loader

Основен

Лечение

Антитела при диагностициране на диабет тип 1

Диабет тип 1 се развива, защото имунната система по различни причини унищожава бета клетките на панкреаса, които отделят инсулин. Този процес се нарича автоимунна. Съответно диабет тип 1 се отнася до автоимунни заболявания. Когато умря или не функционира повече от 80-90% от бета клетките, се появяват първите клинични симптоми на захарен диабет (голямо количество урина, жажда, слабост, загуба на тегло и т.н.), а пациентът (обикновено дете или юноша) трябва да посети лекар. Тъй като по-голямата част от бета клетките умират преди появата на признаци на диабет, е възможно да се изчисли риска от развитие на диабет тип 1, да се предскаже голяма вероятност от заболяването и да се започне лечение навреме.

Ранното прилагане на инсулин с диабет тип 1 е изключително важно, тъй като намалява тежестта на автоимунното възпаление и спестява останалите бета-клетки, което в крайна сметка продължава по-дълго остатъчна инсулинова секреция и прави хода на диабета по-мек (предпазва от хипогликемична кома и хипергликемия). Днес ще ви разкажа видовете специфични антитела и тяхното значение в диагностиката на диабета.

Степен на изразяване автоимунното възпаление може да бъде определено чрез количество и концентрация различни специфични антитела от четири вида:

  • до островните клетки на панкреаса (ICA),
  • до тирозин фосфатаза (анти-IA-2),
  • до глутамат декарбоксилаза (анти-GAD),
  • до инсулин (IAA).

Тези типове антитела са свързани главно с клас G (IgG) имуноглобулини. Обикновено те се определят чрез използване на тестови системи, базирани на IFA (ензимен имуноанализ).

Първите клинични прояви на диабет тип I обикновено съвпадат с периода на много активен автоимунен процес, следователно в началото на диабет тип 1, е възможно да се открият различни специфични антитела (по- автоантитела - антитела, които могат да взаимодействат с антигените на собствения си организъм). С времето, когато практически няма живи бета-клетки, количеството антитела обикновено пада и те изобщо не могат да бъдат открити в кръвта.

Антитела към островните клетки на панкреаса (ICA)

име ICA идва от англичаните. островни клетъчни антитела - антитела срещу островните клетки. Появява се друго име ICAab Антигенни антитела на островчета.

Тук се нуждаете от обяснение за това какво островчета в панкреаса.

  • нейните многобройни acini (виж по-долу) произвеждат панкреатичен сок, който чрез каналната система се освобождава в дебелото черво 12 в отговор на приема на храна (екзокринната функция панкреатична жлеза),
  • островите на Лангерханс изявяват серия от хормони (ендокринната функция).

Местоположение и структура на панкреаса.
Източник: http://www.uralargo.ru/article/2041

Островчета от Лангерханс са натрупвания на ендокринни клетки, разположени главно в опашката на панкреаса. Островите са открити през 1869 г. от германския патолог Пол Лангерханс. Броят на островчетата достига 1 милион, но те заемат само 1-2% от масата на панкреаса.

Островът на Лангерхан (в долната дясна част) е заобиколен от акини.
Всеки acinus се състои от 8-12 секреторни клетки и епителни канал.
Източник: http://www.rusmedserv.com/pancreaticcancer/

Островите на Лангерханс съдържат няколко типа клетки:

  • алфа-(15-20% от общия брой клетки) се секретират глюкагон (този хормон повишава нивото на глюкозата в кръвта),
  • бета-клетките (65-80%) се секретират инсулин (намалява кръвната глюкоза),
  • делта-клетките (3-10%) се секретират соматостатин (инхибира секрецията на много жлези.) Соматостатин под формата на лекарство октреотид Използва се за лечение на панкреатит и кървене в стомашно-чревния тракт),
  • PP-клетките (3-5%) се секретират панкреатичен полипептид (инхибира образуването на панкреатичен сок и повишава секрецията на стомашния сок),
  • епсилон-клетките (до 1%) се секретират грелин (хормон на глада, който увеличава апетита).

При развитието на диабет тип 1, поради автоимунни лезии в кръвта в кръвта се появяват автоантитела до антигените на островните клетки (ICA). Антителата се появяват 1-8 години преди появата на първите симптоми на диабет. ICA се определя в 70-95% от случаите на диабет тип 1, в сравнение с 0,1-0,5% от случаите при здрави хора. В островите на Лангерханс има много видове клетки и много различни протеини, така че антителата към островните клетки на панкреаса са много разнообразни.

Смята се, че в ранните стадии на диабет антителата към островните клетки предизвикват автоимунния деструктивен процес, обозначавайки "целта" на имунната система за унищожаване. В сравнение с ICA, други видове антитела изглеждат много по-късно (първоначалният бавен автоимунен процес води до бързо и масово разрушаване на бета клетките). При пациентите с ICA без признаци на диабет, в крайна сметка се развива диабет тип I.

Антителата срещу тирозин фосфатаза (анти-IA-2)

ензим тирозин фосфатаза (IA-2 от Insulinoma Associated или Islet Antigen 2) е автоантиген на островните клетки на панкреаса и се намира в гъсти гранули бета клетки. Антителата срещу тирозин фосфатаза (anti-IA-2) показват масово разрушаване на бета клетките и се определят при 50-75% от пациентите с диабет тип 1. При децата IA-2 се откриват много по-често, отколкото при възрастни с така наречения LADA-диабет (ще ви разкажа за този интересен подтип на диабет тип I в отделна статия). С развитието на заболяването нивото на автоантитела в кръвта постепенно намалява. Според някои съобщения при здрави деца с антитела срещу тирозин фосфатаза рискът от развитие на диабет тип I в рамките на 5 години е 65%.

Антитела към глутаматдекарбоксилазата (анти-GAD, GADab)

ензим глутамат декарбоксилаза (GAD, от английската декарбоксилаза на глутаминова киселина - глутамова киселина декарбоксилаза) превръща глутамат (сол на глутаминова киселина) в гама-аминомаслена киселина (GABA). GABA е инхибиторен (забавящ) невротрансмитер (т.е. служи за предаване на нервни импулси). Глутаматната декарбоксилаза се намира на клетъчната мембрана и има само в нервните клетки и бета клетките панкреаса.

В медицината се използва ноотроп (подобряване на метаболизма и мозъчната функция) Aminalon, който е гама-аминомаслена киселина.

В ендокринология глутамат декарбоксилаза (GAD) е автоантиген в I и тип антитела тип на декарбоксилаза глутаминова киселина (анти-GAD) се откриват в 95% от пациентите. Смята се, че анти-GAD отразява текущото разрушаване на бета-клетките. Anti-GAD са типични за възрастните от пациентите с диабет тип 1 и по-малко вероятно да се появят при деца. Антителата към глутаматдекарбоксилазата могат да бъдат открити при пациента 7 години преди появата на клинични признаци на диабет.

Ако внимателно прочетете, не забравяйте, че ензимът глутамат декарбоксилаза (GAD) се открива не само в бета клетките на панкреаса, но и в нервните клетки. Разбира се, нервните клетки в тялото са много по-големи от бета клетките. Поради тази причина високо ниво на анти-GAD (≥100 пъти по-висока от нивото на диабет тип 1!) Се наблюдава при някои заболявания на нервната система:

  • Синдром на Mersha-Voltman (синдром на "твърд мъж." Ригидност - скованост, постоянно мускулно напрежение)
  • церебеларна атаксия (нарушение на стабилността и ходенето поради увреждане на мозъка, от гръцки таксита - ред, а - отрицание),
  • епилепсия (заболяване, което се проявява чрез повтаряне на различни видове гърчове),
  • миастения гравис (автоимунно заболяване, при което се нарушава предаването на нервните импулси на стрии, което се проявява от бързата умора на тези мускули),
  • паранеопластичен енцефалит (възпаление на мозъка, причинено от тумор).

Анти-GAD се открива при 8% от здравите хора. Тези хора са обмисляли анти-GAD предразполагащи маркери до заболявания на щитовидната жлеза (автоимунен тироидит Хашимото, тиреотоксикоза) и стомаха (B12-фолична дефицитна анемия).

Антителата срещу инсулин (IAA)

Името IAA идва от английския език. Инсулинови автоантитела - автоантитела срещу инсулин.

Инсулинът е хормон от бета клетки Панкреасът, който понижава нивото на кръвната захар. С развитието на диабет тип 1, инсулинът става един от автоантигени. IAA са антитела, които произвеждат имунната система както самостоятелно (ендогенна), така и върху инжектирания (екзогенен) инсулин. Ако диабет тип I възниква при дете под 5-годишна възраст, той има антитела срещу инсулин в 100% от случаите (преди да започне лечение с инсулин). Ако диабетът се развие при възрастен, IAA се открива само при 20% от пациентите.

Значението на антителата при захарен диабет

При пациенти с типичен диабет тип I, появата на антитела е както следва:

  • ICA (за островните клетки) - 60-90%,
  • анти-GAD (до глутамат декарбоксилаза) - 22-81%,
  • IAA (до инсулин) - 16-69%.

Както виждате, при 100% от пациентите не се открива никакъв тип антитела, затова за надеждна диагноза е необходимо да се определят всичките 4 вида антитела (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Установено е, че при деца под 15 години най-разкриващите са два вида антитела:

  • ICA (към островните клетки на панкреаса),
  • IAA (до инсулин).

При възрастни за да се направи разграничение между диабет тип 1 и диабет тип II, се препоръчва:

  • анти-GAD (до глутамат декарбоксилаза),
  • ICA (към островните клетки на панкреаса).

Има сравнително рядка форма на диабет тип I, наречен LADA (латентен автоимунен диабет при възрастни, латентен автоимунен диабет при възрастни), което за клиничните симптоми е сходен с диабет тип II, но според неговия механизъм на развитие и наличието на антитела е диабет тип I. Ако с LADA диабет е погрешно да се предпише стандартно лечение за диабет тип 2 (лекарства сулфанилурейни вътре), бързо завършва с пълно изчерпване на бета клетките и налага интензивна инсулинова терапия. Ще ви разкажа за LADA-диабет в отделна статия.

Понастоящем наличието на антитела в кръвта (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) се счита за предшественик на бъдещия диабет тип I. Колкото повече антитела от различни видове се откриват в конкретен субект, толкова по-голям е рискът от развитие на диабет тип I.

Наличие на автоантитела за ICA (островни клетки), IAA (инсулин) и GAD (глутамат декарбоксилаза да), свързани с приблизително 50% риск диабет тип I за над 5 години и 80% риск от развитие на диабет тип I в продължение на 10 години.

Според други проучвания, през следващите 5 години вероятността за получаване на захарен диабет тип I е:

  • ако има само ICA, рискът е 4%,
  • в присъствието на ICA + друг вид антитяло (което и да е от трите: anti-GAD, anti-IA-2, IAA), рискът е 20%
  • в присъствието на ICA + 2 други видове антитела, рискът е 35%,
  • При наличието на всичките четири вида антитела рискът е 60%.

За сравнение: сред цялата популация само 0.4% са засегнати от диабет тип I. Повече информация за ранната диагностика на диабет тип 1 ще дискутирам отделно.

данни

Така че от статията е полезно да запомните:

  • Захарен диабет тип I винаги се нарича автоимунна реакция срещу клетките на неговия панкреас,
  • активността на автоимунния процес директно е пропорционален на броя и концентрация на специфични антитела,
  • тези антитела се откриват много преди първите симптоми Тип I SD,
  • определението за антитела помага разграничение между типове I и II (навременно диагностициране на LADA-диабет), диагностициране на ранен стадий и навреме за предписване на инсулинова терапия,
  • възрастните и децата са по-често идентифицирани различни видове антитела,
  • за по-пълна оценка на риска от диабет се препоръчва да се определят и четирите типа антитела (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

допълнение

През последните години се открива 5-ия автоантиген, към които се образуват антитела при захарен диабет тип I. Той е ZnT8 цинков транспортьор (лесен за запомняне: цинк (Zn) -преносител (Т) 8), който е кодиран от SLC30A8 гена. Цинковият транспортер ZnT8 прехвърля цинкови атоми в бета клетките на панкреаса, където те се използват за съхраняване на неактивната форма на инсулин.

Антитела срещу ZnT8 обикновено комбинирани с други видове антитела (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2). При ново диагностициран диабет тип 1 антитела срещу ZnT8 се откриват в 60-80% от случаите. Около 30% от пациентите с диабет тип 1 и отсъствието на 4 други автоантитела имат антитела срещу ZnT8. Наличието на тези антитела е знак за по-ранно стартиране Диабет тип I и по-изразен инсулинов дефицит.

От 2014 г., за да се определи съдържанието на антитела към ZnT8, беше проблематично дори и в Москва.

Нормата на антитела към бета клетки на панкреаса

Лекарите понякога насочват пациентите към анализа, който идентифицира антитела към бета-клетките на панкреаса. За да се разбере читателят без медицинско образование, има специален кръвен тест, чиято цел е да се изследват рисковите пациенти с предразположеност към диабет тип 1.

За какви са антителата към бета-клетките на панкреаса

Анализът се извършва в случаите, когато се решава въпросът за инсулиновата терапия. С негова помощ се откриват антитела, които се откриват при хора, които са болни или са склонни към диабет тип I.

Специалистите определят антителата към островните клетки на панкреаса. Натрупването на клетки в опашката на панкреаса се нарича островчета на Лангерхан (ICA). Те бяха открити от германския лекар Пол Лангерханс, в чест на което получиха такова име.

Общо има 5 вида клетки:

  1. Алфа клетки, които произвеждат глюкагон, отговорни за количеството глюкоза в кръвта.
  2. Бета клетките са отговорни за производството на инсулин, който транспортира глюкоза от кръвта до клетките на тялото.
  3. Делта клетки - произвеждат соматостатин, който инхибира секрецията на много жлези.
  4. ПП клетки (панкреатичен полипептид) - забавят производството на панкреатичен сок и увеличават производството на стомашен сок.
  5. Epsilon клетки - произвеждат хормона грелин, което увеличава чувството за глад.

Маркерът на автоимунното клетъчно увреждане е антитела в кръвта. Те се образуват в тялото по отношение на собствените си антигени - островчета на бета клетките. Можете да ги откриете дори и за няколко години (от 1 до 8 години) преди проявяването на основните симптоми на заболяването. Маркерът на автоантитела в теста е означен като ICA.

При хора с диабет тип 1 панкреасът не произвежда инсулин. И това означава, че за да се поддържа кръвната захар, ще трябва да се инжектира отвън.

Помислете за нормите и отклоненията.

Обикновено не се откриват антитела към бета-клетките на панкреаса. Техният външен вид показва:

  • проява на заболяването или прояви на клинични симптоми на заболяването;
  • прогресия или преход на диабет при пациенти от втория тип в първия;
  • наследствено предразположение на лица в риск.

Как се прави анализът?

Определянето на антитела към бета-клетките на панкреаса става както следва.

При диабет тип 1 (зависим от инсулин) се наблюдава разрушаване на панкреасните острови, в резултат на което те престават да произвеждат инсулин. Основният признак на заболяването е наличието на специфични антитела към бета-клетките в кръвния серум. Обикновено те се откриват с точност до 95% при болните.

В това има значителна разлика с пациентите, които не се нуждаят от инсулин, които нямат тези антитела в кръвта си.

Благодарение на този кръвен тест стана възможно да се определи вида на диабета, който е много важен за адекватно лечение, особено когато става дума за деца. Ранната диагностика ви дава възможност да започнете имунокорекционното лечение рано и да предписвате подходящо хранене.

Очевидните симптоми на диабета, на които обикновено се обръща внимание, са:

  • повишена сухота в устата;
  • остра загуба на тегло;
  • често уриниране през нощта;
  • намалена регенерация на кожата;
  • специфична миризма на ацетон от устата.

Колко правилно да се подготвите за представяне на анализа? Кръвта се изтегля от вената. Тя обикновено се отказва на празен стомах сутрин, което означава, че последното хранене трябва да бъде 8 часа, преди да вземе кръв.

Тютюнопушенето преди изследването нарушава резултата, затова се препоръчва да се въздържа от никотин един час преди анализа.

В деня преди процедурата трябва да изключите мастни храни и алкохолни напитки. Поради активната физическа работа и емоционалните преживявания състава на кръвта може да се промени, следователно 24 часа преди манипулацията, човек трябва да бъде спокоен. Обикновено пациентът се предлага да седне тихо 15 минути преди да започне оградата.

Тълкуването на резултата се извършва от опитен специалист. Ако пациентът има клинични признаци на диабет, положителен анализ на антитела към бета-клетките на панкреаса ще покаже, че пациентът има диабет, зависим от инсулин. Отрицателният отговор е признак на диабет тип 2 (със съпътстващи симптоми на заболяването).

  • границата на стойностите до 0,95 се счита за отрицателна;
  • над 1.05 - положителни;
  • ако стойността е между 0.95 и 1.05, тогава се препоръчва повторно проучване, тъй като подобна ситуация може да означава както захарен диабет, така и абсолютна норма.

Точният резултат може да бъде засегнат от заболявания на щитовидната жлеза. Ако пациентът има рак или панкреатит, тогава антителата в кръвта отсъстват. Пациентът обикновено се препраща от ендокринолог или терапевт.

Антитела към бета клетки на панкреаса

Антителата към бета-клетките на панкреаса (ICA) - автоантитела, които действат срещу секреторните клетки на панкреатичните островчета, причинявайки тяхното разрушаване. В диагностичната практика те се считат за лабораторна индикация на инсулинозависим захарен диабет (диабет тип 1). Изследването е показано със симптоми на хипергликемия, наследствено предразположение към диабет, незадоволителен отговор на стандартната терапия при пациенти с диабет тип 2. Резултатите се използват за диференциране и определяне на риска от развитие на инсулино-зависима форма на заболяването. Венозната кръв се изследва с ELISA. Нормалната цифра е титър по-малък от 1: 5. Периодът на анализа е 11-16 дни.

Антителата към бета-клетките на панкреаса (ICA) - автоантитела, които действат срещу секреторните клетки на панкреатичните островчета, причинявайки тяхното разрушаване. В диагностичната практика те се считат за лабораторна индикация на инсулинозависим захарен диабет (диабет тип 1). Изследването е показано със симптоми на хипергликемия, наследствено предразположение към диабет, незадоволителен отговор на стандартната терапия при пациенти с диабет тип 2. Резултатите се използват за диференциране и определяне на риска от развитие на инсулино-зависима форма на заболяването. Венозната кръв се изследва с ELISA. Нормалната цифра е титър по-малък от 1: 5. Периодът на анализа е 11-16 дни.

При автоимунната лезия на островите на Лангерханс се развива диабет тип 1. Ефектът от автоантитела върху бета клетки - базофилни изолицити - води до намаляване на производството на инсулин. Специфични антитела от тази група се произвеждат от В-лимфоцити, в резултат на тяхната активност се развива инсулино-зависим диабет. Производството на антитела може да бъде свързано с прилагането на наследствената програма, провокирана от инфекции, интоксикации. Наличието на АТ в кръвта се счита за признак на диабет тип 1. Анализът е много специфичен и силно чувствителен, но при други съпътстващи автоимунни ендокринопатии е възможен фалшив положителен резултат.

свидетелство

Антителата към бета-клетките се определят при 70-95% от пациентите с диабет тип 1. Основата за анализа е:

  1. Клинични признацихипергликемия - Повишена жажда, загуба на тегло с повишен апетит, нарушение на чувствителността на ръцете и краката, полиурия, сърбеж на кожата и лигавиците. Резултатите се използват за определяне на вида на диабета и за определяне на целесъобразността на инсулиновата терапия, особено в детска възраст.
  2. Наследствена предразположеност до инсулин-зависим диабет. Изследването е необходимо за определяне на риска от развитие на заболяването, тъй като производството на специфични антитела започва преди появата на първите симптоми. Диагнозата на преддиабет позволява навременното назначаване на диета и имунокорективно лечение.
  3. Трансплантация на панкреаса. Проучването е показано на потенциалните донори, за да се потвърди липсата на автоимунен диабет.
  4. Неефективност на стандартната терапия, насочени към коригиране нивото на кръвната глюкоза при пациенти, диагностицирани с диабет тип 2. Резултатите се използват за изясняване на диагнозата.

Информативността на изследването е по-ниска за автоимунните ендокринопатии, тъй като има вероятност за фалшив положителен резултат. При възпалителни и онкологични заболявания на панкреаса, производството на антитела срещу бета-клетки може да бъде намалено дори при наличие на диабет, зависим от инсулин.

Подготовка за анализ

Оградата на венозната кръв за анализ се извършва сутрин. Не се изисква специална подготовка за процедурата, всички правила са препоръчителни по своя характер:

  • По-добре да давате кръв на празен стомах, преди закуска или 4 часа след хранене. Можете да пиете чиста тиха вода по обичайния начин.
  • В деня преди изследването е необходимо да се откаже прием на алкохолни напитки, интензивно физическо натоварване и да се избегне емоционален стрес.
  • През 30-те минути преди предаването на кръвта трябва да се въздържате от тютюнопушене. Препоръчва се да прекарате това време в тиха обстановка, докато седите.

Кръвта се взема чрез пробиване от унналната вена. Биоматериалът се поставя в запечатана тръба и се изпраща в лабораторията. Преди анализа кръвната проба се поставя в центрофуга, за да се отделят формните елементи от плазмата. Полученият серум се изследва чрез ензимен имуноанализ. Подготовката на резултатите отнема 11-16 дни.

Нормални стойности

нормално, титър на антитяло до бета-клетки на панкреаса по-малко от 1: 5. Резултатът може да бъде изразен и чрез индекса на позитивност:

  • 0-0.95 - отрицателен (норма).
  • 0.95-1.05 - Недефинирана, изисква повторно тестване.
  • 1.05 и повече - Положителен.

Индикаторът в границите на нормата намалява вероятността от инсулинозависим захарен диабет, но не изключва заболяването. В този случай, антитела срещу бета-клетки в редки случаи се откриват при хора без диабет. Поради тези причини тълкуването на резултатите от анализа е необходимо във връзка с други проучвания.

Увеличаване на стойността

Анализът на кръвта на АТ към антигени на островните клетки на панкреаса е силно специфичен, поради което причината за увеличаването на индекса може да бъде:

  • преддиабет. Производството на автоантитела започва преди появата на симптомите на заболяването, първоначалното увреждане на секреторните клетки се компенсира чрез засилен инсулинов синтез. Увеличаването на показателя определя риска от развитие на диабет тип 1.
  • Инсулинозависим диабет. Антителата се произвеждат от имунната система и засягат бета клетките на панкреасните острови, което води до намаляване на производството на инсулин. Повишен индекс се определя при 70-80% от пациентите с клинични прояви на заболяването.
  • Индивидуални характеристики на здрави хора. При отсъствието на инсулинозависим диабет и предразположението към него, АР се открива при 0.1-0.5% от хората.

Лечение на аномалии

Тестът за антитела срещу бета-клетки на панкреаса в кръвта е силно специфичен и чувствителен към диабет тип 1, поради което е общ метод за диференциална диагностика и откриване на риска от развитие. Ранното откриване на болестта и правилното определяне на нейния тип ни позволяват да изберем ефективна терапия, за да започнем предотвратяването на метаболитни нарушения. С резултатите от анализа е необходимо да се консултирате с ендокринолог.

AT към бета клетки на панкреаса

Антитела към бета клетки на панкреаса или антитела към клетките на островните клетки на панкреаса е тест, който се използва за диференциална диагноза на автоимунен тип 1 диабет мелитус с други видове захарен диабет.

При захарен диабет тип 1 (зависим от инсулин) се наблюдава недостатъчно производство на инсулин от бета-клетки на панкреаса, поради тяхното автоимунно разрушаване. Един от маркерите на диабет тип 1 е наличието на антитела срещу антигените на бета клетките на панкреаса в кръвта. Тези антитела разрушават бета клетките и унищожените клетки не могат да произведат необходимото количество инсулин. Така се развива диабетът тип 1. За диабет тип 2, образуването на инсулинова резистентност е характерно при отсъствието на автоимунни процеси.

Диабетът тип 1 най-често се открива при млади хора на възраст под 20 години. Важна роля за неговото развитие играят наследствената предразположеност. При повечето пациенти с диабет се откриват гени на някои алели - HLA-DR3 и HLA-DR4. Наличието на диабет тип 1 в близки роднини увеличава риска от заболяването при дете 15 пъти.

Характерни симптоми под формата на жажда, бързо уриниране, загуба на тегло се появяват, когато вече са унищожени около деветдесет процента от бета клетките и те не могат да произвеждат достатъчно количество инсулин. Инсулинът е необходим за организма всеки ден, тъй като само той е в състояние да "пренесе" глюкозата в клетките, където тя се консумира, за да задоволи енергийните нужди. Ако инсулинът не е достатъчен, клетките изпитват глад и концентрацията на глюкоза в кръвта се увеличава и се развива хипергликемия. Остра хипергликемия е опасна с диабетна кома и хронично увеличение на захарта в кръвта - разрушаването на съдовете на очите, сърцето, бъбреците и крайниците.

Антитела към бета-клетките на панкреаса се откриват главно (95% от случаите) с диабет тип 1 и отсъстват при диабет тип 2.

В допълнение към този анализ се препоръчва да се направи кръвен тест за "антитела срещу инсулин" и кръвен тест за "инсулин".

Индикации за анализ

Диференциална диагноза на диабет тип 1 и тип 2.

Идентифициране на захарен диабет при лица с наследствено предразположение към него.

Решението за необходимостта от предписване на инсулинова терапия при пациенти с диабет, по-често при деца.

Подготовка за изследвания

Кръвта се изразходва за изследване сутринта на празен стомах, дори чай или кафе се изключва. Допустимо е да се пие обикновена вода.

Интервалът от време от последното хранене до предаването на анализа е най-малко осем часа.

В деня преди проучването не вземайте алкохолни напитки, мастни храни, ограничавайте физическата активност.

Материал за изследване

Тълкуване на резултатите

норма: отсъстват.

Увеличение:

1. Захарен диабет тип 1 е автоимунен, зависим от инсулин.

2. Наследствена предразположеност към захарен диабет тип 1. Откриването на антитела позволява назначаването на специална диета и имунокорективна терапия.

3. Фалшиви положителни резултати могат да възникнат при ендокринни автоимунни заболявания:

  • Тиреоидит на Хашимото,
  • Болест на Адисън.

Изберете симптомите, които ви засягат, отговорете на въпросите. Разберете колко сериозен е проблемът Ви и дали трябва да посетите лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от medportal.org, моля прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги по условията, описани в този документ. Чрез използването на уебсайта потвърждавате, че сте прочели условията на това Споразумение с потребителя, преди да използвате сайта, и приемете напълно всички условия на това Споразумение. Моля, не използвайте уеб сайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта, е от референтен характер, информацията, взета от отворени източници, е референтна и не рекламира. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките в рамките на споразумение между аптеките и сайта medportal.org. За удобство при използването на сайта данните за лекарствата, хранителните добавки се систематизират и им се дава само един правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

Ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) уместността на показваните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които бихте могли да причинят от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността да използвате този сайт.

Приемайки условията на това споразумение, напълно разбирате и приемате, че:

Информацията в сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на обявената на сайта и действителната наличност на стоки и цени на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес за него, чрез телефонно обаждане в аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, тяхната контактна информация - телефонни номера и адреси.

Нито medportal.org сайт, нито някоя друга страна, участващи в процеса на предоставяне на информацията, не носи отговорност за наранявания или щети, които може да страдат от факта, че се разчита на информация, предоставена на този сайт.

Администрацията на сайта medportal.org се ангажира и се ангажира да продължи да полага всички усилия, за да сведе до минимум несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на технически неизправности, включително във връзка с работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира да поеме възможно най-скоро възможно усилие, за да отстрани всички пропуски и грешки в случай на тяхното възникване.

Потребителят се предупреди, че medportal.org сайт администрация не носи отговорност за посещение и да ги използвате, за да външни ресурси, връзки към които се съдържат на сайта не се даде одобрение на съдържанието му и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да спре експлоатацията на сайта, частично или напълно да променя съдържанието му, за да измени Споразумението за ползване. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на това Споразумение за ползване и напълно приемете всички условия на това Споразумение.

Рекламната информация, чието разположение на уебсайта има подходящо съгласие с рекламодателя, се отбелязва "върху правата за реклама".

Антитела към островните клетки на панкреаса

Анализът позволява да се открие в серума кръвни специфични антитела към островните клетъчни антигени, които могат да причинят инсулино-зависим захарен диабет с автоимунен характер.

Руски синоними

AT към бета-клетки на панкреаса, автоантитела към антигените на островните клетки в кръвния серум.

Синоними английски

Анти-островни клетъчни антитела, цитоплазмени автоантитела от островчета.

Метод на изследване

Имуноензимен анализ (ELISA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Инсулин-зависим диабет тип 1 се характеризира с недостатъчна продукция на инсулин бета-клетки (Лангерхансови острови) в панкреаса поради автоимунно унищожаване на тях. Специфични автоантитела към островни антигени в серум клетка - един от показателите на инсулин-зависим диабет тип 1, който има автоимунно характер. Тяхната поникване отразява разрушаване на панкреатични бета-клетки и, като следствие, посредствено синтез на инсулин, което е особено диабет тип 1. Обратното на развитие на диабет тип 2, което е главно вследствие на образуването на клетки Инсулиновата резистентност и не е свързано с автоимунни процеси.

Около 10% от всички случаи на диабет - този тип 1 диабет (автоимунна) е по-често при пациенти на възраст под 20 години. Основните симптоми на диабет, като често уриниране, жажда, загуба на тегло, и лошо зарастване на рани, се случва, когато на пациента на диабет тип 1 е унищожена 80-90% от панкреатичните бета клетки, и вече не е в състояние да произвежда достатъчно количество инсулин, Тялото се нуждае от ежедневно производство на инсулин, тъй като само с него глюкозата може да проникне в клетките и да се използва за производство на енергия. Без достатъчно инсулин клетките гладуват и нивото на кръвната захар се увеличава (хипергликемия). Остра хипергликемия може да доведе до развитието на диабетна кома и хронична - увреждане на кръвоносните съдове и органи като бъбреци.

Автоимунен диабет тип 1 в 95% от случаите откриват специфични антитела към островни клетки, докато при пациенти с диабет тип 2 автоантитела обикновено липсват.

Анализът на антитела към бета клетки на панкреаса в кръвта е най-честият метод за диагностициране на автоимунната природа на захарен диабет.

За какво се използва изследването?

  • Главно с цел диференциране на автоимунен инсулино-зависим диабет тип 1 от други видове диабет. Правилното и своевременно определяне на вида на диабета разширява възможностите за ранно лечение с избора на най-подходящата терапия и избягва усложненията на заболяването.
  • Да се ​​предскаже възможният захарен диабет тип 1, тъй като антителата срещу островните клетки могат да бъдат открити в кръвта още преди първите симптоми на диабет. Тяхното откриване ви позволява да диагностицирате преддиабетите, да предписвате диета и имунокорективна терапия.

Кога е възложено изследването?

  • При диференциална диагноза на диабет тип 1 и тип 2 при пациенти с ново диагностициран захарен диабет.
  • В диагнозата на неясни форми на диабет, когато пациентът е диагностициран "диабет тип 2", но той изпитва големи трудности при контролирането на нивата на кръвната захар, като се използва стандартна терапия.

Какво означават резултатите?

  • Автоимунен инсулино-зависим диабет тип 1.
  • Предразположение към автоимунен захарен диабет тип 1 при лица с натоварена наследственост.

Негативен резултат при пациенти със симптоми на захарен диабет

  • Захарен диабет тип 2.

Какво може да повлияе върху резултата?

Автоимунните ендокринни заболявания, като тиреоидит на Хашимото или болестта на Адисън, допринасят за фалшиви положителни резултати.

Важни бележки

  • В някои случаи антителата срещу антигените на островните клетки могат да бъдат открити при здрави индивиди.
  • Този анализ е от голямо значение при вземането на решение за назначаване на инсулинова терапия, особено при деца.

Препоръчва се също

Кой определя изследването?

№ 201, АТ към бета-клетки на панкреаса, IgG (Anti-Islet Cell антитела)

Маркер на риска от автоимунно разрушаване на панкреатични клетки, които произвеждат инсулин.

Антитела към островни клетки (бета-клетки) панкреаса произвежда инсулин, намерени в 70% от пациенти с инсулин-зависим диабет при появата на клиничните симптоми на заболяването (в сравнение с 0.1 - 0.5% в контролната група на пациенти без диабет).

Инсулин-зависим диабет (I тип) в повечето случаи, свързани с автоимунни заболявания на панкреатичните бета клетки, което причинява смущения на инсулин синтез и последваща модификация на въглехидратния метаболизъм. Антитела срещу бета-клетки и / или други автоимунни маркери (виж също тества :. антитела към инсулина №200, антитела към глутаминова декарбоксилаза киселина - тест №202) могат да бъдат намерени в месеци и години преди началото на клиничните прояви на инсулин-зависим диабет. Те могат да присъстват и в близки роднини на пациенти с диабет тип I, което е показател за високия риск от развитие на това заболяване. Показано е също, че появата на автоантитела към островни клетки при пациенти с не-инсулин зависим диабет тип 2 може да предскаже тяхното развитие на диабет инсулин-зависим тип 1.

Да се ​​оцени риска от развиване на автоимунна патология на бета клетките на панкреаса.

  • Разширено изследване на лица с възможно предразположение към диабет тип 1.
  • В сложни случаи, когато се взема решение за назначаване на инсулинова терапия за диабет тип I (особено при млади пациенти).
  • Проверка на скрининг на потенциални донори на фрагмента на панкреаса - членове на семейството на пациента с терминален стадий на диабет IA.

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията от този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултатите от други проучвания и др.

Единици в Независимата лаборатория INVITRO: титър.

Референтни стойности:

Определяне на антитела към бета-клетките на панкреаса: какво е това?

Антитела към бета клетките на панкреаса са специфични протеини, синтезирани в организма, и засягат бета клетките на островите на Лангерханс на панкреаса.

Малко хора знаят, че захарен диабет тип 1 е автоимунно заболяване и се получава, когато антитялото е повредено с повече от деветдесет процента от бета клетките. Бета клетките се намират в островите на Langerhans и са отговорни за освобождаването на хормоналния инсулин.

Тъй като първите клинични симптоми се появяват при пациента след почти пълна смърт на изделието, секретиращо инсулина, е важно да се идентифицира заболяването дори в субклиничен стадий. По този начин назначаването на инсулин ще се случи по-рано, а ходът на заболяването ще бъде по-лек.

Антителата (AT), отговорни за появата на патологичния процес, не споделят следните подвидове:

  • антитела срещу островните клетки на панкреаса;
  • антитела на тирозин фосфатаза;
  • инсулинови антитела;
  • други специфични антитела.

Горните вещества се отнасят до имуноглобулиновия спектър на антитялото от подклас Ж.

Преходът от субклиничния етап към клиничния стадий съвпада със синтеза на голям брой антитела. Това означава, че дефиницията на антитела към бета-клетките на панкреаса е информативно ценна вече на този етап от заболяването.

Какви са антителата към бета клетките и бета клетките?

АТ към бета клетки на панкреаса са маркери на автоимунен процес, който причинява увреждане на клетките, продуциращи инсулин. Серопозитивни за АТ на островни клетки се откриват при повече от седемдесет процента от пациентите с диабет тип 1.

Инсулино-зависимата форма на диабет в почти 99% от случаите е свързана с имуно-медиирано разрушаване на жлезата. Унищожаването на клетките на органа води до сериозно разрушаване на синтеза на хормона инсулин и вследствие на това, комплексно метаболитно разстройство.

Така че преди много години преди появата на първите симптоми, те могат да бъдат идентифицирани в продължение на много години преди появата на патологични явления. В допълнение, тази група антитела често се открива в кръвни роднини на пациенти. Откриването на антитела от роднини е показател за висок риск от възникване на заболяване.

Изолетният апарат на панкреаса (PZHZH) се представя от различни клетки. Медицински интерес е пораженията на островите на бета-клетъчните антитела. Тези клетки синтезират инсулин. Инсулинът е хормон, който влияе върху метаболизма на въглехидратите. В допълнение, бета клетките осигуряват основно съдържание на инсулин.

Също така, островните клетки продуцират С-пептид, чието откриване е силно информативен маркер на автоимунен захарен диабет.

Към патологиите на тези клетки, в допълнение към диабета, се развива и доброкачествен тумор. Инсулиномът се придружава от понижение на нивото на глюкозата в кръвния серум.

Анализ за антитела срещу панкреатични клетки

Серодиагнизирането на антитела срещу бета-клетки е специфичен и чувствителен метод за проверка на диагнозата автоимунен диабет.

Автоимунните заболявания са болести, които се развиват в резултат на разпадане на имунната система на организма. Когато се синтезират имунни нарушения, специфични протеини, които са агресивно "настроени" на собствените си клетки на тялото. След активирането на антителата, клетките се унищожават, към които са тропични.

В съвременната медицина са идентифицирани много болести, провокирани от разпадане на автоимунното регулиране, сред които:

  1. Захарен диабет от първи тип.
  2. Автоимунен тироидит.
  3. Автоимунен хепатит.
  4. Ревматологични заболявания и много други.

Ситуации, при които трябва да се направи тест за антитела:

  • ако близките имат захарен диабет;
  • когато се откриват антитела срещу други органи;
  • появата на сърбеж над тялото;
  • появата на миризмата на ацетон от устата;
  • неподчиняема жажда;
  • суха кожа;
  • сухота в устата;
  • загуба на тегло, въпреки нормалния апетит;
  • други специфични симптоми.

Материалът за изследването е венозна кръв. Вземането на кръв трябва да се извършва на празен стомах сутрин. Определянето на титъра на антитялото отнема известно време. При здрави хора нормалната липса на антитела в кръвта е норма. Колкото по-голяма е концентрацията на антитела в серума, толкова по-голям е рискът от затлъстяване в близко бъдеще диабет.

В началото на лечението AT намаляват до минималното ниво.

Какво представлява автоимунният диабет?

Автоимунният захарен диабет (LADA диабет) е болест на ендокринната регулаторна връзка, която прави своя дебют в ранна възраст. Автоимунният диабет се случва поради поражението на бета-клетките от антитела. Той може да се разболее както като възрастен, така и като дете, но най-вече започва да боли в ранна възраст.

Основният симптом на заболяването е постоянното повишаване на нивото на захарта в кръвта. В допълнение, заболяването се характеризира с полиурия, неугасима жажда, проблеми с апетита, загуба на тегло, слабост, коремна болка. При дълъг ток има миризма на ацетон от устата.

За този тип диабет се характеризира пълната липса на инсулин във връзка с разрушаването на бета клетките.

Сред етиологичните фактори най-значимите са:

  1. Стрес. Напоследък учените са показали, че спектърът на панкреатичните антитела се синтезира в отговор на специфични сигнали, идващи от централната нервна система по време на общия психологически стрес на тялото.
  2. Генетични фактори. Според най-новата информация това заболяване е кодирано в човешките гени.
  3. Екологични фактори.
  4. Вирусната теория. Според редица клинични изследвания, някои щамове на ентеровирус, вирус на рубеола и паротит вирус са способни да произвеждат специфични антитела.
  5. Химикалите и медикаментите могат също така да повлияят неблагоприятно на състоянието на имунната регулация.
  6. Хроничният панкреатит може да включва островът на Langerhans в процеса.

Терапията на това патологично състояние трябва да бъде сложна и патогенетична. Целите на лечението са да се намали броят на автоантитела, да се изкорени симптомите на заболяването, метаболитния баланс и липсата на сериозни усложнения. Най-тежките усложнения включват съдови и нервни усложнения, кожни лезии, различни състояния на кома. Терапията се извършва чрез подравняване на кривата на хранене, въвеждане на физическата култура в живота на пациента.

Постигането на резултати се случва, когато пациентът се придържа към лечението и е в състояние да контролира нивата на кръвната глюкоза.

Заместваща терапия с увреждане на бета-клетки от антитела

Основата на заместващата терапия е подкожната инжекция на инсулин. Тази терапия е набор от специфични дейности, които се провеждат, за да се постигне баланс на въглехидратния метаболизъм.

Има широка гама от инсулинови препарати. Разграничаване на лекарства за продължителността на действието: ултра-кратко действие, кратко действие, средно продължителност и продължително действие.

Монопичните подвидове и еднокомпонентните подвидове се различават от нивата на пречистване от примеси. По произход се отличава животинският спектър (говеда и свине), човешкия вид и генетично модифицираните видове. Терапията може да бъде усложнена от алергия и дистрофия на мастната тъкан, но за пациента тя е животоспасяваща.

Признаците за панкреатични заболявания са описани във видеото в тази статия.

Антитела към инсулиновите рецептори: норма на анализ

Какви са антителата срещу инсулина? Това е автоантитяло, което човешкото тяло произвежда срещу своя инсулин. AT до инсулин е най-специфичният маркер за диабет тип 1 (оттук нататък диабет тип 1), а проучванията са предназначени за диференциална диагноза на самата болест.

Инсулинозависимият диабет тип 1 се проявява поради автоимунно увреждане на островите на Langerhans жлеза. Тази патология ще доведе до абсолютен дефицит на инсулин в човешкото тяло.

Това е диабет тип 1, който се противопоставя на диабет тип 2, който не придава толкова голямо значение на имунологичните разстройства. Диференциалната диагноза на видовете захарен диабет е от голямо значение при формулирането на прогнозата и тактиката на ефективната терапия.

Как да определите вида на диабета

За диференциално определяне на вида на захарния диабет автоантитела, насочени срещу островните бета клетки, се подлагат на изследване.

Организмът на мнозинството от диабетици тип 1 произвежда антитела към елементите на своя панкреас. За хората с диабет тип 2 тези автоантитела не са характерни.

При диабет тип 1 хормонът инсулин действа като автоантиген. Инсулинът е строго специфичен автоантиген за панкреаса.

Този хормон се различава от другите автоантигени, които се откриват при това заболяване (всички възможни протеини на островите на Langerhans и глутаматдекарбоксилазата).

Ето защо, най-специфичният маркер на автоимунната панкреатична патология при диабет тип 1 е положителен анализ за антитела към хормоналния инсулин.

В кръвта на половината диабетици се откриват автоантитела към инсулин.

При диабет тип 1 се откриват и други антитела в кръвния поток, които се наричат ​​бета-клетки на панкреаса, например антитела срещу глутаматдекарбоксилаза и други.

В момента на поставяне на диагнозата:

  • 70% от пациентите имат три или повече вида антитела.
  • Един вид се наблюдава при по-малко от 10%.
  • Няма специфични автоантитела при 2-4% от пациентите.

Въпреки това, AT към хормона при захарен диабет не е причината за заболяването. Отразяват само разрушаването на структурата на панкреатичните клетки. Антителата срещу хормонален инсулин при деца с диабет тип 1 могат да бъдат наблюдавани много по-често, отколкото при възрастни.

Обърнете внимание! Обикновено при деца с диабет тип 1 антителата срещу инсулин се появяват първи и в много високи концентрации. Тази тенденция се проявява при деца под 3-годишна възраст.

Като се имат предвид тези характеристики, изследването на АТ се счита за най-добрия лабораторен анализ за установяване на диагнозата диабет тип 1 в детска възраст.

За да получите най-пълната информация при диагностицирането на диабета, не само тест за антитела, но и наличието на други автоантитела, характерни за диабета.

Ако едно дете без хипергликемия има маркер на автоимунно увреждане на островите на Лангерханс, това не означава, че има захарен диабет при деца от тип 1. С напредването на диабета нивото на автоантитела намалява и може да стане напълно неоткриваемо.

Рискът от пренасяне на диабет тип 1 по наследство

Въпреки факта, че антителата към хормона се разпознават като най-характерният маркер на диабет тип 1, има случаи, когато тези антитела са открити при диабет тип 2.

Важно! Диабетът тип 1 е основно наследен. Повечето хора с диабет са носители на някои форми на същия ген, HLA-DR4 и HLA-DR3. Ако човек има роднини с диабет тип 1, рискът, че се разболява, се увеличава 15 пъти. Съотношението риск е 1:20.

Обикновено, имунологичните патологии под формата на маркер на автоимунни лезии на островните клетки на Langerhans се откриват много преди диабет тип 1 да възникне. Това се дължи на факта, че за напълно развитите симптоми на диабета структурата на 80-90% бета-клетки трябва да бъде унищожена.

Ето защо, тестът за автоантитела може да се използва за идентифициране на риска от бъдещо развитие на диабет тип 1 при хора, които имат наследствена анамнеза за това заболяване. Наличието при тези пациенти на маркер на автоимунно клетъчно увреждане на островчета Largengans показва 20% увеличение на риска от развитие на диабет през следващите 10 години от живота им.

Ако в кръвта се открият две или повече антитела срещу инсулин, характерни за диабет тип 1, вероятността от заболяване през следващите 10 години при тези пациенти се увеличава с 90%.

Въпреки факта, че изследвания на автоантитела, не се препоръчва като скрининг за диабет тип 1 (това се отнася и за други лабораторни показатели), този анализ може да бъде полезен при разглеждането на деца с фамилна анамнеза за диабет тип 1 част.

В комбинация с теста за толерантност към глюкозата, той ще позволи да се диагностицира диабет тип 1 преди да има ясно изразени клинични признаци, включително диабетна кетоацидоза. Нормата на С-пептида в момента на диагностицирането също е нарушена. Този факт отразява добрите показатели на остатъчната функция на бета клетките.

Заслужава да се отбележи, че рискът от развитие на болестта в лице с положителен тест за антитела към инсулина и липса на лошо семейна история по отношение на диабет тип 1 не се различава от риска от заболяването в популацията.

Тялото на повечето пациенти, получаващи инсулинови инжекции (рекомбинантен, екзогенен инсулин), след известно време започва да произвежда антитела към хормона.

Резултатите от проучванията при тези пациенти ще бъдат положителни. И те не зависят от това дали производството на антитела срещу инсулин е ендогенно или не.

По тази причина анализът не е подходящ за диференциална диагностика на диабет тип 1 при хора, които вече са приемали инсулинови препарати. Подобна ситуация възниква, когато диагнозата се препоръчва при човек, диагностициран с диабет тип 2 по погрешка, и той е лекуван с екзогенен инсулин за коригиране на хипергликемията.

Съпътстващи заболявания

При повечето пациенти с диабет тип 1 са налице едно или повече автоимунни заболявания. Най-често е възможно да се разкрие:

  • автоимунни нарушения на щитовидната жлеза (болест на Грейвс, тироидит на Хашимото);
  • Болест на Addison (първична надбъбречна недостатъчност);
  • целулиа (глутенова ентеропатия) и злокачествена анемия.

Следователно, ако се установи маркер на автоимунната патология на бета клетките и се потвърди диабет тип 1, трябва да се извършат допълнителни тестове. Те са необходими, за да се изключат тези заболявания.

За какво се нуждае изследването?

  1. Да се ​​изключи пациент от диабет тип 1 и тип 2.
  2. За прогнозата за развитието на заболяването при тези пациенти, които имат наследствена анамнеза, особено при деца.

Кога да зададете анализ

Анализът се определя, ако пациентът има клинични симптоми на хипергликемия:

  1. Увеличете обема на урината.
  2. Жажда.
  3. Неудовлетворена загуба на тегло.
  4. Повишен апетит.
  5. Понижена чувствителност на долните крайници.
  6. Влошаване на зрението.
  7. Трофични язви на краката.
  8. Дълги, нелекувани рани.

Както се вижда от резултатите

Норма: 0 - 10 U / ml.

  • Диабет тип 1;
  • Болест на Хирата (синдром на инсулиновия синдром);
  • полиендокринен автоимунен синдром;
  • наличието на антитела срещу препарати от екзогенен и рекомбинантен инсулин.
  • норма;
  • наличието на симптоми на хипергликемия показва висока вероятност за диабет тип 2.

Още Статии За Диабет

Метформин е таблетка, понижаваща захарта, използвана от диабетици тип 2 (2T). Лекарството е известно от много десетилетия.

Нежна храна с повишена захар в кръвта - незаменимо условие за нормализиране на тялото. Ако пациентът не иска да приема лекарства в бъдеще, ще трябва да се храните правилно и да тренирате редовно.

Глюкозата в кръвта е основният енергиен материал, който осигурява храненето на клетките в човешкото тяло. Чрез сложна биохимична реакция се формират жизнени калории.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар