loader

Основен

Причини

Диабет и бъбреци. Бъбречно увреждане при захарен диабет и лечението му

За съжаление, диабетът често усложнява бъбреците и те са много опасни. Бъбречното увреждане при захарен диабет доставя на пациента огромен проблем. Тъй като за лечение на бъбречна недостатъчност, трябва редовно да провеждате диализа. Ако имате достатъчно късмет да намерите дарител, те извършват операция по бъбречна трансплантация. Бъбречните заболявания при диабет често причиняват болезнена смърт на пациентите.

Ако диабетът е добре контролиран в кръвта, усложненията могат да бъдат избегнати в бъбреците

Добрата новина: ако задържите кръвната захар близо до нормалното, то почти сигурно можете да предотвратите увреждането на бъбреците. За да направите това, трябва да се стремите активно към вашето здраве.

Също така ще бъдете доволни, че мерките за предотвратяване на бъбречни заболявания в същото време служат за предотвратяване на други усложнения при диабет.

Как диабетът причинява бъбречно заболяване

loading...

Във всеки бъбрек човек има стотици хиляди така наречени "гломерули". Това са филтри, които пречистват кръвта от отпадъци и токсини. Кръвта преминава под налягане през малките капиляри на гломерулите и се филтрира едновременно. По-голямата част от течността и нормалните компоненти на кръвта се връщат обратно в тялото. Отпадъците заедно с малко количество течност преминават от бъбреците в пикочния мехур. След това те се отстраняват през уретрата.

  • Какви тестове трябва да направя, за да проверя бъбреците (се отваря в отделен прозорец)
  • Важно! Диети за бъбреците с диабет
  • Стеноза на бъбречните артерии
  • Бъбречна трансплантация при диабет

При диабет кръвта преминава през бъбреците с повишено съдържание на захар. Глюкозата издърпва много течност зад нея, което води до високо кръвно налягане във всеки гломерулус. Ето защо скоростта на гломерулната филтрация е най-важният показател за качеството на бъбреците - в ранния стадий на диабет често се увеличава. Гломерулите са заобиколени от тъкан, наречена "гломерулна базална мембрана". И тази мембрана е аномално сгъстена, като другите тъкани, които се придържат към нея. Вследствие на това капилярите в гломерулите постепенно се изместват. Колкото по-малко активен гломерул остава, толкова по-лошо е, че бъбреците филтрират кръвта. Тъй като има значителен резерв от гломерули в бъбреците на човек, процесът на пречистване на кръвта продължава.

В крайна сметка бъбреците са толкова изтощени, че се появяват симптоми на бъбречна недостатъчност:

  • летаргия;
  • главоболие;
  • повръщане;
  • диария;
  • кожата се сърбеква;
  • метален вкус в устата;
  • неприятна миризма от устата, напомняща миризмата на урина;
  • задух, дори при минимално физическо натоварване и почивка;
  • спазми и крампи на краката, особено вечер, преди лягане;
  • загуба на съзнание, кома.

Това се случва, като правило, в 15-20 години на диабет, ако захарта в кръвта се поддържа високи, т.е., диабетът е лошо лекуван. Има урикемия - натрупването на азотни отпадъци в кръвта, което засегнатите бъбреци вече не могат да филтрират.

Анализи и изследвания на бъбреците при захарен диабет

loading...

За да проверите бъбреците с диабет, трябва да приемете следните тестове

  • кръвен тест за креатинин;
  • анализ на урината за албумин или микроалбумин;
  • анализ на урината за креатинин.

Познавайки нивото на креатинина в кръвта, можете да изчислите скоростта на гломерулна филтрация на бъбреците. Също така разберете дали има микроалбуминурия или не и изчислете съотношението на албумин и креатинин в урината. Прочетете повече за всички тези тестове и показатели за бъбречната функция "Какви тестове трябва да преминат, за да проверите бъбреците" (отваря се в отделен прозорец).

Най-ранният симптом на бъбречните проблеми с диабета е микроалбуминурия. Албуминът е протеин, чиито молекули имат малък диаметър. Здравите бъбреци позволяват много малко от тях да преминат в урината. Веднага щом работата им стане малко по-лошо - албуминът в урината става по-голям.

Диабетна микроалбуминурия

loading...

Развитието на микроалбуминурия при захарен диабет (UIA) показва наличие на бъбречно увреждане. Те се отнасят до целевите органи, които страдат на първо място. Албуминът е група от малки протеини, които циркулират в човешката плазма. Появата им в урината е характерна за лезията на филтриращия апарат на гломерулите. Микроалбуминът в урината се фиксира или в лабораторно проучване, или в дома, използвайки тест ленти.

Какъв вид болест?

loading...

Диабетната нефропатия се развива в резултат на поражение на кръвоносните съдове и бъбречните тъкани при захарен диабет. Първите прояви на патологията са образуването на албумини в урината. Физиологичната норма позволява известна концентрация в урината. Това състояние се нарича микроалбуминурия. С напредването на патологията по-големите протеини вече не се филтрират. Анализът на урината за микроалбуминурия разкрива първия стадий на диабетна нефропатия, която подлежи на лечение с наркотици. Той се развива средно над 7 години. В допълнение, за оценка на бъбречната функция се използва съотношението на албумин и креатинин - скоростта на по-малко от 30 мг / г, или 2.5-3.5 мг / ммол.

Защо и как се развива с диабет?

loading...

Повишената концентрация на глюкоза в кръвта провокира увеличаване на количеството течност, което се филтрира през бъбреците в рамките на минута. В резултат на това, налягането в капилярите на гломерулите се увеличава. Прекаленото натоварване води до компенсаторно уплътняване на тъканта и основната мембрана. В допълнение, съдовете на нефроните имат дупки с определен диаметър, през които могат да преминават молекули със специфичен размер. Те също се простират, което позволява поглъщането на албумин в урината. В резултат на двата механизма капилярите в средата на гломерулите се заменят с времето. Значително намаляване на броя на активните нефрони води до нарушаване на филтриращата функция на бъбреците. Не можете да изключите и фактора на генетичното предразположение.

Рискова група

loading...

Не всички пациенти с диабет имат същия риск от развитие на хронично бъбречно заболяване. Пациентите с високо кръвно налягане се включват в групата с висок риск. В допълнение, неконтролираният поток, наследствената предразположеност и повишените липидни нива в кръвната плазма значително увеличават шансовете за развитие на диабетна нефропатия. Хората със затлъстяване, нарушение на толерантността към въглехидрати, миокардна дисфункция и лоши навици, също са изложени на риск от UIA.

симптоматика

loading...

Симптомите на диабетната нефропатия се развиват 15-20 години след проявата на диабет в случай на неконтролируем курс. Патологични критерии:

  • слабост;
  • главоболие;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • сърбеж;
  • мирис на мишката от устата;
  • диспнея в покой;
  • спазми и крампи на крайниците;
  • нарушено съзнание;
  • кома.
Връщане към съдържанието

Как се прави анализът?

loading...
  • Урината за UIA се събира в рамките на 24 часа.
  • Първата сутринна доза не се взема предвид и всички останали се събират в един контейнер.
  • Съхранявайте контейнера при температура от +4 до +8 градуса по време на целия процес на събиране.
  • Дневната порция се измерва след приключване на събирането, смесва се и се излива в стерилен контейнер.
  • Посочете дневното количество урина, височина и тегло.
  • Да се ​​предаде на лабораторията.

Нормата е не повече от 30 mg / ден.

  • При деца - отсъства.
  • Повече от 30 mg / ден - лека степен на нефропатия.
  • Повече от 300 мг / ден - тежък курс.
Връщане към съдържанието

Методи за лечение на микроалбуминурия при захарен диабет

loading...

Лечението включва изключването от храната на консервирани храни, житни зърнени храни, пикантни сосове, месо, прекомерно солени храни. Препоръчва се частично и често хранене. Пиенето на алкохол е строго забранено. Допустим не-силен и неподсладен чай, вода, неподсладени сокове. Важно е да се откажете от тютюнопушенето и други лоши навици. Контролът на кръвното налягане се извършва два пъти на ден. Редовната физическа активност допринася за нормализирането на налягането. Гледайте за нивото на захарта.

Лекарства, които имат антихипертензивен и нефрозащитен ефект са представени в таблицата:

Диабетна нефропатия. Бъбреци при захарен диабет.

loading...

Диабетна нефропатия: разберете всичко, от което се нуждаете. По-долу е подробно описание на нейните симптоми и диагноза, като се използват кръвни и уринови тестове, както и ултразвук на бъбреците. Основното е казано за ефективните методи на лечение, които позволяват поддържането на кръвната захар в кръвта 3,9-5,5 mmol / l стабилно 24 часа на ден, както при здрави хора. Системата на д-р Бърнстейн за контрол на диабет тип 2 и тип 1 помага да се лекуват бъбреците, ако нефропатията не е отишла твърде далеч. Разберете какво е микроалбуминурия, протеинурия, какво да правите, ако бъбреците болят, как да нормализирате кръвното налягане и креатинина в кръвта.

Диабетната нефропатия е бъбречно увреждане, причинено от повишено ниво на глюкоза в кръвта. Също така, пушенето и хипертонията разрушават бъбреците. През периода от 15 до 25 години и двата органа могат да се провалят при диабет и ще са необходими диализа или трансплантация. Тази страница детайлизира народните средства и официалното лечение, което позволява да се избегне бъбречната недостатъчност или поне да се забави развитието й. Представени са препоръки, чието прилагане не само предпазва бъбреците, но също така намалява риска от инфаркт и инсулт.

Диабетна нефропатия: подробна статия

Научете как диабетът засяга бъбреците, симптомите и алгоритъма за диагностициране на диабетна нефропатия. Разберете какви тестове трябва да минете, как да ги дешифрирате, колко полезен е ултразвукът на бъбреците. Прочетете за лечението с диета, медицина, народни средства и прехода към здравословен начин на живот. Изследвани са нюанси на бъбречното лечение при пациенти с диабет тип 2. Подробно е разказано за таблетките, намаляващи захарта в кръвта и артериалното налягане. В допълнение към тях, може да са необходими холестеролови статини, аспирин, лекарства за анемия.

  1. Как диабетът засяга бъбреците?
  2. Каква е разликата при бъбречните усложнения при диабет тип 2 и тип 2?
  3. Симптомите и диагнозата диабетна нефропатия
  4. Какво ще стане, ако бъбреците престанат да работят?
  5. Защо намалява кръвната захар с диабетна нефропатия?
  6. Какви тестове за кръв и урина трябва да взема? Как да разберем техните резултати?
  7. Какво представлява микроалбуминурията?
  8. Какво представлява протеинурията?
  9. Как холестеролът влияе върху развитието на усложнения на диабета по бъбреците?
  10. Колко често трябва да диабетици да бъбречни ултразвук?
  11. Какви са признаците на диабетна нефропатия при ултразвук?
  12. Диабетна нефропатия: етапи
  13. Какво ще стане, ако боли бъбреците ми?
  14. Как да се лекува диабет, за да спаси бъбреците?
  15. Какви таблетки, понижаващи кръвната захар, назначавате?
  16. Какви лекарства трябва да взема от натиска?
  17. Как да се лекуваме, ако има диагноза "диабетна нефропатия" и в урината много протеин?
  18. Какво трябва да направя за пациент, който има диабетна нефропатия и високо кръвно налягане?
  19. Какви са добрите народни средства за лечение на бъбреците?
  20. Как да намалим креатинина в кръвта при захарен диабет?
  21. Възможно ли е да се възстанови нормалната скорост на гломерулна филтрация на бъбреците?
  22. Каква диета да следя при диабетна нефропатия?
  23. Колко диабетици живеят с хронична бъбречна недостатъчност?
  24. Бъбречна трансплантация: предимства и недостатъци
  25. Колко може да живее диабетно лице с трансплантиран бъбрек?

Теория: необходимия минимум

loading...

Бъбреците се занимават с филтриране на отпадъците от кръвта и отделянето им с урина. Те също така произвеждат хормона еритропоетин, който стимулира появата на червени кръвни клетки - еритроцити.

Кръвта периодично преминава през бъбреците, които отстраняват отпадъците от него. Пречистената кръв циркулира допълнително. Отрови и метаболитни продукти, както и излишната сол, разтворени в големи количества вода, образуват урина. Тя се оттича в пикочния мехур, където временно се съхранява.

Тялото регулира фино колко вода и сол трябва да се отделят в урината и колко да се остави в кръвта, за да поддържа нормалното кръвно налягане и нивото на електролитите.

Всеки бъбрек съдържа около един милион филтърни елемента, които се наричат ​​нефрони. Гломерът на малките кръвоносни съдове (капиляри) е един от компонентите на нефрона. Скоростта на гломерулна филтрация е важен показател, определящ състоянието на бъбреците. Той се изчислява въз основа на съдържанието на креатинин в кръвта.

Креатининът е един от продуктите на гниене, които отделят бъбреците. При бъбречна недостатъчност тя се натрупва в кръвта заедно с други отпадъци и пациентът чувства симптомите на интоксикация. Бъбречните проблеми могат да причинят диабет, инфекция или други причини. Във всеки от тези случаи скоростта на гломерулна филтрация се измерва, за да се оцени тежестта на заболяването.

Как диабетът засяга бъбреците?

Повишената кръвна захар уврежда филтърните елементи на бъбреците. С течение на времето те изчезват и се заменят с белези, които не могат да пречистят кръвта от отпадъци. Колкото по-малко филтърни елементи остават, толкова по-лошо е бъбреците. В крайна сметка те спират да се справят с отстраняването на отпадъците и интоксикацията на организма. На този етап пациентът се нуждае от заместваща терапия, за да не умре - диализа или бъбречна трансплантация.

Преди да умрат най-накрая, филтърните елементи стават "изтичащи", започват да "изтекат". Те преминават в белтъчните протеини, които не би трябвало да са там. А именно, албумин в повишена концентрация.

Микроалбуминурията е освобождаването на албумин с урина в количество от 30-300 mg на ден. Протеинурия - Албуминът се открива в урината в количество повече от 300 mg на ден. Микроалбуминурията може да спре, ако лечението е успешно. Протеинурията е по-сериозен проблем. Тя се счита за необратима и сигнализира, че пациентът е поел пътя на развитие на бъбречна недостатъчност.

По-лошият контрол на диабета, толкова по-голям е рискът от бъбречна недостатъчност в крайна фаза и колкото по-бързо може да се случи. Шансовете за справяне с пълна бъбречна недостатъчност при диабетици всъщност не са много високи. Тъй като повечето от тях умират от сърдечен удар или инсулт по-рано от необходимостта от замяна на бъбречната терапия. Въпреки това, рискът нараства при пациенти, които имат диабет, комбинирани с тютюнопушене или хронична инфекция на пикочните пътища.

В допълнение към диабетната нефропатия може да има стеноза на бъбречната артерия. Това е запушване на атеросклеротични плаки на едната или на двете артерии, които хранят бъбреците. В същото време, кръвното налягане се увеличава много. Лекарствата за хипертония не помагат, дори ако приемате няколко вида мощни хапчета по едно и също време.

Стенозата на бъбречната артерия често изисква хирургично лечение. Диабетът увеличава риска от това заболяване, защото стимулира развитието на атеросклероза, включително и в съдовете, които хранят бъбреците.

Бъбреци с диабет тип 2

loading...

Обикновено диабетът тип 2 е скрит в продължение на няколко години, докато не бъде открит и лекуван. През всичките тези години усложненията постепенно унищожават тялото на пациента. Те не заобикалят бъбреците.

Според английски език, по време на диагностицирането, 12% от пациентите с диабет тип 2 вече имат микроалбуминурия, а 2% имат протеинурия. Сред рускоезичните пациенти тези честоти са няколко пъти по-високи. Тъй като жителите на западните страни имат навика да провеждат редовно превантивни медицински прегледи. Поради това те имат по-своевременно откриване на хронични заболявания.

Диабетът тип 2 може да се комбинира с други рискови фактори за развитието на хронично бъбречно заболяване:

  • високо кръвно налягане;
  • висок холестерол в кръвта;
  • има случаи на бъбречно заболяване в близки роднини;
  • в семейството има случаи на ранен инфаркт или инсулт;
  • тютюнопушенето;
  • затлъстяване;
  • старост.

Каква е разликата при бъбречните усложнения при диабет тип 2 и тип 2?

При диабет тип 1 бъбречните усложнения обикновено се развиват 5-15 години след началото на заболяването. При диабет тип 2, тези усложнения често се откриват веднага, когато се диагностицират. Тъй като диабетът тип 2 обикновено трае много години в латентна форма, преди пациентът да забележи симптоми и предположения за проверка на кръвната му захар. Докато не се направи диагноза и лечението започне, болестта безпрепятствено разрушава бъбреците и цялото тяло.

Диабет тип 2 - по-малко тежко заболяване, отколкото CD1. Въпреки това, той се среща 10 пъти по-често. Пациентите с диабет тип 2 са най-многобройната група пациенти, обслужвани от центрове за диализа и специалисти по бъбречна трансплантация. Епидемията от диабет тип 2 се увеличава в целия свят и в рускоезичните държави. Това допринася за работата на специалисти, които се занимават с лечението на бъбречни усложнения.

При диабет тип 1, повечето пациенти с нефропатия изпитват пациенти, които развиват болестта в детска и юношеска възраст. За хората, които получават диабет тип 1 в зряла възраст, рискът от бъбречни проблеми не е много висок.

Симптоми и диагноза

loading...

През първите месеци и години, диабетната нефропатия и микроалбуминурията не причиняват никакви симптоми. Пациентите наблюдават само проблеми, когато краен стадий на бъбречна недостатъчност е наблизо. В началото симптомите са неясни, напомнящи на студена или хронична умора.

Ранни признаци на диабетна нефропатия:

  • слабост, умора;
  • замъглено мислене;
  • оток на краката;
  • повишено кръвно налягане;
  • често желание за уриниране;
  • Често се налага да ставате на тоалетната през нощта.
  • намаляване на дозите на инсулин и таблетки, които понижават захарта;
  • слабост, бледност и анемия;
  • сърбеж на кожата, обрив.

Малко пациенти може да подозират, че тези симптоми са причинени от нарушена бъбречна функция.

Какво се случва, ако бъбреците престанат да работят с диабет?

Диабетите, които са мързеливи редовно да вземат кръвни и уринови тестове, могат да бъдат щастливо невежи до последния етап, началото на терминална бъбречна недостатъчност. Обаче накрая се появяват признаци на интоксикация, причинена от бъбречно заболяване:

  • лош апетит, загуба на тегло;
  • кожата е суха и постоянно сърбеж;
  • силно подуване, мускулни крампи;
  • оток и торбички под очите;
  • гадене и повръщане;
  • нарушено съзнание.

Защо намалява кръвната захар с диабетна нефропатия?

Всъщност, при диабетна нефропатия в последния стадий на бъбречна недостатъчност нивата на кръвната захар могат да паднат. С други думи, нуждата от инсулин намалява. Необходимо е да се намали дозата, така че да няма хипогликемия.

Защо се случва това? Инсулинът се унищожава в черния дроб и бъбреците. Когато бъбреците са сериозно повредени, те губят способността да отделят инсулин. Този хормон остава по-дълго в кръвта и стимулира клетките да абсорбират глюкозата.

Терминалната бъбречна недостатъчност е катастрофа за диабетици. Способността да се намали дозата на инсулина е само леко утешение.

Какви тестове трябва да предприема? Как да дешифрираме резултатите?

За изясняване на точната диагноза и избор на ефективно лечение е необходимо да се преминат тестове:

  • протеин (албумин) в урината;
  • съотношението на албумин и креатинин в урината;
  • креатинина в кръвта.

Креатининът е един от продуктите на разграждането на протеини, чието отделяне е свързано с бъбреците. Познавайки нивото на креатинина в кръвта, както и възрастта и пола на човек, можете да изчислите скоростта на гломерулната филтрация. Това е важен показател, въз основа на който се определя фазата на диабетна нефропатия и се предписва лечението. Лекарят може да предпише и други тестове.

Под 3.5 (жени)

Подготовката за извършване на тестове за кръв и урина, изброени по-горе, трябва да се въздържате от сериозно физическо натоварване и консумация на алкохол в рамките на 2-3 дни. В противен случай резултатите ще бъдат по-лоши, отколкото в действителност.

Какъв е показателят за скоростта на гломерулна филтрация на бъбреците

По отношение на формата на резултата от кръвния тест за креатинин, диапазонът на нормата трябва да бъде посочен, като се вземат предвид пол и възраст и се изчислява скоростта на гломерулна филтрация на бъбреците. Колкото по-висока е тази цифра, толкова по-добре.

Какво представлява микроалбуминурията?

Микроалбуминурията е появата на белтък (албумин) в урината в малки количества. Това е ранен симптом на диабетно увреждане на бъбреците. Той се счита за рисков фактор за инфаркт и инсулт. Микроалбуминурията се счита за обратима. Приемането на медикаменти, приличен контрол на кръвната захар и кръвното налягане може да намали количеството на албумина в урината до нормалното в продължение на няколко години.

Какво представлява протеинурията?

Протеинурията е наличието на протеин в урината в големи количества. Един напълно лош знак. Означава, че инфаркт, инсулт или терминална бъбречна недостатъчност не е далеч. Необходимо е спешно интензивно лечение. Освен това е възможно времето за ефективно лечение вече да е загубено.

Ако откриете микроалбуминурия или протеинурия, трябва да се консултирате с лекар, който лекува бъбреците. Този специалист се нарича нефролог, за да не се бърка с невролог. Уверете се, че причината за появата на протеин в урината не е инфекциозно заболяване или бъбречна травма.

Възможно е причината за лошия резултат на анализа да е претоварване. В този случай, повтарящият се анализ след няколко дни ще даде нормален резултат.

Как влияе холестеролът в кръвта върху развитието на усложнения от диабет по бъбреците?

Официално се смята, че повишеният холестерол в кръвта стимулира развитието на атеросклеротични плаки. Атеросклерозата едновременно засяга различни кръвоносни съдове, включително тези, с които кръвта навлезе в бъбреците. Разбираемо е, че диабетиците трябва да приемат статини от холестерола и това ще забави развитието на бъбречна недостатъчност.

Въпреки това, хипотезата за защитното действие на статините върху бъбреците е спорна. А сериозните странични ефекти на тези лекарства са добре известни. Приемът на статин има смисъл да избегнете втори сърдечен пристъп, ако вече сте имали такъв. Разбира се, надеждната профилактика на рецидивиращия миокарден инфаркт трябва да включва много други мерки, с изключение на приема на таблетки от холестерол. Едва ли е необходимо да пиете статини, ако все още не сте имали инфаркт.

Преходът към диета с ниски въглехидрати обикновено подобрява съотношението на "добрия" и "лошия" холестерол в кръвта. Нормализира не само нивото на глюкозата, но и кръвното налягане. Поради това, развитието на диабетната нефропатия се възпрепятства. На резултатите от кръвните тестове за захар и холестерол ви достави удоволствие и ви причини завист сред приятели, диета с ниско съдържание на въглехидрати трябва да се спазва стриктно. Необходимо е напълно да се изоставят забранените продукти.

Колко често трябва да диабетици да бъбречни ултразвук?

Бъбречните ултразвуци правят възможно да се провери дали в тези органи има пясък и камъни. Също с помощта на проучване могат да се открият доброкачествени бъбречни тумори (кисти).

Лечение на бъбреците при диабет: преглед

Ултразвукът обаче е почти безполезен за диагностициране на диабетна нефропатия и за контролиране на ефективността на лечението. Много по-важно е редовно да се правят тестове за кръв и урина, които са описани подробно по-горе.

Какви са признаците на диабетна нефропатия при ултразвук?

Това е само въпросът, че диабетната нефропатия не дава почти никакви признаци за ултразвук на бъбреците. На пръв поглед бъбреците на пациента могат да бъдат в добро състояние, дори ако филтърните им елементи вече са повредени и не работят. Истинската картина ще ви бъде дадена от резултатите от тестовете за кръв и урина.

Диабетна нефропатия: класификация

loading...

Диабетната нефропатия е разделена на 5 етапа. Последният се нарича терминал. На този етап пациентът се нуждае от заместваща терапия, за да избегне смъртта. Той може да бъде от два вида: диализа няколко пъти седмично или бъбречна трансплантация.

В първите два етапа обикновено няма симптоми. Диабетното увреждане на бъбреците може да бъде открито само от резултатите от тестовете за кръв и урина. Имайте предвид, че ултразвукът на бъбреците не носи много ползи.

Когато болестта преминава на третия и четвъртия етап, могат да се появят видими признаци. Въпреки това болестта се развива гладко, постепенно. Поради това пациентите често се свикват и не алармират. Изявени симптоми на интоксикация се появяват само в четвърти и пети етапи, когато бъбреците почти не работят.

  • DN, етап IAU, CKD 1, 2, 3 или 4;
  • DN, етап на протеинурия със запазена бъбречна функция за освобождаване на азот, CKD 2, 3 или 4;
  • DN, PN етап, CKD 5, лечение на РТА.

DN - диабетна нефропатия, MAU - микроалбуминурия, PN - бъбречна недостатъчност, CKD - ​​хронично бъбречно заболяване, ZPT - бъбречна заместителна терапия.

Протеинурията обикновено започва при пациенти с диабет тип 2 и тип 1, които имат анамнеза за заболяване от 15-20 години. При отсъствие на лечение крайният стадий на бъбречна недостатъчност може да настъпи след 5-7 години.

Какво ще стане, ако моите бъбреци имат диабет?

Преди всичко, трябва да сте сигурни, че бъбреците са боли. Може би нямате бъбречен проблем, но остеохондроза, ревматизъм, панкреатит или друго заболяване, което причинява подобен синдром на болка. Трябва да видите лекар, който да определи причината за болката. Не е възможно да го направите сами.

Самолечението може сериозно да навреди. Усложненията на диабета върху бъбреците обикновено не причиняват болка, а симптомите на интоксикация, изброени по-горе. Бъбречните камъни, бъбречните колики и възпалението най-вероятно не са пряко свързани с нарушения глюкозен метаболизъм.

лечение

loading...

Лечението на диабетна нефропатия е предназначено да предотврати или поне да забави началото на терминална бъбречна недостатъчност, което изисква диализа или трансплантация на донорния орган. Това е да поддържате добра кръвна захар и кръвно налягане.

Необходимо е да се следи нивото на креатинина в кръвта и протеина (албумин) в урината. Също така, официалната медицина препоръчва да наблюдавате холестерола в кръвта и да се опитате да го намалите. Но много експерти се съмняват, че това е наистина полезно. Терапевтичните действия за предпазване на бъбреците намаляват риска от инфаркт и инсулт.

Какво трябва да вземете с диабет, за да спасите бъбреците?

Разбира се, важно е да вземете хапчета, за да предотвратите усложнения по бъбреците. Диабетите обикновено се предписват на няколко групи лекарства:

  1. Таблетките от налягането - на първо място, АСЕ инхибитори и ангиотензин II рецепторни блокери.
  2. Аспирин и други антитромбоцитни средства.
  3. Статини от холестерол.
  4. Средства за анемия, които могат да причинят бъбречна недостатъчност.

Всички тези препарати са описани подробно по-долу. Основната роля обаче играе храненето. Приемането на медикаменти има много пъти по-малко въздействие от диетата, наблюдавана от диабетик. Основното, което трябва да направите, е да решите прехода към диета с ниско съдържание на въглехидрати. Прочетете повече по-долу.

Не разчитайте на народни средства, ако искате да се предпазите от диабетна нефропатия. Растителните чайове, инфузиите и отварите са полезни само като източник на течност, за предотвратяване и лечение на дехидратация. Те нямат сериозен защитен ефект върху бъбреците.

А за лечение на бъбреците в Diabetum?

Първо и преди всичко, използвайте диета и инжекции с инсулин, за да поддържате кръвната захар възможно най-близо до нормалното. Поддържането на гликиран хемоглобин HbA1C под 7% намалява риска от протеинурия и бъбречна недостатъчност с 30-40%.

Използването на методите на д-р Бърнстейн ви позволява да запазите стабилно захарта в нормата, както при здравите хора, и гликираният хемоглобин е под 5,5%. Вероятно такива показатели намаляват риска от сериозни усложнения за бъбреците до нула, въпреки че това не се потвърждава от официалните проучвания.

Съществуват доказателства, че със стабилно нормално ниво на глюкоза в кръвта бъбреците, засегнати от диабет, са излекувани и възстановени. Това обаче е бавен процес. В етапи 4 и 5 на диабетна нефропатия, изобщо не е възможно.

Храната с ограничение на протеини и животински мазнини е официално препоръчана. Склонността към използване на нисковъглехидратна диета е разгледана по-долу. При нормални стойности на кръвното налягане приемът на сол трябва да бъде ограничен до 5-6 g на ден, а при повишени нива - до 3 g на ден. Всъщност това не е много малко.

  1. Престанете да пушите.
  2. Проучете статията "Алкохол при диабет" и не пийте повече от посоченото там.
  3. Ако не пиете алкохол, то дори не започнете.
  4. Опитайте се да отслабнете и със сигурност да не спечелите повече тегло.
  5. Обсъдете с лекаря какви физическа активност ви подхожда и правете физически упражнения.
  6. Имате домашен монитор за кръвно налягане и редовно измервате кръвното си налягане.

Няма магически таблетки, тинктури и още повече фолийни средства, които бързо и лесно могат да поправят бъбреците, засегнати от диабета.

Чаят с мляко не помага, а напротив, той вреди, защото млякото вдига захар в кръвта. Karkade е популярна напитка за чай, която помага не само за пиене на чиста вода. По-добре не опитайте народни средства, надявайки се да лекувате бъбреците. Самолечението на тези филтриращи органи е изключително опасно.

Какви лекарства са предписани?

Пациентите, които са имали диабетна нефропатия на един или друг етап, обикновено използват няколко лекарства едновременно:

  • Таблетки от хипертония - 2-4 вида;
  • статини от холестерол;
  • антиагреганти - аспирин и дипиридамол;
  • лекарства, които обвързват излишния фосфор в организма;
  • вероятно повече средства за анемия.

Приемането на многобройни хапчета е най-лесното нещо, което трябва да направите, за да избегнете или забавите началото на крайния стадий на бъбречна недостатъчност. Проучете схема за поетапно лечение за диабет тип 2 или за диабетна система за диабет тип 1. Следвайте внимателно препоръките. Преходът към здравословен начин на живот изисква по-сериозни усилия. Тя обаче трябва да бъде приложена. Не можете да свикнете с лекарства, ако искате да защитите бъбреците си и да живеете по-дълго.

Какви таблетки, понижаващи кръвната захар, са подходящи за диабетна нефропатия?

За съжаление, най-популярният медикамент с метформин (Siofor, Glucophage) трябва да бъде изключен още в ранните стадии на диабетна нефропатия. Не може да се вземе, ако скоростта на гломерулна филтрация на бъбреците при пациент е 60 ml / min, а освен това е по-ниска. Това съответства на стойностите на креатинина в кръвта:

  • за мъже - над 133 μmol / l
  • за жени - над 124 μmol / l

Спомнете си, че колкото по-висок е креатининът, толкова по-беден е бъбрекът и толкова по-ниска е скоростта на гломерулна филтрация. Вече на ранен стадий на усложнения на диабета в бъбреците, е необходимо да се изключи метформин от режима на лечение, за да се избегне опасна лактатна ацидоза.

Официално, пациентите с диабетна ретинопатия могат да приемат лекарства, които причиняват на панкреаса да произвежда повече инсулин. Например, Diabetes MB, Amaryl, Maninil и техните аналози. Тези лекарства обаче са включени в списъка на вредните таблетки от диабет тип 2. Те изчерпват панкреаса и не намаляват смъртността на пациентите и дори ги увеличават. По-добре да не ги използвате. Диабетиците, които развиват усложнения по бъбреците, трябва да заменят таблетки, които понижават захарта, и да инжектират инсулин.

Някои лекарства за диабет могат да се приемат, но внимателно, след консултация с лекар. По правило те не могат да осигурят достатъчно добър контрол на нивото на глюкозата и не дават възможност да откажат инжекции от инсулин.

Какви таблетки трябва да вземете от натиска?

Много важни таблетки са от хипертония, които принадлежат към ACE инхибиторни групи или ангиотензин II рецепторни блокери. Те не само понижават кръвното налягане, но също така осигуряват допълнителна защита на бъбреците. Приемът на тези лекарства помага да се забави появата на терминална бъбречна недостатъчност в продължение на няколко години.

Трябва да се опитате да поддържате кръвното налягане под 130/80 mm Hg. Чл. За да направите това, обикновено трябва да използвате няколко типа лекарства. Започнете с АСЕ инхибитори или ангиотензин II рецепторни блокери. За тях добавете лекарства от други групи - бета-блокери, диуретици (диуретици), блокери на калциевите канали. Посъветвайте се с Вашия лекар да предписва удобни комбинирани хапчета, съдържащи 2-3 активни вещества под едно покритие за приемане един път дневно.

АСЕ инхибиторите или ангиотензин II рецепторните блокери в началото на лечението могат да повишат нивото на креатинина в кръвта. Обсъдете с лекаря колко сериозно е това. Най-вероятно няма да се наложи да анулирате лекарството. Също така, тези лекарства могат да повишат нивото на калий в кръвта, особено ако ги комбинирате помежду си или с диуретици.

Много висока концентрация на калий може да предизвика сърдечна недостатъчност. За да го избегнете, не комбинирайте ACE инхибитори и ангиотензин II рецепторни блокери, както и лекарства, наречени калий-съхраняващи диуретици. Кръвните тестове за креатинин и калий, както и урината за протеин (албумин) трябва да се приемат веднъж месечно. Не бъдете мързеливи, за да го направите.

Не използвайте по своя инициатива статини срещу холестерол, аспирин и други антиагреганти, лекарства и хранителни добавки от анемия. Всички тези таблетки могат да причинят сериозни нежелани реакции. Обсъдете с лекаря необходимостта от приемането им. Също така лекарят трябва да участва в подбора на лекарства за хипертония.

Задачата на пациента не е да бъде мързелив, за да провежда редовни тестове и, ако е необходимо, да се консултира с лекар, за да коригира режима на лечение. Вашият основен инструмент за постигане на добра кръвна глюкоза е инсулинът, а не хапче от диабет.

Как да се лекуваме, ако има диагноза "диабетна нефропатия" и в урината много протеин?

Лекарят ще ви предпише няколко вида лекарства, които са описани на тази страница. Всички предписани таблетки трябва да се приемат ежедневно. Това може да забави сърдечно-съдовата катастрофа в продължение на няколко години, необходимостта от диализа или бъбречна трансплантация.

Д-р Бърнстейн препоръчва преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати, ако развитието на усложнения от диабет върху бъбреците не е преминело точка без връщане. А именно скоростта на гломерулна филтрация не трябва да бъде по-ниска от 40-45 ml / min.

Добрият контрол над диабета се провежда на три стълба:

  1. Спазване на диетата с ниски въглехидрати.
  2. Често измерване на кръвната захар.
  3. Nyxes от добре подбрани дози от продължителен и бърз инсулин.

Тези мерки позволяват поддържане на стабилно нормално ниво на глюкоза, както при здрави хора. В същото време спира развитието на диабетна нефропатия. Освен това, на фона на стабилна захар в кръвта, болните бъбреци могат в крайна сметка да възстановят функцията си. Това означава, че скоростта на гломерулна филтрация ще се повиши и протеинът ще изчезне от урината.

Обаче постигането и поддържането на добър контрол на диабета не е лесна задача. За да се справи с нея, пациентът трябва да има висока дисциплина и мотивация. Можете да се вдъхновите от личния пример на д-р Бърнстейн, който напълно се отърве от протеина в урината и възстанови нормалната бъбречна функция.

Без преминаване към диета с ниско съдържание на въглехидрати, захарта не може да бъде нормална при диабет. За съжаление, храненето с ниско съдържание на въглехидрати е противопоказано за диабетици, които имат ниска скорост на гломерулна филтрация и освен това развиват краен стадий на бъбречна недостатъчност. В този случай трябва да се опитате да извършите бъбречна трансплантация. Прочетете повече за тази операция по-долу.

Какво трябва да направя за пациент, който има диабетна нефропатия и високо кръвно налягане?

Преходът към диета с ниски въглехидрати подобрява не само захарта в кръвта, но и холестерола и кръвното налягане. На свой ред, нормализирането на нивото на глюкозата и кръвното налягане инхибира развитието на диабетна нефропатия.

Ако обаче бъбречната недостатъчност се е развила в напреднал стадий, е твърде късно да преминете към диета с ниски въглехидрати. Остава само да вземете хапчетата, предписани от лекаря. Реален шанс за спасение може да бъде даден чрез бъбречна трансплантация. Това е описано по-подробно по-долу.

От всички лекарства за хипертония, АСЕ инхибиторите и ангиотензин II рецепторните блокери са най-добрите протектори. Трябва да приемате само едно от тези лекарства, те не могат да се комбинират помежду си. Въпреки това, той може да се комбинира с употребата на бета-блокери, диуретици или блокери на калциевите канали. Обикновено те назначават удобни комбинирани таблетки, съдържащи 2-3 активни вещества под един слой.

Какви са най-добрите народни средства за лечение на бъбреците?

Разчитането на билки и други народни средства за бъбречни проблеми е най-лошото нещо, което можете да направите. Традиционната медицина изобщо не помага от диабетната нефропатия. Стойте далеч от шарлатани, които ви уверяват в обратното.

Фенове на народни средства бързо умират от усложнения на диабета. Някои от тях умират относително лесно от сърдечен удар или инсулт. Други преди смъртта имат време да страдат от проблеми с бъбреците, гниещи крака или слепота.

Сред народни средства за защита на диабетна нефропатия, се нарича боровинки, ягоди, лайка, боровинки, плодове на офика, дива роза, живовляк, брезови пъпки и листа фасул. От изброените билкови лекарства се приготвят чайове и отвари. Отново, те нямат реален защитен ефект върху бъбреците.

Попитайте за хранителни добавки от хипертония. Това е преди всичко магнезий с витамин В6, както и таурин, коензим Q10 и аргинин. Те са от полза. Те могат да се приемат в допълнение към лекарствата, но не и на тяхно място. В тежкия стадий на диабетна нефропатия тези добавки могат да бъдат противопоказани. Говорете с Вашия лекар за това.

Как да намалим креатинина в кръвта при захарен диабет?

Креатининът е един от видовете отпадъци, които бъбреците изваждат от тялото. Колкото по-близо до скоростта на креатинина в кръвта, толкова по-добре функционират бъбреците. Болните бъбреци не могат да се справят с екскрецията на креатинина, поради това, което се натрупва в кръвта. Въз основа на резултатите от анализа, скоростта на гломерулна филтрация се изчислява за креатинина.

За предпазване на бъбреците, диабетици често се предписват хапчета, наречени ACE инхибитори или ангиотензин II рецепторни блокери. В първия момент след началото на приемането на тези лекарства нивото на креатинина в кръвта може да се повиши. По-късно, обаче, вероятно ще намалее. Ако имате ниво на креатинин, обсъдете с Вашия лекар колко сериозно е това.

Възможно ли е да се възстанови нормалната скорост на гломерулна филтрация на бъбреците?

Официално се смята, че скоростта на гломерулна филтрация не може да се увеличи след значително намаление. Обаче най-вероятно бъбречната функция при диабетици може да бъде възстановена. За тази цел е необходимо да се поддържа стабилна нормална кръвна захар, както при здрави хора.

За да постигнете тази цел, можете да използвате схема за поетапно лечение на диабет тип 2 или система за контрол на диабет тип 1. Това обаче не е лесно, особено ако вече има усложнения на диабета по бъбреците. Пациентът трябва да има висока мотивация и дисциплина за ежедневното спазване на режима.

Имайте предвид, че ако развитието на диабетна нефропатия премине точка без връщане, тогава е твърде късно да преминете към диета с ниско съдържание на въглехидрати. Точката без връщане е скоростта на гломерулна филтрация от 40-45 ml / min.

Диабетна нефропатия: Диета

loading...

Официално се препоръчва да се поддържа гликиран хемоглобин под 7%, като се използва диета с ограничение на протеин и животински мазнини. На първо място, те се опитват да заменят червеното месо с пиле и дори по-добре - с растителни източници на протеини. Нискокалоричната диета с ниско съдържание на мазнини (диета номер 9) се допълва от инжекции с инсулин и приемане на лекарства. Това трябва да се направи внимателно. Колкото по-увредена е функцията на бъбреците, толкова по-ниска е необходимата доза инсулин и таблетки, толкова по-голям е рискът от предозиране.

Много лекари смятат, че диетата с ниски въглехидрати уврежда бъбреците, ускорява развитието на диабетна нефропатия. Това е труден въпрос, той трябва да бъде внимателно разбран. Тъй като изборът на диета е най-важното решение, което диабетът и неговите роднини трябва да предприемат. Всичко зависи от диабетичното хранене. Медикаментите и инсулинът играят много по-малка роля.

През юли 2012 г. клиничното списание на Американското дружество по нефрология публикува статия на английски език за сравнението на ефекта върху бъбреците на диета с ниско съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини. Резултатите от проучването, в което участват 307 пациенти, доказват, че диетата с ниски въглехидрати не уврежда. Тестът се проведе от 2003 до 2007 година. Това включва 307 души, които са със затлъстяване и искат да отслабнат. Половината от тях са предписвали диета с ниско съдържание на въглехидрати, а втората - нискокалорични, с ограничено съдържание на мазнини.

Участниците са наблюдавани средно за 2 години. Серумният креатинин, уреята, дневния обем на урината, отделянето на албумин, калция и електролитите в урината се измерват редовно. Ниско въглехидратната диета повишава обема на всеки ден в урината. Но няма признаци за намаляване на скоростта на гломерулна филтрация, образуване на камъни в бъбреците или омекотяване на костите поради недостиг на калций.

Разликите в загубата на тегло между участниците в двете групи не бяха. Въпреки това, за диабетици, нисковъглехидратната диета е единствената възможност да се поддържа стабилна нормална захар в кръвта, като се избягват скоковете. Тази диета спомага за контролиране на нарушения глюкозен метаболизъм независимо от техния ефект върху телесното тегло.

В същото време, храненето с ограничение на мазнините, претоварени с въглехидрати, диабетици със сигурност вреди. В проучването, описано по-горе, участват хора, които не са имали диабет. Това не дава възможност да се отговори на въпроса дали диетата с ниски въглехидрати ускорява развитието на диабетна нефропатия, ако тя вече е започнала.

Информация от д-р Бърнстейн

Всичко, което е посочено по-долу, е личната практика на д-р Бърнстейн, която не е подкрепена от сериозни изследвания. При хора със здрави бъбреци скоростта на гломерулна филтрация е 60-120 ml / min. Високото ниво на глюкоза в кръвта постепенно унищожава филтърните елементи. Поради това скоростта на гломерулна филтрация намалява. Когато пада до 15 ml / min и по-ниско, пациентът се нуждае от диализа или бъбречна трансплантация, за да избегне смъртта.

Д-р Бърнстейн смята, че диета с ниско съдържание на въглехидрати може да бъде предписана, ако скоростта на гломерулна филтрация е над 40 ml / min. Целта е да се намали нормалната захар и да се поддържа стабилно нормално 3.9-5.5 mmol / l, както при здрави хора.

За да постигнете тази цел, трябва не само да следвате диета, но и да използвате цялата стъпка по стъпка схема за лечение на диабет тип 2 или програма за контрол на диабет тип 1. Комплексът от мерки включва диета с ниски въглехидрати, както и инжекции с инсулин в ниски дози, приемащи хапчета и физическа активност.

При пациенти, които са постигнали нормални нива на кръвната глюкоза, бъбреците започват да се възстановяват и диабетната нефропатия може напълно да изчезне. Това обаче е възможно само ако развитието на усложнения не е отишло твърде далеч. Скоростта на гломерулна филтрация от 40 ml / min е праговата стойност. Ако се постигне, пациентът трябва да следва диета с ограничение на протеините. Тъй като диетата с ниски въглехидрати може да ускори развитието на крайния стадий на бъбречна недостатъчност.

Отново можете да използвате тази информация на собствена опасност и риска. Може би диета с ниско съдържание на въглехидрати уврежда бъбреците и при скорост на гломерулна филтрация, по-висока от 40 ml / min. Не са провеждани официални проучвания за неговата безопасност за диабетици.

Не просто следвайте диетата, но използвайте целия комплекс от мерки, за да поддържате нивото на кръвната захар стабилно нормално. По-специално, разберете как да възстановите захарта сутрин на празен стомах. Анализите на кръвта и урината, за да се провери функционирането на бъбреците, не могат да бъдат взети след сериозно физическо натоварване или алкохол. Изчакайте 2-3 дни, в противен случай резултатите ще бъдат по-лоши, отколкото в действителност.

Колко диабетици живеят с хронична бъбречна недостатъчност?

Да разгледаме две ситуации:

  1. Скоростта на гломерулна филтрация на бъбреците все още не е много ниска.
  2. Бъбреците вече не работят, пациентът се лекува с диализа.

В първия случай, можете да се опитате да запазите вашата кръвна захар стабилно, както при здрави хора. Прочетете схемата за поетапно лечение на диабет тип 2 или диагностична система за диабет тип 1. Внимателното прилагане на препоръките ще даде възможност да се забави развитието на диабетната нефропатия и други усложнения и дори да се възстанови идеалната работа на бъбреците.

Животът на диабет може да бъде същият като този на здравите хора. Тя е много зависима от мотивацията на пациента. Ежедневното придържане към препоръките за лечение на д-р Бърнстейн изисква изключителна дисциплина. Но нищо не е невъзможно в това. Мерките за контрол на диабета отнемат 10-15 минути на ден.

Продължителността на живот на диабетици, които се лекуват с диализа, зависи от това дали имат перспектива да чакат бъбречна трансплантация. Наличието на пациенти, подложени на диализа, е много болезнено. Тъй като те имат постоянно лошо здраве и слабост. Също така строг график на процедурите за почистване ги лишава от възможността да водят нормален живот.

Официални американски източници твърдят, че годишно 20% от пациентите, подложени на диализа, отказват допълнителни процедури. По този начин те по същество се самоубиват поради неприемливите условия на своя живот. Хората, страдащи от терминална бъбречна недостатъчност, се придържат към живота, ако имат надеждата да чакат бъбречна трансплантация. Или ако искат да завършат някакъв бизнес.

Бъбречна трансплантация: предимства и недостатъци

loading...

Бъбречната трансплантация осигурява на пациентите по-добро качество на живот и по-продължителна продължителност от диализата. Основното е, че свързването към мястото и времето на диализните процедури изчезва. Благодарение на това пациентите имат възможност да работят и да пътуват. След успешна бъбречна трансплантация, можете да отпуснете хранителните ограничения, въпреки че храната трябва да остане здрава.

Недостатъците на трансплантацията в сравнение с диализата са хирургичният риск, както и необходимостта от приемане на лекарства, имуносупресори, които имат странични ефекти. Невъзможно е предварително да се предскаже колко години трансплантацията ще работи. Въпреки тези недостатъци повечето пациенти избират хирургия, а не диализа, ако имат възможност да получат донорен бъбрек.

Бъбречна трансплантация - обикновено по-добра от диализата

Колкото по-малко време пациентът прекарва при диализа преди трансплантацията, толкова по-добра е прогнозата. В идеалния случай е необходима операция, преди да се наложи диализа. Бъбречната трансплантация се извършва от пациенти, които нямат рак и инфекциозни заболявания. Операцията продължава около 4 часа. По време на това, собствените филтриращи органи на пациента не се отстраняват. Бъбречните донори се монтират в долната част на корема, както е показано на фигурата.

Какви са характеристиките на следоперативния период?

След операцията се изискват редовни прегледи и консултации със специалисти, особено през първата година. През първите месеци кръвните тестове се правят няколко пъти седмично. Освен това честотата им намалява, но все пак се нуждаят от редовни посещения в медицинска институция.

Може да има отхвърляне на трансплантирания бъбрек, въпреки употребата на лекарства-имуносупресори. Неговите признаци: повишена температура, намален обем на екскретираната урина, оток, болка в областта на бъбреците. Важно е да се вземат своевременни мерки, да не пропускате момента, спешно да се обърнете към лекарите.

Връщането на работа може да се извърши бавно след 8 седмици. Но всеки пациент има своето индивидуално положение и скоростта на възстановяване след операцията. Препоръчва се да се следва диета с ограничение на годни за консумация сол и мазнини. Необходимо е да пиете много течности.

Мъжете и жените, живеещи с трансплантиран бъбрек, често дори успяват да имат деца. Препоръчва се жените да забременеят не по-рано от една година след операцията.

Колко може да живее диабетно лице с трансплантиран бъбрек?

Приблизително, успешно трансплантиран бъбрек удължава диабет в продължение на 4-6 години. По-точен отговор на този въпрос зависи от много фактори. 80% от диабетици след бъбречна трансплантация живеят поне 5 години. 35% от пациентите успяват да живеят 10 години и повече. Както можете да видите, шансовете за успех на операцията са значителни.

Рискови фактори за ниска продължителност на живота:

  1. Диагностичният пациент чакал дълго време за бъбречна трансплантация, лекувал се е с продължителност 3 години или по-дълго с диализа.
  2. Възрастта на пациента по време на операцията е над 45 години.
  3. Опитът от диабет тип 1 е 25 години или повече.

Бъбрекът от живия донор е по-добър от кадавърния. Понякога, заедно с плътен бъбрек, панкреасът също се трансплантира. Консултирайте се със специалисти относно предимствата и недостатъците на тази операция в сравнение с конвенционалната бъбречна трансплантация.

След като трансплантираният бъбрек е добре установен, можете на свой собствен риск и риска да отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Тъй като това е единственото решение да върнете нормалната захар и да я поддържате нормално. До този момент никой лекар няма да одобри това. Обаче след стандартна диета, нивата на кръвната Ви захар ще бъдат високи и скокове. С трансплантиран орган може бързо да се случи същото нещо, което вече се е случило с вашите родни бъбреци.

Нека повторим, че можете да преминете към нисковъглехидратна диета след бъбречна трансплантация само на собствена опасност и риска. Преди това се уверете, че имате добър кръвен тест за креатинин и скорост на гломерулна филтрация над праговото ниво.

Официално диета с ниско съдържание на въглехидрати за диабетици, живеещи с трансплантиран бъбрек, не е одобрена. Не се провеждат проучвания по този въпрос. Въпреки това на английски език сайтове можете да намерите истории за хора, които са имали шанс и са получили добри резултати. Те се радват на нормална кръвна захар, добър холестерол и кръвно налягане.

Още Статии За Диабет

АКТУАЛИЗИРАНО: Съгласно Указ на правителството на Руската федерация от 19.01.1998 г. № 5, точните устройства за обмен и връщане не са предмет на търговска организация.

Както вече знаем, преди това, хранителна таблица номер 9 се използва за лечение на диабет. И сега в обществените медицински институции тази диета присъства. За хората, страдащи от диабет тип 1, диетата се избира индивидуално и е само допълнителен компонент на приема на инсулин.

Едно от най-важните условия за човешкото здраве е съдържанието на захар в кръвта в нормални граници. Храната е единственият доставчик на глюкоза в тялото.

Видове Диабет

Популярни Категории

Кръвната Захар