loader

Основен

Лечение

Тест за толерантност към глюкоза (Тест за толерантност към глюкоза): Обяснение Нормална стойност при бременност

Споделяне на нова информация в:

Съдържание:

Тест за толерантност към глюкоза. Какво е това?

Изпитване за толерантност към глюкоза (GTT) - метод за лабораторни изследвания, използвани в ендокринологията за диагностициране на нарушен глюкозен толеранс (преддиабет) и захарен диабет. Всъщност, способността на тялото да асимилира глюкозата (захарта)

Методът за въвеждане на глюкоза се различава:

  • устно (от латински. per os) (oGTT) и
  • изпитване за интравенозен глюкозен толеранс.

Определянето на нивото на глюкозата в кръвната плазма на празен стомах и на всеки 30 минути в продължение на 2 часа след натоварването с въглехидрати, използвано за диагностициране на захарен диабет, нарушава глюкозния толеранс.

Метод за провеждане на теста за толерантност към глюкозата

  • На пациента се дава определено количество захар (глюкоза). Този номер се нарича - стандартно натоварване с въглехидрати, това е 75 г Глюкоза (50 и 100 грама се използват по-рядко)
  • Струва си да се отбележи, че по време на анализа нивото на глюкозата се измерва на празен стомах и след това на всеки 30 минути за 2 часа след зареждане с въглехидрати (Глюкоза).
  • По този начин анализът се извършва на 5 точки: на празен стомах, след 30, 60, 90 и 120 минути (класически тест).
  • В зависимост от ситуацията анализът може да се извърши в три или две точки

Какво представлява нарушение на глюкозния толеранс?

  • умерено повишение на глюкозата на гладно (под диагностичния праг на диабета),
  • епизодичен вид на глюкозата в урината без повишаване на глюкозата на гладно,
  • симптоми на диабет без регистрирана хипергликемия или глюкозурия,
  • появата на глюкоза в урината на фона на бременност,
  • тиреотоксикоза,
  • чернодробни заболявания или инфекции,
  • Невропатия или
  • ретинопатия с неизвестен произход.

Стойностите са нормални

Стойностите са нормални (няма диабет)

Декодиране на резултата

Концентрация на глюкозата след 2 часа след приемане на глюкоза:

  • 11.1 mmol / l - захарен диабет

Причините за повишаване на глюкозата:

  • нарушение на глюкозния толеранс;
  • захарен диабет;
  • фалшив положителен резултат - наскоро прехвърлени остри заболявания, хирургически операции или някаква друга стресова ситуация.

Причини за понижаване на глюкозата:

  • компенсиран захарен диабет.

Колко правилно е да предадете анализа?

Кръвта се препоръчва да се приема сутрин (в периода от 8 до 11 часа), строго на празен стомах (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно, можете да пиете вода). В навечерието на избягване на претоварването с храна.
  • През 3-те дни, предхождащи деня на теста за толерантност към глюкозата, е необходимо да се придържаме към обичайната диета без ограничение на въглехидратите; Елиминирайте факторите, които могат да причинят дехидратация на ограничението (недостатъчно пиене, повишена физическа активност, наличие на чревни нарушения).
  • Три дни преди изследването трябва да се въздържат от приемащи медикаменти, използването на които могат да повлияят на резултатите от проучването (салицилати, орални контрацептиви, тиазиди, кортикостероиди, фенотиазин, литий, metapyron, витамин "С" и др.).
  • Моля, обърнете внимание! Анулирането на лекарствата се извършва само след предварителна консултация с лекар от пациента!
  • В навечерието на 24 часа преди изследването консумацията на алкохол е противопоказана.
  • Изпитването за толерантно към глюкоза не се прави при деца под 14 години.

Индикации за провеждане

  • В едно проучване на пациенти с рискови фактори за диабет (заседнал начин на живот, затлъстяване, присъствието на пациент с диабет първа линия на родство относителна диабет, хипертония и други заболявания на сърдечно-съдовата система, нарушения на липидния, непоносимост към глюкоза).
  • Наднормено тегло (телесно тегло).
  • Атеросклерозата.
  • Артериална хипертония.
  • Подагра.
  • Близки роднини на пациенти със захарен диабет.
  • Жени, които са имали аборти, преждевременно раждане, много големи новородени или деца с малформации, мъртвородени новородени, захарен диабет по време на бременност.
  • Метаболитен синдром.
  • Хронични чернодробни заболявания.
  • Полицистични яйчници.
  • Невропатия с неясна етиология.
  • Продължителен прием на диуретици, глюкокортикоиди, синтетични естрогени.
  • Хронична парадоноза и фурункулоза.

Анализ за поносимост към глюкоза по време на бременност

При регистриране и събиране на информация за здравословното състояние на бременна жена може да е възможно да се направи по-рано тест по-рано, в началото на бременността. С положителен резултат тези жени наблюдават цялата бременност и им пишат необходимите препоръки и процедури за регулиране на нивото на глюкозата в организма.

Има известна рискова група, която преди всичко привлича внимание при регистрацията. Тя включва бременни жени, които:

  • заболяването с диабет се проследява чрез наследяване (не е придобито, но вродено);
  • наличието на наднормено тегло при бременност и степента на затлъстяване;
  • ранни спонтанни аборти и мъртво раждане;
  • наличието на голям плод по време на последното раждане (това се взема предвид, ако теглото на плода надхвърли 4 килограма);
  • късна гестация, наличие на хронични инфекциозни заболявания на пикочната система;
  • бременност по-късно (жените се считат за по-възрастни от тридесет и пет години).

Тези жени, които не попадат в този списък, да се теста на глюкозния толеранс по време на бременност, само ако настъпването на третото тримесечие, в началото на седмицата, на двадесет и осми.

Споделяйте нова информация с приятели и познати в:

Тест за глюкозен толеранс при бременност

По време на бременността, всяка жена трябва да премине определени изследвания и да вземе необходимите тестове. В края на втория - началото на третия триместър на бременността, един от тези задължителни тестове е тест за толерантност към глюкозата по време на бременност. Този тест показва как тялото на бременната жена разделя кръвната глюкоза (захар).

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност се провежда за откриване на латентен (латентен) захарен диабет. Откриването на нарушен глюкозен толеранс е ранен рисков фактор за развитието на неинсулинозависим захарен диабет.

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност: индикации и противопоказания

Според писмото на руския Министерство на здравеопазването от 12.17.2013 № 15-4 / 10 / 2-9478 за ранно откриване на гестационен диабет между 24 и 28 гестационна седмица (оптимално време 24-26 седмици) всички бременни жени се провежда орален тест за глюкозен толеранс. В изключителни случаи, тестът за глюкозен толеранс може да се извърши до 32 гестационна седмица.

Противопоказания за теста за толерантност към глюкозата са:

  • индивидуална непоносимост към глюкоза;
  • явен диабет (ново диагностициран захарен диабет по време на бременност);
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, придружено от смущения на абсорбция на глюкоза (дъмпинг синдром или синдром на резекция на стомаха, обостряне на хроничен панкреатит, и т.н.).

Временните противопоказания за теста са:

  • ранна токсикоза на бременни жени (повръщане, гадене);
  • необходимостта от спазване на строгата почивка на леглото (изпитването не се извършва до момента на разширяване на режима на двигателя);
  • остра възпалителна или инфекциозна болест.

Как се прави тест за глюкозен толеранс при бременност?

Тест за толерантност към глюкозата е тест за натоварване на глюкозата (75 g), който е безопасен диагностичен тест за откриване на нарушение на въглехидратния метаболизъм по време на бременност.

Подготовката за това изследване е по-строго и задълбочена, отколкото простото определяне на нивото на глюкозата в кръвта.

Изпитването се провежда на фона на обичайната захранване (не по-малко от 150 грама въглехидрат на ден) в продължение на поне 3 дни преди изследването. Изследване, проведено на сутринта на празен стомах след 8-14 часа сутрин на гладно. Последното хранене трябва да съдържа 30-50 г въглехидрати. Лекарства, повлияващи ниво на кръвна глюкоза (мултивитамини препарати и желязо, съдържаща въглехидрати, глюкокортикоиди, бета-блокери (лекарства налягане) агонисти (например, ginipral), ако е възможно, трябва да се вземат след приключване на изпитването.

По време на теста за глюкозен толеранс по време на бременност три пъти взе кръв от вените за глюкоза:

  1. Изчислява се изходното (фоновото) ниво на кръвната захар на гладно. След като вземете първата проба от венозна кръв, нивото на глюкозата се измерва незабавно. Ако нивото на глюкозата е 5.1 mmol / L или по-високо, тогава се прави диагноза Гестационен захарен диабет. Ако индикаторът е 7.0 mmol / L или по-висок, се прави предварителна диагноза Проявлението (първо идентифициран) захарен диабет по време на бременност. И в двата случая тестът няма да бъде продължен. Ако резултатът е в нормални граници, тестът продължава.
  2. С продължаване на тестване трябва бременни в продължение на 5 минути, за да пият глюкоза разтвор, състоящ се от 75 г сух (безводен или анхидрит) глюкоза разтваря в 250-300 мл топла (37-40 ° С) питейна газирана (или дестилирана) вода. Да започне да получава разтвор на глюкоза се смята за началото на теста.
  3. Следните кръвни проби за определяне на нивото на глюкозата във венозната плазма се вземат 1 и 2 часа след зареждането с глюкоза. Когато получите резултати, които показват Гестационен захарен диабет след второто взимане на кръвта, тестът се прекратява и третата кръвна проба не се извършва.

Като цяло тестът ще отнеме около 3-4 часа, за да премине теста за толерантност към глюкозата. По време на теста активната дейност е забранена (не можете да ходите, да стоите). Бременната жена трябва да прекарва час между вземането на кръв в покой, седене удобно, четене на книга и без да изпитва емоционален стрес. Приемът на храна е противопоказан, но питейната вода не е забранена.

Глюкоза в кръвта по време на бременност

Тълкуването на резултатите от теста се извършва от акушер-гинеколози, общопрактикуващи лекари, общопрактикуващи лекари. Не е необходима специална консултация с ендокринолог за установяване на факта на нарушение на метаболизма на въглехидратите по време на бременност.

Норми за бременни жени:

  • глюкоза на венозна плазма на празен стомах под 5,1 mmol / l.
  • След 1 час по време на теста за допустимост на глюкозата по-малко от 10,0 mmol / l.
  • след 2 часа повече или равно на 7.8 mmol / l и по-малко от 8.5 mmol / l.

Управление и лечение на бременни жени с гестационен захарен диабет

Диетотерапията с пълно изключване на смилаеми въглехидрати и ограничаване на мазнините е показана; равномерно разпределение на дневния обем храна за 4-6 приема. Въглехидратите с високо съдържание на диетични фибри не трябва да надвишават 38-45% от дневното калорично съдържание на храната, протеините 20-25% (1,3 g / kg), мазнините - до 30%. Жените с нормален индекс на телесна маса (ИТМ) (18 - 24,99 кг / кв. М.) Се препоръчват дневен калориен прием на храна, равен на 30 ккал / кг; с наднормено тегло (телесно тегло, което надхвърля идеалното с 20-50%, ИТМ 25 - 29,99 кг / кв.м) - 25 ккал / кг; със затлъстяване (телесно тегло над идеалното над 50%, ИТМ> 30) - 12-15 kcal / kg.

Дозирано аеробно упражнение под формата на ходене поне 150 минути седмично, плуване в басейна. Необходимо е да се избягват упражнения, които могат да причинят високо кръвно налягане и хипертония на матката.

Жените, които са претърпели гестационен захарен диабет, са група с висок риск от развитие на бременност и диабет тип 2 в бъдеще. Следователно тези жени трябва да бъдат постоянно наблюдавани от ендокринолога и акушер-гинеколог.

Каква е дефиницията на глюкозния толеранс

Тестът за поносимост към глюкозата определя как тялото абсорбира въглехидратите от храната. За да направите това, пациентът приема глюкозен разтвор и след това измерва съдържанието му в кръвта. Анализът спомага за разкриването на латентната форма на диабет и вероятността за неговото развитие в бъдеще. Повече информация за правилата за подготовка и доставка на кръв, както и за това как да се нормализират показателите, разберете от тази статия.

Прочетете в тази статия

Кога да се определи толерантността към глюкозата

Особеността на курса на диабет тип 2 е достатъчно дълъг латентен период. По това време вече съществува устойчивост на тъканите към произведения инсулин, но все още няма класически признаци (жажда, изобилие от уриниране, тежка слабост, пристъпи на глад).

За да се определи нарушаването на метаболизма на въглехидратите, обичайният кръвен тест за съдържание на глюкоза не е достатъчен, тъй като често показва норма.

Първата група от хора, които се нуждаят от тест за толерантност към глюкозата, са пациенти с наличие на неспецифични симптоми, те могат да бъдат и при диабет:

  • пустулозен обрив по кожата, повтаряща се фруункулоза, сърбеж на кожата;
  • нарушение на зрителната острота, трептене на точки пред очите;
  • кървене, сърбеж в перинеума;
  • повишена умора, сънливост, по-лошо след хранене;
  • сексуални дисфункции - импотентност, нарушение на менструалния цикъл, намалено либидо, безплодие;
  • крехка коса и нокти, алопеция, суха кожа, дълготрайно изцеление на рани;
  • изтръпване и изтръпване на крайниците, нощно потрепване на мускулите;
  • изпотяване, студени ръце и крака;
  • затлъстяване с преобладаващо натрупване на мазнини около кръста;
  • кървене на венците, разхлабване на зъбите.

Втората група включва пациенти, при които има риск от развитие на диабет, ако имат или изобщо нямат симптоми. Те включват:

  • които са навършили 45 години;
  • в семейство диабетици (сред кръвни роднини);
  • пациенти с артериална хипертония, ангина пекторис, дисциркуларна енцефалопатия, периферна атеросклероза на крайниците, поликистозни яйчници;
  • страдащи от наднормено тегло (индекс на телесна маса над 27 кг / м2), метаболитен синдром;
  • водещ начин на живот на ниско ниво, пушене, злоупотреба с алкохол;
  • ядене на сладкиши, мазни храни, бързо хранене;
  • когато има високо съдържание на холестерол в кръвта, пикочна киселина (подагра), инсулин, ускорена агрегация на тромбоцитите;
  • хора с хронично бъбречно заболяване, черен дроб;
  • пациенти с пародонтит, фурунулоза;
  • приемане на хормонални лекарства.

За рисковата група за захарен диабет трябва да се направи анализ най-малко веднъж годишно, за да се елиминира грешката, препоръчва се да се извърши два пъти с интервал от 10 дни. При заболявания на храносмилателната система или при съмнителни случаи, глюкозата не се прилага перорално (в напитка), а интравенозно.

И тук е по-подробно за анализите при хипертония.

Противопоказания за анализ

Тъй като това изследване е натоварване на тялото, не се препоръчва в такива ситуации:

  • остра възпаление (може да доведе до прогресия, повръщане);
  • язви на язви, увредена абсорбция на храна или двигателна функция на храносмилателната система поради резекция на стомаха;
  • признаци на "остра корема", нуждата от спешна хирургия;
  • тежко състояние с миокарден инфаркт, удар, оток на мозъка или кръвоизлив;
  • нарушение на електролита или киселинния баланс на кръвта;
  • надбъбречна жлеза, щитовидна жлеза, хипофизна жлеза с повишаване на кръвната глюкоза;
  • употреба на тиазидни диуретици, хормони, контрацептиви, бета-блокери, антиконвулсанти;
  • менструация, раждане;
  • цироза на черния дроб;
  • повръщане, диария.

Някои от тези състояния могат да бъдат елиминирани и след това може да се направи орален глюкозен толеранс. С диагностициран захарен диабет или откриване на повишена кръвна захар в кръвта на гладно, поради други причини, тестът няма смисъл.

Такъв резултат се счита за фалшиво положителен, но това означава, че пациентът все още има тенденция да разгражда въглехидратния метаболизъм. Такива хора непременно се нуждаят от промяна в начина на живот и правилното хранене за превенция на диабета.

Защо с бременността

В периода на носене на дете, дори при здрава жена на фона на хормонални промени, метаболизмът на въглехидратите може да бъде нарушен. Основният признак на гестационен диабет е повишаване на кръвната захар след хранене, и на празен стомах индикаторът може да бъде изцяло в границите на нормата.

Глюкозният толеранс при бременност се изследва, ако:

  • предишната е продължила с гестационен диабет;
  • теглото на детето при раждане е над 4,5 кг;
  • били мъртвородени, спонтанни раждания, преждевременно раждане, полихидрамниони;
  • възрастта на майката до 18 или след 30 години;
  • новороденото открило аномалии в развитието;
  • преди бременността е поликистозен яйчник;
  • има затлъстяване;
  • една жена пуши, консумира алкохол, наркотици.

Първите признаци на диабет при бременни жени се появяват от второто тримесечие и остават до раждането, след което индикаторите се връщат към нормалното. Нарушаването на метаболизма на въглехидратите е изключително опасно, тъй като това е рисков фактор за неправилното образуване на органи.

Как да се направи устно изпитване

Съдържанието на захар в кръвта е подложено на колебания. То варира в зависимост от времето, състоянието на нервната система, диетата, придружаващите патологии, физическата активност. следователно за теста е изключително важно да се следва:

  • три дни преди поставянето на диагнозата не въведеха радикални промени в стила на хранене;
  • един ден трябва да получи поне 1,5 литра чиста вода;
  • да не се отказва напълно от въглехидрати, тъй като панкреасът постепенно намалява синтеза на инсулин и захарта в кръвта под товара ще се увеличи;
  • режимът на упражняване трябва да остане стандартен;
  • пробивът между храненията е най-малко 8 и максимум 14 часа. В този интервал алкохолът и никотинът също са напълно изключени;
  • По време на диагностиката (ще отнеме около 2 часа), трябва да се спазва двигателната и емоционалната почивка, строго се забранява да се пуши, да се яде и да се пие (с изключение на малко количество питейна вода);
  • Ако на пациентите са предписани лекарства, евентуалното им анулиране е предварително договорено. Особено се отнася до хормони, диуретици, психотропни лекарства;
  • Проучването се провежда сутрин преди всички диагностични и лечебни процедури.

Провеждане на тестове за толерантност към глюкозата

По време на диагностиката пациентът взема кръв за глюкоза няколко пъти. Първоначално това е началното ниво на празен стомах. След това с пълната версия на теста на всеки половин час за 2 часа след товара. За стандартното изследване се записват само първоначалните стойности и след 2 часа.

Тъй като въглехидратният разтвор използва 75 г глюкоза в чаша вода. Трябва да се пие за 3 до 5 минути. Тази проба симулира приема на храна. В отговор на приема на захар в кръвта от панкреаса инсулинът се освобождава. Под неговото влияние глюкозата от кръвта започва да прониква в клетките и концентрацията му намалява. Скоростта на това намаление и оценява теста за толерантност към глюкозата.

Въз основа на получените данни се изготвя график на промените. Увеличаването на нивото след натоварването се нарича хипергликемично, а намалението се нарича хипогликемична фаза. Процентът на тези промени се характеризира със съответните индекси.

Погледнете видеоклипа за провеждане на тест за толерантност към глюкозата:

Стандарт за тест за толерантност към глюкоза

Метаболизмът на въглехидратите може да се счита за нормален, ако по време на кръвния тест се откриват такива промени в концентрацията на глюкоза в mmol / l:

  • на празен стомах - 4,1 - 5,8;
  • 30 минути след натоварването - 6.1 - 9.4;
  • след един час - 6,7 - 9,4;
  • за 1.5 часа - 5.6 - 7.8;
  • в края на втория час - 4.1 - 6.7.

За бременни жени толеранс на глюкоза в нормална гликемия на гладно, ако не по-голям, 6.6 ммол / л, а след натоварването по всяко време на нивото не трябва да надвишава 11 ммол / л.

Нарушаване на толерантността

Критериите за заключение за нарушаване на устойчивостта към глюкоза са, както следва:

  • на празна стомашна захар е нормална (понякога леко повишена до 6 mmol / l);
  • след 2 часа глицемия в диапазона от 7,8 до 11,1 mmol / l (по-висок - диабет).

Това условие се отнася до преддиабетите. Панкреасът при тези пациенти може да произведе достатъчно инсулин, но рецепторите на клетките губят чувствителност към него (инсулинова резистентност). Поради това, дълго време след хранене глюкозата в кръвта остава повишена.

Захарните криви по време на теста за поносимост към глюкозата

Дори при липса на симптоми на диабет с висока концентрация на глюкоза разрушителни действа върху кръвоносните съдове, което води до по-рано и широко промяна в атеросклеротични артерии прогресия на хипертензия, ангина пекторис, церебрален и периферно кръвообращение.

Нарушаването на глюкозния толеранс е преходно условие, при което съществуват два възможни начина за развитие - възстановяване до нормално състояние или преход към диабет тип 2.

Какво да направите в случай на аномалии

Както при диабета, най-важният метод за нормализиране на въглехидратния метаболизъм е храненето. Нито едно от лекарствата не може да предотврати внезапни флуктуации в гликемията, достатъчно високо ниво на молекулите уврежда съдовата стена. следователно категорично противопоказани продукти, които причиняват рязко покачване на захарта:

  • продукти от бяло брашно;
  • грозде, банани, мед, смокини, стафиди, дати;
  • захар, сладкиши, сладолед, сладка извара;
  • грис, обелен ориз;
  • всички готови сокове, сосове, газирани напитки.

Също така ограничавайте мастното месо, леки закуски, пържени и пикантни ястия. Източникът на въглехидрати може да бъде зеленчуци (картофи, моркови и цвекло в ограничени количества), неподсладени плодове, плодове. Вместо захар, можете да използвате заместители, за предпочитане естествени - фруктоза, стевия.

Мнението за безопасността на готовите сладкарски изделия за диабетици е погрешно. Те са само малко по-добри от тези, които съдържат захар, могат да се консумират в много малки количества.

За предотвратяване на съдовите разстройства и преминаването на преддиабет към класическата форма на заболяването се нуждаят от минимум 30 минути на ден за физически упражнения, ходете пеша, отказвате се от тютюнопушенето и алкохола, нормализирате телесното тегло.

И тук е по-подробно за подготовката за профилактика на инсулт.

Нарушението на глюкозния толеранс възниква при латентния поток на диабет. За откриване е необходим тест за толерантност към глюкозата. Важно е той да подготви правилно и да вземе под внимание всички ограничения на поведението. Според получените резултати е възможно да се изключи или потвърди недостатъчното поемане на глюкоза от клетките, заплаха от сърдечни заболявания, кръвоносни съдове, метаболитни патологии в близко бъдеще. Ако се открият отклонения, препоръчва се диетично хранене и корекция на начина на живот.

Намаляване на глюкозния толеранс при бременност

Prediabetes - нарушен глюкозен толеранс

Нарушен глюкозен толеранс (предварително диабет), - състоянието на тялото, при което нивото на глюкозата в кръвта над Noma, но под критично ниво, при което диагнозата е диабет. С други думи, това е един от етапите на нарушаване на метаболизма на въглехидратите, следващият етап от който е диабетът.

Понастоящем пациентите с диагностициран статус преди диабет съставляват по-голямата част от рисковата група за развитие на диабет. В този случай самият пре-диабет е един от факторите в развитието на болестта на сърдечно-съдовата система и може да доведе до фатален изход дори преди прехода към диабет.

Ако подозирате или сте установили преддиабет, трябва да се консултирате с ендокринолог, който ще ви помогне да разберете причината и да предпише лечението. Препоръчително е да не се отлага посещението на специалист, за да се избегне развитието на болест или усложнения.

Причини за нарушение

Глюкозата е енергийният субстрат на всички процеси в тялото ни. Повечето от тях влизат в кръвообращението, когато се абсорбират от храносмилателния тракт поради разграждането на въглехидратите, които идват с храна. Освен това в панкреаса се произвежда инсулин, който помага на тъканите на тялото да абсорбират глюкозата от кръвта, като по този начин намаляват нейното ниво.

Два часа след хранене нивото на кръвната захар спада до нормално (3,5-5,5 mmol / l). Ако има нарушение на абсорбцията на глюкоза в тъканите или недостатъчното количество инсулин, се развива първият преддиабет и след това се развива захарен диабет.

Сред факторите за нарушаване на метаболизма на въглехидратите са:

  • Артериална хипертония;
  • Хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб, бъбреците;
  • Приемане на диабетогенни лекарства (хормонални лекарства, перорални контрацептиви, кортикостероиди);
  • затлъстяване;
  • стрес;
  • Бременност (гестационен диабет);
  • Повишен холестерол;
  • Автоимунни заболявания;
  • Болести на ендокринната система;
  • Нерационална диета (с много рафинирана захар);
  • Възраст (над 45 години);
  • Генетично предразположение (диагностициран захарен диабет или увредена глюкозна толерантност в близки роднини).

Лекарите съветват да проверяват нивото на кръвната захар най-малко два пъти годишно, дори при липса на подозрение, и хора, които имат поне един рисков фактор - около четири.

Диагностика на преддиабет

Обикновено преддиабетът се диагностицира случайно. Нарушаването на глюкозния толеранс в редица случаи е асимптоматично и появата на оплаквания често показва вече развит захарен диабет. И всички в някои случаи пациентите се лекуват с някои характерни симптоми:

  • Жажда (силна и дълга, възникваща при най-малкото психо-емоционално натоварване);
  • Повишена умора, понижена производителност, сънливост;
  • Намален имунитет и общо благополучие.

Можете да потвърдите диагнозата с помощта на кръвен тест за захар или неговите модификации (тест за глюкозен толеранс за гликозириран хемоглобин).

При стандартния анализ на глюкозата в кръвта предварително диабет се определя като увеличение на глюкозата на гладно до 6.0 mmol / l. За глюкозопоносим двуетапен тест, границите на състоянието преди диабет са нивото на глюкозата:

  • Първата част от кръвта е 5.5-6.7 mmol / l;
  • Втората част от кръвта е до 11,1 mmol / l.

Няма специални показания за анализ на кръвната захар. Това е прост и достъпен начин за определяне на нивото на глюкозата в кръвта. В момента се предлагат и специални устройства - глюкомери, които ви позволяват да установите количеството захар в кръвта у дома.

Абсолютни индикации съществуват за тест за глюкозен толеранс:

  • Пациенти, които са изложени на риск от развитие на нарушения на метаболизма на въглехидратите;
  • бременни жени;
  • Пациенти, които често имат случаи на хипергликемия (повишени нива на кръвната захар) и глюкозурия (повишена концентрация на захар в урината);
  • Лица, чиито близки роднини страдат от нарушен глюкозен метаболизъм или захарен диабет.

Лечение на нарушен глюкозен толеранс

Следва да се помни, че преддиабетът не е заболяване, следователно и лечението като такова не съществува. Ако се установи нарушение на глюкозната толерантност, ендокринологът предписва корекция, която се състои в промяна на начина на живот (рационално хранене с намаляване на количеството въглехидрати и физически дози).

Въпреки това, през последните години той е провел редица изследвания на лекарства, които са в състояние да намалят чернодробна глюкоза и повишаване на толерантността към тялото й тъкани (метформин, розиглитазон). Но тази посока все още не е напълно проучена и се възприема от много експерти скептично.

Полезна информация

повишен глюкозен толеранс

Нормите, на която съм си отидоха бременност)) Постът до 5.1 часа след хранене е не по-голяма от 7 е в норма за кръвна плазма) към инсулин е необходимо б захар диета скочи до 10, когато точен), така ми каза моят ендокринолог. Аз самата много силно настроен на диета (таблица номер 9), но най-вероятно знаете. Интернет е пълен с информация. Трудно е, но поносимо. След 2 седмици диета и контрол от лекар. започна бавно да яде сладки и да погледне на какво скача захар. до края на бременността до 12 дни вече всички kushala.A за късно не знам имах GDD от 22. На 32 г. те предложиха да повторят теста, отказвах. Сега на 2-ро място с GDD, тъй като от март промени правилата за бременни хора. Нагласи позитивно, въпреки че това, което аз))) все още наскоро е истерия)

Колко често измервате кръв през целия ден? Какви колебания в показателите са приемливи през деня? Или няма такива норми? Основното нещо, което да се побере в общоприетото, измервах вечерта преди вечерята 4.2 след 6.7, е нормално?

OK. кръвта се измерва 6 пъти през първите 2 седмици и до доставката 1-2 пъти дневно, когато яде някои храни, които не ядат през първите 2 седмици. Бях също така вечер преди вечеря pokazatelt 4.3 ендокринолог попита дали ezhto каза нормално Напишете всичко, което ядем и веднага ще разберете това, което са се увеличили захарта и какво не, и след това можете да регулирате силата на никаква вреда на себе си, че го направих затова написах, че вече ядох всичко за доставката. Очевидно знаеше каква захар се издига. Като цяло има форум за GDS, въпреки че е в Санкт Петербург. Но той наистина ми помогна да не попадна в истерията тик (форум)

Да, аз също, отначало се възмущавах, че какъв диабет, да, бях здрав, ядох ме, проверих дали захарта няма да скочи. не галопираше, а след това успокои и осъзна - но какво, трудно ли е преди раждането на дъщеря да седне на диета? Е, не можете да сладък, да, много плодове не могат да бъдат, но аз искам. Но всички са толкова малки неща, най-важното е, че детето ще бъде здравословно и за това може да страдате. И не е толкова страшно, просто яде правилно

Да, тук съм и повечето момичета) Лежах в родилната болница с едно момиче с нея също, GSD тя е сладка, само за да се разклаща. Сладък ще види и всички направени. В нощта преди раждането, ние с нея и напукани шоколад. Да кажем, че душата е била взета))) На следващия ден, те били стегнати в следродието. За мен, че PKS беше, и на него или тя се вижда на фона на стрес или endorfina, водите са напуснали сутринта. Така че не сме спали вече)

Аз ще се опитам) диета е сложно, разбира се, за мен, ще се опитам. Благодаря ви)

Бях по-лека през лятото, най-вече на зеленчуци ляво)) Но има положителен момент zab 76kg, отиде да ражда 83))) сега е 70))) Така че всичко е в ръцете ни

Имам едно и също нещо - живея в Полша. Бях поставен на диета и му казах да измерва захарта 4 пъти на ден, на празен стомах, час след закуска, след вечеря, след вечеря.

Нормите - на празен стомах до 5,0, час след хранене до 6,7. Диета - нищо сладко, бяло брашно не може, картофи, грозде, пържени, добре, много неща, но не толкова страшно :). Е, яжте на всеки три часа, просто измерване на захарта само след основните хранения. И ако захарта не се издигне над нормите с диета, те я оставят, но ако не помогне, тогава само инсулин. Аз съм на диета за 2 месеца. Без инсулин.

Обезценка на глюкозния толеранс Ендокринология | Vidal.ru

В допълнение към действителното диабет там е форма на скрита (латентна) диабет, когато клиничните прояви на диабет все още не са налични, но по различни причини, кръвната захар адекватно увеличава и намалява бавно. Това състояние се нарича нарушение на глюкозния толеранс. Това е опасно не само за развитието на клиниката за диабет в бъдеще, но и за факта, че хората с нарушен глюкозен толеранс са склонни към по-тежко протичане на различни заболявания.

Защо е необходимо?

Тази принуда се дължи на факта, че през последните години има доста случаи на откриване на гестационен диабет при бременни жени през третото тримесечие. Това е късно усложнение, сравнимо с гестоза или късна токсикоза.

Много лекари и пациенти подценява нарушен глюкозен толеранс и не се наблюдава в динамиката на пациентите, като промени в метаболизма на въглехидратите вече са започнали, което може да доведе до първите прояви на диабет и след това до усложнения. И можете да го избегнете, знаейки как.

Нарушен глюкозен толеранс - често сателитни такива заболявания като затлъстяване, защото има инсулин (инсулин нечувствителен), което също води до нарушаване на глюкоза усвояване от организма.

Високорискови групи за нарушен глюкозен толеранс

Преди да вземете теста за толерантност към глюкозата, човек трябва да яде в продължение на 3 дни неограничено, т.е. консумира повече от 150 грама въглехидрати всеки ден. Физическата активност трябва да е нормална. Последното вечерно хранене трябва да съдържа 30-50 грама въглехидрати. През нощта трябва да гладувате в продължение на 8-14 часа, докато можете да пиете вода.

Преди да се направи тест за толерантност към глюкозата, трябва да се имат предвид факторите, които могат да повлияят на нейните резултати. Те включват:

  • Инфекциозни заболявания, включително настинки;
  • физическата активност, ако вчера беше особено ниска, или обратно, повишено натоварване;
  • като приемате лекарства, които повлияват нивата на кръвната захар.

Първо, кръвна проба се взема на празен стомах, ако нивото на глюкозата е над нормата (6,7 mmol / l), тестът не се провежда. Когато глюкоза в правила изпитван получаване на стъкло (250 мл) вода, в която се разтваря 75 грам глюкоза (възможно с малко количество лимонена киселина, за да потискат гадене) и някои кръвни проби, взети на интервали от 30, 60, 90 и 120 минути.

Какво означава ненормални резултати?

Индикатори, надхвърлящи нормата, показват, че имате преддиабет, диабет или гестационен диабет.

Нивото на глюкоза между 140-200 mg / dl показва нарушен глюкозен толеранс. Вашият лекар може да го нарече "преддиабет". Това означава, че имате риск от развитие на диабет.

Нивото на глюкозата от 200 mg / dl или по-високо е знак за диабет.

Високото ниво на глюкозата обаче може да се дължи на други заболявания (например синдром на Кушинг).

Не е желателно да се направи проучване на глюкозния толеранс
време на менструация. Необходимо е да се ограничи приемът на лекарства в деня преди това
тест, тъй като някои от тях могат да увеличат глюкозата
(кортикостероиди, орални контрацептиви, рифампицин, албутерол) и други (аспирин,
антихистамини, спиронолактон), напротив - по-ниски.

Глюкоразтворимо изпитване не се извършва, ако има
остра форма (настинка, остри респираторни инфекции, обостряне на хронични заболявания). Пациенти с
астма, ангина пекторис или с неотдавнашен инсулт или инфаркт, вместо
глюкозен разтвор, давайки прости въглехидрати в доза от двадесет грама.

Първо, първоначалното ниво на захарта се определя. За тази цел на празен стомах
първата част от кръвта от вената е взета. След това пациентът получава част от глюкозата
(изчисление въз основа на тяхната възрастова група). През следващите два часа
Забранено е да се яде, да се дигне, да се пие или да се тренира. В
В противен случай резултатите от извадката се считат за невалидни.

При провеждане на тест за толерантност към глюкозата трябва да се спазват следните условия:


Между интервалите на теста за толерантност към глюкозата интервалът трябва да бъде най-малко 30 дни.


Оценка на резултатите
Данните, получени от анализа, трябва да бъдат потвърдени чрез два последователни анализа, извършени в различно време. Оценка на резултатите от теста за толерантност към глюкозата
се провежда във връзка с анализа на кръвната глюкоза на гладно.

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност: защо се извършва, което показва

Всяка бременност се придружава от промени в процесите на въглехидратния метаболизъм, най-значимият от които е намаляването на чувствителността на тъканите към инсулино-резистентната инсулинова резистентност. Организмът на здрава жена успява да се справи с тези промени, поддържа нивата на кръвната захар в границите на нормалните стойности. Ако жената има някои рискови фактори, инсулиновата резистентност се увеличава значително, развива се инсулинов дефицит, което води до повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Хипергликемията при бременни жени, която за първи път се е появила през този период от живота им, се нарича гестационен захарен диабет. По правило той не е придружен от външни симптоми, но може да донесе много проблеми на майката и на плода. Не пропускайте да е състоянието на жените в началото на III тримесечие на бременността, лекарите препоръчват да се вземат на специален анализ - тест за глюкозен толеранс (орално изпитване на глюкозен толеранс, ОГТТ). Именно този метод на разследване ще бъде разгледан в нашата статия.

Алгоритъм за диагностициране на нарушения на въглехидратния метаболизъм по време на бременност

Когато жената се регистрира за бременност, гинеколог й назначава подробен преглед, включително кръвен тест за нивото на захар (глюкоза).

Това проучване се извършва на празен стомах (през предходните 8 часа жената не може да яде, водата може да пие толкова, колкото иска). Като правило лабораторният помощник оценява концентрацията на глюкозата във венозната кръв. За бременни жени стойността на този показател е по-малка от 5.1 mmol / l. Ако нивото на захар във венозната плазма на празен стомах е над 5.1 mmol / l, жената се диагностицира с "гестационен захарен диабет". Разбира се, това е вярно, ако преди бременността една жена нямаше проблеми с метаболизма на въглехидратите, стойностите на кръвната захар бяха в рамките на нормалния диапазон.

В случай, че по време на първоначалното разследване определена концентрация на глюкоза в кръвта над 7.8 ммол / л, тя показва явна диабет (това е, да съществува, и вероятно преди бременността, но първо се диагностицира по време на този период).

Жените, които са в най-ранните етапи на бременността, 24-28 гестационна седмица (но не по-късно от 32) от нарушения на обмяната на въглехидрати не са били диагностицирани предписват устен изпит глюкозния толеранс. В някои случаи тя може да бъде препоръчана на жена веднага след регистрацията.

Трябва ли да се подготвя за проучването?

В рамките на 3 дни преди планираната бременност трябва да се спазва обичайната диета. Не можете да ограничите въглехидратите - това ще изкриви резултатите, а диабетът, дори и да е, няма да бъде открит. Разбира се, не трябва да се използват целеви буци - препоръчителното количество въглехидрати на ден е 150-200 г.

Също така е необходимо да се спазва адекватна схема на пиене (за да се ограничи тялото във водата е забранено) и да се изключат интензивните физически натоварвания.

Заслужава ли да се отбележи, че пушенето и пиенето на алкохол през деня преди проучването също е невъзможно? В края на краищата, бременна и така е абсолютно противопоказана! За съжаление, не всички жени спазват препоръките на лекаря, затова бихме искали да подчертаем, че за да се получат надеждни резултати от GTT, човек трябва да се откаже от лошите навици най-малко 24 часа преди това.

Нивото на захар в кръвта може да засегне някои лекарства (желязо, витамини, хормони, бета-блокери и други). Жената трябва да каже на лекаря какви лекарства приема. Той ще препоръча или да прекъсне лечението, или да вземе предвид интерпретацията на резултатите от анализа, че има лекарство в тялото на пациента. Неупълномощено, без знанието на специалист, да спре да приема лекарства, предписани от него, не трябва да бъде.

Методология на изследването

Тя включва 3 етапа:

  1. В 8-10 часа лабораторният асистент отнема определено количество венозна кръв от пациента и определя концентрацията на глюкоза (на празен стомах) в нея. Ако е по-малко от 5.1 mmol / L, тестът продължава, ако е повече от това ниво - диагностицира се с гестационен или ново диагностициран диабет и тестът се прекратява. В случаите, когато по някаква причина концентрацията на захар не може да бъде незабавно определена, проучването продължава, което води до завършване.
  2. Жената пие глюкозен разтвор (75 mg суха глюкоза плюс 200-250 ml чиста топла вода) в продължение на 5 минути. Не всичко това питие е приятно, защото има много сладък, сладък вкус. Не трябва да го пиете в една глътка, само няколко глътки на минута ще бъдат достатъчни. След като разтворът на глюкозата бъде взет, бременната открива 2 часа, през които тя трябва да седне или (още по-добре!) Легни.
  3. В края на два часа лабораторният асистент възстановява кръвта от вената и определя концентрацията на глюкоза в нея. Понякога тестът се провежда 1 и 2 часа след зареждането с глюкоза. Ако диагнозата може да бъде направена въз основа на резултатите от изследването за кръв, взето след един час, тестът завърши.

Проверката на гестационен захарен диабет е стойността на нивото на глюкозата след 2 часа след натоварването от 7.8 mmol / l.

Това означава, че тестът за толерантност към глюкозата показва как тялото на бременната жена се справя с такава трудна задача като поемането на глюкоза. Той помага да се открият скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм, тези, на пръв поглед асимптоматична, но в същото време и да навреди на жената и плода.

Дали тестът за поносимост към глюкоза е опасен за бременна жена?

75 g безводна глюкоза - това е доста малко. Нанасяне на вреда на жена такава захар, разбира се, не може да донесе. Следователно, това е абсолютно безопасно изследване, за да се диабет, не забравяйте, че няма да доведе до това! В същото време GTT е изключително важен тест, следствие от който могат да бъдат сериозни усложнения както в майката, така и в плода.

В някои клинични ситуации не се препоръчва за извършването му поради липса на информация. Противопоказания са:

  • ранна токсикоза (гестоза) на бременни жени - гадене, повръщане;
  • остър инфекциозен или неинфекциозен характер на възпалителни заболявания;
  • хроничен панкреатит в острия стадий;
  • дъмпинг синдром (ускорено евакуация на храна от стомаха в червата пънче след гастректомия, придружен от смущения на въглехидратния метаболизъм);
  • строга почивка на леглото.

На кой лекар да кандидатствате

Тест за толерантност към глюкозата се предписва от гинеколог, който наблюдава бременността. В случай на нарушения на метаболизма на въглехидратите, пациентът се поставя за консултация с ендокринолога.

заключение

Орален тест за поносимост към глюкоза е диагностичен метод, който позволява да се открият нарушения на въглехидратния метаболизъм в тялото на бременна жена, за да се оцени адекватността на усвояването на глюкозата. Той се прилага при всички бременни жени в периода от 24-28 седмици, а в някои случаи дори по-рано - през първия триместър. Същността на проучването е, че жена на празен стомах дава кръвен тест за захар, след това пие глюкозен разтвор и след 2 часа отново дава кръв. Въз основа на резултатите от динамиката на концентрацията на глюкозата, лекарят определя, че пациентът е здрав или диагностицира гестационната си (възникнала на фона на бременността) или явен захарен диабет.

Ако гестационен диабет все още е открит, жената се облича с клиничен профил, да възложат това на първо място диета и умерена физическа активност (най-малко 20 минути три пъти седмично). Ако горните мерки са неефективни, препоръчва се лечение с инсулин. Оралните хипогликемични средства за тази патология не се използват.

След 1,5-2 месеца след раждането пациентът се изследва отново. При нормална гликемия прегледите се повтарят всяка година, ако има нарушен глюкозен толеранс - тримесечно.

Адекватен подход за диагностика на гестационен диабет и, ако е необходимо, за лечение, значително намалява вероятността от усложнения по време на бременност и се появата на диабет в бъдеще.

Диета при преддиабет

Описанието е актуално 07/12/2017

  • ефективност: терапевтичен ефект след 21 дни
  • дати: до една година
  • Разходи за продукти: 1350-1450 рубли на седмица

Общи правила

Състоянието на метаболизма на въглехидратите се дължи на взаимовръзката на активността на панкреатичните b-клетки, които произвеждат инсулин, и използването на глюкоза от тъканите. В началния етап използването на глюкоза след хранене се забавя - се проявява т.нар. Толерантност към въглехидратите, което увеличава захарта. В това състояние нивото на захарта на гладно е нормално, тъй като се компенсира от повишената секреция на инсулин.

Непрекъснатото излишно освобождаване на инсулин изчерпва β-клетките, доставянето на глюкоза в различни тъкани се влошава и се появява хипергликемия на гладно. Терминът "преддиабет" е въведен през 90-те години на миналия век и съчетава два вида промени в метаболизма на въглехидратите: нарушение на глюкозния толеранс и хипергликемия на гладно. Понякога тези две нарушения се проявяват при един пациент. Те представляват риск от развитие захарен диабет, и с нарушение на глюкозния толеранс съществува допълнителен риск от сърдечни и съдови заболявания. На 300 милиона души в света това състояние се открива и ежегодно се развива при 5-10% от пациентите с нарушена глюкозна толерантност диабет тип 2. Увеличаването на кръвната захар на гладно по-голямо от 5,6 mmol / l, когато се комбинира с NTG, увеличава с 65% риска от развитие на диабет. За да се открият тези нарушения, се провежда тест за глюкозен толеранс: измерва се кръвната глюкоза на гладно и 2 часа след пиенето на 75 г глюкоза.

Състоянието преди диабет се коригира чрез хранителната диета - препоръчва се пациентът Диета №9. Тази диета нормализира метаболизма на въглехидратите и предотвратява мастните нарушения. Тя се отличава със значително намаляване на приема на въглехидрати (прости) и мазнини, чрез ограничаване на холестерола и солта (до 12 г на ден). Количеството протеини е в рамките на нормалния диапазон. Количеството консумирани въглехидрати и съдържанието на калории в диетата зависи от теглото на пациента.

При нормално тегло 300-350 грама въглехидрати се допускат в тялото със зърнени храни, хляб и зеленчуци.

С наднормено тегло, въглехидратите са ограничени до 120 грама на ден, като същевременно получават нормални количества мазнини и протеини от храната. Пациентите също са показали дни на разтоварване, тъй като загубата на тегло влияе положително на състоянието на въглехидратния метаболизъм.

Диетата при преддиабет осигурява изключването на лесно асимилирани въглехидрати:

  • сладкарски изделия;
  • захар;
  • конфитюри и консерви;
  • сладолед;
  • сладки плодове-зеленчуци-плодове;
  • бял хляб;
  • сиропи;
  • тестени изделия.

Препоръчва се да се ограничи (понякога да се изключи по препоръка на лекаря):

  • моркови, като висококачествен нишестен продукт;
  • картофи (по същите причини);
  • цвекло, което има висок гликемичен индекс и след употребата му има скок в нивото на захарта;
  • домати поради високото съдържание на захари.

Тъй като диета по време на preddiabetnom държава, основана на ограничаване на въглехидратите, е желателно да се избере плодове, които имат гликемичен индекс (GI) на по-малко от 55: боровинки, грейпфрут, кайсии, боровинки, сливи, ябълки, праскови, морски зърнастец, слива, цариградско грозде, череша, червено френско грозде. Те трябва да се използва, е ограничен (200 г шликер). Ако ядете храни с висок ГИ, то е налице значително увеличение на кръвната захар, което води до повишена секреция на инсулин.

Трябва да се помни, че термичната обработка увеличава GI, така че използването на дори допускат зеленчуци (тиквички, патладжан, зеле) в задушен може да повлияе неблагоприятно на нивото на захарта.

Не забравяйте да влезете в диетата:

  • патладжан;
  • зеле;
  • червена салата пипер (съдържа голям брой витамини);
  • Тиквички и тиквички, които нормализират метаболизма на въглехидратите;
  • тиква, което спомага за намаляване на глюкозата;
  • липотропни продукти (овесени ядки, соя, извара);
  • продукти с бавно абсорбирани въглехидрати, съдържащи диетични фибри: бобови растения, груб хляб, зеленчуци, плодове, зърнени храни от пълнозърнести храни.

Диетата може да включва заместители на захарта (ксилитол, фруктоза, сорбитол), включени в общото количество въглехидрати. В десертните ястия можете да влезете захарин. Дневната доза ксилитол е 30 g, фруктозата е достатъчна за 1 чаена лъжичка. три пъти на ден в напитките. Това е може би най-успешният вариант на заместител на захарта - има ниско съдържание на GI и калории, но е два пъти по-сладък от захарта. За повече информация относно храната вж. Раздела "Разрешени храни".

За да се определи толерантността към въглехидратите Диета №9 не назначавайте дълго. На фона на тестовата диета, веднъж на всеки 5 дни проверявайте захарта на празен стомах. Когато индикаторите се нормализират, диетата постепенно се разширява след 3 седмици, като се добавя 1 хляб на седмица. Една единица зърно е 12-15 грама въглехидрати и те се съдържат в 25-30 грама хляб, в 2 парчета сушени сини сливи, 0,5 чаша ечемична каша, 1 ябълка. Разширявайки го за 3 месеца на 12 XE, назначавайте в тази форма за 2 месеца, а след това добавете още 4 XE и пациентът е на диета за една година, след което те отново разширяват диетата. Ако диетата не нормализира нивото на захарта, изберете дозата таблетки.

Разрешени продукти

Диетата в нарушение на глюкозния толеранс предвижда използването на ръжен хляб, с трици и сива пшеница до 300 грама на ден.

Оставяйте: постно месо и пиле, което трябва да бъде приготвено или изпечено, което намалява съдържанието на калории в храната. Рибите също са избрани диетични сортове: щука костур, мерлуза, полюс, треска, навага, щука. Начините на готвене са еднакви.

Количеството зърнени култури е ограничено от индивидуалната норма за всеки пациент (средно - 8 супени лъжици на ден): ечемик, елда, перлена ечемика, овесено брашно, просо, боб са позволени. Количеството зърнени храни и хляб трябва да се коригира. Например, ако сте използвали тестени изделия (разрешени от време на време и ограничени), тогава в този ден трябва да намалите количеството зърнени храни и хляб.

Първите ястия се приготвят на вторичен бульон, но е по-добре на зеленчука. Съсредоточете се върху зеленчукови супи и гъби, тъй като те са по-малко калорични в сравнение с зърнените култури. Картофите в първите ястия се допускат в минимално количество.

Храната не включва зеленчуци с високо съдържание на въглехидрати (тиквички, патладжан, тиква, краставици, маруля, тиква, зеле), който може да се използва задушени или сурови. Картофи използване е ограничено от гледна точка на отделните стандарти въглехидратни - обикновено до 200 грама на ден, всички ястия. Много въглехидрати съдържат цвекло и моркови, така че въпросът за включването им в диетата се определя от Вашия лекар.

Нискомаслените млечни продукти трябва да са на дневна база в храната. Млякото и смелите извара се използват под формата на кюлчета с мляко и касероли (извара е по-добре в натура). Заквасена сметана - само в съдове, и бързо сирене, ниско съдържание на мазнини 30% се допуска в малки количества.

Оставя се неподсладени плодове (прясно, желе, мус, компоти, конфитюри с ксилитол). Позволено е използването на мед за 1 ч.л. два пъти дневно, сладкарски продукти със заместители на захарта (продукти за диабетици бонбони, бисквити, вафли). При употребата им има и норма - 1 бонбон два пъти седмично.

Маслото и различни растителни масла се добавят към готовите ястия. Яйца - в размер на един на ден можете да ядете меко сварени или под формата на омлет. Кафето с мляко и чай с подсладители, роза на бедрата, зеленчукови сокове се допускат.

Още Статии За Диабет

В кръвта на всяко лице има известно количество глюкоза, която доставя енергия на цялото тяло. Всички промени в нормата показват проблеми със здравето.

Кръвният тест за захар определя концентрацията на глюкозата в кръвната плазма. Анализът е предписан за диагностициране на редица заболявания и патологии на вътрешните органи.

Нормални нива на кръвната захар жени, предвидени доставка на анализа на празен стомах, за да бъде в обхвата от 3.3 до 5.5 милимола за литър кръв, и след 2 часа след въвеждането, тази фигура може да се увеличи до 7.8 ммол / л.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар