loader

Основен

Диагностика

Диабетна стъпало - симптоми на началния етап и методи на лечение

Захарният диабет е съпроводен от огромен брой усложнения, най-страшните от които могат да се считат за развитие на диабетното стъпало. Едно диабетно стъпало се развива при 90% от пациентите, страдащи от захарен диабет в продължение на 15-20 години.

В началните етапи на синдром на диабетно стъпало (SDS), процесът може да бъде спряно, но ако пациентът ще забави лечението, е вероятно да се качи на масата, хирургът, който ще направи повреден ампутация на крайник.

Човек не може да стъпи на крака поради болка, а след това напълно губи способността си да се движи самостоятелно. Тъканните тъкани постепенно изчезват - това се отнася до нервите, ставите, костите и кръвоносните съдове

Причини за възникване на

Диабетно стъпало (международен код за класификация Е10.4, Е10.5, Е10.6) развива в съвкупност ефектите от различни патологични процеси в тялото, които се предизвикват от захарен диабет.

Степените на развитие на синдром на диабетно стъпало:

  1. Редовните остри скокове в нивата на кръвната захар унищожават стените на кръвоносните съдове, което води до нарушаване на кръвния поток. В резултат тъканите не получават хранителни вещества и кислород в необходимото количество, което намалява тяхното ниво на защита и праговата чувствителност. Процесите на обмен в цялото тяло са нарушени.
  2. Появява се сензорна невропатия, т.е. пациентът губи чувствителност и престава да получава сигнали поради увреждане на кожата - не чувства никакви ефекти върху кожата на крака, не изпитва високи или ниски температури.
  3. С развитието на невропатията, секреторните функции на кожата са счупени - кожата става суха, дехидратирана. Това води до образуване на пукнатини в краката, които впоследствие стават язви. Появата на язви обикновено се случва безболезнено и следователно незабелязано за самия пациент.

Благодарение на развитието на патологични процеси в нервните окончания на пациента не е в състояние правилно да възприема собствените си крайници: човек с VTS не се чувства контузия на стъпалото (мехури, драскотини, порязвания), признаци на крак износване (мазоли, мазоли). Всички тези малки лезии да доведе до развитие на язви, които могат да атакуват крайниците до сухожилията и костите, в резултат на което е необходимо за ампутация.

Трябва да обърнете внимание и на гъбични инфекции, натрупани нокти на краката - всички тези състояния трябва незабавно да се лекуват със захарен диабет. те могат да провокират развитието на диабетно стъпало.

Често синдромът на диабетно стъпало е следствие от захарен диабет, който се съпровожда от атеросклероза, коронарна болест на сърцето, хипертония, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол

Важно! Веднага след като краката започват да губят чувствителност, трябва незабавно да посетите лекар и внимателно да следите състоянието на кожата на долните крайници.

Увеличаване на риска от развитие на VTS и други фактори:

  • Болести на периферните съдове - състояние, при което кръвообращението в крайниците е нарушено.
  • Неправилно избрани обувки - това е доста честа причина за развитието на VTS. Ако нараняванията на краката на пациента са свързани с носенето на обувки, трябва незабавно да го замените.
  • Деформация на крака. Общите аномалии на крака (например плоски крака) засягат състоянието на краката, така че пациентът се нуждае от специални стелки за обувки, които улесняват ходенето.
  • Пушенето. При пушачите кръвоносните съдове в краката са по-разрушителни поради лошо кръвообращение в крайниците.

При наличието на някой от изброените рискови фактори за диабетици, по-добре е да отидете на диабетно стъпало, което действа във всяка болница, за да избегнете ампутация на увредения крайник.

Признаци и симптоми на диабетно стъпало

Всички промени в състоянието на крака трябва да предупреждават пациента. те са "първите звънци" на развитието на синдрома на диабет.

Първите признаци на диабетно стъпало:

  1. Пораженията на краката, които могат да доведат до развитие на язви:
  • Врастнали нокти на краката;
  • Затъмняване на ноктите;
  • Гъбични нокти или спирки;
  • Кръвоизливи и косми;
  • Изрезки на кожата при обработка на ноктите;
  • Пукнатини в петите.
  1. Намалена чувствителност.
  2. Оток на краката.
  3. Намаляване или повишаване на температурата на краката поради нарушения в кръвообращението или развитието на инфекция.
  4. Болка в краката - с ходене, през нощта или в покой.
  5. Появата на умора в краката при ходене, затруднено ходене.
  6. Необичайни усещания в крайниците - изгаряне, студ, изтръпване в краката, усещане за "гъски".
  7. Промяна на цвета на кожата - червеникави, бледо, цианотични тонове на кожата.
  8. Дълги лечебни поражения на краката - раните могат да се лекуват в продължение на няколко месеца и след тяхното излекуване остава тъмна пътека.
Нервите са засегнати, чувствителността на тъканите е намалена, така че човек може да почувства малко болка от пукнатини по ходилата, малки язви по кожата на стъпалото

Симптомите на заболяването могат да варират в зависимост от формата на диабетното стъпало и етапа на неговото развитие.

Дъхът изпуска косата;

Кожата става червена;

Подметката става цианотична.

Артериите се усещат при палпация;

Цветът на кожата е нормален или розов.

Има смесени признаци на исхемична и невропатична форма. Той се среща в 85% от случаите.


Обърнете внимание! Пациентите с диабет се съветват да инспектират краката за увреждания и промени в кожата всяка седмица и незабавно да се консултират с лекар, ако присъстват.

Диабетното стъпало преминава през няколко етапа на формирането му:

  • Нулева стъпка. Има деформация на крака, има големи зърна (без образуване на язви), кожата бледа.
  • Първият етап. Появата на язви.
  • Вторият етап. Язвата на крака започва да се разпространява под кожата, удряйки мускулите и сухожилията.
  • Третият етап. Дълбоко проникващото увреждане деформира костната тъкан.
  • Четвърта фаза. Разработена гангрена на крака.
  • Пети етап. Гангрена обхваща целия крак, лезията постепенно преминава към цялата област на долния крайник.

Снимките показват как стъпалото гледа на различни етапи от болестта.

Най-сериозната форма на заболяването е диабетна гангрена, която се развива, когато аеробна инфекция се свързва с патологични нарушения на кръвообращението. Това състояние се развива бързо и най-често води до необратими последици - ампутация на крайниците, а в особено тежки случаи - до смъртта на пациента.

Получените язви с неравномерни ръбове са много болезнени. Краката често набъбват и почти винаги са студени

Методи на лечение

Съвременните методи на терапията помагат във времето да се спре процесът на развитие на диабетното стъпало и да се излекува напълно пациентът, при условие, че лекарят го призовава навреме. Най-квалифицираната помощ може да се получи, като се свържете с центъра на диабетната стъпалка. Ако това не е възможно, тогава е необходимо да потърсите помощта на хирург или ендокринолог.

На етапа на гангрена на диабетно стъпало, лечението се извършва по методи на работа, по-ранни времена терапията се извършва с помощта на медикаменти.

Как да се лекува диабетно стъпало:

  1. Грижа за раната. След прегледа лекарят премахва мъртвата тъкан, за да спре разпространението на инфекцията. След това раната се измива с меки антисептици или физиологичен разтвор. Не е възможно да се прилагат йод, зеленток и други алкохолни разтвори за лечение на язви, може да увреди кожата още повече.
  2. Намалено натоварване на крайниците. Постоянното налягане върху раните ги прави трудно да се излекуват. Пациентът често не спазва това условие, напр. поради намаляването на чувствителността не усеща натоварването на краката му. В процеса на лечение е необходимо да се намали времето на пациента в изправено положение и по-малко вероятно да се носят улични обувки.
  3. Потискане на инфекцията. Антибиотичната терапия се използва във всички форми на диабетно стъпало дълго време.
  4. Контрол на захарта. Повишените нива на захар дават предпоставки за образуване на нови язви и усложняват лечебния процес на съществуващите рани. Лекарят трябва да избере хипогликемичните лекарства и оптималните дози инсулин за пациента с диабетно стъпало.
  5. Отказ от лоши навици. Консумацията на алкохол и тютюнопушенето значително намаляват успеха на терапията при диабетно стъпало и често водят до образуване на нови язви.
  6. Лечение на съпътстващи заболявания. Някои състояния и заболявания забавят лечението на язви и увеличават риска от гангрена и ампутация. Трябва да се отбележи, когато се лекува диабетно стъпало при следните състояния: чернодробно заболяване, анемия, депресивни състояния, недохранване, злокачествени неоплазми.
  7. Хирургия. Има няколко оперативни мерки, предприети за лечение на диабетно стъпало:
  • Отводняване и почистване на дълбоки язви.
  • Отстраняване на костите, които са загубили жизненост.
  • Пластична хирургия и байпас.
  • Ампутация на крайниците - се използва в екстремни случаи, когато други методи на лечение са безсилни.

По време на лечението на диабетното стъпало пациентът трябва да спазва всички инструкции на лекаря, да контролира състоянието му, да преминава през курса на антибиотиците. Ако лечението на диабетно стъпало се извършва правилно, подобрението се забелязва още на третия ден - подпухналостта, зачервяването и болката в крайниците намаляват и температурата намалява.

Ако има възможност, най-добре е да се свържете с центровете, специализирани в лечението на рани и язви при диабет. На такива места пациентът ще получи бърза и квалифицирана помощ и ще избере индивидуален план за лечение.

Медицинското (консервативно) лечение на диабетното стъпало се предписва в ранните стадии на усложненията, като в по-късните етапи може да се съчетае с оперативни мерки

Характеристики на грижа за краката

Много по-лесно е да се предотврати заболяването, отколкото да се получи продължително и отнемащо време лечение на диабетното стъпало. Основното нещо в областта на превенцията е специалната грижа за краката, правилата, на които всеки, който страда от диабет, трябва да знае.

Правила за грижа за краката:

  • Отидете в болницата, ако има дори леки наранявания по кожата на крака.
  • Ежедневно измийте краката си. Когато измивате, не забравяйте интердидикалните интервали, почистете краката внимателно с кърпа внимателно, без да разкъсвате кожата.
  • Проверявайте ежедневно краката за мехури, драскотини, пукнатини, разфасовки и други наранявания. Подметките са най-лесни за инспектиране с огледало.
  • Контролирайте температурата на краката. Не излагайте краката си на студена или прекомерна температура. Не позволявайте хипотермия, не вземайте прекалено горещи вани, не извивайте краката си.
  • Сменете чорапите и чорапите всеки ден, уверете се, че те са удобни, не се търкайте, когато се носят, не са прекалено стегнати.
  • Не позволявайте наранявания на краката с лекарства или омекотяващи химикали. Премахване на корнизи и ножици с бръснач и други режещи инструменти е строго забранено. За премахване на кератинизираната кожа е по-добре да използвате козметични или пемза.
  • Внимателно отрязани ноктите: ноктите ъгли, без изрязване, предотвратяване на врастването в кожата на нокътната плоча.
  • От сухота на кожата да се прилага специален крем крак с съдържанието на натурални съставки.

Особено внимание към пациентите с диабет трябва да се даде на избора на обувки - трябва да бъде възможно най-удобно, да седи добре на крака и свободно. Не купувайте прекомерно здрави обувки, уличните обувки се препоръчват да носят на пръстите ви, а не на голото си краче, да избягват ходенето боси. Ако краката със захарен диабет се деформира значително, препоръчваме да изберете специален ортопедичен обувки.

За да изключите риска от възможни усложнения при захарен диабет, трябва да наблюдавате здравето на кръвоносните съдове. Това изисква постоянно наблюдение на нивото на кръвното налягане и нивото на холестерола в кръвта

Често задавани въпроси до лекаря

Възникването на диабетно стъпало е възможно само при захарен диабет тип 2 и тип 3?

- Рискът от развитие на диабетно стъпало зависи от продължителността на диабета, а не от вида му. Най-често заболяването се развива след 15-20 години диабет.

Задължително ли е да носите ортопедични обувки, за да предотвратите синдрома на диабет?

- Ако краката не са повредени и деформирани, можете да носите нормални, но удобни обувки. Ако често се появяват язви и наранявания и краката се деформират, ортопедичните обувки за диабетно стъпало са задължителни.

Колко често ампутация се случва в VTS?

- Процентът на ампутациите през последните години бързо намалява. Навременният пилинг на язви, антибактериалната терапия и превантивните мерки в повечето случаи спомагат за спасяването на крака от ампутацията.

Възможно ли е да се лекува диабетно стъпало с народни средства?

- Превантивните мерки са препоръчителни, т.к. Невъзможно е да се спре развитието на язви с лечебни растения. За да се предотврати развитието на диабет използване на крака отвари на лайка, фъстъче, plantain, низ, евкалипт.

Мога ли да използвам мехлеми за лечение на диабетно стъпало?

- Мехлемите, поради свойствата си, могат да създадат благоприятна среда за бактериите в раната, както и да затруднят изтичането на течност от язвата. Следователно, мехлемите не се използват при лечение, а само като превенция на диабет. Премахване на кератинизираните зони на кожата, почистване на кожата от инфекция ще помогне на масла от натурални съставки: морски зърнастец, лайка, маслини, кипарис.

Преди десетина години появата на язва в подножието на пациент с диабет неизменно води до ампутация на крайника. Понастоящем процентът на радикалните хирургически мерки, използвани в диабетното стъпало, значително намалява. С активното участие на самия пациент в превенцията и лечението, както и при спазване на всички медицински препоръки, ужасното усложнение на диабета най-често е благоприятна прогноза.

Какво представлява диабетно стъпало - снимки на симптомите и как да се лекувате

Преобладаването на захарния диабет се свързва основно със смяната на активната трудова активност в заседналия начин на живот и присъщото нарушение на диетата. Вторият показател за високото разпространение на захарен диабет е ранното му откриване в началните етапи, главно по време на профилактиката.

Диабетна крак - патологично състояние, при което има промяна на периферната нервна система, кръвообращението и микроциркулацията, които водят до разрушаване на дълбоките тъкани за образуване крайник гангрена и язви. Прочетете в нашата статия за симптомите и лечението на диабетно стъпало, вижте визуални снимки.

Причини за развитие

Единствената причина за развитието на диабетно стъпало е дългосрочен некомпенсиран захарен диабет. Според изследването "All-Russian", синдромът на диабет-крак и вероятността от ампутация при пациенти с диабет тип I са по-чести, отколкото при тип II:

  • трофични язви са били открити при 2,2% от диабет тип I и 2,0% от пациентите с диабет тип 2;
  • малките ампутации страдат съответно от 1,2% и 0,7% от пациентите;
  • високи ампутации бяха извършени с 0,4% и 0,1% от броя на всички пациенти в Русия.

Високото ниво на глюкоза оказва неблагоприятно влияние върху стената на съда, постепенно я унищожава и я прави пропусклива.

С течение на времето, на мястото на увреждане в малки съдове, започва да се образува плака от солите на холестерола и мазнините с ниска плътност.

Когато плаката достигне значителен размер, кръвотока на този сайт отслабва или спира напълно.

Този процес се нарича диабетна микроангиопатия.

Всеки нерв е в крайниците и във вътрешните органи побере различни малки капиляри, и диабетна микроангиопатия води до следните сериозни усложнения на диабет - диабетна полиневропатия.

Следващият етап в унищожаването на тялото, който се развива с неконтролирани и високи нива на кръвната захар, е развитието диабетна макроангиопатия. Този патологичен процес засяга вече големи кораби в тялото: в краката, мозъка, бъбреците, очите. Всички тези патологични процеси са причина за диабетното стъпало.

симптоми

Първите признаци на развитие на такива усложнения на диабета, като диабет, включват:

  1. Намалена чувствителност първо в пръстите на краката и после във висшите части.
  2. Намаляване на температурата спиране в резултат на намаляване на кръвния поток.
  3. Поява на болка в краката когато ходиш, в пренебрегвани случаи и в покой.
  4. Изтръпване, усещане на ужас в краката, изтръпване - са обединени от термина "парастезия", са най-честите прояви на диабетна невропатия.
  5. Кожни промени в краката - в началните етапи получават червен цвят, понякога с подчертано подпухване. В по-късните стадии на заболяването краката стават цианотични или сиви на цвят.
  6. Крайният етап на диабетното стъпало можете да разгледате появата на следните симптоми: трофични язви, най-често на единствената, долна трета от крака, в областта на ставата на първия пръст. Наред с дългите нелекуващи трофични язви често се появяват пустуларни заболявания (панаритиум, паронихия, абсцес, флегмон) и дори гангрена.

Какво представлява диабетно стъпало, показано на снимката:

Етапи от

В зависимост от степента на увреждане на васкуларното легло и нервите в долните крайници, синдромът на диабетно стъпало има етап от процеса. Това прогресиране на усложненията е в основата на класификацията на диагностичното стъпало на Вагнер, използвана от хирурзите от 1997 г. насам. В тази класификация се различават пет етапа на заболяването:

  1. 0 етап - се характеризира с промени във външния вид на крака, дължащи се на развитието на деформиращ остеоартрит. В снимката на началния етап на диабетното стъпало се виждат изтъняване на кожата, нейните гъбични лезии, сивкаво-цианотична сянка.
  2. Първи етап - има повърхностна язва, при която подкожната мастна тъкан е изложена без мускулно засягане и дълбоко разположени тъкани.
  3. 2 етапа - улцеративният процес се простира до мускулите, сухожилията, костите и ставите. На този етап вече се изисква хоспитализация в хирургическа болница за консервативна терапия.
  4. 3 етапа - заедно с предишни промени в тъканите на краката, има гнойно топене на костна тъкан - остеомиелит. Също така в дълбоките тъкани изглеждат ограничени области на процес гнойни абсцеси - причинени от анаеробна инфекция (обикновено klastridialnoy или Pseudomonas, с много силно изразена отвратително миризма).
  5. 4-ти етап - на този етап се появява гангрена на пръстите и се установява сравнително. Мъртвите тъкани са черни, има ясна граница, няма чувствителност. На този етап се извършват малки ампутации на пръстите или огнищата на некроза. Препоръчително е да се извършват хирургични операции за възстановяване на кръвоснабдяването.
  6. 5-ти етап - гангрена продължава да се разпространява по-високо и може да унищожи цялото стъпало, глезена и дори част от тазобедрената става. На този етап единственият метод на лечение е висока ампутация, която може да спаси живота на пациента.

Какво представлява флебитът и как да се лекува? Прочетете връзката.

Диабетно стъпало - как изглежда? Вижте снимки:

Как да се лекува диабетно стъпало?

При лечение на усложнения на захарен диабет задължителните условия за нормализиране на състоянието са:

  1. Стабилизиране и намаляване на нивото на кръвната захар до целевото ниво - в идеалния случай трябва да бъде по-малко от 9 mmol / l. При това ниво на глюкоза пациентите по-често получават възстановяване и рискът от прогресиране на язви и гангрена е намален.
  2. Разтоварване на долните крайници - почивка за краката, особено на 3-ти и 4-ти етап е задължителна. Всяко натоварване на краката може да доведе до допълнително увреждане на меките тъкани и ставите и мускулите, което води до разпространението на некротичен процес пеша нагоре.
  3. съгласие строга диета и приемане на назначени лекарства.
  4. трябва да бъде да се въздържат от пиене и пушене - тези лоши навици оказват неблагоприятно влияние върху хода на заболяването и намаляват резултатите от лечението до нула.

Във втория и третия етап препоръчително е да се използват антибактериални лекарства за лечение на диабетно стъпало.

В допълнение към външното лечение на повърхностни и дълбоки язви, се изисква продължително приемане на антибиотици, тъй като за ранно заздравяване е необходимо да се отървете от инфекцията.

На третия и четвъртия етап на заболяването, само при условията на елиминирана инфекция е възможно да се извърши хирургично възстановяване на кръвния поток в долните крайници.

Възстановяването на кръвообращението в краката на диабета с лекарства на този етап е неефективно. За възстановяване на притока на кръв в долните крайници използвайте ангиопластика и маневрени артерии.

Тези операции се извършват под контрола на рентгенография и рентгеноконтрастна ангиография. За тази цел в артерията се вкарва специално радиоактивно решение. С помощта на сондата артерията се разширява и метална пружина се вкарва в нейния лумен - стентът, който служи като вид рамка за съда. Това осигурява добър приток на кръв към некротичните тъкани, което допринася за бързото излекуване на язви.

На петия етап болест, поддържане на консервативна терапия, няма смисъл. Под покритието на системната (интравенозна) антибиотична терапия, некротичната тъкан се отстранява няколко сантиметра над мъртвата тъкан. Такива операции се наричат ​​ампутации. Оцеляването на пациентите в рамките на пет години след висока ампутация е само 40%.

Прочетете в тази статия как да лекувате трофичните язви в разширените вени.

заключение

При наличие на диабет, най-малко 4 пъти годишно, посетете ендокринолога и независимо наблюдавайте нивата на кръвната глюкоза. При покачването му е необходимо да се обърне възможно най-бързо към лекаря. Декомпенсираните нива на захар водят до всякакви усложнения: диабетна ретинопатия, синдром на диабет и др.

Ако има първи признаци за диабетно стъпало, най-малко веднъж годишно трябва да посетите хирург на поликлиничен или специализиран център. Не забравяйте, че вашето здраве е във вашите ръце!

Диабетно стъпало - симптоми и лечение

Диабетно стъпало - сериозно увреждане на тъканите на крайниците, причинено от метаболитно разстройство при хора с диабет. Характеризира се с нарастващи болки, появата на пукнатини, рани, деформации на ставите. С течение на времето, на краката се появяват много язви, които водят до некроза.

Ако диабетното стъпало не се лекува дълго време, може да се развие гангрена. При навременна диагноза лекарят успява да нормализира кръвообращението в долните крайници. В бъдеще е много важно да се спазват превантивните мерки, които помагат да се предотврати развитието на рецидив.

Първи признаци

Хората, страдащи от диабет, трябва да вземат своето здраве много внимателно. Това заболяване може да причини сериозни усложнения. Опитайте се да се показвате редовно на Вашия лекар, който може да диагностицира патогенни микроорганизми в началните етапи. Първите признаци на диабет са следните:

  • Сърбеж и изгаряне на кожата;
  • Болка в краката;
  • Сухота и пилинг;
  • Деформация на ставите;
  • Измама и намалена чувствителност;
  • Намалена двигателна активност;
  • Чести спазми;
  • Умиране на тъкани.

причини

Развитието на диабетно стъпало се отличава с продължителността и сложността му. Това явление засяга не само крайната, но и целия организъм. Хората, които имат високи нива на кръвната захар, могат да имат по-чести скокове. Поради това кръвоносните съдове се разтягат и деформират, нормалното кръвообращение вече е нарушено. Обикновено дегенеративните процеси започват с появата на малки подути капиляри. С течение на времето, когато нарушението на кръвообращението ще бъде по-сериозно, има видими аномалии на повърхността на кожата.

Поради него, стъпката на пациента постепенно се уплътнява. Курсът на заболяването е обременен с висока пропускливост: човек редовно се сблъсква с гъбични или бактериални инфекции.

Също така, кожата му става все по-тънка, поради което на нея се появяват косми, рани и пукнатини.

За да провокирате образуването на диабетно стъпало, може да носите неприятни обувки, травми на стъпалата, последиците от възпалителни процеси и инфекциозни инфекции.

симптоми

Симптомите на диабетното стъпало зависят от това коя форма на тази лезия сте срещнали. Също така, ходът на заболяването се влияе от естеството на възникналите аномалии и факторите на натоварване. Съвременните специалисти разграничават 3 форми на болестта. Най-често е възможно да се диагностицира невропатична или исхемична форма. В редки случаи човек може да идентифицира смесена форма, чиито прояви са подобни на невропатични и исхемични. Статистиката показва, че първият тип се наблюдава при 60-70%, исхемичен - около 10%, смесен - в 20-30%. Можете да разграничите тези форми един от друг на следните основания:

  1. Смесена форма - симптомите на двете форми на диабетно стъпало са присъщи.
  2. Невропатични - поради дегенеративни процеси, зоните на нервните влакна са по-засегнати. Поради това човек започва да изпитва постоянно изтръпване, изгаряне, страховити температурни промени. Кожата остава суха и топла. В напредналите стадии има промяна в формата на ставите, язви с водно съдържание се появяват на кожата.
  3. Исхемичен - вид диабетичен крак, в който са засегнати малки и големи кръвоносни съдове. Осъзнайте, че това може да се дължи на постоянна болка, слабост, намалена моторна активност. С течение на времето човек започва да лимпва, краката му придобиват лилав цвят. Пулсирането в колянните стави почти не се чува. При продължително пренебрежение болестта може да доведе до смърт на тъканите на пръста или на цялото краче.

градуса

Всеки стадий на диабетно стъпало се характеризира със специфични прояви. Лекарите използват следната класификация:

  • Нула етап - лицето все още няма увреждания на кожата, но има висок риск от развитие на диабет. Той има повишен кожен пилинг, има леко деформиране на крайниците.
  • Първият етап - в този случай върху кожата на пациента има малки улцерозни лезии, които причиняват малък дискомфорт.
  • Вторият етап - патогенните дегенеративни процеси засягат фибрите, мускулната тъкан и сухожилията. Костната тъкан остава непокътната.
  • Третият етап - развитието на болестта засяга костите, тяхното унищожение възниква.
  • Четвъртият етап - лекарят диагностицира гангрена с пръст или цял крак.
  • Петият етап е развитието на тежка тъканна некроза, която изисква ампутация на крайниците.

диагностика

Захарният диабет е сериозна болест, която, ако не се лекува, може да доведе до сериозни усложнения. Поради високото ниво на глюкоза в кръвта в тялото се нарушава проводимостта на нервните импулси, кръвоносните съдове се блокират. Всички тези фактори водят до развитието на диабетното стъпало. При диагностициране на това заболяване лекарят трябва да определи точната форма на заболяването, както и степента на увреждане. Само след това може да се предпише сложно лечение. Диагностиката на диабетно стъпало включва следните дейности:

  • Визуално изследване на крайника - ви позволява да определите дали има първите признаци на диабетното стъпало върху кожата;
  • Сканирането с магнитен резонанс и рентгеновите лъчи са изследвания, които помагат да се установи дали засяга костната тъкан;
  • Функционална оценка - позволява да разберете как са нарушени естествените процеси;
  • Хистологично изследване на съдържанието на язви - определя дали има нужда от антибиотици;
  • Ултразвук на съдовете на долните крайници - определя точното местоположение на блокажа;
  • Измерване на индекс на глезена-брахия;
  • Доплерово сканиране на долните крайници;
  • Транскутанна оксиметрия.

Също така, пациентът трябва да премине процедурата на радиоактивна ангиография. Същността на това изследване е въвеждането в кръвта на радиоактивна контрастна среда, която е подчертана по време на рентгеново изследване. Тази процедура ви позволява да оцените състоянието на кръвоносната система в долните крайници.

Въпреки това, тя може да повлияе отрицателно на бъбречната система, така че се прави само когато планирате хирургическа интервенция.

Методи на лечение

Лечението на диабетно стъпало изисква интегриран подход. Категорично, не трябва да се самолекувате, тъй като лесно може да доведе до развитие на сериозни усложнения. Често забавянето на лечението може да причини ампутация на целия крайник. Силно ви препоръчваме да слушате квалифицирани специалисти, които ще намерят най-ефективния начин да повлияете на това поражение.

лечение

Ако диагнозата на диабетно стъпало се извърши навреме, ще можете да се отървете от болестта с помощта на медикаменти. Обикновено за такава терапия в комплекса се използват два типа лекарства. Основата на лечението е наркотици, за да се отървем от проявите на болестта, както и да възстановим нормалния метаболизъм. С течение на времето вашите крайници ще се върнат към нормална чувствителност, ще се освободите от постоянния дискомфорт.

Медикаментите за нормализиране на метаболитните процеси могат да спрат разрушаването на кръвоносните съдове. Също така тяхното редовно приемане позволява да се забави прогресирането на всички неприятни симптоми. Обмислете, че лекарствата и дозите трябва да бъдат инсталирани от лекуващия лекар, който ще направи това въз основа на състоянието на организма. За лечение на диабетичното краче предписани лекарства, които имат следните свойства:

  • Ускорява разпространението на нервните импулси по дължината на влакната;
  • Нормализира кръвообращението в тъканите с нервни влакна;
  • Елиминира дефицита на клетъчните ензими;
  • Той премахва токсините и токсините от тялото.

Най-често предписаните лекарства Espa-Lipon, Berlition, Tiogamma. Тези средства отдавна се оказаха положителни. Също така по време на лечението е много важно да се приемат витамини от вида B, тъй като концентрацията на тези вещества е значително намалена поради диабета. Обикновено лекарите препоръчват инжекциите на Milgamma, Benfotiamin, Neuromultivitis да възстановят баланса на витамините. За да се отървем от проявите на болестта, се предписва системно лечение. Той не се предписва на всички, тъй като при някои хора развитието на заболяването води до рязко намаляване на чувствителността на крайниците.

За лечение на диабетно стъпало е най-ефективно, необходимо е да се нормализира нивото на кръвното налягане. За това, на първо място, е необходимо да се въздържат от пиене на алкохол, тютюнопушене и други лоши навици. Справянето с хипертонията също ще помогне на някои лекарства. Те включват лизиноприл, верапамил, каптоприл, хидрохлоротиазид, нифедипин и други. Тези средства не пречат на метаболизма, който е много важен при захарния диабет.

Също така, за ефективно лечение на диабетното стъпало трябва да се вземат всички мерки за възстановяване на липидния профил. Пациентът трябва да спазва специална диета, която ще помогне за намаляване на нивата на кръвната глюкоза. За тази цел могат да се предписват специални лекарства - статини. Най-популярните от тях са ловастатин и симвастатин.

Малките дози ацетилсалицилова киселина могат значително да намалят риска от гангрена в диабетното стъпало. Трябва да се има предвид, че има редица противопоказания, поради които е строго забранено приемането на такова лекарство. Непрекъснатото лечение с такова лекарство може да доведе до сериозни сърдечносъдови патологии. Също така, с диабетно стъпало се предписват антитромботични лекарства. С тяхна помощ е възможно да се нормализира кръвообращението, както и да се намали риска от исхемия. Тези лекарства включват:

  • Пентоксифилин (Vasonitis, Trental);
  • сулодексид;
  • Екстракт от гинко билоба.

Ефективността на средствата се потвърждава от възможността няколко пъти да се увеличи разстоянието до пациента със синдрома на интермитентна клаудикация. Въпреки това, тяхната употреба се препоръчва в първите два етапа на патологията. При по-тежка степен на исхемия се предписват простагландини (Vazaprostan, Alprostan).

Хирургически ефекти

Най-голяма ефективност при лечението на диабетно стъпало има хирургическа интервенция. Показва се само ако лекарството няма терапевтичен ефект. Операциите ви позволяват бързо да се справите с гнойни или некротични процеси. Също така, те не позволяват исхемия на крайниците, разпространението на мъртви тъкани в тялото.

Хирургичното лечение на диабетно стъпало е да се скрие и да се премахне храчките на крака. След това тъканта се изрязва, изрязване на пръстите, последвана от ампутация, резекция на ставите или изрязване на целия крака. Всичко зависи от степента на разпространение на гангрена. Трябва да се има предвид, че такава намеса е възможна само при нормален кръвен поток и исхемична арест. Самата исхемия може да бъде излекувана:

  • С байпас - специалистът инсталира специална епруветка в кръвната артерия, която позволява нормализиране на кръвния поток;
  • Балонна ангиопластика - специалистът премахва увредените кръвоносни съдове, което елиминира запушването;
  • Стентиране - поставянето на специален стент в артерията в стъпалото или в гърба.

В повечето случаи диабетната стъпало се лекува чрез стент на артерията. Тази процедура ви позволява да възстановите потока на кръвта, чието нарушение е причинило диабетното стъпало. След като операцията се извърши, специалистът изпраща пациента до пластмасовата кожа.

Методи на традиционната медицина

В началните етапи на диабетното стъпало това поражение ще бъде постигнато с помощта на народната медицина. Ако болестта прогресира, използването на такива методи заедно с традиционната терапия ще помогне за постигането на по-добри резултати. Най-често хората прибягват до използването на следните народни рецепти:

  • Боровинките са уникално зрънце, което бързо може да доведе до възстановяване на нивото на кръвната захар. Включен в състава на антиоксидантите ни позволява да установим кръвния поток и да възстановим метаболизма. Опитайте се да ядете всеки ден чаша от този плод по време на всяко хранене. През зимата можете да използвате замразени плодове или варени сушени листа.
  • Справянето с диабетното стъпало също ще помогне на листата от репей или репей. Те са еднакво ефективни както в прясна, така и в изсушена форма. Активните компоненти в листата правят възможно постигането на мощен тонизиращ ефект и заздравяване на рани. Най-добре е да ги направите или да ги компресите - нанесете лист няколко пъти на ден върху раната. Можете също да направите отвара от 1 чаена лъжичка суха смес с 250 грама вода. Полученият бульон ще помогне да нормализира изтичането на лимфата и ще отстрани излишната течност от тялото.
  • Карамфиловото масло е уникално лекарство, което представлява натрупване на полезни вещества. Той помага бързо да се лекуват рани, да се убиват всички патогенни микроорганизми и да се възстанови естествената циркулация. Ако редовно ги лекувате с язви, те бързо ще се излекуват и ще ви спрат да ви притесняват.
  • Лекувайте диабетно стъпало и можете да използвате обикновен кефир. Този млечен продукт съдържа уникални бактерии, които проникват в кожата, омекотяват и ускоряват лечебния процес. За да се постигне най-добър ефект, се препоръчва пръскане на повърхността, обработена с кефир със сушени игли от бор. Това ще помогне за защита на кожата от гъбични инфекции.
  • Отвара от лайка, коприва, дъбова кора и репей ще помогне да се възстанови трофиката в крайниците. За подготовката си вземете всички тези компоненти в еднаква степен и разбъркайте добре. След това, вземете 3 супени лъжици билки за 1 литър вряща вода и оставете setitsya някъде за 2-3 часа. От резултата отвара направете лосиони, можете да се справите с краката.

Терапевтична гимнастика

Терапевтичните упражнения са важна част от лечението на диабетно стъпало. С помощта на такива мерки е възможно да се нормализира циркулационният процес, за да се отървем от застояли явления. Навременното започване на терапията ще помогне своевременно да се предотврати развитието на усложнения, да се намали вероятността от необходимостта от хирургично лечение. Всеки лекар трябва да обучава пациента си как да прави упражнения. Това ще помогне за възстановяване на краката на тяхната предишна чувствителност, работоспособност, облекчаване на изгаряне и изтръпване. Можете да се придържате към следната гимнастика на диабетно стъпало:

  1. Легнете на гърба си, повдигнете коляното, огъната в коляното. Алтернативно изправете този, а след това и втория крайник.
  2. Алтернативно, дръпнете краката си на себе си.
  3. Наведете краката си в крайниците си и се пазете от себе си.
  4. Повдигнете перпендикулярно на тялото към левия или десния крайник.
  5. Нарисувайте с нозете си фигура 8 или кръг. Не поставяйте крака си върху крака, което може да влоши притока на кръв.
  6. Седнете на един стол, поставете краката на пода. След това редувайте нагоре и надолу чорапите.
  7. Сложете малка топка между стоповете, стиснете ги.
  8. Огънете и стиснете пръстите си.
  9. Преобръщайте пода с кръгли предмети, разглеждайки краката.

Редовното упражняване на такива упражнения значително ще намали риска от диабетно стъпало. С тяхна помощ е възможно нормализирането на кръвния поток в областта на долните крайници, както и укрепването на мускулния корсет. Това е отлична превенция на всички патологии на краката, които могат да се развият поради диабет.

Хранене с диабет

За да се сведе до минимум риска от усложняване на диабетното стъпало, лекуващите лекари препоръчват да се придържа към специална диета. Той е предназначен за всички, които страдат от повишени нива на кръвната захар. На първо място, е необходимо да се откажат от всички сладки храни, висококалорични и вредни ястия. Всички бързи въглехидрати трябва да бъдат заменени от сложни такива, които присъстват в растителните храни. Ако не можете да живеете без захар, заменете го с фруктоза.

Зеле, краставици, цвекло

Нискомаслени, неферментирали супи

Диетични меса

Компоти и целувки

Нар и боровинки

Пшеница и елда каша

Торти, сладкиши и други сладкиши

Стафиди, банани, пъпеши и грозде

Крем, мастни млечни продукти

Алкохол и газирани напитки

Грижа за кожата за диабетно стъпало

Грижата за кожата с диабетно стъпало е изключително важна. С правилния подход тези дейности ще помогнат да се предотврати появата на сериозни усложнения и също така бързо да се облекчи човек на възникващия дискомфорт. Започнете активно да се грижи за кожата трябва да бъде веднага след като се появяват пукнатини, scrapes, разфасовки. Силно се препоръчва всеки ден да се проверява състоянието на междудизалните пространства и ходилата.

Моля, имайте предвид, че трябва да носите обувки само на пръстите си. На него трябва да присъстват ортопедични стелки, което ще намали риска от по-нататъшна деформация на краката. Опитайте се да сведете до минимум травмата на краката, тъй като всяка вреда е изключително трудна за лечение. Един и същи обувки не могат да се носят повече от 2 дни, трябва да бъдат редовно вентилирани.

През есента и зимата е необходимо да се носят продукти за трикотаж изключително от естествени тъкани. Също така, те трябва да се вписват перфектно по размер, за да не стискат крайника. Опитайте се да останете колкото е възможно по-малко в студа, тъй като неговите ефекти могат да доведат до стесняване на съдовете. Това е изключително опасно за хора с диабет. Не забравяйте да се къпете всеки ден. Те могат да добавят различни лечебни отвари или морска сол.

Ако сте замръзнали, е строго забранено използването на нагреватели или мелници за подгряване. Това може да увреди кожата. След всяка вана внимателно избършете крайниците и нанесете специална крем върху тях. Подобряването на хода на болестта ще помогне за пълно отхвърляне на всички лоши навици. Не забравяйте да се консултирате редовно с лекуващите специалисти, които ще забележат своевременно патогенните процеси.

предотвратяване

За да избегнете сериозни усложнения на диабетното стъпало, трябва да се придържате към всички препоръки на отговорния лекар. Не забравяйте, че всички увреждания на кожата при диабет са изключително трудни за лечение. Те лекуват дълго време, могат да се разболеят много. Статистиката показва, че в 24% от случаите диабетният крак завършва с ампутация на крайниците. Това води до увреждане и последващо намаляване на качеството на живот. Опитайте се да правите редовни тестове за мониториране нивата на кръвната захар

Основната превантивна мярка на диабетното стъпало е спазването на специална диета. С негова помощ е възможно да се контролира нивото на захарта в кръвта, за да се възстанови циркулацията на кръвта. Необходимо е също така да се носят удобни и висококачествени обувки, които няма да наранят крайниците. Не забравяйте да работите добре краката си, за да предотвратите образуването на язви и пукнатини.

Обувки за пациенти с диабетно стъпало

Правилно подбраните обувки ще помогнат на пациент с диабет да предотврати образуването на диабетно стъпало. За тези хора, които вече са изправени пред последствията от такива обувки, които да сведат до минимум дискомфорта и да се предотврати по-нататъшното развитие на усложнения. Обувки за хора с диабетно стъпало трябва да бъдат:

  • Без шевове или с минимален брой;
  • На велкро или дантели, за да можете редовно да променяте силата на звука;
  • С мека подметка, чиято дебелина не е по-малка от 1 см;
  • С отделни стелки, които са създадени, като се вземат предвид анатомичните особености на повредения крак;
  • С нестабилна твърда подметка;
  • С голяма ширина;
  • С подплата и горна част от еластични материали;
  • С наклонена челна част на петата.

Ако искате да купите наистина удобни обувки, опитайте се да спазвате определени правила. Лекарите силно препоръчват да го купуват едва следобед, тъй като по това време намаляването на подпухналостта. Правилните обувки трябва да бъдат меки, удобни, добре е да седите на крака, да не се търкате или да изтръгвате. Обърнете внимание, че шиенето не трябва да бъде кръстосано, но успоредно. Завинаги забравете за носенето на обувки без чорап.

Диабетно стъпало: симптоми и лечение, снимка

Диабетно стъпало - усложнение, което е стимул за развитието на което е комбинация от болести, развиващи се на фона на диабета. В 90% от случаите, диабетното стъпало се проявява при пациенти с диабет тип 2, които страдат от диабет в продължение на 15 до 20 години.

Поради факта, че в тъканите диабет пациент, а след това на долните крайници започват да губят своята чувствителност, всяка рана, пукнатини по кожата, горят домакинство, са невидими. При такива рани се появява инфекция, която засяга все повече и повече кожна, мускулна и костна тъкан и в резултат се развива диабетно стъпало.

Как се развива VTS

Патогенезата на образуването на диабетно стъпало се дължи на три основни причини:

  • Поражението на кръвоносните съдове на долните крайници;
  • Диабетната невропатия е най-често срещаното усложнение на диабета;
  • Инфекция, която обикновено винаги придружава първите два фактора.

Разпространение на различни заболявания: дали клинично невропатия, или от промени в периферната кръв поток, диабетна крак определя симптоми, които са 3 форми на патологичен процес. Така те разграничават:

  1. Невропатичен вариант, който се характеризира с лезии на нервната система, както соматични, така и вегетативни. Класификация на невропатия при диабет е доста широка, но основната движеща сила за развитието на SDS счита за намаляване на проводимостта на нервните импулси в сензорните и моторните периферни нерви, както и нарушение на всички видове чувствителност (вибрации, тактилна, термично). Невропатия като симптом на диабетно стъпало може да протече в три сценария: диабетни язви по краката, формирането на съвместното остеоартропатия Charcot невропатична оток.
  2. Neuroischemic или смесена форма, включително признаци и невропатия и исхемични увреждания, причинени от патологични процеси, които влияят на нервната система и основната кръвния поток.
  3. Исхемично разнообразие, което се развива в резултат на атеросклеротични промени в стените на артериалните съдове на краката и води до нарушаване на общия поток на кръвта.

Изолирана форма, по-специално невропатична и исхемична, по-рядко, с изключение, че в началото на процеса. Обикновено, с течение на времето се образува смесена форма: ако SDS задейства исхемия, без участието на нервите не ще направят и обратно - невропатия, рано или късно привличане участието на съдовете, които при диабетиците е много бързо и често засегнати от атеросклероза.

Симптомите на диабетното стъпало

Пациентите с диабет са длъжни да следят състоянието на краката и навреме да забележат признаци за началния стадий на диабетното стъпало. Изтръпването, изтръпването, изгарянето, тичането на "гъските" са предшественици на развитието на патологията.

Признаци за развитието на синдрома на диабет, който трябва да обърнете внимание и веднага да се обърнете към лекаря:

  • увреждане на кожата, което не се излекува дълго време;
  • поражение на кожата и ноктите с гъбична инфекция;
  • вкарване на нокътната плоча в кожата;
  • промяна на цвета на ноктите или потъмняване;
  • мазоли, кожно дразнене от обувки, подпухналост;
  • пукнатини по кожата на петите, мокра екзема между пръстите;
  • деформация на крака (изкривяване на пръстите, разширение на костта върху палеца).

Как изглежда едно диабетно краче, снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява на краката в началния и напреднал стадий.

усложнения

Диабетното стъпало може да бъде сложно:

  1. Некроза (смърт на тъканите) - причината за некроза обикновено е разпространението на пиогенна инфекция, но развитието на това усложнение може да увреди кръвоснабдяването и инервацията на тъканите.
  2. Образуването на язви - тяхната дълбочина и тежестта на увреждане на меките тъкани може да варира значително.
  3. Патологична фрактура на костта - патологичната фрактура се проявява в резултат на нарушение на нормалната костна сила, под влиянието на натоварвания, като обикновено не води до увреждане.
  4. Foot деформации - флексия контрактура на пръстите (пръстите са фиксирани в огъната, изкриви позиция), мускулна атрофия (намаляване на размера и мускулна сила), деформация на арката с нарушаването на неговото ударопоглъщащ функция.
  5. Остеомиелитът е гнойна некротична лезия на костна тъкан, която се развива в резултат на разпространението на инфекция от съществуващи язви.
  6. Сепсис - животозастрашаващо състояние, което се развива, когато пиогенни микроорганизми и техните токсини навлизат в кръвообращението.

Лечение на диабетно стъпало

В случай на лечение на диабетно стъпало трябва да бъде комплекс, включително не само премахване на клиничните прояви на частта на засегнатия крайник, но корекция на основното заболяване, което е станало причина за това усложнение (т.е., лечение на диабет).

Лечението на невропатичната форма на диабетното стъпало включва:

  • нормализиране на кръвната захар;
  • осигуряване на почивка на крака;
  • хирургично отстраняване на всички мъртви тъкани в раната;
  • антибиотици под формата на таблетки или инжекции;
  • използване на модерни превръзки.

Лечението на исхемичната форма на диабетното стъпало включва:

  • нормализиране на кръвната захар и холестерола;
  • отказ от пушене;
  • лечение на хипертония;
  • намаляване на висшия вискозитет на кръвта (аспирин, хепарин);
  • хирургично възстановяване на съдовата проходимост;
  • антибиотици

Ампутацията също е метод за лечение на синдрома на диабет. Индикации за ампутация са гнойното топене на костите на краката, критично намаляване на кръвоснабдяването на тъканите.

В Русия най-често се извършват високи ампутации. Операцията на нивото на средната или горната третина на бедрото е една от най-често срещаните. След такива интервенции пациентът се счита за невалиден. Да се ​​сервирате в дома и още повече да работите, за да станете изключително трудни. Следователно, първото място в борбата със синдрома на диабетното стъпало е превенцията.

Нови лечения

В света се изследват постоянно нови методи за лечение на синдрома на диабет. Основните цели на изследването са да се постигнат по-ефективни и по-бързи методи за лечение на рани, които се появяват в резултат на болестта. Новите методи значително намаляват необходимостта от ампутация на крайниците, което е толкова голямо при това заболяване.

В Германия редица лечения за диабетно стъпало са изследвани и въведени на практика. Въз основа на различни клинични изпитания и одобрения, новите методи на лечение са оценени от световната медицинска общност като много обещаващи.

Те включват:

  • Екстракорпорална терапия с ударна вълна;
  • Терапия с растежен фактор;
  • Лечение с използване на стволови клетки;
  • Терапия по метода на плазмената струя;
  • Биомеханичен метод;

Как да избегнете операция с "диабетно стъпало"?

За съжаление, около 15-20% от случаите на синдрома на "диабет крака" се използват за ампутация. Въпреки че в повечето случаи ампутацията може да бъде предотвратена, ако се започне своевременно и правилно лечение.

На първо място, е необходимо да се предотврати образуването на трофични язви. Ако възникне вреда, лечението трябва да започне възможно най-скоро. Необходимо е предварително да знаете от вашия ендокринолог за работата на специализираните помещения на диабетната стъпала и да се свържете там, когато има проблеми. Висок риск от ампутация са състояния като остеомиелит (костна гноясване) и язва на фона критична исхемия на крайниците (тежко увредена притока на кръв към крака).

При остеомиелит, алтернатива на ампутацията може да бъде продължителният (1,5-2 месечен) курс на антибиотиците, като се използват високи дози и комбинации от лекарства. Когато критичната исхемия е най-ефективното използване на полухирургично-балонна ангиопластика и хирургично-съдови манипулации.

Ортопедични обувки за диабетно стъпало

Носенето на специални ортопедични обувки е един от основните етапи на превенцията и лечението на диабетно стъпало. Това се обяснява с факта, че обикновените обувки са предназначени за здрави хора, които имат кръвен поток и / или инервация на краката и гърдите. Носенето на същата обувка от пациент с диабетно стъпало може да доведе до по-бързо развитие на язви.

Основните характеристики на ортопедичните обувки са:

  1. Съответствие на крака на пациента. При закупуване на обикновени обувки може да бъде трудно да изберете веднага подходящия размер. Освен това, поради естеството на носещата конструкция, новите обувки могат да "търкат" или "преса" в областта на калцеялната сухожилие, глезените, палците. При пациентите с диабетно стъпало такива явления са неприемливи, поради което обувките за тях трябва идеално да съответстват на всички форми и деформации на крака.
  2. Липса на неравномерност по вътрешната повърхност на обувката. На вътрешната повърхност на обувки или тенис-обувки може да има бримки, тъканни изпъкналости или други дефекти, които могат да наранят кожата на пациент с диабетно стъпало. Поради тази причина вътрешната повърхност на ортопедичната обувка трябва да бъде идеално равна и гладка.
  3. Рокерска подметка. При нормални условия, по време на ходене, товарът се разпределя последователно на петата и на стъпалото, докато се използват мускулите на стъпалото на крака, като се намалява натоварването на отделните части. При диабетно стъпало тези мускули обикновено са засегнати, като в резултат на това средната част на крака (обикновено извита нагоре) се изправя и губи свойствата си на потискане. Балансьор подметка е твърда плоча, вътрешният (обърната към крака) на което е плоска (обикновено адаптиран към формата на крака на пациента), и има леко заоблен външна повърхност и повдигнати пръсти. В резултат на това, по време на ходене, стъпалото на пациента "се търкаля" от петата на предната част и натоварването върху него намалява няколко пъти.
  4. Няма твърд пръст. На практика при всички обичайни обувки горната част на чорапа е направена от твърд материал, който по време на ходене се огъва и пресира горната част на пръстите или краката. В някои случаи това може да доведе до мазоли или болезнени усещания дори при здрави хора, а за пациент с диабетно стъпало такива обувки със сигурност ще причинят язви. Ето защо предната горна част на ортопедичната обувка е винаги изработена от меки материали.

Ортопедичните обувки се произвеждат индивидуално във всеки конкретен случай само след оценка и измерване на параметрите на стъпалото на пациента.

С диабетно краче можете:

  1. Упражнение 1. Началната позиция - седна на стол, краката се спускат и се събират. Алтернативно, огъвайте и развързвайте пръстите на краката 5 до 10 пъти първо на единия крак, а след това и на другия.
  2. Упражнение 2. Началната позиция е една и съща. Първо, повдигнете пръстите си за 5 до 10 секунди, като палецът е натиснат на пода. След това пръстите трябва да се снижат и петата да се повдигне (също за 5 - 10 секунди). Повторете упражнението 3-5 пъти.
  3. Упражнение 3. Началната позиция е една и съща. Повдигнете единия крак на 5 до 10 см над пода и започнете да извършвате кръгови движения на крака, първо в една посока (3 до 5 пъти), а след това в другата. Повторете упражнението с другия крак.
  4. Упражнение 4. Началната позиция е една и съща. Първо трябва да изправите единия крак в коляното и след това да го огънете в глезена, като се опитате да издърпате пръстите си колкото е възможно по-ниско. Задръжте крака в това положение за 5 - 10 секунди, след това го спуснете и повторете упражнението с втория крак.
  5. Упражнение 5. Началната позиция е една и съща. Изправете крака в коляното, след това го разколете в глезена, докато се опитвате да се протегне с пръсти към пръстите на краката. Повторете упражнението с втория крак.

Физиотерапията (LFK) и специалната гимнастика могат да имат известен положителен ефект в диабетното стъпало. Целта на физическите упражнения в този случай е да се подобри кръвоснабдяването на исхемичните тъкани на долния крайник. Въпреки това, той е да се припомни, че в исхемична под формата на механизъм за лезия заболяване е запушване на кръвоносните съдове, които доставят кръв към тъканите, така че прекалено голямо натоварване може да доведе до увеличаване на болката и развитието на усложнения. Ето защо, след като е необходимо да се изключи всякаква упражнения и дейности, свързани с увеличаването на натоварването на стъпалото (ходене, бягане, колоездене, вдигане на тежести, продължително излагане в "стои" позиция, и така нататък).

Грижа за краката за диабет

За да се предотврати развитието на синдрома на диабет крак е много по-лесно, отколкото лекува. Диабетът е хронично заболяване, така че внимателното поддържане трябва да бъде част от ежедневния навик. Има няколко прости правила, спазването на което значително намалява честотата на трофичните язви.

Основният проблем при пациентите с диабет е изборът на обувки. Поради намаляването на тактилната чувствителност, пациентите носят здрави, неудобни обувки в продължение на години, причинявайки необратими увреждания на кожата. Има ясни критерии, по които пациентът с диабет трябва да избере обувки.

  1. Консултирайте се с лекар, ако възникне дори леко възпаление. Дори леко възпаление може да доведе до сериозни последици.
  2. Всеки ден проверявайте краката, за да идентифицирате порязвания, драскотини, мехури, пукнатини и други наранявания, през които инфекцията може да проникне. Подметките могат да се видят с огледало. При лошо виждане е по-добре да помолите някой от членовете на семейството да го направи.
  3. Измийте краката си ежедневно, избършете внимателно, без да ги триете. Не забравяйте и интердибталните интервали - те също трябва да бъдат измити и изсушени.
  4. Да проверявате ежедневно обувките, за да предотвратите мазоли и други наранявания, които могат да доведат до чужди предмети в обувките, набръчкана стелка, разкъсана облицовка и др.
  5. Не излагайте краката си на много ниски или много високи температури. Ако краката ви са студени, по-добре е да носите чорапи, не можете да използвате топли. Водата в банята първо трябва да бъде проверена ръчно и да се уверите, че тя не е твърде гореща.
  6. Обувките трябва да са колкото е възможно по-удобни, добре е да седнете на крака, не можете да си купите обувки, които трябва да се носят. Ако има значителна деформация на краката, ще се изискват специални ортопедични обувки. Уличните обувки не могат да се носят на боси крака, сандали или сандали, в които лентата преминава между пръстите, са противопоказани. Не ходете боси, особено на горещи повърхности.
  7. Чорапи или чорапи да се променят всеки ден, да носят само подходящ размер, да се избягват затегнати ленти и мръсни чорапи.
  8. Не можете да нараните кожата на краката. Не използвайте наркотици и химикали, които омекотяват мазолите, махайте мазолите с бръснач, скалпел и други режещи инструменти. По-добре е да използвате пиезо камъни или крака.
  9. Когато нараняванията са противопоказани йод, алкохол, "манган", "зелена" - те имат свойства за дъбене. По-добре е да се третират ожулвания, разфасовки със специални средства - мирамицин, хлорхексидин, диоксин, поне 3% разтвор на водороден прекис и да се приложи стерилна превръзка.
  10. Когато кожата е суха, краката трябва да се мази с ежедневен мазен крем (съдържащ морски зърнастец, праскова масло), но междинните пространства не могат да се смазват. Можете също така да използвате кремове, съдържащи урея (балсамов, калусан и т.н.)
  11. Нарежете ноктите само прав, без да извивате ъглите. Замърсените нокти не се отрязват, но се подават. Ако зрението е лошо, по-добре е да вземете помощта на членове на семейството.
  12. За да откажете тютюнопушенето, пушенето може да увеличи риска от ампутация с 2,5 пъти.

Народни средства за защита

В ранните стадии на диабетното стъпало в лечението могат да се използват следните народни рецепти:

  1. За да направите лосиони за язви и промивания, струва си да излеете 1-2 супени лъжици. л. растително масло с чаша вряща вода и оставете на плитък огън за 5 минути. Щам, използвайки марля.
  2. Изплаквайте язви и компреси, като използвате отвара от черешов плод. За този препарат налейте 4 супени лъжици. л. Плодете 500 ml вряла вода и задръжте за 15 минути във водна баня. Щам и хладно.
  3. Водна инфузия на детелина е полезна за лосиони. За приготвянето му 2 супени лъжици. л. поставете цветята в термос и изсипете вряла вода. След 2 часа изтичане.
  4. За особено трудно заздравителни язви, тинктура от хиляда хилядни ще отговаря на подготовката, на която тревата трябва да се излее с кипяща вода в съотношение от 1 до 10 и да се остави за няколко часа.
  5. Като дезинфектант използвайте полето хвощ, приготвяйки отвара: 1 супена лъжица. л. билки изсипете чаша вряла вода и сложете малък огън за 10 минути.
  6. За лечението на раната, корена на каламус, от който се приготвя инфузията: 3 супени лъжици. л. билките се изсипват в 700 ml вряща вода и се държат във водна баня в продължение на 10 минути. Настоявайте за около час и половина и филтрирайте.
  7. Раните могат да бъдат третирани със сок от коприва или алое, преди да се приложи върху тампон или салфетка.

При лечението на диабетна вана за крака също ще помогне и особено ефективен мед. За тяхното приготвяне 2 супени лъжици. л. медът се разтваря в 1 литър топла преварена вода. Такива бани могат да се вземат всеки ден, потапяйки краката си в продължение на 15 минути.

перспектива

Развитието на диабетното стъпало (и по-скоро на гангрена) е много опасно за човешкото здраве. Некомплицираните принципи на превенция, навременни, провеждани от пациентите, в повечето случаи избягват появата на диабетни язви. Захарният диабет и неговите последици, като диабетно стъпало - основната причина за ампутация на краката.

Още Статии За Диабет

Всеки човек, възрастен или малък, трябва периодично да се подлага на различни изследвания. Това важи и за проверката на захарен диабет. Нормата на кръвната захар при децата е показател, който родителите трябва да знаят, така че когато дадат своя анализ на децата, лесно може да се определи дали тяхното здраве е в ред.

"Molodilnaya Бери" - те нарекоха боровинки в далечното минало. Затова бяха оценени забележителните лечебни свойства на растението.

Захарният диабет се отнася до ендокринни заболявания и се характеризира с относителната или абсолютна недостатъчност на хормоналния инсулин, който се получава в панкреаса.Има 2 вида на това заболяване:

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар