loader

Основен

Причини

Какво представлява инсулин с продължително действие?

Човешкият инсулин е хормон, произвеждан от панкреаса. Неговите аналози са нови синтезирани инсулини, които се използват активно при инсулиновата терапия. Какво представляват инсулините с продължително действие? Синтезираните лекарства се класифицират според времето на действие в тялото, по-специално:

  • висока скорост;
  • къси разстояния;
  • междинни действия;
  • Дългодействащи.

Те също така се класифицират чрез:

  • максимален ефект;
  • концентрация;
  • начин на навлизане в тялото.

Дългодействащи инсулини и техните сортове

Този вид терапия разграничава два вида инсулин с продължително действие:

И двата елемента са водоразтворими, основни, фонови копия на естествения препарат. Те се произвеждат при използване на технологията на биологичен синтез, нямат пик на активност като такива, често могат да бъдат комбинирани с бързодействащи и кратко действащи инсулини, ако е необходимо.

Те ефективно намаляват концентрацията на захар в кръвта, когато бързодействащите инсулини и краткодействащият инсулин престанат да работят. Те започват да въздействат 1-4 часа след приложението, достигат най-високите стойности в кръвта след 8-12 часа и демонстрират ефективно действие в продължение на 20-36 часа.

Тяхното действие е подобно на работата на естествен препарат, произведен от панкреаса, който помага да се контролира нивото на кръвната глюкоза между храненията. Продължителното действие на инсулин във фонов режим.

Инсулиновите инжекции с продължително действие не зависят от приема на храна и създават постоянно снабдяване с хормон в кръвта. Преди да яде въглехидратна храна, диабетикът се нуждае от друг инсулин с кратко действие в инжекциите. Продължителният инсулин обикновено се прилага сутрин от 7 до 8 часа, а през нощта от 22 до 23 часа. Този режим на лечение обикновено не се поддържа дълго, докато се премахне високото ниво на глюкоза в кръвта.

Дългият инсулин Glargin, основни характеристики

Медицинското име на патентования хормон Glargin е Lantus. Лекарството за инжектиране е антропогенна форма на хормона, който се произвежда в човешкото тяло. Той може да се използва за лечение на диабет тип 1 и тип 2, може да се инжектира в тялото 1-2 пъти на ден и не позволява разреждане с други хормони или лекарства в една спринцовка.

Външно е безцветен стерилен разтвор на хормона в инжекционни ампули. Той е аналог на рекомбинантен човешки инсулин с удължено действие до 24 часа. Препаратът се получава чрез рекомбинантна ДНК технология, където като изходен елемент не е патогенен лабораторен щам на Escherichia coli К12.

По химичен път Glargine е различен от човешкия инсулин, тъй като се състои от инсулин гларжин, разтворен в стерилна течност. Всеки милилитър от Lantus или Insulin Glargin съдържа 100 единици (3,6378 mg) синтетичен инсулин Glargin с рН равно на 4.

Как действа продължителният инсулин Glargin?

Той, вкарвайки се в тялото през подкожната мастна тъкан, се неутрализира и образува микро-утайки, от които се произвежда Insulin Glargin. Такава реакция позволява:

  • намаляване на моларността на глюкозата в кръвната плазма;
  • стимулира потреблението на глюкоза от периферните органи и тъкани;
  • инхибира производството на глюкоза в тъканите на черния дроб;
  • потискане на липолизата в адипоцитите и протеолизата;
  • засилване на протеиновия синтез.

Подготовка Detemir, основна информация

Патентованото лекарство Detemir се нарича Lewemir и може да се нарича Levemir Penfill и Leveemir FlexPen. Подобно на предишното лекарство, Detemir принадлежи към инсулина с продължително действие и може да се нарече резервно копие на човешкия хормон.

След въвеждане в тялото на диабетна хормон реагира с някои рецептори външните и цитоплазмени мембрани от клетки създава рецептор вещество инсулин, който активира вътреклетъчни процеси, включително синтеза на много ключови ензими като хексокиназа, пируват киназа, и гликоген. Фармакодинамичният отговор на тялото към прилагането на разтвор на този хормон зависи от взетата доза.

При терапията хормона Detemir обикновено се инжектира в бедрото или горната част на предмишницата. Лекарството може да се използва 1-2 пъти през деня. За възрастни пациенти и възрастни диабетици с аномалии на черния дроб и бъбреците, трябва да държи под контрол на нивата на кръвната глюкоза и изпълнява корекция дози.

Levemir е малко по-кратък от Lantus, така че се инжектира поне два пъти на ден.

Предпазни мерки за приемане на дългодействащ инсулин

Преди да започнете да използвате някакъв хормон, трябва да информирате Вашия лекар, ако имате някакви алергии към това или други лекарства, а също и да му предоставите медицинска история, особено ако пациентът има проблеми с бъбреците или черния дроб.

Инжектиране на инсулин може да предизвика хипогликемия - ниска кръвна захар, което е придружено от виене на свят, втрисане, замъглено виждане, обща слабост, главоболие и синкоп.

Други възможни странични ефекти на такива инжекции са болка, дразнене и подуване на кожата в областта на приложението на лекарството, липодистрофия, придружена от повишаване на теглото, подуване на ръцете и краката. В редки случаи лекарствата могат да причинят сърдечна недостатъчност, особено ако пациентът е взел тиазолидиндиони.

Какво да избера - Lantus или Levemir?

Lantus и Lewemir са идеални копия на естествен инсулин с продължително действие и се считат за иновативни открития в областта на диабетната терапия с инсулин.

Те тежък е така, защото Графиките показват подчертано стабилен верига, лишена от върхове и спадове (дългодействащ инсулин графика има формата на продълговата парабола и копия здрави физиологичен базално дъга естествен хормон).

Lantus и Detemir се показват на практика като стабилни и силно предсказуеми видове на това лекарство. Те действат доста подобно на различни пациенти на всяка възраст и пол. Сега пациентите с диабет не трябва да смесват различни видове лекарства, за да си направят инжекция с продължителен инсулин, въпреки че по-рано с препарат от средния тип Protafan това се счита за сложен и отнемащ време процес.

Кутията на Lantus показва, че лекарството трябва да се приложи в рамките на 4 седмици или 30 дни след като кутията е била отворена или счупена. Levemir обаче има тежки условия на съхранение при студ, но може да се съхранява 1,5 пъти по-дълго. Ако пациентът се придържа към диета с ниско съдържание на въглехидрати при 1 и 2 вида диабет, той най-вероятно ще остане при ниски дози продължителен инсулин. Ето защо LeVemir е по-подходящ за употреба.

Факти от медицински източници казват: Lantus увеличава риска от онкологични патологии. Може би причината за твърденията е, че Lantus е твърде тясно свързан с хормоналния растеж на раковите клетки.

Информацията за участието на Lantus при рак не е официално потвърдена, но експериментите и статистическите данни, които са извършени, дават противоречиви резултати.

Levemir е по-малко полезен и на практика не е по-лош от Detemir. Основният недостатък на Detemir е, че не може да бъде объркан с никакви решения, а Levemir - възможно е, макар и неофициално.

Често пациенти и практикуващи ендокринолози вярват, - ако се прилага във високи дози инсулин, по-добре е да се използва еднократно инжектиране на Lantus ®. Levemir е в този случай би трябвало да се прилага два пъти на ден, следователно, когато голямо търсене на лекарството Lantus печеливши.

Употребата на инсулин удължена от бременни жени

Курсът и завършването на бременността в случай на употреба на инсулин с продължително действие не се различават от бременността при жени, на които са предписани други версии на тези лекарства.

Трябва обаче да се помни, че нуждата от хормон през първия триместър (през първите три месеца на бременността) може да намалее до известна степен, а в 2-ро и 3-то тримесечие - да се увеличи.

След раждането на детето, необходимостта от дългодействащ инсулин, както и в други подобни препарати, спада рязко, което носи известен риск от развитие на хипогликемия. Този факт е важно да се помни, когато се коригира инсулин с продължително действие, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност, диабетна нефропатия, с тежки чернодробни патологии.

Левемир или Лантус?

Какво е най-доброто лекарство ", Levemir" или "Lantus" често притеснява пациентите се сблъскват с диабет. И двете фармацевтични препарати са лекарствена форма на базален инсулин и се характеризират с продължително действие. Ето защо, за да изберете за себе си най-ефективни, трябва да сте запознати с всеки един от тях поотделно, като се фокусира върху принципа на лекарствата, противопоказания и нежелани реакции, които могат да възникнат в хода на терапия ", Lantus" или "Левемир".

Сравнителни характеристики

Механизмът на работа

Лекарствен лекарствен препарат Левемир е аналог на човешкия инсулин. Той има дългосрочен терапевтичен ефект и се използва широко за лечение на захарен диабет. Активният компонент на "Levemir" се разпределя по-бавно през тъканите и поради това се увеличава действието на лекарството. Нормализиране на нивата на кръвната захар се постига чрез усвояването на глюкоза тъкани и намаляване на неговото освобождаване от черния дроб. Продължителността на терапевтично действие "Левемир" - 24 часа, и по този начин, много инсулин може да се използва 1 или 2 пъти на ден. В този случай, лекарството започва да действа 4-6 часа, върхове се наблюдават след 10-18 часа. При пациенти с диабет тип 2 диабет, който е назначен да убоде "Левемир" а с нея се прилагат перорално хипогликемични средства се наблюдава намаление на честотата на нощна хипогликемия.

Лекарството "Lantus" действа като неговия аналог - намалява глюкозата в кръвта. Въпреки това, терапевтичният ефект на това лекарство се постига благодарение на наличния в състава му инсулин гларжин. "Лантус" също е лекарство с продължително действие, чийто връх е в рамките на 8-10 часа. След прилагане подкожна мазнина под влиянието на форми разтвор киселинност mikropretsipitaty от които редовно освобождават инсулин в малки количества, създавайки оптимална концентрация на лекарството с течение на времето.

Дозиране и администриране

Фармацевтични препарати "Левемир"

За да се постигне висока ефективност на лечението с разглежданите лекарства, е важно те да бъдат приложени правилно, спазвайки схемата на дозиране и да не превишава препоръчителната продължителност на терапията.

Инсулин "Levemir" се определя за всеки пациент поотделно, в зависимост от тежестта на хода на заболяването и характеристиките на тялото му. Важно е да запомните, че самолечението може само да влоши състоянието, поради което в процеса на терапията трябва да се спазват всички препоръки на квалифициран лекар. Обикновено Levemir се предписва 1-2 пъти дневно. Въпреки това може да се наложи коригиране на дозата, ако пациентът е интензивно ангажиран с физическа активност или е имал промени в обичайната диета.

Задайте "Levemir" като монотерапия и в комбинация с хипогликемични средства. Времето за въвеждане на продължително действие с инсулин може да бъде удобно за пациента. Въпреки това, в бъдеще е важно да се придържате към времето, определено от първата инжекция. Диабетиците, които трябваше да преминат към "Левемир" от други видове инсулин, трябва да прегледат дозата и внимателно да наблюдават серумната глюкоза по време на прехода.

Лекарственото лекарство "Lantus"

За да се използва лекарственият препарат "Lantus", са предназначени специални спринцовки. Преди терапията е важно да прочетете инструкциите им и да не се отклонявате от препоръките на производителя. Ако писалката на спринцовката е в повредено състояние, трябва да се изхвърли и да се вземе нов продукт. Можете да въведете разтвор от патроните в спринцовка, предназначена изключително за приложение на инсулин, и да инжектирате. Лекарството се прилага веднъж на ден, строго по едно и също време. Дозирането и продължителността на курса се избират индивидуално. Трябва да се отбележи, че ако след хранене захар в кръвта надвишава нормата на здрави хора с повече от 0,6 mmol / l, тогава лекарят може да предпише допълнителен кратък инсулин преди хранене.

Противопоказания и странични ефекти

За да определим какво е най-добро: "Лантус" или "Левемир", е необходимо да се сравнява наличието на фактори, които забраняват употребата на определено лекарство. Така че "Лантус" не се препоръчва за хора с повишена чувствителност към неговите компоненти. Лекарството не се предписва на деца под 6-годишна възраст, както и на жени, носещи дете. Лекарственият препарат "Levemir" има същите ограничения за приложението, както и неговият сравним аналог.

Разликата между "Левемир" и "Лантус" практически отсъства и това не е изненадващо, защото те изпълняват същата терапевтична функция. Подобно на лекарства и странични ефекти. Когато се използват тези лекарства, пациентът може да се изправи пред такива нежелани явления:

  • намалена глюкоза в кръвта;
  • влошаване на зрението;
  • ангиоедем;
  • подуване на мястото на лечението;
  • атрофия на подкожна мастна тъкан;
  • задържане на натрий в тялото;
  • тремор;
  • чувство на тревожност;
  • повишена умора;
  • бледността на епидермиса;
  • нервност;
  • дезориентация;
  • гадене;
  • сърцебиене;
  • главоболие;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • задух.
Връщане към съдържанието

Кое е по-добре?

Лекарите нямат общо мнение за това кое от представените лекарства е по-ефективно. Някои проучвания показват, че Leewemir показва по-изразен ефект на намаляване на захарта от Lantus. Контролът на глюкозата в плазмата обаче, предоставен от "Levemir" и "Lantus", е идентичен. А също и между тези лекарства на едно ниво е рискът от развитие на хипогликемия. В това отношение е възможно да се разбере кое лекарство е най-подходящо за терапия на захарен диабет само след тестване на едно и второ лекарство върху себе си.

Захарен диабет и всичко това!

World Diabetes News, нови разработки, продукти.

Кажи ми pliz (Levemir и Lantus)

Кажи ми pliz (Levemir и Lantus)

Вашето послание лекар »20.07.2007, 13:57

Re: Защо?

Вашето послание Rimvydas »20.07.2007, 14:48

Вашето послание BigCat »20.07.2007, 21:50

Вашето послание Yur »20.07.2007, 22:54

Вашето послание Алина »25.09.2007, 11:36

Вашето послание SportMan83 »27.09.2007, 10:14

Вашето послание BigCat »28.09.2007, 21:43

Кажи ми, моля, какво е по-добре levemir или lantus Вечер, lanthuss пръчки през нощта и.

Моля, моля. Кое е по-добро, levemir или lantus? Вечер лентусът се придържа, нощем и ден преди вечерята като захарни норми, а след вечеря се пълзи. Може ли левемирът да го изпробва два пъти на ден?

И какви са вашите кратки шансове?

Изпробвайте обичайния базал два пъти.

waveform200003, коефициентът? Е, аз поставих 2 инсулина на 2 XE.

спад199306, левемирът? Това е еднакво ежедневно. Левемир като 16 часа.

Е, правилата по принцип, достатъчно дълго. Аз не бях на lantus, но според рецензията левемирът на много хора, които имат захар, скача по-добре. Аз самият съм напълно доволен от това.

diploma199802, Този изофан 16 и левемир до един ден и го поставя отново, в противен случай ще има подплата.

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 12:07

спад199306, той има връх през 16. Подобно.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 12:09

Левемир работи 8-12 часа според инструкциите. Lantus 24 часа. Но всички поотделно. Лично аз го имам (Leveemir) издърпва 13 часа. Тя също зависи от мястото на инжектиране. На места с бързо усвояване инсулите ще работят по-трудно, но и по-малко време.

Какво те кара да мислиш, че Лантус не дърпа? Проверихте глад.

  • slump199306
  • 10 август 2015 г.
  • 12:10

diploma199802, върхова активност и опашки в края на деня)

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 12:11

ghoul3173, добре, някой не дърпа точно. За няколко дни такива глупости. Меденият месец се доближава до края. Както и аз не ям и захар скокове

  • @ 9 фрагменти ^
  • 10 август 2015 г.
  • 12:12

Моят левемир работи почти 12 часа, проверява се)). Сега пробождането сутрин и вечер

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 12:13

@ 9frances ^, тук искам да опитам.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 12:13

diploma199802, добре, така че проверете правилно, а не пръст в небето.

Как да проверите дали има достатъчно или не достатъчно основен (дълъг) инсулин?

Човек не яде в продължение на 5 часа и контролира кръвната захар на всеки час. Един ден можете да прекарате една базална тест отменен закуска на следващия ден, отмяна обяд на третия ден - вечеря. Трябва да проверявате захарта и през нощта. Ако колебания на кръвната захар не надвишава 1.5 ммол / л и не е имало хипогликемия означава базален инсулин доза е избран правилно.

Дозата на основния инсулин е адекватна, ако кръвната захар е нормална:

1. Сутринта на празен стомах

5. По време на периоди на прескачане на храна

  • maid8922
  • 10 август 2015 г.
  • 12:14

можете да направите Lantus два пъти на ден. Те са почти идентични

  • @ 9 фрагменти ^
  • 10 август 2015 г.
  • 12:14

maid8922, Lantus все още почти 24 часа дърпане))

  • maid8922
  • 10 август 2015 г.
  • 12:16

@ 9frances ^, I и lantus и levemir беше, не чувствах разликата и не видях на глюкомера

  • 10travis
  • 10 август 2015 г.
  • 13:30 ч

Аз имам levemir като нормално :)

  • saloonkeep4141
  • 10 август 2015 г.
  • 13:31

@ 9 фрагменти ^, или по-скоро 24-29. Съгласно инструкциите и Levemir при високи дози до 24 часа. Но кои дози са големи? Това е въпросът. Всичко е много индивидуално. И Левемир, повече от два пъти разделен, и Лантус сам. Въпреки че Lantus също така казва, че е необходимо да се разделят големи дози два пъти. И на когото и да е голям, всеки реши, вероятно.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 13:33

saloonkeep4141, имам 1Ele Levemir, че 6 единици, също така 13 часа са изтеглени

  • saloonkeep4141
  • 10 август 2015 г.
  • 13:41

ghoul3173, добре, че всеки по свой си начин, аз също се говори за това. инструкция за употреба, и някой човек върви добре, някой друг, а някой обикновено лилаво, толкова дълго, колкото е било. И по някакъв начин ми се струва, че вашите равномерни 6 единици са малка доза. Още повече от 30 убождания. В продължение на няколко години Седнах на Lantus, но намалява в общата захар (аз съм на високо седна с декомпенсация) и започна да танцува фон. Е, някак си се опитвам да се коригира, но все пак биха искали да имат по-тих сън през нощта и не скочи до електромера.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 13:45

saloonkeep4141, uh-huh, аз съм пример за какво и какво. дози за деца, които трябва да бъдат изтеглени във времето, ако дозата е избрана правилно и подходящият инсулин и подходящо място за инжектиране

  • временна мярка
  • 10 август 2015 г.
  • 13:51

Направете 2 lantus на ден, просто прочетете внимателно как да вземете фон, не колити на случаен принцип

  • saloonkeep4141
  • 10 август 2015 г.
  • 14:58

ghoul3173, искам, аз искам, и верни и дозата, и инсулин, както и времето на инжектиране. Искам компенсация! Свалих шестия месец, докато се оказа. GG през юли, имах 8,5 и сънувах 7,5. В сравнение с март 12.4 и април 11.4 - разбира се, има промяна, но. Те казват, и толкова рязък спад, така че е невъзможно.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 15:16

saloonkeep4141, моята стабилност е само в коефициента. къси и дози от нощта (експериментално се замисляха колко и за какво захар да се намушка / не се разболява сутринта е норма). Но през целия ден - като на влакче в увеселителен парк, особено през лятото в жегата, необходимостта не е адекватна. Почти всеки ден се променя. Какво да направя? Аз се коригирам. За щастие Leuwemir няма кумулативен ефект като Lantus, дозата може да се промени и веднага да се види резултата. Предпочитам да падам и да се успокоявам, искам поне някаква прилика на стабилност

  • saloonkeep4141
  • 10 август 2015 г.
  • 15:58

ghoul3173, знам, но се оказва, че средно 1% на месец. И Lantus Да, оказва се, че дозата на мен, а резултатът може да бъде открит само след 3-4 дни, или така да се приспособи към факта, че не е всеки ден. Но бих искала да бъда по-сигурна.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 16:35

saloonkeep4141, с Lehemir по-стабилен

  • saloonkeep4141
  • 10 август 2015 г.
  • 17:43

ghoul3173, затова бих искал да опитам Левемир. Днес дъщеря му го е взела, сега трябва да намериш другар, който да го доведе до мен. И е възможно през няколко дни да опитам. Може би ще работи, но ако не, тогава няма съд и аз ще бъда с Лантус. Опитайте се да не изтезавате.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 17:50

saloonkeep4141, тогава ще се отпишете, докато сте на Levemir

  • saloonkeep4141
  • 10 август 2015 г.
  • 18:49

ghoul3173, да, все още трябва да ми бъде предаден.

  • @ 9 фрагменти ^
  • 10 август 2015 г.
  • 19:05

saloonkeep4141, пишете, аз също се интересувам от какъв вид захар ще имате. По мое мнение, най-сетне изглежда компенсация. Ще видя в 3 месеца YY)))

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 20:08

ghoul3173, затова искам левемир. Храните, които прескочих. Сахара скача. Сутрин можете да проверите в два часа и ще бъдете същите, както преди два часа. Но след обяд те започват да се пълзят дори без храна, а с храната като цяло такова решение, че ултра не работи

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 20:09

diploma199802, и Th през нощта? С какво лъжат и с какво се издигат?

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 20:11

ghoul3173, този път имам три часа сутринта. Легна с 6,3. Този час е 5.9. През нощта почти винаги е добре, ако не яде преди лягане.

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 20:13

ghoul3173, винаги съм имала 2 Inse храна на 4 HE. Този час буквално се увеличава няколко дни и все още не е достатъчно. Наскоро написах, помислих си, че Инс се прегрява, стига до аптеката, когато.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 20:14

diploma199802, зададох конкретен въпрос! С какво лъжат и с какво се издигат.

Ако точно (плюс или минус малко), това означава, че Lantus през нощта издърпва точно фон и дозата е достатъчна. Ако ви падне силно захар, това означава, че дозата е висока.

Доколкото си спомням, все още не си разбрал тарифите. на храна за сутрин, следобед и вечер. Тук вероятността Lantus няма значение е голяма.

  • saloonkeep4141
  • 10 август 2015 г.
  • 20:14

@ 9frances ^, нямам повече компенсация. GG трябва да бъде до 7. Сега трябва да отида до края на септември или началото на октомври. Все още има време да подобрим ситуацията.

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 20:17

ghoul3173, но казвам, че до сутринта е перфектно. Ако лягам с 5.0 тази сутрин, това е 4.2. Винаги малко по-ниско. Коу разбра за кратко. Средно 2.7 мола на 1 брой Insa. Но този път изобщо няма стабилност.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 20:20

диплома199802, имате нормална доза Lantus. Потърсете проблема в коефициента. за храна.

Сега имате меден месец, което означава, че дозите могат да бъдат наденица, колкото искат и когато искат, докато този чар не свърши и дозите не се изчерпат.

Надявам се, че знаете как да разберете как? Или пишете (или по-скоро копирате)?

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 20:24

ghoul3173, да, знам. Преди седмица всичко беше нормално и захарта над 8 не се появи изобщо. Този час по принцип постави 2 хранения, малко, следващия път, когато поставих 4, малко, след това сложи 6, малко. Peshochkom 100 метра ще мине, така че от 11 до 3,5 може да падне. Като че ли под кожата седи и не решава.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 20:31

diploma199802, няма думи за вас, някои емоции.

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 20:38

ghoul3173, да, вече съм изчислил всичко за дълго време.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 20:44

diploma199802, което казвате (без подробен дневник е трудно, но с думите си), че се събудите на сутринта с нормален IC, също отиде с нормална нощ. И всичко това се случва byaka (Подозирам, защото сте партизани не искат да говорят, и предложи на всички телепати да работят), след закуска и вечеря. Така че, аз подозирам, че тъй като в повечето случаи по-голямата част от хората, фактор в храната най-големите в Близкия обяд и вечеря минимум, след закуска и обяд не е нужно правилния коефициент, който се появи захар и смъртоносна доза вечерята компенсира всичко.

+ Аз съм 100% сигурен, че не смятате gi храни и BZ

Но тъй като не съм телепат, мога да греша.

Осигурете на зрителите подробния си дневник за измервания, хранения в грамове и вашите цени. за храна. Въпреки, че подозирам, че ще се уплашите, тъй като всички се страхуват от думите "остави дневник на самоконтрол" и го захвърли в мъглата.

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 20:49

ghoul3173, няма да отида в мъглата, няма подробен дневник. Аз пиша един брой на Той и колко той е поставил. И времето. Сутринта нормалната захар намалява. След вечерята, колкото и да го налагам, тя изобщо не пада, без да се загрява. Като цяло! Това е проблемът. За мен този въпрос възниква вече 4 пъти вероятно.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 20:50

diploma199802, FIGURES TO STUDIO! В противен случай този разговор е за нищо. Освен, разбира се, целта ви не е просто да разговаряте за една мечта, идваща от скуката, защото това се случва сега - не говорете за нищо.

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 20:52

diploma199802, имам лудория през лятото, нуждаещи се от дълго време, а дозите се променят на всеки 2 дни или дори всеки ден. И че не квикам.

  • diploma199802
  • 10 август 2015 г.
  • 20:59

ghoul3173, яде сутрин 200 грама овесена каша овесена каша + 100 грама извара, а не мазнини. Доставя се 2 единици инсулин. Преди хранене 4.6 след хранене след 2 часа 5.3. Но това е с малко зареждане. Следобед, бульон със 120 грама пилешки гърди + елда + риба Navaga 200 гр. 4 единици от Insa, преди хранене 5,7 след час от 8,6 през 2 10,0. Поставих още 2 ястия и отидох до бара. Около 8 изгоряха. На какво за 10 минути. Вечер, елда 150 грама, риба 200 Navaga, + зеленчукова рагута. В резултат на това, 4 единици от инсуа, преди хранене 7.2. След 2 часа, 5,2. Това е с таксуване. всички

  • ghoul3173
  • 10 август 2015 г.
  • 21:06

- елда, колко грама? Помислете за него в неговата сурова форма и можете да го вариш до крутак и преди да го размажеш - той, а обемите са различни

- риба, пържена и обезкостена в брашно? тогава това също се разглежда

- рагута от зеленчуци, какво има и колко има грам. Аз смятам зеленчуците в сурова, пречистена форма.

Таблица g и той е наличен в документите на групата, Изтеглете и научете да четете правилно, а не по око. Чрез окото храна - с очи и захар.

Вашият дневник е за всичко, трябва да телепатизирате отново.

Лантус и Левемир - каква е разликата?

Лантус и Левемир имат много общи неща. И двете са лекарствена форма на базален инсулин, т.е. тяхното действие в организма продължава дълго време, симулиращо постоянно освобождаване на инсулин от здрав панкреас. Двете лекарства са аналози на инсулин, което означава, че техните инсулинови молекули са подобни на човешкия инсулин, с леки разлики, които се състоят в забавяне на асимилацията им.

Lantus - се състои от гларжин, генетично модифицирана форма на човешки инсулин, разтворена в специален разтвор. Levemir, вместо glargin, съдържа detemir, друга форма на генетично модифициран инсулин.

Човешкият инсулин се състои от две вериги от аминокиселини (А и В), между които има две дисулфидни връзки. В гларжин се екстрахира една аминокиселина и две допълнителни аминокиселини се добавят към единия край на веригата В. Тази модификация прави гаргин разтворим при киселинно рН, но много по-слабо разтворим при неутрално рН, което е характерно за човешкото тяло.

Първият гларжин, който е част от ланта, се произвежда с помощта на бактерията Е. coli. След това се почиства и се добавя към воден разтвор, съдържащ малко цинк и глицерин; Към разтвора се прибавя и хлороводородна киселина, за да се получи киселинно рН на разтвора, така че гларжинът да се разтвори напълно във водния разтвор. След като лекарството се инжектира в подкожната тъкан, киселинният разтвор се неутрализира до неутрално рН. Тъй като гларжинът не се разтваря при неутрално рН, той утаява и образува сравнително неразтворим депо в подкожната мастна тъкан. От този басейн или депо, утаеният гларжин бавно се разтваря, постепенно попада в кръвта.

Детемир, Левемир включен в състава, произведен чрез рекомбинантна ДНК технология, но се генерира с помощта на дрожди вместо Е.коли. Левемир е бистър разтвор, който съдържа, в допълнение детемир малко цинк, манитол и други химикали, а някои със солна киселина или натриев хидроксид за коригиране на рН до неутрално ниво. Инсулин детемир се различава от човешкия инсулин в тяхната структура: вместо една амино киселина, която се отстранява от края на веригата Б, се добавя на мастна киселина.

За разлика от гларжина, детемирът не образува утайка, когато се инжектира. Вместо това, детемир на действие е удължен, тъй като нейната модифицирана форма се съхранява в подкожно депо (мястото на инжектиране), така той се усвоява бавно. След детемир помежду молекули са изключен един от друг, те могат лесно да проникнат в кръвния поток, и добавената мастна киселина се свързва с албумин (повече от 98% детемир в кръвта се свързва към протеина). В такова състояние, инсулинът не може да функционира. Тъй детемир бавно отделят от молекулата на албумин, е на разположение в тялото за дълъг период от време.

Предимства на Lantus преди Levantine, и обратно, са спорни. В някои проучвания, Левемир показва по-малко летливи и по-стабилна хипогликемичен ефект в сравнение с инсулин NPH и Lantus. При сравняване Левемир с Lantus, по време на използването на тези лекарства в комбинация с бързодействащ инсулин при пациенти с диабет тип 1, Левемир показа по-малък риск от значително хипогликемия и нощна хипогликемия, но рискът от хипогликемия между тези две лекарства, като цяло, е сравнима. Контролът на нивото на кръвната захар, осигурен от два вида инсулин, е сходен.

Lantus и Levemir - инсулин с продължително действие

Лантус и Левемир - модерни видове инсулин, с продължително действие, те получават котенце на всеки 12-24 часа за диабет тип 1 и тип 2. Също така се използва средният инсулин, наречен протафан или NPH. Инжектирането на този инсулин трае около 8 часа. След като прочетете статията, ще разберете какво е различното между всички тези видове инсулин, кой е по-добър, за който трябва да ги убодете.

  • Действието на Лантус, Левемир и Протафан. Характеристики на всеки от тези видове инсулин.
  • Схеми на лечение на CD1 и CD2 с продължителен и бърз инсулин.
  • Изчисляване на дозата на Lantus и Lewemir през нощта: инструкция стъпка по стъпка.
  • Как да пипам инсулин, така че захарта сутрин на празен стомах е нормално.
  • Преминаване от протафан към модерен разширен инсулин.
  • Кой инсулин е по-добър - Lantus или Leveemir.
  • Как да вземете сутрин дозата на продължителен инсулин.
  • Диетата за намаляване на дозата на инсулин е 2-7 пъти и елиминира захарните скокове в кръвта.

Ние също така предоставяме подробна и ефективна техника за това как да се гарантира, че кръвната захар сутрин на празен стомах е нормална.

Предписвайте на диабетици пациенти с продължителен инсулин през нощта и / или сутрин трябва абсолютно независимо дали пациентът получава инжекции бърз инсулин преди хранене. Един диабет се нуждае от лечение само с продължителен инсулин. Другият продължителен инсулин не е необходим, но те убождат къс или ултра-къс инсулин, за да гасят скока на кръвната захар след хранене. Третата е необходима, а другата - да се поддържа нормална захар, иначе ще се развият усложнения от диабета.

За да изберете лично за пациент с диабет видовете инсулин, дозировката и графикът на инжекциите - се нарича "направете схема на инсулинова терапия". Тази схема се прави от резултатите от общия контрол на кръвната захар за 1-3 седмици. На първо място, необходимо е да разберете как в кръвта захарта в кръвта се държи в различни часове на деня на фона на диета с ниско съдържание на въглехидрати. След това става ясно какъв вид лечение с инсулин се изисква. Прочетете повече статия "Какви инсулини да убождат, кога и в какви дози. Диабетни схеми за диабет тип 1 и диабет тип 2. "

Може да се окаже, че не е необходим продължителен инсулин, но преди хранене се изискват бързи инсулинови инжекции. Или обратно - имате нужда от продължителен инсулин през нощта, а следобед след като яденето на захар е нормално. Или пациент с диабет ще има друга индивидуална ситуация. Заключение: ако ендокринолог назначава всичките си пациенти същото отношение на фиксираните дози инсулин и без да поглежда към резултатите от своите изследвания на кръвната захар, е по-добре да отиде в друг лекар.

Защо се нуждая от дългодействащ инсулин?

Дългодействащият инсулин Lantus, Levemir или протафан е необходим, за да поддържа нормалната захар в състояние на гладно. В кръвта на човек, малко количество инсулин циркулира през цялото време. Това се нарича фонова (базално) ниво на инсулин. Панкреасът непрекъснато доставя основния инсулин 24 часа в денонощието. Също така, в отговор на приема на храна, той също така рязко изхвърля големи количества инсулин в кръвта. Това се нарича болус доза или болус.

Болусите накратко увеличават концентрацията на инсулин. Това прави възможно бързо загасване на повишената захар, която произтича от асимилацията на ядената храна. При пациенти с диабет тип 1 панкреасът не води до базов или болус инсулин. Инсулиновите инжекции с продължително действие осигуряват фон на инсулин, концентрация на основния инсулин. Важно е тялото да не "усвоява" собствените си протеини и няма диабетна кетоацидоза.

За какво да инжектирате инсулин Lantus, Levemir или протафан:

  1. Нормализирайте захарта в кръвта на празен стомах по всяко време на деня, особено сутрин.
  2. Този диабет тип 2 не попада в тежък диабет тип 1.
  3. При диабет тип 1 поддържайте част от бета клетките живи, предпазвайте панкреаса.
  4. За предотвратяване на диабетна кетоацидоза е остра, смъртоносна усложнение.

Друга цел на диабетната терапия с продължителен инсулин е да се предотврати смъртта на част от бета клетките на панкреаса. Инжектирането на Lantus, Levemir или Protafan намалява натоварването на панкреаса. Поради това, по-малко бета клетки умират, повече от тях остават живи. Инжекциите с продължителен инсулин през нощта и / или сутринта увеличават вероятността диабетът тип 2 да не навлиза в тежък диабет тип 1. Дори при пациенти с диабет тип 1, ако част от бета клетките се поддържат жива, ходът на заболяването се подобрява. Захарта не скача, поддържа постоянно близо до нормалното.

Дългодействащият инсулин се използва за напълно различна цел от бързодействащия инсулин преди хранене. Тя не е предназначена за гасене на кръвната захар скокове след хранене. Също така, тя не трябва да се използва за бързо сваляне на захар, ако изведнъж се издига. Тъй като инсулинът с продължително действие е твърде бавен за това. За да асимилирате храната, която ядете, използвайте къс или ултра-къс инсулин. Същото е и за бързото връщане на нормалната захар

Ако се опитате да използвате помощта на продължителен инсулин, за да направите това, за което са предназначени бързите видове инсулин, резултатите от лечението на диабета ще бъдат много лоши. Пациентът ще има непрекъснато скокове на кръвната захар, които причиняват хронична умора и депресия. В рамките на няколко години ще се появят сериозни усложнения, които ще направят човек с увреждания.

Така че, първо трябва да овладеете инсулина с продължително действие и след това да инжектирате бърз инсулин преди хранене. Научете се точно да изчислите подходящата доза. Компетентно лекувайте диабета си с инсулин. Прочетете също статиите "Ultra short insulin Humalog, NovoRapid и Apidra. Човешки кратък инсулин "и" Изчисляване на дозата бързо инсулин преди хранене. Как да намалим захарта до нормално, ако тя скочи. " С помощта на глюкомер, наблюдавайте как се държи вашата захар през деня. При диабет тип 2 може да установите, че не е необходим продължителен инсулин, но преди хранене се налага бързо инжектиране на инсулин. Или обратно - имате нужда от разширен инсулин за през нощта, но следобед захарта след хранене и без инжекции инсулин се поддържа нормална.

Каква е разликата между молекулата на Lantus и човешкия инсулин

Инсулинът Lantus (Glargin) се произвежда чрез методи на генно инженерство. Той се получава чрез рекомбинантна ДНК на бактерията Escherichia coli Е. coli (К12 щамове). В инсулиновата молекула, Glargin заменя аспарагина с глицин в позиция 21 на А веригата и две аргининови молекули на позиция 30 на В веригата се добавят. Добавянето на две молекули аргинин към С-края на В-веригата променя изоелектричната точка от рН 5.4 до 6.7.

Молекулата на инсулин Лантус - по-лесно се разтваря при леко кисела рН. В същото време тя е по-слабо разтворима при физиологичното рН на подкожните тъкани, отколкото човешкия инсулин. Замяната на аспарагин А21 с глицин е изоелектрично неутрална. Той се прави, за да осигури получения аналог на човешкия инсулин с добра стабилност. Инсулин гларжин се произвежда при киселинно рН 4,0 и затова е забранено да се смесва с инсулин, произведен при неутрално рН, а също така да се разрежда с физиологичен разтвор или дестилирана вода.

Инсулин Лантус (Glargin) има продължително действие поради факта, че има специално ниско рН на киселинност. Промяната на рН доведе до факта, че този тип инсулин се разтваря по-малко при физиологичната стойност на рН на подкожните тъкани. Lantus (Glargin) е ясно, ясно решение. След подкожно приложение на инсулин той образува микро-реципиенти в неутралното физиологично рН на подкожното пространство. Инсулин Лантус не може да се разрежда с физиологичен разтвор или вода за инжектиране, защото поради това, нейното рН ще се доближи до нормата и механизмът на продължително действие на инсулина ще бъде прекъснат. Предимството на Левемир е, че той може да бъде разреден, както е възможно, въпреки че официално той не е одобрен, прочетете по-долу.

Характеристики на продължителния инсулин Levemir (Detemir)

Инсулин Levemir (Detemir) е друг аналог на дългодействащия инсулин, конкурент на Lantus, създаден от Novo Nordisk. В сравнение с човешкия инсулин, аминокиселината в позиция 30 на В веригата се отстранява от Lewemer молекулата. Вместо това, лизиновата аминокиселина в позиция 29 на В веригата е прикрепена към остатъка от мастната киселина миристинова киселина, която съдържа 14 въглеродни атома. Поради това, 98-99% от инсулин Levemir в кръвта след инжектирането се свързва с албумина.

Levemir се абсорбира бавно от мястото на инжектиране и има продължително действие. Неговото забавено действие се постига благодарение на факта, че инсулинът влиза по-бавно в кръвта, а също и защото молекулите на инсулиновия аналог проникват по-бавно в клетките-мишени. Тъй като този тип инсулин няма изразен пик на действие, рискът от тежка хипогликемия е намален с 69%, а нощната хипогликемия - с 46%. Това е показано от резултатите от двугодишно проучване, включващо пациенти с диабет тип 1.

Кой разширен инсулин е по-добър - Lantus или Levemir?

Lantus и Leveemir са аналози на инсулин с продължително действие, най-новото предимство в областта на диабетната терапия с инсулин. Те са ценни поради това, че имат стабилен профил на действие без върхове - графиката на концентрацията на тези видове инсулин в кръвната плазма има формата на "равнинна вълна". Той копира нормалната физиологична концентрация на базалния (основен) инсулин.

Lantus и Detemir са стабилни и предсказуеми видове инсулин. Те действат почти еднакво при различни пациенти, както и в различни дни за същия пациент. Сега диабетици не трябва да смесват нищо, преди да вземат изстрел от продължителен инсулин, а по-рано със "среден" инсулин, проктаголът е много по-раздразнителен.

На опаковката на Lantus се пише, че целият инсулин трябва да се използва в рамките на 4 седмици или 30 дни след отпечатването на опаковката. Levemir има официален срок на съхранение в хладилника 1.5 пъти по-дълго, до 6 седмици и неофициално - до 8 седмици. Ако наблюдавате нисковъглехидратна диета за диабет тип 1 или тип 2, най-вероятно ще се нуждаете от ниски дневни дози продължителен инсулин. Затова Levemir ще бъде по-удобно.

Също така, има предложения (не е доказано!), Че Lantus повишава риска от рак повече от другите видове инсулин. Възможна причина е, че Lantus има висок афинитет към рецепторите на растежния хормон, които се намират на повърхността на раковите клетки. Информация за участието на Lantus в рак не е доказана, резултатите от проучванията са противоречиви. Но във всеки случай Levemir е по-евтино и на практика нищо по-лошо. Основното предимство е, че Lantus изобщо не може да се разрежда, а Levemir изглежда възможно най-лесно, макар и неофициално. Също така след началото на употреба Leveemir се съхранява по-дълго от Lantus.

Много пациенти с диабет и ендокринологични лекари смятат, че ако се прилагат големи дози, тогава е достатъчна една инжекция с Lantus на ден. Левемир трябва във всеки случай да бъде намушкан два пъти дневно, поради което при по-големи дози инсулин е по-удобно да се лекува с Lantus. Но ако провеждате програма за лечение на диабет тип 1 или програма за лечение на диабет тип 2, връзките са изброени по-долу, тогава няма да ви трябват големи дози продължителен инсулин. Ние практически не използваме толкова големи дози, че те продължават да работят цял ​​ден, с изключение на пациенти с диабет тип 2 с много тежко затлъстяване. Тъй като само методът на малки натоварвания позволява да се постигне добър контрол на захарта в кръвта за диабет тип 1 и тип 2.

Поддържаме кръвната захар 4,6 ± 0,6 mmol / l, както при здрави хора, 24 часа на ден, с малки колебания преди и след хранене. За да постигнете тази грандиозна цел, трябва да накълцате продължителния инсулин в малки дози два пъти дневно. Ако лекувате диабет с малки дози продължителен инсулин, продължителността на действието на Lantus и Lewemir ще бъде почти същата. Същевременно предимствата на Левемир, които описахме по-горе, ще се проявят.

Защо е нежелателно да се използва NPH-инсулин (протафан)

До края на 90-те години на миналия век, късите типове инсулин са били толкова чисти, колкото водата, а всички останали са мътни, непрозрачни. Забавящият се инсулин се дължи на факта, че той добавя компоненти, които образуват специални частици, които се разтварят бавно под човешката кожа. Досега само един тип инсулин - средната продължителност на действие, която се нарича NPH-инсулин, е същият протамин. NPH означава "неутрален протамин Hagedorn", това е животно от животински произход.

За съжаление, NPH-инсулинът може да стимулира имунната система да произвежда антитела срещу инсулин. Тези антитела не унищожават, а временно се свързват с инсулин и го правят неактивен. Тогава този свързан инсулин внезапно става активен, когато изобщо не е необходимо. Този ефект е много слаб. Конвенционалните диабетици отклонение на захар ± 2-3 mmol / l малко притеснения, и те не го забелязват. Опитваме се да поддържаме идеално нормална кръвна захар, т.е. 4,6 ± 0,6 mmol / l преди и след хранене. За тази цел изпълняваме програма за лечение на диабет тип 1 или програма за лечение на диабет тип 2. В нашето положение нестабилното действие на средния инсулин става забележимо и разваля картината.

Има още един проблем с неутралния протамин на Hagedorn. Ангиографията е изследване на кръвоносните съдове, които хранят сърцето, за да разберат колко са засегнати от атеросклерозата. Това е обща медицинска процедура. Преди да се проведе, пациентът се инжектира с хепарин. Това е антикоагулант, който предотвратява срутването на тромбоцитите и запушване на кръвоносни съдове с кръвни съсиреци. След края на процедурата се прави друга инжекция - NPH се въвежда, за да "изключи" хепарина. Малък процент от хората, лекувани с инсулин протафан, в този момент има остра алергична реакция, която дори може да доведе до смърт.

Заключението е, че ако има възможност да се използва някакъв друг вместо НРН-инсулин, тогава е по-добре да го направите. Като правило диабетиците се прехвърлят от NPH-инсулин към аналози на инсулин с продължително действие Levemir или Lantus. Освен това, те също показват най-добри резултати от контрола на кръвната захар.

Единствената ниша, в която приложението на NPH-инсулин остава подходящо за днес, е в САЩ (!) Малки деца с диабет тип 1. Те се нуждаят от много ниски дози инсулин за лечение. Тези дози са толкова малки, че инсулинът трябва да се разрежда. В САЩ това се прави с маркови разтвори за разреждане на инсулин, които се предоставят безплатно от производителите. Въпреки това, за аналози на инсулин с разширено действие такива решения не съществуват. Ето защо, д-р Бърнстейн е принуден да предпише на своите млади пациенти NPH-инсулинови инжекции, които могат да се разреждат 3-4 пъти на ден.

В рускоезичните държави маркови решения за разреждане на инсулин - не се получи следобед с огън, нито за пари, особено безплатно. Ето защо, хората разреждат инсулин, купуват аптеки физиологичен разтвор или вода за инжекции. И като този метод работи повече или по-малко, съдейки по прегледите на диабетните форуми. По този начин се разрежда, включително инсулин и продължително действие Levemir (но не и Lantus!). Ако използвате NPH-инсулин за дете, ще трябва да го разредете със същия физиологичен разтвор като Levemir. В този случай трябва да се има предвид, че Levemir действа по-добре и го косят по-рядко. Прочетете повече в статията "Как да разредим инсулин за точно нарязване на ниски дози"

Как да постигнем тази захар сутрин на празен стомах е нормално

Да предположим, че приемате диабет тип 2 през нощта за максимално допустима доза от ефективни таблетки. Въпреки това кръвната Ви захар сутрин на празен стомах е постоянно по-висока от нормалното и през нощта обикновено се увеличава. Това означава, че се нуждаете от инжекции с продължителен инсулин през нощта. Въпреки това, преди да определите такива инжекции, трябва да сте сигурни, че пациент с диабет е прекарал 5 часа преди лягане. Ако захарта в кръвта се повиши през нощта поради факта, че пациент с диабет късно вечеря, след това продължителен инсулин през нощта няма да помогне. Не забравяйте да развиете здравословен навик да вечеряте рано. Поставете напомняне в мобилния си телефон в 17:30, че е време да вечеряте и да хапнете в 18:00-18:30 часа. След ранна вечеря на следващия ден ще се радвате да ядете протеинови храни за закуска.

Разширените видове инсулин са Lantus и Lewemir. В тази статия ние обсъдихме подробно как се различават един от друг и кой е най-добре използван. Нека видим как инжектирането на продължителен инсулин работи през нощта. Необходимо е да знаете, че черният дроб е особено активен при неутрализирането на инсулина в сутрешните часове, малко преди събуждането. Това се нарича феноменът на сутрешната зора. Той е, който причинява повишена кръвна захар на сутринта на празен стомах. Никой не знае със сигурност защо. Независимо от това, тя може да бъде добре контролирана, ако искате да постигнете нормална захар сутрин на празен стомах. Прочетете повече "Феноменът на сутрешното зазоряване и как да го контролираме".

Поради феномена на сутрешното утро, се препоръчва инжекцията на продължителен инсулин през нощта да се направи не по-късно от 8.5 часа, преди да станете сутрин. Ефектът от инжектирането на продължителен инсулин през нощта е много слаб 9 часа след инжектирането. Ако наблюдавате нисковъглехидратна диета за диабет, тогава дозите от всички видове инсулин, включително продължителен инсулин през нощта, са сравнително малки. В такава ситуация обикновено действието на вечерното инжектиране на Levemir или Lantus спира преди края на нощта. Въпреки че производителите гарантират, че ефектът от тези видове инсулин трае по-дълго.

Ако вечерното инжектиране на продължителен инсулин продължава цяла нощ и дори сутрин - значи сте инжектирали твърде много дози, а в средата на нощта захарта ще падне под нормата. В най-добрия случай ще има кошмари, а в най-лошия - тежка хипогликемия. Необходимо е да направите будилник, за да се събудите за 4 часа, в средата на нощта и да измервате кръвната си захар с глюкомер. Ако е под 3.5 mmol / l, разделете вечерната доза от продължителния инсулин на две части. Една от тези части на колитите не е веднага, но след 4 часа.

Какво да не направите:

  1. Увеличете добре вечерната доза продължителен инсулин, не се втурвайте към него. Защото, ако е твърде висока, тогава в средата на нощта ще има хипогликемия с кошмари. На сутринта, захарта рефлексивно се издига, така че да "изчезне от мащаба". Това се нарича феномен "Сомог".
  2. Освен това не повдигайте сутрешната си доза Lantus, Leveemir или Protafan. Това няма да помогне за намаляване на захарта, ако се повиши на празен стомах.
  3. Не използвайте 1 бод на Lantus за 24 часа. Трябва да котнете Lantus най-малко два пъти дневно, за предпочитане три пъти - през нощта, а в допълнение към 1-3 часа сутрин и сутрин или на обяд.

Ние още веднъж подчертаваме: ако прекалено увеличите дозата на продължителен инсулин през нощта, тогава захарта на празен стомах няма да слезе на следващата сутрин, но ще се повиши напротив.

Да се ​​разделят вечерната доза на продължителен инсулин на две части, едната от които да се забие в средата на нощта, е много правилна. При този режим общата вечерна доза на продължителен инсулин може да бъде намалена с 10-15%. Това също е най-добрият начин да се контролира феноменът на сутрешното зазоряване и да има нормална кръвна захар сутрин на празен стомах. Нощните инжекции ще осигурят минимален дискомфорт, когато свикнете с тях. Прочетете как да направите инсулинови инжекции безболезнено. Дозата на продължителния инсулин в средата на нощта може да бъде оцветена в полусъзнателно състояние, ако за тази цел всичко се приготвя вечер, а след това веднага отново заспива.

Как да изчислите началната доза на продължителен инсулин през нощта

Нашата крайна цел е да изберем такива дози от Lantus, Leveemir или protafan, така че захарта на празен стомах винаги да поддържа нормално 4,6 ± 0,6 mmol / l. Особено трудно е да се нормализира захарта сутрин на празен стомах, но тази задача се решава, ако опитате. Как да го решим - описано по-горе.

Всички пациенти с диабет тип 1 се нуждаят от инжекции с продължителен инсулин през нощта и сутринта, както и инжекции с бърз инсулин преди хранене. Това е 5-6 инжекции на ден. При пациенти с диабет тип 2 положението е по-лесно. Те може да се наложи да пробиват инсулин по-рядко. Особено, ако пациентът спазва диета с ниски въглехидрати и не е мързелив да се занимава с физическо възпитание с удоволствие. Пациентите с диабет тип 1 също се съветват да преминат към диета с ниски въглехидрати. Без това не можете да контролирате захарта правилно, без значение колко внимателно се изчисляват дозите на инсулина.

На първо място, измерваме глюкомера на захарта 10-12 пъти дневно в продължение на 3-7 дни, за да разберем как се държи. Това ще ни даде информация кога да инжектираме инсулин. Ако функцията на бета-клетките на панкреаса е частично запазена, тогава може да бъде нарязана само за една нощ или за отделни хранения. Ако пациент с диабет тип 2 се нуждае от инжекции с продължителен инсулин, първо, Lantus, Levemir или protafan трябва да бъдат намушкани за през нощта. Предоставят ли се инжекции с продължителен инсулин сутрин? Това зависи от брояча. Разберете какво захар имате на празен стомах през деня.

Първоначално изчисляваме началната доза на продължителен инсулин, а в следващите дни го коригираме, докато резултатът бъде приемлив

  1. В рамките на 7 дни измерваме захарния глюкомер през нощта, а на следващата сутрин на празен стомах.
  2. Резултатите се записват в таблица.
  3. Ние броим за всеки ден: захар сутрин на празен стомах минус вчерашната захар през нощта.
  4. Отхвърляме дните, в които диабетът вечеря по-рано от 4-5 часа преди лягане.
  5. Намираме минималната стойност на тази печалба през периода на наблюдение.
  6. Според ръководството научаваме колко 1 единица инсулин ще понижи кръвната захар. Това се нарича хипотетична инсулинова чувствителност.
  7. Разделяме минималното увеличение на захарта на нощ от предполагаемия коефициент на чувствителност към инсулин. Това ни дава начална доза.
  8. Вечерта се доставя изчислената доза продължителен инсулин. Поставете будилник, за да се събудите и да проверите захарта в средата на нощта.
  9. Ако захарта през нощта е по-ниска от 3.5-3.8 mmol / l - вечерната доза инсулин задължително трябва да бъде понижена. Методът помага - част от него се прехвърля на допълнително инжектиране на 1-3 часа сутринта.
  10. В следващите дни повишават или намаляват дозата, инжекции опитват различни времена, докато сутрин захарта не е в рамките на нормалното 4.6 ± 0.6 ммол / л, без непременно нощна хипогликемия.

Пример за данни за изчисляване на начална доза от Lantus, Levemir или протафан през нощта

Виждаме, че данните за четвъртък трябва да бъдат отхвърлени, тъй като пациентът завърши вечерята. През останалата част от деня минималното увеличение на захарта на вечер беше в петък. Той е 4,0 mmol / l. Приемаме точно минималното увеличение, а не максималната, а не дори средната. Целта е началната доза инсулин да бъде по-скоро подценена, отколкото надценена. Това допълнително обезпечава пациента срещу нощната хипогликемия. Следващата стъпка - според табличната стойност, учим хипотетичния фактор на чувствителност към инсулина.

Да предположим, че при пациент с диабет тип 1 панкреасът напълно спре да произвежда своя инсулин. В този случай 1 единица удължен инсулин ще понижи кръвната захар с около 2,2 mmol / l при лице с тегло 64 кг. Колкото повече претегляте, толкова по-слаб е инсулинът. Например, за лице с тегло 80 кг, ще получите 2,2 mmol / L * 64 кг / 80 кг = 1,76 ммол / л. Решаваме проблема със съставянето на пропорция от аритметичния курс на начално училище.

За пациентите с диабет тип 1 ние приемаме тази стойност директно. Но при пациенти с диабет тип 2 или диабет тип 1 в лека форма, тя ще бъде твърде висока. Да предположим, че панкреасът ви продължава да произвежда инсулин. За да се елиминира риска от хипогликемия, първо ще се счита за "с наличност", че една единица дългодействащ инсулин понижава кръвната захар с толкова, колкото 4.4 ммол / л с тегло 64 кг. Трябва да определите тази стойност за теглото си. Направете пропорцията, както в горния пример. За дете с телесно тегло 48 kg той ще бъде 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L. За добре хранен пациент с диабет тип 2 с телесно тегло 80 kg, ще има 4.4 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / L.

Вече разбрахме, че за нашия пациент минималното увеличение на кръвната захар на нощ е 4.0 mmol / l. Теглото му е 80 кг. За него "внимателна" оценка на 1 ED от продължителен инсулин ще понижи кръвната захар с 3,52 mmol / l. В този случай за него началната доза на продължителен инсулин през нощта ще бъде 4.0 / 3.52 = 1.13 единици. Обръщаме се до най-близкия 1/4 ED и получаваме 1.25 единици. За да инжектирате точно такава ниска доза, трябва да се научите да разреждате инсулина. Lantus не може да се разреди. Следователно, той ще трябва да удари 1 единица или само 1,5 единици. Ако използвате Levemir вместо Lantus, разредете го за точно инжектиране на 1,25 единици.

Така че те инжектираха началната доза на продължителен инсулин през нощта. В следващите дни го поправяме - повдигаме или спускаме, докато захарта сутрин на празен стомах е стабилна при 4,6 ± 0,6 mmol / l. За да постигнете това, ще ви е необходима доза от Лантус, Левемир или протафан за нощта, за да се разделите, а други - за да се закачите по-късно, в средата на нощта. Подробности можете да намерите в раздела "Как да получите захар сутрин на празен стомах, за да бъде нормално".

Всеки пациент с диабет тип 1 или 2, който следва диета с ниско съдържание на въглехидрати, трябва да се научи как да разрежда инсулина, за да котне точно в ниски дози. И ако все още не сте преминали към диета с ниско съдържание на въглехидрати, какво правите дори тук?

Корекция на дозата на продължителен инсулин през нощта

Така че, ние разбрахме как да изчислим предполагаемата начална доза на продължителен инсулин през нощта. Ако преподавате аритметика в училище, тогава можете да го направите. Но това беше само началото. Тъй като началната доза е вероятно да е твърде ниска или твърде висока. За да нагласите дозата на продължителния инсулин през нощта, записвате стойностите на кръвната захар няколко дни преди лягане, а след това сутрин на празен стомах. Ако максималното увеличение на захарта на нощ не е по-високо от 0,6 mmol / l - тогава дозата е правилна. В този случай трябва да вземете предвид само онези дни, в които сте вечеряли не по-рано от 5 часа преди лягане. Ранното хранене е важен навик за диабетици, лекувани с инсулин.

Ако максималното увеличение на захарта през нощта е надвишило 0,6 mmol / l - тогава трябва да се опита да увеличи дозата на вечерния удължен инсулин. Как да направите това? Необходимо е да я увеличите с 0,25 единици на всеки 3 дни, а след това всеки ден, за да видите как това ще повлияе на нощното увеличение на кръвната захар. Продължете бавно да увеличавате дозата, докато захарта на сутринта няма да надхвърли 0,6 mmol / l, надхвърляйки вечерната си захар. Още веднъж прочетете как да контролирате феномена на сутрешната зора.

Как да изберем оптималната доза продължителен инсулин през нощта:

  1. Необходимо е да се научите рано да вечеряте, 4-5 часа преди лягане.
  2. Ако имате късна вечеря, тогава такъв ден не е подходящ за коригиране на дозата на продължителен инсулин през нощта.
  3. Веднъж седмично, в различни дни, проверявайте захарта си в средата на нощта. Тя трябва да бъде най-малко 3.5-3.8 mmol / l.
  4. Увеличете вечерната доза продължителен инсулин, ако в рамките на 2-3 последователни дни захарта сутрин на празен стомах е по-висока от 0,6 mmol / l в сравнение с предишния ден преди лягане.
  5. Предишна тема - помислете само за онези дни, когато вечеряхте по-рано!
  6. За пациенти с диабетици тип 1 и тип 2, които следват диета с ниски въглехидрати. Дозата на продължителния инсулин през нощта се препоръчва да се увеличава с не повече от 0,25 единици на всеки 3 дни. Целта е да се осигури срещу хипогликемия през нощта.
  7. Важно! Ако сте увеличили вечерната доза на продължителен инсулин - през следващите 2-3 дни, не забравяйте да проверите захарта си в средата на нощта.
  8. Какво да направя, ако внезапно се оказа, че захарта е под нормата или се притеснява за кошмари? Така че, трябва да намалите дозата инсулин, който колете преди леглото.
  9. Ако е необходимо да се намали вечерната доза на продължителен инсулин, се препоръчва някои от тях да се прехвърлят на допълнително инжектиране на 1-3 часа сутрин.

Предотвратяване на нощната хипогликемия

Нощната хипогликемия с кошмари е неприятно събитие и дори опасно, ако живеете сами. Нека да разберем как да го предотвратим, когато току-що започвате да лекувате диабета си с инжекции с продължителен инсулин през нощта. Задайте будилника, за да ви събуди 6 часа след вечерната инжекция. Когато се събудите, измервайте кръвната си захар с глюкомер. Ако е под 3.5 mmol / l, изядете малко въглехидрати, така че да няма хипогликемия. Контролирайте носната си захар в първите дни на диабетна инсулинова терапия и също така всеки път, когато се опитвате да увеличите дозата на продължителен инсулин през нощта. Дори един такъв случай означава, че дозата трябва да бъде понижена.

Повечето диабетици, които следват диета с ниски въглехидрати, изискват дози продължителен инсулин през нощта по-малко от 8 единици. Изключение от това правило са пациентите с диабет тип 1 или тип 2, които страдат от тежко затлъстяване, диабетна гастропареза и такива с инфекциозно заболяване. Ако инжектирате продължителен инсулин през нощта с доза от 7 ED или по-висока, неговите свойства се променят в сравнение с малките дози. Тя трае много по-дълго. Може дори да се случи хипогликемия преди обяд на следващия ден. За да избегнете тези проблеми, прочетете "Как правилно да убодете големи дози инсулин" и следвайте препоръките.

Ако имате нужда от голяма вечерна доза от Lantus, Levemir или Protafan, т.е. тя надхвърля 8 единици, а след това ние препоръчваме част от нея по-късно, в средата на нощта. Диабетиците подготвят всички необходими консумативи от вечерта, слагат будилник в средата на нощта, правят нож в полузасъзнателно състояние и незабавно заспиват отново. Благодарение на това резултатите от лечението на диабета значително се подобряват. Заслужава си неудобството да се предотврати хипогликемията и да получите нормална кръвна захар на следващата сутрин. Нещо повече, неудобството ще бъде минимално, когато овладеете техниката на безболезнено инжектиране на инсулин.

Имате ли нужда от инжекции с продължителен инсулин сутрин?

Така че, ние разбрахме как правилно да убождаме Latnus, Levemir или protafan за нощта. Първо, ние определяме дали трябва да направим това изобщо. Ако се окаже, че е необходимо, изчисляваме и започваме началната доза. След това я регулирайте, докато захарта сутрин на празен стомах няма да бъде нормална 4,6 ± 0,6 mmol / l. В средата на нощта не трябва да пада под 3.5-3.8 mmol / l. Най-важното, което открихте на нашия уебсайт, е да направите допълнително инжектиране на инсулин в средата на нощта, за да контролирате феномена на сутрешното зазоряване. Част от вечерната доза се прехвърля на него.

Сега определете сутрешната доза на продължителния инсулин. Но тук има трудности. За да разрешите проблемите с инжектирането на продължителен инсулин сутрин, трябва да гладувате през деня от вечеря до вечеря. Ние не можем Лантус Левемир или протафан да захар на празен стомах. През нощта спите и гладувате естествено. И за да гледате захарта в държавата на празен стомах през деня, е необходимо съзнателно да се въздържате от хранене. За съжаление, това е единственият сигурен начин да се изчисли сутрешната доза на продължителен инсулин. Процедурата е описана подробно по-долу.

Да предположим, че имате скок на захар през деня или той остава постоянно повишен. Важен въпрос: Вашата захар се издига в резултат на храна или на празен стомах? Спомнете си, че е необходим продължителен инсулин, за да се поддържа нормална захар на празен стомах и бързо - за да се избегне повишаване на кръвната захар след хранене. Също така използваме ултра-къс инсулин, за да намалим бързо захарта до нормално, ако все още скача.

За да угасите захарта в кръвта, след като изядете кратък инсулин или да суете сутрин, продължителният инсулин, за да поддържате нормална захар цял ден в състояние на гладно - това са съвсем различни неща. Ето защо е много важно да разберете как се държи вашата захар през деня и едва тогава да планирате инсулинова терапия за един ден. Нелегалните лекари и диабетици се опитват да използват кратък инсулин през деня, когато е необходим продължителен инсулин и обратно. Резултатите от това се оказаха злощастни.

Необходимо е чрез експеримент да разберете как се държи вашата кръвна захар през деня. Увеличава ли се в резултат на хранене или на гладно? За съжаление, за да получите тази информация, трябва да гладувате. Но един експеримент е абсолютно необходим. Ако нямате нужда от инжекции с дългодействащ инсулин през нощта, за да компенсира ефекта на разсъмване, че е малко вероятно, че кръвната ви захар ще се повиши по време на деня на празен стомах. Но все пак трябва да проверите и да сте сигурни. Особено трябва да проведете експеримент, ако получите инжекции с продължителен инсулин през нощта.

Как да изберете доза Lantus, Levemir или Protafan на сутринта:

  1. В деня на експеримента не яжте закуска или обяд, но планирайте да вечеряте 13 часа след като се събудите. Това е единственият момент, в който може да има късно вечеря.
  2. Ако приемате Siofor или Glucophage Long, а след това приемайте обичайната си доза сутрин.
  3. През деня, пийте много вода, можете да растат чай без захар. Не гладувайте сухи. Кафе, какао, черен и зелен чай - по-добре е да не пиете.
  4. Ако приемате лекарства за диабет, които могат да причинят хипогликемия, тогава не ги приемайте днес и ги отказвайте напълно. Прочетете какви таблетки са вредни от диабета и кои са полезни.
  5. Измерете кръвната си захар в кръвен глюкомер веднага след като се събудите, а след това отново след 1 час, след 5 часа, 9 часа, 12 часа и 13 часа преди вечерята. Общо ще направите 5 измервания през деня.
  6. Ако в рамките на 13 часа дневната захар на гладно се повиши с повече от 0,6 mmol / l и не падне - това означава, че се нуждаете от инжекции с продължителен инсулин сутрин на празен стомах. Дозата Lantus, Levemir или протафан за тези инжекции, изчисляваме точно същото като при продължителен инсулин през нощта.

За съжаление, за да се коригира сутрешната доза на продължителен инсулин, човек трябва да гладува точно същия непълен ден и да наблюдава как се държи кръвната захар през този ден. Да преживяваш гладни дни два пъти в рамките на една седмица е много неприятно. Така че изчакайте до следващата седмица, преди да проведете същия експеримент, за да коригирате дозата си сутрешен удължен инсулин. Подчертаваме, че цялата тази обезпокоителна процедура трябва да се извършва само за тези пациенти, които наблюдават диета с ниски въглехидрати и се опитват да поддържат идеално нормална захар от 4,6 ± 0,6 mmol / l. Ако отклоненията от ± 2-4 mmol / l не ви притесняват, не се притеснявайте.

При диабет тип 2 е много вероятно да се нуждаете от инжекции с бърз инсулин преди хранене, но на сутринта не се нуждаете от инжекции с продължителен инсулин. Въпреки това, без експеримент това не може да бъде предсказано, така че не се мързеляйте да го провеждате.

Да предположим, че сте започнали да лекувате диабет тип 2 с инжекции с продължителен инсулин през нощта и вероятно и сутрин. След известно време ще можете да вземате подходящи дози инсулин, за да поддържате нормалната захар в кръвта на празен стомах 24 часа в денонощието. В резултат на това, панкреасът може да бъде толкова въздигнат, че дори и без гладуване на инсулин, ще бъде нормално да се потиска захарта се покачва след хранене. Това често се случва с лека форма на диабет тип 2. Но ако след хранене кръвната Ви захар продължава да е по-висока от 0,6 mmol / L над нормалното за здрави хора, тогава трябва да направите снимки на къс инсулин преди хранене. Прочетете повече "Изчисляване на дозата бързо инсулин преди хранене."

Лантус и Левемир удължиха инсулина: отговори на въпроси

Гликираният хемоглобин спада до 6.5% - добре, но все още има нещо, за което да се работи :). Лантус може да бъде намушкан два пъти на ден. Освен това всички препоръчваме това да подобри контрола върху диабета. Има няколко причини да изберете Levemir вместо Lantus, но те са незначителни. Ако Lantus се дава безплатно и Левемир не го прави, спокойно колитирайте два пъти дневно с инсулина, който ви е даден от държавата.

За несъвместимостта на Lantus и Novorapid и други варианти на инсулин от различни производители. Това са глупави слухове, които не са потвърдени от нищо. Наслаждавайте се на живота, докато получите добър внос на инсулин безплатно. Ако трябва да преминете към домашно, тогава вие все още ще си спомняте сегашното време с носталгия. Що се отнася до "за мен стана по-трудно да компенсирам диабета". Отидете на диета с ниски въглехидрати и направете всички други дейности, които са описани в нашата програма за лечение на диабет тип 1. Силно препоръчвам да изрежете Lantus най-малко два пъти дневно, сутрин и вечер, а не веднъж, както всеки обича да прави.

Бих на ваше място, напротив, внимателно котлет Lantus, и два пъти на ден, не само през нощта. В този случай можете да се опитате да направите без инжекциите на Apidra. Отидете на диета с ниски въглехидрати и направете всички други дейности, описани в програмата за лечение на диабет тип 2. Извършете пълен самоконтрол на захарта в кръвта 1-2 пъти седмично. Ако внимателно следвате диетата, вземете лекарство за диабет тип 2 и дори повече упражнения с удоволствие, тогава с вероятността от 95% можете да направите без инсулинови инжекции изобщо. Ако нямате инсулин, вашата захар все пак ще остане над нормалното, а преди всичко Lantus. Бързите инсулинови инжекции преди хранене с диабет тип 2 са необходими само в най-тежките случаи, ако пациентът е мързелив да наблюдава диета с ниско съдържание на въглехидрати и като цяло се придържа към режима.

Прочетете статията "Техника на инжектиране на инсулин". Малка практика - и да научите как да направите тези инжекции абсолютно безболезнени. Това ще донесе голямо облекчение на вашето семейство.

Да, струва си. Освен това, си струва дори да купуват за своите пари Lantus или Levemir, вместо да използват безплатна "средна" защита. Защо - подробно разгледано по-горе.

Невропатията, диабетното стъпало и други усложнения зависят от това колко сте способни да задържите кръвната си захар близо до нормалното. Какъв вид инсулин използвате - няма значение, ако само помогна за компенсиране на диабета. Ако преминавате от Protafan на Levemir или Lantus като удължен инсулин, тогава става по-лесно да се подложи на диабет под контрол. Диабетите се отървавали от болката и други симптоми на невропатия - това се дължи на факта, че те са подобрили кръвната захар. И специфичните видове инсулин нямат нищо общо с това. Ако сте загрижени за невропатия, прочетете статията за алфа-липоевата киселина.

Ако експериментирате с инжекции с продължителен инсулин, можете да подобрите захарта си сутрин на празен стомах. Ако ядете по "балансирана" диета, претоварена с въглехидрати, тогава трябва да използвате голяма доза Levemir. В този случай опитайте вечерната доза в 22.00-00.00. Тогава връхът на действието му ще бъде от 5.00-8.00 часа, когато феноменът на сутрешната зора се проявява максимално. Ако сте преминали към диета с ниско съдържание на въглехидрати и вашите дози Левемир са ниски, тогава се препоръчва да преминете на 3 или дори 4 инжекции на ден от 2-дневно въвеждане. Това отначало създава проблеми, но бързо ще свикнете с него, а сутрин захарта започва да ви прави много щастливи.

Вашите лекари са очевидно отегчени, няма какво да правят. Ако не сте развили алергия към инсулин в продължение на 4 години, много малко вероятно е той да се появи изведнъж. Обръщам внимание на следното. Ниско въглехидратната диета при диабет не само подобрява кръвната захар, но също така намалява вероятността от всякаква алергия. Тъй като почти всички продукти, които могат да причинят алергии, изключваме от диетата, с изключение на пилешките яйца.

Не, не е вярно. Имаше слухове, че Лантус предизвиква рак, но те не са потвърдени. Чувствайте се свободни да преместите от Protafan на Levemir или Lantus - разширени аналози на инсулин. Има няколко незначителни причини, поради които е по-добре да изберете Levemir от Lantus. Но ако Lantus не се дава безплатно и Levemir не е, тогава спокойно се обадете на безплатен, качествен инсулин. Забележка. Препоръчваме да кълцате Lantus два или три пъти на ден, не веднъж.

Не трябва да посочвате възрастта, височината, теглото, вида на диабета и продължителността. Няма ясни препоръки по въпроса ви. Можете да разделите 15 единици на половина. Или намалете общата доза с 1-2 единици и я разделете наполовина. Или можеш да намушкаш вечерта повече от сутринта, за да изгасиш феномена на сутрешната зора. Всичко това е индивидуално. Извършете пълен самоконтрол на кръвната захар и следвайте резултатите от нея. Във всеки случай, за да преминете от едно инжектиране на Lantus на ден на две - това е правилно.

Няма ясен отговор на въпроса ви. Извършете пълен самоконтрол на кръвната захар и следвайте резултатите от нея. Това е единственият начин точно да изберете дозата на продължителния и бърз инсулин. Препоръчвам вашето внимание на интервю с родителите на 6-годишно дете с диабет тип 1. Те успяват напълно да прескочат инсулина, след като преминаха към правилната диета.

Разширеният инсулин, към който принадлежи Leveemir, не е предназначен за бързо намаляване на захарта в кръвта. Целите на използването му са напълно различни. Захарта във вашата ситуация се увеличава под въздействието на храни, които напоследък са били изядени. Това означава, че дозата на бърз инсулин преди хранене не е избрана правилно. И най-вероятно, основната причина - яде неподходящи продукти. Прочетете нашата програма за лечение на диабет тип 1 или програма за лечение на диабет тип 2. След това внимателно изучете всички статии в секцията "Инсулин".

Разширен инсулин при диабет тип 1 и 2: открития

В статията сте научили подробно какво инсулин удължава Lantus и Levemir, както и средния NPH-инсулин протафан. Демонстрирахме защо е правилно да се използват инжекции с продължителен инсулин през нощта и сутринта и за какво - не е правилно. Основното нещо, което трябва да се научи: инсулин с продължително действие поддържа нормална захар в кръвта на празен стомах. Тя не е предназначена за гасене на скок на захарта след хранене.

Не се опитвайте да използвате продължителен инсулин, когато ви трябват кратки или ултра къси. Прочетете статията "Ultra short insulin Humalog, NovoRapid и Apidra. Човешки кратък инсулин "и" Бързи инсулинови инжекции преди хранене. Как да намалим захарта до нормално, ако тя скочи. " Правилно лечение на диабета с инсулин, ако искате да избегнете усложненията му.

Разбрахме как да изчислим подходящите дози на продължителен инсулин през нощта и сутринта. Нашите препоръки се различават от това, което е написано в популярните книги и какво преподават в "училището за диабет". С внимателното самоконтрол на кръвната захар се уверете, че нашите методи са по-ефективни, макар и трудоемки. За да изчислите и коригирате дозировката на продължителен инсулин сутрин, трябва да пропуснете закуската и обяда. Това е много неприятно, но, уви, най-добрият метод не съществува. Изчисляването и регулирането на дозировката на продължителен инсулин през нощта е по-лесно, защото през нощта, когато спите, в никакъв случай не ядете.

  1. Разширен Lantus инсулин, Levemir и протафан са необходими, за да поддържате нормалната захар на празен стомах през деня.
  2. Изключително къс и къс инсулин - погасява увеличената захар, която се получава след хранене.
  3. Не се опитвайте да използвате високи дози продължителен инсулин, вместо бързо инсулинови инжекции преди хранене!
  4. Кой инсулин е по-добър - Lantus или Levemir? Отговор: Levemir има незначителни предимства. Но ако получите Lantus безплатно, тогава спокойно я обвинявайте.
  5. При диабет тип 2, преди всичко, колитът удължава инсулина през нощта и / или сутринта, а след това вече бърз инсулин преди хранене, ако е необходимо.
  6. Препоръчително е да превключите от Protafan към Lantus или Levemir, дори ако новият разширен инсулин трябва да бъде закупен заради неговите пари.
  7. След преминаване към диета с ниско съдържание на въглехидрати за диабет тип 1 или 2, дозите на всички видове инсулин се понижават с 2-7 пъти.
  8. Статията представя стъпка по стъпка инструкции как да се изчисли дозировката на продължителен инсулин през нощта и сутринта. Проучете ги!
  9. Препоръчва се да се направи допълнително инжектиране на Lantus, Levemir или Protafan на 1-3 часа сутринта, за да се контролира феноменът на сутрешната зора.
  10. Диабетиците, които вечерят 4-5 часа преди лягане и допълнително затварят удължен инсулин на 1-3 часа сутринта, имат нормална захар сутрин на празен стомах.

Надявам се, че статията е полезна за вас. Ако е възможно, е желателно да се замени средната NPH инсулин (Protafan) на Lantus или Левемир, за да се подобри лечението на диабет. Можете да зададете в коментарите въпроси относно лечението на диабета с помощта на разширени видове инсулин. Администрацията на сайта реагира бързо.

Още Статии За Диабет

Обща информацияВ тялото, всички метаболитни процеси се случват в тясна връзка. Когато се разстройват, се развиват различни заболявания и патологични състояния, включително увеличение гликоза в кръв.

описаниеТест ленти Accu-Chek Go (Accu-Chek Go) №50 вече е недостъпен поради факта, че водомера за тях тук, в едни и същи няколко години отстранен от производството.

Резултатът от дългосрочното отрицателно влияние на високото ниво на кръвната захар върху кръвоносните съдове в тялото може да бъде тяхното необратимо увреждане. Основната задача на диабета е да поддържа нивата на захар в диапазона от 6.7-8.0 mmol / l.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар