loader

Основен

Усложнения

Дали е възможно да се роди при диабет: провеждане на сортове при диабет

Понасянето и раждането на дете със захарен диабет (ДМ) не е лесно, но е възможно. Буквално преди няколко десетилетия лекарите смятаха, че е невъзможно да забременеят и да раждат здраво дете на диабетици.

Междувременно днес са разработени много методи, как да станем майка на пациенти с диабет. Въпреки това е важно да се разбере, че при такава диагноза жените ще трябва да имат търпение, решителност, защото през повечето време бъдещите майки ще трябва да прекарат в болницата, за да избегнат възможните усложнения.

Видове захарен диабет при бременност

Поради факта, че при диабет по време на бременност може да получите всякакви сериозни усложнения, които ще навредят на майката и бъдещото дете, лекарите са сериозни за този проблем и внимателно наблюдават бременната жена.

Има няколко типа диабет, които могат да се наблюдават по време на бременност:

  • С латентната форма на болестта симптомите на заболяването не се появяват външно, обаче, лекарите научават за наличието на болестта според резултатите от кръвните тестове за показателите за захарта.
  • Заплашваща форма на заболяването се появява при жени по време на бременност, има генетично и друго предразположение към този вид заболяване. По-специално, тази група може да включва бременни жени с отрицателна наследственост, глюкозурия, с прекомерно телесно тегло, както и жени, които преди това са родили деца с тегло над 4,5 килограма.
  • Изявен захарен диабет може да бъде диагностициран чрез резултатите от изследванията на урина и кръв за нивото на съдържанието на захар. При леко захарен диабет стойностите на кръвната захар са не повече от 6.66 mmol / литър, докато урината не съдържа кетонови вещества. В случая на захарен диабет нивото на кръвната захар е до 12,21 mmol / литър, кетонните вещества в урината или не се откриват, или се съдържат в малко количество и могат да бъдат елиминирани при спазване на определена медицинска диета.

При тежката форма на захарен диабет се диагностицират стойности на кръвната захар над 12,21 mmol / литър, успоредно количеството на кетонните вещества нараства драстично.

Включително очевидни диабет могат да се срещнат усложнения като бъбречна недостатъчност, на ретината (диабетна ретинопатия), трофични язви, хипертония, исхемия на миокарда заболяване.

Увеличаването на количеството захар в урината на бременни жени най-често се свързва с намаляване на прага на глюкозата в бъбреците. По време на бременността жените започват активно да развиват прогестерон, което на свой ред увеличава пропускливостта на бъбреците за глюкоза. По тази причина почти всички жени, които решат да раждат при диабет, могат да открият глюкозурия.

За да предотвратите появата на сериозни усложнения от бъдещи майки, всеки ден трябва да следите нивото на захарта, като направите анализ на кръвта на празен стомах. При стойности на кръвната глюкоза, по-големи от 6.66 mmol / литър, трябва да се подложите на допълнителен тест за глюкозен толеранс. Също така, при застрашаващия диабет е необходимо да се подлагат на многократно изследване на гликозуричния и гликемичния профил.

Гестационен диабет при бременност

Това е друг вид болест, която може да се развие в периода на бременността при бременни жени. Това явление не се счита за заболяване и се развива при 5% от здравите жени на 20-та седмица от бременността.

За разлика от конвенционалния диабет, гестационният диабет изчезва след раждането на дете. Въпреки това, ако жената трябва да ражда отново, може да се появи рецидив.

В момента причините за гестационен диабет не са напълно разбрани. Известно е само, че гестационният диабет при бременни жени се развива поради хормонални промени.

Както е известно, плацентата при бременни жени активно произвежда хормони, които са отговорни за хармоничното развитие на плода. Понякога тези хормони могат да блокират производството на инсулин в майката, което води до това тялото да стане по-малко чувствително към инсулина и повишава нивото на кръвната глюкоза.

Как се отразява увеличаването на нивото на глюкозата в плода?

Когато повишавате или намалявате нивото на захар в кръвта, детето, развиващо се в утробата, страда. Ако захарта се повиши рязко, плодът също така получава прекомерно количество глюкоза в тялото. Ако има недостиг на глюкоза, патологията може да се развие и поради факта, че вътреутробното развитие се случва със силно закъснение.

Особено опасно за бременни жени, когато нивото на захар нараства драстично или намалява, може да предизвика спонтанен аборт. Също така, с диабет излишък на глюкоза се натрупва в тялото на бъдещето на бебето, аз ще се превърне в мастни депозити.

В резултат на това, поради твърде големия размер на детето, майката ще трябва да ражда много по-дълго. Рискът от увреждане на раменната кост при новороденото при раждането също се увеличава.

При тези деца панкреасът може да доведе до повишено съдържание на инсулин, за да се справи с прекомерната глюкоза в майката. След раждането детето често има понижено ниво на захар.

Противопоказания за бременност

За съжаление, понякога има случаи, при които жената не може да ражда дете, тъй като това може да бъде опасно за живота й и застрашава развитието на плода. Лекарите по правило препоръчват прекъсване на бременността с диабет в тези случаи, ако:

  1. И двамата родители са диагностицирани със захарен диабет;
  2. Реакцията на диабет с инсулин с тенденция към кетоацидоза е идентифицирана;
  3. Определен е младежки диабет, усложнени от ангиопатия;
  4. Бременната жена е допълнително диагностицирана с активна туберкулоза;
  5. Лекарят допълнително определя конфликта на Rh фактори в бъдещите родители.

Как да ядем бременни жени с диабет

Ако лекарите установят, че една жена може да бъде родена, бременната жена трябва да направи всичко необходимо, за да компенсира СД. Първо, лекарят назначава терапевтична диета номер 9.

В рамките на хранителния прием се допуска до 120 грама протеин на ден и същевременно се ограничава количеството на въглехидратите до 300-500 грама мазнини и 50-60 gramm.Krome Освен това, той трябва да бъде точно при повишена диета захар.

От диетата е необходимо напълно да се изключат мед, сладкарски изделия, захар. Калоричното съдържание на храна на ден не трябва да надвишава 3000 Kcal. В същото време диетата трябва да включва храни, които съдържат витамини и микроелементи, които са необходими за пълното развитие на плода.

Включително важно е да се наблюдава честотата на приемане на храна от инсулин в организма. Тъй като приемането на лекарства за бременни жени е забранено, жените с диабет трябва да инжектират хормонален инсулин чрез инжектиране.

Хоспитализация на бременни жени

Тъй като необходимостта от хормонален инсулин в периода на носене на дете варира, бременните жени, диагностицирани със захарен диабет, са хоспитализирани най-малко три пъти.

  • Първият път, когато една жена трябва да премине хоспитализация след първото лечение на гинеколог.
  • Вторият хоспитализира бременни жени с диабет на 20-24 седмици от бременността, когато често се променя нуждата от инсулин.
  • На 32-36 седмици има опасност от късна токсикоза, която изисква внимателно наблюдение на състоянието на нероденото дете. По това време лекарите решават времето и начина на доставка.

Ако пациентът не премине през хоспитализация, акушерецът и ендокринологът трябва редовно да се преглеждат.

Как раждат с гестационен диабет?

Гестационен захарен диабет е високо ниво на захар в кръвта на жени, които носят дете. Това се случва рядко, след раждането обикновено изчезва самостоятелно. Но бременната жена има риск да развие нормален диабет в бъдеще.

Каква е опасността от патология?

Гестационният диабет изисква строго спазване на всички препоръки на лекуващия лекар. В противен случай болестта ще се отрази неблагоприятно както върху развитието на бебето, така и върху здравето на майката.

Активността на панкреаса на жената е нарушена, тъй като органът функционира напълно само когато необходимото количество глюкоза в кръвта, което тялото произвежда. Ако се повиши нивото на захарта, тогава се получава излишък от инсулин.

По време на бременността всички вътрешни органи на жената са подложени на напрежение, а при високо ниво на глюкоза тяхната работа става по-сложна. Това има особено негативно влияние върху работата на черния дроб: заболяването води до неговата недостатъчност.

Диабетът на гестационната етиология подкопава имунната система на бъдещата майка, която вече е отслабена. Това води до развитие на инфекциозни патологии, които неблагоприятно засягат живота на плода.

След раждането на бебето нивото на глюкозата може да падне рязко, което също ще засегне тялото. Основният риск от гестационен диабет след раждането е висок риск от развитие на диабет тип 2.

Причини за възникване на

По време на бременност, всяка жена може да получи HSD: тъканите имат намалена чувствителност към инсулин, произведен от тялото. В резултат на това започва инсулинова резистентност, в която се увеличава съдържанието на хормони в кръвта на бъдещата майка.

Плацентата и бебето се нуждаят от много захар. Но активното му използване оказва неблагоприятно въздействие върху хомеостазата. Панкреасът започва да произвежда прекомерен инсулин, за да компенсира дефицита на глюкоза.

Поради високото съдържание на хормон, клетките на органа се провалят. С течение на времето панкреаса престава да произвежда правилното ниво на инсулин и се развива гестационен диабет.

След появата на бебето в светлината на майчината кръв, индексът на захарта се нормализира. Но този факт не е гаранция, че болестта няма да изпревари една жена в бъдеще.

Рискови фактори за бременност

Лекарите разграничават категориите бременни жени, при които има най-голяма вероятност за появата на гестационен тип диабет. Тези жени имат следното:

  • Повишена глюкоза в урината.
  • Неуспех при метаболизма на въглехидратите.
  • Прекомерно телесно тегло, придружено от нарушение на метаболитните процеси.
  • Възраст над 30 години.
  • Наследственост - наличието на захарен диабет тип 2 в близки роднини.
  • Гестоза, токсикоза в тежка форма, наблюдавана в минали периоди на бременност.
  • Патологията на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Гестационен диабет, прехвърлен в миналото.
  • Спонтанен аборт, раждане на мъртво дете или голямо бебе, чието телесно тегло е повече от 4 кг.
  • Вродени малформации на нервната система, кръвоносните съдове, сърцето при предишни деца.

Ако една жена попадне в поне една от тези категории, гинекологът извършва специален мониторинг на състоянието й. Пациентът ще се нуждае от чести наблюдения на нивата на кръвната захар.

Признаци и симптоми

Не винаги е възможно да се изчисли гестационен диабет при бременни жени чрез симптоми. Това се дължи на факта, че прояви на патология могат да се появят при здрава жена.

В случай на заболяване, пациентът се притеснява за бърза умора, лошо зрение, сухота в устата, постоянно желание за пиене при всякакви метеорологични условия.

Също така се оплакват от жените за често желание да изпразват пикочния мехур. Обикновено такъв симптом мъки бременни жени на по-късна дата, но с диабет се появява в първия триместър.

диагностика

За да се идентифицира гестационен диабет, лекарят предписва лабораторен кръвен тест за глюкоза. Анализът се извършва на всеки 3 месеца. Нормалната кръвна захар е не повече от 5.1 mmol / l.

Ако изследването покаже стойност, по-голяма от тази стойност, лекарят ще предпише тест за глюкозен толеранс. За тази цел, пациентът кървеше сутрин на гладно, след което се оставя да се пие чаша сладък вода и да направи анализ за втори път в един час след първия тест. Тази диагноза се извършва отново след 2 седмици.

Как се лекува?

Ако диагнозата "гестационен диабет мелитус" при бременна жена се потвърди, тогава лечението се извършва по сложен начин. Терапията се извършва до раждането на детето.

Планът за борба с патологията включва:

  • Диетичното хранене, което е основният метод на лечение.
  • Умерена физическа активност. Най-подходящият вариант за лекар е дълга разходка.
  • Ежедневно проследяване на глюкозата в кръвта.
  • Систематично преминаване на лабораторни изследвания на урината.
  • Мониториране на артериалното налягане.

За повечето жени, които носят дете, е достатъчно да се следва диета, за да се отървете от болестта. Ако пациентът следва препоръките на лекуващия лекар, тогава е възможно да се направи без използване на медикаменти.

Ако диетичната диета не се справи с патологията, тогава лекарят предписва инсулинова терапия. Хормонът се инжектира чрез инжекции. Не се предписват средства, които понижават нивата на кръвната захар по време на бременност, тъй като те могат да повредят плода.

Диетична храна

Успешното лечение на гестационен диабет не е без придържане към диета - това е основното правило за лечение на бременни жени. Храната трябва да бъде разнообразна, балансирана. Забранено е рязко да се намали енергийната стойност на менюто.

Лекарите съветват да ядат 5-6 пъти на ден и на малки порции. Повечето храни се приемат сутрин. Необходимо е да не се допуска появата на глад.

От диетата се изисква да отстраняват въглехидратите, които лесно се смилат. Такива ястия включват торти, торти, ролки, банани, грозде. Използването на тези продукти бързо повишава нивото на захарта в кръвта. Откажете да имате и вкусни, но вредни заведения за бързо хранене - за бързо хранене.

Също така ще е необходимо да се сведе до минимум консумацията на масло, майонеза и други продукти с високо съдържание на мазнини. Процентът прием на наситени мазнини не трябва да надвишава 10. От месни ястия е необходимо да се изключат колбаси, свинско месо, полуготови продукти. Вместо тях се препоръчва използването на нискомаслени сортове - говеждо месо, птици, риба.

В ежедневното меню трябва да присъстват храни, съдържащи големи количества фибри: хляб, зърнени храни, зелени зеленчуци, зеленчуци. В допълнение към фибрите, те съдържат много витамини и микроелементи, необходими за живота на човешкото тяло.

Как се раждат на GDD?

Лекарят след прегледа на жената определя, по какъв начин трябва да се извърши доставката по време на гестационния диабет. Има само две възможности: естествена доставка и цезарово сечение. Изборът на техника зависи от етапа на патологията на бременността.

Ако трудовата дейност започне неочаквано или се стигне до стимулиране, тогава външният вид на детето по естествен път е възможен само в следните случаи:

  • Размерът на главата на бебето съвпада с параметрите на таза на майката.
  • Теглото на детето не надвишава 4 кг.
  • Правилното представяне на фетуса е с главата надолу.
  • Способността визуално да наблюдава плода по време на раждането.
  • Липса на хипоксия при дете, което е тежко, и вродени малформации.

Жените с гестационен диабет по време на бременността, са изправени пред редица предизвикателства: те се отклоняват преждевременно околоплодна течност, започва преждевременно раждане, по време на появата на майката на детето се чувства силно отслабване на организма, което не позволява нейните усилия в опитите.

Ако една жена страда от диабет по време на бременност, тя трябва да бъде в болницата под ръководството на лекарите. Обикновено след раждането бебето не се нуждае от инсулинова инжекция. Но бебето трябва да остане под лекарско наблюдение в продължение на 1,5 месеца, за да се провери толерантността си към захар, което ще разберете, ако болестта е причинила вреда на бебето.

предотвратяване

Почти невъзможно е напълно да се предпазите от появата на гестационен диабет и усложненията му по време на бременността. Често патологията засяга бъдещи майки, които дори не принадлежат към рисковата група. Най-важната превантивна мярка е спазването на правилата за диета по време на бременност.

Ако в миналото една жена вече е имала диабет, докато чака бебето, следващото дете трябва да бъде планирано. Да се ​​роди е позволено не по-рано от 2 години след последното раждане. За да се избегне е необходимо повторение на бременността болест в продължение на 6 месеца преди зачеването, за да започне да се следи теглото на тялото, може да упражнява всеки ден, има редовни лабораторни изследвания за индекс на глюкозата в кръвта.

Не вземайте лекарства без съвет от лекар. Някои лекарства с произволен прием могат да доведат до развитието на въпросната патология.

Гестационният захарен диабет може да доведе до неблагоприятни последици за бременната жена и нейното бебе. Ето защо е изключително важно да планирате бременност и да изпълните всички препоръки на лекаря.

Как да се роди при диабет?

Основен риск е раждането на диабета. Всяка жена мечтае да усети радостта от майчинството, но не забравяйте и предстоящите трудности. При настъпване на бременност се изисква хоспитализация по молба на лекаря и мониторинг на най-малките промени в здравословното състояние. Водещи акушер-гинеколози вярват, че е възможно да се зачене и да се роди здраво дете, докато се спазва режимът и предварителната имунна терапия.

Видове диабет при бременни жени

Общо има три вида заболявания на захарта: тип 1, диабет тип 2 и гестационен диабет. Бременността се появява в обичайната форма за носители на болестта. С развитието на плода и физиологията на тялото, дозата на инсулина варира. Гететуалният диабет се появява спонтанно в началото на третия триместър и завършва след раждането. След раждането, през първата седмица може да се наблюдават ниски нива на захар, след известно време можете да се върнете към обичайната доза инсулин.

Управление на доставянето при захарен диабет

Всички жени знаят, че периодът на бременността е разделен на три срока. Трябва да отбележим, че трябва да забременеем след преминаване на необходимите тестове. През първите 3 месеца гинекологът ще следи нивото на захарта в кръвта. Това е сравнимо с факта, че активността на плацентата и производството на хормони се увеличават. Захарта се намалява, поради което дозата на лекарствата трябва да се избира индивидуално.

През второто тримесечие ситуацията при бременни жени може да стане по-сложна. Нивото на захарта ще се повиши отново, за тази цел ще бъде предписана балансирана диета. Диабетът и раждането са първоначално несъвместими понятия, особено за инсулин-зависимите. През този период жените с диабет са показали почивка в леглото, ако е необходимо хоспитализация.

През последния триместър на бременността пациентите често имат токсикоза.

Крайният триместър ще бъде най-тежък. При майката дозата инсулин ще намалее, може да има повишена умора, загуба на апетит, апатия. Възможно е в навечерието на раждането диабетиците да имат късна форма на токсикоза. Когато диабетът е бременна, такива случаи често се срещат в медицинската практика.

Съществува списък от фактори, които въпреки научния прогрес забраняват бременността и носят дете:

  • Двамата партньори са носители на захарен диабет.
  • Жената има открита туберкулоза.
  • Резюс-конфликт в партньорите, които ще заченат дете.
  • Първото раждане е повече от 30 години, повтарящата се доставка е повече от 40 години.
Връщане към съдържанието

Характеристики на гестационен диабет

Първо трябва да разберете каква е причината за неговото възникване. Работата е, че тялото на една бременна жена преживява огромен стрес в продължение на 9 месеца. Органите работят на границата или са напълно изчерпани, включително панкреаса. Болестта изглежда неочаквано, тъй като тя изчезва след раждането. Такъв сорт може да бъде наречен предвестник на болестта, а не на болест. Управлението на раждането при захарен диабет се характеризира с нездравословно отношение към храната, което първоначално може да бъде тревожно.

Нивото на захарта при бременни жени с такова заболяване ще бъде много по-високо след хранене и след известно време пак ще се върне към нормалното. Такава индивидуална особеност възниква с наднормено тегло, генетично предразположение или нарушение на щитовидната жлеза. Диабетът по време на бременност може да бъде разпознат само след даване на кръв в лабораторията. Ако решите да родите диабет, важно е да се консултирате с лекар и да прецените всички предимства и недостатъци. При жени с проблеми с надбъбречните жлези е нежелателно да планирате бременност с инсулин зависими.

Основните симптоми на такова заболяване са:

Раждане на деца със захарен диабет

Струва си да се отбележи, че бременност с такъв вид заболяване трябва да се планира предварително. На първо място, това ще помогне за намаляване на риска от усложнения. Раждането с диабет тип 1 и раждането може да се извърши по естествен начин, ако теглото на детето и състоянието на майката са нормални. Що се отнася до пациентите с диабет тип 2, цезарово сечение ще бъде подходящо тук. Раждаемостта при тази болест се усложнява от непредвидимостта на поведението на организма. За раждането на здраво дете трябва да се положат усилия не само за лекарите, но и за майката.

В началото на раждането лекарите подготвят родовия канал, на всеки 2 часа се проверява нивото на кръвната захар. Задължителните естествени раждания се провеждат с епидурална анестезия. Ако опитите за слаба активност или кланна активност продължават рецесия, акушер-гинеколозите прибягват до помощта на хормонални препарати. Раждаемостта с захар е свързана с тежко кървене, което е необичайно за това заболяване. Хипоксията може да възникне при внезапни натоварвания на налягането. Но с всички препоръки на лекарите има голяма вероятност да се роди абсолютно здраво дете.

Според акушер-гинеколог доставката може да бъде принудена. Една от причините - сутрешно гадене, за да спаси детето, лекарите правят цезарово сечение, бебето със сигурност може да бъде преждевременно и управление на малка, така че ще бъдат поставени в инкубатор. Майка ще бъде отстранена от майката, тъй като тя ще поиска рехабилитация, а именно капкомери, инсулинови инжекции и лекарство, което предотвратява тромбозата.

Рискът от усложнения

Децата, родени от диабетици, са изложени на риск от инсулин-зависими такива. При нервно разстройство или вирусно заболяване здраво дете може да се превърне в носител на диабет. Жените с диабет трябва да съобщават, че има шанс да не издържат на дете. В 99% от проблемите възникват в тези жени, които идват с диабет, за да раждат, заобикаляйки всички етапи на подготовката. Имайте предвид, че след 3 месеца, плодът може вече да е поставена диагноза патология, тъй като коремните органи, мозъка и сърцето вече са започнали процесите на живота.

Бременност и диабет: Възможно ли е да се роди и какви трудности могат да възникнат?

Когато една жена мисли за планирането на дете, тя се опитва да изключи отрицателните фактори, които могат да повлияят на здравето му.

Много бъдещи майки отказват да пушат и алкохол, започват да спазват специални диети и приемат мултивитамини. Жените, които страдат от диабет, са принудени не само да се подготвят по-внимателно за бременността, но трябва да бъдат подготвени за много неприятни изненади.

В някои случаи трябва да се откажете от идеята за раждане на бебе. Дали е оправдан такъв страх от бременност при тази болест и дали е възможно да се роди с диабет тип 1 и диабет тип 2?

Същността на болестта

Много хора смятат диабета за едно заболяване. Същността на това наистина е в едно явление - увеличението на захарта в кръвта.

Но всъщност диабетът е различен в зависимост от механизмите на външния му вид. Диабетът от първия тип се диагностицира при хора, чийто панкреас не функционира правилно.

Нейните клетки произвеждат по-малко инсулин, може да се отстрани глюкозата от кръвта в черния дроб, превръщайки го в неразтворим там, krupnomolekulyarnyh форма - гликоген. Оттук и името на болестта - инсулин-зависим диабет.

Диабетът от втория тип не е свързан с намаляване на синтеза на инсулин, а с имунитета на този хормон към клетките на тялото. Това означава, че инсулинът е достатъчен, но не може да изпълни своята функция, така че глюкозата също остава в кръвта. Тази форма на заболяване може да остане безсимптомно и фини за много по-дълго време.

Бременните жени имат различна форма на диабет - гестационен диабет. Това се случва няколко седмици преди раждането и е съпроводено и с трудности при използването на глюкозата от кръвта.

При диабет човек развива различни патологии, които усложняват живота му. Нарушава процеса на метаболизъм на вода и сол, човекът е жаден, той се чувства слаб.

Видението може да намалее, увеличаването на налягането, появата на кожата се влошава и увреждането му не се излекува много дълго. Това не е пълен списък на трудностите и опасностите, пред които е изправен диабетът.

Най-опасното явление е хипергликемичната кома, която може да се развие с неконтролиран скок на захар няколко пъти в сравнение с нормата. Такова състояние може да причини смъртта на тялото.

Бременност и раждане при диабет

Преди откриването на инсулин хората смятаха, че с диабет не може да ражда. Това се дължи на ниската степен на преживяемост на новородените, на висок процент на вътрематочна смърт, опасност за живота на майката.

Повече от половината от бременностите завършиха трагично за жена или дете. Но след разработването на метод за лечение на диабет тип 1 (най-честият) чрез въвеждането на инсулин, тези рискове започват да намаляват.

Сега в много клиники смъртността на бебета при майки с диабет е намаляла средно до 15%, а в институции с високо ниво на медицинска помощ - до 7%. Ето защо, можете да раждате при захарен диабет.

Вероятността от усложнения при бременни жени с диабет е винаги една и съща. Самият процес на носене на плода е много по-труден за жените с тази патология, рискът от спонтанен аборт или преждевременно раждане остава висок. Тялото им вече е отслабено от хронично заболяване, а бременността умножава тежестта върху всички органи.

Ако съпругът има диабет тип 1, мога ли да раждам?

Има вероятност за предаване на заболяването по наследство (2%, ако майката е болна, 5%, ако бащата е болен и 25%, ако и двамата родители страдат от същото заболяване).

Дори ако бебето не наследява това заболяване, той все още изпитва отрицателното въздействие на повишената захар в кръвта на майка си по време на периода на вътрематочно развитие.

Може да се развие голям плод, често количеството амниотична вода се повишава прекомерно, детето може да страда от хипоксия или метаболитно разстройство. Такива новородени се адаптират по-дълго към живота извън тялото на майката, има по-голяма вероятност да имат инфекциозни заболявания.

Някои деца, дължащи се на постоянен дисбаланс на метаболизма, се раждат с вродени аномалии на развитие. Това не само намалява качеството на живота им, но и може да доведе до смърт в ранна възраст. Има в тези бебета и характерните особености външни - кръгло лице, прекомерно развитие на подкожна мастна тъкан, наднормено тегло, цианоза на кожата и наличието на петна от кървене.

Раждането при захарен диабет може да бъде значително усложнено. Генеричната активност може да бъде отслабена и след това процесът на появата на бебето се забавя.

Това е изпълнено с развитието на хипоксия в детето, нарушение на сърцето му. Следователно, раждането с този рисков фактор трябва да се извършва под най-строг контрол.

Интересно е, че по време на бременност тялото на жената изпитва различен диабет. През първите месеци и преди раждането бременната жена може да почувства облекчение, намалява дозата на приложен инсулин.

Това се дължи на хормонални промени. В средата на бременността е най-трудният период, когато проявите на заболяването могат да бъдат усилени и придружени от усложнения. Как женското тяло се държи при раждането - зависи от неговите индивидуални характеристики: може да има както намаляване на захарта, така и остър скок.

Възможно ли е да се роди с диабет тип 1?

Никой не може да забрани на жена да роди дете, но при сложни обстоятелства, лекарят може да препоръча отхвърлянето на идеята за дете или да се предложи да се прекрати бременността, ако вече е имало концепция.

  1. майката бързо развива болестта;
  2. съдовата лезия се наблюдава;
  3. двата партньора са диабетици;
  4. Диабетът се комбинира с наличието на Rh-конфликт или туберкулоза.

Ако се вземе решение за прекъсване на бременността, това се прави до 12 седмици.

В случаите, когато жената все още решава да продължи да носи бебе, лекарите трябва да предупреждават за всички рискове, които могат да се очакват.

Как да спасим бременността?

По този въпрос си заслужава да се мисли преди зачеването. И в този аспект успешното носене на бебето зависи от правилното поведение на родителите на бъдещата майка.

Като правило най-честата форма на диабет се проявява в детството или юношеството.

Ако родителите внимателно следят състоянието на дъщерята, контролират захарта и навреме предприемат необходимите мерки за нормализирането й, тялото на момичето ще страда по-малко от болестта. Необходимо е не само да се грижиш за детето си, но и да го учиш да прави всичко сам.

Ако една жена постоянно следва индикаторите на захарта и ако е необходимо, приема лекарства, тя ще бъде по-лесно за нея да се подготви за бременност. Може да е необходимо да се подлагате на допълнителни прегледи и да посещавате по-често лекаря, който ще дава препоръки за семейното планиране.

По време на бременността трябва да проверявате нивото на захарта ежедневно, няколко пъти (колко - лекарят ще ви каже).

Необходимо е да се подлагат на всички предписани изследвания, анализи. В повечето случаи се препоръчва три пъти по време на периода на носенето на бебе да отиде в болницата за по-внимателно проследяване на състоянието на жената, плода и корекцията на инсулиновата терапия.

При диабет се препоръчва непрекъснато въвеждане на инсулин, най-малкото в малки дози, изглажда вредния ефект на заболяването върху плода. Начинът на провеждане на труда трябва да бъде предварително обмислен. В повечето случаи лекарите предпочитат естественото раждане. Ако състоянието на майката не е толкова задоволително и активността по раждане е малка, трябва да направите цезарово сечение.

Изявлението, че диабетът е индикация за цезарово сечение е по-скоро мит; жената може успешно да ражда самостоятелно, ако няма усложнения. По време на раждането, за да се улесни процесът, лекарите могат да прилагат окситоцин, за да нормализират контракцията на матката. В някои случаи се прави епизиотомия, която помага на бебето да се движи по родилния канал.

Трябва да се придържате към специална диета.

От една страна, тя трябва да включва само онези продукти, които не насърчават кръвната захар, от друга страна, диетата се нуждае от пълноценна диета, като се вземат предвид всички нужди на майката и плода.

Жената ще трябва да следват ясно съдържанието на калории от храна, но това не означава, че тя трябва да останат гладни - липса на ценни вещества обостри ефекта на диабет по тялото на бебето. Всекидневен прием на калории и нюанси на диетичното хранене трябва да се обсъди с лекар.

Захарен диабет и бременност: от планирането до раждането

Сравнително наскоро лекарите категорично се противопоставиха на факта, че жените, които имат захарен диабет, забременяват и раждат деца. Смята се, че в този случай вероятността за здраво бебе е твърде малка.

Днес ситуацията в кората на главния мозък се променя във всеки аптека можете да си купите ръчен глюкомер, която ви позволява да контролирате нивото на кръвната захар на дневна база, а ако е необходимо, по няколко пъти на ден. В повечето клиники и родилни отделения имат всички необходими съоръжения, за да поддържа бременност и раждане при диабетиците, както и насърчаване на деца, родени в такива условия.

Благодарение на това стана очевидно, че бременността и захарният диабет - нещата съвсем съвместими. Една жена с диабет със същия успех може да произведе напълно здраво дете, като здрава жена. Въпреки това, по време на бременността рисковете от усложнения при пациенти с диабет са изключително високи, основното условие за такава бременност е постоянният надзор на специалист.

Видове захарен диабет

Медицината разграничава три вида диабет:

  1. Инсулинозависим диабет, той се нарича диабет тип 1. По правило се развива юношеството;
  2. Неинсулинозависим диабет, съответно, диабет тип 2. Наблюдава се при хора след 40 години с наднормено тегло;
  3. гестационната захарен диабет по време на бременност.

Най-честата сред бременните жени е тип 1, поради простата причина, че засяга жени в детеродна възраст. Диабетът тип 2, въпреки че е по-често по-често, е много по-рядък при бременни жени. Факт е, че жените се сблъскват с този тип диабет много по-късно, още преди менопаузата и дори след нейното начало. Гестационният диабет е изключително рядък и причинява много по-малко проблеми от всички и видовете заболяване.

Гестационен захарен диабет

Този тип диабет се развива само по време на бременност и преминава напълно след раждането. Неговата причина е нарастващата тежест върху панкреаса поради освобождаването на хормони в кръвта, чието действие е обратното на инсулина. Обикновено панкреаса се справя с тази ситуация, но в някои случаи нивото на кръвната захар скача забележимо.

Независимо от факта, че гестационният диабет е изключително рядък, е добре да знаете рисковите фактори и симптоми, за да изключите тази диагноза от себе си.

Рисковите фактори са:

  • затлъстяване;
  • синдром на поликистозните яйчници;
  • захар в урината преди или в началото на бременността;
  • наличие на диабет мелитус в едно или повече роднини;
  • диабет при предишни бременности.

Колкото повече фактори има в определен случай, толкова по-голям е рискът от развитие на болестта.

симптоми захарен диабет по време на бременност, обикновено изразен не ярко, а в някои случаи се появява абсолютно безсимптомно. Въпреки това, дори ако симптомите са достатъчно изразени, е трудно да се подозира диабетът. Съдия за себе си:

  • силна жажда;
  • усещане за глад;
  • често уриниране;
  • замъглено зрение.

Както можете да видите, почти всички тези симптоми са чести при нормална бременност. Ето защо е толкова необходимо да се прави кръвен тест за захар редовно и своевременно. Когато нивото се повиши, лекарите предписват допълнителни изследвания. Повече за гестационен диабет →

Диабет и бременност

Така че, е решено, трябва да има бременност. Преди да продължите с изпълнението на плана обаче, не би било лошо да разберете темата, за да представите това, което ви очаква. Като правило този проблем е от значение за пациенти със захарен диабет тип 1 по време на бременност. Както вече споменахме по-горе, жените с диабет тип 2 обикновено не се стремят и често не могат да раждат.

Планиране на бременността

Запомнете веднъж завинаги, с всяка форма на диабет, е възможно само планирана бременност. Защо? Всичко е доста очевидно. Ако бременността е случайна, жената ще разбере за нея само няколко седмици след деня на зачеването. През тези няколко седмици вече се образуват всички основни системи и органи на бъдещия човек.

И ако през този период нивото на захар в кръвта падне поне веднъж, патологиите на развитието не могат да бъдат избегнати. В допълнение, идеалното резки скокове в нивото на захарта не трябва да се извършват през последните няколко месеца преди бременността, тъй като това може да повлияе на развитието на плода.

Много пациенти със захарен диабет в лека форма не измерват редовно кръвната захар и следователно не помнят точните цифри, които обикновено се считат за норма. Те нямат нужда от това, достатъчно е само да се направи кръвен тест и да се чуе медицинската присъда. Въпреки това, по време на планирането и управлението на бременността ще трябва да наблюдавате тези показатели самостоятелно, така че трябва да ги познавате сега.

Нормално е нивото 3.3-5.5 mmol. Количеството захар от 5,5 до 7,1 mmol се нарича състояние преди диабет. Ако нивото на захарта превиши стойността на 7.1 молитви, тогава вече говорим за стадий на захарен диабет.

Оказва се, че подготовката за бременност трябва да започне след 3-4 месеца. Получете джобен глюкомер за измерване на кръвната захар, така че да можете да проверявате нивото на захарта по всяко време. след това посетете вашия гинеколог и ендокринолог и им кажете, че планирате бременност.

Гинекологът изследва жената за наличието на съпътстващи инфекции на пикочно-половите инфекции и ще помогне да се лекува, ако е необходимо. Ендокринологът ще ви помогне да изберете доза инсулин за обезщетение. Комуникацията с ендокринолога е задължителна и през цялата бременност.

Не по-малко задължително ще бъде консултация с офталмолог. Неговата задача е да изследва съдовете на фонда и да оцени тяхното състояние. Ако някои от тях изглеждат ненадеждни, те са каулерирани, за да избегнат разкъсвания. Повторната консултация с офталмолог е необходима преди раждането. Проблемите с съдовете на деня на очите могат да станат индикации за цезарово сечение.

Може би ще бъдете посъветвани да посетите други специалисти, за да прецените нивото на риска по време на бременността и да се подготвите за възможни последствия. Само след като всички експерти ще дадат разрешение за бременност, ще бъде възможно да се прекрати контрацепцията.

От тази точка количеството захар в кръвта трябва да се следи внимателно. Колко успешно ще бъде направено, често зависи много от това, включително здравето на детето, живота му, както и здравето на майката.

Противопоказания за бременност при захарен диабет

За съжаление, в някои случаи, жена със захарен диабет все още е противопоказана. По-специално, комбинацията от диабет със следните заболявания и патологии е абсолютно несъвместима с бременността:

  • исхемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • гастроентеропатия;
  • отрицателен Rh фактор в майката.

Характеристики на хода на бременността

В началото на бременността под влиянието на хормонален естроген при бременни жени със захарен диабет има подобрение в толерантността към въглехидратите. Във връзка с това се увеличава синтеза на инсулин. През този период дневната доза инсулин, естествено, трябва да бъде намалена.

Започвайки от 4 месеца, когато плацентата най-накрая се образува, тя започва да произвежда контраинсулинови хормони, като пролактин и гликоген. Тяхното действие обратно на действието на инсулина, в резултат на което обемът на инжекциите ще трябва отново да се увеличи.

Освен това, стартиране от 13-та седмица е необходимо да се засили контролът върху нивото на захарта в кръвта, тъй като този период започва панкреаса на детето. Тя започва да реагира на кръвта на майка си и ако има твърде много захар в нея, панкреасът реагира чрез инжектиране на инсулин. В резултат на това глюкозата се разпада и се преработва в мазнини, т.е. плодът активно набира мазнини.

Освен това, ако през цялата бременност едно дете често срещне "подсладена" майчина кръв, има голяма вероятност в бъдеще той също да се сблъска с диабет. Разбира се, през този период компенсацията за диабет е просто необходима.

Обърнете внимание, че по всяко време дозата инсулин трябва да бъде избрана от ендокринолог. Само опитен специалист може да го направи бързо и точно. Докато независимите експерименти могат да доведат до катастрофални резултати.

В края на бременността интензивността на производството на противоинсулинови хормони отново намалява, което води до понижаване на дозировката на инсулин. По отношение на раждането е почти невъзможно да се предскаже какво количество глюкоза в кръвта ще бъде, следователно, контрола на кръвта се извършва на всеки няколко часа.

Принципи на лечението на бременността при захарен диабет

Е съвсем естествено, че управлението на бременността на такива пациенти ще бъде фундаментално различно от управлението на бременността във всяка друга ситуация. Захарният диабет по време на бременност е доста предсказуем, създавайки допълнителни проблеми за жените. Както може да се види от началото на статията, проблемите, свързани с болестта, ще започнат да притесняват жената дори и в етапа на планиране.

Първият път, когато ще посетите гинеколог, ще има всяка седмица, а в случай на усложнения, посещения ще бъдат ежедневно или жената ще бъде хоспитализирана. Въпреки това, въпреки че всичко върви добре, все още има няколко пъти, за да лежи в болницата.

Първата хоспитализация се назначава на ранна дата, до 12 седмици. През този период се извършва пълно изследване на жената. Идентифициране на рискови фактори и противопоказания за бременност. Въз основа на резултатите от изследването се решава дали да се запази бременността или да се прекъсне.

Вторият път, когато жена трябва да отиде в болницата в 21-25 седмици. По това време е необходимо преразглеждане, при което се идентифицират възможни усложнения и патологии и се предписва лечение. В същия период жената се поставя за ултразвук, след което изследването се провежда ежеседмично. Това е необходимо, за да се следи състоянието на плода.

Третата хоспитализация е за период от 34-35 седмици. И в една болница жената остава вече подредена. Отново случаят няма да се извърши без проучване. Целта му е да оцени състоянието на детето и да реши кога и как ще се осъществи доставката.

Тъй като само диабетът не пречи на естественото раждане, тази опция винаги е най-желаната. Понякога обаче диабетът води до усложнения, поради които е невъзможно да се изчака пълна бременност. В този случай се стимулира началото на раждането.

Съществуват и редица ситуации, които принуждават лекарите първоначално да спрат на версията с цезарово сечение, като например:

  • голям плод;
  • тазово представяне;
  • изразени диабетни усложнения в майката или фетуса, включително офталмологични.

Раждане с диабет

По време на раждането има и свои собствени характеристики. На първо място, трябва предварително да подготвите родилния канал. Ако това може да бъде направено, раждането обикновено започва с пробиване на амниотичната течност. В допълнение, за повишаване на трудовата активност могат да влязат необходимите хормони. Задължителен компонент в този случай е анестезията.

Нивото на захар в кръвта и сърдечния ритъм на плода се наблюдават с помощта на KGT. Когато активността при раждане на бременната жена е отслабена, окситоцин се инжектира интравенозно и инсулин, когато захарта се инжектира рязко.

Между другото, в някои случаи глюкозата може да се прилага паралелно с инсулин. В това няма нищо смущаващо и опасно, така че няма нужда да се противопоставяте на такъв курс от лекари.

Ако след приложението на окситоцин и отварянето на шийката на матката активността по раждането отново започне да избледнява или се появи остра фетална хипоксия, акушер-гинеколозите могат да прибягват до използването на форцепс. Ако хипоксията започне преди шийката на матката да се отвори, най-вероятно доставката ще се извърши с цезарово сечение.

Въпреки това, независимо от това дали раждането се извършва естествено, или чрез секцио цезарово сечение, шансът за здраво бебе е достатъчно висок. Основното е да се отнесете внимателно към тялото си и да отговорите навреме на всички негативни промени, както и стриктно да спазвате предписанията на лекаря.

Как да се роди с диабет?

Наскоро заболяванията стават все по-млади, а ако хората с диабет страдат от диабет след 40 години, днес тази болест може да засегне дори по-младото поколение. Във връзка с това възниква въпросът дали е възможно да се роди захарен диабет, какъв е ефектът върху детето и как се осъществява доставката.

Видове болести

Има три вида диабет в медицинската дефиниция:

  • Инсулинозависим диабет от първи тип, който е по-вероятно да засегне юношите;
  • Неинсулинозависим диабет от втори тип, който засяга хората след четиридесет години, особено тези с наднормено тегло;
  • Гестационен диабет, придружаващ бременността.

Сред бременните жени често се среща първият тип, тъй като често засяга хора от най-ранна възраст. Вторият вид заболяване на бременни жени е много по-рядко, тъй като най-често се развива преди менопаузата и когато това се случи. Гестационен диабет на практика не се случва.

Гестационен диабет

Този вид заболяване се развива само по време на бременност и изчезва толкова внезапно, колкото се появява, когато жена ражда дете. Тъй като нивото на хормоните в кръвта се повишава, натоварването на панкреаса става твърде високо. Обикновено желязото върши работата, но понякога концентрацията на захар в кръвта се повишава значително.

Факторите, допринасящи за развитието на такъв диабет при носенето на бебе, са:

  • Клиничен вид на затлъстяването;
  • поликистоза;
  • Роднини с диабет и следователно генетично предразположение;
  • Гестационен диабет, открит при предишни бременности.

Симптоматологията на заболяването се проявява в следното:

  • Жажда, която не може да угасне с вода;
  • Усещане за постоянен глад;
  • виене на свят;
  • Трудности с фокус на зрението;
  • Често желание за изпразване на пикочния мехур.

Тези симптоми са чести и с нормална бременност. Поради тази причина бъдещите майки получават лабораторни тестове, а по-специално върху кръвната захар.

Как да планираме бременност

За зачеване и раждане на здраво дете е възможно само ако бременността е планирана предварително. Работата е, че при случайна бременност жената ще я открие едва при първото забавяне - седмица или две след зачеването.

През това време ще се положат основите на органите и системите на един малък организъм, които с повишена захар в кръвта на майката не могат да бъдат нормални. Едно родено дете, дори ако майката го издържи и ражда без усложнения, неизбежно ще има патологии.

Пациентите с лека форма на диабет не винаги измерват само кръвната захар, достатъчно е те да правят анализа на редовни интервали от време.

По време на бременност с диабет се изисква задължително проследяване на нивата на кръвната захар, тъй като внезапните му скокове могат сериозно да засегнат както здравето на майката, така и здравето на детето.

Нормална работа

За постоянно наблюдение на нивото на захарта и предприемане на навременни мерки за елиминиране на опасните условия, трябва да знаете нормите на концентрацията на захар. За да направите това, имате нужда от уред за измерване на глюкоза в дома. Обикновено нивото на захар се проверява веднъж или два пъти дневно, особено сутрин и преди лягане.

Нормалната концентрация е в диапазона 3.5-5.5 mmol / l. Концентрацията от 5,5-7,1 mmol / l се нарича пре-диабет синдром или пред-диабет. Ако екранът на глюкомера показва концентрация над 7.1 mmol / l, съществува определена форма на заболяването.

Предварителни изпити

За планирането на такава бременност е необходимо няколко месеца преди зачеването. Това ще избегне общите рискове и ще засвидетелства здраво дете, нормално и без усложнения, което го устоява.

Преди всичко се консултирайте с ендокринолог, който е диагностицирал това и наблюдава хода на заболяването. Той може да проведе втори преглед, да изпрати за тестове и да даде индивидуални препоръки.

След това трябва да посетите гинеколог. Той трябва да изследва състоянието на матката и на придатките. Могат да бъдат предписани изследвания като ултразвук, намазка на микрофлората, трансвагинален ултразвук и пълен овулационен тест.

Друг задължителен елемент за изследването е посещението на офталмолог. Ако съдовете на фонда са ненадеждни, те трябва да бъдат изгорени, за да се избегне разкъсване. Също така, преди да се изисква доставка повтори консултация офталмолог, тъй като проблемите, свързани с корабите на маточното дъно е показател за цезарово сечение, и такива проблеми не са рядкост сред жените, страдащи от диабет.

Противопоказания за бременност

За съжаление, има и ситуации, при които диабетният синдром дава усложнения. И дори ако ви позволява да планирате бременност, усложненията могат да се превърнат в сериозна пречка:

  • Исхемична болест на сърцето;
  • Липса на бъбречна функция;
  • гастроентеропатия;
  • Несъвместимост на факторите резус.

Курсът на бременността

В самото начало на бременността се наблюдава активиране на синтеза на инсулин, което позволява намаляване на дозата на лекарството за бъдеща майка. Това се дължи на повишената толерантност към въглерода.

От 16-тата седмица, когато плацентата завърши формирането си, тя започва да произвежда пролактин и гликоген, които са противоположни на действието на инсулина. Следователно, от този период концентрацията на дозите се увеличава.

Освен това през този период панкреасът на детето ще започне да функционира и ако открие висока концентрация на захар в кръвта, производството на инсулин ще започне. В резултат на това захарта се превръща в биомаслена мазнина, което води до появата на затлъстяване на плода в утробата.

До края на бременността дозата на инсулина отново намалява, тъй като плацентата намалява неговата активност. Дозите лекарства на всеки етап се избират само от квалифициран специалист. Това, което ще се почувства след това, е трудно да се предвиди, тъй като нивото на захарта в деня на раждането се следи на всеки два часа.

Характеристики на раждането

  • На първо място се провежда предварителна подготовка на родовите канали. Ако успее, пробийте амниотичната течност. Анестетикът на труда е задължителен, както и проследяването на палпитацията и нивата на захарта, както в майката, така и в бъдещото бебе.
  • При намаляване на трудовата активност на майката се прилага окситоцин интравенозно. При рязко увеличение на захарта се инжектира инсулин. Хормоналното повишаване на раждаемостта е нормална практика за раждане на диабетици.

Ако дори след отварянето на шийката на матката или преди началото на феталната хипоксия започне, вероятността за екстракция на фетуса чрез цезарово сечение е висока. Като цяло, при правилно управление на бременността в лекарите, които са запознати с проблема и имат опит в управлението на бременността при диабетици, детето се ражда пълно и здраво.

Още Статии За Диабет

Мога ли да ям хрян с диабет тип 2? Този въпрос предизвиква загриженост за много пациенти, които навсякъде откриват противоречиви мнения за този продукт.Захарният диабет е сериозно заболяване, което изисква сериозно лечение.

Днес в Русия има повече от 10 ml хора, които имат захарен диабет. Такова заболяване се развива на фона на дефицит на инсулин, който участва в метаболитните процеси.

Процесът на диабет зависи пряко от нивото на глюкозата в кръвта. Прекомерната сума или недостигът му е опасен за хората, страдащи от това заболяване, тъй като те могат да причинят различни усложнения, включително кома.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар