Дали е възможно за диабетици да забременеят и дали доставките са разрешени

Един от най-важните етапи в живота на жената е бременността. По това време бъдещото дете се формира в утробата на майка си, така че тялото му трябва да е готово за тежки товари. Във връзка с това възниква въпросът: Възможно ли е да се роди при захарен диабет?

Рискове и възможни усложнения

Преди това захарният диабет е сериозна пречка за придобиването на деца. Лекарите не препоръчват да се започне бебе, защото се смяташе, че детето не само наследи болестта от родителите си, но и с голяма вероятност да се роди с патологии.

Съвременната медицина подхожда към този въпрос по различен начин. Днес бременността с диабет се счита за нормална, а не затруднява раждането. Има ли взаимозависимост между диабета и раждането? Въз основа на медицински изследвания и наблюдения се установява вероятността за прехвърляне на диабет на бъдещо дете.

Така че, ако майка му е болна, шансовете за прехвърляне на болестта на плода са само два процента. Диабетите могат да имат деца с диабет и мъже. Но ако бащата е болен, вероятността за наследствено предаване на болестта се увеличава и е пет процента. Много по-лошо е диагностицирането на диабета и при двамата родители. В този случай вероятността от предаване на заболяването е двадесет и пет процента и това е основа за прекратяване на бременността.

Самодисциплина, стриктно придържане към часове при личния лекар, постоянен мониторинг на глюкозата в кръвта и специалист грижа - всичко това има положителен ефект върху нормалното протичане и изхода на бременността.

От особено значение е контрола на захарта в тялото на бременната жена. Промените в този индикатор могат негативно да отразяват не само на майката, но и на нейния плод.

Организмите на майката и бебето по време на бременност са неразривно свързани. С увеличаване на нивото на глюкозата в тялото на една жена, плодовете получават прекомерно количество захар. Съответно, с липсата си, плодът усеща хипогликемия. Като се има предвид значението на захарта в развитието и нормалното функциониране на човешкото тяло, това състояние може да доведе до появата на патологии, свързани със забавянето на развитието на плода.

Дори и по-опасни удари на захар, тъй като те могат да предизвикат спонтанен аборт. Също така трябва да се вземе предвид факта, че излишната глюкоза има тенденция да се натрупват в организма на детето, което води до образуването на мастни отлагания. Това увеличава теглото на бебето, което може да се отрази негативно на процеса на раждане (доставка ще бъде сложно, както и плодове, когато излезете от утробата може да причини сериозно нараняване).

В някои случаи новородените могат да имат намалено ниво на глюкоза в кръвния поток. Това се дължи на особеностите на вътрематочното развитие. Панкреаса на дете, което произвежда инсулин, е принудено да го освободи в големи количества поради приема на захар от тялото на майката. След раждането индикаторът се нормализира, но инсулинът се получава в същото количество.

По този начин, въпреки че диабет днес, а не пречка за раждане на детето, бременни жени, с цел да се избегнат проблеми, трябва стриктно да се контролира нивото на глюкозата в кръвта. Неочакваните промени могат да доведат до спонтанен аборт.

Противопоказания за майчинството

Въпреки напредъка в съвременната медицина, в някои случаи лекарите препоръчват спирането на бременността.

Факт е, че диабетът е заплаха за човешкото тяло. Тя упражнява значителна тежест върху много от нейните органи и системи, което значително се увеличава с появата на бременност. Такава ситуация може да застраши не само плода, но и здравето на майката.

Днес не се препоръчва жените да забременеят, ако имат:

• инсулин-резистентен диабет с тенденция към кетоацидоза;
• активна туберкулоза;
• Резус-конфликт;
• исхемична болест на сърцето;
• бъбречно заболяване (тежка бъбречна недостатъчност);
• гастроентеропатия (в тежка форма).

Откриването на диабет и при двата родители, както вече бе споменато по-горе, също е противопоказание. Но решението за прекъсване на бременността може да бъде взето само след консултация с квалифицирани специалисти (ендокринолог, гинеколог и др.). Могат ли диабетици да имат деца при такива усложнения? В медицинската практика има достатъчно примери за това как болните родители са родили абсолютно здрави деца. Но понякога рискът за майката и за плода е твърде голям, за да се запази бебето.

Във всеки случай, бременността с диабет трябва да бъде планирана, а не спонтанна. И за да започне подготовката за това е необходимо три-шест месеца преди перспективата за зачеване. През този период жената трябва да произвежда контрола на глюкозата в кръвта си, да откаже да приема допълнителни лекарства и мултивитаминови комплекси. В този период от време е целесъобразно да се намерят квалифицирани специалисти, които да наблюдават хода на бременността.

Освен това, една жена трябва да се подготви психологически за бъдеща бременност и процеса на раждане. Те са много вероятно да бъдат тежки. Често специалистите прибягват до цезарово сечение. Необходимо е да бъдете готови за това, че много време ще трябва да бъде прекарано в болница.

Гестационен диабет

Бременните жени са податливи на гестационен диабет. Това явление не се счита за болест. Според статистиката подобен проблем възниква при около 5% от здравите жени, които носят дете. Това означава, че гестационният диабет може да се прояви дори при човек, който преди това не е страдал от диабет. Обикновено подобни явления се появяват на двадесетата седмица.

Това е временен ефект, който се запазва само по време на бременност. При завършването си отклоненията изчезват. Въпреки това, ако жената реши да роди повече деца, проблемът може да се върне.

Това явление изисква допълнително проучване, тъй като механизмът на неговото възникване все още не е напълно разбран. Известно е, че такъв диабет се причинява от хормонални промени. Организмът на бременната жена произвежда хормони в по-голямо количество, тъй като те са необходими за хармоничното развитие на детето в утробата. В някои случаи хормоните оказват влияние върху производството на инсулин, блокирайки освобождаването му. Вследствие на това се повишава нивото на глюкозата в кръвта на бременна жена.

За да се роди гестационен захарен диабет, е необходимо да се консултирате с лекар навреме. За да направите това, трябва да знаете какви симптоми показват развитието му. Има следните признаци на GDD:

• често уриниране;
• сърбеж, суха кожа;
• ожулвания;
• повишен апетит, придружен от намаляване на телесното тегло.

При идентифициране на тези симптоми незабавно трябва да се свържете с специалист, който следи бременността.

бременност

През този период жената трябва да бъде постоянно под наблюдението на лекар. Това не означава, че тя трябва да остане в болницата. Просто трябва непрекъснато да посещавате специалист и внимателно да наблюдавате нивото на глюкозата. Бременността и раждането при диабет тип I и II имат свои собствени характеристики.

Действията и поведението на майката на детето пряко зависят от периода:

1. Първо тримесечие. На първо място, необходимо е да се намали нивото на консумация на инсулин. Това се извършва изключително под наблюдението на лекуващия лекар. Тъй като в този момент започва образуването на най-важните органи на плода, жената трябва постоянно да контролира захарта. Трябва да се придържате към диета номер девет. Използването на всякакви сладкиши е строго забранено. Общото количество калории в храната през деня не трябва да надвишава 2500 kcal. За да се избегне развитието на усложнения и патологии, бременната жена трябва да премине планирана хоспитализация.
2. Второ тримесечие. Относително тих период. Но от тринадесетата седмица нивото на захар в кръвта на една жена може да се повиши. В този случай са необходими допълнителни инжекции инсулин. Понякога една осемнадесета седмица от хоспитализацията, но въпросът за нейната необходимост се решава от специалист.
3. Третото тримесечие. По това време започва подготовката за предстоящото раждане. Как да се родим при диабет директно зависи от хода на бременността в предходните две срокове. Ако не възникнат усложнения, раждането ще се случи нормално. В противен случай се използва цезарово сечение. Постоянният надзор на неонатолог, гинеколог и ендокринолог е задължителен.

Преди раждането се измерва нивото на захарта в кръвта на жената и се въвежда инсулинова инжекция на майката и нейния плод.

По този начин, диабетът не винаги е пречка за размножаването. Благодарение на развитието на съвременната медицина една диабетна жена може да роди напълно здраво бебе. Съществуват обаче определени противопоказания, при които не се препоръчва да има деца.

Потокът от труд зависи пряко от поведението на бъдещата майка, нейната дисциплина и самоконтрол. Редовен надзор на специалистите, периодични прегледи и контрол на глюкозата е залогът за раждането на здраво дете.

Дали е възможно да се роди при диабет: провеждане на сортове при диабет

Понасянето и раждането на дете със захарен диабет (ДМ) не е лесно, но е възможно. Буквално преди няколко десетилетия лекарите смятаха, че е невъзможно да забременеят и да раждат здраво дете на диабетици.

Междувременно днес са разработени много методи, как да станем майка на пациенти с диабет. Въпреки това е важно да се разбере, че при такава диагноза жените ще трябва да имат търпение, решителност, защото през повечето време бъдещите майки ще трябва да прекарат в болницата, за да избегнат възможните усложнения.

Видове захарен диабет при бременност

Поради факта, че при диабет по време на бременност може да получите всякакви сериозни усложнения, които ще навредят на майката и бъдещото дете, лекарите са сериозни за този проблем и внимателно наблюдават бременната жена.

Има няколко типа диабет, които могат да се наблюдават по време на бременност:

• С латентната форма на болестта симптомите на заболяването не се появяват външно, обаче, лекарите научават за наличието на болестта според резултатите от кръвните тестове за показателите за захарта.
• Заплашваща форма на заболяването се появява при жени по време на бременност, има генетично и друго предразположение към този вид заболяване. По-специално, тази група може да включва бременни жени с отрицателна наследственост, глюкозурия, с прекомерно телесно тегло, както и жени, които преди това са родили деца с тегло над 4,5 килограма.
• Изявен захарен диабет може да бъде диагностициран чрез резултатите от изследванията на урина и кръв за нивото на съдържанието на захар. При леко захарен диабет стойностите на кръвната захар са не повече от 6.66 mmol / литър, докато урината не съдържа кетонови вещества. В случая на захарен диабет нивото на кръвната захар е до 12,21 mmol / литър, кетонните вещества в урината или не се откриват, или се съдържат в малко количество и могат да бъдат елиминирани при спазване на определена медицинска диета.

При тежката форма на захарен диабет се диагностицират стойности на кръвната захар над 12,21 mmol / литър, успоредно количеството на кетонните вещества нараства драстично.

Включително очевидни диабет могат да се срещнат усложнения като бъбречна недостатъчност, на ретината (диабетна ретинопатия), трофични язви, хипертония, исхемия на миокарда заболяване.

Увеличаването на количеството захар в урината на бременни жени най-често се свързва с намаляване на прага на глюкозата в бъбреците. По време на бременността жените започват активно да развиват прогестерон, което на свой ред увеличава пропускливостта на бъбреците за глюкоза. По тази причина почти всички жени, които решат да раждат при диабет, могат да открият глюкозурия.

За да предотвратите появата на сериозни усложнения от бъдещи майки, всеки ден трябва да следите нивото на захарта, като направите анализ на кръвта на празен стомах. При стойности на кръвната глюкоза, по-големи от 6.66 mmol / литър, трябва да се подложите на допълнителен тест за глюкозен толеранс. Също така, при застрашаващия диабет е необходимо да се подлагат на многократно изследване на гликозуричния и гликемичния профил.

Гестационен диабет при бременност

Това е друг вид болест, която може да се развие в периода на бременността при бременни жени. Това явление не се счита за заболяване и се развива при 5% от здравите жени на 20-та седмица от бременността.

За разлика от конвенционалния диабет, гестационният диабет изчезва след раждането на дете. Въпреки това, ако жената трябва да ражда отново, може да се появи рецидив.

В момента причините за гестационен диабет не са напълно разбрани. Известно е само, че гестационният диабет при бременни жени се развива поради хормонални промени.

Както е известно, плацентата при бременни жени активно произвежда хормони, които са отговорни за хармоничното развитие на плода. Понякога тези хормони могат да блокират производството на инсулин в майката, което води до това тялото да стане по-малко чувствително към инсулина и повишава нивото на кръвната глюкоза.

Как се отразява увеличаването на нивото на глюкозата в плода?

Когато повишавате или намалявате нивото на захар в кръвта, детето, развиващо се в утробата, страда. Ако захарта се повиши рязко, плодът също така получава прекомерно количество глюкоза в тялото. Ако има недостиг на глюкоза, патологията може да се развие и поради факта, че вътреутробното развитие се случва със силно закъснение.

Особено опасно за бременни жени, когато нивото на захар нараства драстично или намалява, може да предизвика спонтанен аборт. Също така, с диабет излишък на глюкоза се натрупва в тялото на бъдещето на бебето, аз ще се превърне в мастни депозити.

В резултат на това, поради твърде големия размер на детето, майката ще трябва да ражда много по-дълго. Рискът от увреждане на раменната кост при новороденото при раждането също се увеличава.

При тези деца панкреасът може да доведе до повишено съдържание на инсулин, за да се справи с прекомерната глюкоза в майката. След раждането детето често има понижено ниво на захар.

Противопоказания за бременност

За съжаление, понякога има случаи, при които жената не може да ражда дете, тъй като това може да бъде опасно за живота й и застрашава развитието на плода. Лекарите по правило препоръчват прекъсване на бременността с диабет в тези случаи, ако:

1. И двамата родители са диагностицирани със захарен диабет;
2. Реакцията на диабет с инсулин с тенденция към кетоацидоза е идентифицирана;
3. Определен е младежки диабет, усложнени от ангиопатия;
4. Бременната жена е допълнително диагностицирана с активна туберкулоза;
5. Лекарят допълнително определя конфликта на Rh фактори в бъдещите родители.

Как да ядем бременни жени с диабет

Ако лекарите установят, че една жена може да бъде родена, бременната жена трябва да направи всичко необходимо, за да компенсира СД. Първо, лекарят назначава терапевтична диета номер 9.

В рамките на хранителния прием се допуска до 120 грама протеин на ден и същевременно се ограничава количеството на въглехидратите до 300-500 грама мазнини и 50-60 gramm.Krome Освен това, той трябва да бъде точно при повишена диета захар.

От диетата е необходимо напълно да се изключат мед, сладкарски изделия, захар. Калоричното съдържание на храна на ден не трябва да надвишава 3000 Kcal. В същото време диетата трябва да включва храни, които съдържат витамини и микроелементи, които са необходими за пълното развитие на плода.

Включително важно е да се наблюдава честотата на приемане на храна от инсулин в организма. Тъй като приемането на лекарства за бременни жени е забранено, жените с диабет трябва да инжектират хормонален инсулин чрез инжектиране.

Хоспитализация на бременни жени

Тъй като необходимостта от хормонален инсулин в периода на носене на дете варира, бременните жени, диагностицирани със захарен диабет, са хоспитализирани най-малко три пъти.

• Първият път, когато една жена трябва да премине хоспитализация след първото лечение на гинеколог.
• Вторият хоспитализира бременни жени с диабет на 20-24 седмици от бременността, когато често се променя нуждата от инсулин.
• На 32-36 седмици има опасност от късна токсикоза, която изисква внимателно наблюдение на състоянието на нероденото дете. По това време лекарите решават времето и начина на доставка.

Ако пациентът не премине през хоспитализация, акушерецът и ендокринологът трябва редовно да се преглеждат.

Ако човек има диабет, може ли да има деца?

Ако човек страда от диабет от дълго време, той може да доведе до безплодие. Факт е, че едно от усложненията на заболяването е увреждане на нервите. По този начин, заболяването провокира неправилни реакции на нервната система към стимули, причинява нарушения на потентността и оплождането става по-малко вероятно.

Когато мъжете страдат от диабет повече от десетилетие, тези трудности се проявяват в половината от тях. Диабетът може да доведе до обратна еякулация, с други думи, до изхода на спермата в пикочния мехур.

За да се отговори на въпроса, дали е възможно децата да имат диабет, е необходимо да се изследват методите за лечение на болестта и нейната връзка със сексуалната функция.

Защо диабетът намалява репродуктивния капацитет

Захарният диабет отслабва различните функции на тялото, с нарушение на баланса на хормоналния фон. Всичко това намалява способността на диабетиците да бъдат родители.

За репродуктивната способност на мъжете усложненията на диабета са опасни. При диабет човек може да забележи намаляването на либидото и липсата на сперматозоиди при еякулация.

Учените се опитват да разберат доколко заболяването засяга безплодието, което все повече е мъжки проблем. Установено е, че сперматозоидите на мъжете с диабет имат увреден ДНК код, отговорен за съхранението и предаването на генетичната програма.

Възможно е да забременеете, ако съпругът има захарен диабет. Дори ако е възможно да се роди от диабет, винаги има вероятност детето да бъде предадено заболяване чрез наследственост.

Характерни симптоми на захарен диабет

Един човек може да няма симптоми от дълго време, независимо от развиващото се заболяване. Диабетът може да доведе до животозастрашаващо състояние, диабетна кома.

Пациент с диабетна кома се нуждае от спешна медицинска помощ.

Към списъка с характерните показания на диабета се носи:

• силна жажда,
• често уриниране, особено през нощта,
• сърбеж на кожата,
• силно чувство за глад,
• намалено зрение,
• мигренни главоболия,
• постоянно възпаление на лигавиците и пениса,
• спазми в телетата през нощта,
• изтръпване и изтръпване на долните и горните крайници.

Сигнали за опасна ситуация са:

1. повръщане и гадене,
2. лош дъх,
3. коремна болка,
4. сухота на лигавиците,
5. нарушения на съзнанието до припадък.

Видове захарен диабет

Захарният диабет всъщност представлява група метаболитни патологии, които се характеризират с хипергликемия, което означава повишена концентрация на глюкоза в кръвта.

Процесът се дължи на дефект в производството или действието на хормонален инсулин, секретиран от панкреаса.

Хипергликемията с хронична форма се свързва с нарушаване на работата, увреждане и недостатъчност на различни органи, например:

Предвид причината за появата и естеството на болестта, може да има един от двата вида диабет: първи или втори.

Патологията на диабет тип 1 се характеризира с първична недостатъчност на секрецията на инсулин. В същото време нормалната чувствителност на тъканите към хормона се запазва.

Склонността да се развива е наследствена, обаче разкриването на симптомите зависи от много фактори. Образуването на диабет тип 1 възниква, ако повече от 80% от панкреасните клетки се елиминират поради имунно разстройство. Прогресията на заболяването се влияе и от някои химикали.

Захарният диабет тип 2 е най-честата форма на захарен диабет. При диабет тип 2, чувствителността на тъканите към инсулин намалява, възниква инсулинова резистентност.

Този тип диабет изисква развитието на голям брой капацитет за секреция на инсулин, който надвишава панкреаса и може да доведе до прекъсване или пълно спиране на производството на инсулин.

Диабетът тип 2 често се свързва с наднормено тегло или затлъстяване при хората. Той се нарича диабет при възрастни.

Въпроси за генетично предразположение

Много хора погрешно вярват, че ако съпруг или съпруга има диабет, той определено ще има дете. Това не е вярно във всички случаи.

От болни родители децата могат да бъдат предразположени към заболяване, но не и към самия диабет.

Много фактори определят появата на болестта и времето на нейното развитие. Към такива условия носи:

1. често стреса,
2. склонност към затлъстяване,
3. хипертония и атеросклероза,
4. прекомерната консумация на алкохолни напитки,
5. неуспехи в нормалния метаболизъм,
6. автоимунни заболявания.
7. заболявания на панкреаса,
8. приемане на определени лекарства,
9. рядко почивка и напрегнато упражнение.

По правило детето може да се разболее от диабет тип 1, дори и при напълно здрави родители. Това се дължи на факта, че това заболяване е присъщо на закона, който трябва да бъде предаден чрез поколение. Често диабетици могат да имат деца без патологии.

Ако родителите са наясно с случаите на диабет с роднини, е необходимо да се вземат мерки за предпазване на детето от появата на неприятни симптоми. Преди всичко, трябва да наблюдавате храната в семейството, да избягвате вредни храни и сладки, както и да втвърдявате.

Беше разкрито, че при диабетици с втория тип заболяване в предишни поколения имало роднини с подобно заболяване. Тези хора имат промени в структурата на гените.

Ако човек има диабет, тогава рискът от заболяване в детето му расте няколко пъти, до 9%. Ако един от родителите има втори тип диабет, децата ще се разболеят в 80% от случаите.

Характеристики на наследственото предаване на захарен диабет

Лекарите съветват диабетици с първия тип, които искат да имат бебе, добре е да помислим за ситуацията. Едно дете от четирима със сигурност ще има захарен диабет. Важно е предварително да се консултирате с лекар и да попитате дали настоящата ситуация засяга концепцията и носенето на детето.

За да се определи вероятността от развитие на диабет, трябва да се има предвид, че колкото по-голям е броят на роднините с диабет, толкова по-голям е рискът от заболяването. Този модел има ефект, ако роднините имат същия тип заболяване. С течение на времето вероятността от развитие на първия тип заболяване при хората значително намалява.

Родителите и децата не са толкова близки, колкото идентичните близнаци. Ако има наследствено предразположение към диабет тип 1, който се предава на първия близнак, тогава рискът, че патологията ще бъде във втория близнак, е 50%. Когато първата от близнаците е диагностицирана с болест тип 2, в 70% от случаите това заболяване се предава на второто дете.

Генетичното предразположение към висока кръвна захар може да се появи и по време на бременност. Ако бременната жена има голям брой роднини, страдащи от диабет, е вероятно, когато детеродна, на около 20 седмица, че ще са се регистрирали на високо ниво на глюкоза в кръвта. Като правило при жените всички неприятни симптоми изчезват след раждането на децата. В някои случаи състоянието може да се превърне в диабет от един от видовете.

Мъжко безплодие и усложнения при захарен диабет

Диабетът, който продължава много години, може да доведе до различни опасни усложнения. Рискът от хронични усложнения зависи до голяма степен от контрола на метаболизма.

Захарният диабет е причина за различни увреждания на кръвоносните съдове, с други думи, микроангиопатиите на капилярите, както и макроангиопатиите. Всичко това води до атеросклероза на големи, средни и малки съдове.

Мъжете, които имат декомпенсиран диабет, често имат нефропатия, което означава проблеми с бъбреците и уриниране. Това състояние води до стесняване на уретрата, така че човек не може да извади семето.

Вместо да излиза с еякулация от тялото, семената се връщат в пикочния мехур. Това състояние се нарича обратна еякулация, което се счита за една от причините за безплодие при мъжете.

Женската фертилност също е застрашена от диабетна невропатия. Първата симптоматика на патологията включва:

• усещане за "изгаряне" на краката,
• изтръпване на всички крайници,
• болка в краката,
• конвулсии през нощта.

Разстройствата на чувствителността са опасни, защото се развиват неусетно. Човек не изпитва болка с повърхностни наранявания.

Малките травми провокират язви, които разрушават костите и тъканите. Това е особено засегнато от краката и има диабетно стъпало (на нашия ресурс можете да разберете как изглежда диабетното стъпало в началния етап). Невропатията на нервната система е опасна поради нарушена ефикасност. Възможно е да има проблеми с ерекцията, тъй като кръвта не навлиза в кавернозните тела. Невъзможността за извършване на сексуални действия е причината, поради която човек не може да има деца.

Характеристики на терапията

Хората с диагноза диабет трябва винаги да се придържат към диетичното хранене. Освен това е важно да знаете всичко за приемането на антидиабетни лекарства.

Диабетите трябва да знаят как да направят инсулинови инжекции, да измерват нивата на кръвната захар.

За диабетик, който ражда здраво дете, трябва:

• използвайте диабетна диета,
• упражнения,
• контролират концентрацията на захар в кръвта и неговото присъствие в урината.

В някои случаи приемате антидиабетни лекарства перорално или като използвате инсулин.

За двата вида диабет има различни образователни програми в лечебните заведения. Когато планирате раждането на дете, можете да посетите тези курсове Видео в тази статия ще бъде предупреждение за мъже, които не са ангажирани със собственото си здраве.

Може ли диабет да има деца?

Диабетите често питат: възможно ли е да имаме здрави деца с такова сериозно заболяване. В миналото захарният диабет е сериозна пречка за раждането на децата. Смята се, че детето не само може да наследи болестта, но също така да се роди със сериозни отклонения в здравето. С течение на времето съвременната медицина промени подхода към раждането на деца с диабет.

Мога ли да забременея от диабет?

При съвместни изследвания ендокринолозите и гинеколозите са стигнали до общо мнение: при захарен диабет жената може да ражда здрави деца. Но е важно да разберете пълната отговорност на решението и да планирате внимателно бременността. Детето ще се роди болно или здраво, в зависимост от нивото на кръвната захар. Ако не контролирате нивото му, особено по време на периода на развитие на плода, могат да настъпят усложнения при майката и детето.

При мъжете с диабет качеството на сперматозоидите е сериозно нарушено. Колкото по-голяма е тежестта на патологията, толкова по-малко вероятно е да се зачене дете.

Когато е абсолютно невъзможно да има деца с диабет?

Захарният диабет негативно засяга всички жизненоважни системи в тялото на болен човек. Бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовите и нервните системи са под голям натиск. Ето защо съществува риск от нежелано прекратяване на бременността и заплаха за живота на жената. Рискът от усложнения е повлиян от възрастта на първата проява на патология, продължителността на курса.

Въпреки високите медицински постижения, има редица фактори, които лекарите не препоръчват да раждат, когато:

Бъбречната недостатъчност е противопоказание за бременност.

• открили диабет при двама родители (рискът от наследяване на диабета при децата се увеличава до 20-30%);
• Диабет на фона на конфликта с резус;
• CD се комбинира със сърдечни патологии;
• бъбречната недостатъчност се диагностицира;
• Диабет на фона на активна туберкулоза.

Рискът за здравето на майката и бъдещото дете не струва. Въпреки че в медицината има случаи, когато родителите с диабет имат здрави деца. Но без участието на лекарите да решат такъв важен въпрос не се препоръчва. За да се роди здраво бебе и да не се уврежда здравето на майката, бременността с диабет трябва да бъде планирана и координирана с лекарите - ендокринолог, гинеколог, кардиолог.

Характеристики на планирането

За случайна бременност, като правило, не се учи веднага, но след 5-6 седмици след зачеването. През този период плодът развива вътрешни органи и основни системи в организма. Без контрол на глюкозата патологиите не могат да бъдат избегнати и детето може да се роди болно. Ето защо периодът на предварително планиране на бременността с диабет е много важен.

Жените с диабет трябва да следват следните препоръки под ръководството на лекар:

• За да се постигне пълно компенсиране на патологията 2-3 месеца преди зачеването. На празен стомах, нивото на захарта трябва да бъде 3.5-6 mmol / L, а след хранене - не повече от 8 mmol.
• Извършете цялостен преглед.
• Да се ​​запознаят със схемите за индивидуален контрол на отклоненията на нивото на захарта от нормата.
• Регулирайте диетата, коригирайте диетата.
• Посетете специализирани курсове по планиране на бременността.

Управление на бременността

Една диабетна жена е хоспитализирана най-малко три пъти, за да бъде държана в клиниката:

За да се предотврати гладуването на въглехидратите, една жена трябва да яде плодове и зеленчуци всеки ден през цялата бременност.

Предоставянето на бременност на предписаната акушерска продължителност (40 седмици) за жена с диабет е трудно, последните седмици значително усложняват хода на основното заболяване. Достатъчен срок за доставка е 36-37 седмици, като се отчита индивидуалната ситуация. При развитието на плода на посочения период се наблюдава незрялост, поради което ранното раждане е нежелателно.

Концепцията за детето и раждането с диабет: какви трудности могат да възникнат и дали могат да бъдат предотвратени?

Бременността и раждането са най-естествените процеси. За всички жени, а не само за тях, това е най-очакваният и желаният период в живота.

За някой, това събитие е внезапна радост, а за някои - внимателно планирано с дълъг период на подготовка.

В днешните условия много жени страдат от различни хронични сериозни заболявания, така че често се питат: могат ли да забременеят и да раждат? В тази статия ще обсъдим проблема: мога ли да забременея с диабет тип 1 и тип 2?

Вземане и препоръки на лекарите

Какво представлява тази болест? Нарича се също "сладко заболяване" - това е неспособността на панкреаса да произвежда или използва хормонален инсулин, както е указано.

Този хормон трябва да обработва и използва захарта, която се образува в кръвта след разграждането на въглехидратната храна, консумирана от хората. Има два вида захарен диабет: 1 и 2. Ето защо е естествено за жените, страдащи от това заболяване, възниква въпросът: мога ли да забременеете с повишена кръвна захар?

Инсулинът произвежда панкреаса

Преди няколко десетилетия лекарите недвусмислено дадоха отрицателен отговор на въпроса дали е възможно да забременеете с захарен диабет. Диагностиката на захарен диабет е абсолютна пречка за появата на бременност и успешното носене на детето.

Съвременната медицина е отишло далеч напред, и въпреки някои трудности, свързани с болестта, причинена от патологии, днес е възможно да се забременее и роди с диабет тип 1 и 2. На този етап от развитието на медицината, бременността и раждането при жени с тази диагноза са абсолютно нормални, въпреки възможните рискове.

Установено е, че ако майката е болна от диабет, тогава възможността за развитие на детето е два процента, ако бащата е пет процента и двамата родители са двадесет и пет.

Бременната жена трябва по всякакъв начин да бъде под постоянния надзор и надзор на трима специалисти: гинеколог, ендокринолог и диетолог.

Майката и детето през целия период на бременността са неразривно свързани, така че е необходимо постоянно наблюдение на нивото на глюкозата в кръвта на майка да се избегнат усложнения, свързани с забавяне на развитието на плода, и генетични аномалии.

Когато рязко нива скок на захарта може да се задейства от спонтанен аборт или бебето ще бъде голямо тегло, а това от своя страна може да доведе до влошаване на родово процес и ако бебето нараняване.

Понякога това се случва, че едно дете се ражда с понижено ниво на захар, то е свързано с особеностите на развитието по време на бременност, тъй като неговата панкреаса е принуден да произвежда повече инсулин, в резултат на заболяване на майка му. След раждането, с течение на времето нивото на глюкозата ще се нормализира, но инсулинът ще продължи да се произвежда в същия обем.

Противопоказания за бременност

Въпреки големите успехи и постижения на съвременната медицина и факта, че човек може да зачене и да роди захарен диабет, съществуват редица противопоказания, които се възпрепятстват от този процес.

Диабетът оказва огромно напрежение върху състоянието на всички телесни системи и когато се развие бременност, то се увеличава многократно, което заплашва не само плода, но и живота на майката.

Съществуват редица съпътстващи заболявания, които пречат на нормалното протичане и безопасно носене на дете с диабет:

• исхемична болест на сърцето;
• туберкулоза;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• резус - конфликт;
• инсулин-резистентен диабет;
• гастроентеропатия.

По-рано бе споменато за повишения риск при откриването на диабет и при двамата родители, което е и противопоказание за бременността. Тук се нуждаете от цялостно проучване плюс консултация със специалисти, колко големи са шансовете за носене и раждането на здраво дете.

Няма съмнение, че бременността на жена с диабет трябва да бъде планирана, а не внезапно, с предварителна внимателна подготовка на тялото около шест месеца преди началото й. Една жена трябва напълно да се контролира нивото на глюкоза в кръвта, за да се елиминира приемане на допълнителни лекарства и витамини, за да се намери добър и компетентни лекари, които ще бъдат наблюдавани и в бъдеще.

Видове диабет при бременни жени

Както вече беше споменато по-горе, възможно е да забременеете с диабет тип 1 и тип 2, но те не са единствените подтипове диабет, които се откриват при жените в ситуацията.

Диабетът причинява много акушерски усложнения в майката и детето, така че специалистите му обръщат голямо внимание и се разделят на следните видове, които съпътстват бременността:

• латентен - няма клинични признаци, диагнозата се прави въз основа на проведените проучвания и анализи;
• заплашващ - може да се развие при бременни жени с предразположеност, лоша наследственост и страдащи от прекомерно телесно тегло, които вече имат деца, родени с голямо тегло над 4,5 кг. Такива бъдещи майки се диагностицират с глюкозурия - захар в урината, което показва нисък глюкозен праг на бъбреците. Мониторингът и контролът трябва да бъдат постоянни при откриването на този проблем;
• ясно - се диагностицира чрез тестове за глюкозурия и гликемия. Тя е разделена на три форми: лека, средна и тежка. Последното е придружено от увреждане на бъбреците, ретината на очите, трофичните язви, сърдечните лезии, хипертонията.

Също така има и друг вид диабет - гестационен, който се развива в напълно здрави жени на фона на бременността, около 3 - 5%. Това изисква внимание и контрол от лекарите. След раждането изчезва, може да се върне при повторна бременност.

Намерено е, че приблизително 20 седмици, точните причини за неговото възникване все още не са идентифицирани. Хормоните, които произвеждат плацентата, блокират инсулина на майката, в резултат на което захарта в кръвта се повишава.

В групата с риск от гестационен диабет:

• жени над четиридесет години;
• ако има близък роднина с това заболяване;
• жени, принадлежащи към други раси, различни от кавказки;
• тютюнопушенето;
• с наднормено телесно тегло;
• които са родили предишно дете с тегло над 4,5 кг.

Захарен диабет при мъжете и концепцията за дете

Ако човек страда от диабет в продължение на много години, това заболяване оставя белег за състоянието на тялото, предизвиквайки неизправност в неговата добре координирана работа, причинявайки множество патологии.

Едно от усложненията на диабета е трудността с концепцията и мъжкото безплодие.

В резултат на болестта малките и големите кръвоносни съдове са увредени, нормалното кръвообращение се нарушава. Декомпенсираният диабет причинява трудности при функционирането на бъбреците и на пикочо-половата система.

Уретрата се стеснява, семето по време на еякулацията не може да излезе навън, връща се в пикочния мехур, поради което торенето не може да се случи.

Мога ли да раждам в случай на диабет?

Независимо дали е възможно да се роди при захарен диабет, експертът може да определи изключително, като се основава на изучаването на лабораторните анализи и изхожда от общото здравословно състояние на пациента.

Съвременната медицина в повечето случаи има достатъчно арсенал от медицински продукти, за да осигури нормален ход на бременността при жени с диабет и раждането на здраво дете.

Значението на планирането на бременността

Концепцията за детето е решаващ момент за всяка двойка. Навременното преминаване на тестове, идентифицирането на нежеланите патологии и тяхното отстраняване преди началото на бременността са гаранция за раждането на здраво бебе.

Допълнителното натоварване върху тялото на бременна жена с ендокринни смущения води до смущения в развитието на нероденото дете.

В допълнение, ембрионът не произвежда свой собствен инсулин за период до три месеца и използва майчинските резерви, които не са достатъчни за недостатъчно производство на хормони или лошо храносмилане от тялото на жената.

Когато хипергликемия бременна жена е повишаване на нивото на захарта в кръвта на плода, което води до гликиране на протеините (най-важната сграда материал за всеки орган) и е изпълнен с развитието на патологии.

Проблемът на непредвидената концепция се крие в нейното ненавременно откриване. Противоречива и нередовен менструален цикъл при диабет разкрива бременността обикновено е само на втория или третия месец, което може да доведе до фатални последици за плода, то е в този период започват да се формират неговите жизнено важни органи. Възможни патологии в развитието на сърдечно-съдовата система, гръбначния стълб, гръдния кош, стомаха и т.н.

Необходими тестове

Преди да заченат дете, една жена - диабетик трябва лично да се определи нивото на глюкоза в организма с помощта на уреда най-малко 5 пъти на ден, както и да премине през необходимите тестове и за посещение на специалисти, които могат да помогнат за идентифициране на:

• наличието в кръвта на гликозилиран хемоглобин и неговата концентрация;
• постурална хипотония или други аномалии в показателите за кръвно налягане чрез систематично, независимо измерване у дома;
• патологични промени в бъбреците. За това се определя креатининовият клирънс и възможният протеин в ежедневната урина. С помощта на стандартен биохимичен кръвен тест се откриват промени в концентрацията на креатинина и урейния азот в кръвта;
• инфекция на пикочните пътища, когато протеин се открива в урината;
• патология в съдовете на очите, когато се гледа от очите;
• неуспехи в работата на сърцето с помощта на електрокардиографията. Това изследване е особено важно, ако възрастта на жената е повече от 35 години и диабетът е съпроводен с високо кръвно налягане, затлъстяване, нефропатия, съдови проблеми, висок холестерол и т.н.
• периферна невропатия. За тази цел се изследват промените в чувствителността на докосване, болката, температурата и вибрациите в долните крайници;
• автономна невропатия в различни форми (сърдечно-съдова, стомашно-чревна, урогенитална и т.н.). Специалистът по свое усмотрение предписва възможни изследвания в зависимост от здравословното състояние на пациента;
• динамиката на хипогликемията: както често се наблюдава, нейната тежест и характерна симптоматика;
• проява на отрицателното въздействие на диабета върху периферните съдове;
• промени в концентрацията на тиреоид-стимулиращ хормон (TSH) и свободна от тироксин (Т.₄) в щитовидната жлеза чрез кръвен тест.

След като положи всички необходими изследвания, експертът оценява:

• възможността за благоприятен ход на бременността;
• рискът от развитие на дете с патологии;
• вероятността от развитие на неблагоприятни усложнения при диабет поради бременност.

След като анализира ситуацията, лекарят казва на жената дали може да забременее в този случай.

Рискът от развитие на патологии при бъдещо дете с диабет при бъдеща майка се оценява с помощта на класификацията на американския гинеколог Р. Уайт, която се основава на:

• наличие на диабетни усложнения при жена;
• продължителността на хода на ендокринната болест;
• възрастта на жената, от която е наблюдаван дебютът на болестта.

Възможни рискове за бременна жена

По време на бременност жените с диабет могат да бъдат изложени на следните нежелани прояви:

• спонтанен аборт (спонтанен аборт), особено в ранните етапи;
• кетоацидоза;
• патологично намаляване на кръвната захар;
• съдови усложнения (ретинопатия, нефропатия, невропатия);
• исхемия на сърцето.

В края на краищата появата на акушерски усложнения под формата на:

• късна токсикоза;
• Polyhydramnios;
• раждане на дете преди 38-тата седмица на бременността;
• инфекции на пикочните пътища.

Основните дейности могат да бъдат придружени от:

• недостатъчна якост, продължителност и периодичност на маточната контрактилна активност в родилната жена;
• разкъсване на мембраните и изпускане на амниотична течност преди началото на раждането;
• кисело гладуване на плода;
• затруднено раждане на раменете на бебето;
• родилен травматизъм на жени и деца.

Не се изключва цезарово сечение. Действието на изкуствената доставка се показва, когато:

• изразява или развива диабетични усложнения;
• тазово усърдие на плода;
• голям размер на детето;
• прогресивна фетална хипоксия.

Възможни рискове за детето

При децата, родени от жени с диабет, с постоянно излишък на глюкозни нива в тялото им, може да има проява на диабетна фетопатия.
За нормалното развитие на плода, глюкозата се изисква само в определено количество. Издай в излишък от организма на майката при декомпенсиран захарен не само води до свръх-производство на инсулин от панкреаса детето, но и превръщането на глюкозата в мазнини. В резултат на това бебето се ражда с наднормено тегло над 4000 g (макрозомия).

Обликът им може да се различава значително от връстници. Те се раждат с:

• непропорционален размер на тялото (къси крайници, широки рамене и значителен излишък на корема в сравнение с размера на главата);
• подуване на лицето;
• кръвоизлив по лицето, краката и ръцете;
• цианотично оцветяване на кожата и лигавиците.

• повишен риск от перинатална смъртност;
• интраутеринно забавяне или развитие на увреждания;
• кардиомегалия (увеличен черен дроб, бъбреци и надбъбречни жлези в случай на недостатъчно развитие).

През първите седмици от извънтелевия период на живота на детето, възможността от усложнения не се изключва.

Адаптирането на детето след раждането е трудно. Той страда от летаргия; хипотония; хипорефлексия; често инфекции на дихателните пътища.

Когато една бъдеща майка има кетонурия, детето има риск от намаляване на интелектуалния коефициент.

Диабет тип 1 може да възникне при дете през целия живот, ако това заболяване е податливо на:

• майка - рискът е до 1,5%;
• баща - около 6%;
• и двамата родители - над 30%.

Противопоказания

Не се препоръчва бременност при жени с диабет с:

• възраст над 38 години;
• тежки форми на нефропатия;
• неконтролирана хипертония, когато артериалното налягане надвишава 130/80 mm Hg. Чл. не намалява с помощта на лекарства;
• исхемия на сърцето;
• активна белодробна туберкулоза, пиелонефрит;
• пролиферативна ретинопатия и макулопатия;
• остри неконтролирани скокове в нивата на глюкозата;
• Резус - конфликт между кръвта на жена и дете;
• наличие на диабет и при двата партньора;
• наличието на негативен опит за отглеждане на дете;
• отрицателна социална и вътрешна ситуация, съчетана с постоянен стрес;
• невъзможността да се осигури спешна медицинска помощ при необходимост.

Прекъсването на бременността, което представлява риск за майката и детето, е възможно до 12 седмици. Това решение се взема съвместно от гинеколог, терапевт и ендокринолог.

Подготвителни дейности

С голямо желание да има дете, жената трябва внимателно да се подготви. Това е необходим етап, който може да отнеме много време (3-4 месеца).

• Показателите гликоеммоглобин не трябва да надвишават 6,0%.
• Измерването на глюкозата в организма трябва да се извършва ежедневно на празен стомах и след 60 минути. след хранене. Възможно е да се измери нивото на захарта през нощта.
• Следете нивото на кръвното налягане, което не трябва да надвишава 130/80 mm Hg. Чл. без употребата на лекарства.
• Необходимо е да се изоставят таблетките, които понижават нивото на захарта в тялото и да преминат на лечение с инсулин.
• Спазвайте принципите на диетичното хранене при диабет.
• Отхвърлете лошите навици.
• Увеличете физическата активност.
• Намаляване на проявите на всички усложнения на диабета.

Да се ​​роди здраво дете с диабет е възможно, като се спазват всички препоръки на специалистите, както по време на подготвителния период за бременност, така и по време на очакванията за появата на бебето.

Как диабетът засяга плодовитостта при мъжете

Захарният диабет при мъжете може да доведе до безплодие. Причината е усложнение на захарния диабет - по-точно увреждане на нервите. Захарният диабет може да доведе до неправилна реакция на нервната система към стимули и да предизвика разочарование на потентността. Захарният диабет може също да доведе до обратна еякулация, т.е. излизане на семето не навън, а в пикочния мехур.

Видове захарен диабет

Захарният диабет е група метаболитни заболявания, които се характеризират с хипергликемия и следователно повишено ниво на захар в кръвта. Захарният диабет се причинява от дефект в производството или действието на инсулин, хормон, секретиран от панкреаса.

Хроничната хипергликемия е свързана с увреждане, нарушено функциониране и недостатъчност на различни органи, особено очите, бъбреците, нервите, сърцето и кръвоносните съдове.

Въз основа на причината за появата и естеството на заболяването съществуват два основни типа захарен диабет: диабет тип 1 и тип 2 захарен диабет.

• Захарен диабет тип 1 е основната недостатъчност на инсулиновата секреция, като същевременно се поддържа нормалната чувствителност на тъканите към този хормон. Това, т.нар. Младежки захарен диабет. Склонността да се развива е наследствена, обаче разкриването на симптомите зависи от външни фактори. Развитието на диабет тип 1 възниква, когато повече от 80% от клетките, произвеждащи панкреатичен инсулин, се разрушават в резултат на имунно разстройство. За развитие тип 1 захарен диабет Могат да бъдат включени и различни химикали.
• Захарен диабет тип 2 е най-честата форма на захарен диабет. Това е по-ниската чувствителност на тъканите към инсулин - това, така наречената инсулинова резистентност. Диабет тип 2 изисква производството на големи количества инсулин секреторния капацитет, който надвишава панкреаса активност и може да доведе до смущения и дори пълно спиране на производството на този хормон. това вид диабет често свързани с наднормено тегло или затлъстяване, и се нарича възрастен диабет.

Характерни симптоми на захарен диабет

Сред честите симптоми на диабета са:

• повишена жажда;
• често уриниране, дори през нощта (така наречената полиурия);
• силни чувства на глад;
• сърбеж по цялото тяло;
• влошаване на зрението;
• често възпаление на лигавицата на устата и пениса;
• главоболие;
• нощни крампи в телета;
• изтръпване и изтръпване в ръцете и краката.

Възрастта може да няма симптоми, въпреки съществуващия диабет. Болестта може бързо да доведе до животозастрашаващо състояние - диабетна кома.

Признаците за авария са:

• мирис от устата, подобна на миризмата на измиване за нокти;
• гадене, повръщане;
• коремна болка;
• суха кожа и лигавици;
• нарушения на съзнанието до загуба на съзнание.

Пациентът, който развива диабетна кома, трябва да бъде в болница възможно най-скоро.

Усложнения при диабет и мъжко безплодие

Дългосрочният диабет води до множество усложнения, които засягат много органи. Рискът от развитие и прогресиране на хронични усложнения зависи до голяма степен от контрола на метаболизма.

Захарният диабет причинява увреждане на кръвоносните съдове, т.е. микроангиопатия на малки съдове и капиляри, както и макроангиопатия, водеща до атеросклеротични промени в съдовете със средни и големи диаметри.

Мъжете с декомпенсиран диабет могат да имат усложнения под формата на нефропатия и следователно бъбречно увреждане и проблеми с уриниране. Това състояние допринася за стесняване на уретрата, което затруднява премахването на семената.

Семената, вместо да излизат по време на еякулацията от тялото, се връщат обратно в пикочния мехур - това е така наречената обратна еякулация, която е една от причините за мъжкото безплодие.

За мъжкия фертилитет може да бъде опасно диабетна невропатия. Първите симптоми на диабетна невропатия включват изтръпване на краката и ръцете, усещане за изгаряне на краката, нощни крампи в телетата, болки в крайниците.

Развитието на нарушения на чувствителността е опасно. Пациентът не изпитва болка с повърхностни наранявания. Малките наранявания могат да причинят язви, които разрушават меките тъкани и костите. Особено се подлага на крака (диабетно стъпало).

Автономната невропатия на нервната система заплашва да наруши потентността. Възможно е да има проблеми с ерекцията, тъй като кръвта не навлиза в кавернозните тела. Невъзможността за успешен сексуален контакт води до проблеми с концепцията.

Лечение на захарен диабет

Лечението на захарен диабет включва:

• използване на диабетна диета;
• упражняват подходящо физическо упражнение;
• контрол на концентрацията на глюкоза в кръвта и съдържанието й в урината;
• в някои случаи, използването на така наречените перорални антидиабетични средства;
• в някои случаи, използването на инсулин.

Диабетите трябва да научат напълно нов вид хранене. Освен това трябва да знаете как да приемате перорални антидиабетни лекарства, как да прилагате инсулин и преди всичко как да провеждате необходимите измервания на концентрацията на кръвната захар.

И за двете видове захарен диабет има подходящи образователни програми. Някои болници и клиники провеждат специални курсове за обучение.