loader

Основен

Диагностика

Съвети за ендокринолог за диабет

Има няколко съвета за диабет, насочени към коригиране на начина на живот на пациента. Придържайки се към тях, пациентът помага на тялото му да се справи с натоварването, причинено от метаболитни нарушения, подобрява общото състояние и улеснява хода на заболяването. Само няколко промени, които бързо се превръщат в навик, ви позволяват да минимизирате проявата на диабет и да живеете пълноценен живот.

Полезни съвети за диабет от ендокринолог

Тютюнопушенето с диабет изостря хода на заболяването и често провокира нуждата от ампутация на краката. Оставянето на лош навик позволява на пациента с диабет да предотврати усложненията на болестта и да живее дълъг живот.

За диабетици, независимо от вида на заболяването, са разработени редица съвети. С тяхна помощ, в зависимост от тежестта на заболяването, пациентите не са в състояние да се нормализира нивото на кръвната захар, за да компенсират някои недостиг на инсулин, отказват лекарства. Корекцията на начина на живот предотвратява прогресията на патологията и нейното развитие при хора с генетично предразположение.

Следвайте диетата

Значението на диетата при диабета не може да бъде подчертано. Консумираната храна засяга пряко нивото на глюкозата в кръвта. Диетата се избира индивидуално от лекаря. Пренебрегването на съветите на ендокринолог е опасно. За да не се навреди на себе си, човек с диабет трябва да се придържа към следните препоръки:

Сравнителна графика на повишаването на нивата на кръвната захар в храни с висок и нисък GI с течение на времето.

  • Диетата трябва да се състои от продукти с нисък гликемичен индекс (10-40).
  • Диетата трябва да се основава на пресни зеленчуци, плодове, постно месо (пиле, говеждо месо), риба и морски дарове.
  • Продукти, които повишават кръвната захар, като сладкарски изделия, зеленчуци с високо съдържание на скорбяла, "бързо хранене", са забранени.
  • Препоръчва се да се откажат от мазни храни, сосове, маринати.
  • Трябва да ядете малки порции 4-5 пъти на ден. Не можете да пропуснете храната.
  • Препоръчва да се въведе в храната Ерусалим артишок, ефективно намаляване на захарта. За приготвяне на салати са подходящи клубени и млади листа на растението.
  • За нормализиране на кръвната захар лекари съветват влива ежедневна употреба кефир брашно от пшеница, елда или царевица (1 супена лъжица. L. брашно 200 мл кисело мляко).
  • Забранено е използването на газирани, енергийни и алкохолни напитки.
Връщане към съдържанието

Избягвайте стреса

По време на стресова ситуация за всяко нервно напрежение, дори ако то е свързано с гледане на филм на ужасите, и няма връзка с реалния живот, кръвта се изхвърля хормон кортизол, което в комбинация с хормона глюкагон насърчава растежа на нивата на кръвната захар. Понякога не можете да избегнете стресова ситуация, но можете да неутрализирате ефекта на кортизола. Има полезни съвети за диабетици, които предупреждават за влошаване поради нервно напрежение:

  • Избягвайте стресови ситуации, гледайте и четете добри филми и книги.
  • Научете се да реагирате спокойно на всякакви стимули. Автоматичното обучение може да помогне в това. Достатъчно е да настроите сутринта на положително настроение, така че целият ден да е без стрес.
  • Направете малки почивки за отмора. Любимата музика, хоби, разходка на чист въздух, дихателна гимнастика ви позволява да разсейвате и неутрализирате ефекта на кортизола.
  • Сънят най-малко 8 часа на ден. Постоянната "липса на сън" активира синтеза на кортизол.
Връщане към съдържанието

Следете телесното тегло

Прекомерното тегло намалява чувствителността на тялото към инсулина и утежнява хода на заболяването. Нормализирането на телесното тегло позволява да се понижи нивото на холестерола и захарта в кръвта. Състоянието значително ще се подобри, след като загуби 5% от първоначалното телесно тегло. За да възстановите нормалното тегло на хората с диабет, следните съвети ще ви помогнат:

  • Трябва да отслабнете с не повече от 2 кг на месец. Поради това намаляването на захарта ще бъде постепенно.
  • Като част от контрола върху телесното тегло, трябва да консумирате не повече от 1800 kcal на ден. Трябва да ядете по едно и също време всеки ден, като избягвате преяждане.
  • По време на борбата със затлъстяването, трябва постоянно да наблюдавате кръвната захар и да бъдете наблюдавани от лекар.
Връщане към съдържанието

Водете активен начин на живот

Захарният диабет изисква човек да води активен начин на живот. По време на физическата активност мускулите се нуждаят от повече енергия, отколкото в покой. В резултат на това значително количество глюкоза се консумира за мускулно хранене, докато захарта в кръвта намалява. Благодарение на физическите упражнения тялото става по-малко устойчиво на инсулин. За да подобрите общото състояние и да предотвратите влошаването на заболяването, следвайте следните съвети:

  • не бъдете мързеливи да правите гимнастика вкъщи;
  • посещават фитнес зала, плувен басейн;
  • в събота и неделя, вместо да седиш пред телевизора, да излезеш от града, да ходиш пеша;
  • да направиш спорта хоби - танци, колоезденето е не само полезно, но и хубаво.

За да контролирате нивото на захарта и коригирайте диетата си, ако е необходимо, хората с диабет се съветват да имат глюкомер.

Използвайте заместители на захарта

Заместителите на захарта не ви позволяват да се отървете от диабета. Те дават възможност само да се поглезят с удоволствие, без да навредят на здравето. Има естествени и изкуствени подсладители. Естествените подсладители, като фруктоза или ксилитол, са с много високо съдържание на калории и повишават нивото на захар в кръвта. Имате глюкомер, който можете да видите сами. Консумацията им в чиста форма или в състава на сладкарски продукти с диабет може да доведе до хипергликемия. От естествените заместители на захарта само Stevia ще бъде в безопасност. Изкуствените подсладители, като аспартам и захарин, имат ниско съдържание на калории и се считат за безопасни за диабетици.

Сравнителна таблица на дозите захар и стевия ще помогне за безопасното изоставяне на забранения продукт. Връщане към съдържанието

Вземете витамини

Друг полезен съвет за предотвратяване на усложненията на диабета е използването на витаминни комплекси. Важно е да изберете витамини за диабетици. Специалните комплекси са проектирани така, че човек веднъж дневно да приема дневна доза от всички витамини, необходими на тялото. Особеността на такива лекарства е липсата на захар и захарни заместители в състава, което е важно за хората, които са принудени да контролират консумацията на захар. Курсът на витаминната терапия е 2 месеца и се повтаря 3-4 пъти годишно. Преди употреба, консултирайте се с Вашия лекар.

Какъв лекар трябва да се консултира за лечение на захарен диабет?

Захарният диабет е заболяване от всички възрасти. Това заболяване може да се открие както при възрастните хора, така и при детето. Диабетът е неизлечим при 100%, но може да бъде контролиран. Основното нещо е да знаете кой лекар се отнася към диабета.

Кой ще помогне в борбата срещу болестта?

Само терапевтът (семеен лекар, дистрикт лекар) може да открие захарен диабет чрез тест за кръвна глюкоза. Определянето на това заболяване може да бъде напълно случайно, с планиран преглед или определени симптоми.

Терапевтът не третира гликемията. За да се бори с болестта, ще трябва да потърси помощ на друг специалист. И така, кой лекар се отнася към диабета? Това е ендокринолог. В неговата специализация е контролът на пациентите с диабет.

Участващият лекар ще оцени степента на заболяването според резултатите от тестовете и ще предпише правилното лечение в комбинация с диетата. В случай, когато диабетът дава усложнения на други органи, пациентът трябва да посети толкова тесни специалисти:

  • офталмолог;
  • невропатолога;
  • кардиолог;
  • съдов хирург.

Съгласно заключенията си за здравословното състояние на съответните органи, ендокринологът решава да назначи допълнителни лекарства, за да поддържа нормалното функциониране на организма.

Ендокринолозите се занимават не само с лечение на захарен диабет I и II, но и с други заболявания, сред които:

  • затлъстяване;
  • гуша;
  • проблеми с тироидите;
  • онкологията на ендокринната система;
  • хормонални неуспехи;
  • остеопороза;
  • безплодие;
  • синдром на хипотиреоидизъм.

Такъв голям брой заболявания не могат да се справят с ендокринолог. Затова ендокринологията е разделена на тесни специализации.

  1. Ендокринолог хирург. Той се занимава с проблеми на диабета. Ако възникнат усложнения под формата на язви, гангрена, той решава дали да извърши хирургическа интервенция или не.
  2. Ендокринолог, генетик. Доктор, който следи проблемите с наследствеността. Това е диабет, джуджета или голям растеж.
  3. Ендокринолог, Диабетолог. Този лекар ще ви помогне да изберете правилната диета и диета за диабет тип I, тип II.
  4. Ендокринологът-гинеколог решава проблема с мъжкото и женското безплодие.
  5. Ендокринолог-tireodiolog. Специалист, който участва в диагностиката и лечението на нарушения на щитовидната жлеза.
  6. Детски ендокринолог. Специализира в патологията на жлезите с вътрешна секреция. Тя се занимава с проблеми на развитието и растежа на децата.

Секцията за тесни специализации позволява на специалистите да проникнат по-дълбоко в един вид болест, като по този начин са по-компетентни по своите въпроси.

Причини за връзка с ендокринолога

Потенциалният пациент трябва да се консултира с ендокринолог, ако има някои от тези симптоми:

  • остър набор или отпадане на килограми;
  • постоянна жажда;
  • неконтролируем апетит;
  • често срещани гъбични заболявания (млечница);
  • чести заболявания на грипа и ARVI;
  • сухота в устната кухина;
  • слабост в мускулите;
  • сърбеж на кожата.

При няколко симптома може да се говори за развитието на захарен диабет тип II. Потвърдете или опроверка на тази диагноза може да бъде само ендокринолог.

В нашата страна процедурата за посещение на ендокринолог не е проста. Насочване към тесни специалисти може да се получи само чрез терапевта. Така че, първото нещо, трябва да отидем в районната полицейска служба. След като вземете кръвния тест за глюкоза и разкриете гликемия, ще се отнесете към ендокринолог.

Този специалист ще проведе изследванията си, за да потвърди или да опровергае диагнозата. След като е открил диабет от всякакъв вид, пациентът става по сметката, а след това лекарят работи по такива принципи:

  • определението за типа диабет (I или II);
  • избор на лечение за наркотици;
  • предотвратяване на съпътстващи заболявания;
  • поддържаща диета;
  • наблюдение на състоянието и състоянието на пациента.

Пациентът под ръководството на лекар ще трябва да се придържа към тези принципи, ако иска да живее нормален пълен живот.

Как да се справим с диабета

Захарният диабет е от два типа: I и II. Те се различават по начина, по който приемат инсулин.

Диабетът от втория тип е по-лесен от първия и се счита, че не зависи от инсулина. Слушайки тази диагноза, не се отчайвайте. Лечението напълно не работи, но поддържането на развитието на болестта под контрол е съвсем реалистично. Диета е основният метод на лечение. Отказът от сладки, мастни, остри и брашнени ще позволи нивото на захарта да се задържи в допустимите граници. Предимство трябва да се даде на зеленчуци, нискомаслено месо, сокове без захар. За гарнитура използвайте каша, но не се увличайте от тях.

Възможно е да се приемат лекарства в комбинация с диета, за да се нормализират нивата на кръвната глюкоза.

Важно е да наблюдавате постоянно здравето си и да правите тестове навреме. Придържайки се към тези препоръки, може да се наблюдават промени в индексите на захарта и да се промени своевременно начинът на лечение.

Захарният диабет от първия тип се нарича инсулин-зависим. Нивата на кръвната захар са високи. Една диета не ги намалява, така че се предписва инсулин. Дозата и броят на приложенията могат да се предписват само от ендокринолог. Напълно е забранено да се ангажира със самолечение. При всякакви промени в здравето, по-добре е да се консултирате с лекар.

Особено внимание трябва да се обърне на диабета при децата. Наследствеността е основната причина за това заболяване. Децата, чиито родители са болни от диабет, се регистрират в детския ендокринолог. След като установят диабета си, лечението се предписва.

Когато се появят първите симптоми на заболяването, отидете направо до лекаря. Захарният диабет при децата се развива по-бързо, отколкото при възрастните. Да се ​​отложи проверката е невъзможно. Има усложнения, които няма да позволят на детето да живее нормален живот.

Общите препоръки за контрол на диабет тип I и тип II включват:

  • курсове по леки спортове (бягане, разходки);
  • активна почивка;
  • диета;
  • приемане на лекарства едновременно;
  • спазване на ежедневието;
  • лична хигиена;
  • прилагането на инсулин в дози, предписани от лекаря;
  • приемане на витамини;
  • проветряване на стаята;
  • ходене на чист въздух;
  • имунотерапия.

Всеобхватният подход към лечението гарантира успешен резултат. Редовните посещения на ендокринолога, изпълнението на всички негови инструкции, пътуване до други специалисти - ще помогнат за поддържането на болестта под контрол.

Пренебрегването на препоръките на лекаря и благополучието му ще позволят на болестта да премине към по-трудна фаза. В тялото ще започнат да се появяват усложнения, които ще попречат на човек да живее пълноценен живот и да може да действа.

Усложнения на диабета

Предписаното лечение във времето ще ви помогне да избегнете неприятни последици. Непредпазливостта към тялото ви е изпълнена с развитието на такива проблеми:

  • намалено зрение;
  • отделяне на ретината;
  • сърдечно-съдова недостатъчност;
  • трофични язви;
  • гангрена;
  • унищожаване на кръвоносни съдове;
  • атеросклероза на артериите;
  • лактатна ацидоза;
  • изгаряне в краката;
  • бъбречна недостатъчност;
  • диабетна кома.

Развитието на съпътстващи заболявания влошава състоянието на пациент с диабет от всякакъв вид. Не навременното търсене на помощ, често води до хирургични интервенции и смърт.

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото да се справи с последствията от нея. Ендокринологията е постоянно развиваща се индустрия, която провежда изследвания върху причините за диабета. Работи за изобретяването на ефективни лекарства за борба с болестта.

Безусловно спазване на препоръките на ендокринолога, ще спомогне за поддържането на нормалното функциониране на тялото в продължение на много години.

Кой лекар третира диабета?

В тази статия ще научите:

Сред лекарите и пациентите диагнозата диабет винаги е свързана с ендокринолог. Това е "същият" лекуващ диабет лекар, който ще отговори на всички въпроси и ще реши всички проблеми на пациента. Но наистина ли е така? Може ли само един лекар напълно да се справи с диабета? Нека да разгледаме тези въпроси.

На първо място, какво представлява диабетът? Ако отговорът е много прост и кратък, това е необичайно повишена кръвна захар. И по време на диагнозата, често има само този единствен знак.

Най-важното е, във времето да се открие повишаване на кръвната глюкоза, навреме, за да започне лечението и да се предотвратят ужасните усложнения на диабета. Това е задачата на всеки лекар, на когото лицето е кандидатствало по всеки въпрос: хирург, гинеколог, невролог, окултист, дерматолог и др.

Разбира се, най-често пациентите идват да видят терапевт и общопрактикуващ лекар. Ето защо тези лекари идентифицират повечето пациенти с диабет. И едва тогава пациентът стига до ендокринолога.

Всеки лекар може и трябва да установи диагноза за захарен диабет при повишена глюкоза в кръвта. По правило пациент с вече съществуваща диагноза идва на ендокринолога.

И ако не преминете теста за кръвната захар в точното време? Ролята на пациента в тази ситуация е трудно да се надцени.

Рисковите фактори за развитие на диабет тип 2 са:

  • Възраст над 45 години.
  • Затлъстяване или наднормено тегло.
  • Захарен диабет при родители и близки роднини.
  • Високо кръвно налягане.
  • Промени в липидния метаболизъм с увеличаване на количеството на "лошия" холестерол в кръвта.
  • Уседнал начин на живот.
  • Недостатъчно потребление на зеленина, зеленчуци и плодове.
Фактори за появата на захарен диабет

Всеки възрастен на 45-годишна възраст трябва периодично да прави анализ на кръвната захар, но не всеки знае за тази процедура. Стойностите на кръвната захар, съответстващи на нормата, преддиабет и диабет, са представени в таблицата.

4,0-6,0 - от венозна плазма ("от вена")

6.1-6.9 - от венозна плазма

7,0 или повече - от венозна плазма

Ако е определено гранично състояние - предубеждения, вероятно има две възможности:

  • Да се ​​промени начинът на живот с цел нормализиране на телесното тегло (да се преразгледат хранителните навици и физическата активност), което ще помогне да се избегне или колкото е възможно да се отложи диабетът;
  • "Изчакайте" за повишаване на кръвната захар до "диабетно" ниво.

Във всеки случай се изисква да се измерва кръвната захар най-малко веднъж годишно. Препратката към анализа се дава от окръжния общопрактикуващ лекар или от общопрактикуващия лекар.

Какво представлява "диабетният екип"?

Ендокринолог и медицинска сестра от ендокринологичната зала. В много страни с добро ниво на развитие на здравеопазването медицинската сестра изпълнява специални, много важни функции. Ето някои от тях:

  • редовно измерване на телесното тегло и обиколката на талията на пациента;
  • обучение по техника на инжектиране на инсулин;
  • обучение за самонаблюдение на нивото на кръвната глюкоза чрез използване на глюкомер;
  • обучение в техниката за изследване на краката и грижи за тях и др.

"Кабинетът за ендокринологична медицинска сестра" е благоприятен момент в историята на медицината, която се появява в постсъветското пространство.

офталмолог. Диабетът е опасен поради усложненията му, един от които е слепота. Посещението на "очен лекар" е задължително за пациенти с диабет. Честотата на посещенията зависи от вида и продължителността на заболяването.

Коварство на диабет по отношение на окото е, че в ранните етапи на диабетна ретинопатия няма специфични симптоми, промени могат да бъдат открити само офталмолог с помощта на специално оборудване.

Необходимо е спешно изследване, ако се появят следните симптоми:

  • "Светкавица" пред очите;
  • "Плач" или черни петна;
  • силна болка или внезапна загуба на зрителна острота.

Дори и без притеснения от очите, се изискват редовни посещения на офталмолог за диабет.

невролог. Като правило, първото усложнение на диабета е нарушение на чувствителността към краката (диабетна дистална полиневропатия). Самият пациент отбелязва изтръпване на пръстите, усещане за "пълзящо пълзене", усещане за изтръпване и други симптоми.

След това неврологът прави специално проучване на пет вида чувствителност и установява точна диагноза.

Ако дисталната полиневропатия не се лекува навреме, може да се развие синдромът на диабет и синдрома на Шаркот. При дадените фактори ще бъде необходима помощта на специалния лекар - подотерещта (все още се казва подиумът, подготовката). Също така този проблем се разглежда от хирурзите.

кардиолог. Упоритите статистически данни доказват, че влиянието на диабета върху сърцето и кръвоносните съдове е най-ужасното за пациента и определя продължителността на живота му.

Тъй като при диабет, нервните окончания най-напред сърцето ще се промени, а пациентите няма да почувстват особена болка. Дори сърдечен удар може да остане незабелязан за човек. И без своевременно лечение ситуацията бързо ще се влоши.

Най-страшното последствие от диабета е сърдечен удар и инсулт в ранна възраст.

Кардиологът е задължителен лекар за редовни посещения, ако има оплаквания от сърцето или промени в ЕКГ.

Други специалисти

нефролог. Този лекар участва в бъбречно заболяване, включително диабетна нефропатия. За установяване на това усложнение е възможно биохимичният анализ на кръвта и анализът на урината върху албумина. Тези изследвания се извършват редовно и обикновено ендокринологът ги изпраща на тях. Ако е необходимо, той също така дава указания на нефролога.

гинеколог. Този лекар става особено специален на етапа на планиране на бременността. Преди около 10 години тип 1 диабет често се счита за противопоказание за бременност.

До момента пациентите успешно забременяват и раждат здрави деца, но това изисква планиране на бременност, в което участват както ендокринологът, така и гинекологът.

уролог. На този лекар пациентите се обръщат само когато са спешно необходими, по-често решават сами проблеми, като се доверяват на рекламата и съветите на приятели. Диабетът и сексуалната дисфункция при мъжете са много тясно свързани, така че посещението на този лекар няма да бъде излишно.

Колко често ходя на лекарите и се тествам?

Отговорът на този въпрос във всеки случай е индивидуален, но може да се обобщи по следния начин:

Таблица - Колко често посещавате лекар за пациент с диабет Таблица - Колко често да се изследва за пациент с диабет

По този начин само съвместните усилия на лекарите, пациента и близките му дават възможност за успешно лечение на захарен диабет.

Кой лекар трябва да лекува диабет?

Ендокринологът се занимава с диагностициране на заболявания и предписва лечение на ендокринната система. В това отношение неговите задължения включват предотвратяване на диабета.

Симптоми на диабета

Ако се открият някакви необичайни промени в тялото, е необходимо да се направи спешна среща с терапевта и да се определи причината за появата му. Въз основа на резултатите от цялостния преглед, лекарят ще диагностицира и ще изпрати до необходимите специалисти. Основните признаци на диабет са:

  • постоянна жажда;
  • неконтролиран апетит;
  • намаляване / увеличаване на телесното тегло;
  • чести вирусни и инфекциозни заболявания;
  • намаляване на нивото на потенция и либидо;
  • чести гъбични заболявания.

След първоначалния преглед, ендокринологът ще може да установи преобладаващия стадий на захарен диабет и също така ще определи нивото на захарозата и ще препоръча терапевтична техника.

Прогресирането на диабета може да доведе до множество усложнения, които са свързани с всички жизненоважни органи на човека. Най-критичният от последствията може да бъде нарушение на съзнанието, появата на множествена органна недостатъчност и тежка интоксикация. В допълнение, усложненията на захарния диабет се проявяват чрез постоянно главоболие, намалено зрение, хипертония и неврологични аномалии.

Горните признаци на заболяването означават, че захарният диабет напредва и може да доведе до усложнения. Следователно мерките, предприети за неговото лечение, не са достатъчни.

Кой е ендокринолог?

Изправени пред такова неприятно заболяване като диабета, пациентът може да се интересува от дейността на лекуващия лекар, в когото се наблюдава. Всеки специалист по диабет трябва да спазва следните медицински принципи:

  • формулирането на точна диагноза на заболяванията;
  • назначаването на подходящо лечение;
  • предотвратяване на преобладаващите заболявания на ендокринната система;
  • препоръки за поддържаща терапия;
  • мониторинг на храненето и анализ.

В допълнение, ендокринологът е ангажиран в лечението на остеопороза, заболявания на ендокринната система. Лекарят предписва хормонална терапия на пациента, бори се срещу всички видове затлъстяване и също третира безплодието. При рак пациентът също трябва да премине преглед с ендокринолог.

Какви лекари лекуват диабета?

Ако човек постави тази диагноза, в тази ситуация е необходимо за лекар на пациента е само ендокринолог в първата консултация се извършва на терапевта, който присвоява всички необходими тестове и дава посока на медицински преглед при специалист. Подобна система се отнася за децата, но принципът за лечение на деца и възрастни е малко по-различен. Ендокринолог е необходим за децата, когато детето има патологии на жлезите с вътрешна секреция. В допълнение, прегледът се препоръчва за различни проблеми на растежа и развитието.

Когато идентифицирате първоначалните признаци на диабет при дете, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Диабетът в ранна възраст се развива значително по-бързо, отколкото при възрастните. Това означава, че рискът от съпътстващи заболявания, както и от рецидив, е много по-висок. За да се предотвратят неприятни последици, е необходима правилната терапия. Един ендокринолог за зряло население може да получи специализации в областта на генетиката, гинеколог, хирург, тирозиолог и др.

Генетистът съветва пациента и го поставя в регистъра, когато има генетично предразположение.

В този случай поддържащата терапия и други превантивни мерки се прилагат въз основа на съществуващия проблем и хода на заболяването. В много случаи регистрираният лекар има деца, чиито родители страдат от захарен диабет. Гинеколог е подобен ендокринолог, въпреки че не само посещава не само женската половина от населението. Този лекар е длъжен да извърши пълно излекуване на безплодието при жените. В допълнение, този специалист идентифицира патологичните промени в яйчниците.

Допълнителната специализация на ендокринолога е хирургична. Обикновено хирургът третира и диабета. То може да бъде изпратено до него, когато болестта е достигнала етапа на оперативност. В този случай лекарят трябва да установи степента на хирургическа интервенция. В случаите, когато терапевтът диагностицира захар или диабет insipidus тип 1-2, най-добрият специалист е диабетоплог. В края на краищата, с потока на това заболяване, трябва да наблюдавате диетата, да наблюдавате правилния режим и да се придържате към конкретно меню.

Тъй като захарен диабет води до разрушаване на почти всички органи, се препоръчва пациентът да бъде подложен на медицински преглед от невролог, кардиолог, съдов хирург и офталмолог.

Изследване на нивото на кръвната глюкоза

Първоначалната диагноза за захарен диабет включва предаването на анализа на кръвната захар. Този метод се счита за най-информативен в началния етап на проучването. След получаване на резултатите, лекарят ще може да определи необходимостта от последващи диагностични процедури. Освен това, въз основа на този показател, ендокринологът ще може да предпише лечение.

Болестта е разделена на 4 степени на тежест. Първоначално тук е показател за съдържанието на гликемията. Определяйки правилната формулировка на диагнозата, лекарят отдава голямо значение на усложненията, придружаващи заболяването. 4 Степента на заболяването е голяма опасност за здравето на пациента. Тя може да предизвика капки на налягане и болезнени усещания в краката. За да се предотвратят усложнения, трябва да се спазват всички препоръки на лекаря, лекуващ болестта.

Само след като пациентът завърши всички диагностични дейности, ендокринологът е в състояние да установи стадия на заболяването и да избере правилния метод на лечение. Въз основа на резултатите от първоначалното изследване и представените тестове, лекарят прави терапевтичен режим, насочен към коригиране на съществуващи заболявания на жлезите, стимулиране, потискане и заместване на лекарства с хранителни добавки.

Дълго време ендокринолозите извършват клинични и задълбочени изследвания, за да идентифицират истинските причини за появата на диабет и други ендокринни заболявания. Освен това те развиват съвременни методи за лечение, диагностика и профилактика на заболявания. С помощта на получените резултати, специалистите по ендокринология въвеждат най-новите медицински методи и лекарства. Като правило, в допълнение към основното лечение с лекарства за диабет, се предписва определена диета, която помага да се отървем от това заболяване.

Само съвместно лечение и контрол ще помогне да се предотвратят възможни усложнения. С помощта на периодични прегледи и извършени изследвания, лекарят ще може да коригира индивидуалното лечение и да избере правилната диета.

Като правило, захарният диабет придружава човек за остатъка от живота му. Това е доста дълъг период от време, така че основната цел е да изберете най-добрия метод за лечение, подходящ за конкретен пациент. Лекарят включва необходимите медикаменти, курсове за терапия с витамини, диетични препоръки и физически упражнения. Основното нещо е да не забравяме, че навременното посещение на опитен лекар помага да се предотвратят нежелани последствия, тъй като е много по-лесно, отколкото лечението на самата болест. Ето защо всеки пациент трябва да се консултира с специалист навреме.

Захарен диабет

Захарен диабет - хронично метаболитно нарушение, което се основава на недостиг на образуване на собствен инсулин и повишаване на нивата на кръвната захар. Проявява чувство за жажда, увеличаване на количеството на отделената урина, увеличен апетит, слабост, виене на свят, бавно заздравяване на рани, и така нататък. Г. хронично заболяване, често с прогресивен ход. Висок риск от инсулт, бъбречна недостатъчност, миокарден инфаркт, гангрена на крайниците, слепота. Остър флуктуация на кръвната захар причинява животозастрашаващи състояния: хипо- и хипергликемична кома.

Захарен диабет

Сред метаболитните нарушения, които се появяват, диабетът е вторият само при затлъстяване. В света диабетът засяга около 10% от населението, но ако вземете предвид скритите форми на заболяването, то тази цифра може да бъде 3-4 пъти повече. Захарният диабет се развива в резултат на хроничен дефицит на инсулин и се съпровожда от нарушения на въглехидратния, протеиновия и мастния метаболизъм. Производството на инсулин се осъществява в панкреаса от ß-клетките на островите Лангерханс.

Участващи в метаболизма на въглехидратите, инсулин увеличава влизане глюкоза в клетките, стимулира синтеза и натрупването на гликоген в черния дроб инхибира разграждането на въглехидратни съединения. В процеса на протеиновия метаболизъм, инсулинът усилва синтезата на нуклеиновите киселини и протеина и потиска разпадането му. Ефектът на инсулина върху метаболизма на мазнините е увеличаването на приема на глюкоза в мастните клетки, енергийните процеси в клетките, синтезата на мастните киселини и забавянето на разграждането на мазнините. С участието на инсулин, процесът на навлизане в натриевата клетка се подобрява. Метаболитни нарушения, инсулин-контролирано, може да се развие при недостатъчно неговия синтез (тип I диабет) или нечувствителност към инсулин (диабет тип II).

Причини и механизъм на захарен диабет

Захарният диабет тип I по-често се открива при млади пациенти под 30-годишна възраст. Нарушението на синтеза на инсулин се развива в резултат на автоимунно увреждане на панкреаса и разрушаване на ß-клетките, продуциращи инсулин. При повечето пациенти, диабет развива след вирусна инфекция (заушка, рубеола, хепатит) или токсични ефекти (нитрозамини, пестициди, лекарства и т.н.), имунен отговор, който води до смъртта на панкреатични клетки. Захарният диабет се развива, ако са засегнати повече от 80% от клетките, произвеждащи инсулин. Както е автоимунно заболяване, тип I диабет често се свързва с други процеси на автоимунен произход: тиреотоксикоза, дифузен токсичен гуша и др.

При диабет тип II се развива инсулинова резистентност на тъканите, т.е. нечувствителност към инсулин. В този случай съдържанието на инсулин в кръвта може да бъде нормално или увеличено, но клетките са имунизирани срещу него. Повечето (85%) пациенти имат диабет тип II. Ако пациентът е със затлъстяване, чувствителността на тъканите към инсулин се блокира от мастната тъкан. Захарният диабет тип II е по-податлив на пациенти в старческа възраст, които с възрастта намаляват глюкозния толеранс.

Появата на захарен диабет тип II може да бъде придружена от излагане на следните фактори:

  • генетичен - рискът от развитие на заболяването е 3-9%, ако роднините или родителите са болни със захарен диабет;
  • прекалена пълнота - с прекомерно количество мастна тъкан (особено абдоминално затлъстяване), има значително намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин, което допринася за развитието на захарен диабет;
  • хранителни разстройства - преимуществено хранене с въглехидрати с липса на фибри увеличава риска от захарен диабет;
  • сърдечно-съдови заболявания - атеросклероза, артериална хипертония, IHD, намаляване на инсулиновата резистентност на тъканите;
  • хронични стресови ситуации - в състояние на стрес в организма, количеството катехоламини (норепинефрин, адреналин), глюкокортикоидите, допринасящи за развитието на диабета, се увеличава;
  • диабетогенен ефект на някои лекарства - глюкокортикоидни синтетични хормони, диуретици, някои антихипертензивни лекарства, цитостатици и други.
  • хронична недостатъчност на надбъбречната кора.

При недостатъчност или резистентност към инсулин, приемането на глюкоза в клетките намалява и се повишава съдържанието му в кръвта. В тялото включва алтернативни начини за активиране на поглъщането на глюкоза и обработка, което води до натрупване в тъканите на гликозаминогликани, сорбитол, glikilirovannogo хемоглобин. Натрупването на сорбитол води до развитието на катаракта, микроангиопатия (разстройства на капилярите и артериоли), невропатия (смущения в нервната система); гликозаминогликаните причиняват увреждане на ставите. За да получите клетките липсва енергия в организма, процесите на разграждане на протеините започват, причинявайки мускулна слабост и дистрофия на скелетните и сърдечните мускули. Пероксидното окисление на мазнините се активира, натрупва се токсични обменни продукти (кетонови тела).

Хипергликемията в кръвта при захарен диабет води до повишаване на уринирането за отстраняване на излишната захар от тялото. Заедно с глюкозата се отделя значително количество течност през бъбреците, което води до дехидратация (дехидратация). Заедно със загубата на глюкоза, енергийните запаси на организма намаляват, така че при пациенти със захарен диабет се отбелязва загуба на тегло. Повишените нива на захар, дехидратацията и натрупването на кетонни тела поради разпадането на мастните клетки причиняват опасно състояние на диабетна кетоацидоза. С течение на времето, поради високото ниво на захар се развива увреждане на нервите, малки кръвоносни съдове на бъбреците, очите, сърцето, мозъка.

Класификация на захарния диабет

При конюгиране с други заболявания, ендокринологията разграничава симптоматичния (вторичен) и истински диабет.

Симптоматично диабет придружава заболявания на жлезите с вътрешна секреция: панкреаса, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата, и служи като една от проявите на първично заболяване.

Истинският захарен диабет може да бъде от два вида:

  • инсулин-зависим тип I (I тип I), ако вашият собствен инсулин не се произвежда в организма или се произвежда в недостатъчно количество;
  • неинсулинозависим тип II (Тип II NIDDM), ако се забелязва нечувствителност на тъканите към инсулин с нейното изобилие и излишък в кръвта.

Има три степени на тежест диабет: лека (I), вторични (II) и тежка (III) и три държавни компенсации на нарушения на обмяната на въглехидрати: компенсирана и декомпенсирана subcompensated.

Симптомите на диабета

Развитието на диабет мелитус тип I се развива бързо, тип II - напротив, постепенно. Често има скрит, безсимптомен курс на захарен диабет и откриването му се случва случайно по време на изследването на фонда или лабораторно определяне на захарта в кръвта и урината. Клинично, диабетът тип I и II се проявява по различни начини, но следните са обичайни за тях:

  • жажда и сухота в устата, придружени от полидипсия (повишен прием на течности) до 8-10 литра на ден;
  • полиурия (обилно и често уриниране);
  • полифагия (повишен апетит);
  • суха кожа и лигавици, придружени от сърбеж (включително перинеума), пустуларни кожни инфекции;
  • нарушение на съня, слабост, намалена способност за работа;
  • спазми в мускулите на телетата;
  • зрително увреждане.

Проявите на диабет тип I диабет характеризира със силна жажда, често уриниране, гадене, слабост, повръщане, умора, постоянен глад, загуба на тегло (при нормална или повишена мощност) раздразнителност. Признаци на диабет при деца е появата на нощно напикаване, особено ако детето не се уринира преди лягане. При диабет тип I диабет е по-вероятно да се развие за хипергликемия (с критично висока кръвна захар) и хипогликемични (с критично ниско ниво на кръвната захар), изискващи спешни мерки.

При диабет тип II доминиран сърбеж, жажда, замъглено зрение, изразена сънливост и умора, кожни инфекции, бавни процеси заздравяване на рани, парестезии и изтръпване на краката. Затлъстяването често се наблюдава при пациенти с диабет тип II.

За диабет често се придружава от загуба на коса на долните крайници и увеличи растежа си по лицето, появата на ксантоми (малки жълтеникави образувания по тялото), баланопостит при мъжете и при жените вулвовагинит. Тъй като прогресията на захарния диабет, нарушаването на всички видове метаболизъм води до намаляване на имунитета и резистентността към инфекции. Продължителният курс на диабет причинява увреждане на костната система, което се проявява чрез остеопороза (разреждане на костната тъкан). Има болки в долната част на гърба, кости, стави, дислокации и сублуксации на прешлените и ставите, фрактури и деформация на костите, което води до инвалидност.

Усложнения на захарен диабет

Процесът на захарен диабет може да бъде усложнен от развитието на разстройства на полиорганизмите:

  • диабетна ангиопатия - повишена съдова пропускливост, тяхната нестабилност, тромбоза, aterosklerozirovaniem, което води до развитието на коронарно сърдечно заболяване, интермитентна клаудикация, диабетна енцефалопатия;
  • диабетна полиневропатия - периферните нерви лезия в 75% от пациентите, което води до нарушаване на чувствителност, подуване и студенина на крайниците, усещане за парене и "пълзящи" втрисане. Диабетната невропатия се развива години след заболяването със захарен диабет, е по-честа при инсулино-независимия тип;
  • диабетна ретинопатия - разрушаването на ретината, артериите, вените и капилярите на окото, намаленото виждане, изпълнено с отделяне на ретината и пълна слепота. При диабет тип I се проявява след 10-15 години, в случай на тип II - по-рано, се открива при 80-95% от пациентите;
  • диабетна нефропатия - увреждане на бъбречните съдове с нарушена бъбречна функция и развитие на бъбречна недостатъчност. Отбелязва се при 40-45% от пациентите с диабет в 15-20 години от началото на заболяването;
  • диабетно стъпало - нарушение на циркулацията на долните крайници, болка в мускулите на телето, трофични язви, разрушаване на костите и ставите на краката.

Критичните, остри появили се състояния при диабет са диабетна (хипергликемична) и хипогликемична кома.

Хипергликемичното състояние и кома се развиват в резултат на рязко и значително повишаване на нивото на глюкозата в кръвта. Прекурсорите на хипергликемията са нарастващото общо неразположение, слабост, главоболие, депресия, загуба на апетит. След това има болки в корема, шумно дишане на Kussmaul, повръщане с аромата на ацетон от устата, прогресивна апатия и сънливост, понижаване на кръвното налягане. Това състояние се дължи на кетоацидоза в кръвта и може да доведе до загуба на съзнание - диабетна кома и смърт на пациента.

Обратното критично състояние при захарен диабет - хипогликемичната кома се развива с рязък спад на нивата на кръвната глюкоза, по-често поради предозиране с инсулин. Увеличаването на хипогликемията е внезапно, бързо. Има внезапно усещане за глад, слабост, треперене в крайниците, плитко дишане, артериална хипертония, кожата на пациента е студена, влажна, понякога се развиват конвулсии.

Предотвратяването на усложнения при захарен диабет е възможно при постоянно лечение и внимателно проследяване нивото на кръвната глюкоза.

Диагностика на захарен диабет

Наличието на захарен диабет е показано от нивото на глюкозата в капилярна кръв на празен стомах, надвишаващо 6,5 mmol / l. Обикновено няма глюкоза в урината, тъй като тя се задържа в тялото чрез бъбречен филтър. При повишаване на нивата на кръвната глюкоза с повече от 8.8-9.9 mmol / l (160-180 mg%) бъбречната бариера не може да се справи и позволява на глюкозата да премине в урината. Наличието на захар в урината се определя от специални тест ленти. Минималното количество глюкоза в кръвта, при което започва да се определя в урината, се нарича "бъбречен праг".

Изследването на подозиран захарен диабет включва определението на нивото:

  • глюкоза на празен стомах в капилярна кръв (от пръст);
  • глюкоза и кетони в урината - тяхното присъствие е показателно за захарен диабет;
  • гликозилиран хемоглобин - значително повишен при захарен диабет;
  • С-пептид и инсулин в кръвта - при захарен диабет тип I двата показателя са значително намалени, като тип II - почти непроменен;
  • провеждане на стрес-тест (тест за глюкозен толеранс): определяне на глюкозата на гладно и след 1 и 2 часа след приемане на 75 g захар, разтворени в 1,5 чаши варена вода. Отрицателен резултат (не потвърждаващ захарен диабет) се взема за проби: гладуване при 6,6 тМ / л при първото измерване и> 11,1 mmol / L 2 часа след зареждането с глюкоза.

За да се диагностицират усложненията на захарен диабет, се извършват допълнителни тестове: ултразвук на бъбреците, реовазография на долните крайници, реоенцефалография, ЕЕГ на мозъка.

Лечение на захарен диабет

Прилагането на препоръките на специалист по диабет, самоконтрол и лечение на захарен диабет се провеждат за цял живот и позволяват значително забавяне или избягване на сложни варианти на хода на заболяването. Лечението на всяка форма на захарен диабет има за цел да понижи нивото на кръвната глюкоза, да нормализира основните етапи на метаболитните процеси и да предотврати усложненията.

Основата за лечението на всички форми на диабет е диетичната терапия, като се вземат предвид пол, възраст, телесно тегло, физическо усилие на пациента. Обучението се провежда въз основа на принципите за изчисляване на калоричното съдържание на диетата, като се отчита съдържанието на въглехидрати, мазнини, протеини, витамини и микроелементи. При инсулин-зависим захарен диабет се препоръчва едновременно да се консумират въглехидрати, за да се улесни контролът и корекцията на инсулин глюкозата. При IDDM тип I приемането на мастни храни, които стимулират кетоацидозата, е ограничено. При инсулин-зависим захарен диабет се изключват всички видове захари и се намалява общото съдържание на калории в храната.

Храната трябва да бъде частична (най-малко 4-5 пъти на ден), с равномерно разпределение на въглехидратите, което допринася за стабилно ниво на глюкозата и поддържане на основния метаболизъм. Препоръчителни специални диабетни продукти на базата на захарни заместители (аспартам, захарин, ксилитол, сорбитол, фруктоза и др.). Корекцията на диабетичните заболявания само с помощта на една диета се използва при леки заболявания.

Изборът на медикаментозно лечение за диабет се дължи на вида на заболяването. Пациенти със захарен диабет от тип I инсулин показано на тип II - диета и диабет лекарства (инсулин, определени при получаване на форми неефективност таблетки, развитие и ketoazidoza prekomatosnoe състояние, туберкулоза, хроничен пиелонефрит, бъбречна и чернодробна недостатъчност).

Въвеждането на инсулин се извършва под системния контрол на нивото на глюкозата в кръвта и урината. Инсулините по механизъм и продължителност на действието са три основни типа: удължено (продължително), междинно и кратко действие. Продължителността на инсулин се прилага 1 път на ден, независимо от приема на храна. По-често инжекции с продължителен инсулин се предписват заедно с лекарства с междинно и кратко действие, което позволява постигане на компенсация за захарен диабет.

Използването на инсулиново предозиране е опасно, което води до рязко намаляване на захар, на развитието на състоянието на хипогликемия и кома. Избор на лекарства и инсулин доза се провежда като се отчитат промените в физическа активност на пациента по време на деня, стабилността на глюкоза в кръвта, калории диета, фракционна мощност, инсулинов толеранс и така нататък. D. Когато инсулин възможно развитие на местно (болка, зачервяване, подуване в мястото на инжектиране) и общи (до анафилаксия) алергични реакции. Също така, инсулинова терапия може да се усложнява от липодистрофия - "празнини" в мастната тъкан при инжектиране на инсулин.

Таблетките за намаляване на захарта се предписват за диабет, зависим от инсулин, в допълнение към диетата. Следните групи от хипогликемични средства се разпределят за механизма на редуциране на захарта в кръвта:

  • сулфонилуреи (глихидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) - стимулират секрецията на инсулин от панкреатичните бета-клетки и подпомагат проникването на глюкоза в тъкан. Оптималната доза на лекарства в тази група поддържа ниво на глюкоза> 8 mmol / l. В случай на предозиране е възможно да се развие хипогликемия и кома.
  • бигуаниди (метформин, буформин и т.н.) - намаляване приема на глюкоза в червата и насърчаване на насищане и периферните тъкани. Бигуанидите могат да повишат нивата на пикочната киселина в кръвта и причиняват развитието на тежко състояние - от лактатна ацидоза при пациенти над 60 години, както и хора, страдащи от чернодробна и бъбречна недостатъчност, хронични инфекции. Бигуанидите по-често се предписват за инсулин-зависим захарен диабет при млади пациенти със затлъстяване.
  • меглитиниди (натеглинид, репаглинид) - причина ниво намаляване захар чрез стимулиране на панкреаса да секретират инсулин. Ефектът на тези лекарства зависи от съдържанието на захар в кръвта и не предизвиква хипогликемия.
  • алфа-глюкозидазни инхибитори (миглитол, акарбоза) - бавно повишаване на кръвната захар чрез блокиране на ензимите, участващи в усвояването на нишесте. Страничен ефект - метеоризъм и диария.
  • тиазолидиндиони - намалява количеството захар, отделяно от черния дроб, повишава чувствителността на мастните клетки към инсулина. Противопоказно при сърдечна недостатъчност.

При диабет е важно да се пациента образование и уменията си на семейството контрол върху благосъстоянието и състоянието на пациента, мерки за първа помощ в развитието на prekomatosnoe и коматозни състояния. Благоприятният терапевтичен ефект при захарен диабет има намаляване на наднорменото тегло и индивидуална умерена физическа активност. Поради мускулното усилие, окисляването на глюкозата се увеличава и съдържанието му в кръвта намалява. Въпреки това, упражнения не трябва да започва на ниво на глюкоза> 15 ммол / л, е необходимо първо да се изчака неговото намаление от действието на наркотици. При диабета физическото натоварване трябва да бъде равномерно разпределено между всички мускулни групи.

Прогноза и профилактика при захарен диабет

Пациентите с диагнозен захарен диабет са регистрирани с ендокринолог. С организацията на правилния начин на живот, хранене, лечение, пациентът може да се чувства задоволителен в продължение на много години. Претегли прогнозата за диабет и съкрати продължителността на живота на пациентите с остри и хронично развиващи се усложнения.

Предотвратяването на захарен диабет тип I се редуцира до повишаване на устойчивостта на организма към инфекции и изключване на токсичните ефекти на различни агенти върху панкреаса. Профилактичните мерки за захарен диабет тип II осигуряват превенция на затлъстяването, корекция на храненето, особено при лица с наследствена анамнеза. Предотвратяването на декомпенсация и сложния ход на захарен диабет се състои в правилното и систематично лечение.

Ендокринолог диабет мелитус

Ендокринолог съвет за организирането на правилното хранене, ежедневието, упражненията и т.н., е много важно да накарате всеки човек с диагноза "захарен диабет" навреме. Какъв съвет трябва да получи пациентът с диабет от неговия ендокринолог? Какво първо трябва да знае?

Обикновено първият въпрос, който възниква в съзнанието на ново диагностициран диабет, е "защо съм толкова болен?" Освен това при по-хипотетично осъзнаване на същността на ситуацията е по-бавно и трудно и в такива случаи вторият въпрос обикновено е "какво погрешно съм направил с другите, че Бог ме наказва с такава карма?".

Ако човек е добре извън този период, постепенно започват да се формират въпроса напълно различна категория: "Какво да правя?", "Как да се лекува диабет?", "Къде мога да намеря добри съвети ендокринолог:".. и т.н. Някой се свежда до това, вече след няколко дни след обявяването на диагнозата и някой се нуждае от месеци, за да се справи с живота си и перфектните дела.

Доста често, в интервала между тези периоди на или след пациента и близките му започват да се търсят методи за лечение на диабет, наивно вярва, че късметът или лекува някъде в близост (например С-пептид, който може да се продава за нереалистична). За това дали е възможно да се лекува diabetes mellitus или не, тя е написана в едно и също име статия, връзката с нея е активна, можете да прочетете.

Във всеки случай съветът на ендокринолог трябва да се дава на всички с диабет, независимо от вида на заболяването и продължителността на заболяването. Разбира се, колкото по-рано е даден такъв съвет, толкова по-добре. Освен това, с диабет не трябва просто да слушат внимателно всички "лекция" ендокринолог, но също така да се направи в бележника си някои бележки, а по-късно внимателно да спазвате тези указания и съвети за работното време и промяна на организацията някои стари навици и приоритетите в живота.

Е, сега бихме искали да ви дадем същите съвет от ендокринолог, което трябва да получите възможно най-скоро. Разбира се, информацията ще бъде от общ образователен характер. По-подробно можете да обсъдите подробности с лекуващия си ендокринолог, защото всеки човек е индивидуален.

Съвети за ендокринолог за правилното хранене

Първо, нека поговорим за хранене на пациент с диабет тип 2. Разбира се, трябва да ограничите консумацията на храни с бързи въглехидрати (рафинирана захар, мед, плодови сокове, конфитюри, конфитюри и др.). В началото тези продукти като цяло са по-добре да не използват. В бъдеще, тъй като гликемичният профил се нормализира, можете да го опитате от време на време (важно: опитайте, а не килограми (!)).

Плодовете с диабет са разрешени, но не всички. Например, не трябва да използвате смокини, грозде, узрели, бяло тук, банани и пъпеш. Останалата част от плода може да бъде, но не повече от 500-700 г на ден. Плодовете съдържат фибри в състава си, така че те се консумират най-добре свежи, без термично или друго третиране.

По същата причина са забранени сокове от плодове. Това означава, че 700 г плодове, които можете да ядете, но чист сок от същия брой плодове не може да бъде, защото е без баласт и следователно абсорбцията ще бъде почти мигновена.

Що се отнася до зеленчуците: те не са забранени за диабет, когато се взема предвид "но". Ако пациентът има повишени нива на пикочна киселина в кръвта, е необходимо да се ограничи консумацията на домати или в крайни случаи да се яде без кожа. Същото важи и за киселеца, който е противопоказан за подагра, повишено ниво на пикочна киселина.

Продуктите на фруктоза също е по-добре да не се яде. Освен факта, че фруктоза е почти същото съдържание на калории и редовен захар, постоянно и значителна консумация на храни с фруктоза увеличава нива на пикочна киселина и следователно е противопоказан в случай на проблеми с бъбреците и подагра.

По същата причина, не злоупотребявайте с месни продукти (говеждо, птиче, телешко, риба). Но на нивото на захарта и телесното тегло, тези продукти нямат значителен ефект (с изключение на мастни сортове, антрити и мазнини).

Един от най-добрите подсладители днес е stevia. Ако предпочитате други подсладители, можете да ги използвате не повече от 5 таблетки на ден (средно по-подробно обсъдете тази точка с лекуващия ендокринолог).

Млечните продукти могат да се консумират, ако са с ниско съдържание на мазнини. Нискомасленото сирене, кисело мляко, сиренето се използва за здравето. Мляко повече от половин чаша на ден не се препоръчва. Също така, майонеза, мазна заквасена сметана, сметана не са желани, - по-добре е да се ограничи значително тяхното приемане.

Маслото е най-добре да бъде заменено със зеленчуци, например зехтин, който обсъждахме в статията "Зехтинът на празен стомах". Яйцата се допускат до четири броя на седмица, но поради наличието на съпътстваща патология при някои пациенти с диабет, когато е необходимо напълно да се ограничи употребата на този продукт, важно е да обсъдите този момент с Вашия лекар.

Минералните води (газирани и не) също са разрешени, ако няма други противопоказания за тяхното използване. Освен грис, диабетен пациент може да използва всички други зърнени култури (овес, ориз, елда, кускус, булгура, пшеница, ечемик и така нататък. Г.), но не повече от 5 супени лъжици на рафта.

Един пациент с диабет може да яде картофи всеки ден - един среден картоф (варено, варено и дори пържено), нищо повече!

Черният и белият хляб почти повлиява гликемичния профил, поради което употребата им трябва да бъде ограничена до 60-80 грама на ден (приготвени от пълнозърнесто брашно). Бородиновия черен хляб изобщо не трябва да се яде!

Други съвети ендокринолог

Разбира се, хранителните съвети за диабет са едни от най-важните за пациентите. Но освен това всеки пациент с диабет трябва да обръща внимание на режима на ежедневната физическа активност. Ако младите пациенти без съпътстващи заболявания могат да си позволят да посещават фитнес клубове и фитнес зали, за възрастни диабетици това е голям проблем.

Достатъчно е такъв пациент да се разхожда из парка всеки ден, преди да си легне (един час след вечеря), защото, както при диабета, това е важна аеробна тренировка. В същото време редовността на разходките и дозировката им е важна - започнете с 20 минути и постепенно донесете уроци до един час или повече в зависимост от здравословното състояние. Да се ​​упражнявам и на изтощение също не се препоръчва.

Пациенти в напреднала възраст с диагноза ендокринолози предписват такива лекарства като Cardiomagnolo, Cardio-аспирин - 1 таблетка на ден през цялото време. Разбира се, ако няма противопоказания (стомашно-чревен кръвоизлив, церебрален кръвоизлив, язва на стомаха и т.н.). Това помага да се предотврати развитието на сърдечно-съдови заболявания като ангина пекторис, инфаркт на миокарда, тромбоза на кръвоносни съдове и др.).

Една от важните цели в лечението на диабета, в допълнение към постигането на нормогликемия, е нормализирането на липидния профил и кръвното налягане. За тези цели може да се предпише и специална диета или лекарство.

Съгласно препоръките на Американската асоциация по диабет, целевите показатели на липидния профил са:

  • Ниво на LDL (ако няма съпътстващи сърдечно-съдови заболявания) - под 100 mg / dl (2,6 mmol / l);
  • нивото на LDL (ако има съпътстващи сърдечно-съдови заболявания) - под 70 mg / dl (1,8 mmol / l);
  • ако е невъзможно постигането на целевите стойности при максималната доза лекарства, целта на лечението е да се намали нивото на LDL с 30-40% от изходните стойности;
  • нивото на триглицеридите е под 150 mg / dL (1,7 mmol / l);
  • нивото на HDL при мъжете е над 40 mg / dL (1,0 mmol / l);
  • нивото на HDL за жените е над 50 mg / dL (1,3 mmol / l).

За лечението на хиперхолестеролемия със статини и хранене се пише в статиите "Статини за понижаване на холестерола" и "Понижаване на холестеролната храна".

Нивото на артериално налягане при диабетици трябва да се придържа към индексите не по-високи от 140/85 mm. Hg. Чл. При някои пациенти тази стойност трябва да бъде дори по-ниска - 130/80 mm. Hg. Чл. В този случай целите на лечението зависят от първоначалното състояние на пациента, възрастта му и наличието на съпътстващи патологии. Как да лекувате хипертония при диабет, прочетете линка.

Ако има въпроси, попитайте ги под формата на коментар по публикацията. Препоръчваме също да се абонирате за новини от сайта, като попълните специален формуляр в лявата колона на сайта.

Още Статии За Диабет

При съставянето на диета за пациенти с диабет тип 2 е важно да се вземе предвид гликемичният и инсулиновият индекс (AI) на различните храни. Този индикатор ви позволява да оцените скоростта, с която панкреасът ще произвежда инсулин в отговор на консумацията на определени продукти.

тел.: +7 (926) 499-52-03 Работно време: пн, сряда, петък: 15.00-22.00 сряда, неделя: 11.00-14.00; Вторник, четвъртък - WEEKEND

Сода за диабет

Диагностика

Натриев бикарбонат, натриев бикарбонат или натриев бикарбонат е малък бял кристал. Лечението на диабета със сода е широко разпространено поради медицинската си функционалност. Този прах е във всяка къща, често се използва за готвене и за медицински цели.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар