loader

Основен

Усложнения

Какво представлява гликираният хемоглобин

Гликираният хемоглобин играе важна роля при диагностицирането на захарен диабет. Благодарение на него заболяването може да бъде открито в ранните етапи на неговото развитие. Това дава възможност за започване на лечението във времето.

Нивото на този показател се следи за оценка на ефективността на терапията. Но много малко хора знаят какво е това.

Ние се запознаваме с гликирания хемоглобин

Хемоглобинът е компонент на еритроцитите - кръвните клетки, отговорни за транспортирането на кислород и въглероден диоксид. Когато захарта прониква в еритроцитната мембрана, възниква реакция. Аминокиселините и захарта си взаимодействат. Резултатът от тази реакция е гликираният хемоглобин.

Вътре в еритроцитите хемоглобинът е стабилен, така че нивото на този индикатор е постоянно за доста дълго време (до 120 дни). В продължение на 4 месеца червените кръвни клетки вършат работата си. След този период те се унищожават в червената каша на далака. Заедно с тях процесът на разлагане претърпява гликомоглобин и неговата свободна форма. След това, билирубинът (крайният продукт от разграждането на хемоглобина) и глюкозата не се свързват.

Гликозилираната форма е важен показател както за диабетици, така и за здрави хора. Разлика само в концентрацията.

Каква е ролята на диагностиката?

Има няколко форми на гликиран хемоглобин:

В медицинската практика най-често се появява последният тип. Коректността на процеса на метаболизма на въглехидратите - това показва гликираният хемоглобин. Концентрацията му ще бъде висока, ако нивото на захарта е по-високо от нормалното.

Стойността на HbA1c се измерва в проценти. Индексът се изчислява като процент от общия обем на хемоглобина.

Кръвен тест за гликиран хемоглобин е необходим, ако има съмнение, че има диабет и проследяване на реакцията на тялото при лечение на това заболяване. Той е много точен. По процентно ниво можете да преценявате за кръвната захар през последните 3 месеца.

Ендокринолозите успешно използват този показател при диагностициране на латентни форми на диабет, когато все още няма очевидни симптоми на заболяването.

Този показател се използва и като маркер, който определя хората, които са изложени на риск от развитие на усложнения при диабет. Таблицата показва показателите за възрастови категории, които са ориентирани специалисти.

Възможността за развитие на хипогликемия (глюкозен дефицит) срещу диабет

Стандартните тестове значително губят на фона. Анализът на HbA1c е по-информативен и удобен.

Норма за жени

Всяка жена трябва да обърне внимание на нивото на гликирания хемоглобин в организма. Значителни отклонения от приетите норми (таблицата по-долу) - показва следните недостатъци:

  1. Диабет от различни форми.
  2. Дефицит на желязо.
  3. Бъбречна недостатъчност.
  4. Слаби стени на кръвоносни съдове.
  5. Последици от хирургическата интервенция.

Нормата при жените трябва да бъде в рамките на тези стойности:

Възрастова група (години)

Ако се установи несъответствие в тези показатели, трябва да се извърши проверка, което ще помогне да се установят причините за промяната в нивото на глюкозата.

Стандарти за мъжете

При мъжете тази цифра е по-висока от тази за жените. В таблицата е посочена възрастовата норма:

Възрастова група (години)

За разлика от жените, пред представителите на по-силния пол това изследване трябва да се извършва редовно. Това важи особено за мъжете на възраст над 40 години.

Бързото натрупване на тегло може да означава, че човек е започнал да развива захарен диабет. Позовавайки се на специалист с първите симптоми, помага да се диагностицира болестта на ранен етап, което означава своевременно и успешно лечение.

Детски норми

При здрави деца нивото на "захарното съединение" е равно на това на възрастен: 4.5-6%. Ако в детския се диагностицира диабет, се провежда строг контрол на съответствието със стандартните показатели. Следователно, нормата при деца, страдащи от това заболяване, без риск от усложнения, е 6,5% (7,2 mmol / L глюкоза). Индикаторът на ниво от 7% показва възможността за развитие на хипогликемия.

При юноши с диабетици общата картина на хода на заболяването може да бъде скрита. Тази опция е възможна, ако анализът е бил даден сутрин на празен стомах.

Норми за бременни жени

По време на бременността женското тяло претърпява много промени. Това повлиява нивото на глюкозата. Следователно, честотата на бременността при една жена е малко по-различна от тази в обичайното й състояние:

  1. В малка възраст той е 6,5%.
  2. Средната стойност е 7%.
  3. При "по-възрастните" бременни жени стойността трябва да бъде поне 7,5%.

Гликираният хемоглобин, нормата по време на бременност трябва да се проверява на всеки 1,5 месеца. Тъй като този анализ определя как бъдещето на бебето се развива и се чувства. Отклоненията от стандартите оказват негативно влияние върху състоянието не само на "тласкача", но и на майка му:

  • Индикаторът под нормата показва недостатъчно ниво на желязо и може да доведе до инхибиране на развитието на фетуса. Необходимо е да се преразгледа начинът на живот, да се ядат повече сезонни плодове и зеленчуци.
  • Високото ниво на "захар" хемоглобин показва, че бебето е вероятно да е голямо (от 4 кг). Така че раждането ще бъде трудно.

Във всеки случай, за да направите правилните корекции, е необходимо да се консултирате с Вашия лекуващ лекар.

Норми за пациенти със захарен диабет

Анализът на гликирания хемоглобин се взема по време на диагностицирането, когато пациентът вече знае за болестта. Цел на изследването:

  • Най-добър контрол върху кръвната глюкоза.
  • Корекция на дозата на хипогликемичните препарати.

Нормата за диабет е около 8%. Поддържането на такова високо ниво се обуславя от навиците на тялото. Ако скоростта пада рязко, може да предизвика развитие на хипогликемично състояние. Особено се отнася до хора в епохата на. Младото поколение трябва да се стреми към оценка от 6,5%, което ще предотврати появата на усложнения.

Средна възрастова група (%)

Възрастна възраст и продължителност на живота

Ако нивото е повече от 8%, тогава предписаната терапия е неефективна и изисква промени. Лице с оценка 12% изисква незабавно хоспитализация.

Но в същото време трябва да помним, че рязкото намаляване на нивото на гликирания хемоглобин е опасно. Това може да предизвика развитие на усложнения в малките съдове на очите и бъбреците. Правилният спад е 1-1,5% годишно.

Фактори, които подобряват

Увеличаването на нивото на този хемоглобин е възможно не само ако съществува риск от диабет. Други условия на човешкото тяло допринасят за това:

  1. Високо съдържание на фетален хемоглобин при кърмачета. След като HbF се освобождава от кръвта на бебето, HbA1c се равнява на норма на здрав човек.
  2. Дефицитът на желязо в организма увеличава концентрацията на HbA1.
  3. След отстраняването на далака (органа, където червените кръвни клетки се разпадат).

Тези процеси провокират повишаване на нивото на гликирания хемоглобин, но с времето той се връща към нормалното.

Фактори, допринасящи за спада

Ако нивото на "захар" хемоглобин се понижи, това означава, че едно лице:

  • Загубата на кръв, в резултат на което нивото на хемоглобина намалява.
  • Налице е кръвопреливане и с това се е получило разреждане на концентрацията на HbA1C.
  • Анемията, т.е. продължителността на съществуването на червени кръвни клетки се намалява.
  • Намаляване на съдържанието на глюкоза.

Има дефектни форми на хемоглобин и те могат да изкривят резултатите от тестовете. На ниво под 4% може да се появят симптоми на хипогликемия. Една от причините за това явление може да бъде инсулином (тумор на панкреаса), при който се повишава нивото на инсулина.

Ниска концентрация на HbA1c може да бъде причинена от:

  1. Предозиране на таблетки, намаляващи захарта.
  2. Ниско въглехидратна диета.
  3. Интензивно физическо натоварване.
  4. Адренална недостатъчност.
  5. Генетични заболявания.

Лесни начини за стабилизиране на индикатора

Целевото ниво на гликирания хемоглобин може да се постигне, като се спазват стандартните препоръки:

  • Правилното хранене.
  • Управление на стреса.
  • Редовно упражнение.

Правилната диета

Плодовете и зеленчуците, богати на антиоксиданти, допринасят за стабилизирането на концентрацията на захар. Ето защо е необходимо да ги консумираме повече за храна. Специално внимание трябва да се обърне на бананите и бобовите растения.

Нискокалорични прясно и кисело мляко не само ще отслабнете, но и да се обогатяват организма с калций и витамини Г. Тези продукти са особено необходими за диабетици втори тип. Те също така трябва да увеличат консумацията на мастни риби (риба тон, скумрия, сьомга) и ядки. Тази мярка ще помогне да се намали устойчивостта на тялото към инсулин.

Като превръзка за продукти, струва си да се използва канела. Необходимата скорост на консумация е 1/2 чаена лъжичка. Може да се добави към чая, поръсена с плодове, месо и зеленчуци.

Необходимо е да се намали до минимум консумацията на мастни и висококалорични храни. Сладките и снаксовете водят до по-високи нива на захар.

Редовна физическа активност

Ежедневното упражнение трябва да отнеме поне 30 минути на ден, тъй като намаляването на гликирания индекс може да се постигне чрез подобряване на сърцето и намаляване на теглото.

Трябва да съчетаете аеробни (ходене, плуване) и анаеробни упражнения. Важно е да се опитате да се движите повече през деня, като предпочитате стълби и разходки пеша.

Колкото по-активен човек, нивото на хемоглобина А1С е по-близо до нормата.

Грижа за нервната система

Експертите казват, че стресът и тревожността имат отрицателен ефект върху сърцето, а това от своя страна води до повишаване на нивото на гликирания хемоглобин. Поради това е желателно да се провежда дихателна гимнастика, да се прави йога и медитация.

Ако е възможно, трябва постепенно да се отървете от навиците, които причиняват стрес. Вземете всички предписани лекарства своевременно.

Как да се подготвите за анализа

Приемът на кръв за гликиран хемоглобин се препоръчва сутрин. Не е необходимо специално обучение. Единственото условие: преди да отидете в лабораторията, не упражнявайте никакво физическо натоварване.

Точността на резултатите не е засегната:

  • Колко плътен е пациентът в деня преди това.
  • Дали хората пиели алкохолни напитки.
  • Отложен стрес.
  • Наличие на вирусни и респираторни заболявания.

Но има времеви ограничения. Ето кратък списък с препоръки за това как да направите анализа:

  • Ако човек няма симптоми на диабет, лабораторията трябва да бъде посещавана веднъж на всеки 3 години (нормално за здрав човек).
  • Ако по-рано резултатът е бил 5.7-6.4%, тогава е необходимо да дарявате кръв годишно.
  • Ако индикаторът е по-висок от 7%, тогава тестът се провежда веднъж на всеки 6 месеца.
  • Хората с лошо контролирани нива на захар се преглеждат на всеки 3 месеца.

Вземането на кръв се извършва от вена или пръст. Всичко зависи от избора на анализатора. Резултатите ще бъдат готови на следващия ден. Данните могат да бъдат изкривени от следните фактори:

  1. Пациентът страда от анемия.
  2. Наличие на заболявания на щитовидната жлеза.
  3. Приемането на витамини C и E.

Причини за надценени и недоказани показатели

Точното определяне на причината за надцененото ниво, което показа анализ, може да се направи само след изчерпателно проучване. Повишената захар в кръвта, която показва гликиран хемоглобин, не винаги е единствената причина. Съществуват и други предпоставки за получаване на такъв резултат:

  • Спленектомия - отстраняване на далака.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Неуспех в панкреаса.
  • Повишени нива на фетален хемоглобин.
  • Намалено съдържание на желязо в тялото.

Ниското ниво на "захарния хемоглобин" е толкова опасно, колкото и повишената концентрация. Въпреки че това се случва рядко, причините за това явление все още си струва да се знае.

Ако анализът показа по-малко от 4%, това е лош знак. Тежка умора, зрително увреждане, сънливост, припадък, раздразнителност - всички тези симптоми показват, че гликираният хемоглобин е паднал. Факторите, които провокират това, могат да бъдат:

  • Неотдавнашна загуба на кръв в големи обеми.
  • Патологии, които причиняват преждевременно унищожаване на червените кръвни клетки.
  • Чернодробна и бъбречна недостатъчност.
  • Неуспех в панкреаса.
  • Хипогликемията.

Преминаването на анализа върху HbA1c прави възможно откриването на диабет в ранните етапи, контролиране на неговото развитие и дори определяне на коректността на развитието на нероденото бебе.

Друго предимство на тази техника е стабилността на показателите: кръвта може да се приложи при наличие на катарални и вирусни заболявания след хранене и гладуване. Данните, получени в резултат на такова проучване, са точни и информативни (състоянието може да бъде проследено за 3 месеца). Единственият недостатък е, че не всяка лаборатория провежда анализ за гликиран хемоглобин.

Какво представлява гликозилиран хемоглобин?

Гликозилиран хемоглобин - какво е това?

Еритроцитите съдържат специфичен съдържащ желязо протеин, който е необходим за транспортирането на кислород и въглероден диоксид. Глюкозата (захар, въглехидрати) не може да бъде ензимно свързана с него, образувайки гликозилиран хемоглобин (HbA1C). Този процес е значително ускорен с повишена концентрация на захар (хипергликемия). Средната продължителност на еритроцитите средно около 95-120 дни, така че нивото на HbA1C показва интегралната концентрация на глюкоза през последните 3 месеца. Нормата на гликозилиран хемоглобин в кръвта е 4-6% от общото му ниво и съответства на нормално съдържание на захар от 3-5 mmol / l.

Причините за увеличението са свързани предимно с нарушаване на метаболизма на въглехидратите и дългосрочно висока кръвна захар в кръвта в такива случаи:

  • Захарен диабет тип 1 (инсулин-зависим) - при недостатъчност на инсулин (панкреатичен хормон) е счупен използване въглехидрат от клетките, което води до продължително повишаване на концентрацията.
  • Захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим) се свързва с нарушено усвояване на глюкоза по време на нормално производство на инсулин.
  • Неправилно лечение на повишени нива на въглехидрати, което води до продължителна хипергликемия.

Причините за повишен гликозилиран хемоглобин, несвързани с концентрацията на глюкоза в кръвта:

  • алкохолно отравяне;
  • отравяне с оловни соли;
  • желязо-дефицитна анемия;
  • отстраняване на далака - далака е орган, в които използването на червените кръвни клетки ( "гробище" червените кръвни клетки), така че неговото отсъствие води до увеличаване на продължителността на живота и подобряване НвА1С;
  • уремия - неуспехът на бъбречната функция предизвиква натрупването на метаболитни продукти в кръвта и образуването на карбогемоглобин, който е подобен на свойствата на гликозилираните.

Причини за намаляване на HbA1C

Намаляването на гликозилирания хемоглобин е патологичен признак, възниква в такива случаи:

  • Изразеният кръвоизлив - заедно с нормалния хемоглобин се губи и гликозилира.
  • Преливане на кръв (кръвопреливане) - HbA1C се разрежда със своята нормална фракция, която не е свързана с въглехидрати.
  • Хемолитична анемия (анемия) - група на хематологични заболявания, при които средната живота на червените кръвни клетки е намалена, и съответно преди да умре клетки гликозилиран НвА1С.
  • Продължителна хипогликемия - намаление на глюкозата.

Трябва да се има предвид, че дефектните форми на хемоглобин могат да изкривят резултата от анализа и да дадат фалшиво увеличение или намаляване на неговата гликозилирана форма.

Предимства пред конвенционалния анализ на захарта

Съдържанието на глюкоза е лабилен индекс, който варира под въздействието на различни фактори:

  • Хранене - причинява пиково увеличение на концентрацията на въглехидрати, което се връща в нормалното за няколко часа.
  • Емоционален фактор, стрес в навечерието на анализа увеличава глюкозата в кръвта, поради производството на хормони, които увеличават неговото ниво.
  • Приемането на хипогликемични лекарства, физическата активност намалява глюкозата.

Следователно едностепенният тест за нивата на захар може да покаже увеличението си, което не винаги показва нарушение на неговия метаболизъм. И обратното, нормалното съдържание - не означава никакви проблеми с метаболизма на въглехидратите. Горните фактори не влияят върху нивото на гликозилиран дефектен хемоглобин. Ето защо нейното определение е обективен показател за ранното откриване на метаболитни нарушения в организма.

Показания за изследването:

Като цяло проучването се провежда, за да се определи обективно нарушаването на метаболизма на въглехидратите и се извършва в такива случаи:

  • Захарен диабет, тип 1, придружен от отбелязани скокове на въглехидрати за кратък период от време.
  • Ранно откриване на наличие на захарен диабет тип 2.
  • Нарушаване на метаболизма на въглехидратите при деца.
  • Диабет с абнормен бъбречен праг, когато значителна част от въглехидратите се екскретира от бъбреците.
  • При жени, забременели и диагностицирани с диабет тип 1 или 2 преди това.
  • Гестационен диабет - увеличение на кръвната захар по време на бременност, в случай, когато преди диабет никога не е бил. Анализът на захарта в този случай може да покаже намалението си, тъй като значителна част от хранителните вещества от кръвта преминават към растящия плод.
  • терапия за мониторинг - стойността на гликирания хемоглобин показва концентрацията на захар в продължение на дълъг период от време, което ви позволява да се прецени ефективността на лечението, което за диабетици, като резултатите от анализа могат да бъдат поправени.

Защо е важно да се откриват възможно най-рано нарушенията на метаболизма на захарта в организма?

Продължителното увеличаване на нивото на захарта води до необратими ефекти в организма поради свързването му с протеини, а именно:

  1. Дефектен гликозилиран HbA1C вече не изпълнява функцията на транспортиране на кислород в достатъчна степен, което причинява хипоксия на тъканите и органите. И колкото по-висок е този индекс, толкова по-ниско е нивото на кислорода в тъканите.
  2. Визуални нарушения (ретинопатия) - свързването на глюкозата с протеините на ретината и лещата на окото.
  3. Бъбречна недостатъчност (нефропатия) - отлагането на въглехидрати в тубулите на бъбреците.
  4. Патологията на сърцето (кардиопатията) и кръвоносните съдове.
  5. Нарушаване на периферните нервни органи (полиневропатия).

Как да направя теста?

За анализ целият кръв се взема от вената в количество от 2-5 ml и се смесва с антикоагулант, за да се предотврати сгъването му. Това дава възможност да се съхранява до 1 седмица, температура 2 + 5 ° C. Какво или специални препоръки, преди да направи кръвен тест за гликиран хемоглобин е необходимо, за разлика от теста в нивото на захар.

определяне на честотата на лабораторно стойност в захарен диабет е еднакъв за мъже и жени, и е честотата на 2 - 3 месеца при тип I, 6 месеца - II тип. При бременни жени - контрола върху 10 - 12 седмици от бременността с задължителен анализ на захарта.

Тълкуване на резултатите от анализа

Тълкуването на анализираните стойности за определяне на нивото на HbA1C не е сложно. Увеличаването му с 1% от нормата съответства на повишаване на концентрацията на глюкоза с 2 mmol / l. Такива показатели на HbA1C с подходящо ниво на глюкоза и състоянието на въглехидратния метаболизъм могат да бъдат представени под формата на таблица:

Анализ за гликозилиран хемоглобин (как да се вземе, какво е норма и какво показва)

При диагностициране или предсказване на диабет е много важно да се съберат и анализират всички получени данни, а в този случай простата история, съчетаването на симптоматиката, няма да бъде достатъчно.

Това се дължи на леката тежест на симптомите, но има спешна необходимост от кръвни тестове за определени параметри.

Един от най-важните скринингови тестове, които пациентите дават за предполагаем диабет, е тест за гликозилиран хемоглобин. Той може да се нарича гликиран гликозилиран хемоглобин (съкращение HbA1C). Според препоръките на СЗО диабетици, кръвта за анализ, най-добре е да се вземе 2 пъти за период от шест месеца, т.е. на всеки три месеца.

Но защо е толкова важно? Нека да разберем!

Какво представлява гликираният (гликозилиран) хемоглобин

Ако откровено казвате в кръвта на здрав човек, наличието на този вид протеин. Да, правилно сте прочели, гликирания хемоглобин е протеин, открит в кръвта на червените кръвни клетки - червени кръвни клетки, които за дълго време влияят глюкоза.

В резултат на топло и "сладък" реакция със захарта разтваря в човешка кръв (наречена реакцията на Maillard, след френския химик който първият изследван този him.tsepochku подробности) без влиянието на всеки ензим (ключовата роля играе топлинни ефекти) нашият хемоглобин започва в буквалния смисъл на думата "захар".

Разбира се, гореизложеното е много грубо и изобразително сравнение. Процесът на "карамелизиране" на хемоглобина изглежда малко по-сложен.

Анализ за гликиран хемоглобин

Свързан по този начин, той е присъствието в кръвта на всяко живо същество, което някак си използва въглехидрати. Както вече знаем, въглехидрати, в резултат на ензимна въглехидратния метаболизъм, са неангажирани към чиста енергия - глюкоза, която е жизнено важен източник на енергия за човешките органи и тъкани от стъпалото на голям манипулатор, ръководителят на всички процеси и реакции, които се случват в човешкото тяло - на мозъка.

Животът на хемоглобина, включен в "костюм за захар", зависи от продължителността на живота на самите еритроцити. Срокът на тяхната "услуга" е доста дълъг и продължава около 120 дни.

За анализа на човешката кръв се взема определен среден период от 60 дни.

Това се извършва по няколко причини, една от които е в регенеративни свойства на организма, в резултат на което броят, количествен обем на червените кръвни клетки, постоянно се променя. Съответно, биохимична заключение ще се състои от средния процент от стойността, която се основава на анализ на нивото на кръвната захар през последните 3 месеца и отразява състоянието на въглехидратния метаболизъм по време на този период от време.

Следователно правим едно просто заключение:

Колкото по-човешки кръвната захар и по-бавно, отколкото се консумира от тялото (или изхода от тях с урина, или съхранявани), след това по-бързо образува и гликиран хемоглобин в кръвта.

Направено е и друго заключение, тъй като повишеното ниво на глюкозата продължава за по-дълъг период, поради което има сериозни проблеми с панкреаса, чиито β-клетки са:

  • произвеждат много малко инсулин,
  • не го произвеждайте изобщо,
  • да го произвеждат в точното количество, но вече са настъпили сериозни промени в човешкото тяло, което води до намаляване на чувствителността на клетките към инсулин (това е възможно, например, със затлъстяване)
  • в резултат на генетични мутации, които произвеждат инсулин, това е "лошо", т.е. той не е в състояние да изпълни пряк техен дълг (да разпространявате, транспорта на глюкоза), като по този начин, може да е повече от достатъчно, но това е напълно безполезна в човешката кръв.

За да се определи какво точно е нарушение настъпили с панкреаса или някакви усложнения на диабета са вече "активирани", за да помогнат на други видове анализ, например, ултразвук (САЩ).

Крайният резултат от теста може да бъде повлиян от няколко фактора:

  • Методът за вземане на кръвни проби, взет за анализ (от пръста или от вената)
  • тип анализатор (кое устройство или метод за маркиране на кръвта или неговите компоненти е тествано)

Ние не напразно насочихме вниманието си към този момент, защото резултатът може да бъде доста двусмислен. Ако сравним резултата, получен след използване на преносим биохимичен анализатор ("домашен") и ще видим заключението на експерт, издаден от лабораторията, тогава количествените проценти може да не са идентични. Те все пак ще оценят състоянието на кръвта и ще дадат някои свързани заключения: дали процентът на гликирания хемоглобин в кръвта се е увеличил или е в приемливи граници.

Ето защо е най-добре да провеждате самонаблюдение чрез същия тип анализатор.

Как да вземем

Заслужава да се отбележи важният факт, че резултатите от изпитването да не се влияят от наличието или отсъствието на предварително въглехидрати "натоварване" на пациента, така че няма значение как да дарят кръв на HbA1c на празен стомах или не. Той е универсален, точен и бърз в сравнение с повечето тестове.

СЗО препоръчва използването му не само при диагностицирането на диабет, но и при междинните, оценени резултати от терапия, предписана от ендокринолог.

Попитайте защо е толкова добре?

Съдете за себе си, резултатите не могат да бъдат засегнати качествено:

  • емоционално състояние на човек
  • консумация на алкохолни напитки
  • тютюнопушене
  • намален имунитет (няма значение дали човек е болен от някаква инфекциозна болест, например, има студ или има хрема)
  • Независимо дали се занимава със спорт или просто реши да се грижи за себе си и да увеличи физическото си натоварване
  • Дали приема или не някакви лекарства, разбира се, с изключение на препарати за намаляване на захарта

И всичко това, защото в резултат на човешката дейност "splyvet" в резултатите от анализа, получени за тримесечния период на съществуването си (ние не забравяйте, че "живее" червените кръвни клетки в средно 120 дни) и кръвен тест за глюкозен толеранс, в сравнение с HbA1c, което е много ядосан и капризен, тъй като описаните по-горе събития могат да го повлияят значително.

Но не всичко е толкова розово, колкото изглежда на пръв поглед, тъй като в резултат на теста зависи, разбира се, при условие, и количеството на червените кръвни клетки, както и такова нещо като преливане на кръв и нейните компоненти (кръвопреливане) или неестествена хемолиза (разрушаване на червените кръвни клетки), е неблагоприятно да повлияят на резултатите: в първия случай, когато се диагностицира диабет показаха лъжливо ниска честота, а във втория случай - лъжливо увеличава, което засяга също висока концентрация на фетален хемоглобин (HbF).

Малко за феталния хемоглобин и способността му да повишава концентрацията на "сладък" белтък в еритроцитите

Тя се съдържа в най-голямо количество при все още неродени бебета и 100 дни след раждането изчезва почти напълно.

HbF обикновено е по-малко от 1% от общия брой на хемоглобина и се съдържа при възрастни. Тя се различава, тъй като е способна да "надмине" огромно количество кислород по протежение на транспортните пътища - вени. Без подходящия обем на въздуха бебето просто няма да може да се развива толкова бързо, може би ще има заплаха от смърт на плода.

Но възрастен няма нужда от този тип хемоглобин. Филтрираният въздух се подпомага от вече формиралите се бели дробове, които по-голямата част от населението на планетата Земя предпочитат да пушат безсрамно.

Но защо HbF оказва влияние върху количеството "сладък" хемоглобин?

И всичко е просто. Да го наречем "кислород" или "въздух", и поради това, поради високата концентрация на кислород в кръвта, много окислителни процеси в човешкото тяло, разбира се, се ускоряват.

Но! Нашият "верен" приятел, възрастен човек, който обича всичко сладко и дори в големи количества, поставя истинско прасе. HbF създава повече "киселина" на средата, в резултат на което, под въздействието на кислород и ензими много по-бързо разграждане на въглехидрати в глюкоза (т.е. началния етап на въглехидратния метаболизъм се извършва много по-бързо). Това, разбира се, води до най-големия и най-бърз скок в кръвната захар.

Този трик панкреаса не очаквах (да не говорим за диабетици, които го имат, и така едва ли "диша") и просто не може да се справи със своята задача - да произвежда хормони, особено инсулин. Ето защо, докато панкреаса в истерия, които се опитват по някакъв начин да се определи ситуацията, saharochek постепенно "се стреми да получи" на червени кръвни клетки и, очевидно, повишава нивото на "карамелизиран" на хемоглобин в кръвта.

Но, добър, такъв "кислороден" другар, в кръвта няма толкова много, затова няма какво да ви притеснява. Понякога обаче може да има някои смущения, които, между другото, не са толкова чести и са изключително рядко изключение. И е добре, че това е така, защото няма да го повтаряме: "Всичко трябва да бъде умерено!". Не забравяйте това златно правило!

Какво показва каква е нормата при захарния диабет

И така, стигнахме почти до точката. След като пациентът предаде кръвта, трябва да мине безкрайно време (всичко зависи от вида на анализатора), преди да можете да се запознаете с крайните резултати. Обикновено срокът на изпълнение варира от няколко минути (ако се използва биохимичен кръвен анализатор), часове или 1 ден.

Скоростта на гликирания хемоглобин

Първо, нека да кажем предварително, че параметрите също са повлияни от: пола, възрастта на пациента.

Това се случва, се дължи на факта, че с възрастта на метаболизма всеки забави по това време, тъй като в тялото на младите хора и децата, тези процеси се провеждат "ускорено", така че техния метаболизъм обикновено е няколко пъти по-високи и по-добре. Въпреки, че в юношеството, обмяната на веществата може да играе жестока шега, за възможни "за борба с безредиците" хормони, с други думи, всичко, по вина на хормонална недостатъчност, което, между другото, също е характерно за бременни жени. Това може да предизвика развитие на гестационен диабет.

Оттук следва следното заключение: честотата на гликирания хемоглобин може да бъде различна както при жените, така и при мъжете; в зависимост от възрастта (при деца, възрастни) и от текущото състояние на пациента: бременност, наличие на ендокринна болест (за диабет тип 1, тип 2 и т.н.)

Нека се опитаме да прегледаме резултатите от тестовете и ще направим този вид декодиране на стойностите, като ги поставим на една проста и удобна таблица.

Нормата на HbA1c при диабет тип 1 (% от общия хемоглобин)

норма

7.5

Нормата на HbA1c при захарен диабет тип 2 (% от общия хемоглобин)

7.5

Нормата на HbA1c при възрастни (% от общия хемоглобин)

7.0

7.5

8.0

Нормата на HbA1c при бременност (% от общия хемоглобин)

7.0

Сега повече за резултатите. Говорейки за нормата на "сладкия протеин" в еритроцитите за деца, тя съответства на тази на възрастните, но се допуска известна тенденция към леко по-ниски резултати.

Да кажем за HbA1c по време на бременност. Фактът, че този анализ е даден като задължителен само в ранна бременност. В останалото време е напълно безполезно да го вземе, защото в женското тяло има много промени в кардинал. Тук е необходимо да се приложи различен подход, който да ни позволи да определим нивото на гликемия (имайте предвид, че не гликозилиран хемоглобин, а именно глюкозно ниво) чрез изразителни резултати. Такъв ранен тест е анализ на глюкозния толеранс.

Необходимо е да се вземе предвид факта, че гликацията на протеина е изложена само ако хипергликемията продължава в кръвта около 2-3 месеца.

Освен това, значително ниво на кръвната захар се покачва само шест месеца на бременността, както и за определяне на реалното ниво на хемоглобин, имаше време за това време, "захар", е необходимо да се произвежда повече кръвни проби на 3 месеца (т.е. на практика преди да се достави 8-9 месец). До този момент ще е твърде късно да промените всичко. Няма безопасни експресни лекарства, които биха могли да компенсират ситуацията (засягат развитието на плода, нормализират гликемията и т.н.)

За диабетици целевото ниво на "карамелизиран" хемоглобин е около 7.0% (разбира се, толкова по-ниски, толкова по-добре). Ако показателите са под това ниво, тогава можем да говорим за правилно подбрана и хармонична терапия, която трябва да бъде следвана в бъдеще. Ако те са по-високи, целесъобразността на лечението може да се нарече съмнителна, тъй като не постига адекватна компенсация и изисква сериозна корекция на лечението на диабета.

За здрави хора този тест демонстрира качеството на техния живот. Ако има стойности под 6,0%, то вие сте правилно считани за пример! Дръжте го! Но ако нивото на "захаросани" протеин варира от 6,1% до 7,1% (или дори по-висока!), Тогава трябва да сериозно да се заеме със случая, както и да се вземат предпазни мерки, за да се спре развитието на диабет тип 2, защото в този момент вие сте на прага на пре-диабет и искат да запълнят редиците на вече многобройни диабетици.

Последиците от повишено ниво

Ако "сладкият" хемоглобин се поддържа на повишено ниво, тогава се случва следното развитие на събитията:

  • захарен диабет (и тази диагноза няма непременно да се предава на всички пациенти, които имат повишено количество "сладък" протеин)
  • Хипергликемия (висока кръвна глюкоза, над 5,5 mmol / литър)
  • дефицит на желязо
  • спленектомия (специално състояние на човек, характерно след хирургическа процедура, в резултат на което слезката се отстранява)
  • при бременни жени е възможно: раждането на дете с голямо тегло, мъртвородено дете, бебето може да "оцелее" предразположеност към тип 2 захарен диабет
  • излишъкът от HbA1c пряко засяга състоянието на човешката васкуларна система

Какъв е изводът от това?

Оказва се, че се наблюдава много очевиден паралел, при който изобилието от "захаросани" протеини в червените кръвни клетки води до увреждане на коронарните съдове.

Колкото повече HbA1c, толкова по-повредени съдове!

И това пряко засяга развитието на сърдечно-съдови усложнения (исхемична болест на сърцето, инсулт, макроваскуларни усложнения, атеросклероза и т.н.)

Може би сега ще направя много прибързано заключение, но по мое субективно мнение, и става ясно, че наличието на остри форми на "озахаряване" диабет се подложи на всички протеини, на които може да се стигне само глюкоза. С увеличеното съдържание (дългосрочна хипергликемия), "сладко" кръв става токсичен и отрови буквално всичко тук: Проблемите с бъбреците, очите, счупени кръвоносните съдове, и без всички в тялото буквално се разпада, защото метаболизмът (въглехидрати, липид, и така за тях. и т.н.) са нарушени. Това разтърсва цялото тяло! Следователно, първият проблем е хипергликемията, при която много протеини в човешкото тяло са подложени на гликация.

Последствията от пониженото ниво

  • хипогликемия (ниска кръвна захар, по-малка от 3.3 mmol / литър)
  • хемолитична анемия (заболяване, при което се появява остра изригване на еритроцитите)
  • кървене (в резултат на което, разбира се, общият брой на еритроцитите намалява)
  • кръвопреливане (доставяне на донорна кръв или нейните компоненти)
  • Бременните жени могат да имат преждевременно раждане, раждането на преждевременно или мъртвородено дете

Ето защо заслужава да се стремим към идеална стойност на хемоглобина в кръвта, но не забравяйте, че всяка възраст има своя норма!

Всяко преизпълнение или недостиг води до лоши резултати, при които цялото тяло и неговата имунна система се разхлабват.

Проследяване на връзката между гликемията и HbA1c

Следната таблица се добавя към статията не случайно. Ако внимавате, записахте в паметта си факта на пряка връзка между "карамелизирания" хемоглобин и глюкозата. Следователно, нивото му зависи пряко от количеството захар в кръвта и от времето на "усвояването" или консумацията му от организма.

Гликозилиран хемоглобин е норма

Съдържание:

1. Какво представлява гликозилиран хемоглобин? За какво е това?

2. Всичко за анализа на кръвта на HbA1c - нормата, как да се вземе. Стандарти за пациенти с диабет.

3. Тест за HbA1c - декодиране.

Какво представлява гликозилиран хемоглобин (HbA1c)

Гликозилиран хемоглобин (гликозилиран хемоглобин) е хемоглобинът на еритроцитите, необратимо свързан с глюкозата.

Нотация в анализите:

  • Гликолиев хемоглобин (гликиран хемоглобин)
  • гликохемоглобин (Ликохемобглобинът)
  • Хемоглобин А1с (хемоглобин A1c)

Хемоглобинът Alpha (HbA), съдържаща се в човешки еритроцити, при контакт с кръвната захар спонтанно "пръчки" към него - гликирания.

Колкото по-високо е нивото на кръвната захар, толкова повече гликозилиран хемоглобин (HbA1) има време да се образува в еритроцитите за неговия 120-дневен живот. В кръвообращението кръвните клетки от различни "възрасти" циркулират по едно и също време, следователно, за среден период на гликиране, се вземат 60-90 дни.

От трите фракции на гликозилиран хемоглобин - HbA1a, HbA1b, HbA1c - последният е най-стабилен. Неговото количество се определя в клиничните диагностични лаборатории.

HbA1c е биохимичен кръвен индекс, който отразява средното ниво на гликемия (количеството глюкоза в кръвта) през последните 1-3 месеца.

Кръвният тест за HbA1c е норма, как да се вземе.

Тестът за гликозилиран хемоглобин е надежден дългосрочен начин за контролиране на нивата на кръвната захар.

  • Мониториране на гликемията при пациенти със захарен диабет.

Тестването на HbA1c ви позволява да разберете как успешно се провежда лечение на диабета - дали трябва да се промени.

  • Диагностика на ранните стадии на захарен диабет (в допълнение към теста за толерантност към глюкозата).
  • Диагностика на "диабет на бременни жени".

Не е необходимо специално обучение за даване на кръв на HbA1c.

Кръв от вена (2,5-3,0 ml), който пациентът може да предаде по всяко време на деня, независимо от приемането на храна, физическите / емоционални натоварвания, приетите лекарства.

Причини за неверни резултати:
При тежко кървене или условия, свързани с процесите на кръвообразуване и средната продължителност на живота на еритроцитите (сърповидно-клетъчна, хемолитична, желязодефицитна анемия и др.) HbA1s до неверни резултати от анализа могат да се подценява.

Нормата на гликозилиран хемоглобин за жените и мъжете е една и съща.

Гликозилиран хемоглобин: нормата, индикации за изследването

Повечето читатели вероятно смятат, че основният метод за диагностициране на диабета е да се изследва нивото на глюкозата в кръвта, а в хората - "кръв за захар". Само въз основа на резултатите от този анализ обаче диагнозата не може да бъде направена, тъй като тя отразява нивото на гликемия (кръвна глюкоза) в конкретно, дадено време на изследването. И не е необходимо стойностите да са еднакви вчера, преди вчера и преди 2 седмици. Възможно е те да са нормални или, напротив, много по-високи. Как да разберем? Това е лесно! Достатъчно е само да се определи нивото в кръвта на гликозилиран (иначе гликиран) хемоглобин.

За какво е този показател, какви са неговите значения, както и за спецификата на предоставянето на анализа и условията, които оказват влияние върху неговия резултат, ще научите от нашата статия.

Гликозилиран хемоглобин - какво е това и какво е норма

Хемоглобинът е протеин, който се локализира в еритроцитите и изпълнява функцията на транспортиране на кислородни молекули до всяка клетка на нашето тяло. Той също така се свързва необратимо с глюкозните молекули, което се обозначава с термина "гликация" - образува се гликозилиран (гликиран) хемоглобин.

Това вещество се намира в кръвта на абсолютно всеки здрав човек, обаче, с висока гликемия, съответно неговите стойности се увеличават. И тъй като продължителността на живот на еритроцитите не е повече от 100-120 дни, тя също отразява осреднено ниво на гликозилиран хемоглобин в гликемията през последните 1-3 месеца. На пръв поглед това е показател за "захаросана" кръв за този период от време.

Има 3 вида гликозилиран хемоглобин - HbA1a, HbA1b и HbA1c. По принцип тя се представя от последната от горепосочените форми, освен това тя характеризира хода на захарния диабет.

Нормалният HbA1c в кръвта е от 4 до 6% и е еднакъв за хора от всяка възраст и двата пола. Ако проучването покаже намаляване или превишаване на тези стойности, пациентът се нуждае от последващи действия, за да установи причините за такова нарушение или, ако диагнозата вече е диагностицирана, при коригирането на терапевтичните мерки.

Тълкуване на резултатите

Нивото на гликозилиран хемоглобин над 6% ще бъде определено в следните ситуации:

  • пациентът страда от диабет или други заболявания, свързани с нарушен глюкозен толеранс (с индикатор за 6,5% показва, захарен диабет, и 6-6.5% - за преддиабет (нарушен глюкозен толеранс или повишено глюкоза на гладно));
  • с дефицит на желязо в кръвта на пациента;
  • след предшестваща операция за отстраняване на далака (спленектомия);
  • при заболявания, свързани с патологията на хемоглобина - хемоглобинопатии.

Намаляването на нивото на гликозилиран хемоглобин под 4% показва едно от следните състояния:

  • намалено ниво на глюкоза в кръвта - хипогликемия (водеща причина удължено хипогликемия е панкреасен тумор, който произвежда големи количества инсулин - инсулинома, като това състояние може да доведе до неподходящо лечение на захарен диабет (предозиране), интензивни физически стрес, недохранване, надбъбречна функция недостатъчност, някои генетични заболявания);
  • кървене;
  • хемоглобинопатии;
  • хемолитична анемия;
  • бременността.

Какво влияе върху резултата

Някои лекарства засягат червените кръвни клетки, което от своя страна се отразява на резултатите от теста кръв за гликиран хемоглобин - получаваме ненадеждни, фалшив резултат.

Така че, повишаване на нивото на този показател:

  • аспирин във високи дози;
  • опиати, взети за дълго време.

В допълнение, хроничната бъбречна недостатъчност, системното злоупотреба с алкохол, хипербилирубинемията допринасят за увеличаването.

Намалете съдържанието на гликиран хемоглобин в кръвта:

  • препарати от желязо;
  • еритропоетин;
  • витамини С, Е и В12;
  • дапсон;
  • рибавирин;
  • лекарства, използвани за лечение на ХИВ.

Той може да се появи и при хронично чернодробно заболяване, ревматоиден артрит, повишени нива на триглицериди в кръвта.

Показания за изследвания

Съгласно препоръките на Световната здравна организация нивото на гликозилиран хемоглобин е един от диагностичните критерии за захарен диабет. лекар има пълното право да излагат пациента диагноза "диабет", когато еднократна открити високо съдържание на глюкоза и гликирани нива на хемоглобина увеличени или в случай на два пъти по-висока от нормалната резултат (с интервал между анализите на 3 месеца).

Този диагностичен метод също се използва за контролиране на тази болест, идентифицирана по-рано. Индикаторът на гликирания хемоглобин, определен три пъти, позволява да се оцени ефективността на терапията и да се коригира дозата на пероралните хипогликемични лекарства или инсулин. В крайна сметка обезщетението за диабет е изключително важно, тъй като намалява риска от сериозни усложнения от това заболяване.

Целевите стойности на този показател варират в зависимост от възрастта на пациента и естеството на хода на диабета му. По този начин за младите хора този показател трябва да е по-малък от 6,5%, за хората на средна възраст - по-малко от 7%, за възрастните - 7,5% и по-ниски. Предоставя се, че няма сериозни усложнения и риск от развитие на тежка хипогликемия. Ако тези неприятни моменти са налице, целевата стойност на гликозилиран хемоглобин за всяка от категориите се увеличава с 0,5%.

Разбира се, този показател не трябва да се оценява самостоятелно, а в комбинация с анализа на гликемията. Гликозилиран хемоглобин - средната стойност и дори нормалното му ниво не гарантира, че няма да имате резки колебания на гликемията през деня.

На кой лекар да кандидатствате

Ако имате повишено ниво на гликиран хемоглобин, свържете се с ендокринолог, за да премахнете диабета. Ако диагнозата не се потвърди, струва си да посетите хематолога, за да установите анемия, хемоглобинопатии и патология на далака.

Методология на изследванията

Почти всяка лаборатория определя нивото на гликозилиран хемоглобин в кръвта. В клиниката можете да го поемете в посока към Вашия лекар и в частна клиника и без каквато и да е посока, но платена (цената на това изследване е доста на разположение).

Независимо от факта, че този анализ отразява нивото на гликемия в продължение на 3 месеца, а не в определено време, се препоръчва да се дава на едно и също на празен стомах. Не са необходими специални подготвителни мерки за проучването.

Повечето методи включват вземане на кръв от вената, но някои лаборатории използват периферна кръв за тази цел - от пръста.

Резултатите от анализа няма да бъдат съобщени веднага - като правило те са информирани за пациента след 3-4 дни.

Гликозилиран хемоглобин е повишен: какво да правите

Преди всичко, трябва да се свържете с вашия лекуващ ендокринолог или терапевт, който ще даде подходящи препоръки за намаляване на нивата на кръвната захар.

Обикновено те включват:

  • спазване на диета, диета;
  • спазване на съня и събуждането, предотвратяване на прекалена работа;
  • активна, но не прекалено интензивна физическа активност;
  • редовен навременен прием на таблетирани хипогликемични лекарства или инжекции с инсулин в препоръчваната дозировка;
  • редовен гликемичен контрол у дома.

Важно е да се знае, че високата гликирания хемоглобин намалява бързо противопоказано - тялото се адаптира към хипергликемия и рязък спад на този показател може да му причини непоправими вреди. В идеалния случай намаляването на HbA1c е само 1% на година.

заключение

Нивото на гликозилиран хемоглобин отразява средното съдържание на глюкоза в кръвта през последните три месеца, така че трябва да се определи 1 път на тримесечие, съответно. Това изследване не замества измерването на нивата на захарта с глюкомер, а тези два диагностични метода трябва да се използват в комбинация. Намаляване на този показател се препоръчва не рязко, но постепенно - на 1% годишно, а не се стремим към здрави хора - до 6%, но да се насочат стойности, които са различни за хора от различни възрасти.

Определяне на гликиран хемоглобин ще помогне за по-добри диабет контрол, въз основа на резултатите, за да се коригира дозата на глюкозата за понижаване на наркотици, и по тази причина се избегнат сериозни усложнения на болестта. Бъдете внимателни към вашето здраве!

Гликиран (гликозилиран) хемоглобин. Кръвен тест за гликиран хемоглобин

Гликираният (гликозилиран) хемоглобин е част от целия хемоглобин, циркулиращ в кръвта, който се оказва свързан с глюкоза. Този показател се измерва в%. Колкото повече захар в кръвта, толкова повече% от хемоглобина изглежда се гликира. Това е важен кръвен тест за захарен диабет или за предполагаем диабет. Много точно показва средното ниво на глюкозата в кръвната плазма през последните 3 месеца. Позволява да диагностицирате диабета във времето и да започнете лечението. Или да успокои човек, ако няма диабет.

Гликираният хемоглобин (HbA1C) е всичко, което трябва да знаете:

  • Как да подготвите и вземете този кръвен тест;
  • Нормите на гликирания хемоглобин са удобна таблица;
  • Гликиран хемоглобин при бременни жени
  • Какво да направите, ако резултатът е повишен;
  • Диагностика на преддиабети, диабет тип 1 и тип 2;
  • Мониторинг на ефективността на диабетната грижа.

Веднага ще уточним, че нормите HbA1C за деца - същото, както за възрастните. Този анализ може да се използва за диагностициране на диабета при децата и най-важното - за мониторинг на ефективността на лечението. Подрастващите-диабетици често предприемат планирани умствени прегледи, подобряват кръвната захар и по този начин украсяват резултатите от контрола на диабета. При гликирания хемоглобин нямат такъв номер. Този анализ точно показва дали диабетът "е съгрешил" през последните 3 месеца или е водил "праведен" начин на живот. Прочетете също статията "Диабет тип 1 при деца и юноши".

Други имена за този индикатор са:

  • гликозилиран хемоглобин;
  • хемоглобин A1C;
  • на HbA1c;
  • или просто A1C.

Кръвният тест за гликирания хемоглобин е удобен за пациенти и лекари. Той има предимства пред анализа на кръвта за захар на гладно и преди 2-часов тест за толерантност към глюкозата. Какви са тези предимства:

  • анализът на гликирания хемоглобин може да се вземе по всяко време, не непременно на празен стомах;
  • то е по-точен от кръвен тест за захар на празен стомах, позволява по-рано да се идентифицира диабет;
  • по-бързо и по-лесно от 2-часовия тест за толерантност към глюкозата;
  • ви позволява ясно да отговорите на въпроса дали човек има диабет или не;
  • помага да се разбере колко добре диабетикът контролира кръвната си захар през последните 3 месеца;
  • Индикаторът на гликирания хемоглобин не се влияе от кратковременни нюанси като настинка или стресови ситуации.

Добър съвет: когато отидете да вземете кръвни изследвания - в същото време, проверете нивото на HbA1C на хемоглобина.

Какво НЕ зависи от резултата от този анализ:

  • времето на деня, когато се дава кръв;
  • на празен стомах е взето или след ядене;
  • приемане на лекарства, различни от хапчета за диабет;
  • физическо натоварване;
  • емоционалното състояние на пациента;
  • настинки и други инфекции.

Защо се прави кръвен тест за гликиран хемоглобин

Първо, да се идентифицира захарен диабет или да се прецени рискът от развитие на диабет. На второ място, за да се оцени доколко пациентът успява да контролира болестта и да поддържа нивото на кръвната захар, близко до нормалното при диабет.

За диагностиката на диабета този показател се използва официално (по препоръка на Световната здравна организация) от 2011 г. насам и е удобен за пациентите и лекарите.

Норми на гликиран хемоглобин

Прочетете още:

Здравейте Диабет тип 1, 21 години, момче. Той е болен от 13-годишна възраст, т.е. той е бил диабет на пълен работен ден в продължение на 7 години. Проблемът - през последните три години захар в диапазона 16-20, понякога 26, очевидно изчерпване - загуби тегло с 8 кг. Сега той е на 21 години, височина 177 см, тегло 51 кг. Инсулин - новоропид в 9.00 - 8 броя, от 14.00 - 8 хранения, 19.00 - 10 хранения; Левимир - 9.00 - 14 хранения; 23.00 - 14 единици. Как мога да наддават на тегло? През целия период на заболяването има проблем с нощната енуреза. Диабетът не е съзнателен, нарушава правилата за хранене, понякога пропуска инжекции. Какво трябва да направя? Благодаря ви.

Ефективна програма за лечение на диабет тип 1 е очертана тук, но е малко вероятно, че ще можете да накарате пациента да го изпълни. Той вече е на възраст и собствения си господар.

В такива случаи казвам, че е необходимо да има повече от едно дете, но поне 2-3 и повече. Защото, ако 1-2 се окажат идиоти и изчезнат, останалите ще останат и родителите няма да се отегчават.

Купете си куче. С изключение на вицове.

65 години, височина 156 см, тегло 62 килограма, 2 вида лиги от години 20-30 вече
Хроничен пиелонефрит, хипертония. Добродетелен нодул в щитовидната жлеза.
Приемам Concor, Kombogliz удължавам 1000 + 2.5, преди това беше Metformin 850.
Постоянно измервам захарта (сателитна експресия) сутринта около 7. Когато прекъсвам диета (често) - след 2 часа след ядене захар може и 11 скочи. Странно е, че в този случай гликираният хемоглобин е 5,7 в поликлиника. Това е въпросът! Ендокринологът в поликлиника е щастлив или достатъчно, и се съмнявам.

> Странно е, че това е гликирано
> хемоглобин 5.7 в поликлиника

Повторете анализа в платена независима частна лаборатория. Може би клиниката подценява резултатите от анализа, така че ендокринологът има по-малко проблеми с вас и подобрява цялостната статистика.

Съпругът й е имал диабет тип 1 преди година. На сина на година и половина, за миналия месец имаше три ацетонови кризи без видима причина. Анализите са нормални, черният дроб е леко увеличен при ултразвук. Гастроентерологът препоръчва да се приеме HbA1c, за да се изключи латентен диабет. Възможно ли е да дарите кръв за този анализ от пръст? Каква е разликата между детските индекси на Hba1c от възрастните? Какво трябва да бъде кръвната глюкоза на гладно и два часа след хранене при малки деца? Нашите индекси: на празен стомах - 4.6, 2 часа след хранене - 5.8

> Мога ли да даря кръв
> на този анализ от пръст?

> Каква е разликата между детските индекси на Hba1c от възрастните?

> Нашите индекси: на празен стомах - 4.6, 2 часа след хранене - 5.8

Това е нормално. Но трябва да проверявате периодично. Наследственият риск от диабет тип 1 наистина съществува в детето. Въпреки че само един родител е диабет, тогава рискът не е висок.

Анализът на гликирания хемоглобин може да се вземе от "пръста". Всичко зависи от анализатора, на който се извършва изследването. Анализатор Детелина HbA1c ви позволява да извършите проучване както на "пръста", така и на венозната кръв.

> Анализ на гликирания хемоглобин
> може да се премине от "пръста"

В рускоезичните държави е малко вероятно да намерите такава възможност. На Запад - разбира се.

Гликиран хемоглобин 3,3%, което е под нормалното. Опасно ли е? Няма диабет. 38 години, 170 см, 87 кг.

> Гликолов хемоглобин 3,3%

Повторно изследване в друга лаборатория

човек на 40 години. преди година беше диагностицирана с диабет тип 2.
Глюкозата е в пика на 7.6 - 7.8 гликатиран хемоглобин 6.69%.
никое от лекарствата срещу диабет все още не е взето.
за половин година отхвърлиха теглото от 137 до 120 кг. Той изправи храната. Започнах да ходя в салона, аз също отхвърлих мазнините, спечелих мускулна маса до 122 килограма, но не мога да карам мазнините в стомаха си, докато... може би блокерите на въглехидратите все още се попиринат.

глюкометър повече или по-малко редовно сутрин (1-2 пъти седмично) мярка кръв - обикновено 5.8-5.9, ако просто отпуснете -6,1-6,2 сутринта след фитнес - 5,6-5, 7.
Но наскоро направи анализ (в Sinevo) - гликиран хемоглобин 5.31% и глюкоза по някаква причина 7.3! - защо е толкова високо. Възможно ли е това да е грешка. може студът да повлияе на нивото на глюкозата.
При всички останали изправяния: и двата чернодробни теста са нормални, а холестеролът е отличен.

> направихме скорошен анализ (в Синево) -
> гликиран хемоглобин 5.31%,
> и глюкоза по някаква причина 7.3!

Вече съм забелязал няколко пъти, че в Синево, според резултатите от тестовете, гликираният хемоглобин не отговаря на показателите за кръвната захар в човек. Следващия път опитайте да вземете теста в друга лаборатория.

> Може ли студът да повлияе на нивото на глюкозата?

Да, все още. Сайтът има статия за лечението на настинки и хранително отравяне - проучете го.

Добре дошли! Аз съм на 41 години. Преди две седмици беше диагностициран диабет тип 2. Височина 164 см, тегло 77 кг. Изпитването за толерантност към глюкозата показва захар на празен стомах 7, след 2 часа - 11,5. Вчера преминах върху гликирания хемоглобин 5,4%. Все още не съм имал хапчета. Въпросът е - е диабет или не?

Вчера предадох на гликирания хемоглобин 5,4%

Вероятно лабораторията специално е подценила резултата, така че лекарят да е имал по-малко проблеми с вас. Местната медицина често си позволява това.

На ваше място щях да купя точен уред за измерване на кръвната глюкоза, да проверявам захарта сутрин на празен стомах и след ядене. Ако диабетът се потвърди - трябва да го излекувате. Във всеки случай, с вашата височина-тегло трябва да преминете към ниско съдържание на въглехидрати диета.

Добър ден! Аз съм на 56 години, тегло 86 кг, височина 178 см. Вашият сайт просто отвори нов свят за мен. Много благодаря за твоята работа, ако не беше за теб... Вече реших много за нисковъглехидратната диета само за малко повече от 2 месеца. Преминах лесно, след 2 дни намалих захарта до 5.5. Първоначално, 17,9 - анализът беше даден на фона на стрес. Диагнозата се прави - диабет тип 2.

Такива резултати - с прием galvus срещна 50/1000 2 пъти на ден. След седмица на захар подкрепа в района на 5.2-5.5 започва да експериментира - спря на хапчета за пиене и седна само на диета. Достатъчно е без последствия от дни за 3-5, след което захарта нараства до 9-11. Трябваше отново да взема лекарството и да го върна за около 4 дни.

Той започна да пие магнит Б6. Не знам дали това е същото или истината от него, но захарта започва да се покачва с прием от 5.5 до 6-6.2. Нормата е спряла. Опитах отново - същата история. Сега се връщам за трети път. Може би това?

Когато резултатът от 5-5,5 е възможно по някакъв начин да откажете лекарството или да намалите дозата таблетки halvus, достигнати до 50/500? И как да го направя така?

С голямо уважение, Сергей.

Между другото, колегите със същата диагноза смятаха, че подкрепата за лекарствата за захар в рамките на 11-12 вече е добра. Когато разбраха за резултатите ми, те се втурнаха към диетата, която ви насърчи. Цялата захар започна да се стреми към 5. Дори лекарите започнали да ги питат какво правят и те кимнаха в моята посока. Но все още не се придържайте към тази диета за дълго време, върнете се в овесена каша, супи с картофи, пилаф, цвекло и др.

Той започна да пие магнит Б6. Не знам дали е същото или истината от него, но захарта започва да се издига

Опитайте се да приемате магнезиеви добавки от САЩ - те нямат захароза

мога ли някак да се откажа от лекарството

Бих на вашето място да се опитате да преминете към чист метформин (Siofor или Glucophage), за да не плащате за Galvus Met.

намаляване на дозата на таблетките

Не бързайте да намалите дозата на метформин - това не е вредно лекарство.

Добър ден! За мен 53 години, диабет от 2 вида 10 години, наднормено тегло (телесна височина 162 см, тегло 120 кг), панкреатит, хипертония, места в щитовидната жлеза. Индикаторът на гликирания хемоглобин през ноември е бил 9,6%. Peresdala през януари - 5,2%. С-пептид 5.57; инсулин 27.9. Тя започна да приема метформин 500 вечер по време на вечерята. Стойностите на кръвната захар на гладно са 4,9-5,5, след 2 часа след хранене от 5,5 до 7,5. Често сухота в устата, особено през нощта. Измерена кръвна захар през нощта - 4,6-4,9. Каква е опасността от рязък спад на гликирания хемоглобин, повишено ниво на инсулин и c-пептид? Благодаря ви.

Каква е опасността от рязко спадане на гликирания хемоглобин, повишено ниво на инсулин и с-пептид

Няма опасности

възли в щитовидната жлеза

Оставете ги сами, докато нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта е нормално.

Още Статии За Диабет

Приемливият индекс на кръвта зависи от възрастта, е представен в специална таблица, наречена "Нормата на кръвната захар при мъжете".

Диабет - тежка ендокринно заболяване, при което частично или напълно спре да произвежда инсулин, което води до постоянно повишение на нивата на кръвната захар.

Състоянието на метаболизма на въглехидратите се определя чрез различни лабораторни методи. Към днешна дата най-точният и визуален метод е определянето на количественото съдържание на глюкоза в кръвта.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар