loader

Основен

Усложнения

Тест за толерантност към глюкоза

Синоними: Тест за толерантност към глюкоза, GTT, глюкозен толеранс, крива на захарта.

Глюкозният толеранс е лабораторен анализ, който идентифицира 3 важни показателя в кръвта: инсулин, глюкоза и С-пептид. Проучването се провежда два пъти: преди и след т.нар. "Товар".

Тестът за толерантност към глюкозата дава възможност да се оценят редица важни показатели, които предопределят наличието на сериозно предиабетично заболяване или диабет при пациента.

Обща информация

Глюкозата е прост въглехидрат (захар), който влиза в тялото с нормални храни и се абсорбира в кръвта в тънките черва. Той осигурява нервната система, мозъка и другите вътрешни органи и системи на тялото с жизненоважна енергия. За нормално здраве и добра продуктивност нивото на глюкозата трябва да остане стабилно. Регулира нивото си в кръвта на хормоните на панкреаса: инсулин и глюкагон. Тези хормони са антагонисти - инсулинът намалява нивото на захарта, а глюкагонът, напротив, се увеличава.

Първоначално панкреасът произвежда молекула проинсулин, който се разделя на 2 компонента: инсулин и С-пептид. И ако инсулинът остане в кръвта след секреция до 10 минути, тогава С-пептидът има по-дълъг полуживот - до 35-40 минути.

Към бележката: Доскоро се смяташе, че С-пептидът няма стойност за организма и не изпълнява никакви функции. Последните проучвания обаче показват, че С-пептидните молекули имат специфични рецептори на повърхността, които стимулират кръвния поток. По този начин, определянето на нивото на С-пептида може успешно да се използва за откриване на латентни разстройства в метаболизма на въглехидратите.

свидетелство

Ендокринологът, нефрологът, гастроентерологът, педиатърът, хирургът, терапевтът могат да дадат насоки за анализ.

Изпитване за поносимост към глюкоза се предписва в следните случаи:

  • Глюкозурия (повишена захар в урината) при липса на симптоми на диабет и нормални нива на кръвната глюкоза;
  • клиничните симптоми на диабета, но нивото на захарта в кръвта и урината е нормално;
  • наследствено предразположение към диабет;
  • дефиниция на инсулинова резистентност при затлъстяване, метаболитни нарушения;
  • Глюкозурия на фона на други процеси:
    • тиротоксикоза (повишена секреция на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза);
    • чернодробна дисфункция;
    • инфекциозни заболявания на урогениталния тракт;
    • бременност;
  • раждането на големи деца с тегло 4 кг (анализът се извършва както на половата жена, така и на новороденото);
  • преддиабет (предварителната биохимия на кръвта за нивото на глюкозата показва междинен резултат от 6.1-7.0 mmol / l);
  • бременна пациентка е изложена на риск от развитие на диабет (тестът обикновено се провежда през второто тримесечие).

Към бележката: голямо значение е нивото на С-пептида, което ви позволява да оцените степента на функциониране на клетките, които секретират инсулин (островчета на Langerhans). Този индикатор определя типа захарен диабет (зависим от инсулин или независим) и съответно вида на използваната терапия.

GTT не се препоръчва в следните случаи

  • наскоро страда от инфаркт или инсулт;
  • скорошна операция (до 3 месеца);
  • края на третото тримесечие при бременни жени (подготовка за раждане), раждане и за първи път след тях;
  • предварителната биохимия на кръвта показва съдържание на захар над 7.0 mmol / l.

Как да направите теста за толерантност към глюкозата

Диагностиката на организма за толерантност към глюкозата е специален лабораторен метод за определяне на диабет мелитус (DM) и състоянието, което го предхожда. Има два вида:

  • интравенозен глюкозен тест;
  • орален тест за глюкозен толеранс.

Анализът показва как човешкото тяло разтваря глюкозата в кръвта. Явленията, методите и приложимостта на теста за толерантност към глюкозата са разгледани по-долу. Ще научите каква е нормата на това изследване и неговите клопки.

Какъв е тестът за глюкозния толеранс?

Глюкозата е монозахарид, използван от организма за поддържане на жизнената енергия. Ако човек има диабет, който никога не е лекуван, се наблюдава голямо количество от веществото в кръвта. Тестът е необходим за навременната диагноза на заболяването и началото на лечението на ранен етап. Как да проведем проучване на толерантността - ще кажем по-долу.

Ако анализът покаже високо ниво - човек има диабет тип 2. Бременните не трябва да се плашат, защото с "интересна ситуация" повишава концентрацията на захар в кръвта.

Провеждането на проба за толерантност към глюкозата е проста процедура, която трябва рутинно да се извършва като профилактика.

Защо да вземете и кой е назначен за тест

Стойността на проучването е трудно да се надцени. Анализът разкрива целесъобразността от извършването на други манипулации, необходими за диагностицирането на захарен диабет. Особено внимание се обръща на бременни жени, както и на хора с диабет. Извършете тест за безопасност и здраве.

Подготовка за теста

Представянето на анализа се предхожда от внимателна подготовка. Преди първия тест за толерантност към глюкозата, лекарите препоръчват хранене на диетата: да се елиминират мазнините, пикантните храни и храните с високо съдържание на въглехидрати от храната. Яжте 4-5 пъти на ден (закуска, обяд, вечеря и 1-2 закуски) без преяждане и глад - насищане на тялото с полезни вещества за нормален живот трябва да бъде завършено.

Как да направите тестове за глюкозен толеранс? Изключително на празен стомах: за 8 часа изключете използването на храна. Но не прекалявайте: гладът не се допуска повече от 14 часа.

Един ден преди теста за толерантност към глюкозата напълно изхвърлете алкохола и цигарите.

Преди да започнете подготовката си за проучването, консултирайте се с лекар относно вземането на лекарства. Извадката ще бъде неточна, когато използвате таблетки, които повлияват кръвната захар. Те включват лекарства, които съдържат:

  • кофеин;
  • адреналин;
  • глюкокортикоидни вещества;
  • диуретични диуретици и др.

Как се извършва тестът за толерантност към глюкозата?

Как да вземете теста за толерантност към глюкозата - лекарят ще ви обясни коя процедура ще извърши. Нека накратко да опишем характеристиките на теста. Първо, нека да разгледаме спецификата на устния метод.

Извадка от кръв се взема за анализ. Пациентът пие вода, съдържаща определено количество глюкоза (75 грама). След това лекарят взема кръвна проба за анализ на всеки половин час или час. Процедурата отнема около 3 часа.

Вторият метод се използва доста рядко. Тя се нарича "интравенозен тест за поддържане на захар в кръвта". Нейната особеност се състои в забрана за употреба при диагностициране на диабет. Кръвният тест с този метод се извършва по следния начин: веществото се инжектира във вената на пациента в продължение на три минути, като предварително е определено нивото на инсулина.

След инжектиране лекарят се отчита на 1-ва и 3-та минута след инжектирането. Времето за измерване зависи от гледната точка на лекаря и от метода на процедурата.

Чувствата по време на теста

При извършване на тест за толерантност към глюкозата не се изключват неприятни усещания. Не се страхувайте: това е норма. Изследването се характеризира с:

  • повишено изпотяване;
  • задух;
  • леко гадене;
  • в безсъзнание или в състояние на безсъзнание.

Както показва практиката, тестът за глюкозен толеранс причинява нежелани реакции рядко. Преди да преминете анализа, успокойте се и направете самообучение. Нервната система се стабилизира и процедурата ще продължи без усложнения.

Каква е нормата на тест за толерантност към глюкозата

Преди проучването прегледайте стандартите за анализ, за ​​да разберете по-добре резултатите. Единицата за измерване е милиграми (mg) или децилили (dl).

Нормата е 75 грама. съставки:

  • 60-100 mg - първоначалният резултат;
  • 200 mg след 1 час;
  • до 140 mg след няколко часа.

Не забравяйте, че единиците за измерване на кръвната захар зависят от лабораторията - посъветвайте се с Вашия лекар за тази информация.

Понякога тестът не показва положителни резултати. Не се обезсърчавайте, ако индикаторите не спазват нормата. Необходимо е да разберете причината и да разрешите проблема.

Ако захарта в кръвта надхвърли 200 mg (dm) - пациентът има диабет.

Диагнозата се извършва само от лекар: възможно е високо ниво на захар при други заболявания (синдром на Кушинг и т.н.).

Значението на анализа е трудно да се надцени. От нивото на глюкозата зависи от здравословното състояние на дадено лице, този показател трябва да бъде контролиран. Ако искате да се наслаждавате на живота и постоянно да сте активни, не пренебрегвайте кръвната захар.

Тест за толерантност към глюкоза (Тест за толерантност към глюкоза): Обяснение Нормална стойност при бременност

Споделяне на нова информация в:

Съдържание:

Тест за толерантност към глюкоза. Какво е това?

Изпитване за толерантност към глюкоза (GTT) - метод за лабораторни изследвания, използвани в ендокринологията за диагностициране на нарушен глюкозен толеранс (преддиабет) и захарен диабет. Всъщност, способността на тялото да асимилира глюкозата (захарта)

Методът за въвеждане на глюкоза се различава:

  • устно (от латински. per os) (oGTT) и
  • изпитване за интравенозен глюкозен толеранс.

Определянето на нивото на глюкозата в кръвната плазма на празен стомах и на всеки 30 минути в продължение на 2 часа след натоварването с въглехидрати, използвано за диагностициране на захарен диабет, нарушава глюкозния толеранс.

Метод за провеждане на теста за толерантност към глюкозата

  • На пациента се дава определено количество захар (глюкоза). Този номер се нарича - стандартно натоварване с въглехидрати, това е 75 г Глюкоза (50 и 100 грама се използват по-рядко)
  • Струва си да се отбележи, че по време на анализа нивото на глюкозата се измерва на празен стомах и след това на всеки 30 минути за 2 часа след зареждане с въглехидрати (Глюкоза).
  • По този начин анализът се извършва на 5 точки: на празен стомах, след 30, 60, 90 и 120 минути (класически тест).
  • В зависимост от ситуацията анализът може да се извърши в три или две точки

Какво представлява нарушение на глюкозния толеранс?

  • умерено повишение на глюкозата на гладно (под диагностичния праг на диабета),
  • епизодичен вид на глюкозата в урината без повишаване на глюкозата на гладно,
  • симптоми на диабет без регистрирана хипергликемия или глюкозурия,
  • появата на глюкоза в урината на фона на бременност,
  • тиреотоксикоза,
  • чернодробни заболявания или инфекции,
  • Невропатия или
  • ретинопатия с неизвестен произход.

Стойностите са нормални

Стойностите са нормални (няма диабет)

Декодиране на резултата

Концентрация на глюкозата след 2 часа след приемане на глюкоза:

  • 11.1 mmol / l - захарен диабет

Причините за повишаване на глюкозата:

  • нарушение на глюкозния толеранс;
  • захарен диабет;
  • фалшив положителен резултат - наскоро прехвърлени остри заболявания, хирургически операции или някаква друга стресова ситуация.

Причини за понижаване на глюкозата:

  • компенсиран захарен диабет.

Колко правилно е да предадете анализа?

Кръвта се препоръчва да се приема сутрин (в периода от 8 до 11 часа), строго на празен стомах (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно, можете да пиете вода). В навечерието на избягване на претоварването с храна.
  • През 3-те дни, предхождащи деня на теста за толерантност към глюкозата, е необходимо да се придържаме към обичайната диета без ограничение на въглехидратите; Елиминирайте факторите, които могат да причинят дехидратация на ограничението (недостатъчно пиене, повишена физическа активност, наличие на чревни нарушения).
  • Три дни преди изследването трябва да се въздържат от приемащи медикаменти, използването на които могат да повлияят на резултатите от проучването (салицилати, орални контрацептиви, тиазиди, кортикостероиди, фенотиазин, литий, metapyron, витамин "С" и др.).
  • Моля, обърнете внимание! Анулирането на лекарствата се извършва само след предварителна консултация с лекар от пациента!
  • В навечерието на 24 часа преди изследването консумацията на алкохол е противопоказана.
  • Изпитването за толерантно към глюкоза не се прави при деца под 14 години.

Индикации за провеждане

  • В едно проучване на пациенти с рискови фактори за диабет (заседнал начин на живот, затлъстяване, присъствието на пациент с диабет първа линия на родство относителна диабет, хипертония и други заболявания на сърдечно-съдовата система, нарушения на липидния, непоносимост към глюкоза).
  • Наднормено тегло (телесно тегло).
  • Атеросклерозата.
  • Артериална хипертония.
  • Подагра.
  • Близки роднини на пациенти със захарен диабет.
  • Жени, които са имали аборти, преждевременно раждане, много големи новородени или деца с малформации, мъртвородени новородени, захарен диабет по време на бременност.
  • Метаболитен синдром.
  • Хронични чернодробни заболявания.
  • Полицистични яйчници.
  • Невропатия с неясна етиология.
  • Продължителен прием на диуретици, глюкокортикоиди, синтетични естрогени.
  • Хронична парадоноза и фурункулоза.

Анализ за поносимост към глюкоза по време на бременност

При регистриране и събиране на информация за здравословното състояние на бременна жена може да е възможно да се направи по-рано тест по-рано, в началото на бременността. С положителен резултат тези жени наблюдават цялата бременност и им пишат необходимите препоръки и процедури за регулиране на нивото на глюкозата в организма.

Има известна рискова група, която преди всичко привлича внимание при регистрацията. Тя включва бременни жени, които:

  • заболяването с диабет се проследява чрез наследяване (не е придобито, но вродено);
  • наличието на наднормено тегло при бременност и степента на затлъстяване;
  • ранни спонтанни аборти и мъртво раждане;
  • наличието на голям плод по време на последното раждане (това се взема предвид, ако теглото на плода надхвърли 4 килограма);
  • късна гестация, наличие на хронични инфекциозни заболявания на пикочната система;
  • бременност по-късно (жените се считат за по-възрастни от тридесет и пет години).

Тези жени, които не попадат в този списък, да се теста на глюкозния толеранс по време на бременност, само ако настъпването на третото тримесечие, в началото на седмицата, на двадесет и осми.

Споделяйте нова информация с приятели и познати в:

Тест за глюкозен толеранс, крива на захарта: анализ и норма, как да се вземат, резултатите

Сред лабораторните тестове за откриване на нарушения на въглехидратния метаболизъм, много важно място придобита тест глюкозен толеранс, глюкоза (glyukozonagruzochny) тест - GTT, или както често не е много добре наричаме - ". Захар крива"

Основата на това изследване е реакцията на инсулиновия апарат към приема на глюкоза в организма. Въглехидрати ние несъмнено е необходимо, обаче, е, че те осъществяват своята функция, дава сили и енергия, трябва инсулин, който регулира нивото на съдържание на захар, като се ограничава, ако човек се класифицира като сладък зъб.

Прост и надежден тест

В друг, по-често, случаи (недостатъчност островен система, повишена активност contrainsular хормони и др.) На нивото на глюкоза в кръвта може да се увеличи значително и да доведе до състояние, наречено gipergikemiey. Степента и динамиката на хипергликемични условия могат да засегнат много агенти, обаче, отдавна не за съмнение, че основната причина неприемливо увеличение на кръвната захар е недостиг на инсулин - поради което тест глюкозен толеранс, "крива на захар", или GTT тестът за поносимост към глюкоза има широко приложение в лабораторната диагностика на захарен диабет. Въпреки че се използва GTT и помага при диагностицирането и други заболявания.

Най-удобната и обичайна проба за глюкозния толеранс се счита за еднократен прием на въглехидрати вътрешно. Изчислението се извършва по следния начин:

  • 75 г глюкоза, разредена с чаша топла вода, дават на човек, който не е обременен с излишни килограми;
  • Хората, които имат голямо телесно тегло, и жените, които са в състояние на бременност, дозата се увеличава до 100 g (но не повече!);
  • Децата са склонни да не се претовари, така че броят изчислява в строго съответствие с теглото си (1.75 г / кг).

След 2 часа след като се абсорбира глюкозата, контролирайте нивото на захарта, като като начален параметър вземете резултата от анализа, получен преди натоварването (на празен стомах). Нормата на захарта в кръвта след поглъщане на такъв сладък "сироп" не трябва да надвишава нивото 6.7 mmol / 1, въпреки че някои източници могат да показват по-ниска стойност, например 6.1 mmol / l, така че, когато дешифрирате тестовете, трябва да се съсредоточите върху конкретна лаборатория, която провежда тестове.

Ако след 2-2.5 часа съдържанието на захар се повишава до 7.8 momol / литър, тази стойност е вече като основен регистър нарушен глюкозен толеранс. Рейтингът над 11,0 ммол / л - разочаровам: глюкоза на нейния нормален особено не бързат, като същевременно продължава да се запази на високи стойности, което повдига въпроса за диагнозата не е добра (DM), осигуряване на пациента не е така сладък живот - с glyukozimetrom, хапчета за отслабване и редовно посещение на ендокринолога.

И ето как изглежда промяната в тези диагностични критерии в таблицата в зависимост от състоянието на въглехидратния метаболизъм на отделните групи хора:

Междувременно, като използвате еднозначно определяне на резултатите в нарушение на метаболизма на въглехидратите, можете да пропуснете пика на "захарната крива" или да не изчакате намаляването му до първоначалното ниво. В това отношение, най-надеждните методи отчитат измерването на концентрацията на захар 5 пъти в рамките на 3 часа (след 1, 1,5, 2, 2,5, 3 часа след прием на глюкоза) или 4 пъти на всеки 30 минути (последното измерване след 2 часа).

Ще се върнем към въпроса как се предава анализът, но съвременните хора вече не са доволни от простото представяне на същността на изследването. Те искат да знаят какво се случва, какво фактори могат да повлияят на крайния резултат и какво да направя, за да се регистрира от ендокринолог, като пациенти, които редовно се издават с безплатни рецепти за лекарства за лечение на диабет.

Нормата и отклоненията от теста за поносимост на глюкозата

Тестът за натоварване с глюкоза има горна граница от 6,7 mmol / l, долната граница приема първоначалната стойност на индекса, на който е налична глюкозата в кръвта - при здрави хора, тя бързо се връща към първоначалния резултат, докато диабетици "се забиват" на високи цифри. В това отношение долната граница на нормата като цяло не съществува.

Спадът в тест glyukozonagruzochnogo (по отношение на липсата на възможности в глюкозата обратно в първоначалната си позиция цифров) може да бъде признак на различни патологични състояния на организма, включващо нарушение на въглехидратния метаболизъм и нарушен глюкозен толеранс:

  1. Тече латентен захарен диабет тип II, на дисплея симптомите на заболяването при нормални обстоятелства, но напомня на проблемите в организма при неблагоприятни обстоятелства (стрес, увреждане, отравяне и интоксикация);
  2. Развитието на метаболитен синдром (синдром на инсулинова резистентност), които, от своя страна, води до доста тежка патология на сърдечно-съдовата система (хипертония, коронарна недостатъчност, инфаркт на миокарда), често в резултат на преждевременна смърт на лице;
  3. Прекомерна активност на щитовидната жлеза и предния дял на хипофизната жлеза;
  4. Страданието на централната нервна система;
  5. Разстройство на регулаторната дейност (преобладаване на дейността на едно от отделите) на автономната нервна система;
  6. Гестационен диабет (по време на бременност);
  7. Възпалителни процеси (остри и хронични), локализирани в панкреаса.

Кой е заплашен със специален контрол

Изпитването за толерантност към глюкозата, на първо място е задължително за хората в риск (развитие на захарен диабет тип II). Някои патологични състояния, които имат периодичен или постоянен характер, но в повечето случаи водят до нарушаване на метаболизма на въглехидратите и развитието на диабет, са в зоната на специално внимание:

  • Случаи на диабет в семейството (диабет в кръвни роднини);
  • Наднормено тегло (BMI - индекс на телесна маса над 27 кг / м2);
  • Претеглена атеросклероза (спонтанен аборт, мъртвородени, голям плод) или гестационен диабет по време на бременност;
  • Артериална хипертония (кръвно налягане над 140/90 mm Hg);
  • Нарушаване на метаболизма на мазнините (лабораторни показатели на липидния спектър);
  • Съдови увреждания чрез атеросклеротичен процес;
  • Хиперурикемия (повишена пикочна киселина в кръвта) и подагра;
  • Епизодично повишаване на кръвната захар и урината (с психоемоционален стрес, хирургични интервенции, други патологии) или периодичен, безполезен спад в нивото му;
  • Продължителен хроничен ход на заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове;
  • Прояви на метаболитния синдром (различни варианти - затлъстяване, хипертония, липиден метаболизъм, образуване на тромби);
  • Хронични инфекции;
  • Невропатия с неизвестен произход;
  • Използване на диабетични лекарства (диуретици, хормони и др.);
  • Възраст след 45 години.

Изпитването за толерантност към глюкозата в тези случаи е целесъобразно да се извърши, дори ако концентрацията на захар в кръвта, приета на празен стомах, не надвишава нормалните стойности.

Какво влияе върху резултатите от GTT

Човекът, който е заподозрян в нарушен глюкозен толеранс, трябва да знаят, че резултатите от "крива на захар" може да се влияе от много фактори, дори и ако в действителност диабет все още не е застрашено:

  1. Ако всеки ден, за да се поглезите брашно, торти, сладкиши, сладолед и други сладки лакомства, глюкозата влиза в тялото, не са имали време да се изхвърлят, без да гледа към интензивно островен апарат, който е специален любовта на сладките храни може да се повлияе от намаляването на глюкозния толеранс;
  2. Интензивно мускулно натоварване (обучение на спортисти или тежка физическа работа), което не е отменено в деня преди и в деня на анализа, може да доведе до нарушаване на глюкозния толеранс и изкривяване на резултатите;
  3. любителите тютюнев дим риск от нервна заради факта, че се появи "перспектива" нарушения на въглехидратния метаболизъм, вечер, ако не е достатъчно издръжливост, за да се откажат от навика. Това е особено вярно за тези, които пушат преди теста няколко цигари, а след това се спуска стремително в лабораторията, в резултат на което двойно щетите (преди вземането на кръв се наложи половин час да седи и да си поемете дъх и да се успокои, защото изразеното психоемоционален стрес също води до изкривяване на резултатите);
  4. При бременност включва защитен механизъм, развит в хода на еволюцията от хипогликемия, който, според експертите, носи повече вреда на фетуса, отколкото хипергликемичното състояние. В тази връзка, толерантността към глюкозата може да бъде естествено намалена до известна степен. За "лошите" резултати (намаление захар в кръвта), също може да отнеме физиологична промяна в параметрите на въглехидратния метаболизъм, което се дължи на факта, че строителните работи включват хормони започват да функционират панкреаса дете;
  5. наднорменото тегло - Записване не на всички здравето, затлъстяване са изложени на риск за редица заболявания, когато диабет, ако не отворите списъка, не е на последно място. В същото време промяната в тестовите резултати не е за по-добро, можете да го получите от хора, които са натоварени с допълнителни паунда, но все още не страдат от захарен диабет. Между другото, пациенти, които току-що се събуди и седна на твърда храна, са не само тънки и красиви, но са отпаднали от броя на потенциалните пациенти ендокринолог (най-важното - не се счупи и да се придържат към правилното хранене);
  6. Индикаторите на теста за толерантност към глюкозата могат да бъдат значително повлияни от проблеми на стомашно-чревния тракт (увреден двигател и / или засмукване).

Изброените фактори, които въпреки че се отнасят (в различна степен) до физиологичните прояви, могат да причинят доста притеснения (и най-вероятно не са напразни). Промяната на резултатите не винаги може да се остави без внимание, тъй като желанието за здравословен начин на живот е несъвместимо с вредните навици, нито с наднормено тегло, нито с липса на контрол върху емоциите ви.

Дългосрочно излагане на негативни фактори, които тялото може да издържи дълго време, но на някакъв етап се отказва. И тогава нарушаването на метаболизма на въглехидратите може да стане не е въображаемо, но реално и тест за толерантност към глюкозата ще бъде в състояние да удостовери това. В крайна сметка, дори много много физиологично състояние, като бременност, но протича с нарушен глюкозен толеранс, в крайна сметка може да доведе до окончателна диагноза (диабет).

Как да направите тест за толерантност към глюкозата, за да получите правилните резултати

За да получите надеждни резултати от теста за зареждане с глюкоза, човек в навечерието на пътуване до лабораторията трябва да следва прости съвети:

  • 3 дни преди изследването не е желателно да се промени нещо важно в начина им на живот (редовна работа и почивка, обичайното физическа активност без излишно старание), но храната е на стойност няколко контрол и да се придържат към Вашия лекар, се препоръчва количество въглехидрати на ден (≈125 -150 грама) ;
  • Последното хранене преди проверката трябва да бъде завършено не по-късно от 10 часа;
  • Без цигари, кафе и алкохолни напитки, трябва да продължите поне половин ден (12 часа);
  • Не можете да се зареждате с прекомерна физическа активност (спортните и други развлекателни дейности трябва да бъдат отложени за един или два дни);
  • Необходимо е да пропуснете деня преди прием на отделни лекарства (диуретици, хормони, невролептици, адреналин, кофеин);
  • Ако денят на анализа съвпада с месечния за жените, проучването трябва да бъде пренасрочено за друго време;
  • Тестът може да се показва грешен резултат, ако кръвта е депозиран при силни емоционални преживявания, след операцията, в средата на възпалителния процес в чернодробна цироза (алкохол), възпалителни лезии на чернодробния паренхим и заболявания на стомашно-чревния тракт, които се случват с нарушена абсорбция на глюкоза.
  • Неправилните цифрови стойности на HTT могат да се появят с намаляване на калия в кръвта, нарушение на функционалните възможности на черния дроб и някои ендокринни патологии;
  • 30 минути преди вземането на кръвта (взета от пръста), пристигащият за преглед трябва да стои тихо в удобна позиция и да мисли за нещо добро.

В някои (съмнителни) случаи глюкозният товар се прилага чрез интравенозно инжектиране, когато трябва да се направи точно така - лекарят решава.

Как се извършва анализът

Първият анализ се прави на празен стомах (резултатите се взимат като начална позиция), след което те дават глюкоза, чието количество ще бъде предписано в зависимост от състоянието на пациента (детска възраст, затлъстяване, бременност).

При някои хора захарният сладък сироп, на празен стомах, може да предизвика гадене. За да избегнете това, препоръчително е да добавите малко количество лимонена киселина, което ще предотврати дискомфорта. За същите цели в съвременните клиники може да се предлага ароматизирана версия на глюкозен коктейл.

След получената "напитка" изследваното лице отива "да се разхожда" близо до лабораторията. Кога да бъде получена на следния анализ - здравните работници казват, че ще зависи от това дали, в какви интервали от време и с който множеството ще бъде проучването (след половин час, час или два пъти, 5, 4, 2, или дори само веднъж?). Ясно е, че лошата болна "захарна крива" се извършва в отдела (лаборантният асистент идва сам).

Междувременно отделните пациенти са толкова любопитни, че се опитват да провеждат изследвания сами, без да напускат дома си. Е, имитирането на TGG до известна степен може да се разглежда като анализ на захарта у дома (гладуване на глюкоза, закуска, съответстваща на 100 грама въглехидрати, контрол на покачването и понижаването на глюкозата). Разбира се, по-добре е да не очакваме никой пациент да вземе коефициенти, взети за тълкуване на гликемичните криви. Той просто знае стойностите на очаквания резултат, сравнява го с получената стойност, пише го така, че да не забравя, а след това информира лекаря за това, за да даде по-подробна картина на клиничния ход на заболяването.

В лабораторията се изчисляват хипергликемични и други коефициенти за гликемичната крива, получена след кръвен тест за определено време и отразяваща графично представяне на поведението на глюкозата (нагоре и надолу).

Baudouin коефициент (К = В / А) се изчислява от цифрова стойност много високо ниво на глюкоза (пик) по време на периода на изследване (Б - макс, числителя) на първоначалната концентрация на кръвната захар (Aiskh, пост - знаменател). В нормата този показател е в диапазона от 1,3 - 1,5.

Rafalskiy коефициент, който се нарича postglikemicheskim представлява съотношението на концентрацията на глюкоза през 2 часа след лице е пи наситен въглехидрат течност (числител) към цифров експресия на гладно ниво захар (знаменател). При лицата, които не знаят проблемите с нарушаването на метаболизма на въглехидратите, този показател не надвишава границите на установената скорост (0,9 - 1,04).

Разбира се, на пациента, ако наистина искате да, също могат да бъдат обучени, за да се направи нещо, да намерите и да предложи, но в същото време трябва да се има предвид, че в лабораторията за измерване на концентрацията на въглехидрати във времето и заговор, използвайте други (биохимични) методи, Глюкометърът, използван от диабетици, е предназначен за изричен анализ, така че изчисленията, основани на свидетелските му показания, могат да бъдат грешни и само объркващи.

Тест за толерантност към глюкоза: описание, цел и декодиране

За да се определят скритите нарушения на метаболизма на въглехидратите, се провежда тест за глюкозен толеранс. Направете този тест нужда от хора от 45 години, както и по време на бременност. Това проучване помага да се определи нивото на глюкозата в кръвта и на ранен етап за идентифициране на диабета.

Описание и значение на теста

Характеристики на теста за толерантност към глюкозата

За нормалния живот човешкото тяло се нуждае от енергия, която се получава от глюкозата. Панкреасните клетки синтезират инсулин - хормон, през който глюкозата попада в клетката и се използва от тялото като енергия. Ако производството на инсулин намалява, това води до появата на диабет.

Тестът за толерантност към глюкозата е лабораторен метод на изследване, благодарение на който е възможно да се научи как тялото разделя глюкозата. Тестът е предназначен за откриване на диабет. С този метод за диагностициране на заболяване можете да определите как се повишава кръвната глюкоза след 3 часа.

Ако след теста концентрацията на глюкозата се увеличи и не се върне обратно до нормалното, тя показва началото на диабета.

Ако концентрацията на глюкоза варира между нормалната и диабетната, се казва, че отслабва глюкозния толеранс. Диагнозата на захарен диабет в този случай не е поставена, но годишно около 5% от хората с нарушена толерантност получават диабет.

Цел на теста

Проучването е предписано, ако има симптоми на диабет, но няма тестове за глюкоза в урината. Тестът се провежда, ако няма признаци на диабет, но се определя захарта в урината.

Извършете това изпитване в следните случаи:

  • Наследствено предразположение към болестта
  • тиреотоксикоза
  • Болести на черния дроб
  • Зрително увреждане, ако причината не е установена
  • Хипертонично заболяване
  • прекалена пълнота
  • Сърдечно-съдови заболявания

Тестът за толерантност трябва да се вземе по време на бременност, през второто тримесечие на 24-28 седмици.

Рисковата група включва бременни жени, които имат голям плод, имат заболявания на ендокринната система, затлъстяване, глюкозурия.

Ако гестационен диабет е диагностициран при предишна бременност, се предписва глюкоза.

Процедура на изследването

Кръвен тест за толерантност към глюкоза

Необходимо е да се спазват определени условия при провеждане на тест за толерантност към глюкозата. Глюкозният тест се провежда на празен стомах. Преди теста не можете да пушите и да пиете кафе. 8 часа преди теста трябва да има последно хранене. Пациентът трябва да консумира около 3 дни около 125 грама въглехидрати заедно с храната.

Трябва да се помни, че някои лекарства (декстроза, глюкагон, фенитоин, литий, триатерен и др.) Могат да предизвикат повишаване на глюкозата в кръвта. Ето защо, преди да дарите кръв, трябва да предупредите Вашия лекар относно употребата на лекарства. Резултатите от теста също могат да бъдат засегнати от силен стрес, прекомерна физическа активност.

Тестът се провежда, както следва: кръвта на пациента се взема от вената 1 час след консумиране на 50 г глюкоза. Тя се отглежда в чаша вода. След това се провежда двучасов тест. Вътрешният пациент приема 75 г глюкоза. След това, след 2 часа, отново се взема кръв за анализ.

Ако има отклонения от едночасовия тест, контролата е кръвен тест след 3-часов интервал със 100 г глюкоза.

Освен това, след цялата процедура в лабораторията, те анализират хипергликемичните, както и хипогликемичните показатели. Първият определя съотношението на глюкозата в половин час и час. Определете времето на най-високата концентрация на глюкоза. Хипогликемичният индекс показва съотношението на глюкозата след двучасов период с резултатите след доставяне на кръв на празен стомах.

препис

Обяснение: норма и отклонение

Следните показатели се считат за нормални:

  • По-малко от 140 mg / dL след двучасов тест и не повече от 200 mg / dL след едночасов тест.
  • Ако толерансът е отслабен, след кръвен тест на празен стомах, нивото на глюкозата не трябва да надвишава 126 mg / dL, след двучасово тестване индикаторът трябва да бъде в границите от 140-199 mg / dL.
  • Нормата е, ако след консумацията на подсладена вода индексът на кръвната захар започне да се увеличава и след това след 60 минути намалява и след още един час достига първоначалната стойност.

Мерните единици в различните лаборатории могат да варират, включително показателя, така че лекарят да ви разкаже за резултатите от теста.

Индексът на хипергликемия не трябва да надвишава 1,7. Това е норма. Нормата на хипогликемичния коефициент е не повече от 1.3. Всичко, което е по-високо от този индикатор, е отклонение. Ако концентрацията на глюкозата надвишава нормата, това показва развитието на преддиабет, диабет, гестационен диабет. В редки случаи не можете да зададете диагноза, ако нивото на глюкозата в една проба се повиши. След това тестът се провежда в рамките на една година.

Диагнозата на диабет и гестационен диабет се прави след два теста, през които и двата показателя са високи.

След първите резултати, получени с високо съдържание на глюкоза в кръвта, диагнозата не се прави, тъй като бременната жена може да е била неправилно подготвена за провеждането на тестове.

Повече информация за диабета може да се намери във видеоклипа.

При откриване на диабет при бременна жена се установява строг медицински контрол. Има и фалшиви положителни резултати. Ако пациентът няма силен настин, нивото на глюкозата може да е леко повишено. Ето защо следва да се направи тест за глюкозен толеранс, тъй като е абсолютно здрав.

Ако след диагностицирането на диабета резултатите трябва да се лекуват. Ендокринологът се занимава с това. В повечето случаи, след раждането на бебето, диабетът преминава. По време на бременност диабетът трябва да бъде последван от диета: да се ограничи консумацията на захар, сладки и брашни продукти, както и да се извършват леки физически упражнения.

Декодиране на анализа за захар с натоварване: нормите и причините за нарушения на глюкозния толеранс

Нивото на кръвната захар в кръвта е много важен показател за стабилното функциониране на организма и отклонението от нормалната му стойност може да доведе до непоправими промени, които подкопават здравето. За съжаление, дори малки колебания в стойностите са асимптоматични и тяхното откриване е възможно само с използването на лабораторни методи, т.е. даването на кръв за тестове.

Едно такова проучване е тест за толерантност към глюкозата (известна сред лекарите като тест за глюкозен толеранс към GTT).

Това се дължи на липсата на симптоми на първоначални промени в панкреаса, които лекарите препоръчват да се вземат този тест за мъже и жени, които са изложени на риск от захарна болест.

За това кой трябва да направи анализа и как да дешифрира резултатите ще бъде разгледан в тази статия.

Показания за анализа

Изследването за толерантност към глюкозата е тест за степента, до която се нарушава пиковата секреция на хормоналния инсулин.

Неговата употреба е важна за откриването на латентни неуспехи в процеса на метаболизма на въглехидратите и началото на диабета.

Външно здрави хора (включително деца) на възраст под 45 години се препоръчва да се вземат за изпитване GTT веднъж на всеки три години, а в по-късна възраст - всяка година от откриването на заболяването в ранен стадий се лекуват най-ефективно.

Те са изпратени да вземат тестове за глюкозна толерантност, обикновено такива специалисти като терапевт, ендокринолог и гинеколог (по-рядко невролог и дерматолог).

Пациентите, подложени на лечение или изследване, получават сезиране, ако са диагностицирани или са забелязали следните нарушения:

Лицата, страдащи от гореспоменатите заболявания и насочени към преминаването на теста за GTT, трябва да следват определени подготвителни правила, така че тълкуването на резултатите да бъде възможно най-точна.

Правилата за обучение включват:

  1. Преди теста пациентът трябва внимателно да бъде изследван за наличие на заболявания, които могат да повлияят на резултатите;
  2. три дни преди теста пациентът трябва да следва обичайната диета (с изключение на диети) със задължителна консумация на въглехидрати най-малко 150 грама на ден и да не променя нивото на нормална физическа активност;
  3. в продължение на три дни преди теста за да се изключи използването на лекарства, способни да променят действителното анализа на показателите (например, адреналин, кофеин, контрацептиви, диуретици, антидепресанти, психотропни лекарства, кортикостероиди);
  4. за 8-12 часа преди изследването трябва да бъдат изключени от хранене и пиене, а също и да не се пуши. Въпреки това, не се препоръчва да се яде повече от 16 часа;
  5. Когато вземате проба, пациентът трябва да бъде спокоен. Също така, той не трябва да бъде подложен на хипотермия, упражнения и дим;
  6. това е невъзможно да се извърши теста по време на стресови или изтощителни състояния, и след тях, след операция, раждане, възпалителни заболявания, хепатит и цироза на черния дроб, по време на менструация, разстройства на абсорбцията на глюкоза в стомашно-чревния тракт.

По време на теста лабораторните работници вземат кръв на празен стомах, след което глюкозата се инжектира в тялото на субекта по един от двата начина: орално или интравенозно.

Обикновено възрастните се оставят да пият разтвор в съотношение глюкоза и вода в количество 75 g / 300 ml, докато за всеки килограм тегло над 75 kg се добавя 1 g, но не повече от 100 g.

За децата се определя съотношение 1,75 г / 1 кг тегло, но не трябва да надвишава 75 г.

Въвеждането на глюкоза във вената се използва изключително в случаите, когато пациентът не може физически да пие сладък разтвор, например при тежка токсикоза на бременна жена или стомашно-чревни смущения. В този случай глюкозата се разтваря в количество от 0,3 g на 1 kg телесно тегло и се инжектира във вената.

След въвеждането на глюкоза се извършва друг анализ на кръвната захар съгласно една от двете схеми:

  • класически, при които пробите се вземат на всеки 30 минути. в рамките на 2 часа;
  • опростен, при което вземането на кръв се извършва в рамките на един час и два часа.

Дешифриране на резултатите от теста за толерантност към глюкозата

Скоростта на кръвната глюкоза на гладно е 7,8 mmol / L, но 6,1 mmol / L и> 11,1 mmol / L след зареждане с глюкоза.

С тест за кръвна захар, който определя нарушаването на глюкозния толеранс или диабета, е необходим допълнителен кръвен тест за потвърждаване на диагнозата.

Ако два или повече теста, проведени през интервали от най-малко 30 дни, показват повишено ниво на глюкоза, диагнозата се потвърждава.

Тест за толерантност към глюкоза: норма по възраст

Нивото на кръвната глюкоза, което се приема на празен стомах и след прилагане на глюкоза, варира в различни интервали от стойности в зависимост от възрастта и физическото състояние на дадено лице.

Така че нормалното ниво на кръвната захар в резултат на биохимичния анализ е:

  • от 2,8 до 4,4 mmol / l - за дете до две години;
  • от 3,3 до 5,0 mmol / l - за деца на възраст от две до шест години;
  • от 3,3 до 5,5 mmol / l - за ученици;
  • от 3.9, но не повече от 5.8 mmol / l - за възрастни;
  • от 3,3 до 6,6 mmol / l - по време на бременност;
  • до 6,3 mmol / l - за хора над 60 години.

За анализа на натоварването на глюкозата нормалната граница е определена под 7.8 mmol / L за всички възрастови категории.

Ако жената е в позиция, тогава следните показатели на анализа след зареждането с глюкоза ще разкажат за нейния диабет:

  • след 1 час - равно или по-голямо от 10,5 mmol / l;
  • след 2 часа - равно или по-голямо от 9.2 mmol / l;
  • след 3 часа - равно или по-голямо от 8.0 mmol / l.

Причините за отклонението на резултатите от теста за толерантност към глюкозата от стандарта

Диабетът се страхува от това лекарство, като огън!

Трябва само да кандидатствате.

Тест глюкозен толеранс - два часа подробен анализ, при който резултатите реакционните записани от панкреаса на глюкоза в различни интервали от време (така наречените "захар крива") може да се отнася до голям брой патологии и заболявания на различни органи и системи. Така че всяко отклонение в по-голямата или по-малката страна означава определени нарушения.

Повишен процент

Повишените нива на глюкоза в резултатите от кръвните тестове (хипергликемия) може да показват такива нарушения в организма като:

  • наличие на захарен диабет и неговото развитие;
  • заболявания на ендокринната система;
  • панкреатично заболяване (панкреатит, остра или хронична);
  • различни чернодробни заболявания;
  • бъбречно заболяване.

При интерпретиране на теста със зареждане на захар индикаторът, надхвърлящ нормата, а именно 7.8-11.1 mmol / l, показва нарушение на глюкозния толеранс или преддиабет. Резултатът от над 11,1 mmol / l показва диагноза диабет.

Намалена стойност

Ако кръвната захар е по-ниска от нормалната (хипогликемия), можете да приемете такива заболявания като:

  • различни патологии на панкреаса;
  • хипотиреоидизъм;
  • чернодробни заболявания;
  • алкохолно или наркотично отравяне, както и отравяне с арсен.

Също така, по-нисък индикатор показва наличието на желязо-дефицитна анемия.

В какви случаи е фалшив резултат от кръвен тест за заредена захар?

Преди да се направи тест за толерантност към глюкозата, лекарят трябва да вземе предвид редица значими фактори, които могат да повлияят на резултатите от проучването.

Индикатори, които могат да изкривят резултатите от проучването, включват:

  • настинки и други инфекции в тялото;
  • рязка промяна в нивото на физическата активност преди изпитването и също така засяга нейното намаляване и увеличаване;
  • приемане на лекарства, които засягат промяната в нивата на захар;
  • приема на напитки, съдържащи алкохол, които дори в минималната доза променят резултатите от теста;
  • пушене на тютюн;
  • количеството консумирана сладка храна, както и количеството консумирана вода (обичайни хранителни навици);
  • често натоварвания (всякакви преживявания, нервни сривове и други умствени състояния);
  • следоперативно възстановяване (в този случай този тип анализ е противопоказан).

Свързани видеоклипове

По отношение на стандартите на теста за толерантност към глюкозата и отклоненията от анализа резултатите от видеото са:

Както виждате, тестът за толерантност към глюкозата е доста капризен по отношение на факторите, които влияят върху неговия резултат и изисква специални условия за извършване. Следователно всички симптоми, състояния или съществуващи заболявания, които са били открити при пациента, трябва предварително да бъдат предупреждавани от лекуващия го лекар.

Дори незначителни отклонения от нормалните показатели на глюкозния толеранс може да доведе до много негативни последици, така че редовно подаване на тест GTT - ключът към ранното откриване на заболяването, както и превенция на диабет. Не забравяйте, че продължителната хипергликемия пряко засяга природата на усложненията от болестта на захарта!

  • Стабилизира нивото на захарта за дълго време
  • Възстановява производството на инсулин панкреас

Как да проверите тест за глюкозен толеранс (инструкция, декодиране)

Храненето на повечето хора е повече от половината се състои от въглехидрати, те се усвояват в стомашно-чревния тракт и се освобождават в кръвта под формата на глюкоза. Изпитването за поносимост към глюкоза ни дава информация за това доколко нашето тяло може бързо да преработи тази глюкоза и да я използва като енергия за работата на мускулната система.

Терминът "толерантност" в този случай означава колко ефективно клетките в нашето тяло могат да приемат глюкоза. Навременното тестване може да предотврати диабета и различни заболявания, причинени от метаболитни нарушения. Изследванията са прости, но информативни и имат минимални противопоказания.

Тя е разрешена на всички над 14-годишна възраст и по време на бременност е обикновено задължителна и се извършва поне веднъж през периода на носене на детето.

Методи за провеждане на тест за глюкозен толеранс

РЕЗЮМЕ тест за глюкозен толеранс (GTT) многократно се измерва кръвната захар: Първият път недостига на захари - гладно, а след това - след известно време след глюкозата влезе в кръвта. По този начин можете да видите дали клетките й са възприемани и колко време е необходимо за тях. Ако измерванията са чести, дори е възможно да се конструира крива на захарта, която визуално отразява всички възможни смущения.

Най-често за GTT, глюкозата се приема орално, т.е. просто пийте нейното решение. Този път е най-естественият и напълно отразява трансформацията на захарите в тялото на пациента след, например, изобилен десерт. Можете да въведете глюкоза директно във вената чрез инжектиране. Интравенозното инжектиране се използва в случаите, когато тест орален глюкозен толеранс не е възможно - в случай на отравяне и придружаващия повръщане време токсемия по време на бременност, както и при заболявания на стомаха и червата, които нарушават процесите на абсорбция в кръвта.

В какви случаи е необходимо да има GTT

Основната цел на теста е да се предотвратят метаболитни нарушения и да се предотврати появата на захарен диабет. Ето защо е необходим тест за толерантност към глюкозата за всички хора в риск, както и за пациенти с болести, които могат да бъдат причинени от продължителна, но леко повишена захар:

  • наднормено тегло, ИТМ;
  • стабилна хипертония, при която налягането е над 140/90 за по-голямата част от деня;
  • заболявания на ставите, причинени от метаболитни нарушения, например подагра;
  • диагностицирана вазоконстрикция поради образуването на плаки и плаки върху вътрешните им стени;
  • предполагаем метаболитен синдром;
  • цироза на черния дроб;
  • при жени - поликистозни яйчници, след спонтанен аборт, дефекти в развитието, раждане на голямо дете, гестационен захарен диабет;
  • предварително идентифицирана глюкозна толерантност за определяне на динамиката на заболяването;
  • често възпаление в устната кухина и на повърхността на кожата;
  • лезии на нервите, чиято причина не е ясна;
  • употребата на диуретици, естроген, глюкокортикоиди, продължаващи повече от една година;
  • захарен диабет или метаболитен синдром в близкото семейство - родители и братя и сестри;
  • Хипергликемия, веднъж регистрирана при стрес или остро заболяване.

Издаване на инструкция за изпълнение на глюкозен толеранс тест може да бъде терапевт, семеен лекар, ендокринолог и невролог, дори и с дерматолог - всичко зависи от това какъв вид специалист подозира, че пациентът е нарушен глюкозен метаболизъм.

Когато GTT е забранен

Изпитването се спира, ако нивото на глюкозата в кръвта на гладно (GLU) надхвърли прага от 11,1 mmol / l. Допълнително сладко приемане с това състояние е опасно, причинява умствени смущения и може да доведе до хипергликемична кома.

Противопоказания за теста за глюкозен толеранс:

  1. При остри инфекциозни или възпалителни заболявания.
  2. През последния триместър на бременността, особено след 32 седмици.
  3. Деца под 14 години.
  4. По време на обострянето на хроничен панкреатит.
  5. В присъствието на ендокринни заболявания, които причиняват растежа на глюкозата в кръвта: болест на Кушинг, повишена активност на щитовидната жлеза, акромегалия, феохромоцитом.
  6. По време на приемане на лекарства, които могат да изкривят резултатите от теста - стероидни хормони, КОК, диуретици от групата на хидрохлоротиазид, диакарб, някои антиепилептични лекарства.

В аптеките и медицинските магазини можете да си купите разтвор на глюкоза и евтини глюкомери и дори преносими биохимични анализатори, които определят 5-6 броя кръвни клетки. Въпреки това е забранен тест за толерантност към глюкозата у дома, без медицински контрол. Първо, такава независимост може да доведе до рязко влошаване на състоянието точно до призоваването на линейка.

На второ място, точността на всички преносими устройства не е достатъчна за този анализ, поради което показателите, получени при лабораторни условия, могат да се различават съществено. Използвайте тези устройства може да се използва за определяне на захар на гладно и след естествен товар на глюкоза - обичайното хранене. Удобно е да ги използвате, за да идентифицирате продукти, които имат максимален ефект върху кръвната захар, и да направите лична диета за предотвратяване на диабета или компенсацията му.

Не е желателно да премине и орално, интравенозно и изпитване на глюкозен толеранс често, тъй като това е сериозна тежест на панкреаса и редовното изпълнение може да доведе до изчерпване.

Фактори, влияещи върху надеждността на GTT

При преминаване на теста първото измерване на количеството глюкоза се извършва на празен стомах. Този резултат се счита за нивото, с което се сравняват останалите измервания. Вторият и последващи индикатори зависят от правилността на въвеждането на глюкозата и точността на използваното оборудване. Ние не можем да ги повлияем. Но за надеждността на първото измерване самите пациенти са напълно отговорни. Резултатите могат да бъдат изкривени поради редица причини, поради което трябва да се обърне специално внимание на подготовката за провеждане на GTT.

Към ненадеждността на получените данни може да се стигне до:

  1. Алкохолът в навечерието на проучването.
  2. Диария, тежка топлина или недостатъчен прием на вода, което води до дехидратация.
  3. Трудна физическа работа или интензивно обучение за 3 дни преди теста.
  4. Остри промени в диетата, особено свързани с ограничаването на въглехидратите, глада.
  5. Пушенето през нощта и сутринта преди GTT.
  6. Силни ситуации.
  7. Катарални заболявания, включително бели дробове.
  8. Реставрационни процеси в тялото в следоперативния период.
  9. Почивка в леглото или рязък спад на нормалната физическа активност.

Когато получавате сезиране за анализ на лекуващия лекар, е необходимо да информирате всички взети лекарства, включително витамини и контрацептиви. Той ще избере кои от тях ще трябва да бъдат анулирани 3 дни преди GTT. Обикновено това са лекарства, които намаляват захарта, контрацептивите и другите хормонални лекарства.

Процедура за изпитване

Въпреки факта, че тестът за толерантност към глюкозата е много прост, лабораторията ще трябва да прекара около 2 часа, през които ще се анализира промяната в нивото на захарта. Отидете на разходка в този момент няма да работи, защото се нуждаете от контрол на персонала. Обикновено пациентите трябва да чакат на пейката в лабораторния коридор. Възпроизвеждането на вълнуващи игри по телефона също не си струва - емоционалните промени могат да окажат влияние върху усвояването на глюкозата. Най-добрият избор е когнитивна книга.

Етапи на откриване на глюкозен толеранс:

  1. Първата доставка на кръв се извършва непременно сутрин, на празен стомах. Периодът от последното хранене е строго регламентиран. Не трябва да е по-малко от 8 часа, когато консумираните въглехидрати трябва да бъдат унищожени и не повече от 14, така че тялото да не започне да гладува и да абсорбира глюкозата в нестандартни количества.
  2. Глюкозният товар е чаша сладка вода, която трябва да се пие в рамките на 5 минути. Количеството глюкоза в него се определя стриктно индивидуално. Обикновено 85 g глюкозен монохидрат се разтварят във вода, което съответства на мрежа от 75 g. За лица на възраст от 14 до 18 години, необходимото натоварване се изчислява според теглото им - 1,75 g чиста глюкоза на килограм тегло. При тегло над 43 kg е разрешена обичайната доза за възрастни. При затлъстели пациенти натоварването се увеличава до 100 грама. При интравенозно приложение частта от глюкозата се намалява значително, което позволява да се вземат предвид нейните загуби по време на храносмилането.
  3. Повторната кръв се дава още 4 пъти - на всеки половин час след натоварването. Според динамиката на намаляването на захарта, е възможно да се преценят нарушенията в неговия метаболизъм. Някои лаборатории извършват кръвна проба два пъти - на празен стомах и след 2 часа. Резултатът от такъв анализ може да бъде ненадежден. Ако пикът на глюкозата в кръвта настъпи по-рано, той ще остане нерегистриран.

Интересна подробност - в сладък сироп добавете лимонена киселина или просто дайте лимонов парче. Защо лимонът и как влияе върху измерването на глюкозния толеранс? На нивото на захарта няма ефект, но помага да се елиминира гаденето след еднократно приемане на голям обем въглехидрати.

Лабораторно определяне на глюкозата

В момента кръвта от пръста почти не се взима. В съвременните лаборатории стандартът е работа с венозна кръв. В своя анализ резултатите са по-точни, тъй като не се смесват с междуклетъчната течност и лимфата, като капилярна кръв от пръста. В наше време, оградата от вената не губи и в травматичната процедура - игли с лазерно заточване правят пункцията почти безболезнена.

Когато вземате кръв за тест за толерантност към глюкозата, тя се поставя в специални епруветки, третирани с консерванти. Най-добрият вариант - използването на вакуумни системи, кръвта, в която идва равномерно поради разликата в налягането. Това предотвратява унищожаването на еритроцитите и образуването на съсиреци, които могат да изкривят резултатите от теста или дори да направят невъзможно.

Задачата на лабораторния асистент на този етап е да се избегнат увреждания на кръвта - окисляване, гликолиза и коагулация. За да се предотврати окисляването на глюкозата, натриевият флуорид е в епруветките. Флуоровите йони в него предотвратяват разпадането на глюкозната молекула. Промените в гликирания хемоглобин се избягват чрез използване на хладни епруветки и след това поставяне на пробите на студено. Като антикоагулант се използва EDTA или натриев цитрат.

Тогава тръбата се поставя в центрофуга, разделя кръвта на плазма и формира елементи. Плазмата се прехвърля в нова епруветка, а в нея се определя нивото на глюкозата. За тази цел са разработени много методи, но сега два от тях се използват в лаборатории: глюкоза оксидаза и хексокиназа. И двата метода са ензимни, тяхното действие се основава на химични реакции на ензими с глюкоза. Веществата, получени в резултат на тези реакции, се изследват посредством биохимичен фотометър или чрез автоматични анализатори. Такъв добре установен и добре развит процес на анализ на кръвта позволява да се получат надеждни данни за неговия състав, сравнявайки резултатите от различни лаборатории, като се използват еднакви глюкозни нива.

Нормални индикатори на GTT

Степени на глюкоза за първото вземане на кръвни проби при HTT

Още Статии За Диабет

Предимствата на лука под каквато и да е форма са известни от дълго време.Хората, страдащи от ендокринни заболявания както от първия, така и от втория вид, използват този продукт като допълнително средство за лечение на болестта и свеждане до минимум на проявите й.

В допълнение към лечението с лекарства с висока захар се препоръчва строга диета. Той почти изцяло засяга хода на заболяването, помага за предотвратяване на възможни усложнения. За да се контролира кръвната захар, традиционната диета не е подходяща, само с ниски въглехидрати.

Понастоящем диабет мелитус тип 1 и тип 2 се отличават, но в практиката ендокринолозите често срещат смесена клинична картина на диабет тип 3 диабет.Всяко патология, която съчетава двете заболявания акции с всички възможни връзки (признаци могат да преобладават диабет тип 1 или тип 2, или признаци са разделени поравно), в този случай стомана разпределят диабет тип 3 (смесени двойно диабет).

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар