loader

Основен

Причини

Разлики Novorapid Penfill и Flexpena

"NovoRapid" има хипогликемично действие и е ново поколение на лекарства, съдържащи инсулин, тъй като заедно с други лекарства за подобни действия улеснява моментно намаляване на нивата на кръвната захар. Характеризира се с бърза смилаемост. Неговото използване обикновено не е свързано с времето на хранене. Издаден като безцветен разтвор за подкожни и интравенозни инжекции.

"NovoRapid Penfill" и "FlexPen"

Разлика в лекарствата

В борбата срещу диабета се използват две форми на лекарството. NovoRapid Penfill се представя с патрони (подменяеми), направени от хидролитично стъкло от първи клас, по 5 броя всяка в блистерна опаковка, опаковани в кутия. "NovoRapid FlexPen" се произвежда с спринцовки за еднократна употреба - писалки на 5 в една опаковка. Въпреки че различната форма на лекарственото съдържание е идентична - безцветна течност, в 1 ml от която съдържа инсулин аспарт в размер на 100 единици. В един такъв малък контейнер се поставят 300 единици. (3 ml) течност.

Показания и противопоказания

Лекарството се предписва като инсулин-зависими и инсулино-независими пациенти. Причини за отказ от употреба:

  • хипогликемия;
  • непоносимост към инсулин аспарт или други съставки на лекарството;
  • деца до 2 години (поради липсата на данни от проучвания, които могат да потвърдят безопасността на Novorapid за тази възрастова категория).

приложение

Въведение "FlexPena" и "Penfill" се извършва с два метода - интравенозни и подкожни инжекции. Лекарят избира определена доза за всеки диабет. С оглед на факта, че NovoRapid е бърз инсулин, той се използва заедно с дългодействащ агент. Във всеки случай е необходимо да се следи нивото на захарта и да се коригира количеството на прилаганото лекарство. Дневната доза е 0,5-1 ED. за 1 кг телесно тегло. Ако удряте лекарството преди хранене, тогава инсулинът може да осигури на организма 50-70%, а останалото се допълва с аналогов ефект с продължително действие.

Необходимостта от коригиране на дозата възниква в случай на повишено физическо натоварване, промяна в диетата или свързаните с нея заболявания. "Flexplep" и "Penfill" се използват подкожно, като най-често се избира областта на предната коремна стена за инжектиране (в този момент се получава бързо усвояване на лекарствените съставки). За да се избегне развитието на липодистрофия, е необходимо да се променят местата на приложение на лекарството. Интравенозното инжектиране е разрешено само от специално обучен медицински персонал.

NovoRapid не се допуска интрамускулно.

При извършване на процедурата трябва да се има предвид, че под кожата иглата трябва да бъде най-малко 6 секунди. Дотогава задръжте бутона надолу, докато бъде изваден. Това е необходимо за приемане на лекарството в пълен размер, както и за предотвратяване на проникването на кръв в иглата или контейнера с лекарството. Капацитетът не може да се презарежда с инсулин.

Характеристики на хранилището

Лекарствата "FlexPen" и "Penfill" трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца, далеч от източници на топлина при температура 2-8 ° С. В хладилника да се държи далеч от фризера, лекарството не трябва да се замразява. Защитете от светлина (лекарството трябва да остане в кутията). На дръжката трябва да поставите капачката. Срокът на годност е 30 месеца. Отворените контейнери и вече използваните спринцовки не могат повече да се поставят в хладилника. Те могат да се съхраняват в тази форма не повече от 28 дни при температура до 30 ° С.

Странични ефекти

Бързият инсулин може да причини нежелана реакция, а именно появата на хипогликемия. Проявите й са:

  • повишено изпотяване;
  • бланширане на кожата;
  • необяснимо безпокойство;
  • треперене на краката и ръцете;
  • разсеяност;
  • лоша ориентация в космоса;
  • слабост;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • главоболие;
  • увредена зрителна функция;
  • сърцебиене;
  • появата на повишен апетит.
При рязко понижаване на кръвната захар при пациента може да възникне синкоп.

Гликемията също е съпроводена с крампи, загуба на съзнание, увредена мозъчна активност и е способна да предизвика фатален изход. Възможно възникване на смущения в стомашно-чревния тракт и алергични прояви. Понякога се наблюдава намаляване на налягането. Понякога кожата на мястото на инжектиране става червена и набъбва, появява се сърбеж. Всички тези прояви са нестабилни и се провокират от медикаментозните ефекти на лекарството при зависими от дозата диабетици.

Избор на средства

Пациентите с диабет тип 1 предпочитат да използват "Penfill" поради факта, че първите 4 часа след хранене, нивото на глюкозата, дължащо се на лекарството, ще намалее. В случай на прилагане на лекарството директно под кожата, след 10 минути активното вещество започва да действа. След още 2 часа ефектът на лекарството достига своя пик и след още 4 часа е необходимо да го въведете отново. Въпреки едно и също съдържание, някои пациенти посочват, че лекарството в патроните е по-удобно да се използва от FlexPen, чието устройство за писалка-спринцовка може да стане неизползваемо в най-неподходящия момент. Изборът на това или онзи лекарствен продукт зависи от индивидуалните предпочитания на пациентите.

Novorapid Penfill спринцовка писалка

За ваше удобство сме събрали в една маса всички спринцовки и писалки, които са на разположение за продажба. Също така сте добавили информацията - за какъв инсулин са предназначени. Всички спринцовки имат обем от 3 ml с концентрацията на инсулин в патроните - U100. Всяка група инсулин отговаря само на една писалка за спринцовки (или няколко разновидности на тази писалка). Обикновено писалката и инсулинът са от един и същ производител. Използването в писалка за спринцовки от една група инсулин от друга група не може. Например Lantus не може да бъде въведен с писалката NovoPen и т.н.

От своя страна, игли за спринцовки-химикалки са универсални и могат да се използват с дръжки. Игли Insupen, MicroFine и NovoFine се завинтват върху дръжките, а PenFine се застопорява на място. Дължината на иглите се избира в зависимост от възрастта и тена на лицето, и фирмата производител по препоръка на лекаря или по лични предпочитания.

Insupen (Италия)
4 мм, 5 мм, 6 мм, 8 мм. 12 mm

MicroFine (САЩ)
4 мм, 5 мм, 8 мм, 12.7 мм

NovoFine (Дания)
6 мм, 8 мм, 10 мм, 12 мм


PenFine (Швейцария)
6 мм, 8 мм, 10 мм, 12 мм

Novorapid инсулин: Flexpene, Penfill, инструкции и рецензии, колко е то?

NovoRapid е ново поколение лекарства, които могат да компенсират недостатъка на човешкия инсулин. Това има няколко предимства в сравнение с други подобни средства, се абсорбира лесно и бързо, веднага нормализира кръвната захар, може да се прилага независимо от хранене, както е ultrashort инсулин.

NovoRapid се произвежда в 2 вида: готови дръжки FlexPen, сменящи се Penfill патрони. Съставът на лекарството и в двата случая е същият - прозрачна течност за инжектиране, един ml съдържа 100 единици активно вещество. Патронът, подобно на писалката, съдържа 3 ml инсулин.

Цена 5 касети с инсулин NovoRapid Penfill средно ще бъде около 1800 рубли, FlexPen струва около 2 хил. Рубли. Една опаковка съдържа 5 спринцовки.

Характеристики на лекарството

Основното активно вещество на лекарството е инсулин аспарт, има мощен хипогликемичен ефект, аналог на краткия инсулин, който се произвежда в човешкото тяло. Това вещество се произвежда чрез използването на рекомбинантна ДНК технология.

Лекарството влиза в контакт с външните цитоплазмени мембрани на аминокиселините, образува комплекс от инсулинови краища, задейства процесите, които се осъществяват вътре в клетките. След намаляване на кръвната захар се отбелязва:

  1. повишен вътреклетъчен транспорт;
  2. увеличаване на смилаемостта на тъканите;
  3. активиране на липогенезата, гликогенеза.

В допълнение, възможно е да се постигне намаляване на скоростта на продуциране на глюкоза от черния дроб.

NovoRapid се абсорбира по-добре от подкожната мазнина от разтворимия човешки инсулин, но продължителността на ефекта е много по-ниска. Действието на агента се извършва вече 10-20 минути след инжектирането и продължителността му е 3-5 часа, след 1-3 часа се наблюдава максимална концентрация на инсулин.

Медицински изследвания на пациенти с диабет тип 1 показват, че системното използване на NovoRapid намалява вероятността от нощна хипогликемия няколко пъти. В допълнение, има данни за значително понижение на постпрандиалната хипогликемия.

Лекарството NovoRapid се препоръчва първо за пациенти със захарен диабет (зависимо от инсулин) и за втори (от инсулин-зависим) вид. Противопоказанията за употреба ще бъдат:

  • прекомерната чувствителност на тялото към компонентите на лекарството;
  • Детска възраст до 6 години.

Лекарството се разрешава да бъде използвано за лечение на вътрешни заболявания.

Инструкции за употреба

За да се постигне оптимален резултат, този хормон трябва да се комбинира с продължителни и средносрочни инсулини. За да се наблюдава нивото на гликемия е показано систематично измерване на кръвната захар, коригиране на дозата на лекарството, ако е необходимо.

Често дневната доза инсулин за диабет варира в диапазона от 0,5-1 ED на килограм тегло. Едно инжектиране на хормона осигурява дневната нужда на пациента за инсулин с около 50-70%, а останалата част е инсулин с продължително действие.

Има индикации за преразглеждане на препоръчителната сума на предоставените средства:

  1. повишаване на физическата активност на диабетик;
  2. промени в диетата му;
  3. прогресията на съпътстващи заболявания.

Инсулин NovoRapid Flexpene, за разлика от разтворимия човешки хормон, действа бързо, но краткосрочно. Доказано е, че лекарството се прилага преди хранене, но е позволено да се направи това веднага след хранене, ако е необходимо.

С оглед на факта, че лекарството действа за тялото за кратко време, вероятността от развитие на нощна хипогликемия е значително намалена. Ако лекарството се използва за лечение на диабет в напреднала възраст, с чернодробна или бъбречна недостатъчност, трябва да се правят по-често контролиране на нивата на кръвната захар, количеството инсулин трябва да се избира индивидуално.

Трябва да инжектирате инсулин в предната част на корема, задните части, раменната кост, делтоидните мускули. За да се предотврати липодистрофията, е необходимо да се промени областта, в която се прилага лекарството. Но трябва да знаете, че въвеждането в предната част на корема осигурява най-бързо асимилиране на лекарството, в сравнение с инжекциите в други части на тялото.

Продължителността на ефекта на инсулина е пряко повлияна от:

  • дозиране;
  • мястото на инжектиране;
  • нивото на активност на пациента;
  • степен на кръвен поток;
  • телесна температура.

Някои диабетици се препоръчват дълги хиподермични инфузии, които могат да се извършват със специална помпа. Въвеждането на хормона е показано в предната коремна стена, но, както и в предишния случай, мястото трябва да се промени.

Прилагайки инсулинова помпа, не можете да смесвате лекарството с друг инсулин. Пациентите, които получават средно с такава система, в случай на разрушаване на устройството трябва да имат резервна доза от лекарството. NovoRapid е подходящ за интравенозно приложение, но такъв бод трябва да се поставя само от лекар.

По време на лечението се изисква редовно да се дава кръв за изследване на концентрацията на глюкозата.

Как правилно да се изчисли дозата

За точното изчисление на количеството на лекарството, трябва да знаете, че хормонът инсулин е ултра-къс, къс, среден, разширен и комбиниран. За да се върне общото количество на кръвната захар помага на комбинираното лекарство, той се инжектира на празен стомах с диабет от първи или втори тип.

Ако само пациентът показва само продължителен инсулин, а другият, ако е необходимо, за да се предотвратят внезапни промени в скока на захарта, се показва само NovoRapid. За лечение на хипергликемия можете едновременно да използвате кратък и дълъг инсулин, но в различно време. Понякога за постигане на очаквания резултат е подходящ само комбиниран инсулинов препарат.

При избора на лечение, лекарят ще вземат под внимание няколко аспекта, например, благодарение само на действието на инсулина дълго успели да запазят глюкозата и да освободи от инжектирането на бързодействащ наркотици.

Изборът на средство с удължено освобождаване се изисква по следния начин:

  1. преди закуска да измерва кръвната захар;
  2. След 3 часа след втората закуска се прави още едно измерване.

Допълнителни изследвания трябва да се правят всеки час. През първия ден на дозиране трябва да прескочите на обяд, но вечеряйте. На втория ден измерванията на захарта се извършват на всеки час, включително през нощта. На третия ден измерванията се извършват по този начин, храната не е ограничена, но късият инсулин не е убоден. Идеални сутрешни резултати: първият ден - 5 mmol / l; на втория ден - 8 mmol / l; на третия ден - 12 mmol / l.

Трябва да се има предвид, че NovoRapid намалява концентрацията на кръвна захар с един и половина пъти по-силен от аналозите си. Ето защо трябва да убодете 0.4 дози кратък инсулин. По-точно дозата може да се установи само чрез експерименти, като се вземе предвид тежестта на диабета. В противен случай се развива свръхдоза, което ще доведе до редица неприятни усложнения.

Основните правила за определяне на количеството инсулин за диабет са:

  • ранен стадий на диабет от първи тип - 0,5 U / kg;
  • ако диабетът се наблюдава повече от една година - 0,6 U / kg;
  • Усложнен диабет - 0,7 U / kg;
  • Декомпенсиран диабет - 0,8 U / kg;
  • Диабет на фона на кетоацидоза - 0,9 ED / kg.

Бременните жени в третия триместър са показали, че прилагат 1 единица / кг инсулин. За да намерите единична доза от едно вещество, трябва да умножете телесното тегло с дневната доза и след това да го разделите на две. Резултатът е закръглен.

NovoRapid FlexPen

Въвеждането на лекарството се извършва с помощта на спринцовка, има диспенсер, цветно кодиране. Обемът на инсулина може да бъде от 1 до 60 единици, стъпка в спринцовката - 1 единица. Устройството NovoRapid използва игла Novofine с диаметър 8 мм Novotvist.

С помощта на писалка за спринцовка, за да инжектирате хормона, трябва да махнете стикера от иглата и да го закрепите на дръжката. За бод, всеки път, когато се използва нова игла, това помага да се предотврати възпроизвеждането на бактерии. Иглата е забранена да се повреди, огъне, предаде на други пациенти.

Писалката на спринцовката може да съдържа малко количество въздух вътре, за да не се натрупва кислород, дозата е инжектирана точно, е показано, че спазва такива правила:

  • нагласете 2 единици, като завъртите селектора за измерване;
  • поставете спринцовката с игла нагоре, леко почукайте върху касетата;
  • Натиснете бутона за старт, докато спре (селекторът ще се върне на 0).

Ако върху иглата не се появи капка инсулин, повторете процедурата (не повече от 6 пъти). Ако няма решение, това означава, че писалката не може да се използва.

Преди да настроите дозата, селекторът трябва да бъде в положение 0. След това се събира необходимото количество от лекарството чрез регулиране на селектора в двете посоки.

Забранено е да зададете нормата над предписаната, използвайте скалата, за да определите дозата на лекарството. С въвеждането на хормона под кожата трябва да следвате техниката, която се препоръчва от лекаря. За да изпълните инжекцията, натиснете бутона за стартиране, не го освобождавайте, докато селекторът не достигне 0.

Обичайният ход на дозаторния индикатор няма да започне да се предава на лекарството, след инжекцията иглата трябва да се държи под кожата още 6 секунди, като държи бутона за стартиране. Това ще въведе NovoRapid напълно, както е назначен от лекаря.

Иглата трябва да се отстрани след всяко инжектиране, не трябва да се съхранява със спринцовката, в противен случай лекарството ще изтече.

Нежелани реакции

NovoRapid инсулин в някои случаи може да предизвика редица нежелани реакции на тялото, може да бъде хипогликемия, нейните симптоми:

  1. бледността на кожата;
  2. прекомерно изпотяване;
  3. тремор на крайниците;
  4. неразумно безпокойство;
  5. мускулна слабост;
  6. тахикардия;
  7. пристъпи на гадене.

Други прояви на хипогликемия ще бъдат нарушаване на ориентацията, намалена концентрация на внимание, очни проблеми, глад. Промените в кръвната захар могат да причинят припадъци, загуба на съзнание, сериозни мозъчни увреждания, смърт.

Рядко се наблюдават алергични реакции, по-специално уртикария, както и разстройство на храносмилателния тракт, ангиоедем, затруднено дишане, тахикардия. Местните реакции трябва да се нарекат дискомфорт в областта на инжектирането:

Не са изключени симптомите на липодистрофия, нарушаване на рефракцията. Лекарите твърдят, че такива прояви са от чисто временна природа, проявявани при дозозависими пациенти, причинени от действието на инсулин.

Аналози, прегледи на пациентите

Ако се случи така, че NovoRapid Penfill по някаква причина не се побира на пациента, лекарят препоръчва да се използват аналози за него. Най-популярни са средствата на Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomix, Raizodeg. Тяхната цена е приблизително еднаква.

Много пациенти вече са направили оценка на NovoRapid, отбелязват, че ефектът идва бързо, страничните реакции са рядкост. Лекарството е чудесно за лечение на захарен диабет тип I и II. По-голямата част от диабетици смятат, че лекарството е доста удобно, особено спринцовки тип "писалка", премахват необходимостта от закупуване на спринцовки.

На практика инсулинът се използва на фона на курса на дълъг инсулин, помага да се поддържа глюкозата в кръвта на оптимално ниво през деня, за да се намали глюкозата след хранене. При някои пациенти NovoRapid се показва само в самото начало на заболяването.

Недостатъкът на лекарството може да се нарече остър глюкозен спад при децата, в резултат на което пациентите може да се почувстват зле. За да се предотвратят подобни проблеми, е необходимо да се премине към дългосрочно излагане на инсулин.

Дори диабетиците отбелязват, че ако дозата е неправилно избрана, се развиват симптомите на хипогликемия и състоянието на здравето се влошава. Видео в тази статия ще продължи темата за инсулин Novorapid.

Инсулин NovoRapid: инструкции, дозировка, приложение по време на бременност

Инсулиновите препарати се използват за коригиране на нивата на глюкозата при пациенти със захарен диабет. NovoRapid е един от представителите на най-новото поколение хипогликемични средства. Той се използва като част от диабетната терапия, за да компенсира инсулиновия недостиг, ако се наруши синтеза му в организма.

Novorapid е малко по-различен от обикновения човешки хормон, така че той започва да действа по-бързо и пациентите могат да започнат да ядат веднага след нейното въвеждане. В сравнение с традиционния инсулин NovoRapid показва по-добри резултати: диабетиците стабилизират глюкозата след хранене, намаляват броя и тежестта на нощната хипогликемия. Заслугите включват по-силен ефект на лекарството, което позволява на повечето хора с диабет да намалят дозата си.

Инструкции за употреба

Инсулин NovoRapid се произвежда от датската фармацевтична компания Novo Nordisk, чиято главна цел е да подобри гликемичния контрол при пациенти със захарен диабет. Активното вещество в препарата е аспарт. Неговата молекула е аналог на инсулина, тя го повтаря в структурата, с изключение на една, но значима разлика - една аминокиселина заменена. Поради това аспартамовите молекули не се залепват заедно с образуването на хексамери, както при нормален инсулин, но са в свободно състояние, така че започват да работят за намаляване на захарта по-бързо. Това заместване стана възможно благодарение на съвременните биоинженерни технологии. Сравняването на асперата с човешкия инсулин не показва никакви отрицателни последици от модификацията на молекулата. Напротив, ефектът от приложението на лекарството стана по-силна и по-стабилна.

NovoRapid е готово решение за подкожно приложение, той се използва за всички видове диабет, ако има сериозен недостиг на ваш инсулин. Лекарството е разрешено при деца (на възраст от 2 години) и старост, бременни жени. Може да бъде намушкан с писалки за спринцовки и инсулинови помпи. За лечението на остри хипергликемични състояния е възможно интравенозно приложение.

Важна информация за диабетици относно NovoRapide инсулин от инструкциите за употреба:

Предлага се в 2 формуляра:

  • NovoRapid Penfill - патрони от 3 ml за използване в писалки за спринцовки, в опаковка от 5 броя.
  • Novorapid Flaxpen - еднократна, предварително напълнена дръжка на спринцовката с 3 ml аспартам, 5 броя в кутия. Точността на дозата е 1 единица.

Според инструкциите, инсулинът Penfill и Flexpene са сходни по отношение на състава и концентрацията. Penfill е по-удобен за употреба, ако са необходими ниски дози от лекарството.

  • 1 вид диабет;
  • 2, ако редуциращите захарта таблетки и диетата не са достатъчно ефективни;
  • 2 тип по време на бременност;
  • гестационен диабет;
  • състояния, изискващи временна инсулинова терапия, например кетоацидозна кома;
  • стероиден захарен диабет;
  • Модифициран тип 3 и 5 диабет.

Най-честата нежелана реакция на инсулина е хипогликемията. Той се развива, когато дозата на инжектирания инсулин надвишава нуждите на организма. Рядко (0,1-1% от диабетиците) могат да настъпят алергии както на мястото на инжектиране, така и генерализирани. Симптоми: оток, обрив, сърбеж, храносмилателни проблеми, зачервяване. В 0.01% от случаите са възможни анафилактични реакции.

Временно в периода на рязко понижаване на гликемията при диабетици, може да има признаци на невропатия, замъглено зрение, подуване. Тези нежелани реакции изчезват сами без лечение.

Поради факта, че Novorapid е много чувствителен към условията на съхранение, диабетици трябва да придобият специални охладителни устройства за транспортирането му - вижте статията за това. Инсулинът не може да се купува от реклами, тъй като разглезеното лекарство може визуално да не бъде различно от нормалното.

Средната цена на инсулин NovoRapid:

  • Касети: 1690 тр. на опаковка, 113 рубли. за 1 ml.
  • Спринцовки: 1750 тр. за опаковане, 117 рубли. за 1 ml.

Практически съвети за употребата на NovoRapid

Нека разгледаме по-подробно колко правилно е да въведем NovoRapid, когато действието му започва и свършва, в които случаи инсулинът може да не работи, какви препарати трябва да се съчетаят.

Novorapid (Flexplep и Penfill) - лекарството действа много бързо

Фармакологична група

NovoRapid се счита за инсулин с ултрасвързано действие. Редуциращият захарта ефект след въвеждането му се наблюдава по-рано, отколкото при употребата на Humulin, Actrapid и техните аналози. Началото на действието е в интервала от 10 до 20 минути след инжектирането. Времето зависи от индивидуалните характеристики на диабета, от дебелината на подкожната тъкан в мястото на инжектиране и от кръвоснабдяването му. Максималният ефект е 1-3 часа след инжектирането. Нюфакс инсулин се дава 10 минути преди хранене. Поради ускореното действие той незабавно показва входящата захар, като не позволява да се натрупва в кръвта.

Обикновено аспартът се използва заедно с инсулин за продължително и средно действие. Ако диабетът има инсулинова помпа, той се нуждае само от кратък хормон.

Време на действие

В сравнение с краткия инсулин NovoRapid действа по-малко, около 4 часа. Това време е достатъчно, за да може цялата захар от храната да премине в кръвта и след това в тъканите. Поради ускореното действие, след въвеждането на хормона, няма забавена хипогликемия, особено опасна през нощта.

Кръвната глюкоза се измерва 4 часа след инжектирането или преди следващото хранене. Следващата доза от лекарството се прилага не преди края на предходния период, дори ако диабетиците са увеличили захарта.

Правила за въвеждане

Можете да вкарате NovouRapid инсулин със спринцовка, помпа и обикновена спринцовка за инсулин. Той се прилага само подкожно. Еднократното интрамускулно инжектиране не е опасно, но обичайната доза инсулин може да доведе до непредвидими ефекти, обикновено се наблюдава по-бърз, но по-малко продължителен ефект.

Съгласно инструкциите, средното количество инсулин на ден, включително дълга, не надвишава една единица на килограм тегло. Ако цифрата е по-голяма, че е необходимо да се консултирате с лекар, защото това може да означава, злоупотреба с въглехидрати, които развиват резистентност към инсулин, неправилна техника на инжектиране, неотговарящи на наркотици. Дневната доза не може да се удря наведнъж, тъй като това неизбежно ще доведе до рязък спад на захарта. Единичната доза трябва да се изчислява поотделно за всяко хранене. Обикновено системата за зърно се използва за изчисление.

За да избегнете ненужно увреждане на кожата и подкожната тъкан в местата за инжектиране, NovoRapid инсулин трябва да бъде само на стайна температура и иглата е нова всеки път. Мястото на приложение непрекъснато се променя, една и съща област на кожата може да се използва отново след 3 дни и само ако няма следи от инжекцията върху нея. Най-бързо усвояване е характерно за предната коремна стена. Той е в областта около пъпа и страничните хребени и е желателно да се набие къс инсулин.

Преди да използвате нови инжекции, спринцовки или торбички, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба. Първият път е по-често от обикновено за измерване на кръвната захар. За да сте сигурни в правилната доза на продукта, трябва да са всички консумативи строго еднократно. Повторното им използване е изпълнено с повишен риск от нежелани реакции.

Нестандартно действие

Ако изчислената доза инсулин не работи и има хипергликемия, може да се елиминира само след 4 часа. Преди въвеждането на следващата част от инсулина трябва да установите причината, поради която предишната не е била ефективна.

Тя може да бъде:

  1. Лекарството е изтекло или не са спазени условията за съхранение. Ако лекарството е забравено на слънце, замръзна, или това е дълго време в жегата, без термо чанта, бутилка трябва да бъде заменена с нова от хладилника. Разграденото решение може да стане мътен, с люспи вътре. Възможно е да се образуват кристали на дъното и стените.
  2. Неправилно направена изстрел, изчислена доза. Въвеждането на друг тип инсулин: дълъг, вместо кратък.
  3. Счупена писалка за спринцовки, игла с лошо качество. Проникването на иглата се наблюдава чрез изтласкване на капка разтвор от спринцовката. Ефективността на писалката за спринцовка не може да бъде проверена, затова тя се заменя при първото подозрение за разпадане. Един диабетик трябва винаги да има аварийно устройство за доставяне на инсулин.
  4. Ако се използва помпата, инфузионната система може да бъде запушена. В този случай той трябва да бъде заменен предварително. При другите аварии помпата обикновено предупреждава с бипкане или съобщение на екрана.

Увеличаването на действието на инсулин NovoRapid може да се наблюдава при предозиране, прием на алкохол, недостатъчна чернодробна и бъбречна функция.

Замяна на NovoRapid с Lewemir

NovoRapid и Levemir са препарати на един производител с фундаментално различни ефекти. Каква е разликата: Levemir е дълъг инсулин, той се инжектира до 2 пъти на ден, за да се създаде илюзията за основна хормонална секреция.

NovoRapid или Levemir? NovoRapid - ultrashort, е необходим за намаляване на захарта след хранене. За да се смени един на друг, е невъзможно, то първо ще доведе до хипер- и в някои часове до хипогликемия.

Диабетът изисква сложно лечение, за нормализирането на захарта, се нуждаете както от дълъг, така и от къс хормон. Инсулин NovoRapid често се комбинира с Levemir, тъй като тяхното взаимодействие е добре проучено.

аналози

Понастоящем NovoRapid инсулинът е единственият изключително кратък наркотик в Русия с аспарт като активно вещество. През 2017 г. Novo Nordisk пусна нов инсулин, Fiasp, в САЩ, Канада и Европа. В допълнение към аспартама съдържа и други компоненти, които правят действието му още по-бързо и по-стабилно. Такъв инсулин ще помогне за решаването на проблема с високата захар след хранене, съдържащ голям брой бързи въглехидрати. Също така, тя може да се използва от диабетици с нестабилен апетит, тъй като този хормон може да бъде убоден веднага след хранене, като се брои какво е било изядено. Купете го на територията на Русия, докато е невъзможно и когато поръчвате от други страни, цената му е много по-висока от тази на Novorapid, около 8500 рубли. за опаковане.

Наличните NovoRapid аналози са инсулин Humalog и Apidra. Профилът им на действие е почти идентичен, въпреки че активните вещества са различни. Промяна в аналогов инсулин е необходимо само в случай на алергични реакции към конкретна марка, тъй като замяната изисква избор на нова доза и неизбежно ще доведе до временно влошаване на глюкоза.

Приложение по време на бременност

Клиничните проучвания показват, че NovoRapid инсулин не е токсичен и не влияе на развитието на плода, затова се разрешава да се използва при бременност. Според указанията, а с дете диабетици изискват повтори корекция на дозата: намаление на 1 тримесечие, което представлява увеличение от 2 и 3. В момента на доставка на инсулин изисква много по-малко след раждането жената обикновено се връща в доза, изчислена преди бременността.

Млякото aspart не прониква, поради което няма да причини кърмене на бебето.

Инсулин Novorapid Penfill и Flexplep: функции на приложението, разходи и рецензии

Неизправностите в метаболизма, причинени от хормонални неуспехи, могат да доведат до критично влошаване на доброто състояние.

За компенсиране на недостига на хормони са разкрити много продукти, които имат различни свойства, фармакологична форма на освобождаване и характеристики на приложението.

Не толкова отдавна, ново лекарство за подкрепа на диабетици - Novorapid. Какви са неговите характеристики и е удобно да се използва?

Фармакологични форми и свойства

NOVORAPID съдържа основна активна субстанция - инсулин аспарт (при 100 единици) и помощни компоненти (цинков хлорид, м-крезол, фосфат дихидрат, вода). Основният компонент се получава чрез рекомбинация на ДНК на дрождения микроорганизъм Saccharomyces cerevisiae.

Инсулин Novorapid Penfill

Това лекарство прави възможно намаляването на производството на глюкоза, усилва неговата смилаемост, намалява кръвната захар. Провокира повишаване на образуването на гликоген и процеса на липогенеза. Хормонните молекули се характеризират с много бърза абсорбция и висока ефективност.

Наскоро се произвежда много удобна форма на лекарството - FlexPen. Това устройство е писалка с пълнител с разтвор. Точността на измерване е много висока и варира от 1 до 60 единици.

Показания и противопоказания

Обхватът на Novorapida е лечението на диабета. Показания за използването му са, както следва:

  • инсулинозависим диабет;
  • някои случаи на неинсулинозависим диабет;
  • Подобряване на физическата издръжливост с повишено натоварване;
  • нормализиране на теглото;
  • предотвратяване на появата на хипергликемична кома.

Придружаващите инструкции за употреба на Novorapid Penfill показват, че лекарството е разрешено за деца (на възраст над 6 години), бременни и кърмещи жени. Въпреки това, при кърмене е възможно лекарят да препоръча малко намаляване на дозата.

През целия период на бременност и при планирането му е необходим по-внимателен медицински контрол върху състоянието на жената. Преди раждането и в първия път след раждането, необходимостта от промени в инсулина, която се дължи на физиологични промени, затова корекцията на дозата на Novorapid може да е подходяща. Широката употреба на лекарството се дължи на минимални странични ефекти при правилната корекция на дозата.

Не прилагайте Novorapid, ако пациентът:

  • повишен риск от хипогликемия;
  • има индивидуална непоносимост.

Заедно с употребата на алкохол, Novorapid е също опасен, защото в такава комбинация тези компоненти могат значително да намалят захарта и да провокират хипогликемична кома.

За разлика от други лекарства, съдържащи инсулин, прилагането на Novorapid не е забранено, когато се развие инфекцията. Въпреки това, по време на заболяването, дозата трябва да се коригира, за да се предотврати появата на неприятни симптоми. Дозата може да бъде увеличена (в случай на повишена температура) и намалена (с увреждане на черния дроб или бъбреците).

Характеристики на приложение и дозиране

Въвеждането на Novorapid се препоръчва преди хранене или след това. Агентът започва да показва активност след 10 минути, а максимумът се достига в рамките на 1-3 часа.

След около 5 часа завършва периодът на излагане. Това ви позволява да го използвате едновременно с други лекарства, съдържащи инсулин (с по-продължителна продължителност на действие).

Трябва да се отбележи, че употребата на Novorapida веднага след приемането му се характеризира с висока ефективност на усвояване на глюкозата. Ефективността на приложението му е дори по-висока от употребата на човешки инсулин.

Началната доза за изчисление е 0,5-1 ED за всеки килограм тегло. Но индивидуалната доза трябва да се развие от лекуващия лекар. Ако се избере твърде малка доза, хипергликемията може да се развие постепенно в рамките на няколко часа или дни. Ако се превиши необходимата доза, се развиват хипогликемични симптоми. При промяна на диетата, промяната на диетата може да наложи допълнително адаптиране на дозата.

Препоръчва се инжектирането на разтвора или в талията, или в повърхността на бедрото или рамото, подкожно. И всеки път, когато трябва да изберете нова област на тялото, за да предотвратите образуването на инфилтрация.

В някои случаи лекарят препоръчва интравенозно приложение на Novorapida чрез инфузия със солев разтвор, но този начин на употреба се извършва само от здравен работник.

Трябва да се отбележи, че при вливането на такова решение е необходима редовна проверка на нивото на захарта. При едновременно използване на АСЕ инхибитори, карбоанхидраза и МАО както и пиридоксин, фенфлурамин, кетоконазол, тетрациклин, или алкохол, съдържащ означава NOVORAPID ефект се подобрява.

Когато се комбинира с тиреоидни хормони, хепарин, никотин, фенитоин, диазоксид, се наблюдава противоположният ефект. Съдържащите сулфит препарати и средства с тиол предизвикват разрушаването на молекулите на инсулина.

Преди да приложите Novorapida, уверете се, че:

  • се избира необходимата правилна доза;
  • разтворът на инсулина не се замъгли;
  • писалката не е повредена;
  • Тази касета не е използвана преди това (те са предназначени изключително за еднократна употреба).

Ако инсулин е част от NOVORAPID, използван за лечение на пациента за първи път (в началото на лечението или промяна на лекарството), първото приложение на разтвора трябва да се контролира стриктно лекар своевременно откриване и лечение на потенциалните неблагоприятни ефекти и корекция на дозата.

Novorapid Penfill и Flexpene - каква е разликата? Инсулин Novorapid Penfill е по същество касета, поставена в повторно използваема писалка, а Flexplep или Quickpin е писалка за еднократна употреба с вече поставена касета.

Странични ефекти и предозиране

Най-честите случаи на нежелани реакции се отбелязват в началния етап на приложение и по правило се свързват с необходимостта от коригиране на дозата. Те се изразяват в прекомерното намаляване на захарта в кръвта (хипогликемия). Пациентът развива слабост, дезориентация, намалена визуална способност, болка и неправилно функциониране на сърцето.

Вероятни нежелани реакции:

  • обрив;
  • хиперемия на мястото на инжектиране;
  • анафилактични реакции;
  • подуване;
  • задух;
  • спад на налягането;
  • храносмилателни нарушения;
  • в някои случаи - проблеми с пречупването.

Ако дозата е превишена много повече, може да се появят следните симптоми:

  • конвулсии.
  • загуба на съзнание.
  • неправилно функциониране на мозъка.
  • в крайни случаи - смърт.

Цена и аналогия

За инсулин Novorapid Penfill средната цена е 1800-1900 рубли на опаковка. Гъвкави разходи около 2000 рубли.

И какво може да замести Novorapid с инсулинова терапия с помпа? Най-често наркотикът се замества от Humalog или Apidra, но без такова разрешение, такива манипулации не трябва да се извършват.

Отзиви

Отзивите за Novorapida показват, че това лекарство:

  • е много ефективен и чист инсулин-съдържащ агент;
  • изисква специален температурен режим, поради което е необходимо да се обърне по-голямо внимание на условията на съхранение;
  • може да действа прекалено бързо, особено при деца, и в същото време предизвиква резки скокове на захар;
  • може да изисква дългосрочно пристрастяване с корекция на дозата;
  • не е толкова достъпна за населението поради високата цена.

Прегледи за лекарството, предимно положителни, но това лекарство не може да се използва по съвет от приятели, без да се предписва лекар.

Свързани видеоклипове

Как да използвате Novorapid Penfill от писалка за спринцовки:

Novorapid е удобно средство за нормализиране на състоянието на диабета, но употребата му трябва да се подхожда с изключително внимание. По-внимателен контрол по време на употребата му може да се наложи в ранна възраст, с семейно планиране, по време на бременност, лактация и в началото на лечението. Ако всички правила се вземат под внимание и няма противопоказания, то наистина може да помогне в решаването на проблемите с повишена захар.

  • Стабилизира нивото на захарта за дълго време
  • Възстановява производството на инсулин панкреас

NovoRapid FlexPen, 100 IU / ml спринцовка от 3 ml, 5 бр.

Инструкции за употреба

Активно вещество

Количество в опаковката

Формуляр за дозиране

производител

структура

Активна съставка: инсулин аспарт 100 ED (3,5 mg);

Помощни вещества: глицерол - 16 mg; фенол - 1.5 mg; мета-крезол - 1.72 mg; цинков хлорид - 19.6 ug; натриев хлорид - 0.58 mg; натриев хидроген фосфат дихидрат 1.25 mg; натриев хидроксид 2М - около 2.2 mg; 2М солна киселина - около 1.7 мг; вода за инжекции - до 1 ml

Фармакологично действие

NovoRapid FlexPen е хипогликемичен.

Инсулин аспарт - аналог на човешки кратко действащ инсулин, произведен чрез рекомбинантна ДНК биотехнологията използва щам Saccharomyces Cerevisiae, където аминокиселината пролин в позиция В28 се заменя от аспарагинова киселина.

Взаимодейства със специфични рецептори външните и цитоплазмени мембрани от клетки образува комплекс insulinretseptorny стимулиране вътреклетъчни процеси, редица ключови ензими t.ch.sintez (включително хексокиназа, пируват киназа, glikiencintetazu). Намаляването на кръвната глюкоза се дължи на повишен вътреклетъчен транспорт, повишена абсорбция на тъкани, стимулиране на липогенезата, гликогенегенеза и намаляване на скоростта на продуциране на глюкоза от черния дроб.

Заместването на аминокиселинен пролин в позиция В28 за аспарагинова киселина в инсулин аспарт намалява тенденцията на молекулите да образуват хексамери, което се наблюдава в разтвор на нормален инсулин. В тази връзка инсулин аспарт се абсорбира много по-бързо от подкожната мазнина и започва да действа много по-бързо от разтворимия човешки инсулин. Инсулин аспарт силно намалява нивата на кръвната захар през първите 4 часа след поглъщането, отколкото разтворимия човешки инсулин.

Продължителността на действието на инсулин аспарт след прилагането на sc е по-кратка от разтворимия човешки инсулин.

След прилагане на sc, ефектът на лекарството започва в рамките на 10-20 минути след приложението. Максималният ефект се наблюдава 1-3 часа след инжектирането. Продължителността на лекарството е 3-5 часа.

Клиничните проучвания, включващи пациенти с диабет тип 1, показват намален риск от нощна хипогликемия с инсулин аспарт в сравнение с разтворимия човешки инсулин. Рискът от дневна хипогликемия не се е увеличил надеждно.

Инсулин аспарт е еквипотенциално разтворим човешки инсулин на базата на индекса на моларност.

Възрастни. Клиничните проучвания, включващи пациенти със захарен диабет тип 1, показват по-ниска концентрация на глюкоза в кръвта след приемане на инсулин, в сравнение с разтворимия човешки инсулин.

Възрастните. Рандомизирано двойно-сляпо кръстосано изследване на фармакокинетиката и фармакодинамиката (PK / PD) инсулин аспарт и разтворим човешки инсулин при възрастни пациенти с диабет тип 2 (19 пациенти на възраст 65-83 години, средна възраст 70 години). Относителните разлики фармакодинамични свойства между инсулин аспарт и разтворим човешки инсулин при пациенти в напреднала възраст са подобни на тези при здрави доброволци и при по-млади пациенти със захарен диабет.

Деца и юноши. Употребата на инсулин аспарт при деца показва подобни резултати от дългосрочния гликемичен контрол в сравнение с разтворимия човешки инсулин.

Клинично проучване, използващо разтворим човешки инсулин преди хранене и инсулин аспарт след хранене, се извършва при малки деца (26 пациенти на възраст от 2 до 6 години); както и фармакокинетично / фармакодинамично (FC / PD) проучване с еднократна доза при деца (6-12 години) и юноши (13-17 години). Фармакодинамичният профил на инсулин аспарт при деца е подобен на този при възрастни пациенти.

Бременност. Клиничните проучвания на сравнителен безопасността и ефикасността на инсулин аспарт и човешки инсулин за лечение на бременни жени със захарен диабет тип 1 (322 изследваните бременни жени, от които 157 са получили инсулин аспарт 165 - човешки инсулин) не разкрива никакви отрицателни ефекти на инсулин аспарт върху бременността или фетален здравето / новородено бебе.

Допълнителни клинични изследвания 27 жени с гестационен диабет, лекувани с инсулин аспарт и човешки инсулин (инсулин аспарт, получени 14 жени, човешки инсулин - 13) показват сравнимостта на профила на безопасност заедно със значително подобрение в контролиране нивата на кръвната захар след хранене при лечението на инсулин аспарт.

Предклинични данни за безопасност.

Предклиничните проучвания не установяват никаква опасност за хората въз основа на данни от общоприети фармакологични проучвания за безопасност, токсичност за повторна употреба, генотоксичност и репродуктивна токсичност.

При in vitro тестове, включително свързване с инсулинови рецептори и инсулиноподобен растежен фактор-1, както и ефекта върху клетъчния растеж, естеството на поведението на инсулин аспарт е много подобно на това на човешкия инсулин. Резултатите от проучванията също така показват, че дисоциацията на свързването на инсулин аспарт с инсулиновия рецептор е еквивалентна на тази на човешкия инсулин.

След SC приложение на инсулин, аспартат Tmax в плазмата е средно 2 пъти по-малко, отколкото след прилагане на разтворим човешки инсулин. Cmax в плазмата на средните количества до (492 ± 256) пикомола / л и се постига след 40 минути след дозиране и / с 0,15 U / кг при пациенти с диабет тип диабет 1. Концентрацията на инсулин се връща до изходните нива след 4-6 часа след администрирането на лекарството. Скоростта на абсорбция е малко по-ниска при пациенти с диабет тип 2, което води до по-ниска Стах - (352 ± 240) пикомола / л - и по-късно Ттах (60 минути). Отделния индивид тази вариабилност в Ттах значително по-ниска, когато инсулин аспарт в сравнение с разтворим човешки инсулин, докато споменатата вариабилност в Стах за инсулин аспарт повече.

Фармакокинетика при деца (6-12 години) и юноши (13-17 години) с захарен диабет тип 1.Absorbtsiya инсулин аспарт е бързо и в двете възрастови групи, с Ттах, подобен на този при възрастни. Има обаче разлики в Cmax в двете възрастови групи, което подчертава важността на индивидуалната доза на лекарството.

Пациенти в старческа възраст. Относителните разлики във фармакокинетиката между инсулин аспарт и разтворим човешки инсулин при пациенти в напреднала възраст (65-83 години, средна възраст - 70 години) диабет тип 2 са подобни на тези при здрави доброволци и при по-млади пациенти със захарен диабет. При пациенти в напреднала възраст показва процент намаление на абсорбция, което води до по-бавно Ттах - 82 (60-120 променливостта) минути, докато Cmaxbyla идентичен с този, наблюдаван при по-млади пациенти със захарен диабет тип 2 и е малко по-малък, отколкото при пациенти с диабет тип 1.

Липса на чернодробна функция. изследване на фармакокинетиката след единична доза от инсулин аспарт е проведено при 24 пациенти, чернодробна функция, която е в диапазона от нормално до тежки заболявания. При индивиди с нарушена инсулин аспарт усвояемост чернодробната функция се намалява и по-нестабилен, което води до забавяне Tmax е приблизително 50 мин при пациенти с нормална чернодробна функция за около 85 минути при пациенти с нарушена чернодробна средно до тежко функция. AUC, Cmax в плазмата и общ клирънс (CL / F) са сходни при индивиди с намалена и нормална чернодробна функция.

Липса на бъбречна функция. Проведено е проучване на фармакокинетиката на инсулин аспарт при 18 пациенти, чиято бъбречна функция варира от нормална до тежка форма на разстройство. Няма видим ефект на креатининовия клирънс върху AUC, Cmax, Tmax инсулин аспарт. Данните бяха ограничени до показатели за хора с увредена бъбречна функция със средна и тежка форма. Лицата с бъбречна недостатъчност, изискващи диализа, не са включени в проучването.

свидетелство

Захарен диабет при възрастни, юноши и деца над 2 години.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към инсулин аспарт или към някоя от съставките на лекарството.

Не се препоръчва употребата на лекарството NovoRapid® FlexPen® при деца под 2-годишна възраст, не са провеждани клинични проучвания при деца на възраст под 2 години.

взаимодействие

Има редица лекарства, които оказват влияние върху необходимостта от инсулин. Хипогликемичен ефект на инсулин подобри орални хипогликемични лекарства, инхибитори на МАО, ingibitoryAPF, инхибитори на карбоанхидразата, селективни бета-блокери, бромокриптин, сулфонамиди, анаболни стероиди, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, лекарства литиев салицилати.

Хипогликемичен ефект на инсулина увреждания орални контрацептиви, кортикостероиди, хормони на щитовидната жлеза, тиазидни диуретици, хепарин, трициклични антидепресанти, симпатикомиметици, соматропин, даназол, клонидин, ЦКБ, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.

Бета-блокерите могат да маскират симптомите на хипогликемия.

Октреотид / ланреотид може да увеличи и намали нуждата от инсулин.

Алкохолът може да засили и да намали хипогликемичния ефект на инсулина.

Несъвместимост. Някои лекарства, например такива, съдържащи тиол или сулфитни групи, когато се добавят към лекарството NovoRapid® FlexPen®, могат да причинят разрушаване на инсулин аспарт. NovoRapid® FlexPen® не трябва да се смесва с други лекарства.

Как да приемате, приемате и дозирате

NovoRapid® FlexPen® е бързодействащ инсулинов аналог. Дозата NovoRapid® FlexPen® се определя от лекаря поотделно, в зависимост от нуждите на пациента.

Обикновено лекарството се използва в комбинация с инсулинови препарати със средна продължителност или дългосрочно действие, които се прилагат най-малко 1 път на ден. За да се постигне оптимален гликемичен контрол, се препоръчва редовно да се измерва концентрацията на глюкоза в кръвта и да се коригира дозата на инсулина.

Обикновено индивидуалното дневно изискване за инсулин при възрастни и деца е от 0,5 до 1 U / kg. С лекарството преди хранене, нуждите от инсулин могат да бъдат предоставени от лекарството NovoRapid® FleksPen® 50-70%, все още има нужда от инсулин се осигурява от дългодействащ инсулин.

Увеличаването на физическата активност на пациента, промяната на обичайната диета или съпътстващите заболявания може да доведе до необходимостта от коригиране на дозата.

NovoRapid® FlexPan® има по-бърз старт и по-кратка продължителност на действие от разтворимия човешки инсулин. Поради по-бързото начало на действие, NovoRapid® FlexPan® трябва да се прилага, обикновено преди хранене, ако е необходимо, може да се приложи скоро след хранене.

Поради по-кратката продължителност на действието в сравнение с човешкия инсулин, рискът от развитие на нощна хипогликемия при пациенти, получаващи NovoRapid® FlexPan®, е по-малък.

Специални групи пациенти. Както и при другите инсулинови препарати, възрастни пациенти и пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност трябва по-внимателно наблюдение на концентрацията на кръвната глюкоза и инсулин аспарт доза регулира поотделно.

Деца и юноши. Използване NovoRapid® FleksPen® вместо разтворим човешки инсулин при деца предпочитане е в случая, когато бързо начало на действие, като например, когато детето е трудно да се спазва необходимото интервал от време между инжектирането и поглъщане.

Превод от други инсулинови препарати. При предаването на пациента с лекарства друг инсулин NovoRapid® FleksPen® може да изисква корекция на дозата NovoRapid® FleksPen®i базален инсулин.

NovoRapid® FlexPen® се инжектира в областта на коремната стена, бедрото, рамото, делтоида или глутея. Местата за инжектиране в рамките на едно и също място на тялото трябва да се променят редовно, за да се намали рискът от развитие на липодистрофия. Както при всички инсулинови препарати, инжектирането в предната коремна стена осигурява по-бърза абсорбция, отколкото когато се инжектира другаде. Продължителността на действието зависи от дозата, мястото на приложение, интензивността на кръвния поток, температурата и нивото на физическата активност. Въпреки това, по-бързото начало на действие, отколкото разтворимия човешки инсулин, продължава, независимо от локализацията на мястото на инжектиране.

NovoRapid® може да се използва за дългосрочни подкожни инсулинови инфузии (CPII) в инсулинови помпи, предназначени за инсулинови инфузии. PPII трябва да се направи в предната част на коремната стена. Поставянето на инфузии трябва периодично да се променя.

При използване на инсулинова помпа за инфузии NovoRapid не трябва да се смесва с други видове инсулин.

Пациентите, които използват FPII, трябва да бъдат напълно обучени за използването на помпата, подходящия резервоар и тръбната система за помпата. Комплектът за инфузия (тръба и катетър) трябва да се подмени в съответствие с ръководството за потребителя, придружаващо комплекта за инфузия.

Пациентите, получаващи NovoRapid® с PSI, трябва да имат допълнителен инсулин в случай на счупване на инфузионната система.

IV въведение. Ако е необходимо, NovoRapid® може да се прилага IV, но само от квалифициран медицински персонал.

За включване / в система за инфузия използва с лекарството NovoRapid® 100 U / мл с концентрация от 0,05 до 1 U / мл инсулин аспарт в 0.9% разтвор на натриев хлорид, 5% декстроза или 10% разтвор на декстроза, съдържащ 40 mmol / L калиев хлорид, като се използват полипропиленови контейнери за инфузия. Тези разтвори са стабилни при стайна температура в продължение на 24 ч. Въпреки че стабилността във времето, определено количество инсулин първоначално абсорбира снимки инфузия система. По време на инсулиновите инфузии е необходимо непрекъснато да се контролира концентрацията на кръвната захар.

свръх доза

Симптоми. Не е установена определена доза, необходима за предозиране с инсулин, но хипогликемията може да се развие постепенно, ако се прилагат прекалено високи дози във връзка с нуждите на пациента.

Лечение. Лесната пациентска хипогликемия може да бъде елиминирана чрез приемане на глюкоза или храни, съдържащи захар. Затова при пациенти с диабет винаги трябва да носят, съдържащи захар продукти.

В случай на тежка хипогликемия, когато пациентът е в безсъзнание, влиза от 0,5 мг до 1 мг глюкагон / m или m / к (обучено лице може да влезе) или / в разтвор на глюкоза (декстроза) (може да влиза само медицински работник ). Необходимо е в / декстроза влиза също така, ако след 10-15 минути след прилагане на глюкагон, пациентът не се връща в съзнание. След възстановяване на съзнанието на пациента се препоръчва да вземат храна, богата на въглехидрати, за профилактика на рецидивиращи, хипогликемия.

Специални инструкции

Не след дълго пътуване, свързано с промяната на часови зони, пациентът трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като смяната на часовия пояс означава, че пациентът трябва да се яде или си инжектират инсулин, по различно време.

Хипергликемия. Недостатъчната доза на лекарството или спирането на лечението, особено при диабет тип 1, може да доведе до развитие на хипергликемия и диабетна кетоацидоза. Обикновено, хипергликемия симптоми се появяват постепенно в продължение на няколко часа или дни. Симптомите на хипергликемия включват гадене, повръщане, сънливост, зачервяване и сухота на кожата, сухота в устата, повишено отделяне на урина, жажда и загуба на апетит, и появата на ацетон миризма в дишането. Без подходящо лечение хипергликемията може да доведе до смърт.

Хипогликемията. Пропускането на храна, непланираната повишена физическа активност или прекомерната доза инсулин по отношение на нуждата на пациента може да доведе до хипогликемия. След компенсиране на въглехидратния метаболизъм, например, с интензивна инсулинова терапия, характерните за тях симптоми - прекурсори на хипогликемията, могат да се променят при пациентите, за които пациентите трябва да бъдат информирани. Честите симптоми - прекурсори могат да изчезнат с продължителен диабет.

Последица от фармакодинамичните характеристики на краткодействащите инсулинови аналози е, че развитието на хипогликемия при тяхното използване може да започне по-рано, отколкото при използване на разтворим човешки инсулин.

Тъй като NovoRapid® FlexPen® трябва да се използва в пряка връзка с прием на храна, трябва да се има предвид високата скорост на настъпване на лекарствения ефект при лечението на пациенти, които имат коморбидни заболявания или приемат лекарства, които забавят приема на храна. Съпътстващите заболявания, особено инфекциозни и придружени от повишена температура, обикновено повишават нуждата на организма от инсулин. Може да се наложи коригиране на дозата на лекарството, ако пациентът има съпътстващи заболявания на бъбреците, черния дроб, надбъбречната жлеза, хипофизата или нарушенията на щитовидната жлеза.

При прехвърляне на пациента на други видове инсулин ранните симптоми - прекурсори на хипогликемията, могат да станат по-малко изразени в сравнение с тези с предишния тип инсулин.

Трансфер на пациента от други инсулинови препарати. Прехвърлянето на пациента на нов тип инсулин или инсулинов препарат от друг производител трябва да се извършва под строг медицински контрол. При промяна на концентрацията, вида, производителя, и типа на (човешки инсулин, животински инсулин, човешки инсулинов аналог) инсулинови препарати и / или метод на производство може да изисква промяна на дозата или честотата на инжекциите, в сравнение с по-рано използвани препарати на инсулин. Ако е необходимо да се коригира дозата, тя може да се направи още при първото приложение на лекарството или през първите седмици или месеци от лечението.

Реакции на мястото на приложение. Както при другите инсулинови препарати, може да се развият реакции на мястото на инжектиране, което се проявява с болка, зачервяване, уртикария, възпаление, посиняване, подуване и сърбеж. Редовните промени в мястото на инжектиране в същата анатомична област могат да намалят симптомите или да предотвратят развитието на реакции. В много редки случаи може да е необходимо да се отмените NovoRapid® FlexPen®.

Едновременното приложение на лекарства и група тиазолидиндион лекарства insulina.Soobschalos случаи на сърдечна недостатъчност при лечение на пациенти в комбинация с тиазолидиндиони инсулинови препарати, особено при наличието на рискови фактори при такива пациенти на хронична сърдечна недостатъчност. Този факт трябва да се има предвид при определяне на комбинираната терапия при пациенти с тиазолидиндиони и инсулинови препарати. При назначаването на такава комбинирана терапия е необходимо да се провеждат медицински прегледи на пациенти, за да се идентифицират признаци и симптоми на хронична сърдечна недостатъчност, повишаване на телесното тегло и наличие на оток. Ако симптомите на сърдечна недостатъчност се влошат при пациентите, лечението с тиазолидиндиони трябва да се преустанови.

Ефектът върху способността за шофиране и работа с пациенти с концентрация mehanizmami.Sposobnost и скоростта на реакцията могат да бъдат нарушени по време на хипогликемия, която може да представлява опасност в ситуации, когато са особено необходими тези възможности (например по време на шофиране или работа с машини и механизми). Пациентите трябва да бъдат посъветвани да предприемат мерки за предотвратяване на развитието на хипогликемия при управлението на превозните средства и да работят с механизми. Това е особено важно при пациенти с липса или намаляване на тежестта на симптомите - прекурсори на развиваща се хипогликемия или страдащи от чести епизоди на хипогликемия.

Форма на издаване

Разтвор за интравенозно и подкожно приложение

Още Статии За Диабет

Често усложнение с продължителна хипергликемия е патологията на крайниците и в този случай пациентите се оплакват от краката си с диабет. Поради голямото количество захар в кръвта, болката, краката и пръста страдат.

Според съвременната статистика около 6% от световното население страда от захарен диабет. Това е разочароващо число, тъй като болестта принадлежи към категорията на нелечими патологии.

Много от тях се интересуват дали диабетът се предава или не. Болестта има 2 вида, те се различават в нивото на инсулиновия хормон в кръвта и начините на лечение. Независимо от вида, диабетът не е заразен и не може да бъде предаден от пациента на здрав човек нито сексуално, нито от който и да е друг.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар