loader

Основен

Усложнения

Метформин - инструкции за употреба, състав, показания, аналози и прегледи

Метформин е ефективен антидиабетен лекарствен продукт, чиято репутация и качество са потвърждавани многократно от научни и клинични изследвания. Основната задача на активното вещество Метформин, който е част от лекарството, е да премине през сложни структурни химични реакции и да намали съдържанието на глюкоза в клетките. При пациенти с диабет метформин няма да предизвика развитие на хипогликемия. Това се дължи на факта, че тя не предизвиква инсулиново действие.

Състав и форма на освобождаване

Таблетките се предлагат в дози от 500 mg и 850 mg. Те са покрити с външна обвивка от бял цвят.

  • Активно вещество: метформин хидрохлорид - 500 mg в една таблетка;
  • Допълнителни компоненти: царевично нишесте, магнезиев стеарат, талк.
  • За да се използва черупката: метакрилова киселина, талк и титанов диоксид.

Освобождаването на таблетките се извършва на десет парчета в три блистера.

Инструкции за употреба в различни форми на дозиране

Метформин: употреба под формата на таблетки

Вземете таблет Метформин е необходим изцяло в процеса на хранене или след края. По време на приложението е необходимо да се изпие метформин с малко количество течност - едно стъкло е повече от достатъчно. За да се намали броят на нежеланите реакции от стомашно-чревния тракт, дневната доза на лекарството може да бъде разделена на три дози.

Ако пациентът изпитва затруднения при преглъщането на таблетката Метформин - това е прекалено голямо за него, тогава е необходимо да я разделите на две половини, за да улесните приемането. И двете половини трябва да се консумират един по един, като незабавно се приемат препарата с вода. Крайната терапевтична активност се наблюдава само две седмици след приложението на лекарството.

Дозировка с метформин

За употреба дозата на лекарството Метформин се избира индивидуално от всеки лекар. Това отчита степента на заболяването и глюкозата в кръвта на пациента. Началната доза е около 500-1000 mg на ден (една или две таблетки). След две седмици можете постепенно да увеличите дозата в зависимост от концентрацията на глюкозата.

В инструкциите се отбелязва, че поддържащата доза на метформин е около 1500-2000 mg дневно (три до четири таблетки). Максималната дневна доза е 3000 mg на ден (шест таблетки). Пациентите в напреднала възраст се препоръчват да използват лекарството в дневна доза, не по-голяма от 1000 mg (две таблетки).

Как да го направите правилно: Метформин

  • Вземете лекарството Метформин може заедно с производни на сулфонилуреи. В същото време се изисква да се контролира нивото на глюкозата в кръвта;
  • Два дни преди и след урография, ангиография, е необходимо да спрете приема на лекарството;
  • Ако пациентът проявява бронхопулмонарна инфекция или инфекциозно заболяване на пикочната система, е необходимо да предупреди лекар за това;
  • При лечение на Метформин се препоръчва да не се вземат средства, направени въз основа на етанол;
  • Според инструкцията, приложението на Metformin не засяга способността за управление на автомобилния транспорт и работа с машини.

Метформин не трябва да се приема, ако черният дроб и бъбреците са увредени. Лекарите не препоръчват приема на Metformin на лица, които са на възраст над 60 години и извършват трудни физически дейности. Това повлиява риска от развитие на лактатна ацидоза.

Показания, противопоказания, нежелани реакции на Метформин

Показания за употребата на метформин

  • Захарен диабет. Най-често лекарите предписват това лекарство на пациенти, страдащи от тежко тегло. Поради употребата му се намалява вероятността от усложнения. При приемането на средствата смъртността намалява с трийсет процента, в сравнение с останалите лекарства, които имат антидиабетичен ефект. Рядко явление е хипергликемията.
  • Преддиабет. Метформин се препоръчва за употреба в това състояние, когато се увеличава рискът от развитие на диабет. Заедно с диетичното хранене и здравословното подобряване на физическите упражнения това лекарство ще избегне диабета.
  • Синдром на поликистозните яйчници. При хормоналните и разстройства при жените пациентите развиват този синдром. Една отлична терапия е използването на метформин, ако глюкозният толеранс е нарушен едновременно. Лекарството често се използва при други заболявания на жените (например ановулация).
  • Гестационен диабет. При такава болест бременните жени се сблъскват. Болестта е, че метаболизмът на въглехидратите е нарушен. Причината за заболяването е промяна в хормоналния фон поради бременност.

Факторите, които могат да причинят диабет по време на бременност включват: забавяне на раждането, аборт, тежко тегло.

Противопоказания за употребата на метформин

  • Болести на белодробната система, дихателните пътища, бъбреците и черния дроб.
  • Инфаркт на миокарда;
  • Нарушаване на метаболизма на въглехидратите, причинено от недостатъчно количество инсулин-кетоацидоза.
  • Липса на течност в тялото.
  • Възрастта на пациента е до петнадесет години.
  • Гангрена.
  • Остри състояния, които могат да доведат до влошаване на бъбречната тъкан: тежки инфекции, шок и др.
  • треска;
  • Алкохолно отравяне;
  • Оперативни интервенции (по-специално това се отнася за ситуации, при които се показва инсулин).
  • Нискокалорична диета.

Препоръчва се метформин да бъде отменен преди рентгенографско изследване, ако се изисква контрастно йодизирано вещество. Това се дължи на възможността за отрицателното му въздействие върху дейността на бъбреците. Контрастното вещество може да причини забавяне на приема на лекарството в тялото.

С инструкции с голяма грижа Метформин се предписва на възрастните хора.

  • Отрицателни ефекти върху храносмилателната система, вероятност от диария;
  • Гадене, вкусът на метал в устата след приемането на лекарството;
  • Лекарството потиска секрецията на инсулин;
  • Хипергликемия (висока кръвна захар). Този страничен ефект може да бъде последван от по-тежка - хипергликемична кома. В някои случаи това може да доведе до смърт.

При доза от 1500 mg няма странични ефекти дори при пациенти в детска възраст. Ако използвате само Metformin без другите лекарства, след известно време появата на слабост и сънливост не се изключва. Това се дължи на действието на основния компонент на лекарството, чието използване в дългосрочен план намалява съдържанието на гликоген в мускулните тъкани. Гликогенът е енергиен резерв на тялото, от което се произвежда глюкоза. За да се отървете от тези симптоми, достатъчно е да се инжектира инсулин.

Метформин: симптоми на предозиране

Предозирането се случва в редки случаи.

  • Гадене, рядко повръщане;
  • Болка в корема;
  • Сънливост и летаргия;
  • Честота на импулса.

Основната опасност, която се крие при предозиране, е появата на лактатна ацидоза. Такова състояние се проявява чрез усещане за болка не само в корема, но и в мускулите, висока телесна температура, чести дишания, главоболие и по-рядко загуба на съзнание. Това изисква спешна хоспитализация!

Метаформин терапевтичен курс изисква постоянен мониторинг на бъбречната функция. Ако те са идентифицирани с проблеми, тогава най-доброто използване на лекарството е да се откаже. Веднъж на шест месеца е необходимо да се определи количеството лактат в плазмата.

Колко дълго мога да приемам Метформин

Според инструкциите, продължителността на терапевтичния курс на Метформин не трябва да надвишава осемнадесет до двадесет дни. В противен случай може да възникнат странични ефекти, предозиране и други нежелани последствия. След края на курса трябва да си направите почивка в продължение на няколко месеца. След това, с разрешението на лекаря, ще бъде възможно да се повтори курсът на лечението.

Употреба на метформин по време на бременност

По време на бременност Metformin е необходим, само ако ползата от него надвишава риска, който може да получи плода. Не се препоръчва употребата на лекарството по време на планирането на бременността. В този случай трябва да се свържете с Вашия лекар за назначаване на инсулинова терапия.

Няма информация за проникването на компонентите на лекарството в кърмата, така че когато лактацията е метформин е противопоказана. Ако се нуждаете от употребата на лекарството по време на кърменето, това ще трябва да бъде изоставено. При приемането на лекарството е необходимо да се вземат под внимание редица специални инструкции

По време на лечението е необходимо да се следи състоянието на бъбреците. Най-малко два пъти годишно и с развитието на миалгия е необходимо да се установи количеството лактат в плазмата на клетката. Необходимо е да се определи нивото на серумния креатинин веднъж на всеки шест месеца (по-специално това се отнася за пациенти в старческа възраст). Не се препоръчва да се назначава Метформин, ако съдържанието на креатинин е по-голямо от 135 μmol / L при мъже и 110 μmol / L при жени.

Метформин: употреба за деца

Метформин може да се прилага на деца, но само на петнадесет години. Това ще помогне да се справите с наднорменото тегло и също така ще оптимизирате съдържанието на глюкоза в кръвта на детето на детето. Ако лекарството се консумира по време на хранене, има намаление на абсорбцията на активното вещество от Metformin. Това лекарство, като правило, се натрупва в лигавиците на стомашно-чревния тракт, включително в дуоденума и слюнчените жлези. Периодът на частично изтегляне е 6,5 часа. При вътрешно приложение бионаличността е петдесет до шестдесет процента. В малко количество компонентите се свързват с протеиновите съединения.

Ако бъбречната функция е нарушена, бъбречният клирънс намалява. Във връзка с това се увеличава периодът на екскреция на лекарството от организма, което води до кумулиране на основния компонент.

Метформин може да бъде предписан:

  • Като част от сложната терапия. Допълнителни средства са: инсулин, антидиабетни лекарства;
  • Монотерапия (само за диабет тип 2).

Лекарите препоръчват лек, ако болестта е придружена от затлъстяване.

Лекарствени ефекти на Метформин

Основната активна съставка е метформин.

При приемането на наблюдаваното лекарство:

  • Намаляване на инсулина в кръвта на пациента;
  • Намален апетит при пациенти;
  • Повишено изгаряне на мазнините.

Това е високото съдържание на инсулин в кръвта при хора с диабет, което води до повишаване на теглото и появата на съдови заболявания. Често приложението на метформин се проявява едновременно с инсулин. Първото лекарство увеличава чувствителността на инсулиновите рецептори и също така не дава възможност на организма да преобразува цялата съхранявана енергия в мастни натрупвания. Последната собственост на лекарството се използва широко в спорта. Благодарение на Метформин спортистите поддържат безупречна атлетична форма.

Последните проучвания на лекарството показват, че след употребата на метформин, честотата и развитието на рак на панкреаса е значително намален.

Метформинът забавя глюконеогенезата в черния дроб, увеличава оползотворяването на глюкозата и повишава чувствителността към инсулин. В същото време, съдържанието на триглицериди в кръвта намалява, телесното тегло се стабилизира и се извършва фибринолитично действие. След поглъщане активното вещество започва да се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Биологичната достъпност след стандартна доза е около 60%. Максималната концентрация на лекарството в кръвта се достига два часа и половина след поглъщането. Той не се свързва с протеинови съединения на плазмата. Лекарството се натрупва в слюнчените жлези, бъбречната система и мускулните тъкани.

Съвместимост с метформин с други лекарства

Метформин взаимодейства с много лекарства. Те включват:

  • Даназол. Не се препоръчва употребата на тези лекарства едновременно, вследствие на което може да се получи хипергликемично действие. Ако искате да вземете курс на даназол, трябва да коригирате дозата на метформин.
  • Необходимо е по-голямо внимание, когато се използва Metformin в комбинация с хлорпромазин. Когато се използва в големи дози (100 mg на ден), гликемията се увеличава и освобождаването на инсулин намалява.
  • Когато курсът на лечение се прилага с невролептични лекарства и когато се използват последните лекарствени продукти, е необходимо да се коригира дозата на метформин.
  • Когато се прилагат сулфонилуреи, инсулин, ACE инхибитори, хипогликемичният ефект на основния компонент на Метформин се увеличава.
  • Ако използвате с метформин циметидин, след това забавяте изтеглянето на първото лекарство. Това може да доведе до лактатна ацидоза.
  • При едновременната употреба на антикоагуланти, тяхната ефективност намалява.

Рискът от развитие на такова заболяване, като лактоацидоза, увеличава приема на алкохолни напитки. Особено е опасно при спазване на стриктно хранене с храна и чернодробна недостатъчност.

За лекарства, които могат да се превърнат в аналог на Метформин, включват:

  • Glucophage;
  • Orabet;
  • Mestopanin;
  • Siofor;
  • glucones;
  • Glikomet;
  • Formin Plit;
  • Formetin.

По време на прилагането на Метформин всеки пациент трябва да спазва предписаната доза. Най-правилно разпределя приема на въглехидрати заедно с храна през целия ден.

Цена в аптеките

Прочетете цената за Metformin през 2018 г. и евтини аналози >>> Цената на лекарството Метформин в различните аптеки може да варира значително. Това се дължи на използването на по-евтини компоненти в лекарството и ценовата политика на аптечната мрежа. Но важното е, че разликата в цената между чуждестранни и руски партньори остава почти непроменена.

Метформин и антибиотици

Първоначално синтезирани през 20-те години. XX век, метформин е бил забравен през следващите две десетилетия, тъй като вниманието на изследователите е концентрирано върху инсулин и други антидиабетни лекарства. През 40-те години. имаше нов интерес към способността на метформин да понижи нивата на кръвната глюкоза и през 1957 г. той първо беше тестван за лечение на захарен диабет. Въпреки това, в САЩ тя не е въведена в клиничната практика до 1995 г.

Метформин е единственото лекарство, което е убедително доказва способността да се предотврати развитието на сърдечно-съдови усложнения от диабет; Съществуват и редица доклади, които показват, че може да намали риска от развитие на рак. В момента (при липса на противопоказания) активно лекарство се препоръчва от Американската асоциация по клинична ендокринология (Американска асоциация на клиничните ендокринолози ?? ААСЕ), Американския колеж по ендокринология (Американския колеж по ендокринология ?? ACE), Американска диетична асоциация (Американската диетична асоциация ?? АДА ), Европейската асоциация за изучаване на диабета (Европейската асоциация за изучаване на диабета ?? EASD) и американския колеж на лекарите (американския колеж на лекарите ?? АКТБ) като първа линия перорална терапия на диабет тип 2. Има дозирани форми, съдържащи една таблетка от метформин комбинация с други антидиабетни средства, такива като глипизид и ситаглиптин.

От 2010 г. метформинът и глибенкламидът са единствените перорални антидиабетни лекарства, включени в модела на основните лекарства на СЗО. Метформин е също важно лекарство за лечение на синдрома на поликистозните яйчници и неговите усложнения.

тетрациклини

Тетрациклините са открити като природни вещества през 1945 г. и са използвани за първи път през 1948 г. Хлоротетрациклин (Aureomycin Benz / Aureomycin Benz®), първият от тези лекарства, е получен от Streptomyces aureofaciens, златни гъбични бактерии, които обитават почвата. През 50-те. на миналия век, изследователският екип определи химическия състав и процеса на ферментация на тетрациклин, който след това е патентован през 1955 г. В рамките на три години лекарството е най-често се предписват широкоспектърен антибиотик в Съединените щати.

Тетрациклини се използват за лечение на инфекции на пикочните пътища, хламидии, спирохетични инфекции, антракс, чума, туларемия и легионерска болест. Миноциклин и доксициклин също се използват за лечение на акне. Последни проучвания са насочени към изучаване на техните противовъзпалителни свойства, по-специално неврозащитни ефекти при болестта на Алцхаймер, удари, болест на Паркинсон и деменция, свързана със СПИН.

Метформин и антибиотици

Метформин се отнася до антидиабетните средства на групата с бигуаниди за орално приложение. Благодарение на поведението през 80-90-те. Много експериментални и клинични проучвания са получили нови данни за фармакологията, терапевтичната ефективност и механизма на действие на Metformin, което позволява значително разширяване на диапазона от индикации за употребата на лекарството.

Използване на метформин при метаболитен синдром

Метаболитен синдром (синоними - синдром на инсулинова резистентност, синдром X) е набор от свързани разстройства на въглехидрати и метаболизма на мазнините, както и механизмите, регулиращи кръвно налягане и ендотелната функция, в основата на който се намира намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин - инсулинова резистентност. Основните прояви на метаболитния синдром могат да бъдат представени, както следва:

  • Хиперинсулинемия (компенсаторен механизъм)
  • Висцерално затлъстяване: BMI> 25 кг / m за жени и> 27 кг / m за мъжете и / или съотношението на обиколката на талията към хип обиколка> 85 жени и> 95 за мъже или обиколка на талията> 100 cm
  • Глюкоза дисрегулация: хипергликемия на гладно (> 5.5 ммол / л) или нарушен въглехидратен толеранс (гликемия след 2 часа след прием на 75 грама глюкоза> 7.8 ммол / л) или захарен диабет тип 2 (кръвната глюкоза> 6, 7 mmol / L, след зареждане с глюкоза> 11.1 mmol / L)
  • Дислипидемия: хипертриглицеридемия (> 2.2 mmol / l) или ниво на липопротеин с висока плътност на холестерола от 140/90 mm. Hg. Чл.)
  • Хиперурикемия (> 0.383 mmol / L)
  • Намаляване на фибринолитичната активност на кръвта

По-голямата част от пациентите в самата синдром на инсулинова резистентност, обикновено субективно асимптоматични, но последиците от дългосрочно присъствие на синдром на инсулинова резистентност, а именно - захарен диабет (DM) тип 2, хипертония, коронарна болест на сърцето, атеросклероза на различна локализация може да доведе до голям брой усложнения и в крайна сметка повишена смъртност на пациентите.

Задължително условие за успешното лечение на пациенти с метаболитен синдром са промените в начина на живот, насочени към намаляване на телесното тегло. Като се има предвид, че не-фармакологичните подходи не са приложими за повечето пациенти, е от интерес да се използват лекарства, които помагат за намаляване на телесното тегло и лекарства, които възстановяват чувствителността на тъканите към инсулин при лечението на тези пациенти. Избраните лекарства за тази група пациенти са Метформин, който има многостранен механизъм на действие, насочен към задържане на основните прояви на метаболитния синдром:

  • Метформин увеличава инсулиновата чувствителност на периферните тъкани (предимно стрии на мускулите и в по-малка степен на мастната тъкан). Лекарството повишава инсулиновата свързване към рецептори в еритроцити, моноцити, хепатоцити, адипоцити, миоцити, увеличаване на скоростта на добавяне на глюкоза към горните клетки.
  • При пациенти с диабет тип 2 със затлъстяване и при пациенти без излишно телесно тегло Метформин намалява производството на глюкоза в черния дроб, което особено засяга намаляването на хипергликемията на гладно. Този ефект се основава на подтискане на глюконеогенезата от лактат, намаляване на окисляването на свободни мастни киселини и липиди.
  • Метформин има анорексигенен ефект.
  • Метформинът забавя усвояването на въглехидратите в червата. Това води до изглаждане на пиковете на гликемия след хранене. Може би забавянето на усвояването на въглехидратите се дължи отчасти на намаляването на скоростта на изпразване на стомаха и подвижността на тънките черва.
  • Метформин подобрява оползотворяването на глюкозата от клетките на чревната лигавица.
  • При пациенти с нарушен глюкозен толеранс, Metformin значително подобрява метаболизма на мазнините, като намалява концентрацията на триглицеридите в плазмата.
  • Метформин повлиява позитивно системата на хемостазата. Монотерапия с това лекарство ускорява и подобрява тромболиза, фибринолитични увеличава активност чрез намаляване на концентрацията на фибриноген увеличаване на концентрацията на тъканен плазминогенен активатор, и по-вероятно, значително (в 10-45%) подтискане на активността на инхибитор на плазминогенен активатор.

Метформин при лечението на захарен диабет

В момента Metformin е единственият бигуанид, препоръчан за употреба от Европейската група за разработване на тактики за провеждане на диабет тип 2 (European NIDDM Policy Group, 1993). Основната индикация за употребата на метформин е диабет тип 2 в комбинация със затлъстяване и / или хиперлипидемия, която е свързана с фармакологичните ефекти на лекарството (Фигура).

Метформин е ефективен и при пациенти с диабет тип 2 без затлъстяване. По-специално, това се доказва от резултатите от едногодишно британско проспективно проучване на диабета (UKPDS). Освен това, около 5-10% от пациентите с диабет тип 2 не са сулфонилуреи или прехвърлени поради продължително лечение с тези препарати са разработили вторична резистентност сулфаниламид. В такава ситуация Метформин може да помогне.

В допълнение, Метформин се използва за диабет тип 1 в допълнение към инсулиновата терапия.

Метформин монотерапия

Лекарството се препоръчва за пациенти на възраст под 65 години. Въпреки това, проучванията показват, че априори отхвърляне на лечение на възрастни пациенти с метформин не винаги е оправдано, като хипогликемия - основен усложнение по време на използването на сулфонилурейни производни, може до голяма степен да увеличи риска от остра сърдечно-съдови заболявания (инфаркт, мозъчен инсулт).

Дозите метформин се избират индивидуално, под контрола на концентрацията на глюкоза в кръвта. Еднократна доза на метформин е 500-850 мг, най-високата дневната - 2.5-3 Ефективното средна дневна доза при повечето пациенти - 2-2,25 г Лечението обикновено започва с малки дози (500-850 мг на ден, или 1 таблетка), ако е необходимо, увеличавайки я с 500 mg с интервал от поне една седмица. Увеличаването на дозата до повече от 2,5-3 грама на ден не води до по-нататъшно подобрение на въглехидратния метаболизъм.

При пациенти в напреднала възраст не се препоръчва най-високата дневна доза Metformin. Лекарството е противопоказано при пациенти с нарушена бъбречна функция.

Най-често метформин се приема 2-3 пъти дневно, забавени форми - веднъж на ден. За да се избегнат странични реакции от стомашно-чревния тракт, лекарството се препоръчва да се приема по време на или непосредствено след хранене.

Препоръчително е да се вземе предвид уникална черта на метформин, които не притежават, например, препарати от сулфонилурейни производни, - способността да потискат чернодробна глюкоза хиперпродукция сутрин. За да извлечете максимума от този инхибиторен ефект на метформин, е препоръчително да започнете да приемате лекарството от веднъж на ден, а вечер, преди лягане.

Подобряването на метаболизма на въглехидратите обикновено се наблюдава 1-2 седмици след началото на приложението на Метформин, въпреки че понякога намаляването на гликемията става забележимо в първия ден на приема. След като постигнете и поддържате дълго време метаболизма на въглехидратите, постепенно можете да намалите дозата на метформин под контрола на гликемията.

Метформин в комбинация със сулфонилуреи

При дългосрочно лечение на диабет тип 2 сулфонилурейните производни могат да развият така наречената вторична неефективност на тези лекарства. В такива случаи свързването на метформин към лечението може да има положителен ефект, тъй като има различен механизъм на действие. Метформин намалява средно гликемията с 3.3-4.4 mmol / l (с 20-40% от базовата стойност), гликозилиран хемоглобин HbA - приблизително с 1,9%. В няколко проучвания, пациенти с вторична резистентност към лечение включват глибенкламид или метформин, или инсулин; и в двете групи подобрението в компенсацията на въглехидратния метаболизъм е същото. Обратно, ако фармакологична терапия на диабет тип 2 се започне с метформин, когато липсата на неговата ефективност може допълнително да се определи сулфонилуреи. Така, съгласно изследвания, монотерапия с метформин компенсация на въглехидратния метаболизъм (гликемия на гладно по-малко от 6.7 ммол / л) може да се постигне в приблизително 40-45% от пациентите след свързване сулфонилкарбамид част от тези пациенти се увеличи до 66%.

Метформин в комбинация с инсулинова терапия

Въпреки че лекарите често предписват комбинирана терапия на пациенти с диабет тип 2 с инсулин и метформин, рандомизирано, плацебо-контролирани клинични проучвания, проведени в тази посока е относително малко, и те са включени малък брой пациенти. Като цяло, всички те показват намаляване на инсулиновите нужди от около 25%, с доза инсулин преди хранене може да се намали до 50% от оригинала, че е лесно да се обясни повишаване чувствителността към инсулин, като метформин. Освен това, комбинираната терапия е придружена от положителна динамика на дислипидемия и кръвно налягане.

Най-информативен от плацебо-контролирани, рандомизирани проучвания на комбинирана терапия при пациенти с диабет тип 2 трябва да се нарича изследвания FINFAT (Финландия). Той включва 96 пациенти с диабет тип 2 са с наднормено тегло, недостатъчно компенсирано сулфонилкарбамид, с изходно гликиран хемоглобин 9.9% и кръвната глюкоза на гладно над 8 ммол / л (средно гликемия на гладно - 11,9 ммол / л). През годината, в сравнение на ефикасността и безопасността на комбинирана терапия от няколко режима: една група от пациентите са получили дългодействащ инсулин (NPH, една инжекция преди лягане) в комбинация със сулфонилурея (глибенкламид 10,5 мг на ден), втората група - дългодействащ инсулин (NPH една инжекция преди лягане) и метформин (2 грама на ден), третият - дългодействащ инсулин (NPH същия модел) плюс метформин и глибурид, и четвъртата - две инжекции на инсулин депо де действие (NPH сутрин и вечер) без лекарства през устата. Целта на лечението е гладно намаляване на кръвната захар до по-малко от 6 ммол / л, което обикновено съответства на HbA по-малко от 7,5%.

Година по-късно и четирите режима доведоха до подобрено компенсиране на въглехидратния метаболизъм, но комбинацията от инсулин и метформин се оказа най-ефективна, а ефективността на другите три схеми беше една и съща.

Превантивна употреба на метформин

Многобройни проучвания през последните години дават възможност да се най-накрая да признаем, че диабет тип 2 е тясно свързан с наследствеността и че инсулиновата резистентност се развива в пациента много по-рано от очакваното. Затова Метформин се препоръчва да се прилага доза от 1-1,5 грама на ден, обикновено в съчетание с диета и физически упражнения за хора с риск от диабет тип 2, и по-специално с разбито толерантност към глюкозата на фона на свръхтегло, затлъстяване, първична хиперлипопротеинемия, хипертония и наследствена предразположеност към захарен диабет. Метформин помага за преодоляване на съществуващата инсулиновата резистентност, като по този начин намаляване на хиперинсулинемия и по този начин предотвратява или отлага развитие на усложнения на съдовата система.

20-те най-чести въпроса за метформин

Метформин е лекарство със същото активно вещество в състава. Лекарството се произвежда от различни производители, но това не променя схемата на действията му.

Цената на метформин в аптеките варира и до голяма степен зависи от областта на покупка, дозировката и броя на таблетите в опаковката.

Цената на метформин Canon (60 парчета 500 мг) е около 3 долара и метформин Рихтер (60 парчета 500 мг) ще струва около 4 $.

Въпреки факта, че инструкциите за употреба на метформин не дават такива данни, лекарството е свързана с лекарството за универсално действие, което има уникална грижа за тялото, той се елиминира от съществуващи заболявания и предотвратяване на нови такива.

Фактът, че Метформин удължава живота и спестява от старост, може да бъде чут от много пациенти.

Фармакологично действие

Активното вещество на лекарството е метформин хидрохлорид. Това име е международно.

Аналози на метформин се произвеждат със същия активен ингредиент. Формата на освобождаване за всички препарати е идентична - таблетки.

Първоначалното лекарство, подобно на генеричните лекарства, има положителен ефект върху човешкото тяло:

  • предпазва мозъка от стареене;
  • предотвратява съдови и сърдечни заболявания;
  • намалява вероятността от образуване на ракови тумори;
  • предотвратява остеопорозата при диабетици;
  • Положително засяга щитовидната жлеза;
  • предпазва дихателната система от отрицателни действия.

При всяко изследване се откриват нови положителни качества на метформин. Това позволява на много хора да го използват.

Първоначално механизмът на действие на лекарството се определя като хипогликемичен.

С други думи, препарати, съдържащи метформин хидрохлорид, се използват за намаляване на кръвната захар, повишаване на инсулиновата чувствителност и потискане на производството на глюкоза в черния дроб.

Показания за употребата на метформин

Механизмът на действие на метформин е определящ фактор при колективния анализ на списъка с показания.

Според инструкциите, лекарството се използва за лечение на диабет тип 2, както и за предотвратяване на това заболяване.

Диабетни таблетки Метформин се предписва на хора от всички възрасти, включително деца на възраст над 10 години.

При определени обстоятелства може да се препоръча по-рано.

Отдалечавайки се от инструкциите за употреба, можете да видите, че лекарството се използва в гинекологията, хранене, размножаване, козметологията, ангиология, геронтологията, което за пореден път доказва своята уникалност и ефективност.

Специални инструкции

Употребата на Метформин изисква пациентът да бъде редовно наблюдаван за бъбречни патологии и промени в кръвната картина.

Според резултатите лечебният режим може да бъде коригиран от лекаря.

При извършване на рентгенови лъчи с контрастно средство е необходимо да се въздържат от употребата на лекарството в продължение на 2 дни.

С бронхопулмонални заболявания или патологии на пикочните пътища, лекарят трябва да бъде информиран. Може би, за по-нататъшната употреба на Метформин, ще бъде избрана различна доза.

Метформин и алкохол са несъвместими лекарства, тъй като алкохолът може значително да понижи нивата на кръвната захар, което застрашава сериозното състояние на пациента.

Не можете също да използвате лекарства на базата на течности, съдържащи алкохол.

Лекарствени взаимодействия

Медикаменти Метформин при диабет тип 2 трябва да се приема, както е предписано от лекаря. Медикацията е необходима и за пациенти, които са склонни към това заболяване.

Въпреки това, превенцията и лечението може да се направи, като се вземе предвид употребата на други лекарства.

Метформин реагира с химикали, предизвиквайки следния ефект:

  • формират лактатна ацидоза и бъбречна недостатъчност, когато се комбинират с йод-съдържащи лекарства по време на рентгеново изследване;
  • запазва риска от лактатна ацидоза, когато се комбинира с етанол, хипогликемични средства и по време на гладуване;
  • Хипергликемичен, когато се използва с даназол;
  • намалява ефекта, когато се използва с хлорпромазин;
  • изисква корекция на дозата, когато се приема с невролептици и SCS;
  • намалява ефективността, когато се използва с инжектируеми бета-адреномиметици;
  • подобрява ефекта, когато се използва и Nifedipine.

Аналози на метформин

Фармацевтичните компании произвеждат много заместители на метформин.

Някои имат подобно търговско наименование, но се произвеждат от различни фирми, докато други се предлагат на пазара под други имена:

  • Metformin Richter;
  • Metformin Canon;
  • Metformin Teva;
  • Siofor;
  • Glucophage and Glucophage Long;
  • Formetin;
  • Формана Плива;
  • Sofamet.

Често задавани въпроси

Инструкциите за употреба, които са приложени към лекарството Метформин, подробно описват показания, противопоказания, странични ефекти и схема на действие, когато те се появят.

Въпреки това пациентите имат много въпроси, които не са осветени в анотацията. Това се дължи на последните резултати от проучването на Metformin и неговите заместители.

Дали метформин удължава живота?

Ако използвате Метформин, за да предотвратите диабет и да контролирате нивата на кръвната захар паралелно, всъщност можете да удължите живота си и да запазите здравето си.

В допълнение, лекарството има благотворен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове и сърцето, а в действителност функционирането на целия организъм зависи от тях.

Метформин помага за заздравяването на костите, особено при жените по време на менопаузата, когато количеството естрогени е значително намалено. В резултат на това се предотвратява образуването на остеопороза.

В мозъка лекарството засяга стволовите клетки, допринасяйки за раждането на нови неврони.

Помага да се укрепи паметта, предотвратява стареенето на мозъка и удължава живота.

Важно е да спазвате правилата за приемане на Метформин за профилактика и да го използвате в доза, не по-голяма от 1000 mg на ден.

В какви дози мога да приемам Метформин за профилактика?

Метформин има противопоказания: свръхчувствителност, бъбречна и чернодробна недостатъчност, тъканна хипоксия, алкохолизъм, млечна ацидоза, бременност и кърмене.

В тези случаи не можете да използвате лекарство за профилактика. Останалите пациенти могат да пият Метформин - лек за старост - за профилактика.

Препоръчва се предварително да се консултирате с Вашия лекар, за да определите индивидуалната доза. Обикновено курсът на терапията започва с 1000 mg на ден, разделен на 2-3 дози (можете да разделите цялата таблетка на половина).

Имате ли нужда от това лекарство с пре-диабет?

Уверете се, че приемате хипогликемичен агент с висок риск от диабет. Това ще помогне да се предотврати образуването на опасна болест и да се подобрят функциите на тялото.

Курсът на лечение с преддиабет може да бъде дълъг. Индивидуалните препоръки се дават от лекаря въз основа на реакцията на тялото и нивото на захарта в кръвта.

Колко време (дни, седмици или месеци) трябва да приемам хапчета?

Колко време да приемате Метформин може да се инсталира само от лекар. За някои пациенти е достатъчно да използвате курса за месец или година.

Други препоръчват употребата на лекарството за дълго време.

Медицинска практика са регистрирани случаи, когато е предписан хипогликемичен агент за употреба през целия живот, което значително увеличи оцеляването на пациента.

При употребата на медикамент е необходимо да се интересувате не само от продължителността на лечението, но и от максималната доза.

В рамките на един ден се допуска да се използват не повече от 3 грама от лекарството. Тази доза е максимална и е предписана само от лекар.

Има ли нужда от специална диета, когато приемам Метформин?

Ако приемате Metformin за отслабване, тогава определено трябва да се придържате към диета. Намалете количеството бързо въглехидрати.

Въпреки това, не можете да гладувате, в противен случай нежеланите реакции ще започнат да използват лекарството.

Ежедневното калорично съдържание на продуктите трябва да бъде поне 1000 kcal. По приоритет, протеинови храни, здравословни мазнини и сложни въглехидрати, както и фибри и витамини.

Метформин, Сиофор или Глюкофаг: кое е по-добре?

Често пациентите се чудят какво е по-добре да приемате: Glucophage или Metformin Richter за загуба на тегло?

Ако използвате лекарство без медицински съвет, тогава няма голяма разлика. Тези лекарства са подобни и взаимозаменяеми.

Siofor е по-често предписан в гинекологията, Метформин е предписан от диабетици, а Glucophage е много популярен и често се купува самостоятелно.

В същото време Siofor има по-високи разходи. Какво да купя за отслабване - няма много разлика.

Кой производител на Metformin е по-добър?

Здравите хора нямат съществена разлика, която Метформин да купува: местни или чуждестранни.

Активното вещество в препаратите е същото, дозата е подобна, цената е на същото ниво.

Чакането, че един инструмент ще действа по-добре от друг, няма смисъл. Можете да купите Metformin от всеки производител.

Обяснете разликата между продължителния метформин и обичайната?

Дългодействащият метформин има търговското наименование Glucophage Long.

Отличителна характеристика на това лекарство е, че трябва да се приема веднъж дневно по време на вечеря или след хранене.

Този инструмент ви позволява да намалите нивото на кръвната захар през нощта и направете измерване сутрин.

Конвенционалният метформин действа по-малко навреме и не позволява точно измерване на нивото на глюкоза след употреба на лекарството.

Метформин засяга черния дроб, има противопоказания за мастна хепатоза?

Лекарството може да се използва за мастна чернодробна дистрофия, освен ако не е причинена от прекомерна консумация на алкохол.

Ако мастната хепатоза се провокира от алкохолизъм, тогава приемайте Metformin противопоказано.

Какво е влиянието на Метформин върху женските и мъжките полови хормони?

Лекарството се използва в гинекологията за лечение на синдрома на поликистозните яйчници. Таблетките ще бъдат ефективни, ако болестта се провокира от диабет.

В резултат на нарушаване на панкреаса, нивото на мъжките хормони в женското тяло се увеличава. Растежът на тестостерон потиска естествената функция на яйчниците.

Метформинът задейства обратния процес, което води до установяване на менструален цикъл при жени и възстановяването на овулацията и нивата на тестостерон се редуцират до нормални нива.

Наркотикът влияе положително върху мъжката потентност и подобрява качеството на ерекцията, ако причината за нейното смущение е промените, свързани с възрастта. При мъжете наркотикът не води до намаляване на тестостерона.

Как действа функцията на щитовидната жлеза?

Лекарството влияе благоприятно върху състоянието на щитовидната жлеза, ако пациентът няма патологии на този орган.

С използването на лекарства за поддържане, хипогликемичното средство може да понижи нивото на произвежданите хормони.

По време на приема се препоръчва да се използва допълнителен източник на йод.

Какви са аналозите на хроничната бъбречна недостатъчност?

Поради факта, че лекарството е противопоказано при бъбречна дисфункция, то трябва да бъде заменено с лекарства, разрешени за употреба в това състояние:

  • Galvus,
  • Glidiab,
  • Glyurenorm
  • или тези, които лекарят ще назначи.

Възможно ли е да приемате Metformin за бременни жени с гестационен диабет?

Метформин при бременност е противопоказан. Изследванията, включващи бременни жени, показаха положителни резултати.

В резултат на употребата на лекарството, бъдещата майка не е получила наднормено тегло, а бебето е родено без предразположеност към захарен диабет.

Въпросът за възможността за използване на Метформин при гестационен диабет се определя индивидуално.

Вярно ли е, че можете да отслабнете значително от Metformin?

Отзивите за лекарството ни разказват за бързото намаляване на телесното тегло.

С приемането на Метформин пациентите успяват да отслабнат с 5-10 килограма през месеца. Ако използвате лекарството по-нататък, теглото може отново да намалее.

Възможно ли е да се намали рискът от рак?

Ползите и увреждането на организма не са сравними. Изследванията показват, че хората, които приемат Метформин, имат по-малка вероятност да страдат от рак.

Разбира се, хипогликемичният агент не лекува рака и не елиминира метастазите, но понякога намалява рисковете от формирането на такива проблеми.

Остеопорозата при диабет може да бъде лекувана с това лекарство?

Лекарството предотвратява развитието на крехки кости, особено при по-справедливия секс по време на менопаузата.

Ако остеопорозата се причинява от диабет, таблетките забавят прогресирането си.

Мога ли да предотвратя и контролирам диабет тип 2?

Да, лекарството е превантивно лекарство.

Като приемате Метформин, можете да поддържате правилното ниво на захар в кръвта, което ще предотврати развитието на диабет.

Възможно ли е да се намалят чернодробните ензими и дали NAJBP (неалкохолна мастна чернодробна болест) се лекува със захарен диабет?

Интересен факт е, че повечето пациенти с неалкохолна мастна чернодробна болест имат симптоми на диабет тип 2.

Употребата на Метформин влияе благоприятно на това състояние и предотвратява образуването на хепатоцелуларен карцином.

Вярно ли е, че лекарството защитава тялото и укрепва имунната система?

Това лекарство влияе положително върху метаболитните процеси и циркулацията на дихателната система.

Таблетките предотвратяват инфекциозни възпалителни заболявания на бронхите и белите дробове.

На практика пациентите, използващи Метформин, почти никога не страдат от ХОББ.

Мога ли да удължа живота си с Метформин?

Може да се приеме, че тайната на дълголетието и вечната младост е скрита в терапията с Метформин.

Лекарството благоприятно засяга всички органи и системи на организма, които изпълняват жизнени функции: черен дроб, черва, мозък, сърце и кръвоносни съдове.

За мъжете, лекарството може да удължи младостта и да поддържа еректилната функция, да намали вероятността от развитие на рак на простатата.

За жените, лекарството помага за регулиране на яйчниците, възстановяване на плодовитостта и метаболизма.

Продуктът се използва не само за здраве, но и за красота, тъй като води до нормално телесно тегло, укрепва косата, костите, ноктите и зъбите.

Подкрепяйки работата на щитовидната жлеза, лекарството предотвратява много сериозни заболявания.

Преди да използвате лекарството, препоръчваме да се консултирате с лекар и да изберете индивидуална доза.

метформин

Метформин е най-популярното лекарство за диабет тип 2, както и за отслабване и лечение на поликистозни яйчници при жени. Той понижава кръвната захар и помага да отслабнете, без да причинява сериозни странични ефекти. Продължава живота, намалява риска от сърдечен удар и инсулт, както и някои видове рак. Таблетките имат достъпна цена, защото се произвеждат от десетки фармацевтични фабрики, които се конкурират помежду си.

Прочетете отговорите на въпросите:

По-долу е указанието за употреба, написано на ясен език. Разберете индикациите, противопоказанията, дозировката и режим, който ви позволява да минимизирате страничните ефекти.

Метформин от диабет и отслабване: подробна статия

Прочетете също така прегледите на пациентите, как метформин повлиява бъбреците и черния дроб, колко различни са таблетките Glucophage, Siofor и техните руски партньори.

Инструкции за употреба

Прием на метформин срещу диабет, поликистозни яйчници или просто за отслабване, трябва да следвате диета.

По-долу са отговорите на често задаваните от пациентите въпроси.

Каква е целта на това лекарство?

Официалните индикации за употреба са диабет тип 2, както и диабет, усложнени от наднормено тегло и инсулинова резистентност при пациента. Все пак, повече хора приемат метформин, за да отслабнат, отколкото да лекуват диабет. Също така, това лекарство помага при синдрома на поликистозните яйчници (PCOS) при жените, увеличава шансовете за забременяване. Използването на метформин за отслабване и контрол на диабета е описано подробно по-долу.

Темата за лечението на PCOS е извън обхвата на този сайт. Жените, които са се сблъскали с този проблем, преди всичко отиват на диета с ниски въглехидрати, упражнения, приемат лекарства и следват други препоръки на гинеколог. В противен случай те ще имат нисък шанс да забременеят и висок риск от развитие на диабет тип 2 на възраст над 35-40 години.

Вярно ли е, че метформин удължава живота?

Метформин прецизно удължава живота на хората с диабет тип 2, забавя развитието на усложнения. Официално, все още не е доказано, че този наркотик помага на възрастните хора за здрави хора, които имат нормална кръвна захар. Сериозни изследвания по този въпрос вече са започнали, но резултатите от тях няма да се появят скоро. Въпреки това, много известни в Западните хора признават, че приемат оригиналната подготовка Glucophage, опитвайки се да забавят стареенето си. Те решиха да не чакат официално потвърждение.

Известният лекар и телевизионен водещ Елена Малишева също препоръчва това лекарство като лекарство за старост.

Администрирането на сайта endocrin-patient.com разглежда убедителна теория, че метформин забавя стареенето, особено при затлъстели хора. Елена Малишева обикновено разпространява неправилна или остаряла информация. Методите за лечение на диабета, които тя казва, изобщо не помагат. Но по въпроса за метформин с него можете да се съгласите. Това е много ефективно лекарство и без сериозни странични ефекти, ако нямате противопоказания за лечение за тях.

Възможно ли е да се приема метформин за профилактика? Ако е така, в какви дози?

Ако имате поне малко наднормено тегло, има смисъл да приемате метформин за профилактика, започвайки от средната възраст. Това лекарство ще помогне да загубите няколко килограма, да подобрите нивата на холестерола в кръвта, да намалите риска от диабет тип 2.

Преди да започнете да пиете тези хапчета, внимателно прочетете инструкциите за употреба, особено разделите за противопоказания и странични ефекти.

Няма точни данни, на каква възраст можете да започнете да приемате метформин. Например, на 35-40 години. Имайте предвид, че основното лекарство е диета с ниско съдържание на въглехидрати. Всички хапчета, дори и най-скъпите, могат да допълнят само ефекта, който храненето ще има върху тялото ви. Рафинираните въглехидрати са много вредни. Вредните им ефекти не могат да бъдат компенсирани с никакви лекарства.

На хората, затлъстели, се препоръчва постепенно да въвеждат дневната доза до максимум 2550 mg дневно за обичайното лекарство и 2000 mg за таблетки с удължено действие (Glucophage Long и аналози). Започнете с 500-850 mg на ден и не бързайте да увеличите дозата, така че тялото има време да се адаптира.

Да приемем, че изобщо нямате наднормено тегло, но искате да приемате метформин, за да предотвратите промени, свързани с възрастта. В този случай е трудно да се използва максималната доза. Опитайте 500-1700 mg на ден. За съжаление, няма точна информация за оптималната дозировка срещу стареенето за слаби хора.

Дали е необходимо да се пие това лекарство при преддиабет?

Да, метформин ще ви помогне, ако имате допълнително тегло, особено мастните депа на корема и около кръста. Лечението с това лекарство ще намали вероятността преди диабет да отиде до диабет тип 2.

Първо, отидете на ниско въглехидратна диета, а след това вече свържете хапчетата. Дори не се опитвайте да замените диетата с приемането на лекарства. Обърнете внимание на някакъв вид гимнастика - най-малкото ходене, но по-добър джогинг. Проследявайте теглото, кръвното налягане и захарта в кръвта, както и плазмения си плазмен инсулин.

Колко дни, седмици или месеци трябва да взема?

Метформин не е лекарство за лечение на курса. Ако има индикации и няма сериозни нежелани реакции, се препоръчва да се приема за цял живот, всеки ден без прекъсване.

Диарията и други храносмилателни разстройства не са причина да я отмените. Въпреки че има смисъл временно да се намали дозата. Ако е възможно, вземете кръвен тест за витамин B12 на всеки шест месеца. Или просто вземете този витаминозен курс за превенция.

Каква диета да приема, докато приемам метформин?

За загуба на тегло и / или диабет диета с ниско съдържание на въглехидрати е оптималният и дори единственият възможен вариант. Стандартна диета с ограничение на калориите и мазнините - почти не помага. Тъй като е невъзможно да се спазват поради агонизиращия постоянен глад. Освен това, в отговор на намаляването на приема на калории, тялото забавя метаболизма. Той блокира загуба на тегло.

Диетата за диабетици, която обикновено се препоръчва от лекар, съдържа много храни, които увеличават кръвната захар и следователно са вредни. Разрушителното действие на тези продукти не може да компенсира хапчетата и инжекциите с инсулин. От забранените продукти трябва да бъдат напълно изоставени. Обърнете внимание на храненето на разрешените продукти. Те са не само полезни, но и сърдечни и вкусни

Метформин, Сиофор или Глюкофаг: кое е по-добре?

Глюкофаг е оригинален препарат, а Siofor и всички други таблетки са негови аналози. Д-р Бърнстейн твърди, че Glucophage е много по-ефективен от аналозите. Голямата рускоговоряща аудитория от endocrin-patient.com потвърждава това.

Дълго действащото лекарство Glucophage Long причинява диария и други храносмилателни нарушения, далеч по-малко от обичайните таблетки метформин. Също така това лекарство може да се приема през нощта, така че захарта на празен стомах на следващата сутрин е по-близо до нормалното.

Препаратите Glucophage и Glucophage Long са много достъпни. Няма смисъл да използвате Siofor и други аналози по-евтино. Спестяванията ще бъдат малки, а разликата в ефективността може да бъде значителна.

Кой производител е по-добър?

Сайтът endocrin-patient.com препоръчва употребата на Glucophage или Glucophage Long, произведени от Merck, Франция. Разликата в цената с лекарствата Siofor и метформин таблетки, произведени от страните от ОНД, не е твърде голяма.

Вътрешни метформин и глюкофаги: преглед на пациентите

Фортетин или метформин: кое е по-добре? Или е същото?

Formethine е хапче от метформин, произвеждан от Pharmstandard, Русия. Те са редовно и продължително действие при дози от 500, 850 и 1000 mg. Това лекарство е по-евтино от първоначално внесения наркотик Glucophage, но разликата в цената не е много висока. Няма смисъл да се превключвате към него, за да спестите пари. Прегледите на диабетици за него са по-скоро негативни, отколкото положителни.

Каква е разликата между метформин и глиморфин?

Метформинът от глимина не е различен, това е едно и също нещо. Gliiformin е конкурент на Formethin таблетки, които са описани по-горе. Това лекарство се произвежда от АД Акрихин, Русия. По време на подготовката на изделието за цената, той почти не се различава от оригиналния наркотик Glucophage.

Метформин, глиформин или фортетин: какво да изберем

Gliiformin не е много популярен, има няколко отзиви за него.

Каква е разликата между продължителния метформин и обичайната?

Конвенционалните таблетки метформин се абсорбират почти веднага след като човек ги погълне. Максималната концентрация на активното вещество в кръвта се наблюдава 4 часа след приложението. От удължените (продължителни) таблетки активното вещество не се абсорбира незабавно, но тези лекарства продължават по-дълго.

Редов метформин трябва да се приема 3 пъти на ден с храна. Лекарството за продължително действие се предписва веднъж дневно, обикновено през нощта, така че на следващата сутрин показателите на кръвната захар на гладно са по-добри.

Продължителното действие на метформин предизвиква по-малко храносмилателни разстройства в сравнение с традиционните таблетки. Но тя е по-слаба, отколкото е за мониторинг на нивото на кръвната захар през деня. Диабетите често приемат това през нощта, за да подобрят нивата на захар на гладно на следващата сутрин. Glucophage Long е оригиналната подготовка на метформин с продължително действие. Можете да намерите аналози в аптеката, които са по-евтини.

Как влияе метформин върху черния дроб? Мога ли да го взема с мастна хепатоза?

Метформин е противопоказан при цироза и други тежки чернодробни заболявания, с изключение на мастната хепатоза. Хората с чернодробна недостатъчност по правило са вече твърде късно, за да се опитат да отслабнат и да лекуват диабет.

Въпреки това, мастната хепатоза (затлъстяването на черния дроб) е съвсем друг въпрос. С този проблем можете и трябва да приемате метформин. Също така отидете на ниско съдържание на въглехидрати диета. Ще се почувствате по-добре. Най-вероятно ще отслабнете. Резултатите от кръвните изследвания също ще се подобрят. Мастната хепатоза е усложнение, което изчезва едни от първите, след като човек промени начина си на живот.

Гледайте видео за употребата на фруктоза при диабет и затлъстяване. Той обсъжда плодове, пчелен мед, както и специални диабетични храни. Много полезна информация за пациенти с хипертония, мастна хепатоза (затлъстяване на черния дроб) и подагра.

Как този наркотик засяга мъжките и женските полови хормони?

Няма най-малък признак, че метформин понижава нивата на тестостерон при мъжете, намалява потентността. Не се притеснявайте за това.

Жените в репродуктивна възраст имат метаболитно разстройство, при което нивото на мъжките полови хормони е повишено в кръвта и чувствителността на тъканите към инсулина е намалена. Това се нарича синдром на поликистозните яйчници (PCOS). Почти всички жени, които са преживели PCOS, приемат метформин, по-специално таблетките Siofor. Това лекарство има положителен ефект върху женските полови хормони, увеличава шансовете за забременяване, въпреки че не дава пълна гаранция.

Какво може да замести метформин при хронична бъбречна недостатъчност?

Затова внимателно прочетете инструкциите и забелязахте, че бъбречната недостатъчност е противопоказание за приема на метформин. Всъщност, това лекарство се препоръчва да бъде отменено, ако диабетният процент на гломерулна филтрация на бъбреците спадне под 45 ml / min.

Официалната медицина позволява приемането на някои хапчета от диабет на фона на хронична бъбречна недостатъчност. Например, Glenororm, Glidiab, Januvia и Galvus. Някои от тези лекарства обаче са твърде слаби, а други - вредни. Те могат да намалят кръвната захар, но не и да намалят смъртността на пациентите и дори да я увеличат.

Развитието на проблеми с бъбреците на фона на диабета означава, че вицовете са свършили. Вместо да експериментирате с нови хапчета, по-добре започнете да кълцате инсулин.

Метформин за отслабване

Метформин е практически единственото ефективно лекарство за отслабване, което няма сериозни странични ефекти. Напротив, това е полезно - не само намалява теглото, но и подобрява резултатите от кръвните тестове за захар и холестерол.

Не е изненадващо, сред хората, които са с наднормено тегло, това лекарство е много популярно. Той е бил използван почти 50 години. Произвежда се от много конкуриращи се фирми. Благодарение на конкуренцията между производителите, цените в аптеките са дори налични за оригиналната подготовка на Glucophage.

Да се ​​приема метформин за загуба на тегло е необходимо съгласно схемите, описани на тази страница, с постепенно увеличаване на дневната доза. Внимателно прочетете инструкциите и се уверете, че нямате никакви противопоказания за използването на този инструмент. Полезно е да се повтори отново, че мастната хепатоза не е противопоказание.

Колко тегло може да отслабнете от метформин?

Може да очаквате да загубите 2-4 кг, ако не промените диетата и нивото на физическата активност. Може би ще бъде щастлив да отслабнете и да надвишава теглото си, но няма гаранции.

Отново, метформинът е почти единственото лекарство, което прави възможно да отслабнете без да навреди на здравето. Ако след 6-8 седмици от приемането му не може да се отърве от поне няколко излишни килограма - най-вероятно липсата на тиреоидни хормони. Предайте кръвните изследвания за всички тези хормони, без да се ограничавате до TTG. Особено важен индикатор е, че T3 е свободен. След това се консултирайте с ендокринолог.

Хората, които преминават към диета с ниско съдържание на въглехидрати, резултатите от загубата на тегло са много по-добри. Много от техните ревюта пишат, че са успели да загубят 15 килограма и повече. Необходимо е непрекъснато да се пие метформин, за да се запазят постигнатите резултати. Ако спрете да приемате тези хапчета, тогава някои от излишните килограми най-вероятно ще се върнат.

Дали Елена Малишева препоръчва метформин за отслабване?

Елена Малишева е направила метформин популярен като лекарство за старост, но тя не го популяризира като средство за лечение на затлъстяването. Тя най-напред препоръчва диетата си за отслабване, а не някои хапчета. Въпреки това, тази диета съдържа много храни, които са претоварени с въглехидрати. Те повишават нивото на инсулин в кръвта и по този начин блокират разграждането на мазнините в организма.

Информацията за лечението на диабета и загубата на тегло, която се разпространява от Елена Малишева, в по-голямата си част е неточна, остаряла.

Кое лекарство е по-добре за отслабване: метформин или глюкосулфид?

Glucophage е оригинален внасян препарат, чиято активна съставка е метформин. Сайтът endocrin-patient.com препоръчва да го приемате за отслабване и / или лечение на диабет. За разлика от най-новите лекарства за диабет, Glucophage е евтин. Няма смисъл да се опитва Siofor или руски аналози по-евтино. Разликата в цената ще бъде малка и резултатът от лечението може да е по-лош.

Опитайте се да приемате Glucophage Long за загуба на тегло 2-3 пъти на ден, ако обичайният глюкосулфид или друго лекарство с метформин причинява тежка диария.

Може ли метформин с хипотиреоидизъм?

Няма данни, че метформин оказва неблагоприятно влияние върху хормоните на щитовидната жлеза. Това лекарство е съвместимо с лекарства за хипотиреоидизъм. Най-вероятно това ще ви помогне да загубите няколко килограма и да добавите енергия. Въпреки това, лечението на хипотиреоидизма е отделна сериозна тема.

При диабет тип 2

Метформин е най-популярният лек за диабет тип 2. Намалява кръвната захар при гладуване и след хранене забавя развитието на усложнения, без да причинява вредни странични ефекти. Това не е панацея за диабетици, а важна и дори незаменима част от режима на лечение. Взимайте метформин е необходимо за всички хора с диабет тип 2, ако няма противопоказания. Понякога пациентите успяват да отслабнат толкова много, че имат нормална захар, без да използват това лекарство. Но такива случаи са редки.

При продължителна употреба, метформин подобрява кръвната захар, както и резултатите от тестовете за холестерол и триглицериди, помага да се загубят излишните килограми. Това лекарство е толкова безопасно, че се предписва дори на деца на 10-годишна възраст, със затлъстяване и диабет тип 2. Дозировка с CD2 - същото като здравите хора за отслабване. Започнете с ниска доза от 500-850 mg и бавно я увеличете до максимум 2550 mg на ден (3 850 mg таблетки). За лекарството с продължително действие Glucophage Long, максималната дневна доза е под 2000 mg.

Не очаквайте, че приемането на метформин или по-скъпите съвременни таблетки от диабет ще ви позволи да се откажете от диетата. Такива опити водят до необходимостта да се запознаят с лекари, които се занимават с лечението на усложнения по краката, очите и бъбреците. Проучете схемата стъпка по стъпка за лечение на диабет тип 2 и контролирайте заболяването си, както се казва. Диарията и гаденето са неприятни нежелани реакции в първите дни, но те заслужават да продължат, те не представляват сериозна опасност. И ако апетитът също отслабне, няма вероятност да се разстроите.

Метформин от диабет тип 2: изземване от пациента

Кой медикамент с метформин по-добре помага при повишена кръвна захар?

Сайтът endocrin-patient.com препоръчва да се вземе оригиналното лекарство за внос на Glucophage. Разликата в цената с таблетите Siofor и руските аналози е много малка. Д-р Бърнстейн съобщава, че оригиналното лекарство "Глюкофаг" намалява кръвната захар повече от останалите в конкуриращи се фирми.

За контролиране на захарта сутрин на празен стомах е най-добре пригоден Glukofazh Long, който трябва да се приема вечер. Ако не помогне достатъчно, укрепване на действието му с помощта на инжекции инсулин. Повишената захар в продължение на няколко часа сутринта стимулира развитието на усложнения на диабета. Не оставяйте този проблем без решение. Прочетете също статията "Захар в кръвта сутрин на празен стомах".

Какво е заместител на метформин, ако не помага на диабетици или причинява диария?

Метформин не е лесно да се замени, в много отношения е уникален наркотик. За да избегнете диария, трябва да приемате хапчета с храна, да започнете с ниска дневна доза и бавно да я увеличите. Можете също така да опитате временно да преминете от обичайните таблетки към лекарство с продължително действие. Ако метформин изобщо не понижи нивото на кръвната захар - възможно е пациентът да има сериозен диабет тип 2, който е отишъл в диабет тип 1. В този случай, трябва да започнете незабавно да пипате инсулин, няма хапчета няма да помогне.

Като правило, при диабетици, метформин намалява захарта, но не е достатъчно. В този случай той трябва да се допълни с инжекции инсулин.

Спомнете си, че постните хора приемат хапчета за диабет като цяло са безполезни. Те трябва незабавно да преминат към инсулин. Назначаването на инсулинова терапия е сериозен проблем, трябва да бъде разбран. Проучете статиите за инсулина на този сайт, консултирайте се с лекар. Преди всичко трябва да преминете към диета с ниско съдържание на въглехидрати. Без него добър контрол над болестта е невъзможно.

Пия метформин, а захарта не намалява и дори се повишава - защо?

Метформин е много слабо лекарство за понижаване на кръвната захар. При тежък диабет тип 2 няма смисъл от това. При диабет тип 1 това лекарство обикновено е безполезно да се приема.

Преди всичко трябва да преминете към диета с ниско съдържание на въглехидрати. В зависимост от диагнозата използвайте стъпка по стъпка схема за лечение на диабет тип 2 или програма за контрол на диабет тип 1.

Лекарят може да ви предложи по-силни лекарства, които да заменят или допълнят метформин. Например, диабет MB, Amaril, Maninil или някои аналози по-евтини. Таблетките от последното поколение диабет са Galvus, Januvia, Forsiga, Jardins и други.

Най-вероятно най-доброто решение за вас ще започне да убожда инсулин. Не се страхувайте от инжекциите. Те могат да бъдат направени абсолютно безболезнено, прочетете повече тук. Спомнете си, че диабетици, които наблюдават ниско въглехидратна диета, въвеждат дози инсулин на 2-7 пъти по-ниски от обичайните. Инсулиновите инжекции в ниски дози действат стабилно и предвидимо, не предизвикват проблеми.

Какво мислите за комбинираните таблетки метформин - Glybomet, Galvus Met, Yanumet?

Някои популярни лекарства за диабет тип 2 са вредни и трябва да се изхвърлят незабавно. Наркотикът "Глибомет" е един от тях. Той съдържа метформин и втори вредонен компонент, така че не трябва да се приема. Това лекарство временно понижава кръвната захар, но влошава хода на диабета и увеличава риска от смърт. Прочетете статията "Лекарства за диабет".

Препарати Galvus Met и Yanumet са скъпи, но отговорите на пациентите са по-добри от тези на Glucophage и Glucophage Long.

Метформин и диабет MB могат да се приемат едновременно?

Разберете защо лекарството "Диабет МВ" е вредно и откажете приемането му. Можете да продължите да използвате метформин за лечение на диабет тип 2, ако няма противопоказания.

Възможно ли е лечение на диабет едновременно с таблетки метформин и инжекции с инсулин?

По правило е необходимо да направите това. Вашата цел е да запазите захарта стабилна в рамките на 4.0-5.5 mmol / l, както при здрави хора. Сайтът endocrin-patient.com обяснява как да постигнете това без глад и други страдания.

Малко диабетици успяват да върнат захарта обратно на нормалното с помощта на диета и приемане на хапчета. Дали пациент с диабет тип 2 преминава на диета с ниско съдържание на въглехидрати навреме, в ранен стадий на заболяването.

Най-вероятно ще трябва да убодете инсулин в ниски дози, в допълнение към диета и приемане на метформин. Не бъдете мързеливи, за да направите това. Тъй като индексът на захарта от 6.0-7.0 и по-високите усложнения от диабета продължават да се развиват, макар и бавно.

Като правило, диабетът тип 2 започва да се лекува с диета, след това се добавя метформин и дори по-късно - инжектиране на инсулин в ниски дози съгласно схема, избрана индивидуално. Понякога хапчетата започват да се приемат от диабетици, които вече инжектират инсулин. Обикновено в такива случаи нуждата от инсулин се намалява с 20-25%.

Бъдете предпазливи да инжектирате излишък от инсулин и да причинявате хипогликемия. По-добре е да се намали дозата на инсулин с резерв и след това внимателно да се увеличи върху показателите за захар в кръвта. За много хора с диабет тип 2, спокойното джогинг (ci-run) спомага за запазването на идеалната захар, като се отказва от инсулина. Опитайте да се движите с тази техника или най-малкото да правите скандинавско ходене.

Как да приемате метформин

Това лекарство трябва да се приема с храна. Практиката показва, че това е по-добре поносимо, отколкото ако сте изпили лекарството преди или след хранене. Таблетките с продължително действие не могат да се дъвчат, трябва да погълнете цялото. Те съдържат така наречената целулозна матрица, която забавя освобождаването на активното вещество. Обикновено тази матрица се разпада в червата. Но понякога той променя външния вид на изпражненията, без да причинява диария. Не се притеснявайте, не е опасно и не е вредно.

Ако няма противопоказания и сериозни нежелани реакции, тогава метформин трябва да се приема неопределено за цял живот. В случай на анулиране на лекарството, контролът на кръвната захар може да се влоши, някои от допълнителните килограми, които успяхме да загубим, ще се върнат. Заедно с това лекарство можете профилактично да приемате витамин B12 за 1-2 курса годишно. В допълнение към витамин В12, метформинът не отстранява никакви полезни вещества от тялото, а по-скоро ги съхранява.

Мога ли да приемам метформин без лекар?

Това е толкова безопасна медицина, че най-вероятно в аптека ще я продадете без рецепта. Уверете се, че нямате никакви противопоказания за употребата му. Ако не са, тогава можете да вземете това лекарство, без да предписвате лекар, за да контролирате диабет тип 2 и / или отслабване. Препоръчително е предварително да се тестват кръвни тестове, които да проверяват бъбреците и черния дроб. След това ги предайте отново, например на всеки шест месеца.

Желателно е също така да се наблюдават показателите за холестерол и други фактори на сърдечно-съдовия риск.

Каква е максималната дневна доза?

Максималната дневна доза на лекарството метформин е еднаква за лечението на диабет тип 2 и загуба на тегло. За таблетки с продължително действие Glucophage Long или аналози, това е 2000 mg (4 таблетки по 500 mg всяка). Обикновено се приема през нощта, за да се подобри захарта на гладно на следващата сутрин. За редовните таблетки метформин, максималната дневна доза е 2550 mg, една таблетка от 850 mg с всяко от трите хранения.

Започнете лечението с минимална доза от 500 или 850 mg на ден и след това бавно го увеличете, за да се даде на тялото време да се адаптира. Нарушенията на храносмилането могат да бъдат различни. Тънките хора с нормална кръвна захар понякога използват метформин, за да удължат живота си. В такива случаи няма смисъл да се използва максималната доза. Ограничете дозата си на 500, 1000 или 1700 mg на ден.

Колко струва всяка доза?

Метформин таблетки с удължено освобождаване трае 8-9 часа. Конвенционални таблетки - 4-6 часа. Ако ефектът от предишната таблетка все още не е приключил, но човекът вече предприема следващия - обикновено не е вредно и не е опасно. Основното нещо е да не се надвишава максималната допустима дневна доза.

В колко часа по-добре да приемате това лекарство?

Продължително действие на метформин, обикновено приемано през нощта, за да контролира кръвната захар на празен стомах на следващата сутрин. Прочетете повече статия "Захар сутрин на празен стомах: как да го върнете към нормалното".

Стандартните таблетки метформин се приемат с храна през целия ден - сутрин, обед и вечер. Общата дневна доза на това лекарство не трябва да надвишава 2550 mg.

Дали метформинът и статините са съвместими с холестерола?

Да, метформин и статини са съвместими. Нисковъглехидратната диета повишава съдържанието на добър холестерол в кръвта, понижава триглицеридите и подобрява коефициента на атерогенност. С голяма вероятност ще можете да откажете приема на статини, без да увеличавате риска от сърдечен удар. Също така диетата с ниски въглехидрати премахва излишната течност от тялото, елиминира отока и нормализира кръвното налягане. Дозировките на лекарства за хипертония и сърдечна недостатъчност обикновено са значително намалени до пълна анулация. Преди всичко, трябва да спрете приема на вредни диуретици.

Гледайте видеоклип на д-р Бърнстейн за това как са свързани с наднорменото тегло, повишената кръвна захар и холестерола, както и липсата на хормони на щитовидната жлеза. Разберете как да изчислявате риска от сърдечен инфаркт въз основа на резултатите от тестовете за "лош" и "добър" холестерол. Разберете какви фактори за да бъде гледано на сърдечносъдовия риск, освен холестерол.

Съвместим ли е с метформин и алкохол?

Метформин и умерена консумация на алкохол са съвместими. Приемането на това лекарство не изисква пълна трезвост. Ако нямате противопоказания за лечението с метформин, тогава не е забранено и пийте алкохолни напитки умерено. В статията "Алкохол в диабета" ще откриете много интересни неща. Дозите алкохол, които са посочени там, като допустими за възрастни мъже и жени, най-вероятно няма да навредят.

Много хора се интересуват от това колко време след приема на метформин можете да пиете алкохол. Пийте умерено възможно почти веднага, няма нужда да чакате няколко часа. Въпреки това, на фона на терапията с това лекарство не можете да се напиете твърде много.

По-горе сте прочели какво е лактатна ацидоза. Това е смъртоносно, но много рядко усложнение. При нормални ситуации рискът му е почти нулев, но при злоупотреба с алкохол той става значителен. Ако не можете да наблюдавате умереност, тогава изобщо не пийте.

Отзиви

Коментари за оригиналния лекарството Glucophage и Glucophage време е много по-добре, отколкото лекарство Siofor, и още повече, на таблетките на метформин в Русия. Пациентите с диабет тип 2, които комбинират диета с ниски въглехидрати и приемат препоръчаните лекарства, потвърждават, че това дава отлични резултати. Захарта в кръвта пада и благосъстоянието се подобрява.

Лошите прегледи обикновено се публикуват от диабетици, които не знаят за диета с ниско съдържание на въглехидрати или не считат за необходимо да преминат към нея. При тези пациенти резултатите от лечението на диабета са естествено лоши, независимо от това, какви медикаменти се приемат с метформин.

На различни сайтове можете да намерите добри прегледи за пациенти с диабет тип 2, които приемат метформин в комбинация със сулфонилурейни производни. Например лекарството Glybometh, което съдържа метформин и глибенкламид. Такива лекарства бързо и силно понижават кръвната захар. Показателите на глюкомера са на първо място, моля пациентите. Въпреки това, производните на сулфонилуреи са вредни, защото разрушават панкреаса.

След няколко месеца или години лечение с тези лекарства, бета клетките на панкреаса накрая се провалят. След това курсът на заболяването бързо се влошава, изглежда, че отива в диабет тип 1.

Става невъзможно да се предотврати развитието на усложнения. Вярно е, че много пациенти умират от сърдечен удар или инсулт, дори преди панкреасът им да е окончателно изчерпан. Не вземайте вредни таблетки от диабет, дори и да видите добри отзиви за тях.

Метформин за отслабване: преглед на пациента

Хората, които искат да отслабнат, обикновено избират оригиналното лекарство Glucophage или Siofor. Метформин таблетки с руско производство се използват по-рядко. Според техните прегледи, Glucophage е по-малко вероятно, отколкото Siofor да причини диария и други странични ефекти. За разлика от други лекарства за отслабване, метформинът не причинява дългосрочни здравословни проблеми. Отзиви за отслабване потвърди, че нисковъглехидратната диета помага по-добре от ниско съдържание на мазнини диета, в комбинация с това лекарство.

Още Статии За Диабет

При определяне на повишаване на нивата на кръвната захар по време на бременност се диагностицира гестационен диабет. За щастие до днес лекарите знаят как да намалят кръвната захар по време на бременността и да гарантират безопасността на здравето на майката и детето.

Galvus е медицински продукт, чието действие е насочено към лечението на диабет тип 2. Основното активно вещество на лекарството е вилдаглиптин.

Фармацевтичният пазар се попълва с лекарства, които ефективно намаляват нивата на кръвната глюкоза. Такива лекарства са особено необходими за диабетици, но имат много странични effektov.1957 година добавен в списъка от три лекарства - фенформин, буформин, метформин.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар