loader

Основен

Диагностика

Симптоми и признаци на пневмония при захарен диабет

Пневмония или пневмония обикновено започва след инфекции на горните дихателни пътища, като например грип, бронхит или настинки. В половината случаи са отговорни за него бактериите: стрепто- и стафилококи, Klebsiella, хламидии и други. Пневмония с диабет е най-често от бактериална природа.

Той често се причинява и от вируси, а понякога най-простите микроорганизми - микоплазмата - стават причина за пневмония. В структурата и свойствата си те приличат както на бактерии, така и на вируси. В някои случаи възпалението се дължи на поражението на гъбички или паразити на белодробните тъкани.

Защо диабетици често получават пневмония?

Въпреки че диабетът е много тежко хронично заболяване, повечето диабетици не умират от самата болест, а от усложненията й. При диабетици имунитетът е отслабен и метаболизмът е нарушен, поради което всяка инфекция за него е двойно опасна. Повечето от тези хора са застрашени от чревни и кожни инфекции, но също толкова често често срещана настинка или грип за тях може да доведе до пневмония.

В допълнение към намаления имунитет, вероятността от заболяване се увеличава поради постоянно високата кръвна захар и увреждането на белодробните съдове - белодробна микроангиопатия. При възрастните хора с диабет 2 по правило има съпътстващи заболявания. Средно тези, които страдат от диабет и от двата вида, са почти 1,5 до 4 пъти по-склонни да развият различни инфекциозни заболявания и почти два пъти по-вероятно да умрат от тях.

Симптоми на пневмония

Симптомите на вирусна пневмония или mikoplazmovogo приличат на симптоми на простуда и грип симптоми: температура, втрисане, болки в гърдите, болки в костите и мускулите, главоболие, слабост, чувство на слабост, суха кашлица, както и ако лечението не е започнато - недостиг на въздух.

Бактериална пневмония също започва да се увеличава в температура, втрисане, rezey време на вдишване и издишване но кашлица, когато не сухо и мокро, с дебелина кафяво или зеленикаво слюнка. Освен диспнея, се наблюдават изпотяване и сърцебиене. Ако човек страда от диабет, цианозата на ноктите и кожата на назолабиалния триъгълник (близо до устните и носа) често се свързва със симптомите.

Обикновено при такива пациенти пневмонията улавя долния лоб на белите дробове или задните части на горните листа. В този случай, за разлика от другите хора, те страдат по-често от десния дроб. Болестта при диабетици е по-тежка, често има широки абсцеси и некроза на белодробната тъкан.

Характеристики и лечение на пневмония с диабет

Лекарите установиха, че при пациенти с диабет бактериите проникват по-лесно в кръвта, отколкото при хора без "захарно заболяване" и по-активно се размножават в кръвта. Най-често те разкриват грам-отрицателни бактерии и стафилококус ауреус, което дори и в лек грип може да доведе до диабетна кетоацидоза, или така наречените "множество инфекции", които оказват влияние върху различни органи.

Ако грипът продължава с пневмония, опасността се увеличава. Следователно, тези, които имат диабет, особено деца и възрастни, трябва да бъдат ваксинирани срещу грип и пневмококи, без да чакат инфекция. Преди да ваксинирате, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар - не можете да вземете решение за ваксинация само с диабет.

Всички пневмонии се лекуват с антибиотици. Като правило, при леко до умерено възпаление се предписват кларитромицин, азитромицин, амоксицилин. Въпреки това, при пневмония, възпалението на белите дробове трябва да се лекува внимателно:

  • като се вземе предвид видът и тежестта на диабета;
  • като се вземат предвид диабетните лекарства, които пациентът приема;
  • като се вземат предвид съпътстващите заболявания.

Дори ако антимикробните лекарства са одобрени за употреба при диабет, по време на лечението и при лекаря и самите пациенти трябва внимателно да проследяват нивата на кръвната захар! От една страна, необходимостта от инсулин може да варира поради самата инфекция. От друга страна, нивата на глюкозата в кръвта могат да бъдат засегнати не само от лекарства, приемани от диабет, но и от техните комбинации.

Пневмония при пациенти с диабет, причините за неговото развитие, профилактика и лечение

Най-голямата опасност от диабет се развива с него съпътстващи заболявания. Предразположението към определени видове патологии при пациенти с диабет се явява на фона на общо намаляване на имунитета и нарушаване на метаболитните процеси. Голям процент от тях са заети от чревни инфекции, но възпалителните процеси в белите дробове при захарен диабет също не са рядко явление.

Причини за пневмония при пациенти с диабет

Основните причини, допринасящи за развитието на това заболяване включват:

  • Намален имунитет.
  • Общо отслабване на тялото.
  • Повишен риск от инфекция на дихателните пътища.
  • хипергликемия, който благоприятства развитието на това заболяване при диабетици, по-тежкия му курс, за разлика от хората с нормална концентрация на захар в кръвта.
  • Белодробна микроангиопатия, характеризираща се с патологични промени в съдовете на белите дробове. Според статистиката честотата на неговото развитие сред пациентите с диабет е два пъти по-висока от тази при здравите хора.
  • Други заболявания, които придружават захарния диабет.

Всички тези фактори, съчетани с недостатъчен контрол на нивата на кръвната захар, са благоприятна среда за респираторни инфекции, както и развитието на пневмония. Проникващата в белите дробове инфекция още повече потиска вече отслабения организъм на диабета. Общо намаление на имунитета увеличава само риска от пневмония, увеличава вероятността от болестта с по-тежки усложнения, удължавайки лечебния период за дълго време.

Пневмония, придружена от възпалителен процес, представлява голяма опасност за хората с метаболитно разстройство. Това заболяване може да се превърне в сериозно усложнение за диабетик и да доведе до прехода на основното заболяване в по-опасна форма.

Симптоми на пневмония при диабетици

За пациенти със захарен диабет се характеризират с почти същите симптоми на пневмония, както при хора, които нямат тази болест. Възможно е да има малки разлики, свързани с вида на пневмония и някои други фактори, като например възрастните хора, когато тялото е силно отслабен от болестта, често има по-малко топлина и по-леки симптоми, докато поражения на дихателната система в тази възраст е по-опасно.

Основните симптоми на пневмония:

  • Висока температура (над тридесет и осем градуса), студени тръпки.
  • Кашлица, която понякога продължава до една година и половина - два месеца след възстановяване.
  • Точно локализирана болка в гърдите, която се увеличава с издишване и наклон към болната част на белите дробове.
  • Мизерия, обща слабост.
  • Замайване, главоболие, мускулни болки.
  • Възпаление на гърлото.
  • Интензивно потене.
  • Намален апетит.
  • Цианоза на кожата (близо до носа и устните).
  • Объркване, затруднено дишане (в тежки случаи). Това се дължи на увеличаването на вискозитета на кръвта в резултат от натрупването в него на продуктите на жизнената активност на бактериите и получените от тях токсини в процеса на възпаление в белите дробове.

Според статистиката, при захарен диабет, най-често се регистрират лезии в долните лъчи на белите дробове или в задните части на горните листа. Освен това трябва да се отбележи, че десният дроб е по-уязвим и в него се наблюдават по-често патологични промени.

Предотвратяването и своевременното компетентно лечение на пневмония е особено важно за диабетици, тъй като това заболяване често се съпровожда от развитието на некроза и обширни абсцеси. В допълнение, резултатите от много научни изследвания са доказали, че при хора с нарушен метаболизъм бактериалната инфекция с пневмония по-често от другите пада в кръвта, което увеличава риска от смърт от 1,5 пъти.

Предотвратяване на пневмония при диабетици

Най-важните фактори за предотвратяване на пневмония при пациенти с диабет са пълни спиране на тютюнопушенето и задължителна ваксинация срещу грип и пневмококови пневмонии, защото тези инфекции могат да дадат сериозни усложнения при намалена активност на имунната система. Дори лекият грип е опасен за диабетици и може да им причини сериозни проблеми.

Ваксинацията срещу грипните специалисти препоръчва да се правят всяка година, особено хора над 65 години. Ваксинирането от пневмококова пневмония е проектирано за дълго време и се изисква само веднъж.

Характеристики на лечението на пневмония при пациенти с диабет

Основата за лечението на всякакъв тип пневмония е използването на антибиотици. Прекъсването на лечението с тях не се препоръчва дори при пълно елиминиране на симптомите на заболяването, тъй като това може да го застраши при рецидив.

бране антибактериални средства за лечение на пневмония при пациенти с диабет, лекарите вземат под внимание формата на диабета, неговата тежест, наличието на алергични реакции.

В присъствието на лека пневмония и умерени, обикновено определен антибиотични агенти (кларитромицин, амоксицилин, азитромицин) достатъчно и транспортиране на хора с диабет. Въпреки това, за да се избегнат усложнения и опасни последици, приемането на антибактериални лекарства, както и всяко друго лекарство, изисква много внимателен контрол на нивото на кръвната захар.

Често предписанията за лечение на пневмония предполагат:

  • Допускане на антивирусни лекарства, което позволява по-бързо поражение на някои видове вирусни инфекции (ацикловир, рибаварин, ганцикловир и др.).
  • Прием на аналгетици за облекчаване на болка и треска, лекарство против кашлица.
  • Съответствие с почивката на леглото.
  • Отстраняването на излишния течност се концентрира в пространството около белите дробове.
  • Използвайте кислородна маска или респиратор, за да улесните дишането.
  • Дренажен масаж.
  • Физиотерапевтични методи на лечение и тренировъчна терапия.

Ако пациентът не страда от сърдечно или бъбречна недостатъчност, лекарите му препоръчват да намали натрупването на слуз в белите дробове, за да пие най-малко два литра чиста вода на ден.

В ранните стадии на заболяването, особено при възрастните хора, може да се наложи хоспитализация.

Всяко назначаване и контрол на курса на пневмония при пациенти със захарен диабет се извършва само от лекар. И самият пациент изисква внимателно внимание към всичките му предписания и редовно наблюдение на нивата на кръвната захар.

Особености на курса и лечение на пневмония при захарен диабет

Усложненията на диабета са заболявания, например пневмония. Те също представляват опасност за живота на пациента. Появата на пневмония е свързана с намалена активност на имунната система и проблеми с метаболизма. По принцип съпътстващите заболявания са инфекции на стомашно-чревния тракт и възпаление. Пневмония с диабет е често явление, така че си струва да знаете причините и симптомите, лечението.

Причини за пневмония при захарен диабет

  • намалена активност на имунната система;
  • отслабване на тялото като цяло;
  • повишаване на кръвната захар в кръвната плазма, което допринася за дългосрочния курс и развитието на усложненията;
  • увреждане на кръвоносните съдове на белите дробове (диабетици са по-чести);
  • други заболявания.

Комбинацията от тези фактори и недохранването, което води до повишена глюкоза в кръвта, създава благоприятна среда за инфекциозни процеси в белите дробове. Инфекциозните агенти не могат да бъдат напълно неутрализирани от имунната система на организма, така че дори малък брой бактерии могат да причинят пневмония.

Освободеният имунитет допринася не само за бързото инфектиране, но и за развитието на тежки усложнения, които забавят процеса на изцеление за много дълго време. Също така е възможно да се премине към хронично заболяване. Опасността за диабетици е, че лечението може да бъде усложнено от промените в кръвната захар, така че изборът на лекарства трябва да бъде логически обоснован.

етиология

Има микроорганизми, които причиняват пневмония. Това може да са вируси, гъби, бактерии. Най-често срещаните включват пневмокок, стафилокок, легионела, Е. coli, хламидия, микоплазма.

Симптоми на пневмония при захарен диабет

Симптомите на диабета са почти подобни на признаците на пневмония при обикновените хора. Има някои различия, но те зависят от вида пневмония и общото състояние на пациента. Така например възрастните хора не страдат от тежка треска с висока температура. Това се дължи на общата слабост на тялото. Въпреки това увреждането на белите дробове може да бъде по-значимо, отколкото при млади или възрастни, но без диабет.

  • треска, придружена от висока температура (38 и повече);
  • усещане за студени тръпки;
  • кашлицата първоначално е суха, а след това и отделянето на храчките;
  • Кашлицата с диабет не може да изчезне дори след 2 месеца;
  • болки в областта на засегнатия белодроб, които се усилват от кашлица, активно движение на гръдния кош;
  • бърза умора;
  • главоболие, замайване;
  • болка в мускулите;
  • възпалено гърло;
  • повишено изпотяване;
  • намален апетит;
  • цианоза на назолабиален триъгълник (цианоза);
  • замъглено съзнание;
  • задух.

Недостиг на въздух поради натрупването в алвеолите фибринозен течност, която изпълва лумена на алвеолите и предотвратява тях работи нормално (натрупване фибрин се дължи на факта, че клетките на имунната система са изпратени към мястото на възпаление за предотвратяване на генерализирана инфекция и неутрализира бактерии или вируси).

При пневмония при захарен диабет лезиите в повечето случаи се появяват в долните или задните листа. Трябва да се отбележи, че десният белодроб най-често се атакува от възпалителни процеси. Това се дължи на особеностите на анатомичната структура и на бактериите, които по-лесно преминават в късата и широка дясна бронхия, отколкото в тесния и дълъг лев.

предотвратяване

Превенцията и лечението на пневмония при диабетици трябва да са навременни, тъй като може да има абсцеси и некротични фокуси, които може да не са податливи на консервативно лечение.

Основното нещо в превенцията е отхвърлянето на цигарите. Също толкова важна е и навременната ваксинация срещу вирусни сезонни инфекции и пневмония, причинена от пневмококи. Това е необходимо, тъй като тези инфекциозни заболявания причиняват много сериозни усложнения. Едно обикновено настинка може да причини значителни увреждания на цялото тяло.

Ваксинирането трябва да се извършва всяка година, особено при възрастните хора, тъй като тялото им е по-податливо на инфекции на фона на общо отслабване. Но от пневмония се извършва само веднъж.

Лечение и неговите характеристики

Всяко лечение за пневмония започва с приемането на антибиотици. При захарен диабет приемането им трябва да се удължи дори след изчезване на клиничните симптоми, тъй като е възможно възобновяване.

Лечението с антибиотици трябва да бъде грамотно и индивидуално избрано, като се има предвид видът на диабета, неговата тежест и възможни алергии.

При приемане на антибиотици трябва да се засили контролът върху концентрацията на глюкоза в кръвта.

Лечение (общи правила):

  • назначаването на антивирусни лекарства;
  • използване на аналгетици и антипиретици (помощ при болка и треска);
  • приемане на лекарства за кашлица;
  • стриктно спазване на леглото;
  • използване на допълнителен кислород за улесняване на вдъхновението;
  • използване на дренажи или масаж;
  • физиотерапевтични процедури и тренировъчна терапия.

При липса на недостатъчност (бъбрек, сърце или) може да пие около 2 литра течност (за предпочитане вода), за да се намали образуването на слуз в белите дробове.

Възпаление на белите дробове със захарен диабет

Неболничната пневмония е инфекция на горните дихателни пътища, получена извън болницата или друго медицинско заведение. Като правило, предаването на патогена се извършва чрез въздушни капчици. След като патогенните микроорганизми се установят в алвеолите, започва възпалителна реакция.

В класическия случай, заболяването включва фаза конгестия (стесняване на белодробен оток поради притиснат лигавицата на кръвта), червено и сиво hepatization белия дроб и накрая възстановяване практически без следи (белези) в белия дроб. Смъртността варира от 5 до 10%, но може да достигне 50% при тежки форми на заболяването.

Захарният диабет е група от метаболитни нарушения, характеризиращи се с състояние на хронична хипергликемия в резултат на дефект в инсулиновата секреция, инсулиново действие или и двете. Преобладаването на болестта в света е невероятно.

Патогенезата на основните усложнения е свързана с микроангиопатичен процес и не-ензимно гликозилиране на тъканни протеини. В това разстройство се засяга широк спектър от функции на неутрофилите и макрофагите. По този начин имунните клетки не са способни да извършват защитни действия:

  • хемотаксис;
  • адхезия;
  • фагоцитоза;
  • неутрализиране на фагоцитозни микроорганизми.

Вътреклетъчното разцепване на микробите се прекъсва със супероксид и водороден пероксид (респираторен взрив). При пациентите с това заболяване има нарушения във веригите на придобития имунитет. В резултат на хроничната хипергликемия се трансформират функциите на капилярния ендотел, сковаността на еритроцитите и кривата на дисоциация на кислорода. Всичко това засяга способността на организма да устоява на инфекциите. В резултат на това пациентите с дългосрочен диабет са по-податливи на инфекции.

Патогени на пневмония при пациенти с диабет

Стафилококус ауреус (стафилококус ауреус) е най-честата агент, който провокира, придобита в обществото и вътреболнична пневмония при пациенти с диабет. Бактериална пневмония, диабет, причинени от стафилококус ауреус и Klebsiellapneumoniae тече много трудно. Такива пациенти често се нуждаят от респираторна подкрепа с IVL устройство (Potgieter PD, Hammond JM, 1992).

Специална профилактика

Хората с това хронично заболяване имат три пъти по-голяма вероятност да умрат от грип и пневмония. Възпалението на белите дробове е доста сериозно заболяване за всички, но ако пациентът има проблеми с производството или активността на инсулина, той е болен повече и може да умре от пневмония.

Реалната помощ за такива пациенти е ваксинацията. Съставът на лекарството включва 23-валентен пневмококов полизахарид, който предпазва от различни видове пневмококови бактерии. Тази бактерия често причинява сериозни инфекции при възрастни и деца, включително пневмония, менингит и отравяне на кръвта.

Тъй като все повече патогени стават устойчиви на антибиотици, е много важно да бъдат ваксинирани за пациенти с отслабена имунна система.

Препоръчва се ваксинация срещу пневмония:

  • деца под 2 години;
  • възрастни над 65 години;
  • пациенти с хронични заболявания (диабет, астма);
  • пациенти с нарушен имунитет (заразени с HIV, пациенти с рак, подложени на химиотерапия).

Ваксината срещу пневмония е безопасна, тъй като тя не съдържа живи бактерии. Това означава, че няма шанс за свиване на пневмония след имунизацията.

Специални рискови фактори

Сравнявайки пациенти с пневмония, които страдат от диабет, и тези, които не разполагат с проблеми с метаболизма на въглехидратите, можете да намерите интересни подробности. Повечето диабетици болен ТОРС вирусен произход (Saibal MA, Рахман S, L Nishat, 2012 г.), а след това се присъединява към бактериална инфекция.

Преобладаващите клинични характеристики на пациентите с пневмония при захарен диабет са промяна в психичното състояние и хипотония. А обичайната група пациенти имат симптоми на типична респираторна форма на заболяването. Прояви на пневмония при хора с диабет са по-трудни, но това може да се дължи на по-голямата възраст на пациентите в тази група.

Независимо проучване на испански учени показа, че диабетиците развиват плеврит по-често. Това се дължи на повишаване на капилярната пропускливост, по-малко енергичен имунен отговор, нарушена функция на неутрофилите и макрофагите.

Стафилококова инфекция, инфекция Klebsiellapneumoniae, гъбички род Cryptococcus и Coccidioides при пациенти с увреден инсулинов отговор и по-тежки, отколкото при хора без това хронично заболяване. В допълнение, диабетът е рисков фактор за реактивацията на туберкулозата.

Метаболичният дисбаланс усложнява работата на имунната система, така че рискът от асимптомна бактериемия, белодробен абсцес и смърт се увеличава.

Характеристики на заболяването с пневмония при захарен диабет

Болест като диабета е бич на нашето време. Около света всяка година умира огромен брой хора с диабет. Въпреки това, не самата болест е ужасна, а онези усложнения, които тя може да провокира в даден човек.

Това предразположение към заболявания от различен вид се обуславя от факта, че диабетиците имат отслабен имунитет и метаболитни нарушения. В резултат на това, различни заболявания, като сърдечни пристъпи, чревни инфекции и пневмония, непрекъснато се хващат за пациенти с диабет.

Особено внимание трябва да се обърне на това усложнение при диабет, като пневмония. Огромен процент от хората с диабет се сблъскват с това много сериозно усложнение, което, ако преждевременно, може да доведе до смърт.

Причини и симптоми на пневмония при диабетици

При хората с диабет рискът от пневмония е много по-висок, отколкото при хора, които нямат тази болест. Това се предхожда от следните причини:

  • в резултат на развитие на метаболитни нарушения в организма, при пациентите защитните функции на тялото намаляват. Вследствие на това, имунитетът на човек намалява и той става по-податлив на инфекции. По този начин, дори леко студ или грип може да доведе до пневмония;
  • други заболявания, които съпътстват диабета, могат също така да предизвикат появата на пневмония;
  • Всяка патологична промяна в белите дробове може да предизвика възпалителен процес в белодробната тъкан на пациента;
  • Диабетите имат висока вероятност да проникнат в инфекцията в различните дихателни пътища;
  • За да влоши здравето и да причини пневмония, хипергликемията може;
  • могат да задействат патогени като бактериите като чревния шелф, микоплазмата, пневмококите, хламидите, гъбите и различни вируси;
  • ненавременно или непълно излекувани инфекциозни и вирусни заболявания, могат също да причинят възпаление в тъканите на белите дробове на диабет.

Важно е да се каже, че на фона на отслабения имунитет при диабетици, пневмонията води до доста тежък ход на заболяването и продължително лечение. Основната опасност е, че пневмонията може да предизвика по-сложна форма на диабет и да влоши състоянието на пациента.

В повечето случаи симптоматиката на заболяването при диабетици е същата като при хора, които нямат диабет. Единственото нещо, което е много по-ярко изразено при пациенти със захарен диабет при пневмония, е степента на тежест на симптомите. Особено внимание към здравето трябва да се даде, ако диабетът има такива признаци на заболяване като:

  • стабилна висока температура, която достига 39 градуса и повече;
  • постоянни студове и трескаво състояние;
  • непрестанна суха кашлица, постепенно се превръща в кашлица с изпускане на храчки;
  • главоболие и мускулни болки, които не изчезват дори с времето;
  • може да причини тежка замаяност;
  • липса на апетит;
  • има болезнени усещания при преглъщане;
  • при пациент с диабет пневмонията се придружава от тежко потене;
  • възможно силно задушаване, усещане за липса на въздух по време на вдъхновение и замъглено съзнание. Характеристика на по-напреднал стадий на пневмония;
  • има характерни болки в областта на белия дроб на пациента, засилващи се с интензивна кашлица или движение на пациента;
  • Що се касае до кашлицата, тя може да трае доста дълъг период от време, до няколко месеца включително;
  • пациентът изпитва умора, той бързо се уморява дори с малко физическо натоварване;
  • Кожата около носа и устата постепенно придобива характерен нюанс на цианотичен цвят;
  • Възпалението на гърлото също е един от симптомите на пневмония;
  • при диабетици при възпаление на белите дробове е възможно силно изправяне на нокти или нокти;
  • при дъх, особено при силно вдъхновение, в областта на гърдите има неприятни болезнени усещания.

Диабетите най-често имат възпаление в долните лъжи или в задните сегменти на горните листа на белите дробове. В същото време десният белодроб, с оглед на специфичната му анатомия, е засегнат много по-често от левия.

Инфекцията може да проникне в кръвта, тъй като метаболитните процеси в тялото на диабетици са много по-лоши, отколкото при здрави хора. В резултат на това вероятността от тежки усложнения до смъртоносен резултат се увеличава понякога.

Ако човек с диабет реагира своевременно на здравословното си състояние и покани специалист по белите дробове за диагностициране на болестта, той може да избегне много неприятни последици, свързани с пневмония.

Характеристики на лечението

За да се избегнат усложнения, които не могат да бъдат лекувани с консервативни методи, е необходимо да се подложи на терапия във времето. Както във всички останали случаи, лечението на пневмония при диабет започва с приема на лекарства:

  • първото нещо, което лекарят предписва, е да взема антибиотици. Дозирането и типът на антибиотиците се избират индивидуално, като се отчитат индивидуалните индекси на пациента с диабет. Важно е да се отбележи, че протичането на антибиотичното лечение може да се забави, дори ако всички симптоми на пневмония са напълно елиминирани. Тази мярка е необходима, за да се изключи възможността за рецидив;
  • да не се лекува лечението на пневмония при пациенти с диабет, без да се вземат антибактериални лекарства. При предписване на тези лекарства трябва да се има предвид тежестта на диабета, както и личната непоносимост на съставките на лекарството, което не позволява да се предизвикват алергични реакции;
  • за да се спаси пациентът от трескаво състояние, да се понижи топлината и да се облекчи болката, се предписват антипиретични и анестезиращи лекарства;
  • тъй като пневмонията се свързва с постоянна кашлица, на пациента се предписват отхрачващи лекарства и лекарства против кашлица;
  • За да се улесни дишането, се предписва кислородна терапия;
  • Антивирусните лекарства се предписват само ако възпалителният процес в белите дробове е причинен от бактерии;
  • в по-сложни случаи пациентът може да се нуждае от кислородна маска;
  • когато има обилно натрупване на течност в белите дробове, е необходима процедура за отстраняването му;
  • фиксирано лечение на дренажен масаж, ход на специални физиотерапевтични процедури и тренировъчна терапия.

По време на лечението на пневмония пациент с диабет трябва да спазва всички препоръки на лекаря, по-специално, да наблюдава леглото, да пие много течности и да се откаже от вредните навици. Лечението може да продължи без хоспитализация, но в по-тежките стадии на пневмония пациентът ще трябва да бъде под постоянен надзор на лекуващия лекар.

Що се отнася до профилактиката, пациентът ще трябва напълно да преосмисли начина си на живот:

  • да се откажат от лошите навици, преди всичко от пушенето;
  • повече на открито;
  • подложени на ежегодно ваксиниране срещу грип;
  • t ще трябва да направи еднократна ваксинация срещу пневмококова пневмония.

Трябва да се отбележи, че ваксинацията е най-ефективният начин за избягване на рецидив на пневмония.

Винаги си струва да си припомним, че дори и обикновена настинка за пациент с диабет може в крайна сметка да предизвика заболяване като пневмония.

Опасност от пневмония при захарен диабет

Инфекциозните процеси, включващи различни системи на човешкото тяло при пациенти със захарен диабет, често се проявяват. Опасността е, че болестите са тежки и често предизвикват развитието на опасни усложнения.

Например, пневмония при захарен диабет може да доведе до развитие на патологии, опасен фатален изход. В допълнение, възпалителните процеси в белия дроб могат да причинят декомпенсация на заболяването при диабет.

Най-опасно за патологията на пациента на дихателния тракт, развиващо се на фона на активността на Staphylococcus aureus и грам-отрицателните микроорганизми. При такива условия самият възпалителен процес може да причини смъртта на пациента.

Как възниква пневмония при захарен диабет?

Курсът на пневмония с диабет

Диабетът е един от основните проблеми на съвременния свят. Болестта страда от достатъчен брой хора, което се увеличава ежегодно.

Основната опасност е, че не можете да излекувате напълно диабета. Основната цел е да се постигне висока компенсация, която е метод за предотвратяване на опасни усложнения от болестта.

Защо се увеличава рискът от развитие на пневмония с диабет.

Пациентите трябва да помнят, че диабетът засяга много области на тялото. На първо място, имунната система страда, което води до развитието на различни бактериални патологии, включително пневмония или бронхит.

Такива заболявания са доста често срещани и успешно излекувани, обаче, с диабета, принципът на развитие на болестта изглежда различен. Опасните усложнения, въпреки навременното използване на антибактериални компоненти, често се развиват, има вероятност за смърт.

При диабета, пневмонията се развива в етапа на декомпенсация, когато в резултат на висока кръвна захар има различни белодробни лезии, се развива белодробна микроангиопатия.

Причини за възпаление

Захарният диабет е сериозна, системна патология, която се счита за хронично заболяване, което не представлява опасност за живота на пациента, при условие че навременната терапевтична интервенция.

Лечението се основава не само на употребата на медикаменти, ходът на терапията задължително включва спазването на правилата за здравословен начин на живот. Най-голямата опасност за здравето на пациент с диабет е болест, прогресираща на фона на значително намаляване на имунитета.

Моля, обърнете внимание! Ако пациентът има диабет, студът може да причини пневмония. Болестите бързо напредват и водят до опасни разстройства.

Причините за развитието на пневмония с диабет могат да бъдат представени в тази форма:

  • намаляване на защитните свойства на организма;
  • общо отслабване на тялото на фона на възпалителния процес;
  • хипергликемия;
  • патологични промени в съдовете на белия дроб;
  • наличие на съпътстващи заболявания.

Инфекциите бързо попадат в белите дробове на пациента и водят до бързо влошаване на доброто му състояние.

Клинична картина

Пневмонията при диабетици е доста трудна поради общото отслабване на имунитета на пациента. Патологичният процес изисква продължително лечение.

Основната опасност от заболяването е, че пневмонията може да причини значително влошаване на кръвната захар. Тази промяна води до влошаване на доброто състояние на пациента.

Клиничната картина, проявена при пневмония при диабет, не се различава съществено от промененото състояние на пациентите без хронично заболяване.

Патологичното състояние се характеризира със следните симптоми и признаци:

  • значително повишаване на телесната температура, маркировката на термометъра достига 39-40 градуса;
  • тежки студени тръпки;
  • треска;
  • интензивна суха кашлица;
  • отделяне на храчки при кашляне (може да съдържа гной и кръв);
  • главоболие;
  • мускулна болка;
  • болки в ставите;
  • възпаление на гърлото при преглъщане;
  • повишено изпотяване, особено през нощта;
  • силна недостиг на въздух;
  • объркване на съзнанието;
  • липса на въздух;
  • болки в областта на засегнатия бял дроб, които могат да се увеличат при ходене и кашляне;
  • продължителна, интензивна кашлица, която може да има различен характер;
  • повишена умора на тялото на пациента;
  • характерна цианоза на кожата;
  • болка в белите дробове може да се види при силен дъх.

При пациенти с диабет възпалителният процес най-често покрива долните лъжи или задните сегменти на долните лъчеви лимфни възли. Струва си да се помни, че десният бели дроб, дължащ се на анатомичните характеристики на структурата, е по-често изложен на възпаление.

Моля, обърнете внимание! Метаболитните процеси в тялото на човек с диабет са много бавни. Бактерия, която провокира възпаление, може да навлезе в кръвообращението и да причини опасни последици от пневмония.

Възможно е да се намали вероятността от развиване на опасни усложнения. При идентифициране на първите симптоми на възпалителния процес, пациентът трябва да потърси помощ от терапевт или пулмолог.

Идентифицирането на точна диагноза на ранен етап увеличава вероятността за пълно възстановяване без вредни последици за тялото на пациента.

лечение

Лечението на пневмония при диабет изисква използването на антибактериални средства. Отказът да се използват такива формулировки не се препоръчва поради наличието на висок риск от развитие на опасни усложнения дори по време на протичането на процеса в лесна форма.

Пациентът трябва да помни, че дозата и активното вещество на лекарството, имащо антибактериална активност, могат да бъдат определени от лекаря.

Инструкцията предполага, че специалистът трябва да обърне внимание на следните точки:

  • степента на тежест на диабета при пациента;
  • наличие на каквито и да е алергични реакции към лекарства;
  • когато се появиха първите симптоми на пневмония;
  • общо здраве на пациента.

В случай, когато състоянието на пациента се счита за задоволително, прибягвайте до използването на лекарства с най-добра поносимост.

Тези лекарства включват:

Пациентът трябва да помни, че ефективността на условната терапия трябва периодично да се контролира, като се използват прости лабораторни тестове. Не забравяйте, че трябва да контролирате кръвната захар у дома.

Лечението често се извършва в болница.

Също толкова важно е да запомните, че при диабетици от първи тип, нуждата от тялото на пациента в инсулин може да се промени поради приема на антибактериални съединения. Индикаторите на кръвната захар могат да имат антибактериални ефекти.

В хода на терапевтичната интервенция може да се използва следното:

  • против кашлица;
  • антивирусни лекарства;
  • аналгетични съединения;
  • антипиретични компоненти.

Ефективността на терапевтичните ефекти може да подобри спазването на леглото. Видео в тази статия ще запознае читателите с основните принципи на лечение и диагностика на пневмония.

Схемата за лечение на пневмония трябва да бъде коригирана от лекаря. Самият пациент трябва да третира собственото си здраве със съответното внимание.

Инструкцията предполага не само консумацията на лекарства, предписани от лекаря, но и спазването на специален режим. Пневмония при диабет може да бъде лекуван в болнична среда, най-добрите резултати при лечение могат да бъдат постигнати с инфузионна антибиотична терапия.

предотвратяване

Хората с диабет трябва да обърнат специално внимание на спазването на правилата за превенция, като гарантират предотвратяването на пневмония:

Лечение на пневмония при пациенти със захарен диабет

Както е известно, основната опасност от диабет е съпътстващите заболявания, които се случват с него. Общо намаляване на имунитета и нарушаване на метаболизма води до факта, че пациентите с диабет развиват предразположение към определени заболявания. На първо място сред тези заболявания са чревните инфекции, но пневмонията с диабет е доста разпространена.

Основните причини, които допринасят за развитието на пневмония при пациенти с диабет:

  • намален имунитет и общо отслабване на тялото;
  • повишена вероятност за инфекция в дихателните пътища, т.е. аспирация;
  • хипергликемия, която не само допринася за развитието на пневмония, но и води до по-тежък ход на заболяването, отколкото при пациенти с нормални нива на кръвната захар;
  • патологични промени в кръвоносните съдове на белите дробове (белодробна микроангиопатия), които според медицинската статистика се появяват при диабетици два пъти по-често, отколкото при здрави хора;
  • съпътстващи заболявания.

Всички тези фактори, както и лошият контрол на нивата на кръвната захар, създават благоприятни условия в човешкото тяло за унищожаване на дихателните пътища, включително пневмония. И инфекцията, която прониква в белите дробове, става дестабилизиращ фактор, който натоварва положението на отслабения организъм. Общо намаляване на имунитета не само увеличава вероятността от пневмония, но може да доведе до тежко заболяване, различни усложнения и продължително възстановяване. Друга опасност от заболяването, придружена от възпалителен процес, при хора с нарушен метаболизъм е възможността за преминаване към по-тежка форма на захарен диабет

Симптоми на пневмония при пациенти със захарен диабет.

Симптомите на пневмония при пациенти със захарен диабет са типични и не се различават много от симптомите на здравите хора. Като цяло, те могат да се различават в зависимост от вида пневмония и някои други фактори. Например, по-възрастните хора или хората със силно отслабено тяло в резултат на заболяването имат тенденция да имат по-малко топлина и по-малко очевидни симптоми, въпреки че белодробното увреждане на такива пациенти е по-опасно.

Така че основните симптоми на пневмония са:

  • висока температура (обикновено над 38 градуса) и студени тръпки;
  • кашлица, която може да продължи до 1.5-2 месеца след възстановяване;
  • болка в гръдния кош по време на вдъхновение;
  • обща слабост, умора, главоболие, мускулни болки;
  • повишено изпотяване;
  • възпалено гърло;
  • загуба на апетит;
  • цианотична сянка на кожата близо до устните и носа;
  • в тежки случаи - затруднено дишане, объркване.

Пневмонията при диабет обикновено се развива, както показват статистиките, в долните лъжи или в задните части на горните лигавици на белите дробове. Най-често се засяга десният дроб. При диабетици често се развиват некрози и широки абсцеси. Освен това проучванията показват, че при хора с нарушен метаболизъм бактериалната инфекция прониква по-често в кръвта, отколкото при здрави хора с пневмония. Това води до увеличаване на смъртността с един път и половина. Ето защо диабетиците трябва да бъдат лекувани отговорно за профилактиката и лечението на респираторни заболявания.

Предотвратяване на пневмония.

Превантивните мерки включват, на първо място, пълното спиране на тютюнопушенето и ваксинацията. Основните бактерии, които се откриват при диабетици с пневмония, са стафилококови и грам-отрицателни пръчки. Посочените инфекции могат да причинят най-тежките усложнения дори при белодробен грип при хора с понижен имунитет. Предвид тази опасност пациент с диабет трябва да бъде ваксиниран срещу пневмококова пневмония и грип.

Ваксината срещу пневмококова пневмония осигурява дългосрочна защита и се изисква само веднъж. Ваксинирането срещу грип се препоръчва ежегодно (особено при хора над 65 години).

Характеристики на лечението на пневмония при пациенти със захарен диабет.

Основното лечение за всяка пневмония е да предписвате антибактериални лекарства, които трябва да се приемат в рамките на определено време. Прекъсването на лечението дори при пълно изчезване на симптомите на заболяването може да доведе до рецидив. При избора на антибиотик лекарите трябва да вземат предвид тежестта на диабета, както и наличието на възможни алергични реакции. Обикновено при лека пневмония или умерена пневмония се предписват антибиотици като азитромицин, кларитромицин, амоксицилин, които се понасят добре при пациенти със захарен диабет. Въпреки това, докато приемат антибактериални лекарства, както и други лекарства, пациентите със захарен диабет трябва да проследяват внимателно нивата на кръвната захар, за да се избегнат нежелани ефекти и усложнения.

За лечение на пневмония много често се предписват:

  • антивирусни лекарства, които ви позволяват бързо да се справите с определени видове вирусна инфекция (рибавирин, ганцикловир, ацикловир и други);
  • аналгетици, които намаляват болката и треската;
  • лекарство против кашлица;
  • почивка на легло.

В някои случаи може да е необходимо да се премахне излишната течност в пространството около белите дробове, кислородна маска или респиратор, за да се улесни дишането. За да се намали натрупването на слуз в белите дробове, лекарите препоръчват да пиете най-малко 2 литра вода на ден (ако пациентът няма сърдечна или бъбречна недостатъчност). Доста често се препоръчва дренажен масаж, упражнения и физиотерапия.

В ранните стадии на развитие на пневмония може да се препоръча хоспитализация. Особено се отнася до пациенти в старческа възраст.

Във всеки случай лечението на пневмония, особено при пациенти с диабет, трябва да назначи лекар, който да наблюдава състоянието на пациента по време на заболяването. Освен това самият пациент трябва да бъде много внимателен за здравето си, да изпълнява всички предписания на лекаря и постоянно да наблюдава нивото на захар в кръвта.

Лечение на пневмония при пациенти със захарен диабет

Основната опасност от диабет е развитието на различни съпътстващи заболявания. Тяхното появяване се случва в резултат на общо намаляване на защитата на организма и нарушаването на всички метаболитни процеси. Диабетите имат предразположение към определени заболявания. Това са чревни и кожни инфекции, както и пневмония.

причини

Захарният диабет е сериозно хронично заболяване, но само по себе си не е животозастрашаващо, с подходящо лечение и спазване на определени условия - диетична терапия и редовно физическо натоварване. Най-голяма опасност представляват заболяванията, които пациентът придобива поради отслабения имунитет. Често прост студен или сезонен грип може да доведе до усложнения като пневмония.

Болестта може да възникне поради следните причини:

  • намалена имунна защита;
  • общо отслабване на тялото;
  • състояние на хипергликемия, причинявайки тежък диабет и излагане на тялото на висок риск от усложнения;
  • белодробна микроангиопатия - заболяване, характеризиращо се с патологични промени в съдовете на белите дробове (се среща при диабетици два пъти по-често, отколкото при здрави хора);
  • различни съпътстващи заболявания.

Тези фактори, както и неспазването на контрола върху нивата на кръвната захар, допринасят за победата на дихателните пътища, както и за развитието на пневмония. Инфекцията, попадаща в белите дробове, много влошава състоянието на вече отслабен организъм на пациент с диабет.

симптоми

Пневмонията при диабетици има характерни симптоми и се различава малко от заболяване, което се проявява при здрави хора. Разликата в симптомите може да се обясни с вида пневмония и други фактори.

Въпреки че пневмонията е по-опасна за възрастните пациенти, те нямат висока температура и леки симптоми при пневмония.

Симптомите включват:

  • студени тръпки и треска;
  • суха кашлица;
  • телесна температура над 38 градуса;
  • възпалено гърло;
  • главоболие, мускулни болки;
  • затруднено дишане в особено тежки случаи.

При диабет, пневмонията обикновено се развива в долните лъчи на белите дробове или в задните части на горните лъжи. При пациенти с диабет възпалението на белите дробове причинява развитието на некроза и обширни абсцеси. Инфекцията бързо прониква в кръвта на диабетици, поради което хората с диабет трябва да поемат много отговорно отношение към лечението на респираторните заболявания и тяхната профилактика.

предотвратяване

Пациенти със захарен диабет, за да се предотврати развитието на пневмония, е необходимо да се предприемат превантивни действия:

  • прекратяване на тютюнопушенето;
  • навременна ваксинация срещу грипна и пневмококова пневмония.

Дори лека форма на грип може да доведе до развитие на тежки усложнения при хора с отслабен имунитет. Препоръчва се всяка година да се предпазва от грип. Тя е задължителна за хора на възраст над 65 години. Ваксината срещу пневмококова пневмония се прави веднъж, тъй като представлява дългосрочна защита срещу болестта.

Характеристики на лечението

Лечението на пневмония при пациенти със захарен диабет се състои в назначаването на антибактериални лекарства.

Назначаването на антибиотици се извършва от лекуващия лекар и е основната терапевтична мярка в случай на диабетна пневмония. В този случай лекарят задължително взема предвид два основни фактора:

  • тежест на захарен диабет;
  • пациентът има някакви алергични реакции.

С лек поток от пневмония се предписват антибактериални лекарства, които най-добре се понасят от диабетици. Те са амоксицилин, кларитромицин, азитромицин. За да се предотвратят усложненията и нежеланите ефекти при лечението на антибиотици при пациенти с диабет, е необходимо редовно проследяване на нивата на кръвната захар.

Необходимостта от организъм в инсулин за първия тип диабет може да се промени както поради приемането на антибактериални лекарства, така и в резултат на инфекция. В допълнение, нивото на захар в кръвта може да бъде повлияно от комбинацията от конвенционални хипогликемични лекарства и антибиотици.

Когато лекуващите лекари назначават:

  • антивирусни лекарства;
  • лекарства за елиминиране на кашлицата;
  • анестетици за намаляване на болката и облекчаване на треска;
  • почивка на легло.

В тежки случаи е необходима респираторна или кислородна маска за улесняване на дишането, както и отстраняване на излишната течност от белия дроб около белите дробове. За да се намали образуването на слуз в белите дробове, лекарите препоръчват пациентите да пият най-малко два литра на ден във вода. Такива обеми на приема на течности са забранени за тези, които имат бъбречна или сърдечна недостатъчност. В някои случаи се препоръчва физиотерапия, тренировъчна терапия, дренажен масаж. Ранният стадий на пневмония изисква задължителна хоспитализация. Задължително за болницата трябва да се поставят пациенти в напреднала възраст.

По този начин, лечението на пневмония при пациенти с диабет се извършва от лекар, който контролира състоянието през цялото заболяване. Важно е самият диабет да бъде внимателен към състоянието и здравето си като цяло, да изпълнява всички препоръки на лекаря и редовно да следи нивото на кръвната глюкоза.

Пневмония със захарен диабет

Пневмония със захарен диабет

Диабетите са по-податливи на респираторни инфекции. Възпалението може да бъде важен фактор при декомпенсирането на диабета. Той причинява до 15-20% от случаите на кетоацидоза при пациенти с диабет тип 1.

Особено опасни са пневмонията, причинена от грам-отрицателни бактерии и Staphylococcus aureus. Тези възпаления са усложнени от тежко изтичане и висока смъртност. Възможно е да има усложнения като белодробни абсцеси, плеврален емпийм, пневмоторакс.

Това е много важно интензивно лечение от самото начало на заболяването и добра метаболитна компенсация. Поради високия риск от тежка пневмония при диабетици, Американското дружество по диабет препоръчва най-малко една инокулация срещу пневмококови инфекции.

Характеристики на заболяването с пневмония при захарен диабет

Болест като диабета е бич на нашето време. Около света всяка година умира огромен брой хора с диабет. Въпреки това, не самата болест е ужасна, а онези усложнения, които тя може да провокира в даден човек.

Особено внимание трябва да се обърне на това усложнение при диабет, като пневмония. Огромен процент от хората с диабет се сблъскват с това много сериозно усложнение, което, ако преждевременно, може да доведе до смърт.

Причини и симптоми на пневмония при диабетици

При хората с диабет рискът от пневмония е много по-висок, отколкото при хора, които нямат тази болест. Това се предхожда от следните причини:

  • в резултат на развитие на метаболитни нарушения в организма, при пациентите защитните функции на тялото намаляват. Вследствие на това, имунитетът на човек намалява и той става по-податлив на инфекции. По този начин, дори леко студ или грип може да доведе до пневмония;
  • други заболявания, които съпътстват диабета, могат също така да предизвикат появата на пневмония;
  • Всяка патологична промяна в белите дробове може да предизвика възпалителен процес в белодробната тъкан на пациента;
  • Диабетите имат висока вероятност да проникнат в инфекцията в различните дихателни пътища;
  • За да влоши здравето и да причини пневмония, хипергликемията може;
  • могат да задействат патогени като бактериите като чревния шелф, микоплазмата, пневмококите, хламидите, гъбите и различни вируси;
  • ненавременно или непълно излекувани инфекциозни и вирусни заболявания, могат също да причинят възпаление в тъканите на белите дробове на диабет.

Важно е да се каже, че на фона на отслабения имунитет при диабетици, пневмонията води до доста тежък ход на заболяването и продължително лечение. Основната опасност е, че пневмонията може да предизвика по-сложна форма на диабет и да влоши състоянието на пациента.

В повечето случаи симптоматиката на заболяването при диабетици е същата като при хора, които нямат диабет. Единственото нещо, което е много по-ярко изразено при пациенти със захарен диабет при пневмония, е степента на тежест на симптомите.

Особено внимание към здравето трябва да се даде, ако диабетът има такива признаци на заболяване като:

  • стабилна висока температура, която достига 39 градуса и повече;
  • постоянни студове и трескаво състояние;
  • непрестанна суха кашлица, постепенно се превръща в кашлица с изпускане на храчки;
  • главоболие и мускулни болки, които не изчезват дори с времето;
  • може да причини тежка замаяност;
  • липса на апетит;
  • има болезнени усещания при преглъщане;
  • при пациент с диабет пневмонията се придружава от тежко потене;
  • възможно силно задушаване, усещане за липса на въздух по време на вдъхновение и замъглено съзнание. Характеристика на по-напреднал стадий на пневмония;
  • има характерни болки в областта на белия дроб на пациента, засилващи се с интензивна кашлица или движение на пациента;
  • Що се касае до кашлицата, тя може да трае доста дълъг период от време, до няколко месеца включително;
  • пациентът изпитва умора, той бързо се уморява дори с малко физическо натоварване;
  • Кожата около носа и устата постепенно придобива характерен нюанс на цианотичен цвят;
  • Възпалението на гърлото също е един от симптомите на пневмония;
  • при диабетици при възпаление на белите дробове е възможно силно изправяне на нокти или нокти;
  • при дъх, особено при силно вдъхновение, в областта на гърдите има неприятни болезнени усещания.

Диабетите най-често имат възпаление в долните лъжи или в задните сегменти на горните листа на белите дробове. В същото време десният белодроб, с оглед на специфичната му анатомия, е засегнат много по-често от левия.

Инфекцията може да проникне в кръвта, тъй като метаболитните процеси в тялото на диабетици са много по-лоши, отколкото при здрави хора. В резултат на това вероятността от тежки усложнения до смъртоносен резултат се увеличава понякога.

Ако човек с диабет реагира своевременно на здравословното си състояние и покани специалист по белите дробове за диагностициране на болестта, той може да избегне много неприятни последици, свързани с пневмония.

Характеристики на лечението

За да се избегнат усложнения, които не могат да бъдат лекувани с консервативни методи, е необходимо да се подложи на терапия във времето. Както във всички останали случаи, лечението на пневмония при диабет започва с приема на лекарства:

  • първото нещо, което лекарят предписва, е да взема антибиотици. Дозирането и типът на антибиотиците се избират индивидуално, като се отчитат индивидуалните индекси на пациента с диабет. Важно е да се отбележи, че протичането на антибиотичното лечение може да се забави, дори ако всички симптоми на пневмония са напълно елиминирани. Тази мярка е необходима, за да се изключи възможността за рецидив;
  • да не се лекува лечението на пневмония при пациенти с диабет, без да се вземат антибактериални лекарства. При предписване на тези лекарства трябва да се има предвид тежестта на диабета, както и личната непоносимост на съставките на лекарството, което не позволява да се предизвикват алергични реакции;
  • за да се спаси пациентът от трескаво състояние, да се понижи топлината и да се облекчи болката, се предписват антипиретични и анестезиращи лекарства;
  • тъй като пневмонията се свързва с постоянна кашлица, на пациента се предписват отхрачващи лекарства и лекарства против кашлица;
  • За да се улесни дишането, се предписва кислородна терапия;
  • Антивирусните лекарства се предписват само ако възпалителният процес в белите дробове е причинен от бактерии;
  • в по-сложни случаи пациентът може да се нуждае от кислородна маска;
  • когато има обилно натрупване на течност в белите дробове, е необходима процедура за отстраняването му;
  • фиксирано лечение на дренажен масаж, ход на специални физиотерапевтични процедури и тренировъчна терапия.

По време на лечението на пневмония пациент с диабет трябва да спазва всички препоръки на лекаря, по-специално, да наблюдава леглото, да пие много течности и да се откаже от вредните навици. Лечението може да продължи без хоспитализация, но в по-тежките стадии на пневмония пациентът ще трябва да бъде под постоянен надзор на лекуващия лекар.

Що се отнася до превенцията, пациентът ще трябва напълно преосмислете начина си на живот:

  • да се откажат от лошите навици, преди всичко от пушенето;
  • повече на открито;
  • подложени на ежегодно ваксиниране срещу грип;
  • t ще трябва да направи еднократна ваксинация срещу пневмококова пневмония.

Трябва да се отбележи, че ваксинацията е най-ефективният начин за избягване на рецидив на пневмония. Винаги си струва да си припомним, че дори и обикновена настинка за пациент с диабет може в крайна сметка да предизвика заболяване като пневмония.

Възпаление на белите дробове със захарен диабет

Неболничната пневмония е инфекция на горните дихателни пътища, получена извън болницата или друго медицинско заведение. Като правило, предаването на патогена се извършва чрез въздушни капчици. След като патогенните микроорганизми се установят в алвеолите, започва възпалителна реакция.

Захарният диабет е група от метаболитни нарушения, характеризиращи се с състояние на хронична хипергликемия в резултат на дефект в инсулиновата секреция, инсулиново действие или и двете. Преобладаването на болестта в света е невероятно.

Патогенезата на основните усложнения е свързана с микроангиопатичен процес и не-ензимно гликозилиране на тъканни протеини. В това разстройство се засяга широк спектър от функции на неутрофилите и макрофагите. По този начин имунните клетки не са способни да извършват защитни действия:

  • хемотаксис;
  • адхезия;
  • фагоцитоза;
  • неутрализиране на фагоцитозни микроорганизми.

Вътреклетъчното разцепване на микробите се прекъсва със супероксид и водороден пероксид (респираторен взрив). При пациентите с това заболяване има нарушения във веригите на придобития имунитет.

В резултат на хроничната хипергликемия се трансформират функциите на капилярния ендотел, сковаността на еритроцитите и кривата на дисоциация на кислорода. Всичко това засяга способността на организма да устоява на инфекциите. В резултат на това пациентите с дългосрочен диабет са по-податливи на инфекции.

Патогени на пневмония при пациенти с диабет

Стафилококус ауреус (стафилококус ауреус) е най-честата агент, който провокира, придобита в обществото и вътреболнична пневмония при пациенти с диабет. Бактериална пневмония, диабет, причинени от стафилококус ауреус и Klebsiellapneumoniae тече много трудно. Такива пациенти често изискват дихателна поддръжка от вентилатора.

Специална профилактика

Хората с това хронично заболяване имат три пъти по-голяма вероятност да умрат от грип и пневмония. Възпалението на белите дробове е доста сериозно заболяване за всички, но ако пациентът има проблеми с производството или активността на инсулина, той е болен повече и може да умре от пневмония.

Реалната помощ за такива пациенти е ваксинацията. Съставът на лекарството включва 23-валентен пневмококов полизахарид, който предпазва от различни видове пневмококови бактерии. Тази бактерия често причинява сериозни инфекции при възрастни и деца, включително пневмония, менингит и отравяне на кръвта.

Тъй като все повече патогени стават устойчиви на антибиотици, е много важно да бъдат ваксинирани за пациенти с отслабена имунна система. Препоръчва се ваксинация срещу пневмония:

  • деца под 2 години;
  • възрастни над 65 години;
  • пациенти с хронични заболявания (диабет, астма);
  • пациенти с нарушен имунитет (заразени с HIV, пациенти с рак, подложени на химиотерапия).

Ваксината срещу пневмония е безопасна, тъй като тя не съдържа живи бактерии. Това означава, че няма шанс за свиване на пневмония след имунизацията.

Специални рискови фактори

Сравнявайки пациенти с пневмония, които страдат от диабет, и тези, които не разполагат с проблеми с метаболизма на въглехидратите, можете да намерите интересни подробности. Повечето диабетици страдат от атипична пневмония с вирусен произход, след което се свързва с бактериална инфекция.

Преобладаващите клинични характеристики на пациентите с пневмония при захарен диабет са промяна в психичното състояние и хипотония. А обичайната група пациенти имат симптоми на типична респираторна форма на заболяването. Прояви на пневмония при хора с диабет са по-трудни, но това може да се дължи на по-голямата възраст на пациентите в тази група.

Независимо проучване на испански учени показа, че диабетиците развиват плеврит по-често. Това се дължи на повишаване на капилярната пропускливост, по-малко енергичен имунен отговор, нарушена функция на неутрофилите и макрофагите.

Стафилококова инфекция, инфекция Klebsiellapneumoniae, гъбички род Cryptococcus и Coccidioides при пациенти с увреден инсулинов отговор и по-тежки, отколкото при хора без това хронично заболяване. В допълнение, диабетът е рисков фактор за реактивацията на туберкулозата.

Метаболичният дисбаланс усложнява работата на имунната система, така че рискът от асимптомна бактериемия, белодробен абсцес и смърт се увеличава.

Причини за пневмония при захарен диабет

Опасността от диабет е наличието на някои съпътстващи заболявания, включително пневмония, която заема второ място. Сред най-честите причини за развитието на пневмония при пациенти със захарен диабет, заслужава да се подчертае следното:

  • слабост на тялото и нисък имунитет;
  • риск от инфекция в дихателните пътища;
  • Хипергликемия, която усложнява хода на заболяването;
  • патологични промени, възникващи в белодробните съдове;
  • съпътстващи заболявания.

Тези фактори, съчетани с лош контрол на нивата на кръвната захар, са идеални условия за унищожаване на дихателните пътища. Прониквайки в белите дробове, инфекцията допълнително утежнява положението на вече отслабен организъм, което води до усложнения и увеличаване на периода на възстановяване.

Да се ​​мисли за възможното развитие на пневмония при пациенти с диабет трябва такива явления като:

  • студени тръпки и висока температура до високи нива;
  • кашлица, продължава до 2 месеца след възстановяване;
  • усещане за болка в гръдния кош по време на вдъхновение;
  • повишено изпотяване;
  • слабост, умора, влошаване на апетита;
  • замъглено съзнание;
  • Заразено гърло и затруднено дишане;
  • закупуване на цианотична сянка (близо до носа и устните).

Особености на пневмония при пациенти със захарен диабет

Според медицинската статистика, пневмонията при диабетици се развива в долните лъжи или в задните части на горните лъчи на белите дробове (най-често в десния дроб).

Лечение на пневмония при пациенти с нарушен метаболизъм

Назначаването на антибиотици е основната терапевтична мярка за развитието на пневмония при диабетици. По този начин лекарят трябва да обмисли 2 фактора:

  • тежест на захарен диабет;
  • наличие на алергични реакции.

При лечението на пневмония, включително асимптоматична, придружен от лека до умерена степен на диабет са подходящи лекарства като амоксицилин, кларитромицин, азитромицин, тъй като те се понасят перфектно.

При употреба на наркотици пациентът трябва да следи нивата на кръвната захар, предотвратявайки усложненията и нежеланите ефекти. Също така специалистът може да предписва аналгетици, кашлица и антивирусни лекарства.

Пневмония със захарен диабет

В моя зет, на 22 години, има двустранна пневмония на захарния диабет. Захар 8 единици, температурата е 4 дни 39, на втория ден има кашлица, възпалено гърло и бели плаки. Днес в болница капфириаксонът капеше венозно сутрин.

Той също така има диария от амоксицил (той го приема вкъщи в продължение на 3 дни). Вечерта дойде главата. и отмени антибиотика. Той каза, че дисбиозата трябва да се лекува и да се предписва бифидромбактерин в прахове, нистатин в таблетки. Какво правим с температурата, дори и аналитичната смес, която не я срива. Можете ли да го заведете в регионалната болница?

отговор

Въпросът за необходимостта от трансфер в регионалната болница се решава само от лекуващия лекар. С уважение ендокринологът Титова Лариса Александровна.

Как да се предпазите от пневмония

При пневмония трябва да се разбира като група от остри инфекциозни възпалителни заболявания на белите дробове. В немедицинска среда пневмонията се нарича "пневмония". "Възпалението на белите дробове" и пневмонията са едно и също.

Пневмонията е едно от най-честите заболявания. Честотата на пневмония се увеличава всяка година.

Пневмония може да бъде причинена от широк спектър от микроорганизми. Микрофлора влиза в белите дробове и орофаринкса на nosa- на въздуха - т.нар на въздушно обусловен - в стремежа и големи количества на съдържание орофаринкса (повръщаното, хранителни) пациентът е в безсъзнание, в нарушение на акта на преглъщане, отслабване на кашлицата.

Най-честата пневмококова пневмония. Това се случва, след като ТОРС проявява бурна начало: внезапен и силен втрисане, висока температура до високи цифри, гръдна болка (болка в гърдите), кашлица с мукопурулентно, понякога кървави храчки.

Има разновидности на пневмония, които не разполагат с такъв груб старт, но във всеки случай, заболяването започва като респираторен синдром, неразположение, повишена температура, кашлица с храчки. Може да не е плевралната болка.

Вирусната пневмония е по-рядка, често по време на епидемия от грип, но е по-тежка. Пневмонията започва като редовен грип (обикновено при пациенти със сърдечни и белодробни заболявания, наднормено тегло и диабет, при пациенти в напреднала възраст).

При възрастните пациенти честотата на пневмония е 2 пъти по-голяма, отколкото при младите хора. Честотата на хоспитализациите се увеличава повече от 10 пъти с възрастта.

Предразполагащи фактори са дехидратация - повишена загуба на телесни течности: прегряване, изпотяване, диария, повръщане, липса на консумацията на вода, треска, загуба на тегло, намаляване на защитната кожата и мукозните бариери, произтичащи от атрофични процеси, имунодефицит.

Диагнозата обикновено се потвърждава чрез рентгеново изследване. По специален начин, пневмония се среща при хора с хронична алкохолна интоксикация.

Известно е, че хронична алкохолна интоксикация засяга черния дроб, стомаха, панкреаса, сърцето, нервната система, белите дробове, бъбреците, кръв система, ендокринната и имунната система.

Всичко това утежнява хода на пневмония. Клиничната картина на пневмония при тези пациенти е различно изтрити началото: малък не-обременително кашлица слабост, лек задух, субфебрилна температура, но тя може да бъде висока.

При пациенти с диабет пневмонията се проявява чрез общи симптоми на заболяването с развитието на декомпенсация на захарен диабет. Опасността от пневмония е, че често причинява усложнения, които застрашават живота на пациента. Те са: остра дихателна недостатъчност, плеврален излив, белодробен абсцес, токсичен белодробен оток, токсичен шок, остра белодробна сърцето, миокардит.

Ето защо пациентите с пневмония като цяло трябва да бъдат лекувани в болница. Амбулаторното лечение е допустимо, ако се спазват всички правила за болнично лечение и лечение. В много случаи хоспитализацията е необходимо условие за успешно лечение.

Лечението включва спазване на режима, рационално хранене и лекарствена терапия. По време на треска и интоксикация е необходимо да се наблюдава леглото, грижливо се грижи за кожата и устната кухина.

Храната трябва да е питателна, богата на витамини. За първи път храната трябва да е течна или полутечна. Препоръчва се обилна напитка: чай, плодови сокове, минерална вода, бульон.

Тя се нуждае от време, за да се свържете с клиниката на окръжния лекар или се обадете на лекар у дома за навременно диагностициране, лечение и идентификация на критериите за хоспитализация.

Още малко за предотвратяване на пневмония: спиране на тютюнопушенето, пренастройване на огнища на инфекция, поддържане на здравословен начин на живот, чист въздух, вентилация на помещенията, навременна молба за медицинска помощ, когато са налице признаци на инфекции на горните дихателни пътища (ОРИ), тяхното навременно лечение.

Още Статии За Диабет

Диабетът е заболяване, причинено от нарушена функция на панкреаса. Диетата за диабет тип 1 и инсулинови инжекции помагат на човек да поддържа нормалното здравословно състояние и функционирането на лошо функциониращ орган.

Неинсулинозависимият диабет е най-честият тип нарушение на метаболизма на въглехидратите. За разлика от инсулин-зависимия диабет, това заболяване не изисква постоянна хормонална корекция и лечение с лекарства.

новини

Усложнения

Историята на диабета започва в третия век пр. Хр. Тогава хората могат да определят само неговите симптоми, но нищо не се знае за причините и лечението на болестта. Пациентите с диабет по това време са обречени на смърт.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар