loader

Основен

Диагностика

Ползи за пациенти с диабет през 2018 г.

При диабет от всякакъв тип ендокринолозите се нуждаят от скъпи медикаменти и различни медицински процедури. Предвид рязкото увеличаване на честотата, държавата предприема различни мерки за подпомагане на пациентите. Ползите за диабетици ви позволяват да получите необходимите лекарства, както и да се подложите на безплатно лечение в диспансера. Не всеки пациент е информиран за възможността да получи социално осигуряване.

Дали всички диабетици имат право на обезщетения? Необходимо ли е да получим увреждане за получаването им? Нека поговорим по-нататък.

Какви ползи са дадени на хора със захарен диабет

Статутът на диабетиците в Русия е доста спорен въпрос, който също рядко се споменава в медиите и при приемането на ендокринолога.

Въпреки това, всеки пациент, независимо от тежестта на заболяването, неговия тип или наличието на увреждане, има право на обезщетения за диабетици.

Те включват:

За да се извърши изследване в диагностичния център, пациентът се освобождава от училище или работи по предписания начин за определения период от време. В допълнение към изследването на черния дроб и щитовидната жлеза, диабетът може да получи сезиране за диагностициране на нервната система, сърдечно-съдовата система и органите за зрение.

Посещението на всички специалисти и предоставянето на анализи са напълно безплатни за пациента и всички резултати се изпращат до неговия лекар.

Пример за такъв диагностичен център е Ендокринологичният център на Медицинската академия в Москва, разположен в метростанция Akademicheskaya.

В допълнение към тези мерки за социално подпомагане, пациентите имат право на допълнителни обезщетения, чието естество зависи от вида на заболяването и степента на неговата сериозност.

Ползи при пациенти със захарен диабет тип 1

За пациентите, зависими от инсулин, е разработен специален набор медицинска помощ, включваща:

  1. Предоставяне на лекарства, предназначени за лечение на диабет и неговите последици.
  2. Медицински консумативи за инжектиране, измерване нивата на захарта и други процедури. Консумативите се изчисляват по такъв начин, че пациентът да може да прави инсулинов тест поне 3 пъти на ден.
Пациентите, които сами не могат да се справят със заболяването, могат да разчитат на помощта на социален работник. Неговата задача е да служи на пациента у дома.

Често инсулин-зависимият диабет води до инвалидност, така че диабетици тип 1 получават правото на всички налични ползи за този статус.

Имате ли нужда от експертни съвети по този въпрос? Опишете проблема си и нашите адвокати ще се свържат с Вас в близко бъдеще.

Ползи за захарен диабет тип 2

За пациенти с диабет тип 2 такива ползи се предоставят:

  1. Възстановяване в санаториума Пациентите на ендокринолога могат да разчитат на социалната рехабилитация. Така че пациентите получават възможност да учат, да променят професионалното си ръководство. С помощта на мерки за регионална подкрепа, хората от диабет тип 2 отиват за спорт и преминават курсове по здравеопазване в санаториуми. Можете да получите билет за санаториума, без да сте го направили.

В допълнение към безплатните ваучери, диабетици се компенсират за:

  • движението по пътищата;
  • храна.
  • Безплатни лекарства за лечение на усложнения от диабет. Следните видове лекарства могат да бъдат предписани на пациента: 1. Фосфолипиди (лекарства, които поддържат нормалното функциониране на черния дроб).2. Средства, които помагат на панкреаса да работи (панкреатин).

    3. Витамини и витамини-минерални комплекси (таблетки или разтвори за инжекции).

    4. Лекарства за възстановяване на нарушени метаболитни процеси (лекарствата се избират индивидуално от лекуващия лекар от списъка на свободните лекарства).

    5. Тромболитични лекарства (средства за намаляване на коагулацията на кръвта) в таблетки и инжекции.

    6. Сърдечни лекарства (необходими за нормализиране на сърцето).

    8. Средства за лечение на хипертония.

    Освен това на пациентите могат да се предписват други лекарства (антихистамини, антимикробни средства и т.н.), необходими за лечението на усложнения от диабет.

    В допълнение към хипогликемичните лекарства, пациентите с диабет получават допълнителни лекарства.

    Пациентите с диабет тип 2 не се нуждаят от инсулин, но имат право да получават глюкомер и тестови ленти. Броят на тестовите ленти зависи от това дали пациентът използва или не инсулин:

    • за инсулин зависими 3 тест ленти се поставят на дневна база;
    • ако пациентът не използва инсулин-1 тест лента дневно.

    Пациентите, които използват инсулин, получават инжекционна спринцовка в количеството, необходимо за ежедневното приложение на лекарството.

    Кой има право на инвалидност при диабет

    Нека да поговорим за ползите за хората с диабет, които са с увреждания.

    За да получите статут на инвалидност, ще трябва да кандидатствате в специализирано бюро за медицински прегледи, което е подчинено на Министерството на здравеопазването. Посоката към бюрото е написана от ендокринолога. И въпреки, че лекарят не може да откаже на пациент в такава услуга, ако той не го е направил по някаква причина, пациентът може да продължи да възлага свои собствени.

    Съгласно общите правила, установени от Министерството на здравеопазването, увреждането е 3 групи, които се различават по тежестта на заболяването.

    Обмислете тези групи във връзка със захарния диабет.

    1. Увреждания група 1 се определя на пациенти, които, поради диабет напълно или частично загубили зрението, имат сериозни увреждания на сърдечно-съдовата система, страдащи от разстройства на нервната система са заболявания на кората на главния мозък. Към тази категория се приписват пациенти, които многократно са изпадали в кома. Също така към 1-ва група се включват пациенти, които не могат да направят без грижата на медицинска сестра.
    2. Същите усложнения с по-слабо изразени признаци позволяват на пациента да бъде причислен към втората категория увреждания.
    3. 3 е предназначена за пациенти с леки или леки симптоми на заболяването.

    Решението да се определи категория на комисията остава само за себе си. Основата за решението е медицинската история на пациента, която включва резултати от изследвания и други медицински документи.

    В случай на несъгласие със заключението на Бюрото пациентът има право да поиска от съдебните органи да обжалват решението.

    Статутът на инвалидност позволява на диабетици да получават социални обезщетения за инвалидност. присъщо на потребителя е незаслужена пенсия, правилата на получаването му, както и размерът на плащанията за определяне на подходящата Федералния закон от 15.12.2001 N 166-FZ "за държавните пенсии в Руската федерация."

    Изтегляне за разглеждане и отпечатване

    Ползи за хората с увреждания

    Пациентите с диабет с увреждания имат право на общи обезщетения, предназначени за всички хора с увреждания, независимо от причините за техния статус.

    Какви мерки за подкрепа правителството предоставя:

    1. Мерки за възстановяване на здравето.
    2. Съдействие на квалифицирани специалисти.
    3. Информационна поддръжка.
    4. Създаване на условия за социална адаптация, осигуряване на образование и работа.
    5. Отстъпки за жилищни и комунални услуги.
    6. Допълнителни плащания в брой.

    Ползи за деца с диабет

    В специална категория пациенти, децата са диагностицирани с диагноза "диабет". Болестта засяга особено слабото тяло, а при инсулин-зависим тип диабет едно дете е забранено. Важно е родителите да бъдат информирани за ползите от държавата, което прави възможно намаляването на разходите за лечение и рехабилитация на болно дете.

    Следните привилегии се предоставят на деца с увреждания:

    Родителите на болно дете под 14-годишна възраст получават плащания в брой в размер на средните доходи.

    Родителите или настойници на детето имат право да намалят работното време и да получат допълнителни дни. Пенсията за старост за тези лица се предоставя предварително.

    Как да получите обезщетения

    Ползите за диабетици се предоставят от изпълнителните органи при представяне на специален документ за пациентите. Документ, който позволява получаването на подкрепа от държавата, се дава на пациент на ендокринолог или негов представител в центъра на диабетлогията на мястото на действителното пребиваване.

    Как да получите лекарства

    Предписание за безплатни лекарства се предписва от ендокринолог.

    За да получите рецепта, пациентът трябва да изчака резултатите от всички тестове, необходими за установяване на точна диагноза. Въз основа на проведените проучвания, лекарят прави график за приемане на лекарства, определя дозата.

    В държавната аптека пациентът получава лекарството стриктно в количествата, предписани в рецептата.

    По правило лекарството е достатъчно за един месец или повече, след което пациентът отново трябва да отиде при лекар.

    Един ендокринолог не може да откаже да предпише рецепта, ако пациентът има диагноза "диабет" в картата. Ако това все още се случи, трябва да се свържете с главния лекар на клиниката или със специалистите в здравния отдел.

    Правото на други форми на подкрепа, независимо дали лекарства или оборудване за измерване на нивата на захарта, остава с ендокринолога на пациента. Тези мерки имат правно основание под формата на Правителствено постановление от 30.07.94 г. № 890 и Писмо от Министерство на здравеопазването № 489-ВС.

    Изброеното законодателство установява, че здравните заведения предоставят лекарства и медицински продукти на нуждаещи се пациенти.

    Изтегляне за разглеждане и отпечатване

    Освобождаване от обезщетения

    Предполага се, че в случай на отказ от пълно социално осигуряване, пациентите с диабет получават правото на финансова подкрепа от държавата. По-специално става дума за материална компенсация на неизползвани разрешения в санаториум.

    На практика размерът на плащанията не е в сравнение с разходите за почивка, така че да се откажат от обезщетения само в изключителни случаи. Например, когато пътуването не е възможно.

    Описваме типичните начини за решаване на правни въпроси, но всеки случай е уникален и изисква индивидуална правна помощ.

    За да разрешите проблема бързо, препоръчваме Ви да се свържете квалифицирани адвокати на нашия сайт.

    Промени през 2018 г

    През 2018 г. не са планирани промени в процедурата за предоставяне на обезщетения на диабетици.

    Нашите експерти проследяват всички промени в законодателството, за да ви предоставят надеждна информация.

    Как да получите безплатна безплатна рецепта за инсулин?

    Инсулин - жизнен хормон на човешкото тяло, отговорен за регулирането на нивото на глюкозата в кръвта, което се произвежда от панкреаса. Ако по някаква причина хормонът се произвежда в недостатъчно количество и има дефицит, метаболизмът се прекъсва, срещу който се развива сериозна ендокринна болест, наречена диабет.

    След като учените усвоиха метода за получаване на инсулин чрез изкуствени средства с помощта на трансгенни бактерии, инсулинозависимите диабетици получиха възможност за дълъг и пълен живот, при условие че са изпълнени редица изисквания:

    • ежедневен контрол на кръвната захар;
    • спазване на диета и упражнения;
    • инжектиране на хормон, предписан от лекар;

    Ако пациентът пренебрегне тези препоръки, болестта може да доведе до сериозни усложнения и смърт. Много хора, които за пръв път са открили висока кръвна захар, се занимават с въпроса: "Как се получава инсулинът?" Схемата за получаване на инсулин е съвсем проста. Но преди да говорим за това по-подробно, бих искал да обърна внимание на факта, че използването на хормона, без да среща рецепта ендокринолог и може да доведе до опасни и необратими последици, което води до кома, внезапна смърт, или инсулинозависим диабет по време на предварително здрав човек.

    Как получавате инсулин?

    Схемата за получаване на лекарството разглежда два варианта за придобиването му:

    • Купи в аптеката без рецепта (при условие, за болни хора, може да се купи лекарството, дори и да не са имали време да издаде безплатно рецептурна бланка на инсулин, които са далеч от дома, на почивка или в командировка);
    • Вземете наркотика безплатно, като предписвате рецепта за инсулин от ендокринолог.

    В отговор на многобройните въпроси диабетици: "За да се сложи един свободен инсулин и как да го получи" Лекарите обясняват: за концесионер инсулин има право на руски граждани и чужденци с разрешения за пребиваване, които поставят диагноза на инсулинозависим диабет лекар. Предимства на лекарства, необходими за руски граждани, са регламентирани от федералния закон "На държавна социална помощ" от 07.17.1999 г 178-FZ и Решение на правителството на 30. 07. 1999 № 890 (преработен от 14. 02. 2002 г.).

    Аптеките отново искат да спечелят от диабетици. Има разумен съвременен европейски наркотик, но той е спокоен. Това.

    Правото да се предостави рецепта за хормонален наркотик се предоставя безплатно от ендокринолог или парамедик, включен в регистъра на лицата, които имат право да получават формуляри за рецепта при преференциални условия. Създаването и поддържането на този регистър се извършва от териториалните здравни органи.

    Безплатна рецепта за рецепта по никакъв начин не е достъпна в Интернет. След схемата за получаване на хормонален наркотици, документ, който дава право на своя преференциален разписка, трябва да са предписани от лекар или медицинска сестра в личен прием на пациента след индивидуално разглеждане в присъствието на медицински показания. И също така, когато предоставяте на пациентите следните документи:

    • Паспортът. Екстракт от рецептата на разпоредбите на преференциални лекарства с диабет ще се извършва на мястото на регистрацията си, а не на мястото на пребиваване, ако пациентът не преминете към напише декларация и я прикрепете към избраната от тях лечебно заведение, който се намира в близост до резиденцията. Но да упражнява правото си да избира медицинска институция има право не повече от 1 път годишно;
    • Здравна застраховка;
    • Индивидуална застрахователна полица (SNILS);
    • Удостоверение за инвалидност или по друг начин, което потвърждава правото на преференциално получаване на лекарството;
    • Помощ от пенсионния фонд, който не сте отказали да предоставяте социални услуги;

    Новите форми на регистрация на преференциални рецепти, определени от Програмата и отговарящи на изискванията на Министерството на здравеопазването, предвиждат попълване на графиките с номерата на горепосочените документи.

    Къде мога да получа лекарство, отпускано с рецепта?

    Хормоналното лекарство ще ви бъде дадено в аптеката, с която медицинското заведение е сключило договора. Адресите на тези аптеки, които обслужват преференциални предписания за инсулина, трябва да посочите вашия лекар.

    Срокът на валидност на документа за получаване на безплатно лекарство варира от 2 седмици до 1 месец (това се посочва в предписанието). Получаването на медикамент в аптеката може както от пациента, така и от близките му, като дава на фармацевта формуляр с рецепта.

    Ако свободните лекарства, посочени диабетна програма, временно от аптеката, в присъствието на, е необходимо да се прибягва до следната схема на действие: да говорите с фармацевт-администратор, за да регистрирате своя документ, който дава право за получаване на благодатта на лекарството в специален списание. След това, в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия в рамките на 10 работни дни, лекарството трябва да бъде предоставено. Ако това е невъзможно по някаква причина, аптеката трябва да ви предостави информация за допълнителни действия.

    В случай, ако аптека институция откаже да ви осигури лекарства с рецепта, програмната позиция, трябва да уведомите Вашия лекар и да се потърси в TFOMS или SMO ​​- организация, които са отговорни за контрола на спазването на правата на гражданите в системата на общественото здравно осигуряване.

    Как да получите инсулин безплатно, ако загубите рецепта? Ако това несполучливо недоразумение се е случило с вас, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар. Той ще ви помогне да получите нова форма на рецепта, като направите бележка на амбулаторната карта и ще изпратите информация за загубата на фармацевтичната компания. Тази схема на действие ще спомогне за предотвратяването на доставянето на аптека на неоправомощено лице.

    Аз страдах от диабет в продължение на 31 години. Сега е добре. Но тези капсули са недостъпни за обикновените хора, те не искат да продават аптеки, не е изгодно за тях.

    Как да получите инсулин за свободно

    През 2017 г. правителството въведе електронен регистър на пациентите, които се нуждаят от лечение с инсулин. Понастоящем повечето региони в страната вече са преминали към използването на един регистър на пациентите. МЗ информира гражданите за това как и къде да получават инсулин безплатно.

    С решение на Кабинета на министрите на Украйна на 23 март 2016 г. се формира списък на категориите граждани, които могат да получат безплатна форма и форма на инсулинови препарати безплатно. Тези категории граждани са посочени в параграфи 1 до 9 от приложението към регламента.

    Как пациентът получава инсулин?

    За това е необходимо да дойдете на прием на вашия ендокринолог, който дава електронна рецепта. Съгласно тази рецепта, пациентът получава инсулин в аптеката. Рецептата е валидна за 30 дни от датата на нейното издаване.

    Коя аптека мога да получа инсулин?

    Списък на аптеките, в които можете да получите инсулин безплатно, можете да намерите структурните звена за здравни или лечебни заведения.

    Какво ще стане, ако не сте получили инсулин?

    В този случай пациентът трябва да потърси разяснение от здравния отдел. Можете също така да пишете в МОН в писмен вид или да оставите заявление на правителствена гореща линия 15-45 или на гореща телефонна линия MOH - 0 800 801 333.

    Как държавата финансира закупуването на инсулин?

    Закупуването на инсулинови продукти се извършва за сметка на централните и местните бюджети на страната. Приблизително 50% от потребностите от инсулин се покриват от централизирано финансиране, а останалите средства се разпределят от регионалните или местните бюджети. По този начин администраторът на всички средства, предназначени за закупуване на инсулин, е местната власт.

    Какво ще се промени с въвеждането на регистъра на пациентите, които се нуждаят от инсулинова терапия?

    Новият регистър ви позволява ефективно да контролирате броя на регистрираните пациенти със захарен диабет. Технически е невъзможно да го добавите в регистъра на пациента за втори път, така че лекарят трябва да въведе данните на пациента само веднъж и да го направи без съмнение. Ако данните на пациента не са въведени правилно, пациентът преминава през специална процедура за откриване на имплицитно отнемане, която комбинира данни за такива случаи ежедневно.

    Лекарят ще въведе информация за прегледите на пациента, включително показанието за гликозилиран хемоглобин, което ще повлияе на въвеждането на една или друга форма на инсулин в регистъра.

    Преференциални лекарства за диабетици

    Доходите на нашите граждани, особено тези с увреждания, обикновено не са достатъчно добри, което засяга както жизнения стандарт, така и лечението като цяло.

    Преференциални лекарства за диабет - вярно или мит

    Всеки пациент, диагностициран с "Diabetes Mellitus", попада в привилегирована категория и поради това има право да му предостави безплатни лекарства за лечение на болестта.

    Освен това гражданите, които имат увреждане, могат да претендират пълен медицински "социален" пакет, т.е. да получи разрешение на диспансера веднъж на всеки три години.

    • имат възможност да получават свободен инсулин, спринцовки за неговото приложение,
    • Освен това тази категория има право да поиска (ако е необходимо) хоспитализация в медицински център за консултация.
    • гражданите с това заболяване могат да кандидатстват за устройства (и аксесоари за тях в размер на 3 тест ленти на ден) за домашен контрол на глюкозата.

    Диабетът тип 1 в повечето случаи води до увреждане, така че в допълнение към ползите, присъщи на диабетици, такива пациенти имат право на определени лекарства, които са достъпни само за хора с увреждания. Ето защо, когато лекарят предписва скъпо лекарство, което не е включено в безплатния списък на диабетната терапия, можете да го поискате въз основа на списъка с опциите на лицето с увреждания.

    • могат да очакват да получат лекарства с хипогликемичен ефект, които са жизненоважни за тях. Количеството и дозировката, както в случая с първия вид заболяване, се предписват от ендокринолога, а рецептата за тях също продължава един месец.
    • Тези, които се нуждаят от подпомагане на инсулина в тази категория, имат право да получават глюкомери и тест ленти за тях. Разходните ленти за тях се издават с изчисление на трикратното използване на ден.
    • Диабетиците с втори тип, които не се нуждаят от инсулинови инжекции, също могат да разчитат на тестови ленти (един на ден), но глюкометърът трябва да бъде закупен самостоятелно. Изключението се прави от пациенти с увредено зрение, но също така получават контролни устройства при преференциални условия.

    Детската категория, както и бременните жени, в допълнение към основните лекарства и спринцовка, имат право да получават безплатни глюкомери (с аксесоари), както и писалки за спринцовки. Също така, децата могат да се отпуснат в санаториум, а децата - придружени от родители, за които остават с детето там, ще бъдат свободни. Такава категория може да се надява на безплатно пътуване до мястото на лечение с влак, автобус или друг транспорт.

    Доброволно отричане на обезщетения

    Доброволното отказване от обезщетения, предоставени на диабетици с увреждане, предполага премахването на пълен медицински социален пакет, по-специално отмяната на възможността за посещение на санаториума. В този случай пациентът ще получи финансова компенсация за неизползвани ваучери. Размерът на плащанията обаче е непропорционален на разходите за почивка, което означава, че ще бъде разумно да се откажат тези обезщетения само ако е невъзможно да се пътува по някаква причина.

    Що се отнася до останалата част от списъка на ползите, въпреки доброволния отказ, пациентът-диабет има право да получава лекарства, спринцовки и оборудване за измерване на глюкозата.

    • Решение № 890 от 30 юли 1994 г. за държавна подкрепа за развитие на медицинската индустрия и подобряване на осигуряването на населението и здравните заведения с лекарствени продукти и медицински продукти;
    • Писмо №489-ВС от 3.02.2006 г. За издаване на лекарствени продукти на населението по предписание на лекари.

    Дати: полза и вреда при захарен диабет. Дали диабетици ядат сушени плодове? Прочетете повече в тази статия.

    Медицинска помощ от държавата: Списък

    Някои категории пациенти със захарен диабет имат право на безплатно приемане на глюкомери и доставки за тях, повече за това може да се прочете по-горе, така че няма да повтаряме.

    • Акарбоза в таблетки;
    • Glikvidon в таблетки;
    • Глибенкламид в таблетки;
    • Глюкофаг в таблетки;
    • Глибенкламид + метформин;
    • Адаптирани таблетки гликлазид;
    • Глипизид в таблетки;
    • Глимепирид в таблетки;
    • Инсулин аспарт в инжекционен разтвор;
    • Инсулин аспарт бифазен в инжекционна суспензия;
    • Инсулин гларжин в разтвор за подкожно приложение;
    • Двуфазен човешки инсулин в инжекционна суспензия под кожата;
    • Инсулин lyspro в инжекционен разтвор;
    • Инсулинов детектор за под кожата;
    • Инсулин разтворим човек в инжекционен разтвор;
    • Инсулин изофан в инжекционна суспензия;
    • Метформин в таблетки;
    • Розиглитазон в таблетки;
    • Репаглинид в таблетки;
    • Етил алкохол (100 грама);
    • Инсулинови спринцовки и игли.

    Как да получите преференциални лекарства

    Можете да получите преференциални лекарства в предписаните държавни аптеки само в сумата, която е определена в срещата. Обикновено курс за месец или малко повече се дава веднага. В бъдеще, за да получите следващата партида на наркотици, ще бъде необходимо да се приложи отново към специалист и да мине необходимите тестове. След това докторът пише второ предписание.

    Има ли бреза сок полезен за диабет? Какви качества има и можете да се доверите на пакетирания аналог на сока?

    Фасул в диетата на диабета. Полезни свойства, видове, въздействие върху тялото.

    Защо диабетици отказват ползи?

    Само един отделен фактор може да отговори на този въпрос. Програмата за осигуряване на преференциални необходими медикаменти за диабетици направи тяхната скъпа терапия по-достъпна. За съжаление, много пациенти са решили да се оттеглят от тази програма и да откажат лечение в полза на финансовите плащания, мотивирайки добро здравословно състояние. Това обаче е повече от неразумно, защото размерът на компенсацията за днес е малко по-малко от хиляда рубли, а разходите за лечение в диспансера са много по-високи.

    Инсулинът за диабетици е свободен: как да се получи и кой е положен

    Хората, диагностицирани с диабет, трябва да наблюдават нивата на кръвната захар през целия си живот, да приемат редовни лекарства за захар, предписани от техния лекар и да инжектират инсулин.

    За да се следи промяната в параметъра на кръвната глюкоза, за диабетици има специални устройства, с които пациентите могат да провеждат анализи у дома, без да ходят на поликлиника всеки път.

    В същото време цената на глюкомери и консумативи за работата на това устройство е доста висока. Поради тази причина много диабетици се чудят дали могат да получават инсулин и други лекарства безплатно и кой трябва да се лекува?

    Ползи за захарен диабет

    Всички пациенти, диагностицирани със захарен диабет, автоматично попадат под преференциалната категория. Това означава, че въз основа на държавните помощи те имат право на свободен инсулин и други лекарства за лечение на болестта.

    Също така, диабетици с увреждане могат да получат безплатно пътуване до диспансера, който се предоставя веднъж на всеки три години като част от пълен социален пакет.

    Пациентите, диагностицирани с диабет тип 1, имат право:

    • Получете безплатни спринцовки за инсулин и инсулин;
    • Ако е необходимо, да бъдете хоспитализирани в медицинска институция с цел консултиране;
    • Получете безплатни глюкомери за анализ на кръвната захар у дома, както и консумативи за устройството в размер на три тестови ленти на ден.

    При диабет от първи тип често се налага инвалидност, поради което за диабетици с увреждания е включен допълнителен пакет от ползи, който включва необходимите медикаменти.

    В тази връзка, ако даден лекар предписва скъпо лекарство, което не е включено в списъка на преференциалните лекарства, пациентът винаги може да поиска и да получи подобно лекарство безплатно. Повече подробности за това кой има право на увреждане при захарен диабет може да бъде намерен на страниците на нашия уебсайт.

    Лекарствата се дават стриктно според предписанието на лекаря и необходимата доза трябва да бъде предписана в издадения медицински документ. Можете да получите инсулин и други лекарства в аптеката в рамките на един месец от датата, посочена в датата на рецептата.

    По изключение лекарствата могат да бъдат давани по-рано, ако рецептата е маркирана за спешност. В този случай свободният инсулин се освобождава незабавно, ако е наличен, или не по-късно от десет дни.

    Лекарствата с психотропни ефекти се дават безплатно в рамките на две седмици. Рецептата за наркотични вещества трябва да се актуализира на всеки пет дни.

    В случай на диабет тип 2, пациентът има право:

    1. Получете безплатни хипогликемични лекарства. За диабетици се предписва предписание с указание за дозата, въз основа на която се дава инсулин или препарати през месеца.
    2. В случай на нужда от въвеждане на инсулин на пациента се дава свободен глюкомер с консумативи в размер на три тестови ленти на ден.
    3. Ако диабет не се изисква за инсулин, той може също да получи безплатни тест ленти, но глюкометърът трябва да бъде закупен самостоятелно за негова сметка. Изключение са пациентите с увредено зрение, на които се издават устройства при преференциални условия.

    Децата и бременните жени могат да получат безплатни инсулинови и инсулинови спринцовки. Те имат също правото да издават измервателен уред и консумативи на устройство за измерване на кръвната захар, включително спринцовки с писалка.

    Освен това на децата се дава билет за санаториума, който може да бъде отпуснат самостоятелно и придружен от родители, чийто престой също се заплаща от държавата.

    Пътуването до останалата част от всякакъв вид транспорт, включително влак и автобус, е безплатно, с незабавно издаване на билети. Включително родител, който се грижи за болно дете под 14-годишна възраст, надбавката се определя на базата на средната месечна заплата.

    За да се възползвате от тези обезщетения, е необходимо да получите документ от лекаря в мястото на пребиваване, който да потвърди наличието на болестта и правото да предоставя помощ от държавата.

    Отхвърляне на социалния пакет

    Ако не е възможно да посетите санаториум или диспансер, човек с диабет може доброволно да се откаже от предписания медицински пакет. В същото време за неизползването на ваучера пациентът ще получи финансова компенсация.

    Важно е обаче да се разбере, че платената сума ще бъде несъизмеримо малка, в сравнение с действителната цена на живот в зоната за отдих. Поради тази причина хората обикновено отказват социални пакети, само ако по някаква причина няма начин да използвате билета.

    По отношение на получаването на преференциални лекарства, инсулин и други хипогликемични лекарства могат да бъдат получени от диабет, въпреки доброволния отказ. Същото важи и за инсулинови спринцовки, глюкомери и консумативи за анализ на кръвната захар.

    За съжаление днес ситуацията е такава, че много диабетици са решили да се възползват от възможността да се откажат от ползите в полза на получаването на малки плащания като компенсация от държавата.

    Пациентите мотивират действията си най-често с лошо здраве, като отказват лечение в санаториум. Въпреки това, ако изчислите разходите за двуседмичен престой в място за почивка, се оказва, че плащанията ще бъдат 15 пъти по-малко от пълния билет за диабетици.

    Ниският жизнен стандарт на много пациенти налага да се откажем от качественото отношение в полза на минималната финансова помощ.

    Междувременно хората не винаги вземат предвид факта, че след една седмица здравословното състояние може да се влоши и няма да има възможност да се подложите на лечение.

    Получаване на преференциални лекарства

    Свободните лекарства за лечение на болестта въз основа на ползите се предписват от ендокринолог на базата на диагноза за захарен диабет. За това пациентът преминава през пълен преглед, преминава тестове за кръв и урина до нивото на глюкозата. След като получи всички резултати, лекарят избира график за приемане и дозиране на лекарството. Цялата тази информация е посочена в писмената рецепта.

    Лекарствата се предоставят на свободна база във всички аптеки на държавната извадка въз основа на изписаното предписание, в което се посочва необходимото количество на лекарствения продукт. По правило лекарствата могат да се получават ежемесечно.

    За да увеличите ползите и отново да получите безплатни наркотици, трябва да се свържете и с ендокринолога, за да се подложите на изследването. Когато диагнозата бъде потвърдена, лекарят ще издаде рецепта.

    Ако лекарят откаже да предпише преференциални лекарства, които са включени в списъка на безплатните лекарства за диабетици, пациентът има право да се обърне към главата или главния лекар на лечебното заведение. Включването на решаването на проблема ще помогне в областния отдел или в Министерството на здравеопазването.

    Инсулин за диабетици

    Директор на "Института по диабет": "Изхвърлете метъра и тест ленти. Не повече Метформин, Диабетън, Сиофор, Глюкофаз и Янувия! Отнасяйте се с това. "

    Инсулин - жизнен хормон на човешкото тяло, отговорен за регулирането на нивото на глюкозата в кръвта, което се произвежда от панкреаса. Ако по някаква причина хормонът се произвежда в недостатъчно количество и има дефицит, метаболизмът се прекъсва, срещу който се развива сериозна ендокринна болест, наречена диабет.

    След като учените усвоиха метода за получаване на инсулин чрез изкуствени средства с помощта на трансгенни бактерии, инсулинозависимите диабетици получиха възможност за дълъг и пълен живот, при условие че са изпълнени редица изисквания:

    • ежедневен контрол на кръвната захар;
    • спазване на диета и упражнения;
    • инжектиране на хормон, предписан от лекар;

    Ако пациентът пренебрегне тези препоръки, болестта може да доведе до сериозни усложнения и смърт. Много хора, които за пръв път са открили висока кръвна захар, се занимават с въпроса: "Как се получава инсулинът?" Схемата за получаване на инсулин е съвсем проста. Но преди да говорим за това по-подробно, бих искал да обърна внимание на факта, че използването на хормона, без да среща рецепта ендокринолог и може да доведе до опасни и необратими последици, което води до кома, внезапна смърт, или инсулинозависим диабет по време на предварително здрав човек.

    Как получавате инсулин?

    Схемата за получаване на лекарството разглежда два варианта за придобиването му:

    • Купи в аптеката без рецепта (при условие, за болни хора, може да се купи лекарството, дори и да не са имали време да издаде безплатно рецептурна бланка на инсулин, които са далеч от дома, на почивка или в командировка);
    • Вземете наркотика безплатно, като предписвате рецепта за инсулин от ендокринолог.

    В отговор на многобройните въпроси диабетици: "За да се сложи един свободен инсулин и как да го получи" Лекарите обясняват: за концесионер инсулин има право на руски граждани и чужденци с разрешения за пребиваване, които поставят диагноза на инсулинозависим диабет лекар. Предимства на лекарства, необходими за руски граждани, са регламентирани от федералния закон "На държавна социална помощ" от 07.17.1999 г 178-FZ и Решение на правителството на 30. 07. 1999 № 890 (преработен от 14. 02. 2002 г.).

    Правото да се предостави рецепта за хормонален наркотик се предоставя безплатно от ендокринолог или парамедик, включен в регистъра на лицата, които имат право да получават формуляри за рецепта при преференциални условия. Създаването и поддържането на този регистър се извършва от териториалните здравни органи.

    Безплатна рецепта за рецепта по никакъв начин не е достъпна в Интернет. След схемата за получаване на хормонален наркотици, документ, който дава право на своя преференциален разписка, трябва да са предписани от лекар или медицинска сестра в личен прием на пациента след индивидуално разглеждане в присъствието на медицински показания. И също така, когато предоставяте на пациентите следните документи:

    • Паспортът. Екстракт от рецептата на разпоредбите на преференциални лекарства с диабет ще се извършва на мястото на регистрацията си, а не на мястото на пребиваване, ако пациентът не преминете към напише декларация и я прикрепете към избраната от тях лечебно заведение, който се намира в близост до резиденцията. Но да упражнява правото си да избира медицинска институция има право не повече от 1 път годишно;
    • Здравна застраховка;
    • Индивидуална застрахователна полица (SNILS);
    • Удостоверение за инвалидност или по друг начин, което потвърждава правото на преференциално получаване на лекарството;
    • Помощ от пенсионния фонд, който не сте отказали да предоставяте социални услуги;

    Новите форми на регистрация на преференциални рецепти, определени от Програмата и отговарящи на изискванията на Министерството на здравеопазването, предвиждат попълване на графиките с номерата на горепосочените документи.

    Къде мога да получа лекарство, отпускано с рецепта?

    Хормоналното лекарство ще ви бъде дадено в аптеката, с която медицинското заведение е сключило договора. Адресите на тези аптеки, които обслужват преференциални предписания за инсулина, трябва да посочите вашия лекар.

    Срокът на валидност на документа за получаване на безплатно лекарство варира от 2 седмици до 1 месец (това се посочва в предписанието). Получаването на медикамент в аптеката може както от пациента, така и от близките му, като дава на фармацевта формуляр с рецепта.

    Ако свободните лекарства, посочени диабетна програма, временно от аптеката, в присъствието на, е необходимо да се прибягва до следната схема на действие: да говорите с фармацевт-администратор, за да регистрирате своя документ, който дава право за получаване на благодатта на лекарството в специален списание. След това, в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия в рамките на 10 работни дни, лекарството трябва да бъде предоставено. Ако това е невъзможно по някаква причина, аптеката трябва да ви предостави информация за допълнителни действия.

    В случай, ако аптека институция откаже да ви осигури лекарства с рецепта, програмната позиция, трябва да уведомите Вашия лекар и да се потърси в TFOMS или SMO ​​- организация, които са отговорни за контрола на спазването на правата на гражданите в системата на общественото здравно осигуряване.

    Как да получите инсулин безплатно, ако загубите рецепта? Ако това несполучливо недоразумение се е случило с вас, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар. Той ще ви помогне да получите нова форма на рецепта, като направите бележка на амбулаторната карта и ще изпратите информация за загубата на фармацевтичната компания. Тази схема на действие ще спомогне за предотвратяването на доставянето на аптека на неоправомощено лице.

    Отзиви и коментари

    Лекарства за диабет тип 1

    За лечение на диабет тип 1 вашият избор е доста ограничен, тъй като тялото с диабет тип 1 изобщо не произвежда инсулин. За да се управлява диабет тип 1, е необходимо да се замени естествения инсулин с инсулинови инжекции или по алтернативен начин, включително инсулинови спринцовки и помпи. Днес на пазара има голямо разнообразие от инсулинови продукти. Вашите индивидуални нужди ще определят типа инсулин, който ще използвате.

    Друго инжекционно лекарство, което можете да използвате за лечение на диабет тип 1, се нарича Прамлиптид (Symlin) - лекарствен аналог на човешкия хормон амилин, който произвежда панкреаса. Pramlintide действа чрез забавяне на храносмилането. Това предотвратява покачването на нивото на кръвната захар твърде много след хранене. Ако обаче използвате Pramlintide (Symlin), все още трябва да използвате инсулин. Заедно те ефективно контролират диабета.

    Медикаменти за диабет тип 2

    При диабет тип 2 имате по-разнообразен избор на лечение, отколкото при диабет тип 1. При диабет тип 2, тялото не произвежда достатъчно инсулин, за да отговори на вашите енергийни нужди, а клетките са устойчиви на него. За лечение на диабет тип 2 можете да използвате инсулин и други инжекции, лекарства, които приемате през устата (перорално) или комбинация от двете.

    Инжекционни лекарства за диабет тип 2

    Инжекционните лекарства се приемат с игла и спринцовка или в някои случаи се инжектират със спринцовка. Имате няколко възможности за лечение на диабет тип 2 с инжекционни лекарства:

    • Инсулин - за диабет тип 1 и 2 вида.
    • Pramlintide (Symlin) - предписан за диабет тип 1 и тип 2.
    • Езенатид (Byetta) е сравнително ново лекарство за лечение на диабет тип 2. Тя действа чрез увеличаване на секрецията на инсулин от панкреаса, но го прави само когато нивото на кръвната Ви захар е високо. Неотдавна разширеното освобождаване на Exenatide, наречено Bydureon, бе пуснато на пазара.
    • Trulisichi (Dulaglutide, Trulicity) - друго модерно лекарство за диабет тип 2. Той се инжектира веднъж седмично и помага на организма да произвежда свой собствен инсулин, за да подобри нивото на кръвната захар. В допълнение, лекарството допринася за загуба на тегло.
    • Lysisenatide (Adlyxin) е модерно инжектируемо лекарство за диабет тип 2. Laxisenatide се прилага веднъж на ден с храна и работи подобно на Trrulicity.

    Орални препарати за диабет

    Пероралните лекарства са лекарства, които приемате през устата. В момента има лекарства за перорално приложение само за лечение на диабет тип 2. Обикновено пероралните препарати работят по един от петте начина:

    • Повишено производство на инсулин
    • Намаляване на инсулиновата резистентност и подобряване на клетъчния отговор към инсулин
    • Намаляване на количеството глюкоза, което черният дроб произвежда. Това е черният дроб, който съхранява допълнително захар за употреба, когато тялото ви се нуждае.
    • Забавяне на храносмилането, за да се поддържат по-постоянни нива на кръвната захар
    • Повишената екскреция на излишъка от глюкоза чрез бъбреците (SGLT2 инхибитори)

    С какви препарати започва диабетно лечение?

    За повечето хора с диабет тип 2 се препоръчва да започнете да приемате перорални лекарства от диабет с лекарство, наречено Метформин, във връзка с промените в начина на живот. Метформин обаче не е добър избор за всички поради възможни нежелани реакции, включително гадене и диария. Ако Вашият лекар не мисли, че трябва да приемате Метформин, той е по-вероятно да започне лечение на диабет с помощта на други перорални лекарства.

    Обикновено отнема известно време, за да се оцени ефективността на първото лекарство от диабет. Ако целта е да се стабилизира нивото на кръвната захар не е постигнато, лекарят може да предложи още няколко опции:

    • Увеличете дозата на лекарството
    • Добавете второ лекарство
    • Преход към ново лекарство
    • Добавете инсулин
    • Преминаване само към инсулин

    Не вземайте никакви решения относно лечението на диабета, не оценявайте ефективността на лекарствата въз основа на историите на познати или след преглед на рекламите. Само квалифициран специалист може да разработи план за лечение и да управлява диабета.

    Инсулин и модерен диабет излекува

    Петдесет и осем процента на възрастни пациенти с диабет, използващи орални лекарства за контрол на нивата на кръвната захар, и само 12% използване инсулин (Това American Diabetes организация). Вие сте един от тях? Въпреки че инжектирането на инсулин отдавна е единственият начин да се поддържа диабет "под контрол", днес лекарството е далеч напред.

    Учените работят усилено, за да разработят нови методи за лечение на диабет, за да намалят нивата на кръвната глюкоза при пациенти с диабет. Прочетете нататък, за да научите повече за това как работят.

    Инсулин-зависими инжекции

    Виктория (Виктоа, Лираглутид). През 2010 г. FDA одобри тази инжекция за някои възрастни с диабет тип 2. "Лъжи" Лираглутид само веднъж на ден. Вашият лекар може да препоръча това лекарство със здравословна диета и упражнения, ако другите методи за лечение не притежават достатъчно добър контрол върху нивата на кръвната глюкоза.

    Victoza е в клас лекарства, наречени агонисти на глюкагон-подобен пептид-1 рецептор (GLP-1). GLP-1 е естествен хормон в организма и помага на панкреаса да произвежда инсулин. Така че той изважда захар от кръвта в клетките. Victoza имитира действието на GLP-1, лекарството е почти идентичен хормон "разклонения" на инсулин и намалява нивото на кръвната глюкоза.

    Байета (екзенатид). Странно, но вярно: този инжектируем препарат е синтетична форма на хормона, получен от слюнката на гущера Gila Monster (Arizona Gadolin). Лекарството увеличава количеството инсулин за понижаване на кръвната захар, само когато нивото на кръвната глюкоза е прекалено високо. В резултат на това, Baeta има нисък риск от хипогликемия, която се получава, когато нивото на кръвната глюкоза спадне твърде ниско. През 2012 г. FDA одобри продължителна версия на Exenatidoma, Bydureon, която се въвежда ежеседмично.

    Symlin (Pramlintide, Pramlintide). Бета-клетките на панкреаса произвеждат инсулин, както и друг хормон, наречен амилин. Инсулинът, амилинът и хормонът глюкагон работят заедно, за да наблюдават нивата на кръвната глюкоза.
    Наркотикът Symlin е синтетична форма на амилин. Ако Вашият лекар предписва Symlin, ще я приемате с инсулин, докато ядете. Тя действа, като намалява скоростта, с която храната преминава през стомаха, за да предотврати покачването на нивата на кръвната захар непосредствено след хранене.

    Трителност (дулаглутид) - Този медикамент, за диабет е бил одобрен от FDA през 2014 г. Trulisiti Victoza работи по същия начин - наподобява действието на хормона GLP-1, за да се контролира нивото на кръвната захар. Въпреки това, докато Victoza е ежедневна инжекция, истинността се приема само веднъж седмично. Историята допринася за загуба на тегло.

    Adlixin (Adlyxin, Lixisenatide) - Това е нова инжекционна медикамент, за диабет - той е одобрен от FDA през 2016 г. Adliksin работи подобно на диабет лекарства и Viktoza Trulisiti, но се прилага веднъж дневно по време на хранене.

    Диабет без лекарства: ефективен, но крайни. Бариатрична хирургия

    Вероятно сте чували за бариатрична хирургия или хирургия за отслабване. Има няколко вида бариатрични процедури, но повечето се основават на намаляване на количеството храна, която можете да ядете, и ограничаване на способността на организма да абсорбира някои от калориите от храната. Това води до загуба на тегло.

    Проучването за 2010 г. оценява повече от 2000 възрастни със затлъстяване и диабет тип 2, които са претърпели бариатрична хирургия. Той установи, че в рамките на шест месеца почти 75% от пациентите вече не се нуждаят от лечение за диабет, според докладите на Archives of Surgery. Две години след операцията, около 85% от пациентите нямаха абсолютно никаква нужда от диабет.

    Какви са причините за подобни забележителни резултати? Загубата на тегло след операцията може да бъде само частичен отговор, твърдят изследователите. Учените вярват, че бариатричната хирургия води до повишаване нивото на някои важни хормони в тънките черва, включително глюкагон-подобен пептид. Този хормон помага за регулиране на нивата на инсулина и могат до голяма степен е отговорен за поддържане на нивото на кръвната захар е нормално, а в някои случаи, напълно решаване на проблема с диабет при хора след бариатрична хирургия.

    Разбира се, бариатричната хирургия е сериозна операция. Но ако сте с наднормено тегло и имат диабет тип 2, попитайте Вашия лекар да се консултира как може да е такава операция, за ефективна опция за лечение на диабета, без дневна доза инсулин.

    Автор на статията: Андрей Миркин, Портал "Москва медицина" ©

    опровержение: Информацията, предоставена в тази статия за лекарствата за диабет, е предназначена само за информиране на читателите и не може да замести консултацията с професионален медицински специалист.

    Исторически контекст

    Още в началото на 20-ти век тип 1 диабет е абсолютно фатален. Лекарите не можеха да осигурят ефективно лечение. Следователно, от момента на дебюта на болестта до смъртта на пациента, минаха няколко месеца.

    През двадесетте години на миналия век канадските лекари направиха революционна стъпка в терапията на диабета. Те са изолирали вещество, което може да понижи кръвната захар. Лекарите получават разтвор от животински материал (панкреаса на телета). Въз основа на откритото вещество, впоследствие са създадени първите лекарства за лечение на диабет. От този момент нататък на лекарите беше дадена възможност да предписват хормонозаместителна терапия за тези, които са се разболели.

    От дълго време всички инсулинови препарати се получават от панкреаса на животни. Дори преди 10-15 години доста малко пациенти са използвали наркотици и говежди хормони. Разбира се, тези решения не бяха много ефективни и не винаги безопасни.

    • имат непредсказуем профил на действие;
    • провокира хипо- и хипергликемични състояния;
    • причинява инсулинова резистентност;
    • допринасят за развитието на локални усложнения (липохипертрофия);
    • често предизвикват алергични реакции.

    През петдесетте години на 20-ти век фармакологичната индустрия започва да произвежда нови лекарства от хормона на панкреаса. Тези разтвори се получават чрез генно инженерство. Такива инсулини се произвеждат от специално модифицирани колонии от бактерии или гъбички. Микроорганизмите са в удобна среда и произвеждат голям обем човешки хормон. След това разтворът се почиства, консервира и опакова. Ако е необходимо, към препарата се добавят протеини или цинк. Тези химикали променят профила на действието на лекарството.

    Последното поколение хормонални препарати се наричат ​​аналози на човешкия инсулин. Те са направени от генно инженерство. За да променят функционалните характеристики на молекулите, учените променят последователността на аминокиселините на хормона. В резултат на това инсулинът придобива нови свойства и става по-удобен за пациента.

    Понастоящем в повечето страни по света панкреатичните хормонални препарати не се използват. Генетично инженерният инсулин е най-популярният. И аналозите на човешкия хормон се използват в ограничен вид (поради високата цена).

    Инсулини по профил на действие

    Само един инсулин действа в човешкото тяло. Той се произвежда от бета клетки на панкреаса. Част от инсулина незабавно влиза в кръвта, а другата - се натрупва и се секретира по-късно. Бета клетките са в състояние да разпознават нивото на глюкозата в кръвта. Те също така реагират на някои други стимули.

    В спокоен режим, когато човек е в покой, панкреасът се движи или е заспал, отделя малко количество инсулин в кръвта. Този вид секреция се нарича основен. Средно за възрастен е 0,5-1,5 единици на час.

    След като човек яде, бета клетките освобождават магазините за инсулин (Фигура 1). В кръвта идва и голямо количество хормон. Този вид секреция се нарича следобеден (след хранене). Обемът на хормона зависи от състава на храната, количеството и чувствителността на тъканите. Повече инсулин се освобождава в отговор на приема на въглехидрати (особено лесно смилаеми). Висока концентрация на хормон се наблюдава при хора с метаболитен синдром и при началните етапи на диабет тип 2.

    Фигура 1 - Физиологичен ритъм на инсулиновата секреция.

    Има 4 вида лекарства:

    • къс (прост) инсулин;
    • инсулин със средна продължителност на действие;
    • ултра-къс инсулин;
    • продължителен инсулин.

    Освен това фармацевтичната индустрия произвежда смесени препарати (съдържащи едновременно инсулин).

    Таблица 1 - Продължителност на най-полезните лекарства на човешкия инсулин (опростени препоръки).

    Инсулинът с краткосрочно и средно действие се отнася до генетично модифициран произход. Изключително къси и продължителни са модерните аналози на човешкия хормон.

    • работи 8-14 часа;
    • има пиково действие (за 3-5 часа).

    Такъв инсулин в пълната схема се прилага два пъти дневно. Основният му недостатък е възможността за хипогликемия няколко часа след инжектирането. Особено опасно е това състояние през нощта, когато пациентът спи.

    • работи 18-26 часа;
    • няма подчертан връх на действие.

    Такъв инсулин работи много естествено. Той имитира физиологичната секреция на хормона, не предизвиква рязък спад на кръвната захар. Продължително лекарство, прилагано веднъж на ден.

    Прост човешки хормон:

    • започва да действа след 30 минути;
    • Пикът на действието му е фиксиран за 2-4 часа;
    • общото време на действие е до 5-6 часа.

    Такъв инсулин трябва да се прилага предварително, преди хранене. И от инжекцията и преди хранене трябва да мине минимум 15-20 минути. Краткият инсулин работи доста бавно. Той не може да потиска скока на кръвната захар, след като е бил сладък. Следователно, такъв инсулин трябва да се комбинира с доста строга диета. Лекарството на обикновен човешки хормон действа дълго време. 3-4 часа след хранене, цялата храна е напълно абсорбирана и инсулинът все още работи. Това свойство на лекарството е свързано с по-голям риск от хипогликемия в 4-6 часа след закуска, обяд или вечеря. За да се намали вероятността от спад в нивото на гликемия, пациентите се препоръчват да правят малки закуски (3 пъти дневно за 1-2 HU). В резултат на това в диетата на пациента, в допълнение към 3 основни, се появяват 3 допълнителни ястия. Разбира се, такава дробна диета е доста полезна, но не винаги удобна.

    • започва да действа в рамките на 5-15 минути;
    • има подчертан връх на действие в рамките на 1-2 часа;
    • общата продължителност на работата му - до 4-5 часа.

    Тези инсулини са по-удобни и по-точно имитират естествената секреция на хормона. Те могат да се прилагат точно преди хранене, когато съставът и количеството храна са вече известни. Поради това е по-лесно да се преброи дозата на лекарството. Също така такива инсулини не изискват задължителни закуски. Ето защо е по-удобно да ги използваме за работа хора, ученици и ученици. В допълнение, ултрасвързаните аналози могат да се справят дори с доста рязко покачване на нивата на кръвната захар. С правилния подход това понякога позволява да се прекъсне диетата без да се навреди на здравето.

    Продуктите на Miksovye могат да имат структура на инсулини:

    • средно и кратко;
    • средно и много късо;
    • продължителен и ултра къс.

    Изработват се различни решения, които се различават в съотношението на компонентите. Обикновено процентът на основния инсулин преобладава.

    В Русия задайте миксове със следното съотношение:

    Смесите от инсулин са ефективни само при диабет тип 2. Техните свойства се състоят от профила на действие на компонентите. Смесите се предписват 1-3 пъти на ден. Най-често инжекциите се изискват преди закуска и вечеря. Ако съставът на ултра-кратък аналог, тогава инжекцията се прави непосредствено преди хранене. Тази смес, която съдържа прост инсулин, трябва да се инжектира 15-30 минути преди хранене.

    Смесите с фракции от 25/75 и 30/70 са по-подходящи за възрастни пациенти с умерен апетит. Смес с равни части базов и постпрандиален инсулин (50/50) обикновено се предписва на хора на средна възраст с активен начин на живот и хранителни грешки.

    Устройства за въвеждане на инсулин

    Инсулиновите препарати са разтвори за подкожно и интравенозно приложение.

    Лекарството се инжектира във вената само през периода на остра декомпенсация на заболяването, т.е. по време на кетоацидоза, лактатна ацидоза или хиперосмоларна кома. По време на такива състояния съдовете от подкожна мастна тъкан се изпразват и микроциркулацията в тъканите се потиска. Ако направите инсулин подкожно, лекарството няма да работи.

    Във вената инсулинът се инжектира чрез специален перфузионен апарат. Можете също така да провеждате редовно инфузия с разтвори на глюкоза или натриев хлорид. Но обикновените капкомери са по-малко ефективни, тъй като инсулинът частично се утаява по стените на системата.

    В нормалния живот (по време на компенсация или подкомпенсиране на диабета) пациентите извършват инсулинова терапия сами. Те инжектират разтвора подкожно.

    За инжекции използвайте:

    • спринцовки за инсулин;
    • писалка;
    • инсулинови помпи.

    Спринцовки за разтвор - за еднократна употреба. Обемът им е 0,5-1 ml. Мащабът е показан на тялото на спринцовката. В 1 ml от разтвора се съдържат 100 единици инсулин. Следователно, последният номер на скалата е 100. В Русия също се продават остарели спринцовки със скала за инсулин с концентрация 40 единици на ml. Тези инжектори не могат да се използват.

    Спринцовките за инсулин са най-удобни. Те са повторно използвани и за еднократна употреба. Такива дозатори могат точно да дозират инсулин. Лицето може да инжектира дори с отслабена гледка. В писалката на спринцовката се поставя инсулинова касета. Към дозатора е свързана игла. Дозата се избира с визуална скала.

    Инсулиновите помпи са скъпи устройства, предназначени за постоянно приложение на инсулин. В такова устройство се зареждат патрони с ултра къс или кратък препарат. Помпата инжектира разтвора подкожно през иглата. Устройството се програмира от самия лекар и пациента. Инсулинът се инжектира на всеки няколко минути. Това най-точно симулира естественото функциониране на панкреаса.

    Някои инсулинови помпи имат допълнителни функции. Те помагат да се изчисли дозата на лекарството за храна, съхраняват се данни за концентрацията на глюкоза в кръвта и необходимостта от хормон. Понякога устройствата са оборудвани със сензори за контрол на гликемията. Такива помпи могат да дават предупредителни сигнали с рязък спад на кръвната захар или с тежка хипергликемия.

    Помпата не замества панкреаса, въпреки че може да симулира приблизително работата му. Основното погрешно схващане на много пациенти, които мечтаят за това модерно устройство, е да се надяват на простотата на терапията. Всъщност въвеждането на инсулин с помощта на помпата е още по-трудно. Това изисква повторно самонаблюдение, постоянен анализ на гликемията. Пациентът трябва да знае основните положения на работата с помпата, да може самостоятелно да сменя касетите и системите с игли, да влезе в програмата за инсулин.

    Колко правилно да влизате в инсулин?

    Най-удобно е пациентът да прави независими инжекции в кожата на корема и бедрото. Можете да използвате и други части на тялото. Лекарите и асистентите (роднините) могат да инжектират в задните части, раменете, телетата на пациента и т.н.

    Краткият инсулин най-добре се прилага под кожата на предната коремна стена. От тази област хормонът се абсорбира най-бързо. Следователно е осигурено адекватно намаляване на постпрандиалната гликемия.

    За предпочитане е инсулин със средна продължителност да се инжектира в бедрото. Оттук и хормонът се абсорбира доста бавно. Следователно, лекарството действа стабилно и дълго, покривайки нуждата от основен инсулин.

    За да се избегнат локалните усложнения на терапията, местата на инжектиране постоянно се променят (в рамките на една и съща зона). Например, коремната област е психически разделена на 4 квадрата (горе надясно и наляво над пъпа и долната дясна и лявата). През първата седмица на месеца всички инжекции се извършват само в горния десен квадрат. След това отидете в следващата зона (горния ляв квадрат). Следващите 7 дни инжекция се извършват в тази част на корема. След това, движете се по часовниковата стрелка, отидете в долния ляв квадрат. Тук инжекциите се извършват на третата седмица на всеки месец. После отидете до четвъртия квадрат. С началото на следващия месец инжекциите отново се извършват в горната дясна коремна област.

    За приготвяне на спринцовка за инжектиране:

    • инсулин със средна продължителност на действие се смесва (бавно се навива бутилката между дланите);
    • лекувайте капака на бутилката с антисептик;
    • изтеглете въздух в спринцовката (правилната доза инсулин);
    • пробийте капачката на бутилката с игла;
    • въвеждане на въздух във флакона;
    • вземете инсулин от флакона (в точната доза плюс 1-4 единици);
    • извадете иглата от флакона;
    • като държите спринцовката вертикално, отстранете целия въздух, който има вътре;
    • проверете проходимостта на иглата (освобождаване на 1-2 единици инсулин).

    Подготовка за инжектиране с писалка за спринцовки:

    • Смесва се инсулин със средна продължителност (дръжката се премества нагоре и надолу по дъгата);
    • поставете иглата върху спринцовката;
    • проверете проходимостта на иглата (освобождаване на 1-2 единици инсулин).

    Как се извършва инжекцията:

    • Първо, кожата се изследва (налице е възпаление, замърсяване, липохипертрофия се оценява);
    • нататък, кожната гънка продължава;
    • след това иглата на спринцовката или дръжката се вкарва в основата на гънката;
    • след това бавно се въвежда цялата доза инсулин;
    • тогава пациентът брои до 10-20;
    • след като иглата бъде премахната и кожната гънка е освободена.

    Не е необходимо кожата да се почиства с антисептик всеки път преди инжектирането. Тази мярка често е излишна. Антисептично изсушава кожата и намалява нейните защитни свойства.

    Инсулиновата терапия е насочена към максимално компенсиране на захарния диабет и предотвратяване прогресирането на неговите усложнения. Лечението с инсулин може да има както постоянен, така и дългосрочен характер за пациенти с диабет тип 1 и временно, обусловени от различни ситуации за диабет тип II.

    Индикации за инсулинова терапия:
    1. Диабет тип I.
    2. Кетоацидоза, диабетна, хиперосмоларна, хиперлидемична кома.
    3. Бременност и раждане с диабет.
    4. Значителна декомпенсация на диабет тип 2, причинена от различни фактори (стресови ситуации, инфекции, наранявания, хирургични интервенции, обостряне на соматични заболявания).
    5. Липса на ефект от други методи за лечение на диабет тип 2.
    6. Значителна загуба на тегло при диабет.
    7. Диабетна нефропатия с нарушена бъбречна азотна функция при диабет тип II.

    В момента има голямо разнообразие от инсулинови препарати с различно действие на продължителност (кратко, средна и голяма продължителност), чистота (monopikovye, монокомпонентен) и видова специфичност (човешки, свински, говежди - говеждо).

    Фармакологична комитет на Руската Министерството на здравеопазването препоръчва да използвате за лечение на пациенти с само монокомпонентните препарати от човешки и свински инсулин като говеждо инсулин причинява алергични реакции, инсулинова резистентност, липодистрофия.

    Инсулинът се освобождава във флакони от 40 U / ml и 100 U / ml за подкожно инжектиране с спринцовки за еднократна употреба, специално предназначени за използване на инсулини с подходяща концентрация от 40-100 U / ml.

    Освен това, инсулинът се освобождава под формата на молив с инсулин с концентрация 100 U / ml за спринцовки.

    Penfill може да съдържа инсулини с различна продължителност на действие и комбинирани (къси и продължителни действия), така наречените микроструктури.

    За използване от пациентите произвеждат различни писалка, което позволява, прилагани от 1 до 36 единици инсулин веднъж. Pen "NovoPen I, II, и III» произвежда фирма "Ново Нордиск" (вложки от 1,5 и 3 ml) "OptiPen 1, 2 и 4" - фирма "Hoechst" (вложки 3 мл), "1 и Berlinpen 2 '- фирма "Berlin-Chemie" (вложки 1.5 ml) "Lilipen" и "B-D писалка" - компанията "Eli Lilly" и "Becton-Dickenson" (вложки от 1.5 мл).

    Вътрешното производство се представя от спринцовки - дръжки "Kristall-3", "Insulpen" и "Insulpen 2".

    В допълнение към традиционния инсулин, инсулиновия аналог "Humalog" (фирма "Eli Lilly"), получен чрез пермутиране на аминокиселините на лизин и пролин в молекулата на инсулина, се използва при лечението на пациенти. Това води до ускоряване на проявата на хипогликемичното му действие и до значително съкращаване (1-1,5 часа). Ето защо лекарството се прилага непосредствено преди хранене.

    За всеки пациент с диабет поотделно избран един или друг вид инсулин, за да се подобри общото здравословно състояние, постигане на минимални глюкозурия (не повече от 5% от стойностите на захар на храна) и са валидни за колебания на кръвната захар даден пациент през целия ден (да не надвишава 180 мг% ). J. S. Скайлър и М. L. Reeves вярват, че за по-надежден превенция или забавяне на проявите на диабетна микроангиопатия и други края на метаболитни усложнения на диабет критерии за компенсация му трябва да бъде по-строги (раздел. 20). При пациенти, които са склонни към хипогликемични състояния, нивото на глюкоза преди хранене може да бъде 120-150 mg / 100ml.

    Когато избирате инсулин, трябва да имате предвид тежестта на заболяването, предишната терапия и нейната ефективност. При поликлинични условия, критериите за избор на инсулин са гликемия на гладно, данни за глюкозен профил или дневна глюкозурия. В болницата, има големи възможности за правилна дестинация инсулин са били провеждани подробно проучване на въглехидратната обмяна: гликемия (определяне на кръвната захар на всеки 4 часа през деня: 8-12-16-20-24-4 з) 5- glyukozurichesky профил еднократно (първа проба от урина, събрани от закуска до вечеря, 2-I - от обяд до вечеря; трети - храна до 22 часа; 4-I - от 22 до 6 часа, 5-ти - 6 до 9 часа). Инсулинът се предписва в зависимост от нивото на гликемия и прекомерната глюкозурия.

    Всички инсулин в зависимост от метода на производство могат да бъдат разделени на две основни групи: хетероложен инсулин от панкреаса на говеда и свине и човешки инсулин хомоложна свински панкреасен (полусинтетични) или произведени от бактериална синтез.

    По време на действието, инсулинът се разделя на лекарства с кратко, средно и продължително действие (Таблица 21).

    Понастоящем се произвеждат моно-високо пречистени инсулини (монопични и еднокомпонентни), които са лишени от примеси. Това са предимно препарати от свински инсулин с различна продължителност на действие. Те се използват главно за алергични реакции към говежди инсулин, инсулинова резистентност, липодистрофия. Определени надежди бяха поставени върху използването в човешката практика на човешки полусинтетичен и генетично инженерно инженерство. Очакваните значителни разлики в хипогликемичния ефект или ефекта върху образуването на антитела срещу инсулин в сравнение с еднокомпонентния свински инсулин обаче не са открити.

    Понастоящем се създава индустриално производство на различни видове инсулин, чието продължително действие зависи от специалната обработка и добавянето на протеин и цинк към тях.

    Пациенти с новодиагностициран диабет и не са били отстранени в рамките на 2-3 дни от хипергликемия и глюкозурия в ограниченията за фон диета изисква лечение с инсулин. Ако пациентът има отклонение телесно тегло от идеалното на не повече от ± 20% и няма остри стресови ситуации и ендокринни инфекция, първоначалната доза на инсулин може да варира 0,5-1 U / (кг ден) (на базата на идеалното тегло тяло), последвано от корекция за няколко дни. Кратко действащият инсулин може да се използва под формата на 3-4 единични инжекции или комбинация от къс инсулин с удължен инсулин. J. S. Скайлър и М. L. Reeves препоръча дори ремисия фаза определя пациенти инсулиновата доза от 0.4 единици / (кг х дневно) и бременни (в рамките на първите 20 седмици) - 0.6 U / (кг х дневно). Дозата на инсулин при пациенти с диабет, вече лекувани преди това обикновено не трябва да надвишава средно 0.7 U / (кг х ден) въз основа на идеално телесно тегло.

    Наличието в практиката на лекарства с различна продължителност на действие води първо до тенденцията да се създават "коктейли", които да осигуряват ефект на намаляване на захарта през деня с еднократно инжектиране. Въпреки това, този метод не позволи добро компенсиране в повечето случаи, особено в нестабилния ход на заболяването. Поради това през последните години се използват различни режими на инсулиново приложение, за да се осигури максимална компенсация на въглехидратния метаболизъм в диапазона на гликемичните колебания през деня от 70 до 180 или 100-200 mg / 100 ml (в зависимост от критериите).

    Приложими инсулинови режими при пациенти с диабет тип I диабет до голяма степен се дължи на фактори като наличието и тежестта на остатъчен ендогенен инсулин секреция и участие на глюкагон и други contrainsular хормони в елиминиране на големи колебания в кръвна захар (хипогликемия) и степен на инсулин отговор на въвеждане хранителни компоненти гликоген в черния дроб и др. най-физиологичен режим е за многократна употреба (преди всяко хранене) инсулинови инжекции, което дава възможност да се спре postpr хипергликемия. Въпреки това, той не премахва хипергликемия на гладно (през нощта), тъй като продължителността на действие на обикновен инсулин преди сутринта не е достатъчно. В допълнение, необходимостта от чести инжекции на инсулин създава известно неудобство за пациента.

    Ето защо, многократно прилагане на лечение с инсулин е най-често се използва за бързо постигане на компенсация на диабета, като временна мярка (за премахване на кетоацидоза, декомпенсация на фона на някои успоредно инфекции, като подготовка за операция и така нататък. Г.). При нормални условия инжекциите на прост инсулин обикновено се комбинират с прилагането на лекарство с удължено време през вечерните часове, като се има предвид пиковото време на тяхното действие за предотвратяване на нощната хипогликемия. Поради това в много случаи се прилагат "лента" и "дълги" лекарства след втората вечеря преди лягане.

    Най-удобно за учениците и работещите пациенти е двукратният начин на инсулиново приложение. Тази сутрин и вечер кратко действащият инсулин се прилага в комбинация със средно-или дълго-действащ инсулин. Ако 3-4 часове на нощта там е понижаване на кръвната захар под 100 мг / 100 мл, втората инжекция се отлага за по-късна дата, до намаляване на захар са на сутринта, когато е възможно да се изследва нивото на кръвната захар и да вземе нещо за ядене. В този случай пациентът трябва да бъде прехвърлен в режим 3-он-време на прилагането на инсулин (сутрин - комбинация от инсулин преди вечеря - редовен инсулин преди лягане и - удължено) (Фигура 48)..

    Изчисляването на дозата инсулин при прехвърляне на пациента на 2-часови инжекции е както следва: 2/3 от общата дневна доза се прилага сутрин и 1/3 - вечер; 1/3 от всяка изчислена доза е инсулин с кратко действие и 2/3 от продължително. При недостатъчно компенсиране на диабета увеличете или намалете дозата инсулин, в зависимост от нивото на кръвната захар в определено време от деня, не повече от 2-4 единици еднократно.

    Съответно, началото и максималният ефект на всеки тип инсулин и броя на инжектираните разпределени хранения през деня. Приблизителните съотношения на дневния хранителен режим са: закуска - 25%, обяд - 15%, обяд - 30%, обяд - 10%, вечеря - 20%.

    Степента на компенсация на диабет, на фона на лечението се оценява чрез гликемичен и glyukozuricheskomu профил, съдържание на хемоглобин НЬА1с и фруктозамин нива в кръвния серум. Методи на интензивна инсулинова терапия. Наред с традиционните методи на инсулин от началото на 80-те години ние започнахме да използвате режима за многократна употреба (3 или повече) инжекции инсулин през целия ден (базално-болус).

    Този метод ви позволява максимално да възпроизведете ритъма на секрецията на инсулин от панкреаса на здрав човек. Доказано е, че панкреаса на здрав човек тайни 30-40 единици инсулин на ден. Установено е, че секрецията на инсулин при здрави хора настъпва постоянно, но при различни темпове. Така между отделните хранения скоростта на секреция е 0.25-1.0 U / h, а по време на хранене 0.5-2.5 U / h (в зависимост от природата на храната).

    Режимът на интензивна инсулинова терапия на базата на изкуствена постоянна панкреатична секреция - създаване на изходно кръв чрез прилагането на инсулин преди лягане инсулин дълъг 22 часа или междинно действащ в доза от 30-40% на ден. През деня преди закуска, обяд и вечеря, понякога преди 2-ра закуска въведете кратко действащ инсулин под формата на добавки - болус в зависимост от нуждата. Инсулиновата терапия се извършва с помощта на спринцовки.

    Когато се използва този метод, нивото на кръвната глюкоза се поддържа в рамките на 4-8 mmol / l, а съдържанието на гликозилиран хемоглобин е в рамките на нормалните му стойности.

    режим интензивна инсулинова терапия с множество инжектиране може да се извършва само в присъствието на мотивация (желанието на пациента), активното му преподаване възможност да се изследват нивото на глюкозата най-малко 4 пъти на ден (тест - ленти или глюкометъра) и постоянен контакт с лекар на пациента.

    Индикациите за интензивно лечение са новодиагностицирани диабет тип I, детство, бременност, отсъствие или начален стадий на микроангиопатия (ретино-, нефропатия).

    Противопоказания за използването на този метод за инсулинова терапия са:
    1) склонност към хипогликемични състояния (ако преди сън е ниво на глюкоза

    В случай на отказ (частичен или пълен) за получателите на обезщетения се предоставя парична компенсация, но размерът му може да не покрива изцяло разходите за лечение и възстановяване.

    Как да получите инсулин в аптека?

    Можете да получите инсулин безплатно в аптеките, с които клиниката има договор. Адресите им трябва да бъдат докладвани на пациента от лекаря по време на рецепта. Ако пациентът не успя да дойде навреме, за да види лекар и следователно остана без рецепта, той може да бъде закупен за пари във всяка аптека.

    За пациентите, нуждаещи се от ежедневно инжектиране на инсулин, е важно да има запас от лекарството, за да не пропусне инжекцията по никаква причина - например поради работния график, липсата на инсулин в аптеката, движението. Без навременното въвеждане на следващата доза инсулин в тялото се развиват непоправими метаболитни нарушения и дори е фатален изход.

    Ако лекарят може само да се свърже със самия пациент директно с пациент с диабет, роднина или представител на пациента може да го получи в аптеката. Периодът за предписване на лекарства и доставки е от 2 седмици до 1 месец. Бележка за това е задължително да се направи по дадена рецепта.

    Ако на аптеката е казано, че не пускаме безплатно инсулин, ще трябва да получим писмен отказ, като посочим причината за отказа, датата, подписа и печат на организацията. С този документ можете да се свържете с регионалния офис на Задължителния здравноосигурителен фонд.

    При временната липса на инсулин е необходимо да се предприемат такива действия:

    • Въведете номера на рецептата в социалното списание от фармацевта в аптеката.
    • Оставете данните за контакт, така че служителят на аптеката да може да уведоми получаването на лекарството.
    • Ако поръчката не бъде завършена в рамките на 10 дни, администрацията на аптеката трябва да уведоми пациента и да изпрати до други пазари.

    Ако загубите рецепта, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро. Тъй като освен издаването на нов формуляр, лекарят трябва да уведоми фармацевтичната компания за това.

    Тези предпазни мерки следва да изключват незаконното използване на лекарства.

    Отказ на рецепта за свободен инсулин

    За да получите обяснение, ако лекарят откаже да даде рецепта за инсулин или предписани лекарства и медицински продукти, първо трябва да се свържете с главния лекар на лечебното заведение. Ако на неговото ниво този въпрос не може да бъде изяснен, тогава е необходимо да се поиска писмен отказ.

    Искането за представяне на документи на отказа може да бъде вербална, но в една конфликтна ситуация е по-добре да се направи две копия на писмено искане до главния лекар на име, и от секретаря да получа знак на втория екземпляр на искането, като се вземат входяща поща.

    Съгласно закона лечебното заведение трябва да даде отговор на такова искане. Можете да кандидатствате за задължителния медицински застрахователен фонд. В писмен вид, трябва да се прилага за тази конкретна медицинска институция отказва своите отговорности за предоставяне на преференциални рецепти за лекарства за диабетици.

    Ако има вероятност да не бъде получен положителен отговор на тези етапи, следните стъпки могат да бъдат:

    1. Писмено заявление до Министерството на здравеопазването.
    2. Прилагане в органите за социална защита на населението.
    3. Жалба на прокуратурата за действията на здравните работници.

    Във всяка декларация трябва да бъде в две копия върху екземпляра, който остава в ръцете на пациента, трябва да бъде знак за приемане и регистриране на кореспонденция институция, която е била поискана.

    Ползи за деца с диабет

    Децата с диабет тип 1 с увреждания получават увреждане, без да определят номера на групата. С течение на времето тя може да бъде премахната или преобразувана в зависимост от тежестта на хода на заболяването. Децата могат да разчитат на преференциално получаване на разрешения за лечение в санаториум веднъж годишно.

    Държавата плаща пътуването до мястото на лечение и обратно, лечение и настаняване в санаториума, а на родителите се дава възможност да получат обезщетение за живот, докато детето се възстановява.

    Деца и бременни жени в присъствието или отсъствието на увреждане могат да получат безплатно кръвната захар глюкомер и тест ленти, писалка, както и лекарства, които понижават кръвната захар.

    За да получите обезщетения, трябва да се подложите на медицински преглед. Това може да изисква такива документи:

    • Изявление на родителите.
    • Паспорт на родители или настойник, акт за раждане. След 14 години - паспорта на детето.
    • Амбулаторна карта и други медицински документи.
    • Ако това е преразглеждане: сертификат за увреждане и индивидуална рехабилитационна програма.

    Как да получите билет за санаториума?

    За диабетици има препратка към спа терапията в профилните санаториуми. За да получите безплатен билет, в Окръжна болница трябва да вземе информация форма №070 / г-04, и ако болното дете на диабет, - №076 / 04-инча

    След това е необходимо да се прилага към Фонда за социално осигуряване, както и към всеки орган за социална защита, който е сключил споразумение с Фонда. Тази година е необходимо да направите това до 1 декември.

    В рамките на десет дни, предвидени от закона, трябва да бъде получен отговор относно предоставянето на ваучер за санаториума, който съответства на профила на болестта, като посочва датата на започване на лечението. Самият ваучер се дава на пациента предварително, не по-късно от 21 дни преди пристигането. Тя трябва да бъде издадена изцяло, да има печат на фонд "Социално осигуряване", бележка за плащане от федералния бюджет. Такива обиколки не подлежат на продажба.

    Два месеца преди напускането или по-късно трябва да се регистрирате в същата медицинска институция, която е издала препоръката за лечение за санаториуми, спа-карта. Той включва информация за първичната и съпътстваща диагноза на пациента, лечението, което се лекува, и заключението за възможността за рехабилитация в санаториума.

    Можете да кандидатствате за билет на Департамента за федерални ваучери в Министерството на здравеопазването на Руската федерация. В този случай, в допълнение към заявлението, е необходимо да се съберат такива документи:

    1. Паспорт на гражданин на Руската федерация и неговите два екземпляра с страници № 2,3,5.
    2. Ако има увреждане, тогава две копия на индивидуален план за рехабилитация.
    3. Номерът на застраховката на индивидуалната сметка е два екземпляра.
    4. Сертификат за инвалидност - две копия.
    5. От удостоверение за пенсионния фонд, че има немонтирани доходи за тази година - оригинал и копие.
    6. Информация за формуляр №070 / у-04 за възрастен, №076 / у-04 за дете, издаден от лекуващия лекар. Тя е валидна само за 6 месеца.

    Ако по някаква причина не можете да отидете на лечение, трябва да върнете билета не по-късно от седем дни преди началото на действието. След лечение в санаториум необходимо да се осигурят талон за ваучера на институцията, която го е издала, и извличане на процедурата, е необходимо да предоставите Вашия лекар.

    За да не се сблъскате с проблеми при поставянето на детето е от полза пациенти със захарен диабет и възрастни категории граждани да получават лекарства и ваучери за подобрение, трябва редовно да се посети ендокринолог и времето, необходимо да се премине прегледи в сродни на тях специалисти, както и набор от диагностични лабораторни тестове. Това взаимодействие допринася за по-добър контрол на диабета.

    Видеото в тази статия разказва за ползите за диабетици.

    Страх от инсулин

    Мнозина по всякакъв начин се опитват да забавят деня, когато трябва да седнат здраво на иглата. Всъщност, при диабет, инсулинът е просто необходим и в действителност е добре, че има възможност да се поддържа тялото по този начин.

    Рано или късно всички пациенти с диабет тип 2 са изправени пред ситуация, когато предписват инсулин. Това помага не само за удължаване на живота, но и за избягване на ужасните последствия и симптоми на това заболяване. Трябва да се потвърди определен тип диагноза, за да се предпише такова сериозно лекарство, в противен случай тя ще играе само отрицателна роля.

    Характеристики на инсулина в тялото

    Първоначално в тялото всичко е обмислено в детайли. Панкреасът работи, в който има специални бета клетки. Те са отговорни за производството на инсулин. На свой ред компенсира диабета.

    Лекарите не диагностицират незабавно инсулиновия диабет, първо се опитват да възстановят здравето си по други начини. Предлагат се различни медикаменти, промените в начина на живот, със сигурност спазват пациентите с много строга диета. В случай, че няма подходящ резултат или с времето тези техники престанат да функционират, тогава диабетиците се нуждаят от инсулин. Панкреаса се изтощава ежегодно по естествен път и е необходимо да се проверят индикаторите, за да се знае точно кога да се премине към инсулин.

    Защо започват да пипат инсулин

    Здравият панкреас работи стабилно и може да произвежда достатъчно инсулин. С течение на времето обаче става твърде малък. Има няколко причини за това:

    • твърде много захар. Тук става дума за значително увеличение от повече от 9 mmol;
    • грешки при лечението, те могат да бъдат нестандартни форми;
    • твърде много от взетите лекарства.

    Повишеното количество глюкоза в кръвта е принудено да зададе въпроса, че при захарен диабет, определен тип диагноза прави необходимо инжектирането. Естествено, това е инсулин, който липсва под формата на панкреатично вещество, но дозата на лекарството и честотата на приема се определя от лекаря.

    Развитие на захарен диабет

    Преди всичко, трябва да обърнете внимание на повишената захар в кръвта. Вече индикаторът е повече от 6 mmol / l в кръвта, което показва, че е необходимо да се промени диетата. В същия случай, ако индикаторът достигне девети, струва си да се обърне внимание на токсичността. Подобно количество глюкоза практически убива бета клетките на панкреаса при диабет тип 2. Това състояние на организма има дори термина глюкозна токсичност. Трябва да се отбележи, че това все още не е индикация за бързото назначаване на инсулин, в повечето случаи лекарите първо изпробват различни консервативни техники. Често диети и разнообразие от съвременни медикаменти са отлични, за да помогнат да се справят с този проблем. Колко ще бъде забавено приемането на инсулин зависи само от стриктното спазване на правилата от самия пациент и от мъдростта на всеки отделен лекар.

    Понякога е необходимо само временно да се предписват лекарства за възстановяване на естественото производство на инсулин, в други случаи те са необходими за цял живот.

    Приемане на инсулин

    В случай, че на практика няма друг изход, определено трябва да се съгласите с назначаването на лекари. В никакъв случай не може да откаже поради страх от инжекции, защото без тях тялото просто продължава да се разпадне с огромна скорост, когато се диагностицира от този тип. Често, след назначаването на инсулин на пациенти в състояние да сляза изстрела и да се върнете към таблетките, това се случва в случай, че се оказва, за да се постигне работата на бета-клетки в кръвта, а те все още не са напълно умрял.

    Много е важно да се наблюдава дозата и броят на инжекциите, колкото е възможно по-ясно, това може да бъде минимално количество от лекарството само 1-2 пъти на ден. Съвременните инструменти ви позволяват да правите много бързо стерилни и безболезнени инжекции от този тип. Не са дори обикновени спринцовки с минимална игла, но дори и специални писалки. Често е достатъчно само да се напълни и просто да поставите на мястото, за да натиснете бутона, така че лекарството да е в кръвта.

    Обърнете внимание и на местата, където трябва да убодете с наркотици. Това са оръжия, крака, хълбоци и също корема, с изключение на областта около пъпа. Много места, където е достатъчно удобно да правите инжекции независимо при всякакви условия. Това е важно за пациентите, които не могат да си позволят редовна помощ за медицинска сестра или искат да бъдат колкото се може по-независими.

    Митове за инсулина и истината

    Когато диабетът тип 2 инсулин се предписва много често, всеки рано или късно ще трябва да чуе от лекаря ужасна фраза, че сега лечението ще бъде в инжекции с това лекарство. Всеки пациент по това време вече е чел много ужасни истории и може и е виждал достатъчно на ампутирани крайници. Много често се дължи на инсулин в кръвта.

    В действителност, тя трябва да се забравя, при които е предписано ниво на инсулин на кръвната захар, обикновено това е сериозна стъпка, когато има отравяне на панкреатични клетки, и те да спрат да работят. С тяхна помощ глюкозата достига до вътрешните органи и осигурява енергия. Без този протеин в тялото просто не може да съществува, така че ако бета-клетките не произвеждат инсулин, просто трябва да го нарежете няма друг начин и не се опитвайте да се избегне това лечение. Токсичността се осигурява точно от индекса на захарта, а не от инсулина, освен това дори сърдечен удар или инсулт и ранен фатален изход са възможни. С правилното спазване на всички съвети на лекар и рационално лечение, пациентът може да живее дълго време и с много положителни емоции.

    Значение на дозата

    По време на лечението с инсулин, диабетът често болни хора страдат от различни последици. Тези фактори обаче се появяват точно поради захарта, а не поради самия наркотик. Най-често хората просто съзнателно намаляват дозата, предписана от лекаря, и следователно продължават да поддържат захарта на високо ниво. Не се страхувайте, професионален лекар никога няма да Ви предпише прекалено много лекарства, за да доведе до ниско ниво на захар.

    В резултат на отказ от инсулин или нарушение на дозировката могат да възникнат сериозни проблеми:

    • язви на краката, които по-късно водят дори до ампутация, некроза на тъканите, умиране, придружено от силна болка;
    • слепота, окото действа като токсично вещество в очите;
    • лоша бъбречна функция или дори бъбречна недостатъчност;
    • сърдечни пристъпи и удари.

    Всичко това са необратими процеси. Необходимо е да започнете да приемате инсулин навреме и да спазвате правилно броя на инжекциите и дозировката.

    Високата кръвна захар, която се поддържа непрекъснато в кръвта води до сериозно увреждане на тялото, и най-лошото нещо, което те не са обратими, смърт, слепота, и затова не могат да бъдат излекувани, и правилното дозиране може да спре само на процеса.

    Ефекти на инсулина

    Има много митове около инсулина. Повечето от тях са лъжа и преувеличение. Всъщност всекидневните инжекции причиняват страх, но очите му са големи. Има обаче един истински факт. Това е преди всичко фактът, че инсулинът води до мазнини. Всъщност този протеин със застоял начин на живот води до набор от тежести, но с това можете и дори да се биете.

    Необходимо е да се води активен начин на живот дори при подобна болест. В този случай движението е отлична профилактика на пълнота, и също може да помогне да се възстанови събуди любовта на живота и отвлича вниманието от притеснения за тяхната диагноза.

    Необходимо е също така да се помни, че инсулинът не облекчава диетата. Дори ако захарта успя да се върне, не забравяйте да се има предвид, че тенденцията за болестта, и там не може да се отпуснете и да се позволи нещо да добавите към диетата.

  • Още Статии За Диабет

    Въпреки факта, че първите технологии за производство на заместители на захарозата се появяват в началото на миналия век, ползите и вредите от заместителите на захарта за хората все още са обект на активна дискусия и дебат.

    По време на бременност, някои жени са диагностицирани с гестационен захарен диабет. В този случай лекарите препоръчват на пациентите си терапевтична диета "таблица номер 9".

    Моля, попълнете проверката за сигурност за достъп.Защо трябва да попълня CAPTCHA?Завършването на CAPTCHA доказва, че сте човек и ви дава временен достъп до уеб собствеността.Какво мога да направя, за да предотвратя това в бъдеще?

    Видове Диабет

    Популярни Категории

    Кръвната Захар