loader

Основен

Захранване

Диабет при възрастните хора

Диабет при пациенти в напреднала възраст: тази страница ви разяснява всичко, което трябва да знаете. Проучете причините, симптомите и признаците на това заболяване и, най-важното, как ефективно да го лекувате. Научете подробно какви усложнения може да причини диабет в напреднала възраст. След това ще имате мотивацията да спазвате режима и да поддържате нивото на кръвната глюкоза в ред. Д-р Bernstein и Endocrin-Patient.Com сайт учат как да се запази захарта в рамките на 3.9-5.5 mmol / l 24 часа на ден. Това е нивото на здравите хора. За да го постигнете, не е нужно да гладувате, болезнено да се занимавате със спортове, да пиете скъпи и вредни таблетки и да докосвате конските дози инсулин.

Диабет при пациенти в напреднала възраст: подробна статия

Диабетът засяга най-малко 20% от хората на възраст над 65 години. Това са десетки милиони пациенти. Те осигуряват работа на лекари, които лекуват сърдечно-съдови заболявания, проблеми с краката, очите и бъбреците. Научете по-долу за ефективни методи за контролиране на нарушения глюкозен метаболизъм. Приложете ги, така че не е нужно да страдате от усложнения. Постепенното лечение на диабет тип 2 е подходящо за пациенти в старческа възраст. Препоръките на д-р Бърнстейн могат да бъдат приложени дори за хора, които са претоварени, а още повече за пенсионерите.

Какви признаци на диабет при пациенти в старческа възраст?

Симптомите на диабета при възрастните хора често са заглушени, подобно на общите признаци на стареене. Поради това най-малко половината от диабетици в пенсионна възраст не знаят за заболяването си. Тъй като са на тъмно, те не контролират метаболизма на глюкозата си. Лечението на захарен диабет при пациенти в старческа възраст се счита за по-трудно от контролиране на нарушения глюкозен метаболизъм при хора на средна възраст. Методите за лечение са разгледани подробно по-долу на тази страница.

причини

След пенсиониране качеството на храната често се влошава от бедността. Диетата на пенсионерите с нисък доход може да се премести към евтина "боклука", претоварена с рафинирани въглехидрати. Това е основната причина за развитието на диабет тип 2 в напреднала възраст. Въпреки това, генетичното предразположение играе роля. Тъй като не всички хора с тежко затлъстяване са болни от диабет.

Допълнителни възможни причини:

  • заседнал начин на живот, липса на физическа активност;
  • замяна на мускулна тъкан с мазнина;
  • дефицит на витамин D;
  • като приемат наркотици, които са вредни за метаболизма.

С възрастта количеството и силата на мускулите неизбежно намаляват. Ако възрастен човек води нездравословен начин на живот, мястото на изчезналите мускули идва от мастната тъкан. Предразположението към диабет нараства, въпреки че теглото може да се поддържа нормално. Поради това индексът на телесната маса (BMI) не е добър за оценка на риска от диабет тип 2 при хора над 65 години. Рискът от развитие на нарушен глюкозен метаболизъм също се увеличава в случай на социално изключване.

Симптоми и признаци

В повечето случаи симптомите на диабета при възрастните са взети като естествени признаци на стареене. В такива случаи нито пациентите, нито техните близки знаят, че е необходимо да се проверява захарта в кръвта. Един диабет може да изпита умора, увеличен скандал, депресия, нарушен умствен капацитет. Възможно е да има проблеми с кръвното налягане, най-често - хипертония. Някои пациенти имат ортостатична хипотония. Това са чести замаяност и дори припадък, когато се изправяте от склонна или седнала позиция.

Характерният симптом на диабета е силна жажда. Тя произтича от факта, че бъбреците се опитват да отстранят излишната глюкоза в урината. Въпреки това, при възрастните диабетици, мозъчен тръст, който контролира водния баланс, често работи с увреждания. Поради това усещането за жажда изчезва дори при силно обезводняване на тялото. Пациентите постепенно свикват за сухота в устата. Те често имат суха, набръчкана кожа. Обикновено лекарят се лекува само на последния етап на дехидратация, когато възбудимостта, объркването, раждането или възрастният диабет се развиват в кома.

  • Атеросклероза - са засегнати съдовете, храненето на краката, сърцето, мозъка;
  • остеопороза;
  • нарушена щитовидна функция.

Диабетната невропатия (увреждане на нервната система) може да причини десетки различни симптоми. Прочетете повече за тях тук. Най-честият признак е скованост в краката, загуба на усещане. По-рядко няма изтръпване, но болка в краката. Измама и загуба на чувствителност се нарича пасивна симптоматика и болката е активна. Диабетите често се оплакват от болка, въпреки че изтръпването е по-опасно, защото увеличава риска от ампутация на крака или на целия крака.

Какво е опасно за диабет тип 2 при пациенти в напреднала възраст?

Диабетът е причина за смъртта на възрастните хора, който е номер 6 в разпространението. Въпреки това, в статистиката на смъртта от усложнения на диабета не включва хора, които са починали от сърдечен удар и инсулт. Но тези заболявания често са причинени от нарушен глюкозен метаболизъм, който е бил лекуван неправилно или не е имал време да се диагностицира по време на живота на пациента.

Ако направите корекция за инфаркт и инсулт, се оказва, че диабетът причинява най-малко - всички смъртни случаи сред възрастните хора. Правилното и своевременно лечение на това заболяване може да удължи живота му за 5-10 години, както и да подобри неговото качество, да предотврати увреждането.

Диабетът може да причини слепота, проблеми с краката до ампутация и десетки други усложнения. Например, невъзможността да се движи дясното или лявото рамо поради парализа на нервите, които контролират раменните мускули.

Диабетите най-много се страхуват от гангрена и ампутация на крака. Може би бъбречната недостатъчност е още по-ужасно усложнение. Хората, които са имали бъбречна недостатъчност, трябва да преминат диализа или да търсят донорски органи за трансплантация.

Лошо контролираният диабет ускорява развитието на системна атеросклероза. Атеросклеротичните плаки засягат съдовете, които хранят краката, сърцето и мозъка. При повечето пациенти скрит или неправилно лекуван диабет води до ранна смърт от сърдечен удар или инсулт. Поради това не всеки трябва да изпитва усложнения в бъбреците, очите и краката.

В западните страни възрастните диабетици, които стават инвалиди, се настаняват в специални лечебни заведения. Това поставя голяма финансова тежест върху системата на здравеопазването. В рускоезичните държави такива пациенти често остават в съдбата си.

Остра усложнение на диабет тип 2 при пациенти в напреднала възраст се нарича хиперосмоларна кома. Нарушенията на съзнанието могат да се развият, ако нивото на глюкозата в кръвта стане 4-7 пъти по-високо от нормалното. Основната причина за диабетна хиперосмоларна кома е тежката дехидратация. Възрастните диабетици често имат мрачно усещане за жажда. Поради това те не запълват течностите в тялото си навреме.

Диабет при пациенти в напреднала възраст: лечение

Смята се, че целта за лечение на диабет при възрастните хора трябва да се определя индивидуално за всеки пациент. Ако човек не живее достатъчно дълго, тогава няма нужда да се опитвате да нормализирате кръвната му захар. Например, в случай на нелечимо и агресивно онкологично заболяване, усложненията на диабета просто нямат време за развитие. В такива случаи предписвайте опростени режими на лечение. Стойността на гликирания хемоглобин от 7.5% и по-висока се счита за задоволителна. Лекарите се грижат само за това, че възрастният диабет не попада в кома, поради твърде високото ниво на глюкоза.

Помислете за обратния случай - по-здрав или по-малко здрав човек на 65-годишна възраст, който е произволно диагностициран с диабет тип 2. Този пациент не е имал инфаркт, няма удар, няма рак. Въпреки диабета, тялото все още работи добре. Такъв човек може да живее 10 или повече години. Той трябва да бъде внимателно лекуван, така че тези години да не се превръщат в кошмар поради слепота, бъбречната недостатъчност или ампутацията на краката. Официалната медицина препоръчва гликираният хемоглобин да не се поддържа над 6,0-6,5%. Всъщност този показател може да се запази в диапазона от 4.6-5.5%, както при здрави хора. Прочетете още схема за поетапно лечение на диабет тип 2.

Два полюса са описани по-горе. Положението на всеки възрастен диабет е някъде между тях. Необходимо е да решите колко сте готови да опитате да живеете дълго и напълно. Ефективното лечение на диабета предполага стриктно спазване на диетата. Може да са необходими инсулинови инжекции в гъвкави, компетентно изчислени дози. Таблетките също трябва да бъдат взети. От тях обаче няма да има никаква полза, ако не ги комбинираме с диета, инсулин и физическа активност. Спомнете си, че "ако човек наистина иска да живее, тогава медицината е безсилна" :).

Колко бързо и лесно е възможно да се възстанови кръвната захар на възрастно лице?

Чудотворното лечение, което позволява бързо и лесно възстановяване от диабета, все още не съществува. Има обаче някои добри новини. Методите на лечение, популяризирани от уебсайта Endocrin-Patient.Com, дават отличен резултат и позволяват нормален живот.

Не е нужно да:

  1. Опитът на хроничен глад заради калоричното ограничение на диетата.
  2. До изчерпване, работете здраво в спортно обучение.
  3. Вземете вредни и скъпи лекарства, които имат странични ефекти.
  4. Стичат конските дози инсулин, които се използват за лекарите.
  5. Изпадайте в хипогликемия и скокове в кръвната захар, причинени от вредни хапчета и високи дози инсулин.
  6. Дайте последните пари на измамници за уреди и хранителни добавки, които обещават изцеление от диабет.

Действията, описани в този сайт, се лекуват за нарушен глюкозен метаболизъм и в същото време за хипертония. Те ще ви предпазят не само от проблеми с бъбреците, краката и очите, но и от сърдечен удар и инсулт.

Лечението на диабета при пациенти в напреднала възраст се счита за по-трудно, отколкото при други категории пациенти. Постигането на добри показатели за кръвната захар се усложнява от следните фактори:

  • бедност, липса на материална и морална подкрепа от младото поколение;
  • недостатъчна мотивация на пациентите;
  • невъзможността да се учи самоконтрол на диабета поради проблеми с зрението и слуха;
  • сенилна деменция.

Често се случва възрастните хора да приемат няколко вида лекарства едновременно с различни заболявания, свързани с възрастта. Добавянето към този комплект таблетки от диабет значително увеличава риска от нежелани реакции. Тъй като много лекарства взаимодействат по сложен начин в човешкото тяло. Официално този проблем няма решение. Смята се, че никакви лекарства за хронични заболявания не могат да бъдат премахнати. Преходът към диета с ниски въглехидрати същевременно подобрява производителността:

  • глюкоза в кръвта;
  • кръвно налягане;
  • съотношението на "добър" и "лош" холестерол.

Обикновено става възможно да се намали дозата и количеството на лекарствата 2-3 пъти.

Какви билки и други народни средства помагат срещу диабета при възрастните хора?

Поглъщането на билкови инфузии и отвара не помага по-добре от пиенето на чиста вода. Когато пиете течност, кръвта се разрежда. Поради това глюкозата е леко намалена. Малко помощ само вода. Всички други компоненти на народните рецепти обикновено са безполезни и в най-лошия случай дори вредни. Народната диабетна терапия не помага на болните, а само на техните роднини, които искат да получат наследство по-бързо.

Каква диета е подходяща за възрастни диабетици? Какво трябва да бъде храната?

Отговорът ще намерите в статията "Диета в диабета". Този начин на хранене не е гладен, а сърдечен и вкусен. Следователно, той обича по-възрастните диабетици, както и всички останали категории пациенти. След преминаване към здравословна диета, индексите на захарта и енергичното здравословно състояние ще предизвикат завист сред всички познати, които имат нарушен метаболизъм на глюкозата и дори лекари.

Какви са най-подходящите диабетни хапчета за възрастни пациенти?

Искате да знаете какви лекарства заслужават да бъдат взети от диабета. И това е правилно. Все пак е още по-важно да знаете кои популярни таблетки са вредни, за да избегнете използването им.

Често с възрастта бъбреците работят по-зле. Преди да вземете каквито и да е лекарства за диабет и други заболявания, проучете списъка с тестове, които проверяват функцията на бъбреците. Предайте тестове за кръв и урина. Сравнете резултатите си с нормите. В инструкциите за употребата на всички медикаменти се казва, че те са подходящи за хора с намалена бъбречна функция. Разберете този въпрос за всяка от техните подготовки.

Може би приемате лекарство за високо кръвно налягане. След преминаване към диета с ниски въглехидрати, техните дози ще трябва да бъдат намалени. В противен случай може да се появи хипотония. Може би някои лекарства ще трябва да бъдат напълно отменени. Малко вероятно е да сте разочаровани.

Как да се лекуваме за диабет тип 2 за възрастни хора с бъбречно заболяване?

На първо място, е необходимо да се забави развитието на бъбречна недостатъчност. Опитайте се да избегнете нуждата от диализа или отидете на хирург за бъбречна трансплантация. За да постигнете тази цел, поддържайте стабилно нормална кръвна захар, като използвате стъпка по стъпка схема за лечение на диабет тип 2. Може да се наложи да вземете хапчето от натиска, който лекарят ще предпише.

Някои лекарства за хипертония предпазват бъбреците по-добре, други - по-слаби. Прочетете повече за превенцията и лечението на диабетна нефропатия. Периодично предайте тестовете за кръв и урина, които са изброени в него. Препоръките, които ще предприемете за предотвратяване на бъбречната недостатъчност, също така намаляват риска от инфаркт и инсулт.

В допълнение към диабета, бъбречните проблеми могат да бъдат причинени от наличието на камъни в тях, както и от инфекции. Темата за лечението на тези заболявания е извън обхвата на този уебсайт. От пиелонефрит много пациенти успяват да се лекуват, ако поотделно изберат ефективни антибиотици. За да направите това, трябва да намерите компетентен лекар и да не се прилагате за първия, който се намира. Също така, за да помогнете на бъбреците, не трябва да бъдете мързеливи, за да пиете достатъчно течности. Дори ако поради това трябва да посещавате тоалетната по-често.

Необходимо ли е да приемате аспирин от нарушения на кръвообращението в краката и да предотвратите инфаркт?

До началото на 2000-те години се смята, че аспиринът трябва да се приема от почти всички възрастни хора, за да се предотврати инфаркт. По-късно обаче големи проучвания опровергаха тази идея. Приемането на ниски дози аспирин леко намалява риска от втори сърдечен удар, но не и първият. Това лекарство може да причини проблеми със стомаха и дори хеморагичен инсулт. Не го приемайте всеки ден. Не очаквайте да го използвате, за да се предпазите от кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.

Захарен диабет при хора в напреднала възраст (старческа възраст): характеристики на лечението

С напредването на възрастта се наблюдава спад на толерантността към захарта при почти всички хора. Започвайки с 50-годишна възраст, всяко следващо десетилетие концентрацията на глюкоза на гладно се повишава с 0,055 mmol / l. Нивото на захар след 2 часа след хранене се повишава с 0,5 mmol / l.

При хора в напреднала възраст вероятността от развитие на диабет тип 2 е много по-висока, отколкото в други.

Важно е да се подчертае, че тези цифри са само средни показатели. Във всеки случай концентрацията на захар варира по свой начин. Тя директно зависи от начина на живот, който пенсионерът води, и по-специално от неговото хранене и двигателна активност. И гликемията на празен стомах няма да се промени значително.

Причини за развитие на толерантност

Медицината обяснява това явление с факта, че има няколко фактора, които оказват негативно влияние върху тялото:

  • намаляване на секрецията и хормони в напреднала възраст;
  • намаляване на секрецията на инсулин от панкреаса;
  • свързани с възрастта промени в тъканната чувствителност към хормонален инсулин.

Намаляването на чувствителността на тъканите към инсулин се нарича инсулинова резистентност. Тя може да се развие при голям брой възрастни хора, особено тези с наднормено тегло. При липса на подходящо лечение има голяма вероятност за развитие на диабет тип 2.

DM при пациенти в напреднала възраст е резултат от прекомерно усилване на инсулиновата резистентност. В момента лекарите не могат да дадат окончателен отговор на въпроса дали имунитетът срещу инсулин е естествен процес, причинен от застаряването, или дали е резултат от нездравословен начин на живот.

Позовавайки се на някои социално-икономически причини за пенсионерите са принудени да се хранят достатъчно високо качество на високо калорични диета, съдържаща много високи нива на вредни промишлени мазнини и въглехидрати. Като правило такива храни нямат протеини, фибри и въглехидрати, които се абсорбират от дълго време.

Невъзможно е да не се отбелязват възрастните хора в епохата на съпътстващи заболявания и употребата на лекарства, насочени към борба с тях. Тези лекарства често могат да имат отрицателен ефект върху метаболизма, а именно въглехидратите. Най-опасни по отношение на диабета са следните:

  1. стероиди;
  2. Тиазидни диуретици;
  3. психотропни лекарства;
  4. бета-блокери.

Свързаните заболявания могат да причинят ограничена физическа активност. Те включват различни патологични процеси в белите дробове, сърцето и мускулно-скелетната система. В резултат на тези процеси, мускулната маса намалява, което се превръща в предпоставка за утежняване на инсулиновата резистентност.

Ако възможно най-скоро преминат към здравословен начин на живот, тогава вероятността за развитие на диабет тип 2 в напреднала възраст е значително намалена.

Ниска секреция на инсулин

Ако по-възрастните хора не са с наднормено тегло, основната предпоставка, че е имало диабет от втори тип пациенти в напреднала възраст се превръща в дефект на производство на инсулин. Малко различно се случва на фона на затлъстяването - инсулинът се секретира нормално.

След като човек консумира храна с високо съдържание на въглехидрати, нивото на глюкозата незабавно се увеличава. Освобождаването на панкреатичен инсулин е реакцията на тялото при прекомерно физическо натоварване. Този процес има на два етапа:

  • при първия стадий се наблюдава интензивна секреция на инсулин с продължителност до 10 минути;
  • по време на втория етап приемането на хормона в кръвообращението е по-гладко, но продължително - от 1 до 2 часа.

Първата фаза е необходима за възстановяване на висока концентрация на кръвната захар, която се наблюдава непосредствено след поглъщането. В този случай, диета може да помогне с увеличена захар.

Последните медицински изследвания показват, че при по-възрастни хора с нормално телесно тегло се намалява първият етап от инсулиновата секреция. Това се дължи на високото съдържание на захар след 2 часа след хранене.

Освен това пенсионерите с нормални индекси на теглото отбелязват намалена активност на специален ген, който осигурява чувствителността на бета клетките на панкреаса към стимулиране с глюкоза.

Неговият дефект може да се дължи на намаляване на производството на инсулин в отговор на притока на захар в кръвния поток.

Как действа лечението?

Да се ​​освободим от диабета в напреднала възраст е доста трудна задача поради няколко фактора:

  • свързани заболявания;
  • социални фактори (безпомощност, бедност);
  • трудно обучаем;
  • сенилна деменция (понякога).

Лекарят е принуден да препоръча на възрастен диабет много имена на лекарства. Ситуацията се усложнява от невъзможността да се предскажат всички възможности за взаимодействие между предписаните лекарства един с друг.

При тази категория пациенти често липсва ангажимент за терапия. Те дори могат произволно да спрат да приемат медикаменти и да започнат лечение с народни методи, които не винаги имат положителен ефект върху тяхното здраве.

Ако диабет в напреднала възраст изпитва анорексия или тежко депресивно състояние, тогава в такива случаи има нарушение на адекватното асимилиране на лекарства.

За всеки пациент е необходимо да се установи целта на терапията в строго индивидуален ред. В много отношения схемата за лечение ще се основава на:

  1. склонност към развитие на тежка хипогликемия;
  2. очакваната продължителност на живота;
  3. проблеми със сърцето и кръвоносните съдове;
  4. вероятността от развитие на усложнения на диабета;
  5. състояния на психични функции и способност да се съобразяват с предписанията на лекаря.

Ако очакваната продължителност на живота е повече от 5 години, целта на терапията при пациенти в напреднала възраст е да се постигне гликиран хемоглобин HbA1C по-малко от 7%. Ако очакваната продължителност на живота е по-малка от 5 години, тази цифра трябва да бъде по-малка от 8%.

Намаляването на концентрацията на глюкоза в кръвта на диабетиците в напреднала възраст трябва да бъде постепенно и гладко.

Използването на агресивни и интензивни тактики за контрол на глюкозата в кръвта ще има само отрицателни последици. Честотата на тежките хипогликемични състояния и леталните резултати при захарен диабет тип 2 ще се увеличи само.

По тази причина е необходимо да се приведе кръвната глюкоза в рамките на нормалните показатели в рамките на няколко месеца.

За да се отървете от диабета и неговите симптоми, възрастните пациенти трябва да контролират:

  • стойностите на глюкозата;
  • нивото на холестерола в кръвта (особено ниска плътност);
  • триглицериди;
  • кръвното налягане.

Посочените показатели трябва да са в рамките на установените норми. Това ще позволи да се изключи развитието на усложнения. В случай на отклонение от нормата лекарят ще определи набор от съответни мерки:

  • терапевтична диета;
  • употреба на статини;
  • препарати за хипертония.

В момента лекарите могат да препоръчат следните методи за лечение за възрастни диабетици от втори тип:

  • инсулинова терапия;
  • лечение на диабет без използване на медикаменти (упражнения и диета);
  • използване на таблетки срещу болестта.

Всички хапчета за намаляване на кръвната захар са насочени към коригиране на различните механизми на заболяването. Това е въпрос на повишена чувствителност на тъканите на влиянието на хормона инсулин и стимулира възстановяването му производство (особено ранна фаза) инкретинови хормони специални ефекти на панкреаса.

Съвременната медицина е способна ефективно да се бори с диабета, като изобрети най-новите лекарства от групата инкретини. Те трябва да се разбират като инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (глиптини) и миметици и GLP-1 аналози.

Диетата с ниски въглехидрати за диабетици ще бъде достатъчно ефективна. Ако има тежка бъбречна недостатъчност, тогава в този случай такава диета ще бъде противопоказана. В други ситуации балансираното хранене ще спомогне за подобряване на качеството на здравето и ще поддържа нивото на захарта в нормални граници. Разликите в концентрацията на глюкоза ще бъдат елиминирани и развитието на хипогликемичните състояния е сведено до минимум.

Характеристики на диабета при възрастните хора

Захарен диабет (DM) - Група от метаболитни (метаболитни) заболявания, характеризиращи се с хипергликемия, която се развива в резултат на дефекти в секрецията на инсулин, инсулиновото действие или и двете.

Хората на възрастните и сенилната възраст често имат захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим захарен диабет).

Етиология и патогенеза.

При диабет тип 2 генетичното предразположение играе роля. Насърчаване появата на захарен диабет, затлъстяване, стресови ситуации, заседнал начин на живот, небалансирана диета. Основата на диабет тип 2 е явлението инсулинова резистентност и нарушение на функцията на β-клетките.

Инсулинова резистентност - намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин.

При пациенти на възраст над 60 години със захарен диабет има повишени нива на хормони с конюннсулация - STH, ACTH, кортизол.

Клинична картина.

При възрастните и възрастните хора понякога е трудно да се определи времето на появата на първите признаци на заболяването. Често заболяването се диагностицира случайно. По-често има няколко симптомни форми на диабет. Пациентите се оплакват от обща слабост, бърза умора, кожен и генитален сърбеж. Има тенденция към бронхит, пневмония, пиелонефрит, пустуларни заболявания и други възпалителни процеси, забавяне на зарастването на рани. При пациентите наднорменото тегло е по-често.

Влошаването на състоянието се проявява най-често на фона на стрес, наранявания, инфекции, хипертонична криза, инфаркт на миокарда, остро нарушение на церебралната циркулация.

Често основната проява на захарен диабет при възрастни и старчески възрасти е усложненията му (прогресия на коронарната болест на сърцето, увреждане на нервната система, бъбреци, намалено зрение и т.н.). Диагностичните критерии за нарушения на въглехидратния метаболизъм са дадени в таблица. 5.1.

Диагностични критерии за нарушения на метаболизма на въглехидратите

Усложнения.

Вените на възрастните и старческа възраст имат съдови усложнения. Има макроангиопатии (лезии на големи и средни съдове) и микроангиопатия (увреждане на артериоли, капиляри и венети).

В основата на макроангиота е атеросклерозата. Има прогресивно коронарна болест на сърцето, податливост към инфаркт на миокарда, каротидни артерии, атеросклероза на долните крайници.

Mikroangionatii се развиват при по-възрастни хора, отколкото при младите хора. Намалява зрението, развива дистрофични процеси в ретината (диабетна ретинопатия) и замъгляване на лещата. Включва се засягане на бъбреците (нефроангиопатия, която често е придружена от хроничен пиелонефрит). Контейнерите на микроциркулационното легло на долните крайници са засегнати.

Синдром на диабет - На фона на намаляването на чувствителността на кожата на крака, се появяват микроструктури, кожата изсъхва, губи еластичност и се появява оток.

Формата на крака се променя ("кубичен крак"). В по-късните етапи се наблюдава тежка лезия на краката, се формират нелекуващи язви. В напреднали случаи се изисква ампутация на крайника.

Диабетна нанолинопатия - една от проявите на увреждане на нервната система при захарен диабет. Има болки в крайниците, скованост, усещане за "пълзи с Мурашея", намаляване на чувствителността, рефлекси.

Остри състояния.

Диабетна кетоацидоза при пациенти в напреднала възраст е рядко. Кетоацидозата може да се развие при пациенти с инсулино-зависим захарен диабет при стрес и при съпътстващи заболявания, които водят до декомпенсация на захарен диабет.

Хипогликемия при възрастните хора е по-рядко срещана, отколкото при младите хора.

причини - Интензивна физическа активност (повишено оползотворяване на глюкозата), алкохолна интоксикация, предозиране на предписания инсулин и използване на β-блокери. Основата е енергийното гладуване на клетките в условия на ниска глюкоза в кръвта. Развива се бързо.

симптоми: слабост, изпотяване, тремор, повишен мускулен тонус, чувството на глад, пациентите могат да бъдат нервни, агресивни, маркирани тахикардия, повишено кръвно налягане, с по-нататъшното развитие - загуба на съзнание, понижен мускулен тонус, кръвното налягане.

Хипогликемични състояния се развиват на различни нива на гликемия (обикновено по-малко от 3,3 mmol / l).

Диагностика на захарен диабет.

Материя многократни измервания на глюкоза в кръвта, урината глюкоза, ацетон, определяне на кръв гликиран хемоглобин (глюкоза връзка с хемоглобин, който показва средните нива на глюкоза в кръвта по време на последните 3 месеца), фруктозамин (гликиран албумин), диагноза на бъбречната функция изследване очен лекар невролог, изучаването на притока на кръв в съдовете на главния мозък на долните крайници.

Лечение и грижи.

Пациенти с диабет, предписани в таблицата Г. Изключени смилаеми въглехидрати (захар и захарни), вместо заместители на захарта се препоръчват: ксилитол, фруктоза, tsukli. Животински мазнини са ограничени. Диетата включва храни, съдържащи бавно абсорбира въглехидрати (кафяв хляб, елда, овесено брашно, зеленчуци).

Количеството физическа активност трябва да съответства на състоянието на пациента. Мускулната работа увеличава усвояването на глюкозата от мускулите.

Лечението на наркотици се състои от следните орални хипогликемични лекарства:

  • бигуаниди (в момента от тази група се изисква само метформин, пациентите в старческа възраст се назначават с повишено внимание);
  • препарати от сулфанилурейни продукти (гликлазид, глицекламид, гленормор);
  • Тиаглитазон (розиглитазон) е нов клас антидиабетни лекарства.

Инсулинова терапия при пациенти със захарен диабет тип 2 може да се използва за кетоацидоза, съдови усложнения, хирургични интервенции, с добавяне на други заболявания, неефективно лечение.

В диабетна невропатия angio- и предпише лекарства с вазодилататор, антитромбоцитно действие, метаболитни средства (никотинова киселина, nentoksifillin, витамини В-1, В-6, В 12, 6enfotiamin, тиоктова киселина).

При лечението на диабета се използват фитопрепарации (тинктура от женшен, ерусалимски артишок).

Препоръчва се пациентите да се грижат ежедневно за краката си, да изберат подходящия обувен продукт.

Спешна помощ при хипогликемия:

1) в състояние на предварителна обработка - вкарва се навътре смилаеми въглехидрати (захар, сладки, мед, сладко);

2) с развитието на кома - въведете интравенозно до 80 ml 40% глюкозен разтвор. Ако пациентът не си възвърне съзнанието - да въведе 5-10% разтвор на глюкоза, интравенозно капково, глюкокортикоиди, глюкагон.

проучване:

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.

Дял "Диабет в напреднала възраст"

Диабет при възрастните хора

Лечението на диабет в напреднала възраст е неотложен проблем за много читатели на нашия сайт. Затова изготвихме подробна статия по тази тема, написана на достъпен език. Пациентите и медицинските специалисти могат да разберат всичко необходимо тук, за да диагностицират и лекуват диабета при възрастните хора.

Как висококачественото лечение на диабет, което възрастният пациент може да получи, е твърде зависимо от финансовите възможности на себе си и неговите роднини, както и дали страда от сенилна деменция или не. Независимо от това, материалите от тази статия ще помогнат да се постигне максимално в борбата срещу диабета, което е възможно в ситуацията, в която е възрастният човек.

Защо рискът от диабет се увеличава в напреднала възраст

От 50-60 годишна възраст толерантността към глюкозата е необратимо намалена при повечето хора. На практика това означава, че след 50 години за следващите 10 години:

  • нивото на кръвната захар на гладно се повишава с 0,055 mmol / l;
  • концентрацията на глюкозата в кръвната плазма след 2 часа след хранене се увеличава с 0,5 mmol / l.

Обръщаме вашето внимание на факта, че това са само "средни" показатели. За всеки възрастен човек концентрацията на глюкоза в кръвта ще се променя по свой начин. И съответно, рискът от развитие на диабет тип 2 при някои пенсионери е много по-висок от този на другите. Това зависи от начина на живот, който възрастният човек води - в по-голямата си част, от физическата си активност и хранене.

Постпрандиалната гликемия е съдържанието на захар в кръвта след хранене. Обикновено се измерва 2 часа след хранене. Този показател се увеличава рязко при възрастните, което води до развитие на диабет тип 2. В същото време гликемията на гладно се променя незначително.

Защо толерантността към глюкозата е нарушена с възрастта? Това явление има няколко причини, които действат върху тялото по едно и също време. Те включват:

  • Свързано с възрастта намаляване на тъканната чувствителност към инсулин;
  • Намаляване на секрецията на инсулин от панкреаса;
  • Секрецията и действието на хормоните на инкретин се отслабват в напреднала възраст.

Свързано с възрастта намаляване на тъканната чувствителност към инсулин

Намаляването на чувствителността на телесните тъкани към инсулина се нарича инсулинова резистентност. Той се развива в много възрастни хора. Особено при тези, които имат прекомерно телесно тегло. Ако не вземате медицински мерки, то е много вероятно да доведе до диабет тип 2.

Укрепването на инсулиновата резистентност е основната причина за диабет тип 2 в напреднала възраст. Изследователите все още твърдят, че инсулиновата резистентност на тъканите е естествен процес на стареене на тялото? Или това се дължи на нездравословен начин на живот в напреднала възраст?

Поради социално-икономически причини по-възрастните хора ядат, в по-голямата си част, евтина висококалорична храна. Тази храна съдържа излишък от вредни индустриални мазнини и въглехидрати, които бързо се абсорбират. В същото време често липсват протеини, фибри и сложни въглехидрати, които се абсорбират бавно.

Също така, възрастните хора обикновено имат съпътстващи заболявания и вземат лекарства от тях. Тези лекарства често имат негативен ефект върху въглехидратния метаболизъм. Най-опасните лекарства от гледна точка на повишаване на риска от диабет:

  • Тиазидни диуретици;
  • бета-блокери (неселективни);
  • стероиди;
  • психотропни лекарства.

Същите съпътстващи заболявания, които ви карат да приемате много лекарства, ограничават физическата активност на възрастните хора. Това могат да бъдат патологии на сърцето, белите дробове, мускулно-скелетната система и други проблеми. Резултатите намаляват мускулната маса и това е основната причина за повишаване на инсулиновата резистентност.

На практика е очевидно, че ако преминете към здравословен начин на живот, тогава рискът от развитие на диабет тип 2 при възрастните хора се намалява с десетки, т.е. практически до нула. Как да го направите - ще научите по-късно в нашата статия.

Намаляване на секрецията на инсулин от панкреаса

Ако човек няма затлъстяване, дефект в секрецията на инсулин от панкреаса е основната причина за развитието на диабет тип 2. Спомнете си, че за хората със затлъстяване основната причина за диабета е инсулиновата резистентност, въпреки факта, че панкреасът произвежда нормално инсулин.

Когато човек има храна с въглехидрати, нивото на кръвната глюкоза се повишава. В отговор панкреасът произвежда инсулин. Секрецията на инсулин от панкреаса в отговор на "натоварването" на въглехидратите се извършва на два етапа, които се наричат ​​фази.

Първата фаза е интензивната секреция на инсулин, която продължава до 10 минути. Втората фаза е по-гладкият прием на инсулин в кръвта, но трае по-дълго, до 60-120 минути. Първата фаза на секреция е необходима, за да "гасят" повишената концентрация на глюкоза в кръвта, която се получава веднага след хранене.

Проучванията показват, че при възрастни хора без наднормено тегло, първата фаза на инсулиновата секреция е значително намалена. Най-вероятно това се дължи на това, че нивото на глюкозата в кръвната плазма се увеличава с 2 часа след хранене, т.е. с 0,5 mmol / l на всеки 10 години след 50-годишна възраст.

Учените са установили, че при възрастни хора с нормално телесно тегло се намалява активността на глюкозиназния ген. Този ген осигурява чувствителността на бета клетките на панкреаса към стимулиращия ефект на глюкозата. Неговият дефект може да обясни намаляването на секрецията на инсулин в отговор на приема на глюкоза в кръвта.

Как се променя секрецията и действието на инкретините в напреднала възраст?

Увеличи са хормоните, които се произвеждат в стомашно-чревния тракт в отговор на приема на храна. Те допълнително стимулират производството на инсулин от панкреаса. Спомнете си, че основният стимулиращ ефект върху секрецията на инсулин е повишаването на глюкозата в кръвта.

Действието на инкретините започва да се изследва сериозно само в началото на двадесет и първи век. Оказва се, че нормата за приемане на инсулин през устата (чрез устата) е около 2 пъти по-голяма, отколкото в отговор на интравенозно прилагане на еквивалентно количество глюкоза.

Учените са предположили, че по време и след хранене в стомашно-чревния тракт се създават определени вещества (хормони), които допълнително стимулират панкреаса да произвежда инсулин. Тези хормони се наричат ​​инкретини. Тяхната структура и механизъм на действие вече са добре проучени.

Инкретините са глюкагон-подобни пептид-1 хормони (GLP-1) и глюкозо-зависимият инсулинотропен полипептид (GIP). Установено е, че GLP-1 има по-силен ефект върху панкреаса. Той не само стимулира отделянето на инсулин, но също така блокира производството на глюкагон, "антагонист" на инсулин.

Проучванията показват, че при възрастните хора производството на хормони GLP-1 и GIP остава на същото ниво, както при младите хора. Но чувствителността на бета клетките на панкреаса към действието на инкретините намалява с възрастта. Това е един от механизмите за развитие на диабет, но по-малко важно от инсулиновата резистентност.

Диагностика на захарен диабет при пациенти в старческа възраст

Здравните хора се препоръчват след 45-годишна възраст да бъдат проверявани за диабет на всеки 3 години. Разберете какви са нормите на кръвната захар. Моля, имайте предвид, че кръвният тест за захар на празен стомах не е подходящ за диагностика. Тъй като при много диабетици концентрацията на кръвната глюкоза на гладно остава нормална. Затова препоръчваме да се направи кръвен тест за гликиран хемоглобин.

За да разберете диагнозата диабет, първо прочетете статията за това. И тук ще обсъдим специфичните особености на диагностичното разпознаване при възрастните хора.

Диагнозата на диабет тип 2 при пациенти в старческа възраст е сложна, защото заболяването често се проявява без симптоми. На пациент на напреднала възраст може да липсват типични диабетични оплаквания от жажда, сърбеж, загуба на телесно тегло, често желание за уриниране.

Особено характерно е, че възрастните диабетици рядко се оплакват от жажда. Това се дължи на факта, че центърът на жаждата за мозъка е станал по-зле да работи поради проблеми с плавателните съдове. Много възрастни хора са слабо жадни и поради това недостатъчно попълват течните резерви на организма. Поради това те често са диагностицирани с диабет, вече когато стигат до болницата, като са в хиперосмоларна кома поради критична дехидратация.

При възрастните пациенти не са специфични, но преобладават общи оплаквания - слабост, умора, замаяност, проблеми с паметта. Роднините могат да отбележат, че сенилната деменция напредва. При наблюдаването на такива симптоми, лекарят често дори не осъзнава, че един възрастен човек може да има диабет. Съответно, пациентът не се лекува за това и усложненията се развиват.

Твърде често диабетът при пациенти в напреднала възраст се открива случайно или вече в късен етап, когато човек се изследва за тежки съдови усложнения. Поради късното диагностициране на диабета при по-възрастни хора повече от 50% от пациентите в тази категория страдат от сериозни усложнения: проблеми със сърцето, краката, зрението, бъбреците.

В напреднала възраст хората имат бъбречен праг. Да видим какво е то. При младите хора глюкозата се открива в урината, когато концентрацията в кръвта е около 10 mmol / l. След 65-70 години, "бъбречният праг" се премества на 12-13 mmol / l. Това означава, че дори при много лошо компенсиране на диабета при възрастните хора захарта не влиза в урината и има по-малък шанс той да бъде диагностициран във времето.

Хипогликемия при пациенти в напреднала възраст - рискът и последствията

Първо, препоръчваме да прочетете статията "Хипогликемия при захарен диабет". Хипогликемията в напреднала възраст е особено опасна. Защото често води до смърт, което прилича на смърт от сърдечно-съдова катастрофа.

Проявите на хипогликемия при възрастните диабетици се различават от "класическите" симптоми, които се наблюдават при младите хора. Характеристики на хипогликемията при пациенти в напреднала възраст:

  • Симптомите й обикновено се изтриват и се изразяват слабо. Хипогликемията при пациенти в старческа възраст често е "маскирана" при проява на друга болест и поради това остава нелекувана.
  • При възрастните хора производството на адреналин и хормони на кортизола често е отслабено. Ето защо, може да няма ярки симптоми на хипогликемия: сърцебиене, тремор и изпотяване. На преден план са слабост, сънливост, объркване, амнезия.
  • В тялото на възрастните хора, има нарушения по пътя на излизане от състоянието на хипогликемията, т.е., контрарегулаторните системи не работят добре. Поради това хипогликемията може да отнеме продължителен характер.

Защо хипогликемията в напреднала възраст е толкова опасна? Тъй като това води до сърдечно-съдови усложнения, които страдат особено зле от възрастните диабетици. Хипогликемията умножава вероятността от смърт от сърдечен удар, удар, сърдечна недостатъчност или блокиране на голям кръвоносен съд с тромб.

Ако възрастният диабетик има достатъчно късмет, за да се събуди жив след хипогликемия, той може да остане неспособен човек с увреждания поради необратими мозъчни увреждания. Това може да се случи при диабет в ранна възраст, но при възрастните хора вероятността от тежки последици е особено висока.

Ако възрастният пациент с диабет хипогликемия се случва често и непредсказуемо, той води до падания, които се съпровождат от травма. Попаденията в хипогликемията са често срещана причина за костни фрактури, дислокации на ставите, увреждане на меките тъкани. Хипогликемията при възрастните повишава риска от фрактура на бедрената кост.

Хипогликемията при възрастните диабетици често възниква поради факта, че пациентът приема много различни лекарства и взаимодействат помежду си. Някои лекарства могат да подобрят действието на таблетките от диабет - производни на сулфонилурея. Други - стимулират отделянето на инсулин или повишават чувствителността на клетките към действието им.

Някои лекарства, като страничен ефект, блокират физическите усещания за симптомите на хипогликемия и пациентът не успява да го спре във времето. Вземането под внимание на всички възможни лекарствени взаимодействия при пациенти в напреднала възраст с диабет е трудна задача за лекаря.

Таблицата представя някои от възможните лекарствени взаимодействия, които често предизвикват хипогликемия:

Колкото по-добър диабет успява да поддържа кръвната си захар близо до нормалното, толкова по-малко вероятно са усложненията и толкова по-добре се чувства. Но проблемът е, че колкото по-добре се контролира нивото на кръвната захар при "стандартния" диабет, толкова по-често се наблюдава хипогликемия. А за възрастни хора това е особено опасно.

Това е ситуация, в която и двата избора са лоши. Има ли по-подходящо алтернативно решение? Да, има метод, който ви позволява да контролирате добре кръвната захар и в същото време поддържате ниска вероятност за хипогликемия. По този начин - да се ограничат въглехидратите в храната на диабет, яде главно протеини и естествени сърце-здрави мазнини.

Колкото по-малко въглехидрати ядете, толкова по-ниска е необходимостта от инсулин или таблетки от диабет, намалявайки захарта. И съответно, толкова по-малко вероятно е да имате хипогликемия. Храната, която се състои основно от протеини, естествени здравословни мазнини и фибри, помага да се поддържа концентрацията на глюкоза в кръвта близо до нормалното.

Много пациенти с диабет тип 2, включително възрастните, след преминаване към ниско въглехидратна диета могат напълно да изоставят инсулин и таблетки, които понижават захарта. След това хипогликемията изобщо не може да се случи. Дори ако не успеете да "скочите" напълно от инсулина, тогава необходимостта от него значително ще намалее. И колкото по-малко инсулин и таблетки получавате, толкова по-малка е вероятността от хипогликемия.

Рецепти за нисковъглехидратни диети за диабет тип 1 и 2 са на разположение тук.

Лечение на диабет тип 2 при пациенти в старческа възраст

Лечението на диабет тип 2 при пациенти в напреднала възраст често е особено трудна задача за лекаря. Тъй като това обикновено се усложнява изобилие в диабетични съпътстващи заболявания, социални фактори (самота, бедност, безпомощност), ниско obuchaemostju пациента, а дори и сенилна деменция.

Лекарят обикновено трябва да назначи възрастен пациент с диабет много лекарства. Може да е трудно да се вземат предвид всички възможни взаимодействия между тях. Пациентите в напреднала възраст често показват слабо придържане към лечението и произволно спрат да приемат лекарства и да предприемат мерки за лечение на болестта.

Значителна част от възрастните хора с диабет живеят в неблагоприятни условия. Поради това те често развиват анорексия или дълбока депресия. При пациенти с диабет депресията води до това, че те нарушават режима на приемане на лекарства и лошо контролират кръвната си захар.

Целите на диабетната грижа за всеки възрастен пациент трябва да се определят индивидуално. Те зависят от:

  • продължителност на живота;
  • склонност към тежка хипогликемия;
  • дали има сърдечно-съдови заболявания;
  • дали усложненията на диабета вече са се развили;
  • колко състояние на менталните функции на пациента ви позволява да следвате препоръките на лекаря.

Когато продължителността на живота (LE) над 10-15 години за лечение на диабет при възрастните следва да бъде постигането на стойностите на гликирания хемоглобин на HbA1c 30 кг / м2), ако пациентът е готов да правите сами инжекции.

Това са лекарствата на миметиците и аналозите на GLP-1, които имат смисъл да се използват като "последна инстанция", ако пациентът иска да отложи началото на диабетната терапия с инсулин. И не производни на сулфонилуреи, както обикновено се прави.

Акарбоза (глюкобай) - лекарство, което блокира абсорбцията на глюкоза

Това лечение за диабет е алфа-глюкозидазен инхибитор. Акарбона (глюкобай) инхибира чревното разграждане на сложни въглехидрати, поли- и олигозахариди. Под действието на това лекарство, по-малко глюкоза се абсорбира в кръвта. Но употребата му обикновено води до подуване на корема, метеоризъм, диария и др.

За да се намали тежестта на нежеланите реакции, докато приемате акарбоза (глюкоза), препоръчваме строго ограничаване на сложните въглехидрати в храната. Но ако използвате диета с ниско съдържание на въглехидрати, за да нормализирате кръвната захар, както препоръчваме, няма да има никакъв смисъл да приемате това лекарство.

Лечение на диабет в напреднала възраст с помощта на инсулин

Инсулинът при диабет тип 2 се предписва, ако лечението с диета, упражнения и таблетки от диабет не позволява достатъчно понижаване на кръвната захар. Диабетът тип 2 се лекува с инсулин в комбинация с или без таблетки. Ако има наднормено тегло, тогава инжекции инсулин могат да се комбинират с приемане на метформин (сифор, глюкофаг) или инхибитор DPP-4 вилдаглиптин. Това намалява нуждата от инсулин и съответно намалява риска от хипогликемия.

Пациентите в старческа възраст с диабет винаги реагират много психически, когато лекарят се опитва да им предпише инсулинови инжекции. Въпреки това, ако доказателствата за това са оправдани, лекарят трябва леко да настоява, че пациентът "временно" опитва инсулин поне за 2-3 месеца. Чувствайте се свободни да започнете лечение на диабет в напреднала възраст с инсулин, ако има доказателства за това. Прочетете "Стратегия за ефективно лечение на диабет тип 2"

Обикновено се оказва, че възрастните диабетици започват да се чувстват много по-добре вече 2-3 дни след началото на инжектирането на инсулин. Предполага се, че това се дължи не само на намаляването на захарта в кръвта, но и на анаболното действие на инсулина и неговите други ефекти. По този начин въпросът за връщане към лечението на диабета с помощта на таблетки изчезва сам по себе си.

При пациенти в старческа възраст могат да се използват различни схеми на инсулинова терапия:

  • Еднократно инжектиране на инсулин преди лягане - ако захарта обикновено се увеличава значително на празен стомах. Използва се ежедневно не-пиково действие на инсулин или "средно".
  • Инжектиране с инсулин със средна продължителност на действие 2 пъти дневно - преди закуска и преди лягане.
  • Инжектиране на смесен инсулин 2 пъти на ден. Използват се фиксирани смеси на "къс" и "среден" инсулин в съотношение 30:70 или 50:50.
  • Режимът на основната болус терапия на диабета с инсулин. Това са инжекции с къс (интензивен) инсулин преди хранене, както и инсулин със средна продължителност или "удължен" преди лягане.

Последната от тези режими на инсулинова терапия може да се използва само ако пациентът е в състояние да изследва и извършва самонаблюдение на кръвната захар и всеки път да избира правилно дозата инсулин. За това е необходимо един възрастен човек с диабет да запази нормалната си способност да съсредоточава вниманието си и да се учи.

Диабет при възрастните хора: Заключения

Колкото по-голям е човекът, толкова по-висок е риска от развитие на диабет тип 2. Това се дължи на естественото стареене на тялото, но в по-голямата си част - поради нездравословен начин на живот на възрастните хора. На възраст 45 години и по-големи - проверявайте за диабет на всеки 3 години. Най-добре е да вземете кръвен тест, не за захар на празен стомах, а за анализ на гликиран хемоглобин.

Най-ефективният и полезен инструмент за профилактика и лечение на диабет тип 2, включително при пациенти в старческа възраст, е диета с ниски въглехидрати. Опитайте сърдечна и вкусна диета с ниско съдържание на въглехидрати за диабет! Цялата необходима информация е на нашия уебсайт, включително списъци с продукти за диабетици - разрешени и забранени. В резултат на това кръвната Ви захар ще започне да спада до нормалното за няколко дни. Разбира се, трябва да имате уред за измерване на глюкозата в домашни условия и да го използвате всеки ден.

Също така е полезно и лечебното упражнение. Намерете опциите за физическа активност, които ви дават удоволствие. Това ще помогне на книгата на Крис Кроули "Млад на всяка година".

Ако диетата с ниско съдържание на въглехидрати и упражняване не помогне за намаляване на нивата на кръвната захар се нормализира, след което предаде анализи и да се консултират с лекаря си дали трябва да приемате метформин (siofor, Glucophage). Не ходете в аптеката за Siofor, първо дайте тестове и се консултирайте с лекар! Когато започнете да използвате метформин - това не означава, че сега можете да спрете диетата и упражненията.

Ако диета, упражнения и таблетки не помагат зле, тогава се показват инжекции инсулин. Бързо започнете да ги правите, не се страхувайте. Тъй като докато живеете без инжекции инсулин с повишена кръвна захар - бързо развивате усложнения от диабета. Това може да доведе до ампутация на крака, слепота или болезнена смърт от бъбречна недостатъчност.

Хипогликемията при възрастните хора е особено опасна. Но един диабет може да намали вероятността си до почти нула с помощта на следните 3 метода:

  • Не вземайте хапчета за диабет, които предизвикват хипогликемия. Това са производни на сулфонилуреи и меглитиниди (глина). Можете напълно да възстановите захарта си до нормални без тях.
  • Яжте колкото е възможно по-малко въглехидрати. Всички въглехидрати, а не само тези, които бързо се усвояват. Тъй като по-малко въглехидрати във вашата диета - толкова по-малко трябва да убодете инсулин. И колкото по-малко инсулин - толкова по-малка е вероятността от развитие на хипогликемия.
  • Ако лекарят продължава да настоява, че приемате таблетки производни на сулфонилуреи или меглитиниди (глина) - свържете се с друг специалист. Същото е, ако докаже, че трябва да ядете "балансирано". Не спори, просто променете лекаря.

Ще се радваме, ако пишете за вашите успехи и проблеми при лечението на диабет в напреднала възраст в коментарите по тази статия.

Още Статии За Диабет

Таблица XE

Причини

ТАБЛИЦА НА ЕДИНИЦИТЕ НА ХОРАТАМного внимание трябва да се обърне на пациентите с диабет. Препоръчва се да се яде 5-6 пъти на ден, докато порциите трябва да са малки. Спазването на това условие ще ви позволи да наблюдавате по-добре нивото на захарта в кръвта.

Приемливият индекс на кръвта зависи от възрастта, е представен в специална таблица, наречена "Нормата на кръвната захар при мъжете".

В човешката уста започва храносмилането на гликоген и нишесте под влиянието на слюнката амилаза. Под въздействието на амилазата в тънките черва се получава окончателно разделяне на полизахаридите до малтоза.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар