loader

Основен

Усложнения

Захарен диабет при деца

Захарен диабет при деца - хронично метаболитно заболяване, характеризиращо се с нарушение на секрецията на инсулин и развитието на хипергликемия. Захарният диабет при деца обикновено се развива бурно; придружен от бърза загуба на тегло на детето при повишен апетит, неудържим жажда и обилно уриниране. За да се идентифицират диабет при деца проведени разположени лабораторна диагностика (определение на захар, глюкозен толеранс, гликиран хемоглобин, инсулин, С-пептид Ab бета-клетките на панкреаса в кръвта, глюкозурия и др.). Основните насоки при лечението на диабета при деца включват диета и инсулинова терапия.

Захарен диабет при деца

Диабет при деца - нарушение на въглехидратния метаболизъм, и други видове, което се основава на недостиг на инсулин и / или инсулинова резистентност, което води до хронична хипергликемия. Според СЗО, диабет засяга един на 500-то дете и всеки 200-на тийнейджър. В същото време се очаква да се увеличи честотата на диабет сред децата и юношите до 70% през следващите години. Поради масовото тенденция да се "подмлади" на патология, прогресивна хода и тежестта на усложнения, проблемът на диабета при децата изисква мултидисциплинарен подход с участието на експерти в областта на педиатрията, педиатрична ендокринология, кардиология, неврология, офталмология и др.

Класификация на захарен диабет при деца

Пациентите педиатрични Диабетолог лекари в повечето случаи трябва да се справят с диабет тип 1 (инсулинозависим), който се основава на абсолютно инсулинов дефицит. Диабет тип 1 при деца обикновено е автоимунно в природата; се характеризира с наличието на автоантитела, разрушаване на бета-клетки, асоциацията с гените на главния хистосъвместим комплекс на HLA, пълен инсулин-зависим, склонни към кетоацидоза и други. идиопатичен тип 1 диабет патогенеза е известен и често се записва в тези извън Европа раси.

В допълнение към преобладаващия захарен диабет тип 1, децата също имат по-редки форми на заболяването: захарен диабет тип 2; захарен диабет, свързан с генетични синдроми; захарен диабет тип MODY.

Причини за диабет при деца

Водещият фактор, допринасящ за развитието на захарен диабет тип 1 при деца, е генетично предразположение, както е видно от високата честота на фамилни случаи на болестта и наличието на заболяване, при близки роднини (родители, роднини, братя и сестри, прародители).

Въпреки това, за започването на автоимунен процес, трябва да се осъществи провокира фактор на околната среда. Най-вероятно спусъците, което води до хронична лимфоцитна инсулит, последвано от разрушаване на бета-клетки и недостиг на инсулин, са вирусни агенти (вируси, Coxsackie В, ECHO, Epstein-Barr вирус, заушка, рубеола, херпесни, морбили, ротавирус, Ентеровирус, цитомегаловирус и т.н.).,

Освен това, развитието на диабет при деца с генетично предразположение може да допринесе за токсични експозиция, хранителни фактори (изкуствен или смесен хранене, хранене краве мляко, монотонни въглехидрати храни и др.), Стрес, хирургия.

Рисковата група, застрашена от развитието на захарен диабет, е деца с тегло над 4.5 кг, затлъстяване, ниско активен начин на живот, диатеза, често болни.

Средно (симптоматична) захарен диабет при деца може да се развие в ендокринопатия (синдром на Кушинг, дифузен токсичен гуша, акромегалия, феохромоцитом), заболявания на панкреаса (панкреатит, и т.н.). диабет тип 1 при деца често се придружават от други имунопатологичните процеси: системен лупус еритематозус, склеродерма, ревматоиден артрит, периартрит нодоза, и др...

Диабет при деца може да бъде свързана с различни генетични синдроми: синдром на Даун, Klinefelter, синдром на Prader-Willi, Turner, Lawrence-Moon-Bardet-Biedl, Wolfram, болест на Хънтингтън, атаксия на Friedreich, порфирия, и др..

Симптоми на диабета при деца

Проявите на диабет при дете могат да се развият във всяка възраст. Има два пика на проявата на захарен диабет при деца - при 5-8 години и в пубертета, т.е. по време на периоди на повишен растеж и интензивен метаболизъм.

В повечето случаи, развитието на инсулин-зависим захарен диабет при деца предшествани от вирусна инфекция: заушка, морбили, SARS, ентеровирус инфекция, ротавирусна инфекция, вирусен хепатит, и т.н. За диабет тип 1 при деца се характеризира с остър бързо начало, често с бързото развитие на кетоацидоза. и диабетна кома. От момента, в първите симптоми преди настъпването на кома могат да отидат от 1 до 2-3 месеца.

Подозира присъствието на диабет при деца може да бъде на патогномонични признаци: често уриниране (полиурия), жажда (полидипсия), повишен апетит (полифагия), загуба на тегло.

Механизмът на полиурия е свързан с осмотична диуреза, която се проявява при хипергликемия ≥ 9 mmol / l, превишаваща бъбречния праг и появата на глюкоза в урината. Урината става безцветна, нейното специфично тегло се увеличава поради високото съдържание на захар. Дневната полиурия може да остане неразпозната. По-забележимо е нощната полиурия, която често е съпроводена с уринарна инконтиненция при деца с диабет. Понякога родителите обръщат внимание на факта, че урината става лепкава и върху бельото на бебето остават петна от така нареченото "нишесте".

Полидипсията е следствие от увеличаване на количеството урина и дехидратация на тялото. Жаждата и сухота в устата могат също да измъчват детето през нощта, като го накарат да се събуди и да поиска питие.

Децата с диабет изпитват постоянно чувство на глад, но заедно с полифагия имат намаление на телесното тегло. Това се дължи на енергийното гладуване на клетките, причинено от загубата на глюкоза в урината, нарушение на нейното използване, увеличаване на процесите на протеолиза и липолиза при състояния на инсулинов дефицит.

Още в откриването на диабет при деца могат да получат сухота на кожата и лигавиците, поява на суха себорея на скалпа, лющене на кожата на дланите и стъпалата, ще вземе в ъглите на устата, млечница и др. Типични пустулозен кожни лезии, ожулвания, гъбични инфекции, пелена обрив, vulvity баланопостит момичета и момчета. Ако диабет дебют на момичето пада на пубертета, това може да доведе до нарушаване на менструалния цикъл.

Когато декомпенсирането на захарен диабет при деца развива сърдечно-съдови нарушения (тахикардия, функционален шум), хепатомегалия.

Усложнения при диабет при деца

Процесът на диабет при деца е изключително лабилен и се характеризира с тенденция да се развиват опасни състояния на хипогликемия, кетоацидоза и кетоацидозна кома.

Хипогликемията се развива в резултат на рязък спад на кръвната захар, причинени от стрес, прекомерни упражнения, инсулиново предозиране, неспазване на диета и така нататък. Г. Хипогликемичен кома обикновено е предшествано от летаргия, слабост, изпотяване, главоболие, чувство на силен глад, треперене на крайниците. Ако не се предприемат стъпки за подобряване на нивата на кръвната захар, детето разработен гърчове, тревожност, депресия, редуващи се съзнание. Когато хипогликемична кома телесна температура и кръвно налягане е нормално, няма мирис на ацетон въздух, кожата мокрия кръвната глюкоза

Диабетната кетоацидоза е предвестник на ужасно усложнение на диабета при деца - кетоацидозна кома. Появата му се дължи на повишена липолиза и кетогенеза с образуването на прекомерно количество кетони. Детето развива слабост, сънливост; намален апетит; гадене, повръщане, задух; има миризма на ацетон от устата. При липса на подходящи терапевтични мерки, кетоацидозата може да се развие в кетоацидозна кома в рамките на няколко дни. Това състояние се характеризира с пълна загуба на съзнание, артериална хипотония, чести и слаби пулсове, неравномерно дишане, анурия. Лабораторните критерии за кетоацидозна кома при захарен диабет при деца са хипергликемия> 20 mmol / l, ацидоза, глюкозурия, ацетонурия.

По-рядко, при пренебрегван или некоригиран захарен диабет при деца, може да се развие хиперосмоларна или лактатна ацидемия (млечна киселина).

Развитието на диабет при деца е сериозен рисков фактор за появата на редица дългосрочни усложнения: диабетна микроангиопатия, нефропатия, невропатия, кардиомиопатия, ретинопатия, катаракта, началото на атеросклероза, исхемична болест на сърцето, хронична бъбречна недостатъчност и други.

Диагностика на захарен диабет при деца

При откриването на диабет важната роля принадлежи на областния педиатър, който редовно наблюдава детето. Първият етап трябва да отчита наличието на класически симптоми на заболяването (полиурия, полидипсия, полифагия, загуба на тегло) и обективни признаци. При изследването на децата се обръща внимание на наличието на зачервяване на диабета по бузите, челото и брадичката, червения език, намаляването на кожата. Децата с характерни прояви на диабет трябва да бъдат прехвърлени за по-нататъшно лечение на педиатричния ендокринолог.

Крайната диагноза се предхожда от задълбочен лабораторен преглед на детето. Основни изследвания при диабет при деца включва определянето на нивото на кръвната захар (включително чрез ежедневно наблюдение..), инсулин, С-пептид от проинсулин, гликиран хемоглобин, глюкозен толеранс, CBS кръв; в урината - глюкоза и кетони. Най-важните диагностичните критерии за диабет при деца са хипергликемия (над 5.5 ммол / л), глюкозурия, Кетонурия, ацетонурия. С оглед идентифициране предклинични диабет тип 1 в групите с висока генетичен риск за или difdiagnostiki 1 диабет и тип 2 показва определянето на Аг за Р-клетките на панкреаса и АЬ глутамат декарбоксилаза (GAD). Извършва се ултразвук за оценка на структурното състояние на панкреаса.

Диференциалната диагноза на диабета при деца се провежда с ацетонов синдром, диабет insipidus, нефрогенен диабет. Кетоацидоза и при които е необходимо да се разграничи от остра корема (апендицит, перитонит, чревна обструкция), менингит, енцефалит, мозъчен тумор.

Лечение на диабет при деца

Основните компоненти на една терапия на диабет от тип 1 при деца са инсулин, диета, нали живот и самоконтрол. Диетичните мерки включват изключване от хранителните захари, гранични въглехидрати и животински мазнини, сплит хранене 5-6 пъти на ден, като се вземат предвид индивидуалните енергийни потребности. Важен аспект от лечението на диабет при деца е компетентен самостоятелно: осъзнаване на сериозността на болестта му, способността да се определи нивото на кръвната захар, да се коригира дозата на инсулина въз основа на нивото на кръвната захар, упражнения, хранителни грешки. Преподаването на родители и деца с диабет мелитус до самонаблюдение се провежда в "училища за диабет".

Заместителна терапия за деца, страдащи от диабет, проведено препарати от човешки инсулин чрез генно инженерство и неговите аналози. Инсулиновата доза е индивидуално в зависимост от степента на хипергликемия и възрастта на детето. Добре установено в педиатричната практика базално-болус инсулинова терапия, включващ прилагане на продължително инсулин сутрин и вечер за коригиране на базалните хипергликемия и допълнителното използване на кратко действащ инсулин преди всяко хранене за коригиране на постпрандиалната хипергликемия.

Съвременните методи за лечение с инсулин в захарен диабет при деца е инсулинова помпа позволява да инжектират инсулин в непрекъснат режим (симулация базалната секреция) и болус (имитация секреция postalimentarnoy).

Най-важните компоненти на лечението на захарен диабет тип 2 при деца са диета, достатъчно физическа активност, прием на перорални хипогликемични лекарства.

С развитието на диабетна кетоацидоза, инфузионна рехидратация, въвеждането на допълнителна доза инсулин, като се има предвид нивото на хипергликемия, е необходима корекция на ацидозата. В случай на хипогликемично развитие, е необходимо спешно да се даде на детето съдържащи захар продукти (парче захар, сок, сладък чай, карамел); ако детето е в безсъзнание, е необходимо интравенозно приложение на глюкоза или мускулно глюкагон.

Прогноза и профилактика на диабета при деца

Качеството на живот на децата с диабет до голяма степен се определя от ефективността на компенсацията за болестта. Ако се спазват препоръчителните хранителни режими, режими и терапевтични мерки, продължителността на живота съответства на средната за населението. В случай на груби нарушения на предписанията на лекаря, диабет декомпенсация рано развиват специфични диабетни усложнения. Пациентите със захарен диабет се наблюдават през целия живот в ендокринолога-диабетолог.

Ваксинирането на деца със захарен диабет се извършва през периода на клинично и метаболитно компенсиране; в този случай тя не причинява влошаване по време на основното заболяване.

Не е развита специфична профилактика на захарен диабет при деца. Възможно е да се предвиди рискът от заболяването и да се идентифицират преддиабетите въз основа на имунологичен преглед. Деца в риск от развитие на диабет е важно да се поддържа здравословно тегло, дневно физическа активност, подобряване immunoresistance лечение на съпътстващи заболявания.

Усложнения при диабет при деца

Усложнения при диабет при деца

Ако не навременна диагноза и не веднага започване на лечение на диабет може да се развива бързо и се превръщат в декомпенсирана форма, когато е трудно да се избере най-лечение за нормализиране на нивата на кръвната захар. Развийте усложнения, тъй като диабетът засяга други органи и системи.

Но при деца усложнения на диабета могат да се появят с компенсиран диабет. Те са от различно естество, поради което се наричат ​​неспецифични усложнения, които са причинени от инфекция и нарушения на имунната система и не са свързани със самия диабет. Това са пустуларни и гъбични увреждания на кожата и лигавиците.

Две групи усложнения при деца се изразяват в следните заболявания.

1. Диабетни лезии на органите.

Така засегнатите съдове на бъбреците, разширяване на зениците, сърцето, мозъка, черния дроб, ставите, развитие на диабетна катаракта (помътняване на очната леща), повишаване на черния дроб се отразява на периферните нерви, детето започва да изостава на физическо и сексуално развитие.

2. Неспецифични усложнения.

Те се проявяват основно върху кожата и лигавиците под формата на пустуларна и гъбична инфекция.

Най-голямата опасност е първата група от усложнения. ниво на захар в кръвта на детето непрекъснато се увеличава, и то трябва да се следи с помощта на внимателно подбрани инсулиновата доза. Когато инсулин е по-голяма от тази, необходима за захранване на клетките с глюкоза, или дете, че дневно, стрес или физическо натоварване, нивото на кръвната захар пада. Резкият спад на кръвната захар причинява не само предозиране на инсулин, но и липсата на въглехидрати в диетата несъответствието на бебешка храна, забавяне на приема на храна и най-накрая, лабилен курс на диабет. В резултат на това детето носи състояние на хипогликемия, която се проявява с отпадналост и слабост, главоболие, и да се чувстваш силен глад. Това е началото на хипогликемична кома.

Хипогликемичната кома се развива постепенно. Вече при първите признаци на хипогликемия - летаргия, слабост и изпотяване - трябва да почувствате безпокойство и да се стремите да увеличите кръвната захар. Ако това не бъде направено, хипогликемична кома започва да се развива бързо: детето ще разтърси крайниците, гърчове започнат, за известно време той ще бъде в много възбудено състояние, последвано от загуба на съзнание се случи. В същото време дишането и кръвното налягане остават нормални. Температурата на тялото също обикновено е нормална, няма ацетонов мирис от устата. Кожата е влажна. Нивото на кръвната захар спада под 3 mmol / l.

След коригиране на нивото на захарта в кръвта, здравето на детето се възстановява. Въпреки това, ако такива състояния се повтарят, тогава диабетът може да отиде в нестабилния стадий, когато изборът на дозата инсулин стане проблематичен и детето е застрашено от по-сериозни усложнения.

Ако диабет не е възможно да се компенсира, тоест, по някаква причина детето не е нормално ниво на кръвната глюкоза (яде много сладко, не вземете дозата инсулин, пропуснете инжектиране на инсулин, не регулира физическата активност и така нататък. Г.), той е изпълнен с много сериозни последици до кетоацидоза и диабетна кома.

Това остро състояние, което се случва на фона на декомпенсирания захарен диабет при децата, т.е. когато нивото на захар в кръвта е неконтролирано и бързо се променя.

Основните му характеристики са следните. Детето изглежда много слабо и бавно, апетитът му изчезва и се появява раздразнителност. За това се свързва удвояване в очите, болка в сърцето, в долната част на гърба, в корема, гадене и повръщане, което не носи облекчение. Детето страда от безсъние, оплаква се от лоша памет. От устата има миризма на ацетон. Това е клинична картина на кетоацидоза, която може да се превърне в още по-страшно усложнение, освен ако не бъдат предприети спешни медицински мерки. Това усложнение се нарича кетоацидозна кома.

Това усложнение се развива след кетоацидоза в продължение на няколко дни, обикновено един до три. Знаците за усложнения в този период се променят и се влошават. Започва с кома с обща слабост, повишена умора, често уриниране. След това се добавят болки в корема, гадене, много повръщане. Съзнанието се възпрепятства и след това се губи напълно. От устата му се усеща силна миризма на ацетон, дишането става неравномерно и пулсът е чести и слаби. Артериалното налягане спада силно. След това честотата на уриниране намалява и те спират напълно. Анурията се развива. Ако някой не спре, ще започнат чернодробни и бъбречни увреждания.

Всички тези клинични прояви се потвърждават чрез лабораторна диагностика. В състояние на кетоацидозна кома лабораторните изследвания показват следните резултати:

• висока кръвна захар (повече от 20 mmol / l);

• наличието на захар в урината;

• намаляване на кръвната киселинност до 7,1 и по-ниска, което се нарича ацидоза. Това е много опасно състояние, тъй като нивото на киселинност от 6,8 се смята за фатално;

• наличие на ацетон в урината;

• повишаване на кетонните тела в кръвта;

• поради увреждане на черния дроб и бъбреците в кръвта, количеството на хемоглобина, левкоцитите и еритроцитите се увеличава;

• протеинът се появява в урината.

Причините за кома ketoatsidoticheskaya са дълги и слабо податливи на текущото лечение на диабет, стрес, тежки физически упражнения, хормонални промени в тялото тийнейджър, груб и дългосрочна нарушение на диетата въглехидрати, остри инфекциозни заболявания.

Този тип диабетна кома е много опасен, защото засяга всички органи и системи, така че заболяванията могат да станат необратими. Не може да се сблъскате с усложнение, то трябва да бъде спряно в самото начало.

Това е друг вид диабетна кома, която може да възникне при дете с пренебрегвано, дългосрочно текущо или нелекувано заболяване. Или по-скоро, с диабет, чиито родители не се справят добре, тъй като детето все още не може да приеме сериозно заболяването си, внимателно да наблюдава диетата, упражненията и администрирането на инсулина. Всички те трябва да бъдат ангажирани майка, което е необходимо, за да се разбере, че липсва или не е във времето, за да инсулинови инжекции - това е първата стъпка към развитието на декомпенсация на диабет и, като следствие, за неговите усложнения.

Хиперосмоларната кома е опасна, защото се развива светкавично и се проявява чрез тежко обезводняване на тялото на детето. В допълнение, нервната система на детето е засегната. Лабораторните тестове показват много високо ниво на кръвната захар (повече от 50 mmol / L) и повишен хемоглобин и хематокрит, които правят кръвта твърде дебела. Диагнозата на хиперосмоларна кома се поставя след лабораторните изследвания потвърждават друга важна характеристика и индикатор - повишена плазмена осмоларността на кръвта, след това има много високо съдържание на натриеви йони и азотни вещества.

Симптомите на хиперосмоларна кома при дете включват слабост, умора, тежка жажда, конвулсии и други нарушения на нервната система. След това има постепенна загуба на съзнание, дишането е често и повърхностно, мирис на ацетон се усеща от устата. Телесната температура може да се увеличи. Първо, количеството отделена урина се увеличава, а след това намалява. Детето има суха кожа и лигавици.

Въпреки че хипосмоларната кома се появява при деца много по-рядко, отколкото при други усложнения, тя представлява сериозна опасност, както се каза, поради тежко обезводняване на тялото и нарушения на нервната система. В допълнение, бързото развитие на този тип кома не ви позволява да се колебаете с медицинска помощ. Лекарят трябва да бъде незабавно призован, а самите родители трябва да окажат спешна помощ на детето.

Този вид кома се развива много бързо, но има и други характерни признаци - болка в мускулите и долната част на гърба, диспнея и тежест в сърцето. Понякога те се свързват с гадене и повръщане, което не носи облекчение. При чести пулсации и неравномерно дишане, кръвното налягане се понижава. Комата започва с необяснимо вълнение на детето - той се задушава, е нервен, но скоро ще дойде сънливост, която може да изпадне в загубата на съзнание.

В същото време всички обичайни диабетни тестове са нормални - нивото на захарта е нормално или леко се увеличава, в урината няма захар, няма ацетон. Да, и количеството на отделената урина също е в рамките на нормалните граници.

Млечната киселина се определя в съответствие с други лабораторни признаци: кръвта съдържа повишено съдържание на калциеви йони, млечна и гроздова киселина.

Поради това се препоръчва да не се забавя диагностиката и при първите признаци (не забравяйте, кома се развива бързо), веднага се обадете на "бърза" и осигуряване на първа помощ (за това в следващата глава).

Захарен диабет при деца. Симптоми на диабета при дете. Диабет при кърмачета. Причини за развитие, усложнения и лечение на диабет при деца

Захарен диабет при деца - това е тежко хронично ендокринно заболяване, свързано с липсата на инсулин в организма и се характеризира с нарушение на всички видове метаболизъм, но предимно въглехидрати.

При захарен диабет панкреасът на детето е засегнат. Една от функциите на панкреаса е поддържането на нормална кръвна захар (нормата при децата е 3,3-5,5 mmol).

За това панкреасът произвежда:

  • А-островни клетки произвеждат хормон глюкагон - е антагонист на инсулин и е отговорен за превръщането на гликоген (натрупани в тялото и отложено захар) обратно в глюкоза.
  • В-клетките на островите на Лангерхан, се произвежда хормон инсулин - той подпомага преминаването на глюкозата в гликоген, който се отлага в черния дроб и мускулите. Той също така реагира от използването на глюкоза за енергийни цели и за прехода на излишната глюкоза към мазнините и протеините.

Причини за развитие (етиология) на захарен диабет при деца

Захарният диабет при децата може да се появи на всяка възраст, но особено това заболяване се развива по време на периоди на увеличаване на детския растеж (на 6, 8, 10 години и юношество).

Етиологията на захарен диабет не е достатъчно проучена досега. Въпреки това, ние можем да идентифицираме рисковите фактори, които допринасят за появата на диабет при децата:

  1. Наследствена предразположеност. Вероятността за възникване на първичен диабет при дете, чийто баща или майка е болен от диабет, е приблизително 10-15%.
  2. Нарушаване на метаболизма на въглехидратите при дете. Това се случва, когато се използва много голямо количество лесно смилаеми въглехидрати (богати на продукти, торти и юфка не на твърда пшеница, картофи, грис), и липса на протеини и мазнини.
  3. прекалена пълнота
  4. Отложени тежки инфекции
  5. Физическо и психическо претоварване на детето

Патогенеза (развитие) на захарен диабет при деца

В патогенезата на захарен диабет при деца има няколко точки:

  1. Когато преход инсулин дефицит нарушена глюкоза в клетките, и като източници на енергия тялото започва да използва мазнини и протеини, които не са окислени до края продукти (вода и въглероден диоксид), и междинно съединение - кетонни тела. В резултат на това се увеличава ацидоза (смяна на алкално-киселинното равновесие на тялото на киселина страна) в кръвта.
  2. Тъй като тялото няма енергия и захар в клетките, глюкагонът започва разграждането на гликоген в глюкоза. Нивото на глюкозата в кръвта се повишава - идва хипергликемия. Но поради липса или липса на инсулин, глюкозата не се обработва и не влиза в клетките. Подобен порочен кръг се среща и в тялото на дете, страдащо от захарен диабет.

Захарта започва да се отделя от тялото по необичайни начини: през потните жлези (оттук и сърбеж на кожата) и през бъбреците с урина (глюкозурия).

Симптоми на диабета при деца

Захарният диабет при деца може да има сравнително остро настъпване или постепенно развитие.

за остър така наречената триада на симптомите на захарен диабет е характерна:

  • Полидипсия - повишена жажда при дете (ден преди 3 литра), но не се образува оток.
  • Полиурия - повишено количество на отделената урина (до няколко литра)
  • Полифагията е повишеният апетит на дете. Но детето е тънко и изобщо не се възстановява.

за постепенно развитието на захарен диабет при деца се характеризира със: суха кожа, надраскване на кожата, сърбеж на лигавиците в гениталната област, деца, които са податливи на пустуларни инфекции.

След това се развива микроангиопатия (атеросклеротични увреждания на големите кръвоносни съдове на тялото на детето), проявява при деца беззвучни сърдечни тонове, сърцебиене, аритмия, задух, по-късно развитие на коронарна болест на сърцето.

От страна на нервната система захарният диабет се характеризира с появата на такива симптоми като детска летаргия, апатия, умора, понякога депресия.

При пациенти със захарен диабет, черният дроб страда много - се развива мастната липодистрофия на черния дроб.

в бебета захарен диабет:

  1. По вид на септични състояния (детето апатични, неспокоен, бледа кожа, тахикардия, стол нестабилни и то не е свързано с храненето на кърмачката или примамка).
  2. По вид на хиподистрофия (недостиг на теглото на детето до нормално и несвързано с неговата диета).

Симптом на разчленени пелени (поради глюкозурия) също е характерен.

Диагностика на захарен диабет при деца

За потвърждаване на диагнозата диабет при деца, следните тестове:

  • Кръв за захар (при децата кръвната захар е 3.3 до 5.5 mmol / l)
  • Определението на глюкосурния профил е определянето на захарта в урината, взета от едно хранене в друго.
  • Определяне на кетонните тела в кръвта (в нормата е приемливо малко количество) и в урината (в норма не трябва да бъдат).
  • Образец за толерантност към глюкозата - кръвта от вена се приема сутрин, на празен стомах, след това дава на детето вода със захар. След 2 часа отново се взема кръвта. Обикновено нивото на глюкоза трябва да бъде възстановено.
  • Определяне на гликиран хемоглобин (това е хемоглобин, който е уловил глюкозата). Гликираният хемоглобин 9% е лоша компенсация

Форми на диабет при деца

  1. Първичният диабет е характерен за децата
  2. За възрастни диабетът е вторичен. свързани с всички заболявания на панкреаса.

Първичният диабет може да бъде:

  • Prediabet - по този начин захар на кръвта на празен стомах е нормална, няма глюкоза в урината, тестът за глюкозен толеранс е отрицателен.
    Prediabet се дава на деца с наследствено предразположение към диабет и близнаци, ако един от тях е диабет. Въпреки това, захарен диабет може да не се развие, но за това се препоръчва да се води активен начин на живот, правилно хранене (без излишък от лесно асимилирани въглехидрати), за да се избегне стреса.
  • Латентен диабет - докато кръвната захар на гладно е нормална, в урината няма захар, но тестът за глюкозния толеранс е положителен.
  • Явен диабет - всички промени в кръвта и урината са налице.

Тежестта на открития диабет:

  1. Лесна степен на захарен диабет - нивото на кръвната захар не е по-високо от 8 mmol / l, в урината - не повече от 10-15 g / ден.
  2. Средната тежест на захарен диабет е нивото на кръвната захар от 8 до 14 mmol / l, в урината - 20-25 g / ден.
  3. Тежък диабет - ниво на кръвната захар над 14 mmol / l, в урината - 30-40 g / ден. Усложнения се срещат при деца с тази степен на диабет.

Усложнения при диабет при деца

Усложненията на диабета при децата могат да бъдат остри и закъснели.

Остри усложнения - може да възникне във всеки период на заболяването и да изисква предоставяне на спешна помощ.

Остри усложнения на диабета при деца са:

  1. Диабетна хипергликемична кома.
    В сърцето на хипергликемичната кома е липсата на инсулин.
    Тя се развива постепенно: детето има слабост, сънливост, жажда и полиурия. Има болки в корема, гадене, може да има повръщане. Тахикардия (ускорен сърдечен ритъм), понижено кръвно налягане, деца ученици присвити очи мек дъх (ацетон). След това идва загуба на съзнание.
    Какво да направите: въвеждането на инсулин (обикновено препоръчвайте 0,5-1 Е за 1 kg телесно тегло) и спешно обадете се на лекар.
  2. Хипогликемична кома.
    В сърцето на хипогликемичната кома е предозирането на инсулин.
    Тя се развива рязко: кожата на детето е мокра, детето е развълнувана, учениците са разширени и апетитът се увеличава.
    Какво да направите: хранене на бебето (можете да дайте сладък чай) или въвеждането на глюкоза (20-40%) интравенозно струно 20-30ml.

Късни усложнения захарен диабет - се развиват след няколко години или десетки години от началото на заболяването.

Късни усложнения на диабета при деца:

  1. Диабетна офталмопатия - анормален очно заболяване при диабет. Това може да се прояви диабетна ретинопатия (ретината лезии), лезии на нерв околомоторна (което води до страбизъм) и прогресивно намаляване на зрителната острота (поради атрофия на зрителния нерв и исхемична невропатия).
  2. Диабетна артропатия - увреждане на ставите при захарен диабет. Характеризира се с болка в ставите и ограничаване на подвижността на ставите.
  3. Диабетна нефропатия - бъбречно увреждане при диабет (при анализ на урина - протеин). Впоследствие води до развитие на хронична бъбречна недостатъчност.
  4. Диабетна енцефалопатия - води до промяна в настроението и психиката в детето, изразяваща се в бърза промяна на настроението, психически дисбаланс, появата на депресия.
  5. Диабетна невропатия - увреждане на нервната система на дете със захарен диабет. Проявява с болка в краката в покой и през нощта, парестезии, изтръпване на крайниците, от сърдечно-съдовата система - безшумен инфаркт на миокарда, трофични нарушения се проявяват под формата на язви на краката.

Има и други усложнения, но те не са характерни за диабета при децата.

Лечение на диабет при деца

Лечението на диабета при деца включва следните принципи:

  • Внимателна хигиена кожата и лигавиците на детето, за да се намали сърбежа и да се предотврати развитието на пустуларни заболявания. Препоръчва се сухата кожа на ръцете и краката да се смаже със сметана, за да се намали рискът от нараняване.
  • Спортни дейности (спортът трябва да бъде препоръчан от лекар след оценка на метаболитните процеси на тялото на детето).
  • диета терапия. Има ключово значение за лечението на диабета. Предполага се известно ограничение на мазнините и ограничаване на въглехидратите.
    • Обикновено съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати е следното 1: 1: 4. При пациенти с диабет съотношението протеини, мазнини и въглехидрати е 1: 0, 75: 3,5. В същото време половината от консумираните мазнини трябва да са растителни.
    • От диетата напълно изключени смилаеми въглехидрати (хляб, богати продукти, сладкиши, тестени изделия, грис, грозде, банани, картофи са ограничени). Многократното приемане на храната е 4-5 пъти на ден. Дневната норма на фруктоза при дете, страдащо от захарен диабет, трябва да бъде 10-20 грама на ден.
    • В принципите на диетичната терапия основният индикатор е зърното. 1 XE = 12 g въглехидрати. В дневната дажба на детето трябва да бъде от 10 до 20 XE (броят на хлебните единици се одобрява от лекаря въз основа на теглото на детето, възрастта и метаболитните процеси на тялото).
  • Психологическа помощ. Много важен аспект при лечението на диабета при деца е психологическата помощ за детето. Тя се провежда от специалисти, за да помогне на детето да приеме нови условия на живот и да не се чувства низходящо. Има специални училищен диабет, в кои групи се провеждат класове за деца и техните родители. И ако мислите, че всеки знае за диабета, все още си струва да посетите такова училище. има едно дете вижда други деца със същото заболяване, той ще разбере, че той не е сам (а това е чувството, най-често се случва веднага след поставяне на диагнозата, във връзка с изключение на любимите храни от диетата и необходимостта от постоянни инжекции) по-лесно, за да може да свикне с новия начин на живот и научете как самостоятелно да правите инжекции с инсулин.

Лечение на диабета при деца

В сърцето на лечението на диабета при деца е заместващата терапия с инсулин. Децата използват кратко действащ инсулин. В 1 мл съдържат 40 международни единици (IU) инсулин. Инсулинът се инжектира подкожно в областта на корема, рамото, бедрата и седалищния участък. Инжектирайте отново, за да избегнете изтъняване на подкожната мастна тъкан. Използвайте също и инсулинови помпи (те са на линия или можете да си купите платена база - средно 100 000 - 200 000 рубли).

В заключение, бих искал да добавя, ако детето ви е диагностицирано с диабет, не се отчайвайте. Необходимо е да настроите позитивното настроение и да помагате на детето да влезе в нов ритъм на живота. Опитайте и се придържайте към диетата и начина на живот на детето (поне с него), така че ще го улесните. Пожелаваме ви късмет!

Усложнения при диабет при деца

Захарен диабет при деца. Симптоми на диабета при дете. Диабет при кърмачета. Причини за развитие, усложнения и лечение на диабет при деца

Захарен диабет при деца Има тежко хронично ендокринно заболяване, свързано с дефицит на инсулин в организма и се характеризира с нарушение на всички видове метаболизъм, но предимно на въглехидрати.

При захарен диабет панкреасът на детето е засегнат. Една от функциите на панкреаса е поддържането на нормална кръвна захар (нормата при децата е 3,3-5,5 mmol).

За това панкреасът произвежда:

Бъдете внимателни

Според СЗО 2 милиона души умират от захарен диабет и усложненията му всяка година. При липса на квалифицирана подкрепа на организма, диабетът води до различни видове усложнения, като постепенно унищожава човешкото тяло.

Най-често се срещат усложненията: диабетна гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофични язви, хипогликемия, кетоацидоза. Диабетът може да доведе до развитието на ракови тумори. В почти всички случаи човек с диабет умира, бори се с болезнено заболяване или се превръща в истински човек с увреждания.

Какво трябва да правят хората с диабета? Центърът за изследване на ендокринологията на Руската академия по медицина успя да направи лекарство за пълно лечение на захарен диабет.

Понастоящем се провежда Федералната програма "Здрава нация", в рамките на която този наркотик се дава на всеки гражданин на Руската федерация и на ОНД - БЕЗПЛАТНО. За повече информация вижте официалния уебсайт на MINZDRAVA.

  • А-островни клетки произвеждат хормон глюкагон - е антагонист на инсулин и е отговорен за превръщането на гликоген (натрупани в тялото и отложено захар) обратно в глюкоза.
  • В-клетките на островите на Лангерхан, се произвежда хормон инсулин - той подпомага преминаването на глюкозата в гликоген, който се отлага в черния дроб и мускулите. Той също така реагира от използването на глюкоза за енергийни цели и за прехода на излишната глюкоза към мазнините и протеините.

Причини за развитие (етиология) на захарен диабет при деца

Захарният диабет при децата може да се появи на всяка възраст, но особено това заболяване се развива по време на периоди на увеличаване на детския растеж (на 6, 8, 10 години и юношество).

Етиологията на захарен диабет не е достатъчно проучена досега. Въпреки това, ние можем да идентифицираме рисковите фактори, които допринасят за появата на диабет при децата:

  1. Наследствена предразположеност. Вероятността за възникване на първичен диабет при дете, чийто баща или майка е болен от диабет, е приблизително 10-15%.
  2. Нарушаване на метаболизма на въглехидратите при дете. Това се случва, когато се използва много голямо количество лесно смилаеми въглехидрати (богати на продукти, торти и юфка не на твърда пшеница, картофи, грис), и липса на протеини и мазнини.
  3. прекалена пълнота
  4. Отложени тежки инфекции
  5. Физическо и психическо претоварване на детето

Патогенеза (развитие) на захарен диабет при деца

В патогенезата на захарен диабет при деца има няколко точки:

  1. Когато преход инсулин дефицит нарушена глюкоза в клетките, и като източници на енергия тялото започва да използва мазнини и протеини, които не са окислени до края продукти (вода и въглероден диоксид), и междинно съединение - кетонни тела. В резултат на това се увеличава ацидоза (смяна на алкално-киселинното равновесие на тялото на киселина страна) в кръвта.
  2. Тъй като тялото няма енергия и захар в клетките, глюкагонът започва разграждането на гликоген в глюкоза. Нивото на глюкозата в кръвта се повишава - идва хипергликемия. Но поради липса или липса на инсулин, глюкозата не се обработва и не влиза в клетките. Подобен порочен кръг се среща и в тялото на дете, страдащо от захарен диабет.

Захарта започва да се отделя от тялото по необичайни начини: през потните жлези (оттук и сърбеж на кожата) и през бъбреците с урина (глюкозурия).

Симптоми на диабета при деца

Захарният диабет при деца може да има сравнително остро настъпване или постепенно развитие.

за остър така наречената триада на симптомите на захарен диабет е характерна:

От много години проучвам проблема с диабетите. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече са забранени поради диабет.

Аз бързам да информирам добри новини - Научният център за ендокринология на Руската академия по медицина успя да развие лечение, което напълно заздравява захарния диабет. В момента ефективността на това лекарство е близо до 100%.

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването е направило специална програма, която компенсира почти цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетици до може да получи инструмент - БЕЗПЛАТНО!

  • Полидипсия - повишена жажда при дете (ден преди 3 литра), но не се образува оток.
  • Полиурия - повишено количество на отделената урина (до няколко литра)
  • Полифагията е повишеният апетит на дете. Но детето е тънко и изобщо не се възстановява.

за постепенно развитието на захарен диабет при деца се характеризира със: суха кожа, надраскване на кожата, сърбеж на лигавиците в гениталната област, деца, които са податливи на пустуларни инфекции.

След това се развива микроангиопатия (атеросклеротични увреждания на големите кръвоносни съдове на тялото на детето), проявява при деца беззвучни сърдечни тонове, сърцебиене, аритмия, задух, по-късно развитие на коронарна болест на сърцето.

От страна на нервната система захарният диабет се характеризира с появата на такива симптоми като детска летаргия, апатия, умора, понякога депресия.

При пациенти със захарен диабет, черният дроб страда много - се развива мастната липодистрофия на черния дроб.

в бебета захарен диабет:

  1. По вид на септични състояния (детето апатични, неспокоен, бледа кожа, тахикардия, стол нестабилни и то не е свързано с храненето на кърмачката или примамка).
  2. По вид на хиподистрофия (недостиг на теглото на детето до нормално и несвързано с неговата диета).

Симптом на разчленени пелени (поради глюкозурия) също е характерен.

Диагностика на захарен диабет при деца

За потвърждаване на диагнозата диабет при деца, следните тестове:

  • Кръв за захар (при децата кръвната захар е 3.3 до 5.5 mmol / l)
  • Определението на глюкосурния профил е определянето на захарта в урината, взета от едно хранене в друго.
  • Определяне на кетонните тела в кръвта (в нормата е приемливо малко количество) и в урината (в норма не трябва да бъдат).
  • Образец за толерантност към глюкозата - кръвта от вена се приема сутрин, на празен стомах, след това дава на детето вода със захар. След 2 часа отново се взема кръвта. Обикновено нивото на глюкоза трябва да бъде възстановено.
  • Определяне на гликиран хемоглобин (това е хемоглобин, който е уловил глюкозата). Гликираният хемоглобин 9% е лоша компенсация

Форми на диабет при деца

  1. Първичният диабет е характерен за децата
  2. За възрастни диабетът е вторичен. свързани с всички заболявания на панкреаса.

Първичният диабет може да бъде :

Нашите истории за читателите

Спечелих диабет у дома. Беше минал месец, откакто забравих за захарните състезания и приема на инсулин. О, как съм страдал, непрекъснато припадане, спешни повиквания. Колко пъти съм отишъл при ендокринолози, но има само една поговорка: "Вземете инсулин". И сега са изминали 5 седмици, тъй като нивото на кръвната захар е нормално, а не една инжекция с инсулин и всичко това благодарение на тази статия. Всички, които имат диабет - прочети задължително!

Прочетете цялата статия >>>

  • Prediabet - по този начин захар на кръвта на празен стомах е нормална, няма глюкоза в урината, тестът за глюкозен толеранс е отрицателен.
    Prediabet се дава на деца с наследствено предразположение към диабет и близнаци, ако един от тях е диабет. Въпреки това, захарен диабет може да не се развие, но за това се препоръчва да се води активен начин на живот, правилно хранене (без излишък от лесно асимилирани въглехидрати), за да се избегне стреса.
  • Латентен диабет - докато кръвната захар на гладно е нормална, в урината няма захар, но тестът за глюкозния толеранс е положителен.
  • Явен диабет - всички промени в кръвта и урината са налице.

Тежестта на открития диабет :

  1. Лесна степен на захарен диабет - нивото на кръвната захар не е по-високо от 8 mmol / l, в урината - не повече от 10-15 g / ден.
  2. Средната тежест на захарен диабет е нивото на кръвната захар от 8 до 14 mmol / l, в урината - 20-25 g / ден.
  3. Тежък диабет - ниво на кръвната захар над 14 mmol / l, в урината - 30-40 g / ден. Усложнения се срещат при деца с тази степен на диабет.

Усложнения при диабет при деца

Усложненията на диабета при децата могат да бъдат остри и закъснели.

Остри усложнения - може да възникне във всеки период на заболяването и да изисква предоставяне на спешна помощ.

Остри усложнения на диабета при деца са:

  1. Диабетна хипергликемична кома.
    В сърцето на хипергликемичната кома е липсата на инсулин.
    Тя се развива постепенно: детето има слабост, сънливост, жажда и полиурия. Има болки в корема, гадене, може да има повръщане. Тахикардия (ускорен сърдечен ритъм), понижено кръвно налягане, деца ученици присвити очи мек дъх (ацетон). След това идва загуба на съзнание.
    Какво да направите: въвеждането на инсулин (обикновено препоръчвайте 0,5-1 Е за 1 kg телесно тегло) и спешно обадете се на лекар.
  2. Хипогликемична кома.
    В сърцето на хипогликемичната кома е предозирането на инсулин.
    Тя се развива рязко: кожата на детето е мокра, детето е развълнувана, учениците са разширени и апетитът се увеличава.
    Какво да направите: хранене на бебето (можете да дайте сладък чай) или въвеждането на глюкоза (20-40%) интравенозно струно 20-30ml.

Късни усложнения захарен диабет - се развиват след няколко години или десетки години от началото на заболяването.

Късни усложнения на диабета при деца:

  1. Диабетна офталмопатия - патологично увреждане на очите при захарен диабет. Това може да се прояви диабетна ретинопатия (ретината лезии), лезии на нерв околомоторна (което води до страбизъм) и прогресивно намаляване на зрителната острота (поради атрофия на зрителния нерв и исхемична невропатия).
  2. Диабетна артропатия - увреждане на ставите при захарен диабет. Характеризира се с болка в ставите и ограничаване на подвижността на ставите.
  3. Диабетна нефропатия - бъбречно увреждане при диабет (при анализ на урина - протеин). Впоследствие води до развитие на хронична бъбречна недостатъчност.
  4. Диабетна енцефалопатия - води до промяна в настроението и психиката в детето, изразяваща се в бърза промяна на настроението, психически дисбаланс, появата на депресия.
  5. Диабетна невропатия - увреждане на нервната система на дете със захарен диабет. Проявява с болка в краката в покой и през нощта, парестезии, изтръпване на крайниците, от сърдечно-съдовата система - безшумен инфаркт на миокарда, трофични нарушения се проявяват под формата на язви на краката.

Има и други усложнения, но те не са характерни за диабета при децата.

Лечение на диабет при деца

Лечението на диабета при деца включва следните принципи:

  • Внимателна хигиена кожата и лигавиците на детето, за да се намали сърбежа и да се предотврати развитието на пустуларни заболявания. Препоръчва се сухата кожа на ръцете и краката да се смаже със сметана, за да се намали рискът от нараняване.
  • Спортни дейности (спортът трябва да бъде препоръчан от лекар след оценка на метаболитните процеси на тялото на детето).
  • диета терапия. Има ключово значение за лечението на диабета. Предполага се известно ограничение на мазнините и ограничаване на въглехидратите.
    • Обикновено съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати е следното 1: 1: 4. При пациенти с диабет съотношението протеини, мазнини и въглехидрати е 1: 0, 75: 3,5. В същото време половината от консумираните мазнини трябва да са растителни.
    • От диетата напълно изключени смилаеми въглехидрати (хляб, богати продукти, сладкиши, тестени изделия, грис, грозде, банани, картофи са ограничени). Многократното приемане на храната е 4-5 пъти на ден. Дневната норма на фруктоза при дете, страдащо от захарен диабет, трябва да бъде 10-20 грама на ден.
    • В принципите на диетичната терапия основният индикатор е зърното. 1 XE = 12 g въглехидрати. В дневната дажба на детето трябва да бъде от 10 до 20 XE (броят на хлебните единици се одобрява от лекаря въз основа на теглото на детето, възрастта и метаболитните процеси на тялото).
  • Психологическа помощ. Много важен аспект при лечението на диабета при деца е психологическата помощ за детето. Тя се провежда от специалисти, за да помогне на детето да приеме нови условия на живот и да не се чувства низходящо. Има специални училищен диабет. в кои групи се провеждат класове за деца и техните родители. И ако мислите, че всеки знае за диабета, все още си струва да посетите такова училище. има едно дете вижда други деца със същото заболяване, той ще разбере, че той не е сам (а това е чувството, най-често се случва веднага след поставяне на диагнозата, във връзка с изключение на любимите храни от диетата и необходимостта от постоянни инжекции) по-лесно, за да може да свикне с новия начин на живот и научете как самостоятелно да правите инжекции с инсулин.

Лечение на диабета при деца

В сърцето на лечението на диабета при деца е заместващата терапия с инсулин. Децата използват кратко действащ инсулин. В 1 мл съдържат 40 международни единици (IU) инсулин. Инсулинът се инжектира подкожно в областта на корема, рамото, бедрата и седалищния участък. Инжектирайте отново, за да избегнете изтъняване на подкожната мастна тъкан. Използвайте също и инсулинови помпи (те са на линия или можете да си купите платена база - средно 100 000 - 200 000 рубли).

В заключение, бих искал да добавя, ако детето ви е диагностицирано с диабет, не се отчайвайте. Необходимо е да настроите позитивното настроение и да помагате на детето да влезе в нов ритъм на живота. Опитайте и се придържайте към диетата и начина на живот на детето (поне с него), така че ще го улесните. Пожелаваме ви късмет!

Захарен диабет при деца

Захарният диабет при деца може да възникне във всяка възраст. Ендокринното разстройство възниква при кърмачета, предучилищни деца и юноши. Патологията се придружава от постоянно увеличаване на количеството захар в кръвта, което провокира симптоми, характерни за болестта. Детският диабет, както и при възрастните често причинява тежки усложнения, така че е важно да се идентифицира патологията във времето, да се вземат необходимите мерки за предотвратяване на опасните последствия от заболяването.

Защо има болест

Детският диабет се счита за хронична системна патология, трудна за лечение. Има 2 вида болести. Захарният диабет тип 1 при деца се съпровожда от разрушаване на клетките, които произвеждат естествения хормон инсулин. В резултат количеството на този хормон в кръвта рязко намалява и захарта, която идва с храна, не се използва от тялото. Този тип заболяване се нарича инсулин-зависим.

Захарният диабет тип 2 при деца се нарича инсулин-независим. В същото време се произвежда достатъчно количество инсулин, но не се възприема от клетките на тялото, в резултат на което глюкозата не се абсорбира в кръвта. Причините за диабета при децата са разнообразни. Болестта причинява един или повече провокиращи фактори.

Генетично предразположение

Наследственият фактор играе важна роля. Често родителите с диабет имат деца със същото генетично отклонение. В тази патология може да се прояви веднага в ранна детска възраст или в десетки години. В човешката ДНК се програмира броят на клетките, синтезиращи инсулин. Ако родителите имат диабет, рискът от развитие на заболяването при бебето е около 80%.

Това е опасно, ако концентрацията на захар в кръвта се увеличи при жена на позиция. Глюкозата лесно преминава през плацентата, влиза в кръвообращението на бебето. В утробата нуждата от захар при детето е малка, така че излишъкът му се отлага в мастната тъкан. В резултат на това се раждат бебета с голямо телесно тегло (5 kg и повече).

Заседнал начин на живот

Физическата активност е от голямо значение за нормалното функциониране на всички органи и системи. При липса на мобилност детето натрупва наднормено тегло, което е силно нежелателно в детството. Освен това физическите натоварвания стимулират всички метаболитни процеси на тялото, включително производството на инсулин, което е необходимо за намаляване на количеството захар в кръвта.

Недохранване и преяждане

Храненето на големи количества бързо въглехидрати причинява увеличаване на натоварването върху клетките на детето, което синтезира инсулин. Изчерпването на тези клетки води до нарушаване на тяхната работа, повишаване на глюкозата в кръвта. За бързи въглехидрати носят продуктите, след което захарта в тялото бързо се издига. Това са захар, мед, шоколад, сладкиши. В допълнение към риска от развитие на диабет, такова хранене води до бързо увеличаване на теглото.


Заседналият начин на живот и недохранването често причиняват диабет

Прекомерно телесно тегло

Захарен диабет при дете може да възникне при нанасяне на наднормено тегло. Ако бебето поема повече захар, отколкото се нуждае, глюкозата се съхранява в организма под формата на мазнини. Мастните клетки оказват негативно влияние върху работата на рецепторите, които възприемат инсулин с глюкоза. В резултат на това захарта не намалява.

Студената и инфекциозната болест

Човешкият имунитет е сложна система, чрез която тялото се справя с болестотворни вируси и бактерии. При чести настинки има постоянно активиране на имунитета, което може да доведе до повреда между системите за нейното активиране и инхибиране. Поради това имунната защита непрекъснато синтезира антитела, които без откриване на вируси започват да унищожават собствените си телесни клетки, включително панкреатични клетки, които синтезират инсулин.

Важно! Горните са само често срещани причини за захарен диабет. Механизмът на развитие на патологията е сложен, понякога факторите, които провокират болестта, остават неясни.

Симптоми на диабета при деца

Първите признаци на диабет много родители игнорират. Това води до влошаване на патологията, развитие на тежки усложнения. За да се предотвратят подобни последствия, е важно да знаете какви са симптомите при децата. Условно, признаците на диабета са разделени на типични и нетипични. Типичните прояви включват:

Препоръчваме Ви да прочетете статията: Диабет при децата и неговите симптоми

  • повишаване на количеството на отделената урина. Често родителите отписват често желание да отидат в тоалетната за дете на възраст. Бебето уринира няколко пъти през нощта;
  • постоянно усещане за жажда. Детето винаги иска да пие, лигавицата на устата е суха. Бебето може да пие повече от 5 литра вода на ден, докато сухотата не преминава;
  • повишен апетит. Усещането за глад продължава, дори и след като яде достатъчно храна. В същото време теглото може да падне драстично;
  • дермата става суха, люспи, има пустули, ерозия;
  • някои деца се оплакват от сърбеж след уриниране;
  • урината има лек нюанс, лепкава. Лабораторните изследвания показват увеличение на количеството ацетон в него.

Атипичните признаци на диабет носят бърза умора, главоболие, гадене, повръщане. Захарният диабет при юношите води до спад в работата на училището, раздразнителност, проблеми при общуването с връстниците. Повече информация за признаците на диабет при деца можете да намерите тук.


При наличието на болестта при децата може да се говори постоянна жажда

С развитието на тези симптоми, трябва да се назначите с ендокринолог и да вземете необходимите тестове. Колкото по-рано се открива патологията, толкова по-малък е рискът от негативните последици.

Признаци на патологията при кърмачета

При деца под една година, за които има съмнения за захарен диабет, може да има следните прояви:

  • недостатъчно увеличаване на теглото с добър апетит;
  • детето пие много, не се успокоява, докато няма достатъчно вода;
  • бебето се държи неспокойно, не спи добре, но през нощта се забелязва до 4-5 уриниране;
  • чести интертриго на външните гениталии;
  • има храносмилателно разстройство;
  • структурата на промени в урината, така наречените захаросани петна се откриват на пелени или пелени.

Диабетът при новородените рядко се диагностицира, горните признаци не винаги показват наличието на това конкретно заболяване. Следователно, с развитието на характеристиките, описани по-горе, е необходимо да се свържете с клиниката възможно най-скоро, за да извършите диагнозата на заболяването.

Етапи на болестта

В зависимост от клиничната картина на диабета заболяването се разделя на няколко етапа. Такава диференциация помага на лекарите да определят кои процеси се появяват в тялото на пациента, да предписват вида лечение, което се изисква за конкретен пациент. Има 4 етапа на патология:

  • Първият се характеризира с леко увеличение на захарта. Определянето на болестта на този етап е доста трудно. Захарта не се екскретира в урината, в кръвния тест стойностите на глюкозата не надвишават 7 mmol / l.
  • Втората е съпроводена от развитието на първите знаци. Тук страдат т. Нар. Целеви органи (бъбреци, очи, съдове). Захарният диабет е частично компенсиран.
  • Третият е тежкият ход на болестта, който не подлежи на пълно излекуване. Глюкозата се отделя в големи количества в урината, често се развиват усложнения, пада зрението, се забелязват лезии на кожата на ръцете и краката, повишава се кръвното налягане.
  • Четвъртият и най-труден етап. Концентрацията на захар в този случай е от 25 mmol / l. Глюкозата се екскретира в урината, нивото на протеина се повишава рязко. Пациентите с тази форма на заболяването страдат от тежки последици, които не подлежат на лечение с лекарства (бъбречна недостатъчност, развитие на диабетни язви, гангрена).


С развитието на болестта, захарта в кръвта на детето постоянно се увеличава

Важно! Последната степен на диабет често предизвиква усложнения, водещи до смъртта на пациента. За да се предотврати такъв сериозен ефект, е необходимо да се контролира количеството глюкоза в кръвта.

Каква е опасността от диабет?

Характеристиките на диабета при децата - е неговата нестабилност и често развитие на тежки усложнения. Pediatrics идентифицира тези видове реакции при младите диабетици като хипергликемична кома и хипергликемия, хипогликемия и хипогликемична кома, кома ketoatsidoticheskaya.

хипергликемия

Устойчиви увеличаване на концентрацията на захар може да се появи при пациенти с първи или втори тип диабет. Хипергликемия се характеризира с тежка, при което значително повишена жажда, глад, детето е объркан съзнание, се появяват гърчове, развиват емоционална нестабилност, агресия, припадъци заменени сълзливост. Кожата става суха, разстрои работата на храносмилателния тракт, има сърбеж. Ако времето не се приложи доза инсулин, има хипергликемична кома. Условието е изключително опасно, изисква незабавно лечение в болница в интензивното отделение.

хипогликемия

Това усложнение е причинено от рязък спад в количеството захар, който се получава, когато не е постигната доза инсулин, силно физическо натоварване поради стрес и поради други причини. Симптомите на хипогликемията включват слабост, раздразнителност, тахикардия, сълзливост, патологичен глад, жажда, нарушено зрение, объркване. По-нататъшното развитие на усложнението води до загуба на съзнание, кома. При липса на медицинска помощ смъртта настъпва.

кетоацидоза

Друго тежко усложнение на захарния диабет, което се случва при деца, е кетоацидоза. Състоянието причинява увеличаване на тялото на кетонните тела, което провокира опасни симптоми. Към атрибутите на кетоацидоза се носят кисела миризма от устата, повръщане, нарушение на дишането, депресия на апетита, депресия, раздразнителност. Детето има намаляване на кръвното налягане и сърдечния ритъм. Ако преждевременното лечение на това усложнение се развие кетоадидозна кома, съществува заплаха от смърт.

В допълнение към тези усложнения има и такива последици от диабета:

  • поражение на кожата. Раните на тялото на детето не се лекуват добре, изтръпват, бактериалната инфекция често се свързва;
  • пада зрителната острота;
  • работата на нервната система е нарушена;
  • нарушава се бъбречната функция;
  • има нарушения във функционирането на сърцето и кръвоносните съдове.


Захарният диабет причинява много усложнения, които предизвикват сериозно състояние на детето

Ако родителите и децата не спазват препоръките за лечение и профилактика на диабета, рискът от усложнения е доста висок. С поражението на определени органи, както и неспособността на детето на 14-годишна възраст да въвежда самостоятелно инсулин, се установява увреждане.

Важно! При откриването на симптоми на патологията категорично е забранено самолечението. Само квалифицирана медицинска помощ ще помогне за преодоляване на болестта.

Диагностика на диабета при деца

За определяне на кръвната захар се изисква лабораторен тест за анализ на кръвта и урината. Кръвта се връща сутрин, докато е забранено да се яде и да се пие. Последното хранене трябва да е 8-10 часа, преди да вземе кръвта. Понякога може да се наложи да повторите тестовете. Данните се записват в санитарния лист на детето, за да се сравнят индикаторите.

Нормалните стойности на захарта в кръвта при детето не трябва да надвишават 2,7-5,5 mmol / l. Индикатори, които надвишават нормата, показват хипергликемия, под нормата се установява хипогликемия.

Диференциалната диагностика се провежда, за да се изключат други заболявания със сходни симптоми, за да се разграничи диабет мелитус от един тип от друг. Например, при диабет тип 1, телесното тегло на пациента е намалено, а при тип 2 теглото обикновено е повишено. Разликата се наблюдава и при броя на С-пептидите. При диабетици с тип 1 те се редуцират. При диабет тип 2, симптомите се развиват бавно, по време на диабета тип 1 се появяват признаци на патология. Пациентите с болест от тип 1 се нуждаят от постоянно прилагане на дози инсулин, при тип 2 няма такава нужда.

Лечение на патологията

Ранното откриване на захарен диабет при деца ви позволява да избирате терапевтичните тактики за нормализиране на състоянието на пациента, предотвратявайки усложненията на заболяването.

Диабетът се лекува по сложен начин, като за тази употреба се използват следните методи:

  • постоянен мониторинг на благосъстоянието на детето от страна на родителите;
  • спазване на диетата и начина на живот;
  • използване на безболезнени и безопасни начини за въвеждане на инсулин в тялото;
  • нормализиране на метаболитните процеси на тялото;
  • корекция на имунната система на детето с помощта на специални медикаменти.


Лечението на диабета при деца изисква внимателен подход от лекарите и родителите

В допълнение, в областта на трансплантацията на панкреатични клетки, отговорни за производството на инсулин, се провеждат активни изследвания. Особено внимание по време на хода на патологията се дава на правилното хранене. Диабетите се съветват да следват специална диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Какво трябва да бъде диетата

Диабетът при деца с диабет трябва да изключва захарта и лесно смилаемите въглехидрати. Това се компенсира от достатъчен прием на протеинови храни и сложни въглехидрати. От диетата на диабета трябва да се изключат тези продукти:

  • хляб и макаронени изделия от най-висококачествени брашна;
  • картофи, нишесте;
  • торта, торти, сладкиши, шоколад;
  • газирана вода;
  • сладки зеленчуци, плодове, плодове;
  • сладко, мед, халва, пастило.

В храненето на дете с диабет трябва да включва белтъчини и растителни храни. Основата на храненето - овесена каша, неподсладени плодове, зеленчуци, кисели млечни продукти, чисти сортове риба, месо. Менюто трябва да бъде проектирано така, че тялото да не усеща нуждата от витамини и минерали. Важно е да се вземе предвид съдържанието на калории в храната. Мазнините и сложните въглехидрати трябва да се консумират преди обяд. Вечер трябва да се предпочитат зеленчуците и продуктите от млечно мляко.

Важно! Ако не можете сами да направите меню, можете да се свържете с диетолог за помощ.

Предотвратяване на болестта

Предотвратяването на захарен диабет се състои от правилно хранене, активен начин на живот, навременно лечение на инфекциозни и настинки. За да се предотврати развитието на патологията, проектите, съдържащи захар и захар, трябва да се изхвърлят в големи количества. Родителите трябва да ограничават сладките в диетата на детето, като ги заменят с протеини и фибри.

Друго важно условие за предотвратяване на заболяването е нормалната физическа активност на бебето. От ранна възраст трябва да направите, когато бебето се зарежда, често ходейки на свеж въздух, отделя достатъчно време за ходене. В 5-6 години се препоръчва детето да бъде написано на спортни отделения, за да се ограничи времето за престой на компютъра.


Здравословното хранене е неразделна част от диабетната терапия при децата

Основният източник на приема на течности в тялото трябва да бъде водата в чиста форма. От използването на сладки сокове, компоти, чайове трябва да се изхвърлят. Освен това е важно да се наблюдава теглото на бебето. Когато въвеждате допълнителни килограми, трябва да ограничите приема на висококалорична храна, да увеличите физическата активност.

Бележка за родителите на дете-диабет

Децата с диабет изискват специални грижи и лечение за себе си. Въпреки това родителите трябва да помнят, че диабетът не е причина за ограничаване на нормалното детство. За да избегнете нежелани последствия, е достатъчно да спазвате следните препоръки:

  • е необходимо да се каже на детето за особеностите на болестта му, за да стане ясно, че патологията не може да повлияе на нормалната му комуникация с връстници;
  • Не можете да ограничите комуникацията на малък диабет с други деца. Достатъчно е да се обяснят правилата за поведение (отказ от сладко, предпазливост в игрите, за да не се наранява кожата);
  • Не можете да кажете на детето, че е сериозно болен, и тази патология го отличава много от другите деца. Това отношение причинява комплекси, психични разстройства;
  • ако имате нужда от инсулин в съзнателната възраст на детето, трябва да научите как да го направите. Пациентът трябва винаги да носи молив с инсулин.

Майки и татко трябва да помнят, че диабетици са същите хора като всички. Не можете да засенявате живота им чрез постоянни ограничения и откази от детската радост.

Заключение и прогноза за пациента

Захарният диабет не е присъда. Ако спазвате всички препоръки на лекар и практикувате правилното хранене, прогнозата за диабет е доста благоприятна, продължителността на живота на пациентите не намалява. С отказа да се предотвратят усложнения и лекуват патологията се развиват тежки последици, понякога несъвместими с живота. Само внимателно отношение към здравето на бебето от родителите ще помогне да се поддържа качеството на живот на детето на правилното ниво.

Захарен диабет при деца: причини, симптоми, лечение, признаци

Захарният диабет е метаболитно заболяване, което се развива в резултат на недостатъчно производство на инсулин в организма.

При диабет при деца, доскоро, повечето от разбира, инсулин-зависим захарен диабет тип I (изключение - вторични форми на диабет, като например кортизон лечение, със синдром на Turner, в тризомия 21). Генетично предразположение, вирусни инфекции, фактори на околната среда и се регулира нарушение имунни реакции (автоимунно отговор) водят до разрушаване на панкреатични бета-клетки, произвеждащи инсулин. Диабетът е най-често срещаното хронично заболяване в детството и юношеството. Наскоро честотата на диабет тип II сред юношите се е увеличила.

В Германия юношите със затлъстяване все повече се диагностицират със захарен диабет тип II.

Развитието на диабетна кома е възможно както с проявата на заболяването, така и с лоша компенсация на метаболизма (твърде високо ниво на глюкоза за ден или седмици). При малките деца диабетна кома може да се развие в рамките на няколко часа. В процеса на лечение с кома може да има мозъчен оток и промени в електролитния баланс, например спад в концентрацията на калий след започване на лечение с инсулин.

Причини за диабет при деца

Генетичното предразположение (семейна анамнеза!), Наднорменото тегло и заседналия начин на живот се отчитат като причини за тази опасна тенденция.

Захарният диабет при децата често е наследствено заболяване. Детето придобива захарен диабет може да бъде провокирано от психоемоционален стрес, страда от сериозни заболявания, вирусни инфекции.

Тъканите на тялото абсорбират захарта (глюкозата) с помощта на инсулин, а ако това не е достатъчно, захарта се натрупва в кръвта, без да попадне в тъканите. От липсата на захар, мускули, черен дроб и други органи страдат, а излишъкът от глюкоза в кръвта оказва негативно влияние върху бъбреците, мозъка и кръвоносните съдове. Захарният диабет може да бъде от два вида: детска - зависима от инсулин; а възрастта е независима от инсулин.

Причините за инсулино-зависимия диабет са генетични нарушения, които са наследени. Ако в семейството някой има диабет (дори възрастен тип), тогава детето може да се роди с нарушения в панкреаса.

Друга причина за диабет - автоимунно увреждане, т.е. имунната система на детето започва да неизправност и антитела протеини, чиято задача е да унищожи вредно за организма, започват да унищожи полезни инсулин-продуциращи клетки. Това може да трае много дълго време, защото резервите в тялото са големи и клиничната картина на диабета се проявява само когато клетките останат около 10%.

Такива неизправности в имунната система най-често могат да бъдат причинени от прехвърлените инфекциозни заболявания, при които вируси, сходни по структура с клетките на панкреаса, са проникнали в тялото. Това са ентеровируси, т.е. тези, които засягат стомашно-чревния тракт, дихателната система, причинителите на паротита (заушка) и рубеола.

Симптоми и признаци на диабет при деца

  • полиурия, полидипсия, енуреза;
  • гадене, повръщане, загуба на тегло;
  • слабост, слабост на съзнанието;
  • дехидратация, екшикоза;
  • миризма на ацетон, хиперпнея (дишане на Kussmaul);
  • симптоми на "остър" корем със защитно мускулно напрежение (псевдоперитонит).

Захарният диабет се проявява първо чрез такива симптоми: болното дете пие много, уринирането му се увеличава, понякога апетитът рязко се подобрява, но все още губи тегло.

Физическите и умствените способности намаляват, детето често се оплаква от слабост, умора.

След няколко седмици при отсъствие на лечение може да се развие кетоацидоза, сериозно усложнение. Първите му прояви са болка в корема, гадене, от устата на пациента, който мирише на ацетон. За съжаление много често диабетът се диагностицира само с развитието на кетоацидоза.

При тази болест захарта, която е влязла отвън в тялото, не се подлага на химическо разграждане.

В бъдеще тялото няма достатъчно количество енергия и има повишение на нивото на глюкозата в кръвта. В урината количеството глюкоза нараства (глюкозурия). Тези знаци са първите.

В тялото има провал в метаболизма, мазнините не се окисляват напълно и се превръщат в кетони. Усложненията на заболяването са кетоацидоза и кетоацидозна кома. Пациентите се оплакват от постоянна жажда, сухота в устата, обилно уриниране, гадене, повръщане. Има миризма на ацетон от устата. В резултат на това целият организъм е отровен. Тъй като урината съдържа голямо количество глюкоза, тя дразни кожата, така че дете в перинеалната област може да бъде притеснено от тежко сърбеж.

Детето започва да се оплаква от намаляване на апетита, жажда, болка в дясната си страна, езикът му е сух. Той започва да изпитва обща слабост, световъртеж, силно главоболие.

Постепенно симптомите на кетоацидоза се увеличават и се задава сериозно състояние - диабетна кома. Тя се характеризира с факта, че детето е в безсъзнание, дишането е повърхностно, повръщане спира.

Усложненията на диабета, в допълнение към кетоацидозата, могат да бъдат много разнообразни. Най-честата е увреждането на черния дроб. Малките кръвоносни съдове също са засегнати - има диабетна микроангиопатия. Впоследствие може да се развие ретинопатия, при която визията е рязко намалена. Освен това се засягат по-големи кръвоносни съдове, най-често долните крайници, вследствие на което краката страдат (диабетно стъпало) и гангрена се развива впоследствие.

Много често засегнатите бъбреци, има така наречената диабетна нефропатия. За да се избегнат усложнения, е важно да започнете лечението навреме.

Диагностика на захарен диабет при деца

Кръвни тестове: определяне на концентрацията на кръвната глюкоза, състава на кръвните газове, съдържанието на електролити, холестерола, триглицеридите, HbAlc.

Повторни лабораторни тестове, в зависимост от клиничното състояние.

Урина: съдържанието на кетони, глюкоза, обем на урината.

С по-нататъшния ход на заболяването няколко пъти в годината - определението за креатинин и микроалбумин в сутрешната урина. Микроалбуминурията (повече от 20 mg / dl албумин) е предшественик на диабетната нефропатия. лечение

Лечение на диабет при деца

Ако диагнозата е навременна, болестта протича по-лесно. Въпреки това, тези деца зависят от ежедневните инжекции инсулин за цял живот.

Лечение на това заболяване може да бъде само от лекар, а родителите трябва да се свържем с електромера на нивото на захарта в кръвта на детето и да се наблюдава внимателно всички инструкции на лекарите. Те също така трябва да предпазват детето от стреса, при което адреналинът, който се влива в кръвта, увеличава количеството глюкоза.

Почти всички болни деца са полезни умерени упражнения, намалявайки съдържанието на захар в кръвта. Оптимално - терапевтично упражнение.

Появата на признаци на диабет или усложненията му изисква хоспитализация на детето. Преди да дойде лекар, дайте му алкална напитка (това може да бъде минерална вода, подсладен чай).

Повръщане в болница дете течност въвежда интравенозно (инфузионна терапия) за намаляване на симптомите на интоксикация и дехидратация, инсулин в индивидуална доза. От диетата изключете въглехидратите, правете клизма климат всеки ден.

Ако детето не получи първа помощ, тогава състоянието му може да се влоши. Броят на пулса се увеличава, дишането става често, повърхностно. Повръщането е по-лошо, болката в корема се влошава, не може да има изпражнения. Поради липсата на кислород в тъканите се наблюдава цианоза на назолабиален триъгълник (акроцианоза). Съзнанието на детето в този момент е объркано. Лечението на това състояние обикновено се извършва в интензивното отделение. Представени са инсулиновото приложение и инфузионната терапия.

За дете с диабет е важно да знаете какви храни могат да се консумират и кои са забранени и да можете да замените някои храни с други, които са по-полезни и не съдържат прости въглехидрати. Това се преподава на деца и родители в училища с диабет в детските клиники.

Кетоацидотичната кома изисква незабавно хоспитализиране. Провеждайте също инфузионна терапия и инжектирайте инсулин. При такава интензивна терапия, нивото на глюкозата в кръвта трябва да намалее с няколко единици на час. След като детето стана обективно по-лесно, той се прехвърля в редовно отделение.

Лечението се основава на спазването на диетата. Използването на въглехидрати е ограничено. Извършвайте рационална инсулинова терапия.

Ако използвате инсулин неправилно, могат да възникнат и сериозни усложнения. Ако дозата е твърде висока, може да се развие хипогликемия. Такива пациенти започват да изпитват глад рязко, има главоболие, сърдечната честота се увеличава, потенето се увеличава. В това състояние детето трябва да бъде успокоено, да му даде сладък чай, парче хляб или бонбони. В по-тежко състояние, придружено от загуба на съзнание, е необходима допълнителна доза глюкоза интравенозно.

Трябва да се помни, че децата със захарен диабет се лекуват постоянно през целия си живот. Как правилно да се изчисли и въведете дозата инсулин, децата и техните родители са обучени от специалисти. Психологът също трябва да работи с тях. Детето ще се научи как правилно да инжектирате това лекарство, обясни необходимостта от спазване на терапевтична диета, която е боядисана строго с всеки изминал час, и калории. Със съвременните методи на лечение (лекарства продължително действие на инсулин, инсулинови помпи), животът им няма да бъдат на практика не се различава от живота на своите връстници, най-важното, без самите те да доведе до влошаване и тежки последствия и са постоянно в диспансера в ендокринолог. Дете, страдащи от захарен диабет, е освободено от физическо възпитание, но физическата терапия ще бъде от полза само. Това ще помогне за намаляване на нивата на кръвната захар, подобряване на сърдечната дейност, предотвратяване на развитието на усложнения. Много добър ще помогне дишане упражнения, упражнения за мускулите на ръцете и краката. Когато се прилагат препоръките на лекаря и подкрепата на семейството, болното дете може да води пълен живот.

В първата демонстрация смес на инсулин и инсулин депо се прилага в сутрин и вечер в продължение на 30 минути преди хранене подкожно (спазва интервал от време между храненията и инжекция).

Родителите и децата са принудени бързо да научат техниката на инжектиране (за да идентифицират местата за инжекции) и техниката за смесване на наркотици. Преди да предложите и тествате инжекционни системи (дръжки за инсулин), трябва да сте сигурни, че имате умения за работа с инсулинова спринцовка.

Често срещани грешки и начини за предотвратяването им:

  • количеството инсулин трябва да бъде координирано с броя на изядените зърнени единици;
  • редовно променя местата за инжекции, в противен случай съществува опасност от развитие на тъканна дистрофия.

Комбиниран инсулин

Лечението на захарен диабет тип 2 е да се намали телесното тегло, двигателната активност, правилното хранене и медикаментите (метформин). В много напредналите етапи са необходими комбинации от антидиабетни средства и евентуално лечение с инсулин (вж. По-горе).

Отървете детето от страха от инжектиране и приемане на инсулин.

Обяснете съществуващите предразсъдъци относно сериозни и неправилни диетични ограничения.

Ежедневието на детето е включено в процеса на лечение, например консултациите за храненето трябва да се извършват в зависимост от предпочитанията на детето и ежедневието му.

Още от самото начало включете членове на семейството и приятели в детските заведения.

Нивото на глюкозата в кръвта се измерва с помощта на безболезнени инжекции (забранени са ланцети) и малко преносимо устройство за измерване на концентрацията на глюкоза.

Детето и членовете на семейството трябва да овладеят използването на тези средства възможно най-скоро.

В допълнение към диабетна кома

Мониторинг на жизненоважни показатели, наблюдение.

Инсталиране на интравенозен достъп (медицинска манипулация).

Инфузионно лечение (рехидратация): изотоничен разтвор на натриев хлорид, приложение на калий и фосфат.

Контрол на водния баланс (обем на инжектираната и емитираната течност).

Наблюдение на нивото на съзнанието. Внимание: влошаването на съзнанието може да покаже развитието на церебрален оток.

Възможна инсталация на стомашен и уринарен катетър.

Веднага щом се върне съзнанието и се компенсира ацидозата, бърз преход към естествено хранене и подкожно инжектиране на инсулин.

Консултацията относно храненето зависи от предпочитанията на детето.

Балансираната, здравословна диета, сладкишите не са напълно изключени, храната не се препоръчва.

1 хляб (количество въглехидрати) = 10 g (преди това 12 g) въглехидрати.

1 XE променя концентрацията на кръвната захар с приблизително 50 mg / dL, действителното повишаване на нивото на кръвната глюкоза зависи от началната концентрация на глюкоза, възрастта и телесното тегло на детето, физическата активност и т.н.

Количеството въглехидрати на ден не трябва да се планира щателно до грама. От друга страна, безплатната храна без планиране и отразяване на количеството въглехидрати и мазнини води до влошаване на метаболизма.

Програмата за хранене (меню) е ръководство за действие, а не принуда.

Масло, заквасена сметана и пълномаслени млечни продукти в нормални количества също са разрешени за пациенти с диабет.

Обучение на родители и деца

Цел на обучението: корекция на дозата инсулин, място на инжектиране, техника на инжектиране и техника на смесване.

Учете детето и членовете на семейството да инжектират, когато избират мястото на инжектиране, да продължат не само заради най-добра абсорбция, но също така да вземат предвид индивидуалните характеристики на детето и неговите предпочитания.

Измерване на концентрацията на кръвната глюкоза (самонаблюдение).

Поддържане на дневник на кръвната захар.

Определяне на концентрацията на кетони и глюкоза чрез тест ленти (самонаблюдение).

Признаване на хипогликемията и нейните причини, процедурата за хипогликемия.

Основните принципи на училището са идеята за механизма на действие на инсулина и кривите на концентрацията му в кръвта, както и знания за здравословното хранене.

Остри усложнения: хипогликемия

Намаляването на концентрацията на глюкоза в кръвта възниква при следните условия:

  • с физическо натоварване, например спорт;
  • след неправилно инжектиране на инсулин (интрамускулно);
  • с неправилна корекция на дозата или пропускане на храненията след приложение на инсулин;
  • с повръщане или диария.

Бързо абсорбираните въглехидрати са преди всичко захар и хранителни продукти, получени при добавянето му. Използването на 1 XE бързо абсорбира въглехидрати увеличава нивото на кръвната захар с около 30%. За да се предотврати повторни хипогликемични епизоди трябва да минат няколко единици под формата на зърно, като зърно или млечни продукти (бавно абсорбирани въглехидрати).

вещи

Поради повишената концентрация на глюкоза в кръвта, промените в кръвоносните съдове се развиват, при определени условия, още в юношеството, което води до следните заболявания:

  • слепота;
  • терминална бъбречна недостатъчност;
  • невропатия;
  • импотентност;
  • промени в ставите и кожни прояви.

Нормализирането на нивата на кръвната захар може да забави появата на последици и дори да отмени частично съществуващите промени.

Източници: http://mumskids.ru/article/articleid/493, http://serdec.ru/bolezni/saharnyy-diabet-rebenka, http://www.sweli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/ saharnyy-Диабет-ф-detey-prichiny-simptomy-lechenie.html

Направете изводи

Ако прочетете тези редове, може да заключите, че вие ​​или вашите близки сте болни от захарен диабет.

Проведохме разследване, проучихме куп материали и най-важното проверихме повечето методи и лекарства от диабет. Присъдата е, както следва:

Всички лекарства, ако има такива, са само временни резултати, веднага щом приемът спря, болестта се увеличи драстично.

Единственото лекарство, което даде значителен резултат, е Diagen.

В момента това е единственото лекарство, което може да излекува напълно диабета. Особено силно действие, което Diagen показа в ранните стадии на развитие на диабет.

Приложихме към Министерството на здравеопазването:

А за читателите на нашия сайт сега имаме възможност да вземем Diagen БЕЗПЛАТНО!

Моля, обърнете внимание! Случаите на продажба на фалшифициран наркотик Diagen стават по-чести.
Като поръчате връзките по-горе, ще ви гарантираме, че ще получите качествен продукт от официалния производител. Освен това, чрез закупуване на официалния уебсайт получавате гаранция за връщане на парите (включително транспортни разходи), в случай че лекарството няма терапевтичен ефект.

Още Статии За Диабет

Човешкото тяло е сложна биохимична система, а неуспехите в работата му водят до развитието на различни заболявания.Една от тях е кетоацидоза - сложен симптомен комплекс, който се основава на увеличаването на киселинността на кръвта, дължащо се на повишаването на концентрацията на слаби органични киселини - кетони.

Стевия е естественият и най-полезен заместител на захарта, която е 25 пъти по-сладка от захарта. Този подсладител е признат за най-популярният и популярен днес.

Глюкометърът е електронно медицинско устройство, с което можете бързо да измервате нивата на кръвната глюкоза у дома. За диабет това устройство е жизненоважно.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар