loader

Основен

Усложнения

Препарати от инсулин

Инсулинът е хормон, който изпълнява няколко функции наведнъж - разгражда глюкозата в кръвта и го доставя до клетките и тъканите на тялото, като по този начин ги насища с енергията, необходима за нормалното функциониране. Когато дефицитът на този хормон се появи в организма, клетките престават да получават енергия в точното количество, въпреки че нивото на кръвната захар е много по-високо от нормалното. И когато човек разкрие такива нарушения, му се предписват инсулинови препарати. Те имат няколко разновидности и за да се разбере кой инсулин е най-добър, е необходимо да се разгледа по-подробно неговите видове и степента на неговия ефект върху тялото.

Обща информация

Инсулинът играе важна роля в организма. Благодарение на него клетките и тъканите на вътрешните органи получават енергия, чрез която могат да функционират нормално и да изпълняват своята работа. Панкреасът участва в производството на инсулин. И с развитието на всички заболявания, които водят до увреждане на клетките, тя става причина за намаляване на синтеза на този хормон. В резултат на това захарта, проникваща в тялото директно с храна, не се разцепва и се утаява в кръвта под формата на микрокристали. По този начин, диабетът започва да се развива.

Но тя може да бъде от два вида - първият и вторият. И ако при CD1 се наблюдава частична или пълна дисфункция на панкреаса, тогава в случая на диабет тип 2, други нарушения се появяват в организма. Панкреасът продължава да произвежда инсулин, но клетките на тялото губят чувствителност към него, като по този начин спират поглъщането на енергия до най-голяма степен. На този фон захарта не се разпада до края и се утаява в кръвта.

Но в някои ситуации, дори при диабет, принадлежащ към втория тип, диетите не дават положителни резултати, тъй като с течение на времето панкреасът "изчезва" и също престава да произвежда хормона в точното количество. В този случай се използват и инсулинови препарати.

Те се произвеждат в две форми - в таблетки и разтвори за интрадермално инжектиране (инжектиране). И говорейки за факта, че е по-добре, инсулин или таблетки, трябва да се отбележи, че инжекциите имат най-висока степен на въздействие върху тялото, тъй като техните активни съставки бързо се абсорбират в системния кръвен поток и започват действието си. И инсулинът в таблетките първо влиза в стомаха, след което преминава процес на разцепване и едва след това прониква в кръвта.

Но това не означава, че инсулинът в таблетките е с ниска ефикасност. Той също така ви позволява да намалите кръвната захар и помага да се подобри цялостното състояние на пациента. Въпреки това, поради бавното действие, той не е подходящ за използване в спешни случаи, например, когато се появи хипергликемична кома.

класификация

Класификацията на инсулина е много висока. Тя се подразделя по вид на произход (естествен, синтетичен), а също така и по степен на въвеждане в кръвния поток:

Кратко действащ инсулин

Кратко действащият инсулинов препарат е разтвор на кристален цинков инсулин. Тяхната отличителна черта е, че те действат в човешкото тяло много по-бързо от другите видове инсулинови препарати. Но времето на действието им свършва толкова бързо, колкото започва.

Такива лекарства се прилагат подкожно половин час преди хранене по два начина - интрадермално или интрамускулно. Максималният ефект от приложението им се постига след 2-3 часа след приложението. По правило лекарствата с кратко действие се използват заедно с други видове инсулин.

Среден инсулин

Тези лекарства са много по-бавно разтварящи се в подкожната тъкан и се абсорбират в системния кръвен поток, така че те имат най-дълъг ефект от краткодействащите инсулини. Най-често в медицинската практика се използва инсулин NPH или инсулинова лента. Първият е разтвор на кристали от цинков инсулин и протамин, а вторият е смесен агент, който съдържа кристален и аморфен цинков инсулин.

Инсулинът със средно действие е от животински и човешки произход. Те имат различна фармакокинетика. Разликата между тях е, че инсулинът от човешки произход има най-висока хидрофобност и взаимодейства по-добре с протамин и цинк.

За да се избегнат отрицателните последици от прилагането на инсулин със средна продължителност на действие, той трябва да се използва стриктно според схемата - 1 или 2 пъти на ден. Както вече споменахме по-горе, тези средства често се комбинират с инсулини с кратко действие. Това се дължи на факта, че тяхната комбинация допринася за по-доброто комбиниране на протеина с цинк, което води до значително забавяне на нивото на абсорбция на краткодействащия инсулин.

Инсулини с продължително действие

Тази фармакологична група лекарства има бавно ниво на абсорбция в кръвта, поради което те функционират за много дълго време. Тези средства, намалявайки инсулина в кръвта, осигуряват нормализиране на нивата на глюкозата през целия ден. Те се въвеждат 1-2 пъти на ден, дозата се избира индивидуално. Може да се комбинира както с инсулин, така и с кратко действие.

Методи на прилагане

Какъв вид инсулин да приемате и в какви дозировки, решава само лекаря, като взема предвид индивидуалните характеристики на пациента, степента на прогресиране на заболяването и наличието на усложнения и други заболявания. За да се определи точната доза инсулин, е необходимо постоянно да се следи нивото на кръвната захар след приложението им.

Говорейки за хормона, който трябва да бъде произведен от панкреаса, броят му трябва да бъде около 30-40 единици на ден. Същата норма се изисква и за диабетици. Ако той има пълна дисфункция на панкреаса, тогава дозата инсулин може да достигне 30-50 единици на ден. В същото време 2/3 от тях трябва да се използват сутрин, а останалите вечер, преди вечеря.

Най-добрата схема на приемане на лекарството е комбинация от къс и среден инсулин. Естествено, това зависи до голяма степен от схемата на прилагане на наркотиците. Най-често в такива ситуации се използват следните схеми:

  • едновременно използване на къси и средни инсулин действие преди закуска на празен стомах и вечер просто поставя кратко действащ състав (преди вечеря) и след няколко часа - средно действие;
  • лекарства, които се характеризират с кратко действие, се прилагат през целия ден (до 4 пъти на ден) и преди лягане се извършва инжектиране на дълго или кратко действащо лекарство;
  • часа на 5-6 сутринта, инсулинът се инжектира със средно или продължително действие и преди закуска и всяко следващо хранене - кратко.

В случай, че лекарят назначи пациента само на едно лекарство, то трябва да се прилага стриктно на редовни интервали от време. Така например, кратко действащият инсулин се поставя 3 пъти дневно през деня (последно преди лягане), средно - 2 пъти на ден.

Възможни нежелани реакции

Правилно избраното лекарство и неговата доза почти никога не предизвикват появата на странични ефекти. Има обаче ситуации, при които самият инсулин не е подходящ за лице, а в този случай може да има някои проблеми.

Много често хората независимо произвеждат корекция на дозата чрез увеличаване или намаляване на количеството на инсулин, което води до внезапно реакция oranizma. Увеличаване или намаляване на дозата води до колебания в нивата на кръвната захар и в двете посоки, като по този начин причиняват развитието на хипогликемичен или хипергликемична кома, която може да доведе до внезапна смърт.

Друг проблем, често срещан при диабетици, са алергичните реакции, които обикновено възникват при инсулин от животински произход. Първите им признаци са появата на сърбеж и изгаряне на мястото на инжектиране, както и хиперемия на кожата и подпухналостта им. В случай, че се появят такива симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар и да отидете на инсулин от човешки произход, но в същото време да намалите дозата му.

Съвсем често срещан проблем при диабетици с продължителна употреба на инсулин е атрофията на мастните тъкани. Това се дължи на честото въвеждане на инсулин на едно и също място. Той не причинява никаква особена вреда на здравето, но областта на инжектиране трябва да се промени, тъй като нивото на абсорбцията му е нарушено.

При продължителна употреба на инсулин е възможно и началото на предозиране, което се проявява чрез хронична слабост, главоболие, понижаване на кръвното налягане и т.н. В случай на предозиране, също е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Преглед на препаратите

По-долу е даден списък на лекарства на базата на инсулин, които най-често се използват в лечебната терапия за захарен диабет. Те са представени само за информационни цели, те не могат да се използват без знанието на лекаря. За да функционират оптимално средствата, те трябва да бъдат избрани стриктно на индивидуална основа!

Humalog

Най-добрият краткодействащ инсулин. Съдържа човешки инсулин. За разлика от другите лекарства, тя започва да действа много бързо. След приложението му се наблюдава намаляване на нивото на кръвната захар след 15 минути и остава в границите на нормата за още 3 часа.

Основните индикации за употребата на това лекарство са следните заболявания и състояния:

  • диабет тип инсулин-зависим;
  • алергична реакция към други инсулинови препарати;
  • хипергликемия;
  • съпротива срещу употребата на лекарства за намаляване на захарта;
  • инсулинозависим диабет преди операцията.

Дозата на лекарството се избира индивидуално. Неговото приложение може да се извършва както подкожно, така и интрамускулно, и интравенозно. Въпреки това, за да се избегне появата на усложнения у дома, приложете лекарството само подкожно преди всяко хранене.

Съвременните лекарства с кратко действие, включително Humalog, имат странични ефекти. И в този случай, при пациентите с фон на употреба, най-често има прекома, понижаване на качеството на зрението, алергия и липодистрофия. За да се направи лекарството ефективно за дълго време, то трябва да се съхранява правилно. И това трябва да се направи в хладилника, но не трябва да го позволявате да замръзва, защото в този случай продуктът губи своите лечебни свойства.

Insuman Rapid

Друго лекарство, свързано с краткодействащ инсулин на основата на човешкия хормон. Ефикасността на лекарството достига своя връх след 30 минути след приложението и има добра подкрепа за тялото в продължение на 7 часа.

Нанесете лекарството 20 минути преди всяко хранене. Всеки път, когато мястото на инжектиране се промени. Не винаги можете да снимате на две места. Необходимо е непрекъснато да ги променяте. Например, първият път се извършва в областта на рамото, вторият в корема, третият в задника и т.н. Това ще предотврати атрофията на мастната тъкан, която често се провокира от това лекарство.

Biosulin H

Среднодействащо лекарство, което стимулира секрецията на панкреаса. Съдържа хормон, идентичен с човека, лесно се толерира от много пациенти и рядко предизвиква нежелани реакции. Действието на лекарството се осъществява един час след приложението и достига своя пик 4-5 часа след инжектирането. Той остава ефективен за 18-20 часа.

В случай че човек замести това лекарство с подобни лекарства, той може да претърпи хипогликемия. За да провокира появата му след прилагането на Biosulin H, могат да възникнат такива фактори като силен стрес или прескачане на приема на храна. Ето защо е много важно да го използвате редовно, за да измервате нивата на кръвната захар.

Gensulin N

Това се отнася до средния инсулин, който увеличава производството на панкреатичния хормон. Лекарството се прилага подкожно. Неговата ефективност идва след 1 час след приложението и продължава 18-20 часа. Рядко предизвиква появата на странични ефекти и може лесно да се комбинира с кратки или продължителни инсулини.

Lantus

Разширен инсулин, който се използва за увеличаване на секрецията на инсулин от панкреаса. Валиден за 24-40 часа. Неговата максимална ефективност се постига след 2-3 часа след приложението. Въведени веднъж на ден. Това лекарство има своите аналози, които имат следните имена: Levemir Penfill и Leveemir FlexPen.

Levemir

Друго лекарство с продължително действие, което се използва активно за контрол на нивата на кръвната захар при захарен диабет. Неговата ефективност се постига след 5 часа след приложението и продължава през целия ден. Характеристики на лекарството, описани на официалния сайт на производителя, се казва, че това означава, за разлика от други инсулинови препарати, дори може да се използва при деца на възраст над 2-годишна възраст.

Има много добри инсулинови препарати. И да кажа кой е най-добрият е много трудно. Трябва да се разбере, че всеки организъм има свои собствени характеристики и реагира по свой начин на определени лекарства. Следователно изборът на инсулинов препарат трябва да се извършва индивидуално и само от лекар.

Използване на инсулин за болест тип 2

Наличието на захарен диабет поради неправилно взаимодействие на инсулин с тъкани, когато е достатъчно, се нарича втория тип. Най-често тази болест се проявява в средна възраст, обикновено след 40 години. Първоначално пациентът значително добавя или губи тегло. През този период тялото започва да изпитва липса на инсулин, но всички признаци на диабет не се проявяват.

Изследването разкрива, че клетките, които произвеждат инсулин, се намират в голям брой, но постепенно те са изчерпани. За правилното лечение трябва да инжектирате инсулин при диабет, но първо трябва да изчислите броя инжекции с инсулин и неговите обеми.

Инсулинът при захарен диабет тип 2 е показан при следните условия:

  • некоригираща се гликемия на фона на приема на хипогликемични лекарства;
  • развитие на остри усложнения (кетоацидоза, прекома, кома);
  • хронични усложнения (гангрена);
  • екстремни стойности на захарта при хора с ново диагностициран диабет;
  • индивидуална непоносимост към лекарства за намаляване на захарта;
  • декомпенсация;
  • диабет при бременни и кърмещи жени;
  • при хирургични интервенции.

Какво да хвърляш хормона при SD на 2 вида

Инсулинът за диабет тип 2 се използва, когато пациентите вече стават инсулино зависими и техният собствен хормон не е достатъчен. Можете да следвате диета, упражнения, но без инжекции, нивото на захарта все още ще е високо. Може да възникнат усложнения и влошаване на хронични заболявания. Изчисляването на дозата инсулин трябва да се извършва от ендокринолог.

Но е много важно лекарят да научи диабетиците как да изчислят правилно дозата и да преминат безболезнено на инсулин. За да кажете кой инсулин е по-добър, можете да използвате метода за избор. В края на краищата, някой ще се нуждае от разширена версия и някой има комбинация от разширени и кратки действия.

Съществуват следните критерии, чието наличие изисква трансфер на пациент с диабет тип 2 до инсулин:

  • когато има съмнения за развитие на диабет, нивото на глюкозата при хора е повече от 15 mmol / l;
  • гликираният хемоглобин увеличава повече от 7%;
  • максималната доза от лекарства, които намаляват захарта, не е в състояние да поддържа гликемия на гладно под 8 mmol / l и след ядене под 10 mmol / l;
  • С-пептидът на плазмата не превишава 0,2 nmol / L след пробата с глюкагон.

В същото време е необходимо непрекъснато и редовно да се контролира нивото на кръвната захар и да се вземат под внимание въглехидратите в храната.

Мога ли да се върна на таблети?

Причината за развитието на диабет тип 2 е лошата чувствителност на клетките на тялото към инсулина. При много хора с тази диагноза, хормонът се произвежда в организма в големи количества. Ако се установи, че захарта се повишава след като яде малко, можете да опитате да замените инсулина с таблетки. За този "метформин" е подходящ. Това лекарство е в състояние да възстанови клетките и те могат да възприемат инсулина, който произвежда тялото.

Много пациенти прибягват до този метод на лечение, за да не правят ежедневни инсулинови инжекции. Но този преход е възможно, като се поддържа достатъчна част от бета клетките, които са в състояние да поддържат адекватно гликемия на фоновите антидиабетни лекарства, което се случва, когато краткосрочно приложение на инсулин в подготовка за операция, по време на бременност. В този случай, ако все още се увеличава, тя не може да направи, без инжекции, докато приемате хапчета захар.

Схема за приемане

Когато избирате инсулин при захарен диабет, трябва да вземете предвид диетата и физическия стрес, който пациентът изпитва. Ако е определена диета с ниски въглехидрати и малки натоварвания, е необходимо да поддържате самоконтрол на нивото на захарта през седмицата, което най-добре се прави с глюкомер и да се съхранява дневник. Най-добрият вариант е да преминете към инсулинова терапия в болница.

Правилата за прилагане на инсулин са представени по-долу.

  1. Необходимо е да се разбере дали да се правят инжекции на хормон през нощта, което може да се разбере чрез измерване на нивото на захарта и през нощта, например в 2-4 часа сутринта. Количеството инсулин може да се коригира по време на лечението.
  2. Определете сутрешната инжекция. В този случай трябва да правите инжекции на празен стомах. При някои пациенти липсва употребата на разширено лекарство, което се прилага при изчисляването на 24-26 единици / ден веднъж сутрин.
  3. Необходимо е да научите как да направите инжекциите преди хранене. За това се използва лекарство с кратко действие. Неговото количество се изчислява въз основа на факта, че IED покрива 8 g въглехидрати, 57 g протеин също изисква 1 единица хормон.
  4. Трябва да се използват дози инсулин с ултразвук като спешна помощ.
  5. При пациенти със затлъстяване нивото на инжектираното лекарство често трябва да бъде увеличено в сравнение със средната доза при хора с нормално тегло.
  6. Инсулиновата терапия може да се комбинира с хипогликемични лекарства, които трябва да се определят само от лекар.
  7. Извършете измерването на кръвната захар и метода на селекцията, за да разберете за кое време преди хранене трябва да направите инжекция с инсулин.

Уверете се, че пациентът трябва да се интернализира, че приемането на въглехидрати трябва да се компенсира с въвеждането на инсулин. Ако едно лице използва комбинация от таблетки намаляващи захарта и инсулин, хормонът не само навлиза в тялото, но тъканите адекватно абсорбират глюкозата.

Видове подготовка

В момента инсулинът се диференцира до момента на излагането му. Предполага се, за кое време наркотикът ще може да понижи нивото на кръвната захар. Преди назначаването на лечението е необходимо индивидуално да се избира дозата на лекарството.

  1. Действа много бързо, наречен ultrashort, които започват да изпълняват функциите си през първите 15 минути.
  2. Има определение за "кратко", което означава, че въздействието не е толкова бързо. Изчислете ги трябва да са преди хранене. След 30 минути, ефектът им се проявява, пикът достига в рамките на 1-3 часа, но след 5-8 часа ефектът им избледнява.
  3. Има концепция за "средна" - тяхното въздействие е около 12 часа.
  4. Дългодействащите инсулини, които са активни през деня, се прилагат 1 път. Тези инсулини създават основно ниво на физиологична секреция.

Понастоящем се произвежда инсулин, който се разработва на основата на генно инженерство. Той не причинява алергии, което е много добро за хората, които са склонни към него. Изчисляването на дозата и интервалите между инжекциите трябва да се определят от специалист. Това може да се направи в болница или извънболничка, в зависимост от цялостното здраве на пациента.

В къщи е важно да контролирате количеството захар в кръвта. Адаптирането към лечението на диабет тип 2 е необходимо само под ръководството на лекар и е по-добре да се направи това в болница. Постепенно самият пациент може да извърши изчисляването на дозата и нейната корекция.

Режими на инсулинова терапия

За да се лекува адекватно захарен диабет тип 2 и да се прехвърли на инсулин, пациентът трябва да получи начин на приложение и дозиране на лекарството. Има 2 такива режима.

Режимът на стандартните дози

При тази форма на лечение се разбира, че всички дози вече са изчислени, броят на храненията на ден остава непроменен, дори менюто и размерът на порцията се определя от диетолог. Това е много строг график и се предписва на хора, които по някаква причина не могат да контролират нивата на кръвната захар или да изчислят дозата на инсулин въз основа на количеството въглехидрати в храната.

Недостатъкът на този режим е, че той не отчита индивидуалните характеристики на тялото на пациента, възможния стрес, нарушението на диетата и повишеното физическо усилие. Най-често се предписва за възрастни пациенти. Повече подробности за него можете да прочетете в тази статия.

Интензивно лечение с инсулин

Този режим е по-физиологичен, отчита характеристиките на храненето и натоварването на всеки човек, но е много важно пациентът да е разумен и да отговаря на изчисленията на дозите. Това ще определи неговото здраве и благополучие. Интензивната инсулинова терапия може да бъде проучена по-подробно от връзката, дадена по-рано.

Лечение без инжекции

Много диабетици не прибягват до инжекции, защото тогава не могат да се отърват от тях. Но такова лечение не винаги е ефективно и може да причини сериозни усложнения. Инжекциите ви позволяват да постигнете нормално ниво на хормон, когато таблетките не могат да се справят. При диабет тип 2 е възможно обратното преминаване към таблетки да е възможно. Това се случва в случаите, когато инжекциите се дават за кратък период, например при подготовка за операция, при носене на дете или при кърмене.

Инжекциите на хормона могат да отстранят товара от тях и клетките имат възможност да се възстановят. В същото време, придържането към диета и здравословен начин на живот ще допринесе само за това. Вероятността за този вариант съществува само в случай на пълно спазване на диета и препоръки на лекаря. Много ще зависи от характеристиките на тялото.

данни

Можете да лекувате диабет тип 2 с диета или други лекарства, но има случаи, когато не можете да правите без да използвате инсулинова терапия.

Може да се прилагат инжекции:

  • ако максималната доза на използваните лекарства не доведе до желания ефект;
  • по време на операцията;
  • в периода на бременност, лактация;
  • ако имаше усложнения.

Необходимо е да направите изчисление на дозата и времето между инжекциите. За тази цел проучванията се провеждат през седмицата. Всеки пациент е индивидуално избран лекарство.

Препоръчва се да закупите глюкомер, който да държи под око захарта по всяко време. Такива мерки ще помогнат да се определи правилно дозата на инсулина и да се наблюдава ефективността на избраното лекарство.

Какъв инсулин е по-добър: принципите на избора на най-доброто лекарство

Преди всяко лице, страдащо от диабет, рано или късно може да възникне въпросът за избора на оптимална форма на инсулин. Съвременната фармакология предлага както инжекции, така и таблетен вариант на този хормон.

В някои случаи, в зависимост от правилния избор, може да зависи не само качеството на терапията, но и средната продължителност на живот на диабета.

Както показва медицинската практика, прехвърлянето на диабетици на инжекции е доста трудна задача. Това може да се обясни с наличието на голям брой митове и погрешни схващания, които съществуват около болестта.

Трябва да се отбележи, че такова явление се забелязва не само сред пациентите, но и сред лекарите. Не всеки знае какво е по-добре инсулинът.

Защо ми трябва инжекции?

Захарният диабет тип 2 се характеризира с изчерпване на панкреаса и с намаляване на активността на бета клетките, които са отговорни за производството на инсулин.

Този процес не може да засегне нивата на кръвната глюкоза. Това може да се разбере чрез гликирания хемоглобин, който отразява средното ниво на захарта през последните 3 месеца.

Почти всички диабетици са задължени внимателно и редовно да определят своя показател. Ако значително надвишава нормалните граници (на фона на продължителната терапия с максималните възможни дози от таблетките), това е ясна предпоставка за преминаване към подкожно приложение на инсулин.

Около 40% от диабетици от втори тип се нуждаят от инсулинови инжекции.

Нашите сънародници, страдащи от болест на захарта, преминават към инжекции 12-15 години след началото на заболяването. Това се случва със значително увеличение на нивата на захар и намаляване на гликирания хемоглобин. В същото време в по-голямата част от тези пациенти има значителни усложнения от курса на заболяването.

Лекарите обясняват подобен процес с невъзможността да спазват признати международни стандарти, въпреки наличието на всички съвременни медицински технологии. Една от основните причини за това може да се нарече страх от диабетици преди продължителни инжекции.

Ако пациент с диабет не знае кой инсулин е по-добър, отказва да премине към инжекции или спира да го приема, тогава той е изпълнен с изключително висока кръвна захар. Такова състояние може да причини развитието на усложнения, опасни за здравето и живота на диабетици.

Правилно избраният хормон помага да се осигури пълен живот на пациента. Благодарение на съвременните висококачествени устройства за многократна употреба, стана възможно да се намали неприятното усещане и болезненост от инжекции до минимум.

Хранителни грешки на диабетици

Не винаги, инсулиновата терапия може да се препоръча, когато излишъкът от вашия инсулинов хормон е изчерпан. Друга причина може да са такива:

  • възпаление на белите дробове;
  • сложен грип;
  • други сериозни медицински заболявания;
  • неспособността да се използват лекарства в таблетки (с хранителна алергична реакция, проблеми с черния дроб и бъбреците).

Преходът към инжекции може да се извърши, ако диабетът желае да води по-свободен начин на живот или ако няма възможност да се наблюдава рационална и висококачествена диета с ниски въглехидрати.

Инжекциите не могат по никакъв начин да повлияят отрицателно върху здравословното състояние. Всички усложнения, които могат да възникнат по време на прехода към инжекции, могат да се считат само за съвпадение и съвпадение. Не трябва обаче да пропускате момента, в който има свръхдоза инсулин.

Причината за тази ситуация не е инсулин, а продължително съществуване с неприемливо ниво на кръвната захар. Напротив, според международната медицинска статистика, преходът към инжекции увеличава средната продължителност на живота и нейното качество.

Когато нивото на гликирания хемоглобин се понижи с 1%, вероятността от следните усложнения намалява:

  • инфаркт на миокарда (с 14%);
  • ампутация или смърт (с 43%);
  • микроваскуларни усложнения (37%).

Дълга или къса?

За да се симулира основната секреция, обичайно е да се използва инсулин за продължително излагане на тялото. Досега фармакологията може да предлага два вида такива лекарства. Това може да бъде средно дълъг инсулин (който работи до 16 часа включително) и ултра-дълготрайно действие (продължителността му е повече от 16 часа).

Хормоните от първата група обикновено са:

Подготовка на втората група:

Levemir и Lantus се различават значително от всички други лекарства, тъй като имат напълно различен период на излагане на диабета и са напълно прозрачни. Инсулините от първата група са доста облачно белезникаво. Преди да използвате ампулата с тях, внимателно трябва да се търкаляте между дланите, за да получите равномерно мътен разтвор. Тази разлика е резултат от различни начини на производство на лекарства.

Инсулините от първата група (средна продължителност) са пикови. С други думи, пикът на концентрация може да бъде проследен в действието им.

Приготовленията от втората група не се характеризират с това. Тези характеристики трябва да бъдат взети предвид при избора на подходяща доза на базален инсулин. Въпреки това, общите правила за всички хормони са еднакви.

Обемът на непрекъснатото излагане на инсулин трябва да бъде избран по такъв начин, че да може да поддържа нивото на кръвната захар между храненията в рамките на допустимата скорост. Лекарството приема незначителни колебания в интервала от 1 до 1,5 mmol / l.

Ако дозата инсулин е избрана адекватно, кръвната захар не трябва нито да пада, нито да се повишава. Този индикатор трябва да се съхранява в продължение на 24 часа.

Разширеният инсулин трябва да се инжектира подкожно в бедрото или седалището. Поради необходимостта от гладко и бавно абсорбиране, инжекциите в ръката и стомаха са забранени!

Инжекциите в тези зони ще дадат обратния резултат. Кратко действащият инсулин, приложен в стомаха или ръката, осигурява добър пик по време на абсорбцията на храната.

Как да намушкаш през нощта?

Лекарите препоръчват диабетици да започнат да инжектират инсулин с продължително излагане от нощта. Освен това е важно да знаете къде да инжектирате инсулин. Ако пациентът все още не знае как да направи това, той трябва да извършва специални измервания на всеки 3 часа:

Ако по всяко време се появи скок на захарната захар при пациент със захарен диабет (намален или увеличен), прилаганата доза трябва да се коригира.

В такава ситуация е необходимо да се има предвид, че далеч от всякога повишаване на нивото на глюкозата е следствие от инсулинова недостатъчност. Понякога това може да е доказателство за латентна хипогликемия, която има ефект върху повишаването на нивата на глюкозата.

За да разберете причината за повишаването на захарта през нощта, трябва внимателно да прецените интервала всеки час. В този случай е необходимо да се контролира концентрацията на глюкозата от 00.00 до 03.00 часа.

Ако има намаление в този интервал, тогава най-вероятно е така наречената скрита "progypovka" с отстъпка. Ако това е така, тогава дозата на нощен инсулин трябва да бъде намалена.

Всеки ендокринолог ще каже, че оценката на основния инсулин в тялото на диабета е значително повлияна от храната. Най-точната оценка на количеството на основния инсулин е възможна само ако не е налице глюкоза в кръвта, която дойде с храна, както и краткодействащ инсулин.

Поради тази проста причина, преди да оцените новия си инсулин, е важно да пропуснете вечеря или да вечеряте много по-рано от обикновено.

По-добре е да не се използва кратък инсулин, за да се избегне размита картина на състоянието на тялото.

За самонаблюдение е важно да се избягва консумацията на протеини и мазнини по време на вечерята и преди да се контролира кръвната захар. Предпочетено се дават въглехидратни продукти.

Това се дължи на факта, че протеините и мазнините се абсорбират от организма много по-бавно и през нощта могат значително да повишат нивото на захарта. Състоянието от своя страна се превръща в пречка за получаване на адекватен резултат от нощен основен инсулин.

Дневен инсулин

За да проверите основния инсулин през деня, трябва да изключите някое от храненията. В идеалния случай можете дори да гладувате през целия ден, паралелно, като измервате концентрацията на глюкоза на час. Това ще даде възможност да се види ясно времето за намаляване или повишаване на кръвната захар.

За малките деца този метод на диагностика не е подходящ.

В случая на деца работата на основния инсулин трябва да бъде преразгледана в определени моменти. Например, можете да пропуснете закуската и да измервате броя на кръвните клетки всеки час:

  • от момента на пробуждането на детето;
  • От инжектирането на основен инсулин.

Продължете да правите измервания преди обяд и след няколко дни трябва да прескочите на обяд и след това да вечеряте.

На практика целият инсулин с продължителна експозиция трябва да се нарязва два пъти на ден. Изключение може да се нарече само препарат Lantus, който се инжектира само веднъж дневно.

Важно е да запомните, че всички горепосочени инсулини, с изключение на Lantus и Lewemir, имат особена пикова секреция. Като правило пикът на тези лекарства се случва вече 6-8 часа от момента на появата на експозицията.

В пиковите часове нивата на кръвната захар може да намалеят. Това трябва да се коригира с малка доза хляб.

Лекарите препоръчват да се повтарят проверките на базалния инсулин при всяка промяна на дозата му. Достатъчно е 3 дни за разбиране на динамиката в една от страните. Вече, в зависимост от резултатите, лекарят ще предпише подходящи мерки.

За да оцените дневния основен инсулин и да разберете кой инсулин е най-добър, трябва да изчакате от предишното хранене поне 4 часа. Оптималният интервал може да се нарече 5 часа.

Тези пациенти с диабет, които използват кратък инсулин, трябва да издържат интервал от повече от 6-8 часа:

Това е необходимо поради някои признаци на ефекта на тези инсулини върху тялото на пациента. Свръх късите инсулини (Novorapid, Apidra и Humalog) не спазват това правило.

Захарен диабет тип 2: диета и хранене, с каква захар се нанася върху инсулин с изчерпване на панкреаса

При диабет тип 2 е важно да се помнят правилата за хранене и хранене, за да се стабилизират стойностите на захарта. Нарушаването на въглехидрати, неправилно счетоводни единици хляб, готварски в нарушение на препоръките, използването на забранени продукти може да доведе до скок в глюкоза провокират опасни усложнения.

На какво ниво захар те хвърлят на инсулин? Този въпрос тревожи пациентите, които са потвърдили ендокринната патология. Ще запази ли концентрацията на глюкозата и гликирания хемоглобин на приемливо ниво? Кога ще е необходима хормонална терапия? Отговорите в много отношения зависят от правилното хранене. Характеристиките на диетата за диабет тип 2 и нюансите, свързани с употребата на инсулин, са отразени в статията.

Причини и симптоми на диабет тип 2

Ендокринната патология се развива на фона на метаболитни нарушения и хормонална недостатъчност. При втория тип диабет панкреаса произвежда инсулин в достатъчно количество или леко намалена секреция на хормон, но чувствителни към въздействието на тъкан хормон. Последствията от патологичния процес са проблеми с усвояването на глюкоза.

Поради липса на енергия, балансът в тялото и ходът на много процеси са нарушени. За коригиране на отклонения на панкреаса е необходима по всяко време да произвежда повече инсулин, за да само една малка част от ефекта на хормона на усвояването на глюкозата. Прекомерна тежест на фона на инсулинова резистентност бързо се износва жлеза, особено при лошо хранене, преяждане, често използване на остра, пушени, мазни храни, кифли, сладкиши.

Фактори, предизвикващи развитието на ендокринна патология:

  • генетично предразположение;
  • затлъстяване;
  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • претоварване, намален имунитет;
  • живот в състояние на стрес;
  • липса на почивка и сън;
  • хормонални нарушения;
  • патологични процеси и тумори на панкреаса.

Повишени антитела срещу тиреоглобулин: какво означава това и как да намалите процентите? Имаме отговора!

Инструкции за употребата на таблетки и капки Mastodinon върху мастопатия на млечните жлези е описана на тази страница.

симптоми:

  • сухота на лигавиците;
  • непрекъснато жаден;
  • сърбеж;
  • уриниране по-често;
  • замъглено виждане;
  • лошо заздравяване на рани;
  • колебания в апетита и тегло;
  • нервност или апатия;
  • вагинална кандидоза (при жени);
  • намалено либидо, еректилна дисфункция (при мъжете);
  • загуба на слуха;
  • увеличаване на налягането.

На какво ниво захар те хвърлят на инсулин

Лечението на диабет тип 2 трябва да вземе предвид възрастта и индивидуалните характеристики на човека, начина на работа, храненето, наличието на други хронични патологии, степента на панкреатичните увреждания, нивото на захарта.

Важни нюанси:

  • опитен ендокринолог обяснява на пациента, че е необходимо спокойно да премине към инсулинови инжекции, а не да се паникьосва: много диабетици са изправени пред този етап от лечението. Единствената разлика е, че след поставянето на диагнозата се предписват еднократни инжекции дневно, а други инжекции са необходими 5-10 години след началото на лечението;
  • инсулин - това не е наказание за грешната храна, или неспазване на препоръките и жизненоважна мярка, за да се поддържа оптимално протичане на физиологични процеси, намаляване на риска от gipeglikemicheskoy кома;
  • забавянето при преминаване към инжекции на хормон за съхранение може да доведе до рязко повишаване на концентрацията на глюкоза. Не е необходимо да чакате, ако панкреасът не се справя с неговите функции, диета, таблетки с лекарства за намаляване на захарта, физическата активност не позволява поддържането на добри стойности на захарта.

Кога ще са необходими инсулинови инжекции? Най-често диабетиците с патология тип 2 започват инсулинова терапия след дълъг период след диагностицирането. Важно е да се обмисли на какъв етап лекарят диагностицира диабета.

При предписване на инжекции на хормоналния магазин трябва да се има предвид:

  • стойностите на гликирания хемоглобин не превишават 7-7,5%, нивата на глюкозата от 8 до 10 mmol / l, функциите на панкреаса се запазват. Пациентът може да поддържа стойностите на захарта за дълго време с помощта на препарати за перорално приложение;
  • нивата на гликоглобина се повишават до 8% или повече, нивото на глюкозата надвишава 10 mmol / l. В повечето случаи транслацията в инсулинови инжекции ще бъде необходима по-рано, отколкото след 5 години.

Инсулиновата терапия за диабет тип 2 е:

Пациентът може да получи:

  • инжекции с инсулин. Антихипергликемичните лекарства са неефективни;
  • комбинация от таблетки с инжекции инсулин. Броят инжекции варира от един до два или три или повече на ден. Дозирането се избира индивидуално.

Пациентът получава инжекции:

  • веднага след откриването на хипергликемия, потвърждаване на диагнозата;
  • по време на терапията, на различни стадии на лечение, на фона на прогресията на ендокринната патология, ако приемането на таблетки не намалява захарта до оптимални стойности. Много хора преминават към инжекции след 7-10 години.

Цел на временната инсулинова терапия:

  • в случай на хипергликемия на стреса (повишаване на концентрацията на глюкоза в случай на сериозно заболяване с интоксикация, повишаване на температурата) на фона на диабет тип 2, се прилагат инжекции инсулин за определен период от време. С активна форма на патология, лекарите определят стойностите на захарта над 7.8 mmol / l. Възстановяването става по-рано, ако диабетът е внимателно проследяван за концентрация на глюкоза;
  • да е необходимо временно инсулинова терапия при състояния, когато пациентът не може да хапчета: преди и след оперативна период за хирургични интервенции в стомашно-чревния тракт, остри чревни инфекции.

Правила за спазване на правилата за хранене

Таблица номер 9 - най-добрият вариант за поддържане на нивата на захарта в приемливи граници. Диетата за диабет тип 2 е достатъчно стриктна, но с инсулино-независим тип заболяване, това е храненето, което излиза на преден план. Инжекции или таблетки с инсулин и лекарства за намаляване на захарта са допълнителни мерки.

Общи принципи на храненето

При диабет тип 2 е важно стриктно да спазвате инструкциите, спазвайте правилата за готвене:

  • да се изключи от дажбата името със захар;
  • за да придадете приятен вкус на компоти, чай, пюре от плодове, целувки, използвайте захарни заместители: сорбитол, ксилитол, фруктоза, стевия. Дозировка - според указанията на лекар;
  • готви ястия за няколко, готви, печете;
  • заменете животинските мазнини и маргарина с растителни масла. Осолени бекон и крекинг, които много харесват - са забранени. Неслетото масло рядко се използва и се консумира;
  • Придържайте се към диетата: седнете на масата по едно и също време, не пропускайте следващото хранене;
  • на ден трябва да получите най-малко един и половина литра течност;
  • отказват от пържени, пушени храни, печени продукти, маринати и туршии, излишна сол, консервирани зеленчуци и плодове;
  • оптималната енергийна стойност на ежедневната диета е от 2400 до 2600 килокалории;
  • не забравяйте да броите зърно единици, ядете храни с нисък гликемичен и инсулинов индекс. На сайта можете да намерите таблици за диабетици, чиято употреба помага да се избегне повишаване на концентрацията на глюкоза;
  • получават бавни въглехидрати (трици, зърнени храни, тестени изделия от твърда пшеница, овесени ядки, плодове). Отхвърлете от безполезни "бързи" въглехидрати. Диабетите се увреждат от халва, бисквитки, захар, пайове, торти, кнедли, сладко, конфитюр. Не можете да ядете сладкиши, барове, мляко и бял шоколад. Черно разнообразие от шоколад с 72% какао е рядко, в малко количество: GI - само 22 единици;
  • по-често ядат плодове и зеленчуци без топлинна обработка. В печена и варена храна стойностите на GI се увеличават, което отрицателно влияе върху нивото на захарта. Например, морковите са сурови: Gl - 35, варени - вече 85, пресни кайсии - 20, консервирани плодове със захар - 91 единици;
  • картофи, консумирани в "униформи": GI е 65. Ако диабетна избере да яде чипс или пържени картофи, захар повишава активността: гликемичния индекс при пържене се увеличава до 95 единици.

Разрешени продукти

При диабетици е полезно да използвате следните имена и ястия:

  • зеленчукови супи;
  • кефир, извара, кисело мляко (нискомаслени видове, умерено);
  • морски дарове;
  • зърнени култури, с изключение на ориза и бобовата каша;
  • яйчен белтък, яйчен жълтък - веднъж седмично. Оптималният вариант на ястието е протеинов омлет;
  • зеленчуци с диабет: тиквички, тиква, домати, краставици, патладжан, пипер, всички видове зеле. Зеленчуци с висок гликемичен индекс (картофи, варени моркови и цвекло) се допускат малко по малко, не повече от три пъти седмично;
  • по-скоро слаб бульон "втори вода" (за първи път след вряща течност с добивните вещества се сливат) въз основа на постно риба, пуйка, пиле, телешко могат да се приготвят два пъти седмично;
  • трици - малко, няколко пъти седмично, хляб от храна от грубо смилане, зърнени култури, тиква, ръж - не повече от 300 грама на ден. Крекери, кифли, пица, торти, сладкиши, евтини тестени изделия, кексове, кнедли - да се изключат. Бял хляб и хляб рязко ограничение - гликемичен индекс е равен на 100 единици;
  • плодове и зеленчуци в захарен диабет тип 2, ниско съдържание на захар, ниско GI: череша, слива, касис, зелена ябълка, круша, арония, цитрусови плодове. Ясно ограничаване на бананите. Прясно изцедени сокове са забранени: има остър скок в нивото на глюкозата;
  • десерти без захар. Плодовете и плодовете от желирани плодове с фруктоза са полезни, компотират се с подсладители, желета, без захар мармалад, салата от пресни плодове и плодове;
  • Твърдо сирене (малко по малко, два или три пъти седмично);
  • нискомаслена риба, пуешко месо, заешко месо, пиле, телешко, говеждо;
  • морски кале;
  • растителни масла - малко по малко, добавете към салати и готови първите курсове, запържвате рибата и месото е забранено;
  • гъби - малко по малко, варени или изпечени;
  • Ядки (в малко количество), три до четири пъти седмично;
  • зелени: копър, кориандър, лук, магданоз, маруля;
  • кафе напитка на базата на цикория, зелен чай, мека кафе с мляко (задължително, без мазнини), минерална вода (леко топла, без газ).

Как да размазваме Дивигел и какви заболявания предписват лекарство на базата на естрадиол? Имаме отговора!

За това, което е отговорно за серотонина и как да се повиши нивото на хормона с липсата му, прочетете на този адрес.

Моля, посетете http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/normalnye-razmery.html и да научат за нормални възли на щитовидната жлеза, както и причините и симптомите на отклонения.

Забранени имена

Не можете да ядете:

  • шоколадови барове;
  • захар и рафинирана захар;
  • алкохол;
  • осолени сирена;
  • мастни млечни продукти;
  • мана и оризова каша;
  • десерти със захар;
  • маслено свинско, пате, гъска;
  • месни продукти;
  • консерви;
  • колбаси;
  • животински мазнини;
  • пушени продукти;
  • майонеза, готови сосове и кетчупи;
  • бързо хранене;
  • печене, особено пържени питки;
  • торти и сладкиши;
  • сладко сирене в шоколадова глазура, извара;
  • плодове с висок ГИ, включително сушени: грозде, дати, смокини;
  • сладка сода;
  • халва, сладко, пастило, сладко, мармалад, други сладкиши със захар, изкуствени багрила, аромати.

От следващия видеоклип можете да научите повече за хранителните правила за болестта, както и за рецепти за хранителни ястия с диабет тип 2:

Какво е по-добре да се използва за диабет тип 2: таблетки или инсулин?

Таблетките инсулин за много хора е отличен заместител на инжекционната форма. Обаче специалистът трябва да прецени предимствата и другите характеристики на хормоналния компонент. Той трябва да реши какво е най-добре да използва: таблетки или инсулин. За да направите това, ендокринологът трябва да знае възрастта на пациента, характеристиките на хода на диабета, какви методи са използвани по-рано и много повече.

Кое е по-добре: инсулин или таблетки?

Важно е да се разбере, че диабетът тип 1 се лекува изключително с употребата на инсулин, докато за болестта тип 2 е разрешено да се използват заместващи лекарства. Таблетният хормонен компонент има своите предимства. На първо място, това е удобство по отношение на приложението. Те могат да бъдат използвани по всяко време, те са лесни за носене с тях, такова лечение не води до неприятни усещания.

Сравнявайки таблетки или инсулин, обръщайте внимание на факта, че първият осигурява по-естествен контрол по отношение на нивата на хормоните. Специалистите, говорещи за инсулиновата терапия, обръщат внимание на факта, че:

  • когато се използва хормон в таблетки, той ще бъде освободен от черупката в областта на тънките черва. По този начин влиянието му изцяло е под контрола на черния дроб и съвпада с естествените процеси;
  • При диабет и лечение с инжекции инсулинът ще проникне директно в кръвта;
  • ако дозата не е избрана правилно, усложненията в работата на сърдечно-съдовата система, както и последствията, свързани с работата на мозъка, са вероятни.

Решавайки какво да използва (инсулин или таблетки), обръщайте внимание на високата цена на таблетката, както и факта, че могат да бъдат идентифицирани противопоказания.

Избирайки от списъка на лекарствата за диабетици, специалистите спират да се фокусират върху характеристиките на тялото, склонността към алергия.

С този подход наркотикът няма да има отрицателно въздействие върху организма. За да изберете добри таблетки при диабет от 2 вида независимо е невъзможно.

Таблетките, понижаващи нивото на захарта, не могат напълно да заместят хормоналната терапия. Те имат въздействие по два начина: една категория допринася за производството на инсулин от панкреаса, а другата осигурява борба срещу инсулиновата резистентност. Използването на такива лекарства прави възможно отлагане на прехода към инсулинова терапия от две до три години, а понякога дори и за 10-15 години, което е добро постижение.

Кога трябва да премина от таблетки с инсулин?

Ако пациентът използва хапче за лечение, той трябва редовно да се изследва от ендокринолог, като непрекъснато следи глюкозата и гликозилирания хемоглобин. Въпреки това, когато дълго продължаващо високо ниво захар, ако е планирано хирургия или влошава форма на болестта, лекарите все още прехвърлени инжектиране, чрез което се осигурява инсулинова терапия.

Миясников каза цялата истина за диабета! Диабетът ще изчезне завинаги след 10 дни, ако пиете сутрин. »Прочети повече >>>

Неприемливо е хипофизузата да се разглежда като универсален заместител на хормоналния компонент. Във всеки отделен случай проблемът с избора на инсулин или таблетки трябва да бъде разгледан от ендокринолог, който ще покаже възприеманите рискове и ще ги сравни с вероятните ползи.

Мога ли да премина от инжекции към таблети?

Отидете на таблетките може да се дължи на определени индикации, по искане на самия диабет, както и в експерименталния план, ако се препоръчва от специалист. Трябва да се вземат предвид следните точки:

  • инжекции помагат да се спре изчерпването на бета-клетките на панкреаса, което спомага за поддържането на оптимално ниво на гликемия;
  • преминаването към таблетки може да е желателно, ако не е възможно да се прилагат или да се използват инжекции на постоянно ниво;
  • подмяната с таблетки е ефективно само ако диабетният опит не е повече от 10-12 години, а също така няма критични усложнения.

Ако диагнозата покаже умерена гликемия и кръвно налягане, холестеролът в кръвта е на оптимално ниво, след което е възможно преминаването от инсулин към таблетки.

В същото време диабет трябва да се извършва не само дневна диагностика у дома, но и по-специализирани изследвания. Следователно, препоръчваме да проверявате веднъж месечно за гликозилиран хемоглобин, да извършвате ултразвук на панкреаса и други методи за изследване.

Възможно ли е да се лекува едновременно с инсулин и таблетки?

Едновременното лечение с инсулин и таблетки е приемливо, но не във всички случаи. По-често ендокринолозите настояват за използването на някаква конкретна форма на лекарството. Ако обаче поради общото здравословно състояние съществува необходимост от комбиниране на различни видове инсулин, този подход може да бъде оправдан.

Това ще предотврати някои от нежеланите последствия от честите инжекции, например, изключва вероятността от развитие на липодистрофия. В допълнение, едновременното използване на инсулин и таблетки прави възможно стабилизирането на ефекта върху храносмилателната система, върху сърдечната и съдовата активност. За да бъде комбинацията от инжекции и хапчета правилна и ефективна, препоръчително е да започнете такава терапия с минимални дози. Така че, ако диабет използва инжекции, таблетките трябва да се прилагат на малки порции. Това ще предотврати развитието на алергични реакции и ще допринесе за оптимално въздействие върху организма като цяло и нивата на кръвната захар.

Инсулинът в таблетки - възможно ли е?

Инсулинът в таблетки е наистина възможно. Те могат да се използват без никакви проблеми навсякъде и по всяко време. Това напълно премахва синдрома на болката, който е голям плюс за малките деца. Специалистите обръщат внимание на факта, че:

  • Когато се използва инсулин в таблетки, първо той прониква в черния дроб;
  • там точно във формата, в която е необходимо, веществото се транспортира допълнително в кръвта;
  • По този начин инсулинът прониква в кръвта на човек, който не е имал захарен диабет. След създаването на таблетки, диабетици също могат да го получат по такъв естествен начин.

Заместването на таблетките с инсулин може да се похвали с друго предимство: като се има предвид, че черният дроб участва в процеса, се формира вид контрол на количеството на компонента, проникващ в кръвта. Поради това какво се случва при автоматичната корекция, което прави възможно изключването на предозиране.

Още Статии За Диабет

Диабет може да няма никакви симптоми, но това може да стане ясно, например, когато посещавате очен лекар, който ще определи вида. Въпреки това, има цял списък от симптоми, които помагат да се разбере и разбере дали има диабет.

В отговор на тревожното разпространение на пандемията от диабет и по инициатива на Организацията на обединените нации, Световната здравна организация и Международната федерация по диабет, на 14 ноември, се отбелязва Световният ден на диабета.

Проблемът с високо ниво на глюкоза в кръвта засяга не само диабетици, които се борят с него за цял живот: подобно заболяване често се развива по време на бременност при жени.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар