loader

Основен

Диагностика

Диабет мелитус тип 1 при дете: лечение на деца

При деца се развива диабет тип 1 поради нарушена панкреатична активност. Такава патология при дете може да се появи на фона на стресова ситуация или хроничен панкреатит, което е също толкова лошо за тийнейджърите и бебетата.

Панкреасът се намира в ретроперитонеалното пространство в задната коремна стена и се отнася до жлези от смесен тип. Паренхимата изпълнява екзокринни и ендокринни функции.

Орган генерира панкреатичен сок, който съдържа храносмилателни ензими и инсулин хормон участва в повечето метаболитни процеси на тялото. Основната функция на инсулина е да контролира правилното съдържание на глюкоза в кръвта.

Захарен диабет тип 1 при деца се развива в резултат на липсата на освобождаване на инсулин. Тази патология се дължи на поражението на апарата на жлезата, която произвежда инсулин.

Захарният диабет тип 1 при юноши се нарича инсулин-зависим по друг начин, тъй като инсулиновата терапия е постоянно необходима за лечението и профилактиката му. Понякога се изисква инсулин и диабетици с болест тип 2, но това се случва рядко. Диабетът тип 1 не може да направи без инсулинови инжекции.

Причините за диабет тип 1 при деца и юноши

loading...

Основните причини за диабета при детето са патологичните процеси в островите на Лангерхан, които се намират в опашката на паренхима. Увреждането на жлезата може да бъде причинено от много причини, например вирусна инфекция. Но най-често панкреатитът се развива поради агресията на имунната система на детето.

В този случай островите на Лангерхан са унищожени от клетките на лимфоидната тъкан. При здрави деца тези клетки атакуват само чужди агенти.

Този процес се нарича "автоимунна" и показва производството на антитела от тялото срещу самия него.

Автоимунни заболявания

loading...

Автоимунните заболявания могат да бъдат свързани с различни органи, например щитовидната жлеза или надбъбречните жлези. Тези патологии са доста чести при пациенти с диабет тип 1.

Това показва наследствено предразположение към имунни поражения, които могат да бъдат причинени от други външни фактори.

Не е известно от какво се задейства механизмът на заболяването, но учените смятат, че автоимунен процес може да бъде причинена от употребата на краве мляко или заразен с вирусна инфекция. И вече директно автоимунният процес провокира развитието на диабет при деца и юноши.

Признаци при деца

loading...

Проявите на диабет тип 1 при дете обикновено са остри. След хранене или на фона на продължително гладуне, могат да се появят внезапни признаци на замаяност и слабост.

Основното "гориво", което използва клетките на човешкото тяло за консумиране на енергия, е глюкозата. Ако повечето клетки могат да конвертират енергия от мазнини и други хранителни вещества, тогава мозъкът и нервната система за това задължително изискват глюкоза.

Глюкозата идва от хранителни въглехидрати, стимулира хормона инсулин, който влияе на клетъчната мембрана рецептори и подпомага проникването на глюкоза в клетката. Ако този процес е нарушен, има провал в метаболизма и клетъчната енергия. Голямо количество глюкоза влиза в кръвта и урината.

Използването на глюкоза в тази ситуация става напълно неефективно и следните симптоми се наблюдават при дете с декомпенсиран диабет тип 1:

  • сухота в устата и жаждата;
  • бърза умора;
  • често желание за уриниране през деня и нощта;
  • с повишаване на апетита, загуба на тегло;
  • Сърбеж, причинен от гъбични инфекции в гениталната област;
  • други кожни инфекции.

Важно! Ако детето има някой от тези симптоми или няколко наведнъж, той незабавно трябва да бъде отведен до лекар за тест.

Наследствеността е много важна. Ако родът на бебето има диабет, вероятността от развитие на болестта се увеличава. Въпреки това диабетът тип 1 е много по-рядък при диабет тип 2. повече информация за това какво е декомпенсиран диабет, можете да прочетете на нашия уебсайт.

Как да се грижим за детето

loading...

Диабетът тип 1 почти винаги се компенсира с инжекции с човешки инсулин. Други терапевтични процедури и мерки трябва да са насочени към нормализиране на обмяната на веществата и укрепване на имунитета на детето.

Предотвратяването на диабет при деца може да бъде изразено чрез следните точки:

  1. Редовно приложение на инсулин. Инжекциите се извършват ежедневно, един или повече пъти. Всичко зависи от вида на използваното лекарство.
  2. Елиминиране на хиподинамията и повишена физическа активност.
  3. Поддържайте нормалното телесно тегло.
  4. Поставяне на ред в диетата и придържане към диета с ниско съдържание на въглехидрати.
  5. Нормализиране на клетъчните енергийни процеси и поддържане на правилното ниво на глюкоза.

Обърнете внимание! Лечението на диабета трябва да бъде избрано от квалифициран ендокринолог. За всеки пациент, това се прави индивидуално, в зависимост от етапа, симптомите и характеристиките на тялото.

Предотвратяване на диабета при деца и юноши

loading...

Предотвратяването на заболяването включва цял набор от процедури за предотвратяване на развитието на негативни фактори, които задействат развитието на диабет:

  • Родителите на бебето трябва да следят всички признаци, които показват високи или ниски нива на кръвната захар.
  • Ако детето вече има захарен диабет, е необходимо редовно да измервате нивото на захарта в кръвната плазма със специален модерен глюкомер.
  • Нивото на глюкозата трябва да се коригира с инсулинови инжекции.
  • Детето трябва стриктно да се придържа към диетата, направена от лекаря.
  • Детето винаги трябва да има захар или сладки храни, които може да са необходими, ако се развие хипогликемия. В тежки случаи може да се наложи инжектиране на глюкагон.
  • Диабетите трябва редовно да се проверяват от лекаря за аномалии на очите, краката, кожата, бъбреците, както и за оценка на нивото на кръвната захар.
  • За да сте в състояние да предотвратите декомпенсация на патологичния процес, трябва да посетите лекар в ранните стадии на заболяването.

Причините за диабет тип 1 при деца

loading...

Основната причина за болестта е нарушение на здравословния начин на живот. На второ място е хиподинамията (неадекватна моторна активност). Основна роля играе нарушаването на принципите на здравословното хранене. Развитието на диабета причинява мастни и богати на въглехидрати храни, трябва да се наблюдава нисковъглехидратна диета за диабетици.

Всички тези фактори неизменно водят до патологични процеси в тялото на детето.

Редовните физически упражнения допринасят за намаляване на риска от развитие и развитие на сърдечно-съдови заболявания, атеросклероза и диабет. Вероятно по време на физическо натоварване ще трябва да коригира дозата на инсулиновите препарати. Дозировката зависи от интензивността и продължителността на упражнението.

Важно! Прекомерната физическа активност и излишъкът от инсулинова доза могат значително да намалят нивото на глюкозата и да провокират развитието на хипогликемия!

Храната на подрастващите и децата трябва да е богата на фибри, храната е добре балансирана от броя на протеините, мазнините и въглехидратите. Използването на нискомолекулни въглехидрати, като например захар, трябва да се изключи.

Ежедневното съдържание на въглехидрати в храните трябва да бъде приблизително същото. Трябва да има три основни рецепта на ден и 2-3 закуски. Личната диета за дете с диабет тип 1 трябва да бъде ендокринолог.

Напълно премахване на появата на болестта днес е все още невъзможно, защото се дължи на различни фактори. Но учените от цял ​​свят неуморно изучават болестта и правят ефективни корекции в схемата на терапията и диагнозата на заболяването.

Възможни усложнения на заболяването

loading...

Захарният диабет тип 1 в повечето случаи дава сериозни усложнения само при отсъствие на адекватно лечение. Ако се вземат мерки против собственото Ви здраве и здравето на децата, могат да възникнат следните усложнения:

  1. Хипогликемията. нивото на кръвната захар може да спадне рязко, поради голямата разлика между храненията, лекарствено предозиране на инсулин, прекомерна физическа активност, или хипертермия.
  2. Неправилната промяна на инсулиновия препарат може да доведе до рязко покачване на кръвната захар и кетоацидоза.
  3. При диабет утежнени от атеросклероза, която е опасно кръвообращението в долните крайници (диабетно стъпало, гангрена), сърдечно-съдови заболявания (инфаркт на миокарда, ангина), инсулт.
  4. Нефропатията е диабетна бъбречна патология.
  5. Диабетната ретинопатия е нарушение на функцията на зрението.
  6. Дегенерация на нервите - диабетна невропатия и ангиопатия, водещи до появата на язви и инфекции.
  7. Висок риск от развитие на инфекциозни заболявания.
  8. При тежки пренебрегвани случаи, хиперосмоларна, кетоацидоза, хипогликемична и лактацидемична кома.

Диета на храната

loading...

Няма лек за диабет тип 1 днес. Основният фактор и основа за по-нататъшно лечение на болестта е правилната диета. Задоволителното благосъстояние и постоянната ремисия могат да бъдат постигнати само с внимателна корекция на диетата и повишена физическа активност.

Рискът от сериозни усложнения в късните етапи с правилно подбрана диета е значително намален. Повечето хора с диабет имат хипертония.

Таблетките трябва да се приемат редовно от високо кръвно налягане при захарен диабет, те ще спомогнат за намаляване на риска от сърдечно-съдови усложнения на заболяването.

Захарен диабет тип 1 при деца

loading...

Захарният диабет е често хронично заболяване, докато в детството е по-трудно, отколкото при възрастни. Когато едно дете развие заболяване, цялото семейство трябва да се адаптира към този проблем. Защо детето развива диабет и как се различава един вид заболяване?

Симптоми на диабет тип 1

loading...

Като правило, при диабет тип 1, симптомите растат доста бързо. Само за няколко седмици детето се влошава от условието той спешно да отиде в лечебното заведение. Така че е много важно да можете да разпознавате първите признаци на заболяването, които включват:

  1. Постоянна жажда. Това се дължи на дехидратацията на телесните тъкани, тъй като чрез теглене на вода от тях тялото се опитва да разрежда циркулиращата в кръвта глюкоза. Детето иска да пие вода или други напитки в големи количества.
  2. Често уриниране. Родителите отбелязват, че детето е по-вероятно да отиде до тоалетната по-често и през нощта.
  3. Внезапна загуба на тегло. В клетките на тялото източникът на енергия (глюкоза) престава да тече, поради което консумацията на мазнини и белтъчна тъкан се увеличава. В резултат на това детето престава да наддава, но бързо губи тегло.
  4. Умората. Родителите отбелязват летаргията и слабостта на детето, произтичащи от липсата на енергия.
  5. Засилване на глада. Това се дължи и на липсата на глюкоза в тъканите, така че с голямото потребление на храна, детето не може да получи достатъчно. Ако състоянието на бебето се влоши толкова много, че започва да се развива кетоацидоза, апетитът ще падне.
  6. Проблеми със зрението. Поради дехидратацията на лещата, детето може да има мъгла пред очите и зрителни смущения.
  7. Инфекция с гъбична инфекция. Малките деца имат трудно лечими интертриго, а момичетата могат да развият млечница.

Ако не обръщате внимание на такива признаци на заболяването, състоянието на детето се влошава и се развива кетоацидоза. Той се проявява в коремна болка, летаргия, гадене, прекъсващо шумно дишане, появата на аромата на ацетон от устата. Детето може да загуби съзнание. В допълнение, това усложнение може да доведе до смърт.

Причини за възникване на

loading...

Истинските причини за развитието на децата от първи тип диабет, учените все още не са разкрити. При болно дете имунната система, която трябва да се справя с опасни микроорганизми и вируси, внезапно започва да деструктивно засяга панкреаса (по-специално, клетките, отговорни за синтеза на инсулин).

Установено е, че има генетично предразположение към появата на диабет тип 1, така че ако има заболяване в роднини, рискът от такава патология при детето се увеличава.

Факторът на задействане, който причинява диабет тип 1, може да бъде вирусна инфекция (напр. Грип или рубеола) или тежък стрес.

Рисковите фактори за развитие на диабет тип 1 включват:

  • Наличието на инсулин-зависима форма на диабет в някого от близки роднини (болестта е в родителите, както и в сестрите или братята).
  • Инфекции, причинени от вируси. Особено често диабетът се развива след заразяване с вируса на Coxsackie, цитомегаловирусния вирус Epstein-Barr или вируса на рубеола.
  • Ниско ниво на витамин D.
  • Излишно ранно примамване с краве мляко или зърнени продукти.
  • Използване на вода с повишено съдържание на нитрати.

Как се развива болестта?

loading...

В клетките на панкреаса се образува инсулинов хормон. Основната функция на инсулина е да помогне на глюкозата да преминава в клетките, където този въглехидрат се използва като гориво.

При обмена на глюкоза и инсулин има постоянна обратна връзка. При здраво дете след хранене инсулинът се освобождава в кръвта, което води до намаляване на нивото на глюкозата (в кръвта навлиза глюкоза от кръвта). Това води до намаляване на производството на инсулин, така че количеството глюкоза в кръвта да не намалява твърде много. В същото време глюкозата се съхранява в черния дроб, така че нивото на захарта се поддържа нормално - по време на силното понижаване на нивото в кръвта, глюкозните молекули се освобождават от черния дроб в кръвта.

При диабета броят на бета-клетките в панкреаса се намалява, така че инсулинът не се произвежда достатъчно. Резултатът ще бъде и гладуване на клетките, тъй като те няма да получат необходимото гориво, както и повишеното съдържание на глюкоза в кръвта, което води до появата на клинични симптоми на заболяването.

диагностика

loading...

Важно е да се определи дали детето има диабет, а също и какъв вид болест. Ако има подозрение за дете с диабет тип 1, трябва да се взема кръв за определяне на концентрацията на глюкоза. Ако индикаторът надвишава 6.1 mmol / l, анализът се извършва още веднъж, за да се потвърди диагнозата, а също и да се определят допълнителни тестове.

За да се уверите, че това наистина е 1 вид, се предписва тест за антитела. Когато това проучване разкрива антитела срещу инсулин в кръвта на детето или панкреатични клетки, това потвърждава наличието на диабет тип 1.

За разлика от диабет тип 2, първият тип ще развие по-активни симптоми, болестта може да започне при всяка възраст и при всяко телесно тегло. Кръвното налягане няма да се увеличи и автоантитела ще се открият в кръвта на бебето.

Какво е лечението?

loading...

Целта на лечението на диабет тип 1 е да предостави възможност на детето да се развива нормално, да посещава детски групи и да не се чувства дефектен в сравнение със здрави деца. Също така, лечението трябва да е насочено към предотвратяване на сериозни усложнения на диабета, така че такива тежки прояви да са колкото е възможно по-далечни.

За постоянно наблюдение на заболяването, детето трябва да измерва кръвната захар няколко пъти на ден, така че родителите ще трябва да закупят точен глюкомер. При лечението на дете с диабет тип 1 е важно също така да се поддържа диета с ниско съдържание на въглехидрати. Трябва да запазите дневник, в който ще се отбележат резултатите от измерването на глюкозата и характеристиките на храненето на бебето.

Тъй като диабетът тип 1 се причинява от липсата на инсулин, основният начин за лечение на това заболяване е чрез инжектиране на инсулин. Има много видове инсулинови препарати с различна продължителност на действие. За въвеждане на инсулин се използват специални спринцовки с тънки игли, както и спринцовки. Също така са разработени специални устройства, които доставят хормона на малки порции - помпи за инсулин.

Много родители се чудят дали е възможно да не убождат бебето с инсулин или поне да не го правят ежедневно. Това е възможно само при строга диета с ниско съдържание на въглехидрати, ако наскоро се установи диабетът при дете. Храненето с минимум въглехидрати може да постигне дългосрочна ремисия.

Възможни усложнения

loading...

Всички усложнения от диабет тип 1 са разделени на остри такива, които трябва да бъдат лекувани незабавно, както и на хронични, които, ако се лекуват правилно, могат да бъдат колкото се може по-далеч. Усложненията, които са остри включват кетоацидоза, както и хипогликемия.

Хроничните усложнения на заболяването засягат сърцето, нервната система, бъбреците, очите, кожата, костите и други органи и тъкани. Болестта води до появата на ретинопатии, влошаване на кръвообращението в краката, остеопороза, нефропатия, ангина пекторис, невропатия и много други патологии. За да се предотвратят усложнения при диабет тип 1, е важно постоянно да се наблюдават нивата на глюкозата и да се проверява ежегодно.

предотвратяване

loading...

Няма ефективни ефективни методи за предотвратяване на първия тип диабет. Благодарение на генетични тестове могат да разкрият предразположени към това заболяване на детето, но тя няма да бъде точна потвърждение, че детето е болно и няма да може да се предотврати развитието на заболяването.

Захарен диабет тип 1 при деца

loading...

Захарен диабет тип 1 при деца се развива в резултат на нарушена функция на панкреаса. Това може да се случи на фона на хроничен панкреатит или стресова ситуация за тялото на бебето. Панкреасът е разположен на задната част на коремната стена и ретроперитонеална жлеза е смесен извършване на ендокринната и екзокринната функция.

Той произвежда панкреатичен сок, съдържащ храносмилателни ензими и участва в процеса на разграждане в тънките черва и инсулин. Хормонът инсулин е ендогенно вещество, което участва в много метаболитни реакции и главно контролира потока на глюкоза в клетката.

Диабет тип 1 при деца е причинено от липсата на освобождаване на инсулин, поради автоимунно увреждане на апарат на панкреаса инсулин-продуцираща.

Захарният диабет тип 1 се нарича "инсулинозависим захарен диабет". Тъй като този тип диабет винаги изисква инсулинова терапия.

Известно е, че някои пациенти с диабет тип 2 също изискват инсулин, но при лечението на болест тип 1 е по-необходимо.

Причини за диабет тип 1 при деца

loading...

Основните причини за диабет тип 1 при децата са поражението на островите Лангерфелд в опашката на панкреаса. Увреждането на панкреаса може да се дължи на много причини, например, действието на вирусна инфекция. Но най-често болестта се развива на фона на агресията на собствената си имунна система. В този случай инсулин-произвеждащите панкреатични клетки се разрушават от клетките на лимфоидната тъкан, които обикновено се атакуват само от чужди агенти. Този процес се нарича "автоимунна" и определя механизъм за производство на антитела срещу клетките на тялото.

Автоимунни заболявания като причина за захарен диабет тип 1

Има различни автоимунни заболявания, например щитовидната и надбъбречната жлеза, които са по-чести при пациенти с диабет тип 1. Това предполага наследствено предразположение към автоимунни заболявания и системен характер на имунното увреждане, което може да бъде предизвикано от други фактори на околната среда.

Ударно-пусково устройство на заболяването не е точно известна, но учените предполагат, че инфекцията от вирусна инфекция или употребата на краве мляко може да предизвика автоимунен процес. И той, от своя страна, ще предизвика развитието на диабет тип 1 при деца.

Какви са симптомите на диабет тип 1 при деца?

loading...

Симптомите на диабет тип 1 при деца по правило са остри. Това може да се изрази чрез внезапни пристъпи на слабост и замайване на фона на гладно състояние или след хранене. Глюкозата е един от основните видове гориво, използвано от клетките в тялото за енергийни нужди. Мозъкът и нервната система използват само глюкоза, докато повечето други клетки могат също така да преобразуват мазнините и другите хранителни вещества в енергия. Идва от компонент въглехидрати храни глюкоза стимулира производството на инсулин, което действа на клетъчно мембранните рецептори и предизвиква навлизането на глюкоза в клетката. Ако това не се случи, метаболизмът и енергията на клетката се нарушават.

Нивото на захар в кръвта се повишава и глюкозата започва да се открива в големи количества в кръвта и урината. Тъй като употребата на глюкоза става много неефективна, следните симптоми се развиват при лице с декомпенсиран диабет тип 1:

  • повишена жажда;
  • умора;
  • често уриниране през деня и през нощта (ноктурия);
  • загуба на тегло (въпреки че апетитът често се увеличава);
  • сърбеж, особено в гениталната област, причинени от развитието на гъбична инфекция;
  • други кожни инфекции (инфекция с дрожди и фурунулоза).

Ако редовно изпитвате някой от тези симптоми на диабет тип 1, трябва да посетите местния лекар и да вземете тест.

Семейните случаи на заболяването увеличават вероятността от заболяването, но диабетът тип 1 е много по-рядък при диабет тип 2.

Лечение на диабет тип 1 при деца

loading...

Лечението на диабет тип 1 при деца почти винаги се съпровожда от компенсаторни инжекции на човешки инсулин. Също така терапевтичните мерки трябва да са насочени към нормализиране на метаболизма и укрепване на имунитета на детето.

Като цяло лечението на диабет тип 1 при деца може да бъде изразено в следните точки:

  • Редовни инжекции инсулин. Те се извършват ежедневно или няколко пъти на ден, в зависимост от вида на използвания инсулин.
  • Поддържане на активен начин на живот (елиминиране на хиподинамията).
  • Поддържане на нормалното телесно тегло.
  • Съответствие със специална диета, съдържаща намалено регулирано количество въглехидрати.
  • Целта на инсулиновата терапия е да поддържа нормално количество глюкоза в кръвта и да нормализира енергийните процеси на клетката.

Лечението на диабет тип 1 при деца се избира индивидуално от квалифициран лекар по ендокринология и зависи от степента на степента на симптомите и етапа на заболяването.

Предотвратяване на диабет тип 1 при деца

Предотвратяването на диабет тип 1 при деца включва набор от мерки за предотвратяване появата на отрицателни фактори, които могат да предизвикат развитието на това заболяване.

1. Следете за всички признаци, показващи висока или ниска кръвна захар.

2. Ако имате заболяване, редовно измервайте кръвната глюкоза с модерните глюкомери и коригирайте нивото на глюкозата чрез инжектиране на инсулин.

3. Наблюдавайте предписаната диета колкото е възможно по-внимателно.

4. Винаги имайте глюкоза или захар за лечение на хипогликемия (ниска кръвна захар). Инжекции с глюкагон (GlucaGen) може да са необходими за тежка хипогликемия.

5. Консултирайте се редовно с Вашия лекар, за да прецените глюкозата в кръвта, да извършите очни, бъбречни, крака и контролни тестове за симптоми на късен етап на диабет.

6. Адресирайте до лекаря в ранен стадий на заболяването, за да предотвратите декомпенсация на патологичния процес.

7. Съхранявайте "дневник за диабет" и запишете самостоятелно измерената гликемия.

Етиология и патогенеза на диабет тип 1 при деца

Етиологията и патогенезата на диабет тип 1 показват, че нарушенията на принципите на здравословния начин на живот играят важна роля в развитието на симптомите на заболяването. Важна роля в патогенезата на захарен диабет тип 1 се играе от заседнал начин на живот и нарушение на диетата. Използването на храни с високо съдържание на въглерод и мазнини допринася за развитието на болестта. Следователно, спазването на принципите на здравословен начин на живот е важно за предотвратяване на диабет тип 1.

Физическата активност ще спомогне за намаляване на риска от развитие и прогресиране на диабет, атеросклероза и сърдечни заболявания и подобряване на цялостното благосъстояние.

Може би по време на физическа активност, ще е необходимо да се коригира дозата на инсулина, в зависимост от интензивността на физическата активност. Излишъкът от инсулин и упражненията могат да намалят кръвната захар и да доведат до хипогликемия.

Яжте здравословна диета, богата на растителни влакна, добре балансирана в въглехидрати, мазнини и протеини. Елиминирайте употребата на нискомолекулни въглехидрати (захари) и намалете по принцип консумацията на въглехидрати.

Опитайте се да ядете същото количество въглехидрати всеки ден. Трябва да имате три основни ястия и две или три закуски дневно.

За да съставите лична диета, консултирайте се с квалифициран лекар с диетолог или ендокринолог.

Сега е невъзможно напълно да се предотврати появата на болестта. Но учените непрекъснато учат тази болест и правят ефективни допълнения към лечението и диагностиката.

Възможни усложнения на диабет тип 1 при деца

В повечето случаи тип 1 захарен диабет дава в краткосрочен план само при отсъствие на адекватно лечение. Ако не спазвате указанията на лекаря, могат да възникнат следните усложнения:

1. Ниската захар в кръвта, причинена от предозиране на инсулин, голяма пропаст между храненията, физическата активност, хипертермията води до загуба на съзнание.

2. Недостатъчното заместване на инсулина с фармакологични заместители води до високо ниво на захар в кръвта и може да причини кетоацидоза.

3. Атеросклерозата се влошава с диабет и може да доведе до нарушения на кръвообращението в краката (диабетно стъпало), развитието на удари и сърдечни заболявания (ангина и инфаркт на миокарда).

4. Диабетно увреждане на бъбреците (диабетна нефропатия).

5. Диабетна ретинопатия (увреждане на очите при диабет).

6. Диабетна невропатия (дегенерация на нервите) и ангиопатия, които водят до появата на язви и инфекции.

7. Повишено предразположение към инфекциозни заболявания.

8. Кетоацидоза, хиперосмоларна, лактацидемична и хипогликемична кома при напреднали тежки случаи на заболяването.

Диета за диабет тип 1 - основата на лечението

Няма пълно лечение за диабет тип 1. Диетата за диабет тип 1 е основата за всяко последващо лечение. Само при стриктна корекция на диетата може да се постигне постоянна ремисия и нормално здраве на пациента.

Но при правилно избрана терапия рискът от развитие на късни стадии на усложнения на диабета е значително намален. Това определя необходимостта от постоянно наблюдение и поддържане на нормално ниво на кръвна захар.

Пациентите с диабет, които страдат от хипертония, могат да намалят вероятността от усложнения при редовно приемане на антихипертензивни лекарства за нормализиране на кръвното налягане.

Диабетът води до склеротерапия на артериите и този риск се увеличава, ако пациентът пуши. За да намалите риска от усложнения, трябва да сте от лош навик.

Захарен диабет тип 1 при деца. Това, което родителите трябва да знаят.

Диагнозата на диабета при дете винаги е шок за родителите. Като правило, първата им реакция е отричане на болестта, искам да взема тестове отново и отново, само за да чуя думата "грешка". След това идва периодът на отчаяние и търсене на магически наркотик в Интернет, а депресивното състояние на родителите често се използва от измамници, които продават всички видове хранителни добавки под прикритието на чудодейно лечение за диабет. И едва тогава идва реализацията на ситуацията. Разбира се, сега в интернет има много информация за диабета, но не винаги това е качествено и надеждно съдържание. Поради тази причина, попитахме Ендокринолог Светлана Анатолиева ФЕКЛИСТЛОВ разкажете за особеностите на развитието и курса на диабет тип 1 при деца и отговорете на най-вълнуващите въпроси на родителите.

Каква е разликата между захарен диабет тип 1 и захарен диабет тип 2?

Мнозина смятат, че диабет тип 1 и тип 2 - една и съща болест. Това е погрешно схващане.

Захарен диабет тип 1 (CD1) е автоимунно заболяване, което се среща само при генетично предразположени хора, които имат специфични антигени в кръвта си. При CD1 има унищожаване (разрушаване) на бета-клетки от панкреаса, които са отговорни за производството на инсулин. Болестта може да се развие на всяка възраст, но най-често те са засегнати от млади хора - деца, подрастващи и хора под 30 години. Рядко, но въпреки това има вроден диабет от 1ви тип.

при захарен диабет тип 2 (CD2), няма разрушаване на бета-клетки. Инсулинът се произвежда от панкреаса, но тялото не реагира. Това се нарича инсулинова резистентност.

При диабет тип 1 и тип 2, само симптоматиката и някои лабораторни данни са сходни. Във всички останали случаи това са две напълно различни заболявания.

Как се развива диабет тип 1 при деца?

Има две форми на диабет тип 1 - автоимунна и идиопатична.

при автоимунен диабет в тялото на детето от раждането, присъстват патологични гени, така наречените генетични мутации. За дълго време те могат да присъстват в тялото в "латентно" състояние. Но един ден, под влияние на някакъв фактор на задействане, те се "събуждат" и стартират имунната система по такъв начин, че да престане да прави разлика между "собственото" и "другото". Имунната система започва активно да освобождава антитела, които блокират работата на бета-клетките на панкреаса, ги унищожават, което води до абсолютен недостиг на инсулин и в резултат на това високи нива на кръвната захар.

Развитието на болестта възниква на няколко етапа:

Първи етап: наличието на генетично предразположение;

2-ри етап: очаквания начален фактор. Те могат да бъдат агенти на инфекциозната природа - ентеровируси (Coxsackie, Epstein-Barra вируси), ретровируси, tobaviruses и дори прост грип; или неинфекциозни причини - хранителни особености, психоемоционален стрес, излагане на химикали, токсини, отрови, слънчево излъчване, радиация и др.;

Етап 3: има нарушения на имунната система - появата на антитела срещу антителата на бета клетките, инсулин, тирозин фосфатаза - с все още нормално ниво на инсулин в кръвта;

Четвърти етап: се характеризира със сериозни имунни недостатъци, се намалява секрецията на инсулин поради развитието на инсулин (възпаление на островите на Лангерханс панкреас, съдържащи клетки, които произвеждат инсулин). Нарушена устойчивост на глюкоза, но нивото на захар в кръвта досега остава нормално;

5-ти етап: за него са характерни експресирани клинични прояви, тъй като 80-90% от бета-клетките вече са унищожени;

6-ти етап: обща смърт на бета клетки. Този етап се нарича общо диабет. Курсът на ДМ става неконтролиран, което застрашава развитието на тежки усложнения - синдром на DIC (нарушение на коагулацията на кръвта), оток на церебралната кора и диабетна кома.

Идиопатичен диабет тип 1 е изключително рядко. С тази опция няма автоимунни маркери, няма очевидни генетични мутации, фамилната история не е обременителна. С други думи, няма обективна причина за неговото възникване. В медицината като цяло, всички заболявания, чиито причини за развитие не могат да бъдат установени, обикновено се наричат ​​идиопатични.

Възможно ли е да се предвиди и предотврати развитието на диабет тип 1?

Можете да осигурите диабет тип 1, ако това е автоимунен вариант, но това не може да бъде предотвратено. Има диагностични автоимунни тестове, които откриват наличието на антитела към бета клетки. Но! Първо, не е възможно да се предскаже кога ще се развие SD1. От началото на автоимунния процес до развитието на болестта, някой може да мине през няколко месеца, а някой - 10-15 години. И на второ място, това е доста скъп преглед и е безполезно да се води на здрави деца. Дори ако показва наличието на антитела, няма превантивна мярка за диабет.

Обикновено тези тестове се провеждат след факта на заболяването, за да се определи причината за неговото развитие (автоимунна или идиопатична) и да се определи броят на оцелелите бета клетки.

Симптоми на диабет тип 1 при деца. Какво трябва да предупреди родителите?

За разлика от захарния диабет тип 2, диабетът тип 1 има остро начало и редица симптоми, които родителите могат да забележат:

  • неприятна жажда, детето често пие много (в медицината това явление се нарича полидипсия);
  • често и обилно уриниране (полиурия);
  • повишен апетит (полифагия);
  • загуба на тегло (остра, детето се топи точно пред очите, въпреки повишения апетит);
  • мускулна слабост, летаргия;
  • сънливост, намалена активност на детето.

Всички изброени по-горе симптоми - това е причината за незабавно обаждане до лекар. Колкото по-рано, толкова по-добре. Развитието на диабет тип 1 при деца има светкавичен курс и те бързо могат да попаднат в кома.

На каква възраст е най-често захарен диабет тип 1?

Рядко се развива диабет тип 1 при деца под 5-годишна възраст и това е голямо облекчение, защото в противен случай ще загубим много деца. Фактът, че при малки деца може да възникне дори ТОРС със симптоми на диабет. При висока температура детето е също толкова бавно, колкото пие и отива в тоалетната. И никой няма да дойде на ум, за да измери детската захар. Освен това, като се има предвид любовта на много майки да се занимават с самолечение на дете, картината би била много тъжна.

Най-често проявата (появата на първите симптоми) на диабета пада върху предучилищна възраст и младша възраст - 6-7 години, предпубертетна възраст - 10-11 години и пубертетен период - 13-16 години. Това са най-опасните възрастови периоди, ако говорим за диабет тип 1.

Диагностика на захарен диабет тип 1

Обикновено диагнозата диабет тип 1 се основава на анамнеза, оплаквания и лабораторни данни, които включват: ниво на кръвната захар и ниво на глюкоза в урината. Но още веднъж ще ви напомня това Диабетът тип 1 при деца се развива при скорост на светкавицата, така че ако се появят симптоми, спешно трябва да се обадите на бригада за линейка. Тази болест няма време да изчакате на следващата сутрин и да отидете в лабораторията, за да давате кръв на празен стомах.

Диабет мелитус тип 1 - всякакъв вид информация

Сериозното заболяване - захарен диабет тип 1, не оставя пациента избор: за да оцелее, той трябва да приеме заболяването си и да се научи как да живее с него. Римският лекар Areteus, който е живял в 1 век от н.е., е направил клинично описание на диабет тип 1. В своето определение, човек с диабет "продължава с вода и захар" и живее кратък и болезнен живот. В наше време човек, който е намерил захарен диабет от 1 степен, има възможност да живее дълъг и пълен. Медицината се развива и е възможно в близко бъдеще да бъде възможно тази нелечима болест да бъде победена.

Захарен диабет тип 1 - Причини

Тежкото хормонално заболяване, свързано с пълния недостиг на инсулин в организма, се провокира от нарушения в имунната система. Специфичните панкреатични клетки спират да произвеждат инсулин. В риск има деца с определен генетичен статус, при което всяка вирусна инфекция може да предизвика автоимунна реакция.

Според последните данни диабет тип 1 е възможен, ако:

  • Бебето е заразено в утробата;
  • Детето расте бързо;
  • Бебето е отбито рано;
  • Дете на възраст 3-5 години е имало малък контакт с други деца и възрастни.

Заболяване диабет мелитус 1 степен често се проявява в случай на тежък емоционален стрес.

класификация

В момента съществуват два вида инсулинозависим диабет:

Имунно зависимият диабет се диагностицира при 98% от пациентите, които имат инсулино-зависим диабет. Дефицитът на инсулин в този случай се свързва с унищожаването на специфични клетки на панкреаса поради автоимунната реакция на организма. В този случай автоантитела на инсулин се откриват в кръвта на болния човек. Антителата изчезват след пълно унищожаване на прицелните клетки.

В идиопатичната форма на диабет не се наблюдават автоантитела, а причината за необичайната работа на панкреаса все още не е определена. При пациенти с тази форма на диабет и обикновено се наблюдава при хора с азиатски и африкански произход, функцията на панкреаса може периодично да се възстановява.

симптоми

За болестта тип 1 захарен диабет се характеризират със следните клинични прояви:

  • Постоянна силна жажда;
  • Непрестанната необходимост от уриниране;
  • Нощна енуреза (при деца);
  • Постоянно чувство на глад;
  • Остър загуба на тегло (до 15 кг след няколко месеца);
  • Умората.

Трябва да бъдат предупредени за такива явления като:

  • Суха кожа;
  • Червени петна над веждите, по брадичката;
  • Нелекуващи рани;
  • Гъбични кожни заболявания;
  • Широки нокти.

Още в древни времена лекарите забелязали, че урината на някои пациенти привлича насекоми. Наричаха я "сладка урина". Този симптом е характерен за пациентите с диабет.

Ако пропуснете първите симптоми, които показват инсулин-зависим захарен диабет, пациентът може да развие кетоацидоза и диабетна кома за кратко време. Скоростта на унищожаване на клетките на панкреаса е индивидуална. При някои пациенти забавената секреция на инсулин може да продължи няколко години. Силен емоционален шок, инфекция, хирургия и травма може да предизвика рязко влошаване на състоянието на пациента в началния стадий на заболяването.

При децата и юношите процесът на унищожаване винаги е много насилствен. Приблизително половината от случаите на диабет тип 1 се откриват при деца с вече изразена кетоацидоза. При малки деца (до 4 години) заболяването може веднага да стане усложнено от кома.

диагностициране

Идентифициране на инсулин-зависимия захарен диабет може да бъде общопрактикуващ лекар, педиатър, терапевт, ендокринолог. Основата за подозрение за заболяването обикновено е резултат от тестове за хипергликемия:

  • Ниво на кръвната захар (преди хранене и след това);
  • Нивото на захар в урината;
  • Стойността на гликирания хемоглобин.

За да се определи вида на диабета, се извършват допълнителни изследвания:

  • Тест за глюкозен имунитет. Тя позволява да се идентифицира етапът на преддиабет, при който панкреасните клетки започват да се разпадат и производството на инсулин рязко намалява.
  • Имунологичен тест за наличие на антитела, свързани с увреждане на панкреасни клетки.

Имунно зависимият диабет тип 1 има редица характеристики, които го правят възможно да се диагностицира преди появата на класическите клинични симптоми. За целта се изследват генетичните маркери на болестта. Учените са идентифицирали определена група антигени, повишаващи риска от диабет диабет тип 1.

усложнения

Това заболяване е опасно остра усложнения:

  • Хипогликемична кома, причинена от рязък спад на кръвната захар;
  • Кетоацидозна кома, причинена от рязко повишаване на кръвната захар.

Развитието на гликемичната кома се насърчава от:

  • Излишна доза инсулин;
  • Прекомерна физическа активност;
  • Пиене на алкохол;
  • Недостатъчна храна.

Кетоацидоза, която може да предизвика недостатъчна доза инсулин или отказ на инсулин. При инфекциозни заболявания може да се наблюдава повишена нужда от хормон.

Коматозно състояние изисква незабавна медицинска намеса и изпращане на пациента в болницата.

Ако лечението не е подходящо избрано, диабетът тип 1 ще предизвика същите усложнения, които се появяват при сънливостта на настоящия диабет тип 2:

  • слепота;
  • Ампутация на крайниците
  • Удар, инфаркт;
  • Бъбречна болест.

Диабет 1 и 2 вида - как се различават

Диабетът обикновено се характеризира с високо постоянно съдържание на захар в кръвта. Необходимо е да се направи разграничение между два вида диабет, за да се организира правилно лечението.

Таблица за сравнение на диабет тип 1 и тип 2

Инжектиране на инсулин

Въвеждането на инсулин в организма под формата на инжекции е постоянна жизненоважна нужда за лицето, страдащо от инсулинозависим диабет. Ако болестта е изпреварила човек след 25 години, за известно време той все още може да направи без инжекции. Но болестта ще се развие и инжекциите на инсулин ще трябва да бъдат направени.

Преди това се използва само животински инсулин (говежди и свински). Съвременната подготовка - "човешки инсулин" - се синтезира чрез методи на генното инженерство. Според продължителността на експозицията на лекарството към тялото, има сортове инсулин:

  • Ултра бърз (за 2-4 часа);
  • Кратко (за 6-8 часа);
  • Средно (за 8-16 часа);
  • Продължително (за 18-26 часа).

Пациентът прави сами инжекция с инсулин. Изключение са децата и немощните пациенти. Инжектирането обикновено се извършва под кожата в областта на корема или рамото - за бърз ефект, в областта на бедрата - за бавно изсмукване. Инсулиновите инжекции се извършват удобно със спринцовка. По-напреднала технология е използването на инсулинова помпа (дозатор). Ако е необходимо, можете да използвате спринцовка за еднократна употреба.

Най-често срещаното усложнение при инсулиновата терапия е състоянието на хипогликемия, предизвикано от непланирано физическо натоварване, предозиране с инсулин, приемане на алкохол или пропуснато хранене. Много рядко е алергия към инсулин.

Инсулинова помпа

Преносим модерен апарат може значително да подобри качеството на живот на пациент с диабет. Състои се от микрокомпютър и контейнер с инсулин, свързан с катетъра. В съответствие с програмата, зададена в компютъра, необходимата доза инсулин се доставя на тялото на пациента. Устройството работи върху батерии.

Катетърът се фиксира с мазилка на обичайното място за инжектиране, обикновено на корема. Самият апарат е фиксиран с клип на дрехите.

За инжекции се използва ултра-бърз инсулин, устройството работи в 2 режима:

  • Базал, докато инсулинът влиза непрекъснато в тялото с определена скорост.
  • Бонус, при който тялото може да въведе единичен инсулин, за да спре рязкото увеличение на кръвната захар.

Устройството е скъпо, но употребата му е специално посочена за определен кръг хора:

  • деца;
  • Бременни жени;
  • Хора, които предпочитат активно да прекарват времето си.

физически упражнения

Спортните класове не са забранени, ако сте диагностицирани с диабет тип 1. Некомплицираните физически упражнения имат благоприятен ефект върху кръвоносните съдове и обикновено подобряват качеството на живот на пациента. Преди тренировка е необходимо да се консултирате с лекари-специалисти: офталмолог и кардиолог, за да получите препоръки от Вашия лекар.

Физическият стрес може да повлияе на нивото на глюкозата в кръвта. Преди да тренирате, трябва да използвате глюкомер и да измервате захарта. Приемливи стойности на концентрацията на кръвната захар, при които можете да започнете упражнението, от 5 mM / l до 13 mM / l. Посочените отклонения трябва да бъдат съответно коригирани:

  • Вземете прост въглехидрат (захар, бонбони) с ниско ниво на захар;
  • Въведете инсулин с високо съдържание на захар.

Достатъчно е да тренирате до половин час дневно, изпълнявайки аеробни упражнения.

При извършване на аеробни упражнения тялото започва активно да използва кислорода, за да възпроизведе енергийните резерви, като разделя натрупания гликоген до глюкозата.

Тежкото физическо натоварване може да причини хронична умора и да наруши емоционалния статус на пациента. На практика се допускат всички видове спортове, с изключение на екстремни и травматични хора, способни на самоконтрол. Не препоръчвайте дейности, които могат да причинят сериозно състояние в условия, когато е трудно да се спрат:

  • Гмуркане;
  • сърф;
  • Закачете плъзгането;
  • Катерене на планинските върхове;
  • Скачане с парашут.

Но не се отчайвайте. Ако сте сигурни, че винаги ще можете да поддържате ситуацията под контрол, тогава не е забранено да се занимавате с любимия си спорт.

Има 3 известни катерачи - диабетици, завладяващи своевременно всички най-високи върхове в света. Един от тях, баският Yeosu Feyo, планира да направи дори полет в космоса.

Известният актьор Силвестър Сталоун открива инсулин-зависим захарен диабет. Но това не го спря да действа в екшън филми.

Въздържайте се от това да правите спортове, ако:

  • Не можете да разпознаете появата на хипогликемия;
  • Имате сериозни усложнения, причинени от неправилно / ненавременно започната терапия (загуба на тактилна чувствителност и болка, високо кръвно налягане, риск от отделяне на ретината, нефропатия).

Основната задача на лекаря и спортиста-пациент е да се предотврати хипогликемията, която може да възникне в резултат на тренировка.

Хипогликемия - опасно състояние, което се характеризира с намаляване на кръвната захар до 3.3 мм / л.

Принципи на ефективна превенция на хипогликемията при спортисти - диабетици:

  • Контрол на нивата на захарта преди и след обучението;
  • Допускане на допълнителни въглехидрати на всеки час по време на физическо натоварване (проверете дозата с лекар);
  • Винаги имайте в себе си прости въглехидрати (сладкиши, сладък чай, сок, парче захар).

Превантивните мерки за предотвратяване на рязко понижаване на кръвната захар съветват отговорния лекар.

Живеем с диабет дълго време

Спомняме си, че диабетът тип 1 е сериозно, смъртоносно заболяване. Статистиката е тежка - ако фактът на заболяването се пренебрегва, четвърт век след появата на първите симптоми се развиват персистиращи съдови промени, водещи до инсулт или гангрена. Ако не лекувате диабет тип 1, 40 години след началото на заболяването, хроничната бъбречна недостатъчност ще доведе до неизбежен край.

Шансовете за живот до напреднала възраст при пациент с диабет тип 1 са 2,5 пъти по-малко, отколкото при здрави хора. В детска възраст фатален изход може да бъде резултат от липсата на контрол от страна на възрастните за навременно въвеждане в тялото на детето на необходимата доза от лекарството. В възрастното състояние тъжният край ще доведе до злоупотреба с алкохол, тютюн и наркотици.

Днес хората с диабет имат всяка възможност да живеят дълъг и пълноценен живот. Наличният инсулин и перфектните уреди ги помагат в борбата срещу болестта. Един пациент с диабет има уникална възможност да определи за себе си продължителността на престоя в този свят. Той ще живее толкова дълго, колкото иска да живее!

Характерен за имитация е пенсионер от САЩ, който наскоро отпразнува 90 години. Болестта е открита при него на 5-годишна възраст. В юношеството реши да не се поддава на болестта. Рецептата за успеха му е проста - постоянно наблюдение на нивата на кръвната захар и строга диета.

Превантивна поддръжка и спиране на усложненията

Захарният диабет 1 градус е ужасен със своите усложнения, което води до увреждане и съкращаване на продължителността на живота. За да предотвратите развитието на болестта, се нуждаете от вашия начин на живот "да карате в прокристското легло" някои правила:

  • Непрекъснато осъзнавайте нивото на кръвната захар;
  • Периодично измерва хемоглобина;
  • Извършвайте инсулинова терапия по препоръка на лекар;
  • Следвайте диетата;
  • Вземете умерена физическа активност.

Един пациент с диабет е строго забранен от всичко, което може да причини остър скок в кръвната захар:

  • Значително физическо натоварване;
  • Силна емоционална тревога.

Диабетът тип 1 често е придружен от намалена чувствителност на кожата. Незначителните ожулвания на краката могат да доведат до болезнени дълготрайни язви. Избягвайте следните препоръки за помощ:

  • Носете безплатни обувки.
  • Когато правите педикюр, избягвайте остри предмети. Използвайте пемза и пила за ноктите.
  • Всяка вечер направете вана за крака, смажете краката си със сметана.
  • Струните трябва да се третират внимателно с антисептик, да се използва бактерицидна мазилка.

Спрете развитието на диабет тип 1 ще помогне на препоръките на Вашия лекар. Не забравяйте да проверявате ежегодно специализираните специалисти - офталмолог, невролог, кардиолог, нефролог.

Лечение на захарен диабет тип 1

Лекарството все още не е разработено, което може да регенерира панкреасните клетки и да възстанови способността им да секретират инсулин. Единственият начин да оцелеете за пациент, който е диагностициран със захарен диабет от степен 1, е използването на екзогенен инсулин за цял живот. За да направите това, според препоръчителната схема на лекаря, пациентът си инжектира инсулин.

За да замените фундаменталната / постоянната функция на хормоналната секреция, използвайте средни и продължителни инсулини, като ги инжектирате ежедневно на ден. За бързо коригиране на кръвната захар се използва бърз / ултра-бърз инсулин. Самият пациент ежедневно взима за себе си дозите кратък инсулин, разчитайки на препоръките на лекарите.

За лечението на инсулинови инжекции, лекарят разработва индивидуални предписания за всеки пациент, които предписват вида инсулин, дозата и схемата. Основата се основава на следните схеми:

  • Традиционен, при който инжекциите се правят ежедневно в фиксирани дози в определено време.
  • Основата е бонус. Вечер и / или сутрин се дава изстрел от продължителен инсулин. Преди всяко хранене се дава кратко / ултра-бързо инсулиново инжектиране.

Лечението на диабет тип 1 в съответствие с традиционната схема може да доведе до сериозни усложнения. Основа - схемата на бонусите практически симулира естествения процес на инсулин, който влиза в кръвообращението и следователно се препоръчва за употреба.

Допълнителното консервативно лечение на диабет тип 1 има за цел да облекчи състоянието на пациента, включва:

  • Балансирано хранене;
  • Допустима физическа активност;
  • Непрекъснато наблюдение на нивото на глюкозата.

След като пациентът бъде диагностициран, лечението на диабет тип 1 незабавно започва. Той е изпратен в "Училището по диабет", където получава всички необходими знания и умения:

  • Правилното хранене;
  • Самостоятелно приложение на инсулин;
  • Коригиране на дозата инсулин;
  • Контролира нивото на глюкозата.

Лекарите постоянно работят по проблема с ефективното лечение на диабета. В бъдеще е възможно да се използва инсулин под формата на инхалации. Има обещаващи проучвания върху трансплантацията на специфични панкреатични клетки.

Още Статии За Диабет

Диабетът е истинският бич на съвременното общество. Причината е бърза и прекалено висококалорична храна, наднормено тегло, бездействие. За съжаление, след като получите това заболяване, вече е невъзможно да се отървете от него.

Доставка: Посочете по телефонаУважаеми клиенти, представяме на Вашето внимание Bionime (Швейцария) - най-правилният глюкомер GM300. Подобрената стойност на коефициента на вариране прави това устройство едно от най-точните в света.

Днес заместителят на захарта се е превърнал в неразделна част от различни продукти, напитки и ястия. В крайна сметка при много заболявания, като диабет или затлъстяване, употребата на захар е противопоказана.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар