loader

Основен

Диагностика

Диабетни заболявания и начини за тяхното лечение

Диабет - ендокринна патология, проявена чрез повишаване нивата на кръвната глюкоза. Болестта се характеризира с продължителен курс и развитие на сериозни усложнения.

Във визуалния анализатор се появяват необратими промени: почти всички структури на окото са засегнати - стъкловидното тяло, ретината, лещата, оптичният нерв.

Диабетната ретинопатия е съдово усложнение в резултат на захарен диабет. В сърцето на това око заболяването е увреждането на малките съдове.

При развитието на очни заболявания при диабет се разграничават няколко етапа:

  • Увеличаване на пропускливостта на ретиналните кръвоносни съдове.
  • Тяхното блокиране.
  • Повишаване на кръвоснабдяването на ретината.
  • Хипоксия в тъканите на окото.
  • Расте в окото на нови "крехки" съдове.
  • Хеморагии в ретината.
  • Набръчкване и свиване на ретината.
  • Отделяне на ретината.
  • Необратима загуба на зрение при диабет.

симптоми

loading...

Заболяването на окото обикновено води до нисък симптом и абсолютно безболезнено. Симптомите на диабетна ретинопатия са както следва:

  • На ранен етап - завеса пред очите ви, трудности при работа и четене, дори в близко разстояние, плаващи петна и "гъски" преди очите ви, нарушено зрение при диабет.
  • В по-късен етап - рязък спад в зрението.

При повечето хора с диабет в началото на диагнозата се откриват признаци на нарушено зрение.

Видове очни заболявания

Основните видове увреждания на очите при диабетици:

Ретинопатията на фона се характеризира със значително увреждане на кръвоносните съдове на ретината със запазване на зрението.

Макулопатията се проявява чрез увреждане на критичната област - макулата. Този тип ретинопатия се характеризира с намалено зрение при захарен диабет.

При пролиферативна ретинопатия по ретината растат нови кръвоносни съдове. Причината за това е липсата на кислород в засегнатите съдове на очите, които в крайна сметка стават по-тънки и запушени. Клинично, тази форма на болестта се проявява от спадане на зрението.

диагностика

Диагнозата на очните лезии при диабет мелитус се извършва съвместно от офталмолози и диабетолози.

Основни диагностични методи:

  • Проверка на фонда в офталмолог.
  • Офталмоскопия.
  • Биомикроскопия.
  • Visometry.
  • Периметрия.
  • Флуоресцентна ангиография.

Спирането на развитието на очни заболявания при диабет и спасяването на зрението ще помогне само за ранна диагностика.

Консервативно лечение

loading...

Лечението на диабетните очни заболявания започва с нормализирането на храненето и корекцията на метаболитните нарушения. Пациентите трябва постоянно да следят нивата на кръвната захар, да приемат хипогликемични лекарства и да контролират метаболизма на въглехидратите.

Консервативното лечение на очите с диабет понастоящем се счита за неефективно, особено когато става дума за сериозни усложнения.

Хирургични методи

loading...

Коагулацията на лазерната ретина е модерен начин за лечение на диабетна ретинопатия. Операцията се извършва на амбулаторна база под локална анестезия за 5 минути. Оперативната интервенция се извършва на 1 или 2 етапа, която се определя от степента на поражение на фонда. Тази операция значително допринася за възстановяването на зрението.

За това съществуват съвременни техники: трансцилиарна ленектомия или ултразвукова факоемулсификация. С помощта на тези методи се премахват катаракта с всякаква степен на зрялост, изкуствените лещи се имплантират чрез минимални разрезки.

Корекцията на лазерната визия за LASIK при диабет е противопоказана повечето пациенти и могат да се извършват само ако са одобрени от Вашия лекар.

Предотвратяване на очни заболявания

Превантивните мерки за предотвратяване на развитието на диабетна ретинопатия или за спиране на по-нататъшния й напредък включват използването на капки витамини за очите. Те са предписани в ранните стадии на катаракта, когато няма данни за хирургична интервенция и се поддържа нормална зрителна острота.

Най-популярни капки за очи при диабетици са "Taufon", "Senkatalin", "Kvinaks", "Каталин" "Oftan-Katahrom", "Vitafakol". Всеки от тях съдържа набор от хранителни вещества, витамини, микроелементи, аминокиселини, които подхранват всички структури на окото.

Витамин лекарства, предписани за диабет трябва да включват витамини С, А, Е, В1, В2, В6, цинк, хром, лутеин, зеаксантин, антоцианини и други антиоксиданти. Витамините за очите не трябва да съдържат захар. Повече информация за витамините при диабет е написана в тази статия.

  • "Диабет на азбуката" е комплекс от витамини за диабетици, съдържащ растителни екстракти, витамини, минерали, янтърна и липоева киселина. Те са необходими за предотвратяване на усложнения. Дозата на лекарството се избира от ендокринолога, като се вземат предвид кръвните показатели и общото състояние на пациента.
  • "Doppelgerz Active for Diabetics" е витаминно-минерален препарат, който допълва недостига им в организма и коригира метаболитните процеси. Дългосрочното му приложение подобрява общото състояние на пациентите с диабет. Също така е подходящ комплексът "Офталмо-Диабейтови" от същата фирма.
  • "Alphabet Optocum" съдържа набор от хранителни вещества за целия организъм и за нормална работа с очите - екстракт от боровинки, ликопен, лутеин, бета-каротин. Това лекарство съдържа повишена доза витамини Е и В2, които играят важна роля в защитата и възстановяването на зрението.

Забавяне развитието на диабетна ретинопатия и запазване на зрението на диабет тип 2 могат да бъдат след диета, води до глюкоза в кръвта норми и като антидиабетични лекарства.

Поражения на очите при захарен диабет: причини, локални лечения и препоръки на офталмолозите

loading...

Захарният диабет е опасна патология на ендокринната система, която от дълго време не показва никакви признаци.

Съдовете и капилярите, разположени във всички органи на човешкото тяло, са засегнати от това заболяване: мозък, бъбреци, сърце, ретина.

При диабета проблеми с очите се наблюдават при повечето пациенти, а окултистът е първият от лекарите, който подозира наличието на заболяване при пациент, който го е обжалвал с оплаквания от зрително увреждане.

Защо очите страдат от диабет?

loading...

Основната причина за зрително увреждане при диабетно заболяване е увреждането на кръвоносните съдове и капилярите, разположени в очите.

Има предразположение към проблеми с визията:

  • хипертонично заболяване;
  • постоянна висока кръвна захар;
  • пушене и злоупотреба с
  • затлъстяване;
  • бъбречна патология;
  • бременност;
  • генетично предразположение.

Възрастната възраст също е един от рисковите фактори за очни проблеми при диабетно заболяване.

Болести на окото

loading...

Тъй като при диабетици защитната функция на организма е значително намалена, възпалителните заболявания на визуалния орган често възникват при пациентите. Ако очите са боядисани с диабет, най-вероятно е блефарит, конюнктивит, множествен ечемик. Кератитът най-често се съпровожда от появата на трофични язви и непрозрачност на роговицата.

Най-честите очни заболявания при диабет:

  1. ретинопатия. С това заболяване ретината е засегната. Тежестта на лезията зависи от продължителността на заболяването, от наличието на съпътстващи заболявания: хипертония, диабет на други органи, затлъстяване и атеросклероза. Капилярите на ретината са запушени, докато други се разширяват, за да възстановят нарушеното кръвоснабдяване. В стените на съдовете се образуват сгъстители - микроаневризми, през които течната част на кръвта влиза в ретината. Всичко това причинява подуване на макулната област на ретината. Отокът компресира фоточувствителните клетки и те умират. Пациентите се оплакват от загубата на някои части от изображението, като визията значително намалява. Има известна промяна в фонда при захарен диабет - съдовете избухват и се появяват малки кръвоизливи, които се различават от пациентите, като черни люспи. Малките съсиреци се разтварят и голяма форма на хемафталмос. Ретината на очите, дължаща се на недостиг на кислород и растеж на променените капиляри и бръчки. Видението може да изчезне напълно;
  2. вторична неоваскуларна глаукома. Повишаването на вътреочното налягане се съпровожда от болезнени усещания и бързо намаляване на зрението. Това заболяване око се развива в диабет поради факта, че обрасли кръвоносните съдове растат в ъгъла на ириса и предната камера, като по този начин се счупи вътреочното дренажна течност. Глаукома и диабетът са заболявания, които често вървят заедно. Глаукома при диабет се развива в няколко пъти по-голяма вероятност, отколкото здравите хора;
  3. катаракт. Това заболяване се характеризира с метаболитно нарушение в естествената леща на окото на фона на некомпенсирания диабет. Задкапсуларен катаракта се развива бързо и води до намаляване на зрението. Болест, при който на фона на диабетна болест кристалната леща става мътна в ядрото, се различава при висока плътност. В този случай е трудно да се счупи катаракта по време на консервативно отстраняване.

диагностика

loading...

Ако пациентът е диагностициран с диабет, той трябва да премине преглед на офталмолог, за да идентифицира възможните патологични промени в очите.

Едно стандартно изследване се състои в определяне на зрителната острота и границите на нейните полета, измерващи вътреочното налягане.

Изследването се извършва с помощта на лампа с прореза и офталмоскоп. Огледалото с три огледала Goldman позволява да се изследва не само централната зона, но и периферните части на ретината. Развитието на катаракта понякога не ви позволява да виждате промени в фонда при захарен диабет. В този случай се изисква ултразвуково изследване на органа.

лечение

loading...

Как можете да възстановите зрението си? Възможно ли е да се направи очна хирургия за диабет?

Лечението на проблеми с очите с диабет започва с корекция на метаболизма в тялото на пациента.

Ендокринологът ще избере хипогликемични лекарства и, ако е необходимо, ще предпише инсулинова терапия.

Лекарят ще предпише лекарства за намаляване на нивата на холестерола в кръвта, лекарства, за да се поддържат нормални нива на кръвното налягане, sosudoukreplyayuschie лекарства и витамини. Важна роля в успеха на терапевтичните мерки има корекция на начина на живот на пациента, промяна в диетата. Пациентът трябва да получи физическото натоварване, което е възможно за неговото здравословно състояние.

Падащите препарати с неоваскуларна глаукома рядко могат да нормализират вътреочното налягане. Най-често се предписва хирургична интервенция, допринасяща за създаването на допълнителни начини за изтичане на вътреочната течност. Лазерното коагулиране се извършва, за да се унищожат новообразуваните съдове.

Катаракта се третира изключително чрез хирургическа интервенция. Извършва се имплантиране на прозрачна изкуствена леща на мястото на облачна леща.

Ретинопатията в началния етап се втвърдява поради лазерното коагулиране на ретината. Провежда се процедура за унищожаване на променените съдове. Лазерното лечение може да спре процеса на пролиферация на съединителната тъкан и да спре намаляването на зрението. Прогресиращият курс на диабет понякога изисква хирургическа интервенция.

С помощта на витректомия в очната ябълка, прави малки дупчици и да премахнете стъкловидното тяло, заедно с кръв, белези, дърпане на ретината, както и обгори кръвоносни съдове с лазер. Разтворът се инжектира в окото, което изглажда ретината. След няколко седмици разтворът се отстранява от тялото, но вместо това се въвежда в кухината на стъкловидното тяло с физиологичен разтвор или силиконово масло. Ако е необходимо, извадете течността.

предотвратяване

loading...

Захарният диабет е сериозна, прогресивна патология. Ако необходимото лечение не започне навреме, последиците за организма ще бъдат необратими.

За да се идентифицира болестта на ранен етап, е необходимо да се направи анализ за захарта поне веднъж годишно. Ако ендокринологът е диагностициран, е необходимо да се премине или да се проведе веднъж годишно инспекция при очите.

Ако лекарят диагноза отлепване на ретината при пациенти със захарен диабет, нарушена очна разширяване на зениците при диабет и други промени, редовен мониторинг трябва да мине най-малко два пъти годишно.

Кои специалисти трябва да се спазват?

loading...

Диабетът се страхува от това лекарство, като огън!

Трябва само да кандидатствате.

В допълнение към ендокринолог и офталмолог, хората с диабет трябва да потърсят съвет от лекар от ОНД, хирург, зъболекар и терапевт, за да идентифицират огнищата на хронична инфекция.

Въпроси и отговори

loading...

Отговорите на специалистите на най-популярните въпроси на пациентите:

  1. Как да разпознаем оток на макулата? Отговор: Освен зрителното увреждане, при очите с макуларен оток пред очите се появи мъгла или леко потъмняване, видими предмети са изкривени. Лезията обикновено засяга и двете очи. В този случай е възможна двустранна загуба на централно зрение;
  2. Може ли диабетът да засегне окуломоторните мускули? Отговор: Да, захарен диабет (особено в отделение с хипертония или заболявания на щитовидната жлеза) може да засегне функциите на очните мускули или части от мозъка, които контролират движенията на очите;
  3. Каква е връзката на ретинопатията с типа диабет? Отговор: Връзката между типа захарен диабет и появата на ретинопатия съществува. При инсулин-зависими пациенти заболяването, когато е диагностицирано, практически не се открива. Двадесет години след откриването на болестта, почти всички пациенти ще страдат от ретинопатия. При една трета от пациентите, които не се нуждаят от инсулин, ретинопатията се появява почти веднага, когато се открие диабетна болест. Две трети от пациентите след 20 години също ще страдат от зрително увреждане.
  4. С каква закономерност трябва да се наблюдава диабет в очите? Отговор: Профилактичните прегледи трябва да се извършват най-малко веднъж годишно. Когато непролиферативна ретинопатия трябва да посетите очен лекар на всеки шест месеца, при препролиферативна ретинопатия след лазерно лечение - един път на всеки 4 месеца, с пролиферативна ретинопатия - на всеки три месеца. Наличието на макуларен оток изисква преглед на окуляра на всеки три месеца. Тези пациенти, които имат постоянно повишени нива на кръвната захар и на тези, които страдат от хипертония, трябва да посетите лекар, на всеки шест месеца. Преди прехвърляне на инсулина диабетици трябва да бъдат изпратени за консултация към офталмолог. След потвърждаване на бременността при жени с диабет трябва да се подложи на проверка на всеки 3 месеца. Диабетите могат да се изследват на всеки две години.
  5. Има ли лазерно лечение болезнено? Отговор: При макулен едем лазерното лечение не причинява болка, дискомфортът може да причини ярки светлинки по време на процедурата.
  6. Дали има усложнения след витректомия? Отговор: Възможните усложнения включват кръвоизливи по време на операцията и това удължава процеса на възстановяване на зрението. След операцията ретината може да се отдели.
  7. Може ли да има болка в очите след операцията? Отговор: Усещането за болка след операцията е рядко. Само червени очи са възможни. Премахнете проблема със специални капки.

Свързани видеоклипове

loading...

Какво представлява диабетната ретинопатия и колко опасна е тя? Отговори във видеоклипа:

Диабетът влошава кръвоносните съдове на всички органи, включително очната ябълка. Корабите са унищожени, а тези, които ги заместват, се отличават с повишена чупливост. При диабетна болест лещата става мътна и изображението става размито. Пациентите губят зрението поради развитието на катаракта, глаукома и диабетна ретинопатия. Ако очите страдат от диабет, незабавно трябва да потърсите съвет от очите. Становища офталмолози така: когато кръвната захар се направи операция, ако медицинско лечение е неподходящо или никакви резултати. С навременното лечение, прогнозата е много благоприятна. Важно е да се контролират нивата на кръвната захар и да се контролира кръвното налягане. Необходимо е да се преразгледа диетата, да се консумират по-малко въглехидрати и да се фокусира върху храна, богата на протеини и здравословни мазнини.

  • Стабилизира нивото на захарта за дълго време
  • Възстановява производството на инсулин панкреас

Лазерна корекция на зрението при захарен диабет

loading...

Много често пациентите, страдащи от захарен диабет, имат усложнения от зрителната функция, придружени от различен симптоматичен комплекс, по-специално значително намаляване на зрителната острота. В някои случаи не е достатъчно да се използват консервативни методи за лечение и след това пациентите се решават за лазерна корекция.

Колко безопасно е да се съчетае лазерна корекция и диабет? В края на краищата, това заболяване се отнася до нарушения на ендокринната система, характеризиращи се с разпад на всички метаболитни процеси в тялото с увреждане на кръвоносните съдове и повишени нива на кръвната глюкоза. Такива процеси намаляват защитните функции на тялото, което може да повлияе на скоростта на регенерационните процеси след използване на лазерното лъчение.

От друга страна, диабетът увеличава вероятността за развитие на слепота при хора на средна и старост. Когато лечението с лазер при пациенти с диабет трябва да вземе предвид наличието на индикации и противопоказания, както и тежестта на основното заболяване.

В какви случаи се коригира лазерното зрение?

loading...

Основните индикации за използването на лазерно лечение са заболявания, които оказват влияние върху качеството на зрителната функция:

  • миопия (късогледство) - в този случай има промяна в сферичната форма на окото, тя е малко опъната и удължена; в резултат на това човек вижда околните обекти в размазана форма; за корекция на това заболяване се използват различни методи - лазерна корекция, носене на лещи и очила;
  • пресбиопия (далекогледство) - причина за това заболяване е да се намали размера на очната ябълка, възрастните далекогледство развива в резултат на намаляване на способността на лещата за промяна на извивката; симптомите се проявяват под формата на замъглено зрение, понякога не само на близко разстояние, но и при разглеждане на разстояние, както и главоболие; За да се елиминират клиничните признаци, най-ефективният метод е лазерната корекция;
  • Астигматизъм - възниква при промени във формата на лещата, роговицата или очната ябълка; характеризираща се със загуба на способност за ясно виждане, човек вижда всичко в размазано; в повечето случаи симптомите се появяват под формата на главоболие, болка в очите, бързо умора на очите при четене на книга или при работа с компютър;
  • В допълнение към тези три условия е един от методите за корекция на лазер използва за лечение на диабетна ретинопатия - един от най-сериозните последствия от диабет, съдово заболяване, характеризиращо се с ретината на органа на зрението, който, без своевременно лечение води до завършване слепота. Лазерна фотокоагулация инхибира растежа на нови процеси на съдови лезии, които са основната заплаха от различни промени в органа.

Основни противопоказания

loading...

Лазерната корекция не се извършва при деца под 18-годишна възраст, тъй като през този период образуването на очната ябълка се наблюдава при деца и всяка хирургична намеса е безполезна.

Сред болестите и патологичните състояния, противопоказанията са:

  • повишено вътреочно налягане с последваща поява на различни дефекти;
  • Катаракта (замъгляване на лещата);
  • отделяне на окото от ретината;
  • период на бременност и кърмене;
  • keratoconus (изтъняване на роговицата и промени в нейната форма);
  • сух кератоконюнктивит (сухи очи);
  • възпалителни процеси;
  • туморни неоплазми;
  • психични разстройства;
  • захарен диабет (е относително противопоказание).

Подготвителен етап

loading...

Преди лечението пациентът получава задълбочен преглед, включващ предоставяне на лабораторни изследвания и инструментални методи за диагностициране на зрителния орган. За 7-10 дни преди процедурата е необходимо да се изключи носенето на контактни лещи, три дни преди операцията не се препоръчва употребата на алкохолни напитки.

Непосредствено преди процедурата пациентът се вкарва с капки за очи с аналгетичен ефект и лекува кожата около очите с антисептик. В очите се въвежда специален инструмент - разширител, който предотвратява мигането и се извършва процедурата.

Методи за корекция на лазерното зрение

loading...

Има няколко метода за лазерно лечение, най-популярните са:

  1. Фоторефрактивна кератектомия (PRK) - същността на техниката е ефектът от лазерното лъчение върху повърхността на роговицата и отстраняването на защитния слой на епитела. С течение на времето възстановяването на нов слой. Продължителността на процедурата отнема от 2 до 5 минути. След края на процедурата, в очите се поставят антибактериални и противовъзпалителни средства, върху горната част се полага превръзка.
  1. лазер кератомилеза на (LASIK) - време процедура специализирана апаратура премахва око засяга роговицата повърхностния слой, при което става възможно да се изпари дълбоко слой на роговицата и за промяна на извивката на тъканите. След процедурата на повърхностния слой на роговицата се поставя на мястото му, се изисква за зашиване, тъй роговицата колаген структура спомага за бързото възстановяване. В края на операцията носите контактни лещи, които ще защитават очите от увреждане по време на възстановителния период. След 2-3 дни лещата се отстранява.

Корекцията на зрението с лазер подобрява качеството и тежестта на зрителната функция. Въпреки това, при възрастните хора, дори след операцията, процесът на стареене може да доведе до нови проблеми със зрението. В този случай може да се наложи повторно лечение с лазер.

Възможно ли е да се извърши корекция на зрението при лазер при пациенти със захарен диабет?

loading...

Захарният диабет е част от относителните противопоказания за използването на лазерна хирургия. Това се дължи на намаляване на имунната система и метаболитните нарушения, което в резултат намалява скоростта на възстановителните процеси в организма. Преди да вземе решение за това лечение трябва да се консултират с лекуващия си лекар, който, в зависимост от състоянието на пациента, вида и тежестта на диабета ще бъде в състояние да препоръча лечение, което е най-безопасно и ефективно в конкретен случай.

След извършване на корекция на зрението на лазер при захарен диабет пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекуващия лекар преди пълно възстановяване на зрителната функция.

Ефектът на диабета върху зрението

loading...

Видението с диабет, за съжаление, е изложено на висок риск. Има редица очни заболявания, които причиняват това ендокринно разстройство.

Те включват - диабетна ретинопатия, диабетен макуларен едем, катаракта и глаукома. Тези състояния могат да причинят сериозен спад в зрението, до слепота.

Диабетна ретинопатия

loading...

Хронично високите нива на кръвната захар оказват влияние върху състоянието на малките кръвоносни съдове в ретината на окото. Ретината е една от вътрешните черупки на окото, възприема светлината и го превръща в импулси, изпратени през оптичния нерв в мозъка. Диабетната ретинопатия прави съдовете толкова крехки, че микроциркулацията се получава непрекъснато в ретината и че зрението при захарен диабет постоянно намалява.

Диабетната ретинопатия може да протече в четири етапа:

  • Мек непролиферативен етап. В ретината се наблюдават малки участъци от балонно оток на кръвоносни съдове като микроневризъм. Аневризъм - изпъкналост на патологично променена васкуларна стена. В тези места, най-голяма вероятност от разкъсване на съда и образуването на синини.
  • Умерена непролиферативна ретинопатия. Тъй като болестта прогресира, кръвоносните съдове, които хранят ретината, могат да набъбнат и да изгубят структурата си. Капацитетът им на кръвообращение рязко намалява. Това причинява определени промени в ретината, а именно оток на макулата - централната зона, отговорна за възприемането на малките части. На фонда се определят множество микроаневризми.
  • Тежка непролиферативна ретинопатия. Блокадата на повечето кръвоносни съдове, която лишава ретината на окото при захарен диабет, провокира освобождаването на растежния фактор, който задейства растежа на нови съдове. Това се улеснява и от образуването на белези, твърди ексудати и кръвоизливи, поради които тъканта на ретината не получава достатъчно хранене.
  • Пролиферативна диабетна ретинопатия. В този много напреднал стадий на прогресия на заболяването фактори на растежа, секретирани от ретината, задействат пролиферацията на нови кръвоносни съдове, които растат по вътрешната повърхност на ретината и в стъкловидното тяло. Тези новообразувани кръвоносни съдове са крехки, което ги прави по-податливи на увреждане и кървене. В местата на натрупване на кръв, образуващи белези тъкан, тя е доста твърда и следователно, по време на движение, носи ретината зад нея. Така тя се отделя от ексфолирането на ретината от хориоидното тяло.

Пролиферативният стадий има четири степени на тежест на изтичане, в зависимост от обема на съединителната тъкан:

  • I - фиброзни промени в една от зоните на васкуларното претоварване;
  • II - промени в съединителната тъкан в оптичния диск;
  • III - набор от фиброза на съдово претоварване и оптичен диск;
  • IV - глиозата се разпространява навсякъде във фонда, а понякога и на стъкловидното тяло.

Ако обаче натрупването на кръв в стъкловидното тяло е изобилно, визуалната функция на пациента се редуцира буквално преди да се различи светлината - тъмнината.

Пролиферацията на фиброзна тъкан с последващо отделяне на ретината причинява постоянно увреждане на органите на зрението, което води до слепота. Като правило, най-напред страничната визия се губи, тогава "волът" се разпространява. Природата на заболяването причинява връщане на зрението след сън или продължително пребиваване в хоризонтално положение. По този начин ретината е чисто физически съседна на съдовата стена. Когато тялото се изправи изправено, мембраната отново се отклонява от мястото си и зрителното увреждане се връща.

Ако подозирате, че една кора изисква незабавно оперативно лечение като дълго време без захранване с кръв, шишарки и пръчки на ретината умират и след това има визията не може да бъде възстановена.

Диабетен макуларен едем

Това усложнение на диабетната ретинопатия се нарича една от най-значимите причини за намаляване на централното зрение. Макулата е важна за ясното и ясна визия, която се използва за четене, разпознаване на лица. Често се появява оток при пациенти с диабет тип 2 и може да се появи на всеки етап от диабетната ретинопатия, но най-вероятно вече е на сравнително пренебрегван етап.

Според зоната на увреждане, отокът е разделен на фокална и дифузна. Фокалната линия очертава локалната зона на подуване на течности от микроалерсими и съдове, а дифузният оток предполага пропускливост на цялата капилярна мрежа. В резултат на подуване ретината се сгъстява и на места дифузната лезия причинява образуването на кисти в ретината. Зрителната острота пада, може да се развие дегенерацията на пигментния епител на ретината.

катаракт

Възможността за помътняване на лещата се увеличава с увеличаването на продължителността на диабета. Катаракта преминава през няколко етапа на "зреене", през които лещата става по-гъста и увеличава размера: начална, незрела, зряла и преувеличена (млечно).

Действителните диабетни катаракта са по-чести при по-младите възрастови групи с младежки некомпенсиран диабет. Той се развива бързо след няколко дни и веднага удари двете очи. Ако процесът се определя във времето, тогава чрез нормализиране на метаболизма на въглехидратите, можете да обърнете процеса. Ако това не бъде направено, след това се получи допълнително узряване на катаракта и лещата придобива еднаква мътност. Миопията се развива. При ириса се появяват дистрофични процеси и нарушение на микроциркулацията.

глаукома

Увеличаването на вътреочното налягане възниква при комбинация от няколко фактора, но в случая на захарен диабет, следните места заемат водещите позиции:

  • влошаване на кръвообращението поради диабетна ретинопатия;
  • хипоксия и исхемия на очните тъкани, дължащи се на оток и различни кръвоизливи;
  • нарушение на изтичане на водна влага. Най-често в пролиферативния стадий на ретинопатия, нови съдове растат в ириса на окото и засягат нормалния изтичане на влага през предната камера.

Основните патологични промени са мястото на изхода на оптичния нерв. Тъй като вътреочното налягане се увеличава, в тази област нервните окончания се компресират, дискът дори се огъва леко. При продължителен ход на заболяването се наблюдава атрофия на оптичния нерв и пациентът губи зрението си. Това се случва постепенно, първо се разширяват границите на сляпото място, а след това се увеличава площта на дъгообразното дъно. Постепенно периферното зрение изчезва отстрани на носа, след което може да изчезне напълно. Това означава пълна атрофия на оптичния нерв.

Въпреки че някои изследователи вярват, че някои от нервните влакна са в "сън" и с интензивно лечение, визията може да бъде върната.

диагностика

В зависимост от тежестта на диабета на всеки шест месеца или година, трябва да премине преглед на очите. Основни методи за изследване на състоянието на очите - офталмоскопия (чрез офталмоскоп състоянието на устройството се оценяват визуално зрителния нерв, ретинални съдове) и разширяване на зениците флуоресцентна ангиография (FAGD).

FAGD предлага интравенозно приложение на контрастен агент. След това лекарят разглежда състоянието на съдовете в светлината на специална лампа. Ако има сълзи и микро-вълни, флуоресцентното вещество ще помогне да ги забележите.

Специфичен метод за изследване - периметрията се използва за определяне на зрителните полета, което помага да се установи лезия при глаукома или оток на макулата.

Ретиналната томография и ултразвуковата биомикроскопия се използват за оценка на състоянието на оптичния нерв и дебелината на ретината.

Как да защитите зрението си

Загубата на зрение при диабет понякога е необратима. Но навременното откриване на болестта и цялостното лечение могат да намалят риска от слепота с 95%.

Тъй като в ранните стадии на заболяването очите все още нямат силна симптоматика, тяхното изследване при пациенти с диабет трябва да се извършва профилактично на всеки 2 до 4 месеца. Конвенционални тестове, при които хората със захарен диабет - обща и биохимична кръв, гликозилиран хемоглобин, C-пептид и анализ на урината, дават.

Основната задача на лечението на основното заболяване е да се поддържат нивата на кръвната захар колкото е възможно по-близко до нормалното, да се контролира повишаването на кръвното налягане и да се понижава холестеролът.

Оформените патологии на диабетно око могат да бъдат лекувани чрез няколко метода, които се използват отделно и в комбинация.

Лекарствени средства, блокиращи съдовия растежен фактор

В отговор на увреждане, пигментните епителни клетки на ретината отделят съдов растежен фактор, за да осигурят образуването на допълнителна васкуларна мрежа. Лекарствата, които потискат този фактор, се забиват в стъкловидното тяло. Те потискат патологичната реваскуларизация, намаляват вероятността от кървене и оток на ретината. Досега тази група лекарства включва:

  • Пегаптаниб (Makugen, Eyetech Pharmaceuticals / Pfizer).
  • Ранибизумаб ("Lucentis", Genentech / Roche).
  • Бевацизумаб (Avastin, Genentech / Roche).

Повечето хора се нуждаят от месечно инжектиране на тези лекарства през първите шест месеца от лечението. След това инжекциите се налагат по-рядко: обикновено през втората половина на годината, около четири през втората година от лечението, две през третата година, една през четвъртата година и никоя от петата година. Такава схема има благоприятен ефект върху зрението.

кортикостероиди

Кортикостероиди, администрирани или имплантират в окото, може да се използват самостоятелно или в комбинация с други лекарства или лазерни операции. Ozurdex (дексаметазон) имплант се използва в международната практика за краткотрайна употреба, и ILUVIEN® имплант (флуоцинолов ацетонид) по-дълго. И двете са биоразградими и освобождават стабилна доза кортикостероиди за инхибиране на ретинопатията. Използването на кортикостероиди в очите, увеличава риска от катаракта и глаукома, така че трябва да се наблюдава на вътреочното налягане по време на лечението с тези лекарства.

Фокална / мрежова макуларна лазерна хирургия

Този метод на лечение включва лазерна фотокоагулация на увредени кръвоносни съдове, след което спира кървенето. Такова каутеризиране също намалява ретиналния оток. Обикновено операцията се извършва веднъж, но някои пациенти може да се нуждаят от няколко сесии. Лекарят може да направи от 1000 до 2000 moxibustion, като помете централната част. Това ви позволява да поддържате централно зрение.

Лазерът понякога се използва преди инжектиране на лекарства, блокиращи васкуларния растежен фактор. Понякога само ако макулестият оток не намалява след лечение с анти-VEGF лекарства в продължение на 6 месеца.

Друга област на лазерната хирургия е "скокът", когато ретината се отлепи. Използва се както като медицинска мярка, така и като превантивна мярка.

Също така лазерната корекция се използва за глаукома. Чрез лазерната иридотомия и трабекулопластиката, изтичането на водния хумор се възстановява по естествени пътища.

витректомия

При значителни кръвоизливи в стъкловидното тяло е необходимо отстраняването му. Тази процедура се нарича витректомия. В процеса през отворите чрез vitrektora устройство първо се подава в камерата на физиологичен разтвор на око за поддържане на постоянно налягане, след това се отстранява повреден стъкловидното тяло и промените в нов (течен силикон, а перфлуорвъглерод). Също така тази операция ви позволява да премахвате белези и уплътнения. Ако се изисква процедура и за двете очи, втората обикновено се лекува след пълното възстановяване на първата.

При пилинг можете да прибягвате до тази операция, за да осигурите допълнително задържане на ретината.

Екстрасорвен пълнеж

Хирургическа интервенция, която има за цел да осигури плътно прилепване на ретината към васкуларния слой. Тя се извършва в зоната на прясно откъсване. Уплътнението се приготвя от специален гъбен силикон според размера на пилингната област, поставен в склерата и фиксиран там с конци.

Разнообразието от методи за лечение на очни заболявания при захарен диабет днес позволява да се спести или подобри зрението на пациентите. Най-важната задача на самия пациент е да погледне внимателно промените във визията и незабавно да премине през изследването.

Диабетна ретинопатия. Лечение.

Коагулация с лазерна ретина

Диабетната ретинопатия е специфично усложнение на захарния диабет, лечението на което е един от приоритетите на съвременната световна медицина. Повече от двадесет и пет години опит при използването на лазерна фотокоагулация на ретината показва, че понастоящем този метод е най-ефективен при лечението на диабетна ретинопатия и предотвратяване слепота.

Навременното и умело проведено лечение ви позволява да запазите зрението си в късните стадии на диабетна ретинопатия при 60% от пациентите в продължение на 10-12 години. Този показател може да е по-висок, ако лечението започне на по-ранни етапи.

В засегнатите секции на мрежестата черупка се произвежда ендотелен съдов растежен фактор, който стимулира васкуларна пролиферация. ретината, лазерна фотокоагулация е насочена към спиране на експлоатацията и регресията на новообразуваните кръвоносни съдове, които представляват сериозна заплаха за развитието на блокирането промени в органа на зрение: hemophthalmus, Traction отлепване на ретината, зачервяване на кожата на ириса и вторична глаукома.

По този начин същността на действието на лазера се редуцира до:

  • унищожаване аваскуларна ретината секции, които са източник на растежни фактори наскоро разпределяне (дефектни) плавателни съдове са източник на кървене в кухината на очите и ретинална едема
  • увеличаване на директното доставяне на ретината на кислорода от хороида,
  • термична коагулация на новоформираните съдове.

Техники на лазерна фотокоагулация

Координационно лазерна коагулация на ретината (FLK) се прилага в областта на рентгенографски коагулира време флуоресцеин флуоресцентна ангиография фундус, на места на локализация микроаневризми, малки кръвоизливи, ексудати. Координационно лазерна коагулация на ретината се използва за лечение на диабетна макулопатия с фокална или дифузен оток на ретината в централните части.

централната част на увреждане на ретината може да възникне при диабетна ретинопатия всяка тежест, често с пролиферативен, и е специално проявление на диабетна ретинопатия. Въпреки значителния напредък в модерен офталмологията през последните години, диабетен макулен едем се случва в около 25-30% от пациентите са имали диабет в продължение на 20 и повече години, като основната причина за упадъка на централното зрение. Основните признаци, които оказват влияние върху състоянието на зрителните функции и прогнозата за зрението са оток и исхемия на централните части на ретината. От голямо значение е премахването на патологичните огнища от центъра на макулата.

В зависимост от клиничната картина се извършва фокална лазерна фотокоагулация на ретината на базата на "мрежа" в дифузно макулопатия и фокални "microgratings" в случай на фокална или смесен ретината макулен едем.

Резултатите от лазерното лечение на диабетна макулопатия до голяма степен зависят от клиничните му особености, от стадия на макуларен оток и от техниката на лазерното коагулиране на ретината. Пълната регресия на макуларния оток на ретината след лазерно лечение се постига при приблизително 63,2% -86,4% от пациентите. Разбира се, ретинопатия третира с оток на макулата е най-ефективно, когато lazerokoagulyatsii ретина на ранен етап с високи визуални функции и минимални отлагания на твърди ексудати, придружено от значително подобрение или дори пълно намаляване на зрителната функция.

Контролирането на нивото на гликемията е крайъгълният камък на лечението на всички прояви на диабет, включително диабетен макуларен едем. Компенсирането на нарушенията на въглехидратния, мастния и протеиновия метаболизъм, нормализирането на кръвното налягане са необходими за ефективен контрол на едематозната ретина. В този случай е възможно да се поддържа висока зрителна острота в продължение на много години при повечето пациенти.

Panretinal лазерна фотокоагулация на ретината (PRLK). Panretinal лазерна коагулация на ретината, като лечение на диабетна ретинопатия, е разработена и предложена от САЩ офталмолози MeyerSchwickerath и Aiello и се прилага коагулира почти цялата площ на ретината, премахване на макулата областта.

Основната цел на панретиналната лазерна коагулация при лечението на ретинопатията е унищожаването на всички области на ретината с нарушено кръвоснабдяване от лазера. Лазерно действие на тези части причинява ретината престават да разработи Вазопролиферативни вещество стимулиране неоваскуларизация, причиняване на регресия на съществуващите новообразуваните кръвоносни съдове, което води до стабилизиране на пролиферативно процес. С навременното откриване на новоформираните съдове, лазерното коагулиране на ретината може да предотврати слепота в по-голямата част от случаите.

Този метод се използва предимно, когато пролиферативно форма на диабетна ретинопатия и диабетна ретинопатия препролиферативна се характеризира с наличието на обширни области на ретинална исхемия, с тенденция за по-нататъшно прогресия.

В зависимост от етапа на диабетна ретинопатия, макулопатия образуват Вашето лечение може да включва средно 3-5 етапи 500-800 за лечение на изгаряния сесия с интервал между сесиите 2 - 4 месеца.

Лазерно лечение на диабетна ретинопатия в случаи с бързо прогресираща форма фиброваскуларна пролиферация в диабет I тип, присъствието на новообразуваните кръвоносни съдове на зрителния нерв, бързото прогресията на процеса от друга окото или неоваскуларизация на предния сегмент предполага по-активна, ретинална lazerokoagulyatsii "агресивни" тактика и максимални обеми, В такива случаи може да се извърши за първото заседание не е по-малко от 1000 коагуланти, последвано от добавяне на още един 1000 за втората сесия съсирва провежда обикновено в рамките на една седмица.

Лечението на ретинопатията при диабет трябва непременно да включва последващи изследвания на пациентите и, ако е необходимо, допълнително лечение с лазер. По правило първият преглед след първичното лазерно лечение (лазерна коагулация на ретината) трябва да се извърши след 1 месец. В бъдеще честотата на прегледите се определя индивидуално - средно 1 посещение за 1 - 3 месеца, в зависимост от тежестта на курса на диабетна ретинопатия.

Лазерна фотокоагулация на ретината е ефективна в 59% - 86%, което позволява да се стабилизира пролиферативно процеса и запазване на зрение в продължение на много години, по-голямата част от пациентите, страдащи от диабет с подходяща корекция на системни фактори като хипергликемия, хипертония, нефропатия, сърдечна недостатъчност.

Лечението с лазер е насочено към предотвратяване на по-нататъшно намаляване на зрителната острота! Навременното лазерно коагулиране на ретината помага да се избегне слепота!

Ефективността на лазерното коагулиране на ретината при диабетна ретинопатия е извън съмнение. Въпреки това, редица клинични условия ограничават използването на лазера, а на първо място, мътността на оптичните носители. В такива случаи може да се извърши транскрикционна криоретинопексия.

Трансслергична криоретинопексия

Терапевтичният механизъм на криоретинопексията е подобен на лазерната коагулация. Студената ретината унищожение (applicate прилага през склерата) води до атрофия на исхемични зони, и следователно - да се подобри обмяната на веществата и кръвообращението в ретината и регресията на новообразуваните кръвоносни съдове.

Индикации, дължащи се на състоянието на оптичните носители. Няма съмнение, че за лазерното коагулиране на ретината е необходима прозрачност на средата и добра дилатация на зеницата. Криотерапия има предимството, че той може да бъде успешно извършва при по-неблагоприятни по отношение на оптичните условията, при контрола на бинокъл офталмоскопия, която дава възможност на ярка светлина и голям зрителен ъгъл, или под контрола на разпределяне на времето.

Липса на ефекта от лазерното коагулиране на ретината. Друг важен показател за криогенна обработка е липсата на желания ефект от PRLK когато правилно след лечението продължава прогресията или регресия на неоваскуларизация не е достатъчно (по-специално на ириса или ъгъла на предната камера). След това панретиновата криоретинопексия е бърз и ефективен метод за унищожаване на допълнителни участъци от хипоксичната ретина.

Въпреки образува panretinal лазерна коагулация на ретината или krioretinopeksiyu може да се развие тежка пролиферативна диабетна ретинопатия усложнява от кръвоизлив в стъкловидното тяло, сцепление отлепване на ретината или Ретиносхиза.

В тези случаи е показано хирургично лечение, за да се предотврати трайна загуба на зрение.

Оперативно лечение на диабетна ретинопатия. витректомия

За съжаление, доста често пациентите идват при нас с вече напреднал етап на диабетна ретинопатия, когато лазерна коагулация на ретината не е в състояние да спре процеса или вече противопоказано. Като правило причините за рязко влошаване на зрението са обширни вътреочни кръвоизливи, изразена фиброваскуларна пролиферация, отделяне на ретината. В такива случаи е възможно само хирургично лечение на диабетна ретинопатия. През последните 25 години офталмологичната хирургия е постигнала значителен напредък в лечението на тази тежка патология. Операцията, извършена за пролиферативната фаза на процеса, се нарича витректомия. Основателят на хирургическата операция в началото на 70-те години на ХХ век е Робърт Махер.

Стъклата с пролиферативна ретинопатия претърпят груби разрушителни и пролиферативни промени. Пролиферацията в стъкловидното тяло може да се осъществи по различни начини. Най-често новообразуваните съдове на ретината се простират върху задната повърхност на стъкловидното използване zadnegialoidnuyu стъкловидното мембрана граничеща ретината, като рамка, което води до неговата фиброзно дегенерация. Тези съдове са абнормни както в тяхното местоположение, така и в тяхната структура - стената на новообразуваните съдове е тънка, крехка. Такива съдове са потенциални източници на обширни кръвоизливи, дори на фона на нормалното кръвно налягане, без никакво физическо усилие, с добро компенсиране на захарния диабет. Всичко това води до повтарящи се кръвоизливи в стъкловидното тяло и фиброваскуларна образуването на мембраната не само върху задната повърхност на стъкловидното тяло и ретината повърхността, но и вътре в нея. Следващият етап от пролиферативния стадий на процеса е "съзряването" на фиброваскуларните мембрани, които имат изразена способност да се свиват. Прикрепени към ретината, в процеса на тяхното свиване, те разтягат ретикулярната мембрана и в крайна сметка водят до отделяне на ретината. По този начин отделянето на ретината, характерно за захарен диабет, е най-тежко по отношение на хирургичното лечение и предвидените визуални функции.

Съвременните технологии на витреоретинална хирургия, използвайки силиконово масло, perftoruglerodistyh течности endolazerov, разработването на нови инструменти и техники vitreoectomy, microinvasive витректомия формат 23Ga, 25Ga оптимизират резултатите лечение на пациенти с тежки проявления на диабетна ретинопатия. Витректомия - основен метод за лечение на тежки усложнения на пролиферативна диабетна ретинопатия, е насочена към запазване и повишаване на зрителната острота при пациенти със захарен диабет. Най-ясно изразен ефект на витректомия хирургия е ранните етапи на пролиферативна ретинопатия, индикации за хирургия са: интравитреално кръвоизлив (hemophthalmus), прогресивна фиброваскуларна пролиферация, пролиферативни angioretinopathy с витреоретинална сцепление, сцепление отлепване на ретината, усукване-регматогенно отлепване на ретината.

Повече информация за витректомия при диабетни ретинални лезии може да намерите в нашето видео

Технически, витреоектомията е хирургична интервенция с висока степен на сложност, изисква най-висока квалификация на хирург и специално работно оборудване. Такива операции се извършват само в много малко офталмологични клиники. Работната витректомия се състои в отстраняване на промененото стъкловидно тяло в най-пълния му обем, изрязване на фиброваскуларните мембрани и елиминиране на траковете на ретината. По време на операцията, задължителна стъпка е отстраняването на хиалоид мембрана задната стъкловидното тяло, което е пролиферация основа фиброваскуларна и ключов елемент в развитието на диабетна ретинопатия. За предотвратяване на оперативни и следоперативни усложнения, ендовиреална диатермия или фотококоагулация или трансскриларна криокоагулация се използва широко. В края на операцията стъкловидната кухина се напълва с една от необходимите препарати: балансиран физиологичен разтвор, течен силикон, перфлуоровъглеводороди (PFOS) под формата на течен или специален газ.

В зависимост от специфичните прояви на диабетна ретинопатия, стъкловидно състояние и ретина, нашите специалисти ще изберат един от определените методи за хирургично лечение. Комбинацията от тези интервенции се избира индивидуално за всеки пациент.

Промените в ретината при захарен диабет са много тежки, но ситуацията не е фатална. Основната задача на пациентите, страдащи от диабет, е адекватният контрол на захарния диабет, хипертонията, нефропатията. Редовното наблюдение при лазерен офталмологичен хирург, най-малко 2 пъти годишно, въпреки добрата зрителна острота, навременното лазерно и хирургично лечение ще помогне да се избегне слепота.

Изчерпателният и индивидуален подход към избора на метод за лечение на очни прояви на диабет мелитус, който се предлага в нашата клиника, ни позволява да запазим зрението на пациентите, страдащи от това заболяване.

Влошаване на зрението при диабет: лещи и лазерна корекция, лечение на диабетици

Диабетът се отнася до група от хронични патологии, които изискват лечение през целия живот на пациента. И опасността от заболяване се крие във високата вероятност за развитие на различни усложнения.

На фона на захарен диабет може да се развие усложнение като "диабет на очите" при пациенти. Тази патология се характеризира с нарушение на кръвоносните съдове в окото и ретината на окото също е засегната.

Визуалните функции на диабетиците при болестта в по-голямата част от случаите са обект на усложнения в различна степен. Медицинската практика показва, че рано или късно 90% от хората с проблеми със зрението ще се развият.

Необходимо е да се обмисли защо се развива влошаването на зрението при диабет и по какъв начин визията и диабетът са взаимосвързани като цяло? Как диабетът влияе върху зрителната функция на пациента и дали лазерната корекция на зрението или лещите за диабетици ще помогне да се коригира ситуацията?

Защо видението пада?

И така, как диабетът засяга визуалното възприятие на човек? Прекомерната глюкоза в организма увеличава риска пациентът да има проблеми с зрението с течение на времето.

Може да се каже още повече, разчитайки на статистическа информация от медицински източници. Към днешна дата захарното заболяване се счита за категория патологии, които са основната причина за загуба на зрение при популации от различни възрастови групи.

Диабетът пряко засяга кръвоносните съдове, по-специално тяхното нормално състояние. В същото време има отрицателно въздействие върху други вътрешни органи и системи, включително очната ябълка.

Кръвоносните съдове се сриват, а новите, които се появяват в тялото, могат да се характеризират с изключителна чупливост. Обикновено тялото на такива пациенти има много течност, което на свой ред води до мътност на лещата.

Пациентите със захарен диабет могат да загубят зрението си по три причини:

  • Диабетна ретинопатия.
  • Катаракта.
  • Глаукома.

Патологията също се развива бързо, но визуалното възприятие остава на високо ниво.

Това се наблюдава, докато кръвоносните съдове на окото, отговорни за зрителното възприятие, не загубиха функционалността си. По принцип това се случва само в началния стадий на заболяването.

Катаракта и глаукома

Захарта засяга функционалността на всички вътрешни органи и системи, включително вредно въздействие върху зрението, което постепенно може да намалее и след това напълно идва на етапа на пълна слепота.

Визуалните смущения при захарен диабет се проявяват при различни заболявания. Катаракта се характеризира с потъмняване или мъгла на лещата, което обикновено е прозрачно.

Обективът може да бъде сравняван с обикновена камера, която ви позволява да фокусирате върху конкретен обект. Въпреки факта, че подобно заболяване се отнася за здрави хора, диабетиците го срещат много по-често.

В допълнение, при диабетици заболяването се развива много по-бързо. Пациентите на фона на диабет и катаракта не могат да се съсредоточат върху източника на светлина, така че зрението се влошава.

За лечение на тази патология може да се извършва изключително чрез операция, когато нефункционалната леща е успешна, а имплантът е поставен на мястото й. След като пациентът може да препоръча очила или лещи.

Глаукома може да се характеризира със следните патологични процеси:

  1. Намалено зрение при захарен диабет се получава, тъй като процесите на нормално отделяне на флуидите в окото са нарушени.
  2. Голямо количество течност води до повишаване на налягането, което на свой ред води до развитие на глаукома.
  3. Тъй като силното налягане може да увреди кръвоносните съдове и нервите, това може да доведе до слепота.

В повечето случаи пациентът може да не е наясно с развитието на заболяването. Но веднага щом заболяването преминава в по-тежък стадий, визията ще започне да се влошава и това се случва доста рязко.

Лечението може да се състои от лазерна терапия, специални капки, хирургия и медикаменти.

ретинопатия

жена с лошо зрение, изолирани на бял фон

Диабетната ретинопатия е усложнение от съдова природа, което се случва на фона на сладко заболяване. Микроангиопатията е увреждане на малките кръвоносни съдове на очите.

Ако големите кръвоносни съдове са повредени, това може да доведе до развитие на инфаркт или инсулт при диабетици.

Диабетна, която постоянно следи глюкозата в тялото ви ще поддържа диета с ниско съдържание на въглехидрати и редовни посещения при лекаря, той има голяма вероятност за предотвратяване на потенциални проблеми с визуалното възприятие.

По правило, ретинопатията се появява при всички пациенти, които имат заболяване от втори тип повече от пет години. На фона на диабет тип 1 се развива малко по-рядко.

Ретинопатията е следната:

  • Основно заболяване. В този случай кръвоносните съдове са повредени, но визуалното възприятие остава на същото ниво.
  • Макулопатията се характеризира с факта, че всички лезии са в критичен стадий.
  • Пролиферативното заболяване се придружава от факта, че задната очна стена е покрита с нови кръвоносни съдове, но те са разредени и запушени.

Единственият начин да се предотврати развитието на очни усложнения на фона на диабета е постоянен мониторинг на захарта.

Лечението на всяка свързана с диабета болест включва включването на индикатори за захарта в границите на нормата.

Мога ли да направя лазерна корекция за диабетици?

След като се запозна с многобройните мнения на лекарите, може да се стигне до едно и правилно заключение. Много е нежелателно да се извършва лазерна корекция на фона на диабет мелитус.

Хистологичните изследвания на роговицата на окото на диабетици показват, че в основния слой на неговия епител има специално вещество, наречено алдоза редуктаза. На свой ред това вещество допринася за производството на сорбитол, което провокира промени в дистрофичната природа на роговицата (кератопатия).

На свой ред това състояние може да не се усеща от самия пациент. Но процедурата на лазерната корекция се извършва на роговицата. Следователно с голяма сигурност може да се каже, че след операцията вероятността за продължително време на епителизиране е 90%, докато ерозията се развива.

В допълнение, пациентите с диабет са склонни към вируси и инфекции, така че рискът от развитие на синдром на сухота се увеличава.

В тази връзка лазерната корекция на диабетици е силно обезкуражена.

Контактни лещи и проблеми

Възможно ли е да носите контактни лещи за диабет? Становището на лекарите е положително. Но има някои нюанси - лещите са само при липса на усложнения, докато по индивидуален график.

Когато пациентът носи контактни лещи, може да има проблеми с диабета. Първо, с роговицата. Известно е, че диабетът е загубена чувствителност, в резултат на което се развиват различни усложнения, които пациентът дори не подозира. Следователно, промените, които обикновен човек би забелязал, диабет не може да забележи.

На второ място, използването на контактни лещи може да доведе до различни инфекциозни заболявания на очите. Фактът, че лещите могат да бъдат повредени, живеят в голям брой бактерии, което от своя страна може да се дължи на намалено зрение.

В заключение, трябва да се каже, че контролирането на захарта е ключът към пълния живот на диабета, като същевременно се намалява вероятността от много усложнения и отрицателни последици.

И какво мислиш за това? Носите ли лещи и как ги избирате? Споделяйте вашите коментари и съвети, за да помогнете на други хора!

Още Статии За Диабет

Необходимо условие за качеството на живот на човек с диабет е контрола на храната, която ядат. Специална диета е необходима, за да се поддържа балансът на веществата в тялото и да се стабилизира концентрацията на глюкозата в кръвта.

МИНИСТЕРСТВО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ: "Изхвърлете глюкомера и тестовите ленти. Не повече Метформин, Диабетън, Сиофор, Глюкофаз и Янувия!

глюкомери

Причини

Глюкометри са преносими устройства, които ви позволяват да измервате точно и бързо кръвната си захар, без да напускате дома си. Такива устройства правят живота на диабетици леко по-лесен, което прави възможно провеждането на тест по всяко време и ако е необходимо, приемайте лекарството навреме.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар