loader

Основен

Захранване

Захарен диабет - симптоми, причини и лечение

Захарният диабет е ендокринно заболяване, причинено от дефицит на тялото на хормоналния инсулин или неговата ниска биологична активност. Характеризира се с нарушение на всички видове метаболизъм, увреждане на големи и малки кръвоносни съдове и се проявява като хипергликемия.

Първият, който даде името на болестта - "диабет", беше лекарят Аретий, който е живял в Рим през втория век. д. Много по-късно, вече през 1776 лекар Добсън на (един англичанин по рождение), разглеждане на урината на пациенти с диабет установи, че тя е със сладък вкус, което говори за наличие на захар в нея. Така че, диабетът започна да се нарича "захар".

При всеки вид диабет, наблюдението на съдържанието на захар в кръвта става една от основните задачи на пациента и неговия лекар. Колкото по-близо е нивото на захарта до нормалните граници, толкова по-малко са симптомите на диабета и толкова по-малък е рискът от усложнения

Защо се появява диабет и какво е това?

Диабет - метаболитно заболяване, което се дължи на недостатъчно формация в собствен инсулин на пациента (тип 1 болест) или поради нарушаване на въздействието на инсулин в тъкан (тип 2). Инсулинът се произвежда в панкреаса и поради това пациентите с диабет често се оказват сред тези, които имат различни аномалии в работата на това тяло.

Пациентите с диабет тип 1 се наричат ​​"зависими от инсулина" - те се нуждаят от редовни инжекции инсулин и много често имат вродено заболяване. Обикновено заболяването тип 1 се проявява в детството или юношеството и този вид заболяване се проявява в 10-15% от случаите.

Захарният диабет тип 2 се развива постепенно и се счита за "диабет на възрастните хора". Този вид деца почти не се срещат и обикновено са характерни за хора над 40-годишна възраст, страдащи от наднормено тегло. Този тип диабет се среща в 80-90% от случаите и се наслежда в почти 90-95% от случаите.

класификация

Какво е това? Захарният диабет може да бъде от два вида - зависим от инсулин и независим от инсулин.

  1. Захарният диабет тип 1 възниква на фона на недостиг на инсулин, така че той се нарича инсулин-зависим. При този вид заболяване панкреасът функционира неадекватно: или изобщо не произвежда инсулин, или го произвежда в обем, който е недостатъчен за обработване дори на минималното количество входяща глюкоза. В резултат на това има повишение на нивото на глюкозата в кръвта. Като правило тип 1 захарен диабет се причинява от тънки хора на възраст под 30 години. В такива случаи пациентите получават допълнителни дози инсулин, за да предотвратят кетоацидоза и да поддържат нормален стандарт на живот.
  2. Захарният диабет тип 2 засяга до 85% от всички пациенти със захарен диабет, предимно хора над 50 години (особено жени). За пациентите с диабет от този тип е характерно прекомерното телесно тегло: повече от 70% от тези пациенти са със затлъстяване. Той се придружава от производството на достатъчно количество инсулин, към който тъканите постепенно губят чувствителност.

Причините за развитието на диабет тип I и II са фундаментално различни. При диабетици тип 1, поради вирусна инфекция или автоимунна агресия, бета-клетките, продуциращи инсулин, се разпадат, поради което се проявява недостиг с всички драматични последици. При пациенти с диабет тип 2, бета клетките произвеждат достатъчно или дори повишено количество инсулин, но тъканите губят способността си да възприемат специфичния си сигнал.

Причини за възникване на

Диабетът е едно от най-разпространените ендокринни нарушения с постоянно нарастване на разпространението (особено в развитите страни). Това е резултат от съвременния начин на живот и увеличаването на броя на външните етиологични фактори, сред които се признава затлъстяването.

Основните причини за развитието на диабета включват:

  1. Преяждането (повишен апетит), което води до затлъстяване, е един от основните фактори за развитието на диабет тип 2. Ако между лица с нормална честота тегло на диабет тяло е 7.8%, след това излишъкът от теглото на 20% разпространение на диабета е 25%, а в излишък на телесно тегло от 50% на честотата е 60%.
  2. Автоимунно заболяване (атаката на имунната система на собствените тъкани на тялото.) - гломерулонефрит, автоимунен тироидит, хепатит, лупус, и т.н. могат да се усложнява от диабет.
  3. Наследствен фактор. Като правило, диабетът е няколко пъти по-разпространен при роднини на пациенти със захарен диабет. Ако сте болни от диабет, и двамата родители, рискът от диабет за децата си за цял живот, равна на 100%, хранене болен един родител - 50%, в случай на диабет имат брат или сестра - 25%.
  4. Вирусни инфекции, които разрушават панкреасните клетки, които произвеждат инсулин. Сред вирусните инфекции, които могат да причинят развитието на диабет, могат да бъдат изброени: рубеола, вирусен паротит (паротит), варицела, вирусен хепатит и други подобни.

Човек с генетично предразположение към диабет не може да стане диабет през целия си живот, ако се контролира, водейки здравословен начин на живот: правилно хранене, физическа активност, контрол от лекар и т.н. Обикновено първият тип диабет се проявява при деца и юноши.

В резултат на научни изследвания, лекарите са стигнали до извода, че причините за диабет наследственост до 5% в зависимост от страна на майката, 10% на бащата, а ако и двамата родители страдат от диабет, вероятността за предаване на чувствителност към диабет се увеличава до почти 70%,

Признаци на диабет при жените и мъжете

Има известен брой признаци на захарен диабет, характерен както за 1, така и за 2 вида болести. Те включват:

  1. Усещане за неподчиняема жажда и често уриниране, което води до дехидратация на тялото;
  2. Също така едно от признаците е сухота в устата;
  3. Повишена умора;
  4. Зъби, сънливост;
  5. слабост;
  6. Много бавно лекува рани и разфасовки;
  7. Гадене, може би повръщане;
  8. Дишането често (вероятно с миризма на ацетон);
  9. Сърцебиене;
  10. Сърбеж на гениталиите и сърбеж на кожата;
  11. Загуба на телесно тегло;
  12. Повишено уриниране;
  13. Влошаване на зрението.

Ако имате посочените по-горе признаци на диабет, тогава трябва да измерите нивото на кръвната захар.

Симптомите на диабета

При захарен диабет, тежестта на симптомите зависи от степента на намаляване на инсулиновата секреция, продължителността на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Обикновено симптомите на диабет тип 1 са остри, заболяването започва внезапно. При диабет тип 2 здравето се влошава постепенно, в началния етап симптомите са слаби.

  1. Прекомерната жажда и честото уриниране са класическите признаци и симптоми на диабет. Когато болестта е прекомерна захар (глюкоза) се натрупва в кръвта. Вашите бъбреци са принудени да работят интензивно, за да филтрират и абсорбират излишната захар. Ако бъбреците ви не се справят, излишната захар се отделя от организма в урината с течност от тъканите. Това причинява по-често уриниране, което може да доведе до дехидратация. Вие ще искате да пиете повече течност, за да утолите жаждата си, което отново води до често уриниране.
  2. Умората може да бъде причинена от много фактори. То може да бъде причинено и от дехидратация, често уриниране и неспособност на тялото да функционира правилно, защото по-малко захар може да се използва за генериране на енергия.
  3. Третият симптом на диабета е полифагия. Това също е жажда, но вече не е за вода, а за храна. Човекът яде и по този начин не изпитва чувство на ситост и запълване на стомаха с храна, която след това бързо се превръща в нов глад.
  4. Интензивна загуба на тегло. Този симптом е присъщ предимно на диабет тип I (инсулин-зависим) и често той е на първо място щастливи момичета. Въпреки това, тяхната радост преминава, когато те научат истинската причина за загуба на тегло. Струва си да се отбележи, че загубата на тегло възниква на фона на повишен апетит и богато хранене, което не може само да алармира. Много често, загубата на тегло води до изтощение.
  5. Симптомите на диабета понякога могат да включват проблеми със зрението.
  6. Бавно заздравяване на рани или често инфекции.
  7. Изтръпване в ръцете и краката.
  8. Червени, подути, чувствителни венци.

Ако при първите симптоми на диабет не се предприемат действия, след това евентуално има усложнения, свързани с недохранване тъкан - трофични язви, съдови заболявания, промени в чувствителността, намалено зрение. Сериозно усложнение на диабета е диабетна кома, която се появява по-често при инсулин-зависим диабет при отсъствие на достатъчно инсулиново лечение.

Степени на гравитация

Много важна рубрика в класификацията на диабета е отделянето му в степени на тежест.

  1. Характеризира най-благоприятния ход на болестта, на която трябва да се стреми всяко лечение. Когато степента на процеса е напълно компенсирано, нивото на глюкозата не надвишава 7.6 ммол / л, глюкозурия офлайн (екскрецията на глюкоза в урината), индикатори на гликиран хемоглобин и протеинурия не са извън нормалните стойности.
  2. Този етап от процеса показва частично компенсиране. Има признаци на усложнения на диабета и поражението на типичните органи на мишените: очи, бъбреци, сърце, съдове, нерви, долни крайници. Нивото на глюкозата се повишава леко и е 7-10 mmol / l.
  3. Подобен ход на процеса показва неговия постоянен напредък и невъзможността за контрол на наркотиците. Нивото на глюкоза варира между 13-14 ммол / л, глюкозурия отбележи резистентни (екскрецията на глюкоза в урината), високата протеинурия (белтък в урината), изглежда очевидно проява разгъната увреждане определени органи при диабет. Прогресивно намалява зрителната острота, продължава тежката артериална хипертония, намалява чувствителността с появата на силна болка и изтръпване на долните крайници.
  4. Тази степен характеризира абсолютната декомпенсация на процеса и развитието на тежки усложнения. В същото време нивото на гликемия се повишава до критични стойности (15-25 и повече mmol / l), но не може да бъде коригирано с никакви средства. Развитието на бъбречната недостатъчност, диабетните язви и гангрена на крайниците е характерно. Друг критерий за 4-та степен на диабет е тенденцията да се развиват често диабетични комаси.

Също така се разграничават три състояния на компенсация за нарушения на въглехидратния метаболизъм: компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани.

диагностика

Ако следните признаци съвпадат, се установява диагнозата "диабет":

  1. Концентрацията на глюкозата в кръвта (на гладно) надвишава нормата от 6,1 милимола на литър (mol / l). След ядене след два часа - над 11,1 mmol / l;
  2. Ако диагнозата е съмнителна, в стандартното повторение се прави тест за глюкозен толеранс и показва излишък от 11,1 mmol / l;
  3. Превишаване на нивото на гликозилиран хемоглобин - повече от 6,5%;
  4. Наличието на захар в урината;
  5. Наличието на ацетон в урината, въпреки че ацетонурията не винаги е показател за диабета.

Каква е нормата на захарта?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l е норма на кръвната захар, независимо от вашата възраст.
  • 5.5 - 6 mmol / l е преддиабет, нарушение на глюкозния толеранс.

Ако нивото на захарта показва знак от 5.5 - 6 mmol / l е сигналът на тялото ви, че е започнало нарушение на метаболизма на въглехидратите, всичко това означава, че сте влезли в опасната зона. Първото нещо, което трябва да направите, е да намалите нивото на кръвната захар, да се отървете от наднорменото тегло (ако имате допълнително тегло). Ограничете се до консумация на 1800 калории на ден, включвайте диабетични храни в диетата си, предавайте сладки, гответе за двойка.

Последиците и усложненията от диабета

Остри усложнения са състояния, които се развиват в продължение на дни или дори часове, в присъствието на диабет.

  1. Диабетната кетоацидоза е тежко състояние, което се развива в резултат от натрупването в кръвта на продукти от междинния метаболизъм на мазнините (кетони).
  2. Хипогликемия - понижаване на глюкозата в кръвта под нормалната стойност (обикновено под 3.3 ммол / л), се дължи на предозиране на антидиабетни лекарства, съпътстващи заболявания, необичайна упражнение или недостатъчна храна, часа алкохол.
  3. Хиперосмоларна кома. Наблюдава се предимно при пациенти в старческа възраст с диабет тип 2 със или без анамнеза и винаги се свързва с тежка дехидратация.
  4. Laktatsidoticheskaya кома при пациенти с диабет, поради натрупването на млечна киселина в кръвта и обикновено се случва при пациенти над 50 години на фона на сърдечно-съдовата, чернодробна и бъбречна недостатъчност, намалена доставка на кислород до тъканите и, като следствие, натрупване в тъканите на млечна киселина.

Късните последствия представляват група от усложнения, чието развитие изисква месеци, а в повечето случаи години на развитие на болестта.

  1. Диабетна ретинопатия - увреждане на ретината под формата на микроануристи, петна и петнисти кръвоизливи, твърди ексудати, отоци, образуване на нови съдове. Тя завършва с кръвоизливи в основата, може да доведе до отделяне на ретината.
  2. Диабетна микро- и макроангиопатия - нарушение на съдовата пропускливост се увеличи тяхната крехкост, склонност към тромбоза и атеросклероза (настъпва рано, засяга главно малки съдове).
  3. Диабетна полиневропатия - най-често под формата на двустранна периферна невропатия от типа "ръкавици и чорапи", започващи от долните части на крайниците.
  4. Диабетната нефропатия е бъбречно увреждане, първо под формата на микроалбуминурия (екскреция на протеинов албумин с урина), след това протеинурия. Това води до развитие на хронична бъбречна недостатъчност.
  5. Диабетна артропатия - болка в ставите, "свирене", ограничаване на мобилността, намаляване на количеството на синовиалната течност и увеличаване на нейния вискозитет.
  6. Диабетната офталмопатия, в допълнение към ретинопатията, включва ранното развитие на катаракта (непрозрачност на лещата).
  7. Диабетна енцефалопатия - промени в психиката и настроението, емоционална лабилност или депресия.
  8. Диабетна крак - увреждане спре диабетна пациент под формата на некротични процеси, язви и костни и ставни наранявания, появяващи се на фона на промени в периферните нерви, кръвоносни съдове, кожата и меките тъкани, костите и ставите. Това е основната причина за ампутация при пациенти със захарен диабет.

Също така, при диабет се увеличава рискът от развитие на психични разстройства - депресия, тревожни разстройства и хранителни разстройства.

Как да се лекува захарен диабет

Понастоящем лечението на диабета в по-голямата част от случаите е симптоматично и има за цел да премахне съществуващите симптоми, без да елиминира причината за заболяването, тъй като все още не е развита ефективно лечение на диабета.

Основните задачи на лекаря при лечението на диабета са:

  1. Компенсиране на метаболизма на въглехидратите.
  2. Профилактика и лечение на усложнения.
  3. Нормализиране на телесното тегло.
  4. Обучение на пациента.

В зависимост от вида на диабета, на пациентите се предписва инжектиране на инсулин или поглъщане на лекарства, които имат ефект на намаляване на захарта. Пациентите трябва да следват диета, чийто качествен и количествен състав също зависи от вида на захарния диабет.

  • При диабет тип 2 диета и предписани лекарства, които намаляват нивата на глюкоза в кръвта: глибенкламид, гликлазид, glyurenorm, глибурид, метформин. Те се приемат перорално след индивидуален избор на дадено лекарство и дозирането му от лекар.
  • При диабет тип 1 се предписва инсулин и диета. Дозата и видът на инсулина (кратко, средно или дългосрочно действие) се избират индивидуално в болницата, под контрола на съдържанието на захар в кръвта и урината.

Заразеният диабет трябва задължително да бъде лекуван, в противен случай той е изпълнен с много сериозни последици, които са изброени по-горе. По-ранният диабет е диагностициран, толкова по-голям е шансът, че негативните последици могат да бъдат избегнати и да живеят нормален и пълен живот.

диета

Диетата при диабет е съществена част от лечението, както и използването на хипогликемични лекарства или инсулин. Без диета компенсацията за метаболизма на въглехидратите е невъзможна. Трябва да се отбележи, че в някои случаи, при диабет тип 2, само диети са достатъчни, за да компенсират метаболизма на въглехидратите, особено в ранните стадии на заболяването. При първия тип диабет диета е жизненоважна за пациента, нарушението на диета може да доведе до хипо- или хипергликемична кома и в някои случаи до смъртта на пациента.

Задачата на диетотерапията при диабета е да се осигури еднакво и адекватно физическо натоварване на приема на въглехидрати в тялото на пациента. Диетата трябва да се балансира от протеини, мазнини и калории. Необходимо е напълно да се изключат усвоимите въглехидрати от храната, с изключение на случаите на хипогликемия. При диабет тип 2 често става необходимо да се коригира телесното тегло.

Основната концепция в диетата на диабета е единицата за хляб. Хлебната единица е условна мярка, равна на 10-12 g въглехидрати или 20-25 g хляб. Има таблици, които показват броя хляб в различните хранителни продукти. През деня броят на хлебните единици, използвани от пациента, трябва да остане постоянен; средно 12-25 хлебни единици на ден, в зависимост от телесното тегло и физическата активност. За едно хранене не се препоръчва да се консумират повече от 7 хлебарски единици, е желателно да се организират ястия, така че броят на хлебните единици в различни ястия да е приблизително еднакъв. Трябва също така да се отбележи, че употребата на алкохол може да доведе до дистална хипогликемия, включително хипогликемична кома.

Важно условие за успеха на хранителна терапия е да се поддържа хранителен дневник на пациента, той е доведен всичката храна яде през деня, и се изчислява броят на хляб единици, upotreblonnyh всеки прием на храна и на целия ден. Воденето на дневник на храната в повечето случаи, за да се установи причината на хипо- и хипергликемия епизоди, насърчава образованието на пациента, помага на лекаря да избере подходяща доза на хипогликемични средства или инсулин.

самоконтрол

Самоконтролът на нивото на гликемия е една от основните мерки за постигане на ефективно дългосрочно компенсиране на въглехидратния метаболизъм. Поради факта, че на сегашното технологично ниво е невъзможно напълно да се симулира секреторната активност на панкреаса, през деня се наблюдават колебания в нивата на кръвната глюкоза. Това е повлияно от много фактори, основните са физическото и емоционалното натоварване, нивото на консумираните въглехидрати, съпътстващите заболявания и състояния.

Тъй като е невъзможно пациентът да бъде държан постоянно в болницата, на пациента се налага мониториране на състоянието и незначителна корекция на краткодействащите дози инсулин. Самоконтролът на гликемията може да се извърши по два начина. Първият е приблизителен с помощта на тестови ленти, които определят нивото на глюкозата в урината, като се използва качествена реакция, в присъствието на глюкоза в урината, като се проверява съдържанието на ацетон в урината. Ацетонурията е индикация за хоспитализация в болница и сертификат за кетоацидоза. Този метод за оценка на гликемията е по-скоро приблизителен и не позволява да се следи напълно състоянието на въглехидратния метаболизъм.

По-модерен и адекватен метод за оценка на състоянието е използването на глюкомери. Глюкометърът е устройство за измерване на нивото на глюкозата в органични течности (кръв, алкохол и др.). Има няколко метода за измерване. Неотдавна преносими глюкомери са широко използвани за измервания у дома. Достатъчно е да поставите капка кръв на индикаторна плочка за еднократна употреба, прикрепена към устройството на биосензор на глюкоза оксидазата, и след няколко секунди нивото на глюкозата в кръвта (гликемия) е известно.

Следва да се отбележи, че показанията на два глюкомери от различни фирми могат да се различават и нивото на гликемията, означено с глюкомера е обикновено 1-2 единици по-високо от действителното. Затова е желателно да се сравнят показанията на глюкомера с данните, получени по време на изследването в поликлиника или болница.

Инсулинова терапия

Лечението с инсулин има за цел да увеличи максимално възможната компенсация на въглехидратния метаболизъм, да предотврати хипо- и хипергликемия и да предотврати усложненията на захарния диабет. Лечението с инсулин е жизненоважно за хора с диабет тип 1 и може да се използва в редица ситуации при хора с диабет тип 2.

Показания за назначаване на инсулинова терапия:

  1. Захарен диабет тип 1
  2. Кетоацидоза, диабетна хиперосмоларна, хиперлидемична кома.
  3. Бременност и раждане с диабет.
  4. Значителна декомпенсация на захарен диабет тип 2.
  5. Липса на ефект от лечението с други методи на захарен диабет тип 2.
  6. Значителна загуба на тегло при захарен диабет.
  7. Диабетна нефропатия.

В момента има голям брой инсулинови препарати, които се различават в продължителността на действие (ultrashort, късо, средно, разширена), степента на пречистване (monopikovye, монокомпонентен) видовата специфичност (човешки, свински, говежди, генното инженерство и т.н.).

При отсъствие на затлъстяване и силни емоционални натоварвания, инсулинът се предписва в доза от 0,5-1 единици на килограм телесно тегло на ден. Въвеждането на инсулин е предназначено да симулира физиологична секреция във връзка с това са представени следните изисквания:

  1. Дозата инсулин трябва да бъде достатъчна за използване на глюкозата, която влиза в тялото.
  2. Въведеният инсулин трябва да имитира основната секреция на панкреаса.
  3. Въведеният инсулин трябва да имитира постпрандиалните пикове на инсулиновата секреция.

В тази връзка има така наречената интензивна инсулинова терапия. Дневната доза инсулин е разделена между дългодействащи и кратко действащи инсулини. Разширените инсулини обикновено се прилагат сутрин и вечер и имитират основната секреция на панкреаса. Кратко действащите инсулини се прилагат след всяко хранене, съдържащо въглехидрати, дозата може да варира в зависимост от хлебните единици, които се консумират при дадено хранене.

Инсулинът се прилага подкожно с помощта на спринцовка с инсулин, спринцовка или специална дозираща помпа. В момента в Русия, най-разпространеният начин за въвеждане на инсулин с помощта на спринцовки. Това е свързано с по-голямо удобство, по-малко изразен дискомфорт и лекота на прилагане в сравнение с конвенционалните инсулинови спринцовки. Спринцовката ви позволява бързо и практически безболезнено да въведете необходимата доза инсулин.

Захаризиращи лекарства

Таблетките за намаляване на захарта се предписват за диабет, зависим от инсулин, в допълнение към диетата. Следните групи от хипогликемични средства се разпределят за механизма на редуциране на захарта в кръвта:

  1. Бигуаниди (метформин, буформин и т.н.) - намаляване приема на глюкоза в червата и насърчаване на насищане и периферните тъкани. Бигуанидите могат да повишат нивата на пикочната киселина в кръвта и причиняват развитието на тежко състояние - от лактатна ацидоза при пациенти над 60 години, както и хора, страдащи от чернодробна и бъбречна недостатъчност, хронични инфекции. Бигуанидите по-често се предписват за инсулин-зависим захарен диабет при млади пациенти със затлъстяване.
  2. Сулфонилкарбамидите (глихидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) - стимулира секрецията на инсулин от панкреатичните бета-клетки и насърчаване на проникване на глюкоза в тъкан. Оптималната доза на лекарства в тази група поддържа ниво на глюкоза> 8 mmol / l. В случай на предозиране е възможно да се развие хипогликемия и кома.
  3. Алфа-глюкозидазни инхибитори (миглитол, акарбоза) - бавно повишаване на кръвната захар чрез блокиране на ензимите, участващи в усвояването на нишесте. Страничен ефект - метеоризъм и диария.
  4. Меглитинидите (натеглинид, репаглинид) - причина ниво намаляване захар чрез стимулиране на панкреаса да секретират инсулин. Ефектът на тези лекарства зависи от съдържанието на захар в кръвта и не предизвиква хипогликемия.
  5. Тиазолидиндиони - намаляват количеството захар, отделяно от черния дроб, повишават чувствителността на мастните клетки към инсулина. Противопоказно при сърдечна недостатъчност.

Също така, благоприятен терапевтичен ефект при диабета има намаляване на наднорменото тегло и индивидуална умерена физическа активност. Поради мускулното усилие, окисляването на глюкозата се увеличава и съдържанието му в кръвта намалява.

перспектива

Понастоящем прогнозата за всички видове захарен диабет е условно благоприятна, като се поддържа адекватно лечение и спазването на диетата се запазва. Прогресията на усложненията е значително забавена или напълно спряна. Трябва обаче да се отбележи, че в повечето случаи, в резултат на лечението, причината за заболяването не се елиминира и терапията е само симптоматична.

Какво причинява диабет тип 2?

Ако метаболизмът на глюкозата е нарушен, тогава последствията за захарен диабет могат да бъдат изключително тежки. Ситуацията се влошава от факта, че много хора в продължение на много години нямат представа за развитието на болестта.

Човек може непрекъснато да диагностицира своето здравословно състояние в различни лекари и само след като дава кръв на глюкозата, се определя причината за лошо здраве.

Всяка година повече от четири милиона души с диабет умират поради развитието на различни усложнения. Много диабетици в трудоспособна възраст придобиват статута на инвалидност.

Появата на захарен диабет

Лекарите не могат със сигурност да кажат какви причини водят до това опасно заболяване. Болестта има много провокатори, които засягат формирането на патологията.

Захарният диабет не е заразна болест, така че за другите хора няма опасност от диабет. Липсата на инсулин, който се получава от панкреаса, води до това, че тялото спира да работи нормално.

Производството на инсулин може да бъде напълно спряно, което води до повишаване на глюкозата в кръвта. За да се намали концентрацията на захар, трябва да се вземат специални хипогликемични лекарства, но те могат да предписват само лекар. В други случаи можете да се сблъскате с опасни реакции на тялото на наркотиците.

Децата имат определени рискови фактори за образуването на диабет. Сред най-очевидните:

  • генетично предразположение,
  • вирусни заболявания в хронична форма,
  • намаляване на имунитета,
  • високо тегло при раждане.

Хората след 30-годишна възраст могат да получат диабет тип 2, който е трудно да се лекува. Появата на болестта може да се докаже от такива фактори:

  1. наследственост,
  2. наднорменото тегло,
  3. тумор и панкреатично увреждане,
  4. прекомерната консумация на лекарства.

За да установите това ужасно заболяване навреме, важно е да се консултирате с ендокринолог, да вземете кръвни изследвания и да извършите ултразвук на няколко органа.

Причини за диабет

При диабет тип 1 инсулинът се спира частично или напълно от панкреаса. Като правило, причината за диабет тип 1 е наследствеността.

Лице, което има генетично предразположение към диабет през целия си живот, може да не стане диабет, ако ситуацията бъде контролирана. Важно е да се храните правилно, да играете спортове и редовно да посещавате лекар.

Проучванията показват, че причините за наследяване на заболяването в 5% зависят от майчината линия и в 10% зависят от линията на бащата. Ако и двамата родители страдат от това заболяване, тогава вероятността от предразположение расте до почти 70%.

При първия тип заболяване инсулинът не произвежда тялото. При втори тип заболяване, инсулинът в човешкото тяло не е достатъчен, но глюкозата не може да попадне в клетките.

Диабетът тип 2 се появява поради намаляването на чувствителността на клетките на тялото към инсулина. В този процес участва мазнината, произвеждана от хормона адипонектин, в резултат на което чувствителността на рецепторите към инсулина намалява, което води до захарен диабет.

Когато има инсулин и глюкоза. Но тялото не получава глюкоза, а след това излишъкът от инсулин става причина за влошаване на затлъстяването. Повишената глюкоза в кръвта води до унищожаване на кръвоносните съдове, което е изпълнено с различни негативни последици.

Затлъстяването е причина за заболяване от тип 2, което провокира най-често заболяване. Мазнините покриват черния дроб и панкреаса, клетките губят чувствителност към инсулин, мазнините предотвратяват поглъщането на глюкоза в тези органи.

Друга провокатор на диабета е системната злоупотреба с вредни продукти. Пасивният начин на живот допринася за затлъстяването и оказва неблагоприятно влияние върху нивата на кръвната захар. Липсата на физическа активност е проблемът на служителите в офиса и собствениците на коли.

Преди това лекарите не са свързани стрес с основните фактори на диабета, но бързото увеличаване на броя на хората, причиняващи диабет, е стрес, премести този фактор в списъка на основните причини за провокатори.

Ако по-рано имаше по-често 1 вид заболяване, през последните години броят на случаите на диабет тип 2 се увеличи.

Само 17% от броя на диабетици имат първият вид заболяване. Болест от втори тип се наблюдава при 83% от пациентите.

Какво причинява болестта

Лекарите наричат ​​захарен диабет "ускорено стареене". Това заболяване засяга негативно много системи на човешкото тяло. В този случай, усложненията могат да растат постепенно и неусетно.

Необходимо е да знаете какво води до диабет, за да имате пълна картина на опасността от заболяването.

Това заболяване е придружено от нарушение на такива разновидности на метаболизма:

За диабета има и усложнения под формата на импотентност при мъже и нарушения на менструалния цикъл при жените. Често церебралната циркулация се нарушава, настъпва удар на мозъка и се развива енцефалопатия.

Диабетът може да доведе до значително намаляване на зрението, по-специално, той се формира:

  1. конюнктивит,
  2. ечемик,
  3. отделяне на ретината и развитие на слепота,
  4. лезии на роговицата и ириса на очите,
  5. възпаление на клепачите,
  6. диабетна катаракта.

Диабетът може да доведе до разхлабване и загуба на здрави зъби, пародонтит и стоматит.

Диабетната стъпало е сериозна загуба на стоп, която включва:

  • големи язви,
  • остеоартикуларни лезии,
  • гнойни-некротични процеси.

Тези процеси започват в резултат на промени в кръвоносните съдове, меките тъкани, нервите, ставите и костите.

Функционирането на сърдечно-съдовата система често се нарушава, което се изразява в образуването на атеросклероза, нарушаване на сърдечния ритъм и коронарна болест на сърцето. Има нарушения на храносмилането:

Бъбречната недостатъчност може да навлезе в най-опасния етап и след това да се наложи хемодиализа. Също така, при диабет, увреждането на нервната система е често и в някои случаи - кома.

За да предотвратите усложнения, трябва да се лекувате през целия живот.

Болести действия

Терапията на захарен диабет не може да доведе до пълно освобождаване от заболяването. Лечението трябва да продължи през целия живот на пациента. Ендокринологът зависи от вида на заболяването.

Лечението на диабет тип 1 включва инсулинови инжекции, които понижават концентрацията на захар в кръвта. Тези инжекции стават жизненоважни.

Налични са инсулини с различна продължителност на действие:

Дозировки при липса на наднормено тегло и прекомерно психоемоционално натоварване: 0,5-1 единици на килограм телесно тегло за 24 часа.

Диетичното хранене предполага намаляване на приема на въглехидрати. Необходимо е да се ограничат продуктите с холестерол:

  1. мастно месо,
  2. масло,
  3. яйчни жълтъци,
  4. мазнини.
  • грозде,
  • картофи,
  • банани,
  • Райска ябълка,
  • стафиди и други продукти.

Необходимо е да се консумират зелени плодове и да се оставят плодове. Физическият стрес подобрява издържливостта на тялото и способността му да устои на болестта. При спазване на медицинските препоръки е възможно да се поддържа оптималното ниво на глюкоза в кръвта без прогресия на усложненията.

Необходимо е спешно лечение за диабет тип 2. Тук не се изисква инсулин, но диета и упражнения са важни. Трябва да добавите лекарства, т.е. да приемате хипогликемични лекарства. По този начин е възможно да се повиши чувствителността на клетките към инсулин и да се подобри проникването на захар в клетките.

През деня нивото на кръвната захар варира. За да определите независимо концентрацията на захар, можете да използвате специално устройство - глюкомер. Такова устройство се състои от тестови ленти и малък сензор.

На тест лентата трябва да приложите капка кръв. След известно време индикаторът на стойността на захарта ще се появи на екрана. От тези данни може да се разбере наличието или липсата на патология.

Очевиден ефект се наблюдава при лечение на диабет с билки. Таксите за лекарства не само понижават нивото на захарта, но също така подобряват функционирането на вътрешните органи. Когато диабетът е от полза:

  • офика,
  • черен бъз,
  • малини,
  • ягоди,
  • овес,
  • бяло черница,
  • люцерна,
  • къпини,
  • Рю козе,
  • Корен на репей.

Видео в тази статия ще ви каже. до какви усложнения води диабет.

Опасностите и последствията от диабета

Инсулинозависимият диабет тип 1 е хронично заболяване, причинено от неадекватно количество инсулин, синтезиран от панкреатични клетки. Диабет тип 2 се характеризира с нарушена метаболитни процеси, мускулната тъкан става нечувствителен към глюкоза, в резултат на веществото се натрупва в кръвта. Независимо от вида на заболяването, диабетът е изложен на риск от сериозни усложнения, които се развиват при неспазване на препоръките за лечение.

Защо болестта е опасна?

Това, което е опасно, е диабетът на всеки пациент. Повишените нива на кръвната захар водят до разрушаване на всички метаболитни процеси в организма. Постоянно високата концентрация на глюкоза води до нарушаване на микроциркулацията на кръвта, което се превръща в основна предпоставка за развитието на усложнения.

Нарушаването на кръвния поток бързо повлиява благосъстоянието на пациента. На първо място, това се характеризира със състоянието на долните крайници. Пациентите отбелязват бърза умора при ходене, подуване на краката, болка и дискомфорт.

Нарушаването на кръвообращението води до намаляване на защитната функция на кожата, в резултат на всякакви повреди на епидермиса, лекува много дълго. Това е изпълнено с риск от образуване на нелекуващи рани (трофични кожни лезии). Изтъняването на стените на кръвоносните съдове може да доведе до редица усложнения, включително гангрена. Пренебрегваната форма на болестта може да доведе до смърт.

Нарушаването на притока на кръв води до:

  • диабетно стъпало;
  • невропатия;
  • увреждане на съдовете на ретината;
  • увреждане на мозъка.

Всички тези състояния са много опасни и без лечение може да доведе до увреждане на пациента.

Последиците от диабет могат да бъдат разделени в две големи групи - са патологични промени в организма и остри усложнения на продължително повишаване на кръвната захар. За развитието на патологични промени е необходимо дълго време, такива усложнения се появяват, когато предписаното лечение системно се нарушава. Първите симптоми може да се появят десетилетия след откриването на диабета.

Остри последствия се развиват с рязка промяна в нивото на захарта.

Ранни усложнения

Всеки знае опасностите от захарен диабет - развитието на диабетна кома. Кома се отнася до ранни или остри усложнения на заболяването и възниква на фона на внезапни промени в нивата на захарта до критични стойности. Припада в кома, както с повишаване на концентрацията на захар до опасно ниво, така и с рязкото му намаляване.

При липса на инсулин рискът от развитие на кетоацидоза е висок. Това състояние се характеризира с натрупване на метаболитни продукти. Усложненията се развиват бързо и могат да доведат до кома.

Всички тези условия изискват незабавно хоспитализиране на пациента.

Патологични промени в диабета

Диабетът "бие" на всички системи на тялото. Болестта може да предизвика разкъсване на пикочната система и на нервната система. При диабет, кръвоносната система на тялото е силно засегната, възможно увреждане на ретината и загуба на зрение.

Рискът от развитие на опасни последици се увеличава многократно, ако пациентът не се вслуша в препоръките на лекаря.

Приблизително седем от всеки десет случая на усложнения при диабет развиват нефропатия. Това патологично състояние се характеризира с неизправност в работата на бъбреците на фона на нарушаването на въглехидратния и протеиновия метаболизъм в организма. Нефропатията се развива постепенно. Болестта не е придружена от остри симптоми. За да се подозира патологията е възможно при следните признаци:

  • бърза умора;
  • често желание за уриниране;
  • тъпа болка в долната част на гърба;
  • главоболие;
  • подуване.

Болката с нефропатия е епизодична, понякога възниква, след това изчезва. Отокът в патологията на бъбреците се разпространява отгоре надолу и на първо място има характерни торбички под очите. Метаболитното разстройство може да има отрицателно въздействие върху бъбреците в продължение на десетилетия без никакви симптоми и пациентът не знае за развитието на усложнения. Нефропатията често се диагностицира, когато се открие протеин в урината на пациента.

На второ място в честотата на усложненията е ангиопатията. Това заболяване се характеризира с крехкостта на капилярите и постепенното унищожаване на стените на съдовете. Болестта засяга цялата кръвоносна система на човека. Характерна черта на тази патология е болката в краката, която се съпровожда от образуването на трофични язви. С течение на времето пациентът развива гангрена. Намаляването на съдовете се дължи на високи нива на глюкоза, когато пациентът не се придържа към диета с ниски въглехидрати и не приема хипогликемични лекарства.

Това усложнение може да "удари" на очните съдове и бъбреците, в резултат на развитието на патологията на ретината и бъбречна недостатъчност, която може да прогресира до нефропатия с времето.

Полиневропатията при диабет е поражение на периферната нервна система. Болестта се характеризира с нарушение на чувствителността, болка, скованост на крайниците. Опасността от това заболяване е намалена чувствителност към болка, която може да причини сериозни усложнения при пациенти с диабет. Най-често невропатията засяга долните крайници. Не чувствителност към болка включва случайни наранявания и увреждане на кожата, който е изпълнен с развитието на диабетни язви поради възстановяване на кожни заболявания.

Енцефалопатията при диабет води до нарушена мозъчна активност и психични разстройства. Болестта е придружена от болезнени главоболия.

Хроничните усложнения, свързани с работата на бъбреците, кръвоносната система и нервната система, се развиват средно 15-20 години след появата на диабет. Компенсацията на захарен диабет може да забави развитието на тези последици.

По този начин, в по-напреднала възраст, пациентите се наблюдават редица хронични патологии, които трябва да бъдат лекувани. Преди всичко кожата страда. Нарушаването на кръвния поток е съпроводено от намаляване на скоростта на регенерация. Това води до развитието на трофични язви с възможно най-малко увреждане на епидермиса. Ако тази патология не се лекува, тя прогресира и се превръща в причина за диабетно стъпало и гангрена. Подозирайки, появата на трофични язви и сравняването й снимка, пациентът трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако този проблем се появява за първи.

Нарушената бъбречна функция се дължи на натрупването на метаболитни продукти. Без своевременно лечение разстройството бързо води до бъбречна недостатъчност.

На фона на непрекъснато повишената захар има стесняване на лумена между стените на съдовете. Това е изпълнено с риск от образуване на кръвни съсиреци, развитие на инфаркт и инсулт.

Както можете да видите, всички хронични усложнения са тясно свързани и се развиват с постоянно повишена захар. За да се избегне развитието на остри усложнения на диабета при мъжете и жените помага за компенсиране на заболяването, което се постига чрез спазване на диета с ниско съдържание на въглехидрати, получаване на глюкоза понижаващи медикаменти и следи теглото на пациента.

Усложнения при жените

Постоянно повишената кръвна захар е благоприятна среда за възпроизводството на дрожди гъбички. Усложнения на диабет тип 2 при жени възникнат често гъбична инфекция на половите органи, които са податливи на лекарствена терапия е трудно.

С диабет, глюкозата попада в урината, така че гъбичните инфекции засягат пикочния мехур. Такива заболявания се придружават от сърбеж и болка при уриниране. Лечение на гъбични инфекции се усложнява от факта, че непрекъснатото подобряване на захар води до бързото развитие на патогенни организми, в резултат на някакви терапевтични мерки донесе само временно облекчение.

При инсулино-зависимата форма на некомпенсиран диабет възникват редица усложнения, когато се роди детето. Ако обаче жената не постигне устойчиво компенсиране на заболяването преди зачеването, има висок риск от развитие на хипогликемия в плода. Често майките с недостатъчно компенсиран диабет с инсулин-зависима форма се раждат със затлъстяване.

Много хора знаят какво е опасно, придобит диабет тип 2, но това не се придържа към правилата на лечение. Неспазването на препоръките на ендокринолог, с възрастта панкреаса става изтощена и втория тип диабет може да отиде в инсулин-зависим форма на болестта, когато има нужда от подкрепата на живот ежедневно инжектиране на хормона. За да забави развитието на последствията от диабет тип 2 и да подобри качеството на живот, дисциплината и вниманието към собственото здраве ще помогнат. Пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани за власт, като се има предвид гликемичен товар на храната, както и за своевременната подготовка, препоръчани от лекуващия лекар. Неспазването на режима на лечение води до опасни последици, които значително съкращават продължителността на живота на пациента.

При захарен диабет при човека метаболизмът се нарушава. Повечето от тези заболявания се отнасят до метаболизма на въглехидратите, тъй като недостатъчното производство на инсулин прави невъзможно отцепването на глюкозата. Благополучието на човек зависи от нейното ниво в кръвта. Диабетът може да бъде зависим от инсулина (той се нарича тип 1) и независим от инсулин (2 вида). Видът на заболяването се определя от количеството инсулин, произвеждано от тялото: не се произвежда изобщо или се произвежда, но тъканите не са чувствителни към него.

Болестта има хроничен ход и не е напълно излекувана. Той се контролира от диета или медикаменти. Болните хора трябва да спазват режима на деня, да се занимават с физическа активност и да следят телесната хигиена. Диабетите са принудени редовно да следят кръвната захар и гликолизирания хемоглобин. Концентрацията на първата трябва да бъде равна на 4-6.6 mmol / l, а втората да не достигне ниво от 8%. С поддържането на показатели на това ниво, появата на усложнения не застрашава човек. Усложненията на диабета са достатъчно сериозни и винаги идват, ако не обръщате внимание на болестта.

Какво причинява повишена кръвна захар при диабетици тип 2?

Какво причинява диабет? Този въпрос е доста важен, тъй като статистическата информация дава данни за факта, че има повече от 300 милиона души, страдащи от "сладка" болест в света.

Известно е, че диабет е хронично заболяване, което се появява в резултат на нарушаване на усвояването на глюкоза на фона на относителна или абсолютна липса на инсулин в тялото.

Всичко това води до факта, че с течение на времето, в нарушение на функцията на панкреаса, въглехидратите започват да се натрупват в кръвта, което води до множество усложнения.

Нека да видим какво може да доведе до захарен диабет тип 2 и дали е възможно да се предотвратят вероятните отрицателни последици от заболяването?

Обща информация

Преди да се разгледат последиците от захарната болест, е необходимо да се разгледа патологията по-подробно. Глюкозата (в ежедневието си се нарича захар) е основният източник на хранене за човешкото тяло.

Можете да получите това вещество само с храна. По време на обработката на глюкоза на хранителни пресата се свързва с инсулин на клетъчно ниво, и след това се трансформира в енергия, която позволява на тялото да функционира правилно и напълно.

Когато функционалността на панкреаса е нарушена, това води до намаляване на производството на инсулин в човешкото тяло. Тъй като глюкозата не може да се асимилира сама, т.е. без хормон, в кръвта има натрупване на захар.

Най-често в медицинската практика има 1 вид и 2 вида болест на захарта. Вторият вид заболяване се развива след 40 години, като се развива относително бавно. В този случай пациентът вече е диагностициран с усложнения.

Диабет тип 1 се среща при млади хора, юноши и малки деца. Въпреки факта, че медицинската практика не е установила точните причини за развитието на патологията, тя често се свързва с генетично предразположение.

Самата болест по никакъв начин не застрашава живота на пациента. Въпреки това хроничното хипергликемично състояние (персистиращо повишение на кръвната захар) нарушава функционалността на вътрешните органи и системи, което води до многобройни неуспехи в организма.

Изключвайте острите усложнения, които са резултат от прекомерното повишаване на захарта в кръвта, както и хроничните последствия, които възникват поради постоянно високата глюкоза.

Остра форма на усложнения

И така, какви усложнения могат да се дължат на заболяването? Нормата на захарта се счита за променливост от 3,3 до 5,5 единици. Ако пациентът има захар от 5,5 до 6,9 единици, в този случай това е състояние преди диабет. Над 7 единици можете спокойно да говорите за диабет.

Лечението на втория тип болест на захарта предполага диета с ниски въглехидрати, оптимална физическа активност. Тези мерки предотвратяват увеличаването на захарта, като същевременно повишават чувствителността на клетките към хормоналния инсулин.

Неспазването обаче води до хипергликемично състояние, когато захарта се повиши до 20, 30 или повече единици. Това състояние се характеризира с висок риск от развитие на остри усложнения:

  • Кетоацидозна кома. В по-голямата част от клиничните картини се развива с диабет тип 1. Недостигът на енергия води до факта, че тялото я получава от мастната тъкан, поради разпадането на които се освобождават кетонните тела.
  • Хиперсомоларна кома може да се развие в рамките на няколко дни или няколко седмици. На фона на високата захар в кръвта има натрупване на натрий в организма. Симптоми: силно желание за пиене, увеличаване на специфичното тегло на урината на ден.
  • Лактацидодичната кома се характеризира с натрупване на млечна киселина в организма, което води до развитие на негативни симптоми. По-често се наблюдава при пациенти на фона на нарушена функционалност на черния дроб, бъбреците.

Хипогликемичен състояние - остри усложнения на диабет, което е следствие от удар на глад, или свръхдоза хапчета хормон за намаляване на захар, прекомерна физическа активност, силен стрес или нервно напрежение.

Хипогликемията бързо напредва и сигнализира за развитието си с такива симптоми: силно чувство на глад, замайване, слабост, летаргия, общо неразположение.

Захарният диабет не може да бъде излекуван, така че единственият начин да се живее нормален и пълен живот е постоянното наблюдение на захарта.

Късни усложнения

Хроничните негативни последици от сладкото заболяване се развиват в резултат на разрушаване на структурата на кръвоносните съдове и периферните нерви. Първо, капилярите, които са в бъбреците, краката и ретината, страдат.

Ако пациентът не спазва препоръките на лекаря (диета с ниски въглехидрати, спортни товари) или няма адекватна терапия за болестта, тогава непрекъснато високата кръвна захар води до хронични усложнения.

Диабет тип 2 може да доведе до диабетна ангиопатия, с което кръвоносните съдове са повредени, те да станат чупливи, губят своята еластичност и гъвкавост, има за развитието на атеросклеротични плаки.

Ретинопатията се характеризира с нарушено зрително възприятие, може да доведе до пълна загуба на зрение. По правило, наблюдавано с голям "опит" на захарна болест на фона на несъответствие с препоръчаното лечение.

Хронични усложнения на диабета:

  1. Бъбречна недостатъчност.
  2. Полиневропатията е заболяване, което причинява страдание на долните крайници.
  3. Артропатията се характеризира с болки в ставите, нарушение на опорно-двигателния апарат.
  4. Катаракта (непрозрачност на лещата в окото).
  5. Енцефалопатията е нарушение на кръвообращението в мозъка.
  6. Ерективна дисфункция (сексуална импотентност) при мъжете.
  7. Диабетна стъпало.

Както се вижда от всички по-горе, усложненията на диабета са много, и много от тях се характеризират с тежки последици.

Липсата на адекватно лечение и контрол на кръвната захар може да доведе до необратими нарушения, инвалидност и дори смърт.

Предотвратяване на усложненията

Както вече беше отбелязано, най-често диагностициран е първият и вторият тип заболяване. Съществуват и специфични видове болести като диабет Modi и Lada. Те са трудни за диагностициране и те често са объркани с първите два вида.

Независимо от вида на заболяването, пациентът трябва да предприеме всички необходими превантивни мерки, за да предотврати развитието на остри и хронични усложнения.

На първо място, трябва постоянно да наблюдавате кръвната захар. Направете това не само веднъж седмично или на ден, но много по-често и всеки ден няколко пъти. Например, веднага след събуждане, преди и след закуска, по време на обяд, след физическа активност и т.н.

Само навременното откриване на скок на захарта ще позволи незабавно да се намали, за да се намали вероятността от усложнения до нула.

Основни правила за диабетици:

  • Стриктно спазване на диетичното хранене (изчисляване на калориите, разделяне на въглехидратите на няколко приема, избор на храни с нисък гликемичен индекс).
  • Редовно посещение при лекар, превантивен преглед за възможни усложнения.
  • Постоянна физическа активност (бавно движение, ходене по бързо, плуване, колоездене, посещение на спортна зала).
  • Пълният отказ от употребата на алкохолни напитки.
  • Навременното лечение на вече съществуващи съпътстващи заболявания.

За да живееш пълен и нормален живот, диабетикът трябва винаги да държи "ръка на пулса" - това е единственият начин, който ще сведе до минимум възможните усложнения в настоящето и бъдещето.

И какво мислиш за това? Какви мерки се предприемат за предотвратяване на хронични усложнения?

Още Статии За Диабет

Thioctacid - Получаване на алфа-липоева (тиоктова) киселина, която се характеризира с мощен антиоксидант ефект се дължи на свързването на свободните радикали, и също притежава хепатопротективно свойства, участва в регулирането на метаболизма и енергетични процеси на клетъчно ниво.

Консумирането на зеленчуци с диабет се счита за норма, защото те са богати на жизнено важни влакна (влакна), без които човешкото тяло не може да се самоизчисти. В допълнение към тази функция, зеленчуците с диабет тип 1 и тип 2 помагат да се контролират нивата на кръвната захар, да се намали теглото на затлъстяването и да се подобрят метаболитните процеси в организма.

Galvus Met е ефективен лек за диабет тип 2, който е много популярен, въпреки високата му цена.Понижава кръвната захар и рядко причинява сериозни нежелани реакции. Активните съставки на комбинирания препарат са вилдаглиптин и метформин.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар