loader

Основен

Лечение

Инсулин NovoMix: дозата на лекарството за приложение, прегледи

Инсулин NovoMix е лекарство, състоящо се от аналози на хормона за намаляване на захарния хормон. Той се прилага при лечение на захарен диабет, инсулин-зависим и независим от инсулин. По време на болестта болестта се разпространява във всички краища на планетата, като 90% от диабетици страдат от втората форма на заболяването, а останалите 10% - първата форма.

Инсулиновите инжекции са жизненоважни, с недостатъчно приложение, необратими ефекти в организма и дори смърт. Ето защо, всеки човек с диагноза "диабет", неговото семейство и приятели, за да бъде "въоръжена" познаване на хипогликемични лекарства и инсулин, както и правилната му употреба.

Механизъм на действие на лекарството

Инсулинът се произвежда в Дания под формата на суспензия, която е или в 3 мл патрон (Penfill NovoMiks 30) или спринцовка писалка 3 мл (30 NovoMiks FleksPen). Окачването е оцветено в бяло, понякога е възможно да се образуват люспи. Когато бяла утайка и полупрозрачна течна форма над нея, просто трябва да я разклатите, както е посочено в приложените инструкции.

Активните вещества на лекарството са разтворим инсулин аспарт (30%) и кристали, както и инсулин аспарт протамин (70%). В допълнение към тези съставки препаратът съдържа малко количество глицерол, мета-крезол, натриев хидроген фосфат дихидрат, цинков хлорид и други вещества.

10-20 минути след прилагането на лекарството под кожата, той започва своя хипогликемичен ефект. Инсулин аспарт се свързва с хормоналните рецептори, така че има процес на абсорбиране на глюкозата от периферните клетки и инхибиране на нейното производство от черния дроб. Най-големият ефект от прилагането на инсулин се наблюдава след 1-4 часа и ефектът му продължава 24 часа.

Фармакологични проучвания, когато се комбинират с инсулин saharoponizhayuschimi означава диабет втори тип са доказали, че NovoMiks 30 в комбинация с метформин има голям хипогликемичен ефект от комбинацията от метформин и сулфонилуреи.

Учените обаче не са изследвали ефекта на лекарството върху малките деца, възрастните хора и тези, които страдат от патологични състояния на черния дроб или бъбреците.

Инструкции за употреба

Само лекарят има право да предпише правилната доза инсулин, като се има предвид нивото на глюкозата в кръвта на пациента. Трябва да се припомни, че лекарството се прилага както с първия вид заболяване, така и с неефективна терапия от втория тип.

Като се има предвид, че двуфазният хормон действа много по-бързо от човека, той често се прилага преди хранене, въпреки че е възможно да се приложи и скоро след насищане с храна.

Средният индекс на необходимостта от диабет в хормона в зависимост от теглото му (в килограми) е 0,5-1 единици действие на ден. Дневната доза на лекарството може да бъде увеличена, когато хормон нечувствителност към пациенти (например, в затлъстяване), или намаляване, когато пациентът има някои запаси произвеждат инсулин. Най-добре е да се инжектира в областта на бедрата, но е възможно и в областта на корема, седалището или рамото. Не е желателно да се наниква на едно и също място, дори в рамките на една и съща област.

Инсулин NovoMix 30 FlexPen и NovoMix 30 Penfill могат да се използват като основен продукт или в комбинация с други хипогликемични лекарства. Когато се комбинира с метформин, първата доза от хормона е 0,2 единици действие на килограм на ден. Лекарят ще може да изчисли дозата на тези две лекарства въз основа на кръвната захар и характеристиките на пациента. Трябва да се отбележи, че дисфункцията на бъбреците или черния дроб може да предизвика намаляване на нуждата от диабет при инсулин.

NovoMix се инжектира само подкожно (повече подробности за алгоритъма за въвеждане на инсулин подкожно), строго е забранено инжектирането му в мускулите или интравенозно. За да се избегне образуването на инфилтрати, често е необходимо да се променят зоните на инжекцията. Инжекции могат да се направят на всички места, посочени по-горе, но действието на лекарството се проявява много по-рано, когато се въведе в областта на талията.

Лекарството се съхранява в продължение на години от датата на производство. Неизползваното ново решение в касетата или спринцовката се съхранява в хладилника от 2 до 8 градуса и се използва при стайна температура за по-малко от 30 дни.

За да се предотврати излагането на слънчева светлина, на писалката на спринцовката трябва да се носи защитна капачка.

Противопоказания и странични ефекти

Novomix означава, че на практика няма противопоказания, освен за бързо намаляване на нивото на захарта или повишена чувствителност към съдържащите се в нея вещества.

Трябва да се отбележи, че по време на бременността на детето не са открити странични ефекти върху бъдещата майка и нейното дете.

При кърмене може да се инжектира инсулин, тъй като не се прехвърля на бебето с мляко. Но въпреки това, преди да използвате NovoMix 30, една жена трябва да се консултира с лекар, който предписва безопасни дози.

Що се отнася до потенциалната вреда на лекарството, тя е свързана главно с количеството на дозата. Ето защо е много важно да се приложи предписаното лекарство, следвайки всички препоръки на лекаря. Възможните нежелани реакции могат да включват:

  1. Състоянието на хипогликемията (подробности за това какво е хипогликемията при захарен диабет), което се съпътства от загуба на съзнание и конвулсии.
  2. Обривът по кожата, обрив, сърбеж, изпотяване, анафилактични реакции, angiovroticheskaya оток, повишаване на сърдечната честота и намалява кръвното налягане.
  3. Промяната в рефракцията, понякога - развитието на ретинопатия (дисфункция на съдовете на окото на ретината).
  4. Липидодистрофията на мястото на инжектиране, както и зачервяване и подуване на мястото на инжектиране.

В изключителни случаи, поради небрежност на пациента, може да възникне предозиране, чиито симптоми варират в зависимост от тежестта на заболяването. Признаците на хипогликемията са сънливост, объркване, гадене, повръщане, тахикардия.

При леко предозиране пациентът трябва да яде продукт, съдържащ голямо количество захар. Тя може да бъде бисквитка, бонбони, сладък сок, препоръчително е да има нещо от този списък. Тежката форма на предозиране изисква незабавно прилагане на глюкагон подкожно, ако тялото на пациента не реагира на инжектирането на глюкагон, лекарят трябва да въведе глюкоза.

След нормализиране пациентът трябва да използва лесно асимилирани въглехидрати, за да предотврати повторна хипогликемия.

Взаимодействие с други лекарства

При инжектиране на инсулин NovoMix 30 трябва да се обърне внимание на факта, че някои лекарства влияят на ефекта от намаляване на захарта.

Алкохолът основно увеличава ефекта на инсулин, намаляващ захарта, и блокерите на бета-адренорецепторите маскират признаците на хипогликемия.

В зависимост от лекарствата, използвани в комбинация с инсулин, неговата активност може да се увеличи и намали.

Намаляването на необходимостта от хормон се наблюдава при използване на следните лекарства:

  • вътрешни хипогликемични лекарства;
  • моноаминооксидазни инхибитори (МАО);
  • инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE);
  • неселективни бета-адренорецепторни блокери;
  • октреотид;
  • анаболни стероиди;
  • салицилати;
  • сулфонамиди;
  • алкохолни напитки.

Част от лекарствата намаляват активността на инсулина и увеличават нуждата на пациента от него. Подобен процес възниква, когато използвате:

  1. тиреоидни хормони;
  2. глюкокортикоиди;
  3. симпатикомиметици;
  4. даназол и тиазиди;
  5. контрацептиви, които се приемат вътрешно.

Някои лекарства не са съвместими с NovoMix инсулин. Това, на първо място, означава със съдържанието на тиоли и сулфити. Наркотикът също така е забранен да добавя към инфузионния разтвор. Използването на инсулин с тези лекарства може да доведе до изключително тежки последици.

Отзиви за разходите и продуктите

Тъй като наркотикът се произвежда в чужбина, цената му е достатъчно висока. Тя може да бъде закупена на рецепта в аптека или поръчана онлайн на уебсайта на продавача. Цената на лекарството зависи от това дали разтворът е в патрона или писалката на спринцовката и в каква опаковка. Цената варира за NovoMiksa 30 Penfill (5 патрона в опаковка) - от 1670 до 1800 руски рубли и 30 NovoMiks FleksPen (5 инжекционни писалки в пакета) си има цена в диапазона от 1630 до 2000 руски рубли.

Прегледите на повечето диабетици, които инжектират бифазния хормон, са положителни. Някои хора казват, че са преминали към NovoMix 30, след като са използвали други синтетични инсулини. Във връзка с това е възможно да се отделят такива предимства на лекарството като лекота на използване и намаляване на вероятността от появата на хипогликемия.

Освен това, въпреки че лекарството има значителен списък от потенциално негативни реакции, те са много редки. Поради това NovoMix може да се счита за напълно успешно лекарство.

Разбира се, имаше мнения, които в някои ситуации той не се побира. Но в края на краищата, всяко лекарство има противопоказания.

Подобни лекарства

В случаите, когато лечението не е подходящо за пациента или причинява нежелани реакции, лекуващият лекар може да промени режима на лечение. За да направи това, той коригира дозата на лекарството или дори премахва употребата му. Следователно, става необходимо да се използва лекарство с подобен хипогликемичен ефект.

Трябва да се отбележи, че лекарствата NovoMix 30 FlexPen и NovoMix 30 Penfill нямат аналози за активния компонент - инсулин аспарт. Лекарят може да предпише лекарство, което има подобен ефект.

Такива лекарства се продават по рецепта. Следователно, ако е необходимо, инсулинова терапия, пациентът трябва да се консултира с лекар.

Лекарства, които имат подобен ефект, са:

  1. Humalog Mix 25 е синтетичен аналог на хормона, произвеждан от човешкото тяло. Основният компонент е инсулин лиспро. Лекарството също има кратко действие, регулиращо нивото на глюкозата и нейния метаболизъм. Това е бяла суспензия, която се освобождава в писалка-спринцовка, наречена QuickKen. Средната цена на лекарството (5 спринцовки - писалки от 3 ml) е 1860 рубли.
  2. Химилин М3 е инсулин със средна продължителност на действие, който се освобождава под формата на суспензия. Производителят на наркотици е Франция. Активното вещество на агента е биосинтетичният човешки инсулин. Той ефективно намалява концентрацията на глюкоза в кръвта, без да причинява появата на хипогликемия. На фармакологичния пазар в Русия можете да закупите няколко форми на лекарства като Humulin M3, Humulin Regular или Humulin NPH. Средната цена на лекарството (5 спринцовки - писалки с 3 ml) е 1200 рубли.

Съвременната медицина се движи напред, сега инжекциите на инсулин трябва да се правят само няколко пъти на ден. Удобните спринцовки улесняват тази процедура многократно. Фармакологичният пазар осигурява голямо разнообразие от различни синтетични инсулини. Едно от известните лекарства е NovoMix, което намалява нивото на захарта до нормални стойности и не води до хипогликемия. Правилното му използване, както и диетата и физическата активност ще осигурят дълъг и безболезнен живот за диабетици.

Инсулин Нономикс 30

Когато се използва при лечение на диабет инсулин, важно е да изберете правилното лекарство. Той трябва да има висока ефективност и добри прегледи. Един такъв инструмент е Novomix, който се произвежда във форма, подходяща за инжектиране. Да се ​​запознаем по-подробно с инструкциите относно приложението му.

Форма на освобождаване, състав и опаковка

Суспензията за подкожно приложение е бяла на цвят и има еднородно съдържание. Позволява се да се образуват люспи, които се разтварят, когато се разклащат. Предлага се под формата на спринцовки от 3 ml. В картонената кутия се поставят 5 спринцовки.

Структурата включва:

  • 100 единици / ml инсулин аспарт (съставен от разтворимо вещество и кристали на протамин);
  • 16 mg глицерол;
  • 1,5 mg фенол;
  • 1,72 mg мета-крезол;
  • 19,6 μg цинк (под формата на цинков хлорид);
  • 0.877 mg натриев хлорид;
  • 1.25 mg натриев хидроген фосфат дихидрат;
  • 0, 32 mg протамин сулфат;
  • 2,2 mg натриев хидроксид;
  • 1.7 mg солна киселина;
  • 1 ml вода за инжекции.

INN, производители

Международното име е двуфазен инсулин аспарт.

Производство на Novo Nordisk, Дания. Има представителство в Москва.

цена от

Опаковъчна цена Novomix от 5 спринцовки - химикалки - 1700 рубли.

Фармакологично действие

Средна продължителност на хипогликемичния ефект на ефекта. Активното вещество е вид инсулин, произведен по метода на ДНК рекомбинация. С дейността си продукцията на глюкоза в черния дроб се инхибира и глюкозата в кръвта се свързва с инсулиновите рецептори, като по този начин намалява общата си концентрация в организма.

Ефектът след въвеждането на лекарството започва в 10-20 минути, пикът - от 1 до 4 часа, ефектът завършва след 24 часа.

Фармакокинетика

Компонентът, съдържащ се в препарата в разтворима форма, се абсорбира по-бързо. В кристална форма скоростта на абсорбция е равна на човешкия инсулин.

Максималната концентрация в тялото се постига след 1 - 1.5 часа, продължителността на действие - от 14 до 18 часа, в зависимост от характеристиките на тялото.

Децата и юношите се нуждаят от индивидуален избор на дозировка, тъй като те се различават по тяхната максимална концентрация. При възрастни хора подобни разлики не са открити.

свидетелство

Диабет мелитус от всякакъв вид.

Противопоказания

  • Индивидуална чувствителност към компонентите;
  • Детската възраст е по-малка от 6 години.

С грижи и внимателен подбор на дозата - на пациенти под 18 години.

Инструкции за употреба (метод и дозировка)

"Novomix" се прилага подкожно, дозата се избира индивидуално от лекуващия лекар въз основа на параметрите на кръвните тестове. Инжекциите се правят в областта на бедрата, раменете, предната коремна стена или задните части. Мястото на инжектиране трябва да се променя редовно. Продължителността на курса на лечение винаги е индивидуална.

Забранява се интравенозно, интрамускулно, чрез инсулинови помпи.

При захарен диабет от втори тип може да се използва като монотерапия и в комбинация с други хипогликемични средства.

Началната доза за хора, които преди това не са използвали инсулин, е 6 единици преди закуска и вечеря. При преминаване от човешки инсулин дозата се поддържа еднакво. Трябва да се контролира състоянието на пациента и последващата корекция на дозата в зависимост от параметрите.

ВАЖНО! При пациенти над 75 години, деца и юноши, хора с чернодробно и бъбречно заболяване може да имат по-малка нужда от инсулин. Те изискват индивидуално лечение.

Странични ефекти

  • хипогликемия;
  • Липодистрофия в дробове;
  • Зрително увреждане в началото на лечението;
  • Алергични реакции на местата на инжектиране;
  • Кожни реакции, коприва;
  • Периферна невропатия;
  • подуване;
  • Диабетна ретинопатия.

Всички те са обратими, те се отстраняват с корекция на дозата или отмяна на лекарството.

свръх доза

Може да възникне хипогликемия. Симптомите й: бледност, слабост, гадене, повръщане, объркване до загуба и развитие на кома, чувство на глад. С лека форма, самият пациент може да облекчи тези симптоми, като яде храни, богати на въглехидрати. За умерена и тежка хипогликемия, трябва да инжектирате глюкагон или разтвор на декстроза, да доведете пациента до състояние, да го нахраните с високо хранене с въглехидрати и след това да се консултирате с лекар. Във всеки случай ще се наложи коригиране на приложеното количество лекарство.

Лекарствени взаимодействия

Има вещества, които могат да подобрят ефекта на "Novomix". Те включват:

  • орални хипогликемични лекарства;
  • бромокриптин;
  • неселективни бета-блокери;
  • анаболни стероиди;
  • октреотид;
  • МАО и АСЕ инхибитори;
  • клофибрат;
  • инхибитори на карбоанхидразата;
  • сулфонамиди;
  • мебендазол;
  • тетрациклини;
  • теофилин;
  • кетоконазол;
  • циклофосфамид;
  • пиридоксин;
  • литиеви препарати;
  • фенфлурамин;
  • етанол и съдържащи етанол препарати.

Други могат да отслабят ефектите на инсулина. Това са:

  • перорални контрацептиви;
  • трициклични антидепресанти;
  • препарати на тиреоидни хормони;
  • Тиазидни диуретици;
  • кортикостероиди;
  • хепарин;
  • даназол;
  • симпатикомиметици;
  • диазоксид;
  • клонидин;
  • фенитоин;
  • блокери на калциевите канали;
  • морфин;
  • никотин.

Етанол, резерпин и салицилати могат едновременно да намалят ефективността на лекарството и да се увеличат.

Приемането на такива средства трябва задължително да се координира с експерта, за да се избегнат странични ефекти.

Съвместимост с алкохола

Етанолът подобрява свойствата на лекарството и може да доведе до развитие на хипогликемия. Алкохол-съдържащите лекарства не се използват по същата причина. Диабетите обикновено не харесват приемането на алкохол.

Специални инструкции

Необходимо е редовно да се изпращат тестове за наблюдение на състоянието на тялото.

Острено спиране на лечението, подобно на неправилно избрана доза, може да доведе до хипергликемия или диабетна кетоацидоза, която в крайни случаи води до смърт.

При някои заболявания, стрес, стрес и промени в състоянието може да се промени нуждата от инсулин. Това е важно да се знае.

Може да окаже влияние върху способността за шофиране на превозно средство. Ето защо, в процеса на лечение е по-добре да се изостави това.

ВАЖНО! Тя се освобождава само по рецепта.

Бременност и лактемия

Може да се използва за терапия при жени по време на бременност и лактация. В този случай се изисква постоянен мониторинг на състоянието и корекция в съответствие с необходимостта от организъм в дозирането на инсулина: в първия триместър той обикновено намалява, но може да се увеличи във втория и третия.

Приложение в детска и старост

Няма данни за ефекта върху децата на възраст до 6 години. При пациенти в детска и юношеска възраст е възможно прилагане, но при индивидуална корекция на дозата.

Позволено допускане до хора над 75 години с задължително проследяване на лекаря и мониторинг на нежеланите реакции. Дозировката може да варира в зависимост от нуждите на тялото.

Условия за съхранение

Съхранява се в хладилника, максималната температура е 8 ° C. Не можете да замразите! Използваната писалка за спринцовки може да се съхранява при стайна температура (не по-висока от 30 ° C), след като периодът на отваряне е 4 седмици.

Срокът на съхранение на затворения препарат е 2 години, след изтичането му се използва.

Сравнение с аналозите

Лекарството има своите аналози, които са полезни за разглеждане при сравняване на свойствата.

"Humalog" (инсулин лиспро). Произведено във Франция, компанията "Лили Франция". Цената е около 1700 рубли. Също така на разположение под формата на спринцовка писалка, е лекарство със средна продължителност на действие. Може да се предписва на деца от 3 години. Добър аналог на "Novomix" в много случаи.

"Rosinsulin" (човешки генно инженерно инженерство). Произведено в завода "MedSintez", Русия. Цената - от 1000 рубли, се издава като разтвор за инжекции и в патрони със спринцовки-дръжки. Има средна продължителност на ефекта, има същите свойства като "Novomix". Качествен аналог на местното производство.

Промяната на лекарството трябва да се извърши от лекуващия лекар. Самостоятелно лечение е забранено!

Отзиви

По принцип коментарите на диабетици с опита на този инсулин са добри. Хората отбелязват удобството на употреба, намаляват броя на инжекциите на ден и бързото действие.

Олга: "Добро лекарство, запазва захарта на нивото. Ако следвате диета, нямате никакви оплаквания. Малко скъпо, разбира се, но си заслужава.

Денис: "Бях назначен" Novomix ", но за дълго време не можах да намеря доза. Дори се е случила предварителната комисия. Но в крайна сметка всичко беше нормално, сега е два пъти на ден, сутрин и вечер. Ако захарта се повдигне преди вечеря, тогава използвам "Actrapid". Тестовете са добри и състоянието остава нормално през целия ден. Без хипо, дори през нощта. Той не забеляза и хапчетата.

Ирина: "Не одобрих Novomix. Докторът се превежда в Protafan и Actrapid. Жалко, защото не са толкова удобни за използване. "

Грегъри: "Преди това използвах други видове инсулин. Тогава лекарят посъветва да опитате този. Щастлив съм, защото няма бронхия, хипогликемия - и е удобно да направите самата инжекция и не се притеснявайте, че през деня нивото на захарта ще падне рязко. Едно нещо е лошо - те не дават безплатно за обезщетения. Останалото е перфектно. "

заключение

"Novomix" - удобно, макар и не най-евтиното средство за лечение на диабет. Според специалистите и пациентите този тип инсулин е подходящ за много хора, той е ефективен и лесен за употреба. Въпреки това, не забравяйте за диетата, която също е много важна.

Здравейте. Кажете или кажете pozhalusta, за да преброите дозата инсулин NOVOMIKS FLEKSPEN 30

Zdrastvuyte.skazhite pozhalusta как roschitat инсулин NOVOMIKS FLEKSPEN 30 (сутрин, пронизваща и вечер) и voobshe каже кой, като soklko kolit novmiks.

Дозите са индивидуални, няма кристални топки тук. Първите известни или прехвърлени от други инсулини?

На пръв път и едновременно нова смес (сехас колу сутрин 26-28)

twinge197507, втория тип, както го разбирам?

hathaway7243, първи тип)

hathaway7243, на чука в деня на убождането на novorapid.

hathaway7243, на чука в деня на убождането на novorapid.

twinge197507, тогава почти никога не помагаш на никого, защото смесеният инсулин не е предназначен за тип 1, трябва спешно да преминете на фона и новопорода, а не всички в един флакон. защото сега трябва да вземете микс от 30% къс и 70% фон и всеки ден има точно същото количество въглехидрати. Този тип се използва за тип 2, когато пациентът не може да си спомни принципа за изчисляване на хлебопекарните единици.

twinge197507, но ако все още сте съгласни на диета за цял живот със строго време за хранене и строго количество въглехидрати, тогава трябва да започнете с корекцията на основата, т.е. Увеличете / намалявайте дозата, докато вече имате дори захари през нощта. След това трябва да изберете колко въглехидрати имате нужда от тази доза.

hathaway7243, добре, компенсирам всички въглехидрати с 100% (когато ям няколко пъти на ден)

И с Novomix, колата сутрин и 30% от късата яде вече. И аз не знам как с дълъг tnsulinom се оказва.

  • hathaway7243
  • 24 април 2016 г.
  • 23:19

С какво захар лежи, с какво се събужда?

  • предателски
  • 24 април 2016 г.
  • 23:20

2 години по него. Сега се върна към дългата и ултра. Не само стана. Основата расте, съответно и кратко. Ако сутрин все още е възможно да се компенсира това, храна плюс fiznagruz, а след това вечер, е нереално !! (((((Няма апетит, но трябва да се яде (((

  • twinge197507
  • 24 април 2016 г.
  • 23:22

hathaway7243, днес измервам.

  • twinge197507
  • 24 април 2016 г.
  • 23:23

предателски, получавам, че господин UTB newmix 30/70 и ултра-ден

  • @ 9 фрагменти ^
  • 25 април 2016 г.
  • 06:10

Шест месеца по-късно. Регулирам захарта с хранене + къса линия на косата. Сахара 2 часа след хранене до 7.5).) По принцип, добър ин, но не за младите и активни, за тях е по-добре да има дълъг + кратък

  • предателски
  • 25 април 2016 г.
  • 07:19
  • twinge197507
  • 25 април 2016 г.
  • 08:27

hathaway7243, вечерта инжектира нова смес (в 20.00), след което яде и на 00.00 преди лягане беше захар 4.2

Сега в 8.00 часа захарта е 10.2

  • twinge197507
  • 25 април 2016 г.
  • 08:31

hathaway7243, novomix стъблото се получава като дълъг инк.

  • hathaway7243
  • 25 април 2016 г.
  • 08:55

twinge197507, вечер е необходимо да се увеличи точно на чифт eenenichek, време до сутринта покачване на захар,

  • twinge197507
  • 25 април 2016 г.
  • 09:28

hathaway7243, това е.. когато вдигна няколко единици, хващам хипо, макар че ядя 30% от късото на etih.. какво ново в микса.

  • hathaway7243
  • 25 април 2016 г.
  • 09:30

Необходимо е да добавите още замръзнала за 3 нощи. Но уви, особеността на микселирания инсулин. Защо не отиде в болница за дозиране?

  • twinge197507
  • 25 април 2016 г.
  • 09:46

hathaway7243, преди една година, тъй като е била диагностицирана с диабет.. лекарят назначи нов микс от само фиксиране на дозата.., което не ми хареса. и след това си избрал колко да се убождат, така че да са захарните норми. тогава аз помолих да шеги ина дадоха novorapid..i също дава доза от 8 fiksovanuyu ги ed..ya няколко пъти само намушкан след извадени е 1HE-1 единица инсулин. и бодлив се отблъсква от изяденото.. и всичко е супер за захари след новоропида.. и с новия проблем тук.. това е цялата хоспитализация е с мен.

  • twinge197507
  • 25 април 2016 г.
  • 11:42

hathaway7243, на сутринта имаше захар 10, ядох овесена каша.. измерена захар в 9.00-17 в 10.00-13 13.30-7.8

много бавно намалява това и проблемът с новините.

  • hathaway7243
  • 25 април 2016 г.
  • 12:16

twinge197507, защо страдате? Искането за промени в инсулина, със сигурност във валидирания хемоглобин не е 5, а не 6.

  • twinge197507
  • 25 април 2016 г.
  • 12:27

hathaway7243, Татяна, преди да трябва да знаете какво да знаете.. Знам, че се нуждая от дълъг инсулин..

Нямах повече гликини

Просто ми се струва, че това не трябва да е като моята сутрин -17-13.-8 и UTB от 8.00 до 12.00

  • hathaway7243
  • 25 април 2016 г.
  • 12:39

twinge197507, патица ви във всеки случай този, който попитате не е фактът, че те ще дадат, защото това зависи от това, което ви предоставя клиниката. Оптимален levemir и lantus, ако имате здравословен център малко по-богат, тогава те могат да имат tresib и няма други опции) Вашите индикатори не са нормални.

  • twinge197507
  • 25 април 2016 г.
  • 12:40

hathaway7243, са необичайни само сутрин и вечер може да бъде и UTB вероятно чрез тази новина.

NovoMix 30 FlexPan: прегледи на приложения, инструкции

Лечебен инсулин NovoMiks 30 FlexPen е двуфазна суспензия, която се състои от такива препарати:

  • инсулин аспарт (аналог на естествен човешки инсулин с кратка продължителност на експозиция);
  • протамин инсулин аспарт (версия на човешкия медиум, дългосрочен инсулин).

Значително понижение на кръвната захар под въздействието на инсулин аспарт възниква в резултат на неговото свързване към специални инсулинови рецептори. Това улеснява улавянето на захар от липидните и мускулните клетки, докато инхибира производството на глюкоза от черния дроб.

Novomix съдържа 30% разтворим инсулин аспарт, което дава възможност да се осигури възможно най-бързо (в сравнение с разтворимия човешки инсулин) начало на експозиция. В допълнение, прилагането на лекарството е възможно непосредствено преди хранене (максимум 10 минути преди хранене).

Кристалната фаза (70%) се състои от протамин инсулин аспарт с профил на активност, подобен на човешки неутрален инсулин.

NovoMix 30 FlexPin започва да функционира след 10-20 минути от момента на инжектиране под кожата. Максималният ефект може да се постигне след 1-4 часа след инжектирането. Продължителността на действието е 24 часа.

Концентрацията на гликозилиран хемоглобин при диабетици от първи и втори тип, които са лекувани с лекарството в продължение на 3 месеца, е идентична с ефекта на двуфазния човешки инсулин.

В резултат на въвеждането на подобни моларни дози инсулин аспарт е в пълно съответствие със степента на активност на човешкия хормон.

Проведени са клинични проучвания на пациенти с диабет от всякакъв вид. Всички пациенти са разделени на 3 групи:

  • получи само NovoMix 30 FlexPen;
  • NovoMix 30 FlexPene в комбинация с метформин;
  • метформин се получава със сулфонилурея.

След 16 седмици от началото на лечението стойностите на гликозилирания хемоглобин във втората и третата група са почти идентични. В този експеримент 57% от пациентите са получили хемоглобин на ниво над 9%.

Във втората група комбинацията от лекарства доведе до значително понижаване на нивото на хемоглобина в сравнение с третата група.

Максималната концентрация на хормон в серум инсулин след приложение NovoMix 30 FleksPen бъде почти 50% по-висока и периода на постижение 2 пъти по-бързо, когато се сравнява с бифазен човешки инсулин 30.

Здравите участници в експеримента след подкожно приложение на лекарството със скорост от 0,2 единици на килограм тегло получиха максимална концентрация на инсулин аспарт в кръвта след 1 час.

Полуживотът на NovoMix 30 FlexPen (или неговата аналогова смес), който показва скоростта на абсорбция на протаминовата фракция, е 8-9 часа.

Наличието на инсулин в кръвта се връща в началната точка след 15-18 часа. При диабетици от втори тип максималната концентрация е достигната 95 минути след прилагането на лекарството и е в точка над началната стойност от около 14 часа.

Показания и противопоказания за употребата на лекарството

NovoMix 30 FlexPen е показан за отстраняване на диабета. Фармакокинетиката не е проучвана при тези категории пациенти:

  • хора в напреднала възраст;
  • деца;
  • пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция.

По категоричен начин не е възможно да се използва лекарството за хипогликемия, прекомерна чувствителност към веществото аспарт или друг компонент на това лекарство.

Специални инструкции и предупреждения за употреба

Ако се приложи неадекватна доза или терапията рязко се преустанови (особено при диабет тип 1), може да има:

И двете условия са изключително опасни за здравето и могат да причинят смърт.

NovoMix 30 FlexPen или неговата заместителна таблетка трябва да се прилагат непосредствено преди хранене. Необходимо е да се вземе предвид ранното начало на действие на това лекарство при лечението на пациенти със свързани заболявания или приемането на лекарства, които могат значително да забавят абсорбцията на храната в стомашно-чревния тракт.

Съпътстващите заболявания (особено инфекциозни и фебрилни) повишават необходимостта от допълнително приложение на инсулин.

При условие, че прехвърлянето на пациент човек за нови видове инсулинови предшественици на началото на кома може да бъде значително променен и се различават от произтичащи при използването на обичайните диабетна инсулин. С оглед на това е много важно пациентът да бъде прехвърлен на други лекарства под строг контрол на лекаря.

Всички промени изискват корекция на необходимата доза. Говорим за такива държави:

  • промяна в концентрацията на веществото;
  • промяна на вида или производителя;
  • промени в произхода на инсулин (аналог на човек, животно или човек);
  • метод на въвеждане или производство.

По време на прехода на инжектиране на инсулин NovoMix 30 FleksPen инжекции или аналогови Penfill диабетици трябва медицинска помощ при избора на дозата на първото въвеждане на ново лекарство за тях. Това също е важно през първите седмици и месеци след смяната му.

В сравнение с обичайния двуфазен човешки инсулин, инжектирането на NovoMix 30 FlexPen може да доведе до изразен хипогликемичен ефект. Той може да продължи до 6 часа, което включва преглед на необходимите дози инсулин или диета.

Суспензията на инсулин не може да се използва в инсулинови помпи за непрекъснато доставяне на лекарството под кожата.

Приложение по време на бременност

По време на бременност и кърмене клиничният опит с употребата на лекарството е ограничен. В хода на научните експерименти върху животни е установено, че аспарт като човешки инсулин не може да окаже негативни ефекти върху организма (тератогенни или ембриотоксични).

Лекарите препоръчват по-голям контрол при лечението на бременни жени, страдащи от диабет през целия период на носене на детето и при подозрение за бременност.

Нуждата от хормонален инсулин като правило намалява в първия триместър и значително се увеличава в II, а също и в III-ти триместър. Веднага след раждането, нуждата на организма от инсулин бързо достига до началните показатели.

Лечението не е в състояние да навреди на майката и детето й поради невъзможността да проникне в млякото. Въпреки това може да се наложи да се коригира дозата на NovoMix 30 FlexPen.

Възможността за контролни механизми

Ако по различни причини по време на приема на лекарството се развие хипогликемия, пациентът няма да може да съсредоточи адекватно вниманието и да реагира адекватно на това, което му се случва. Следователно, контролът върху автомобила или механизма трябва да бъде ограничен. Всеки пациент трябва да съзнава необходимите мерки за предотвратяване на промените в нивата на кръвната захар, особено ако трябва да шофирате.

В случаите, когато FleksPen били консумирани или еквивалентен Penfill, трябва внимателно да преценят безопасността и възможността за управление на автомобилния транспорт, особено в случаите, когато признаците на хипогликемия значително отслабени или липсват.

Как лекарството взаимодейства с други средства?

Има редица лекарства, които могат да повлияят на метаболизма на захарта в тялото, което трябва да се има предвид при изчисляването на необходимата доза.

Към средствата, намаляващи нуждата от хормонален инсулин, е необходимо да се отнасят:

  • орална хипогликемия;
  • МАО инхибитори;
  • октреотид;
  • ACE инхибитори;
  • салицилати;
  • анаболи;
  • сулфонамиди;
  • съдържащ алкохол;
  • неселективни блокери.

Съществуват и средства, които увеличават необходимостта от допълнителна употреба на инсулин NovoMix 30 FlexPen или неговия вариант на перо:

  1. перорални контрацептиви;
  2. даназол;
  3. алкохол;
  4. тиазиди;
  5. GSK;
  6. тиреоидни хормони.

Как да се прилага и дозира?

Дозировка NovoMix 30 FlexPen е строго индивидуален и предвижда назначаване на лекар, в зависимост от очевидните нужди на пациента. С оглед на скоростта на лекарството, той трябва да се прилага преди хранене. Ако е необходимо, инсулинът, както и пероралното лекарство, трябва да се прилагат след сравнително кратко време след хранене.

Ако говорим за средната стойност, NovoMix 30 FlexPen трябва да се прилага в зависимост от теглото на пациента и ще бъде от 0,5 до 1 единица на килограм на ден. Необходимостта може да се увеличи при тези диабетици, които имат инсулинова резистентност, но намаляват при остатъчна остатъчна секреция на собствения си хормон.

FlexPen, като правило, се инжектира подкожно в бедрото. Съществуват и възможни инжекции в:

  • коремна област (предна коремна стена);
  • задните части;
  • делтоидния мускул на рамото.

Избягвайте липодистрофия може да бъде подложена на редуване на тези места на инжектиране.

Следвайки примера на други лекарствени продукти, продължителността на експозицията на лекарството може да варира. Това ще зависи от:

  1. дозиране;
  2. местата на инжектиране;
  3. скорост на кръвния поток;
  4. нивото на физическата активност;
  5. телесна температура.

Зависимостта на скоростта на абсорбция от мястото на приложение на лекарството не е проучена.

Пациенти с диабет тип 2 Novomix 30 FlexPen (и аналог на Penfill) могат да бъдат назначени като основна терапия, както и в комбинация с метформин. Последното е необходимо в ситуации, при които не е възможно да се намали концентрацията на кръвната захар с други средства.

Началната препоръчителна доза на лекарството с метформин е 0,2 единици на килограм от теглото на пациента на ден. Обемът на лекарството трябва да бъде коригиран в зависимост от необходимостта от всеки конкретен случай.

Важно е да обърнете внимание на нивото на захар в кръвния серум. Всяко нарушение на функцията на бъбреците или черния дроб може да намали нуждата от хормон.

NovoMix 30 FlexPen не може да се използва за лечение на деца.

Въпросното лекарство може да се използва само за подкожни инжекции. Той не може да бъде категорично инжектиран в мускулите или интравенозно.

Проявление на нежелани реакции

Отрицателните ефекти на лекарството могат да бъдат отбелязани само в случай на преминаване от друг инсулин или с промяна в дозировката. NovoMix 30 FlexPen (или неговата аналогова добавка) може да повлияе фармакологично на здравния статус.

По правило най-честата проява на странични ефекти е хипогликемията. Той може да се развие в случаите, когато дозата значително надвишава съществуващата реална нужда от хормон, т.е. се получава предозиране с инсулин.

Тежката недостатъчност може да доведе до загуба на съзнание или дори крампи с последващо постоянно или временно разрушаване на мозъка или дори фатален изход.

Въз основа на резултатите от клиничните проучвания и данните, регистрирани след пускането на NovoMix 30 на пазара, може да се каже, че честотата на тежката хипогликемия в различните групи пациенти ще варира значително.

Според честотата на поява, отрицателните реакции могат условно да се разделят на групи:

  • от страна на имунната система: анафилактични реакции (много рядко), уртикария, обриви по кожата (понякога);
  • генерализирани реакции: сърбеж, прекомерна чувствителност, изпотяване, нарушения на храносмилателния тракт, понижаване на кръвното налягане, забавен сърдечен ритъм, ангиоедем (понякога);
  • от страна на нервната система: периферни невропатии. Бързото подобрение на контрола на кръвната захар може да доведе до остър ход на болезнена невропатия, преходна природа (рядко);
  • проблеми с визията: нарушение на пречупването (понякога). Той носи преходен характер и възниква в самото начало на терапията с помощта на инсулин;
  • диабетна ретинопатия (понякога). Предвид отличния контрол на гликемията, вероятността от прогресия на това усложнение ще бъде намалена. Ако се използват тактики за интензивно лечение, това може да доведе до обостряне на ретинопатията;
  • от подкожната тъкан и кожата може да развие липидна дистрофия (понякога). Той се развива на местата, където се правят инжекции най-често. Лекарите препоръчват да се смени мястото на инжектиране NovoMix 30 FlexPen (или аналоговият му пълнеж) в същата област. Освен това може да започне прекомерна чувствителност. Когато се прилага лекарството, възможно е да се развие локална свръхчувствителност: зачервяване, сърбеж на кожата, подпухналост на мястото на инжектиране. Тези реакции са подвижни и напълно изчезват, когато терапията продължава;
  • други разстройства и реакции (понякога). Развиват се в самото начало на инсулиновата терапия. Симптоматичното е временно.

Случаи на предозиране

При прекомерно приложение на лекарството може да се развие хипогликемично състояние.

Ако нивото на кръвната захар спадне леко, тогава в този случай хипогликемията може да бъде угасена чрез ядене на сладки храни или глюкоза. Ето защо всеки диабетик трябва да има малко количество сладкиши, като недиагетични бонбони или напитки.

В тежка недостиг на глюкоза в кръвта, когато пациентът е паднал в състояние на кома, е необходимо да се предвиди интрамускулно или подкожно приложение на глюкагон на 0,5 до 1 мг. Инструкция за тези действия трябва да бъде известна на тези, които живеят с диабет.

Веднага щом диабет излезе от кома, той трябва да вземе малко количество въглехидрати. Това ще даде възможност да се предотврати появата на рецидив.

Как трябва да съхранявам NovoMix 30 FlexPen?

Стандартният срок на годност на лекарството е 2 години от момента на произвеждането му. Базите посочва, че готови за употреба препарат, използван с дръжката 30 NovoMiks FleksPen (Penfill или аналог от него) може да се съхранява в хладилник. Тя трябва да се приема с вас в резерв и да се съхранява за не повече от 4 седмици при температура не по-висока от 30 градуса.

Запечатаната писалка с инсулин трябва да се съхранява при температура от 2 до 8 градуса. Категорично е невъзможно да се замразява подготовката!

Novomiks

Екатерина Руквина 05 юни 2013 г.

Описание и инструкции на Novomix

Novomix е хипогликемичен агент. Активната съставка на това лекарство е инсулин аспарат, който е синтезиран аналог на това вещество, произведено в организма. Съставът на Novomix е двуфазен препарат. Това означава, че съдържа инсулин в две форми - аспарат и аспартат протамин. Първият компонент започва да действа бързо. Вторият - осигурява по-трайно влияние на Novomix. По този начин този хипогликемичен агент се нарича "средно" (има и "бърз" и "бавен"). Максималното въздействие на Novomix върху тялото се отбелязва средно три часа след инжекцията. И общата продължителност на хипогликемичното действие е 24 часа. Под въздействието на инсулина глюкозата започва да се абсорбира по-активно от тъканните клетки, разделя се на компоненти, от които се синтезират други вещества. Също така, тялото получава енергия. При захарен диабет метаболизмът на глюкозата се нарушава, което води до повишаване на концентрацията му в кръвта. И това, от своя страна, има вредно въздействие върху човешкото здраве.

Приложен Novomix на:

  • Инсулин-зависим захарен диабет (първи тип);
  • Неинсулинозависим захарен диабет (втори тип);

Те освобождават Novomix под формата на патрони, които се поставят в спринцовката с писалка. Тези касети са пълни с каша. Инструкция Novomix описва тази течност като белезникава хомогенна. Но постепенно суспензията е стратифицирана, образувайки бяла утайка и бистра течност. Преди употреба внимателно разбъркайте суспензията с леко разклащане. Температурата на течността, която се инжектира, трябва да бъде при стайна температура. Инжектирането трябва да се прави преди хранене. Има ситуации, при които е необходимо да се инжектира след хранене.

Важно е да знаете, че това лекарство не може да се прилага интравенозно - само подкожно! Мястото на инжектиране трябва да се променя постоянно, в противен случай може да се появи дистрофията на мастната тъкан на мястото на чести приложения.

Противопоказен Novomix на:

  • Понижени концентрации на глюкоза в кръвта (хипогликемия);
  • Нетърпимост към лекарството;

- с повишено внимание, когато -

  • Бременност и лечение на непълнолетни пациенти;

По време на бременност, настъпила при жена с диабет, дозите инсулин, които са необходими за поддържането на нормални нива на захар, постоянно се променят. Първо те са склонни да намаляват. През второто тримесечие дозите започват да се увеличават отново. По време на раждането и по време на следродилния период, често пациентът обикновено не се нуждае от инжекции. Ето защо е толкова важно постоянно да се следи състоянието и нивото на кръвната глюкоза на бременна жена, която получава инсулин отвън.

Нежелани реакции и предозиране на Novomix

Най-очевидната нежелана последица от инжектирането на това и на други хипогликемични лекарства може да бъде хипогликемията - прекомерно намаляване на концентрацията на захар в кръвта. Симптомите на това състояние са следните: слабост, раздразнителност, бледност, тремор, ускорен сърдечен ритъм, нарушено функциониране на сетивните органи. Същите феномени се развиват при предозиране на Novomix. Лечение на хипогликемия - приемането на захар, храна, богата на въглехидрати ("бързо", способни бързо да се разделят). Ако пациентът е загубил съзнание - той се инжектира интравенозно с разтвор на декстроза.

В допълнение са възможни генерализирани и локални алергични реакции.

Отзиви на Novomix

Диабетиците активно използват Интернет за общуване и споделяне на опит, така че можете да намерите многобройни отзиви за Novomix, както и други подобни средства. Много често е възможно да се срещнат истории как хората, които използват други "инсулини", преминават към употребата на Novomix. Много пациенти харесват тази терапия много, тъй като броят на инжекциите на ден е намален:

- Използвах да инжектирам инсулин пет пъти на ден. Две седмици прекарани в болницата, където получих доза Novomix. Чувствам се добре, инжекции само два пъти дневно - сутрин и вечер.

- Баба ми харесва Novimix, защото има по-малко инжекции. Хипогликемията стана по-рядко срещана.

Но често пречката за прехода към Novomix е отказът на лекарите да предписват безплатна рецепта за този наркотик. Една жена е казала, че предписват това лекарство само на деца. Друг пациент бе отказан поради неизправна компютърна база данни...

Като цяло, Novomix е успешно лекарство. Но, разбира се, не е подходящ за всеки пациент с диабет. Опитните пациенти знаят какви симптоми трябва преди всичко да обърнат внимание, да водят дневник на храненето, редовно да измерват нивото на кръвната захар и т.н. Следователно, тяхната "връзка" с Novomix винаги е подкрепена от факти и цифри.

NovoMiks - инструкции за работа, оценки, аналози и форма (разтвор или суспензия за подкожно приложение на 100 U на 1 мл в спринцовката писалка или патрон) медикамент за лечение на диабет при възрастни, деца и бременни

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството NovoMiks. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти за употребата на NovoMix в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози NovoMix в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на диабет при възрастни, деца, както и по време на бременност и лактация.

NovoMiks - хипогликемичен агент. Това е двуфазна суспензия от разтворим инсулин аспарт (30% кратко действащ инсулинов аналог) и инсулин аспарт протамин кристали (70% от аналог междинно действащ инсулин). Активното вещество е инсулин аспарт NovoMiks получени чрез биотехнология рекомбинантна дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК), като се използва щам Saccharomyces Cerevisiae. Инсулин аспарт е еквипотенциално разтворим човешки инсулин на базата на индекса на моларност.

Понижаване на кръвната захар се дължи на увеличаване на вътреклетъчен транспорт на инсулин аспарт след свързване с инсулинови рецептори на мускулите и мастната тъкан и едновременното инхибиране на производството на глюкоза от черния дроб. След подкожното инжектиране на NovoMix ефектът се развива в рамките на 10-20 минути. Максималният ефект се наблюдава в интервала от 1 до 4 часа след инжектирането. Продължителността на лекарството достига 24 часа.

структура

Инсулин аспарт двуфазен + спомагателни вещества (30 Penfill, 30 FlexPen, 50 FlexPen, 70 FlexPen).

Фармакокинетика

При инсулин аспарт, заместването на аминокиселинен пролин в позиция В28 с аспарагинова киселина намалява тенденцията на молекулите да образуват хексамери в разтворимата фракция на NovoMix, която се наблюдава в разтворимия човешки инсулин. В тази връзка, инсулин аспарт (30%) се абсорбира от подкожната мазнина по-бързо от разтворимия инсулин, съдържащ се в двуфазен човешки инсулин. Останалите 70% се дължат на кристалната форма на протамин-инсулин аспарт, чиято скорост на абсорбция е същата като тази на човешки неутрален протамин Hagedorn (NPH инсулин). При здрави доброволци, след подкожно инжектиране на NovoMix при скорост от 0,2 единици на килограм телесно тегло, максималната серумна инсулинова концентрация в кръвния серум е достигната след 60 минути. Продължителността на полуживота на препарата NovoMix, която отразява скоростта на абсорбция на свързаната с протамин фракция, е 8-9 часа. Нивото на инсулина в серума се връща в изходната линия 15-18 часа след подкожното приложение на лекарството. При пациенти с диабет тип 2 максималната концентрация се достига 95 минути след приложението и остава над оригиналния най-малко 14 часа.

свидетелство

  • неинсулинозависим захарен диабет;
  • инсулинозависим захарен диабет.

Форми на освобождаване

Суспензия за подкожно приложение на 100 единици на ml в спринцовка или касета 3 ml (понякога погрешно се нарича разтвор).

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Лекарството се прилага подкожно. Не можете да инжектирате NovoMix интравенозно, тъй като това може да доведе до тежка хипогликемия. Трябва също да избягвате интрамускулното инжектиране на NovoMix. Не можете да използвате NovoMix за подкожни инсулинови инфузии в инсулинови помпи.

Дозата NovoMix се определя от лекаря поотделно във всеки отделен случай, съобразно нуждите на пациента. За да се постигне оптимално ниво на гликемия, се препоръчва да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвта и да се коригира дозата на лекарството.

Пациенти със захарен диабет тип 2 NovoMiks могат да бъдат прилагани като монотерапия, или в комбинация с орални хипогликемични медикаменти, в случаите, когато кръвната глюкоза недостатъчно регулирани само орални хипогликемични медикаменти.

При пациенти с диабет тип 2, на които е предписан инсулин за първи път, препоръчваната начална доза NovoMix е 6 единици преди закуска и 6 единици преди вечеря. Възможно е също да се поставят 12 единици веднъж на вечер (преди вечеря).

Трансфер на пациента от други инсулинови препарати

При прехвърляне на пациент от двуфазен човешки инсулин на NovoMix, трябва да се започне със същата доза и схема на приложение. След това коригирайте дозата според индивидуалните нужди на пациента. Както винаги, при прехвърлянето на пациент на нов тип инсулин е необходим строг медицински контрол по време на трансфера на пациента и през първите седмици на употреба на новото лекарство.

За да се укрепи терапията с NovoMixom, е възможно чрез преход от еднократна дневна доза да бъде двукратно. Препоръчва се след преминаване на дозата от 30 единици от лекарството да се премине към приложението NovoMix 2 пъти на ден, разделяйки дозата на две равни части - сутрин и вечер (преди закуска и вечеря).

Преходът към прилагането на NovoMix 3 пъти дневно е възможен чрез разделяне на сутрешната доза на две равни части и въвеждане на тези две части сутрин и на обяд (три пъти дневната доза).

За да се коригира дозата на NovoMix, се използва най-ниската стойност на концентрацията на кръвната глюкоза на гладно, получена през последните три дни. За да оцените адекватността на предишната доза, използвайте стойността на кръвната захар преди следващото хранене.

Адаптирането на дозата може да се извършва веднъж седмично, докато се достигне целевият гликиран хемоглобин (HbA1c). Не увеличавайте дозата на лекарството, ако в този период се наблюдава хипогликемия. Може да е необходимо коригиране на дозата, ако физическата активност на пациента се повиши, обичайната му диета се променя или ако има съпътстващо заболяване.

Ако концентрацията на глюкоза в кръвта преди хранене е по-малко от 4,4 mmol / l (по-малко от 80 mg / dl), дозата на NovoMix трябва да бъде намалена с 2 единици. При концентрация на глюкозата в кръвта, преди да ядете 4,4-6,1 mmol / l (80-110 mg / dl), не се налага коригиране на дозата. Ако концентрацията на глюкоза в кръвта преди хранене е 6,2-7,8 ​​mmol / l (111-140 mg / dl), дозата трябва да се увеличи с 2 единици. На ниво глюкоза от 7,9-10 mmol / l (141-180 mg / dl) - увеличение с 4 единици. Ако концентрацията на глюкоза в кръвта, преди да ядете повече от 10 mmol / l (повече от 180 mg / dl) - увеличете с 6 единици.

Когато се използват инсулинови препарати, пациентите от специални групи трябва да следят по-внимателно концентрацията на глюкоза в кръвта и индивидуално да коригират дозата инсулин аспарт.

NovoMix трябва да се инжектира подкожно в бедрото или предната коремна стена. Ако е желателно, лекарството може да бъде инжектирано в областта на рамото или седалището. Необходимо е да се промени мястото на инжектиране в анатомичната област, за да се предотврати развитието на липодистрофия.

Както при всеки друг инсулинов препарат продължителността на Novomix зависи от дозата, мястото на приложение, интензивността на кръвния поток, температурата и нивото на физическата активност.

В сравнение с двуфазния човешки инсулин, NovoMix започва да действа по-бързо, така че трябва да се инжектира непосредствено преди да вземете медицинската сестра. Ако е необходимо, можете да въведете NovoMix малко след получаването на ниша.

Инструкции за пациента

NovoMix и игли са предназначени само за индивидуална употреба. Не пълнете отново касетата или писалката на спринцовката. Винаги използвайте нова игла за всяко инжектиране, за да предотвратите инфекция. Трябва да се наблегне на пациента, че е необходимо да се смеси суспензията NovoMix непосредствено преди употреба.

Преди да използвате NovoMix, проверете етикета, за да се уверите, че е избран правилният тип инсулин. Винаги проверявайте касетата, включително гуменото бутало. Не използвайте касетата, ако има видима повреда или има празно пространство между буталото и бялата лента на касетата. За допълнителни инструкции вижте инструкциите за използване на системата за въвеждане на инсулин.

Не можете да използвате NovoMix в следните ситуации:

  • ако пациентът има алергия (свръхчувствителност) към инсулин аспарт или към някоя от съставките, съставляващи Novomix;
  • ако пациентът усети подхода на хипогликемия (ниска кръвна захар);
  • за подкожни инсулинови инфузии в инсулинови помпи;
  • ако касетата или устройството за поставяне с инсталирана касета е изпуснато или касетата е повредена или смачкана;
  • ако условията на съхранение на препарата са били нарушени или замразени;
  • ако инсулинът не стане равномерно бял и мътен след смесване;
  • ако се приготвят след смесване на леки бели бучки или бели частици, които се придържат към дъното или стените на патрона.

Страничен ефект

  • уртикария, обриви по кожата;
  • анафилактични реакции;
  • хипогликемия;
  • периферна невропатия (остра болка при невропатия);
  • нарушаване на пречупването;
  • диабетна ретинопатия;
  • липодистрофия;
  • подуване;
  • реакции на мястото на инжектиране.

Хипогликемията е най-честата нежелана реакция. Тя може да се развие, ако дозата инсулин е прекалено висока спрямо нуждата от инсулин. Тежка хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и / или гърчове, временно или трайно увреждане на мозъчната функция или смърт. Симптомите на хипогликемия обикновено се развиват внезапно. Те могат да включват студена пот, бледа кожа, умора, нервност или тремор, безпокойство, необичайна уморяемост или слабост, дезориентация, лоша концентрация, сънливост, изразено чувството на глад, замъглено зрение, главоболие, гадене и сърцебиене. Клинични изследвания показват, че честотата на хипогликемия варира в зависимост от популацията пациенти, режим на дозиране и гликемичен контрол. В клинични проучвания не показва разлика в общата честота на поява на епизоди на хипогликемия при пациенти, лекувани с инсулин аспарт, и пациенти, употребяващи наркотици на човешки инсулин.

Противопоказания

  • повишена индивидуална чувствителност към инсулин аспарт или към някоя от съставките на лекарството;
  • Детска възраст до 6 години.

Приложение по време на бременност и лактация

Клиничният опит на NovoMix по време на бременност е ограничен. Не са провеждани проучвания за употребата му при бременни жени.

В периода на възможна бременност и през целия му срок е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациентите с диабет и да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвта. Необходимостта от инсулин по правило намалява за 1 триместър и постепенно се повишава в 2 и 3 тримесечия на бременността. Малко след раждането нуждата от инсулин бързо се връща на нивото, което е било преди бременността.

По време на кърменето NovoMix може да се използва без ограничения. Въвеждането на инсулин в кърмещата майка не представлява заплаха за детето. Може обаче да се наложи да се коригира дозата на лекарството.

Употреба при деца

Не се препоръчва за употреба при деца под 6-годишна възраст, тъй като клинични проучвания върху използването на NovoMiks 30 не са провеждани Penfill или FleksPen.

NovoMix може да се използва за лечение на деца и юноши над 10-годишна възраст, когато се предпочита предварително смесен инсулин. Има ограничени клинични данни за деца на възраст 6-9 години.

Приложение при пациенти в старческа възраст

NovoMix може да се използва при пациенти в старческа възраст, но опитът с употребата му в комбинация с перорални хипогликемични лекарства при пациенти над 75 години е ограничен.

Специални инструкции

Не след дълго пътуване, свързано с промяната на часови зони, пациентът трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като смяната на часовия пояс означава, че пациентът трябва да се яде или си инжектират инсулин, по различно време.

Липса на дозата или прекратяване на лечението, особено при диабет тип 1, може да доведе до развитието на хипергликемия или диабетна кетоацидоза. Обикновено първите симптоми на хипергликемия се появяват постепенно в продължение на няколко часа или дни. Симптомите на хипергликемия са жажда, често уриниране, гадене, повръщане, сънливост, зачервяване и сухота на кожата, сухота в устата, загуба на апетит, както и ацетон миризма на въздух. Без подходящо лечение, хипергликемията при пациенти с диабет тип 1 може да доведе до диабетна кетоацидоза - състояние, което е потенциално смъртоносно.

Пропускането на храна или непланираното интензивно физическо натоварване може да доведе до хипогликемия. Хипогликемията може да се развие, ако дозата на инсулина е твърде висока в зависимост от нуждите на пациента. В сравнение с двуфазен човешки инсулин, NovoMix има по-изразен хипогликемичен ефект в рамките на 6 часа след приложението. В тази връзка, в някои случаи може да се наложи да коригирате дозата инсулин и / или естеството на храненето.

След компенсация на въглехидратния метаболизъм, например, интензивна инсулинова терапия, пациентите могат да се променят техните типични симптоми на хипогликемия-предвестници на това, пациентите трябва да бъдат информирани. Честите симптоми - прекурсори могат да изчезнат с продължителен диабет. Тъй като NovoMiks наркотици се прилагат в пряка връзка с приема на храна, трябва да се счита за висока скорост на започване на действие на лекарството при лечението на пациенти със съпътстващи заболявания или като лекарства, абсорбция храна забавяне.

Съпътстващите заболявания, особено инфекциозни и придружени от повишена температура, обикновено повишават нуждата на организма от инсулин. Може да се наложи коригиране на дозата на лекарството, ако пациентът има съпътстващи заболявания на бъбреците, черния дроб, надбъбречната жлеза, хипофизата или нарушенията на щитовидната жлеза.

При прехвърляне на пациента на други видове инсулин ранните симптоми - прекурсори на хипогликемията, могат да се променят или да станат по-малко изразени в сравнение с наблюдаваните при прилагането на предишния тип инсулин.

Трансфер на пациент от други инсулинови препарати

Прехвърлянето на пациента на нов тип инсулин или инсулинов препарат от друг производител трябва да се извършва под строг медицински контрол. Ако концентрацията, типът, производителят и видовете (човешки инсулин, аналог на човешкия инсулин) на инсулиновите препарати и / или промени в метода на производството, може да се наложи промяна в дозата. Пациентите, преминаващи от други инсулинови препарати на Novomix, може да се нуждаят от увеличаване на честотата на инжекциите или промяна на дозата в сравнение с дозите на преди това използваните инсулинови препарати. Ако е необходимо да се коригира дозата, тя може да се направи още при първото приложение на лекарството или през първите седмици или месеци от лечението.

Реакции на мястото на приложение

Както при другите инсулинови препарати, може да се развият реакции на мястото на инжектиране, което се проявява с болка, зачервяване, уртикария, възпаление, посиняване, подуване и сърбеж. Редовната промяна на мястото на инжектиране в същата анатомична област намалява риска от тези реакции. Реакциите обикновено изчезват за период от няколко дни до няколко седмици. В редки случаи може да се наложи NovoMix да бъде отменен поради реакциите на мястото на инжектиране.

Антитела срещу инсулин

С използването на инсулин е възможно образуването на антитела. В редки случаи, образуването на антитела може да изисква корекция на дозата на инсулина, за да се предотвратят случаи на хипергликемия или хипогликемия.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Способността на пациентите да се фокусират и реагират на реакцията може да бъде нарушена по време на хипогликемията, което може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (например при шофиране или работа с машини). Пациентите трябва да бъдат посъветвани да предприемат мерки за предотвратяване на хипогликемия при шофиране или работа с механизми. Това е особено важно при пациенти с липса или намаляване на тежестта на симптомите - прекурсори на развиваща се хипогликемия или страдащи от чести епизоди на хипогликемия. В тези случаи трябва да се обмисли целесъобразността да се управляват превозни средства и да се извършва такава работа.

Лекарствени взаимодействия

Има редица лекарства, които оказват влияние върху необходимостта от инсулин. Хипогликемичен ефект на инсулин подобри орални хипогликемични средства, инхибитори на моноамин оксидаза (МАО) инхибитори, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), инхибитори на карбоанхидразата, селективни бета-блокери, бромокриптин, сулфонамиди, анаболни стероиди, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, лекарства литиев салицилати.

Хипогликемичен ефект на инсулина увреждания орални контрацептиви, глюкокортикостероиди (GCS), тироидни хормони, тиазидни диуретици, хепарин, трициклични антидепресанти, симпатикомиметици, соматропин, даназол, клонидин, блокери на калциевите канали, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.

Бета-блокерите могат да маскират симптомите на хипогликемия.

Октреотид / ланреотид може да увеличи и да намали нуждата на организма от инсулин.

Алкохолът може да увеличи или да намали хипогликемичния ефект на инсулина.

При лечение на пациенти с тиазолидиндиони в комбинация с инсулинови препарати е докладвана хронична сърдечна недостатъчност (CHF), особено ако тези пациенти имат рискови фактори за CHF. Този факт трябва да се има предвид при определяне на комбинираната терапия при пациенти с тиазолидиндиони и инсулинови препарати. В назначаването на такава комбинирана терапия е необходимо да се извърши медицински прегледи на пациенти, за да се идентифицират техните признаци и симптоми на сърдечна недостатъчност, наддаване на тегло и наличието на отоци. Ако симптомите на сърдечна недостатъчност се влошат при пациентите, лечението с тиазолидиндиони трябва да се преустанови.

Тъй като проучванията за съвместимост не са проведени, NovoMix не трябва да се смесва с други лекарства.

Аналози на Novomix лекарствен продукт

Структурни аналози за активното вещество:

  • NovoMix 30 Penfill;
  • NovoMiks 30 FlexPen;
  • NovoMiks 50 FlexPen;
  • NovoMix 70 FlexPan.

Аналози на NovoMix върху фармакологичната група (инсулини):

  • Actrapid;
  • Apidra;
  • Berlinsulin;
  • Biosulin;
  • Brinsulmidi;
  • Brinsulrapi;
  • Ще спечелим;
  • Gensulin;
  • Депо-инсулин С;
  • Исфан-инсулин Световната купа;
  • ILETIN;
  • Инсулин аспарт;
  • Инсулин гларжин;
  • Инсулин глулизин;
  • Инсулин детемир;
  • Insulin Isophanycum;
  • Insulin Lente;
  • Инсулин Maxiprapid;
  • Инсулинът е разтворим неутрален;
  • Инсулин С;
  • Свинско инсулин с висока чистота MK;
  • Insulin Semilente;
  • Инсулин Ultralente;
  • Човешки инсулин;
  • Инсулин SQM;
  • Insulong;
  • Insulrap;
  • Insuman;
  • Insuran;
  • Inutral;
  • Комбиниран инсулин С;
  • Lantus;
  • Levemir;
  • Mikstard;
  • Monoinsulin;
  • Monotard;
  • NovoMix 30 Penfill;
  • NovoMiks 30 FlexPen;
  • NovoMiks 50 FlexPen;
  • NovoMix 70 FlexPen;
  • NovoRapid;
  • Pensulin;
  • Протамин-инсулин;
  • Protafan;
  • Рекомбинантен човешки инсулин;
  • Rinsulin;
  • Rosinsulin;
  • Tresiba;
  • Tudzheo SoloStar;
  • Ultradard NM;
  • Homolong;
  • Homorap;
  • Humalog;
  • Humodar;
  • Хумулин.

Преглед на ендокринолога

Всички мои пациенти с диабет имат домашни глюкомери. Опитвам се да науча всички болни хора как да използват правилно NovoMix, как правилно да коригира дозата. Но, за съжаление, не всички диабетици отговарят отговорно на лечение. Ето защо има случаи, при които развиват хипогликемична или хипергликемия с различна тежест. Някои пациенти дори трябва да бъдат хоспитализирани. Но като цяло, NovoMix се понася добре. Други нежелани реакции към него са изключително редки. Само тук липодистрофиите в областта на наркотиците не могат да бъдат избегнати по никакъв начин диабетици с опит.

Още Статии За Диабет

Според статистиката, сред всички хора на планетата всеки 3 страда от захарен диабет с различна степен на тежест. Това ендокринно заболяване по отношение на опасността за човешкия живот е в съответствие с туберкулозата, онкологията, СПИН и изисква специално внимание.

Диабетът, както и всяко друго заболяване, изисква лечение. А диетата за диабет е един от основните методи за стабилизиране на кръвната захар. Тази статия ще напомня, че ще помогне на начинаещите в диабета да установят хранителния си режим на хранене и на диабетици с опит да проверят вече съществуващата храна за грешки.

Синоними: Тест за толерантност към глюкоза, GTT, глюкозен толеранс, крива на захарта.Глюкозният толеранс е лабораторен анализ, който идентифицира 3 важни показателя в кръвта: инсулин, глюкоза и С-пептид.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар