокира способността на организма да произвежда същия хормон. Този нежелан феномен се нарича глюкозна токсичност.

Не е трудно да се предположи, че ако нивото на захар остане високо преди хранене, то ще се увеличи значително веднага след хранене.

Ето защо ситуацията не се изключва, когато хормонът, произвеждан от панкреаса, не е достатъчен да потисне голямо количество глюкоза.

Когато захарта остане на високо ниво за дълго време, процесът на смъртта на клетките на тялото на вътрешната секреция започва. Обемът на продуцирания инсулин постоянно намалява и високото съдържание на захар в организма остава непроменено както преди, така и след приема на храна.

Така че, когато се препоръчва инсулин за диабет? Инсулинът е необходим на организма, за да се справи със захарта и да даде шанс за възстановяване на мъртвите клетки. Дозата на този хормон се изчислява въз основа на индивидуалните характеристики и нужди изключително от лекуващия лекар.

Временното назначаване на този хормон позволява на панкреаса да възстанови напълно загубените запаси от уникални клетки и да подобри тяхното функциониране. Така, след лечение с изкуствен инсулин, той започва да произвежда свой собствен хормон. Възможно е употребата на лекарството да се премахне само въз основа на съответния анализ, който показва съдържанието на глюкоза в кръвта. Можете да го направите във всяка медицинска институция.

В момента има няколко форми на хормона. Това помага да се избере дозата и честотата на нейното приложение при пациент със захарен диабет.

В началните етапи на заболяването не се препоръчват повече от две инсулинови инжекции на ден.

Има случаи, когато пациентите категорично отказват да въвеждат подходящи лекарства, съдържащи инсулин, като погрешно вярват, че са предписани само в последните етапи на заболяването.

Но лекарите препоръчват да не се пренебрегва това, защото инжекциите ще помогнат бързо да възстановят загубените функции на такъв жизнен орган като панкреаса. След като нивото на кръвната захар се нормализира, инсулинът може да бъде анулиран и пациентът получава специални поддържащи лекарства.

Диабет тип 2 и инсулин, когато трябва да преминавате към инсулин, типове инсулинова терапия с диабет тип 2

През последните години нараства идеята, че диабетът е много индивидуална болест, при която терапевтичната схема и компенсаторните цели трябва да вземат предвид възрастта, диетата и условията на труд, съпътстващите заболявания и т.н. И тъй като няма идентични хора, не могат да съществуват напълно идентични препоръки относно управлението на диабета.

Кандидат на медицинските науки,

лекар-ендокринолог от най-високата категория

При диабет тип 1, е повече или по-малко ясно задължително трябва инсулинова терапия от началото на заболяването, и схеми и дози са избрани поотделно. Но в тип 2 диабет възможности за лечение може да бъде самото начало само с диета и завършва с пълно прехвърляне към инсулин продължение получаване на таблетки или без, и между тях - множество изпълнения на комбинираното лечение. Дори бих казал, че лечението на диабет тип 2 е истинско поле на творчество за лекаря и пациента, където можете да прилагате всичките си познания и опит. Но традиционно повечето проблеми и проблеми възникват, когато е необходимо пациентът да се прехвърли на инсулин.

Преди няколко години засегнах подробно моите психологически въпроси, свързани с появата на инсулинова терапия при диабет тип 2. Сега просто се повтаря, че тук се нуждаят правилните тактики на лекаря, когато лечение с инсулин не е представен като "наказание" за лошо поведение, неспазване на диета и т.н., както и необходим етап на лечението. Когато обяснявам на пациентите ми с диагноза диагноза тип 2, какъв вид болест е, винаги казвам, че лечението за втория тип трябва непрекъснато да се променя - първата диета, след това таблетките, а след това и инсулинът. След това пациентът развива правилното отношение и разбиране за управлението на диабета и, ако е необходимо, е по-лесно за него психологически да приема инсулинова терапия. В този случай подкрепата на семейството и приятелите също е много важна, тъй като все още има много хора, които са пристрастни към лечението на диабета. Пациентът често може да чуе фрази от други: "Те ще ви сложат на иглата. Ще бъдете прикрепени към инжекциите "и т.н. Ето защо, на превода на инсулин лекарят не спира да говори с роднините на пациента, да им обясним значението на нов етап на лечение, за да привлече подкрепата си, особено ако пациентът е вече в напреднала възраст, и той се нуждае от помощ с инсулин.

Така че, нека да разгледаме кога с диабет тип 2 е необходимо инсулинотерапията и какво е това. Видове инсулинова терапия за диабет тип 2:

В началото на лечението

* от момента на поставяне на диагнозата;

* при прогресиране на заболяването, в 5-10 години от началото на заболяването

По вид терапия

* комбинирани (таблетки + инсулин) - могат да включват от един до няколко инжекции инсулин на ден;

* пълен превод само за инсулин

Характеристики на инсулиновата терапия с продължителност

Временната целеви инсулин при пациенти с диабет тип 2 с тежки съпътстващи заболявания (тежка пневмония, инфаркт на миокарда, и т.н.), което изисква много внимателен контрол на кръвната глюкоза за бързо възстановяване. Или в случаите, когато пациентът е временно в състояние да приемат таблетки (остра чревна инфекция в периода преди и Postoperati, особено в стомашно-чревния тракт, и т.н.).

Сериозно заболяване увеличава нуждата от инсулин в тялото на всяко лице. Вероятно сте чували за стресова хипергликемия, когато кръвната глюкоза се повишава при човек без диабет по време на грип или друго заболяване, което се появява при висока температура и / или интоксикация.

За хипергликемия при стрес, казват лекарите при ниво на кръвната глюкоза над 7.8 mmol / l при пациенти, които са в болница за различни заболявания. Според изследванията, 31% от пациентите в терапевтични офиси и от 44 до 80% от пациентите в постоперативни реанимационни отдели и имат повишени нива на кръвната захар с 80% от тях по-рано не са имали диабет. Такива пациенти могат да започнат да прилагат инсулин интравенозно или подкожно преди компенсация на състоянието. В същото време лекарите не диагностицират незабавно диабета, но наблюдават пациента.

Ако той има допълнителен високо гликирания хемоглобин (HbA1c над 6,5%), което показва увеличение на кръвната захар по време на предишните 3 месеца, и нормализира кръвната захар на фона на възстановяване, след поставена диагноза "Диабет" и да Ви предпише по-нататъшно лечение. В този случай, ако това е диабет тип 2, могат да се предписват редуциращи захарта таблетки или инсулинът може да продължи - всичко зависи от съпътстващите заболявания. Но това не означава, че операцията или действията на лекарите са причинили диабет, както често нашите пациенти ("караха глюкоза..." и т.н.). Просто се появи пред какво е предразположението. Но ще поговорим по-късно.

По този начин, ако един човек с диабет тип 2 се развива тежко заболяване, неговите запаси от инсулин може да не са достатъчни, за да се гарантира увеличаване на търсенето на фона на стрес, и веднага прехвърлени към инсулин, дори и ако той не е необходим инсулин. Обикновено след възстановяване пациентът започва отново да приема хапчета. Ако например има операция на стомаха, той ще бъде посъветван да продължи да прилага инсулин, дори ако се запази собствената му секреция на инсулин. В този случай дозата на лекарството ще бъде малка.

Постоянна инсулинова терапия

Трябва да се помни, че диабетът тип 2 е прогресивно заболяване, когато способността на панкреасните бета-клетки да развиват инсулин постепенно намалява. Следователно, дозата на лекарствата непрекъснато се променя, най-често в посока на нарастване, постепенно достигайки максимално допустимото, когато страничните ефекти на таблетките започват да преобладават над тяхното положително (хипогликемично) действие. След това е необходимо да преминете към лечение с инсулин и то ще бъде постоянно, само дозата и схемата на инсулиновата терапия могат да се променят. Разбира се, има такива пациенти, които от дълго време, в продължение на години може да бъде на диета или малка доза от наркотици и имат добра компенсация. То може да бъде, ако диабет тип 2, е бил диагностициран рано и добре запазена функцията на бета-клетките, ако пациентът е в състояние да отслабнете, тя следи за вашата диета и се движи много, което помага да се подобри работата на панкреаса - с други думи, ако си инсулин не се изразходват zryana различен вредни продукти.

Или може би пациентът не е имал очевиден диабет, но имаше преддиабет или хипергликемия при стрес (виж по-горе), а лекарите се втурнаха да диагностицират "диабет тип 2". И тъй като този SD не е излекуван, е трудно да се премахне вече диагностицираната диагноза. Такова лице може да се успокои през годината, за да повиши кръвната си глюкоза на фона на стрес или болест, а в други случаи захарта е нормална. Също доза антидиабетни лекарства може да бъде намалена при пациенти с много възрастни хора, които започват да има малко, губят тегло, както казват някои - "сух", те имат малка нужда от инсулин, и дори напълно премахнати лечение на диабет. Но в по-голямата част от случаите дозата на лекарствата обикновено се увеличава постепенно.

ВРЕМЕ НА ИНСУЛИНАТА ТЕРАПИЯ

Както вече споменах, инсулиновата терапия за диабет тип 2 обикновено се прилага 5-10 години след установяването на диагнозата. Опитен лекар, който вижда пациента дори с "свежа" диагноза, може с точност да определи колко скоро ще се нуждае от инсулинова терапия. Това зависи от етапа на диагностициране на диабета. Ако нивото на кръвната захар и НЬА1с в диагнозата не е много висока (глюкоза 8-10 ммол / л, НЬА1с до 7-7.5%), което означава, че инсулинови запаси eschesohraneny и пациентът може да бъде дълъг на таблетки. И ако кръвната глюкоза е над 10 mmol / l, има следи от ацетон в урината, а през следващите 5 години пациентът може да се нуждае от инсулин. Важно е да се отбележи, че инсулинът няма отрицателен страничен ефект върху функцията на вътрешните органи. Единственият му "страничен ефект" е хипогликемията (понижаване нивото на кръвната захар), която се получава, ако инжектирате прекомерна доза инсулин или ядете неправилно. При обучените пациенти хипогликемията се появява изключително рядко.

Това се случва, че пациент с диабет тип 2 без дори съпътстващи заболявания незабавно предписва инсулинова терапия в рамките на пълната програма, както в първия тип. Това, за съжаление, не е толкова рядко. Това се дължи на факта, че диабетът тип 2 се развива постепенно, човек може да забележи сухота в устата, често уриниране в продължение на няколко години, но не се консултира с лекар по различни причини. Лицето изчерпване резерви производството на инсулин, и тя може да дойде в болницата, когато глюкозата в кръвта надвишава 20 ммол / л в урината се открива ацетон (индикатор за наличие на тежки усложнения - кетоацидоза). Това означава, че всичко върви според сценария на диабет тип 1 и за лекарите е трудно да определят какъв вид диабет е едно и също. При тази ситуация някои допълнителни тестове (антитела срещу бета-клетки) спомагат за внимателното събиране на анамнеза. И след това се оказва, че пациентът отдавна е с наднормено тегло, преди 5-7 години за пръв път е казал в клиниката, че кръвната захар е леко повишена (появата на диабет). Но той не придаде никакво значение на това, той не живее както преди.

Преди няколко месеца се влоши: постоянна слабост, загуба на тегло и т.н. Това е типична история. Като цяло, ако един пълен пациент с диабет тип 2 започне да губи тегло без видима причина (не след диета), това е признак за намаляване на панкреасната функция. Всички знаем от опита колко трудно е да отслабнете в ранните стадии на диабет, когато резервът от бета клетки все още се запазва. Но ако човек с диабет тип 2 губи тегло и захарта все още расте, то определено е време за инсулин! Ако при пациент с диабет тип 2 незабавно се назначи инсулин, теоретично има възможност за отменянето му в бъдеще, ако се запазят резерви от тялото за отделянето на техния инсулин. Трябва да се помни, че инсулинът не е наркотик, не е пристрастяващ.

Напротив, при внимателен контрол на кръвната захар на фона на инсулиновата терапия, бета-клетките на панкреаса, ако все още се съхраняват, могат да "почиват" и да започнат отново да функционират. Не се страхувайте от инсулина - трябва да получите диабет за компенсация на инсулина, да поддържате добри захари в продължение на няколко месеца и след това, след като сте обсъдили с Вашия лекар, можете да опитате да отмените инсулина. Това е само при условие на постоянно проследяване на кръвната глюкоза у дома на глюкомер, за да се върне незабавно на инсулин в случай на повишаване на глюкозата. И ако панкреасът ви все още работи, той ще започне да произвежда инсулин с нова сила. Много е лесно да проверите - ако има добри захари без инсулин. Но, за съжаление, на практика това не винаги е така. Тъй като премахването на инсулина не означава отмяна на самата диагноза. И нашите пациенти, вярвайки в първата голяма победа над диабета си с помощта на инжекции с инсулин, и да отидат, както се казва, ветровете, връщайки се към предишната си начин на живот, стил, сила и така нататък. Ето защо ние казваме, че диабет тип 2 трябва да се диагностицира, колкото е възможно преди лечението да не е толкова трудно. Всеки разбира, че с инсулин животът става по-труден - трябва да наблюдавате по-често кръвната глюкоза, стриктно спазване на диетата и т.н. Ако обаче говорим за компенсирането на диабета и предотвратяването на неговите заплашителни усложнения, нищо по-добро от инсулина все още не е измислено. Инсулинът спестява милиони животи и подобрява качеството на живот на хората с диабет. В следващия брой на списанието ще говорим за видовете инсулинова терапия за диабет тип 2.

Захарен диабет тип 2: диета и хранене, с каква захар се нанася върху инсулин с изчерпване на панкреаса

При диабет тип 2 е важно да се помнят правилата за хранене и хранене, за да се стабилизират стойностите на захарта. Нарушаването на въглехидрати, неправилно счетоводни единици хляб, готварски в нарушение на препоръките, използването на забранени продукти може да доведе до скок в глюкоза провокират опасни усложнения.

На какво ниво захар те хвърлят на инсулин? Този въпрос тревожи пациентите, които са потвърдили ендокринната патология. Ще запази ли концентрацията на глюкозата и гликирания хемоглобин на приемливо ниво? Кога ще е необходима хормонална терапия? Отговорите в много отношения зависят от правилното хранене. Характеристиките на диетата за диабет тип 2 и нюансите, свързани с употребата на инсулин, са отразени в статията.

Причини и симптоми на диабет тип 2

Ендокринната патология се развива на фона на метаболитни нарушения и хормонална недостатъчност. При втория тип диабет панкреаса произвежда инсулин в достатъчно количество или леко намалена секреция на хормон, но чувствителни към въздействието на тъкан хормон. Последствията от патологичния процес са проблеми с усвояването на глюкоза.

Поради липса на енергия, балансът в тялото и ходът на много процеси са нарушени. За коригиране на отклонения на панкреаса е необходима по всяко време да произвежда повече инсулин, за да само една малка част от ефекта на хормона на усвояването на глюкозата. Прекомерна тежест на фона на инсулинова резистентност бързо се износва жлеза, особено при лошо хранене, преяждане, често използване на остра, пушени, мазни храни, кифли, сладкиши.

Фактори, предизвикващи развитието на ендокринна патология:

  • генетично предразположение;
  • затлъстяване;
  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • претоварване, намален имунитет;
  • живот в състояние на стрес;
  • липса на почивка и сън;
  • хормонални нарушения;
  • патологични процеси и тумори на панкреаса.

Повишени антитела срещу тиреоглобулин: какво означава това и как да намалите процентите? Имаме отговора!

Инструкции за употребата на таблетки и капки Mastodinon върху мастопатия на млечните жлези е описана на тази страница.

симптоми:

  • сухота на лигавиците;
  • непрекъснато жаден;
  • сърбеж;
  • уриниране по-често;
  • замъглено виждане;
  • лошо заздравяване на рани;
  • колебания в апетита и тегло;
  • нервност или апатия;
  • вагинална кандидоза (при жени);
  • намалено либидо, еректилна дисфункция (при мъжете);
  • загуба на слуха;
  • увеличаване на налягането.

На какво ниво захар те хвърлят на инсулин

Лечението на диабет тип 2 трябва да вземе предвид възрастта и индивидуалните характеристики на човека, начина на работа, храненето, наличието на други хронични патологии, степента на панкреатичните увреждания, нивото на захарта.

Важни нюанси:

  • опитен ендокринолог обяснява на пациента, че е необходимо спокойно да премине към инсулинови инжекции, а не да се паникьосва: много диабетици са изправени пред този етап от лечението. Единствената разлика е, че след поставянето на диагнозата се предписват еднократни инжекции дневно, а други инжекции са необходими 5-10 години след началото на лечението;
  • инсулин - това не е наказание за грешната храна, или неспазване на препоръките и жизненоважна мярка, за да се поддържа оптимално протичане на физиологични процеси, намаляване на риска от gipeglikemicheskoy кома;
  • забавянето при преминаване към инжекции на хормон за съхранение може да доведе до рязко повишаване на концентрацията на глюкоза. Не е необходимо да чакате, ако панкреасът не се справя с неговите функции, диета, таблетки с лекарства за намаляване на захарта, физическата активност не позволява поддържането на добри стойности на захарта.

Кога ще са необходими инсулинови инжекции? Най-често диабетиците с патология тип 2 започват инсулинова терапия след дълъг период след диагностицирането. Важно е да се обмисли на какъв етап лекарят диагностицира диабета.

При предписване на инжекции на хормоналния магазин трябва да се има предвид:

  • стойностите на гликирания хемоглобин не превишават 7-7,5%, нивата на глюкозата от 8 до 10 mmol / l, функциите на панкреаса се запазват. Пациентът може да поддържа стойностите на захарта за дълго време с помощта на препарати за перорално приложение;
  • нивата на гликоглобина се повишават до 8% или повече, нивото на глюкозата надвишава 10 mmol / l. В повечето случаи транслацията в инсулинови инжекции ще бъде необходима по-рано, отколкото след 5 години.

Инсулиновата терапия за диабет тип 2 е:

Пациентът може да получи:

  • инжекции с инсулин. Антихипергликемичните лекарства са неефективни;
  • комбинация от таблетки с инжекции инсулин. Броят инжекции варира от един до два или три или повече на ден. Дозирането се избира индивидуално.

Пациентът получава инжекции:

  • веднага след откриването на хипергликемия, потвърждаване на диагнозата;
  • по време на терапията, на различни стадии на лечение, на фона на прогресията на ендокринната патология, ако приемането на таблетки не намалява захарта до оптимални стойности. Много хора преминават към инжекции след 7-10 години.

Цел на временната инсулинова терапия:

  • в случай на хипергликемия на стреса (повишаване на концентрацията на глюкоза в случай на сериозно заболяване с интоксикация, повишаване на температурата) на фона на диабет тип 2, се прилагат инжекции инсулин за определен период от време. С активна форма на патология, лекарите определят стойностите на захарта над 7.8 mmol / l. Възстановяването става по-рано, ако диабетът е внимателно проследяван за концентрация на глюкоза;
  • да е необходимо временно инсулинова терапия при състояния, когато пациентът не може да хапчета: преди и след оперативна период за хирургични интервенции в стомашно-чревния тракт, остри чревни инфекции.

Правила за спазване на правилата за хранене

Таблица номер 9 - най-добрият вариант за поддържане на нивата на захарта в приемливи граници. Диетата за диабет тип 2 е достатъчно стриктна, но с инсулино-независим тип заболяване, това е храненето, което излиза на преден план. Инжекции или таблетки с инсулин и лекарства за намаляване на захарта са допълнителни мерки.

Общи принципи на храненето

При диабет тип 2 е важно стриктно да спазвате инструкциите, спазвайте правилата за готвене:

  • да се изключи от дажбата името със захар;
  • за да придадете приятен вкус на компоти, чай, пюре от плодове, целувки, използвайте захарни заместители: сорбитол, ксилитол, фруктоза, стевия. Дозировка - според указанията на лекар;
  • готви ястия за няколко, готви, печете;
  • заменете животинските мазнини и маргарина с растителни масла. Осолени бекон и крекинг, които много харесват - са забранени. Неслетото масло рядко се използва и се консумира;
  • Придържайте се към диетата: седнете на масата по едно и също време, не пропускайте следващото хранене;
  • на ден трябва да получите най-малко един и половина литра течност;
  • отказват от пържени, пушени храни, печени продукти, маринати и туршии, излишна сол, консервирани зеленчуци и плодове;
  • оптималната енергийна стойност на ежедневната диета е от 2400 до 2600 килокалории;
  • не забравяйте да броите зърно единици, ядете храни с нисък гликемичен и инсулинов индекс. На сайта можете да намерите таблици за диабетици, чиято употреба помага да се избегне повишаване на концентрацията на глюкоза;
  • получават бавни въглехидрати (трици, зърнени храни, тестени изделия от твърда пшеница, овесени ядки, плодове). Отхвърлете от безполезни "бързи" въглехидрати. Диабетите се увреждат от халва, бисквитки, захар, пайове, торти, кнедли, сладко, конфитюр. Не можете да ядете сладкиши, барове, мляко и бял шоколад. Черно разнообразие от шоколад с 72% какао е рядко, в малко количество: GI - само 22 единици;
  • по-често ядат плодове и зеленчуци без топлинна обработка. В печена и варена храна стойностите на GI се увеличават, което отрицателно влияе върху нивото на захарта. Например, морковите са сурови: Gl - 35, варени - вече 85, пресни кайсии - 20, консервирани плодове със захар - 91 единици;
  • картофи, консумирани в "униформи": GI е 65. Ако диабетна избере да яде чипс или пържени картофи, захар повишава активността: гликемичния индекс при пържене се увеличава до 95 единици.

Разрешени продукти

При диабетици е полезно да използвате следните имена и ястия:

  • зеленчукови супи;
  • кефир, извара, кисело мляко (нискомаслени видове, умерено);
  • морски дарове;
  • зърнени култури, с изключение на ориза и бобовата каша;
  • яйчен белтък, яйчен жълтък - веднъж седмично. Оптималният вариант на ястието е протеинов омлет;
  • зеленчуци с диабет: тиквички, тиква, домати, краставици, патладжан, пипер, всички видове зеле. Зеленчуци с висок гликемичен индекс (картофи, варени моркови и цвекло) се допускат малко по малко, не повече от три пъти седмично;
  • по-скоро слаб бульон "втори вода" (за първи път след вряща течност с добивните вещества се сливат) въз основа на постно риба, пуйка, пиле, телешко могат да се приготвят два пъти седмично;
  • трици - малко, няколко пъти седмично, хляб от храна от грубо смилане, зърнени култури, тиква, ръж - не повече от 300 грама на ден. Крекери, кифли, пица, торти, сладкиши, евтини тестени изделия, кексове, кнедли - да се изключат. Бял хляб и хляб рязко ограничение - гликемичен индекс е равен на 100 единици;
  • плодове и зеленчуци в захарен диабет тип 2, ниско съдържание на захар, ниско GI: череша, слива, касис, зелена ябълка, круша, арония, цитрусови плодове. Ясно ограничаване на бананите. Прясно изцедени сокове са забранени: има остър скок в нивото на глюкозата;
  • десерти без захар. Плодовете и плодовете от желирани плодове с фруктоза са полезни, компотират се с подсладители, желета, без захар мармалад, салата от пресни плодове и плодове;
  • Твърдо сирене (малко по малко, два или три пъти седмично);
  • нискомаслена риба, пуешко месо, заешко месо, пиле, телешко, говеждо;
  • морски кале;
  • растителни масла - малко по малко, добавете към салати и готови първите курсове, запържвате рибата и месото е забранено;
  • гъби - малко по малко, варени или изпечени;
  • Ядки (в малко количество), три до четири пъти седмично;
  • зелени: копър, кориандър, лук, магданоз, маруля;
  • кафе напитка на базата на цикория, зелен чай, мека кафе с мляко (задължително, без мазнини), минерална вода (леко топла, без газ).

Как да размазваме Дивигел и какви заболявания предписват лекарство на базата на естрадиол? Имаме отговора!

За това, което е отговорно за серотонина и как да се повиши нивото на хормона с липсата му, прочетете на този адрес.

Моля, посетете http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/normalnye-razmery.html и да научат за нормални възли на щитовидната жлеза, както и причините и симптомите на отклонения.

Забранени имена

Не можете да ядете:

  • шоколадови барове;
  • захар и рафинирана захар;
  • алкохол;
  • осолени сирена;
  • мастни млечни продукти;
  • мана и оризова каша;
  • десерти със захар;
  • маслено свинско, пате, гъска;
  • месни продукти;
  • консерви;
  • колбаси;
  • животински мазнини;
  • пушени продукти;
  • майонеза, готови сосове и кетчупи;
  • бързо хранене;
  • печене, особено пържени питки;
  • торти и сладкиши;
  • сладко сирене в шоколадова глазура, извара;
  • плодове с висок ГИ, включително сушени: грозде, дати, смокини;
  • сладка сода;
  • халва, сладко, пастило, сладко, мармалад, други сладкиши със захар, изкуствени багрила, аромати.

От следващия видеоклип можете да научите повече за хранителните правила за болестта, както и за рецепти за хранителни ястия с диабет тип 2:

Когато се предписва инсулин за диабет

В кръвта на всяко лице има непременно определено количество глюкоза. Отклонението от нормата на захарта във всяка посока заплашва със сериозни последици. Индикаторът е по-малък от минималното сигнализиране за отравяне на тялото и повече от максималната, че съществува заплаха от диабет.

Всеки знае, че е необходимо да се поддържа достатъчно количество глюкоза в кръвта. Всеки човек, когато е достигнал зряла възраст или има наследствено предразположение, трябва редовно да прави тестове. По-добре е предварително да знаете, на коя захар се предписва инсулин, така че без да обяснявате на лекарите да разберат собствените си анализи.

Страх от инсулин

Мнозина по всякакъв начин се опитват да забавят деня, когато трябва да седнат здраво на иглата. Всъщност, при диабет, инсулинът е просто необходим и в действителност е добре, че има възможност да се поддържа тялото по този начин.

Рано или късно всички пациенти с диабет тип 2 са изправени пред ситуация, когато предписват инсулин. Това помага не само за удължаване на живота, но и за избягване на ужасните последствия и симптоми на това заболяване. Трябва да се потвърди определен тип диагноза, за да се предпише такова сериозно лекарство, в противен случай тя ще играе само отрицателна роля.

Характеристики на инсулина в тялото

Първоначално в тялото всичко е обмислено в детайли. Панкреасът работи, в който има специални бета клетки. Те са отговорни за производството на инсулин. На свой ред компенсира диабета.

Лекарите не диагностицират незабавно инсулиновия диабет, първо се опитват да възстановят здравето си по други начини. Предлагат се различни медикаменти, промените в начина на живот, със сигурност спазват пациентите с много строга диета. В случай, че няма подходящ резултат или с времето тези техники престанат да функционират, тогава диабетиците се нуждаят от инсулин. Панкреаса се изтощава ежегодно по естествен път и е необходимо да се проверят индикаторите, за да се знае точно кога да се премине към инсулин.

Защо започват да пипат инсулин

Здравият панкреас работи стабилно и може да произвежда достатъчно инсулин. С течение на времето обаче става твърде малък. Има няколко причини за това:

  • твърде много захар. Тук става въпрос за значително увеличение с повече от 9 mmol / l;
  • грешки при лечението, те могат да бъдат нестандартни форми;
  • твърде много от взетите лекарства.

Повишеното количество глюкоза в кръвта е принудено да зададе въпроса, че при захарен диабет, определен тип диагноза прави необходимо инжектирането. Естествено, това е инсулин, който липсва под формата на панкреатично вещество, но дозата на лекарството и честотата на приема се определя от лекаря.

Развитие на захарен диабет

Преди всичко, трябва да обърнете внимание на повишената захар в кръвта. Вече индикаторът е повече от 6 mmol / l в кръвта, което показва, че е необходимо да се промени диетата. В същия случай, ако индикаторът достигне девети, струва си да се обърне внимание на токсичността. Подобно количество глюкоза практически убива бета клетките на панкреаса при диабет тип 2. Това състояние на организма има дори термина глюкозна токсичност. Трябва да се отбележи, че това все още не е индикация за бързото назначаване на инсулин, в повечето случаи лекарите първо изпробват различни консервативни техники. Често диети и разнообразие от съвременни медикаменти са отлични, за да помогнат да се справят с този проблем. Колко ще бъде забавено приемането на инсулин зависи само от стриктното спазване на правилата от самия пациент и от мъдростта на всеки отделен лекар.

Понякога е необходимо само временно да се предписват лекарства за възстановяване на естественото производство на инсулин, в други случаи те са необходими за цял живот.

Приемане на инсулин

В случай, че на практика няма друг изход, определено трябва да се съгласите с назначаването на лекари. В никакъв случай не може да откаже поради страх от инжекции, защото без тях тялото просто продължава да се разпадне с огромна скорост, когато се диагностицира от този тип. Често, след назначаването на инсулин на пациенти в състояние да сляза изстрела и да се върнете към таблетките, това се случва в случай, че се оказва, за да се постигне работата на бета-клетки в кръвта, а те все още не са напълно умрял.

Много е важно да се наблюдава дозата и броят на инжекциите, колкото е възможно по-ясно, това може да бъде минимално количество от лекарството само 1-2 пъти на ден. Съвременните инструменти ви позволяват да правите много бързо стерилни и безболезнени инжекции от този тип. Не са дори обикновени спринцовки с минимална игла, но дори и специални писалки. Често е достатъчно само да се напълни и просто да поставите на мястото, за да натиснете бутона, така че лекарството да е в кръвта.

Обърнете внимание и на местата, където трябва да убодете с наркотици. Това са оръжия, крака, хълбоци и също корема, с изключение на областта около пъпа. Много места, където е достатъчно удобно да правите инжекции независимо при всякакви условия. Това е важно за пациентите, които не могат да си позволят редовна помощ за медицинска сестра или искат да бъдат колкото се може по-независими.

Митове за инсулина и истината

Когато диабетът тип 2 инсулин се предписва много често, всеки рано или късно ще трябва да чуе от лекаря ужасна фраза, че сега лечението ще бъде в инжекции с това лекарство. Всеки пациент по това време вече е чел много ужасни истории и може и е виждал достатъчно на ампутирани крайници. Много често се дължи на инсулин в кръвта.

В действителност, тя трябва да се забравя, при които е предписано ниво на инсулин на кръвната захар, обикновено това е сериозна стъпка, когато има отравяне на панкреатични клетки, и те да спрат да работят. С тяхна помощ глюкозата достига до вътрешните органи и осигурява енергия. Без този протеин в тялото просто не може да съществува, така че ако бета-клетките не произвеждат инсулин, просто трябва да го нарежете няма друг начин и не се опитвайте да се избегне това лечение. Токсичността се осигурява точно от индекса на захарта, а не от инсулина, освен това дори сърдечен удар или инсулт и ранен фатален изход са възможни. С правилното спазване на всички съвети на лекар и рационално лечение, пациентът може да живее дълго време и с много положителни емоции.

Значение на дозата

По време на лечението с инсулин, диабетът често болни хора страдат от различни последици. Тези фактори обаче се появяват точно поради захарта, а не поради самия наркотик. Най-често хората просто съзнателно намаляват дозата, предписана от лекаря, и следователно продължават да поддържат захарта на високо ниво. Не се страхувайте, професионален лекар никога няма да Ви предпише прекалено много лекарства, за да доведе до ниско ниво на захар.

В резултат на отказ от инсулин или нарушение на дозировката могат да възникнат сериозни проблеми:

  • язви на краката, които по-късно водят дори до ампутация, некроза на тъканите, умиране, придружено от силна болка;
  • слепота, окото действа като токсично вещество в очите;
  • лоша бъбречна функция или дори бъбречна недостатъчност;
  • сърдечни пристъпи и удари.

Всичко това са необратими процеси. Необходимо е да започнете да приемате инсулин навреме и да спазвате правилно броя на инжекциите и дозировката.

Високата кръвна захар, която се поддържа непрекъснато в кръвта води до сериозно увреждане на тялото, и най-лошото нещо, което те не са обратими, смърт, слепота, и затова не могат да бъдат излекувани, и правилното дозиране може да спре само на процеса.

Ефекти на инсулина

Има много митове около инсулина. Повечето от тях са лъжа и преувеличение. Всъщност всекидневните инжекции причиняват страх, но очите му са големи. Има обаче един истински факт. Това е преди всичко фактът, че инсулинът води до мазнини. Всъщност този протеин със застоял начин на живот води до набор от тежести, но с това можете и дори да се биете.

Необходимо е да се води активен начин на живот дори при подобна болест. В този случай движението е отлична профилактика на пълнота, и също може да помогне да се възстанови събуди любовта на живота и отвлича вниманието от притеснения за тяхната диагноза.

Необходимо е също така да се помни, че инсулинът не облекчава диетата. Дори ако захарта успя да се върне, не забравяйте да се има предвид, че тенденцията за болестта, и там не може да се отпуснете и да се позволи нещо да добавите към диетата.

Лечение на диабет - таблетки или инсулин?

Лечението на диабета е свързано главно с ежедневни инсулинови инжекции. Това е основният и единствен начин за справяне с пълната липса на инсулин при диабет тип 1. На свой ред, при диабет тип 2, основното лекарство включва. таблетки.

В допълнение към нефармакологичните средства, като диета, анти-затлъстяване и правилна физическа активност, се използват перорални лекарства. Лечението с инсулин също се използва при група пациенти с втори тип диабет, но необходимостта от него се осъществява в по-късни етапи на лечение.

Пероралните лекарства срещу диабет играят основна роля в лечението на диабет тип 2. Те са разделени на 2 групи с отрицателен ефект върху метаболизма на захарта. Първа група от лекарства е хипогликемичен агент, който чрез стимулиране на панкреаса да освободи инсулин островчета причина ракети запаси от този хормон и по този начин намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Така че те помагат за победа срещу инсулиновата резистентност и са предплатари на първата линия. Може да се използва, докато панкреасът не освободи инсулин.

Втората група лекарства са антихипергликемични лекарства, които се използват в началото и в по-късните стадии на лечение заедно с хипогликемични лекарства и след това самостоятелно. Те причиняват намаляване на производството на глюкоза в черния дроб и ускоряват анаеробния метаболизъм, като също така причиняват намаляване на серумните концентрации. Тези лекарства не засягат секрецията на инсулин от панкреаса.

В допълнение към тези два типа, агент се използва за инхибиране на ензим, който разгражда сложните захари в червата, като по този начин намалява количеството абсорбирана глюкоза. Това лекарство е акарбоза.

Живот върху инсулина: защо таблетките са по-добри от инжекциите и диетата - задължителна ли е?

Таблетки или инжекции? Тази дилема рано или късно се издига пред много пациенти с диабет тип 2. И колко правилно ще го решат, понякога зависи не само от качеството, но и от продължителността на живота на такъв пациент.

Практиката показва, че е изключително трудно да се прехвърлят инсулинови инжекции на пациент с диабет. Препънката е много митове, които съществуват около инсулиновата терапия. Не само сред пациентите, но и сред лекарите.

Word - нашият експерт, ръководител на програмата за изследване и лечение на диабет, Институт по Държавна организация "Ендокринология изследователски център" на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, доктор на медицинските науки Александър Mayorov на.

Мит 1: Инсулиновата терапия е екстремна. Таблетите са по-удобни

В действителност. Таблетните форми, някои от които стимулират техния собствен инсулин (хормон понижаване на нивото на кръвната глюкоза), докато други отстраняване инсулинова резистентност (имунитет към него организъм), и наистина е по-удобно да се. Но ние трябва да разберем, че когато нещо идва на сцената, когато им инсулин на пациенти, които вече няма да е достатъчно и таблетката няма да бъде в състояние да понижи нивата на кръвната захар.

Всички пациенти с диабет трябва редовно да ги определят в лабораторията. Ако цифрата надхвърля допустимата стойност (6.5% при хора на 50 години и 7% - хора 70 години и до 7,5% - при хора над 70 години), дължащи се на продължително лечение с максимални дози от таблети препарати две становища Не може да бъде: пациентът трябва да получава инсулин. В идеалния случай - е 30-40% от пациентите с диабет тип 2 са склонни да изпитват болестта повече от 10 години, или дори по-малко, тъй като първият диабет се случва в тайна.

На практика, инсулинът в страната ни да получи 23% от пациентите с диабет тип 2, много от които имат връзки към него, след 12-15 години от началото на заболяването, когато нивата на кръвната захар, вече са се увеличили също и скоростта на гликирания хемоглобин достига 10% по-горе.

В същото време повечето от пациентите, които са решили да преминат към инсулин, вече имат сериозни (главно съдови) усложнения при захарен диабет. Експертите не крият: въпреки факта, че Русия вече разполага с всички съвременни медицински технологии (включително - нов с орални и инжекционни лекарства, които понижават кръвната захар, само когато е необходимо), компенсация на въглехидратни нарушения в нашата страна все още не е на висотата на международното стандарти. Има много причини. Единият от тях е страхът от пациентите преди инжектирането на инсулин, което ще трябва да се направи през целия живот.

Мит 2: Инсулиновата терапия е животозастрашаващо привързване към инжекциите

Всъщност можете да откажете инсулин по всяко време. И... отново се върнете към предишните високи стойности на кръвната захар, рискувайки да спечелите животозастрашаващи усложнения. Междувременно, при правилно подбрана инсулинова терапия, животът на пациентите със захарен диабет на практика не се различава от този на здравия човек.

Съвременните повторно дозирани дозировки за въвеждане на инсулин с най-фините игли могат да сведат до минимум неудобствата, причинени от необходимостта от постоянни инжекции.

В тази инсулин терапията е предписана далеч не само за тези, които имат свои собствени инсулинови резерви почти изтощени. Причината за временното му назначаване може да бъде:

  • възпаление на белите дробове, тежък грип и други сериозни физически заболявания, които се появяват при пациент с диабет;
  • контраиндикации за назначаване на таблетки (например, ако дадено лице има лекарствена алергия или не от порядъка на бъбреците, черния дроб);
  • желанието на пациент с диабет тип 2 да води по-свободен начин на живот или неспособност за спазване на диета поради нерегламентиран работен график и т.н.

Мит 3: Инсулиновата терапия не следва задължително диета

В действителност, прием на инсулин не означава отхвърляне на една балансирана диета, насочена към намаляване saharopovyshayuschego ефект на консумираната храна, а с наднормено тегло - на принципите на нискокалорични храни, които ние са писали в предишни издания на "ФАИ. Здраве "(вж. Номера 21 и 22).

Между другото, диетата трябва да се следва, тъй като след преминаване към инсулин и подобряване на нивото на кръвната глюкоза, много пациенти започват да натрупват малко тегло. Но ако пациентът ясно спазва предписанието на лекаря и спазва балансирана диета, теглото му ще остане стабилно. А дозите инсулин няма да растат.

Мит 4: Инсулинът може да влоши състоянието на пациент с диабет

В действителност. За тази цел някои пациенти със захарен диабет тип 2 идват, погрешно свързвайки едновременните усложнения на заболяването с назначаването на инсулинова терапия. Подобно, беше съсед в страната, който да приема инсулин и... сляп.

Международна медицинска практика показва друго: качеството и продължителността на живота при пациенти с диабет тип 2, които получават адекватно лечение (включително - инсулин), преди те да развиват сърдечно-съдови усложнения, днес често дори по-високи от тези на техните относително здрави връстници,

Между другото

Намаляването на гликирания хемоглобин за всеки 1% намалява риска от развитие на такива усложнения на диабет тип 2 като: ампутация или смърт от периферна артериална болест с 43%; Микроваскуларни усложнения (око, увреждане на бъбреците) - с 37%; инфаркт на миокарда - с 14%.

Диабет тип 2 и инсулин, когато трябва да преминавате към инсулин, типове инсулинова терапия с диабет тип 2

През последните години нараства идеята, че диабетът е много индивидуална болест, при която терапевтичната схема и компенсаторните цели трябва да вземат предвид възрастта, диетата и условията на труд, съпътстващите заболявания и т.н. И тъй като няма идентични хора, не могат да съществуват напълно идентични препоръки относно управлението на диабета.

Дори бих казал, че лечението на диабет тип 2 е истинско поле на творчество за лекаря и пациента, където можете да прилагате всичките си познания и опит. Но традиционно повечето проблеми и проблеми възникват, когато е необходимо пациентът да се прехвърли на инсулин.

Преди няколко години засегнах подробно моите психологически въпроси, свързани с появата на инсулинова терапия при диабет тип 2. Сега просто се повтаря, че тук се нуждаят правилните тактики на лекаря, когато лечение с инсулин не е представен като "наказание" за лошо поведение, неспазване на диета и т.н., както и необходим етап на лечението.

Когато обяснявам на пациентите ми с диагноза диагноза тип 2, какъв вид болест е, винаги казвам, че лечението за втория тип трябва непрекъснато да се променя - първата диета, след това таблетките, а след това и инсулинът. След това пациентът развива правилното отношение и разбиране за управлението на диабета и, ако е необходимо, е по-лесно за него психологически да приема инсулинова терапия.

В този случай подкрепата на семейството и приятелите също е много важна, тъй като все още има много хора, които са пристрастни към лечението на диабета. Пациентът често може да чуе фрази от други: "Те ще ви сложат на иглата. Ще бъдете прикрепени към инжекциите "и т.н.

Така че, нека да разгледаме кога с диабет тип 2 е необходимо инсулинотерапията и какво е това. Видове инсулинова терапия за диабет тип 2:

  • време;
  • постоянен

В началото на лечението:

  • от момента на поставяне на диагнозата;
  • тъй като болестта прогресира, в 5-10 години от началото на заболяването.

По вид терапия:

  • комбинирани (таблетки + инсулин) - могат да включват от един до няколко инжекции инсулин на ден;
  • пълен превод само за инсулин.

Характеристики на инсулиновата терапия с продължителност

Временната целеви инсулин при пациенти с диабет тип 2 с тежки съпътстващи заболявания (тежка пневмония, инфаркт на миокарда, и т.н.), което изисква много внимателен контрол на кръвната глюкоза за бързо възстановяване. Или в случаите, когато пациентът е временно в състояние да приемат таблетки (остра чревна инфекция в периода преди и Postoperati, особено в стомашно-чревния тракт, и т.н.).

Сериозно заболяване увеличава нуждата от инсулин в тялото на всяко лице. Вероятно сте чували за стресова хипергликемия, когато кръвната глюкоза се повишава при човек без диабет по време на грип или друго заболяване, което се появява при висока температура и / или интоксикация.

За хипергликемия при стрес, казват лекарите при ниво на кръвната глюкоза над 7.8 mmol / l при пациенти, които са в болница за различни заболявания. Според изследванията, 31% от пациентите в терапевтични офиси и от 44 до 80% от пациентите в постоперативни реанимационни отдели и имат повишени нива на кръвната захар с 80% от тях по-рано не са имали диабет.

Такива пациенти могат да започнат да прилагат инсулин интравенозно или подкожно преди компенсация на състоянието. В същото време лекарите не диагностицират незабавно диабета, но наблюдават пациента.

Ако той има допълнителен високо гликирания хемоглобин (HbA1c над 6,5%), което показва увеличение на кръвната захар по време на предишните 3 месеца, и нормализира кръвната захар на фона на възстановяване, след поставена диагноза "Диабет" и да Ви предпише по-нататъшно лечение.

По този начин, ако един човек с диабет тип 2 се развива тежко заболяване, неговите запаси от инсулин може да не са достатъчни, за да се гарантира увеличаване на търсенето на фона на стрес, и веднага прехвърлени към инсулин, дори и ако той не е необходим инсулин.

Обикновено след възстановяване пациентът започва отново да приема хапчета. Ако например има операция на стомаха, той ще бъде посъветван да продължи да прилага инсулин, дори ако се запази собствената му секреция на инсулин. В този случай дозата на лекарството ще бъде малка.

Постоянна инсулинова терапия

Трябва да се помни, че диабетът тип 2 е прогресивно заболяване, когато способността на панкреасните бета-клетки да развиват инсулин постепенно намалява. Следователно, дозата на лекарствата непрекъснато се променя, най-често в посока на нарастване, постепенно достигайки максимално допустимото, когато страничните ефекти на таблетките започват да преобладават над тяхното положително (хипогликемично) действие.

То може да бъде, ако диабет тип 2, е бил диагностициран рано и добре запазена функцията на бета-клетките, ако пациентът е в състояние да отслабнете, тя следи за вашата диета и се движи много, което помага да се подобри работата на панкреаса - с други думи, ако си инсулин не се изразходват zryana различен вредни продукти.

Или може би пациентът не е имал очевиден диабет, но имаше преддиабет или хипергликемия при стрес (виж по-горе), а лекарите се втурнаха да диагностицират "диабет тип 2". И тъй като този SD не е излекуван, е трудно да се премахне вече диагностицираната диагноза. Такъв човек може да получи кръвна глюкоза на фона на стрес или заболяване няколко пъти в годината, а в други случаи захарта е нормална.

Също доза антидиабетни лекарства може да бъде намалена при пациенти с много възрастни хора, които започват да има малко, губят тегло, както казват някои - "сух", те имат малка нужда от инсулин, и дори напълно премахнати лечение на диабет. Но в по-голямата част от случаите дозата на лекарствата обикновено се увеличава постепенно.

Време на започване на лечение с инсулин

Както вече споменах, инсулиновата терапия за диабет тип 2 обикновено се прилага 5-10 години след установяването на диагнозата. Опитен лекар, който вижда пациента дори с "свежа" диагноза, може с точност да определи колко скоро ще се нуждае от инсулинова терапия. Това зависи от етапа на диагностициране на диабета.

Ако нивото на кръвната захар и НЬА1с в диагнозата не е много висока (глюкоза 8-10 ммол / л, НЬА1с до 7-7.5%), което означава, че инсулинови запаси eschesohraneny и пациентът може да бъде дълъг на таблетки. И ако кръвната глюкоза по-голяма от 10 ммол / л, има sledyatsetona в урината, а след това през следващите 5 години, пациентът може да изисква инсулин.

Това се случва, че пациент с диабет тип 2 без дори съпътстващи заболявания незабавно предписва инсулинова терапия в рамките на пълната програма, както в първия тип. Това, за съжаление, не е толкова рядко. Това се дължи на факта, че диабетът тип 2 се развива постепенно, човек може да забележи сухота в устата, често уриниране в продължение на няколко години, но не се консултира с лекар по различни причини.

Лицето изчерпване резерви производството на инсулин, и тя може да дойде в болницата, когато глюкозата в кръвта надвишава 20 ммол / л в урината се открива ацетон (индикатор за наличие на тежки усложнения - кетоацидоза). Това означава, че всичко върви според сценария на диабет тип 1 и за лекарите е трудно да определят какъв вид диабет е едно и също. При тази ситуация някои допълнителни тестове (антитела срещу бета-клетки) спомагат за внимателното събиране на анамнеза.

И след това се оказва, че пациентът отдавна е с наднормено тегло, преди 5-7 години за пръв път е казал в клиниката, че кръвната захар е леко повишена (появата на диабет). Но той не придаде никакво значение на това, той не живее както преди.

Преди няколко месеца се влоши: постоянна слабост, загуба на тегло и т.н. Това е типична история. Като цяло, ако един пълен пациент с диабет тип 2 започне да губи тегло без видима причина (не след диета), това е признак за намаляване на панкреасната функция.

Всички знаем от опита колко трудно е да отслабнете в ранните стадии на диабет, когато резервът от бета клетки все още се запазва. Но ако човек с диабет тип 2 губи тегло и захарта все още расте, то определено е време за инсулин! Ако при пациент с диабет тип 2 незабавно се назначи инсулин, теоретично има възможност за отменянето му в бъдеще, ако се запазят резерви от тялото за отделянето на техния инсулин. Трябва да се помни, че инсулинът не е наркотик, не е пристрастяващ.

Това е само при условие на постоянно проследяване на кръвната глюкоза у дома на глюкомер, за да се върне незабавно на инсулин в случай на повишаване на глюкозата. И ако панкреасът ви все още работи, той ще започне да произвежда инсулин с нова сила. Много е лесно да проверите - ако има добри захари без инсулин. Но, за съжаление, на практика това не винаги е така.

Тъй като премахването на инсулина не означава отмяна на самата диагноза. И нашите пациенти, вярвайки в първата голяма победа над диабета си с помощта на инжекции с инсулин, и да отидат, както се казва, ветровете, връщайки се към предишната си начин на живот, стил, сила и така нататък. Ето защо ние казваме, че диабет тип 2 трябва да се диагностицира, колкото е възможно преди лечението да не е толкова трудно.

Всеки разбира, че с инсулин животът става по-труден - трябва да наблюдавате по-често кръвната глюкоза, стриктно спазване на диетата и т.н. Ако обаче говорим за компенсирането на диабета и предотвратяването на неговите заплашителни усложнения, нищо по-добро от инсулина все още не е измислено. Инсулинът спестява милиони животи и подобрява качеството на живот на хората с диабет. В следващия брой на списанието ще говорим за видовете инсулинова терапия за диабет тип 2.

Какво е по-добре от инсулина или таблетките?

Инсулинът е хормонът на пептидната жлеза. Тя има важно влияние върху метаболитните процеси в почти всички тъкани на тялото. Недостатъчност на разпределението на този хормон или нарушение на неговия ефект и е в основата на диабета. От 1922 г. насам хората са започнали да инжектират инсулин на болни хора, което е довело до отлични резултати. Така че имаше ефективно средство за борба срещу опасно заболяване.

Диабетите не могат да живеят без инсулин. Всъщност пациентите с първи тип диабет и това е 5-10% от всички пациенти, наистина изпитват жизненоважната нужда от това лекарство. Но тези, които имат втория вид болест и това е огромното мнозинство, приемът на инсулин изобщо не е необходим.

Приемът на инсулин предполага, че човек не може да се справи с болестта си. Всъщност не трябва да бъдете толкова категорични. Лекарите казват, че дори тези пациенти, които изпълняват пълен набор физически упражнения и се придържат към специална диета, все още се нуждаят от инсулин.

Инсулинът води до намаляване на кръвната захар. Този ефект от приемането на лекарството може действително да дойде, но вероятността от това е малка. Дори по-нисък риск е да се получи ниска кръвна захар от инсулин при пациенти с диабет тип 2. Освен това днес се появяват нови лекарства от поколение, които наподобяват естественото производство на инсулин. Това значително намалява риска от хипогликемия. Например, такъв е основният инсулин "Lantus".

По-добре е да приемате перорални лекарства, отколкото инсулин. В този случай си струва да говорим за метформин. Това лекарство е орално и се бори с диабета. Само тук не е ефективна за всички, които действат на различни хора по различни начини.

Инсулинът води до натрупване на тегло. Тези хора, които са болни от втория тип диабет, наистина, поради инсулиновата терапия, мога да наддая на тегло. Но това е съвсем същото и нормално, защото такова явление - пряка последица от факта, че тялото започва да се съпротивлява на болестта. Ако няма свръхдоза, инсулиновата терапия не трябва да води до повишаване на теглото. Често лекарството започва веднага след дълъг период на диабетна декомпенсация.

Високото ниво на захар в този случай води до загуба на тегло, тъй като част от консумираната храна се губи под формата на глюкоза в урината. Инсулинът води до нормализиране на захарта, сега хранителните вещества не се губят. Храната започва да се използва от тялото в най-голяма степен и теглото се връща в нормално състояние.

Проучванията показват, че продължителната употреба на инсулин в продължение на 10 години дава средно увеличение от 6 кг на диабет тип II на пациента, и 3-5 кг на тези, които седи на хапчето, и дори два килограма за тези, които са на диета.

Но с възрастта, винаги има тенденция човек да постепенно увеличава теглото си, това се дължи на намаляването на физическата активност. Като започнете да имате наднормено тегло и нормално ниво на захар, то е много по-безопасно от високото захар при нормално тегло.

Приемът на инсулин показва, че човек има сериозни проблеми с диабета. В действителност си струва да се обръща внимание на самата болест, а не на лекарствата, които се предприемат. Независимо от това дали човек приема инсулин или не, диабетът сам по себе си е сериозен проблем, който трябва да бъде разрешен.

Тежестта на заболяването се определя от това дали диабетът има усложнения. Средно тези пациенти, които приемат инсулин, имат по-голяма продължителност на заболяването и броя на усложненията. В този случай, обаче, тежките форми на диабет не са последица от употребата на инсулин, а причината за тази форма на лечение.

Инжектирането на инсулин е много болезнено. Това не е вярно, защото днес се използват много тънки игли. Благодарение на тях инжекцията е почти безболезнена. Същата болка в заболеваемостта е сравнима с ухапването на комар. Ако човек все още изпитва страх от инжекции и това чувство е свързано със страха от кръв, тогава има инжектори без игла. Предлагат се и специални средства за вмъкване със скрита игла, Pen-mate.

Лечението с инсулин включва няколко инжекции всеки ден. Това не винаги е така. Понякога можете да инжектирате 1 доза инсулин за цялата нощ, само в този случай просто трябва да изчислите друго количество лекарство.

Като приемате инсулин, трябва да направите това по строг график, като го свържете и ядете. По време на терапията със смесен инсулин, в който се смесва къс и продължителен инсулин в едно решение, можете да преместите времето за хранене с 1-2 часа.

Ако използвате тези форми на лекарството поотделно, можете да говорите за неограничени възможности за хранене. В резултат на това изискванията за диета за пациент, приемащ инсулин, са почти същите като за всеки друг пациент, който получава таблетки, намаляващи захарта.

Самата инжекция вече не изисква предварителна обработка с алкохол от кожата, сега може да се направи дори и чрез дрехи. Достатъчно е само да преминат кратко обучение, в резултат на което се оказва, че въвеждането на инсулин е технически по-лесно от другите инжекции.

По-добре е да използвате малки дози инсулин, отколкото по-големите дози. Този мит е често срещан не само сред пациентите, но и сред самите лекари. В резултат на това пациентите получават недостатъчни дози от лекарството. Това води до хронична, често дори десетилетна декомпенсация на диабета. Всъщност, дозата инсулин трябва да се определя от нивото на захарта на фона на лекарството.

Трябва да се има предвид, че при всяка форма на това заболяване ефектът на инсулина може да намалее поради неправилни инжекционни техники, лошо хранене, хронични възпалителни процеси. Само по себе си съотношението на дневното количество инсулин към теглото на пациента не може категорично да се използва като критерий за изчисляване на необходимата доза. Препоръките на европейски и американски лекари казват, че няма ограничение за дневния прием на инсулин.

Единична доза инсулин с кратко действие - 6-10 единици, максимум - 14-16. Два часа след храненето можете допълнително да добавите допълнителни 4-6 единици.

Глюкозата в кръвта трябва да се определи на празен стомах. За да избегнете усложнения от диабета, трябва да знаете каква е стойността на захарта в кръвта през целия ден. Следователно, показанията са необходими не само на празен стомах, но и през целия ден. Понякога се изискват дори "нощни" цифри.

Мога ли да излекувам диабета?

Официално се смята, че причините за диабета не са известни, а болестта е неизлечима. В същото време случаите на пълно възстановяване на нормалната регулация на захарта в кръвта не са единични, което означава, че болестта е обратима. Известно е, че причината за много заболявания на вътрешните органи е свързана с нарушаване на проводимостта на нервните пътища.

Могат ли проблеми в гръбначния стълб, през които преминават нервните пътища от мозъка към панкреаса, да причинят диабет? Ние сериозно се замислихме след това писмо:

"Здравейте! Пиша за втори път. Вече бях изпратен един "Витафон", но той беше в голямо търсене: деца, внуци. И затова ви моля да ми изпратите друго копие. Обърнахме баба ми... гръдната остеохондроза, но те излекуваха, знаеш ли какво? Диабет! Не знам дали е вярно или не, но за 3 месеца тя има захар в кръвта 5.2 и 4.3 и е 12-14! Ние спряхме да се грижим. Това е страхотно! Диабетът е болен от 11 години. "К. В. И. Уч. Писмо № 0-138

Като обърнахме внимание на това, впоследствие започнахме да забележим, че развитието на захарен диабет често се случва известно време след травма или друг проблем на гръдния кош, както например в това момиче:

Чрез гръдния кош са невронни пътища, свързващи панкреаса към мозъка, следователно, нарушение на тяхната проводимост естествено, по някакъв начин, трябва да бъдат отразени в работата на панкреаса. Много пациенти с диабет казват, че не болят в гръдния кош.

Но парадоксът е, че ако го боли, тогава най-вероятно няма да има диабет. Нарушаването на проводимостта на нервните влакна маршрути намаляване на чувствителността се придружава, така че изрично болка в гръдния кош, не може да бъде. Нарушенията се срещат в други свързани с площ невронни пътища: започва аритмия, киселини в стомаха, язви, образувани, запек, нарушена регулация на киселинността в стомаха, или кръвната захар.

На разположение е метод и средства за всички

За лечение на гръбнака на гръдния кош, ние избрахме vibrosoundtouch, защото този метод подобрява циркулацията на кръвта, лимфен дренаж и регенеративните процеси в дълбочината на тъканта до 10 см. Като средство за избор на звено "Vitaphone" споменато по-горе, защото това се отразява на естествен и безопасен за микровибрации тялото аудио честотни,

Това е един вид микромасаж на клетъчно ниво. С него можете да възстановите не само гръбначния стълб, но и да подобрите панкреаса. За да се постигне успех, нарушенията във всички органи, участващи в регулирането на кръвната захар, трябва да бъдат премахнати, така че програмата за фонотиране включва области на черния дроб и бъбреците.

Най-голяма ефикасност е наблюдавана при групата пациенти с диабет тип 2, които са получавали антидиабетни таблетки. Пациентите от тази група постигат компенсация за диабет с нормализиране на метаболизма на въглехидратите и липидите (в рамките на един месец). При пациенти, приемащи инсулин, се постига намаляване на дозата на инсулина.

Телефонирането е прост и достъпен метод. Апаратът за фонокация се използва независимо у дома дори от пенсионери. Необходимо е специално обучение и медицински персонал. Технологията на фонотиране е включена в доставката на устройствата.

Таблетки от диабет тип 2

Правилното хранене, упражненията, правилният начин на живот. Здравословният начин на живот ще ви помогне да отслабнете и много от тях, с намалено тегло, ще постигнат идеални захари. Нашата мастна тъкан е основната пречка за действието на инсулина. Ако имате захар, която е висока и не намалява и ядете правилно, губите малко тегло и захарта е по-висока от 8.0 mmol / l, таблетките се предписват за Вас.

Едно от първите таблетирани лекарства е метформин. Има метформин с полу-дневно действие и дневно действие. Glucophage XR е активен в продължение на 24 часа. При диабет тип 2 се разпределя достатъчно инсулин, е необходимо да се да се работи и може да направи тази работа като метформин група лекарства, подобряващи инсулиновата чувствителност на клетки, подтиска освобождаването на глюкоза от черния дроб. Забавя усвояването на глюкозата в червата.

Novonorm, хапче, което подобрява действието на инсулина. Novonorm се приема с храна - като къс инсулин. Novonorm се приема при всяко хранене. Ако няма достатъчно новостите, следващата група лекарства е сулфанилурейни. Сулфонилуреите включват амарил и олтар. Това е ежедневно действие. Те обикновено се приемат сутрин, преди закуска, няколко минути преди хранене. Същото действие на диабета. Diabeton и аморил увеличават освобождаването на инсулин, т.е. действат върху панкреаса, когато ядат.

Имаше нов клас хипогликемични лекарства, като Янувия, онглизис и викоза. Ефектът на тези лекарства е насочен към увеличаване на освобождаването на инсулин в пика на захарта в кръвта. Тези лекарства потискат освобождаването на глюкагон и освобождаването на глюкоза от черния дроб, забавя евакуацията на храната от стомаха. Хормонът глюкагон се произвежда от панкреаса, има инсулин и има глюкагон. Когато губите захар, глюкагонът се изхвърля на компенсаторната функция.

Кога преминават към инсулин за диабет тип 2?

Ако не успеете да настроите захарта, ако тя е висока, преминавате към инсулин. Ако гликираният хемоглобин е висок, повече от 8,5%, ако всички таблетки са комбинирани, опитани и захарта остава висока, а след това предписва инсулинова терапия. Първият инсулин, най-често, се предписва дълъг инсулин. Той се комбинира с метформин.

При превод към инсулинова терапия без комбиниране с таблетки?

Когато има усложнения от диабет, бъбречна недостатъчност, диабетични полиневропатии с трофични прояви (язви на крака), зрението е паднало. Например, най-често пациентът отказва инсулин, но ако има бъбречна недостатъчност, не може да се приема метформин и се предписва инсулинова терапия.

Хранителни добавки за захарен диабет тип 2

Много хранителни добавки помагат, защото при инсулин има 3 необходими елемента (магнезий, цинк, хром), но това е само временно явление.

Как да увеличите и намалите дозите таблетки с хипогликемични лекарства?

За да намалите дозата на хипогликемичните лекарства, трябва да се консултирате с лекар, трябва да имате дневници за самоконтрол. Дозата на самата таблетка може да бъде намалена, когато захарта падне за вечеря, например имате захар: сутрин - 8.0 mmol / l (много яде през нощта или малка доза хапче). Трябва да решите, или повече, и да добавите доза хапче, но е по-добре да премахнете количеството храна.

Ако имате висока захар, трябва да отстраните мазнините от храната. При високи нива на захар като ядете по-калорични храни и захар няма да намали, дори и да премахнете XE и ще ядат тлъсто месо, мазна риба, цяло печено, захар ще бъде верен.

Важно в лечението на диабета е самоконтролът. Ние не само проверка на захарта, ние не трябва да го преценяваме добавя, ако сте в теглото, тъй като добавянето на тегло може да се влоши самоконтрол, държавата - захарта ще се повиши, тъй като добавка на мазнини маса и инсулиновата резистентност ще бъде по-висока (имунитет клетки към инсулин).

Трябва да измервате захарта, за да проучите ситуацията: някъде да добавите хапче и някъде да премахнете хипогликемичното лекарство. Веднъж седмично трябва да извършвате ежедневен мониторинг, тъй като измервате захар през целия ден, ще можете да преценявате ситуацията по-точно - в кое време на деня захарта се покачва и кога захарта намалява. Чрез събирането на всички резултати ще можете да прецените защо това се случва. Може би сте яли повече, може би сте работили повече, може би се разболявате.

Билки за лечение на пациенти с диабет тип 2

Билките са добро допълнение при лечението на пациенти с диабет тип 2. Тревата има хипогликемичен ефект. Но приемът на различни дози на хипогликемията се извършва периодично, например 2 седмици, когато вземате тревата, а 2 седмици си почивате. Тортата може да яде тези, които са на инсулин. Тъй като имат инсулин, те могат да донесат дозата инсулин.

Още Статии За Диабет

Отклоненията от нормалното ниво на глюкозата са свързани със стрес, хормонален дисбаланс, недохранване, развитие на заболявания. Захар в кръвта от 8 или повече е хипергликемия.

Глюкозата е монозахарид, който е основен участник във всички енергийни процеси в човешкото тяло. Промяната в количествените показатели, която води до различни патологии от страна на жизнените органи и метаболизма, се счита за заболяване.

Захарният диабет е проблем, който възниква в живота на много хора, особено тези, които са с наднормено тегло или стари.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар