loader

Основен

Причини

Лекарства за лечение на диабет тип 2

Диабетът е сериозна патология на метаболитните процеси в човешкото тяло. Нарушенията възникват от недостатъка на инсулин (хормон, произведен от панкреаса) или от неговото въздействие върху клетките и тъканите. Може би комбинираният ефект и на двата фактора.

Захарният диабет е разделен на няколко типа, които имат различен механизъм за развитие, но същият признак е хипергликемия (повишени стойности на кръвната захар). Тип 2 заболяване е инсулин-зависим форма, т.е. островен апарат синтезира достатъчно количество от хормона инсулин, но клетките на тялото губят чувствителност към това, не само в отговор на неговото действие.

За лечението на диабет тип 2, лекарите препоръчват преглед на диетата на пациента, използват няколко лекарства, които понижават захарта и водят активен начин на живот, за да отслабна (това ще повиши ефективността на терапията). Списъкът на таблетките от диабет тип 2, както и характеристиките на тяхното назначаване и прием са разгледани в статията.

Характеристики на употребата на наркотици

Ефективността на употребата на лекарства се оценява чрез лабораторна и инструментална диагностика на състоянието на пациента. Целите, които търсят специалистите по лечение:

  • максималното увеличение на гликемията до 5,6 mmol / l;
  • сутрешното ниво на глюкозата не е по-високо от 5.5 mmol / l;
  • стойности на гликирания хемоглобин до 5,9%, най-добре - 5,5% (при тази степен рискът от усложнение на диабета намалява десетки пъти);
  • нормален брой холестерол и други вещества, участващи в процесите на липиден метаболизъм;
  • нивото на кръвното налягане не е по-голямо от 130/85 mm Hg. ст., липса на хипертензивни кризи;
  • нормализиране на съдовата еластичност, отсъствие на атеросклеротична лезия;
  • оптимални параметри на кръвосъсирването;
  • добра зрителна острота, липса на намаление;
  • нормално ниво на умствена дейност и съзнание;
  • възстановяване на чувствителността на долните крайници, липса на трофични язви по кожата.

Основните лекарства, използвани за лечение на патологията

Има две големи групи лекарства, които са разделени на няколко подгрупи. Хипогликемичните (лекарства за намаляване на захарта) са насочени към борба с висок брой глюкоза в кръвния поток. представители:

  • глиниди;
  • сулфонилурейни производни.

Лекарствата от тази група са стимуланти на синтеза на хормонален инсулин от панкреаса. Те се предписват само ако има функциониращи клетки на островния апарат. Тяхното отрицателно въздействие върху тялото на пациента е, че пациентът може да увеличи теглото си поради закъснението на водата и солите, а наркотиците могат да причинят критично намаляване на нивото на захарта.

Втората група лекарства са антихипергликемични средства. Представителите на тези таблетки не пречат на действието на островния апарат, предотвратяват увеличаването на глюкозните фигури чрез увеличаване на потреблението му от периферните клетки и тъканите. Представители на групата:

  • тиазолидиндиони;
  • бигуаниди;
  • инхибитори на а-глюкозидаза.

Основните разлики между лекарствата

При избора на най-ефективните таблетки от захарен диабет от втори тип, лекарят оценява способността им да влияят на нивото на гликозилиран хемоглобин. Най-малките цифри са типични за инхибиторите на α-глюкозидазата и глинените минерали. Индексите на HbA1C в периода на терапията се понижават с 0,6-0,7%. Второто място в дейността е заето от тиазолидиндиони. HbA1C на фона на техния прием е намален с 0,5-1,3%.

На първо място са производните на сулфонилуреи и бигуаниди. Лечението с тези лекарства е в състояние да завърши с намаляване на нивото на гликозилиран хемоглобин с 1,4-1,5%.

Важно е да се вземе предвид механизмът на действие на лекарствата, когато са предписани. Инхибитори на а-глюкозидаза се използват, ако пациентът има нормални данни за захарта, преди да влезе в храната, а хипергликемия в рамките на един час след този процес. За прилагането на бигваниди, обратната ситуация е типична: висока глюкоза преди хранене в комбинация с нормални цифри след поглъщане на храната.

Ендокринолозите обръщат внимание на теглото на пациента. Например, сулфонилурейни препарати не се препоръчват за лечение при затлъстели диабетици, което не може да се каже за тиазолидиндиони. Тези средства се използват точно за патологичната маса на тялото на пациента. След това се изследват характеристиките на всяка група лекарства от захарен диабет тип 2.

Инхибитори на а-глюкозидаза

Представители на антихипергликемични средства, които действат на нивото на стомашно-чревния тракт. Съвременната руска фармацевтична индустрия може да предложи само един вариант инхибитори - подготовката на Glucobay (акарбоза). Активното вещество, което е част от лекарството, се свързва с ензимите на тънките черва, забавя процесите на разцепване на комплекс и абсорбция на прости въглехидрати.

Известно е, че акарбозата е в състояние да намали риска от увреждане на сърдечния мускул и кръвоносните съдове. Механизмът на действието му не е напълно разбран, но има данни, че веществото по никакъв начин не влияе на синтеза на захар от чернодробните клетки и процесите на използване на глюкозата в периферията.

  • с разтвор на инсулин;
  • бигуаниди;
  • производни на сулфонилурея.

Ако пациентът едновременно с тази група лекарства приема активен въглен или препарати на основата на храносмилателни ензими, активността на инхибиторите се нарушава. Този факт трябва да се има предвид при проектирането на терапевтичен режим.

Glucobay не трябва да се използва за диабет тип 2, ако са налице следните условия:

  • Стомашно-чревни възпалителни заболявания;
  • улцерозен колит;
  • непроходимост на специфична област на червата;
  • тежка чернодробна патология.

бигваниди

На този етап бигуанидите не са толкова широко използвани в Русия, както в чужбина. Това е свързано с висок риск от развитие на лактатоцидотикетиково състояние на фона на продължаващото лечение. Метформин е добра и безопасна таблетка от диабет тип 2, която се използва няколко пъти по-често от всички останали представители на групата.

Клиничните проучвания все още са насочени към задълбочено проучване на действието на активните вещества, които съставляват бигванидите. Известно е, че лекарствата не влияят върху активността на островния апарат, но в присъствието на инсулиновия хормон увеличават консумацията на захар от мускулите и мастните клетки. Метформин действа върху рецепторите на периферните клетки, като увеличава броя им и повишава чувствителността към действието на хормоно-активното вещество.

Тези хапчета за диабет тип 2 се предписват в следните случаи:

  • високо тегло на пациента;
  • неефективност на лечението с други групи от хипогликемични средства;
  • Необходимостта от засилване на ефекта от лекарствата при комбиниране на няколко лекарства.

Метформин може да се използва за монотерапия. В допълнение, лекарството се предписва за предотвратяване на развитието на "сладко заболяване" срещу нарушение на глюкозния толеранс, пациенти със затлъстяване и пациенти, които имат патология на липидния метаболизъм.

За лечение на захарен диабет с бигуаниди е противопоказано в следните ситуации:

  • 1 тип захарен диабет с тенденция за развитие на кетоацидозно състояние;
  • етапа на декомпенсация на заболяването;
  • патология на черния дроб и бъбреците;
  • лечение на диабет тип 2 при пациенти в старческа възраст;
  • недостатъчност на белите дробове или сърдечния мускул;
  • атеросклеротични васкуларни лезии;
  • хипоксия от всякакъв произход;
  • период на бременност;
  • необходимостта от оперативна намеса;
  • алкохолизъм.

Производни на сулфонилуреи

Тези лекарства за лечение на диабет тип 2 имат най-изразен хипогликемичен ефект. Известни са повече от 20 имена на представители на групата, разделени на няколко поколения. Сулфонилуреите имат ефект върху островните клетки, които стимулират освобождаването на хормона и освобождаването му в кръвния поток.

Някои производни на сулфонилуреи могат да увеличат броя на чувствителните към инсулин рецептори на периферните клетки, което позволява намаляване на резистентността на последния към хормона. Кои представители на групата се предписват за захарен диабет тип 2:

  • I поколение - хлорпропамид, толбутамид;
  • Второто поколение - глибенкламид, гликлазид, глимепирид.

Производните на сулфонилуреи могат да се използват както под формата на монотерапия, така и в комбинация с други орални средства, които намаляват стойностите на захарта в кръвта. Не се допуска използването на две имена от една група лекарства.

Терапията обикновено се понася добре от диабетици. В някои случаи пациентите могат да се оплакват от пристъпи на критично намаляване на гликемията. При възрастните хора рискът от развитие на хипогликемия се увеличава наполовина, което се дължи на наличието на хронични усложнения от основното заболяване, приема на други лекарства и консумацията на малки количества храна.

Други нежелани реакции на терапията:

  • припадъци от повръщане;
  • анорексия;
  • иктер на кожата и склерата;
  • диария;
  • обриви по кожата;
  • промени в лабораторните кръвни параметри.

Медикаментозно лечение на диабет тип 2, сулфонилуреи не се извършва по време на раждане и кърмене, с тежки заболявания на бъбречната система, на фона на инсулин-зависим форма на болестта.

глиниди

Те са несулфонилурейни секретагоги. Групата се представлява от лекарства натеглинид и репаглинид. Наркотиците контролират нивото на кръвната захар след хранене, не предизвикват пристъпи на критично понижаване на глюкозата. лечение Отрицателните моменти се счита малък хипогликемична активност, която се сравнява с действието на α-глюкозидаза инхибитори, висок риск от увеличаване на теглото на пациента, както и намаляване на ефективността на лечението през дългия си среща.

Противопоказания за предписване:

  • наличие на индивидуална свръхчувствителност към активните компоненти;
  • инсулино зависима форма на заболяването;
  • бременност и кърмене;
  • крайни състояния на бъбречна и чернодробна патология;
  • възрастта на пациента;
  • възрастни диабетици (на възраст над 73-75 години).

Важно! В някои случаи е възможно да се развие алергия. Обикновено при индивидуална свръхчувствителност или срещу комбинация от глина и други перорални лекарства.

инкретините

Инкретините са хормоналните активни вещества в стомашно-чревния тракт, които стимулират производството на инсулин. Един от представителите на новите лекарства е ситаглиптин (Янувия). Ситаглиптин е предназначен за монотерапия и комбинирана терапия в комбинация със сулфонилурейни производни, бигуаниди.

Използването на лекарството за по-възрастните хора, които не се изисква промяна на дозата при деца и юноши в лечението на ситаглиптин не се използва. Клинични изследвания са доказали, че ендокринните жлези могат да намалят ефективността на гликирания хемоглобин в продължение на 90 дни при 0.7-0.8%, докато употребата на метформин - при 0,67-0,75%.

Дългосрочната терапия е изпълнена със следните нежелани реакции:

  • инфекциозни процеси на горните дихателни пътища;
  • диария;
  • цефалгия;
  • хипогликемично състояние.

Други лекарства, използвани за диабет тип 2

В допълнение към таблетките, намаляващи захарта, лекарите предписват:

  • антихипертензивни лекарства - лекарства за борба с високо кръвно налягане;
  • вазо- и кардиотонична - за подпомагане на работата на сърдечния мускул и кръвоносните съдове;
  • ензимни лекарства, пре-и пробиотици - средства за подпомагане на функционирането на стомашно-чревния тракт;
  • антиконвулсанти, локални анестетици - използвани за борба с усложнения на захарен диабет (полиневропатия);
  • антикоагуланти - предотвратяване на тромбоза;
  • статини и фибрати - лекарства, които възстановяват процесите на метаболизма на мазнините, като премахват излишния холестерол от организма.

За голям брой сортове лекарства могат да се добавят нефропротектори и дори диетични добавки, които могат да се използват, но само под наблюдението на квалифициран ендокринолог.

Хипотензивни лекарства

Повишеното кръвно налягане е една от най-честите патологии, настъпваща на фона на "сладко заболяване". Симптомите на това състояние се появяват дори по-рано от клиничната картина на основното заболяване.

За да се противодейства на високото кръвно налягане, се предписват следните групи антихипертензивни средства:

  • АСЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл) - имат нефропротективния ефекти, защита на сърцето и кръвоносните съдове, намаляване на съпротивлението на тъкани и клетки на панкреаса хормон.
  • Диуретици (тиазиди и бримкови диуретици) - лекарства от тази група могат да намалят налягането, но не и да елиминират самия фактор, който е довел до развитието на хипертонично състояние.
  • β-блокери (Nebilet, Carvedilol) - засягат клетки, разположени в сърцето и бъбреците.
  • Калциеви антагонисти (Верапамил, Нифедипин) - лекарствата разширяват съдовия лумен, намаляват проявите на албуминурия, протеинурия.
  • Антагонистите RA-II (Mykardis, Losartan) - съответстват на ACE инхибитори, се понасят по-добре от пациентите.

Статистити и фибрати

Препаратите от тези групи се използват за борба с атеросклеротичните васкуларни лезии. Статините действат върху процеса на образуване на холестерол дори в чернодробния стадий. Активността на лекарствата е насочена към намаляване на броя на триглицеридите и холестерола, резорбцията на плаки, разположени на вътрешната повърхност на артериите и стесняване на съдовия лумен.

Важно! Дългосрочното лечение намалява риска от инфаркти и смъртни случаи с една трета.

Статините се понасят добре от пациентите. Не се препоръчва за тежко чернодробно заболяване, по време на дете, кърмене. Терапията трябва да продължи почти постоянно, тъй като отказът да вземете лекарства в продължение на 30 дни или повече връща нивото на холестерола на предишните високи стойности.

Фибратите повишават активността на специфично ензимно вещество, което повлиява хода на липидния метаболизъм. На фона на техния прием, стойностите на холестерола намаляват с една трета, триглицеридите - с 20%, понякога дори и наполовина. Лечението на пациенти в старческа възраст изисква корекция на дозата.

невропротективна

На фона на "сладката болест" е възможно да се увреди нервната система, която се проявява в следните състояния:

  • диабетна енцефалопатия;
  • церебрален удар;
  • диабетни невропатии;
  • симетрична дистална полиневропатия;
  • автономна полиневропатия;
  • диабетна амиотрофия;
  • черепна невропатия;
  • други неврологични усложнения.

Един от най-добрите, широко използвани лекарства за възстановяване на метаболитните процеси в тази област е Actovegin. Лекарството подобрява кръвообращението, елиминира кислородното гладуване на клетките, ускорява транспортирането на глюкоза до енергийно гладуваните области на мозъка.

Следващият ефективен наркотик е Instenon. Той е ноотропен, притежаващ съдов и неврометаболитен ефект. Лекарството подпомага работата на нервните клетки при условия на кръвоснабдяване и недостиг на кислород.

Също така, се използват препарати на основата на тиоктова киселина (Berlition, Espalipon). Те са способни да свързват и премахват свободните радикали, да стимулират възстановяването на миелиновата обвивка, да намаляват нивото на триглицеридите и холестерола в кръвта. Специалистите по необходимост включват витамини от серия B, антихолинестеразни лекарства в терапията.

Не се допуска самолечение от инсулинозависима болест, дори и да е с лека форма, тъй като това може да доведе до влошаване на патологичното състояние. Важно е схемата на терапията да бъде предписана от ендокринолога след извършване на цялостно изследване на състоянието на пациента.

Таблетки от диабет тип 2: списък

✓ Член, проверен от лекар

Според резултатите от широкомащабно руско епидемиологично проучване (NATION), само 50% от случаите на диабет тип 2 са диагностицирани. По този начин, действителният брой на пациентите с диабет в Русия не по-малко от 8,9 милиона. Народна (около 6% от населението), което е извънредно заплаха за дългосрочната перспектива, тъй като голяма част от пациентите остават недиагностицирани и затова не получават лечение и имат висок риск от съдови усложнения. Това развитие на болестта се свързва с постоянни напрежения, преяждане и минимална физическа активност. При диабет тип 2 пациентите все още не зависят от инсулина и ако се спазват някои препоръки, те могат да предотвратят по-нататъшното прогресиране на заболяването и многобройните му усложнения. Обикновено терапията се състои в използването на определени лекарства и задължителни диети.

Таблетки от диабет тип 2: списък

Предразположение и симптоматика

Най-често диабетът тип 2 засяга следните групи пациенти:

  • онези, които водят един заседнал начин на живот;
  • възраст ≥45 години;
  • страдащи от хипертония;
  • хора с анамнеза за наследствена диагностика на захарен диабет;
  • с повишено телесно тегло, затлъстяване и често преяждане;
  • тези, които имат излишни килограми, депозирани в корема и горната част на тялото;
  • повишено съдържание на лесно смилаеми въглехидрати в храната;
  • жени с синдром на поликистозните яйчници;
  • пациенти със сърдечно-съдови заболявания.

Захарен диабет тип 2

Освен това може да се подозира диабет тип 2 при тези, които имат следните симптоми:

  • постоянно усещане за слабост и жажда;
  • често уриниране без истинска причина;
  • сърбеж;
  • хиперхолестеролемия (HDL-≤0.9 mmol / L и / или нивото на триглицеридите ≥2.82 mmol / l;
  • нарушена гликемия на гладно или увредена глюкозна толерантност при анамнеза;
  • гестационен захарен диабет или раждането на голям плод при анамнеза;
  • често се наблюдава високо или повишено диастолично и систолично налягане.

Моля, обърнете внимание! Ако сте изложени на риск, трябва периодично да проверявате захарта си и да наблюдавате телесното тегло. За превенцията ще бъде полезно да се упражнява.

Siofor срещу диабет тип 2

Това лекарство се произвежда в Германия и принадлежи към един от най-достъпните, които могат да се намерят в пространството на ОНД. Средната цена на лекарството е 250-500 рубли за една опаковка.

Siofor се отнася до лекарства, които са в състояние да контролират атаките на глада

Дозировката на лекарството е строго индивидуална. В много случаи пациентът получава първоначално лечение със Siofor в доза от 500 mg, след което предписаното активно вещество ще бъде коригирано, като се вземе предвид състоянието на пациента.

Лекарството се приема по време на или след хранене. Таблетките трябва да се измиват с малко количество чиста вода. Siofor се отнася до лекарства, които могат да контролират атаките на глада, което прави възможно значително намаляване на тежестта върху панкреаса.

Моля, обърнете внимание! Ако лечението се приема от пациенти след 65-годишна възраст, състоянието на бъбреците им трябва постоянно да се наблюдава. При неправилно предписана доза е възможно да се развие бъбречна недостатъчност.

Glucophage и Glucophage Long срещу диабет тип 2

Лекарството Glucophage може значително да намали абсорбцията на въглехидратите

Първият тип лекарство се отнася до лекарства, които могат значително да намалят усвояването на въглехидратите, което има благоприятен ефект върху панкреаса. Класическата дозировка на глюкосулфата е 500 или 850 mg активно вещество, което трябва да се консумира до три пъти дневно. Вземете лекарства по време на хранене или веднага след него.

Тъй като тези таблетки трябва да се приемат няколко пъти дневно, рискът от нежелани реакции се увеличава значително, което много пациенти не харесват. За да се намали агресивния ефект на лекарството върху организма, се подобри формата на Glucophage. Продължаващата форма на лекарството ви позволява да вземате лекарството само веднъж дневно.

Характеристика на Glucophage Long е бавното освобождаване на активното вещество, което предотвратява силния скок на метформин в плазмената част на кръвта.

Моля, обърнете внимание! При употребата на лекарството Glucophage при една четвърт от пациентите могат да се развият много неприятни симптоми под формата на чревни колики, повръщане и силен метален вкус в устата. При такива нежелани реакции трябва да прекратите лечението и да извършите симптоматично лечение.

Лекарства от последното поколение срещу диабет тип 2

Byetta

Това лекарство принадлежи към групата GLP-1 рецепторни агонисти. Използва се под формата на специално изработена спринцовка, която е удобна за правене на изстрел дори у дома. Baeta съдържа специален хормон, който е напълно идентичен с този, който произвежда храносмилателния тракт, когато храната влиза в него. В допълнение, има стимулиране на панкреаса, поради което тя започва активно да произвежда инсулин. Направете инжекцията един час преди хранене. Цената на лекарствата варира от 4800 до 6000 рубли.

Viktoza

Също така се произвежда под формата на спринцовка, но поради засилената формула има продължителен ефект върху цялото тяло. Това ви позволява да нанасяте наркотици само веднъж на ден, също и час преди хранене. Средната цена на Виктория е 9500 рубли. Лекарството трябва да бъде само в хладилника. Също така е желателно да се прилага едновременно, което позволява поддържането на стомашно-чревния тракт и панкреаса.

Янов

Това лекарство се предлага под формата на таблетки. Средната цена на един пакет е 1700 рубли. Можете да приемате Янувия независимо от приема на храна, но е желателно да правите това на редовни интервали от време. Класическата доза на лекарството е 100 mg активно вещество веднъж дневно. Терапията с това лекарство може да се използва като единствено лекарство за потискане на симптомите на захарен диабет, а също и като комбинация с други лекарства.

Ongliza

Лекарството се отнася до лекарствата от групата инхибитори на DPP-4. Когато се приемат като страничен ефект, някои пациенти понякога развиват диабет тип 1, което принуждава пациентите да приемат инсулин редовно след всяко хранене. Той се използва като монотерапия и комбинирано лечение. При двата типа лечение дозата на лекарството е 5 mg активно вещество веднъж дневно.

Galvus

Ефектът от използването на таблетките Galvus продължава през нощта

Лекарството също принадлежи към групата инхибитори на DPP-4. Приложете Galvus веднъж на ден. Препоръчителната доза на лекарството е 50 mg от активното вещество, независимо от приема на храна. Ефектът от употребата на таблетки се запазва през деня, което позволява да се намали агресивния ефект на лекарството върху целия организъм. Средната цена за Galvus е 900 рубли. Както при случая с Ongalis, сред страничните ефекти от използването на лекарства е развитието на диабет тип 1.

Моля, обърнете внимание! Тези лекарства увеличават резултата от лечението със Siofor и Glucophage. Но необходимостта от тяхното използване трябва да бъде уточнена във всеки конкретен случай.

Медикаменти за повишаване чувствителността на клетките към инсулин

Actos

Лекарството се предлага под формата на таблетки в дози от 15 до 40 mg от активното вещество. Точната схема и доза за всеки пациент се избират поотделно, като се взема предвид глюкозата в кръвната плазма. Обикновено лечението започва с доза от 15 mg, след което се взема решение за необходимостта от допълнително увеличаване на броя на Actos. На таблетите е строго забранено да се разделят и дъвчат. Средната цена на лекарството е 3000 рубли.

Formetin

Налични за повечето средства, които се продават на цена на пакет от 100-300 рубли. Лекарството трябва да се приема директно по време на или веднага след хранене. Класическата начална доза на активното вещество е 0,5 mg два пъти дневно. Допуска се началната доза Formethine да бъде приета на 0.87 mg, но само веднъж на ден. След това седмично дозата постепенно се увеличава, докато достигне 2-3 грама. Изрично е забранено да надвишава дозата на активното вещество в три грама.

Glyukobay

Средната цена на лекарството е 700 рубли. Глюкобай се произвежда под формата на таблетки. За един ден се допускат три дози от лекарството. Дозирането се избира във всеки отделен случай, като се взема предвид кръвния тест. В този случай може да бъде 50 или 100 mg от основното вещество. Приемете Glukobay с основни ястия. Лекарството запазва дейността си в продължение на осем часа.

Piouno

Това лекарство наскоро се появи на рафтовете на аптеките и все още не е широко използвано. В началото на лечението се препоръчва на пациентите да приемат Piouno веднъж дневно с доза от 15 mg от активното вещество. Постепенно, дозата на лекарството може да бъде увеличена до 45 mg наведнъж. Хапчето трябва да се приема по време на основното хранене едновременно. Средната цена на лекарството е 700 рубли.

Видео - Как да спестите лечение. Захарен диабет

Astrozon

Основният ефект при употребата на това лекарство се постига при лечението на пациенти със захарен диабет със затлъстяване. Можете да вземете Astrosone без да вземате предвид храната. Началната доза на лекарството е 15 или 30 mg от активното вещество. Ако е необходимо и неефективността на лечението, лекарят може да реши да увеличи дневната доза до 45 mg. Когато се използва астрозон в много редки случаи, пациентите развиват страничен ефект под формата на значително повишаване на телесното тегло.

Моля, обърнете внимание! Тази група лекарства може да се предписва и за комбинирано лечение със Siofor и Glucophage, но е необходимо пациентът да се изследва възможно най-много, за да се избегне появата на странични ефекти.

Ново поколение лекарства за диабет тип 2

Лекарствената терапия на придобитата форма на диабет се основава на спазването на диетата и на мерките за нормализиране на метаболитните процеси и тегло. В допълнение се използват няколко лекарства. Лекарствата за диабет тип 2 са разделени на няколко категории.

Подготовката на новото поколение може да подобри качеството на живот на пациента и да намали вероятността от усложнения и отрицателни последици от болестта многократно.

Видове наркотици

Лекарства, използвани в лечението на диабетно-независим тип инсулин, са разделени на 4 групи:

  • стимулиране синтеза на инсулин в панкреаса;
  • повишаване на чувствителността към действието на инсулина;
  • таблетки с комбиниран състав;
  • таблетка от ново поколение.

Редица лекарства, които се основават на стимулирането на панкреаса, се считат за остарели и опасни за здравето, така че повечето лекари отказват да използват таблетките от тази група.

Дългосрочни проучвания са показали, че продължителната употреба на такива лекарства води до изчерпване на панкреаса и може да доведе до развитието на инсулин-зависим форма на болестта. Приемането на такива лекарства първо подобрява благосъстоянието на пациента поради повишеното производство на инсулин, но в крайна сметка предизвиква развитието на усложнения.

Най-популярните лекарства са лекарства, които увеличават чувствителността на клетките към инсулин и подобряват чувствителността на глюкозата към мускулната тъкан. Най-популярното лекарство от тази група, известно на всеки диабет е метформин. Лекарството не уврежда тялото и помага да се сведе до минимум рискът от усложнения. Комбинираните лекарства включват лекарства на базата на метформин и сулфамилурейни продукти. Такива лекарства имат редица противопоказания и могат да доведат до развитие на хипогликемия и набор от наднормено тегло. Тези лекарства се избират от лекаря поотделно за всеки пациент и изискват точно спазване на режима.

Лекарствата от диабет тип 2 от новото поколение са инхибитори на DPP-4 и агонисти на GLP-1 рецептори. Препаратите на тези лечебни групи не намаляват концентрацията на глюкоза в кръвната плазма, така че те се използват като помощно средство за лечение в допълнение към метформин. Таблетките осигуряват намаляване на апетита, нормализират процесите, които се появяват в стомашно-чревния тракт и помагат ефективно да намалят теглото при диета.

DTP-4 инхибитори

Непосредствено след хранене се стартират редица процеси в тялото, насочени към нормализиране на нивата на глюкозата и холестерола и насърчаване на ефективното усвояване на хранителните вещества, които влизат в тялото с храна. Лекарствата на групата инхибитори на DPP-4 при диабет насърчават нормализирането на тези процеси и развитието на инкретини. По този начин, приемането на лекарства осигурява производството на ваш инсулин от организма, но само с повишаване на нивото на глюкозата.

За разлика от лекарства, които стимулират панкреаса от постоянна инсулин, DPP-4 инхибитори насърчава увеличаването на производството на този хормон при поискване, т.е. само когато нивата на плазмена глюкоза се увеличили.

Лечението с тези лекарства осигурява:

  • Намаляване на концентрацията на кръвна захар на празен стомах;
  • предотвратяване на покачването на глюкозата веднага след поглъщането;
  • нормализиране на нивото на гликирания хемоглобин;
  • нормализиране на функцията на клетките, отговорни за производството на инсулин.

Лекарствата не допринасят за увеличаване на теглото, така че те могат да се приемат дори от пациенти със затлъстяване. Популярни нови лекарства:

  • хапчета Янувия;
  • препарат Galvus;
  • Лекарството на Онли.

Тези лекарства се предлагат само в таблетки. Лекарственият режим се избира от лекаря, обикновено назначава само една таблетка дневно след хранене. Ензим DPP-4 с лекарството Yanuvia е блокиран за един ден. Лекарството се предлага в различни дози. Янувия може да се приема при лечение с метформин, както и с инсулинови инжекции.

Това лекарство не повлиява телесното тегло на пациента. Това се счита за предимство, както и за недостатък. При приемането на таблетки не се наблюдава увеличение на теглото, но също така не се наблюдава загуба на тегло на пациента.

Действието на таблетките Galvus и Onglis не се различава от ефективността на лечението с таблетки Yanuvia. Изборът на лекарство се извършва от лекуващия лекар поотделно за всеки пациент, като се изхожда от характеристиките на хода на заболяването. Няма странични ефекти от тези лекарства.

Комбинирани таблетки с метформин

Какви видове хапчета за диабет тип 2 приемат и изброяват ново поколение лекарства - това трябва да се направи с лекар. Назначаването на всеки нов лек за диабет трябва да бъде одобрено от ендокринолог. Нови лекарства за лечение на диабет тип 2 са представени в комбинация с метформин - това са лекарствата Yanumet и Galvusmet.

Лекарството Yanumet е комбинация от метформин и Янувия, а Galvusmet е метформин и Galvus.

Тези лекарства се предлагат в различни дози - 500, 850 или 1000 mg метформин и 50 mg Januvia или Galvus. Дозата на лекарството се избира от лекаря в зависимост от необходимото количество метформин, за да се осигури очакваният терапевтичен ефект.

Предимството на комбинираните лекарства е удобна форма на освобождаване, поради което пациентът трябва да приема само едно лекарство, вместо две. Такива лекарства имат двоен ефект - нормализират производството на инсулин с повишаване на нивото на глюкозата и подобряват чувствителността на клетките на тялото към глюкозата. Такива лекарства нямат странични ефекти.

Противопоказанията за лечение с Janumet или Galvus са същите като при лечението с метформин. Препоръчително е да се предписват такива лекарства в следните случаи:

  • ниска ефективност на монотерапията с метформин;
  • ниска ефективност на хранене;
  • наличието на наднормено тегло.

Не се препоръчва самолечение с лекарство без консултация с лекар.

GLP-1 рецепторни агонисти

Лекарствата не влияят пряко върху концентрацията на захар в кръвта, но спомагат за контролиране на апетита и помагат да се поддържа по-ефективно препоръчителната диета.

Има две лекарства в аптеките - те са "Баета" и "Виктория". Въпреки че тези лекарства понижават концентрацията на глюкозата, метформинът се справя по-добре с тази задача. Освен това разходите за метформин са много по-ниски от разходите за лекарства от ново поколение. Баетата и Виктория имат много малко въздействие върху захарта, но ефективно предотвратяват преяждането и спомагат за контрол на апетита. Тези лекарства се предписват на пациенти с наднормено тегло, което е трудно да се придържа към балансирана диета с ниски въглехидрати.

Диетата е основата за лечението на придобитата форма на диабет, причинена от метаболитни нарушения. Ако внимателно следвате препоръчителната диета, можете да контролирате кръвната захар, без да приемате лекарства. Не всички пациенти обаче са достатъчно дисциплинирани, за да откажат незаконна храна. Често пренебрегването на диетата и липсата на физическа активност водят до развитие на усложнения. Използването на наркотици от Бает и Виктория помага да се избегне това.

GLP-1 е хормон, който се синтезира от стомаха в отговор на приема на храна. Той засяга производството на инсулин, а също така осигурява процеса на храносмилането. Естественият хормон се произвежда за кратко време и престава да функционира след няколко минути. Синтетичният аналог на този хормон, който идва с приема на лекарства Baet и Виктория, засяга тялото от няколко часа до дни.

Лекарствата се произвеждат в спринцовка, в таблетки тези препарати все още не са налични. Инжектирането на лекарството е подобно на инжектирането на инсулин. Baeta действа в продължение на 4-6 часа, така че е необходимо да направите две инжекции - сутрин и вечер един час преди хранене. Един час след инжектирането активното вещество започва да действа. В резултат на това по време на хранене, чувството за насищане идва по-бързо, което помага да се избегне преяждане.

Виктория струва повече, но се счита за по-ефективно средство за контрол на апетита. Това лекарство е най-новото постижение в областта на фармакологията за контролиране на апетита при диабетици. Инжектирането на лекарството се извършва само веднъж дневно.

Употребата на тези лекарства ви позволява да се отървете от преяждането и зависимостта от въглехидратната храна. Такива лекарства за лечение на диабет тип 2 не заместват диетата. Тяхната употреба ви позволява бързо да подобрите общото състояние на пациента и да намалите теглото. При употребата на лекарства трябва да се консултирате с лекар.

Медикаменти за диабет тип 2

В отговор на тревожното разпространение на пандемията от диабет и по инициатива на Организацията на обединените нации, Световната здравна организация и Международната федерация по диабет, на 14 ноември, се отбелязва Световният ден на диабета. Логото под формата на син кръг отразява единството на световната общност в борбата срещу тази болест и символизира живота и здравето. Всяка минута от последиците и усложненията на диабета умират седем души, а половината от всички пациенти не знаят за диагнозата.

Захарен диабет (ДМ) - група от заболявания на ендокринната система, причинени от неизправност на секрецията на хормоналния инсулин и характеризираща се с високо съдържание на глюкоза в кръвния поток.

В момента диабетните заболявания се разделят на 2 основни типа:

  • Захарен диабет тип 1 (DM 1) е инсулино зависима форма, която се характеризира с абсолютна или частична недостатъчност на производството на хормони. Това заболяване засяга 5 до 10% от общия брой на всички диабетици. Рискът да стане диабетик от първи тип е предимно деца и млади хора. Основният механизъм за задействане е наследствен фактор, който може да бъде предизвикан от една от вирусните инфекции - хепатит, варицела, паротит, рубеола. Болестта се развива агресивно и с явни симптоми.
  • Тип 2 диабет (тип 2) - хормон-независима форма на диабет, която се характеризира с натрупването на захар в кръвта, поради нарушения на инсулин взаимодействия с клетки и / или частично нарушение на (увеличаване) секреция му на панкреатични бета-клетки. Почти всички диабетици тип 2 са хора на възраст над 35 години, от които 90% са над 50 години.

На свой ред DM 2 е разделен на 2 подвида.

  • първият подвид е SD 2A или хормон-независим диабет "дебел";
  • вторият - SD 2B или диабет "тънък".

Около 80% от всички диабетици тип 2 принадлежат към първия подтип. Наскоро специална група пациенти е изолирана от DM 2, които заемат граничната държава. Така че, първо, тяхното заболяване продължава по втория тип, бавно напредва, но в крайна сметка се влива в SD 1, което изисква активно хормонално лечение. Този подтип е означен като SD 11/2 или NIDDM 1, в международната класификация LADA - латентен автоимунен диабет при възрастни.

Също така има 2 "преминаващи" типа захарен диабет - диабет при бременни жени и диабет на недохранване.

Предразположение и симптоми

Най-рисковият за хората с диабет са хората:

  • водещи пасивен начин на живот;
  • затлъстяване и преяждане;
  • които са генетично предразположени към отлагане на мазнини резерви от вида на висцерална (коремно затлъстяване) - излишните мазнини се натрупват в горната част на тялото и коремната област, а цифрата е като ябълка.

Развитието на DM 2 се улеснява и от продължителното обезводняване и честите инфекциозни заболявания.

Допълнителни симптоми, освен че са с наднормено тегло (20% от нормата), са:

  • високо кръвно налягане;
  • болезнена зависимост от хранителните въглехидрати;
  • преследване на преяждане;
  • често уриниране;
  • неудържима жажда;
  • слабост;
  • постоянно усещане за умора.

В напреднала форма на диабет тип 2, пациентите с прекомерно тегло започват необяснимо да отслабват.

Според статистиката повече от 80% от хората с диабет са възрастни хора.

диагностика

Диабетът напълно оправдава своето "сладко" име. В древни времена лекарите използвали този фактор като диагностика - чинийка с диабетна урина привличала оси и пчели. Съвременната диагностика се основава на същото определение на нивото на захарта:

  • кръвен тест на празен стомах показва нивото на глюкозата в кръвния поток;
  • анализът на урината дава представа за нивото на кетонните тела и захарта.

Освен това, пробата се проведе на глюкозния толеранс (GTT) - 3 дни преди анализа са изключени от диетата на високо въглеродни продукти, и след това, след 8-часово гладуване консумират разтвор на 250 гр вода + 75 грам безводен глюкоза специално. Непосредствено преди и след 2 часа се взема венозна кръвна проба за определяне на метаболитните нарушения на въглехидратите.

лечение

Диабет се е превърнала в нещо като допълнителен фактор за естествения подбор - мързеливите умира и дисциплинирани и трудолюбиви живота щастливо. Но лечението на диабет тип 2 при възрастни пациенти, лекарите са изправени не само със социални проблеми: ниско социално-икономическо положение, а често и самотна стая, но при пациенти с придружаващи хронични патологии. Също така, пациентите на възраст и възрастни хора обикновено не е включена в клиничното проучване, както и схеми на лечение са разработени без да се вземат предвид характеристиките на тези възрастови групи.

Тактиката за лечение на DM 2 трябва да бъде агресивна, да се комбинира и да преследва целта да намали недостатъчния биологичен отговор на телесните клетки към инсулина и да възстанови функциите на β клетките на панкреаса. Терапията на диабет 2 преминава съгласно следната схема:

  • първото ниво - диетична храна;
  • второ ниво - диета + метформин (Siofor);
  • трето ниво - диета + средства с метформин + тренировъчна терапия;
  • четвъртото ниво - диета + тренировъчна терапия + сложно лечение.

Система за захранване

Хранителното хранене е основният тип лечение за диабет 2 и има за цел да поддържа нивата на кръвната захар с ниска въглехидратна диета от 4.6 mmol / l ± 0.6 mmol / l. При настъпването на диабет стриктното придържане към диета трябва да помогне да се фиксира гликираният хемоглобин HbA1C под 5,5% колкото е възможно по-скоро. Основните задачи, пред които са изправени пациентите, не са да се развалят, да се научат как да направят индивидуално меню, да не преяждат и отказват да нарушават принципите на ниско съдържание на въглехидрати веднъж и завинаги.

Препарати за преяждане

Най-популярните и отдавна доказани таблетки от затлъстяването са медикаментите, базирани на метформин - Siofor, Glucophage и други. Ранната диагностика на диабет тип 2, принципите ниско въглехидратната диета и редовен прием на метформин предоставят допълнителна отхвърляне на лекарства и хормон инжекции.

Освен това Siofor отлично понижава систолното и диастолното налягане, а не само при пациенти с диабет. Също така, таблетките с метформин успешно се справят с нормализирането на женския цикъл, допринасят за възстановяването на женската репродуктивна функция.

Siofor

Най-популярните и достъпни таблетки с метформин в страните от ОНД. Произвеждат се от Menarini-Berlin Chemie (Германия) и са аналогични на Glucophage. При възрастни хора над 65 години и хора, работещи с тежки физически усилия, назначаването на Siofor се препоръчва с повишено внимание - рискът от развитие на лактатна ацидоза е голям.

Glucophage и Glucophage® Long

  • Оригинално и първото лекарство, базирано на метформин (диметил бигуанид). Неговият създател, парижкият фармаколог Жан Стърн, първоначално (1960 г.), нарекъл своето лекарство "Глюкофаг" в буквалния превод - глюкоза-поглъщащ. Основата за производството на метформин е галелин, който е един вид екстракт от френската лилия.
  • Екстракт от галегин:
  • намалява усвояването на въглехидратите в храносмилателния тракт;
  • понижава чернодробното производство на глюкоза;
  • повишава инсулиновата чувствителност на периферните тъкани;
  • увеличава оползотворяването на захарта от клетките на тялото.

Според статистиката за 25% от диабетици, метформин причинява странични реакции от храносмилателния тракт:

  • гадене;
  • вкусът на метала в устата;
  • повръщане, чревни колики;
  • метеоризъм;
  • диария.

Само половината от пациентите могат да се справят с тези състояния. Затова беше създадена технологията - дифузионната система GelShield (GelShield), която позволи производството на таблетки с продължително действие без странични ефекти - Glucophage® Long. Благодарение на "специалното устройство", тези капсули могат да се приемат 1 път на ден, осигуряват по-бавен, по-равен и по-дълъг прием на метформин, без първоначален скок на концентрация в кръвната плазма.

Противопоказания

Противопоказания за приема на Siofor и Glucophage:

  • бременност;
  • бъбречно и чернодробно увреждане;
  • хипоксия на дихателните и / или сърдечно-съдовите системи;
  • сърдечен пристъп, ангина, нарушения на сърдечния ритъм;
  • нарушения на церебралната циркулация;
  • депресивни стрес;
  • следоперативен период;
  • тежки инфекции и наранявания;
  • дефицит на фолиева киселина и желязо;
  • алкохолизъм.

Подготовка на ново поколение

За да се засили действието на Siofor, съвременните ендокринолози съветват използването на нови лекарства инстинтового брой:

Физическа активност

Упражнението повишава чувствителността към инсулина, поради което ежедневното интензивно натоварване за 2-3 часа на ден трябва да стане обичаен начин на живот. LFK за диабетици тип 2 се състои от силни упражнения и продължително движение с бавен темп. В този случай е необходимо стриктно да се контролира артериалното налягане - в случай на персистиращо увеличение над 130/85 mm Hg. трябва да приемате антихипертензивни лекарства.

Ако спазването на диета и упражнения не даде подходящи резултати след 6 месеца, лекуващият лекар допълнително ще предпише сложна лекарствена терапия. На пациентите в напреднала възраст такива комплексни тактики на лечение са показани наведнъж.

Пълен списък на пероралните препарати за захарен диабет тип 2

Всички лекарства за лечение на диабет тип 2 могат да бъдат разделени на 4 групи фармакологични агенти:

  • лекарства, които стимулират панкреаса да произвежда повече хормони или секретагоги - сулфамилурейни производни и глинести минерали (меглитиниди). Понастоящем те се считат не само за остарели, но и за вредни, тъй като те значително изчерпват панкреаса;
  • лекарства, които повишават инсулиновата чувствителност - тиазолидиндиони и бигуаниди. Досега най-често срещаните таблетки за диабетици;
  • лекарства от ново поколение - инхибитори на DPP-4, GLP-1 антагонисти и алфа-глюкозидазен инхибитор;
  • комбинирани средства - метформин + сулфамил карбамид.

Препаратите на сулфамилурея са противопоказани при:

  • бъбречна недостатъчност;
  • кетоацидоза;
  • бременност;
  • лактацията.

Въпреки ниската цена и бързото постигане на ефекта, те увеличават риска от хипогликемия, бързото развитие на резистентността и допринасят за допълнителен набор от наднормено тегло.

Таблетките, базирани на меглитиниди, се характеризират със същите противопоказания и последствия, но те от своя страна са скъпи, поясненията не съдържат информация за безопасността и дългосрочната ефективност.

Група от секрети често причинява повече вреда, отколкото полза, допринася за влошаване на хипергликемичното състояние. Често става причина за сърдечни пристъпи, удари и гликемична кома.

Обръщение към присъстващия ендокринолог. В наше време той без съмнение ще направи премахването на секрециите, ще определи ново поколение наркотици и ще избере достъпна търговска марка за метформин или Сиофор.

Главната цел на диабетиците от диабет тип 2 не е да стимулират производството на инсулин, а да повишат чувствителността на клетките към него.

Инсулинова терапия

При DM 2, особено при пациенти в старческа възраст, не трябва да се отказвате от инжекциите с инсулин. Балансираната инсулинова терапия ще ви помогне не само да постигнете по-бърза компенсация на въглехидратния метаболизъм, но и периодично да почивате на черния дроб и панкреаса.

Пациентите с диабет тип 2 по време на инфекциозни заболявания трябва да направят инсулинови инжекции, за да предотвратят диабета тип 2 да преминат към диабет.

Последици от отказ за лечение

Високото ниво на глюкоза в кръвта може да доведе до сериозни усложнения:

  • хронични вагинални инфекции при жените и импотентност при мъжете;
  • сърдечен удар, инсулт, гликемична кома;
  • гангрена с последваща ампутация на долния крайник;
  • диабетна невропатия;
  • слепота;
  • Дълбока бъбречна недостатъчност с фатален изход.

Ако се открият симптоми на диабет, незабавно се консултирайте с специалист.

Ползи при пациенти с диабет 2

Държавата гарантира на диабетици да получават социалната услуга, съответстваща на всеки конкретен случай. Всички диабетици могат да разчитат на месечна рецепта за лекарства, отпускани по лекарско предписание, от одобрения списък, ако това е жизненоважно за тях.

Тези, които се нуждаят от инсулин, могат да получат глюкомери и консумативи за тях за три теста на ден по-евтини. На това имат преференциални основания.

Пациентите, които не се нуждаят от инсулин, получават преференциални тестови ленти - един на ден, а тези с увредено зрение гарантират свободно предоставяне на глюкомери и консумативи за първия анализ на ден.

Регистрацията и получаването на обезщетенията става след като сертификатът е предоставен от диабетсологичния център на съответните изпълнителни органи.

Какви лекарства за диабет са по-добри и по-ефективни за лечение?

Всеки знае, че диабетът е разделен на 2 вида. Инсулинозависимият диабет тип 1 се характеризира с нарушена функция на панкреаса, която спира производството на инсулин или го произвежда в недостатъчни количества. В този случай се използва заместваща терапия с инсулиноподобни лекарства. При диабет тип 2 инсулинът се произвежда в достатъчни количества, но клетъчните рецептори не са способни да го абсорбират. В този случай лекарствата от захарен диабет трябва да нормализират нивото на захарта в кръвта и да насърчават използването на глюкоза.

Медикаментите от инсулин-зависим диабет се предписват, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, възрастта му на тегло и наличието на съпътстващи заболявания. Ясно е, че тези лекарства, които са предписани за лечение на диабет тип 2, абсолютно не отговарят на диабетици, в тялото, от които не се произвежда инсулин. Следователно само специалистът може да избере подходящия инструмент и да определи необходимия режим на лечение.

Това ще помогне да се забави развитието на болестта и да се избегнат сериозни усложнения. Какви са най-добрите и по-ефективни лекарства за диабет? Трудно е да се даде недвусмислен отговор на този въпрос, тъй като лекарство, което е подходящо за един пациент, е напълно противопоказано на друг. Затова ще се опитаме да дадем преглед на най-популярните средства за диабет и да започнем с лекарствата, използвани за лечение на диабет тип 2.

Препарати от захарен диабет тип 2

Пациенти с диабет тип 2 могат да бъдат дълго време без хипогликемичен таблетка, и за поддържане на нормални стойности на кръвната захар само поради ниската въглехидрати съответствието и достатъчна физическа активност. Но вътрешните резерви няма да продължи вечно, и когато те са изчерпани, пациентите трябва да преминат към рецепцията на наркотици.

Препаратите за лечение на диабет тип 2 се предписват в случаите, когато диетата не дава резултати и кръвната захар продължава да расте за 3 месеца. Но в някои ситуации дори приемането на перорални лекарства е неефективно. След това пациентът ще трябва да премине към инжекции с инсулин.

Списъкът на лекарствата за диабет тип 2 е много голям, те могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

Снимка: препарати за захарен диабет тип 2

  1. Секретолозите са лекарства, които стимулират секрецията на инсулин. От друга страна, те са разделени на 2 групи: сулфонилуреи (Diabeton, Glyurenorm) и меглитиниди (NOVONORM).
  2. Сенсибилизаторите са лекарства, които повишават чувствителността на тъканите към действието на инсулина. Те също така са разделени на 2 подгрупи: бигуаниди (метформин, соофор) и тиазолидиндиони (Avandia, Actos).
  3. Инхибитори на алфа-глюкозидазите. Препаратите от тази група са отговорни за регулирането на абсорбцията на въглехидратите в червата и тяхното отделяне от тялото (акарбоза).
  4. Лекарства от диабет тип 2 от ново поколение - инкретини. Те включват Januvia, Exenatid, Liraglutid.

Нека да разгледаме по-подробно всяка група лекарства:

Производни на сулфонилуреи

Снимка: Производни на сулфонилурея

Подготовката на тази група се използва в медицинската практика повече от 50 години и е заслужено популярна. Те имат хипогликемичен ефект поради директния ефект върху бета-клетките, които произвеждат инсулин в панкреаса.

Реакциите, протичащи на клетъчно ниво, осигуряват освобождаването на инсулин и освобождаването му в кръвния поток. Препаратите от тази група повишават чувствителността на клетките към глюкозата, предпазват бъбреците от увреждане и намаляват риска от съдови усложнения.

В същото време сулфонилкуреи постепенно намаляване броя на клетките на панкреаса, което води до алергични реакции, наддаване на тегло, лошо храносмилане, да увеличи риска от хипогликемични състояния. Те не се използват при пациенти с диабет на панкреаса, деца, бременни и кърмещи жени.

По време на лечението с лекарства, пациентът трябва стриктно да се придържа към диетата с ниски въглехидрати и да обвърже приемането на таблетки с диетата. Популярни представители на тази група:

Glikvidon - това лекарство се характеризира с минимални противопоказания, така че се предписва на пациенти, които не разполагат с необходимата хранителна терапия и възрастни хора. Незначителните нежелани реакции (сърбеж на кожата, замайване) са обратими. Лекарството може да се предписва дори при бъбречна недостатъчност, тъй като бъбреците не участват в изтеглянето му от тялото.

  • Maninil - се счита за най-мощната подготовка за панкреаса при захарен диабет. Произвежда се под формата на таблетки с различни концентрации на активна съставка (1,75, 3,5 и 5 mg) и се използва във всички етапи на образуване на диабет тип 2. Той е в състояние да намали нивото на захарта за дълго време (от 10 до 24 часа).
  • Diabeton - лекарството е особено ефективно в първата фаза на производството на инсулин. Освен това осигурява надеждна защита на съдовете от вредните ефекти на глюкозата.
  • Амарил е най-доброто лекарство за диабет тип 2. За разлика от другите хипогликемични лекарства, той не предизвиква увеличаване на теглото и има минимални негативни ефекти върху сърцето и кръвоносните съдове. Предимството на лекарството е, че той много бавно отстранява инсулина в кръвта, което помага да се избегне развитието на хипогликемия.
  • Средната цена на сулфонилуреите е от 170 до 300 рубли.

    меглитиниди

    Принципът на действие на тази група лекарства е стимулиране на производството на инсулинов панкреас. Ефективността на лекарствата директно зависи от нивото на глюкозата в кръвта. Колкото по-висока е захарта, толкова повече инсулин ще бъде синтезиран.

    Представители meglitinidov - препарати Novonorm и Starlix. Те се отнасят до лекарства от ново поколение, характеризиращи се с кратки действия. Таблетките трябва да се приемат няколко минути преди хранене. Посочете ги по-често като част от цялостна терапия за диабет. Способни са да причинят такива нежелани реакции като коремна болка, диария, алергични и хипогликемични реакции.

    1. NovoNorm - лекарят избира индивидуално дозата. Таблетката се приема 3-4 пъти на ден, точно преди хранене. Novonorm намалява плавно нивата на глюкозата, така че рискът от рязък спад на кръвната захар е минимален. Цената на лекарството е от 180 рубли.
    2. Старликс - максималният ефект на лекарството се отбелязва след 60 минути след приложението и се поддържа за 6-8 часа. Лекарството е различно по това, че не предизвиква увеличаване на теглото, няма отрицателно въздействие върху бъбреците и черния дроб. Дозирането се избира индивидуално.
    бигваниди

    Тези лекарства от диабет тип 2 предотвратяват отделянето на захар от черния дроб и поощряват по-добра абсорбция и движение на глюкозата в клетките и тъканите на тялото. Лекарствата от тази група не могат да се използват при пациенти с диабет тип 2, страдащи от сърдечна или бъбречна недостатъчност.

    Бигванидите от действие продължават от 6 до 16 часа, намаляват абсорбцията на захар и мазнини от чревния тракт и не предизвикват рязък спад на кръвната захар. Способни са да променят вкуса, гадене, диария. Бигуанидната група включва следните лекарства:

    1. Siofor. Лекарството често се предписва на пациенти с прекомерно телесно тегло, тъй като приемането на таблетки помага за намаляване на теглото. Най-високата дневна доза на таблетките е 3 g, разделена на няколко дози. Оптималната доза лекарство се избира от лекаря.
    2. метформин. Лекарството забавя абсорбцията на глюкозата в червата и стимулира използването му в периферните тъкани. Таблетките се понасят добре от пациентите, могат да се прилагат в комбинация с инсулин при съпътстващо затлъстяване. Лекарят избира дозата индивидуално. Противопоказания за употребата на метформин е склонността към кетоацидоза, сериозна патология на бъбреците, период на рехабилитация след хирургична интервенция.

    Средната цена на наркотиците е от 110 до 260 рубли.

    тиазолидиндиони

    Лекарствата от захарен диабет от тази група, както и бигуанидите подобряват усвояването на глюкозата от тъканите на тялото и намаляват освобождаването на захар от черния дроб. Но за разлика от предишната група има по-висока цена с впечатляващ списък от странични ефекти. Това увеличение на теглото, крехки кости, екзема, подуване, отрицателно въздействие върху функциите на сърцето и черния дроб.

    1. Actos - това средство може да се използва като монотерапия при лечението на диабет тип 2. Действието на таблетките има за цел да повиши чувствителността на тъканите към инсулин, забавяйки синтеза на захари в черния дроб, намалявайки риска от съдови увреждания. От недостатъците на лекарството се отбелязва увеличение на телесното тегло по време на приема. Цената на лекарството е от 3000 рубли.
    2. Avandia - мощен хипогликемичен агент, чието действие е насочено към подобряване на метаболитните процеси, намаляване нивата на кръвната глюкоза и повишаване чувствителността на тъканите към инсулин. Таблетките могат да се използват при диабет тип 2 като монотерапия или в комбинация с други хипогликемични средства. Медикаментите не могат да бъдат предписани за бъбречно заболяване, по време на бременност, детство и свръхчувствителност към активното вещество. Сред нежеланите реакции се отбелязва появата на оток и дисфункция на сърдечно-съдовата и храносмилателната система. Средната цена на лекарството е от 600 рубли.

    Инхибитори на алфа-глюкозидазите

    Подобни лекарства от диабет блокират производството на специален ензим на червата, който разтваря сложни въглехидрати. Поради това скоростта на абсорбция на полизахариди е значително забавена. Това са съвременните хипогликемични лекарства, които са практични, нямат странични ефекти, не предизвикват разстройства на храносмилателната система и болки в корема.

    Таблетките трябва да се приемат с първата глътка храна, те да намалят нивото на захарта и в същото време да не повлияват клетките на панкреаса. Лекарствата от тази серия могат да се използват в комбинация с други хипогликемични средства и инсулин, но рискът от хипогликемични прояви се увеличава. Ярки представители на тази група са Глюкобай и Миглитол.

    • Глюкобай (акарбоза) - лекарството се препоръчва да се приема, ако нивото на захар се повиши рязко веднага след хранене. Лекарството се понася добре, не води до повишаване на теглото. Таблетките се предписват като спомагателна терапия, допълваща диета с ниски въглехидрати. Дозирането се избира индивидуално, тъй като един ден може да се вземат 300 mg от лекарството, разделяйки тази доза на 3 разделени дози.
    • Миглитол - лекарството се предписва на пациенти със средна степен на диабет тип 2, ако диетата и упражненията не дават резултат. Таблетките трябва да се приемат на празен стомах. Противопоказания за лечението на Миглитол са бременността, детската възраст, хроничната чревна патология, наличието на големи хернии. В някои случаи хипогликемичният агент провокира алергични реакции. Цената на лекарствата в тази група варира между 300 и 400 рубли.

    инкретините

    През последните години се появяват лекарства от ново поколение, т.нар. Инхибитори на дипептидил пептидаза, чието действие е насочено към увеличаване на производството на инсулин въз основа на концентрацията на глюкоза. В здрав организъм повече от 70% от инсулина се произвежда точно под въздействието на инкретин хормони.

    Тези вещества задействат такива процеси като освобождаването на захар от черния дроб и производството на инсулин от бета клетки. Новите лекарства се използват като самостоятелни лекарства или се включват в комплексната терапия. Те плавно намаляват нивото на глюкозата и освобождават запасите от инкретин за борба с повишената захар.

    Вземете хапчето по време на или след хранене. Те се понасят добре и не допринасят за наддаване на тегло. Тази група от средства включва Januvia, Galvus, Saksagliptin.

    Янов - препаратът се освобождава под формата на таблетки, покрити с ентерично покритие, с концентрация на активното вещество 25, 50 и 100 mg. Лекарството трябва да се приема само веднъж дневно. Янувия не причинява наддаване на тегло, поддържа гликемията както на празен стомах, така и при ядене. Употребата на лекарството забавя прогресията на диабета и намалява риска от възможни усложнения.

  • Galvus - активното вещество на лекарството - вилдаглиптин, стимулира функциите на панкреаса. След неговото прилагане, секрецията на полипептидите и чувствителността на бета клетките се увеличават, продуцирането на инсулин се активира. Лекарството се използва като монотерапия, допълваща диетата и физическата активност. Или назначете в комбинация с други хипогликемични средства.
  • Средната цена на Januvia е 1500 рубли, Galvus - 800 рубли.

    Много пациенти с диабет тип 2 се страхуват да преминат към инсулин. Въпреки това, ако терапията с други хипогликемични лекарства не работи и нивото на захар постоянно се повишава до 9 mmol / l след хранене, ще трябва да помислите за употребата на инсулинова терапия.

    С такива показатели никое друго хипогликемично лекарство не може да стабилизира състоянието. Пренебрегването на медицинските препоръки може да доведе до опасни усложнения, тъй като при постоянно висока захар се увеличава значително рискът от развитие на бъбречна недостатъчност, гангрена на крайниците, загуба на зрение и други състояния, водещи до увреждане.

    Алтернативни лекарства за захарен диабет

    Снимка: Алтернативно лекарство от диабет - DiaBenot

    Едно от алтернативните лекарства е лекарство от диабет Диабет. Това е иновативен двуфазен агент, базиран на безопасни компоненти за растенията. Наркотикът е разработен от немски фармацевти и едва наскоро се появи на руския пазар.

    Капсулите Diabenthot ефективно стимулират работата на бета клетките на панкреаса, нормализират метаболитните процеси, пречистват кръвта и лимфата, намаляват нивата на захарта, предотвратяват развитието на усложнения и запазват имунитета.

    Приемането на лекарството ще стимулира производството на инсулин, предотвратявайки гликемията и възстановяване на функциите на черния дроб и панкреаса. Наркотикът практически няма противопоказания и странични ефекти. Приемайте капсули два пъти дневно (сутрин и вечер). Наркотикът е достъпен само на официалния уебсайт на производителя. Повече подробности с инструкции за употреба и прегледи на капсулите Diabenot можете да намерите тук.

    Лекарства за лечение на диабет тип 1

    Лекарствата, използвани за лечение на диабет тип 1, могат да бъдат разделени на две групи: това е жизненоважен инсулин и други лекарства, които се предписват за елиминиране на съпътстващи заболявания.

    Инсулинът обикновено се класифицира според периода на валидност за няколко типа:

    Кратък инсулин - има минимална продължителност и има терапевтичен ефект 15 минути след поглъщането.

  • Средният инсулин - се активира приблизително 2 часа след приложението.
  • Дългият инсулин - започва работа 4-6 часа след инжектирането.
  • Изборът на оптималното лекарство, изборът на схема на дозиране и лечение се извършва от ендокринолог. Лечението с инсулин се извършва чрез инжектиране или шиене на инсулинова помпа, която редовно дава на тялото доза от жизнено важно лекарство.

    Лекарствата от втората група, които се използват за лечение на диабет тип 1, включват:

    Снимка: АСЕ инхибитори

    ACE инхибитори - тяхното действие е насочено към нормализиране на кръвното налягане и предотвратяване на негативните ефекти на други лекарства върху бъбреците.

  • Лекарства, чието действие е насочено към борба с болести на храносмилателния тракт, свързани с диабет тип 1. Изборът на лекарството зависи от естеството на проблема и клиничните симптоми на патологията. Предписва лекарства на лекуващия лекар.
  • С предразположеност към сърдечно-съдови заболявания, предписвайте лекарства, които спират симптомите на заболяването и поддържат работата на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Диабетът често е придружен от симптоми на атеросклероза. За борба с тези прояви се избират лекарства, които намаляват нивото на холестерола в кръвта.
  • Когато симптомите на периферна нефропатия прилагат лекарства с аналгетичен ефект.
  • Комплексната терапия за диабет тип 1 има за цел да подобри общото състояние на пациента и да предотврати възможни усложнения. Захарният диабет понастоящем се счита за нелечимо заболяване и приемането на лекарства с глюкозамин или получаването на инсулинова терапия през целия живот.

    Вижте видеоклипа: Как диабетичните лекарства оказват влияние върху здравето

    Гледайте видео: Как да направите сами инжекцията с инсулин

    Обратна връзка относно лечението

    Референтен номер 1

    Миналата година ми беше диагностицирана повишена ниска кръвна захар. Лекарят предписва строга диета и повишена физическа активност. Но характерът ми на работа е такъв, че не винаги е възможно да се яде във времето. Освен това почти няма време за уроци във фитнес залата.

    Но все пак се опитах да се придържам към медицинските препоръки и редовно контролирах нивото на кръвната захар. От известно време е било възможно да се поддържа нормално, но напоследък нивото на глюкозата е постоянно високо и не може да бъде повалено.

    Поради това лекарят допълнително предписал хипогликемично лекарство Miglitol. Сега приемам таблетки дневно, а нивото на захарта е намаляло, а състоянието се е подобрило значително.

    Дина, Санкт Петербург

    Референтен номер 2

    Аз съм диабетик с опит, имам инсулин. Понякога има трудности при покупката на наркотика и като цяло можете да живеете. Имам диабет тип 2, първо предписани хипогликемични лекарства, диети, тренировъчна терапия. Такова лечение доведе до резултат, но в крайна сметка тази схема престана да функционира и трябваше да премине към инсулинови инжекции.

    Всяка година минавам през изследването, проверявам зрението си, защото има риск от увреждане на ретината и също така преминавам през други превантивни мерки.

    Преглед №3

    Имам диабет тип 2. Сега приемам Acarbose. Таблетките трябва да се пият докато ядат. Те са добре поносими, страничните ефекти не се харесват и най-важното - за разлика от другите хипогликемични лекарства, не допринасят за набор от допълнителни килограми.

    Докато това лекарство помага, разбира се, в комбинация с нискокалорична диета и ограничава използването на прости въглехидрати.

    Още Статии За Диабет

    сорбитол

    Лечение

    Описанието е актуално 13.02.2017 Латино име: Sorbitolum ATX код: A06AG07, B05CX02, V04CC01 Химична формула: C6Н14О6 CAS код: 50-70-4Химично наименованиеХимични свойстваСорбитолът е хексанов алкохол с подчертан сладък вкус.

    Глюкометърът е специално електронно устройство, което се използва за определяне на концентрацията на захар в кръвта. Тези устройства се използват от пациенти със захарен диабет и дават възможност да се учите у дома у дома на глюкоза през деня, без да отидете в медицинско помещение.

    Когато една жена мисли за планирането на дете, тя се опитва да изключи отрицателните фактори, които могат да повлияят на здравето му.

    Видове Диабет

    Популярни Категории

    Кръвната Захар