loader

Основен

Усложнения

Инсулин Khumulin, неговите форми за освобождаване и аналози: механизъм на действие и препоръки за употреба

Хумулинът е средство за понижаване нивото на кръвната захар - инсулин със средна продължителност на действие. Това е ДНК-рекомбинантен хормон на панкреаса.

Основната му характеристика е регулирането на метаболитните процеси, протичащи в организма.

Освен това, това вещество има анаболен и анти-катаболитен ефект върху някои тъканни структури на човешкото тяло. В мускулите има повишаване на концентрацията на гликоген, мастни киселини, глицерол, както и повишен протеинов синтез и увеличаване на консумацията на аминокиселини.

Въпреки това може да се проследи минимизирането на гликогенолизата, глюконеогенезата, липолизата, протеиновия катаболизъм и освобождаването на аминокиселини. Тази статия подробно описва лекарството, което е заместител на хормона на панкреаса, наречен Humulin, чиито аналози могат да бъдат намерени и тук.

аналози

Humulin - препарат от инсулин, подобен на човешки, който се характеризира със средната продължителност на действие.

Като правило началото на влиянието му се отбелязва вече 60 минути след директното въвеждане. Максималният ефект се постига приблизително три часа след инжектирането. Продължителността на влиянието е от 17 до 19 часа.

Основното вещество на лекарството Humulin NPH е изофан протаминозулин, който е напълно идентичен с този на човека. Има средна продължителност на действие. Предписан е за инсулин-зависим диабет.

Често експертите го препоръчват при подготовката на пациент, страдащ от това ендокринно разстройство, на хирургическа процедура. Също така може да се използва за тежки наранявания или остри инфекциозни заболявания.

Що се отнася до дозировката на това лекарство, във всеки отделен случай се избира от личния лекар. И, като правило, количеството на Khumulina NPH зависи от общото здравословно състояние на пациента.

При прилагане на Humulin NPH в чиста форма той трябва да се прилага приблизително два пъти дневно. Трябва да направите това само чрез подкожни инжекции.

Често нуждата от Humulin NPH може да се увеличи по време на периоди на сериозно заболяване и стрес. Той също се разпространява по време на приема на някои лекарства с гликемична активност (които повишават нивото на захарта).

Тя трябва да се прилага и в големи количества, когато се използват орални контрацептиви, кортикостероиди и хормони на щитовидната жлеза.

Но по отношение на намаляването на дозата на този аналог на инсулина, това трябва да се направи в случаите, когато пациентът страда от бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Също така, необходимостта от изкуствен панкреатичен хормон намалява при едновременно приложение с МАО инхибитори, както и бета-адреноблокери.

Сред страничните ефекти най-силно е значително понижаване на количеството мазнини в подкожната тъкан. Това явление се нарича липодистрофия. Също така пациентите често отбелязват наличието на инсулинова резистентност в присъствието им на фона на употребата на това вещество (пълно отсъствие на ефект върху приложението на инсулин).

Но реакцията на свръхчувствителност към активната съставка на агента практически не се проследява. Понякога пациентите наблюдават силна алергия, характеризираща се със сърбеж на кожата.

редовен

Humulin Regular има подчертан хипогликемичен ефект. Активната съставка е инсулин. Тя трябва да се вкара в областта на рамото, бедрото, бедрата или корема. Може би и интрамускулно инжектиране, и интравенозно.

Що се отнася до подходящата доза от лекарството, то се определя само от индивидуалния личен доставчик на здравни грижи. Количеството на Humulin се избира в зависимост от съдържанието на глюкоза в кръвта.

Както знаете, въпросният наркотик може да инжектира NPH заедно с Humulin. Но преди това е необходимо да се разгледат подробно инструкциите за смесване на тези два инсулина.
Медикаментът е предназначен за употреба с инсулин-зависим форма на диабет, хипергликемия кома (загуба на съзнание, което се характеризира с пълната липса на реакции на определени стимули, които се появяват поради максимизиране на нивото на глюкоза в организма), както и получаване на ендокринната данни разстройство на пациент, страдащ, за хирургическа интервенция.

Той също така е предписан за наранявания и остри инфекциозни заболявания при диабетици.

Що се отнася до фармакологичното действие, лекарството е инсулин, който е напълно идентичен с този на човека. Той се създава въз основа на рекомбинантна ДНК.

Той има точната аминокиселинна последователност на човешкия панкреатичен хормон. По правило лекарството се характеризира с кратко действие. Началото на положителния ефект се забелязва приблизително след половин час след директното въвеждане.

Humulin M3 е мощен и ефективен хипогликемичен агент, който е съединение с инсулин с кратка и средна продължителност на въздействие.

Основният компонент на лекарството е смес от човешки разтворим инсулин и инсулинова суспензия на изофан. Humulin M3 е ДНК-рекомбинантен човешки инсулин със средна продължителност. Това е двуфазно окачване.

Основният ефект на лекарството е регулирането на въглехидратния метаболизъм. Между другото, това лекарство има силен анаболен ефект. мускули и други структури тъкан (с изключение на мозъка) инсулин предизвиква незабавно вътреклетъчен транспорт на глюкоза и аминокиселини, ускоряване на белтъчния анаболизъм.

Панкреаса хормон помага трансформация на глюкозата в гликоген в черния дроб инхибира глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишък на глюкоза в липиди.

Humulin M3 е показан за употреба при такива заболявания и състояния на тялото като:

  • захарен диабет при наличие на някои индикации за незабавна инсулинова терапия;
  • първи диагностициран захарен диабет;
  • носенето на дете за дадена ендокринна болест от втори тип (независима от инсулин).

Отличителни характеристики

Отличителни белези на различните форми на лекарството:

  • Khumulin NPH. Той се класифицира като инсулин със средна продължителност. Сред продължителните лекарства, които действат като заместители на човешкия панкреатичен хормон, въпросното лекарство се предписва на хора със захарен диабет. По правило ефектът започва 60 минути след директното му приложение. А максималният ефект се наблюдава след около 6 часа. Освен това той държи около 20 часа подред. Често пациентите използват няколко инжекции едновременно поради продължително забавяне на действието на това лекарство;
  • Humulin M3. Това е специална смес от кратко действащ инсулин. Такива лекарства се състоят от комплекс от продължителен NPH-инсулин и панкреатичен хормон с ултрасвързан и краткодействащ ефект;
  • Khumulin Редовен. Използва се в ранните стадии на откриване на заболяване. Както знаете, тя може да се използва дори при бременни жени. Това лекарство е класифицирано като хормон на ултра-кратко действие. Това е тази група, която произвежда най-бързия ефект и незабавно намалява нивото на захарта в кръвта. Използвайте продукта преди хранене. Това се прави, така че процесът на храносмилане помага за ускоряване усвояването на лекарството в най-кратки срокове. Хормоните на това бързо действие могат да се приемат перорално. Разбира се, първо трябва да бъдат доведени в течно състояние.

Важно е да се отбележи, че кратко действащият инсулин има следните отличителни белези:

  • трябва да се вземат около 35 минути преди хранене;
  • за бързо начало на ефекта, е необходимо да се приложи лекарството чрез инжектиране;
  • обикновено се прилага подкожно към коремната област;
  • инжекции от лекарството трябва да бъдат последвани от последващо хранене, за да се премахне напълно възможността от хипогликемия.

Каква е разликата между инсулина Humulin NPH от Rinsulin NPH?

Humulin NPH е аналог на човешкия инсулин. Rinsulin NPH също е идентичен с човешкия панкреатичен хормон. И така, каква е разликата между тях?

Струва си да се отбележи, че те също принадлежат към категорията медикаменти със средна продължителност. Единствената разлика между тези две лекарства е, че хумулин NPH - чужд продукт, и Rinsulin NPH, произведен в Русия, така че неговата цена е много по-ниска.

Кратко действащ инсулин "Humulin NPH"

Добрият инсулинов препарат трябва да има минимални противопоказания и странични ефекти, тъй като диабетиците трябва да се справят с различни съпътстващи заболявания. И това лекарство се различава от аналозите по много начини, включително неговите свойства. Помислете какво е толкова добро "Humulin NPH" при захарен диабет според инструкциите за употреба.

Форма на освобождаване, състав и опаковка

Предлага се като суспензия за подкожно инжектиране във флакони ( "Humulin" NPH и МЗ) и под формата на патрон със спринцовка-писалка ( "Humulin Редовна"). Суспензията за s / c инжекция се освобождава в обем от 10 ml. Цветът на суспензията е мътен или млечен, обемът е 100 IU / ml в писалка за спринцовки от 1,5 или 3 ml. В картонен пакет има 5 спринцовки, разположени на пластмасова палет.

Съставът включва инсулин (човешки или двуфазен, 100 IU / мл), спомагателни материали: m-крезол, глицерол, протамин сулфат, фенол, цинков оксид, натриев фосфат, вода за инжектиране.

INN, производители

Международното име е инсулин-изофан (човешки генетично инженерство).

Произвеждат се главно от компанията Lilly France SA, Франция.

Представителство в Русия: "Eli Lilly East SA"

цена от

"Humulin" се различава в цената в зависимост от формата на освобождаване: бутилки от 300-500 рубли, касети от 800-1000 рубли. Цената може да варира в различните градове и аптеки.

Фармакологично действие

"Humulin NPH" е ДНК-рекомбинантен човешки инсулин. Регулира метаболизма на глюкозата, намалява нивото си чрез увеличаване на улавянето му от клетките и тъканите, ускорява анаболизма на протеините. Увеличава транспорта на глюкоза в тъканите от кръвта, където концентрацията му става по-малка. Също така има анаболни и анти-катаболни ефекти върху тъканите на тялото. Представлява подготовка на инсулин със средна продължителност на действие. Терапевтичният ефект се проявява 1 час след приемането, редуцирането на захарта - продължава 18 часа, пиковете на ефективността - след 2 часа и до 8 часа от момента на елиминиране.

"Humulin Regular" е инсулинов препарат с кратко действие.

"Humulin MZ" е смес от инсулин с краткосрочно и средно действие. Той активира хипогликемичния ефект в организма. Появява половин час след инжектирането, продължителността на - 18-24 часа в зависимост от характеристиките на организма и добавяне на външни фактори (хранене, упражнения).Също така има анаболен ефект.

Фармакокинетика

Скоростта на проявяване на ефекта зависи пряко от мястото на инжектиране, от приложената доза и от избрания препарат. Тя се разпределя неравномерно в тъканите, не прониква в кърмата и в плацентата. Унищожени предимно в бъбреците и черен дроб от ензима от инулиназа, екскретирани от бъбреците.

свидетелство

  • Инсулино зависим тип диабет.
  • Бременност при пациенти с развит захарен диабет (ако диетата е неефективна).

Противопоказания

  • Хипогликемия (под 3.3-5.5 mmol / L глюкоза в кръвта).
  • Свръхчувствителност към компонентите.

Инструкции за употреба (дозировка)

Дозата се определя от лекаря, в зависимост от нивото на гликемия, въз основа на резултатите от тестовете. Той се прилага подкожно или интрамускулно 1-2 пъти на ден. Място на инжектиране - стомаха, хълбоците, раменете или бедрата. За да избегнете липодистрофия, трябва постоянно да променяте мястото, така че да не се случва по-често от веднъж месечно.

Забранено е да влизате "Humulin" интравенозно!

След инжектирането кожата не трябва да се масажира. Избягвайте да влизате в кръвоносните съдове, така че да не се образува хематом. Всеки пациент трябва да бъде обучен от лекар или медицинска сестра, за да приложи лекарството и безопасността.

Странични ефекти

  • При погрешна доза, хипогликемия.
  • Алергия в мястото на инжектиране (зачервяване, сърбеж).
  • Системни последици под формата на задушаване, диспнея, конвулсии, хипотония, тахикардия, кожни реакции.
  • Инсулинова резистентност (няма реакция).
  • Липодистрофия (изключително редки).

свръх доза

Най-честата реакция на излишните дози е хипогликемията. Нейните симптоми са:

  • летаргия, слабост;
  • студена пот;
  • бледността на кожата;
  • сърцебиене;
  • тремор;
  • парестезия в ръцете, краката, устните, езика;
  • главоболие.

Ако тези признаци са налице в състояние на лека хипогликемия, глюкозата или захарта трябва да бъдат погълнати. след това се консултирайте със специалист за коригиране на дозата на лекарството или промяна на диетата.

При настъпването на тежки състояния се инжектира разтвор на глюкагон - интрамускулно / подкожно или концентриран разтвор на глюкоза - интравенозно. След като съзнанието бъде възстановено, дайте храна, богата на лесно асимилирани въглехидрати. Естествено, освен това е необходимо да се обърне към лекуващия лекар.

Лекарствени взаимодействия

Действията "Khumulina" укрепват:

  • таблетирани хипогликемични средства;
  • инхибитори на МАО, АСЕ, карбоанхидраза;
  • имидазоли;
  • анаболни стероиди;
  • антидепресанти - инхибитори на моноаминооксидазата;
  • тетрациклинови антибиотици;
  • витамини от група В;
  • литиеви препарати;
  • хипотонични агенти от групата инхибитори - ACE и бета-блокери;
  • теофилин.

Лекарства, при които нежеланото съвместно приемане е:

  • противозачатъчни хапчета;
  • наркотични аналгетици;
  • блокери на калциевите канали;
  • тиреоидни хормони;
  • стероиди;
  • диуретици;
  • трициклични антидепресанти;
  • активирайки симпатиковата нервна система на материята.

Всички те потискат влиянието на Хумулин, отслабват ефекта му. Също така е забранено използването на наркотици с други решения.

Съвместимост с алкохола

Напитките, съдържащи алкохол, засилват действието на Khumulina. Тяхната употреба обикновено е нежелателна при пациенти с диабет.

Специални инструкции

Само специалист може да прехвърли пациент на друго лекарство, съдържащо инсулин. Периодично е необходимо коригиране на дозата, така че трябва редовно да провеждате тестове и да се свържете с Вашия лекар. Необходимостта от инсулин може да намалее и да се повиши, в зависимост от различни съпътстващи фактори, както в тялото, така и извън него.

Често алергичните реакции се причиняват не от самия Humulin, а от неправилно инжектиране или използване на неподходящи почистващи препарати.

При пациента по време на хипогликемията скоростта на концентрация и реакция може да се понижи, поради което е нежелателно шофиране на превозни средства.

Бременност и лактемия

Необходимо е пациентът да бъде информиран за планирането на бременността или за нейното начало. Това е необходимо, за да се коригира лечението. Необходимостта от инсулин при бременни пациенти с диабет обикновено се намалява в първия триместър, но се повишава във втория и третия. По време на периода на кърмене също е необходимо лечение и корекция на диетата. Като цяло, "Humulin" не показва мутагенен ефект при всички тестове, така че лечението на майката е безопасно за детето.

Приложение в детството

Може да се използва при лечение на деца под 18-годишна възраст, като се взема предвид дозата, предписана от лекаря. По-често се назначава "Humulin Regular".

Достъп до старост

По-възрастните хора се прехвърлят достатъчно добре, особено "Humulin Regular".

Условия за съхранение

Препоръчва се лекарството да се съхранява в хладилник при температура от 2 до 8 ° C, да не се замразява, да се насочва към светлина и топлина. Лекарството в патрона се съхранява при стайна температура за не повече от 28 дни.

Биосулин или Rapid: кое е по-добре?

Това са вещества, получени чрез биосинтетичен (ДНК-рекомбинантен) път в резултат на ензимна трансформация на свински инсулин. Те са възможно най-близо до човешкия инсулин. И двете имат краткосрочен ефект, така че е трудно да се каже кой е по-добър. Решението за назначаване се взема от специалист.

Сравнение с аналозите

За да разберете кое лекарство е по-подходящо за употреба, помислете за аналози.

  1. Protafan. Активно вещество: човешки инсулин.

Продукция: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Bagsvaerd, Дания.

Цена: решение от 370 рубли, патрони от 800 рубли.

Действие: хипогликемичен агент със средна продължителност.

Плюсове: малки противопоказания и нежелани реакции, подходящи за бременни и кърмещи жени.

Против: не могат да бъдат използвани в комбинация с тиазолидиндион, тъй като съществува риск от сърдечна недостатъчност, и също така да се прилага интрамускулно, подкожно само.

  • Actrapid. Активно вещество: човешки инсулин.

    Производител: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Bagsvaerd, Дания.

    Цена: решение от 390 рубли, касети - от 800 рубли.

    Действие: хипогликемично вещество с кратка продължителност.

    Плюсове: подходящи за деца и юноши, бременни и кърмещи жени, могат да се прилагат както подкожно, така и интравенозно, лесни за употреба извън дома.

    Недостатъци: могат да се използват само със съвместими съединения, не могат да се използват заедно с тиазолидиндиони.

    Всяко назначаване на аналог трябва да бъде договорено със специалист. Само лекуващият лекар, според резултатите от анализа, решава дали да смени лекарството на пациента. Независимото използване на други инсулинови продукти е забранено!

    Отзиви

    Олга: "Много е удобно, че идва под формата на патрони. Свекървата има дълга история на диабет, се нуждае от постоянен мониторинг на състоянието и възможността за инжектиране не само у дома. Доволен от резултата, той се чувства много по-добре. "

    Светлана: "Ние определихме Хилулин по време на бременност. Беше ужасно да се вземе, изведнъж на детето ще се отрази. Но лекарят увери, че това е безопасен наркотик, дори и децата да бъдат освободени. И това помага, захарта се връща към нормалното, не pobochek! ".

    Игор: "Имам диабет тип 1. Подлежаването на лечение във всеки случай е скъпо, затова би било желателно, че лекарството е помогнало или подпомагано. Лекарят е написал "Humulin", който вече съм кандидатствал вече шест месеца. Суспендирането е по-евтино, но е по-удобно за мен да използвам касети. Като цяло съм удовлетворен: захарта е понижена и цената е правилна. "

    заключение

    "Humulin" - най-ефективният и безопасен за тялото средство за лечение на диабет. Употребата на това лекарство помага да се поддържат нормални нива на кръвната захар и да се харчи по-малко инжектиране. Повечето хора, употребяващи този наркотик, оставят само положителна обратна връзка, което също говори за неговата надеждност и качество.

    Humulin - инструкции за работа, аналози, прегледи и форма освобождаване (суспензия за подкожно приложение, разтворът във флакони или патрони за инжектиране на NPH, М3, редовни) лекарства за лечение на захарен диабет при възрастни, деца и по време на бременност

    В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството хумулин. Представени са коментари на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и становищата на лекарите на специалисти относно употребата на Khumulin в практиката. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози Khumulina в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на диабет и диабет insipidus при възрастни, деца, както и по време на бременност и лактация.

    хумулин - ДНК-рекомбинантен човешки инсулин.

    Представлява подготовка на инсулин със средна продължителност на действие.

    Основният ефект на лекарството е регулирането на метаболизма на глюкозата. Освен това има анаболен ефект. В мускулите и други тъкани (с изключение на мозъка), инсулинът причинява бърз вътреклетъчен транспорт на глюкоза и аминокиселини, ускорява протеиновия анаболизъм. Инсулинът насърчава превръщането на глюкозата в гликоген в черния дроб, инхибира глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини.

    Това е кратко действащ инсулинов препарат.

    ДНК-рекомбинантен човешки инсулин със средна продължителност. Това е двуфазна суспензия (30% от Humulin Regular и 70% от Khumulina NPH).

    Основният ефект на лекарството е регулирането на метаболизма на глюкозата. Освен това има анаболен ефект. В мускулите и други тъкани (с изключение на мозъка), инсулинът причинява бърз вътреклетъчен транспорт на глюкоза и аминокиселини, ускорява протеиновия анаболизъм. Инсулинът насърчава превръщането на глюкозата в гликоген в черния дроб, инхибира глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини.

    структура

    Човешки инсулин + ексципиенти.

    Двуфазен инсулин (човешки генно инженерство) + помощни вещества (Humulin M3).

    Фармакокинетика

    Humulin NPH е лекарство с инсулин със средна продължителност на действие. Началото на действие - при 1 час след приложение на максимален ефект на действие - между продължителност 2 и 8 часа -. 18-20 ч индивидуални различия в инсулинова активност зависи от фактори като дозата, изборът на мястото на инжектиране, физическа активност на пациента.

    свидетелство

    • Захарен диабет при наличие на индикации за извършване на инсулинова терапия;
    • ново диагностициран захарен диабет;
    • бременност със захарен диабет тип 2 (неинсулинозависима).

    Форми на освобождаване

    Суспензия за подкожно приложение (Humulin NPH и M3).

    Разтвор за инжекции в бутилки и патрони QuickPhen (Khumulin Regular) (инжекции в ампули за инжекции).

    Инструкции за употреба и дозировка

    Дозата се определя от лекаря поотделно в зависимост от нивото на гликемия.

    Лекарството трябва да се прилага подкожно, вероятно чрез мускулно инжектиране. Интравенозно въвеждане Humulin NPH е противопоказан!

    Подкожно, лекарството се инжектира в рамото, бедрото, седалището или корема. Мястото на инжектиране трябва да се редува, така че едно и също място да се използва не по-често от веднъж месечно.

    С n / на въвеждането, трябва да се внимава да не се навлизат в кръвоносните съдове. След инжектиране не масажирайте мястото на инжектиране. Пациентите трябва да бъдат обучени за правилното използване на устройства за доставяне на инсулин.

    Правила за подготовка и администриране на лекарството

    Патрони и флакони хумулин NPH преди употреба трябва да се свие между дланите и се разклаща 10 пъти чрез завъртане на 180 градуса и 10 пъти за ресуспендиране на инсулина към държавата, докато тя придобива формата на хомогенна мътна течност или мляко. Не разклатете енергично. това може да доведе до появата на пяна, която може да повлияе на правилния набор от дози.

    Касетите и бутилките трябва да бъдат внимателно проверени. Не използвайте инсулин, ако има люспи след смесването, ако твърдите бели частици се придържат към дъното или стените на флакона, създавайки ефекта на мразовития модел.

    Устройството за патрони не позволява смесването на съдържанието им с други инсулини директно в патрона. Касетите не са предназначени за зареждане.

    Съдържанието на флакона трябва да се набере в инсулинова спринцовка, съответстваща на концентрацията на инсулин и да въведе желаната доза инсулин съгласно инструкциите на лекаря.

    Когато използвате патрони, следвайте инструкциите на производителя за повторно пълнене на касетата и закрепване на иглата. Лекарството трябва да се прилага в съответствие с инструкциите на производителя за писалката на спринцовката.

    С помощта на външната капачка на иглата, веднага след поставянето, развийте иглата и безопасно я разрушете. Премахването на иглата веднага след инжектирането осигурява стерилност, предотвратява изтичане, проникване на въздух и евентуална запушване на иглата. След това поставете капачката върху дръжката.

    Иглите не трябва да се използват повторно. Игли и писалки за спринцовки не трябва да се използват от други хора. Касетите и бутилките се използват, докато станат празни, след което те трябва да бъдат изхвърлени.

    Humulin NPH може да се прилага в комбинация с Humulin Regular. За целта първо трябва да се инжектира кратко действащ инсулин в спринцовката, за да се предотврати по-продължително излагане на инсулиновата бутилка. Желателно е сместа да се вкарва директно след смесването. За да въведете точното количество инсулин от всеки тип, можете да използвате отделна спринцовка за Khumulina Regular и Khumulina NPH.

    Винаги използвайте инсулинова спринцовка, която съответства на концентрацията на приложен инсулин.

    Дозата се определя от лекаря поотделно в зависимост от нивото на гликемия.

    Лекарството трябва да се прилага подкожно, интравенозно, вероятно чрез мускулно инжектиране.

    Лекарството се инжектира в рамото, бедрото, седалището или корема. Мястото на инжектиране трябва да се редува, така че едно и също място да се използва не по-често от веднъж месечно.

    С n / на въвеждането, трябва да се внимава да не се навлизат в кръвоносните съдове. След инжектиране не масажирайте мястото на инжектиране. Пациентите трябва да бъдат обучени за правилното използване на устройства за доставяне на инсулин.

    Правила за подготовка и администриране на лекарството

    Касети и флакони Humulin редовни не изискват повторно суспендиране и могат да се използват само ако съдържанието им е бистра, безцветна течност без видими частици.

    Касетите и бутилките трябва да бъдат внимателно проверени. Не използвайте лекарството, ако има люспи, ако твърдите бели частици се придържат към дъното или стените на флакона, създавайки ефекта на мразовития модел.

    Устройството за патрони не позволява смесването на съдържанието им с други инсулини директно в патрона. Касетите не са предназначени за зареждане.

    Съдържанието на флакона трябва да се набере в инсулинова спринцовка, съответстваща на концентрацията на инсулин и да въведе желаната доза инсулин съгласно инструкциите на лекаря.

    Когато използвате патрони, следвайте инструкциите на производителя за повторно пълнене на касетата и закрепване на иглата. Лекарството трябва да се прилага в съответствие с инструкциите на производителя за писалката на спринцовката.

    С помощта на външната капачка на иглата, веднага след поставянето, развийте иглата и безопасно я разрушете. Премахването на иглата веднага след инжектирането осигурява стерилност, предотвратява изтичане, проникване на въздух и евентуална запушване на иглата. След това поставете капачката върху дръжката.

    Иглите не трябва да се използват повторно. Игли и писалки за спринцовки не трябва да се използват от други хора. Касетите и бутилките се използват, докато станат празни, след което те трябва да бъдат изхвърлени.

    Humulin Regular може да се прилага в комбинация с Humulin NPH. За целта първо трябва да се инжектира кратко действащ инсулин в спринцовката, за да се предотврати по-продължително излагане на инсулиновата бутилка. Желателно е сместа да се вкарва директно след смесването. За да въведете точното количество инсулин от всеки вид, можете да използвате отделна спринцовка за Khumulina Regular и Khumulina NPH.

    Винаги използвайте инсулинова спринцовка, която съответства на концентрацията на приложен инсулин.

    Лекарството трябва да се прилага подкожно, вероятно чрез мускулно инжектиране. Интравенозно въвеждане Humulin M3 е противопоказан!

    Страничен ефект

    • хипогликемия;
    • загуба на съзнание;
    • хиперемия, оток или сърбеж на мястото на инжектиране (обикновено се прекратяват за период от няколко дни до няколко седмици);
    • системна алергична реакция (има по-малко, но са по-тежки) - сърбеж, затруднено дишане, задух, понижено кръвно налягане, повишаване на сърдечната честота, повишено изпотяване;
    • вероятността за развитие на липодистрофия е минимална.

    Противопоказания

    • хипогликемия;
    • свръхчувствителност към инсулин или към един от компонентите на лекарството.

    Приложение по време на бременност и лактация

    При бременност е особено важно да се поддържа добър контрол на гликемията при пациенти със захарен диабет. При бременност, необходимостта от инсулин обикновено намалява за 1 триместър и се повишава в 2 и 3 тримесечия.

    Пациентите с диабет се съветват да информират лекаря за началото или планирането на бременност.

    Пациентите с диабет по време на кърмене (кърмене) може да се наложи да коригират дозата инсулин, диета или и двете.

    В проучвания за генетична токсичност човешкият инсулин няма мутагенен ефект.

    Специални инструкции

    Трансфер на пациент на друг тип инсулин или на препарат с инсулин с различно търговско наименование трябва да се извършва под строго медицинско наблюдение. Промени в инсулинова активност, неговия вид (например, М3, NPH, Редовна) специфичен аксесоар (свински, човешки инсулин, човешки инсулинов аналог) или метода на производство (ДНК рекомбинантен инсулин или животински инсулин) може да доведе до коригиране на дозата.

    Необходимостта за корекция на дозата може да изисква вече при първото приложение на формулировка човешки инсулин след приготвянето на животински произход на инсулин или постепенно в продължение на няколко седмици или месеца след прехвърлянето.

    Необходимостта от инсулин може да намалее с недостатъчна надбъбречна функция, хипофизна жлеза или щитовидна жлеза, с бъбречна или чернодробна недостатъчност.

    При някои заболявания или емоционален стрес необходимостта от инсулин може да се увеличи.

    Може да се наложи корекция на дозата, ако упражнението се увеличи или когато се промени нормалната диета.

    Симптоми-предвестници на хипогликемия по време на прилагане на човешки инсулин при някои пациенти може да са по-слабо изразени или различни от тези, които ги наблюдава на фона на животински инсулин. При нормализиране на нивата на кръвната захар, например, в резултат на интензивно лечение с инсулин, могат да изчезнат всички или някои от симптомите на хипогликемия, предвестници на това, пациентите трябва да бъдат информирани.

    Симптоми-предвестници на хипогликемия могат да се променят или да са по-малко тежки с удължен период на захарен диабет, диабетна невропатия или едновременна употреба на бета-блокери.

    В някои случаи локалните алергични реакции могат да бъдат причинени от причини, които не са свързани с действието на лекарството, например кожно дразнене с почистващ агент или неправилно инжектиране.

    В редки случаи на развитие на системни алергични реакции се налага незабавно лечение. Понякога може да е необходимо да се променя инсулин или да се извършва десенсибилизация.

    Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

    По време на хипогликемията, способността на пациента да се концентрира и да намали скоростта на психомоторните реакции може да се влоши. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (машини за управление или контрол). Трябва да се препоръчва пациентите да вземат предпазни мерки за избягване на хипогликемия при шофиране на кола. Това е особено важно при пациенти с леки или отсъстващи симптоми - прекурсори на хипогликемия или често развитие на хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да прецени дали е подходящо да шофира автомобил.

    Лекарствени взаимодействия

    Хипогликемичен ефект Humulin намаляване на орални контрацептиви, кортикостероиди, тиреоидни хормони лекарства, тиазидни диуретици, диазоксид, трициклични антидепресанти.

    Хипогликемичен ефект Humulin подобри орални хипогликемични медикаменти, салицилати (например, ацетилсалицилова киселина), сулфонамиди, МАО-инхибитори, бета-блокери, етанол (алкохол) и etanolsoderzhaschie препарати.

    Бета-адреноблокерите, клонидинът, резерпинът могат да маскират проявата на симптоми на хипогликемия.

    Ефектите, произтичащи от смесването на човешки инсулин с животински инсулин или човешки инсулин, продуцирани от други производители, не са проучени.

    Аналози на лекарството Humulin

    Структурни аналози за активното вещество (инсулини):

    • Actrapid;
    • Apidra;
    • Apidra SoloStar;
    • В-инсулин S.Ts. Berlin-Chemie;
    • Berlinsulin;
    • Biosulin;
    • Brinsulmidi;
    • Brinsulrapi;
    • Gensulin;
    • Депо инсулин С;
    • Исофан инсулин;
    • ILETIN;
    • Инсулин аспарт;
    • Инсулин гларжин;
    • Инсулин глулизин;
    • Инсулин детемир;
    • Insulin Lente;
    • Инсулин Maxiprapid;
    • Инсулинът е разтворим неутрален;
    • Свински инсулин с високо пречистване;
    • Insulin Semilente;
    • Инсулин Ultralente;
    • Човешки генетичен инсулин инсулин;
    • Човешкият инсулин е полусинтетичен;
    • Човешкият инсулин е рекомбинантен;
    • Инсулин с продължителна QMS;
    • Инсулин Ultralong SMK;
    • Insulong;
    • Insuman;
    • Insuran;
    • Inutral;
    • Гребен инсулин С;
    • Lantus;
    • Levemir;
    • Mikstard;
    • Monoinsulin;
    • Monotard;
    • NovoMiks;
    • Novorapid Penfill;
    • NovoRapid FlexPen;
    • Pensulin;
    • Протамин инсулин;
    • Protafan;
    • Rayzodeg;
    • Rinsulin;
    • Rosinsulin;
    • Tresib Penfill;
    • Tresiba FlexTach;
    • Ultratard;
    • Homolong;
    • Homorap;
    • Humalog;
    • Humodar;
    • Khumulin L;
    • Humulin Regular;
    • Humulin M3;
    • Khumulin NPH.

    Инсулин Khumulin NPH: инструкции, аналози, отзиви

    Антидиабетичното лекарство Humulin NPH съдържа инсулин-изофан, който има средна продължителност на действие. Той е предназначен за постоянна употреба, за да поддържа нивата на кръвната захар в нормални граници. Предлага се под формата на суспензия за подкожно приложение във флакони в САЩ от Eli Lilly and Company. А френската компания Lilly France произвежда инсулин Humulin NPH под формата на патрони със спринцовка. Препаратът има появата на мътна или млечна суспензия.

    Механизъм на действие на инсулин Humulin NPH

    Фармакологичният ефект е намаление на нивото на глюкозата в кръвта, дължащо се на увеличаване на улавянето му от клетките и тъканите с Khumulina NPH. При захарен диабет, продукцията на своя хормон инсулин панкреас се намалява, което изисква хормонозаместителна терапия. Лекарството увеличава използването на глюкоза от клетките, които се нуждаят от хранене. Инсулин взаимодейства със специфични рецептори върху клетъчната повърхност, който стимулира редица биохимични процеси, които включват по-специално, и образуване на хексокиназа, пируват киназа, гликоген синтетаза. Увеличава транспорта на глюкоза в тъканите от кръвта, където става по-малко.

    Фармакологични свойства

    • Терапевтичният ефект започва един час след инжектирането.
    • Ефектът, намаляващ захарта, продължава около 18 часа.
    • Най-големият ефект е след 2 часа и до 8 часа от момента на приложението.

    Такова разпространение на интервала на активност на препарата зависи от мястото на инжектиране на суспензията и от моторната активност на самия пациент. Тези свойства трябва да се вземат предвид при предписване на режима на дозиране и честотата на приложение. Като се има предвид дългосрочният ефект на ефекта, Khumulin NPH се предписва заедно с инсулин с кратко и ултрасвързано действие.

    Разпределение и екскреция от организма:

    • Инсулинът Khumulin NPH не прониква през хематоплазмената бариера и не се отделя през млечните жлези с мляко.
    • Той се инактивира в черния дроб и бъбреците чрез инсулиназен ензим.
    • Елиминиране на лекарството главно чрез бъбреците.

    Показания, противопоказания и странични ефекти

    Humulin NPH е предназначен да контролира нивото на кръвната захар при пациенти с инсулинозависим захарен диабет, както и за първи път с хипергликемия при жени по време на бременност.

    Противопоказания:

    • свръхчувствителност към лекарството и неговите компоненти;
    • намаляването на нивото на глюкозата е под 3,3-5,5 mmol / l в кръвта.

    Нежеланите странични реакции включват:

    • Хипогликемията е опасно усложнение при неадекватно дозиране. Тя се проявява като загуба на съзнание, което може да бъде объркано с хипергликемична кома;
    • алергични прояви в мястото на инжектиране (зачервяване, сърбеж, подуване);
    • задушаване;
    • задух;
    • хипотония;
    • уртикария;
    • тахикардия;
    • липодистрофия - локална атрофия на подкожна мастна тъкан.

    Общи правила за използване

    1. Лекарството трябва да се прилага под кожата на рамото, бедрата, хълбоците или предната коремна стена и понякога е възможно и мускулно инжектиране.
    2. След инжектирането не силно натискайте и масажирайте зоната на заразяване.
    3. Забранено е употребата на лекарството интравенозно.
    4. Дозата се избира индивидуално от лекар-ендокринолог и се основава на резултатите от кръвен тест за захар.

    Алгоритъм за въвеждане на инсулин Humulin NPH

    • Хулиминът в флаконите преди употреба трябва да се смеси чрез навиване на бутилката между дланите до появата на цвета на млякото. Не разклащайте, не перете и не използвайте инсулин с утайка под формата на люспи по стените на флакона.
    • Humulin NPH в патроните не само се превърта между дланите, повтаряйки движението 10 пъти, но също така се смесва, като внимателно завърта касетата. Уверете се, че инсулинът е готов за въвеждане, оценявайки консистенцията и цвета. Трябва да има еднакво цветово съдържание на млякото. Също така не разклащайте и не перете наркотика. Не използвайте разтвор с люспи или утайка. Не можете да инжектирате други инсулини в патрона и не можете да го пълните отново.
    • Спринцовките съдържат 3 ml инсулин-изофан в доза от 100 IU / ml. За 1 инжекция въведете не повече от 60 IU. Устройството позволява дозиране с точност до 1 IU. Уверете се, че иглата е здраво закрепена към устройството.

    - Измийте ръцете си със сапун и след това ги лекувайте с антисептик.

    - Определете мястото на инжектиране и лекувайте кожата с антисептичен разтвор.

    - Поставете алтернативни места по такъв начин, че едно и също място да се използва не по-често от веднъж месечно.

    Характеристики на приложението на устройството за писалка на спринцовката

    1. Свалете капачката, като я издърпате, без да я въртите.
    2. Проверете инсулина, срока на годност, консистенцията и цвета.
    3. Подгответе иглата на спринцовката по горния начин.
    4. Завийте иглата към здравата връзка.
    5. Премахнете две капачки от иглата. Външни - не изхвърляйте.
    6. Проверете приема на инсулин.
    7. Съберете кожата в гънка и инжектирайте иглата под кожата под ъгъл от 45 градуса.
    8. Въведете инсулин, като държите бутона с палеца си, докато се спре, броийки умствено бавно до 5.
    9. След като извадите иглата до мястото на инжектиране, поставете зърната с алкохол, без да триете и натискате кожата надолу. Обикновено капчица инсулин може да остане на върха на иглата, но не и да изтече от нея, което означава непълно прилагане на дозата.
    10. Като използвате външна капачка, затворете иглата и я изхвърлете.

    Потенциални взаимодействия с други лекарства

    Лекарства, които подобряват ефекта на Humulin:

    • таблетирани хипогликемични средства;
    • антидепресанти - инхибитори на моноаминооксидазата;
    • хипотонични агенти от групата инхибитори - ACE и бета-блокери;
    • инхибитори на карбоанхидразата;
    • имидазоли;
    • тетрациклинови антибиотици;
    • литиеви препарати;
    • витамини от група В;
    • теофилин;
    • съдържащи алкохол препарати.

    Инсулин със средна продължителност (AXA A10AC)

    Има противопоказания. Преди да започнете приема, консултирайте се с лекар.

    Препаратите за лечение на диабет тип 2 са тук.

    Всички лекарства, използвани в ендокринологията, тук.

    Задайте въпрос или оставете мнение относно лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението).

    Средства със средно продължително време, съдържащи генетично инженерно инженерно инженерство (човешки инсулин, ATC код A10AC01):

    Protafan NM е официалната инструкция за употреба. Наркотикът е рецепта, информацията е само за здравните специалисти!

    Клинична и фармакологична група

    Човешкият инсулин е със средна продължителност.

    Фармакологично действие

    Protafan NM е средно дълъг човешки инсулин, произведен чрез биотехнологичния метод на рекомбинантна ДНК, използващ щам Saccharomyces cerevisiae. Взаимодейства със специфичен рецептор цитоплазмен външната клетъчна мембрана, за да се образува инсулин-рецепторен комплекс стимулира вътреклетъчни процеси, в т. Н. Синтез на ключови ензими (хексокиназа, пируват киназа, гликоген и др.). Намаляване на глюкоза в кръвта, поради увеличаване на вътреклетъчен транспорт, повишено усвояване тъкан, стимулиране на липогенезата, glikogenogeneza, намалена скорост производство на чернодробна глюкоза и други.

    Продължителността на действието на инсулиновите препарати се дължи главно на скоростта на абсорбция, която зависи от няколко фактора (например от дозата, метода, мястото на приложение и типа на диабета). Следователно профилът на инсулиновото действие е подложен на значителни колебания както в различни хора, така и в едно и също лице. Ефектът му започва в рамките на 1.5 часа след приложението и максималният ефект се проявява за 4-12 часа, като общата продължителност е около 24 часа.

    Фармакокинетика

    Пълнота на абсорбция на инсулин и поява на ефекта зависи от начина на приложение (п / к / m), на мястото на инжектиране (корема, бедрото, бедрата), дозата (количество на инсулин), концентрацията на инсулин в препарата. Cmax на инсулин в плазмата се достига в рамките на 2-18 часа след прилагане на SC.

    Не се наблюдава изразено свързване с плазмените протеини, понякога се откриват само циркулиращи антитела към инсулин.

    Човешкият инсулин се разцепва от инсулин протеаза или ензими, разграждащи инсулин, и евентуално също от протеин дисулфидна изомераза. Предполага се, че в молекулата на човешкия инсулин има няколко места на разцепване (хидролиза); но нито един от метаболитите, образувани вследствие на разцепването, не е активен.

    Т1 / 2 се определя от скоростта на абсорбция от подкожните тъкани. По този начин, T1 / 2, а е мярка за усвояване, а не се измерват инсулин клирънс от плазмата (T1 / 2 на инсулин от кръвния поток е равен само на няколко минути). Изследванията показват, че Т1 / 2 е около 5-10 часа.

    Предклинични данни за безопасност

    В предклинични изследвания, включително изследвания за токсичност с повтарящи се изследвания на дозиране за генотоксичност, канцерогенен потенциал и обхват репродуктивна токсичност, специфичен риск за хората не е разкрито.

    Индикации за употребата на PROTAFAN® NM

    • захарен диабет.

    Дозов режим

    Лекарството е предназначено за подкожно приложение.

    Дозата на лекарството се избира индивидуално, като се вземат предвид нуждите на пациента. Обикновено нуждата от инсулин е 0.3 до 1 IU / kg / ден. дневни изисквания инсулин могат да бъдат по-високи при пациенти с инсулинова резистентност (например, в пубертета и при пациенти със затлъстяване), и по-долу - при пациенти с остатъчна ендогенното производство на инсулин. В допълнение, лекарят определя колко инжекции дневно пациентът трябва да получи - един или повече. Protafan HM може да се прилага или като монотерапия, или в комбинация с бърз или кратко действащ инсулин.

    Когато необходимостта от интензивна инсулинова терапия, тази суспензия може да се използва като базален инсулин (инжекция се извършва през нощта и / или сутрин), в комбинация с инсулин или бързо кратко действие, което инжектиране трябва да се времето за хранене. Ако пациентите със захарен диабет постигнат оптимален контрол на гликемията, а след това усложнения на диабета, те обикновено се появяват по-късно. В тази връзка трябва да се стремим да оптимизираме метаболитния контрол, по-специално чрез внимателно проследяване нивото на глюкозата в кръвта.

    Protafan NM обикновено се инжектира подкожно в областта на бедрата. Ако е удобно, инжекциите могат да бъдат направени и в предната коремна стена, в глутеалната област или в областта на делтоидния мускул на рамото. Когато лекарството се инжектира в областта на бедрото, се наблюдава по-бавна абсорбция, отколкото когато се вкарва в областта на предната коремна стена. Ако инжекцията е направена в опъната кожна нагъвка, тогава рискът от случайно интравенозно приложение на лекарството е сведен до минимум.

    Необходимо е да се промени мястото на инжектиране в анатомичната област, за да се предотврати развитието на липодистрофия.

    Суспензиите на инсулин при никакви обстоятелства не могат да се прилагат интравенозно.

    При поражение на бъбреците или черния дроб, необходимостта от инсулин намалява.

    Инструкции за употреба на Protafan NM, които трябва да се дадат на пациент

    Флаконите с лекарството Protafan NM могат да се използват само заедно с инсулинови спринцовки, на които се прилага мащаб, което позволява измерване на дозата в единици на действие. Бутилките с лекарството Protafan NM са предназначени само за индивидуална употреба. Преди да започнете употребата на нов флакон Prothafan HM, препоръчва се препаратът да се нагрее до стайна температура преди смесване.

    Преди да използвате Protafan NM е необходимо:

    1. Проверете опаковката, за да се уверите, че е избран правилният тип инсулин.
    2. Дезинфекцирайте гумената щепсела с памучен тампон.

    Лекарството Protafan NM не може да се използва в следните случаи:

    1. Не използвайте лекарството в инсулинови помпи.
    2. Пациентите трябва да обяснят, че ако новата, току-що получена от бутилката на аптеката, няма защитна капачка или тя седи свободно - такъв инсулин трябва да се върне в аптеката.
    3. Ако инсулинът е бил съхраняван неправилно или е замръзнал.
    4. Ако съдържанието на флакона се смесва съгласно инструкциите за употреба, инсулинът не стане равномерно бял и мътен.

    Ако пациентът използва само един вид инсулин:

    1. Непосредствено преди въвеждането напишете бутилката между дланите, докато инсулинът стане равномерно бял и облачен. Ресуспендирането се улеснява, ако лекарството има стайна температура.
    2. Поставете въздуха в спринцовката в количеството, съответстващо на необходимата доза инсулин.
    3. Поставете въздух във флакона с инсулин: за да направите това, пробийте гумената щепсела с игла и натиснете буталото.
    4. Обърнете бутилката със спринцовката с главата надолу.
    5. Въведете правилната доза инсулин в спринцовката.
    6. Извадете иглата от флакона.
    7. Извадете въздуха от спринцовката.
    8. Проверете правилния набор от дози.
    9. Незабавно инжектирайте.

    Ако пациентът трябва да смеси Protafan NM с кратко действащ инсулин:

    1. Поставете бутилката с лекарството Protafan NM ("облачно") между дланите, докато инсулинът стане равномерно бял и мътен. Ресуспендирането се улеснява, ако лекарството има стайна температура.
    2. Изтеглете във въздуха на спринцовката количество, съответстващо на дозата на лекарството Protafan NM ("мътен" инсулин). Вкарайте въздуха в бутилката с "облачен" инсулин и извадете иглата от бутилката.
    3. Въведете въздуха на спринцовката в количество, съответстващо на доза инсулин с кратко действие ("прозрачен"). Вкарайте въздуха във флакона с това лекарство. Обърнете бутилката със спринцовката с главата надолу.
    4. Наберете необходимата доза инсулин с кратко действие ("прозрачен"). Извадете иглата и извадете въздуха от спринцовката. Проверете точността на набраните дози.
    5. Поставете иглата в бутилката с лекарството Protafan NM ("мътен" инсулин) и обърнете бутилката със спринцовка с главата надолу.
    6. Въведете желаната доза Protafan NM. Извадете иглата от флакона. Извадете въздуха от спринцовката и проверете верността на набраните дози.
    7. Незабавно инжектирайте краткосрочна и дългодействаща инсулинова смес.

    Винаги приемайте инсулин с кратък и дългодействащ ефект в същата последователност, описана по-горе.

    Инструктирайте пациента да прилага инсулин в същата последователност, описана по-горе.

    1. С два пръста, сгънете кожната гънка, поставете иглата в основата на гънката под ъгъл от около 45 градуса и поставете инсулин под кожата.
    2. След инжектирането иглата трябва да остане под кожата поне 6 секунди, за да се гарантира, че инсулинът се инжектира напълно.

    Страничен ефект

    Нежеланите реакции, наблюдавани при пациенти на фона на лечението с лекарството Protafan NM, са предимно зависими от дозата и се дължат на фармакологичното действие на инсулина. Както при употребата на други инсулинови препарати, най-честата нежелана реакция е хипогликемията. Той се развива в случаи, когато дозата инсулин значително надвишава необходимостта от него. В клинични проучвания, както и по време на употребата на наркотика след пускането му на пазара на потребителите, беше установено, че честотата на хипогликемия е различна в различните групи пациенти, и с помощта на различни схеми на дозиране, затова се дадат точни стойности на честотата не е възможно.

    При тежка хипогликемия може да настъпи загуба на съзнание и / или конвулсии, временно или постоянно увреждане на мозъчната функция и дори смърт. Клиничните проучвания показват, че честотата на хипогликемията като цяло не се различава между пациентите, получаващи човешки инсулин, и тези, получаващи инсулин аспарт.

    По-долу са стойностите на честотата на нежеланите реакции, установени в клиничните проучвания, които според общо мнение са били свързани с употребата на Protafan NM. Честотата се определя както следва: рядко (> 1/1000,

  • Още Статии За Диабет

    Захарният диабет е сериозно заболяване. За тялото последствията от тази патология са опасни, например, натрупването на ацетон. Когато се намира в излишък, дори кожата се импрегнира с характерна миризма.

    В човешкото тяло трябва да има достатъчно енергия, така че всички метаболитни процеси да се появят изцяло и тялото да функционира. Глюкозата е източникът и повишената захар в кръвта става симптом на отклонението, при което това вещество се превръща в причина за патологичното състояние.

    Много често, въз основа на нивата на кръвната захар, се определя състоянието на различните системи и органи на човешкото тяло. Обикновено захарта не трябва да превишава 8,8-9,9 mmol на литър.

    Видове Диабет

    Популярни Категории

    Кръвната Захар