loader

Основен

Усложнения

Работа със захарен диабет

Работата по извънреден труд при диабет е силно нежелателна. Ограничението включва и физически труд, професии, свързани със стресови ситуации, риск за живота и тежки условия на труд. Въпреки ограниченията за работа човек, диагностициран със захарен диабет, може да изгради кариера с правилния избор на специалност.

Характеристики на избора на професия

Важно е наистина да прецените вашите собствени способности и силни страни: не всяка професия дава възможност да се измери нивото на захарта или яжте я, когато е необходимо. Не трябва обаче да се криете от обществото. Има много диабетици, а набирането на човек с болест не е изключителен феномен. Препоръки за избор на работа в зависимост от вида на диабета:

  • Работата с диабет тип 1 трябва да бъде спокойна, със строго нормализиран график, без извънреден труд и бизнес пътувания. Важно е болният да обядва навреме, да вземе почивка. Стресът, горещото производство, температурните екстреми и течения са противопоказани.
  • За втория тип захарен диабет изискванията не са толкова тежки: човек може да работи във всички области на търговията и науката. Основните условия са липсата на физическо натоварване и способността за нормално хранене.

При диабет човек трябва да живее до края на живота си. Работата - неразделна част от нея и избора на професия, трябва да прецените диагнозата.

Противопоказания

За диабетици работата в помещения с внезапни температурни колебания е противопоказана. Под забраната падат:

  • чистачки;
  • улични търговци;
  • изкопни работи;
  • работници на горещи магазини;
  • машина за третиране;
  • строители;
  • металургия;
  • миньори.

Независимо от вида на диабета, служителят не трябва да бъде подлаган на прекомерно физическо натоварване. При абсолютните противопоказания се отнасят следните клонове и специалности:

  • машиностроене;
  • корабостроене;
  • минната промишленост;
  • нефт и газ;
  • дървен материал;
  • Електротехническа промишленост (работа с електрически мрежи на повдигащо устройство).

Включването на диабетици в тези работни места е изпълнено с развитие на декомпенсация: болните хора не са в състояние да издържат на физически стрес. Забранено е да работите като водач на диабет мелитус. Това важи особено за инсулин-зависимите пациенти. Не е разрешено да се движи товарен или обществен транспорт, да се работи с движещи се машини на надморска височина. Получаване на права само след потвърждаване на стабилно обезщетение за болестта.

Не можете да избирате рисковете, свързани с живота, и да изисквате надзор на собствената си професия по безопасност:

Вредни условия

Диабетите са противопоказани в специалитети с постоянен психологически стрес, стрес. За тях съществуват ограничения за следните професии:

  • възпитателни институции;
  • хосписи;
  • училища за интернати с умствена изостаналост;
  • наркологични клиники, центрове;
  • онкологични центрове;
  • психиатрични институции;
  • рехабилитационни центрове за военни от горещи места;
  • военен;
  • на полицията;
  • Съдия-изпълнители.
Връщане към съдържанието

Опасни специалитети

Опасни са професиите, свързани с токсични химикали. За да се избегнат сериозни усложнения при диабетици, е по-добре да откажете такава специализация. Металургичното производство, суровите заготовки, производството на лакове и бои, както и доставката на химикали са забранени. Тъй като повечето от изследователските институти в лабораториите използват SDEV, тази работа трябва да бъде изоставена.

препоръки

Диабетът и работата не са взаимозаменяеми понятия. С правилния избор на специалност можете компетентно да изградите кариера. На диабетици се препоръчва да обърнат внимание на следните професии:

  • системен администратор;
  • експерт по ремонт на домакински уреди;
  • медицински работник;
  • секретар;
  • литературен редактор;
  • Учител, учител в университета;
  • работа в мрежата (консултант онлайн магазин, copywriter, blogger);
  • библиотекаря.
Връщане към съдържанието

Режим и диабет

Този брой ограничения често се свързва с невъзможността да се спази режимът. Важно е болното лице да яде своевременно, да вземе доза медикаменти или да инжектира инсулин. Той трябва да може периодично да променя позицията на тялото (например, учителят ще може да проведе урок, докато стои или седи) и напуска работата своевременно, за да се отпусне напълно.

При работа на смени е лесно да се наруши начинът на администриране на лекарството, в резултат на което е необходима корекция на вече въведения инсулин. Работата по извънреден труд може да окаже негативно влияние върху здравословното състояние. Компетентният лидер няма да има дългогодишен специалист по време на работа, защото това е изпълнено със загуба на способност за дълго време работа.

Бизнес пътувания и извънреден труд за диабет

Ако е възможно, диабетиците трябва да избягват подобни условия на труд. Всеки лекар ще потвърди, че при свръхексплоатация поради удължен работен ден, както и при бизнес пътувания вероятността от усложнения е много по-голяма. В същото време, ако се намирате в необичайна ситуация, пациентът може да не е в състояние да помогне сам навреме. Животът обаче диктува собствените си правила. Диабетът е скъпо заболяване, човек трябва да работи, за да плаща сметки. Поради това хората с чести командировки трябва да посетят лекар за съвет как да се изчисли правилно дозата инсулин в необичайни ситуации.

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за нередовната схема: той ще ви научи как да избягвате развитието на хипогликемия.

Правене на бизнес

Търговската активност се свързва с постоянен стрес и неврози. По-добре е да се избягват такива диабетни ситуации. Ако е възможно, променете ръководството за справка. Човек, който е достигнал определени височини, ще може да научи другите как да изградят собствен бизнес от самото начало. Треньорът е модерно направление на личностното развитие. Ако не можете да се откажете от вашия случай, по-добре е да контролирате оперативната дейност на довереника.

Диабет - съвети и трикове

Медико-социална експертиза - клиника, диагностика и медико-социална експертиза при захарен диабет

МЕДИКО-СОЦИАЛЕН ЕКСПЕРТИЗЪМ И ПОКАЗАНИЯ КЪМ РАЦИОНАЛНОТО ТРУДОВО УСТРОЙСТВО
Експертното мнение относно състоянието на живота на пациентите със захарен диабет и правилната оценка на тяхната клинична и трудова прогноза трябва да се основава на медицински, социални и психологически фактори.

Медицинска и социална експертиза при захарен диабет при хора, изложени на облъчване

Въз основа на наблюденията ни върху особеностите на клиничните прояви и хода на захарния диабет, ликвидаторите разработиха основните принципи за определяне на групата увреждания и процента на загуба на професионален капацитет за работа.
При леката форма на захарен диабет се определя от 10% до 20% от загубата на професионален капацитет за работа.
При средния тип захарен диабет тип I е установена III група с увреждания, процентът на увреждане от 40% до 50%. При неустойчивия ход на заболяването, независимо от степента на тежест на усложненията, процентът на увреждане е от 50% до 60%. Такива пациенти могат да извършват физическо натоварване с малък обем в условия на интензивна инсулинова терапия, при задължително ежедневно проследяване на нивото на гликемия.
При умерено диабет форма II и наличието на малки усложнения (микроангиопатия I V., Полиневропатия I об.) 25% от нетрудоспособност може да се определи. Групата с увреждания не е установена. В случая на пациенти с умерена до тежки усложнения признае групата инвалиди III и определи 30-40% от нетрудоспособност.
При тежки диабет и наличието на двата вида умерено тежки усложнения с начална степен на органна дисфункция (например, ретината ангиопатия чл II., III ретинопатия об., Ангиопатия на долните крайници II об., ХАН III), се дефинира група III инвалидност и 60% от загубата на професионален капацитет за работа. В присъствието на тежки усложнения от органна дисфункция чл II., Или в случай на често декомпенсация заболяване често хипогликемично състояние, състояние на кетоза и кетоацидоза определено увреждане група II и 70-80% от нетрудоспособност. Когато устойчиви декомпенсация заболяване изразена (III ст.) И рязко намаляване на усложненията на функции на органи (слепота, бъбречна недостатъчност II-III чл. Хан III) да определя група от увреждане. Процентът на загуба на професионален капацитет е 90%.

приложение
СПИСЪК НА НЕОБХОДИМИТЕ НАУЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ, КОГАТО СЕ ПОЯВЯВАТ ПАЦИЕНТИТЕ С ДИАБЕТИ ЗА ЗАХАР
Динамика на нивото на гликемия, глюкозурия за всеки месец.

  1. За пациенти с диабет тип I - гликемия за всеки 2-3 седмици, глюкозурия, гликемичен профил за всеки 2-3 седмици.
  2. Пълен чернодробен комплекс, тест на Reberg, урея.
  3. Нивото на протеинурия и нейната динамика за годината, тестовете на Zimnitskiy, Nechiporenko.
  4. ЕКГ; EGR; REG (според указанията).
  5. Проверка очен - посочване на тежестта на усложнения, зрителна острота, биомикроскопия на предната окото - идентификацията на съдови заболявания на конюнктивата, лимбусът, ирис, мътност леща. Офталмоскопия - флуоресцентна ангиография - ултразвук.
  6. Изследване на невролог, хирург, кардиолог, нефролог и т.н. (ако има индикации).

• Заключение на ендокринолога, освобождаване от болницата (отразява наличието и честотата на хипогликемичните, кетоацидотични състояния, включително персистиращата кетонурия).

Diovzglyad: кой и как може да работи пациент с диабет - статия на портала

Въпреки, че трябва да се признае, информираността на цялото население за захарната болест е доста висока тук. Съществува и специална обществена организация, която се занимава с проблемите на децата и юношите, пациентите диабет, по отношение на тяхното обучение и работа. Трябва да се отбележи, че повечето пациенти с диабет, както млади, така и възрастни, благодарение в голяма степен на активното насърчаване на познанието диабет и насърчаването на здравословен начин на живот не крият болестта си. И, разбира се, те не се колебаят да извършват ежедневните си убеждения пред другите.

Така че често съм виждал млади хора, най-вероятно ученици извършват кръвни изследвания на глюкомер или инжектиране инсулин с помощта на schprits химикалки в кафене, метростанции и други обществени места. Кои ще бъдат те утре? Ще го нарани ли? диабет за постигане на целите?

В крайна сметка, той не спира много световно известни спортисти, учени, художници, писатели, политици пишат славното си страница в историята. Сред тях, хокеист Боби Кларк и футболист Хари Mebbat, художници Фьодор Шаляпин и Людмила Зикина, Елизабет Тейлър и Елвис Пресли, на художник Пол Сезан, учен Томас Едисон, писатели Хърбърт Уелс и Михаил Шолохов, маршал Фьодор Толбухин, политици Насър и Садат, Тито и Горбачов и много други представители на различни държави и националности. Интересно е, че в списъка на американците SD има 33 спортисти; още по-впечатляващ е списъкът на артистите и певците. Пример за тези хора е ясен признак, че болестта диабет Това в никакъв случай не е провал на всички надежди да направим това, което обичаме.

Всички професии са достъпни ли са?

Все пак ежедневието на пациента диабет трябва да бъдат подчинени на определен лечебно-профилактичен и хигиенния режим. Само внимателното му спазване може да позволи на хората, страдащи от това заболяване, да бъдат социално активни, да водят до нормален начин на живот, да се занимават с интересна и полезна работа. Също така е важно дейността, която е завладяваща и съвместима с изискванията на индивидуалния режим, несъмнено е мощен фактор за поддържане на жизнената активност на пациента и социалното му удовлетворение.

Но как Диабетолог с дългогодишен опит мога да потвърдя, че специфичните особености на някои видове заетост неблагоприятно влияние върху хода на заболяването, да е трудно да се компенсира, да увеличи риска от тежки усложнения, водещи до началото на увреждане, а в някои случаи просто е противопоказан при пациенти диабет.

Ето защо проблемът за съчетаване на трудовата дейност с ограниченията, наложени от естеството на болестта, не се изважда от дневния ред при избора на професия, по време на обучение, работа и дори в пенсионна възраст.

В нашето време на научния прогрес и високите технологии се очертават много нови професии, които разширяват видовете трудова дейност. Така че, в Класификатора на професиите в Русия, ние откриваме няколко хиляди заглавия от най-различни професии (само буквата А има повече от хиляда!). Но, за съжаление, не всичко е приемливо при диабет. Някои специалност ясно противопоказано, достъп до много други има сериозни недостатъци. И, разбира се, има неоправдани твърдения, които понякога се появяват в медиите за факта, че с добро компенсация DM и никакви усложнения не могат да бъдат уместни във всяка професия. (Между другото, винаги ли е така желаното обезщетение да остане стабилно?)

Разбира се, в решаването на въпроса за професионалното ориентиране и трудовата дейност на пациента диабет не е необходимо служител (наличие на болест), а индивидуален подход. Той трябва да се взема предвид не само и не толкова на факта на наличието на болестта, но и неговите важни личностни характеристики: формата, тежестта и разбира се, означава и начина на лечение, наличието и тежестта на усложнения, диабет грамотността на пациента, притежаването на инструменти за самоконтрол и самопомощ, ниво на самодисциплина и отговорност за себе си и за другите.

Стъпка по стъпка

Както вярват диабетболозите в Австралия, това е оптимално, ако сте в процес на обучение на болните диабет дете той внимателно ще всели интерес към такива изследвания, които по-късно самият той, по собствените му стремежи, а не по необходимост, да се разглежда като приоритет, най-желаната за него от гледна точка на професионалната му дейност.

Тактично, компетентно, от детството на децата могат да се запознаят с тези аспекти на живота като музикално изкуство, инженеринг и проектиране на бизнес (набор от опции тук е огромен!), Професионална работа с компютър, изучаване на чужди езици (превод от практиката), теоретичната физика, математика, педагогика, финансово и икономическо управление и т.н.

Като пораснат детето си, когато търсят професионална ориентация, родители и учители да могат постепенно да се изясни неговото лично и обществено осъществимост на предпочитан избор на една или друга подходяща професия, да се твърди, атрактивната си и обещаващо. Подобни аргументи могат да се използват при комуникация с млади хора, които се разболяват диабет по време на обучението си в институцията, или имат малък, но професионален опит, тези, които са дошли в продължение на много години, за да пълноценен живот с диабет, и в името на живота, който те могат да съзнателно се промени в правилната перспектива за бъдещата им професия.

Между другото, превозвачи и пропагандатори на такива разумни решения често могат да действат и самите млади хора са болни диабет. В едно от последните интернет публикации на Международната федерация по диабет (IDF) е публикуван от Групата за подкрепа на болни ученици. Сред неговите автори Йостергрен Анна (23 години, студент в университета в Копенхаген, диабет тип 1 от 1999 г.), Дана Люис (Университета на Алабама студент, на 19-годишна възраст, болни на 14 години), Kuytlin Mc Enery (студент в университета Джорджтаун, на 22 години, болен от 3 години)

Когато човек се разболее с диабет по-късно в живота, има солиден професионален опит и стаж (обикновено, когато заболяването е от втория тип), проблемът е решен изцяло индивидуалното за бъдещата професионална дейност, с оглед на мнозина, включително и психологически фактори.

Ако естеството на тази дейност позволява да го комбинирате с изпълнението на необходимите терапевтични и превантивни мерки, пациентът може да продължи да работи по специалността, след като е ограничено само обременително коригира своя график и продължителност, диетата и физическата активност. Най-често това е възможно при диабет тип 2. Значително по-рядко, но въобще не е възможно и с диабет тип 1. Понякога болните определено трябва да спрат да работят в обичайната позиция и сфера.

Ако човек се дължи на текущата прикачения файл, натрупани знания и опит, че е трудно да отидат в друга сфера на професионална работа или дори да го спре, в тези ситуации е препоръчително да се промени, за да затворите специалности в профил с предходната. Например, болен автобус или шофьор на такси може да бъде преквалифициран като ремонтен или диспечер в същия автомобилен парк; действащият професионален спортист може да стане треньор на младежкия отбор, администратора на спортното училище; полицай да премине към неработеща работа в своя отдел; военен офицер за военен комисар, военна образователна институция

Медицински перспективи

Разбира се, основата за такава преквалификация или първоначален избор на професия трябва да бъдат основните медицински изисквания. Те са както следва:

изключването на работа с график за смяна, късно вечер и вечер;

Отказ за работа (или ограничаване), свързани с повишена физическа активност и вредни условия на труд (неблагоприятни микроклиматични работни помещения, опасни физични, химични и биологични ефекти, дълги и силни визуални психо-напрежение rereadings от един емоции);

Изключване на строежи в екстремни условия (под вода, под земята, при екстремни обстоятелства, в изолирани помещения и др.);

изключване (ограничаване) на строителни и други опасни и сложни механизми за управление на земята, въздуха, подземния и друг обществен транспорт;

изключване (ограничаване) на работа при условия, които не позволяват или затрудняват търсенето на помощ от други хора и осигуряват спешна медицинска помощ.

С оглед на тези първоначални изисквания и по отношение на приемливостта за пациента диабет всички видове професии могат да бъдат разделени на три основни групи.

Противопоказно.

Шофьорите на градския транспорт (автобуси, трамваи, тролеи, таксита), пилоти, астронавти, подводничари, водолази, миньори, работещи в кесони, строители и монтажници-надморската височина, шофьори и оператори, които се движат строителство и други механизми, техници външни спасители на електроенергията; работи с високо ниво на физични, химични или биологични (инфекциозни) опасности, работа в комплекс (крайни) температура и влажност, работа в места, отдалечени от възможността за предоставяне на спешна медицинска помощ; Други високорискови професии, свързани с появата на екстремни ситуации, които изискват специално внимание и отговорност, с изключение на възможността на пациента с необходимия терапевтичен и профилактичен режим.

Сравнително противопоказан.

Работи и професии, свързани с чести бизнес пътувания, свързани с въздействието на промишленото замърсяване на околната среда, изискващи продължителен визуален стрес; професионални спортове; работа в изолирани помещения без партньори, с нестандартен работен ден, висок психо-емоционален стрес.

Препоръчителна.

Учителите на средното и висшето образование, научни сътрудници и техници (като се изключи влиянието на вредните фактори на околната среда), лекари (с изключение на хирургични специалности, инфекциозни специалисти болести, бърза медицинска помощ), фармацевти, финансови специалисти, икономисти, програмисти, строители и сервизи интериорни, библиотекари, различни видове административни и управленски дейности и редица други професии, които не пречат на спазването на изискването за този режим на пациент.

Шофиране на колата му

Донякъде извън обхвата на нашата тема е въпросът за използването на лични автомобили. Естествено, тези пациенти, които нямат медицински противопоказания, свързани с напреднала възраст, тежестта и естеството на хода на заболяването, няма причина да се ограничава правото на шофиране на лична кола. В повечето случаи можете да карате без ограничения пациенти с диабет тип 2. Що се отнася до пациентите с Диабет тип 1, те също така могат да стоят зад волана на колата си, при условие че болестта е добре компенсирана, те не са склонни да често хипогликемичен реакциите и усложнената хипо-мътност и загубата на съзнание. Но това е желателно на тихите магистрали, където няма интензивен трафик и пешеходци.

Във всеки случай водачът трябва:

Не нарушавайте предписаната диета и лекарства (nyxes инсулин);

седнете зад волана след хранене и не по-късно от един час преди следващото му назначаване;

нося Кръвната захар Meter, хипогликемични средства и спринцовка писалка, подготовка глюкагон, сандвич, някои бонбони, глюкозни таблетки, проста и сладка (върху захар) вода;

при най-малък знак за началото хипогликемия незабавно спрете автомобила и проверете нивото на кръвната захар, ако е необходимо, приемайте глюкозни таблетки, пийте сладка вода и т.н.

е желателно да бъде в притежание на медальон (гривна), което показва наличието на диабет си или подобен лиценз с протокола от него в адреса и телефонните номера на лицата, които трябва да бъдат уведомени в случай на нужда (лечение и спешна медицинска помощ, злополука) на;

с продължително пътуване поне на всеки два часа, за да направят спирки за почивка.

Професор Илия Никберг, Сидни

Оригиналната статия може да бъде намерена на официалния уебсайт на вестник DiaNews

Как да изберем професия в диабета - модерна медицинска енциклопедия

За професията е определено противопоказан инсулин-зависими диабетици, са специалността на водачите на всички видове пътнически и товарен транспорт (пилоти, шофьори, машинисти, и т.н.); услуги на персонала с специален режим на работа, значително напрежение и възможността от възникване на екстремни ситуации (военен редници и сержанти, военна служба, оперативни полицейски служители, строителни работници височинни алпинисти, riggers, спасители, планинари), спортисти и хора на изкуството с висока професионалния риск от физическа сила; работниците в поддръжката на машини, уреди в изолирани помещения, когато са необходими чести пътувания, работа през нощта.

Относително е противопоказан професия, работа, в която усложнява съответствие, храна и почивка: готвачи, бармани, аниматори и музи ръбове (особено при вечерни представления, chastіy чуждестранни обиколки), както и работа с промяната на темпото на работа, силно визуално напрежение, неблагоприятна производство среда (наличие във въздуха на промишлени помещения токсични замърсители, с висока или ниска температура, висок шум и вибрации, принуден поза, работещи с подвижния машини).

Нежелана работа, свързана с дългосрочен психоемоционален стрес, както и риск от заразяване с инфекциозна болест, наранявания.

Пациентите с диабет могат да бъдат насочени за изследване и проследяване на професиите: библиотекари, адвокати, икономисти, учители, гимназиални учители, занаятчии и монтажници на телевизията и радиото, шлосери работилници, за регулиране на инструменти и машини, шивачка, продавачите магазини, касиери, служители, работещите в здравеопазването (с изключение на хирурзите и медицинските сестри, работещи), строителни работници в класирането, художници, паркет слоеве, дърводелци, дърводелци, бормашина, и струга, учени и (не са изложени на постоянен контакт с опасни химични вещества), редакторски екип и издатели, административна хардуер персонал, Polevoda и др.

Списъкът е ориентировъчен и във всеки конкретен случай изборът на професия трябва да бъде решен поотделно, като се вземат предвид всички посочени по-горе фактори (възраст, продължителност на служба, тежест и естество на хода на болестта).

В случай на диабет в средна и стара възраст, дори при тежки заболявания, пациентът може да продължи да работи (с изключение на шофьорите). Това обаче е възможно само ако съществуват условия за навременна, строго приета храна, прием на наркотици, изключване на нощна работа и чести командировки.

По време на заболяването могат да възникнат усложнения, които изискват медицинска и трудова експертиза (ВТЕ).

10 основни правила - напомняне на пациент със захарен диабет

Захарен диабет и работа на смени

В съвременен, денонощно функциониращ свят много хора работят в съвсем различен режим - само през нощта; след това ден или нощ; един ден така, друг път е различен. Съответно, режимът на сън и почивка, физическата активност в различни часове на деня и приемането на храна също се променят. И всичко това значително се отразява на нивото на кръвната захар. Поради това е необходимо подходът към лечението на захарен диабет да се разглежда по различен начин в дните на почивка и дни на работа.

Ако наскоро сте диагностицирани с диабет или ако сте променили работата и режима си, за първи път ще трябва да измервате по-често кръвната си глюкоза. Най-добрият вариант е, ако в този момент можете да поддържате подробен дневник за самоконтрол. Той помага да се оцени как работата в различно време, в различни смени - нощем и ден - засяга вашето състояние. Ако не можете да го разберете сами, това е дневника за самоконтрол, който ще помогне на Вашия лекар да направи необходимите корекции.

Разбира се, подходът към коригирането на лечението в различно време ще се различава при диабет тип 1 и тип 2.

Захарен диабет тип 1

Ако работите върху нестабилна график или в работата си график има и нощни смени, или много дълги - повече от 12 часа, а след това най-добрият вариант на лечение е използването на инсулин болус-ниските натоварвания (инсулин ultrashort и краткотрайно действие на приема на храна и корекция на кръвната глюкоза и основния инсулин) или използването на инсулинова помпа.
При използване на инсулин готови смеси (т.е., когато един патрон вече е инсулин и кратко и дългодействащ - базална и болус), могат да бъдат някои трудности при различно време на прилагането на инсулин.

  • Ако работите през нощта и работата е свързана с физическа активност (например, работите като сервитьор, медицинска сестра или служител в магазин), тогава трябва да намалите количеството на основния инсулин, който влизате вечер, до 30% от дневната доза инсулин.

При всяко хранене, повече от 1 XE, въведете болус инсулин. По-добре е, ако е инсулин с ултразвук (NovoRapid, Apidra, Humalog). Имайте предвид, че в чувствителността на ранна сутрин инсулин е по-малък в сравнение с вечерта, помислете коефициентът на чувствителност към инсулин в началото (1:00-3:00) и късно (04:00) нощ.

  • Ако работата през нощта е по-спокойна, което не изисква особени физически усилия (например, Вие сте 24-часов оператор на телефонния център, охранител или диспечер на летището), не можете да променяте дозата на базалния инсулин. За всяко хранене въведете болус инсулин, като се вземат предвид хлебните единици, нивото на глюкозата в кръвта и факторът на чувствителност към инсулина. В тази ситуация е по-добре да използвате инсулин с ултра-кратко действие, в случай че няма възможност за закуска.
  • Когато използвате готови смеси от инсулин, въведете инсулин 15 минути преди вечеря, но в доза от 2-4 единици по-малко (в зависимост от нивото на кръвната глюкоза). Ако ядете през нощта, използвайте екстракт с кратко действащ инсулин, като вземате предвид хлебните единици и нивото на кръвната глюкоза.

Дневни и нощни смени

  • Ако работите през деня, а след това и при нощно натоварване, тогава начинът на приложение на инсулин ще бъде различен.
  • Когато работите в деня на смени, въведете болус инсулин преди хранене, основно - сутрин и 22 часа инсулин със средна продължителност на действие и сутрин или 22 часа инсулин с продължително действие
  • Когато работите в нощна смяна, използвайте съветите, дадени по-горе
  • Когато се прибера вкъщи и лягате след нощна смяна, проверете нивото на кръвната Ви захар. При ниска стойност (под 6 mmol / l) ядете 1-2 XE "бавни" въглехидрати - хляб, неподсладен плод.

Работете 12 часа или повече

  • В този случай е по-добре да се използва инсулин с ултрамаслено действие като болус инсулин - това ще намали риска от развитие на хипогликемия. Въведете го 15 минути преди всяко хранене, като се вземат предвид хлебните единици, нивото на кръвната глюкоза и времето на деня.
  • Ако по време на работа прекалено малко време за закуска и няма начин да се измери кръвната захар преди хранене, изчислете дозата инсулин за хлебните единици и въведете по една единица по-малко от очакваната сума. Въпреки че това не е напълно правилно, то също помага да се избегне хипогликемията.
  • Не забравяйте, че физическата активност намалява нивата на кръвната захар. Ето защо, ако работата ви е свързана с физическа активност и работите часове наред без прекъсване, може да се появи хипогликемия. Съхранявайте в джоба си или някъде в близост до захар, рафинирана захар, таблетки / гел декстроза или плодови сокове, спирайте хипогликемията адекватно и своевременно.
  • Като основен инсулин е по-добре да използвате инсулин с продължително действие - по време на работа трябва да се направят по-малко инжекции. В рамките на един работен ден, намалете количеството на основния инсулин до 30% дневно за активна физическа работа.

Работете по график "един ден след 1-2 дни почивка"

  • В работен ден, в зависимост от това как работите - през нощта или през деня - използвайте посочените по-горе препоръки.
  • В деня на почивката коригирайте времето на приложение и дозата инсулин, в зависимост от физическата Ви активност.

Захарен диабет тип 2

Лечението на диабет тип 2 могат да бъдат различни - само диета, използването на голямо разнообразие на таблетки, които понижават нивата на кръвната захар, комбинация от инсулин или само инсулин. В зависимост от вида на лекарствата, използвани по време на работа по различно време, може да се различава по различни начини и на нивото на кръвната захар.

  • Диета. Контролирайте нивото на кръвната глюкоза! Когато ядете през нощта, опитайте се да ядете леки храни, съдържащи малко количество въглехидрати, ако работата е спокойна. Ако упражнението е по-разпространено, включете в диетата зърнени храни, хляб, плодове.
  • Таблетки за намаляване на кръвната захар. Ако вашите лекарства не причиняват хипогликемия (метформин, група лекарства, наречени инхибитори на DPP-4), ги вземайте в обичайния график, предписан от Вашия лекар. Например, метформин 1000 mg сутрин и късно през нощта.
  • При прилагането на медикаменти известно, че причиняват хипогликемия (група от сулфонилурея), не забравяйте, че те трябва да се приема само с храна! Това означава, че ако през деня сте почивка, спане и да не се яде, да ги отведе до вечеря (дори и със закъснение по време на работа) и сутрин или късно вечер, ако ще да яде. Дръжте рафинирана захар, декстроза таблетки или опаковката на плодов сок / лимонада (точно кои хапчета, които намаляват нивата на кръвната захар може да предизвика хипогликемия, консултирайте се с вашия лекар или в секцията на нашия сайт, за лекарства за лечение на диабет тип 2)
  • Нова група лекарства - инкретин, която се инжектира, не причинява хипогликемия. В нашата страна те включват лекарствата Exenatide (Baeta) и Liraglutide (Виктория). Те трябва да бъдат въведени нормално. Лираглутид - веднъж дневно екзенатид - максимум 60 минути преди хранене два пъти дневно.
  • Инсулинова терапия. Ако използвате само основен инсулин - въведете го в нормален режим. Когато използвате различни видове инсулин, прочетете препоръките за пациент с диабет тип 1.
  • С комбинация от таблетки с инсулин и понижаващи глюкозата, използвайте отделни препоръки за вашите лекарствени групи.

Дневни и нощни смени

  • По време на деня смяна, използвайте обикновено вашето лекарство.
  • През нощта - използвайте съветите, представени по-горе

Работете 12 часа или повече

  • Ако просто следвате диета и вземате лекарства за понижаване на кръвната си захар, опитайте се редовно да правите измервания с глюкомер. Не правете големи почивки между храненията.
  • Таблетки за намаляване на кръвната захар. Ако вашите лекарства не причиняват хипогликемия (метформин, група лекарства, наречени инхибитори на DPP-4), ги вземайте в обичайния график, предписан от Вашия лекар. Например, метформин 1000 mg сутрин и късно през нощта.
  • При прилагането на лекарството, което води до хипогликемия (сулфанилурейни група), не забравяйте, от необходимостта да се използва само по време на хранене в определеното време лекарят. Например, закуска и вечеря. По време на работа 12 часа и по-късно е необходимо вечеря се опитват да ядат нещо леко, състоящ се от протеини, мазнини, въглехидрати и малко количество - например, чаша кисело мляко, неподсладено плодове.
  • Кои таблетки, които намаляват кръвната захар, могат да причинят хипогликемия, попитайте Вашия лекар или секцията за лекарствата за лечение на захарен диабет тип 2
  • Нова група лекарства - инкретин, която се инжектира, не причинява хипогликемия. В нашата страна те включват лекарствата Exenatide (Baeta) и Liraglutide (Виктория). Те трябва да бъдат въведени нормално. Лираглутид - веднъж дневно екзенатид - максимум 60 минути преди хранене два пъти дневно.
  • Инсулинова терапия. Ако използвате само основен инсулин, въведете го в нормален режим. Когато използвате различни видове инсулин, прочетете препоръките за пациент с диабет тип 1.
  • С комбинация от таблетки с инсулин и понижаващи глюкозата, използвайте отделни препоръки за вашите лекарствени групи.

Една гъвкава работна програма изисква от вас да обърнете повече внимание на себе си и нивото на кръвната Ви захар. Но това не означава, че трябва да се откажете от любимата си професия. Разбира се, по време на работа не винаги има време за измерване на кръвната глюкоза и понякога яде. Но все пак - опитайте се да слушате себе си, вашите чувства и да намерите безплатна минута за себе си. Винаги помнете за хипогликемията, която може да ви изненада на работа!

Не забравяйте, че никое от най-интересното, добре платено произведение не трябва да влошава състоянието на вашето безценно здраве.

Професионална ориентация и работна активност при захарен диабет

Проф Иля Никберг
Сидни, Австралия

В ежедневието на диабета на пациента (средна те изрязано 3 до 5% от населението в напреднала възраст, тази цифра нараства до 10-15%), следва да бъде предмет на специфични медицински и хигиенни режим. Само внимателното му спазване може да позволи на хората, страдащи от това сериозно заболяване, да бъдат социално активни, да водят възможно най-близо до нормален начин на живот.

Един от най-важните компоненти на такъв живот е трудовата активност. Вълнуващо и съвместимо с изискванията на индивидуалното лечение и профилактиката, активността е мощен фактор за поддържане на жизнената активност на пациента, неговата социална полза и удовлетворение.

Въпреки това, специфичните характеристики на много такива дейности неблагоприятно влияние върху хода на заболяването, които затрудняват да се компенсира, да увеличи риска от тежки усложнения, водещи до началото на увреждане, а в някои случаи просто е противопоказан при пациенти с диабет.

Ето защо, проблемът за комбиниране на тези дейности с ограниченията, произтичащи от естеството на заболяването, често се случва в детството, при избора на професия, период на обучение и работа и дори и след пенсиониране.

В ерата на съвременната научна и технологична революция, заедно с отдавна познатите, се появяват много нови професии, които разширяват и разнообразяват видовете човешка трудова дейност. Но, за съжаление, не всички професии са приемливи за пациент със захарен диабет. Някои от тях са недвусмислено противопоказани, признаването в много други има строги ограничения.

По отношение на годността на професия да работят в диабетични първоначалните изисквания нея пациента са: естеството и характеристиките на работа трябва да позволяват на пациента да се комбинират напълно неговото съответствие с (без да се засягат работата и опасност за другите), необходима за дадено лечение на пациентите и превантивен режим (по време на приема на хранителни razreshaemoyi лекарства самостоятелно проследяване на кръвната захар, превенция на хипогликемични състояния и спешна помощ за осигуряване на нормалното им почивка и сън, и т.н.).

Изхождайки от това общо изискване води до следната специфична съветите и препоръките (на първо място, и като цяло, са адресирани към пациенти, страдащи от 1-ви тип диабет, но в по-голяма или по-малка степен се отнася и за пациенти с тип-2):

  • Изключване на работите със смяна на графика, вечер и през нощта.
  • Отказ или ограничаване на работата, свързана с повишена физическа активност и вредни условия на труд (неблагоприятни микроклиматични работни помещения, опасни физични, химични и биологични ефекти, силни психостимуланти rereadings от емоции напрежение)
  • Изключване на строителни работи в екстремни условия (под вода, под земята, при екстремни обстоятелства, в изолирани помещения и др.).
  • Изключване (ограничаване) на дейности по управление на земни, въздушни, подземни и други видове обществен транспорт и строителни механизми.
  • Ограничаване на работното време, което изисква продължителен визуален стрес.

При разглеждането на въпроса за професионално ориентиране и диабет заетост пациент се нуждае не формален (наличие на заболяването) и индивидуален подход. Тя трябва да се вземат предвид не само (а в някои случаи и не толкова) само по себе си наличието на болестта, но също е много важно неговите лични характеристики: формата, тежестта и протичането на заболяването, средствата и начина на лечение, наличието и тежестта на усложнения, "Диабет" грамотност пациент, собственост на средствата за самоконтрол и аварийна самопомощ, разбиране и ниво на самодисциплина и отговорност за себе си и другите, възраст и трудов стаж (професионален опит) пациент, морално и психологическо значение на работата и на Ф ситу даден пациент и др.

Когато професионално ръководство на болно дете с диабет, родителите и учителите трябва тактично, постепенно, с най-малко щети на психиката на детето, което не допринася за образуването на комплекс за малоценност, неговата лична и razyasnit

социалната целесъобразност на предпочитания избор на една или друга "подходяща" професия, за да се аргументират нейната привлекателност и перспективи и т.н. Подобни аргументи трябва да се използват в работата си с младите хора, които са болни с диабет в периода на проучване, или да имат по-малък, но професионален опит и т.н., в които все още има много години на работа и пълен с "живот с диабет", за които необходимите съвместимост със съответната професия.

Когато човек се разболее с диабет по-късно в живота, има солиден професионален опит и познания (често в тази възраст на заболяването е от тип 2, в повечето случаи не се нуждаят от инсулинови инжекции), въпросът за бъдещите професионални дейности е решен изцяло индивидуалното. Ако естеството на тази дейност позволява да го комбинирате с необходимите медицински и превантивни препоръки, пациентът може да продължи да работи по специалността, след като е ограничено само обременително коригира своя график и продължителност, диета и т.н. В такива ситуации, често целесъобразно промяна на професия по близо до вашия профил (например, преминаването на болни шофьора на автобуса на за позицията на монтьори на флота).

От гледна точка на приемливост за пациента с диабет, всички професии могат да бъдат разделени на три основни групи.

Protipopokazannye. Шофьорите на градския транспорт (автобуси, трамваи, тролеи, таксита и т.н.), пилоти астронавти, подводничари, водолази, миньори, работещи в кесони, строители и монтажници -vysotniki, шофьори и оператори, които се движат строителство и други механизми, техници външни спасители на електроенергията работят в компании с висока степен на физически, химически или биологични опасности, както и в райони, отдалечени от възможността за предоставяне на спешна медицинска помощ и други професии с висок риск на АД kstremalnyh ситуации, през нощта, което изисква специално внимание и отговорност, с изключение на възможността за спазване на пациент с желания терапевтичен и профилактично лечение.

Сравнително противопоказан. Работа и професии, свързани с чести командировки, работата, свързана с въздействието на промишленото замърсяване на околната среда (физически, химически, биологически), дълго преумора на очите, актьори, готвачи, екскурзоводи, сладкари, професионален спорт, работещи в изолирани райони без партньор, с нерегулиран работен ден, висок психо-емоционален стрес и други подобни.

препоръчва се. Учителите на средното и висшето образование, научни сътрудници и техници (като се изключи влиянието на рисковете за околната среда и необходимостта от чести командировки), лекари (различни от хирургичните специалности, инфекциозно заболяване, аварийно на място медицински грижи), фармацевти, специалисти по хранене, собственици на магазини, финансови работници, икономисти, програмисти, строители и сервизи интериорни, библиотекари, различни домакински и управление на работата и на редица други професии, не възпрепятстват спазване NIJ необходима за конкретен пациент лечение и профилактика режим.

Що се отнася до всеки друг човек, за пациент с диабет работата не трябва да бъде тежест, а радост.

Като завършим историята за професионалната ориентация и дейностите на пациента с диабет, накратко ще споменем въпроса за използването на личен автомобилен транспорт, косвено свързан с този проблем.

Броят на частните собственици на автомобили постоянно се увеличава в целия свят и много от тях са хора, които страдат от диабет. Желанието на пациента, за да "живеят като всички останали", диабет е ясно и до голяма степен е възможно. Поради това, тези пациенти, които нямат медицински противопоказания, свързани с тежестта и характера на заболяването, няма причина да се ограничи правото на лична шофиране. В повечето случаи, превозни средства могат да използват втория тип пациенти с диабет. -Трудно да се справи с този проблем по отношение на първия вид пациенти, инжекции инсулин. По изключение и при условие, че болестта е добре компенсиран, пациентът е предразположен към чести хипогликемични реакции и причинени от тях, което води до един спокоен и загуба на съзнание, такива пациенти може също така да бъде разрешено движение на лични превозни средства. Но само за "тихи" магистрали, където има интензивно движение на превозни средства и пешеходци.

Във всеки случай, в този случай, болните от шофьор с диабет трябва:

* Не нарушавайте предписаната диета и приемате лекарства (включително - инжекции с инсулин).

* Застанете зад волана и шофирайте след правилно хранене и не по-късно от един час преди следващото й назначаване.

* Имат в себе си (машина) индивидуална m използвани хипогликемични средства, устройства за прилагане препарат инсулин "глюкагон" сандвич, някои бонбони, таблетки глюкоза, прост и сладък (на захар) вода.

* При най-малките признаци за започване на хипогликемия или други прояви на лошо здраве, объркване и ориентация и т.н. веднага спирайте колата и проверете нивото на кръвната захар, ако е необходимо, вземете глюкозни таблетки, пийте сладка вода и т.н.

* Препоръчително е, че пациентът е имал медальон (гривна), което показва наличието на диабет му, или подобен лиценз с протокола от него информация за адреси и тези на телефони, които трябва да бъдат уведомени в случай на нужда (лечение и спешна медицинска помощ, злополука и т.н. и т.н.)

* При продължително пътуване, не спирайте на всеки 1.5-2.0 часа за почивка.

Придружаващият пациента придружители трябва да е наясно със заболяването му и стъпките, които трябва да се предприемат в случай на внезапно възникване на хипогликемия. Правилно получени от някои пациенти, в автомобили на видно място е добре различима плоча, съдържаща подходящи посоки.

Избор на професия за пациент с диабет

Избор на професия, диабетик трябва да избягват двете крайности: Не трябва да подценяваме сериозността на заболяването и известната бързайте да атентата в непоносимите височини, но това не е необходимо и абсолютна уникалност на поста си от бяга от нещо, което изисква от вас да има предвид и енергия.

Хиляди хора със захарен диабет оставиха знак върху науката и изкуството и допринесоха за техническия прогрес на обществото чрез тяхната работа. Френски художник Пол Сезан, Английски писател Хърбърт Уелс, медицински академици А. Нестеров и В. Баранов - този списък може да продължи и да продължи. Да, и вие сами можете да се обадите на десетки имена на хора, които успешно се занимават с любимия си бизнес, независимо от болестта. Жалко е, че другите не винаги внимателен на тези, които работят там, и не осъзнават защо този колега "абсурдно точни" на прием на храна или мошеник върнати от пътувания и работа в селското стопанство. И той, оказа се, е болен, но той не иска да ни напомня отново за това.

Говорейки с пациент с диабет за избора на професия, лекарите съветват да спрем на това не изисква рязка промяна във физическото и психическото натоварване. Той със сигурност трябва да е безопасен за здравето на самия пациент и да не заплашва с неочаквани "извънредни ситуации" за другите. Не е трудно да си представим какво е изпълнено, например, за пътниците с автобус хипогликемия или кома на шофьора. И е възможно, без страх за живота на диабетик, да го "благослови" по пътя на един поддръжник или полицай?

Във всеки случай е възможно да се говори за системния подход при избора на професия при липса на тежки усложнения и компенсиране на въглехидратния метаболизъм независимо от вида на лечението.

Ръководителят на предприятието или институцията, в която се намирате или работите преди заболяването, трябва да информирате Вашата диагноза. Това ще ви спести от възможни недоразумения, ще ви помогне да организирате правилно

начин на работа и почивка

Трябва да имате способността да инжектирате инсулин или да вземате хапчета, и не само "вземете в движение", което имате, но точно навреме, за да ядете храната, от която се нуждаете.

Защо диабетици се нуждаят откажете работа на смени? В този случай се нарушава режимът на инсулиново администриране и се налага своевременна корекция на дози, използвани преди това. Вашият мениджър трябва предварително да знае, че извънреден труд, дори и да изглеждате незаменим, не е за вас, и ако ви ценят като специалист, вие трябва да се примирите с него.

Между другото, има и друга много интересна и много полезна препоръка: да са оценени по време на работа, и не са се повишили до задънена улица, да откриете, че вашият заболяване и професията си пречат взаимно, опитайте се да ги овладеете колкото е възможно повече. Ако детето ви е болно - вземете това като водач, за да се уверите в бъдещето му със собствената си глава и собствените му ръце.

Какво специално трябва да бъде професионалната ориентация на пациент с диабет?

Препоръчва се младежта

Развитието на такива професии като учител, библиотекар, агроном, търговски работник, лекар (но не хирург), икономист, художници, паркет, teleradiomaster, чиновник, административен сътрудник. Но дори и при избора на тези привидно тихи професии, трябва да се вземе предвид тежестта на диабета, усложненията, съпътстващите заболявания.

При лек диабет, с изключение на посочените по-горе условия (освобождаване от нощно натоварване, бизнес пътувания, товари, изискващи високи енергийни разходи), Изключена работа в горещи магазини и подземни.

С средната степен към това се добавя забрана на работата, когато е необходимо внимание (конвейер), механизми на движение, транспорт.

При тежка форма на диабет, професионалната работа става почти невъзможна и като правило намалява до работа в дома.

какво по-специално професията може да се счита за съвместима с диабета, ако е компенсирано и не е обременено със сериозни усложнения?

Препоръчва се: един лекар, за предпочитане с лекар и стоматолог, фармацевт, лаборант, медицинска сестра, диетолог и диетолог, административен персонал на болници, училища и университетски преподавател, механик, техник, икономист, счетоводител, градинар, декоратор, шивач и други.

противопоказано

професии, свързани с екстремни ситуации: Военен строй цивилна служба, оперативни полицейски служители, спасители, спортисти и хора на изкуството, чиито изпълнения включват риска, покриви, пожарникари, монтьори на.

може да става въпрос за работа в инфекциозни заболявания болници, бактериологични и химични лаборатории, обикновено където има топлина или студ, влага, вредни за очите, лигавиците и кожата. Някой може да се изненада нежелание на работа в столове, сладкарници, сладкарски изделия, буфери и в крайна сметка веднага става ясно, че тук не можете да правите без вземане на проби от дегустации. Когато забраната се пренебрегва или не се знае, неизбежните неуспехи и усложнения са неизбежни. Както показват статистическите данни, най-"щедрият" диабет при жените е хранителната промишленост, в сравнение с други традиционно женски отрасли, честотата на захарен диабет три пъти по-висока.

Понякога е трудно, ако не и невъзможно

част от професията

който определя вашето състояние на живот, установената система от ценности. Но, първо, това не винаги трябва да си тръгне, ако болестта е хванат в горната имате или упадъка на житейския си път - тук, дори когато тежко, може да коригира режим, изискванията за намаляване на риска. И на второ място, една и съща водача (и грижите на волана или дистанционно, в този случай е необходимо) може да бъде управител или автомонтьор, полицай - HR, и т.н.

Когато говорим за избора на професия или за овладяването й при болест, не може да се избегне споменаването на необходимостта от създаване благоприятния морален и психологически климат в трудовия колектив. Уви, не всички лидери лесно толерират факта, че намаляването на способността за работа на пациентите, дори при некомплексен захарен диабет, компенсирано само от диета, е средно 20%. Ако шефът е наясно с естеството на заболяването (и това трябва да го и гилдийният доктор и пациентът сам да помогне), мисля, че трудовият живот диабетна няма да бъде помрачен от безразличието на другите.

Но животът е живот. И началниците са различни. Не е случайно, че в последния доклад на Световната здравна организация за захарния диабет (Женева, 1990)

недопустимостта на дискриминация

болни диабетици при получаване на професия, работа. И така, фактите на дискриминация са - и в това, което се проявяват, как да се справим с тях, очевидно трябва да стане постоянна тема за нашето списание. В някои страни способността за получаване на образование и работа за диабетици е защитена от закона. За да се защитят техните права и гаранции, се формират социални групи от диабетици по целия свят, обединяващи пациентите в мащабите на градовете и в национален мащаб. Сред другите проблеми те успяват да решат проблемите, свързани с кариерното консултиране, професионалното обучение на младите хора, преквалификацията на тези с диабет в зряла възраст. И въпреки че в нашата република този опит едва започва да поема - този факт дава основания за надежда.

Нина Чунтонова.
Списание за диабет № 1 за 1993 година.

Още Статии За Диабет

Според клиничните проучвания стойностите на глюкозата при жените по време на раждане в повечето случаи надвишават допустимите граници в по-голямата посока. Подобно условие е свързано с хормоналните промени, характерни за това време.

Protafan

Лечение

Описанието е актуално 01/02/2016 Латино име: Protaphane ATX код: A10AC01 Активна съставка: Инсулин-изофан [човешки генно инженерство] (инсулин-изофан [човешки биосинтетичен]) производител: Novo Nordisk (Дания)структураСъставът съдържа активната съставка инсулин изофан (човешко генно инженерство).

Захар повече от 20

Усложнения

Диабетът изисква постоянен мониторинг на глюкозата. Критичното ниво на захар в кръвта е началото на развитието на необратими процеси в човешкото тяло. Краткосрочните повишения са опасни с незабавни усложнения и продължителното критично ниво на глюкозата води до увреждане на кръвоносните съдове и органите.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар