loader

Основен

Усложнения

Диабетна фетопатия

Бременността е специално условие за една жена, в която нейното тяло и тялото на детето са изключително уязвими. Ако една бременна жена страда от диабет, е много важно да се предвиди едно от най-сериозните усложнения - фетопатия на плода.

Диабетна фетопатия. Какво е това?

Диабетна fetopathy (или embriofetopatiya) - патология на плода, който се развива, ако майката по време на бременността страдат от диабет, и постоянно поддържа висока кръвна захар. ДФ се характеризира с дисфункция на органите на бъдещото дете (панкреас, бъбреци, съдова система). Ако по време на бременността диагнозата на плода се установи в плода, това е индикация за цезарово сечение.

Благоприятната доставка зависи от много фактори:

  • вид захарен диабет;
  • съпътстващи усложнения на диабета;
  • избрания тип лечение (медикаментозно или не);
  • правилно управление на бременността;
  • степен на компенсиране на диабета.

Признаци на диабетна фетопатия

Основните симптоми на патологията:

  • излишните мазнини в плода;
  • непропорционални размери на плода;
  • макрозомия (тегло на плода над 4 кг);
  • развиващи се увреждания;
  • доставката не е навреме;
  • нарушено дишане;
  • кардиомегалия (увеличаване на вътрешните органи на плода - бъбрек и черен дроб);
  • пасивност на плода.

Не е необичайно феталната глава да е много по-малка от раменете й. Това явление причинява проблеми при раждането и най-често не излиза без наранявания на майката, защото главата се показва без проблеми, но с раменете има трудности. За начало - първо освободете феталната ръка често в ущърб на бебето.

macrosomia

Макрозомията е явление, характерно за диабетната фетопатия при новородени, когато масата на бебето и растежът му са много по-високи от нормалното. По време на фетопатията обмяната на полезни вещества между майката и бебето се нарушава и плода няма необходимите елементи. В резултат на това - промяна в масата на плода в посока на увеличение и различни патологии.

Най-често срещаната гледка сред практикуващите - основната причина за дефекти в развитието, изразена в gipoinsulinemii и хипогликемия в ранните етапи на бременността, както и съпътстващите неблагоприятни фактори могат да бъдат:

  • проблеми с кръвоносните съдове;
  • проблеми с метаболизма на липидите;
  • хипоксия.

Причините за макрозомия:

  • нежелана бременност;
  • гестационен диабет в мама;
  • Декомпенсиран диабет тип 1 и тип 2.

Във връзка с пренасищането на глутен при бременна жена, панкреасът в плода започва да отделя повече от нормалното количество инсулин. Твърде много глюкоза, са били докладвани на бебето, тя се отклонява бързо, обаче, се изисква определена сума за нормалното развитие на детето и излишния инсулин се превръща в мазнини, оттам и проблемите с теглото.

Защото, ако не се коригира гликемия, той ще бъде вреден за здравето на плода, поради увеличаване на излишната мазнина и да усложни нормалното формиране на вътрешните органи на бебето, както и тялото си тъкани.

диагностика

Ултразвукът (ултразвук) обикновено се приема за откриване на патологии на плода, тъй като може да визуализира процесите на развитие вътре в утробата.

Препоръчителната система за преминаване на проучването за майките, страдащи от диабет:

  • За 1 триместър - 1 път. Акушер-гинеколог трябва да изпрати на ултразвук при първото посещение на женската консултация;
  • За 2 триместър - 1 път. На този етап тя ще помогне да се идентифицират всички възможни патологии на развитие на плода;
  • За 3 тримерите - 2-3 пъти. В случаите, когато мумията е диагностицирана с инсулинозависим диабет, ултразвукът се извършва приблизително 30-32 седмици на бременността, след - веднъж седмично до раждането.

Какви проблеми могат да бъдат идентифицирани чрез ултразвуково изследване?

  • ехо-отрицателна зона (областта на костите на черепа, както и кожата на новородените);
  • 2-ра контур на главата (при 3 тримесечие нормата е до 2 мм, повече от 3 мм - вече патология);
  • двоен контур (се дължи на подуване на меки тъкани и на прекомерна подкожна мастна тъкан в плода);
  • macrosomia;
  • несъразмерно тяло на бебето;
  • Polyhydramnios.

Биофизично изследване на плода

Тя се извършва, за да се открият патологиите на морфофункционалното развитие на феталния мозък - това е най-трудното откриване на ембриопатия. За да се диагностицира това заболяване, лекарите ще имат нужда от поне 90 минути, за да наблюдават двигателната активност на развиващото се бебе, както и сърдечната честота и дихателните му движения.

Доплер

Доплер е процедура, подобна на ултразвука, концентрирана върху централната нервна система на плода. Назначен на 30 седмици за оценка на състоянието.

Лечение на диабетна фетопатия

През цялата бременност жената трябва да контролира независимо кръвната глюкоза, както и кръвното налягане. При необходимост - предписвайте инсулинова терапия. За превенция, една жена трябва да проверява нивото на захарта ежедневно, периодът на проверка - на всеки 3 часа (не повече от 4 часа). За да се регулира нивото на гликемия, се използва глюкоза или инулин (за да се избегне хипогликемията).

Важен фактор е диетата. Тя трябва да бъде балансирана и да включва необходимите за пълното развитие на плода витамини и микроелементи (можете да вземете допълнителни оторизирани аптеки продукти). При спазване на диета една жена не трябва да превишава консумацията на 2800-3200 калории на ден, нито да пренебрегва съвета на своя лекар. Храната трябва да е минимум на мастни храни, по-близо до доставката, диетата на бременната жена трябва да бъде диверсифицирана с лесно асимилирани въглехидрати.

В момента на доставката

Първоначално, с помощта на ултразвук, трябва да определите кога ще работи оптималното време за доставка. При нормална бременност, без усложнения, трудът ще бъде по-благоприятен на 37-та седмица. Ако съществува опасност от застрашаване на живота или подкопаване на здравето на бъдещата мумия или дете, раждането ще провокира по-рано 36 седмици. При необходимост се определят ранни срокове, като правило това се случва при 100% заплаха за живота на майката, за съжаление, в такива случаи дори живота на плода не се обсъжда.

Такива радикални мерки се предприемат с такива усложнения:

  • сложна гестоза;
  • Polyhydramnios;
  • наличие на ангиопатия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • диабетна нефропатия;
  • хипоксия на растящо бебе;
  • патологията на жизнената активност на детето в утробата;
  • постоянно повишена хипергликемия и др.

Проследяването на гликемията по време на доставката е задължително и необходимо. По време на свиването на маточните стени на тялото да абсорбира доста голям обем от глюкоза и ако нивото на кръвната захар в най-ниската точка, а след това родилката ще има почти никаква енергия, което значително усложни раждането, по време на който вероятността от загуба на съзнание, или дори по-лошо - да попадат в хипогликемична кома.

Времето за доставка не трябва да надвишава 8-10 часа. В този случай цезаровото сечение е единствената възможност за успешно извличане на фетуса, последвано от медицинско лечение с антибиотици. Ако трудът се забави, експертите смятат, че е необходимо да се въведе разтвор на сода, за да се предотврати образуването на кетоацидоза при бременна жена. С токсикозата, по време на раждането, неизбежното решение ще бъде назначаването на сода на клизма и кислородните инхалации.

След раждането

За да се избегне развитието на хипогликемия и други усложнения, причинени от нея, в края на половин час след раждането новороденото се инжектира с разтвор на глюкоза (5%). На всеки 2 часа е необходимо да се нахрани бебето с майчиното мляко.

Това явление е често при новородени, тя е свързана с прекратяването на обичайните правила на глюкоза в кръвта, от майката, и за да се предотврати такова състояние е в състояние да кърма т. За да. Тя е пълна с пълни основни хранителни вещества.

Предотвратяване на диабетна фетопатия

Превантивни действия, толкова лесно да се отгатне, са сведени до един - за да заченат дете (от около 4 месеца до шест месеца), една жена е необходимо да се коригира компенсация на диабета в тялото, за да се запази нормалната кръвна захар преди и по време на бременност. Това означава, че след шест месеца, което трябва да спазвате диета, предписана от лекар, без да им липсват каквито и да било предмети и пренебрежение "безвкусна храна."

Във всеки случай ние не трябва да забравяме, на дневна база, и да следи отблизо нивото на глюкоза в кръвта, предотвратяване на хипогликемия или хипергликемия, при спазване на определен дозата на инсулина, подходящ за определен тип диета назначен специалист.

Не можете да пренебрегвате ултразвука. Ултразвукът може своевременно да предупреждава за неблагоприятно развитие, например диабетна фетопатия. Строго следвайте всички препоръки и инструкции на акушер-гинеколог!

Диабетна фетопатия при новородени: причини, симптоми и последици

Желанието на една жена да стане майка е съвсем естествено. За съжаление, понякога има редица причини, които могат да предотвратят зачеването и нормалното протичане на бременността. Една от тези добри причини може да бъде присъствието на бъдеща майка на заболяване като диабет.

Причината за диабетна фетопатия при новородено е захар в диабета на бъдеща майка

Захарният диабет е диагностициран средно при 0.5% от бременните жени. Биохимичните смени, които са типични за инсулино-зависимия диабет (захарен диабет тип 2), се срещат при всяка десета бременна жена. Това е така нареченият гестационен диабет, който с течение на времето, половината от тези жени се развиват в захарен диабет.

Хората, страдащи от инсулинозависим диабет (диабет тип 1), жените по време на бременност могат да преминат през периоди на хипергликемия и кетоацидоза, които могат да бъдат заменени с периоди на хипогликемия.

кетоацидоза - нарушение на метаболизма на въглехидратите в резултат на недостиг на инсулин.

Ако не спре във времето, развива се диабетна кетоацидозна кома. В допълнение, една трета от жените с диабет имат бременност с усложнения, по-специално такива като гестоза. Тя се нарича още късна токсикоза. В този случай работата на бъбреците, кръвоносните съдове и мозъка на бъдещата майка се влошава. Характерни особености са откриването на протеин при изследване на урината и повишено кръвно налягане.

Симптоми на диабетна фетопатия при новородено

Въпреки факта, че съвременната медицина има голямо богатство от знания, и лекарите са много по-опитни и доста често са изправени пред най-различни усложнения и отклонения, дори корекция на първия тип диабет при бременни жени, около 30% от децата, родени от диабетна fetopathy.

Диабетната фетопатия е заболяване, което се развива в плода, в резултат на захарен диабет (или състояние, предшестващо диабет) на бременна жена. Това води до нарушаване на панкреаса, бъбреците и промени в съдовете на микроциркулационното легло.

Статистика ни казват, че една жена с диабет от първи тип диабет, смърт на плода в перинаталния период (от 22-ри седмица на бременността до 7 дни след раждането) е по-висока от нормалните нива в 5 пъти, а смъртността на деца до 28-ия ден от живота (неонатален) е повече от 15 пъти.

Децата с диабетна фетопатия най-често страдат от хронична вътрематочна хипоксия и при раждане, асфиксия с тежка или умерена тежест или депресия на дишането. При раждането тези деца са с наднормено тегло, дори ако плодът е роден преждевременно, теглото му може да е същото като това на нормалните деца.

симптоми:

  • наднормено тегло (повече от 4 кг);
  • кожата има синкавочервен оттенък;
  • обрив по кожата под формата на подкожни точкови кръвоизливи;
  • подуване на меките тъкани и кожата;
  • оток на лицето;
  • голям корем, който е свързан с прекомерно развита подкожна мастна тъкан;
  • кратък, непропорционален на багажника, крайниците;
  • разстройство на дишането;
  • повишаване на броя на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) в кръвния тест;
  • повишено ниво на хемоглобина;
  • намалено ниво на глюкоза;
  • жълтеница (протеини на кожата и очите).

Трябва да се отбележи, че тази проява не трябва да се бърка с физиологичната жълтеница, която се проявява на 3-4-ия ден от живота и преминава сама по себе си на 7-8-ия ден. В случай на диабетна фетопатия, жълтеницата е признак на патологични промени в черния дроб и изисква медикаменти и медикаменти.

В първите часове от живота на новороденото, неврологичните нарушения като:

  • намален мускулен тонус;
  • потискане на смучещия рефлекс;
  • намалена активност рязко отстъпва свръхвъзбудимост (крайник тремор, безсъние, тревожност).

Ранна диагноза

Бременна жена, страдаща от захарен диабет, е диагностицирана с диабетна фетопатия преди раждането на детето. Предпоставки за това може да бъде медицинската история на майката (присъствието в нея на записи на диабет или преддиабетично състояние по време на бременност).

Също така ефективен метод за диагностициране в плода на диабетна фетопатия е ултразвуковата диагноза, която се провежда в периода от 10-14 седмици от бременността. Ултразвукът може да показва признаци, които са предразполагащи към това заболяване:

  • големината на плода е по-голяма от нормата за този период на бременност;
  • пропорциите на тялото са нарушени, черният дроб и далакът са хипертрофирани;
  • повишено количество на амниотична течност.

Атентално лечение

След като лекарите изпробват една жена и нероденото й дете и може, като се сравняват данните с доверие диагностика "диабетна fetopathy" трябва да започне незабавно лечение, което ще помогне за намаляване на риска от вредното въздействие на заболяването на детето.

През целия период на бременност се контролират нивата на захарта и кръвното налягане. При назначение лекарят може да предпише допълнителна инсулинова терапия. Храненето в този период трябва да бъде балансирано и да съдържа всички витамини, необходими за майката и детето, ако това не е достатъчно, може да се предпише допълнителен курс на витаминизация. Необходимо е да се придържате стриктно към диетата, за да избегнете прекомерно количество мастни храни, за да ограничите дневната дажба до 3000 kcal. Малко преди определената дата на раждане, струва си да се обогатява диетата с смилаеми въглехидрати.

Въз основа на наблюдения и ултразвук, лекарите определят оптималния срок за доставка. Ако бременността протича без усложнения, най-благоприятното време за доставка се счита за 37 седмици на бременността. Ако има явна заплаха за бъдещата майка или фетус, времето може да бъде изместено.

Родителката винаги има гликемия. Недостигът на захар може да доведе до отслабване на контракциите, тъй като огромно количество глюкоза се изразходва за договаряне на матката. Трудно е жената да ражда поради липса на енергия, по време на раждане или след това, е възможно загуба на съзнание, а в особено тежки случаи - сливане с хипогликемична кома.

Ако една жена е отбелязал симптоми на хипогликемия, е необходимо да се спре своите бързи въглехидрати: поканени да пият сладка вода в пропорции на захар и вода 1 супена лъжица на 100 мл, ако състоянието не се подобри, след интравенозно приложение на (с помощта на капкомер) 5% глюкозен разтвор в обем от 500 мл. В конвулсии хидрокортизон се прилага в обем от 100 до 200 мг и епинефрин (0.1%) не е повече от 1 мл.

Постнатална манипулация

След половин час след раждането бебето се инжектира с 5% разтвор на глюкоза, което помага да се предотврати развитието на хипогликемия и свързаните с нея усложнения.

Самата жена, която ражда, количеството инсулин, което се въвежда след раждане, се намалява с 2-3 пъти. Тъй като нивото на глюкозата в кръвта пада, това помага да се предотврати хипогликемията. До десетия ден след раждането нормогликемията се връща към тези стойности, характерни за жената преди бременността.

Последици от недиагностицирана диабетна фетопатия

Усложненията и последиците, произтичащи от диабетната фетопатия, могат да бъдат много разнообразни и могат да доведат до необратими промени в тялото на новороденото или до смъртоносни последствия, например:

  • Диабетната фетопатия в плода може да се развие в захарен диабет при новородени, т.нар. Неонатален захарен диабет;
  • критично ниско съдържание на кислород в кръвта и тъканите на новороденото;
  • респираторен дистрес синдром на новороденото;
  • след прерязване на пъпната връв в кръвообращението на детето, глюкозата на майката спира (хипогликемия се появява), докато панкреасът продължава да произвежда инсулин за преработка на глюкозата в предишните обеми. Тази ситуация е изключително опасна и може да причини смъртта на новородено;
  • новороденото увеличава риска от нарушаване на минералния метаболизъм, което се свързва с липсата на магнезий и калций, което отрицателно засяга функциите на централната нервна система. По-късно такива деца могат да страдат от умствени и психически разстройства и да изостават в развитието си;
  • риск от остра сърдечна недостатъчност;
  • съществува риск от предразположение на детето към захарен диабет тип 2;
  • затлъстяване.

перспектива

С всички предписания на лекарите и внимателно наблюдение на тяхното здраве по време на бременност, лекарите дават благоприятна прогноза както за бременна жена, страдаща от диабет, така и за бебето.

Винаги помнете, че вашето здраве и здравето на вашите деца са безценни и няма отчаяни ситуации. И ако решите да станете майка, тогава трябва да следвате препоръките на лекарите. И тогава вие и вашето дете ще бъдете здрави!

Диабетна фетопатия при новородени: причини и лечение

За дълго време захарният диабет е причина за висока заболеваемост и смъртност при майките, както и за перинатална смъртност. Преди откриването на инсулин (през 1921 г.), жените рядко живеели в репродуктивна възраст и само 5% от тях можели да забременеят.

В случай на бременност лекарите често я съветват да прекъсва, тъй като тя представлява голяма заплаха за живота на жената. Понастоящем контролът върху заболяването е много подобрен и е имало значително намаляване на майчината смъртност.

Но в този случай, вродени малформации при деца, родени от майки с диабет, възникват от 2 до 15% от случаите. От 30 до 50% от всички случаи на перинатална смъртност, свързана с малформации, възникват при такива новородени.

При бъдещите майки с диабет тип 1, мъртвороденото и смъртността сред новородените са 5 пъти по-вероятни. В същото време при деца, които са се появили при такива жени, детската смъртност е три пъти по-висока, а неонаталната при 15-годишна възраст.

Децата на майки с диабет първи тип е три пъти по-често се раждат чрез цезарово сечение, те имат два пъти по-голяма вреда раждане и 4 пъти по-високи от необходимостта от интензивни грижи.

Какво представлява диабетната фетопатия?

Диабетната фетопатия е състояние на дете в утробата и се роди от жена със захарен диабет, при която се наблюдават специфични отклонения в развитието на плода. Те започват след първия триместър, ако диабетът на майката има латентна форма или е слабо компенсиран.

Оценявайте състоянието на плода дори по време на бременност, изследвайте амниотичната течност върху съотношението лецитин и сфингомиелин, проверете тест за пяна, анализ на културата, грамотно оцветяване. Новородените се оценяват по скалата на Apgar.

Децата родени от майки със захарен диабет могат да имат следните характерни промени:

  • респираторни нарушения;
  • хипогликемия;
  • гигантизъм или хипотрофия;
  • хипокалциемия;
  • хипомагнезиемия;
  • полицитемия и хипербилирубинемия;
  • вродени аномалии.

Децата от жени с диабет имат закъснения при образуването на белодробна тъкан поради блокада на стимулирането на узряване на белите дробове вследствие на кортизола, дължащо се на хиперинсулинемия.

4% от новородените имат белодробни аномалии, 1% развиват хипертрофична кардиомиопатия, полицитемия и преходна тахипнея на новородени.

Според хипотезата на Педерсън диабетната фетопатия, гигантизмът и хипогликемията се развиват според следния принцип: "хиперинсулинизмът на плода е хипергликемия на майката". Най-често развиващите се малформации на детето се причиняват от лошия контрол на концентрацията на глюкоза в кръвта на майката през първите три месеца от бременността.

Ако една жена има диабет тип 1, тя трябва да похарчи с концептуален гликемичен контрол и внимателно планира бременност, за да предотврати вродени патологии в плода.

Хипергликемия на жената

Хипергликемия на жена в края на бременността може да доведе до раждането на дете с голямо тегло, dyslektrolitnymi разстройства и кардиомегалия.

Макрозомията (гигантизмът) се диагностицира, ако височината или теглото на детето се отклонява от повече от 90 сантила в сравнение с гестационната възраст. Макрозомия се наблюдава при 26% от бебетата, родени при жени с диабет, и при деца от общата група в 10% от случаите.

Поради големия масата на риска от плода и неонатална тяло увеличава перинатални усложнения като неправилна раменете фетален асфиксия, фрактури и наранявания на брахиалния плексус по време на доставка.

Всички деца с гигантизъм трябва да бъдат изследвани за вероятността от хипогликемия. Това е особено важно в случаите, когато жена по време на доставката получи голямо количество глюкозен разтвор.

Ако теглото и растежа на новороденото са по-малко от 10 сантила в сравнение с гестационната им възраст, тогава те говорят за забавяне на вътрематочното развитие.

При същата морфофункционална зрялост за две или повече седмици изостава от гестационната възраст. Развитието на подкопаване се забавя с 20% от децата на жени с диабет и 10% от децата в останалата част от населението. Това се дължи на появата на сериозни ренаскуларни усложнения в майката.

В първите часове на феталния живот винаги се случва хипогликемия. Характеризира се с мускулна хипотония, повишена конвулсивна бдителност, възбуда, бавен смучене, слаб плач.

По принцип тази хипогликемия няма клинични прояви. Продължителността на това състояние възниква през първата седмица от живота на детето.

Развитието на хипогликемията при новородени започва като резултат от хиперинсулинизма. Той се свързва с хиперплазия на бета-клетките на панкреаса на детето, като реакция на повишеното ниво на кръвната захар в майката. Когато пъпната връв е обвита, приемането на захар от майката рязко спира и производството на инсулин продължава в големи количества, което води до хипогликемия. Допълнителна роля в развитието на това състояние играят и перинаталният стрес, при който нивото на катехоламините се увеличава.

Първи мерки

Диабетната фетопатия изисква следните мерки на първото чести след раждането на плода:

  1. Поддържане на нормална концентрация на кръвната захар.
  2. Поддържане на телесната температура на новороденото от 36,5 до 37,5 градуса.

Ако нивото на кръвната захар спадне под 2 ммол / л, че на глюкоза, за да се прилага интравенозно в ситуация, когато нивото на гликемия след хранене на бебето не се увеличава, или хипогликемия има клинични последици.

Ако кръвната захар спадне под 1,1 mmol / литър, трябва интравенозно да инжектирате 10% разтвор на глюкоза, за да я доведете до 2,5-3 mmol / литър. За постигане на тази цел 10% глюкозна доза се изчислява в количество от 2 ml / kg и се прилага в рамките на 5-10 минути. За да се поддържа евглицемията, един болус капково 10% разтвор на глюкоза се прилага с интензитет от 6-7 mg / kg за минута. След постигане на еуглецемия, скоростта на прилагане трябва да бъде 2 mg / kg в минута.

Ако нивото се нормализира в рамките на дванадесет часа, инфузията трябва да продължи с 1 до 2 mg / kg на минута.

Корекцията на концентрацията на глюкозата се извършва на фона на ентералното хранене.

Различни методи за кислородна терапия се използват за респираторна поддръжка, която позволява поддържане на ниво на насищане с кислород във венозния кръвен поток над 90%. Деца, родени преди 34-та седмица на бременност, получават повърхностноактивни препарати.

Сърдечносъдовите усложнения се лекуват по същия начин като подобни патологии при други деца. Ако има малък синдром на изтласкване при обструкция на изходния тракт на лявата камера, се прилага пропранолол (лекарство от групата на бета-блокерите). Неговите ефекти са зависими от дозата:

  1. От 0.5 до 4 грама / килограм в минута - за възбуждане на допаминовите рецептори, вазодилатация (церебрална, коронарна, мезентериална), разширяване на бъбречните вени и намалява общото периферно съдово съпротивление.
  2. 5-10 мкг / кг в минута - подобрява освобождаването на норепинефрин (поради възбуждане на В 1 и В-2 адренорецепторите), стимулира сърдечния дебит и мощност на сърдечната честота.
  3. 10-15 mcg / kg на минута - причинява вазоконстрикция и тахикардия (поради възбуждане на В1-адренергичните рецептори).

Пропранололът е неселективен блокер на В-адренергичните рецептори и се прилага в доза от 0,25 mg / kg на ден през устата. Ако е необходимо, в бъдеще дозата може да бъде увеличена, но не повече от до 3,5 mg / kg на всеки шест часа. За интравенозно бавно прилагане (в рамките на 10 минути) се използва доза от 0,01 mg / kg на всеки 6 часа.

Ако функционалната активност на миокарда не се редуцира и няма запушване на изходния тракт на лявата камера, при новородени се използват инотропни лекарства:

  • допамин (интропин)
  • dobutram (dobutamine).

Допамин предизвиква стимулация на адренергичните и допаминовите рецептори, и добутамин, не активира делта рецептора, за разлика от него, така че няма никакъв ефект върху периферната циркулация.

Ефектът на тези лекарства върху хемодинамиката зависи от дозата. За да се изчисли правилно дозата инотропи в зависимост от масата на новороденото и като се вземе предвид различната гестационна възраст, се използват специални таблици.

Корекция на нарушенията в баланса на електролитите.

На първо място, необходимо е да се нормализира съдържанието на магнезий в кръвта. За тази цел се въвежда 25% разтвор на магнезиев сулфат със скорост от 0,2 ml на килограм тегло.

Хипокалцемия рядко се появява клинично и се коригира с 10% разтвор на калциев глюконат в доза от 2 ml на килограм телесно тегло. Лекарството се прилага в рамките на 5 минути от капене или струя.

За да лекувате жълтеница, използвайте фототерапия.

Какво е опасно за състоянието на новородените при диабетна фетопатия

Фетопатията има диабетичен характер, разкривайки и предотвратявайки възможни усложнения, свързани с това заболяване. Превантивна борба и фокусът й върху лечението на това заболяване.

Диабетната фетопатия е патологично състояние при плода на бременна жена със захарен диабет и в новородено бебе от мама със същата разочароваща диагноза.

Диабетични fetopathy новородени проявени заболявания на панкреаса, бъбречната система и всички кораби, предоставяйки микроциркулацията на кръвоносната система.

Освен това при новородени от майки с диабет тип 1 могат да възникнат патологични явления под формата на забавено образуване на белодробна тъкан, както и на всички видове респираторни заболявания и белодробни аномалии.

Симптоматология на заболяването

Характерните симптоми на диабетната фетопатия при новородени са необичайният им вид, а именно:

  • Увеличено тегло;
  • Цианотичен тон на кожата на бебето;
  • Проява на петехиални обриви;
  • Запушване на кожата и меките тъкани;
  • Пукнатина на лицето;
  • Голям корем по размер, поради прекомерното развитие на подкожна мазнина;
  • Несъразмерно съкратени крайници.

Нарушаването на дихателния процес при новородено с такова заболяване възниква поради неадекватността на синтезата на определено вещество в белите дробове, наречена повърхностно активно вещество, което му помага да се изправи с първия дъх. А също и недостиг на въздух или дори спиране на дишането в началото на живота е възможно.

В допълнение, диабетна fetopathy може да осигури основата за развитието на бебето - жълтеница, които могат да повлияят на кожата си и склерата на очите. Тази патология не може да се сравни с жълтеница физиологична природа, която често се наблюдава при деца при смяна на фетален хемоглобин (фетална) в вид за възрастни. Жълтеница от физиологичен характер при кърмачета може да започне да се проявява на 4-и ден и да премине окончателно след седмица. При ембриопатия с диабетична природа жълтеницата показва патологична промяна в черния дроб, която изисква незабавно терапевтично лечение на малък пациент.

Неврологични заболявания също са възможни след раждането на дете:

  • Може би, мускулен тонус е понижен;
  • Смучещият рефлекс е потиснат;
  • Намалената активност може да бъде заменена от свръхвъзбудимост - безсъние, безпокойство, както и треперене на ръцете и брадичката.
към съдържанието ↑

причини

Диабетната фетопатия при новородени може да възникне поради следните причини:

  • Когато развивате диабет под формата на независимо заболяване или когато това заболяване граничи с нормалната активност на панкреаса. Такъв преддиабетичен синдром показва намалено производство на инсулин или нарушение на автоматизацията на производството на този хормон;
  • Ембриофитопатия с диабетична природа се проявява в следното: чрез майчината плацента към плода има прекомерна глюкоза, в резултат на което панкреасът започва да произвежда ненужен инсулин. Излишната захар под влияние на инсулин се трансформира в мазнини, което води до ускорено развитие на растежа на плода и прекомерното количество на подкожната мастна тъкан;
  • При гестационно диабетно състояние при мумия. Това е, когато панкреасът не произвежда достатъчно инсулин (също необходимо за бебето), а захарта в хематопоезата се издига. Най-често това се случва през втората половина на бременността.
към съдържанието ↑

Диагностика на заболяването и лечението му

Диагноза - диабетната фетопатия се поставя на жена още преди бременността. Майка е в позиция:

  • Събиране на пълна история и наличие в нея на диабет или състояние на преддиабетичен характер;
  • Проведете ултразвукова диагноза на дете в утробата, за възможни аномалии:
  • Повишен размер на плода;
  • Диспропорционалност на прасеца на плода;
  • Прекомерен размер на черния дроб и далака;
  • Преувеличената норма на амниотичната течност.

При новородено:

  • Моделът на клиничните промени е както следва: пропорционална промяна в телето на бебето, а именно увеличената му маса, големият стомах и други;
  • Кръвният тест на дете показва прекомерно ниво на хемоглобина;
  • Биохимичният анализ се характеризира с понижено ниво на глюкоза.

Препоръчително е да се консултирате с педиатър и педиатър в областта на ендокринната система.

Лечението на диабетна фетопатия е както следва:

  • Поддържане на нормалната температура на тялото на детето;
  • Провеждане на нормализирането на глюкозата. Ако е необходимо, се роди въвеждането на 5% разтвор на глюкоза, 30 минути след раждането на бебето и след това на всеки два часа, комбинирайки въвеждането му с храненето;
  • Когато има недостиг на мляко от майката, необходимостта от кърмене на детето с други жени на половинката. Това е необходимо, за да се предотврати възможното развитие на хипогликемия, което е изключително опасно и дори може да причини смърт на новородено.
  • Ако се наруши дихателната активност, използването на изкуствената вентилация на белите дробове, както и въвеждането на повърхностноактивно вещество, необходимата субстанция за първия дъх;
  • При разстройства на нервната система е показано прилагането на Ca и Mg;
  • За да се лекува жълтеница, използвайте ултравиолетови лъчи. Бебето се поставя под специална лампа с ултравиолетова светлина, специална превръзка се поставя върху очите, за да се предпазят. По-нататъшната процедура е напълно регламентирана от лекаря.
към съдържанието ↑

Възможността за усложнения и последствията от тях

В случай на усложнения на описаното състояние на детето, е възможно преходът на фетопатия с диабетичен характер към захарен диабет при новородено.

В допълнение, хипоксията може да се появи при новородени (поради липса на кислород в хематопоетичната система и тъканите на плода и бебето).

Респираторни нарушения на новородените деца, а именно, синдром на дистрес - често срещана причина за смърт при деца.

Появата на хипогликемия (поради намалена глюкоза в хематопоезата).

Нарушение в детето на свързани метаболитни процеси с недостатъчност на минерален компонент, а именно такива компоненти като калций и магнезий. Поради такива нарушения детето в бъдеще може да изостава в умственото развитие.

Усложненията могат да възникнат под формата на сърдечна недостатъчност, затлъстяване.

Превантивни мерки

Мерките за превантивна ориентация трябва да бъдат обусловени от:

  • Ранно откриване на захарен диабет и граничните му състояния в майката преди и по време на бременността;
  • Откриване на диабетна фетопатия при плода, използвайки ултразвук във времето, посочено от лекаря;
  • Посетете гинеколога редовно;
  • Постоянен мониторинг и корекция на съдържанието на захар в хематопоетичната система;
  • Първи по сметката при консултациите за жени, майките са в позиция.

Превантивни методи за борба с fetopathy диабетна характер трябва не само да се идентифицират диабет при майки, но и да оказват всякаква възможна помощ по време на бременност, за да се бори патологични явления в плода и при деца след раждането.

Аз съм диабетик

Всичко за диабета

Какво представлява диабетната фетопатия при новородено и как да се лекува?

Захарният диабет е основната причина за смъртта на новородените и техните майки в продължение на десетилетия, тъй като преди зависимостта на тялото от инсулина е била много по-висока и нямаше къде да се получи. С течение на времето медицината разработи специален инсулинов препарат, който помогна на бременните жени да издържат бебе и да раждат здрави новородени без очевидни здравословни проблеми. Важно: Преди няколко десетилетия лекарите препоръчваха на жените да прекъсват бременността с развитието на диабет в организма. Днес, обаче, благодарение на съвременните наркотици една жена може да издържи на едно дете и също така да не се страхува от здравето на плода. Но все още не всички са "толкова щастливи", тъй като 5% от раждащите жени все още не могат да спасят бебето си, което в резултат на излагане на диабет се ражда със здравословни проблеми. Диабетната фетупатия, която се появява при новородени, е заболяване, в резултат на което поради захарен диабет детето има специфични аномалии.

Важно: в резултат на това заболяване, много деца се раждат със сърдечни дефекти, което им пречи да оцелеят и на 3-месечна възраст умират. Ето защо е важно за жената да посети гжинеколог навреме, което при извършването на тестовете ще помогне да се разкрие развитието на жена с диабет.

Това заболяване засяга не само състоянието на майката, но и новороденото, тъй като в повечето случаи те се раждат с цезарово сечение, което често навреди на развитието на децата. В допълнение, от захарен диабет и високо ниво на глюкоза в тялото на една жена, тя има 4 пъти повече наранявания при раждането, което също има отрицателно въздействие върху нейното здраве. Поради това е важно внимателно да наблюдавате здравето си по време на носенето на детето, тъй като сте отговорни не само за вашето здраве, но и за благополучието на развиващия се и растящ зародиш в утробата.

Какво представлява диабетната фетопатия в плода?

Диабетната фетопатия е състоянието на плода и след това на новороденото, което възниква поради специфичните аномалии, които произтичат от инфекцията на майката с диабет мелитус. Тези очевидни отклонения в развитието на детето в утробата започват да се проявяват активно в първия триместър, особено ако заболяването се диагностицира при жени преди бременността.

За да разберете какво нарушения настъпили в развитието на бебето, лекарят предписва редица изследвания на кръвта (общ анализ, рендосан до глюкоза с товара, и така нататък), чрез които е възможно да се идентифицира дефекти в плода на ранен етап. Също така по това време гинекологът оценява състоянието на плода и проучва амниотичната течност за лецитина. В същото време, една жена е важно да премине анализ на култура и изпитването пяна, която ще се открие присъствието на зародишен аномалия, свързана с появата на диабет. Ако заболяването се потвърди, състоянието на новородените след раждане се оценява по скалата Apgar.

Промените в здравословното състояние на новороденото, които се появяват, когато майката заразява диабета, не е трудно да забележите. Най-често се проявява като такива отклонения:

  • наличието на хипогликемия;
  • нарушения на дихателната схема;
  • недохранване;
  • гигантизъм (едно дете се ражда с голямо тегло, не по-малко от 4 кг);
  • вродени аномалии;
  • хипокалциемия.

Важно: състоянието на новородените непосредствено след раждането се дължи на забавянето на образуването на белодробния плод, което засяга здравето му - бебето започва да диша тежко, има задух и други проблеми с дишането.

С подходящо лечение, бременната жена, на плода диабетна fetopathy не може да се появи, ако първите 3 месеца на провеждането на бебето, лекарите ще следят отблизо нивото на глюкоза в организма. В този случай гинеколозите твърдят, че само 4% от новородените, чиито майки не са спазвали медицинските препоръки и не са посетили лекар в точното време, са изправени пред подобни аномалии. Поради това е важно постоянно да дойдат до рецепцията на гинеколог, така че той може да разкрие аномалии в детето, и да предприемат подходящи мерки за справяне с тях - само ако бебето се роди здрав, и няма да има някакви сериозни проблеми, които засягат живота.

Симптоми на развитие на диабетна фетупатия

Определянето на наличието на болестта както в плода, така и в новороденото не е трудно. Често се дължи на редица симптоми, които трудно могат да се пренебрегнат:

  • подуване на лицето;
  • голямо тегло, понякога достига до 6 кг;
  • мека кожа и подути тъкани;
  • обрив по кожата, наподобяващ подкожен кръвоизлив;
  • цианоза на кожата;
  • къси крайници.

Възможно е също така да планирате новородено дихателни проблеми, които възникват в резултат на липсата на ПАВ (специално вещество в белите дробове, което им позволява да се отвори и да не се държим заедно, когато първия полъх на бебето).

Жълтеницата при новородено също е характерен симптом на заболяването.

Важно: това условие не трябва да се бърка с физиологичната жълтеница, която се развива по определени причини. Въпреки че симптомите на това заболяване са еднакви, лечението на жълтеница с диабетна фетопатия е необходимо с помощта на сложна терапия, докато функционалният ход на заболяването изчезва 7-14 дни след раждането на плода.

Невралгичните разстройства на новороденото се проявяват и при фетопатия, която е резултат от заразяване на майката със захарен диабет. В този случай мускулния тонус на бебето намалява, бебето не може да спи правилно, постоянно трепери и има депресия на смучещия рефлекс.

Причини за фетална инфекция с диабетна фетопатия

Захарният диабет причинява понижено производство на инсулин в бъдещата майка - това е хормон на панкреаса, който е отговорен за отстраняването на глюкозата от тялото. В резултат на това захарта в кръвта се повишава рязко, което води до прекомерно производство на глюкоза за бебето, което прониква през плацентата. В резултат на това панкреасът на плода произвежда голямо количество инсулин, което води до появата на мазнина, която се депозира в излишък в детето. И както знаете, наднорменото тегло уврежда всеки човек, независимо дали е новородено или възрастен, така че е важно да не се позволява да се натрупва в бебето, тъй като те често водят до смърт, в резултат на повишеното производство на инсулин.

Също така, инфекция на плода може да се появи при майка, която е заразена с гестационен диабет, причинена от недостатъчно производство на инсулин от женското тяло. В резултат на това детето не получава достатъчно глюкоза, а майката, напротив, има излишък от глюкоза. Това явление се проявява в края на бременността, така че е по-малко вредно за здравето на новороденото и също така може да се лекува веднага след раждането.

Диагностика на заболяването при жени и деца

Бременната жена ще трябва да приеме няколко теста, които потвърждават заразяването на плода:

  • история;
  • Количество на амниотична течност;
  • големи размери на фетуса, които са неподходящи;
  • нарушение на размера на вътрешните органи в детето, което може да се наблюдава по време на ултразвука.

Веднага след раждането на новороденото се дава и серия от тестове и тестове:

  • измерване на телесното тегло, пропорции и оценка на състоянието на стомаха;
  • полицитемия (повишен процент на еритроцитите в кръвта);
  • анализ на хемоглобина, който се увеличава няколко пъти при диабетна фетопатия;
  • биохимичен кръвен тест.

Също така, новородено трябва да бъде посетено от педиатър и ендокринолог, който ще ви помогне да оцените състоянието на детето и ще предпише правилното лечение.

Лечение на новородено

Лечението на бебето се извършва на няколко етапа, които зависят от общото здравословно състояние:

  1. На всеки половин час бебето получава разтвор на глюкоза веднага след хранене с мляко. Това е необходимо, за да се елиминира глиполикемията, която се проявява в резултат на намаляването на глюкозата в кръвта на дете, идващо в големи количества от тялото на майката (с вътрематочно развитие). В противен случай, при отсъствието на въвеждането му, може да настъпи смъртта на новороденото.
  2. Изкуствена вентилация на белите дробове, в резултат на лошо или слабо дишане на бебето. Тя трябва да се извърши, докато тялото на детето не развие самостоятелно повърхностно активно вещество, което е необходимо за пълно отваряне на белите дробове.
  3. При неврологични нарушения детето получава магнезий и калций.
  4. Като лечение на жълтеница при новородено, което се проявява чрез нарушение на черния дроб, пожълтяване на кожата и очните протеини, използвайте ултравиолетови лъчи.

Всяка жена трябва да знае, че само сложно лечение за новородено ще му помогне да преодолее болестта и да изключи повторната си поява. Ето защо трябва да спечелите сила и да половите всички усилия, за да сте сигурни, че детето е станало силно и здраво.

Диабетна фетопатия: симптоми, как да се лекува

Бременност при жени с нарушена обмяна на веществата глюкоза изисква постоянно лекарско наблюдение, поради повишения на кръвната захар при бебето може да изпита множествена патология, понякога са несъвместими с живота. Fetopathy плодове включва аномалии на органи, вродени заболявания, асфиксия в утробата и след раждане, преждевременно раждане и нараняване, докато те причини прекомерна тежест на детето.

Причината може да бъде fetopathy диабет тип 1, диабет при бременност, първоначалните промени в метаболизма - нарушен глюкозен толеранс, и с болестта тенденция подмладяване и тип 2 диабет. Преди век, едно момиче с диабет просто не оцелее до репродуктивна възраст. Дори и с появата на инсулина лекарства да зачене и успешно да се осъществи едно дете може само всеки двадесети жена, поради високия риск, лекарите настояват за аборт. Захарният диабет е почти лишен една жена да стане майка. Сега, благодарение на съвременната медицина, вероятността да имат здраво бебе с адекватна компенсация на заболяването е около 97%.

Какво представлява диабетната фетопатия?

Диабетната фетопатия се отнася до патологията, която настъпва при плода, дължаща се на постоянна или периодична хипергликемия в майката. Когато диабетната терапия е неадекватна, неправилна или несъществуваща, нарушенията на развитието при детето започват с първия триместър. Резултатът от бременността зависи малко от продължителността на диабета. От решаващо значение са степента на компенсация, навременната корекция на лечението, като се вземат предвид хормоналните и метаболитните промени по време на детското хранене, наличието на усложнения на диабета и съпътстващи заболявания по време на зачеването.

Правилната тактика на лечението по време на бременност, разработена от компетентен лекар, ви позволява да постигнете постоянна нормална кръвна захар - нормата на захарта в кръвта. Диабетната фетопатия при детето в този случай отсъства напълно или се наблюдава в минималния обем. Ако няма сериозни вътрематочни малформации, навременната терапия веднага след раждането дава възможност да се коригира недостатъчното развитие на белите дробове, за да се елиминира хипогликемията. Обикновено нарушенията при деца с лека диабетна фетопатия се елиминират до края на новородения период (първия месец от живота).

Ако бременността често причинява хипергликемия, периодите на ниско захар се редуват с кетоацидоза, новороденото може да изпита:

  • повишено тегло,
  • респираторен дистрес,
  • увеличаване на вътрешните органи,
  • проблеми с кръвоносните съдове,
  • нарушения на мастния метаболизъм,
  • липса или недостатъчно развитие на прешлените, кокалчетата, бедрата, бъбреците,
  • сърдечни дефекти и пикочна система,
  • нарушаване на образуването на нервната система, церебралните полукълба.

Жените с декомпенсиран захарен по време на бременността бебето има тежка гестоза, драматична прогресия на усложнения, особено нефропатия и ретинопатия, честите бъбречни инфекции и родовия канал, много вероятни хипертонични кризи и инсулти.

Колкото по-често се наблюдава хипергликемия, толкова по-голям е рискът от аборт - 4 пъти в сравнение със средните показатели в ранните етапи. Преждевременно раждане често започва, с 10% по-висок риск от мъртво дете.

Основните причини за

Ако в кръвта на майката има излишък от захар, то ще се наблюдава при плода, тъй като глюкозата може да проникне в плацентата. Тя непрекъснато идва на детето в размер, надвишаващ енергийните му нужди. Заедно със захарите, аминокиселините и кетонните тела проникват. Хормоните на панкреаса (инсулин и глюкагон) в кръвта на фетуса не могат да бъдат прехвърлени. Те се развиват в тялото на детето само от 9-12 седмици от бременността. По този начин, първите 3 месеца на полагане на органи и тяхното нарастване се случва в трудни условия: глюкоза захарни протеини на тъканите, свободните радикали нарушават структурата си, кетоните отрови появяващия се организъм. В този момент се формират сърдечните, костните и мозъчните дефекти.

Когато плодът започне да развива свой инсулин, панкреасът става хипертрофизиран, поради излишъка от инсулин, се развива затлъстяването, синтезата на лецитин се нарушава.

Симптоми и признаци на фетопатия

Диабетната фетопатия при новородени е ясно видима визуално, такива деца се различават значително от здравите бебета. Те са по-големи: 4,5-5 кг или повече, с развита подкожна мастна тъкан, голям корем, често набъбнат, с характерно лунно лице, късо шия. Плацентата също е хипертрофирана. Раменете на детето са много по-широки от главата, крайниците изглеждат кратки в сравнение с тялото. Кожата е червена, с цианотична сянка, малки кръвоизливи често приличат на обрив. Новороденото обикновено има прекомерна коса, тя е изобилно покрита с мазнини.

Непосредствено след раждането може да се появят следните симптоми:

  1. Дихателни нарушения, дължащи се на факта, че белите дробове не могат да се изправят. В бъдеще е възможно да се спре дишането, недостиг на въздух, често силни издишвания.
  2. Жълтеница от новородени, като признак на чернодробна патология. За разлика от физиологичната жълтеница, тя не преминава само по себе си, а изисква лечение.
  3. В тежки случаи може да има недоразвитие на краката, изместване на бедрата и краката, сливане на долните крайници, неправилна структура на гениталиите, намаляване на обема на главата поради недостатъчно развитие на мозъка.

Поради рязкото прекратяване приема на захар и излишъка от инсулин новороденото развива хипогликемия. Детето бледнее, мускулен тонус намалява, след това започва гърчове, температура и спад на налягането, сърдечен арест е възможно.

Необходима диагностика

Диагнозата на диабетна фетопатия се прави по време на бременност въз основа на данните за майчината хипергликемия и наличието на захарен диабет. Патологичните промени в плода се потвърждават чрез ултразвук.

В едно триместър на ултразвук открива macrosomia (повишена височината и теглото на детето), счупени пропорциите на тялото, голям размер на черния дроб, излишък околоплодна течност. В втория триместър помощта на ултразвук може да разкрие дефекти нервна система, костите, храносмилателни и пикочните органи, сърцето и кръвоносните съдове. След 30 седмици на бременността, ултразвук може да се види подута тъкан и излишните мазнини в детето.

Също така, бременни с диабет, назначават няколко допълнителни проучвания:

  1. Биофизичен профил на плода е фиксиране на активността на детето, дихателните му движения и ритъма на сърцето. При фетопатия детето е по-активно, интервалите от сън са по-кратки от обикновено, не повече от 50 минути. Възможно е често и продължително забавяне на сърдечния ритъм.
  2. doplerometrii е назначен на 30 седмици, за да се оцени функцията на сърцето, състоянието на плодовите съдове, достатъчността на кръвния поток в пъпната връв.
  3. Фетален CTG за оценка на наличието и честотата на сърдечния ритъм в дълги периоди, идентифициране на хипоксия.
  4. Кръвни тестове като се започне от втория триместър на всеки 2 седмици, за да се определи хормоналния профил на бременната жена.

Диагностика на диабетна fetopathy новородено, извършена въз основа на оценка на появата на кръв и данните на детето анализи: увеличен брой и размери на червените кръвни клетки, повишаване на нивата на хемоглобина, захари падне до 2,2 ммол / л или по-малко, след 2-6 часа след раждането.

Как да се лекува диабетна фетопатия

Раждането на дете с фетопатия при жена с диабет изисква специална медицинска помощ. Тя започва дори по време на раждане. Поради големия плод и високия риск от гестоза, планираните назначения обикновено са насрочени за 37 седмици. По-ранните срокове са възможни само в случаите, когато допълнителна бременност застрашава живота на майката, тъй като оцеляването на недоносено бебе с диабетна фетопатия е много ниско.

Поради високата вероятност за хипогликемия, майката редовно наблюдава нивата на кръвната глюкоза по време на раждането. Ниска захар се нагласява своевременно с интравенозен глюкозен разтвор.

На първо място, след раждането на бебе лечение с fetopathy е да се коригират възможни нарушения:

  1. Поддържане на нормалното ниво на глюкозата. Причислете честото хранене на всеки 2 часа, за предпочитане с майчиното мляко. Ако това не е достатъчно, за да се елиминира хипогликемията, 10% глюкозен разтвор се инжектира интравенозно на малки порции. Неговото целево ниво в кръвта на детето е около 3 mmol / l. Не е необходимо по-голямо увеличение, тъй като е необходимо хипертрофичният панкреас да престане да произвежда излишък от инсулин.
  2. Поддържайте дишането. За да се поддържа дишането, се използват различни методи за кислородна терапия, възможно е да се прилагат препарати на повърхностно активно вещество.
  3. Мониторинг на температурата. Телесната температура на дете с диабетна фетопатия се поддържа на постоянно ниво от 36.5-37.5 градуса.
  4. Корекция на електролитния баланс. Дефицитът на магнезий се допълва с 25% разтвор на магнезиев сулфат, липсата на калций - 10% разтвор на калциев глюконат.
  5. Ултравиолетовата. Терапията на жълтеницата е в сесиите на ултравиолетово облъчване.

Какви са последствията

При новородени с диабетна фетопатия, които успяват да избегнат вродени малформации, симптомите на заболяването постепенно се разграждат. До 2-3 месеца такова бебе е трудно да се разграничи от здравословно. Вероятността за по-нататъшен захарен диабет е ниска и основно се обяснява генетични фактори, но не и наличието на фетопатия в ранна детска възраст.

Децата, родени от майки с диабет, често имат тенденция към затлъстяване и нарушения на метаболизма на липидите. До 8 годишна възраст теглото им обикновено е по-високо от средното, кръвните нива на триглицеридите и холестерола се повишават.

Мозъчна дисфункция се наблюдава при 30% от децата, промени в сърцето и кръвоносните съдове - наполовина, увреждане в нервната система - при 25%.

Обикновено тези промени са минимални, но с лоша компенсация за диабет по време на бременност, има сериозни дефекти, които изискват многократни хирургични интервенции и редовна терапия.

предотвратяване

Пригответе се за бременност при диабет изисква шест месеца преди зачеването. По това време е необходимо да се установи стабилна компенсация на болестта, да се лекуват всички хронични огнища на инфекция. Маркерът на готовност за носене на дете е нормалното ниво на гликирания хемоглобин. Нормагликемията преди зачеването, по време на бременност и по време на раждането е предпоставка за раждането на здраво дете при майка с диабет.

Нивото на кръвната глюкоза се измерва на всеки 3-4 часа, хипер- и хипогликемията се спират спешно. За навременното откриване на диабетна фетопатия при детето е необходимо да се регистрирате при ранна консултация с жените и да преминете през всички определени проучвания.

По време на бременността жена трябва редовно да посещава не само гинеколог, но и ендокринолог, за да коригира дозите на лекарства.

Още Статии За Диабет

Захарният диабет е известна патология, причинена от аномалии в ендокринната система. В момента нито един от медицинските специалисти не е излекувал напълно диабета тип 2.

Ароматният зелен чай тонизира тялото, активира мозъка, утолява жаждата. В мелниците в Азия тази напитка се счита за лечебна. Японците, например, са сигурни, че продуктът помага при лечението на радиационна болест и онкология, допринася за дълъг живот.

Не по-малко от една четвърт от населението, болни от диабет, не подозират за болестта си. Хората се занимават с ежедневни дейности, не забелязват признаците на болестта, а диабетът несъзнателно влошава здравето.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар