loader

Основен

Диагностика

Принципи за използване на кратко действащ инсулин и дългодействащ инсулин

Тъй като хормонът, отговорен за регулирането на нивото на кръвната захар, е изтекъл, е изминало време, поради което се появяват различни видове инсулин. Те се различават по времетраенето на действието, скоростта на началото на ефекта, начина на приложение и т.н. Обмислете какъв вид инсулин е по-добър и какво трябва да знаете за употребата на кратко действащи и дългодействащи лекарства.

Класификация на хормоните

Обикновено инсулинът е извлечен от панкреаса на животни преди около половин век. Оттогава тя се използва за лечение на диабет до днес. Сега учените са в състояние самостоятелно да произвеждат инсулинови препарати, без да прибягват до извличането на хормона от панкреаса на животните. Това е така нареченото рекомбинантно средство. През това време са създадени много варианти на тези хормонални препарати. Те имат различна продължителност на действие, състав и други характеристики.

Кратко действащите инсулини са разделени на 2 вида:

  1. Съставите кратко инсулин - Actrapid HM, Humodar P Monodar, Biogulin P Actrapid MC Monosuinsulin МК и др.
  2. Свръх късният инсулин е Humalog и Apidra.

Що се отнася до дългите инсулини, те включват инсулин със средна продължителност и много дълъг. Това са инсулин-цинк, инсулин-изофан и други лекарства.

Употреба на лекарства с кратко действие при захарен диабет

Кратко действащият инсулин се приема половин час преди хранене. Когато се въведе, пациентът е длъжен да яде, в противен случай нивото на кръвната захар ще падне рязко, което дори може да доведе до загуба на съзнание. Времето за въвеждане на къс инсулин се определя от всеки пациент независимо, в зависимост от графика на прием на храна.

С оглед на факта, че има ясна инсулин кратък временен връх на дейност, е важно да го въведете, така че този връх съвпада с максималния размер на кръвната захар след консумация на храна. Ако хормона се вкарва в недостатъчни количества, ще има хипергликемия (излишна кръвна глюкоза), ако е в прекомерна - хипогликемия (съответно дефицит). И двете ситуации са опасни за пациента.

Инжекциите с кратък инсулин се предписват от лекарите на тези диабетици, които рязко повишават кръвната захар след поглъщане. Употребата на този тип хормон трябва да бъде отговорен, тъй като инсулиновите препарати с кратко действие действат по-дълго, отколкото потискат нивата на кръвната захар. И това означава, че след няколко часа след приемането му е необходимо да се яде нещо друго и да се изключи проявата на хипогликемия.

Принципи за използване на къс инсулин

Има определени правила за употребата на инсулин с ултрасвързано действие (или кратко). Те са както следва:

  • приемането на хормона трябва да се извърши преди главното хранене;
  • Ultra-късият инсулин работи най-добре, когато се прилага перорално;
  • Изключете масажа на мястото на инжектиране, преди да се инжектира, тъй като това може да предизвика неравномерно усвояване на хормона;
  • броят на инсулиновите единици за всеки пациент се изчислява индивидуално в диапазона от 8-24 за възрастни и до 8 за деца на ден.

Дозирането на хормона за себе си е достатъчно лесно да се изчисли. За да направите това, което трябва да знаете как надхвърли нивото на кръвната захар по време на глада, както и хлебни единици ще присъства в храната, която ще се използва. Например, ако на гладно в пациента глюкоза 11.4 ммол / л, е необходимо да се вземат 2 единици инсулин, за привеждане на захар към нормалното, както и няколко единици за обработка на хранителни захари.

Видове кратък инсулин

В аптеките можете да закупите различни къси инсулини. Това са Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homoral и препаратите, споменати по-горе. Всички те имат свои собствени характеристики, които трябва да се имат предвид при избора на конкретно лекарство. Така панкреасните панкреасни препарати често причиняват странични ефекти, дължащи се на отхвърлянето на този продукт от пациента.

За да се сведат до минимум страничните ефекти, е необходимо да въведете ясна доза от лекарството, да не пропускате времето за инжектиране, да изберете нови места за инжектиране и правилно да съхранявате самия хормон.

Как да въведете кратък инсулин, ако захарта се е увеличила

Има различни причини за повишаване нивата на кръвната глюкоза. Във всеки случай, ако пациент със захарен диабет има това ниво от повече от 10 mmol / l, е необходимо да въведете кратък инсулин. Изчислете желаната доза от лекарството е много проста при нивото на захарта от около 10 mmol / l инжектирано 1 единица, при 11 mmol / l - 2 единици и т.н.

Но за да вземете прибързани решения и безмислено да влезете в хормон, това не е необходимо. Необходимо е да се разбере защо захарта се е повишила в кръвта и след това да инжектира лекарството бавно и в точната доза. В противен случай, ако има много в кръвта, тя ще намали рязко количеството глюкоза и след това отново ще се покачи. Такива скокове не водят до нищо добро.

Максималният брой единици, които могат да бъдат въведени, е 7, дори ако нивото на глюкозата е над 16 mmol / l. След четири часа, анализът се извършва отново и ако е необходимо, останалата част от хормона се инжектира отново. При липса на терапевтичен ефект (ако дълго време, въпреки въвеждането на лекарства, нивата на захарта остават високи), трябва да отиде в болницата, където се направи анализ за кетони. Също така можете да проведете експресен анализ, използвайки тест ленти Uriket и Urigluk.

Краткият инсулин и ацетон в урината

Ако тялото получава малко въглехидрати, то трябва да ги извлече от мазнините. По време на тези биохимични трансформации се образува ацетон, който след това се открива в урината. Няма значение какво ниво на въглехидрати се наблюдава в кръвта. Често дори се спуска.

В случай, когато ацетон се открива в урината и кръвната захар е повишена, се прави извод за недостатъчност на инсулин. Той се прилага отново в размер на 20% от дневната доза на късата форма на хормона. След три часа повторете анализа и ако всичко остане, направете процедурата отново.

Както знаете, ацетон оказва неблагоприятно въздействие върху молекулите на този хормон. Той ги унищожава и им пречи да работят. И ако капката в глюкозата не се наблюдава при инжектиране, тя се инжектира, докато индексите нормализират. Също така е необходимо да изчакате, докато ацетонът напусне тялото. Но в същото време те продължават да наблюдават индикаторите на захарта, така че те да са нормални.

Увеличава ли се температурата на дозата на лекарството?

Когато пациентът със захарен диабет повиши температурата над 37,5 градуса, е необходимо да се коригира заместващата терапия. За да направите това, измервайте нивото на глюкозата, изчислете желаното количество лекарство, като увеличите дозата с 10%. Така че, преди всяко хранене, докато температурата на тялото е нормална.

Ако внезапно се повиши значително телесната температура (например до 39 градуса), дозата се коригира по-строго, като се увеличи с 20-25%. Също така спирайте инжектирането на препарати с дълъг инсулин, тъй като при висока температура те просто ще се сринат.

Изчислената доза се разпределя равномерно за 3-4 дози през целия ден, свързвайки приложението на лекарството директно с приема на лесно асимилирани въглехидрати. Тази терапия продължава, докато температурата се нормализира. Ако след това има излишък от ацетони в кръвта, те преминават към специалните подходи, посочени малко по-високо.

Как да се изчисли дозата за упражнения

Физическото упражнение спомага за повишаване нивата на кръвната захар. Мускулите се нуждаят от повече енергия, така че черният дроб освобождава свързаните глюкозни молекули и ги хвърля в кръвта. Следователно, ако анализът показва наличието на захар в концентрация от 16 mmol / l и повече, всеки товар е забранен, докато този индекс не се върне към нормалното. И едва след това е възможно да се направи нещо.

Ако нивото на захарта е по-малко от 10 mmol / l, упражнението може дори да помогне за намаляване на количеството му. И тук трябва да спазвате мярката, за да не спечелите състояние на хипогликемия. Ако физическото усилие е кратко, не можете да коригирате дозата. За да направите това, достатъчно е да се нахрани тялото с бързи въглехидрати на всеки 30 минути.

В случай на продължителни физически упражнения дозата на хормона се намалява с 10-50% в зависимост от продължителността на упражнението и тежестта на натоварването. Понякога дори да коригирате дозировката на дълъг инсулин.

Известни препарати от дълги инсулини

Втората група хормони, които се прилагат на диабетици, е набор от дълги инсулини. Въвеждането им е много важно. В края на краищата, тялото най-естествено възприема тази терапия, която е подобна на нейната естествена жизнена дейност. Хормонът в здраво тяло не се произвежда веднага - нивото му в кръвта се поддържа на правилното ниво. Удълженото действие на инсулин ви позволява да увеличите максимално вероятността от заместваща терапия за този случай. Диабетиците все още наричат ​​тази цел фразата "запази равен фон".

Продължителен инсулин

Така че, продължителният инсулин се използва за организиране на имитация на тялото, сякаш самият той развива този хормон. Досега са създадени много инструменти, които позволяват постигането на такъв ефект. На първо място, това са инсулинови препарати със средна продължителност (до 16 часа). Те включват:

  • Biosulin Н;
  • Khumulin NPH;
  • Gensulin N;
  • Insuman Bazal и др.

Също така в продажба е инсулин с продължително действие, чието време на експлоатация е повече от 16 часа. Това са Лантус, Тресиба, Левемир. Тези лекарства бяха разработени последно и те наистина са добри. Така че всички останали хормони са малко неясни, така че ампулата с тях се търкаля в дланите, за да разбърка равномерно разтвора. Същият удължен инсулин е напълно прозрачен и не съдържа примеси, които могат да го направят мътна.

Средните инсулини се означават също така като пикови инсулини, тъй като те са кратки. Но продължителното действие на инсулин няма пик. Следователно, при изчисляване на дозата на лекарството, този фактор трябва да се вземе предвид. В останалото, за прилагането на всички хормони, има общи правила, които трябва да се спазват.

Важно! Продължителното действие на инсулин се прилага в доза, която ви позволява да поддържате нивата на кръвната глюкоза нормални през целия ден, когато не се приема храна. Отклоненията от нормата не трябва да надвишават 1-1.5 mmol / l. Тоест, ако всичко е избрано правилно, количеството захар трябва да остане в предписаните граници, да не надвишава тях и да не намалява. Стабилността е един от важните критерии за успешна заместителна терапия на захарен диабет.

Разширеният инсулин обикновено се инжектира в бедрата и бедрата, за разлика от късите форми, които се набиват в ръката или стомаха. Други места не трябва да се избират, тъй като от задната част на наркотика се разпространява по-равномерно върху тялото, осигурявайки гладък ефект. Но пиковите форми на хормоните се инжектират в стомаха, така че те се абсорбират в кръвта около същото време като храната.

Избор на доза инсулин през нощта

Ако ви се показва употребата на дълъг инсулин, първо трябва да изберете доза за нощта. За това е необходимо да разберете как глюкозата се държи в кръвта по това време. Процедурата е проста, но неудобна, защото на всеки 3 часа, започвайки от 21:00 часа, трябва да се събудите и да правите измервания на захарта до 6 сутринта.

През това време нивото на глюкозата в кръвта с въвеждането на дълъг тип хормон трябва да бъде същото. Ако се наблюдават колебания, дозата трябва да се регулира нагоре или надолу.

Обърнете внимание на периода от време, през който е настъпило отклонението. Например, когато пациентът отива в леглото, той има ниво на захар от 6 mmol / l, в полунощ - 6,5 mmol / l, но в 03:00 вече достига до 8,5 mmol / l. Това означава само едно нещо: за нощта на инсулина се прилага твърде малко, а пациентът ще се събуди вече с надценени индекси. Следователно дозата трябва да се коригира нагоре. Но има и изключения.

В някои случаи повишаването на нивата на въглехидратите може изобщо да не показва липса на хормони, които да регулират тяхното ниво. Това се случва, че такъв скок е свързан с хипогликемията, така че през нощта тялото се опитва да изиграе ситуацията обратно и да повиши нивото на глюкозата, за да компенсира недостига си в други времена.

В този случай се предлагат няколко съвета едновременно:

  • Ако се съмнявате в причините за увеличението на захарта през нощта, струва си да проведете второ проучване на определен интервал (в нашия случай - 24: 00-3: 00), но вече с честотата на анализите в 1 часа. Ако има моменти в даден интервал, когато концентрацията на глюкозата падне под стабилно ниво, е напълно възможно да се заключи, че организмът се опитва да се върне обратно. Тогава количеството на хормона трябва да бъде намалено.
  • Необходимо е да се обмисли храната, която се яде на ден, тъй като засяга и ефективността на лечението с дълги форми на хормона.
  • За да се оцени правилно кръвната реакция на нощен инсулин, се изключва наличието на къс инсулин и остатъчна глюкоза от храната. За да постигнете това, най-добре е да прескочите вечерята или да я прекарате много по-рано от обикновено.
  • Препоръчително е да направите меню за вечеря по такъв начин, че да включва само продукти, съдържащи въглехидрати, тъй като наличието на мазнини и изобилието от протеини могат да повлияят на резултата от изследването. Както знаете, метаболизмът на мазнините и протеините е много по-бавен от този на въглехидратите, така че тяхното присъствие в кръвта може да повиши нивото на захарта и да направи оценка на ефективността на продължителните форми на фалшива инсулин.

Изборът на дневна доза от дълъг инсулин

Дневната доза на основния (дълъг) инсулин се определя по същия начин, както в нощното време. За да направите това, те са гладни през целия ден и анализите се извършват всеки час. Благодарение на този подход е възможно да се разбере в кой период се наблюдава скок в стойностите на глюкозата и в който - спад.

Но има пациенти (например малки деца), които не могат да бъдат подложени на такива радикални изследвания. Тогава те не гладуват и от тях се взема кръв само в определени интервали. Например, за един ден можете да пропуснете закуската и да направите сутрешни измервания, в другия - обяд, а в третата - вечеря.

Продължителните инсулини обикновено се прилагат два пъти дневно, а по-модерната подготовка на Lantus - само веднъж.

Както вече споменахме, повечето лекарства са пикови. Това означава, че след 6-8 часа след инжектирането в кръвта ще има максимум на този хормон, поради което е необходимо да се яде нещо в количеството на хлебния блок, така че хипогликемията да не се развива.

Трябва да се има предвид, че ако по някаква причина дозата на основния инсулин трябва да бъде променена, проучванията се повтарят, за да се гарантират всички изчисления и да се уверите, че това е дозата, която органът изисква. След като количеството на дългия тип хормон бъде избрано, определете дозирането на кратки форми.

И така, два вида инсулин се развиват - дълги и къси. Първите са необходими за постоянно поддържане на ниво на хормон в кръвта на подходящо ниво. Вторият - към тялото бързо се справят с повишаване на глюкозата след хранене. И в двата случая е важно да изберете правилната дозировка, като правите това експериментално. Тази стъпка е много важна, тъй като поддържа нивото на глюкозата в норма - обещание, че диабетът няма да се развие и да се влоши.

Въвеждане на инсулин: къде и как правилно да убодете

Въвеждане на инсулин: разберете всичко, от което имате нужда. След като прочетете тази статия, страховете ви ще изчезнат, ще се появят решения за всички проблеми. По-долу е даден алгоритъм стъпка по стъпка за инжектиране на хиподермичен инсулин със спринцовка и писалка за спринцовки. След малко обучение ще научите как да правите инжекции, които намаляват кръвната захар, абсолютно безболезнени.

Прочетете отговорите на въпросите:

Подкожно въвеждане на инсулин: подробна статия, стъпка по стъпка алгоритъм

Не разчитайте на помощта на лекарите при подготовката на техниката на приложение на инсулин, както и на други умения за самоуправление на диабета. Проучете материалите за endocrin-patient.com и практикувайте сами. Проследявайте заболяването си като използвате стъпка по стъпка схема за лечение на диабет тип 2 или програма за лечение на диабет тип 1. Можете да запазите захарта стабилна 4.0-5.5 mmol / l, както при здрави хора, и е гарантирано да се предпазите от хронични усложнения.

Болка ли е да пипам инсулин?

Лечението с инсулин причинява болка на тези, които използват грешната техника на инжектиране. Ще се научите да бодърствате този хормон абсолютно безболезнено. В съвременните спринцовки и спринцовки, писалките са много тънки. Техните съвети са заточени от космическата технология, използвайки лазер. Основното условие: инжекцията трябва да бъде бърза. Правилната техника на поставяне на игла е подобна на хвърляне на стрела при игра на дартс. Веднъж - и готов.

Не бавно донасяйте иглата на кожата и помислете за нея. След малко тренировка ще откриете, че инжекциите с инсулин са глупости, няма болка. Сериозни задачи са закупуването на добри вносни лекарства и изчисляването на подходящи дози.

Какво се случва, ако диабетикът не инжектира инсулин?

Това зависи от тежестта на вашия диабет. Захарта в кръвта може много да се повиши и да причини смъртоносни усложнения. При възрастните хора с диабет тип 2 това е хипергликемична кома. При пациенти с диабет тип 1 кетоацидоза. При умерени нарушения на глюкозния метаболизъм няма да има остри усложнения. Въпреки това, захарта ще остане стабилно висока и това ще доведе до развитието на хронични усложнения. Най-ужасните от тях са бъбречна недостатъчност, ампутация на крака и слепота.

Фатален инфаркт или инсулт може да се случи по-рано, отколкото да се развият усложнения по краката, очите и бъбреците. За повечето диабетици инсулинът е незаменим инструмент за поддържане на нормална кръвна захар и за предпазване от усложнения. Научете се да го убодете безболезнено, както е описано по-долу на тази страница.

Какво ще стане, ако пропуснете изстрел?

Ако пропуснете изстрел от инсулин, нивото на кръвната глюкоза ще се повиши. Колко захар ще се увеличи - зависи от тежестта на диабета. В тежки случаи може да има нарушение на съзнанието с евентуален фатален изход. Това е кетоацидоза с CD1 и хипергликемична кома с CD2. Повишената глюкоза стимулира развитието на хронични усложнения при диабет. Краката, бъбреците и зрението могат да страдат. Също така, рискът от ранен сърдечен удар и инсулт се увеличава.

Кога да поставите инсулин: преди или след хранене?

Тази формулировка на въпроса посочва ниското ниво на познание за диабета. Внимателно проучете на този сайт материали за изчисляване на дозите на бърз и продължителен инсулин, преди да започнете да правите nyxes. Първо, вижте статията "Изчисляване на дозите инсулин: отговори на въпроси за пациента". Прочетете също инструкциите за лекарствата, които Ви са предписани. Платените индивидуални консултации могат да бъдат полезни.

Колко често трябва да инжектирам инсулин?

Невъзможно е да се даде прост отговор на този въпрос, тъй като всеки диабет се нуждае от индивидуална схема на инсулинова терапия. Това зависи от това как обикновено се държи кръвната Ви захар през деня. Прочетете още статии:

След като сте проучили тези материали, ще разберете колко пъти на ден трябва да котнете, колко единици и в кои часове. Много лекари предписват на всички свои пациенти - диабетици същата схема на инсулинова терапия, без да се впускат в техните индивидуални характеристики. Този подход намалява натовареността на лекаря, но дава слаби резултати за пациентите. Не го използвайте.

Техника на администриране на инсулин

Техниката на прилагане на инсулин варира леко в зависимост от дължината на иглата на спринцовката или писалката на спринцовката. Можете да оформите кожна гънка или да направите без нея, направете инжекция под ъгъл от 90 или 45 градуса.

  1. Подгответе лекарството, нова спринцовка или игла за спринцовка, памук или чиста кърпа.
  2. Препоръчително е да измиете ръцете си със сапун и вода. Не търкайте мястото на инжектиране с алкохол или други дезинфектанти.
  3. Въведете подходяща доза лекарство в писалката на спринцовката или спринцовката.
  4. Ако е необходимо, оформете кожна гънка с палец и показалец.
  5. Поставете иглата под ъгъл от 90 или 45 градуса - това трябва да бъде направено бързо, с дрънкане.
  6. Бавно натиснете буталото докрай, за да вкарате лекарството под кожата.
  7. Не бързайте с иглата! Изчакайте 10 секунди, след което го извадете.

Необходимо ли е да изтриете кожата с алкохол преди въвеждането на инсулин?

Не е необходимо кожата да се избърсва с алкохол преди въвеждането на инсулин. Достатъчно е да се измие с топла вода и сапун. Инфекцията в организма по време на инжекции с инсулин е изключително малко вероятно. Ако използвате инсулинова спринцовка или игла за писалка за спринцовки не повече от веднъж.

Какво ще стане, ако получа инсулин след инжекцията?

Не незабавно да правите многократно инжектиране в замяна на дозата, която е изтекла. Това е опасно, защото може да причини хипогликемия (ниско ниво на глюкоза). Разбира се, че държите дневник за самоконтрол на дневника. В бележка към резултата от измерването на захарта, отбележете, че има изтичане на инсулин. Това не е сериозен проблем, ако се случи рядко.

Може би, при следващите измервания, нивото на кръвната глюкоза ще се увеличи. Когато правите друга рутинна инжекция, въведете доза инсулин над нормалната, за да компенсирате това увеличение. Помислете за преминаване към по-дълги игли, за да избегнете повторни случаи на изтичане. След инжектиране, не бързайте да извадите иглата. Изчакайте 10 секунди, след което извадете.

Много диабетици, които инжектират сами инсулин, вярват, че ниската кръвна захар и нейните макротивни симптоми не могат да бъдат избегнати. Всъщност това не е така. Можете да запазите стабилна нормална захар дори при тежко автоимунно заболяване. И още повече със сравнително лек диабет тип 2. Не е необходимо изкуствено да надценявате нивото на кръвната Ви захар, за да застраховате срещу опасна хипогликемия. Гледайте видео, в което д-р Бърнстейн обсъжда този проблем с бащата на дете с диабет тип 1. Научете как да балансирате дозите на храненето и инсулина.

Как да пипам правилно инсулин

Вашата задача е да въведете инсулин в подкожната мастна тъкан. Инжектирането не трябва да е твърде дълбоко, за да се избегне навлизането му в мускулите. В същото време, ако инжекцията не е достатъчно дълбока, лекарството ще потече до повърхността на кожата и няма да работи.

Иглите с инсулинови спринцовки обикновено са с дължина от 4 до 13 mm. Колкото по-къса е иглата, толкова по-лесно е да се инжектира и толкова по-малко чувствителна ще бъде. Когато използвате игли с дължина 4 и 6 мм, възрастните не трябва да образуват кожна гънка и могат да инжектират под ъгъл от 90 градуса. По-дългите игли изискват образуване на кожна гънка. Може би е по-добре да правите инжекции под ъгъл от 45 градуса.

Защо все още се произвеждат дълги игли? Тъй като използването на къси игли увеличава риска от изтичане на инсулин.

Къде е по-добре да се прилага инсулин?

Инсулинът се препоръчва да се забива в бедрото, задника, корема, а също и в делтоидния мускулен участък на рамото. Направете инжекции само в зоните на кожата, показани на снимката. Всеки път се зареждат места за инжектиране.

Важно! Всички инсулинови препарати са много крехки, лесно развалени. Научете правилата за съхранение и внимателно ги следвайте.

Лекарствата, инжектирани в корема, както и в ръката, се абсорбират относително бързо. Там можете да убодете къси и ултра-къси инсулин. Тъй като това изисква само бърз старт на действието. Инжекциите в тазобедрената става трябва да се извършват на разстояние най-малко 10-15 см от колянната става, като задължителното образуване на кожна гънка дори при възрастни с наднормено тегло. В стомаха трябва да инжектирате лекарството на разстояние най-малко 4 см от пъпа.

Къде да накълцаме удължения инсулин? На какви места?

Дългият инсулин Levemir, Lantus, Tudjoe и Tresiba, както и средният Protafan могат да се инжектират в корема, бедрото и рамото. Не е желателно тези лекарства да действат твърде бързо. От продължителен инсулин се изисква той да работи гладко и за дълго време. За съжаление, няма ясна връзка между мястото на инжектиране и скоростта на абсорбция на хормона.

Официално се смята, че инсулинът, инжектиран в стомаха, се абсорбира бързо, а в рамото и бедрото - бавно. Какво обаче ще се случи, ако един диабетик ходи много, тича, изпълнява клякам или помпи краката си на симулатори? Очевидно е, че циркулацията в бедрата и краката ще се увеличи. Разширеният инсулин, инжектиран в бедрото, ще започне по-рано и ще завърши да действа по-рано.

По същите причини, не трябва да настръхвам лекарства Levemir, Lantus, Tudzheo, Tresiba и Protafan раменете диабетици, които са ангажирани в физически труд или се ръкуват по време на силова тренировка. Практическото заключение е, че е възможно и необходимо да се експериментират местата с инжекции с дълъг инсулин.

Къде да въведете къс и ултра-къс инсулин? На какви места?

Смята се, че бързият инсулин се абсорбира най-бързо, ако го нарежете в стомаха. Можете също да инжектирате в бедрото и задника, областта на делтоидния мускул на рамото. Подходящи области на кожата за инсулиново приложение са показани на снимките. Тази информация се отнася до препарати от кратък и ултрасензор инсулин Actrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid и други.

Колко време отнема между краткото и продължителното инжектиране на инсулин?

Дългият и късият инсулин може да бъде намушкан едновременно. При условие, че диабетът разбира целта и на двете инжекции, може правилно да изчисли дозата. Няма нужда да чакате. Трябва да инжектирате различни спринцовки, далеч един от друг. Спомнете си, че д-р Бърнстейн не препоръчва използването на готови смеси от дълъг и бърз инсулин - Humalog Mix и други подобни.

Възможно ли е да инжектирате инсулин в задника?

Можете да инжектирате инсулин в задника, ако е удобно за вас. В съзнанието си начертайте широк кръст в задника в средата. Този кръст разделя задника на четири равни зони. Трябва да бъде намушкан в горната външна зона.

Как правилно да се инжектира инсулин в крака?

Официално се препоръчва да се набива инсулин в бедрото, както е показано на снимката, но не и в крака. Инжекциите в краката могат да причинят проблеми и странични ефекти. Чрез инжектиране на инсулин в крака най-вероятно няма да се прилага подкожно, а мускулно инжектиране. Тъй като в краката, за разлика от бедрата, почти няма подкожна мазнина.

Инсулинът, инжектиран в мускула на крака, ще действа твърде бързо и непредсказуемо. Това може да бъде добро, когато сте колте ултра-кратко наркотици, които искат бързо да чукат повишената захар. Но колкото за дългия и средния инсулин, не е желателно да се ускорява действието му.

Интрамускулните инжекции по-често от подкожните инжекции причиняват болка и кървене. Рискът от хипогликемия се увеличава поради бързото и непредсказуемо действие на инсулина. Можете също така да повредите костите или ставите на краката с игла от спринцовка или спринцовка. Поради тези причини не се препоръчва инжектиране на инсулин в крака.

Колко правилно да направите инжекция в бедрото?

Снимките показват кои области трябва да бъдат пробити с инсулин в бедрото. Следвайте тези инструкции. Всеки път се зареждат места за инжектиране. В зависимост от възрастта и физиката на диабета, може да се наложи да направите кожна копка преди инжектиране. Официално се препоръчва инжектиране на удължен инсулин в тазобедрената става. Ако сте физически активни, инжектираното лекарство ще започне да действа по-бързо и да завърши - по-рано. Опитайте се да вземете предвид това.

Колко правилно да пипате инсулин в ръка или в ръка?

Трябва да въведете инсулин в областта на делтоидния мускул на рамото, показана на снимката. Не инжектирайте в други области на ръка. Следвайте препоръките за редуване на местата на инжектиране и образуване на кожна гънка.

Мога ли да си сложа инсулин и веднага да си лягам?

По правило можете да си легнете веднага след вечерно инжектиране на продължителен инсулин. Няма смисъл да остава буден, докато чака лекарството да действа. Най-вероятно тя ще действа толкова гладко, че няма да забележите това. Отначало е желателно в средата на нощта да се събудиш на будилник, да провериш нивото на глюкозата в кръвта и след това да спиш. Така че ще се спасите от нощната хипогликемия. Ако искате да спите през деня след хранене, няма смисъл да го отказвате.

Колко пъти мога да инжектирам инсулин със същата спринцовка?

Всяка спринцовка за инсулин може да се използва само веднъж! Не пробивайте няколко пъти с една и съща спринцовка. Защото можеш да разрушиш инсулиновото си лекарство. Рискът е много висок, почти сигурно ще стане. Да не говорим за факта, че инжекциите стават болезнени.

След инжектирането винаги има малко инсулин в иглата. Водата изсъхва и протеиновите молекули образуват микроскопични кристали. По време на следващата инжекция те вероятно ще попаднат във флакон или касета с инсулин. Там, тези кристали ще доведат до верижна реакция, в резултат на което лекарството ще се влоши. Евтиното спестяване на спринцовки често води до развалянето на скъпи инсулинови препарати.

Мога ли да използвам просрочен инсулин?

Просрочените инсулини трябва да се изхвърлят, не трябва да се удрят. Заличаването на просрочено или развалено лекарство във високи дози, за да компенсира намалената ефективност, е лоша идея. Просто го изхвърлете. Започнете да използвате нова касета или бутилка.

Може би сте свикнали с факта, че просрочените храни могат да се консумират безопасно. Въпреки това, с лекарствата, и особено с инсулин, този номер не преминава. За съжаление хормоналните лекарства са много крехки. Те се развалят от най-малкото нарушение на правилата за съхранение, както и след изтичане срока на годност. А разваленият инсулин обикновено остава прозрачен, не се променя.

Как влияят инсулиновите инжекции върху кръвното налягане?

Инсулиновите инжекции не намаляват точно кръвното налягане. Те могат сериозно да я увеличат и да стимулират едем, ако дневната доза надхвърля 30-50 единици. Много диабетици от хипертония и оток се подпомагат от прехода към диета с ниски въглехидрати. В този случай дозите инсулин се редуцират 2-7 пъти.

Понякога причината за високо кръвно налягане е усложнение на бъбреците - диабетна нефропатия. Прочетете повече статия "Бъбреците при диабетици". Отокът може да бъде симптом на сърдечна недостатъчност.

Необходимо ли е да се разболява инсулин с ниска захар?

Понякога е необходимо, понякога не. Проучете статията "Ниска кръвна захар (хипогликемия)". Той дава подробен отговор на този въпрос.

Мога ли да инжектирам инсулин от различни производители?

Да, диабетици, които убождат дълго и бързо инсулин, често трябва да използват едновременно лекарства от различни производители. Това не повишава риска от алергични реакции и други проблеми. Бързите (къси или ултравиолетови) и продължителните (дълги, средни) инсулини могат да бъдат намушкани едновременно с различни спринцовки на различни места.

След колко време след въвеждането на инсулин, трябва ли пациентът да бъде хранен?

С други думи, питате, колко минути преди хранене трябва да направите инжекции. Проучете статията "Видове инсулин и техните ефекти". Той показва визуална таблица, която показва колко минути след инжекцията започват да действат различни наркотици. Хората, които са изучавали този сайт и са лекувани за диабет според методите на д-р Бърнстейн, са пробождали дози инсулин 2-8 пъти по-ниски от стандартните. Такива ниски дози започват да действат малко по-късно, отколкото е посочено в официалната инструкция. Трябва да изчакате няколко минути, преди да започнете да ядете.

Възможни усложнения от инжекции с инсулин

Първо, проучете статията "Ниска кръвна захар (хипогликемия)". Направете това, което е написано в него, преди да започнете да лекувате диабета с инсулин. Протоколите на инсулиновата терапия, които са описани на този сайт, много пъти намаляват риска от тежка хипогликемия и други по-малко опасни усложнения.

Повторното приложение на инсулин на същите места може да доведе до затягане на кожата, което се нарича липохипертрофия. Ако продължите да пипате на едно и също място, наркотиците ще бъдат усвоени много по-зле, захарта в кръвта ще започне да галопира. Липхипертрофията се определя визуално и на допир. Това е сериозно усложнение на инсулиновата терапия. Кожата може да бъде зачервяване, втвърдяване, подуване, подуване. Престанете да инжектирате наркотици там през следващите 6 месеца.

Липохипертрофия: усложнение на неправилното лечение на диабет с инсулин

За да предотвратите липофипетротрофия, сменете мястото на инжектиране всеки път. Разделете секциите, в които инжектирате, върху областта, както е показано на фигурата. Използвайте различни области последователно. Във всеки случай въведете инсулин на разстояние най-малко 2-3 cm от мястото на предишната инжекция. Някои диабетици продължават да пробиват препаратите си на места на липохидропрофилия, тъй като такива инжекции са по-малко болезнени. Отхвърлете тази практика. Научете как да правите инжекции с инсулинова спринцовка или спринцовка без болка, както е описано на тази страница.

Защо кръвта понякога тече след инжектирането? Какво да направя в такива случаи?

Понякога по време на инсулиновите инжекции иглата влиза в малките кръвоносни съдове (капиляри), което причинява кървене. Това се случва периодично при всички диабетици. Това не би трябвало да е причина за безпокойство. Кървенето обикновено спира сама. След тях малките синини остават в продължение на няколко дни.

Проблем може да се получи кръв на дрехи. Някои напреднали диабетици носят водороден прекис, за да премахнат кръвните петна бързо и лесно от дрехите. Не използвайте това лекарство, за да спрете кървенето или дезинфекцирането на кожата, защото това може да причини изгаряния и да затрудни лечението. По същата причина не трябва да се размазва с йод или зелено.

Част от въведения инсулин се проследява с кръв. Не се опитвайте незабавно да компенсирате това с втора инжекция. Тъй като получената доза може да е твърде голяма и да причини хипогликемия (ниско ниво на глюкоза). В дневника на самоконтрола е необходимо да се посочи, че е настъпило кървене и евентуално част от въведения инсулин е изтекла. Това по-късно ще обясни защо захарта е по-висока от обичайното.

Може да се наложи да увеличите дозата по време на следващата инжекция. Не е необходимо обаче да бързате с него. Между две инжекции с къс или ултравиолетов инсулин трябва да премине най-малко 4 часа. Не позволявайте две дози бърз инсулин да работят в тялото едновременно.

Защо може да има червени петна и сърбеж на място?

Най-вероятно е възникнал подкожен кръвоизлив поради факта, че кръвоносен съд (капилярна) случайно е ударил иглата. Това често се случва при диабетици, които инжектират инсулин в ръцете, краката и други неподходящи места. Тъй като се правят сами интрамускулни инжекции вместо подкожни инжекции.

Много пациенти смятат, че червените петна и сърбеж са прояви на алергия към инсулин. На практика, алергиите са редки, след като са изоставили инсулинови препарати от животински произход.

Алергията трябва да се подозира само в случаите, когато червени петна и сърбеж се появяват многократно след инжекции на различни места. Днес инсулиновата непоносимост при деца и възрастни като правило е психосоматична.

Диабетиците, които наблюдават диета с ниско съдържание на въглехидрати, изискват дози от 2 до 8 пъти по-ниски от стандартните. Това значително намалява риска от усложнения на инсулиновата терапия.

Как да пипам инсулин по време на бременност?

Жените, които са диагностицирани с повишена захар по време на бременност, на първо място предписват специална диета. Ако промените в диетата не са достатъчни, за да нормализирате нивото на глюкозата, все още трябва да правите инжекции. При бременност не могат да се използват таблетки за понижаване на захарта. Стотици хиляди жени вече са преминали инжекции инсулин по време на бременност. Доказано е, че е безопасно за детето. От друга страна, игнорирането на повишената кръвна захар при бременни жени може да създаде проблеми както за майката, така и за плода.

Колко пъти на ден обикновено приемат инсулин на бременни жени?

Този въпрос трябва да бъде разгледан поотделно за всеки пациент заедно с лекаря. Може да отнеме от една до пет инжекции инсулин на ден. Графикът на инжекциите и дозите зависи от тежестта на нарушенията на метаболизма на глюкозата. Прочетете повече в статиите "Диабет на бременни жени" и "Гестационен диабет".

Въвеждане на инсулин при деца

На първо място, разберете как да разреждате инсулина, за да коригирате точно ниски дози, подходящи за деца. Родителите на деца с диабет не могат да правят без разреждане на инсулин. Много тънки възрастни, които имат диабет тип 1, също трябва да разреждат инсулина преди инжекциите. Това е трудоемко, но все пак добро. Тъй като толкова по-ниска е необходимата доза, толкова по-предсказуема и стабилна е.

Много родители на деца с диабет очакват чудо да използват инсулинова помпа вместо обичайните спринцовки и спринцовки. Преминаването към инсулинова помпа обаче е скъпо и не подобрява контрола на заболяването. Тези устройства имат значителни недостатъци, които са описани във видеоклипа.

Недостатъците на инсулиновите помпи превишават предимствата им. Ето защо д-р Бърнстейн препоръчва инжектирането на инсулин с нормални спринцовки. Алгоритъмът на подкожното инжектиране е същият като при възрастните.

На каква възраст трябва да бъде дадено на детето възможността сами да инжектира инсулин, за да му даде отговорността за контролиране на диабета му? Родителите трябва да бъдат гъвкави в разрешаването на този проблем. Вероятно детето ще иска да демонстрира независимост, да се справя със себе си и да изчислява оптималните дози от препарати. По-добре да не се намесва в това, упражнявайки контрол ненатрапчиво. Други деца оценяват родителската грижа и внимание. Те дори не искат да контролират диабета си дори когато са тийнейджъри.

Прочетете също статията "Диабет при деца". Разберете:

  • Как да удължим първоначалния период на медения месец;
  • какво да правим с появата на ацетон в урината;
  • как да адаптираме детето-диабет към училище;
  • характеристики на контрола на кръвната захар при юноши.

Как да пипам правилно инсулин?

Пациентите с диабет могат да бъдат застреляни с инсулин преди хранене или след като се хранят за цял живот, така че е важно да се научите как да го направите правилно и безболезнено. Инжекциите на хормона са необходими, за да се предотврати развитието на усложнения, както и да се избегне диабетна кома. Има много методи за вземане на инжекции, които ви позволяват да направите процедурата у дома.

Методи за инжектиране

Когато пациентът има захар в кръвта си или има изобилие, е необходимо да се вземат лекарства, които поддържат нивата на глюкозата. Най-често се приписва на инсулинови инжекции, тъй като този хормон регулира метаболизма на въглехидратите в организма. Има различни методи за въвеждане на инсулин. Може да се прилага подкожно, интрамускулно и понякога интравенозно. Последният метод се използва изключително за къси инсулини и се използва в развитието на диабетна кома.

Как да изберем най-добрите инжекции

За всеки тип диабет има схема на инжекции, чието образуване се влияе от вида на лекарството, дозата и приема на храна. В кое време да се забие - преди хранене или след хранене - по-добре е да се консултирате с лекар. Той ще ви помогне да изберете не само графика и вида на инжекциите, но и диета, като рисувате какво и кога да ядете. Важно е да се разбере, че дозата на лекарството зависи от калориите, получени след хранене и стабилното ниво на захар. Следователно е необходимо точно да се отчита количеството консумирана храна в грамове и в калориите, за да се правят измервания на кръвната глюкоза, за да се изчисли точно дозата на инжекцията. За да се избегне хипогликемията, по-добре е първо да се инжектира по-малко инсулин, след това постепенно да се добави, фиксирайки захарта след ядене и приемане на инсулин на ниво 4.6 ± 0.6 mmol / l.

С първия вид светодиод

При диабет тип 1, особено в хронична форма, трябва да се инжектират инсулини сутрин и вечер, като се избира лекарството с удължено действие. В този случай инжекции с инсулин се допускат преди хранене, тъй като дългодействащите хормони ще започнат да работят със закъснение, като позволяват на пациента да яде и да стабилизира захарта. При първия тип диабет в лесен стадий на манипулация са намалени, те трябва да бъдат направени преди хранене.

Във втория тип SD

Обикновено диабетици от този тип успяват да поддържат захарта в нормата през целия ден. За тях се препоръчва да се пробива кратък инсулин преди вечеря и преди закуска. Сутринта действието на инсулина е слабо, така че краткият инсулин ще спомогне за поддържането на баланса чрез бързо усвояване. Хранещите се nyxes при диабет могат да бъдат заменени с таблетки като "Siofor".

Как да назнача?

За оптимално действие инсулинът трябва да се инжектира правилно. Дългодействащото лекарство трябва да се инжектира в бедрото или седалището. Не можете да го намушкате в ръката и в стомаха. Но в тези части на тялото може да убодете кратко действащо лекарство, което се характеризира с бързо усвояване. Децата трябва да се хранят след инжектиране на инсулин или пред него, строго в съответствие с назначаването на лекар. Безразличието е неподходящо.

Първото инжектиране на инсулин е особено важно за децата. За да сте сигурни, че процедурата не причинява стрес, учете детето да използва спринцовка и правилно да я намушка и да яде по строг график, за да избегнете усложнения. Дисциплината е принудителен метод, но ще направи лечението по-удобно и ефективно. Техниката на въвеждане на инсулин при деца не се различава от възрастните. Помнете препоръките, свързани с храненето. При първия тип СД детето трябва да бъде хранено половин час след инжекцията, когато лекарственият препарат вече е започнал да действа. Спазвайте стриктно диетата. При втория тип диабет, когато захарта е ниска, преди да се пие, се позволява да се пие вода, но не и друг вид течност.

Как да се подготвим за инжектиране на инсулин?

Инсулиновата терапия не изисква специални познания за инжектиране. Тук се прилагат общоприетите правила. За да направите изстрел, човек ще се нуждае от лекарствен флакон, спринцовка с игла, алкохол и памучна вата. Дръжте инсулина по-добре в хладилника, но преди да го използвате, най-добре е да го получите и да го затоплите до стайна температура, а след това, когато попадне в кръвта, той започва да работи по-бързо. След триене на мястото на инжектиране с алкохол, предписаната доза инсулин се набира в спринцовката. Изчакайте, докато алкохолът изсъхне напълно, защото разрушава лекарството и може да причини алергии.

Алгоритъмът за изпълнение на комплекта е прост: флаконът се завърта надолу и течността се изтегля вертикално до марката на дозата. По-добре е да се събере малко по-течност, отколкото е необходимо. Излишъкът ще изчезне, когато въздухът се изстиска от спринцовката. Преди инжектирането спринцовката се държи в изправено положение, така че разтворът да не изтече. Манипулацията изисква внимание, иглата не трябва да влиза в контакт с чужди тела, за да се избегне загубата на стерилност. За разреждане и смесване на различни видове лекарства в спринцовка, дълъг инсулин е подходящ. Типовете му се написват от кутии с помощта на една игла. След приключване на подготвителната фаза започва въвеждането на инсулин.

Преди да увеличите дозата инсулин поради ниската ефективност на действието, уверете се, че лекарството е инжектирано правилно.

Избиране на спринцовка и игла

Изправени пред необходимостта от инжекции, диабетици често не могат правилно да изберат спринцовка за инсулин и оптимална игла. Тежестта на въпроса възниква, когато на мястото на инжектирането се развият хематоми и силна болка. За да избегнете неприятни последствия, помнете правилата за избор на спринцовки и игли:

Инсулиновата помпа не е подходяща за инжекции при деца и хора с първи тип заболяване.

  • Спринцовки. Винаги се използва веднъж. Най-важният критерий е цената на разделяне, което гарантира правилната доза. Оптималната инсулинова спринцовка е спринцовка с надпис 0,25 единици. Има специални помпи за инсулин, които улесняват подкожното приложение на лекарството, но не могат да се използват от деца и диабетици от първи тип.
  • Игли. Основният критерий за избор е дължината. Това е особено важно, когато искате да поставите инжекцията под кожата си. Оптимално е иглата от 4 до 5 мм. С помощта на такава игла е лесно да се пробият местата на инсулиновите инжекции без риск от получаване на хематом. Инсулинът в стомаха се инжектира с игла 6-8 мм. Иглата винаги трябва да е стерилна и остра, затова е най-добре тя да е една за всяка манипулация.
Връщане към съдържанието

Колко правилно да влизате?

В зависимост от мястото, където се поставя инжекцията, се избират техниките на администриране на инсулина. Най-често лекарството се инжектира подкожно, затова е важно да не се вкарва игла в мускула. За тази цел техниката включва образуването на гънка на кожата на мястото на процедурата. Кожата се поема с индекс и палци и внимателно се издърпва. Не е необходимо да прилагате сила, в противен случай ще има натъртване.

Наклонът на спринцовката зависи от площта на инжекцията и от дължината на иглата. Той трябва да се инжектира под ъгъл не по-голям от 90 градуса и не по-малък от 45. Инжекциите в стомаха с диабет се разрешават да се инжектират под прав ъгъл, особено ако мастният слой е доста плътен и дебел. По-добре е да инжектирате препарата с едно бързо натискане на буталото, което трябва да падне до спиране. Иглата се отстранява под същия ъгъл, в който е инжектиран. Правилното поставяне на спринцовката ще осигури отсъствие на оток и болезнени синдроми.

Къде инжектират иглата за безболезнено инжектиране?

За да се намали стреса и болката по време на процедурата, има специални места за инжекции. Ако ги убодете и в съответствие с правилата, инжекцията ще бъде безболезнена. Наркотикът се набива в различни области: в рамото, в крака, в бедрата и задните части. Тези места са подходящи за инжекции с къса игла или инсулинова помпа. При извършване на манипулации с дълга игла най-безболезнени са инжекции в стомаха, защото мастният слой е по-широк и рискът от навлизане в мускулите е минимален.

Местата трябва да се редуват, особено ако пробождате лекарството преди хранене, когато абсорбцията му е възможно най-бързо. Диабетите понякога смятат, че след първото облекчение след инжекциите, можете временно да ги спрете от бодене и след това да продължите, но не можете да направите това. Залепването трябва да бъде непрекъснато, без да излизате от диаграмата и без да променяте самата доза.

Диабет - съвети и трикове

Бележка за пациентите, получаващи инсулинови инжекции [Архив] - Дискусионен клуб на руския медицински сървър

Сигурни ли сте, че въвеждате правилно инсулина?

Кога сте проверили датата на изтичане на Вашия инсулин? Инсулинът с изтекъл срок на годност може да действа много по-слабо от обичайното. Ако инсулинът стане неизползваем, външният му вид може да се промени. Проверка - краткият инсулин (както и разширените "аналогови" инсулини) трябва да са чисти, без утайка, удължено след смесване - равномерно мътен, без люспи.

Смесвате ли различни инсулини в една спринцовка?
Някои дългодействащи инсулинови препарати (Protafan, Humulin на NPH, Insuman-базална) преди инжектиране могат да бъдат въвеждани в една спринцовка с кратко инсулин (въпреки че това може да изисква специални правила и увеличава риска от грешки при въвеждане на доза). Другите инсулини с продължително действие (например Lantus), когато са смесени с къс инсулин, водят до отслабване на тази смес. Инсулинът от различни марки не трябва да се смесва в една спринцовка (например Insuman с Humulin).

Спринцовката се изсмуква ли?
Ако не забележите, че в спринцовката има въздух, ще инжектирате по-малко инсулин, отколкото очаквате. Преди инжектирането въздухът трябва да се извади от спринцовката. Ако забележите въздушен мехур в касетата за спринцовката с писалка, не се притеснявайте. Ако след натискане на буталото изчакате 7-10 секунди преди иглата да се отстрани, въздухът няма да повлияе на приложената доза по никакъв начин. За да се предотврати навлизането на въздух в инсулиновата касета, най-добре е да съхранявате писалката на спринцовката без иглата (т.е. "усукване" на иглата преди всяко инжектиране).

Къде вкарвате инсулин?
Най-бързият начин инсулинът се абсорбира от под кожата на корема, малко по-бавно - с въвеждането под кожата на рамото, най-бавно - в областта на тазобедрената и кожната гънка над задника. Това означава, че за въвеждането на къс инсулин е най-подходящ за подкожната тъкан на стомаха и за въвеждането на удължено - бедрото или хълбоците. Можете да инжектирате инсулин под кожата на рамото, ако ви помага друг човек, защото не можете сами да се сгъвате, което може да доведе до интрамускулно инжектиране на инсулин.

По какъв принцип променяте областта на инсулиновото приложение?
Има 2 правилни опции:
1. Хроничното приложение на кратко инсулин под кожата на корема (избягване на пъпа и не си инжектират инсулин, "шепа", т.е. в едно и също място. Коремна област е огромен, и можете да всеки път да се оттеглят от мястото на предишните инжектирания). Разширеният инсулин се инжектира под кожата на бедрата или глутеалната област.
2. зони заместник доставката на инсулин, при спазване на строг ред на времето на деня (например сутрин кратко инсулин се инжектира в областта на корема, в следобедните часове - в бедрото, а вечер - под кожата на задните части). Това се прави, защото за различни области изчисляването на инсулин за количеството на XE ще се различава, както и разликата в различните часове на деня.

Не влизате ли в тюлени или "зелени" след стари инжекции?
С въвеждането на това място инсулинът ще действа по-слабо от обичайното (когато го инжектирате в областта на нормалната кожа). Ако сте склонни да Вън или уплътнение при инжектиране на инсулин, трябва да промените игли често и да се насладите на най-добрите игли за спринцовки химикалки (до 5 или 6 мм, с диаметър 0,25)

Каква част от цялата зона (например стомаха) използвате за инжекции?
Необходимо е да се използва цялата площ на корема, колкото е възможно (страна - към страничната повърхност на тялото, надолу - до слабините гънки, до -. Към ръбове в крайния участък между ребрата и пъпната също да се прилага инсулин). В този случай кожата няма да се уплътни, болезнеността на инжекциите ще намалее.

Не търкайте ли алкохол, преди да инжектирате кожата си?
Алкохолът разрушава инсулина. В допълнение, подобна обработка на кожата не е необходима, защото Рискът от инфекция на мястото на инжектиране с използването на модерен инсулин и спринцовки е почти нулев. Ако вземете душ или вана веднъж на ден, не се нуждаете от допълнително лечение на кожата.

Приемате ли кожата в гънката преди инжектирането?
Ако не направите това, инсулинът може да бъде инжектиран в мускула. Лошо е, че няма да сте сигурни в действието на инсулин. Той ще работи по-силно, а след това по-слаб.
Кожната гънка не трябва да се освобождава, докато не инжектирате целия инсулин. Ако става дума за спринцовки, при възрастни не е необходимо поставянето на гънки при дължина на иглата 5 мм или при дължина на иглата 8 мм и развитие на подкожна тъкан.

Очаквате ли 5-7 (и инжектори за спринцовки - 10) секунди, преди да извадите иглата след инжектирането?
Ако не направите това, инсулинът ще се върне обратно през мястото на инжектиране.
Не следвайте капките от инсулин от мястото на инжектиране?
В този случай неизвестна част от инсулина (2 или 3 или 5 или повече единици) няма да влезе в тялото. Има специални техники за предотвратяване на изтичането.

Колко минути преди хранене влизате в "кратък" инсулин? Винаги ли наблюдавате този интервал?
В стомаха - за 20 минути, на други места - за 30. Ако не спазвате този интервал, ефектът от инсулина ще бъде твърде слаб. Ако използвате ultrashort инсулин (NovoRapid, Humalog), тя трябва да се прилага в продължение на 5-10 минути или непосредствено преди хранене, и ако е необходимо - дори по време на или непосредствено след хранене.

Знаете ли, че след инжектирането на "продължителен" инсулин преди лягане, няма нужда? Ако искате да си направите втора вечеря (ако имате наднормено тегло, не правете това), в повечето случаи ще се нуждаете от допълнителна инжекция с къс инсулин "за храна".

Ако използвате писалка за спринцовки:
Как да смесвате "разширения" инсулин?
Подвижването на дръжката между дланите е неефективно. Необходимо е да го завъртите 5-7 пъти с игла нагоре и надолу.
Инсулинът не се проследява от иглата след инжектирането?
Излизането на инсулин от спринцовката може да отнеме няколко секунди. Можете да извадите иглата, преди инсулинът да излезе от писалката на спринцовката.
Приемате ли правилното количество инсулин? Накрая въвеждате дозата до края?
При лошо зрение могат да възникнат грешки при задаването на необходимия брой единици. В някои писалки за спринцовки, ако буталният бутон е натиснат не на стоп, инсулинът се въвежда само частично. Ако не сте сигурни, че използвате писалката за спринцовки правилно, помолете вашите близки или доставчици на здравни услуги да ви помогнат да разберете това.

Инсулиновата терапия е най-ефективна и безопасна само при постоянно самонаблюдение на глюкозата в кръвта и промени в дозата инсулин, в зависимост от нивото на глюкозата и естеството на храненето. За да се справи със заболяването си, пациентът се нуждае не само от не толкова съвременни наркотици, колкото от знанието и желанието да приложи това знание.
За всички хора с диабет и особено за тези, които получават инсулин, е много важно да отидете на училище при диабет - пациентът трябва да знае много, за да контролира ефективно болестта си и да предотврати сериозни усложнения. Разберете къде във вашия град можете да получите обучение в такова училище. Необходимо е също така да се чете литература за пациентите, но не замества образованието на пълно работно време.

Приготвен от ендокринолозите Udovichenko O.V. и Shvedova A.E.

Правила за въвеждане на инсулин

Инсулинът се прилага подкожно, в спешни случаи - интравенозно или интрамускулно. Подкожното приложение на инсулин не е физиологично, но в момента той е единственият приемлив метод за постоянна инсулинова терапия.

Пациентът трябва да знае правилата и факторите, които влияят върху скоростта и обема на абсорбцията на инсулин в кръвта след подкожните инжекции. Трябва да се има предвид, че инсулинът като лекарство е уникален с това, че неговата ефективност зависи не само от характеристиките на лекарствата като такива, но и от многобройните фактори, свързани с техниката на неговото приложение.

Място на доставка на инсулин

След подкожно инжектиране в корема (ляво и дясно на пъпа) инсулин абсорбира в кръвта по-бързо, когато се инжектира в бедрото - по-бавно и непълно: приблизително 25% по-малко отколкото при инжектиране в корема. Когато се инжектират в рамото или задните части, скоростта и обемът на абсорбцията на инсулин заемат междинно място.

По този начин, когато промени несистематични места на инжектиране на различни части на тялото могат да бъдат значителни колебания glyukozosnizhayuschego инсулин ефект, особено кратко действие. Ето защо, местата на промяна на инжектиране (корем, бедро, мишница) трябва да бъде постоянно се променят в рамките на същия регион по специален шаблон, например сутрин е винаги да се инжектира в стомаха, в следобедните часове - в рамото, а вечер - в бедрото или всички инжекции - в областта на корема.

Кратко действащ инсулин е препоръчително да се инжектира в подкожната мастна тъкан на стомаха и по-дълго действащия инсулин - в рамото или бедрото.

Когато инсулинът се инжектира в същата област на кожата, настъпват промени в подкожната мастна тъкан, която забавя и намалява абсорбцията на инсулин.

Ефективността на действието на инсулина намалява, което създава фалшиво впечатление за необходимостта от увеличаване на дозите му. Тези явления могат да бъдат предотвратени, като се променят местата на инжектиране и се наблюдават разстоянията между местата на инжектиране в кожата на иглата най-малко 1 cm.

температура

Наблюдавани промени в абсорбцията на инсулин се появяват, когато температурата на кожата се промени в мястото на инжектиране. Горещата вана или душ, с помощта на бутилка за топла вода, останете под горещото слънце драстично ускорява усвояването на инсулин (2 пъти).

Охлаждането на кожата забавя усвояването на инсулина с почти 50%. Не се препоръчва да се инжектира инсулин, който току-що е изваден от хладилника, поради бавната му абсорбция. Инсулиновият разтвор трябва да бъде при стайна температура.

Масажно място за инжектиране на инсулин

Масажът на мястото на инжектиране увеличава скоростта на абсорбиране на инсулин с 30% или повече. Следователно, лек масаж на мястото на инжектиране веднага след въвеждането на инсулин трябва да се извършва постоянно или изобщо не. В определени ситуации (например, по време на дейности с богат прием на храна), можете да ускорите усвояването на инсулина чрез масаж на мястото на инжектиране.

Физическа активност

Физическият стрес малко ускорява абсорбцията на инсулин, независимо от мястото на инжектиране и характеристиките на физическата активност. Препоръката за промяна на мястото на инжектиране преди мускулната работа за предотвратяване на хипогликемията е неефективна, тъй като основният ефект на понижаване на глюкозата е самият физически товар.

Дълбочина на инсулиновите инжекции

Колебанията в нивата на кръвната глюкоза може да бъде случайно и незабелязано инсулин интрамускулно или интрадермално вместо подкожно, особено при използване на най-тънките инсулин и къси игли, и по-слаби хора с тънък слой от подкожна мазнина. Скоростта на абсорбция на инсулин с интрамускулно инжектиране може да се удвои, особено когато инсулинът се инжектира в рамото или бедрото. Когато инсулинът се инжектира в корема, разликата между подкожната и мускулната инжекция е по-малка. Добре обучени пациенти могат да бъдат прилагани по-кратко действащ инсулин мускулно преди да вземе бързо обособените въглехидрати или признаци на диабетна кетоацидоза.

Интрамускулното приложение на инсулин с продължително действие не се препоръчва поради скъсяването на ефекта от понижаване на глюкозата.

Когато се прилага интрадермално (това се случи, ако иглата се инжектира в твърде малък ъгъл към кожата или плитък) инсулин се абсорбира слабо и настъпва при болезненост на мястото на инжектиране и зачервяване.

Доза инсулин

С увеличаването на подкожно приложената единична доза продължителността на действие на инсулина се увеличава почти директно пропорционално на него. По този начин, когато се прилага на 6 U кратко действащ инсулин за пациент с тегло 60 кг glyukozosnizhayuschy ефект ще се прояви около 4 часа, когато се прилага за него 12 IU от инсулин -. 7-8 часа трябва да се забравя, че по-голямата част от продуктите на разлагане и ястия (независимо от техния количество) завършва след 4-6 часа. Ако в този момент да не се яде храни, съдържащи въглехидрати, след инжектиране на големи дози, дори и "къси" наличен инсулин хипогликемия.

Като се вземат предвид изброените фактори, които влияят на абсорбцията и действието на инсулина след приложението му, всеки пациент трябва да научи правилата и постоянната си система от инжекции, за да се предотвратят значителни колебания в нивата на кръвната глюкоза.

"Правила за въвеждане на инсулин" и други статии от раздела "Болести на панкреаса"

  • Как да съхранявате инсулин
  • Как да използвате инсулинова спринцовка
  • Намерете отговора в медицинската библиотека

Режими на инсулиновата терапия :: лечение на пациенти с диабетен мелитус инсулин :: инсулинова терапия при пациенти със захарен диабет

При здрави индивиди секрецията на инсулин протича непрекъснато и е около 1 единица инсулин на час, това е така наречената базална или фонова секреция. По време на храненията се наблюдава бързо (болус) повишаване на концентрацията на инсулин многократно. Стимулираната секреция на инсулин е приблизително 1-2 единици на всеки 10 g въглехидрати. В същото време се поддържа постоянен баланс между концентрацията на инсулин и необходимостта от него в съответствие с принципа на обратната връзка.

Пациент с диабет тип 1 се нуждае от инсулинова заместителна терапия, която би могла да имитира секрецията на инсулин при физиологични условия. Необходимо е да се използват различни видове инсулинови препарати в различно време. За постигане на задоволителни резултати при еднократно приложение на инсулин при пациенти със захарен диабет тип 1 е невъзможно. Броят инжекции може да бъде от 2 до 5-6 пъти на ден. Колкото повече инжекции, толкова повече инсулинова терапия е по-физиологична. При пациенти със захарен диабет тип 2 със запазена бета-клетъчна функция еднократно или двукратно прилагане на инсулин е достатъчно, за да се поддържа състоянието на компенсация.

Има няколко режима на инсулиново приложение на ден:

  • една инжекция,
  • две инжекции,
  • режим на множество инжекции,
  • инсулинов дозатор или помпа.

Режимът на инсулиновата терапия трябва да бъде индивидуален, в зависимост от целите на гликемичния контрол при всеки пациент. Пациентът с помощта на лекар трябва непрекъснато да поддържа баланс между приложения инсулин и нуждата от него, определена чрез диета и физическа активност.

Постиженията на клиничния диабет през последните 10-15 години ни позволиха да преосмислим съществуващите принципи на лечение с инсулин. Понастоящем съществуват два основни режима на инсулинова терапия: традиционни (интензивни) и интензивни.

В съответствие с принципите на традиционната инсулинова терапия се прилага предимно инсулин със средна продължителност на действие в комбинация с инсулин с кратко действие. Инжекциите обикновено се прави 2 пъти на ден и хранене "коригирани" под действието на инсулина и затова пациентът трябва да ядете на фракции, най-малко 5-6 пъти на ден в определени часове. Единична инжекция на инсулин е оправдано само когато стабилна характер на диабет с относително малък търсенето на инсулин (по-малко от 30-40 IU / ден), главно при пациенти с диабет тип 2. Еднократна инжекция инсулин понякога се използва при пациенти с диабет тип 1 по време на ремисия.

При двукратно назначаване на инсулин, обикновено преди закуска, се прилагат 2/3 от дневната доза, а останалата трета - преди вечерята; 1/3 от дозата на всяка инжекция е инсулин с кратко действие и 2/3 от средната продължителност на действие. Дозата инсулин, осигуряваща дневния период, трябва да бъде приблизително 2-3 пъти по-дълга от вечерния период.

Тези взаимоотношения обаче винаги са индивидуални, а препоръките са условни. Също така се използват комбинации от прост и дългодействащ инсулин (ултралит, ултрастран). Възможни са различни комбинации, особено при използване на готови смесени смеси. Не се препоръчва да се използват три препарата с различна продължителност на действие (кратко, средно и продължително действие) при едно инжектиране на инсулин. В такива комбинации пиковете на действие на различни видове инсулин могат да бъдат насложени и да доведат до продължителна хипогликемия, последвана от реактивна хипергликемия през нощта или сутринта. По-добре е да използвате допълнителна инжекция инсулин.

Дозата инсулин трябва да се определя индивидуално за всеки пациент. Специфично ръководство за дневната доза може да бъде естествената нужда на здрав човек в инсулин (30-70 U / ден). Диапазонът на дозата, който до голяма степен се определя от присъщата инсулинова секреция и чувствителността към екзогенен инсулин, варира от 0,3 до 0,8 U / kg телесно тегло на ден. При пациенти с дълъг инсулинонезависим захарен диабет, характеризиращ се с минимална или отсъстваща вътрешна секреция, необходимостта от инсулин е 0,7-0,8 U / kg телесно тегло. При пациенти с ново диагностициран захарен диабет при използване на съвременни инсулинови препарати, дневната доза е равна на 0,5 ED / kg телесно тегло. След началото на компенсацията за заболяването може да падне до 0.3-0.4 U / kg или по-ниско. Дневната доза от 1 единица / kg и повече показва в повечето случаи предозиране или инсулинова резистентност. Тези препоръки обаче са условни и изискват индивидуален подход и необходимата корекция в съответствие с нивото и дневните колебания в гликемията. Продължителната декомпенсация на заболяването, бременността, вътрешните болести могат значително да намалят чувствителността към инсулина, което води до увеличаване на дозата на лекарството. Използването на модерен високо пречистен инсулин, както и нови възможности за постигане и поддържане на дългосрочно и стабилно компенсиране на заболяването при повечето пациенти доведоха до значително намаляване на дневната доза инсулин. През 70-80-те години пациентите с дневна доза инсулин 70-80-90 ED са правило, а не изключение. Преминаването към висококачествен инсулин води до намаляване на дневната доза. Понастоящем пациент с доза инсулин над 1 единица / кг телесно тегло трябва да установи причините за такава инсулинова резистентност и елиминирането на възможно хронично предозиране.

При провеждането на традиционна инсулинова терапия е необходимо да се спазват следните основни правила, които пациентът трябва да бъдат обучени в болница. Дневният прием на инсулин трябва да бъде колкото е възможно по-малък и колкото е необходимо. Дозата инсулин в една инжекция не трябва да надвишава 40 единици. Трябва да се помни, че малките дози инсулин имат по-кратка продължителност на действие, отколкото по-големите дози. Инсулинът с висока концентрация (U-100) забавя скоростта на абсорбция и следователно продължителността на действие на лекарството. Максималната стойност на действието на инжектираните инсулинови препарати трябва да съответства на приема на храна.

Инсулинът с кратко действие обикновено се препоръчва да влезе 15-30 минути преди хранене. Въпреки това, ако е възможно да се определи нивото на гликемия преди въвеждането на инсулин, препоръчително е да се използва следната препоръка за времето на прилагане на инсулин с краткодействие. В зависимост от гликемичния индекс за 45 минути преди хранене, се препоръчва да се промени времето на инсулиновото приложение на кратко действие, така че пикът на инсулиновото действие да съвпада с максималната нужда:

След 2-3 часа (пикът на действието на обикновения инсулин) пациентът отново трябва да има лека закуска. С въвеждането на лекарства с продължително действие пациентът трябва да яде на всеки 4 часа, най-скоро 1-2 часа преди лягане.

Трябва да се помни, че препаратите с човешки инсулин имат по-кратка продължителност на действие от свинско. По-бързото начало на действие на такива лекарства позволява инжектиране при нормаглицемия 15 минути преди хранене или дори непосредствено преди хранене.

Ако се удвои доставката на инсулин (втора инжекция преди вечеря) е висока глюкоза на гладно, можете да се опитате да се премести на вечер инжектирането на инсулин с дълготрайно действие по-късно (22.00-23.00). В този случай, преди вечеря, трябва да направите инжекция с прост инсулин.

Режимът на тройно инсулиново приложение включва прилагане на 40-50% от дозата преди закуска (1/3 прост и 2/3 инсулин със средна продължителност на действие); 10-15% от дозата се прилага преди вечеря под формата на инсулин с кратко действие и 40% - на инсулин със средна продължителност на действие преди лягане.

Регулирането на дозата инсулин се извършва чрез промяна на 1-2-4 единици от лекарството, което в момента има максимална активност. Например, ако е определено ниво на глюкоза на гладно високо, се препоръчва да се увеличи дозата на инсулин или вечер удължава времето за прехвърляне на удължен приложение на инсулин на 22.00-23.00. Ако преди вечеря е записана висока честота на гликемия, увеличете дозата на къс инсулин преди закуска. С високо ниво на гликемия преди вечеря, увеличете сутрешната доза на продължителен инсулин или дневна доза кратък инсулин. При повишаване на нивото на гликемия преди лягане, се увеличава вечерната доза кратък инсулин. Същият принцип на намаляване на дозата при ниски гликемични показатели в различни часове на деня. Важно е дозата да се променя постепенно. Желателно е отделно да се коригира дозата инсулин или вида на лекарството. Преди промяната на дозата е необходимо да се гарантира, че увеличаване или намаляване на гликемия не е свързан с други причини (малабсорбция поради уплътнения, нарушена диета, инсулин изкуство и т. Д). Ако желаният резултат не бъде постигнат, не бързайте веднага на следващия ден, за да промените отново дозата. Препоръчва се да изчакате 2-3 дни, за да направите окончателно заключение за целесъобразността на нова корекция.

Най-адекватна, близка до имитация на физиологична секреция на инсулин е режимът на интензивна (интензивна или функционална) инсулинова терапия. Същността е, че кратко действащ инсулин се прилага преди основните хранения ( "храна"), и продължително действие инсулин като базален симулира постоянна секреция на инсулин в здрав човек. Този режим на инсулинова терапия все още се нарича "базално-болус"; 30- 40% от дозата на инсулин се прилага под формата на междинно действащ инсулин през нощта преди лягане, а останалата доза се разпределя под формата на инжекции от редовен инсулин преди основните хранения, в зависимост от нуждите. Трябва да се отбележи, че този метод е приложен преди. В началото на 20-те години, преди създаването на инсулин с продължително действие, пациентите бяха принудени да направят 3-4 инжекции на ден. В този случай, пионерът на инсулиновата терапия, Joslin препоръчва на пациентите преди всяко инжектиране да определят глюкозурията и да коригират дозата инсулин. Сега се връщаме към режима на многократни инжекции, но само с много по-големи възможности за самоконтрол и висококачествен инсулин.

Интензивната инсулинова терапия може да се извърши в режим на многократни инжекции или с използване на инсулинови инфузионни шушулки.

При многократно приложение на инсулин се използват различни режими.

инсулин

Съхранение на стероиди Купете метан | Купете трибула | Купи Кленбутерол | Талон за отстъпка

Преди да се пристъпим към употребата на инсулин в спортната практика, ние обобщаваме фактите, посочени в теоретичния раздел на сайта в раздела, посветен на този хормон. Инсулинът е в състояние да предотврати унищожаването на мускулните влакна, което има за цел да допълни енергийните резерви на тялото, а също и да увеличи доставянето на аминокиселини в клетката, това е нейната основна атракция. Отрицателните качества на инсулина включват способността му да подобрява отлагането на триглицериди в мастната тъкан, което води до увеличаване на подкожния мастен слой.
Използването на здрав инсулин, което няма генетична предразположеност към диабета, не води до развитие на болестта.
Що се отнася до практическите препоръки за употребата на инсулин, трябва да се каже веднага: хора с високо инсулинова резистентност (което е, просто, всички Endomorphs) до употребата на този наркотик трябва да бъдат лекувани с повишено внимание в тяхната инсулин може само да стимулира растежа на подкожна мастна тъкан. Между другото, при такива хора екзогенният инсулин наистина може да провокира развитието на диабет. В този случай, вместо да използвате инсулин, можете да препоръчите използването на лекарства, които повишават чувствителността към този хормон.
Дозировка и приложение
Началото на повече или по-малко широко приложение на инсулин в културизма може да бъде приписано на 1994 г. От една страна, 12 години не е толкова дълго време, като се е натрупал съвсем друг опит. Толкова е важно, че за представянето му имаме нужда от отделна книга. Но дори и вследствие на препоръките, изложени в тази книга, далеч не винаги е възможно да се постигне желаният резултат. Инсулинът е един от тези случаи, когато надзорът и съветите на опитен специалист са необходими, ако искате да успеете да изградите мускулна маса, а не само да добавите тегло, главно поради увеличаването на мастния слой. Следователно, това, което ще бъде изложено по-долу, е препоръка, така да се каже, "първоначално ниво".
Обичайната практика на инжектиране на инсулин сутрин на празен стомах или веднага след хранене. В първия случай, инжекцията се извършва 20-30 минути преди първото хранене. Това хранене е възможно (и в случай на обучение е необходимо, защото няма друг изход) да се замени с коктейл, който в идеалния случай трябва да съдържа следните вещества:
- 50-60 грама суроватъчен протеин;
- Въглехидрати (декстроза или фруктоза) в количество от 6-10 грама на IU приложен инсулин;
5-7 грама креатин,
5-7 грама глутамин.
Последните две точки са по избор, ако приемате AAS едновременно с приемането на инсулин. След час и половина след коктейла трябва да бъде нормално хранене.
Но най-важното е използването на инсулин веднага след тренировка, или дори по-добре, 15-20 минути преди края. Друга възможност е инжектиране на инсулин непосредствено преди тренировка с незабавно приемане на аминокиселини и въглехидратна напитка (изчисление на същите 6-10 g фруктоза или декстроза на IU инжектиран инсулин). Последните две възможности обаче могат да бъдат препоръчани само за онези, които вече имат опит в борбата срещу хипогликемията.
Използването на инсулин преди или след тренировка има две неоспорими предимства: първо, хипогликемия, причинени от екзогенното прилагане на инсулин, се наслагва върху естественото намаляване на кръвната захар по време с желязо, което прави по-силно отделяне на растежен хормон кръв; На второ място, инсулин инхибира превръщането на аминокиселините в глюкоза, така че не е гаранция, че протеинът в публикацията си тренировка напитки, не отиват само за възобновяване на тялото изчерпани енергийни резерви.
Обикновено се препоръчва прием на инсулин, като се започва с 4 IU (международни единици, 4 единици по скалата на единиците на специална спринцовка за инсулин, други спринцовки за употреба Строго забранено!) I, обаче, известни случаи на хипогликемична кома и е възникнала в резултат на по-ниска доза, обаче все още препоръчват да се започне с инжектиране на 2 IU така че да се определи реакция на организма към въвеждането на екзогенен инсулин. След това дозата трябва да се повишава ежедневно с малки стъпки от 4 IU, докато не настъпи едно от две събития: ще получите 20 IU или ще почувствате много тежка хипогликемия след по-ниска доза. Употребата на по-висока доза едва ли е оправдана и 20 IU могат да се считат за доста безопасно ниво, повечето проблеми започват с дози от порядъка на 35-45 IU. Хората със специално внимание могат да препоръчат две инжекции на ден, разделени по време на 7-8 часа, обемът на който не надвишава 12 IU.
Малки дози от 8 IU два или три пъти на ден, обикновено след хранене инсулин може да се използва като средство за повишаване на ефекта от прилагането на AAS използва в този случай неговата собственост за увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани. Въпреки това, ние не трябва да забравяме, че високите дози от ароматизиращи препарати може да насърчи отлагането на мазнини в женски тип (т.е. в най-неподходящите места по бедрата и талията), и на себе си, както и инсулин, този процес само ще се засили. Ето защо, ако е възможно, трябва да се ограничите до непроменени стероиди, ползата от техния избор е достатъчно голяма. Използването на инсулин по време на DNP, разбира се позволява поне до известна степен, за да се избегне пълното изчерпване на магазините за тялото от гликоген. И накрая, има схема за използване на инсулин срещу диета с ниски въглехидрати. Този вариант на лекарството, обикновено води до значително подобрение на мускулната маса, дори ако само един от инсулин се използва в периода препарати активни. Подчертавам, че мускулната маса се получава суха, нито мазнина, нито вода, в този случай тялото не се натрупва. Такава схема на лекарството се използва като правило в подготовката за състезанията, на които ще се провежда допинг контрола. Съзнателно цитирам само общи аргументи за тази схема, тъй като нейното прилагане изисква най-строг контрол от опитен специалист.
Инсулин и аминокиселини интравенозно
Накрая, през последните години методът на интравенозен инсулин и последващото интравенозно приложение на аминокиселини стават все по-популярни. Тук се използва обикновен кратко действащ инсулин. Единствената разлика в дозировката. Тя трябва да бъде приблизително 2,5-3 пъти по-ниска от тази, която нормално понасяте при подкожно приложение на хормона. За мнозинството това е 8-15 IU, започвайки по-добре с долна граница.
Ясно е, че когато се използва инсулин е трудно да се направи без глюкоза, то няма да доведе до хипогликемия, а съхраняваният гликоген също няма да бъде излишно. Най-оптималното решение е да се използват тези аминокиселинни комплекси, които вече съдържат глюкоза ("Vamin глюкоза") или сорбитол ("Aminosol КЕ"). Ако използвате друг аминокиселинен комплекс, ще трябва да приготвите сместа му с глюкоза (150-250 ml). Вярно е, че в този случай общият обем на инжектирания разтвор ще се увеличи значително. Първоначално инсулинът се инжектира интравенозно. Можете да изчакате малко до появата на хипогликемия, след това инжектирате интравенозно глюкоза и започнете да инжектирате разтвор на аминокиселини. И можете да започнете въвеждането на разтвор на аминокиселини и глюкоза, без да чакате появата на хипогликемия. По ваш вкус.
Предимствата на този метод са очевидни: аминокиселините влизат директно в кръвта, заобикаляйки стомашно-чревния тракт. Това означава, че няма загуба, всички "тухли", необходими за изграждането на мускулите, се абсорбират лесно и отиват точно там, където трябва да бъдат. Интравенозното инжектиране на инсулин също прави възможно да се направи без загуба на този хормон. Инсулинът, инжектиран интравенозно, е включен в работата много по-бързо, ефектът от приложението му е по-изразен.
Недостатъците също лежат на повърхността. Първо, да въведете нещо интравенозно - не е за вас да поставяте игла в кожата си. Време за такава процедура отнема много колкото 500 грама разтвор аминокиселина се влива в кръвния поток в продължение на половин до два часа. През цялото това време трябва да лежите тихо и да си представите каква внушителна мускулна маса ще получите в рамките на един месец от такива други процедури. Второ, инсулин и подкожно приложение не е най-безопасно лекарство, и чрез интравенозно, когато само усилва ефекта му, а ефектът на лекарството проявява с огромна скорост, толкова повече. Тоест, строг медицински контрол е не само много желателен, но и необходим. Проведените тестове отново и отново показват значително увеличение на мускулната маса във всички, без изключение, като се обърна към помощта на този метод. Теглото в единна процедура (500 г разтвор аминокиселина) на може да достигне 150-200 г, съгласни много вярно, че за да се метод за работа "изцяло" необходима поддръжка "от андрогени, растежен хормон, или в комбинация с IGF -1 или всички по-горе едновременно. Но без останалите, прилагайки този метод, е възможно да се получи чиста мускулна маса за дълго време. Ние може да се прилага едновременно, и 1 литър разтвор аминокиселина (максимална доза от 2 г аминокиселини на 1 кг телесно тегло на ден), но тази процедура се два пъти повече време, и въвеждане на разтвора желателно петстотинграма в различни ръце, за да се избегне болка.
Инсулинът, особено инжектиран интравенозно, значително ускорява процесите на възстановяване в организма, така че най-оправданото прилагане на този метод в периода на тежко трениране. Що се отнася до честотата на процедурата, има смисъл да се прави не повече от три пъти седмично. Въпреки това дори една такава процедура през седмицата вече ще има положителен ефект. Продължителността на курса е около 4-5 седмици, след което трябва да се следва същата продължителност на почивка.

хипогликемия
Хипогликемията започва с рязко увеличаване на глада, появява се замайване, както при лека интоксикация, треперене на ръцете. Лицето изведнъж започва да се поти, сърцето му започва да бие по-често. Всичко това е придружено от промяна в настроението, възникване на чувство на еуфория или, напротив, раздразнителност расте и след това и двете по-късно се заменят със сънливост.
Лесно не е опасно хипогликемия, тегло също може да доведе до загуба на ориентация, човек не може да разбере какво се случва, и по време, за да вземе необходимите мерки. За да се спре рязко хипогликемия, пие малко захар-съдържащи напитки, можете просто да се разтваря във вода, захар, яде нещо сладко бонбони, торти, сладкиши, най-накрая, просто да се яде нищо, докато не тревожни симптоми. В тежки случаи трябва да инжектирате венозно глюкоза или адреналин, но тук вече без помощ отвън не може да се направи.
Честота на приемане
Ако инсулин се прилага ежедневно или 5 пъти седмично (за предпочитане не повече от две инжекции на ден), продължителността на прием не трябва да надвишава 30-35 дни, последвано от една и съща дължина на почивка от лекарството. Инсулинът в този случай се използва като единственото "анаболно" лекарство в цикъла.
Инсулинът може да се използва на всеки три или четири дни, като в този случай можете да направите, и три инжекции от 15-20 IU дневно, тази схема е станала особено популярни през последните години, той се придържа към него в своите препоръки известен диетолог като Чад Nikkols. Тази схема обикновено се използва, ако приема на инсулин се комбинира с приема на андрогени и анаболни стероиди. С тази схема, лекарството може да се прилага в продължение на много дълъг период от време до три месеца, освен това, един от нейните предимства е да се сведе до минимум набор от мазнини практически неизбежна (ако не се използва едновременно лекарства, вижте. По-долу) в случай на инсулин.
Лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност
Най-добрите лекарства, които понижават съпротивлението (повишаване на чувствителността) към инсулина са:
Метформин е далеч най-добрият избор
кленбутерол
каптоприл
моксонидин
Деня (главно за по-възрастни мъже)
Странични ефекти
Най-честият и най-неприятният "страничен ефект" на инсулина е смъртта, дължаща се на предозиране на лекарството и в резултат на това твърде много спад в захарта и кръвта.
Лекарството може също така да стимулира растежа на подкожния мастен слой, а при хора с повишена инсулинова резистентност този страничен ефект може да отхвърли всички ползи от употребата на лекарството.
Комбинация с други лекарства
За да се намали "наклон", за да увеличи инсулин подкожна мастна тъкан, получаването му е комбинирано с метформин (1000-2500 мг дневно) или трийодотиронин. В последния случай схемата на лекарството изглежда така:

Още Статии За Диабет

В тази статия ще разгледаме три варианта за анализ на кръвната захар. Ако е направено правилно, всички опции имат право да съществуват.Често обаче няма достатъчно познания и в по-голямата част от случаите получаваме грешен резултат

Когато се роди бебе, една жена чака много изненади. Често при бременна жена има скокове в нивото на глюкозата в кръвта.

описаниеТест ленти Accu-Chek Go (Accu-Chek Go) №50 вече е недостъпен поради факта, че водомера за тях тук, в едни и същи няколко години отстранен от производството.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар