loader

Основен

Захранване

Glibomet

Хипогликемичният комбиниран орален препарат има в състава си бигуанид и сулфонилурея от второ поколение. Също така, таблетките оказват действие на панкреаса и панкреаса.

Глибенкламид е сулфонилурейно производно от 2 поколения. Той активира освобождаването на инсулин чрез намаляване на дразненето на β-клетките с глюкоза на панкреаса. Glybometh повишава нивото на чувствителност към инсулин и увеличава взаимодействието му с целевите клетки.

Лекарството активира освобождаването на инсулин, забавя процеса на липозата в мастните тъкани и увеличава ефекта на инсулина, насочен към абсорбиране на глюкозата от черния дроб и мускулите. Лекарството започва да работи на 2 стадия на инсулинова секреция.

Метрофин принадлежи към бигванидите. Той инхибира биосинтезата на гликоген в черния дроб, намалява абсорбцията на глюкозата от стомаха и подобрява нейната обработка от тъканите. Метрофин понижава холестерола, LDL, триглицеридите в кръвта.

Метофин подобрява взаимодействието на инсулина с рецепторите (ако няма кръв в кръвта, тогава няма да има терапевтичен ефект). Той не предизвиква хипогликемични реакции.

Обърнете внимание! Хипогликемичният ефект на лекарството се появява след 2 часа и продължава 12 часа.

Фармакокинетика

глибенкламид

Абсорбция и разпределение

Съвсем бързо (84%) се абсорбира от храносмилателния тракт, Cmax - достига се за 7-8 часа. Връзката с кръвните протеини е около 97%.

Метаболизъм и екскреция

Почти напълно се метаболизира в черния дроб. Първата половина от веществото отива заедно с урината, а втората половина излиза с жлъчка. T1 / 2 - 3-16 часа.

метформин

Абсорбция и разпределение

Абсорбира се от храносмилателния тракт с почти 50%. Пълната бионаличност е 50-60%. Веднага разпръснати в тъканите почти не взаимодействат с плазмените протеини.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизмът е достатъчно слаб, той се отделя от тялото заедно с урината (почти в оригиналната си форма) и отчасти с изпражненията. T1 / 2 - 9-12 часа.

Индикации за употреба

Glybometh се предписва от лекар на пациент, страдащ от диабет тип 2, когато диетата, спортът и предишното лечение с глибенкламид или метформин се оказват неефективни. Също така лекарството е показано за използване като заместваща терапия при пациенти с контролирана и непроменена степен на гликемия.

доза

Дозата и продължителността на терапията се определят индивидуално, лекарят разчита на състоянието на въглехидратните метаболитни процеси на пациента и на степента на глюкозата в кръвта.

Минималната доза обикновено е от 1 до 3 таблетки на ден. След това дозата се избира постепенно, докато се получи максимален ефект.

Таблетките обикновено се приемат два пъти дневно вечер и сутрин, докато се яде.

Максималната доза на лекарството glibometh е максимум 5 таблетки на ден.

Странични ефекти

По отношение на метаболитните процеси е вероятно хипогликемията да се развие и съдържанието на лактат в кръвта да се увеличи. По отношение на храносмилателния тракт, показанията показват, че може да има вкус на "метал" в устната кухина, повръщане, гадене и липса на апетит.

В някои случаи употребата на глибомет става причина за появата на хепатит, холестатична жълтеница и хиперреактивност на чернодробните ензими. Лекарството може също да причини алергии, проявявани под формата на уртикария, да провокират появата на протеини в урината, да причинят болка в ставите и да причинят висока температура.

Също така, прегледите на диабетици след приемане на лекарството показват наличие на дерматологични реакции (фоточувствителност), нарушена чувствителност, главоболие, пареза, замаяност и неразположение.

Понякога, след пиене на спиртни напитки, употребата на лекарството причинява "antabuse ефект".

Противопоказания

Glybometh не се препоръчва за:

  • хипогликемия;
  • порфирия;
  • инсулин-зависими диабетици;
  • лактатна ацидоза и анаминеза;
  • бременност;
  • хроничен алкохолизъм и алкохолно отравяне;
  • хипокалорична диета (по-малко от 1000 kcal на ден);
  • диабетна прекома, кома и диабетна кетоацидоза;
  • тежки изгаряния;
  • хирургични интервенции;
  • инсулинова терапия;
  • заболявания, при които функционирането на бъбреците и черния дроб е нарушено;
  • кърмене;
  • хипоксични състояния (шок, респираторна сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт.

В допълнение, таблетките не могат да се консумират преди и след (48 часа) за рентгенови лъчи и радиоизотопни изследвания с контрастни компоненти, съдържащи йод. Лекарството не трябва да се приема от хора, които са свръхчувствителни към някоя от съставките.

Glybome може също така да предизвика появата на остри състояния, водещи до разрушаване на бъбреците: инфекция, дехидратация, шок, инжектиране на йодсъдържащи вещества.

Тези хапчета не трябва да се приемат от възрастни хора с повишена физическа активност, те могат да развият лактатна ацидоза.

Изключително предпазливо е да се приема глибомета за хора с фебрилен синдром и тези, които имат проблеми с щитовидната жлеза. Лекарството е противопоказано при хипофункцията на надбъбречната кора или хипофизната жлеза.

Таблетките са забранени да се приемат по време на бременност и лактация.

Удобства

Лечението с лекарство glibometh и дозировката трябва да се прилагат под строго наблюдение на специалист.

В случай на лактатна ацидоза (конвулсии, неразположение, повръщане) е необходимо да се спре употребата на лекарството и да се проведе необходимото лечение.

Също така пациентът трябва да се придържа към определена диета, да контролира съдържанието на глюкоза и ако се установят признаци на лактатна ацидоза, незабавно се консултирайте с лекар.

Важно! Когато използвате глибомет, не консумирайте алкохол.

Инструкцията, приложена към подготовката, предупреждава: в процеса на шофиране на превозно средство, глибомет може да навреди, защото развитието на хипогликемия не се изключва.

свръх доза

Ако таблетките са причинени предозиране може да предизвика симптоми като лактатна ацидоза, в резултат от действието на метформин и хипогликемия, възникващи в резултат на действието на глибенкламид.

  • глада;
  • неразположение;
  • неврологични разстройства;
  • повишено изпотяване;
  • лоша координация на движенията;
  • чести сърцебиене;
  • упорита сънливост;
  • бледа кожа;
  • усещане за страх;
  • парестезия в устната кухина;
  • нарушение на съня;
  • тремор;
  • главоболие;
  • - тревожност.

Ако се развие хипогликемия, възможно е загуба на съзнание и самоконтрол.

Лактатната ацидоза изисква незабавно лечение в болнична обстановка. Най-ефективният начин на лечение е хемодиализа.

В случай на лека или умерена хипогликемия е необходимо да вземете сироп или глюкоза. При тежка хипогликемия се извършва интравенозно инжектиране на глюкозен разтвор (40%) или глюкагон.

Важно! Когато пациентът възвърне съзнанието си, той трябва да яде въглехидратна храна, за да предотврати повторната поява на хипогликемия.

Взаимодействие с други лекарства

Препаратът може да увеличи хипогликемичен ефект в случай на прилагане prallelnogo дикумарол, окситетрациклин, бета-блокери, сулфонамиди, салицилати, хлорамфеникол, етанол, алопуринол, сулфинпиразон миконазол, МАО-инхибитори, пробенецид и циметидин.

Ефектът на получаване gibometa тироидни хормони може да се намали и ако лекарството се епинефрин е прието, барбитурати, кортикостероиди, тиазидни диуретици, контрацептиви (таблетки).

Също така лекарството може да повиши ефекта от приемането на антиоагуланти и при взаимодействие с циметидин рискът от лактатна ацидоза се увеличава.

Симптоматологията на хипогликемията може да бъде невидима поради бета-адренергикаторите.

Инструкцията казва, че лекарството може да се отпуска без рецепта.

Глибометърът трябва да се съхранява на закрито сухо място, чиято температура не трябва да надвишава 30 градуса.

Glibomet

Често при лечението на диабет тип 2 не е достатъчно да се използва само едно от двете посоки на таблетките за понижаване на захарта. За лечение на производни на сулфонилурея е необходимо да се добавят бигуаниди и обратно.

Фармацевтите могат да създадат лекарство Glibomet, която е успешна комбинация от двете групи и комплекса, поради различните начини на експозиция решава проблемите на хората, stradayuschihetim болестта.

приложение

Glibomet лекарство, предназначено за нормализиране на нивата на глюкоза при пациенти с диабет тип 2, който се оказа неуспешни опити за нормализиране на захар чрез диета терапия, получаване сулфонилуреи или бигуаниди.

структура

Препаратът съдържа 2 активни вещества:

  • glibenclamide 2,5 mg - представител на сулфонилуреи от второ поколение;
  • Метформин 400 mg е производно на бигуаниди.

Масата за образуване на таблетката се представя със стандартен набор от ексципиенти.

По-горе, таблетките са покрити с талк обвивка с добавяне на един от сортовете целулоза и диетил фталат.

Форма на издаване

Glybometh се предлага под формата на таблетки с покритие. Пакетите се предлагат в 3 вида: 40, 60 и 100 таблетки в картонени опаковки.

Производител: фармацевтичната компания Berlin-Chemie, Германия.

Фармакологично действие

Употребата на таблетки Glybometh постига две цели:

  • намаляване нивото на захарта до нормални параметри;
  • регулиране на метаболизма на мазнините.

Поради това, което са причинени тези действия? Всеки от компонентите играе роля:

  • Глибенкламид увеличава секрецията на инсулин в панкреаса (операцията vnutripankreaticheskoe) и подобрява чувствителността на тъканите към него по периферията (vnepankreaticheskim действието) на. Под неговото влияние глюкозата от васкуларното легло преминава към хепатоцитите и към мускулите, където се създава гликоген депо.
  • Метформин повишава чувствителността на периферните тъкани към инсулин, инхибира абсорбцията на глюкоза в червата тръба, блокира синтеза в процеса на глюконеогенезата, подобряване на метаболизма на мазнините.

В организма, глибенкламид и метформин се държат по различен начин. Глибенкламид активно се свързва с плазмените протеини и се метаболизира в черния дроб, след което се екскретира чрез нивото на жлъчката и урината под формата на неактивни метаболити. Метформинът с протеини не влиза в съединението, отива в тъканта, където действа, без да се метаболизира. Излъчва се основно с урина, малко над червата.

Противопоказания

Има ситуации, при които е противопоказано да се приема Глибомет. Сред тях:

  • особеност към компонентите;
  • диабет на бременни жени;
  • Диабет тип 1;
  • диабетна кома и предишните й състояния;
  • лактатна ацидоза;
  • храносмилателни проблеми, придружени от падането на захарта;
  • увредена бъбречна функция от произволен произход;
  • увредена чернодробна функция;
  • респираторна недостатъчност, независимо от причината;
  • наранявания, изгаряния и инфекции, изискващи трансфер към инсулин;
  • два дни преди и след операциите, рентгенови изследвания с контраст на йод;
  • намаляване на левкоцитите;
  • порфирия;
  • дистрофични промени;
  • Намалената диета не е повече от 1000 kcal;
  • алкохолно насилие;
  • носенето и кърменето.

Възрастовата категория за назначаване на Glybomet е между 18 и 60 години.

Странични ефекти

Нежеланите реакции са разнообразни. В храносмилателната система са възможни:

  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • вкусът на метала в устата;
  • коремна болка;
  • повишена активност на аминотрансферазите.

В хематопоезата системата намалява всички клетъчни елементи и тромбоцити. Кожата може да има обрив на уртикария, зачервяване, сърбеж. Понякога има главоболия. При приемането на алкохол често е реакция на дисулфирам. Изключително нежелани ефекти са възникването на лактатна ацидоза и хипогликемия.

свръх доза

В случай на предозиране се наблюдават хипогликемия и лактатна ацидоза, като първата се причинява от глибенкламид, а втората - метформин.

Как да разбера дали дозата е превишена? Характеристични симптоми на хипогликемия:

  • бледа кожа;
  • изпотяване;
  • усещане за глад;
  • сърцебиене;
  • сънливост;
  • тревожност, страх;
  • липса на координация;
  • тремор;
  • разстройство на съзнанието до загубата му.

Светлината хипогликемия елиминира след консумация 4 филийки захар (20 г) в тежка степен започне с интравенозен болус от глюкоза концентриран разтвор на 40-80 мл, след това се прехвърля на инфузия от 10% глюкоза.

Лактатната ацидоза се проявява, както следва:

  • слабост;
  • мускулна болка;
  • нарушения на дишането;
  • сънливост;
  • гадене, повръщане, диария;
  • брадикардия;
  • спад на налягането;
  • нарушено съзнание.

Инструкции за употреба

Информация за методите на приемане и дозите е изложена в инструкциите за употреба на Glybometh.

Начинът на приемане на лекарството е един - таблетките се приемат през устата по време на хранене. Началната доза варира от 1 до 3 таблетки на ден. Освен това ендокринологът избира индивидуална доза, като се има предвид състоянието на пациента и нивото на захарта. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 6 таблетки.

Дозата, избрана от лекаря, подлежи на корекция по време на лечението и контрола на захарта. Целта на избора на дозата е да се осигури нормализиране нивото на кръвната захар.

Необходимо е да се обърне внимание на повишено внимание при шофиране и движение на превозни средства.

Взаимодействие с други лекарства

Взаимодействието с редица лекарства води до повишаване на хипогликемичния ефект. Те включват:

  • препарати от кумарин;
  • салицилати;
  • бета-блокери;
  • сулфонамиди;
  • МАО инхибитори;
  • миконазол;
  • етилов алкохол.

Glybometh увеличава ефекта на антикоагулантите.

Противоположната хипогликемия има следното действие:

  • глюкокортикоиди;
  • перорални контрацептиви;
  • диуретици от тиазиновата серия;
  • барбитурати;
  • адреналин;
  • тиреоидни хормони.

Бета-блокерите смазват клиничните прояви на хипогликемията, които могат да бъдат опасни за диабетици.

Йод-контрастни вещества, въведени във вената, стимулират кумулацията на метформин и следователно съществува опасност от лактатна ацидоза.

аналози

Има аналози на Глибамет в действие и в състава.

  1. Glucovans, комбинирано лекарство с хипогликемично действие, се произвежда от Merck, Франция. Таблетки, състоящи се от глибенкламид и метформин в блистерна опаковка с 15 таблетки. Опаковка 2 или 4 блистера.
  2. Metglybe - има подобен състав, таблетки от 40 броя на опаковка.
  3. Bagomet-plus - същите 2 активни вещества, но дозата е малко по-различна. Опаковката съдържа 30 таблетки. Производител Аржентина.
  4. Glukonorm - комбинация от едни и същи две вещества, всяка по 40 броя, се доставят от Индия.
  5. За аналози на Glybometh, отлични в състава си, но сходни в действителност, е възможно да се припише:
  6. Amaryl на базата на глимепирид за 1.2.3.4 mg в блистери за 15 броя, в опаковка от 2, 4, 6 или 8 блистера. Предлага се в Германия.
  7. Maninil и Diabeton - на основата на глибенкламид, се отнасят до сулфонилурейни производни от второ поколение.
  8. Maninil - таблетки от 1,75 mg, 3,5 mg и 5 mg от 120 броя. Производител - Berlin-Chemie, Германия.
  9. Диабет MF - таблетки 30 или 60 mg от 60 или 30 таблетки, съответно. Лаборатория Servier, Франция доставчик на лекарството.

За сравнение, Maninil - Diabeton трябва да се дава на диабета като по-малко вредно лекарство.

На цена, Glybometh и неговите аналози са приблизително в същия диапазон.

  • Средната цена на Glibomed варира от 200 до 300 рубли.
  • Glucovans - цената е в рамките на 250 - 350 рубли.
  • Bagomet-plus се продава за 225-235 рубли.
  • Metglyb може да бъде закупен средно за 230 рубли.
  • Манинилът струва 130-170 рубли.
  • Диабет в диапазона от 159 - 202 рубли.
  • Цената за Amaryl варира от 150 до 3400 рубли. При най-високата цена Amaril се продава при най-високата доза от 4 mg 90 таблетки.

Отзиви

Важно е да знаете мненията на диабетици на Glybomet.

Пациентът трябва да се разбере, че тясното сътрудничество с лекаря, soblyudenierekomendatsy за получаване на лекарства, диета, диета и умерени упражнения -osoznannaya необходимост, от които зависи качеството на живота си.

Glibomet

Описанието е актуално 03.03.2015

  • Латино име: Glibomet
  • ATX код: A10BD02
  • Активна съставка: Глибенкламид + метформин (глибенкламид + метформин)
  • производител: Берлин-Chemie AG / Menarini Group (Германия)

структура

1 таблетка съдържа 2,5 mg глибенкламид и 400 mg метформин хидрохлорид Активни съставки.

  • 57,5 mg царевично нишесте;
  • 65,0 mg микрокристална целулоза;
  • 20,0 mg колоиден силициев диоксид;
  • 17,5 mg глицерол (глицерин);
  • 40,0 mg е желатин;
  • 7.5 mg магнезиев стеарат;
  • 15,0 mg е талк.
  • 0,5 mg диетилфталат;
  • 2.0 mg - ацетилфталцелулоза;
  • 2,5 mg е талк.

Форма на издаване

Лекарството Glybometh се предлага под формата на таблетки в черупки, 40; 60 или 100 броя в една опаковка.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Glybometh е комбиниран орален (за вътрешно приложение) хипогликемичен лекарство, получено от bituanida и сулфанилурейни II поколение, което показва vnepankreaticheskim и панкреаса действие.

дериват сулфанилурейни II поколение - глибенкламид има стимулиращ ефект върху секреция на инсулин, чрез понижаване на дразнещия праг на бета клетките с глюкоза панкреас.

глибенкламид повишава чувствителността към инсулин и силата на връзките му с целевите клетки, увеличава освобождаването инсулин, увеличава влиянието си върху процеса абсорбция на глюкоза черен дроб и мускули, в задържане на мастната тъкан липолиза. Ефектът на лекарството се проявява във втория етап на производството инсулин.

дериват бигуанид - метформин има стимулиращ ефект върху периферната чувствителност на тъканите към ефектите инсулин (подобрява свързването на рецепторите инсулин и увеличава ефектите му на пост-рецепторно ниво).

В червата намалява абсорбция на глюкоза, гнетящ глюконеогенезата и има благоприятен ефект върху обмен на липиди, допринася за намаляването на наднорменото тегло при пациентите захарен диабет. Има фибринолитична ефикасност поради инхибиране на инхибитора на тъканен активатор плазминоген.

Хипогликемичното действие на Glybometh се развива след 2 часа и се наблюдава за 12 часа.

Синергична комбинация от двата активни съставки на лекарството - стимулиращото действие на производното сулфанилурейни да произвеждате своя инсулин (панкреаса действие) и пряко въздействие бигуанид върху мастна тъкан и мускулна тъкан (vnepankreaticheskim действие - значително увеличение на асимилацията гликоза) и чернодробна тъкан (намаляване глюконеогенезата), позволява известна част от дозата да намали съдържанието на всеки елемент.

Това обстоятелство помага да се избегне прекомерно активиране бета клетки в панкреаса, и по този начин намалява риска от нарушаване на функционалността му, както и повишава безопасността на хипогликемичните агенти и намалява честотата на възможните странични ефекти.

абсорбция глибенкламид в стомашно-чревния тракт се получава бързо и на достатъчно високо ниво (84%). Максималната концентрация се наблюдава след 1-2 часа. Връзка с плазмените протеини при 97%. Той практически напълно се метаболизира (в неактивни метаболити) в черния дроб. Той се екскретира в жлъчка и урина в съотношение 50/50%, с полуживот от 5 до 10 часа.

Абсорбция в храносмилателния тракт метформин също съвсем пълно. Лекарството почти не се свързва с плазмените протеини и бързо се разпространява в тъканите. В тялото не се метаболизира. Излъчва се предимно от бъбреците и в малко количество от червата, с полуживот от около 7 часа.

Индикации за употреба

Glybometh е показан за лечение тип 2 захарен диабет, в случай на неефективност диета терапия и предишното лечение biguanidami и производни сулфанилурейни, както и други хипогликемични перорални лекарства.

Противопоказания

  • свръхчувствителност за глибенкламид(включително деривати сулфанилурейни) метформинили други съставки на препарата;
  • гестационен диабет;
  • тип 1 захарен диабет;
  • лактатна ацидоза(включително при анамнезата);
  • прекома, кетоацидоза, кома (диабет);
  • членки, които се характеризират с нарушение на асимилацията на храната и формирането на хипогликемия;
  • остри състояния с риск на бъбречната дисфункция: тежки инфекции, дехидрация, шок, въвеждане на контрастни йодсъдържащи вещества (интраваскуларни);
  • увредена чернодробна функция;
  • патология на бъбреците (с креатинин при мъжете над 135 mmol / l, а при жените - над 110 mmol / l);
  • членки, свързани с хипоксия(респираторни или сърдечна недостатъчност, предходен шок инфаркт на миокарда, тежки болезнени състояния на дихателните пътища);
  • гангрена, инфекциозни заболявания, обширнихирургични интервенции, остра голяма загуба на кръв, нараняване, обширен изгарянияи други условия, които се нуждаят инсулинова терапия;
  • период от време 48 часа преди и след хирургическа интервенция, или стопанство Рентгеновили радиоизотопниизпитване с въвеждането на контрастно съдържащо йод вещество;
  • левкопения;
  • дистрофични промени (липодистрофия, миотонична дистрофия);
  • порфирия;
  • подкрепа хипокалорична диета (до 1000 ккал на ден);
  • остър отравянеалкохол, хроничен алкохолизъм;
  • недостатъчност на глюкоза-6-фосфодиестераза;
  • възраст до 18 години;
  • бременности кърмене.

Не препоръчвайте приема на Glybometh при пациенти над 60-годишна възраст, които извършват тежка физическа работа, поради повишения риск от лактатна ацидоза.

  • тежка физическа активност (риск от лактатна ацидоза);
  • патология щитовидната жлеза;
  • фебрилен синдром;
  • хипофункциякора надбъбречните жлезии / или предния lobe хипофизната жлеза.

Странични ефекти

  • нарушения на апетита;
  • гадене;
  • възпаление на корема;
  • повръщане;
  • вкусът на метала в устата;
  • диария;
  • активиране на чернодробните ензими.
  • хемолитична анемия;
  • левкопения;
  • erythropenia;
  • тромбоцитопения;
  • мегалобластна анемия;
  • агранулоцитоза;
  • панцитопения.

Ако има прояви лактатна ацидоза (обща слабост, абдоминална болка, повръщане, мускулни крампи) трябва незабавно да спрат приема на таблетките Glybometh и да се консултират с лекар.

  • дисулфирамид-подобна реакция, се проявява при получаване алкохоли се характеризира с червенинагорната част на багажника и кожата на лицето, главоболие, чувство за сърце, гаденеи повръщане, повишено кръвно налягане.

Таблетки Glybomet, инструкции за употреба

Инструкции за употреба Glybometa препоръчва приемането на таблетките за перорално (перорално), за предпочитане по време на хранене.

Дозирането и продължителността на терапията се избират от лекуващия лекар въз основа на състоянието въглехидратния метаболизъм пациент и кръв гликоза.

Обикновено първоначалната дневна доза е равна на 1-3 таблетки, последвана от постепенно коригиране, за да се избере най-ефективната доза, което ще осигури стабилна нормализация на съдържанието гликоза в кръвта.

Максималната допустима дневна доза е 6 таблетки.

свръх доза

При свръхдоза отбелязано развитие хипогликемия (глибенкламид) и лактатна ацидоза (метформин).

при хипогликемия наблюдавано: чувство на глад, слабост, увеличава изпотяване, неврологични нарушения (временни), сърдечен пулс, парестезия в устната кухина, бледост на кожата, треперене, главоболие, чувство тревожа, патологичен сънливост, чувство на страх, нарушения на съня, разстройство на координацията. Когато това състояние продължи, загуба на самоконтрол и съзнание.

В случай на хипогликемия леките течения препоръчват приема на захар, напитки или храни, съдържащи голям брой въглехидрати (мед, сладко, сладък чай). Ако хипогликемия придружен от загуба на съзнание, I / O инжектиран с 40% разтвор декстроза (гликоза) в обем от 40-80 ml, след което се прилага инфузионен разтвор от 5-10% разтвор декстроза. При последващото допълнително приложение на 1 mg глюкагон.

Ако пациентът остане вътре в безсъзнание горните процедури се повтарят. Липсата на ефект в този случай води до това интензивно лечение.

при лактатна ацидоза отбеляза: произнесено слабост, респираторни нарушения, болка в мускулите, сънливост, гадене, болка в корема, повръщане, рефлекс брадиаритмия, диария, намаляване на кръвното налягане, хипотермия, объркване и загуба на съзнание.

В случай на подозрение лактатна ацидоза е необходимо незабавно да отмените лекарството, хоспитализирам пациента и да извършите процедурата хемодиализа.

взаимодействие

Хипогликемичните ефекти на Glybometh се повишават, когато се комбинират с кумаринови производни (Sinkumar, варфарин), бета-блокери, салицилати, окситетрациклин, циметидин, алопуринол, сулфонамиди, МАО инхибитори, пробенецид, фенилбутазон и неговите производни, хлорамфеникол, сулфонамид, циклофосфамид, перхексилин, миконазол (Орално) Feniramidolom, сулфинпиразон и етанол.

глюкокортикоиди, адреналин, орално контрацептиви, барбитурати, Тиазидни диуретици и хормоните на щитовидната жлеза намаляват хипогликемичната ефективност на Glybometh.

На фона на приемането на Glybometa възможно усилване на ефектите антикоагуланти.

Паралелно приемане циметидин може да увеличи риска от лактатна ацидоза.

Бета-блокерите може да маскира проявления хипогликемия (изключение е повишеното изпотяване).

приложение рентгенови лъчи съдържащи йод лекарства (за интраваскуларно приложение) могат да доведат до нарушена бъбречна функция и кумулиране на метформин (риск от лактатна ацидоза).

Условия за продажба

Glybometh се освобождава след представяне на лекарско предписание.

Условия за съхранение

Температура на съхранение - до 30 ° С.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

По време на лечението пациентите трябва стриктно да спазват всички препоръки на лекаря относно дозировката и начина на приложение на лекарството, режима физическа активност, съответствие с диета и самоконтрол нивото на глюкозата в кръвта.

лактатна ацидоза - опасно, но за щастие, рядко патологично състояние, което се проявява натрупване на млечна киселина в кръвта, поради натрупване метформин. Наблюдавани случаи на възникване лактатна ацидоза при приемане на пациенти метформин, най-често наблюдавани при пациентите захарен диабет с успоредно произнасяне бъбрек и сърдечна недостатъчност.

За да се предотврати възможно лактатна ацидоза е необходимо да се идентифицират всички свързани рискови фактори, като например: кетоза, декомпенсиран диабет, продължителен глад, чернодробна недостатъчност, влошаване алкохолни напитки и всяка държава, водеща до хипоксия.

При преминаване терапия Glibometom трябва непрекъснато да следи количеството на креатинин в серума не е по-малко от 1 път за 12 месеца с нормална бъбречна функция и не по-малко от 2-4 пъти на 12 месеца в напреднала възраст и с размер креатинин близо до VGN.

Внимавайте в случаи на риск нарушена бъбречна функция (начало на лечението нестероидни противовъзпалителни средства, антихипертензивен наркотици диуретици означава).

Лечението с Glybometh трябва да се прекъсне 48 часа преди това Рентгеново изпитване с интравенозно приложение на контрастни съдържащи йод вещества (през това време трябва да се вземат други хипогликемични лекарства).

Също така, прекъсването на терапията в рамките на 48 часа изисква рутинна хирургическа интервенция анестезия, с епидурална или спинална анестезия.

Възобновяването на лечението е възможно, след като пациентът премине на перорално хранене или 48 часа след операцията, при условие че бъбреците функционират нормално.

Трябва да се внимава при управление на превозни средства или извършване на точна и опасна работа.

Аналози на Глибомет

Най-близките аналози на Glybometh по отношение на техния ефект са представени от следните подготовки:

Синоними

  • Bagomet плюс;
  • Glyukovans;
  • Glyukofast;
  • Glyukonorm;
  • Metglib.

деца

Употребата на Glybometh е противопоказана до 18 години.

С алкохол

етанол, Подобно на алкохолните напитки, това може да предизвика хипогликемия, и също причини реакция на дисулфирам (болка в корема, виене на свят, гадене, усещане за топлина в горната част на тялото и кожата на лицето, повръщане, тахикардия, главоболие), във връзка с това е необходимо да се откаже от използването на алкохол от всякакъв вид.

При бременност и кърмене

Отзиви за Glybomet

Сред пациентите, които понастоящем приемат това лекарство, прегледите на Glybometh са предимно положителни, въпреки че с някои препратки към различни, често несъществени странични ефекти.

Много хора, които страдат от тип 2 захарен диабет, приемайте таблетките Glybometh в комбинация с други хипогликемични средства и следователно не може да потвърди със сигурност ефективността на това конкретно лекарство.

Други пациенти, които в миналото са били назначени Глибомет, останаха недоволни от действието си и в крайна сметка преминаха към други лекарства с подобен ефект. Всичко това предполага, че на терапията захарен диабет е необходимо да се подходи поотделно и няма гаранция, че едно и също лекарство ще бъде еднакво подходящо за всички пациенти.

Друг проблем на комбинираните лекарства е фиксирано масово съдържание на активните съставки, което не винаги е подходящо за всеки пациент.

Тя може да се заключи, че в случаите, когато Glibomet във всяко едно отношение се поберат на пациента, неговата ефективност ще остане на високо ниво, както и обратното, в случай на незадоволителен отговор на организма към съставките на лекарството, по-добре е да се премине към друго лекарство.

Струва си да си припомним, че кога захарен диабет предписване на лечение, коригиране на дозата и режима на наркотици може само лекар.

Цена Glybomet, къде да купите

В руските аптеки цената на таблетите Glybometh №40 варира от 280 до 350 рубли.

Glibomet

Инструкции за употреба:

Латинско име: Glibomet

ATX код: A10BD02

Активно вещество: глибенкламид + метформин (глибенкламид + метформин)

Производител: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Германия)

Описание ток на: 18.01.18

Цена в онлайн аптеките:

Glybometh е хипогликемично, хиполипидемично лекарство.

Активно вещество

Глибенкламид + метформин (глибенкламид + метформин).

Форма на издаване и състав

Препаратът се предлага под формата на кръгли, двойно изпъкнали таблетки, покрити с бяло покритие. Таблетките са опаковани в блистери от 20 броя. Прилага се в картонени опаковки от 2, 3 или 5 блистера.

Индикации за употреба

Glybometh се използва за лечение на захарен диабет тип 2 в случай на неефективност на монотерапия с хипогликемични лекарства или диета.

Противопоказания

Лекарството не може да се приема със следните заболявания и състояния:

  • хипогликемия, диабет мелитус тип 1, диабетна прекома, кома, диабетна кетоацидоза;
  • лактатна ацидоза;
  • тежки заболявания, придружени от нарушение на функционалността на бъбреците или черния дроб;
  • инфекциозни заболявания, сериозни хирургични интервенции, продължителни изгаряния или травми, както и други състояния, които изискват инсулинова терапия;
  • хипоксични състояния (дихателна или сърдечна недостатъчност, скорошен миокарден инфаркт или шоково състояние);
  • остра алкохолна интоксикация, хроничен алкохолизъм;
  • придържане към хипокалорична диета;
  • най-малко два дни преди и в рамките на два дни след изследванията с рентгенови и радиоизотопни изследвания с въвеждането на йодсъдържащо вещество в тялото;
  • остри състояния, които могат да доведат до промяна в функционалността на бъбреците: тежка инфекция, шок, дехидратация, интраваскуларно инжектиране на йодсъдържащи лекарства;
  • прекомерна чувствителност към компонентите на лекарството.
  • бременност и кърмене.

Лекарството трябва да се използва внимателно при заболявания на щитовидната жлеза, фебрилна синдром, хипофункция на предния дял на хипофизата или надбъбречната кора.

Инструкции за употреба Глюбомет (метод и дозировка)

Режимът на дозиране и продължителността на курса на лечение с лекарството, което лекарят определя поотделно, в зависимост от нивото на захарта в кръвта на пациента и състоянието на въглехидратния му метаболизъм.

Съгласно инструкциите на Glybomet, началната доза на лекарството трябва да бъде от 1 до 3 таблетки на ден, последвана от постепенна селекция на най-ефективната доза.

Наркотикът се препоръчва да приема два пъти на ден по време на закуска и вечеря. Дневната доза от инструкциите не трябва да надвишава 6 таблетки.

Странични ефекти

Приемът на Glybometh може да причини нежелани реакции:

  • Отстрани на кръвоносната система: рядко - тромбоцитопения на еритроцитопения, левкопения; в изолирани случаи - агранулоцитоза, панцитопения, мегалопластична или хемолитична анемия.
  • От храносмилателната система: рядко - загуба на апетит, гадене, повръщане или "метален" вкус в устата; в някои случаи - повишена активност на чернодробните ензими, хепатит, холестатична жълтеница.
  • От страна на метаболизма: рядко - повишаване нивото на лактат в кръвта, хипогликемия.
  • От периферната нервна система и централната нервна система: главоболие, слабост, замайване; рядко - нарушение на чувствителността, пареза.
  • Дерматологични реакции: в редки случаи може да се наблюдава фоточувствителност.
  • Алергични реакции: рядко - треска, уртикария, болки в ставите и появата на белтък в урината.
  • Други: с употребата на алкохол може да се появи "antabuse ефект".

свръх доза

Симптомите на предозиране са хипогликемия и лактатна ацидоза.

Лечението съответства на лечението на тези заболявания.

аналози

Аналози за ATC кода: Amaryl M, Bagomet Plus, Glucovans, Metglybe, Glimecomb.

Не вземайте решение сами да замените лекарството, консултирайте се с лекар.

Фармакологично действие

Glybomet, предназначен да намали концентрацията на захар в кръвта, активира панкреаса, повишава чувствителността към инсулин и увеличава освобождаването му. Лекарството влияе и върху количеството на липидите в кръвта и намалява риска от образуване на кръвни съсиреци.

Специални инструкции

Когато се появят симптоми на лактатна ацидоза, трябва да спрете приема на лекарството и да извършите подходящо лечение. Пациентът трябва да следва специална диета и да следи нивата на кръвната глюкоза.

Във връзка с повишения риск от хипогликемия по време на лечението с Glybometh може да има смущения в способността за шофиране на превозни средства и други опасни дейности.

По време на лечението с лекарството не се препоръчва употребата на алкохол.

При бременност и торакално хранене

Лекарството не трябва да се приема по време на бременност и лактация.

В детството

Glybometh не се предписва на деца.

В напреднала възраст

Лекарството не се препоръчва при пациенти на възраст над 60 години, които извършват тежка физическа работа.

При нарушения на бъбречната функция

Не приемайте с бъбречна недостатъчност и нарушена бъбречна функция.

При нарушения на функцията на черния дроб

Не вземайте, ако функцията на черния дроб е нарушена.

Лекарствени взаимодействия

В хипогликемичен ефект на лекарството може да бъде до известна степен усилва, докато получаване на дикумарол и неговите производни, бета-блокери, циметидин, окситетрациклин, сулфонамиди, алопуринол, МАО-инхибитори, фенилбутазон и техни производни, пробенецид, хлорамфеникол, салицилати, миконазол (вътрешно), сулфинпиразон и етанол големи количества.

Действието на лекарството и аналози Glibometa може да намали, когато се комбинира с епинефрин, тироидни хормони, кортикостероиди, барбитурати, тиазидни диуретици, и орални контрацептиви.

При едновременното приложение на лекарството с антикоагуланти е възможно да се засили ефектът от него.

При употребата на Glybomet с циметидин рискът от развитие на лактатна ацидоза се увеличава.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно, сухо място при стайна температура.

Срок на годност - 3 години.

Цена в аптеките

Цена Glybomet за 1 опаковка започва от 280 рубли.

Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на анотацията към наркотика. Информацията е предоставена само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

Още Статии За Диабет

Диетичната маса 9 е предписана за диабет тип 2, по-рядко от първия. Задачата на тази диета е да балансира количеството на консумираните от човека вещества и да стабилизира производството на инсулин.

Инсулинът е протеинов хормон, който може да направи глюкозата достъпна за клетките на организма, което води до енергията, необходима за функционирането му.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар