loader

Основен

Усложнения

Какви са признаците на гестационен диабет при бременни жени и диета?

Гестационният диабет при бременност се диагностицира при около 4% от жените. Устойчивото повишаване на нивото на кръвната захар на майката представлява опасност за бъдещото дете, тъй като оказва негативно влияние върху процесите на вътрематочно развитие и увеличава риска от детска смъртност. Какво трябва да знаете за бъдещите майки, когато планирате дългоочаквана бременност и как да се предпазите от опасно заболяване? Това ще бъде обсъдено в нашата статия.

Гестационен диабет на бременни жени: характеристики на развитието

Диабет - на ендокринната патология, свързана с нарушена глюкозния метаболизъм, поради липса на инсулин, произведен от панкреаса, или поради липса на тъкан чувствителност към този хормон. Гестационният диабет е доста рядка форма на това заболяване, което се развива при жени по време на бременност (обикновено в период от 16 до 32 седмици).

Ако нарушенията на метаболизма на въглехидратите се открият по-рано от това време, тогава жената вече е имала диабет преди бременността, но е в латентна форма. Следователно, преди концепцията, специалистите са силно препоръчвани да се подложат на изчерпателен преглед и да идентифицират тези, които имат хронични заболявания.

Особеността на гестационния диабет е постоянно незначително увеличение на нивото на глюкозата в кръвта, но след раждането метаболизмът обикновено се връща към нормалното. Въпреки това, не мисля, че това е безвреден отклонение, тъй като почти 60% от жените, изправени пред тази болест в процеса на провеждане на дете, 10-15 години да развият диабет тип 2.

Причини за патология

Основната причина за развитието на диабет при бременност (GDM) е да се намали чувствителността на собствените си клетки и тъкани на организма към инсулин, хормони, предизвикани от високо кръвно бременност. Нарушаването на метаболизма на въглехидратите засяга жените, изложени на риск:

  • с наследствено предразположение (диабетът е засегнат от близките роднини);
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • наднормено тегло при бременност;
  • с късна първа бременност (при жени над 30 години);
  • хормонален дисбаланс, провокиран от поликистозни яйчници;
  • претеглена бебешка анамнеза (спонтанен аборт, мъртво раждане);
  • с полихидрамнион;
  • ако първото дете на жената е родено голямо (тежащо повече от 4 кг).

Гестационният диабет се развива на фона на увеличените натоварвания на панкреаса, които не могат да се справят с производството на инсулин. Този хормон е отговорен за усвояването на глюкозата, така че неговият недостиг води до повишаване нивото на захарта в кръвта.

Нарушаването на метаболизма на въглехидратите обикновено настъпва във втория триместър на бременността, когато зрялата плацентара започва да синтезира стероидни хормони (прогестерон, естрогени). Едновременно с кортизола, който се секретира от надбъбречните жлези, тези хормони са антагонисти на инсулин и проявяват диабетогенни свойства. Тяхната концентрация се увеличава от 16-та седмица на бременността и след 3-4 седмици се появяват характерните симптоми на GDD.

Признаци на гестационен диабет при бременни жени

Да се ​​подозира, че развитието на заболяването може да се дължи на редица характерни признаци. Бременната жена определено трябва да се консултира със специалист, ако се появят следните симптоми:

  • постоянна жажда, сухота в устата;
  • повишено уриниране, повишен обем на урината;
  • слабост, повишена умора;
  • летаргия, сънливост;
  • скокове на кръвното налягане;
  • необяснима загуба на зрение;
  • възникване на сърбеж;
  • недостатъчно увеличаване на теглото с повишен апетит.

В повечето случаи симптомите на GDM се изразяват умерено и една жена може да отпише неразположението по признаците на бременността. Ето защо, експертите настояват да бъдат по-внимателни към състоянието си, за да се определи своевременно патологията и да се предотврати развитието на усложнения.

Гестационен диабет: колко опасно?

Опасност за майката

Развитието на GDS провокира късна токсикоза, може да причини хидроцеле на бременни жени, да стимулира развитието на нефропатия, прееклампсия и еклампсия. Последните две условия изискват хоспитализация, тъй като те са съпроводени с постоянно повишаване на кръвното налягане, увреждане на мозъка и може да завърши с кома. Такива пациенти се нуждаят от реанимация и ранно раждане.

На фона на GDM при жените се увеличава имунно заболяване, което причинява инфекции на пикочно-половата система - цистит, пиелонефрит, или vulvogaginalnogo кандидоза (млечница). Всяка от изброените патологии може да доведе до вътрематочна инфекция на плода или инфекция на детето в процеса на раждане.

Гестационният диабет провокира полихидрамнион, повишава риска от спонтанен аборт в края на бременността. Кетонните тела, които се натрупват в кръвта, причиняват симптоми на интоксикация в майката и плода. Рискът от развитие на гестация - опасно състояние, придружено от тежък оток, високо кръвно налягане, конвулсии, се увеличава. Има повишена вероятност за ангиопатия, придружена от намалено зрение, нарушена бъбречна функция, нарушен кръвоток през съдовете на плацентата, водещ до хипоксия на фетуса.

Прогресирането на ДМД е придружено от патологично "хранене" на плода и раждането на голямо дете. При жена с тесен таз и слаб труд, това неизбежно ще доведе до невъзможността за естествено доставяне и необходимостта от цезарово сечение.

Най-тежките последици от гестационния диабет са преждевременните раждания, спонтанните аборти в края на бременността или вътрематочната смърт на плода.

Жените, които са преминали през GDM по време на бременност, значително увеличават риска от развитие на диабет в бъдеще.

Опасност за бъдещото дете

В началото на бременността функция на въглехидратния метаболизъм, че нововъзникващите плода получава от глюкоза на майката, но засега не може самостоятелно да произвежда инсулин, необходими, за да го обработи. Приемането на излишък от глюкоза през първия триместър може да доведе до различни малформации на плода.

След 12 седмици в тялото на бебето започва да произвежда свой собствен инсулин, но при прекомерен прием на глюкоза панкреасът не се справя с използването му. В резултат на развитието на метаболитни нарушения се увеличават структурни и функционални промени в клетъчните мембрани, което води до хронична плацентата недостатъчност и фетална хипоксия да забави развитието вътрематочно.

Гестационен диабет, които са възникнали след 16-20 седмица от бременността, не могат да провокират аномалиите в развитието на вътрешните органи, но се придружават от диабетна fetopathy - нарушение на плода. В този случай най-често наблюдаваната макрозомия - прекомерно увеличение на растежа и теглото на бъдещото дете. Това се дължи на прекомерния прием на глюкоза, която недеформираният панкреас на бебето не може да използва напълно. В резултат на това излишната захар се превръща в мазнини, които се отлагат в областта на раменния пояс, на корема (т.е. има диспластични затлъстяване), нарушени пропорции на тялото на бъдещата бебето. Раждането на такова голямо бебе е най-често се придружава от различни усложнения - асфиксия, ключицата фрактура, травми на черепа, шийните прешлени, родовия канал руптура жени.

При новородено с диабетна фетопатия се отбелязва незрялост на всички жизненоважни системи (респираторни, храносмилателни, сърдечно-съдови), което води до висока детска смъртност. Такива деца показват респираторни заболявания, жълтеница, хипогликемия наблюдава, придружени от повишаване на вискозитета на кръвта, риска от тромбоза, попадащи нива на магнезий и калций в кръвта.

Как да избегнем такива опасни последици? Жена на здравословното му състояние трябва да бъде внимателно наблюдаван и когато първите предупредителни знаци, които показват нарушение на въглехидратния метаболизъм, незабавно се консултирайте с лекар, за да получите подходяща диагноза и своевременно да регулирате нивата на на кръвната захар.

диагностика

Към днешна дата единственият надежден метод, който може да открие гестационен диабет, е лабораторната диагноза. Кръвният тест за захарта се извършва, когато жената е регистрирана и в периода от 22 до 28 седмици от бременността. Нормите на захарта при гестационен диабет при бременни жени надвишават 5,1 mmol / l.

Ако кръвният тест дава такъв показател - това показва развитието на хипергликемия. Няколко дни по-късно проучването се повтаря, ако вторият анализ показва повишаване нивото на кръвната захар, жената се изпраща за консултация с ендокринолога. След това се извършва специален тест, който позволява да се прецени толерантността на организма към глюкозата. Същността на това е, както следва:

  • първо жената взема кръв от вената (на празен стомах);
  • след това предлагайте да изпиете определено количество вода, в което се разтварят 50 грама захар;
  • След един час отново се взема кръвта от вената;
  • третата кръвна проба се провежда след 2 часа.

Лабораторният кръвен тест ще покаже как тялото се справя с метаболизма на захарния разтвор и асимилацията на глюкозата. Следните показатели се използват като основа за диагностициране на "гестационен диабет":

  • нивото на захар в изследването на кръвта на празен стомах надвишава нормата от 5.1 mmol / l;
  • с повтаряща се ограда (след 1 час) - повече от 10 mmol / l;
  • след 2 часа - повече от 8.5 mmol / l.

Въпреки това, въз основа на резултатите от едно изпитване, не се прави окончателна диагноза. Трябва да вземете предвид вероятността от грешки при вземането на кръвни проби или нарушаването на правилата за подготовка на проучването, което може да доведе до еднократно повишаване на нивата на глюкозата. Следователно, след няколко дни тестът се повтаря. Само двукратно потвърденото увеличение на нивата на глюкозата се превръща в основата за диагнозата "гестационен диабет".

лечение

Лечението на болестта има за цел да контролира нивото на захарта в кръвта и да премахне факторите, които предизвикват нейното увеличаване. С това се правят корекции на начина на живот и се използва диета. Пациентът се обучава за правилното хранително поведение и умения за самонаблюдение на нивото на кръвната захар.

Като се има предвид, че прогресията на гестационния диабет застрашава опасни усложнения за майката и детето, бременната жена трябва да бъде под наблюдението на лекарите:

  • на всеки 2 седмици трябва да посетите гинеколог;
  • със същата честота, наблюдавана в ендокринолога;
  • всеки месец една жена трябва да бъде изследвана от терапевт, веднъж на тримесечие - офталмолог и два пъти за бременност - невролог.

Всеки ден (4-6 пъти дневно) една жена трябва да следи кръвната захар с помощта на глюкомер или специални тест ленти. Най-малко два пъти дневно такива проучвания се извършват на празен стомах и два пъти - 1,5-2 часа след хранене.

Освен това, една жена трябва да следи кръвното налягане и редовно да взема урина за анализ. Ако кетонните тела се намират в урината, те говорят за неконтролируемия ход на гестационен диабет. Важен показател е телесното тегло, една жена трябва стриктно да наблюдава теглото си - като цяло, за бременност може да получите не повече от 12 кг.

Строго контролиран калориен прием на храна, се пази специален дневник "храна", при който бъдещата майка трябва да записва всяко хранене. В допълнение към строго балансирания хранителен режим, жената на индивидуална основа изчислява допустимата физическа активност. Препоръчителни дълги разходки на чист въздух, плуване, упражнения физиотерапия. Ако диетологията и увеличаването на физическата активност не спомагат за нормализиране на нивото на глюкозата, се взема решение за инсулинова терапия.

Insulinoterpiya

Необходимостта от инжектиране на инсулин се определя индивидуално. Всички хипогликемични лекарства по време на бременност са забранени за употреба. Основата на лечението е инсулин с ултра-късо и кратко действие. наркотици Доза експертни прогнози, основани на гестационната възраст, на динамиката на развитие на плода, теглото, възрастта и общото състояние на здравето на пациента. Инсулиновите препарати се прилагат два пъти дневно. Първата доза - преди закуска, втората - преди вечеря.

Но тъй като в повечето случаи не е засегнат производството на инсулин, т.е., гестационен диабет се развива в толерантност на организма към този хормон, нивото на кръвната захар е възможно да се стабилизира със специална диета.

Диета при гестационен диабет при бременни жени

Основните принципи на диетичното хранене при гестационен диабет са следните:

  • намаляване на съдържанието на калории в храната;
  • Изключване на прости, лесно смилаеми въглехидрати;
  • спазване на оптималното съотношение между протеини, мазнини и въглехидрати;
  • намаляване на обема на консумираните мазнини чрез увеличаване на количеството протеини и фибри (зеленчуци и плодове) в диетата;
  • калориен прием трябва да бъде 25 ккал / кг тегло при наличие на излишни килограми и 35 ккал / кг тегло с нормална фигура на жена.

Диетолозите препоръчват хранене на малки порции. Денят трябва да бъде 2-3 основни ястия и същите закуски. Основният калориен прием трябва да бъде през първата половина на деня. В този случай не можете напълно да се откажете от въглехидратите, но сладкишите трябва да бъдат заменени с "бавни" въглехидрати. Техният източник са:

  • житни растения;
  • Макарони от твърди марки;
  • пълнозърнест хляб;
  • гъби, боб;
  • зеленчуци (картофи, зеле, тиквички и др.).

Най-големият обем бавни въглехидрати трябва да се консумира в сутрешното хранене. За закуска, бременната жена може да яде купичка овесена каша, задушени зеленчуци, ориз или паста, пресни зеленчуци салата с растително масло и парче пълнозърнест хляб.

За обяд препоръчваме малка чиния от зеленчукова или зърнена супа, парче варено диетично месо или нискомаслена риба с гарнитура от зеленчуци. Вечерята трябва да е най-лесна - тя може да бъде извара, грозде, омлет, зеленчуков задум. Можете да сервирате два или три пъти седмично за вечеря, малки парченца или парчета котлети от нискомаслено месо. Ястията трябва да се готвят на пара, варени, задушени или изпечени, а от такъв метод на топлинна обработка като печене, по-добре е да се откажете напълно.

Що се отнася до напитки, трябва да се даде чиста питейна вода и минерална вода без газ, плодови напитки, плодови напитки, билки, плодови чайове, прясно изцедени сокове, бульон бедрата и други укрепени напитки. Не се отвличайте със силен черен чай, кафе, изключвайте сладки напитки (какао, сода). Един ден трябва да пиете най-малко 1,5 литра течност (ако няма нарушения от бъбреците).

Забранени продукти с GDS:
  • сладкиши (сладкиши, шоколад), бисквити, сладкарски изделия;
  • печени сладкарски изделия, брашно, бял хляб,
  • сладолед;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини (сметана, сметана, масло, твърди сирена);
  • колбаси, свинска мас, пушени продукти;
  • тлъсто месо и риба;
  • консерви, полуфабрикати, продукти за бързо хранене;
  • маргарин, майонеза, мастни сосове и подправки;
  • ядки, семена.

Като на практика няма ограничения на една бременна жена може да ядат пресни зеленчуци и плодове, горски плодове, билки, зеленчуци и зърнени култури, странични ястия, задушени зеленчуци, леки супи, млечни напитки с ниско съдържание на мазнини. Менюто трябва да включва диетични меса (пиле, телешко, говеждо, заешко), морски дарове, постна риба. Ползата ще донесе соеви продукти, леща, хляб с трици или цели зърна, сухи бисквити (бисквити). В диетата трябва да включва ориз, елда овесена каша, тестени изделия. Яжте краставици, домати, тиквички, зелен фасул, броколи, зеленчуци, както и увеличаване на размера на фибри, консумирана за сметка на пресни плодове и горски плодове.

заключение

Невъзможно е напълно да се изключи възможността за развитие на гестационен диабет при бременна жена. Ето защо, ако сте в риск, по време на етапа на планиране на бременността, консултирайте се със специалистите и получете възможно най-много информация за това заболяване.

Ще стана майка - IVF, планиране, бременност, раждане и след раждане

Категории

Гестационен захарен диабет (HSD): опасността от "сладка" бременност. Последици за детето, диета, симптоми

Според Световната здравна организация в света има повече от 422 милиона души с диабет. Техният брой нараства всяка година. Все по-често заболяването засяга младите хора.

Усложненията на диабета водят до сериозни съдови патологии, бъбреците, ретината са засегнати, имунитетът страда. Но това заболяване е управляемо. При правилно предписана терапия сериозните последици се забавят във времето. Не е изключение и диабет на бременни жени, които се развиват по време на бременността. Това заболяване се нарича гестационен захарен диабет.

съдържание

  • Може ли бременността да предизвика диабет?
  • Какви са типовете захарен диабет при бременност?
  • Рискова група
  • Какво представлява гестационният диабет по време на бременност?
  • Последици за детето
  • Каква е опасността за дадена жена?
  • Симптоми и признаци на гестационен захарен диабет при бременни жени
  • Анализи и синхронизация
  • лечение
  • Инсулинова терапия: на кого е показано и как се провежда
  • Диета: разрешените и забранени продукти, основните принципи на хранене на бременни жени с GDD
  • Примерно меню за седмицата
  • Традиционна медицина
  • Как да ражда: естествено раждане или цезарово сечение?
  • Предотвратяване на гестационен диабет при бременни жени

Бременността е провокатор?

Американската асоциация по диабет съобщава, че 7% от бременните жени развиват гестационен захарен диабет. В някои от тях, след раждането, глюкозата е нормална. Но 60% през 10-15 години проявяват диабет тип 2 (CD2).

Гестацията действа като провокатор на нарушения глюкозен метаболизъм. Механизмът на развитие на гестационната форма на диабет е по-близо до CD2. Бременната жена развива имунитет към инсулин под влиянието на следните фактори:

  • синтез в плацентата на стероидни хормони: естроген, прогестерон, плацентен лактоген;
  • увеличаване на кората на кортизола на надбъбречната форма;
  • нарушаване на метаболизма на инсулина и намаляване на неговите ефекти в тъканите;
  • повишено отделяне на инсулин през бъбреците;
  • активиране на инсулиназа в плацентата (ензим, който разгражда хормона).

Условието се влошава при тези жени, които имат физиологична съпротива (безчувственост) към инсулин, който не се е проявил клинично. Тези фактори увеличават необходимостта от хормон, а бета-клетките на панкреаса го синтезират в увеличено количество. Постепенно това води до тяхното изчерпване и стабилна хипергликемия - повишаване на нивото на глюкозата в кръвната плазма.

Какъв вид диабет е по време на бременност

Бременността може да придружава различни видове диабет. Класификацията на патологията по време на събитието предполага две форми:

  1. диабет, които са съществували преди бременността (DM 1 и DM 2) - прегестационарни;
  2. гестационен диабет (HSD) на бременни жени.

В зависимост от необходимото лечение GDD е:

  • компенсирани от диета;
  • компенсирани с диета и инсулин.

Диабетът може да бъде в етап на компенсация и декомпенсация. Тежестта на прегегестационния диабет зависи от необходимостта да се прилагат различни методи на лечение и тежестта на усложненията.

Не винаги хипергликемията, която се развива по време на бременността, е гестационен диабет. В някои случаи това може да е проява на диабет тип 2.

Кой влиза в рисковата зона за развитие на захарен диабет по време на бременност

Хормонални промени, които могат да нарушат метаболизма на инсулин и глюкоза, се проявяват при всички бременни жени. Но преходът към диабет не се случва на всички. За това са необходими предразполагащи фактори:

  • наднормено тегло или затлъстяване;
  • съществуващо нарушение на глюкозния толеранс;
  • епизоди на захар, нарастващи преди бременността;
  • Диабет тип 2 при бременни родители;
  • възраст над 35 години;
  • синдром на поликистозните яйчници;
  • в анамнезата имаше спонтанни аборти, мъртвородени;
  • раждане в миналото на деца с тегло над 4 кг, както и с малформации.
Текущ видеоклип

Диагностика на скрит диабет при бременни жени

Но коя от тези причини засяга развитието на патологията в по-голяма степен, не е напълно известна.

Какво представлява гестационният диабет?

GSD е патологията, която се развива след 15-16 седмици от раждането на дете. Ако хипергликемията се диагностицира по-рано, тогава има скрит диабет, който съществува преди бременността. Но честотата на заболеваемост се наблюдава през третото тримесечие. Синоним на това състояние е диабет на гърдите.

От гестационния явен диабет по време на бременност се различава в това, че след един епизод на хипергликемия, захарта постепенно се увеличава и няма склонност да се стабилизира. Тази форма на заболяването с голяма вероятност преминава в DM 1 или 2 вида след раждането.

За да се определят по-нататъшните тактики, всички пуерпери с GDM в следродилния период определят нивото на глюкозата. Ако тя не се нормализира, тогава можем да приемем, че развитието на диабет тип 1 или тип 2.

Влияние върху плода и последствията за детето

Опасността за новороденото зависи от степента на компенсация на патологията. Най-тежките последици се наблюдават при некомпенсирана форма. Влиянието върху плода се изразява както следва:

  1. Белодробни малформации при повишено ниво на глюкоза в ранните етапи. Тяхното формиране се дължи на енергийна недостатъчност. В ранните стадии на панкреаса детето все още не е формирано, така че тялото на майката трябва да работи за двама. Нарушаването на работата води до енергийна глад на клетките, нарушаване на тяхното разделение и образуване на дефекти. Предполага се, че това състояние може да се дължи на наличието на полихидрамниони. Недостатъчният прием на глюкоза в клетките се проявява чрез забавяне на вътрематочното развитие, ниското тегло на детето.
  2. Неконтролираното ниво на захар при бременна жена с гестационен захарен диабет през втория и третия триместър води до диабетна фетопатия. Глюкозата прониква в плацентата в неограничени количества, излишъкът се депозира под формата на мазнина. Ако вашият инсулин е в излишък, има ускорен растеж на плода, но има непропорция на части от тялото: голям корем, humeral колан, малки крайници. Сърцето и черният дроб също се увеличават.
  3. Високата концентрация на инсулин нарушава производството на сърфактант - вещество, което покрива алвеолите на белите дробове. Следователно, след раждането може да възникне респираторен дистрес.
  4. Наблюдаването на пъпната връв на новороденото нарушава приема на излишната глюкоза, концентрацията на глюкоза на детето пада рязко. Хипогликемията след раждането води до неврологични нарушения, нарушаване на психическото развитие.

Също така, малки деца, родени от майки с гестационен диабет увеличава риска от раждане травма, перинатална смърт, сърдечносъдови заболявания, заболявания на дихателната система, заболявания на калций и магнезий метаболизъм, неврологични усложнения.

Защо високата захар е опасна за бременните жени?

HSD или вече съществуващият диабет увеличава вероятността от късна токсикоза (гестоза), се проявява в различни форми:

  • капка бременни жени;
  • нефропатия с 1-3 градуса;
  • прееклампсия;
  • еклампсия.

Последните две условия изискват хоспитализация в отделението за интензивно лечение, реанимация и ранно раждане.

Имунни заболявания, които съпътстват диабет, да доведе до инфекции на пикочно-половата система - цистит, пиелонефрит, както и за повтарящи се кандидоза vulovaginalnomu. Всяка инфекция може да доведе до инфекция на бебето в утробата или по време на раждане.

Основните признаци на гестационен диабет по време на бременност

Симптомите на гестационния диабет не се изразяват, болестта се развива постепенно. Някои признаци на жената се заблуждават за нормални промени в състоянието по време на бременност:

  • повишена умора, слабост;
  • жажда;
  • често уриниране;
  • Недостатъчно наддаване на тегло с изразен апетит.

Често хипергликемията е случайно откритие по време на задължителното скриниране на кръвта за глюкоза. Това служи като индикация за по-нататъшно задълбочено изследване.

Основа за диагностика, тестове за латентен диабет

Министерството на здравеопазването определи срока, в който се извършва задължителен кръвен тест за захарта:

Ако има рискови фактори на 26-28 седмици, се прави тест за глюкозен толеранс. Ако се появят симптоми на диабет по време на бременност, глюкозният тест се провежда според указанията.

Единен анализ, при който се открива хипергликемия, не е достатъчен, за да се направи диагноза. Контролът е необходим след няколко дни. Освен това, при повторна хипергликемия се назначава ендокринолог. Лекарят определя необходимостта и времето на теста за глюкозния толеранс. Обикновено това е не по-малко от 1 седмица след фиксираната хипергликемия. За да потвърдите диагнозата, тестът също се повтаря.

Следните резултати от теста свидетелстват за GDD:

  • индекс на глюкоза на празен стомах над 5,8 mmol / l;
  • един час след приемането на глюкозата - над 10 mmol / l;
  • за два часа - над 8 mmol / l.

Освен това според свидетелските показания се провеждат проучвания:

  • гликозилиран хемоглобин;
  • анализ на урината за захарта;
  • холестерол и липиден профил;
  • биохимичен кръвен тест;
  • коагулация;
  • кръвни хормони: прогестерон, естроген, плацентен лактоген, кортизол, алфа-фетопротеин;
  • анализът на урината според Nechiporenko, Zimnitsky, тест на Reberg.

Бременните жени с прегастатин и гестационен диабет провеждат ултразвук на плода от втория триместър, доплерометрия на съдовете на плацентата и пъпната връв, редовни CTG.

Управление на бременни жени с диабет и лечение

Процесът на бременност със съществуващ диабет зависи от нивото на самоконтрол от страна на жената и от коригирането на хипергликемията. Тези, които са имали СД преди зачеването, трябва да преминат през "Училище по диабет" - специални класове, които обучават правилното хранене, независимия контрол на нивата на глюкозата.

Независимо от вида на патологията, бременните жени се нуждаят от следното наблюдение:

  • посетете гинеколога на всеки 2 седмици в началото на бременността, седмично - от второто полувреме;
  • Ендокринолог консултации веднъж на две седмици, с декомпенсирано състояние - веднъж седмично;
  • наблюдение на терапевта - всеки триместър, както и при откриването на екстрагентна патология;
  • офталмолог - веднъж на тримесечие и след раждане;
  • невролог - два пъти за бременност.

За лечението и корекцията на терапията за бременни жени с GDM е предвидено задължително хоспитализиране:

  • 1 път - в първия триместър или в диагнозата на патологията;
  • 2 пъти - в 19-20 седмици, за да се коригира състоянието, да се определи необходимостта от промяна на режима на лечение;
  • 3 пъти - при диабет тип 1 и тип 2 - на 35 седмици, GSD - на 36 седмици, за да се подготви за раждане и да изберете метод на раждане.

В условията на болница броят на проучванията, списъкът от анализи и множествеността на изследването се определят индивидуално. Дневният мониторинг изисква анализ на урината за захарта, кръвната захар, контрол на кръвното налягане.

инсулин

Необходимостта от инжектиране на инсулин се определя индивидуално. Не всеки случай на GDD изисква този подход, за някои, една доста здравословна диета.

Показания за началото на инсулиновата терапия са следните показатели за нивата на кръвната захар:

  • кръвна захар на празен стомах на фона на диетата с повече от 5,0 mmol / l;
  • един час след хранене, над 7.8 mmol / l;
  • след 2 часа след поглъщането, гликемията е по-висока от 6.7 mmol / l.

Моля, обърнете внимание! На бременни и кърмещи хора е забранено да използват други хипогликемични лекарства, различни от инсулин! Инсулините с продължително действие не се използват.

Основата на терапията е инсулинови препарати с кратко и ултрасвързано действие. При диабет тип 1 се извършва основна болусна терапия. За диабет тип 2 и GDD е възможно също да се използва традиционен режим, но с някои индивидуални корекции, които ендокринологът определя.

При бременни жени с лош контрол върху хипогликемията могат да се използват инсулинови помпи, които опростяват приложението на хормона.

Диета при гестационен захарен диабет по време на бременност

Храненето на бременна жена с ГДУ трябва да отговаря на следните принципи:

  • Често и малко по малко. По-добре е да направите 3 основни ястия и 2-3 малки закуски.
  • Количеството комплексни въглехидрати е около 40%, протеините - 30-60%, мазнините до 30%.
  • Пийте най-малко 1,5 литра течност.
  • Увеличете количеството фибри - то е способно да адсорбира глюкозата от червата и да я оттегли.
Текущ видеоклип

Диета при бременен гестационен захарен диабет

Продуктите могат да бъдат разделени на три условни групи, представени в Таблица 1.

Гестационен диабет

Какво е опасно за гестационния диабет по време на бременност?

При бременност, хроничните заболявания могат да се влошат или да се появят признаци на досега неизвестни проблеми. Такъв проблем може да стане гестационен диабет.

Според Световната здравна организация, "гестационен диабет" - е диабет, открити по време на бременност, както и нарушен глюкозен толеранс (възприемането на глюкозата в тялото), също идентифицирани в този период. Тя се причинява от намалена чувствителност на клетките към собствен инсулин (инсулинова резистентност), което е свързано с високи нива на бременност хормони в кръвта. След раждането нивото на кръвната захар се връща към нормалното. Въпреки това е невъзможно да се изключи възможността за развитие на диабет от първи и втори тип по време на бременност. Диагнозата на тези заболявания се случва след раждането.

При анализа на данните, получени от множество изследвания, лекарите стигнаха до заключението, че повече от 50% от бременните жени страдат от гестационен диабет, по-късно в живота се развива истински диабет.

Какви са рисковите фактори за разработването на GDM?

  • Наднорменото тегло, затлъстяването
  • Диабет мелитус в близки роднини
  • Бременност над 30 години
  • Претегляне на акушерската анамнеза:
  • Предишното бебе е родено с тегло над 4000 грама
  • GSD в предходна бременност
  • Хроничен спонтанен аборт (ранни и късни спонтанни аборти)
  • Polyhydramnios
  • раждане на мъртво дете
  • Дефекти в развитието на предишни деца

Какво е опасно за гестационния диабет?

Гестационният диабет в повечето клинични ситуации се развива в интервала от 16 до 32 седмици от бременността. Нарушенията на въглехидратния метаболизъм, идентифицирани по-рано, обикновено говорят за преди това незабелязан диабет на pregastatin ("пред бременност").

Разбира се, по-добре е да научите за хронични заболявания преди бременността и тогава ще има възможност да ги компенсирате колкото е възможно повече. Поради тази причина лекарите се приканват да планират бременност. По отношение на подготовката за бременност една жена ще бъде подложена на всички основни изследвания, включително откриването на диабет. Ако се открият нарушения на метаболизма на въглехидратите, лекарят ще предпише лечение, ще даде препоръки и бъдещата бременност ще продължи безопасно и бебето ще се ражда здраво.

Основното условие за управление на бременността, усложнено от диабет (както в гестационната, така и в други форми) поддържа нивото на кръвната захар в рамките на нормата (3,5-5,5 mmol / l). В противен случай майката и бебето са в много трудни условия.

Какво заплашва майка ми? Преждевременно раждане и мъртвородени са възможни. В висок риск от прееклампсия (при диабет развива най-често в миналото - до 30 седмици), hydramnios, а оттам и плацентата недостатъчност и фетален недохранване. Може да се развие диабетна кетоацидоза (състояние, при което е рязко увеличение на концентрацията на глюкоза и кетонни тела в кръвта), инфекции на половите пътища, които са записани в 2 пъти по-често и да станат причина за инфекция на плода и преждевременно раждане. Възможно е също така прогресия на микросъдови усложнения с резултатите от увреждане на зрението, бъбречната функция, нарушена притока на кръв през кръвоносните съдове на плацентата и др. Жената може да се развие атония на матката, което в комбинация с клинично тесни таз и голям плод, неизбежно ще цезаровото сечение. При жените с диабет инфекциозните усложнения са по-чести в следродилния период.

Опасности за бебето

Особено въглехидратната обмяна между майка и дете, са такива, че плодът получава от глюкоза на майката, но не получава инсулин. Така, хипергликемия (прекомерно глюкоза), особено в първия триместър когато плода не още собствен инсулин стимулира развитието на различни фетални малформации. След 12 седмици, когато тялото произвежда собственото си бъдеще бебе инсулин, хиперинсулинемия се развива, което заплашва развитието на асфиксия и травми по време на раждането, респираторни заболявания (синдром на респираторен дистрес) и хипогликемични състояния новородени.

Има ли начин да се предотвратят тези трудности? Да. Основното е осъзнаването на проблема и навременната му корекция.

Първа диагностика.

Първата точка за диагностициране на гестационен диабет е оценката на риска от неговото развитие. При определянето на жени, регистрирани в АГ клиники оценени редица показатели, като например възрастта и теглото на бременната жена, акушерска анамнеза (наличие на гестационен диабет при предишна бременност, раждането на деца с тегло над 4 кг, преждевременно раждане и други), фамилна анамнеза (наличие на диабет в роднини) и т.н. Следната таблица е завършена:

Обърнете внимание на параметъра "Раждане на дете с тегло над 4 кг". Тя е включена в оценката на риска от гестационен диабет не е случайно. Раждането на такова бебе може да покаже развитието в бъдеще като истински диабет и гестационен диабет. Ето защо, в бъдеще, в момента на зачеването, е необходимо да планирате и постоянно да наблюдавате нивото на кръвната захар.

След като определи риска от развитие на диабет, лекарят избира тактиката за справка.

Втората стъпка е вземането на кръв, за да се определи нивото на захарта, което трябва да се прави няколко пъти за бременност. Ако съдържанието на глюкоза надвишава 5 mmol / l поне веднъж, се извършва допълнително изследване, а именно тест за глюкозен толеранс.

Кога тестът е положителен? При извършване на теста с товар от 50 г глюкоза нивото на гликемия се оценява на празен стомах и след 1 час. В случай, че глюкозата на гладно надхвърля 5.3 mmol / l и след 1 час стойността е по-висока от 7.8 mmol / l, тогава е необходимо да се направи тест със 100 g глюкоза.

Диагностика на гестационен диабет определен, ако глюкозата на гладно - повече от 5.3 ммол / л след 1 час - горе 10.0 ммол / л след 2 часа - над 8.6 ммол / л след 3 часа - над 7,8 mmol / 1. Важно: увеличаването само на един от индексите не дава основание за поставяне на диагнозата. В този случай, тестът трябва да се повтори отново след 2 седмици. По този начин, увеличаването с 2 или повече показатели показва диабет.

Правила за тестване:

  1. 3 дни преди изследването, бременната жена е на обичайната си диета и следва обичайната си физическа активност
  2. Тестът се провежда сутрин на празен стомах (след нощно гладуване за най-малко 8 часа).
  3. След вземане на проба от кръв на празен стомах, пациентът трябва да изпие разтвор на глюкоза, състоящ се от 75 грама суха глюкоза, разтворена в 250-300 мл вода в рамките на 5 минути. Многократна кръвна проба за определяне на нивото на кръвната захар се взема 2 часа след зареждането с глюкоза.

Нормални стойности на гликемията:

  1. гликемия на гладно - 3,3-5,5 mmol / l;
  2. гликемия преди хранене (основно) 3,6-6,7 mmol / l;
  3. Гликемия 2 часа след хранене 5,0-7,8 mmol / l;
  4. глицемия, преди да заспи 4.5-5.8 mmol / l;
  5. глицемия при 3.00 5.0-5.5 mmol / l.

Ако резултатите от проучването са подходящи, то тестът се повтаря на 24-28-тата седмица от бременността, когато се променя хормоналния фон. В по-ранни срокове GDM често не се открива и диагнозата след 28 седмици не винаги възпрепятства развитието на усложнения в плода.

Въпреки това, бременните жени се изправят не само с високи нива на кръвната захар. Понякога кръвен тест "показва" хипогликемия - ниско съдържание на захар в кръвта. Най-често хипогликемията се развива по време на гладуване. По време на бременността, засилено усвояване на глюкоза от клетките и поради това не може да позволи на дълги паузи между отделните хранения и в никакъв случай не може да "седи" на диета, насочена към намаляване на теглото. Понякога в анализа могат да бъдат намерени гранични стойности, които винаги показват винаги по-висок риск от развитие на болестта, така че е необходимо да се контролира стриктно кръвни стойности, се придържат към препоръките на лекаря и спазвате диета назначен специалист.

Няколко думи за лечението на гестационен диабет

Бременна жена, която е имала захарен диабет, трябва да овладее метода за самонаблюдение на гликемията. В 70% от случаите гестационният диабет се коригира чрез диета. В края на краищата се получава инсулин и няма нужда от инсулинова терапия.

Основни принципи на диетичната терапия:

  1. Диетите трябва да се разделят между въглехидрати, мазнини и протеини - 35-40%, 35-40% и 20-25%, съответно.
  2. Калоричното съдържание при условия на наднормено тегло трябва да бъде 25 kcal за 1 kg тегло или 30 - 35 kcal за 1 kg при нормално тегло. Жените с наднормено тегло получават съвети как да ги намалят или стабилизират. За да се намали калоричният прием на храна е необходимо със специално внимание, без да се предприемат строги мерки.
  3. От дневното меню изключвайте смилаеми въглехидрати, т.е. всякакви сладкиши.
    Заслужава ли си здрава жена да алармира, ако иска сладка? "Любовта към сладника" трябва да бъде предупреден, ако има промени в анализите. Но във всеки случай, следвайте препоръките за хранене и не прекалявайте със сладки или нещо друго. Трябва да се помни, че да ям "нещо сладко" искам по-често от желанието просто да се похваля. Ето защо, "сладък" може да бъде заменен с плодове.
  4. Намалете количеството консумирани мазнини, обогатявайки диетата с фибри (плодове и зеленчуци) и протеините до 1,5 g / kg.

Ако една диета за коригиране на нивата на кръвната захар не е възможно, трябва инсулин, който се изчислява и титриран (коригиран) от лекуващия лекар.

Гестационният диабет се нарича не само защото се проявява (проявява) по време на бременност. Друга от характеристиките му е, че симптомите му изчезват след раждането. Въпреки това, ако една жена претърпи гестационен диабет, рискът от развитие на истински диабет се увеличава 3-6 пъти. Ето защо е важно да наблюдавате жената и след раждането. След 6 седмици след раждането е необходимо да се проведе проучване на състоянието на въглехидратния метаболизъм на майката. Ако не се открият промени, контролът се дава веднъж на всеки 3 години и ако се наруши толерантността към глюкозата, препоръките за хранене и мониторинг се правят веднъж годишно.

В този случай всички следващи бременности трябва да бъдат строго планирани.

Гестационен захарен диабет

Има форма на диабет, които понякога се развива при бременни жени (3-5% от случаите), които никога не са преди бременността не увеличава нивото на глюкоза (захар) в кръвта. Това се нарича гестационен диабет, развива се само по време на бременност, след около 20 седмици. Причините за гестационен диабет не са известни надеждно. По време на бременност, плацентата произвежда хормони, необходими за развитието на плода. Ако тези хормони блокират действието на майчиния инсулин, има гестационен диабет. Това създава условие, което лекарите наричат ​​инсулинова резистентност (нечувствителност на клетките към инсулин), а нивото на захар в кръвта се повишава.

Ако една жена има диабет или гестационен обикновено, това свръхпредлагане на глюкозата се натрупва в тялото на плода и се превръща в мазнини. При деца с прекомерно развитие на подкожния мастен слой съществува риск от увреждане на раменната течност по време на раждането. Освен това при такива новородени панкреасът произвежда повишено количество инсулин, за да се освободи глюкозата от майката. Поради това те могат да имат понижено ниво на кръвна захар. Също така, тези деца увеличава риска от респираторни заболявания, в бъдеще, те увеличават вероятността от затлъстяване, както и възрастните вероятността от развитие на диабет тип 2.

Гестационен диабет обикновено завършва след раждането. При майките, които са имали гестационен диабет по време на първата си бременност, вероятността да бъде наблюдавана при последващи бременности е около две трети. В допълнение, някои от тях могат да развият диабет тип 2. Понякога след бременност може да се появи тип 1 или 2 диабет, за който жената не е знаела преди бременността и която ще изисква задължително лечение.

Рискови фактори за развитие гестационен диабет:

- Старши е за възрастта на бременността. При бременни жени жените на възраст над 40 години са с два пъти по-голям риск от развитие на гестационен диабет, отколкото 25-29-годишните бременни жени.
- При наличието на диабет в близките роднини на жена, рискът от гестационен диабет се увеличава повече от 1,5 пъти. Ако един родител страда от диабет, рискът почти се удвоява, ако и двамата родители са почти утроени.
- Принадлежащи към небето-бяла раса.
- Висок индекс на телесна маса (ИТМ) преди бременността. ИТМ между 25 и 29,9 удвоява риска от диабет, а ИТМ повече от 30 я три пъти. Жена увеличаване 150-180 см и с тегло 70 кг е с BMI равен на 25. При жените на същата височина, тегло 84 кг BMI е 30.
- Нарастване на теглото по време на зряла възраст Високият BMI на възраст 18 години, последван от наддаване на тегло от 5 до 10 килограма по време на бременност, води до по-висок риск от диабет.
- Пушенето.
- Раждане на дете с тегло над 4,5 килограма или мъртвородено за необясними причини при анамнеза.

Всяка бременна жена трябва да бъде изследвана за диабет през периода от 24 до 28 седмици от бременността. Ако кръвен тест, лекарят ви подсказва за диабет, той може да извърши друго потвърдителен тест, по време на който ще трябва да се пие определена концентрация на разтвор на глюкоза, а след това на няколко пъти, за да преминат на кръвен тест за захар в определени часове. Повечето жени не се нуждаят от инсулин за лечение на гестационен диабет.

причини

причини захарен диабет до края не са проучени. Все пак е известно, че развитието на диабет може да се дължи на:

- наследственост;
- автоимунни заболявания, при които имунната система унищожава панкреасните клетки, които произвеждат инсулин;
- вирусни инфекции, които увреждат панкреаса, което по-късно може да предизвика автоимунни процеси;
- начин на живот и диета.

Симптомите на диабета

За диабет тип 1 и тип 2: повишени нива на кръвната захар.

за гестационен диабет голямо телесно тегло, повишен обем на урината, силна жажда, намалена активност, намален апетит.

Усложнения на захарен диабет

Хипергликемията - състояние, тясно свързано с диабета - се състои в рязко повишаване нивото на глюкозата в кръвта. Това се случва, ако тялото произвежда малко или никакъв инсулин или ако се намали чувствителността на рецепторите на клетките на тялото към инсулина. Състоянието на хипергликемия е характерно за диабетици и е причина за много усложнения, които се появяват при тези, които страдат от това заболяване.

Хипогликемията е медицинският термин за ниско ниво на кръвна захар. Хипогликемията обикновено е усложнение при лечение на диабет и рядко се среща при здрави хора. (Ако човек, който няма диабет, има хипогликемия, това обикновено е признак за сериозно заболяване, като инсулинова секреция или чернодробно заболяване). Тежката хипергликемия (изключително високо ниво на кръвната захар) в комбинация с високо съдържание на киселинни метаболични продукти в организма може да доведе до объркване и припадък.

Високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, инсулт, диабетно увреждане на бъбреците.

Слепота (поради съдови увреждания на ретината), катаракта и други зрителни увреждания.

Бавно заздравяване на рани.

Гангрена (некроза на тъканите), тъй като кръвоснабдяването на тъканите се нарушава или дори спира. Обикновено гангрена е засегната от големите пръсти и краката.

Чести инфекции, особено инфекции на кожата и меките тъкани, вагинални инфекции.
Измама на крайниците поради невропатия (увреждане на нервите) със загуба на чувствителност, особено в областта на краката.Какво можете да направите

Ако подозирате, че имате диабет, консултирайте се с лекар.
Придържайте се към диета с ниско съдържание на захар и мазнини и високо съдържание на фибри през целия живот. Трябва да отслабнете. Контролирайте потреблението на рафинирана захар. Равномерно разпределете времето на хранене през деня. (правилното хранене и контролът върху телесното тегло често са достатъчни мерки за контролиране на курса на инсулинозависим диабет и предотвратяване на развитието му при хора, засегнати от това заболяване).

Правете редовни упражнения. По този начин можете да поддържате оптимално тегло.

Редовно проверявайте повърхността на тялото си, особено краката, за да не пропуснете появата на рани или инфекции; никога не ходи бос. Ежедневно измийте краката си, внимателно ги избършете след измиване и поставете талк на прах върху краката. Особено внимателно е необходимо да режете ноктите или ноктите на ръцете или ръцете и краката или краката. Бръснете много внимателно. Внимателно спазвайте хигиената. Поддържайте нормално състояние на зъбите и почистете устата.

Вземете лекарства, точно както Ви е указано от Вашия лекар. Никога не спирайте да приемате лекарства, без да се консултирате с лекар Необходимо е редовно да се измерва нивото на захар в кръвта и урината, независимо от това дали страдате от диабет (това е особено важно, ако някой в ​​семейството страда от диабет).

Ако имате диабет и планирате бременност, трябва предварително да се свържете с Вашия лекар, за да настроите нивото на захарта преди бременността. Ако сте намерили рискови фактори за гестационен диабет, трябва да обсъдите с Вашия лекар, кои от тях можете да неутрализира тяхната собствена, като например да отслабнете, започнете диета и правя упражнения преди бременността. Престанете да пушите, ако пушите. Незабавно се обадете на лекар, ако имате първите признаци, показващи развитието на гестационен диабет. Тези симптоми включват повишено уриниране, жажда и / или апетит, намалена активност, загуба на тегло.

Няколко стъпки за самоконтрол на диабета.

1. За тези с диабет тип 1 или 2:
следвайте съветите на лекаря за това как да контролирате диабета.
Следвайте препоръките на лекаря за диета и упражнения.

2. За тези, които страдат от гестационен диабет:

Следвайте препоръките на лекаря за диета и упражнения.

Лечението трябва да включва задължително измерване на нивата на кръвната захар.

Места за инжектиране на инсулин:
1. корема за бързодействащ инсулин.
2. Предница за инсулин със средно действие.
3. Хип за инсулин бавно действие.
4. Гъби за инсулин бавно действие
5. Разстоянието, равно на ширината на едната ръка от рамото, лакътя, бедрото и коляното.
6. Кожа
7. Подкожна мастна тъкан (между кожата и мускулите)
8. Мускулите.

Грижа за краката за диабетици:

1. Почистете добре краката, особено между пръстите, за да предотвратите растежа на гъбичната флора.
2. Всеки ден, обърнете внимание, не се появяват на стъпалата на косми, повреда, драскотини, зачервяване на кожата или врастнали нокти. Посетете лекаря, ако забележите поне една от тези промени.
3. Променяйте чорапите и чорапите ежедневно. Чорапите, изработени от памучен материал, са по-добри от синтетика, за да предотвратят изпотяване.
4. Носете меки обувки от кожа, в които кожата на краката може да диша. Уверете се, че обувките са подредени правилно.
5. Измийте краката си ежедневно с топла вода и сапун.
6. Внимателно изрежете ноктите, внимателно третирайте неравните ръбове с режещия диск.
7. Кожата по стъпалата и петите трябва да бъде омекотена с ланолин, но не го поставяйте между пръстите. Ако сте склонни към тежко потене, нанесете пенис на прах или бебешки прах на краката.
8. Проверявайте обувките си всеки ден, независимо дали се появяват пукнатини, грапавост, залепващи нокти или други нередности, които могат да повредят кожата или да предизвикат дразнене.
9. Не ходи бос у дома или на улицата. Носете удобни обувки, чехли или сандали, които се вписват добре в крака ви.

А. Потопете краката си в гореща вода или ги напоите с гореща вода.
Б. Не използвайте мазилка за лечение на котлети и други продукти за лечение на наранявания на краката, продавани в аптеката.

Препоръчителни упражнения за хора с диабет:

1. Упражнение на върха на пръстите на краката (стоящи на пръсти)
A) задръжте ръце за стол
Б) редувайте стои на пръстите на краката и слезте долу.
Б) Повторете това упражнение 20 пъти.
2. Люлеенето на краката.
А) се изправи, държейки масата
Б) Застанете с един крак върху книгата, другият крак ще бъде с тегло.
B) Наклонете втория крак напред и назад 10 пъти.
Г) Повторете същото с другия крак.
3. Разтягане на мускулите на телетата
А) приведете ръцете си към стената.
B) Поставете краката си на известно разстояние от стената, цялата подметка трябва да е плътна на пода
Б) Ограждайте ръцете в лактите 10 пъти, като гърбовете и краката в колянните стави са прави, а петите не трябва да се разкъсват от пода
Г) При всяко завой задръжте ръцете си наведени за около 10 секунди.
4. Флексия на краката в колянните стави.
А) Станете, държите се на стола.
Б) Направете дълбоки клякалки с прав гръб.
В) Повторете клека 10 пъти (започнете от 5 и постепенно увеличете броя на седящите до 10)
5. Ежедневни разходки
А). Ходете всеки ден от 30 минути на час.
B). Опитайте се да увеличите продължителността на разходките всяка седмица.
6. Въртене на топката
А). Седнете на един стол с гръб, поставете краката си върху гумена топка.
B). Вземете топката с пръстите си, след което я освободете.
B). Повторете това упражнение няколко пъти за двата крака.

Какво може да направи лекарят?

Лекарят може да предпише кръвен тест, за да разгледа първоначалното ниво на захарта и да потвърди диагнозата диабет и след това да провери с кръвен тест дали нивото на захарта е под контрол.

Лекарят може да препоръча подходяща диета и упражнения.

Предписвайте лекарства срещу диабет или, ако е необходимо, инжекции с инсулин.
Един лекар може да ви научи как да използвате устройство за измерване на кръвната захар, да ви обяснява как и къде се правят инжекции с инсулин, така че да можете сами да го направите.
Наблюдавайте възможното развитие на усложненията и предписвайте своевременно лечение.

Превантивни мерки

Опитайте се да не ядете рафинирана захар, мед, да не злоупотребявате с бонбони и други въглехидрати, мазнини и сол. Ако имате наднормено тегло, опитайте да го нулирате. Правете редовни упражнения. Упражняване на открито (например, колоездене, бягане, енергични спортове, плуване, ходене активна) намалява риска от сърдечно-съдови заболявания и да ви помогне да се запази теглото при оптимална рамка и тялото постигне максимален ефект от действието на инсулина. Ако в семейството ви има хора с диабет и сте на повече от 40 години, проверете нивото на кръвната захар 2 часа след плътното хранене. Такъв тест трябва да се направи веднъж годишно или две години, защото много хора, които са имали тази болест в продължение на няколко години, не са запознати с това.

Още Статии За Диабет

Каши с диабет

Диагностика

В храната на човек, страдащ от диабет, трябва да има продукти - източници на сложни въглехидрати. Такива продукти са зърнени култури. Зърнените храни при диабет трябва да съставляват значителна част от храната.

Диабетната полиневропатия е едно от най-опасните усложнения при развитието на захарен диабет. Той засяга нервната система, се характеризира с различни симптоми, постепенно напредва и води до загуба на ефективност и дори смърт.

Културизъм и диабет - обща информацияХарактерна особеност на диабет тип II е инсулиновата резистентност - намалена чувствителност на клетките към действието на хормоналния инсулин.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар