loader

Основен

Диагностика

Как да приемате метформин при диабет

Метформин в таблетки се използва за контролиране на нивата на кръвната глюкоза при диабет тип 2. Приемането на лекарството в одобрените дози не уврежда тялото. Метформин се предписва като терапевтично и профилактично лекарство за лечение на преддиабет. С това лекарство помага да се спре развитието на патологичния процес. Увреждане на тялото Метформин се прилага, когато се приема в големи дози, докато рискът от развитие на хипогликемия се увеличава.

Правила за диабет

Правилата за приемане на Метформин при лечението на придобитата форма на диабет са индивидуални за всеки пациент. Схемата на лечението се избира от лекаря и зависи от характеристиките на хода на заболяването.

Лекарят предписва лекарството за незабавно или продължително действие. Дозата на таблетките (500, 750, 800, 1000 mg) се избира индивидуално.

Максималната допустима доза на лекарството е 2 g на ден. Това не означава, че пациентът трябва да вземе точно това количество от лекарството. Дозата се избира от лекуващия лекар въз основа на индексите на флуктуацията на нивото на кръвната захар. За да получите ясна картина на здравето на пациента, лекарят трябва да анализира тези данни за определен период от време.

В някои случаи, при диабет тип 2, допустимата дневна доза се увеличава до 3 g, но само по препоръка на лекар. Независимо да се увеличава или намалява препоръчителната доза от лекарството, не се препоръчва, в противен случай рискът от развитие на негативни последици е висок. При превишаване на дозата пациентите са изправени пред хипогликемия - опасно състояние, причинено от рязко понижаване на концентрацията на захар в кръвта.

Една таблетка от лекарството се приема два до три пъти дневно в зависимост от лечебния план, определен от лекаря, както и от количеството на активната съставка в таблетката. Лекарството се поглъща без дъвчене, изцедено с достатъчно вода. Препоръчва се да приемате лекарството след хранене. Продължителното действие на метформин се приема независимо от приема на храна. Това не влияе върху неговата ефективност, тъй като активното вещество на лекарството се освобождава постепенно.

Как да приемате метформин със захарен диабет зависи от следните фактори:

  • дозировка на таблетки;
  • препоръчвана от лекаря дневна доза;
  • вид препарат.

Ако пациентът е показал приема на 1 g метформин на ден, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно режима. Препоръчваната дневна доза може да бъде разделена на 2 или 4 приема, лекарят трябва да реши.

Удължено действие на таблетките, механизмът на действие се основава на постепенното освобождаване на активното вещество, приемано 1 път на ден след вечеря.

Да се ​​пие метформин след хранене е необходимо, за да се сведе до минимум рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Как действа лекарството с диабет?

Метформин при диабет тип 2 е в основата на болестната терапия. Лекарството допринася за:

  • намаляване на производството на глюкоза в черния дроб;
  • намаляване на инсулиновата резистентност;
  • подобряване на чувствителността на клетките към глюкоза;
  • намаляване на риска от усложнения.

При лечение на диабет тип 2 Метформин нормализира холестерола и помага за намаляване на теглото.

Той се предписва на хора с диабет, претеглени от наличието на наднормено тегло, както и за нормализиране нивото на холестерола. За същата цел лекарството се препоръчва за приемане при пациенти с диабет, зависим от инсулин. При диабет тип 1 Metformin се допълва от инсулинова терапия, но не го замества.

Има два вида наркотик - незабавно и продължително действие. За какъв вид лекарство Метформин е по-добре да го предпочитате, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Предимствата на лекарството с удължено освобождаване включват липсата на странични ефекти. Такова лекарство е удобно да се приема, тъй като една таблетка на ден е достатъчна, за да осигури терапевтичен ефект при диабет тип 2.

Тези, които мислят, че е достатъчно да вземете едно хапче, за да почувствате моменталния ефект, трябва да знаете, че терапевтичният ефект на лекарството започва след няколко седмици редовен прием. Резултатът не се появява на втория ден, подобряването на здравето на пациента се отбелязва в третата седмица след започване на терапията.

Колко дълго трае терапевтичният курс зависи от конкретния ход на заболяването при пациента.

Лекарите предпочитат да лекуват диабет тип 2 с диета и нормализиране на телесното тегло на пациента, но не всички пациенти се придържат към препоръките за диета и намаляване на теглото. Резултатът е повишен риск от усложнения при диабет. В този случай се предписват лекарства и понякога лечението с метформин продължава цял живот.

За повече информация как да приемате Метформин за диабет тип 1 или тип 2, консултирайте се с Вашия лекар. Важно е да запомните, че лекарството не се приема в следните случаи:

  • патология на бъбреците, черния дроб, сърцето и белите дробове;
  • патологията на мозъка;
  • диабетна кома;
  • редица усложнения при диабета;
  • анемия.

Лекарството не трябва да се приема два дни преди изследването с контрастно средство. В този случай лекарството оказва негативно влияние върху резултатите от изследването.

При приемането на лекарството пациентите могат да получат развитие на странични ефекти от страна на храносмилателната система. Често има гадене, изпражнения, диария. Може да има бърза болка в стомаха. Изправени пред такива симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да коригирате приема на наркотици. Често нежеланите реакции се появяват няколко дни след началото на лечението с лекарството.

Силният излишък от допустимата дневна доза на лекарството може да предизвика хипогликемия.

Приемни лекарства за затлъстяване

Метформин е лек за диабет, но се използва и за други цели. Лекарството увеличава чувствителността на клетките към глюкозата и помага на това вещество да се абсорбира, като не позволява да се натрупва в кръвта. Също така нивото на холестерола се нормализира. Всичко това допринася за намаляване на телесното тегло при хората.

Метформин при затлъстяването допринася за нормализиране на метаболизма, но само ако правилният подход за намаляване на теглото. Използвайте таблетки с Метформин за загуба на тегло само след консултация с лекар. За да постигнете очаквания резултат, се нуждаете от диета, отказ от бързи въглехидрати и редовно упражнение.

Ако няма диабет, всеки пациент определя ползата и вредата от приемането на самия наркотик. Това лекарство не е изгаряне на мазнини. Той не намалява чувството на глад и не допринася за разцепването на мазнините. Приемането на лекарството помага да се намали концентрацията на глюкозата. В резултат на приемането на лекарството, това вещество се абсорбира от мускулната тъкан и се консумира като гориво за тялото. В процеса на отслабване мастните депозити се изразходват по-интензивно.

Често при намаляване на теглото жените намаляват приема на въглехидрати и мазнини, но забелязват, че мастният слой остава на мястото си и вместо това мускулната маса намалява. Това се случва, когато подходът към намаляване на теглото е грешен. Метформин помага за намаляване на мазнините, а не на мускулите.

Колко време мога да взема метформин за намаляване на теглото? Лекарите препоръчват терапевтичен курс, чиято продължителност не надвишава три седмици. По време на лечението, лекарството се приема два пъти дневно за една таблетка с доза от 500 mg. При пациенти със затлъстяване може да се приема 1,5 g метформин, но според указанията на лекар.

Дали е възможно да се вземе лекарство, за да се постигне идеалната фигура - това е за всеки да реши самостоятелно. Наркотикът не е "чудо" хапче, което в няколко дни ще ви спести от излишни килограми. Таблетките подобряват ефективността на диетата и физическите упражнения, но без диета от полза от Метформин няма. Лекарството не уврежда тялото, ако се приема в съответствие с инструкциите и пациентът няма противопоказания за лечението.

Един дисциплиниран човек, решен да намали теглото си, ще постигне целта си и без да приема Метформин. Ако внимателно следвате диетата, упражнявате редовно и отказвате вредни навици, резултатите няма да отнемат много време, дори без да приемате специални медикаменти.

Метформин не уврежда здравето при правилно приложение, но преди да започнете да приемате каквото и да е лекарство, трябва да сте сигурни, че няма индивидуална непоносимост и противопоказания. Самолечението може да доведе до развитие на негативни последици.

Колко правилно да приемате Metforminum при диабет от 2 вида?

Инсулино-независимата форма на диабет се характеризира с частично спиране на производството на захарен понижаващ хормон. Медикаменти Метформин при диабет тип 2 се използва, ако е невъзможно да се поддържа глюкоза в нормалния диапазон (3,3-5,5 mmol / литър) с помощта на специална храна и упражнения.

Благодарение на славата в целия свят, наркотикът Metformin се произвежда под различни марки. Дали това хипогликемично средство ефективно понижава кръвната захар и как правилно да приема Метформин при захарен диабет, тази статия ще разкаже.

Обща информация за подготовката

Единственият представител на класа бигуаниди е метформин хидрохлорид. Активният компонент на лекарството Метформин има положителни свойства и е част от много други хипогликемични лекарства, които значително се различават по отношение на разходите.

При диабет тип 1, инсулинови инжекции трябва да се извършват рутинно, за да се предотврати хипергликемията. Метформин при захарен диабет тип 2 спомага за бързото намаляване на съдържанието на глюкоза, без да води до хипогликемично състояние при здрави хора.

Диагностичното лекарство действа на клетъчно ниво, повишава чувствителността на клетките-мишени към инсулина. В човешкото тяло се появяват следните промени при приемането на таблетки:

  • намаляване на производството на глюкоза от черния дроб;
  • подобряване на чувствителността на клетките към хормона;
  • понижаване на усвояването на глюкоза в тънките черва;
  • активиране на окисляването на мастни киселини;
  • понижаване на холестерола.

Редовно лечение Метформин помага не само за ограничаване на повишаването на кръвната захар, но и за борба със затлъстяването. Всичко се дължи на собствеността на лекарството, за да се намали апетита.

Също така, метформин намалява кръвното налягане и образуването на атеросклеротични плаки, намалявайки риска от сърдечни и съдови заболявания при прогресията на диабет тип 2.

Инструкции за употреба на таблетки

Основната индикация, в която трябва да пиете Метформин е диабет тип 2 усложнен от наднормено тегло, когато диетата и физическата активност не помагат да се намали нивото на гликемия.

Преди да приемете Метформин при диабет тип 2, винаги трябва да се консултирате с ендокринолог. Лекарят, като взема предвид съдържанието на глюкоза и общото здравословно състояние на пациента, предписва лекарството и определя дозата. След закупуване на лекарството, вложката трябва внимателно да бъде проучена.

В зависимост от съдържанието на активното вещество на хипогликемичното средство, има различно дозиране:

  1. Таблетки 500 mg: дневната доза варира от 500 до 1000 mg. Започването на терапията може да причини странични ефекти, свързани с храносмилателни нарушения. Такива процеси се появяват поради пристрастяването на организма към активния компонент на лекарството. След 2 седмици нежеланите реакции спират, така че дозата може да се увеличи до 1500-2000 mg на ден. Допуска се да се приемат 3000 mg на ден.
  2. Таблетки 850 mg: началната доза е 850 mg. След като тялото на пациента се адаптира към действието на лекарството, можете да увеличите приема му, като използвате 1700 mg на ден. Ограничаване на приема на лекарства Метформин за диабетици достига 2550 mg. Пациентите в напреднала възраст не се препоръчват да надвишават дозата от 850 mg.
  3. Таблетки 1000 mg: първата доза е 1000 mg, но след 2 седмици може да се увеличи до 2000 mg. Максимално разрешено да се използват 3000 mg.
  4. Комплексно приложение с инсулинова терапия: началната доза на метформин е 500 или 850 mg. Колко инсулин трябва да се инжектира, се избира от лекуващия лекар.

Метформин таблетки не могат да се дъвчат, поглъщат се цели, измиват се с вода. Лекарството трябва да се пие по време на или след хранене.

Когато купувате лекарство, обърнете внимание на срока на годност, посочен на опаковката. Тя се държи на хладно, тъмно място далеч от малки деца.

Противопоказания и нежелани реакции

Инструкциите съдържат значителен списък от противопоказания и странични ефекти.

Следователно, пациентът трябва да предупреждава за всички заболявания, свързани със захарен диабет, по време на назначаване от лекар. Може би пациентът ще трябва да претърпи втора диагноза.

Указанията ясно посочват, че е забранено използването на таблетки срещу диабета. Метформинът е забранен, ако възрастта на пациента не достигне 10 години.

Също така, не трябва да приемате таблетки, когато:

  • бъбречна недостатъчност (креатинин при жени - над 1,4 ml / dl, при мъже - повече от 1,5 ml / dl, креатининов клирънс по-малък от 60 ml / min);
  • индивидуална чувствителност към метформин хидрохлорид и други компоненти на лекарството;
  • състояния, които провокират появата на лактатна ацидоза (дехидратация, сърдечна недостатъчност, респираторна недостатъчност, остър миокарден инфаркт, остра мозъчно-съдова авария);
  • нарушение на чернодробната функция (втора степен и повече дефицит на чернодробната функция от Child-Pugh);
  • 2 дни преди и след рентгеново изследване, радиоизотопни изследвания с въвеждането на контрастна среда;
  • тежки наранявания и хирургични интервенции;
  • лактатна ацидоза, по-специално при анамнеза;
  • нискокалорична диета, която ви позволява да приемате 1000 калории на ден;
  • диабетна кетоацидоза, диабетна прекома и кома;
  • носенето и кърменето;
  • алкохолна интоксикация.

Диабетен, който приема Metformin не по съвет от лекар, може да причини редица странични ефекти:

  1. Разстройство на централната нервна система: нарушение на вкуса.
  2. GI разстройство: коремна болка, повишено отделяне на газ, диария, гадене, повръщане, липса на апетит. За да намалите тежестта на симптомите, трябва да разделите приема на лекарството няколко пъти.
  3. Нарушение на метаболитния процес: развитие на лактатна ацидоза при захарен диабет.
  4. Дисфункция на хематопоезата: възникване на мегалобластна анемия.
  5. Алергични реакции: обриви по кожата, еритема, сърбеж.
  6. Чернодробна дисфункция: нарушение на основните показатели и хепатит.
  7. Нарушаване на абсорбцията на витамин В12.

Ако по време на лечението са наблюдавани посочените по-горе симптоми, незабавно преустановете употребата на таблетките и потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.

Цена, рецензии, аналози

Препаратите, съдържащи метформин хидрохлорид, често са достъпни за средните класове. Можете да спестите пари, като купувате хапчета от диабет онлайн. Цената на лекарството Metformin зависи от дозировката:

  • 500 mg (60 таблетки) - от 90 до 250 рубли;
  • 850 mg (60 таблетки) - от 142 до 248 рубли;
  • 1000 мг (60 таблетки) - от 188 до 305 рубли.

Както можете да видите, хипогликемичният агент на Metformin няма много висока цена, което е голям плюс.

Коментарите на пациентите за лекарството са предимно положителни. Метформин намалява нивото на захарта гладко и не води до хипогликемия. Лекарите също подкрепят употребата на антидиабетни средства. Постоянната употреба на Метформин за профилактика на сърдечно-съдови заболявания се доказа.

Някои хора, които нямат диабет, приемат лекарства, за да намалят теглото си. Експертите силно не препоръчват използването на това лекарство за отслабване на здрави хора.

Основните оплаквания са свързани с храносмилателното разстройство, което произтича от пристрастяването на организма към активното вещество. При някои категории пациенти симптомите са толкова силни, че спират приема на Метформин, за да намалят концентрацията на глюкоза.

Понякога е необходимо да изберете аналог - инструмент със сходни терапевтични свойства. Но как да заменим Метформин? Има много лекарства, които имат подобен терапевтичен ефект:

  • Метформин-Рихтер;
  • Метформин-Teva;
  • Ново-метформин;
  • Lanzherin;
  • Метформин;
  • Формана Плива;
  • Siofor;
  • Metfogamma;
  • Novoformin;
  • diaphora;
  • Orabet;
  • Diaformin;
  • Glucophage;
  • Bagomet;
  • Gliformin;
  • Glyukovans.

Това не е целият списък на лекарствата, използвани за намаляване на захарта. Лекуващият лекар ще ви помогне да изберете най-ефективното средство за лечение на диабет тип 2.

Метформин е ефективно лекарство, което подобрява реакцията на клетките-мишени към инсулина. Употребата на Metformin нормализира гликемията, предотвратява развитието на усложнения и стабилизира теглото на пациента. За да поддържате диабета под контрол, следвайте всички препоръки на специалист и, ако е необходимо, изберете ефективен аналог.

За лекарството за намаляване на захарта Metformin ще каже на експерт във видеото в тази статия.

Употребата на метформин за диабетици от втория тип

Лечението на диабет тип 2 е удължено и изисква използването на специални лекарства. Изборът на лекарства зависи не само от тежестта на заболяването, но и от индивидуалното състояние на пациента, от характеристиките на тялото му, от наличието на допълнителни заболявания.

Медикаменти Метформин при диабет тип 2 е един от най-използваните в продължение на много десетилетия. Това е производно на бигваниди (клас изкуствено синтезирани химикали с хипогликемичен ефект), чиито терапевтични ефекти причиняват намаляване на кръвната глюкоза и терапевтичен ефект. Както е известно, диабетът от втори тип е инсулино-независим. И това означава, че има два подхода за лечение - понижаване нивото на кръвната захар и стимулиране на допълнителното производство на инсулин. Употребата на метформин за диабетици може само да стабилизира нивото на глюкозата. Помислете за основните предимства и недостатъци на това лекарство.

Принцип на метформин

Активната съставка е метформин хидрохлорид. От класа Бигуанид само той има положителен терапевтичен ефект. Съобщенията на пациентите показват, че този медикамент работи по-добре от много други в своя клас. Това се дължи на факта, че засяга клетъчното ниво, повишавайки тяхната чувствителност към инсулин. Благодарение на лечението с Metformin се наблюдават следните ефекти:

  • черният дроб синтезира по-малко глюкоза;
  • повече мастни киселини започват да се окисляват;
  • клетките стават по-податливи на инсулин;
  • по-малко глюкоза се абсорбира в тънките черва;
  • мускулите започват да консумират повече глюкоза;
  • част от глюкозата по време на храносмилането се превръща в лактат (млечна киселина).

По този начин лекарството намалява кръвната захар косвено, тъй като неговият основен ефект е да повиши чувствителността на тялото към инсулин.

Поради факта, че средството стимулира окисляването на мастни киселини, се появяват допълнителни терапевтични ефекти, които разширяват групата на тези, на които се препоръчва да приемат Метформин. Те са както следва:

  • образуването на атеросклеротични съдови плаки престава;
  • намалява телесното тегло, което повлиява положително лечението на метаболитния синдром;
  • кръвното налягане се нормализира.

Трябва да се отбележи, че процесът на окисление на мастни киселини се състои в тяхното унищожаване и превръщане в енергия. По този начин мастните запаси намаляват, тялото става по-тънко. Ето защо лекарството често се използва за отслабване, защото стимулира директното изгаряне на мазнините.

Отрицателни аспекти на метформин

Медицинската практика и обратната връзка с пациентите показват, че този хипогликемичен агент има отрицателни ефекти. Това се дължи на цялата една и съща повишена активност в окисляването на липидите. В хода на този биохимичен процес се генерира не само енергия, но и лактат (млечна киселина), което често води до ацидоза, т.е. изместването на индекса на водород към киселинната страна. Това означава, че в кръвта има повече киселини, отколкото е необходимо, което затруднява функционирането на всички органи и системи, докато не умрат.

Лактатацидозата може да се появи постепенно или напълно неочаквано. Обикновено симптомите са слаби и незначителни, но понякога дори се появяват усложнения, дори когато се изисква диализа (т.е. изкуственият бъбрек е свързан с устройството). Симптомите на лактатна ацидоза са, както следва:

  • появата на слабост;
  • сънливост;
  • виене на свят;
  • плитко дишане;
  • задух;
  • ниско кръвно налягане;
  • понижена телесна температура;
  • мускулна болка и т.н.

Лечението на лактатна ацидоза обикновено е симптоматично, в редки случаи се предписва хемодиализа (специализирана процедура за пречистване на кръвта).

Защо Метформин?

Използването на лекарството е насочено към лечение на диабет тип 2, както и за предотвратяване на това заболяване. Често лекарите предписват средство за борба с наднорменото тегло, ускорено стареене, за нормализиране на метаболизма.

Противопоказания за употребата на метформин

Средството за лечение на захарен диабет не трябва да се използва в следните случаи:

  • по време на бременност и кърмене;
  • деца под 10 години;
  • нискокалорична диета;
  • след прехвърлените операции и травми;
  • с чернодробни патологии;
  • с лактат-ацидоза, прехвърлена по-рано;
  • ако има тенденция към лактатна ацидоза;
  • в присъствието на бъбречна недостатъчност при анамнезата.

Как да приемате Метформин?

Пациентите, които желаят да бъдат излекувани от излишната кръвна захар, е важно да знаят как да приемат правилно метформин при захарен диабет. Трябва да се отбележи, че на пазара има продукти с различни дози в диапазона от 500 mg до 1000 mg. Също така има лекарства, които имат продължителен ефект. Първоначалното приемане се дава в минимална доза, след което лекарят може да препоръча увеличението му. Броят на ежедневната употреба също може да бъде корелиран от лекаря, но максималната позволена дневна доза е не повече от 2 g.

Какво трябва да направите, ако се появи предозиране на лекарството

Не увеличавайте дозата на лекарството, за да увеличите ефекта на лекарството или да ускорите времето за възстановяване. Обикновено предозиране завършва жално - причинявайки огромна вреда на организма, не е необичайно за смъртта.

Риск от предозиране Метформин е развитието на лактатна ацидоза. Характерни признаци на заболяването са коремната (т.е. в корема) и мускулните болки, храносмилателните проблеми, ускореното дишане, ниската телесна температура, замайването и загубата на съзнание до кома.

Ако имате поне един от тези признаци, незабавно трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар. Болницата ще предприеме всички мерки, за да изтегли лактат от тялото. В най-тежките случаи се предписва хемодиализа. Тя е най-ефективна и дава бърз резултат.

Взаимодействие с други лекарства

Това бигуанидно производно има характерна черта - почти цялото вещество се екскретира през бъбреците непроменено, а останалата част от него (около 10%) се натрупва в тялото. И ако бъбреците започват да работят с прекъсвания, Метформин е още по-кумулиран в тъканите, което води до негативни последици до кома.

Също така е много важно правилно да се хармонизира употребата на хипогликемични средства с инсулин. В края на краищата, ако Метформин е в кръвта повече от очакваното, пациентът с инсулин може да попадне в хипогликемична кома поради силен спад на глюкозата.

Също така се наблюдава рязък спад на кръвната глюкоза, когато се използват следните препарати заедно с метформин:

  • сулфонилурейни производни;
  • НСПВС;
  • окситетрациклин;
  • МАО инхибитори (класически антидепресанти);
  • акарбоза;
  • ACE инхибитори;
  • циклофосфамид;
  • бета-блокери

И тези средства, когато се използват едновременно с хипогликемично лекарство, напротив, намаляват неговата активност:

  • кортикостероиди;
  • тиреоидни хормони;
  • диуретици;
  • естрогени;
  • перорални контрацептиви;
  • никотинова киселина;
  • блокери на калциевите рецептори;
  • адренорецепторни агонисти;
  • изониазиди и др.

Така че, Метформин е чудесно хипогликемично лекарство, което има висока ефективност, но в същото време не е универсално лекарство. Тя има свои собствени отрицателни ефекти и противопоказания. Повечето от тях са незначителни и преминават в рамките на 1-2 седмици, но други могат да принудят да спрат да приемат.

За да бъде лекарството ефективно, е необходимо да се съгласувате с доктора, да спазвате всичките му препоръки, стриктно да спазвате предписаната диета и внимателно да наблюдавате противопоказанията и страничните му ефекти. Също така трябва да се помни, че основният враг на Метформин е алкохолът, поради което по време на лечението трябва да се изключи приемът на алкохолни напитки. Това се дължи на факта, че алкохолът блокира работата на редица чернодробни ензими. По този начин повече метформин влиза в кръвта, което води до рязко понижаване на нивото на глюкозата до хипогликемия. Освен това алкохолът, когато взаимодейства с лекарството, образува млечна киселина. Поради това използването му по време на лечението с това лекарство е противопоказано.

Метформин - инструкции за употреба на таблетки, индикации за диабет тип 2, нежелани реакции и цена

Фармацевтичният пазар се попълва с лекарства, които ефективно намаляват нивата на кръвната глюкоза. Такива лекарства са особено необходими за диабетици, но имат много странични effektov.1957 година добавен в списъка от три лекарства - фенформин, буформин, метформин. От тях само последното лекарство се е утвърдило и се използва активно в клиничната практика. метформин лекарство е предписано за диабетици, за лечение на синдром на поликистозни яйчници, във връзка с диета и упражнения - за намаляване на телесното тегло.

Какво представлява Метформин?

Водещите позиции при лечението на диабет тип 2 са метформин. Принадлежи към бигуанидите. Това са вещества, които намаляват нивата на кръвната глюкоза. Ефикасността на лечението се доказва от времето, практиката на приложение, както се вижда от отзивите на пациента. Това е единственото лекарство, което се използва за лечение на диабет при деца. Метформин има няколко имена, продава се като Glucophage, Siofor, Gliiformin. Това зависи от производителя и състава на лекарствата.

Състав и форма на освобождаване

Метформин се освобождава под формата на таблетки. Те са кръгли, двукомпонентни, покрити с ентерично покритие от бял цвят. Оставете лекарството в блистери за 10 или 15 парчета. Картонената опаковка ще съдържа 30 таблетки. Таблицата показва състава на една капсула от лекарството:

Концентрация на активната съставка

Метформин хидрохлорид (или диметил бигуанид)

Царевично нишесте (или картофено нишесте)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метформин инхибира синтеза на АТФ (аденозин трифосфат) в митохондриите (специализирани органели на клетката). Този процес има директен ефект върху редица биохимични реакции, свързани с метаболизма на въглехидратите. Влизайки в тялото, диметил бигуанидът причинява намаляване на концентрацията на захар поради няколко механизма:

  • инхибира глюконеогенезата (процесът на образуване на глюкоза от не-въглехидратни съединения) в черния дроб;
  • повишава чувствителността на тъканите към инсулин;
  • подобрява оползотворяването на глюкозата от клетките;
  • забавя процеса на абсорбция на глюкоза в тънките черва.

Под действието на лекарството след хранене няма внезапна промяна в нивото на глюкозата. Лекарствен продукт:

  1. не води до хипогликемия (патология, свързана с понижаване на нивата на глюкозата);
  2. няма ефект върху синтеза на инсулин;
  3. намалява нивото на триглицеридите, липопротеините с ниска плътност в кръвната плазма;
  4. Той има фибринолитична (tromborassasyvyuschee) ефект поради потискане на инхибитор на тъканен плазминогенен активатор (протеин, който стимулира синтеза на фибринолитична ензим).

Абсорбцията на лекарството се получава от стомашно-чревния тракт. Стандартната доза на лекарството има 50-60% бионаличност. Метформин не реагира с кръвните протеини. Веществото се натрупва в слюнчените жлези, мускулните тъкани, бъбреците, черния дроб. Той се отделя от бъбреците непроменен. Монотерапията с метформин в сравнение с други лекарства за нормализиране на нивото на захарта намалява:

  • риск от миокарден инфаркт;
  • честотата на смъртните случаи при пациенти с диабет тип 2.

Индикации за употреба

Това лекарство е включено в списъка на основните лекарства, одобрени от СЗО (Световната здравна организация). Метформин се прилага при условия като:

  1. Захарен диабет тип 2 (зависимост от инсулин). Статистиката за лекарството определя намаление на смъртността при пациентите с 30% в сравнение с други лекарства, предписани за диабет. Положителна динамика се наблюдава при всички пациенти, особено при пациенти със затлъстяване.
  2. Prediabetes (повишен риск от развитие на диабет).
  3. Синдром на поликистозните яйчници. Лекарството е използвано за лечение на СПХС в началото на 80-те и 90-те години. Беше установена връзка между тази патология и хиперсекрецията на инсулин, нарушение на метаболитния отговор на тъканите към инсулин при нормален отговор на този хормон на яйчниците. Когато са включени в комплекса лекарства диметил бигуанид при 80% от жените, които са били диагностицирани с поликистозна болест, има положителна тенденция.
  4. Лечение на затлъстяването.
  5. Метаболитен синдром.

Как да вземем

Таблетките се поглъщат цели, измиват се с много вода. Началната минимална доза е 500 mg веднъж дневно, максимумът е 2,5-3 g. Препоръчва се приемане на таблетки метформин след вечеря или малко преди лягане. Дозата на лекарството е по-добре да се увеличава постепенно. Голямата начална доза от диметил бигуанид причинява дисфункция на стомаха и нарушава процеса на храносмилане. Метален вкус, гадене - признаци на предозиране в началните етапи на употреба на лекарства.

Когато монотерапията с лекарството е по-добре да се придържа към доказана схема:

  1. През първата седмица едно лекарство от 500 mg се приема веднъж.
  2. Освен това, дневната доза се увеличава до 850-1000 mg и се разделя на две разделени дози.
  3. Ако метаболитните процеси са незадоволителни при максимална доза от 2000 mg, метформин трябва да се допълни със сулфонилуреи или инсулин.
  4. Увеличаването на дозата зависи от стойностите на глюкозата. Схемата за приемане се избира от лекаря поотделно.
  5. При възрастни пациенти максималната дневна доза е 1000 mg.

Метформин Рихтер

Лекарство от групата на хипогликемичните лекарства се използва за лечение на диабетици, зависими от инсулин, ако диетата и упражненията с ниско съдържание на въглехидрати не работят. Производител - местната компания Gedeon Richter-Rus ZAO. Активната съставка е метформин хидрохлорид, неговата концентрация е 850 или 500 mg. Издава се по рецепта. Самоприлагането на лекарства е неприемливо. Лекарството е противопоказано за деца под 18 години.

Метформин Canon

Наркотикът е местен, производителят е CJSC "Canonfarma Production". Активното вещество е диметил бигуанид с концентрация 1000, 850, 500 mg. Прилагайте го на пациенти с диабет тип 2 със затлъстяване като монотерапия, със сложно лечение с други хипогликемични лекарства или инсулин. За деца наркотикът се препоръчва от 10-годишна възраст. За да коригирате лечението, контролът на глюкозата е задължителен. Наркотикът се освобождава по рецепта.

Специални инструкции

Тъй като лекарството се приема, е необходимо да се следи функционалността на бъбреците. 2 пъти годишно е важно да се определи нивото на лактат (млечна киселина) в плазмата. Това е необходимо, когато има мускулна болка. Важен показател е нивото на креатинина (метаболит в протеиновия метаболизъм). Той характеризира състоянието на мускулната система и бъбреците. Анализът за определяне на концентрацията на това вещество трябва да се извършва веднъж на всеки шест месеца.

Лекарството трябва да бъде спряно 2 дни преди и 2 дни след изследването за радиосъобщения. Ако има бронхопулмонарна инфекция, инфекциозни заболявания на пикочно-половата система, незабавно трябва да се свържете с Вашия лекар. Лекарството влияе върху способността за управление на машини и превозни средства.

При бременност

На фона на хормоналните нарушения при бременни жени може да се появи гестационен диабет. Дългосрочният клиничен опит с използването на метформин по време на бременност доказва ефикасността и безопасността му при лечението на диабет. Активното вещество преминава през плацентата, но не причинява патологии на развитие на плода. Лекарите в някои случаи считат това лекарство за алтернатива на инсулина за лечение при бременни жени с диабет тип 2.

За деца

Лекарството се предписва на деца 10 години с диагноза инсулинозависим диабет, който е придружен от затлъстяване възраст, в други случаи, в съответствие с инструкциите, той е противопоказан за 18 години. Лекарството за диабет метформин се предписва като моторна терапия, в комбинация с други хипогликемични лекарства или инсулин. Лекарството се показва на деца при липса на терапевтичен ефект на хипогликемична диета.

Дозата и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар. Стандартният режим на лечение предполага употребата на 500-850 mg от лекарството 1 път. Ако е необходимо, дозата постепенно се увеличава в рамките на две седмици. Максимално допустимото количество активно вещество е 2000 mg. При сложно лечение количеството инсулин се избира в зависимост от нивото на глюкозата.

Метформин за отслабване

Едно от имената на лекарството на фармацевтичния пазар е Glucophage, или "глюкоза". Този ефект се постига чрез едновременното пускане в действие на няколко биохимични механизма, които допринасят за загуба на тегло:

  • окисляването на мастни киселини се ускорява;
  • намалява абсорбцията на захар, който идва от стомашно-чревния тракт (GIT);
  • синтезът на глюкозата в черния дроб се потиска;
  • повишава чувствителността на инсулиновите рецептори;
  • мускулната тъкан по-активно консумира глюкоза;
  • чрез намаляване на нивата на инсулина, хранителните вещества не се превръщат в мазнини и не се съхраняват;
  • намалява абсорбцията на мазнини в храносмилателния тракт и кръвната плазма, намалява образуването и отлагането на мастната тъкан в черния дроб.

Лекарствени взаимодействия

За да се предотврати появата на хипергликемия, лекарството не се предписва едновременно с даназол. Вниманието изисква комбинация с хлорпромазин и невролептици. В тези случаи дозата на диметил бигуанида зависи от нивото на захарта. Увеличава се хипогликемичният ефект на лекарството, когато се прилага едновременно с:

  • сулфонилурея;
  • инсулин;
  • акарбоза;
  • инхибитори на моноамин оксидаза (МАО) (ензим I съдържа в нервните окончания и допринася за увеличаване на концентрацията в синапсите серотонин, допамин, норепинефрин и други Моноамините поради тяхното унищожаване);
  • окситетрациклин;
  • АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращ ензим) (лекарства, които помагат при хипертония);
  • бета-блокери;
  • производни на клофибрат;
  • циклофосфамид.

Рискът от лактатна ацидоза се увеличава с циметидин. Метформинът отслабва ефекта на антикоагулантите. Наблюдава се намаляване на хипогликемичния ефект на лекарството в комбинация с:

  1. глюкокортикостероиди;
  2. перорални контрацептиви;
  3. глюкагон;
  4. адреналин;
  5. диуретици;
  6. тиреоидни хормони;
  7. производни на никотинова киселина.

Взаимодействие с алкохол

Употребата на Метформин не се препоръчва на фона на алкохола. Голям риск от лактатна ацидоза - рязко повишаване на концентрацията на млечна киселина. Това условие е изключително опасно. Според статистиката смъртността от лактатна ацидоза е от 50 до 90%. Рисковата група включва диабетици над 50-годишна възраст, чието състояние се влошава от хронични заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове. Симптомите на лактатна ацидоза в този случай се проявяват едновременно с диабетна кома.

Странични ефекти

Най-опасното състояние, което може да възникне при лечението с метформин, е лактатна ацидоза. При подходящо лечение рискът от появата му е незначителен. Нежеланите реакции при употребата на лекарството се наблюдават от храносмилателната система:

  • чревно разстройство;
  • гадене, повръщане;
  • коремна болка;
  • намален апетит;
  • метален вкус.

Всички симптоми се появяват в началните етапи на терапията и изчезват, докато консумирате лекарството. При повишена чувствителност към активното вещество на фармацевтичните продукти може да се появят алергични реакции. Това са кожни обриви и зачервяване. При продължително лечение абсорбцията на витамин В12 е нарушена и рискът от хипогликемия се увеличава. Като анорексия на нежеланите реакции се описва анемията.

свръх доза

Ако режимът на лечение не е спазен, неправилната доза на лекарството развива лактатна ацидоза. Натрупването на лекарството допринася за бъбречна дисфункция. Симптоми на предозиране:

  • диария;
  • повръщане;
  • гадене;
  • болка в корема и мускулите;
  • понижена телесна температура;
  • виене на свят;
  • бързо дишане;
  • конвулсии;
  • нарушено съзнание;
  • развитие на кома.

Когато са посочени тези симптоми, лекарството трябва незабавно да бъде спряно, пациентът трябва да бъде хоспитализиран, концентрацията на лактат трябва да бъде определена и диагнозата трябва да бъде изяснена. Най-ефективната мярка за лактатна ацидоза е хемодиализата. Симптоматичното лечение за възстановяване на жизнените функции се извършва след изтеглянето на лекарството от тялото.

Противопоказания

Наркотикът метформин има многобройни противопоказания. Те са свързани с остри, хронични заболявания на пациента, неговия начин на живот, специални условия. Това са:

  • нарушена бъбречна функция;
  • диабетна кетоацидоза (състояние, свързано с дехидратация на тялото срещу фон на инсулинов дефицит);
  • диабетна кома или състояние, което я предхожда;
  • бъбречни инфекции;
  • дехидратация с диария, повръщане;
  • треска;
  • бронхопулмонарни заболявания;
  • остър миокарден инфаркт;
  • сърдечна и дихателна недостатъчност;
  • извършване на инсулинова терапия при сложни хирургични операции и травми;
  • нарушения на черния дроб;
  • спазване на нискокалорична диета (по-малко от 1000 kcal);
  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към лекарството.

Условия за продажба и съхранение

Таблетки от захар Метформин се съхранява на сухо място, недостъпно за деца при температура не повече от + 25 ° С. Не можете да приемате лекарството след изтичане на срока на годност. Наркотикът може да бъде закупен в аптеките по предписание.

аналози

Диметилбигуанидът е активно вещество от множество аналози на метформин. Изборът им трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар. Присвояване на:

  • Bagomet;
  • Glucophage;
  • Diaformin AD;
  • Gliformin;
  • Lanzherin;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Метформин тева;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Frmetin и др.

Цената на лекарството зависи от производителя, концентрацията на активното вещество, броя на таблетките в опаковката. Средната цена на аптеките в Москва е посочена в таблицата:

Колко правилно да приемате Метформин при диабет?

Метформин е таблетка, предназначена за вътрешна употреба. Те се използват при лечението на диабет тип 2, особено при хора с наднормено тегло и със затлъстяване. Предвид ефективността на лекарството е много важно да научите всичко за това как да приемате Метформин, за да изчислите дозата за диабет тип 2, какъв е механизмът на действие.

Форма на издаване, състав

Метформин се издава под формата на таблетки, покрити с слой бял, продълговати и двойно изпъкнали. В стандартния блистер има 10 броя. Основната активна съставка е метформин хидрохлорид, който е бял или безцветен кристален прах. Той бързо се разтваря във вода и не претърпява практически никакви промени в ацетон, етер и хлороформ. Молекулното тегло на веществото е 165.63.

Отчитайки таблетките Метформин, трябва да се обърне внимание на факта, че:

  • на празен стомах и след като яде храна, той може да понижи нивото на глюкозата. Същото важи и за гликозилирания хемоглобин;
  • поради използването на лекарствения толеранс на глюкозата се увеличава;
  • намалява чревната абсорбция (храносмилателния тракт, панкреаса);
  • чувствителността към хормоналния компонент на структурите на периферната тъкан се увеличава.

Метформин не допринася за промяна на секрецията на инсулин от бета клетките на панкреасните острови. Освен това представеното лекарство стабилизира липидния профил на кръвната плазма при пациенти с тип 1 заболяване. Таблетките понижават съотношението на триглицеридите, както и холестерола. Системното използване на лекарството влияе положително върху стабилизирането или намаляването на телесното тегло.

Лекарството бързо се абсорбира от храносмилателната система. Абсолютната бионаличност на празен стомах варира от 50 до 60%. Максималната концентрация в плазмата ще бъде идентифицирана след 120 минути. Яденето на храна може да намали концентрацията с 40% и да забави постигането й с не повече от 35 минути. Натрупването на основния компонент в кръвта ще бъде постигнато в рамките на 24-48 часа и не надвишава 1 μg / ml.

Важно е да се има предвид, че лекарството в резултат се свързва с плазмените протеини. Също така е в състояние да се концентрира в слюнчените жлези, черния дроб и, разбира се, бъбреците. Метформин се екскретира чрез бъбреците (главно поради специфична тубулна секреция) в непроменена форма (90% в рамките на 24 часа).

Показания за употреба на лекарството

Лекарството се използва само за намаляване на кръвната захар. При диабет тип 1 няма нужда от таблетки. Говорейки по-подробно за показанията, обръщайте внимание на диабет тип 2 при възрастни (особено при пациенти със затлъстяване). Това се прави с ниска степен на ефективност на диетата и упражненията. Метформин може да се използва при диабет като монотерапия или в комбинация с други орални хипогликемични наименования, както и някои хормонални компоненти.

Друга индикация е диабет тип 2 при деца на възраст над 10 години. В този случай можете също да се отървете от монотерапията и в комбинация с хормоналния компонент. Специалистите обръщат внимание на факта, че:

  • Метформин може да се използва след нормализиране на кръвната захар;
  • за предотвратяване и предотвратяване на патологично състояние, основният курс на лечение се препоръчва да бъде обсъден със специалист;
  • курсът на възстановяване ще бъде ефективен само ако диабетът ще вземе предвид употребата на състава, основните противопоказания и други характеристики.

Колко правилно да приемате Метформин при диабет?

Таблетките трябва да се приемат перорално, да се гълтат напълно и да не се дъвчат. Това може да се направи както по време на приема на храна, така и веднага след това. Важно е таблетките да се приемат с достатъчно вода. За възрастни Метформин може да се използва в начална доза от не повече от 1000-1500 mg за 24 часа. За да се намалят страничните ефекти от храносмилателните органи, дозата трябва да бъде разделена на две или три дози.

След 10-15 дни, ако няма нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, последващото систематично увеличение на дозата ще бъде допустимо. Въпреки това, тя не трябва да бъде неразумна и зависи от съотношението на съдържащата се в кръвта захар. Трябва да се разбере, че умереното увеличение на количеството може да има положителен ефект върху подобряването на стомашната и чревната толерантност на таблетките.

Поддържащата доза през деня трябва да бъде около 1500-2000 mg. Максималният възможен брой - не повече от 3000 мг, докато те се препоръчва да бъдат разделени в три последователни пъти. В процеса на планиране на прехода към използване на алтернативно перорални хипогликемични състав на Метформин е силно препоръчително да завършите използването на другата, и започнете да приемате Метформин Canon в минималното съотношение е определено по-рано.

Лекарства Метформин при диабет тип 2 може да се използва при комбинирана терапия с инсулин. Силно се препоръчва да се обърне внимание на факта, че:

  • препоръчваната начална доза от 500 mg и 850 mg е 1 таблетка два или три пъти на ден;
  • Метформин 1000 mg е 1 таблетка на всеки 24 часа;
  • дозата на хормоналния компонент в този случай се избира на базата на съдържанието на захар.

За деца над 10 години разрешеното решение е използването на Metformin Kanon. Той може да се използва в монотерапия, както и в комбинирана терапия с хормонален компонент. Приемът на метформин в този случай трябва да започне с минимална доза от 500 mg веднъж на всеки 24 часа по време на приема на храна. След 10-15 дни се препоръчва да се коригира количеството, което се основава само на концентрацията на глюкоза в кръвта. Поддържащата доза ще бъде от 1000 до 1500 mg на ден за две до три дози. Максималната доза не трябва да надвишава 2000 mg за целия дневен прием.

Поради възможното повишаване на функцията на бъбреците, препоръчва се количеството медикаменти Metformin при пациенти в старческа възраст да се подбира с постоянно проследяване на бъбреците. Задължителна мярка в това отношение е контрола на съотношението на креатинина в кръвния серум най-малко два до четири пъти годишно. Продължителността на лечението трябва да се определи от специалист.

Миясников каза цялата истина за диабета! Диабетът ще изчезне завинаги след 10 дни, ако пиете сутрин. »Прочети повече >>>

Не се препоръчва да спрете употребата на Метформин, без да посочите специализиран лекар за диабет тип 2.

Лекарството може да се приема достатъчно дълго и трябва да се помни, че:

  • при планирането или факта на бременност канонът на метформин трябва да бъде отменен и да се прибягва до инсулинова терапия;
  • пациентът е много важно да предупреди, че е длъжна да информира нейния гинеколог и специалист по диабет в случай на бременност;
  • за бъдещата майка и нейното дете ще трябва да установи наблюдение.

Няма надеждна информация дали Metformin се екскретира в комбинация с кърмата. Ако трябва да вземете решение как да пиете Метформин по време на кърменето, кърменето ще бъде най-правилно, за да спрете.

Противопоказания и странични ефекти

Изброяване противопоказания включва главно свръхчувствителност, както и различни бъбречни патологии или наличие на бъбречна недостатъчност. Специално внимание трябва да е очевидно смущения чернодробна състояние soprovozhdayuschiesyasya хипоксия (сърдечна и дихателна недостатъчност, остър стадий дължаща се на инфаркт на миокарда, кръвообращението в мозъка и анемия).

Сред противопоказанията са дехидратацията, инфекциозните заболявания, екстензивните операции и подобни наранявания. Не забравяйте за хроничен алкохолизъм, остра метаболитна ацидоза (включително диабетна кетоацидоза със или без кома). Противопоказания също са:

  • лактатна ацидоза в историята на заболяването;
  • необходимостта от нискокалорична диета (по-малко от 1000 ккал на ден);
  • прилагане на проучвания, използващи радиоактивни йодни изотопи;
  • всеки триместър на бременността;
  • кърмене.

Има определени ограничения за приложението. Това е въпрос на детска възраст до 10 години, която е свързана с това, че надеждността и безопасността на употребата на детето не са установени автентично. Също така, трябва да се обърне внимание на възрастните хора (над 65 години) поради влошен метаболизъм. В допълнение, не се препоръчва предписването на лекарството на хора, които извършват тежка физическа работа (повишена вероятност за образуване на лактатна ацидоза).

Страничните ефекти на Метформин от храносмилателната система в началото на курса на възстановяване трябва да се считат за анорексия, диария, гадене и повръщане. Освен това обръщайте внимание на метеоризма и коремна болка (намаляване, когато се прилага по време на хранене). Друг страничен ефект може да бъде метален вкус в устата (открит в около 3% от случаите).

Отстрани на сърдечната и съдовата система, както и хематопоезата и хемостазата, в отделни случаи може да се образува мегалобластна анемия. Както е известно, това е резултат от дестабилизиране на абсорбцията на витамин В12 и фолиева киселина. Нежеланите реакции могат да се появят във връзка с метаболизма. Преди всичко това е хипогликемия. В редки случаи е въпрос на лактатна ацидоза, например, слабост, сънливост, хипотония и други специфични прояви.

Вероятно появата на нежелани реакции, свързани с кожата. Става въпрос за развитието на обрив и дерматит. За да се избегнат подобни странични ефекти, препоръчително е да се консултирате предварително с специалист.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството се препоръчва при температурни стойности не повече от 25 градуса. Важно е това да е недостъпно за децата. Оторизираното съхранение на метформин е 24 месеца. Не се препоръчва употребата му след срока на годност, посочен на опаковката. Лекарството се дава по лекарско предписание.

Взаимодействие с други лекарства

Обърнете внимание на противопоказаните и не препоръчваните комбинации. Така че в първия случай става дума за радиологично изследване, използващо радиоактивни препарати, съдържащи йод. Това може да провокира образуването на лактатна ацидоза при диабетици във връзка с бъбречна недостатъчност.

Нечестите комбинации за захарен диабет са:

  • едновременна употреба на метформин с алкохолни напитки и имена, съдържащи етанол;
  • остра алкохолна интоксикация;
  • глад или спазване на нискокалоричното диетично хранене;
  • чернодробната недостатъчност, при която, както и в други случаи, се увеличава вероятността от лактатна ацидоза.

Съществуват и такива комбинации, които изискват специални грижи. Става въпрос за едновременната употреба на метформин с даназол поради вероятния хипергликемичен ефект. Също така много внимателно трябва да се лекува с лекарства като хлорпромазин, различни глюкокортикостероиди (GCS). При едновременното приложение на "цикъл" диуретици и метформин съществува възможност за образуване на лактатна ацидоза поради функционална бъбречна недостатъчност.

Отърви се от диабета Диабет Метформин вероятно няма да помогне с инжекциите на бета2-адреномиметиците, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. В допълнение, много внимателно се препоръчва да се лекуват производни на сулфонилурея, нифедипин.

Аналози на метформин

Siofor, Bagomet, Gliket и Glycovin - това просто не е изчерпателен списък на аналозите на представения таблетен продукт. Списъкът се допълва от имена като Glunet, Dianormet, Diaformin, Insufor и други. Определете какво е най-добре, Сиофор или Метформин, ще помогнете изключително на диабетолог. Той е силно обезсърчен да предпише собствени аналози самостоятелно.

Още Статии За Диабет

Важно условие за благосъстоянието на диабетици е контрола на нивата на кръвната захар. Индикаторът се увеличава или намалява в зависимост от различни фактори, вкл.

Терминът "болест" има много синоними, включително болести, заболявания, разочарование, патология и други. Всички те описват всяка външна или вътрешна промяна, която пречи на нормалното функциониране на човешкото тяло.

Използването на хомеопатията при диабет е ефективен и безопасен начин за лечение на това заболяване, тъй като не предизвиква скокове в кръвната захар и не предизвиква нежелани странични ефекти.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар