loader

Основен

Лечение

Глюкоза в кръвта

Синоними: Глюкоза (в кръвта), Глюкоза, захар в кръвта.

Глюкозата (прост въглехидрат, монозахарид) влиза в тялото с храна. По време на разцепването на захарида се отделя определено количество енергия, което е необходимо за всички клетки, тъкани и органи на човека да поддържат нормалния си живот.

Концентрацията на глюкозата в кръвта е един от основните критерии за оценка на състоянието на човешкото здраве. Промяната в баланса на кръвната захар в една или друга посока (хипер- или хипогликемия) има най-негативно въздействие върху цялостното благосъстояние и функционалността на всички вътрешни органи и системи.

Обща информация

В процеса на храносмилането, захарта от храните се разлага на отделни химически компоненти, сред които основната е глюкозата. Неговото ниво в кръвта се регулира от инсулин (хормон на панкреаса). Колкото по-високо е съдържанието на глюкоза, толкова повече се произвежда инсулин. Въпреки това, количеството инсулин, секретирано от панкреаса, е ограничено. След това излишната захар се депозира в черния дроб и мускулите под формата на вид "захарен резерв" (гликоген).

Веднага след хранене нивото на кръвната глюкоза се повишава (нормално), но бързо се стабилизира поради действието на инсулина. Понижаването на индикатора може след продължително гладуване, интензивен физически и психически стрес. В този случай панкреасът произвежда друг хормон, инсулинов антагонист (глюкагон), който увеличава съдържанието на глюкоза. Така че в тялото има процес на саморегулиране на концентрацията на кръвната захар. Нарушаването му може да доведе до следните фактори:

  • генетично предразположение към захарен диабет (нарушен глюкозен метаболизъм);
  • нарушаване на секреторната функция на панкреаса;
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • възрастови промени;
  • недохранване (преобладаване на прости въглехидрати в храната);
  • хроничен алкохолизъм;
  • стрес и т.н.

Най-опасното състояние се счита, когато концентрацията на глюкоза в кръвта се повишава рязко (хипергликемия) или намалява (хипогликемия). В този случай се развива необратимо увреждане на тъканите на вътрешните органи и системи: сърцето, бъбреците, кръвоносните съдове, нервните влакна, мозъка, което може да доведе до смърт.

Хипергликемията може да се развие и по време на бременност (гестационен диабет). Ако проблемът не бъде идентифициран своевременно и не са предприети мерки за елиминирането му, жената може да има бременност с усложнения.

свидетелство

Биохимичният анализ на кръвната захар се препоръчва да се прави веднъж на 3 години при пациенти над 40 години и веднъж годишно за тези, изложени на риск (наследственост при диабет, затлъстяване и т.н.). Това ще помогне да се предотврати развитието на животозастрашаващи заболявания и техните усложнения.

  • Превантивно изследване на пациенти с риск от захарен диабет;
  • Болести на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, черния дроб, надбъбречните жлези;
  • Проследяване на състоянието на пациентите с диабет тип 1 и 2, получаващи лечение;
  • Подозрение за развитие на гестационен диабет (24-28 седмици от бременността);
  • затлъстяване;
  • Prediabet (нарушение на толеранса към глюкозата).

Също така индикация за анализа е комбинация от симптоми:

  • силна жажда;
  • често желание за уриниране;
  • Бързо увеличаване на теглото;
  • повишено изпотяване (хиперхидроза);
  • обща слабост и световъртеж;
  • миризмата на ацетон от устата;
  • повишена сърдечна честота (тахикардия);
  • нарушено зрение.

Рискови групи за захарен диабет

  • Възраст от 40 години;
  • наднорменото тегло;
  • Генетично предразположение към диабета.

Интерпретирайте резултатите от кръвен тест за ендокринолог, гастроентеролог, терапевт, хирург, педиатър и други тесни специалисти или общопрактикуващи лекари.

Анализ за глюкоза и захар в кръвта: еднакви или не, нормите и причините за отклоненията

За да диагностицира диабета, ендокринологът назначава пациент на кръвен тест за захар. При заболяване от неговото ниво зависи здравословното състояние на пациента.

Изследването ви позволява да определите количеството глюкоза в кръвта и дали това е същото като захар със захар, което можете да разберете при изучаване на биохимичния състав.

С захар означава захароза, която присъства в тръстиката, палмата, цвекло. В своята структура, глюкозата е монозахарид, съдържащ само един въглехидрат. Но захарта е дизахарид.

В състава му има 2 въглехидрати, включително глюкоза. Разликата е също така, че захарта в нейната чиста форма не може да бъде източник на енергия. При поглъщане се подлага на разцепване на фруктоза и глюкоза, за които е необходим инсулин.

Кръвните тестове за захар и глюкоза са еднакви или не?

Доставяне на кръв за захар и глюкоза - един и същ анализ, той включва получаване на информация за нивото на глюкозата в плазмата.

По количеството вещество може да се направи заключение за здравословното състояние на пациента. Важно е да се поддържа баланс между нивата на захарта.

Колкото повече се абсорбира с храната, толкова повече се получава, за да се обработва инсулинът. Когато излишъкът от хормона завършва, захарта се отлага в черния дроб, мастната тъкан.

Това помага да се повиши нивото на глюкозата в плазмата. Ако броят му намалее, той нарушава активността на мозъка. Неравновесието се проявява, когато има нарушение в панкреаса, произвеждащ инсулин.

Какъв е отговорът на глюкозата в кръвта?

Работата на всичките му клетки зависи от веществото.

Тя осигурява работата на метаболитните процеси. Той действа и като филтър, който не позволява проникването на токсини. В състава му е монозахарид. Това безцветно кристално вещество, разтворимо във вода, участва в въглехидратния метаболизъм на организма.

Повечето от енергията, необходима за поддържане на човешката дейност, се формира от окисляването на глюкозата. Нейните производни присъстват в почти всички органи и тъкани.

Основните източници на веществото са нишесте, захароза, която идва с храна, както и гликоген, съхраняван в черния дроб в резерв. Обемът на глюкозата, съдържащ се в мускулите, кръвта, не трябва да надвишава 0,1-0,12%.

Норми по възраст

Нормалната се счита за индикатор за нивото на веществото в плазмата при здрави лица в диапазона от 3.3-5.5 mmol / l. Тя може да се промени под въздействието на емоционалното състояние, използването на въглехидратни продукти, влиянието на прекомерното физическо усилие.

Различните биохимични реакции, протичащи в организма, също влияят на нивото на захарта. При определянето на нормите се ръководи от възрастта, бременността, приема на храна (анализът е направен на празен стомах или след хранене).

Нормални индекси (в mmol / l):

  • деца до един месец - 2,8 - 4,4;
  • възраст от един месец до 14 години - 3.33 - 5.55;
  • възрастни от 14 до 50 години - 3.89 - 5.83;
  • над 50 години - 4.4 - 6.2;
  • възрастни - 4,6 - 6,4;
  • възрастни над 90 години - 4,2 - 6,7.

При бременни жени показателят може да надвишава нормалните стойности (до 6,6 mmol / l). Хипергликемията в тази позиция не е патология, след раждането нивото на захарта в плазмата се нормализира. Количеството на показанията при някои пациенти се отбелязва по време на бременността.

Какво увеличава нивото на гликемия?

Хипергликемия, повишена кръвна захар, е клиничен симптом показва увеличение на количеството глюкоза в сравнение с нормалните стойности.

Хипергликемията има няколко степени на тежест в зависимост от съдържанието на захар в кръвта:

  • лека форма - 6,7 - 8,2 mmol / l;
  • средно тегло - 8,3 - 11,0 mmol / l;
  • тежка форма - нивото на захарта в кръвта е по-високо от 11,1 mmol / l.

Ако количеството глюкоза в кръвта достигне критично ниво от 16,5 mmol / l, развива се диабетна кома. Ако индексът надвишава 55.5 mmol / l, той допринася за развитието на хиперосмоларна кома. Изключително висок риск от смърт на пациента.

Повишена кръвна захар

Човек ще бъде напълно здрав, ако няма аномалии в тялото му в нивото на гликемия, това условие е едно от най-важните. Единственият начин да се получи достатъчно глюкоза е храната и кръвта вече носи захар през тялото, системите и органите му. При нарушаване на захарните марки може да се отрази на общото състояние на дадено лице.

Много хора се питат: "Повишена кръвна захар" - какво означава това? Отговорът е недвусмислен: сериозни нарушения, които се наричат ​​хипергликемия. Това е тя, която дава реакция, когато има неизправности в метаболитните процеси и в хормоналния фон, а панкреасът не се справя със своята цел. Често проявите на заболяването се появяват в доста късен период, когато е необходимо продължително и цялостно лечение.

DЗа да не пропускате времето, е необходимо периодично да правите тестове, които ще помогнат да се контролира нивото на глюкозата.

Природните показатели за жените и мъжете не се различават, но когато се получи анализ, лекарят ще вземе предвид възрастта на кръводарителя. В края на краищата влиянието на годините е значително - нивото на захарта ще бъде по-високо, колкото по-възрастно е пациентът. Индикаторите на децата също ще бъдат различни.

Глюкоза в човешката кръв

Като всяка друга въглехидрати, захар не може да бъде директно асимилирани от тялото и изисква разцепване на глюкоза с помощта на специални ензими като крайната "-ase" и носещ името на обединяване на гликозидните хидролази (гликозидази) или сукраза. "Хидро" в името на групата ензими, показва, че разлагането на захароза към глюкоза настъпва само във водна среда. Различни сукраза произвежда в панкреаса и тънките черва, където се абсорбира в кръвта под формата на глюкоза.

Захар, или захароза (цвекло, захарна тръстика), като multisaharidom състои от две монозахариди - фруктоза (50%) и глюкоза (50%). Decay до глюкоза предмет и други захари - малтоза (малц захар), лактоза (мляко), nigerose (черен ориз), трехалоза (гъби), тураноза (мед), целобиоза (дърво бреза), и т.н. нишесте, пектин, инулин, и други на. сложни въглехидрати и разцепени на глюкоза по време на ензимната хидролиза постепенно намалява в молекулно тегло, но процесът е по-бавен. Оттук и името - "бавно" въглехидрати.

Така че глюкозата (декстрозата) се образува чрез разграждането на въглехидратните съединения в прости или монозахари. Той се абсорбира от тънките черва. Основният (но не единственият) източник е храната, богата на въглехидрати. За човешкото тяло е изключително важно количеството "захар" да се поддържа на постоянно нормално ниво, тъй като доставя енергия на клетките. Особено важно е да се осигури своевременно с това вещество скелетни мускули, сърце и мозък, които най-много се нуждаят от енергия.

Ако съдържанието на захар надхвърли границите на нормата, тогава:

  • има енергийно гладуване на клетките, в резултат на което техните функционални възможности са значително намалени;
  • ако човек има хронична хипогликемия (намалена глюкоза), тогава мозъкът и нервните клетки могат да бъдат засегнати; излишните вещества се отлагат в тъканните протеини, причиняват увреждания (при хипергликемия, те се подлагат на унищожаване на тъканта на бъбреците, очите, сърцето, съдовете и нервната система).

Единицата на промяна на глюкозата е милимола на литър (mmol / l). Нивото му зависи от човешката диета, неговата моторна и интелектуална активност, способността на панкреаса да произвежда инсулин, който има ефект на намаляване на захарта, както и интензивността на производството на хормони, които неутрализират инсулина.

Човешкото тяло винаги "държи" определено количество енергия в резерв. Това означава, че той получава глюкоза не само отвън, от храната, но и от собствените си вътреклетъчни източници - под формата на гликоген. Гликоген, понякога наричан животински или човешки нишесте, се среща в големи количества в чернодробните клетки - хепатоцити. До 8% от клетъчната маса и до 200 грама общо чернодробно тегло са гликогенни гранули. Неговите значителни резерви се намират в сърцето (до 1% от клетъчното тегло) и в друга мускулна тъкан, но само за местна консумация. Черният дроб е в състояние да осигури енергия за целия организъм, а не само за себе си.

Има и друг вътрешен източник на глюкоза - той се използва при изчерпване на гликоген, което обикновено се случва след ден на гладно или по-рано - в резултат на тежко нервно и физическо натоварване.

Този процес се нарича глюконеогенеза, която е предназначена да синтезира глюкозата от:

  • млечна киселина (лактат), образувана в заредените мускули и еритроцити;
  • Глицерол, получен от организма след ферментация на мастната тъкан;
  • аминокиселини - те се образуват в резултат на разграждането на мускулните тъкани (протеини).

Сценарият, получени от аминокиселини глюкоза се счита за опасно за човешкото здраве и живот, като "изяжда" собствена мускулна маса на тялото може да се отрази на тялото като сърцето и гладката мускулатура на червата, кръвоносните съдове.

Провеждане на анализ за глюкоза

Анализът на съдържанието на глюкоза в кръвта се препоръчва да се приема веднъж годишно за хора, които:

  • наднорменото тегло;
  • Лоша наследственост;
  • Високо кръвно налягане.

Също така веднага е необходимо да проверите нивото на кръвната захар, когато се появят следните симптоми:

  • Постоянно усещане за сухота в устата, което предизвиква жажда;
  • Намаляване на телесното тегло с нормална диета;
  • Слабости и бърза умора без увеличаване на натоварването;
  • Поява на пустуларни лезии по кожата и усещане за сърбеж;
  • Общото отслабване на имунитета, което се изразява в катарални заболявания и лошо заздравяване на рани.

За да получите надеждна информация за нивото на глюкозата, е необходимо да изпълните редица важни изисквания, преди да вземете кръв. Преди всичко, е много важно да давате кръв на празен стомах. Последното хранене не трябва да е по-рано от 12 часа. Освен това е необходимо да не се пие алкохол поне няколко дни преди анализа.

Можете самостоятелно да определите съдържанието на захар в кръвта със специално устройство - глюкомер. Лесно е да се приложи и резултатът може да бъде получен в рамките на една четвърт час.

Нормалното ниво на захарта при хората

Нивото на глюкозата контролира инсулина - хормона на панкреаса. Ако човек страда от липса на инсулин, то тялото се увеличава в глюкозата. Увеличете нивото на захар вследствие на алкохол, пушене, както и стресови ситуации.

Световната здравна организация е установила такива норми на кръвната захар за различни възрасти:

  • Дете до 1 месец има скорост от 2,8 до 4,4 mmol / l.
  • Дете под 14 години има нормално ниво от 3,3 до 5,5 mmol / l.
  • Дете след 14 години и възрастен обикновено има индекс от 3,3 до 5,5 mmol / l.

Обърнете внимание, с възрастта, човек губи чувствителност на тъканите към хормоналния инсулин. Тя започва да се влошава по-зле от тъканта - в резултат на това нивото на глюкозата се повишава. Важно е, когато вземате кръв, да вземете предвид, от който се взема кръвта - от пръста или вената.

Глюкозната норма в анализа от вената варира от 3.5 до 6.1 mmol / l. Скоростта на капилярната кръв, взета от пръста, е от 3,5 до 5,5 mmol / l. Когато има съмнения за диабет, пациентът дава теста няколко пъти и след това се сравняват всички резултати от изследването.

Глюкозата се намалява

симптоми

Всички симптоми, описани по-долу, се развиват бързо - от няколко минути до половин час.

  • главоболие
  • внезапно изпотяване
  • треперене
  • чувство на пълзене по цялото тяло
  • гадене и повръщане
  • внезапна умора без видима причина
  • раздразнителност и възбуда
  • виене на свят
  • загуба на съзнание
  • в децата - сълза, промяна на настроението

Причини при възрастни

  • тумор от клетки, които произвеждат инсулин-инсулином
  • големи тумори извън панкреаса, които консумират много глюкоза - туморната тъкан е енергийно скъпа и отнема почти цялата глюкоза от кръвта
  • заболявания на ендокринните жлези с намаляване на контраинсулиновите хормони - STH, ACTH, TSH, кортизол, Т4 и ТЗ
  • чернодробна патология - черният дроб губи способността си да синтезира глюкозни храни под формата на гликоген - тежък вирусен хепатит, сърдечна недостатъчност със стагнация на кръвта в черния дроб, цироза
  • хронична бъбречна недостатъчност - намалява синтеза на глюкоза в бъбреците и същевременно намалява способността на бъбреците да отстраняват инсулин от кръвообращението
  • автоимунни заболявания - синтеза антитяло срещу инсулин или инсулинов рецептор и хипогликемия ще доведат до периодичен тях освобождаване от заетите седалки - е рязко увеличава наличността на инсулин и клетка попада в нивата на кръвната захар; често заедно с други автоимунни заболявания - болест на Basedow-Грейвс, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит
  • гликогенози (видове I, VII, IX) - вродени нарушения на гликогенния обмен, които се натрупват в черния дроб, бъбреците, чревната стена и водят до увреждането им
  • нарушение на функцията на ензимите, участващи в обмена на глюкоза
  • дефицит на хранителни вещества - недохранване, анорексия, глад, кахексия, гладуване
  • тежка физическа активност
  • тежки инфекциозни заболявания
  • шок
  • хипогликемия след хранене - след хирургични операции на стомаха, ранни стадии на диабет (забавено покачване на кръвната захар в кръвта след хранене), функционална постпрандиална хипогликемия
  • левцин-индуцирана хипогликемия-левцин (аминокиселина) стимулира инсулиновата секреция
  • лекарства, които намаляват кръвната глюкоза, салицилатите, пропранолола, алкохола (главно на празен стомах, блокира синтеза на глюкоза в организма)

Причини за деца

  • хипогликемия на новородените - временно понижаване на кръвната глюкоза при новородени с преждевременно раждане, диабет майчин, след като се подлага на сурово охлаждане
  • при кърмачета - вродени нарушения на глюкозния метаболизъм - гликогени, вродена непоносимост към фруктоза, ензимен дефицит
  • непоносимост към лактоза (млечна захар), захароза, нишесте
  • вродени метаболитни заболявания
  • повишена консумация на глюкоза - висока температура, големи тумори

Глюкозата се увеличава

С какви признаци можете да разберете, че кръвната захар е повишена?

  1. Непрекъсната сухота в устата
  2. Бързо уриниране, което не е характерно за по-ранни, по-специално през нощта.
  3. Повишено количество урина при уриниране
  4. Умора и слабост, рязък спад на ефективността
  5. Намаляване на теглото, допълнено от повишен апетит
  6. Лошо излекуване и надраскване на рани
  7. Появата на кипене
  8. Намален имунитет
  9. Сърбеж на лигавиците в тялото

Симптомите, изброени по-горе, могат да се появят заедно и да се появят отделно Дори ако гледате няколко от тези знаци, това е очевидна причина да помислите. В допълнение към тези симптоми може да настъпи главоболие и припадък на зрението.

причини

  • тип 1 захарен диабет- инсулин-зависим, панкреасът престава да произвежда инсулин, в резултат на автоимунен възпалителен процес са разрушени бета-клетките
  • захарен диабет тип 2- инсулин-зависим, инсулин в кръвта по-дълго, но разстрои тъкан нечувствителен към него и глюкоза не проникват в клетките постепенно изчерпани възможности инсулин синтез в панкреаса и диабет тип 2 стават инсулин
  • MODY и LADA-диабет
  • захарен диабет при бременност- Толерантността на глюкозата е намалена, плацентарният хормон е виновен, освен това, по време на бременност, диабетът може да се прояви и на двата вида 1 и 2
  • заболявания на жлезите с жлези - хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците

Симптомите на латентния диабет

Често повишаването на кръвната захар протича без да се проявяват основните симптоми и признаци. А дълго време пациентите се чувстват напълно нормални, но в същото време тялото развива латентна форма на диабет (латентен диабет).

Това заболяване често се диагностицира по време на рутинни проверки, или се занимава с пациенти с други оплаквания - честа умора, намалена видимост или бавно зарастване на рани и сливане на гнойно възпаление.

Увеличаване на ниво на кръвна глюкоза значително намалява имунната система, и тялото става уязвими към развитието на различни инфекции и загубата на малките кръвоносни съдове (микроангиопатия) причинява прекъсване на нормалното захранване на тъкани и много бавно зарастване на различни увреждания на кожата и лигавицата. Можете да откриете латентен диабет при тестване на въглехидратна толерантност.

Рисковата група за диабет е:

  • жени, страдащи от поликистозни яйчници;
  • хора с ниски нива на калий в кръвта, особено това заболяване се развива при пациенти с артериална хипертония, поради факта, че повишеното налягане допринася за честото уриниране и отстраняване на калия от организма;
  • пациентите са с наднормено тегло или със затлъстяване;
  • с наследствено предразположение към развитието на диабет;
  • жени, които са претърпели временна форма на диабет по време на бременност.

Ако увеличаването на кръвната захар поради повишен глюкозен толеранс (преддиабет) се установи навреме и вземе необходимите мерки за елиминирането му - развитието на болестта може да бъде избегнато.

Как да премахнете признаците на висока кръвна захар?

Признаци на повишаване на кръвната захар изисква навременна проверка, се установи причината и целта на качествено лечение, или в тялото на пациента, може да се развие до необратими промени в тъканите и органите - съдови заболявания, невропатия, спиращ инфекциозни процеси, кожни заболявания, нарушения на съня и депресия.

Ето защо, ако се прояви един или повече специфични симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар-терапевт и след това с ендокринолог.

Това посещение ще помогне да се определи причините, причинени от повишаването на кръвната захар, независимо дали е необходимо да се използва лекарствена терапия, билкови препарати или да се промени диетата и начина на живот. В повечето случаи правилният подход към храненето, премахването на стресови ситуации и дори физическите упражнения правят възможно понижаването на кръвната захар до нормални нива.

Правила за поведение с увеличаване на кръвната захар

Ако повишаването на кръвната захар се дължи на развитието и прогресията на диабета, особено важен аспект е задължителното ежедневно проследяване на кръвната захар и стриктното придържане към диета, физическа активност и предписани медикаменти.

За да се постигне стабилно ниво на кръвната захар при диабет, трябва да се спазват следните правила:

  • спазване на диета и утвърден хранителен план;
  • постоянен мониторинг на нивото на захарта с преносим гликометър, със задължително записване на резултатите;
  • Да извършва обичайни дейности с обичайна физическа активност и специален курс на физически упражнения;
  • не спирайте приема на предписани таблетки и / или инсулин;
  • когато има или влошаване на симптомите на повишена кръвна захар, спешно трябва да се консултирате с лекуващия ендокринолог;
  • пренебрегването на отрицателната динамика на заболяването може да доведе до остри усложнения на захарния диабет - различни видове кома.

Строг мониторинг на показателите е показан както при захарен диабет, така и при метаболитни синдроми и нарушения на глюкозния толеранс:

  • за необходимата корекция на дозите от лекарства (особено важни за терапията с инсулин);
  • така че да не пропуска развитието на патологични промени, застрашаващи здравето и живота (диабетна кома или хипогликемично състояние на фона на приемането на медикаменти).

Какъв вид диета трябва да се наблюдава при повишено ниво на захар / глюкоза в кръвта?

  1. Ограничете себе си от ядене на въглехидрати, особено когато става дума за прости въглехидрати, които лесно се усвояват
  2. Намалете калоричното съдържание на консумираните храни. Особено се отнася до хора с наднормено тегло
  3. Храната трябва да бъде наситена с витамини
  4. Диетата трябва да се спазва систематично
  5. Трябва да ядете храна по едно и също време, около шест пъти на ден.
  6. Не преяждайте

Разработване на диета специално за себе си, трябва да се вземе предвид телесното тегло, както и наличието на затлъстяване или неговото отсъствие. Необходимо е да се имат предвид и съпътстващите заболявания и само по себе си индексът на глюкозата. Важен фактор тук е видът на дейността, а именно разходите за енергия. А именно, тя взема предвид толерантността на тялото към определени храни, по-специално, ястия за диабетна диета.

Какви храни не могат да се използват за хипергликемия?

Както беше казано по-рано, е необходимо да се ограничите преди всичко до въглехидрати, които лесно се усвояват и бързо се абсорбират. Такива въглехидрати включват самата захар, конфитюр и сладкиши, всякакви сладкарски изделия, грозде и смокини. Глюкозата в тези храни се съдържа в огромни количества и, подобно на захарозата, бързо се абсорбира в кръвта директно от червата, което повишава нивото на глюкозата в кръвта.

Какво да включим в диетата за хипергликемия?

Ограниченията сами по себе си не съдържат зеленчуци, в които въпреки че въглехидратите се съхраняват в различни количества, тяхното усвояване е по-бавно от това на "захарните" въглехидрати. Особено полезни ще бъдат краставици (но само свежи), както и домати и зеле, тиквички и салата, тиква. Включете в диетата на магданоз и лук, както и копър. Опитайте се да ядете моркови и цвекло по-често, но консумацията на такива продукти е важно да се съгласи с лекар.

Ако смятате, че продуктите за хлебни изделия, тогава трябва да дадете предпочитанието си отново на продукти, където броят на въглехидратите е сведен до минимум. Това е хляб от протеино-пшеница, както и хляб с протеинови трици. Тук основната суровина за приготвянето му е суров глутен - протеиново вещество, което присъства в състава на зърната. Печене на този хляб, в състава му добавете трици, направени от пшеница.

Не поставяйте кръст върху използването на ръжен или бял хляб от пшеница. Ако Вашият лекар Ви каже да диета, например, с въглехидрати в 300 грама, или около 130 от тях могат спокойно да получите хляба (ръж или пшеница), но останалата част от въглехидратите, получени от зеленчуци или храни, произведени от зърнени храни.

Полезна за диабетици ще бъдат ябълките и касисът, лечебното отвара от розовите бедра и дрождите, плодовите сокове, направени върху ксилитол. Необходимо е използването на зеленчуци.
Приблизителния състав на диетата с повишени нива на глюкоза: риба и месо, птици, растителни масла и животни, сирене и яйца, млечнокисели храни и извара, кисело плодове и плодове. Такива продукти ще ограничат въглехидратите и ще увеличат съдържанието на протеини в кръвта.

Захарен диабет при бременни жени

Тялото на жената по време на бременността хормонални промени настъпват и това води до развитието на физиологичен имунитет на много тъкани към действието на инсулина и се развиват гестационен захарен диабет.

Това патологично състояние се изолира в отделна форма на захарен диабет - диабет на гърдите, който се диагностицира за първи път в лабораторни показатели по време на бременност и обикновено се проявява без клинични прояви.

Поради това е особено важно да се предписват и наблюдават нивата на кръвната захар при бременни жени. Важно е да се помни, че по време на развитието на тази болест в ранните етапи на бременността може да се реализира опасността от образуването на множество малформации при плода (диабетна fetopathy) често са несъвместими с живота, което доведе до ранен спонтанен аборт. За края на проява на диабет по време на бременност и / или в отсъствие на нормализиране на повишени нива на глюкоза в кръвта може да се развие органични лезии на плода органи - вродени катаракта, сърдечни дефекти, церебрална парализа.

Рискова група включва бременни жени:

  • със семейна предразположеност (захарен диабет при близките роднини);
  • със затлъстяване;
  • с артериална хипертония;
  • с хронична неадекватност в историята;
  • пациенти, които са бременни с поликистозни яйчници или мастопатия.

Диабет при бременни жени най-често се развива в периода от 4-ти до 8-ми месец на бременността, така че жените в риск, трябва да се разглежда от ендокринолог и постоянно да следи кръвната захар.

Захарен диабет при деца

При деца в тежка форма на диабет - тип 1 диабет и честотата на това заболяване се увеличава от година на година. Следователно, за всякакви прояви на признаци на повишаване на кръвната захар при дете, е необходимо да се консултирате с дете с лекар и да изследвате детето. На тежестта диагноза, свързана с дълга асимптоматичен период на захарен диабет при деца и проява на симптоми вече в развитието на тежки коматозни състояния, съдови увреждания на очите, нервна система, лигавиците на устата и кожата.

В педиатрията захарният диабет се проявява с типични симптоми:

  1. Сухота в устата и жажда;
  2. Умора и постоянно чувство за глад;
  3. Често и обилно уриниране;
  4. с абсолютен, остро изразен дефицит на инсулинова секреция.

Основните симптоми се обясняват с патогенезата на развитието на захарен диабет. За да премахнете повишените нива на кръвната захар многократно, бъбреците се нуждаят от голямо количество течност. Това увеличава както обема на урината, така и честотата на уриниране, което води до значителна загуба на течност и се проявява чрез жажда, сухота в устата и след това суха кожа и видими лигавици. В този случай клетките на органите и системите не получават глюкозата, необходима за нормалното им функциониране, а пациентите ядат много, поради постоянното чувство на глад, но те губят тегло.

Захар в кръвта

Обща информация

В тялото, всички метаболитни процеси се случват в тясна връзка. Когато се разстройват, се развиват различни заболявания и патологични състояния, включително увеличение гликоза в кръв.

Сега хората консумират много голямо количество захар, както и лесно асимилирани въглехидрати. Съществуват дори доказателства, че през последния век тяхното потребление е нараснало 20 пъти. В допълнение, здравето на хората през последните години е било неблагоприятно засегнато от екологията, наличието на голямо количество неестествена храна в храната. В резултат метаболитните процеси се нарушават както при деца, така и при възрастни. Нарушения липиден метаболизъм увеличава натоварването на панкреаса, който се получава хормон инсулин.

Още като дете, дадат отрицателни навици - деца консумират сладки напитки, заведения за бързо хранене, чипс, бонбони и т.н. В резултат на това твърде много мазни храни допринася за натрупването на мазнини в тялото.. Резултатът е, че симптомите на диабета могат да се проявяват дори при юношите, докато по-рано захарен диабет се счита за заболяване на възрастните хора. Понастоящем често се наблюдават признаци на повишена кръвна захар при хората и броят на случаите на диабет в развитите страни се увеличава всяка година.

гликемия Съдържанието на глюкоза в кръвта на човека. За да разберете същността на това понятие, е важно да знаете какво е глюкозата и какво трябва да бъдат показателите за съдържанието на глюкоза.

Глюкоза - какво е тялото, зависи от това колко консумира човек. Глюкозата е монозахарид, вещество, което е вид гориво за човешкото тяло, много важно хранително вещество за централната нервна система. Излишъкът обаче носи вреда на тялото.

Захар в кръвта

За да разберете дали се развиват сериозни заболявания, трябва да знаете ясно какво е нормалното ниво на захар в кръвта при възрастни и деца. Това ниво на захар в кръвта, чиято норма е важна за нормалното функциониране на тялото, регулира инсулина. Но ако не се произвежда достатъчно количество от този хормон или тъканите реагират неподходящо на инсулин, тогава стойностите на кръвната захар се повишават. Увеличаването на този показател се отразява на тютюнопушенето, неправилната диета, стресови ситуации.

Отговорът на въпроса, каква е нормата на захарта в кръвта на възрастен, е дадена от Световната здравна организация. Има одобрени нива на глюкоза. Колко захар трябва да се приема в празен стомах от вена от кръв (кръвта може да бъде от вената или от пръста) е показана в таблицата по-долу. Параметрите са в mmol / l.

Така че, ако индикаторите са под нормата, тогава при хората хипогликемия, ако е по-висока - хипергликемия. Необходимо е да се разбере, че за тялото всеки вариант е опасен, тъй като това означава, че нарушенията се случват в тялото, а понякога - необратими.

Колкото по-голям е човекът, толкова по-малко става чувствителността на тъканите към инсулин, тъй като някои от рецепторите умират и телесното тегло също се увеличава.

Обикновено се смята, че ако кръвта се изследва капилярно и венозно, резултатът може да се колебае леко. Следователно, определяйки какво е нормалното съдържание на глюкоза, резултатът е леко надценен. Нормалната венозна кръв е средно 3,5-6,1, капилярна кръв 3,5-5,5. Нормата на захарта след хранене, ако човек е здрав, се различава леко от тези показатели, като се увеличава до 6.6. Над този индекс при здрави хора захарта не се увеличава. Но не се паникьосвайте, че захарта в кръвта е 6,6, какво да направите - трябва да попитате лекаря. Възможно е следващото проучване да доведе до по-ниско ниво. Също така, ако захар в кръвта, например 2,2, се прави веднъж с един анализ, трябва да го преразгледате.

Следователно, не е достатъчно да направите кръвен тест веднъж за захар, за да диагностицирате диабета. Необходимо е няколко пъти да се определи нивото на глюкозата в кръвта, чиято норма може да бъде превишавана всеки път в различни граници. Кривата на индикатора трябва да бъде оценена. Също така е важно да сравняваме резултатите със симптомите и данните от проучванията. Ето защо, когато получите резултатите от тестовете за захар, ако 12, какво да направите, експерт ще кажа. Вероятно с глюкоза 9, 13, 14, 16 можете да подозирате диабет.

Но ако нивото на кръвната глюкоза е леко превишено, а параметрите от анализа на пръста са 5.6-6.1, а от вената е от 6.1 до 7, това състояние е определено като преддиабет (нарушен глюкозен толеранс).

В резултат на това повече от 7 mmol / l (7.4 и т.н.) от вената и от пръста - над 6.1, това вече говори за диабет. За надеждна оценка на диабета, гликиран хемоглобин.

При извършването на тестовете обаче, резултатът понякога се определя по-малко от нормата на кръвната захар при деца и възрастни. Какви деца на захар процент, можете да научите от таблицата по-горе. Така че, ако захарта е по-ниска, какво означава това? Ако нивото е по-малко от 3,5, това означава, че пациентът е развил хипогликемия. Причините, по които намалява захарта, могат да бъдат физиологични и могат да бъдат свързани с патологии. Кръвната захар се използва за диагностициране на заболяването и за оценка на ефективността на диабет и компенсация на диабета. Ако глюкозата преди хранене, след 1 час или 2 часа след хранене, е не повече от 10 mmol / l, тогава диабетът тип 1 се компенсира.

При диабет тип 2 се използват по-строги критерии за оценка. На празен стомах нивото не трябва да надвишава 6 mmol / l, като през деня допустимата норма не е по-висока от 8.25.

Диабетите трябва непрекъснато да измерват кръвната захар чрез употреба глюкомер. Таблицата за измерване на глюкомера ще помогне да се направи правилна оценка на резултатите.

Каква е нормата на захар на ден за един човек? Здравите хора трябва адекватно да направят храната си, без да злоупотребяват със сладки, диабетични пациенти - стриктно спазвайте препоръките на лекаря.

Този показател трябва да обърне специално внимание на жените. Тъй като справедливият пол има определени физиологични характеристики, захарната честота в кръвта на жените може да варира. Повишената глюкоза не винаги е патология. Така че, когато нивото на кръвната глюкоза при жените се определя от възрастта, важно е колко захар се съдържа в кръвта не се определя по време на менструацията. През този период анализът може да е ненадежден.

При жените след 50 години в климакс има сериозни хормонални колебания в организма. По това време има промени в процесите на въглехидратния метаболизъм. Следователно, жените след 60 години трябва ясно да разбират, че е необходимо редовно да проверяват захарта, като същевременно разбират каква е нормата на захарта в кръвта на жените.

Също така кръвната захар при бременни жени може да варира. при от бременността Нормата се счита за параметър до 6,3. Ако нивото на захарта при бременни жени е превишено до 7, това е повод за постоянен мониторинг и назначаване на допълнителни проучвания.

Нормата на кръвната захар при мъжете е по-стабилна: 3.3-5.6 mmol / l. Ако човек е здрав, кръвната захар при мъжете не трябва да бъде по-висока или по-ниска от тази. Нормалната цифра е 4.5, 4.6 и т.н. Тези, които се интересуват от таблицата на нормите при мъжете по възраст, трябва да се отбележи, че при мъжете след 60-годишна възраст е по-висока.

Симптомите на повишена захар

Повишената кръвна захар може да се определи, ако дадено лице има определени симптоми. Да се ​​внимава човек трябва да има следните симптоми, проявени при възрастни и деца:

  • слабост, тежка умора;
  • засили апетит и в същото време загуба на тегло;
  • жажда и постоянно усещане за сухота в устата;
  • обилна и много честа екскреция на урината, нощни екскурзии до тоалетната са характерни;
  • пустули, furuncles и други лезии по кожата, такива лезии не се лекуват добре;
  • редовно проявление на сърбеж в слабините, в гениталиите;
  • влошаване имунитет, влошаване на работоспособността, чести настинки, алергияпри възрастни;
  • влошаване на зрението, особено при хора, които вече са на 50 години.

Проявяването на такива симптоми може да показва, че има повишена глюкоза в кръвта. Важно е да се има предвид, че признаците на повишена кръвна захар могат да бъдат изразени само чрез определени прояви на горното. Ето защо, ако при възрастни или деца се появят само някои симптоми на високи нива на захар, трябва да вземете тестове и да определите глюкозата. Каква захар, ако се увеличи, какво да направите, можете да разберете всичко това, като се консултирате с експерт.

Рисковата група за диабет включва тези, които имат наследствено настроение към диабет, прекалена пълнота, панкреасна болест и т.н. Ако едно лице навлезе в тази група, тогава една нормална стойност не означава, че болестта отсъства. Всъщност, захарният диабет често се проявява без видими признаци и симптоми, вълнообразен. Следователно е необходимо да се проведат още няколко теста в различно време, тъй като е вероятно в присъствието на описаните симптоми да се получи високо съдържание.

При наличие на такива признаци е възможно и висока кръвна захар по време на бременност. В този случай е много важно да се определят точните причини за висока захар. Ако се увеличи глюкозата по време на бременност, какво означава и какво да се направи, за да се стабилизират показателите, лекарят трябва да обясни.

Също така трябва да се има предвид, че фалшивият положителен резултат от анализа също е възможен. Ето защо, ако индикаторът, например 6 или кръвната захар 7, какво означава това, може да бъде определен само след няколко повторни изследвания. Какво да направите, ако има съмнения, докторът определя. За диагностика той може да предпише допълнителни тестове, например тест за толерантност към глюкозата, проба със захарно натоварване.

Как се извършва тестът за толерантност към глюкозата?

споменат тест за толерантност към глюкозатад изразходват за определяне на латентния процес на захарен диабет и също така определят синдрома на нарушена абсорбция, хипогликемия.

IGT (нарушен глюкозен толеранс) - какво е това, обяснен подробно на лекар. Но ако правило толерантност е счупен, а след това половината от случаите на диабет при хора, разработване на 10 години, 25% от такова състояние не се променя, дори и при 25% изчезва напълно.

Анализът на толеранс позволява да се определят нарушенията на метаболизма на въглехидратите, както латентни, така и изрични. Трябва да имате предвид, когато провеждате тест, че това проучване ви позволява да изясните диагнозата, ако има някакво съмнение в нея.

Такива диагностики са особено важни в такива случаи:

  • ако няма данни за повишаване на кръвната захар и в урината, чекът периодично разкрива захар;
  • в случаите, когато няма симптоми на диабет, но полиурия- количеството урина на ден се увеличава, докато нивото на глюкозата на гладно е нормално;
  • увеличена захар в урината на бременната майка в периода на бременността на бебето, както и при хора с бъбречни заболявания и тиреотоксикоза;
  • ако има признаци на диабет, но без захар в урината, и съдържанието му в кръвта е нормално (например, ако захарта 5.5, когато повторно тестване - 4.4 или по-долу, ако 5.5 на бременност, но има признаци на диабет) ;
  • ако човек има генетично настроение към диабета, обаче, няма признаци на висока захар;
  • за жените и техните деца, ако теглото на родените е повече от 4 кг, впоследствие теглото на едногодишното дете също е голямо;
  • при хора с невропатия, ретинопатия.

Тестът, който определя IGT (нарушен глюкозен толеранс), се осъществява както следва: Първоначално, лицето, на което се извършва на гладно се изготвя кръв от капиляри. След това човек трябва да консумира 75 г глюкоза. За деца дозата в грамове се изчислява по различен начин: за 1 кг тегло, 1,75 г глюкоза.

Тези, които се интересуват, 75 грама глюкоза - колко захар е, и не е вредно, ако тя е да се консумира в размер на, например, една бременна жена трябва да е наясно, че за толкова много захар се съдържа, например, в едно парче от тортата.

Glucolight толеранс се определя на 1 и 2 часа след това. Най-надеждният резултат се получава след 1 час по-късно.

За да се оцени толерансът към глюкозата е възможно чрез специална таблица с индикатори, единици - mmol / l.

Какво ще ви каже кръвната захар? Показатели за съдържанието на захар в организма и причините за отклоненията

Използвайки тези или други продукти, ние често мислим за това как те засягат нашето здраве и благополучие. Заедно с храната получават много полезни вещества, включително въглехидрати - основните източници на енергия. Те включват глюкоза.

Глюкоза в човешката кръв

Една от задачите на всяка клетка на тялото е способността да абсорбира глюкозата - това вещество поддържа нашето тяло и органи в тонус, като източник на енергия, който регулира всички метаболитни механизми. Хармоничното разпределение на захар в кръвта изцяло зависи от действието на панкреаса, който хвърля специален хормон в кръвта - инсулин. Той е този, който "определя" колко глюкоза ще бъде погълната от човешкото тяло. С помощта на инсулиновите клетки процесът на захарта непрекъснато намалява количеството и в замяна получава енергия.

Концентрацията на захар в кръвта може да повлияе на природата на храната, алкохола, физическия и емоционалния стрес. Сред патологичните причини основното е развитието на захарен диабет - това се дължи на неизправност в панкреаса.

Количеството захар в кръвта се измерва в милимола на литър (mmol / l).

Кръвни показатели, отразяващи съдържанието на глюкоза в тялото

В различни ситуации може да са необходими различни видове изследвания на захарта в кръвта. Нека да разгледаме по-отблизо процедурите, които най-често се възлагат.

Анализ на кръвта, взета на празен стомах, е един от най-често срещаните видове изследване на концентрациите на глюкоза в организма. Лекарят предварително предупреждава пациента, че за 8-12 часа преди процедурата не можете да ядете храна и можете да пиете само вода. Ето защо най-често такъв анализ е насрочен за ранна сутрин. Също така, преди да вземете кръв, трябва да ограничите физическата активност и да не се излагате на стрес.

Анализ на захарта "с натоварване" включва задържането на две кръвни проби наведнъж. С кръвта на празен стомах, ще трябва да изчакате 1,5-2 часа и след това да се подложите на повторна процедура, като преди това сте приели около 100 грама (в зависимост от телесното тегло) глюкоза в таблетки или под формата на сироп. В резултат на това лекарят ще може да направи заключение за наличието или предразположението към диабет, нарушен глюкозен толеранс или нормално ниво на захар в кръвта.

За да се получат данни за съдържанието на захар в кръвта за последните три месеца, анализ за гликиран хемоглобин. Тази процедура не включва ограничения, свързани с храненето, емоционалното състояние или физическата активност. Резултатът е надежден. За изследването се използва капилярна кръв, т.е. материалът се взема от пръста. Този тип тестове са предназначени за идентифициране на предразположение към захарен диабет или за контролиране на курса на вече диагностицирана болест.

Измерване на количеството фруктозамин в кръвта също се извършва за контрол на хода на диабета. Това вещество се появява в резултат на реакцията на глюкозата с кръвните протеини и количеството му в тялото се превръща в индикатор за липса или излишък на захар. Анализът може да разкрие колко бързо се усвояват въглехидратите в продължение на 1-3 седмици. Това изпитване се извършва на празен стомах, преди процедурата да не можете да пиете чай или кафе - разрешено е само обикновена вода. Материалът за анализ се взема от вената.

Учени от Испания проведоха интересен експеримент, при който умствената активност на пациентите бе измерена след консумирането на кафе със захар и без него и след отделни инжекции на глюкоза. Оказа се, че само смес от кофеин и захар оказва значително влияние върху скоростта на нашия мозък.

За откриване на диабет лекарите често използват анализ за С-пептид. Всъщност панкреасът първо произвежда проинсулин, който, акумулиращ се в различни тъкани, по избор се разгражда на нормален инсулин и така наречения С-пептид. Тъй като и двете вещества се излъчват в кръвта в същото количество, тогава концентрацията на С-пептида в клетките може да се прецени на нивото на захарта в кръвта. Истината тук е малка финес - количеството инсулин и С-пептид е същото, но продължителността на живота на клетките от тези вещества е различна. Ето защо нормалното им съотношение в тялото е 5: 1. Оградата на венозната кръв за преглед се извършва на празен стомах.

Нивото на глюкозата и свързаните с нея характеристики: нормата на концентрация в кръвта

За правилното тълкуване на резултатите от анализа за съдържанието на кръвна захар, трябва да знаете кои параметри се считат за нормални.

за анализ на празен стомах оптималните стойности са в диапазона от 3,9-5 mmol / L при възрастни, 2,78-5,5 mmol / L при деца и 4-5,2 mmol / L при бременни жени.

Съдържание на захар по време на събиране на кръв "с товар" за възрастни от здрави хора горната граница на нормата е изместена до 7.7 mmol / l, а за бременните - до 6.7 mmol / l.

резултат анализ за гликиран хемоглобин е съотношението на това вещество към свободния хемоглобин в кръвта. Нормално четене за възрастни е диапазонът от 4% до 6%. За децата, оптималната стойност е 5-5.5%, а за бременните - от 4.5% до 6%.

Ако говорим за това анализ на фруктозамин, след това при възрастни мъже и жени показателят за патология е излишъкът от границата при 2.8 mmol / l, при децата тази граница е малко по-ниска - 2.7 mmol / l. За бременни жени максималната стойност на нормата се увеличава пропорционално на периода на бременността.

За възрастни нормалното ниво на С-пептида в кръвта е 0,5-2,0 μg / l.

Причините за увеличаване и намаляване на глюкозата

Нивото на захар в кръвта се влияе от храната. В допълнение, причината за дисбаланса може да бъде Вашето психологическо състояние - стрес или прекалено силни емоции - те значително увеличават съдържанието на глюкоза. И намалява това помага редовно упражнение, работа у дома, ходене.

Съдържанието на глюкоза в кръвта обаче може да се промени и под влиянието на патологични фактори. Например, в допълнение към захарния диабет, заболяванията на стомашно-чревния тракт, панкреаса и черния дроб, както и хормоналните неуспехи, могат да станат причина за повишено ниво на захар.

Възможно ли е да се нормализира концентрацията на захар?

Най-често срещаното заболяване, причинено от нарушение на баланса на глюкозата в кръвта, е диабетът. За да се избегнат вредните ефекти от претоварването на захарта, пациентите трябва постоянно да наблюдават нивото на това вещество, като го запазват в границите на нормата.

За всяко нарушение на концентрацията на захар в кръвта трябва да следвате съветите на лекар и да вземете специално лекарство. Освен това трябва да знаете какви продукти могат да имат някакъв ефект върху нивото на глюкозата в тялото - включително това е полезно за леки нарушения на захарния баланс и за предотвратяване на диабета.

Към днешна дата диабетът не е еднозначно смъртоносна болест. Въпреки това, Световната здравна организация направи разочароващата прогноза - до 2030 г. тази болест може да заеме седмо място в класацията на най-честите причини за смърт.

Намаляването на глюкозата в кръвта помага за разнообразието от диети. Например, препоръчително е да организирате вашата диета така, че да включва плодове и листа от боровинки, краставици, елда, зеле и др.

За да увеличите нивото на захарта в тялото, трябва да ядете захар, мед, сладкиши, овесена каша, дини, пъпеши, картофи и други храни с високо съдържание на глюкоза и нишесте.

Мониторингът на нивата на кръвната захар е много важен не само за диабетици, но и за тези, които просто се грижат за здравето си. Предотвратяването на развитието на болестта е много по-лесно от поддържането на нормалното количество захар в организма с появяването дори на първите симптоми на патологията. Поради това, колкото по-рано сте осъзнали предразположението към заболяване, свързано с дисбаланса на глюкозата, толкова по-лесно ще бъде да избегнете негативни последици.

Как да се определи нивото на глюкозата в кръвта?

Има два начина да се установи съдържанието на захар в кръвта. Първият е експресен метод, той се основава на използването на специален апарат, глюкомер. Този метод е подходящ за редовно определяне на нивото на кръвната захар при диабетици от 1-ви вид заболяване, когато е необходимо да се наблюдава ежедневно концентрацията на глюкоза. Но, за съжаление, точността на такъв анализ оставя много да се желае, освен това използването на глюкомер е свързано с събирането на само капилярна кръв, въпреки че много видове диагностика изискват венозна кръв. Вторият метод е лабораторните изследвания, които могат да се извършват в такава медицинска институция, като например "INVITRO". Тук се правят анализи за съдържанието на захар, гликиран хемоглобин, фрутозамин и С-пептид. В същото време точността на изследването е гарантирана от множество сертификати и награди в областта на лабораторните тестове, както и от безупречната репутация на доставчика на медицински услуги и хиляди положителни отзиви. Многофункционалната система за проверка на резултатите и ефикасните системи за тестване са ключът към успешната работа на INVITRO, а удобното местоположение на клоновете и бързото обслужване помагат на посетителите да спестят време.

Още Статии За Диабет

Захарният диабет е една от сериозните патологии на ендокринната система, която изисква постоянен мониторинг от страна на пациента и лекаря.

Това явление, подобно на пристъпите с диабет, се появява доста често и е опасно за здравето и живота на пациента. Симптомите на гърчове се появяват с дисбаланс на захар в кръвта и могат да се проявяват по различни начини.

Въпреки факта, че първите технологии за производство на заместители на захарозата се появяват в началото на миналия век, ползите и вредите от заместителите на захарта за хората все още са обект на активна дискусия и дебат.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар