loader

Основен

Захранване

Таблетки Glybomet за диабетици

Когато диетата с диабет е неефективна, лекарят често предписва приема на таблетки, съдържащи метформин или глибенкламид. И особено тези, които съдържат двете вещества, работят надеждно. Те включват Glybometh, ако следвате инструкциите за употреба и назначаването на ендокринолога. Това лекарство се характеризира с редица свойства, които трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Форма на освобождаване, състав и опаковка

loading...

Произвежда се под формата на бели таблетки, покрити с черупки. Пакетът може да бъде 40, 60 или 100 таблетки, 20 броя на блистер. В картонен пакет може да се опаковат 2, 3 или 5 блистера.

Съставът на една таблетка включва следните вещества:

  • 2,5 mg глибенкламид;
  • 400 mg метформин хидрохлорид;
  • 65 mg микрокристална целулоза;
  • 20 mg колоиден силициев диоксид;
  • 40 mg желатин;
  • 57,5 mg царевично нишесте;
  • 17,5 mg глицерол;
  • 7.5 mg магнезиев стеарат;
  • 15 mg талк на прах;
  • 2 mg ацетилфталцелулоза.

INN, производители

loading...

Международното наименование е глибенкламид + метформин.

Произвежда LLC Berlin-Chemie, Германия.

цена от

loading...

От 300 рубли за 40 парчета.

Фармакологично действие

loading...

Основните действия са намаляване на кръвната захар и панкреатичен ефект. Лекарството принадлежи към производните на сулфонилурея от второ поколение и бигуанид. Глибенкламид намалява секрецията на глюкоза, увеличение на тъкан чувствителност към инсулин, инхибира липолизата в мастната тъкан, повишава освобождаването на инсулин и неговия ефект върху приема на глюкоза. Метформин забавя глюконеогенезата в черния дроб до пълното инхибиране, намалява абсорбцията на глюкозата веднага от стомашно-чревния тракт, намалява холестерола в кръвта. Той помага също така да се свързва инсулинът с рецепторите, без да се предизвикват хипогликемични реакции.

Благодарение на взаимодействието на двата компонента се постига дълъг и пълноценен ефект, като се запазва безопасността на функционирането на панкреаса.

Фармакокинетика

loading...

Действието започва два часа след поглъщането и продължава 12 часа.

Повече от 80% се абсорбират в храносмилателния тракт. Максималната концентрация се постига 7-8 часа след приложението. Глибенкламид се метаболизира в черния дроб, отделя се чрез бъбреците и с жлъчка. Метформин се екскретира чрез бъбреците и червата.

свидетелство

loading...

Захарен диабет тип 2 с неефективна диета.

Противопоказания

loading...
  • Свръхчувствителност към компонентите.
  • Захарен диабет тип 1.
  • Гестационен диабет.
  • Наличие в анамнезата на кетоацидоза, лактозадоза и хипогликемия.
  • Нарушения на черния дроб и бъбреците, остри и инфекциозни състояния, които нарушават тяхната работа.
  • Условия, свързани с храносмилателни нарушения.
  • Инфекциозни заболявания.
  • Гангрена, огромни изгаряния и други подобни.
  • Хирургични операции и изследвания с рентгенови лъчи, използващи контрастни средства (48 часа преди и след процедурите).
  • Хипоксични състояния.
  • Порфирия.
  • Дистрофия.
  • Хроничен алкохолизъм.
  • Ниска калория диета.
  • Бременност, период на хранене.
  • Детска възраст.
  • Възрастна възраст.
  • Болести на щитовидната жлеза.
  • Тежка физическа работа.
  • Нарушения на хипофизата и / или надбъбречните жлези.

Инструкции за употреба (метод и дозировка)

loading...

Той се приема перорално по време на хранене.

Лечението се предписва от лекар. Обикновено предписаната доза 1-3 таблетки на ден, максимум - 6. Дозата се избира в зависимост от индивидуалните нужди на тялото според резултатите от анализите.

Странични ефекти

loading...

Има няколко реакции при приемането на лекарството:

  • Хипогликемията.
  • Лактатна ацидоза.
  • Гадене, повръщане, "метален" вкус в устата.
  • Главоболие.
  • Нарушения на хематопоезата.
  • Кожни реакции, сърбеж, копривна треска.
  • Симптоми на хранително отравяне при употреба с алкохол.

свръх доза

loading...

Предвид наличието на два основни компонента са възможни две реакции:

  1. Лактоацидоза (излагане на метформин). Симптоми: слабост, сънливост, мускулна болка, повръщане, диария, нарушения на дишането, понижаване на налягането. Когато се появят, лекарството се изтегля и се извършва хоспитализация. Подпомагане на хемодиализата.
  2. Хипогликемия (излагане на глибенкламид). Нейните симптоми: глад, изпотяване, объркване до загуба, тремор, бледност, нарушена координация. Лека степен се отстранява от храна, богата на въглехидрати. Умерена и тежка - чрез инжектиране на глюкагон или разтвор на декстроза, последвана от прием на храна. Задължително е да се види лекар за корекция на дозата.

Лекарствени взаимодействия

loading...

Някои вещества подобряват действието на "Glybomet":

  • Кумаринови производни;
  • циметидин;
  • бета-блокери;
  • алопуринол;
  • окситетрациклин;
  • сулфонамиди;
  • МАО инхибитори;
  • хлорамфеникол;
  • салицилати;
  • фенилбутазон и неговите производни;
  • сулфонамид;
  • пробенецид;
  • сулфинпиразон;
  • циклофосфамид;
  • миконазол;
  • перхексилин;
  • feniramidol;
  • етанол.

Други, напротив, отслабват ефекта:

  • адреналин;
  • Тиазидни диуретици;
  • перорални контрацептиви;
  • препарати на тиреоидни хормони;
  • GCS;
  • барбитурати.

Увеличете риска от лактатна ацидоза:

  • циметидин;
  • въвеждане на контрастни йодсъдържащи вещества.

В същото време "Glybomet" засилва действието на антикоагуланти. Бета-блокерите могат да маскират симптомите на хипогликемия.

Съвместимост с алкохола

loading...

По време на лечението, най-добре е да не се пие алкохол, тъй като това може да предизвика атака на хипогликемия или реакция на дисулфирам (както при хранително отравяне). Диабетите обикновено не искат употребата на напитки и лекарства, съдържащи етанол, тъй като те засягат ефектите на лекарствата.

Специални инструкции

loading...

Лечението се извършва стриктно под наблюдението на лекар.

Той изисква постоянен мониторинг на състоянието, редовно доставяне на кръвни тестове за глюкоза и намаляване на риска от проблеми с черния дроб и бъбреците.

Не забравяйте да следвате предписаната диета!

Важно е да наблюдавате всички симптоми на лактатна ацидоза или хипогликемия, ако има такива, незабавно да се свържете с лекар.

Лечението с лекарството се преустановява 48 часа преди изследването с въвеждането на контрастно йодсъдържащо вещество и хирургични операции и се възобновява с добри резултати от теста след 48 часа след процедурите.

Може би развитието на хипогликемия по време на приема на "Glybomet", така че се препоръчва да се откаже от управлението на превозните средства през целия курс на лечение.

ВАЖНО! Самообработването е забранено. Лекарството се дава само по лекарско предписание.

Бременност и лактемия

loading...

Забранява се приемането на това лекарство по време на феталното носене и хранене на детето.

Приложение в детска и старост

loading...

Не използвайте за лечение на деца на възраст под 18 години поради липса на клинични данни.

При специални грижи се назначават хора на възраст над 60 години, поради риск от странични ефекти (лактатна ацидоза).

Условия за съхранение

loading...

Препоръчва се таблетките да се съхраняват далеч от деца, защитени от светлина и влага, при температура до 25 ° С. Срокът е 3 години, след изтичането му неизползваното лекарство се изхвърля.

Сравнение с аналозите

loading...

Това лекарство има няколко известни аналози. Трябва да ги разгледате за сравнение с "Glybomet" и неговите свойства.

Активното вещество е метформин хидрохлорид.

Цената започва от 130 рубли за 30 броя.

Произвежда компанията Merck Sante във Франция.

Той принадлежи към класа на бигуанидите, има хипогликемичен ефект. Не предизвиква развитие на хипогликемия, докато е евтино.

Основният недостатък - има неприятни странични ефекти и забрани (бременни, възрастни, деца). Не е съвместим с алкохола.

Активната съставка е гликлазид.

Тези таблетки са от 300 рубли.

Производство - Servier, Франция.

Намалява кръвната захар, има малко странични ефекти. Основният недостатък е цената.

Сред основните компоненти са метформин и вилдаглиптин.

Цената е от 1500 рубли (по 30 броя всяка).

Компанията "Novartis" в Швейцария.

По свойства това е най-дълготрайният агент (до 24 часа) благодарение на комбинация от вещества. Основният недостатък е високата цена и необходимостта от поръчване в аптеките, както и наличието на голям брой нежелани реакции.

Точно като "Glybomet", е комбиниран инструмент.

Цената е 200 рубли за 30 таблетки.

Производство на Merck Sante, Франция.

Благодарение на два компонента ефективно лекарство е достатъчно, но има и двоен брой странични ефекти. Всички забрани за употреба съвпадат с посочените от Glybomet.

Подобен състав - две активни вещества.

Цената е от 200 рубли (40 таблетки).

Произвежда "M J Biopharm, Индия.

Всички свойства са същите като тези, посочени в "Glybomet". От професионалистите може да забележите по-ниска цена.

Активният компонент е подобен на Glucophage.

Цената варира от 120 рубли (30 броя).

Производител - Gedeon Richter, Унгария; Тева, Израел; "Canonfarma", Русия; Озон, Русия.

Това е дългодействащ агент с хипогликемичен ефект. Той е на разположение за употреба, ефективен в свойствата, но има странични ефекти и е забранен за деца и бременни жени.

Таблетки на основата на глибенкламид, които имат свойството да понижават нивото на захарта в организма.

Цената е 120 рубли (120 таблетки).

Произведен от Berlin Chemie, Германия.

Основното предимство е бързото действие. Но това може да доведе до хипогликемия, забранено е и на бременни жени и деца. Може да се комбинира с други лекарства.

При всеки преход от едно лекарство към друго, трябва да се консултирате с лекар. Самостоятелно лечение е забранено!

Отзиви

loading...

Съществуват положителни и отрицателни мнения на диабетици за това лекарство. Има рядко развитие на нежелани реакции, особено когато се наблюдава диета.

Виктория: "Преди това използвах Глюкофаз. Но постепенно захарта престава да намалява. Лекарят препоръчва "Glybomet". Ефектът е зашеметяващ, но има малки бродки. Въпреки, че ако следя диета, всичко е наред.

Дмитрий: "Опитах различни видове терапия. И упражнения с диета, и таблетки пие. Докато най-добрият вариант е "Glybomet". Захарта е стабилна, но благосъстояние. Освен това нивото на холестерола е по-ниско. Аз не съм много щастлив.

Дария: "Мама е диагностицирана със захарен диабет. Диетата беше безполезна, така че те свързваха лекарството. След останалите изпитани "Глибомет" - най-доброто. Тя се чувства добре и нивото на глюкозата винаги е същото. Само когато тя позволява сладки, има pobochki.

заключение

loading...

"Glybometh" е ефективно и достъпно лекарство за диабет тип 2. В комбинация с диета терапия и постоянен мониторинг на държавата, тя просто работи чудеса. Прегледите на лекарството потвърждават отличния му ефект и факта, че той е подходящ за много пациенти.

Glibomet

loading...

Цени в онлайн аптеките:

Glybometh е лекарство, предназначено за лечение на захарен диабет.

Форма на издаване и състав

Освободете Glybomet под формата на кръгли, двукомпонентни, бели таблетки, с риск от едната страна, в контурни клетки за 20 бр.

Всяка таблетка съдържа 2,5 mg глибенкламид, 400 mg метформин хидрохлорид и помощни вещества:

  • 15 mg талк;
  • 17,5 mg глицерол;
  • 65 mg микрокристална целулоза;
  • 40 mg желатин;
  • 57,5 mg царевично нишесте;
  • 7.5 mg магнезиев стеарат;
  • 20 mg силициев диоксид.

Съставът на обвивните таблетки Glybometh включва 2,5 mg талк, 2 mg ацетилфталова целулоза и 0,5 mg диетил фталат.

Индикации за употреба

Glybometh, съгласно инструкциите, се предписва на пациенти с добре контролирано и стабилно ниво на гликемия, за да замести предишната терапия с глибенкламид и метформин.

Също така, лекарството се използва в случаите на захарен диабет тип 2, когато упражнението е неефективно, диета и предишна терапия с метформин или глибенкламид.

Противопоказания

Употребата на Glybometh е противопоказана при свръхчувствителност към съставките, които съставляват препарата, както и в следните случаи:

  • Хипоксични състояния;
  • Захарен диабет тип 1;
  • лактатна ацидоза;
  • Диабетна прекома и кома;
  • Инфекциозни заболявания, големи хирургични интервенции, продължителни изгаряния, наранявания и други състояния, изискващи инсулинова терапия;
  • хипогликемия;
  • Хроничен алкохолизъм и остра алкохолна интоксикация;
  • Приложения най-малко 48 часа преди и след изследванията с рентгенови и радиоизотопни изследвания, при които се прилага контрастно средство, съдържащо йод;
  • Диабетна кетоацидоза;
  • Тежки заболявания, придружени от нарушена бъбречна и чернодробна функция;
  • порфирия;
  • Спазване на хипокалорична диета;
  • Бременност и през периода на кърмене;
  • Остри състояния, при които бъбречната функция може да се промени.

Glybometh не се предписва на пациенти над 60-годишна възраст, чиято професионална активност е свързана с тежък физически труд.

С повишено внимание лекарството се използва за фебрилен синдром, хипофункция на надбъбречната кора или предна хипофизна жлеза, както и при заболявания на щитовидната жлеза.

Дозиране и администриране

Таблетките Glybometh се приемат през устата сутрин и вечер по време на хранене. Дозировката на лекарството и продължителността на лечението се определят от лекаря поотделно, в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта на пациента и състоянието на въглехидратния му метаболизъм.

Обикновено началната доза на лекарството е 1-3 таблетки на ден. В бъдеще тя се коригира от лекаря, докато не се постигне траен терапевтичен ефект.

Странични ефекти

В съответствие с инструкциите, Glybometh може да предизвика нежелани реакции от някои системи на тялото, а именно:

  • Тромбоцитопения, еритроцитопения, левкопения, панцитопения, агранулоцитоза, мегалопластична или хемолитична анемия (хематопоеза система);
  • Повишено ниво на лактат в кръвта и хипогликемия (метаболизъм);
  • Замаяност, пареза, слабост, главоболие и нарушение на чувствителността (периферна и централна нервна система);
  • Загуба на апетит, гадене, повръщане, хепатит, повишена активност на чернодробните трансаминази, метален вкус в устата и холестатична жълтеница (храносмилателна система).

Също така Glybometh може да причини такива нежелани реакции като:

  • Фотосенсибилизация (дерматологични реакции);
  • Повишена телесна температура, появата на белтък в урината, уртикария и болки в ставите (алергични реакции);
  • При употребата на алкохол - антагонистичен ефект (други реакции).

В случай на предозиране на Glybometh може да се появи лактацидоза (мускулни крампи, коремна болка, повръщане и обща слабост) и хипогликемия, симптомите на които са:

  • слабост;
  • Чувство на глад;
  • Бледа кожа;
  • Повишено потене;
  • сърцебиене;
  • Общо безпокойство;
  • Парестезия в устната кухина;
  • Временни неврологични нарушения;
  • Патологична сънливост;
  • тремор;
  • Чувство на страх;
  • Загуба на самоконтрол и съзнание;
  • Главоболие;
  • Нарушаване на координацията на движенията;
  • Разстройства на съня.

В такива случаи назначаването на подходяща симптоматична терапия.

Специални инструкции

Употребата на Glybometh, както и корекцията на дозата на лекарството, трябва да се извършва само под медицинско наблюдение. Не се препоръчва да пиете алкохолни напитки по време на лечението с лекарството.

Важно е предварително да предупредите пациентите, че по време на лечението с Glybometh е необходимо да се следва диета и да се следи нивото на глюкозата в кръвта.

Пациентите трябва да се въздържат от шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни дейности през периода на употреба на наркотици.

аналози

Към синонимите на лекарството се включват лекарствата Metglyb, Bagomet Plus, Glukovans и Glukofast.

Аналогии на Glybomet са лекарствата Yanumet, Amaryl M, Kombogliz Prolong, Avandaglim и Galvus Met.

Условия за съхранение

Glybomet, според инструкциите, трябва да се съхранява в добре проветриви, сухи помещения, защитени от светлина и недостъпни за деца при температури, които не надвишават 30 ° C.

Аптеките се отпускат от аптеките по предписание. Срокът на годност на таблетките, при спазване на всички препоръки на производителя, е три години. След изтичане на срока на годност, глибометът трябва да се изхвърли.

Намерихте ли грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Glibomet

Glybomet: инструкции за употреба и обратна информация

Латинско име: Glibomet

ATX код: A10BD02

Активно вещество: глибенкламид + метформин (глибенкламид + метформин)

Производител: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Германия)

Актуализирайте описанието и снимката: 11/03/2017

Цените в аптеките: от 307 рубли.

Glybometh е хипогликемично лекарство за перорална употреба.

Форма на издаване и състав

Glibometa дозирана форма: Таблетки кръгла двойноизпъкнала форма на разделителната линия от една страна, покрита в бели на цвят (20 броя в блистери в картонена пакет 2, 3 или 5 блистери.).

Съдържание на активните съставки в 1 таблетка:

  • Glibenclamide 2,5 mg;
  • Метформин хидрохлорид 400 mg.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза, глицерол, царевично нишесте, магнезиев стеарат, желатин, талк.

Състав на обвивката: диетилфталат, ацетилфталцелулоза, талк.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Glybometh е перорално комбинирано хипогликемично лекарство, свързано с второ поколение бигуаниди и сулфонилурейни производни. Характеризира се с панкреатично и екстра-панкреатично действие.

Глибенкламид е член на сулфонилуреите II поколение на групата и стимулира синтеза на инсулин чрез намаляване на прага на глюкозата стимулиране на панкреатичните бета клетки. Вещество чувствителност към инсулин се увеличава, и степента на неговото свързване към целевите клетки, стимулира отделянето на инсулин, увеличаване на неговото влияние върху абсорбцията на глюкоза от черния дроб и мускулите, инхибира липолизата в мастната тъкан. Неговият ефект се наблюдава във втория етап на инсулиновата секреция.

Метформин принадлежи към категорията бигуаниди. Той стимулира периферна чувствителност тъкан на действието на инсулин (увеличава свързването на инсулина с рецепторите, усилва ефектите на инсулин на ниво postreceptor), инхибиране на абсорбцията на глюкоза в червата, инхибира глюконеогенезата и влияе благоприятно на липидния метаболизъм, намалява пациенти с наднормено тегло с диабет, и има фибринолитична активност се дължи на инхибиране на инхибитор на плазминогенен активатор, тъканен тип.

Glibometa хипогликемичен ефект се наблюдава след 2 часа след прилагането и трае в продължение на 12 часа. Синергична комбинация от двете активни съставки на препарата, състояща се от стимулиране на сулфонилурея синтез на ендогенен инсулин (панкреаса ефект) и пряко влияние бигуанид на мастната тъкан и мускулната тъкан (значително увеличаване на поглъщането на глюкоза - vnepankreaticheskim ефект) и чернодробната тъкан (намаляване глюконеогенезата) позволява на определено съотношение на дозата, за да се намали концентрацията на всеки от компонентите. Това предотвратява прекомерното стимулиране на панкреатичните бета-клетки и намаляване на риска от дисфункции на органи, а също така допринася за безопасността и получаване хипогликемични медикаменти намалява честотата на страничните ефекти.

Фармакокинетика

Глибенкламид с висока скорост и сравнително пълно (84%) се абсорбира в храносмилателния тракт. Максималната концентрация се постига след 1-2 часа след поглъщането. Веществото се свързва с плазмените протеини с 97% и почти изцяло се метаболизира в черния дроб, образувайки неактивни метаболити. Глибенкламид се екскретира с 50% през бъбреците и с 50% - с жлъчка. Полуживотът е 5-10 часа.

Степента на абсорбция на метформин в стомашно-чревния тракт е доста висока. Съединението бързо се разпределя в тъканите и практически не се свързва с кръвните плазмени протеини. Метформин практически не се метаболизира в организма и се екскретира през бъбреците и частично в червата. Полуживотът е приблизително 7 часа.

Индикации за употреба

Приложение Glibometa показано в лечението на диабет тип 2, в случай на повреда на предходната терапии бигуаниди, сулфонилурейни производни или други перорални хипогликемични агенти и диететика.

Противопоказания

  • Лактацидоза, включително при анамнеза;
  • Захарен диабет тип 1;
  • Условия, съпроводени от нарушена абсорбция на храната и развитие на хипогликемия;
  • Диабетна кетоацидоза, диабетна прекома и кома;
  • Гестационен захарен диабет;
  • Условия, изискващи употребата на инсулинова терапия, включително гангрена, екстензивни изгаряния, големи хирургични интервенции, остри кръвни загуби, инфекциозни заболявания, травма;
  • Функционални нарушения на черния дроб;
  • Бъбречна недостатъчност или функционално бъбречно увреждане;
  • Остри състояния, които причиняват промени в бъбречната функция, са тежка инфекция, дехидратация, интраваскуларно инжектиране на контрастни средства, съдържащи йод, шок;
  • Хипоксия на фона на патологични състояния - скорошен миокарден инфаркт, сърдечна или дихателна недостатъчност, тежко респираторно заболяване, шок;
  • левкопения;
  • Дистрофични заболявания, включително миотонична дистрофия, липодистрофия;
  • порфирия;
  • Период 48 часа преди и 48 часа след: хирургическа намеса при анестезия с спинална или епидурална анестезия; радиоизотопи или изследвания с рентгенови лъчи, изискващи въвеждане на йодсъдържащо контрастно средство;
  • Строга хипокалорична диета (до 1000 ккал на ден);
  • Състоянието на остра алкохолна интоксикация, хроничен алкохолизъм;
  • Възраст до 18 години;
  • Възраст над 60 години, в случай на тежко физическо натоварване (повишен риск от лактатна ацидоза);
  • Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството и към производните на сулфонилурея.

С повишено внимание препоръчваме да приемате лекарството за заболяване на щитовидната жлеза, фебрилен синдром, хипофункция на надбъбречната кора и / или предния дял на хипофизната жлеза.

Инструкции за употреба Glybometh: метод и дозировка

Таблетките се приемат през устата по време на хранене.

Дозирането и периодът на лечение, който лекарят назначава индивидуално въз основа на клинични показания, като се вземат предвид концентрацията на глюкоза в кръвта и състоянието на въглехидратния метаболизъм.

Началната доза обикновено е 1-3 таблетки на ден. По време на лечението, пациентът е избран за доза, ефективна за постигане на постоянна нормализация на нивата на кръвната глюкоза.

Максималната дневна доза Glybometh не трябва да надвишава 6 таблетки.

Странични ефекти

  • От хемопоетичната система: рядко - тромбоцитопения, левкопения, еритроцитопения; много рядко - мегалопластична или хемолитична анемия, агранулоцитоза, панцитопения;
  • От нервната система: рядко - главоболие;
  • От страна на храносмилателната система: рядко - загуба на апетит, гадене, метален вкус в устата, коремна болка, повръщане, диария; в някои случаи - повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • От страна на метаболизма: рядко - хипогликемия; много рядко - лактатна ацидоза;
  • От кожата: рядко - сърбеж на кожата, копривна треска, фотосенсибилизация, еритем;
  • Други: на фона на едновременното приемане на алкохол - disulfiramopodobnyh реакции, с характерните особености под формата на високо кръвно налягане, главоболие, сърцебиене, зачервяване на кожата на горната половина на тялото и лицето, гадене, повръщане.

свръх доза

В случай на предозиране на Glybometh е възможно развитието на лактатна ацидоза, причинено от действието на метформин и хипогликемия, причинено от действието на глибенкламид.

Симптомите на лактатна ацидоза са тежка слабост, намалено кръвно налягане, рефлекс брадиаритмия, сънливост, объркване и загуба на съзнание, хипотермия, респираторни заболявания, мускулна болка, диария, гадене, повръщане.

Симптомите на хипогликемия включват главоболие, тревожност, временни неврологични нарушения, липса на координация, нарушена сънливост, нарушения на съня, генерализирано тревожно, тремор, парестезия в устата, слабост, бледа кожа, изпотяване, сърцебиене, глад. Постепенната хипогликемия може да доведе до загуба на самоконтрол и припадък.

Ако има съмнение за лактатна ацидоза, веднага спрете Глибомет и незабавно изпратете пациента в болницата. Най-ефективният метод за лечение на предозирането е хемодиализа.

С лека хипогликемия могат да бъдат преодолени, като една малка част от захарта в напитки или храна, в която се намират в големи количества въглехидрати (чаша подсладено чай, конфитюр, мед).

При загуба на съзнание се препоръчва да се инжектират 40-80 ml 40% разтвор на глюкоза (декстроза) интравенозно и след това да се налее 5-10% разтвор на декстроза. Допълнително приложение на 1 mg глюкагон е възможно подкожно, интрамускулно или интравенозно. Ако пациентът не се възстанови, е необходимо да се повтори последователността от действия. При липса на клинично значим ефект, трябва да се използва интензивно лечение.

Специални инструкции

Трябва да спрете да приемате Glibometa появата на симптомите на лактатна ацидоза като обща слабост, повръщане, коремна болка, мускулни крампи и потърсете спешна медицинска помощ.

Лекарството се препоръчва да бъдат придружени от редовен мониторинг на концентрацията на креатинин в кръвта: пациенти с нормална бъбречна функция - най-малко един път годишно при пациенти с концентрация на серумен креатинин в кръв близо до горната граница на нормата, а възрастните - 2-4 пъти в годината.

Glybometh трябва да се прекрати 2 дни преди планираната хирургична интервенция с анестезия (спинална или епидурална анестезия). Продължаване на приема на лекарството се допуска с подновяване на пероралното хранене, но не по-рано от 2 дни след операцията, ако се потвърди нормална бъбречна функция.

В периода на лечение се препоръчва да бъдат внимателни, когато извършвате потенциално опасни дейности и управление на превозни средства, тъй като има вероятност от хипогликемия и, като следствие, намалена ставка на психомоторни реакции и способността за концентрация.

Ефективността на лечението зависи от стриктното спазване на предписанията на лекаря, неговите препоръки относно режима на упражнения и диетата, редовното наблюдение на нивата на кръвната захар.

При прилагането Glibometa трябва да се въздържат от алкохол, т. К. етанол може да бъде причина за хипогликемия и / или disulfiramopodobnyh реакции (коремна болка, повръщане, гадене, усещане за топлина върху горната част на тялото и кожата на лицето, замаяност, главоболие, тахикардия),

При нарушения на бъбречната функция

Съгласно инструкциите, Glybometh е противопоказан при бъбречна дисфункция или бъбречна недостатъчност (QC трябва да бъде повече от 135 mmol / L за мъжете и 110 mmol / L за жените).

Лекарствени взаимодействия

Действие Glibometa издига докато получаване на бета-блокери, производни на кумарин (варфарин sinkumar), алопуринол, циметидин, инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), окситетрациклин, сулфонамиди, хлорамфеникол, фенилбутазон и неговите производни, салицилати, пробенецид, циклофосфамид, перхексилин, сулфонамид feniramidola, сулфинпиразон, миконазол (за перорално приложение), етанол.

Хипогликемичен действие на лекарството намалява комбинация с кортикостероиди, епинефрин, орални контрацептиви, диуретици и тиазидни барбитурати, тироиден хормон лекарства.

Едновременното приложение на бета-блокери може да прикрие признаци на хипогликемия, с изключение на прекомерното изпотяване.

При едновременното приложение на Glybomet с циметидин рискът от развитие на лактатна ацидоза се увеличава с антикоагуланти - тяхното действие се усилва.

Рискът от развитие на лактатна ацидоза при пациентите се увеличава с рентгенови проучвания с интраваскуларно приложение на контрастни средства, съдържащи йод.

аналози

Glibometa аналози са: Амарил, Avandamet, Avandaglim, Glyukonorm, Glyukovans, Glimekomb, Galvus Met, Glyukofast, Bagomet Plus, Kombogliz, Metglib, Yanumet.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температури до 30 ° С. Пазете от деца.

Срок на годност - 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Отзиви за Glybomet

Сред пациентите, които редовно приемат наркотиците, често се правят положителни прегледи на Glybometh, но има препратки към незначителни странични ефекти. Много пациенти, които са диагностицирани със захарен диабет тип 2, комбинират Glybometh с други лекарства, така че те не могат да потвърдят точно ефективността на лекарственото лечение. Някои хора не приемат страничните ефекти от тази терапия и в крайна сметка преминават към аналозите на Glybomet, което показва необходимостта от индивидуален подход при предписване на лечението.

Наличието на два активни съставки в Glybometh в някои случаи може да предизвика индивидуална непоносимост към лекарството. Трябва да се помни, че в случай на диабет само лекарят може да определи целесъобразността от предписване на това лекарство, да развие схема на лечение и да коригира дозата.

Цената на Glybomet в аптеките

Приблизителната цена на Glybomet в аптеките е 320-350 рубли (в опаковката са включени 40 таблетки).

Glibomet

Филмирани таблетки бяла, кръгла, двустранна, с едностранна опасност, без мирис.

Помощни вещества: Микрокристална целулоза - 65 мг царевично нишесте - 57,5 ​​мг колоидален силициев двуокис - 20 мг, желатин - 40 мг Глицерол - 17,5 мг Талк - 15 мг Магнезиев стеарат - 7.5 мг.

Състав на корпуса: Ацетилфталцелулоза - 2 mg, диетилфталат - 0.5 mg, талк - 2.5 mg.

20 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
20 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.
20 бр. - блистери (5) - опаковки от картон.

Комбинираният перорален хипогликемичен препарат съдържа сулфонилурейно производно от второ поколение и бигуанид. Има панкреатични и екстра-панкреатични ефекти.

глибенкламид - производно на сулфонилурея от второ поколение. Той стимулира секрецията на инсулин, чрез намаляване на прага на глюкозата стимулиране на панкреатичните бета-клетки подобрява инсулиновата чувствителност и степента на неговото свързване към прицелните клетки, които увеличават освобождаването на инсулин, подобрява действието на инсулина на поглъщането на глюкоза от мускулите и черния дроб, инхибира липолизата в мастната тъкан. Той действа в II етап на инсулинова секреция.

метформин принадлежи към групата с бигуаниди. Той стимулира чувствителност периферна тъкан на действието на инсулина (увеличава инсулин свързване към рецепторите, усилва ефектите на инсулин на ниво postreceptor) намаляват абсорбцията на глюкоза в червата, подтискат глюконеогенезата и има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, намалява излишък телесно тегло при пациенти с диабет, и също осигурява фибринолитична действие чрез инхибиране на инхибитор на плазминогенен активатор, тъканен тип.

Хипогликемичният ефект на лекарството се развива след 2 часа и продължава 12 часа.

Синергичната комбинация от двете активни компоненти на продукта - стимулиращия ефект на сулфонилкарбамида по отношение на ендогенен инсулин (панкреаса ефект) и пряко влияние бигуанид на мускулната и мастната тъкан (значително увеличаване на поглъщането на глюкоза - vnepankreaticheskim въздействие) и чернодробната тъкан (намаляване на глюконеогенезата), дава възможност за известна връзка дози за намаляване на съдържанието на всеки компонент. Това помага да се избегне прекомерно стимулиране на панкреатичните бета-клетки, и следователно намаляване на риска от нарушаване на функциите си, и също така осигурява подобряване на безопасността на хипогликемични медикаменти и намаляване на честотата на страничните ефекти.

Засмукване и разпределение

Бързо и сравнително пълно (84%) се абсорбира от храносмилателния тракт, времето за достигане на Смакс е 1-2 часа Свързване към плазмените протеини - 97%.

Метаболизъм и екскреция

Почти напълно се метаболизира в черния дроб до неактивни метаболити. Той се екскретира чрез бъбреците (50%) и жлъчката (50%). T1/2 е от 5 до 10 часа.

Засмукване и разпределение

Абсолютно абсорбира в храносмилателния тракт, бързо се разпределя в тъканите, практически не се свързва с кръвните плазмени протеини.

Метаболизъм и екскреция

Той не се метаболизира в организма, той се екскретира непроменен главно чрез бъбреците и частично през червата. T1/2 е приблизително 7 часа.

- Захарен диабет тип 2 с неефективност на диета и предишна терапия със сулфонилурейни производни или бигуаниди, както и други перорални хипогликемични средства.

- захарен диабет тип 1;

- гестационен захарен диабет;

- диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, диабетна кома;

- лактацидоза (включително при анамнеза);

- състояния, придружени от нарушение на приема на храна и развитие на хипогликемия;

- увредена чернодробна функция;

- остри състояния, които могат да доведат до промяна в бъбречната функция (дехидратация, тежка инфекция, шок, интраваскуларно инжектиране на контрастни средства, съдържащи йод);

- бъбречна недостатъчност или бъбречна дисфункция (ниво на креатинин над 135 mmol / l при мъже и над 110 mmol / l за жени);

- Инфекциозни заболявания, гангрена, големи хирургични интервенции, травми, тежки масивни загуби на кръв, продължителни изгаряния и други състояния, изискващи инсулинова терапия;

- хипоксични състояния (сърдечна или респираторна недостатъчност, скорошен миокарден инфаркт, шок, тежко респираторно заболяване);

- 48 часа преди началото и 48 часа след радиоизотопното или радиографското изследване с въвеждането на йодсъдържаща контрастна среда;

- период от 48 часа преди началото и 48 часа след операцията;

- дистрофични заболявания (миотонична дистрофия, липодистрофия);

- хроничен алкохолизъм, остра алкохолна интоксикация;

- спазване на строга хипокалорична диета (по-малко от 1000 ккал / ден);

- периодът на лактация (кърмене);

- деца и юноши под 18 години;

- Свръхчувствителност към метформин, глибенкламид или други сулфонилурейни производни, както и към други компоненти на лекарството.

Не се препоръчва употребата на лекарството при пациенти над 60-годишна възраст, които извършват тежка физическа работа, която е свързана с повишен риск от развитие на лактатна ацидоза.

C предпазливост използвайте лекарството с фебрилен синдром; заболяване на щитовидната жлеза (с нарушена функция); хипофункция на предния lobe на хипофизната жлеза и / или надбъбречната кора.

Лекарството се приема перорално по време на хранене.

Режимът на дозиране и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар в зависимост от състоянието на въглехидратния метаболизъм и от концентрацията на глюкоза в кръвта.

Началната доза обикновено е 1-3 таблетки на ден с постепенна селекция на ефективната доза, за да се постигне постоянна нормализация на концентрацията на глюкозата в кръвта.

Максималната дневна доза Glybometh е 6 раздела.

Възможните нежелани реакции при употребата на Glibometh са изброени в низходящ ред, в зависимост от честотата на поява: често (≥1 / 100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

От храносмилателната система: рядко - гадене, повръщане, загуба на апетит, коремна болка, диария, метален вкус в устата; в някои случаи - повишена активност на чернодробните ензими.

От страна на хематопоезата: рядко - левкопения, тромбоцитопения, еритроцитопения; много рядко - агранулоцитоза, хемолитична или мегалопластична анемия, панцитопения.

Отстрани на централната нервна система: рядко - главоболие.

От кожата: рядко - копривна треска, еритема, пруритус, фоточувствителност.

От страна на метаболизма: рядко - хипогликемия; много рядко - лактатна ацидоза.

Ако се появят симптоми на лактатна ацидоза (повръщане, болка в корема, обща слабост, мускулни крампи), незабавно преустановете приема на лекарството и незабавно потърсете лекарска помощ.

Други: disulfiramopodobnyh реакции по време на приема на алкохол (най-честите симптоми - зачервяване на кожата на лицето и горната част на тялото, главоболие, гадене и повръщане, сърцебиене, повишено кръвно налягане).

симптоми: възможно лактацидоза (поради действието на метформин), хипогликемия (поради действието на глибенкламид).

Симптомите на лактатна ацидоза: тежка слабост, мускулна болка, дихателни нарушения, сънливост, гадене, повръщане, диария, коремна болка, хипотермия, понижено кръвно налягане, рефлекс брадиаритмия, объркване и загуба на съзнание.

Симптомите на хипогликемия: глад, прекомерно потене, слабост, сърцебиене, бледност, парестезии в устата, тремор, обща тревожност, главоболие, нарушения на сънливост, нарушения на съня, безпокойство, нарушена двигателна координация, временни неврологични заболявания. С развитието на хипогликемия може да загуби самоконтрол и съзнание.

лечение: при подозрение за развитие на лактатна ацидоза се препоръчва незабавно оттегляне на лекарството и спешна хоспитализация. Най-ефективният начин на лечение е хемодиализа.

При лека хипогликемия трябва да вземете парче захар, храна или напитки с високо съдържание на въглехидрати (сладко, мед, чаша сладък чай).

При загуба на съзнание е необходимо да влезете / в 40-80 ml 40% разтвор на декстроза (глюкоза), след това да налеете 5-10% разтвор на декстроза. След това можете допълнително да въведете 1 mg глюкагон IV, IM или SC. Ако пациентът не възвърне съзнанието, препоръчва се тези действия да се повтарят. Ако няма ефект, се посочва интензивно лечение.

Хипогликемичен действие на лекарството Glibomet подобрена чрез едновременно приложение на кумаринови производни (Варфарин sinkumara), бета-блокери, циметидин, окситетрациклин, алопуринол, МАО-инхибитори, сулфонамиди, фенилбутазон и техни производни, хлорамфеникол, пробенецид, салицилати, циклофосфамид, сулфонамид, перхексилин, feniramidola, миконазол (орално) sulfinpirazona и етанол.

Епинефрин, кортикостероиди, орални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза лекарства, тиазидни диуретици и барбитурати намаляват хипогликемичен ефект на лекарството Glibomet.

При едновременното приложение на лекарството Glybometh ефектът на антикоагулантите може да се повиши.

Едновременното приложение на циметидин може да повиши риска от развитие на лактатна ацидоза.

Употребата на бета-блокери може да прикрие симптомите на хипогликемия (с изключение на прекомерното изпотяване).

Употребата на йод-съдържащи радиоактивни препарати (за интраваскуларно приложение) може да доведе до нарушена бъбречна функция и кумулация на метформин, което повишава риска от лактатна ацидоза.

По време на лечението, пациентите трябва стриктно да следват препоръките на лекаря относно дозировката и начина на приложение на лекарството, както и диета, упражнения и самонаблюдение на кръвната захар.

Лактатна ацидоза - рядък и животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с натрупване на млечна киселина в кръвта, причината за което може да бъде натрупване на метформин. Описаните случаи на лактатна ацидоза при пациенти, приемащи метформин, са наблюдавани главно при пациенти със захарен диабет с тежка сърдечна и бъбречна недостатъчност. Предотвратяване на лактатна ацидоза включва идентифициране на всички свързани рискови фактори, като декомпенсирана диабет, кетоза, продължително гладуване, прекомерен прием на алкохол, чернодробна недостатъчност и всяко състояние, свързано с хипоксия.

Когато приемате Glibometh, трябва редовно да наблюдавате концентрациите на серумния креатинин:

- най-малко 1 път годишно при пациенти с нормална бъбречна функция;

- най-малко 2-4 пъти годишно при пациенти със серумна концентрация на креатинин близо до HHV, както и при пациенти в старческа възраст.

Трябва да се внимава в случаите, когато има риск от бъбречна дисфункция, например, назначаването на антихипертензивно или диуретично, в началото на лечението, НСПВС. Лечението с Glybometh трябва да се прекрати 48 часа преди рентгеновото изследване с контрастни средства, съдържащи йод, и да се замени с други хипогликемични лекарства (например инсулин).

Употребата на лекарството Glybometh трябва да бъде спряна 48 часа преди планираната операция под анестезия, с гръбначна или епидурална анестезия. Продължаване на терапията трябва да бъде след възобновяване на пероралното хранене или не по-рано от 48 часа след операцията, при потвърждаване на нормалната бъбречна функция.

Етанолът може да предизвика хипогликемия и disulfiramopodobnyh реакции (гадене, повръщане, болки в корема, чувство на топлина върху лицето и горната част на тялото, тахикардия, световъртеж, главоболие), така че трябва да се въздържат от алкохол по време на лечение с Glibomet.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Преди лекарството Glibomet може да се развие хипогликемия, и, като следствие, намалена способност за концентрация на вниманието и психомоторно скорост, така че периодът на лечение трябва да бъдете внимателни, когато шофирате, механизми и класове на потенциално опасни дейности.

Glybomet® (Glibomet®)

Активна съставка:

съдържание

Фармакологична група

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в блистер от 20 бр.; в кутията 2 блистера.

Описание на лекарствената форма

Кръгли, бели, луковични таблетки, покрити с черупки, с риск от разделяне от едната страна.

особеност

Комбинираното хипогликемично средство съдържа производно на сулфонилурея от второ поколение и производно на бигуанид.

Фармакологично действие

глибенкламид - стимулира секрецията на инсулин, чрез намаляване на прага на глюкозата стимулиране на панкреатичните бета-клетки и повишава чувствителността към инсулин и степента на свързване към атакуваните клетки, които увеличават освобождаването на инсулин, подобрява действието на инсулина на поглъщането на глюкоза от мускулите и черния дроб, инхибира липолизата в мастната тъкан. Той действа във втория стадий на инсулинова секреция.
метформин - инхибира чернодробната глюконеогенеза, ще намали абсорбцията на глюкоза от червата и увеличава използването му в тъканите; намалява съдържанието на триглицериди и холестерол в кръвния серум. Увеличава свързването на инсулин с рецепторите (при липса на инсулин в кръвта, терапевтичният ефект не се проявява). Не предизвиква хипогликемични реакции.

фармакодинамика

Хипогликемичният ефект се развива след 2 часа и продължава 12 часа.

Фармакокинетика

Глибенкламид е бързо и сравнително напълно (84%) абсорбиран в храносмилателния тракт. Време е да стигнем до Смакс - 7-8 ч. Свързване към плазмените протеини - 97%. Почти напълно се метаболизира в черния дроб до неактивни метаболити. 50% се екскретира чрез бъбреците и 50% - с жлъчка. T1/2 - 10-16 часа.
Метформин след абсорбция в храносмилателния тракт (абсорбция - 48-52%) се екскретира чрез бъбреците (предимно непроменен), частично - от червата. T1/2 - 9-12 часа.

Показания Glibometh ®

Захарен диабет тип 2 (независим от инсулин) в случай на неефективност на диета или монотерапия с перорални хипогликемични лекарства.

Противопоказания

Повишена чувствителност към лекарството, захарен диабет тип 1 (инсулинозависим), хипогликемия, диабетна кетоацидоза, диабетна прекома и кома, бременност, лактация, млечна ацидоза (история), тежки заболявания придружени от намаляване на черния дроб и / или бъбреците и / или хипоксично състояние.

Приложение по време на бременност и лактация

Противопоказно. По време на лечението кърменето трябва да се преустанови.

Странични ефекти

От страна на метаболизма на въглехидратите: хипогликемията е възможна.

От страна на храносмилателния тракт и черния дроб: рядко - гадене, повръщане; в някои случаи - холестатична жълтеница, хепатит.

От страна на хематопоезата: рядко - намаляване на броя на тромбоцитите, белите кръвни клетки, еритроцитите; в някои случаи - хемолитична или мегалопластична анемия.

Отстрани на централната нервна система: главоболие, замайване, слабост, рядко - пареза, нарушено усещане.

Алергични и имунопатологични реакции: рядко - копривна треска, треска, ставна болка, появата на белтък в урината.

От кожата: рядко - повишена фоточувствителност.

От страна на метаболизма: може да увеличи лактат в кръвта.

Когато се появят симптоми на лактатна ацидоза (повръщане, болка в корема, обща слабост, мускулни крампи), спрете да приемате лекарството и незабавно се консултирайте с лекар.

взаимодействие

Хипогликемичен ефект подобрява дикумарол (включително техни производни), бета-блокери, циметидин, окситетрациклин, алопуринол, МАО-инхибитори, сулфонамиди, фенилбутазон (включително техни производни), хлорамфеникол, пробенецид, салицилати, миконазол (орални форми ), сулфинпиразон, алкохол (в големи количества); отслаби - адреналина, глюкокортикоиди, орални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза, tiazidosoderzhaschie диуретици, барбитурати. Възможно е да се засили ефектът на антикоагулантите.
Едновременното приемане на циметидин може да повиши риска от развитие на лактатна ацидоза.

Дозиране и администриране

вътре, по време на хранене. Дозата се определя индивидуално, в зависимост от състоянието на въглехидратния метаболизъм и нивото на кръвната захар. Обикновено началната доза е 1-3 таблетки. ден с постепенна селекция на дозата до стабилно компенсиране на заболяването. Оптималната схема е да приемате наркотика 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Не се препоръчва приемането на повече от 5 таблетки. Глибиомета на ден.

Специални инструкции

Лечението се извършва само под медицински контрол.
Когато приемате лекарството, трябва да следвате диета и да провеждате самонаблюдение на кръвната захар.

производител

"Берлин-Chemie AG / Menaryini Group", Германия.

Условия за съхранение на Glybomet ®

Да се ​​пази от деца.

Срок на годност на Glybomet®

Не използвайте след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Хипогликемичен перорален препарат от втората група Glybomet

Около 6% от населението на света страда от захарен диабет - заболяване, чиято основна особеност е повишаването на съдържанието на захари в кръвта. Развитието на болестта се влияе от външни фактори, определена роля играе генетиката.

Най-доброто лечение за диабет е ниско въглехидратното хранене: ако един нормален човек може да консумира до 400 грама чисти въглехидрати на ден, тогава диабетици - по-малко от 85 г.

Но дори и в случай на повреда на зърнени храни, картофи, тестени изделия, повечето плодове и зеленчуци и да ги замени с животински мазнини, не шофирайте и не на метър, не всеки е в състояние да компенсира напълно гликемия. Това важи особено за диабетици с втори тип заболявания, които имат анамнеза за бъбречна недостатъчност.

За лечението на диабета са разработени 4 вида лекарства, които се различават по състава и начина на повлияване на проблема.

  1. Лекарства, които намаляват степента на клетки Инсулиновата резистентност - бигуанид (Метформин, Glucophage) и тиазолидиндиони (пиоглитазон, розиглитазон).
  2. Стимуланти на панкреатичния синтез на ендогенни инсулинови производни на сулфанилуреи (Diabeton, Maninil) и глина.
  3. Лекарства инстинтиновдо брой, контролиране на теглото и апетита - Galvus, Januvia, Ongli, Виктория, Baeta.
  4. Лекарства, които блокират абсорбцията на глюкоза в червата, - Акарбоза, Glucobay.

На Gipoglikemicheskimi перорални препарати от втората група носят и Glybomet, инструкцията, по която ще бъде представено заявление за запознанство. Цялата информация е взета от публични източници, така че не е инструмент за самодиагностика и самолечение.

Глибомет - състав

Комбинацията от двете във всяка таблетка на активни съединения - метформин хидрохлорид (400 мг) и глибенкламид (2.5 мг) прави възможно не само да се контролира гликемия, но също така да намали дозата на тези компоненти. Ако всеки от тях е бил използван за монотерапия, дозата би била значително по-висока.

Формула и съдържа пълнители под формата на целулоза, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, желатин, глицерол, талк, магнезиев стеарат acetylphthalyl, диетил фталат.

Фармакологични характеристики

Една от основните активни ингредиенти глибенкламид, е ново поколение сулфонилкарбамид клас лекарства, включени в списъка на основните лекарства и панкреатични възможности vnepankreaticheskim.

Той не само стимулира панкреаса като цяло, но също така подобрява производството на ендогенен инсулин. Механизмът на тяхната активност се основава на защитата на панкреасните клетки, увредени от агресивната глюкоза в клетките, които определят прогресията на диабета и стимулирането на чувствителността към инсулин на клетките-мишени.

Приемането на Glybometh успоредно с контрола на гликемията подобрява метаболизма на липидите и намалява риска от образуване на кръвни съсиреци. Активността на инсулина се увеличава и с него се абсорбира глюкозата от мускулните тъкани и черния дроб. Лекарството е активно във втория етап на производството на инсулин.

Метформин се приписва на бигуанидите - клас стимуланти, които намаляват нечувствителността на "сляпо" към собствения си инсулин. Възстановяването на чувствителността е не по-малко важно от подобряването на секрецията на хормона, защото при диабет тип 2, панкреасът го произвежда дори с излишък.

Метформин подобрява контакта на рецепторите и инсулина, повишава пострецепторната ефективност на хормона. Ако няма инсулин в кръвообращението, терапевтичният ефект не се проявява.

Метформин има уникални възможности:

  • Забавя абсорбцията на глюкозата от стените на червата и спомага за усвояването й в тъканите;
  • Инхибира глюконеогенезата;
  • Защитава вътрешната клетка от ускорена апоптоза;
  • Намалява риска от всякакъв вид ацидоза и сериозни инфекции;
  • Подобрява микроциркулацията на течностите, ендотелиалната функция и метаболизма на мазнините (намалява концентрацията на "вредния" холестерол и триглицерола в кръвта);
  • Улеснява загубата на тегло - важно условие за ефективен гликемичен контрол при DS от тип 2;
  • Намалява кръвните съсиреци и оксидативния стрес;
  • Има фибринолитичен ефект чрез инхибиране на тъканен тип плазминогенен активатор;
  • Инхибира онкологичните процеси (като цяло диабетът увеличава риска от онкология с 40%);
  • Намалява риска от смърт от сърдечносъдови събития.

В Китай е проведено ретроспективно проучване на 5800 диабетици с диабет тип 2. Участниците в експеримента получават метформин в комбинация с промяна в начина на живот. В контролната група доброволците просто коригираха своя начин на живот. За 63 месеца в първата група, смъртността е била 7,5 души на 1000 души / години, във втората - за 45 месеца, съответно 11 души.

Лекарството започва да работи два часа след влизането в хранопровода, ефективността му се изчислява за 12 часа. Хипогликемичната заплаха метформин не е такава. Лекарството с голяма база данни, е преминало солиден тест на времето и е необходимо за диабетици на всички етапи на интензификация на терапията.

Днес фармацевтичният пазар предлага 10 класа антидиабетни лекарства, но метформинът все още е най-популярното лекарство за лечение на диабет тип 2 на всеки етап от заболяването.

Синергична комбинация от две активни съставки Glybometh има сложен ефект върху тялото.

  1. Панкреатичен ефект - лекарството намалява "слепотата" на клетките, стимулира отделянето на своя инсулин, предпазва клетките.
  2. Vnepankreatichesky ефект - biagudin директно засяга мускулната и мастната тъкан, намалява глюконеогенезата, увеличава процента на пълно приемане на глюкоза.

Оптималното съотношение на пропорциите на активните вещества ви позволява значително да коригирате дозировката на лекарството. За В клетките тази лека стимулация е много важна: повишава безопасността на лекарството, намалява риска от функционални разстройства, намалява вероятността от странични ефекти.

Фармакокинетични възможности

Глибенкламид от стомашно-чревния тракт се абсорбира и разпределя сравнително ефективно - с 84%, максималният ефект на лекарството може да се наблюдава след 1-2 часа. С кръвните протеини компонентът се свързва с 97%.

Метаболизмът на глибенкламид се осъществява в черния дроб, където той напълно се трансформира в неактивни метаболити. Половината от отпадъчния материал излиза през бъбреците, а другата половина - през жлъчните пътища. Средният полуживот е 10 часа.

Метформинът се абсорбира напълно в храносмилателната система, моментално се разпределя в органите и тъканите, като протеините в кръвта изобщо не се свързват. Бионаличността на компонента варира между 50-60%.

По принцип максималната концентрация на съставните съставки в кръвта идва след един или два часа след употребата на хапчето.

Индикации за лечение с глибометом

В официално изявление се посочва, че лекарството се предписва на диабет тип 2, включително инсулин-зависими диабетици, ако специална диета, физическо натоварване и алтернативни хипогликемични средства не дават очакваните резултати.

Много лекарства имат пристрастяващ ефект, ако тялото не реагира правилно на терапията, те променят алгоритъма на лечението, като предписват Glybometh в таблетки.

На кого е противопоказано лекарство

Тъй като лекарството има сложен ефект върху проблема, не е изненадващо, че има достатъчно ограничения за допускане.

Лекарството може да бъде опасно:

  • При гестационен диабет;
  • Ако пациентът има висока чувствителност към съставките на формулата;
  • Диабетици с първия вид заболяване;
  • С диабетна кома и гранични състояния;
  • Ако има анамнеза за нарушена функция на черния дроб и бъбреците;
  • Когато нивата на креатинин се повишат до 110 mmol / l при жени и 135 mmol / l - при мъжете;
  • Пациенти с лактатна ацидоза или кетоацидоза;
  • Ако диабетът има хипогликемия, причинена от метаболитни нарушения;
  • С хипоксия с различен произход;
  • След наранявания, гангрена, инфекция, сериозни изгаряния;
  • При сериозно консервативно лечение;
  • Пациенти с диагноза левкопения, порфирия;
  • При гладни диети с калорично съдържание по-малко от 1000 ккал / ден;
  • С алкохолизъм и алкохолно отравяне;
  • Малолетни деца;
  • Бременни и кърмачки.

Как да приемате Glybomet

Има ограничения за приемането на Glybomet:

  1. С патологии на щитовидната жлеза;
  2. Ако пациентът има треска;
  3. Когато е имало анамнеза за хипофункция на хипофизната и надбъбречната кора.

Ендокринологът определя дозата според възрастта и клиничните показатели на пациента, но производителят предлага да започнете с две таблетки дневно, като задължително да задържате лекарството. Ограничаващата доза на лекарството е 2 g / ден. Желателно е да се разпределя приемът на редовни интервали от време. Ако не се очаква ефект в това количество, се предписва сложно лечение с добавяне на по-силни лекарства.

Странични ефекти и предозиране

Нежеланите реакции, които могат да се появят след прием на Glibometa, много, но това не трябва да доведе до бракуване на лекарството, тъй като вредата, която причинява на организма да декомпенсиран захарен, много по-висока от потенциалния риск от странични ефекти.

За да избегнете такива ситуации, е важно правилно да изчислите дозата си. Ако нормата е надценена, диабетът събужда безпомощния глад, спада в силата, нервността, треперенето на ръцете.

Симптомите на предозиране също могат да бъдат тахикардия, бланширане на кожата, повишено потене, припадък.

От най-сериозните след като Glibomeda странични ефекти - хипогликемия, повече от всеки друг риск в тази ситуация, пациентите, отслабени от дълго боледуване, диабетици зряла възраст "с опит" диабет, алкохолици, хора, занимаващи се с тежък физически труд, както и всички, които седяха на половин глад ( по-малко от 1000 ккал / ден).

От стандартните симптоми по-често от други:

  • Главоболие;
  • Дискомфорт в епигастриума;
  • Диспептични разстройства;
  • Различни форми на алергични реакции.

Ако след употребата на таблетки има лек временен дискомфорт, той може да бъде елиминиран чрез симптоматично лечение. Ако симптомите са тежки или има признаци на алергия, тогава ще трябва да изберете аналози за Glybometh.

Резултати от лекарствени взаимодействия

Амплификация хипогликемичен ефект Glibometa наблюдавани по време на едновременно лечение с dekumarola производни, fenilbutamazonom, а-блокери, окситетрациклин, алопуринол, циметидин, етанол, сулфинпиразон, в големи дози, пробенецид, хлорамфеникол, салицилати, миконазол, лекарства, чиято основна активна субстанция са инхибитори на МАО,

Подтискане на възможностите за Glybometha ставна терапия с хормонални лекарства за щитовидната жлеза, перорални контрацептиви, барбитурати, тиазидни диуретици.

Специални инструкции

Употребата на Glybometh незабавно спира, когато има признаци на лактатна ацидоза: тежка слабост, повръщане, мускулен спазъм, коремна болка. Жертвата се нуждае от спешна хоспитализация.

Инструкцията препоръчва лечението с Glibomethot, придружено от проследяване на стойностите на креатинина в кръвните тестове. За диабетици със здрави бъбреци такова изпитване е необходимо най-малко веднъж годишно при пациенти, които имат ниво на креатинин е близо до горната граница на нормата, а пациентите трябва да узрее, за да бъде тестван 2-4 пъти годишно.

Два дни преди планираната хирургическа намеса, в която Използва се спинална или епидурална анестезия, Glybometh се изтегля и диабетиците се прехвърлят на инсулин. Възстановете курса на лечение Glybomethom, след като на пациента е разрешена перорална храна. Дори при нормално функциониращи бъбреци лекарят взема това решение не по-рано от два дни след операцията.

Приемането на таблетки изисква внимание при извършване на работа, която е потенциално опасна за живота и здравето, както и при шофиране. Това е свързано с риск от хипогликемия, намаляване на скоростта на психомоторните реакции и способността да се концентрира вниманието.

Резултати от лечение Glibometom голяма степен ще зависи от точността на спазването на препоръките, предвидени в нормативните актове и указанията на ендокринолог: диета и сън и почивка, редовни физически упражнения е възможно, систематично наблюдение на кръвната захар, включително и в дома.

В използването на лекарството е необходимо да се ограничи консумацията на алкохолни напитки (норма - чаша сухо червено вино веднъж седмично), тъй като етанол предизвиква гликемия и disulfiramopodobnye нарушения - болки в епигастриума, диспепсия, горещи вълни в горната част на тялото и главата загубата координация, главоболия, сърцебиене.

Цената на лекарствата и правилата за съхранение

Налице ли е цената в аптечната верига на Glybomet? В зависимост от региона, лекарството може да бъде закупено за 200-350 рубли. Всяка опаковка от Glybometh, чиято снимка може да се види в този раздел, съдържа 40 таблетки.
Това, че лекарството не е загубило своята ефективност, трябва да бъде защитено от пряка слънчева светлина и повишена влажност.

Подобни лекарства

Ако Glibomed дори при лечение не дава желания ефект, има алергия или други сериозни странични ефекти, лекарствени аналози са заменени с подходящ активно вещество.

За Glibomeda такива препарати могат да бъдат таблетки Diabeton главно активно съединение, което е гликлазид или ДИМАР чието активно съединение е същият като този на един от компонентите Glibomeda - глимепирид.

Наред с други антидиабетни средства се прилагат в същия смисъл Glyukonorm, Bagomet Plus Glyukovans, в комбинация с метформин Глибенкламид Glyukofast. Ендокринологът замества, той също ще изчисли дозата. Можете да промените режима на лечение: аналози са назначени в комплексното лечение и като монотерапия, като допълнение към диета с ниско съдържание на въглехидрати и упражнения.

Предсказването на реакцията на тялото на нови лекарства е 100% невъзможно, затова е необходимо за първи път слушайте всички симптоми и кажете на лекаря за внезапната промяна в теглото, общото неразположение, резултатите от изследването на глюкозата на глюкозата и други, важни в периода на приспособяване към алтернативни начини на събития.

Отзиви за възможностите на Glybomet

За подготовката на Glikomet прегледите на диабетици са по-загрижени за алгоритъма на неговото приложение, отколкото за ефективността.

Ако дозата е избрана правилно, отговорите са положителни, понякога има препратки към незначителни странични ефекти. Но тъй като тези отделни изчисления се основават на клинични проучвания и характеристики на заболяването при конкретния пациент, обмяна на опит в тази област, е безполезна, и до известна степен дори вредно.

Обобщавайки тезите, можем да заключим, че Glibomed - най-доброто лекарство на първи избор за монотерапия с диабет тип 2: разумна цена, сравнително висок профил на безопасност, неутралност по отношение на телесното тегло, благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата и рак резултати.

Разбира се, използването му е възможно не за всички (както и за други хипогликемични лекарства), но лекарството напълно съответства на съвременните стандарти за качество и уместност.

Още Статии За Диабет

Диабетът е ендокринно заболяване, при което има проблем с усвояването на глюкоза от организма. Промяната, която настъпва в тялото при диабет, се причинява от недостиг на инсулинов хормон.

Лекарят ми каза, че за мен, разбира се, трябва да измерите кръвната захар след хранене. Колко време трябва да се направи?Всеки човек с диабет знае, че един от основните компоненти на ефективното лечение е контрола върху концентрацията на захар в кръвта.

Често хората се лекуват с тежки симптоми на "захарна" болест, което не усложнява процеса на диагностициране. По-често диференциалната диагноза на диабета се изисква в началните етапи, когато клиничната картина е замъглена.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар